Asetón í greiningu á þvagi hjá barni

10 mínútur Sent af Lyubov Dobretsova 1552

Asetón í þvagi barns (ketonuria eða asetonuria) er nokkuð algengt ástand. Það getur myndast bæði á grundvelli tímabundinna efnaskiptatruflana hjá heilbrigðum börnum og vegna þess að langvarandi sjúkdómar koma fram af mismunandi alvarleika (til dæmis sykursýki).

Á sama tíma, burtséð frá líffræði þeirra þátta sem valda ketonuria, er þetta ástand mjög hættulegt fyrir líkama barnsins. Meinafræðilegar einkenni án tímanlega og fullnægjandi læknishjálpar geta hratt aukist, allt til upphafs dáa og jafnvel dauða.

Verkunarháttur fyrirkomu asetónuri í börnum

Hækkað asetón í þvagi barns á sér stað vegna asetónhækkunar (ketónblóðsýringu) - uppsöfnun ketónlíkams (asetón, asetóediksýru og beta-hýdroxý smjörsýra) í blóði. Með aukningu á styrk ketóna í blóði byrja nýrun að fjarlægja þau ákaflega úr líkamanum til að draga úr eituráhrifum. Þess vegna er tekið fram aukið innihald ketónlíkamna í þvagi sem vísar asetónmigu til rannsóknarstofuþátta frekar en klínískra.

Frá sjónarhóli þess síðarnefnda er asetónuria afleiðing af asetónemíumlækkun. Hjá börnum eru slíkir kvillar mjög oft vegna þess að sum líffæri hafa ekki enn haft tíma til að þroskast nóg til að framkvæma grunnaðgerðir sínar. Til að skilja fulla mynd af þróun ketonuria er mikilvægt að vita hvar og hvernig asetón fer í blóðrásina og hvers vegna það er hættulegt að auka styrk hennar fyrir börn. Venjulega ætti barnið ekki að hafa asetón í þvagi.

Ketón birtist sem milliefni í efnaskiptasjúkdómum - þegar glúkósa er búin til af próteinum og fituefnum (fitu). Glúkósa (sykur) er aðal orkugjafi mannslíkamans. Það er búið til úr auðveldlega meltanlegum kolvetnum sem eru í fæðuinntöku. Án nægjanlegrar orkugjafar geta frumur ekki virkað eðlilega (sérstaklega fyrir tauga- og vöðvavef).

Þetta þýðir að ef glúkósainnihaldið í blóði, af einhverjum ástæðum, minnkar, neyðist líkaminn til að ná því úr eigin forða og brjóta niður fitu og prótein. Þetta ferli er meinafræðilegt og kallast glúkónógenes. Með nægjanlegri getu líkamans til að nýta eitrað ketónlíki sem stafa af niðurbroti próteina og lípíða hafa þeir ekki tíma til að safnast upp í blóðinu.

Aseton er oxað í vefjunum í skaðlaus efnasambönd og síðan fjarlægð úr mannslíkamanum með þvagi og útrunnið loft. Í tilvikum þar sem ketónlíkamar myndast hraðar en líkaminn notar og útrýma, eru eituráhrif þeirra hættuleg fyrir öll frumbyggingar. Í fyrsta lagi þjáist taugakerfið (einkum heilavefurinn) og meltingarfærin - vegna eitrunar er slímhúð meltingarfæranna (magavegurinn) pirruð sem leiðir til uppkasta.

Sem afleiðing af slíkum brotum missa börn mikinn vökva - með þvagi, uppköstum og einnig með útöndunarlofti. Þetta veldur frekari efnaskiptasjúkdómum og breytingu á súru blóði umhverfi, með öðrum orðum, efnaskiptablóðsýring kemur fram. Skortur á fullnægjandi læknishjálp leiðir til dáa og barnið getur dáið vegna hjartabilunar eða ofþornunar.

Það er mikilvægt fyrir foreldra að vita af hverju ketonuria hjá börnum getur þróast, svo og helstu einkenni þessa ástands. Þetta mun hjálpa þeim tímanlega að þekkja fyrstu einkenni meinafræðinnar og gera viðeigandi ráðstafanir til að útrýma henni. Svo, aðalástæðurnar fyrir aukningu ketóna í blóði, og þess vegna í þvagi barna, eru eftirfarandi.

Lækkaður styrkur blóðsykurs:

skortur á auðveldlega meltanlegum kolvetnum í mataræðinu - með langvarandi millibili milli máltíða, ójafnvægis eða strangs mataræðis,
samdráttur í virkni kolvetnisvinnslu í tengslum við ófullnægjandi ensím eða getu þeirra,
aukin neysla á sykri í líkamanum - meiðsli, aðgerðir, streita, bakslag langvinns sjúkdóms, sýkingu, andlegt og líkamlegt álag.

Óhófleg inntaka próteina og fitu með mat eða vegna vanstarfsemi í meltingarvegi, sem leiðir til truflunar á vinnslu þeirra. Þetta krefst þess að líkaminn skapi skilyrði fyrir mikilli nýtingu próteina og fituefna og grípur til glúkógenógena. Sykursýki er áberandi sem sérstök orsök sem leiðir til mikils innihalds asetónlíkama, sem kallast ketónblóðsýring af völdum sykursýki.

Slík meinafræði þróast vegna skorts á insúlíni, þegar ekki er hægt að frásogast eðlilegt eða hækkað glúkósastig vegna vanstarfsemi í brisi. Það skal tekið fram að við hitastig sem hefur sést hjá barninu í langan tíma er oft hægt að taka fram aukningu á asetónmagni í blóði og þvagi. Eftirfarandi er tafla með eðlilegt blóðsykursgildi fyrir börn á mismunandi aldri.

Aldur	Norm vísar (mmól / l)
Allt að 1 ár	2,8-4,4
1 ár	3,3-5
2 ár
3 ár
4 ár
5 ár
6 ár	3,3-5,5
8 ár
10 ára og eldri

Acetonemia í bernsku birtist oft með flóknu ákveðnum einkennum, sem kallast asetónkreppa (AK). Ef slíkar aðstæður eru endurteknar tvisvar eða oftar, er greining á asetónemískum heilkenni (AS) staðfest. Það fer eftir þáttum sem leiða til aukningar á asetóni í blóði, aðal og annars stigs AS eru einangruð.

Síðarnefndu þróast vegna sjúkdóma, svo sem:

smitandi smiti sem einkennist af miklum hita og uppköstum (flensu, tonsillitis, SARS, meltingarfærum),
sómatískt (sjúkdómar í meltingarvegi, lifur, nýrum, eiturverkun á taugakerfi, blóðleysi, sykursýki osfrv.),
alvarleg meiðsli vegna áverka, skurðaðgerða.

Þó aðal AS sést að mestu hjá börnum sem þjást af taugagigtarþvætti (NAD), sem einnig er kölluð þvagsýra. NAD er ekki talinn sjúkdómur - það er eins konar frávik í þróun stjórnarskrárinnar, ásamt tilhneigingu til að sjúkleg viðbrögð við umhverfisáhrifum komi fram.

Með þessu fráviki sést óhófleg spennuleiki, breyting á umbroti prótein-fitu og einnig skorts á ensímum. Að jafnaði einkennast börn með þvagsýruþvætti af áberandi þynni, hreyfanleika og mikilli spennu. Þar að auki eru þeir oft á undan jafnöldrum sínum í vitsmunalegum þroska.

Tilfinningalegt ástand þeirra er frekar óstöðugt og oft ásamt æxli (stjórnlausu þvagláti) og stami. Meinafræðilegar breytingar á efnaskiptaferlum hjá börnum sem þjást af NAD leiða til sársaukafulls verkja í liðum og beinum, svo og í kvið. Nokkur utanaðkomandi áhrif geta valdið AK hjá barni með þvagsýrukvilla:

ójafnvægi eða óviðeigandi mataræði,
taugaálag, ótti, sársauki,
óhóflegar jákvæðar tilfinningar
Lang sólarljós
líkamsrækt.

Af hverju eru börn næmust fyrir þróun meinafræði?

Tregðaæxlunarfrumukrabbamein er meinafræði sem aðallega sést hjá börnum frá 1 árs aldri til 11-13 ára. Reyndar verða allir, óháð aldri, fyrir sýkingum og öðrum sjúkdómum og fá einnig ýmis meiðsli. En á sama tíma, hjá fullorðnum, myndast ketonemia og afleiðing þess, ketonuria, að jafnaði, aðeins sem fylgikvilli sykursýki á stigi niðurbrots.

Í framhaldi af rannsóknunum kom í ljós að þetta fyrirbæri stafar af lífeðlisfræðilegum einkennum líkama barnsins, sem verða ögrandi þáttur í þróun ketónblóðsýringu.

Í fyrsta lagi, barnið er virkur að vaxa og hreyfa sig mikið, sem þarf verulega meiri orku en fullorðinn einstaklingur.
Hjá börnum myndast ekki nægar glúkósageymslur í formi glýkógens en hjá fullorðnum magn hennar gerir líkamanum kleift að bíða í rólegheitum eftir slæmum stundum.
Á barnsaldri er lífeðlisfræðileg skortur á ensímum sem veita aðferð til að nýta ketónlíkama.

Í flestum tilfellum hætta þáttar af asetónemisheilkenni að angra barnið í upphafi kynþroska, um það bil 12 ára aldur.

Einkenni asetónmigu

Einkenni þessa ástands geta vaxið mjög hratt og í sumum tilvikum jafnvel hratt. Oftast gerist þetta:

tíð óeðlileg uppköst, sérstaklega sem viðbrögð við neyslu vökva eða matar,
sársauki í kvið með róttækum toga,
hiti
stækkun lifrarinnar.

Það eru einnig merki um ofþornun og vímu - þurrkur og fölbleikja í húðinni, minnkun á þvagmagni, máttleysi, umlukt tunga og roði á kinnunum. Þá geta einkenni truflunar á virkni miðtaugakerfisins komið fram, - á fyrstu stigum ketóníumlækkunar er spenna sem fljótt er skipt út fyrir máttleysi, svefnhöfgi, syfju. Þetta ástand getur þróast í dá og í sumum tilvikum þróast krampakennd heilkenni.

En fyrsta einkenni sem foreldrar og vandamenn barnsins taka eftir er auðvitað lyktin af asetoni úr munni, svo og uppköst og þvag. Lyktin af ketónlíkömum er alveg sérkennileg - hún hefur sykur sætan súran ilm sem minnir á ávaxtaríkt og nánar tiltekið þroskaðir epli.

Lyktin er mjög sterk og greinist strax við snertingu við barnið, en stundum er það varla hægt að sjá, jafnvel þó að ástand barnsins sé nokkuð alvarlegt og flest einkenni asetóníu eru í andliti.

Við greiningu á þvagi er tekið fram ketonuria, í lífefnafræði blóðsins, lækkun á styrk glúkósa og klóríða, aukning á magni kólesteróls og fitupróteina, blóðsýringu. Í þessu tilfelli verður aukin blóðsegundagild af rauðkornum (ESR) og fjölgun hvítfrumna ákvörðuð í almennri blóðprufu. Þegar auka stig AS kemur fram sameina einkenni undirliggjandi sjúkdóms einkenni sannrar ketóníumlækkunar.

Þú getur ákvarðað ketonuria heima með því að nota sérstaka prófstrimla. Ræman er lækkuð í sæfð ílát með þvagi og síðan er litbrigði sem borin er saman borið við litaskalann sem settur er á pakkninguna. Þegar farið er aðeins yfir stig ketóna verður liturinn bleikur og með háu hlutfalli snýr litblærinn nær fjólubláum.

Hvernig á að fjarlægja ketóna úr þvagi

Þegar merki um asetónhækkun birtast í fyrsta skipti, sem þýðir einnig asetónmigu, verður þú örugglega að bjóða lækni eða heimsækja læknastofu til að fá ráð. Það fer eftir alvarleika ástands sjúklings, ávísandi göngudeildarmeðferð eða sjúkrahúsvist. Ef líðan barnsins leyfir meðferð heima mun læknirinn útskýra í smáatriðum hvað á að gera foreldrum til að hjálpa líkama sínum að losna við eiturefni.

Við aðstæður þar sem slík greining er staðfest hjá börnum takast ættingjar oft fljótt á við einkenni þess heima. Og aðeins við sérstaklega erfiðar aðstæður grípa þeir til aukinnar læknishjálpar, sem felur í sér að gera fulla rannsókn á líkamanum og skipun flókinnar meðferðar. Meðferðarráðstafanir eru þróaðar í tvær áttir - hratt frásog af asetoni og endurnýjun glúkósagilda.

Til að bæta upp skort á glúkósa er börnum gefinn sætur drykkur. Það getur verið te, rotmassa af þurrkuðum ávöxtum þeirra, 5% glúkósalausn, svo og Regidron vatnsaltlausn. Til að lágmarka uppköst er barnið vökvað úr teskeið á nokkurra mínútna fresti. Til að fjarlægja aseton er hreinsunargjöf gert við börn (stundum jafnvel nokkuð með ákveðinni tíðni), og eiturefni sem fjarlægja eiturefni - enterosorbents er einnig ávísað. Má þar nefna eftirfarandi: Enterosgel, Polysorb, Smecta.

Að drekka nóg af vatni mun leiða til aukningar á magni þvags, sem mun einnig hjálpa til við að draga úr styrk ketóna. Þess vegna er ákjósanlegasta áhrifin gætt þegar sætum drykkjum er skipt á milli venjulegs soðins eða basísks steinefnavatns, svo og hrísgrjónarúða. Hinn þekkti barnalæknir og Komarovsky, leiðandi, heldur því fram að allir þurfi ekki að neyða barn til að borða, heldur verði að gæta þess að hann sé ekki svangur.

Ef barnið neitar ekki um mat, þá er betra að gefa honum auðveldlega meltanlegan kolvetnafæðu - fljótandi haframjöl eða sáðberja hafragraut, kartöflumús, grænmetissúpu, bakaðri epli. Með erfiða stöðu sjúklings eru þeir lagðir inn á sjúkrahús og framkvæma innrennslismeðferð, sem felur í sér að læknislausnir dreypi í æð.

Forvarnir

Eftir að barnið hefur losnað við merki um AK er nauðsynlegt að búa til aðstæður svo að þetta ástand komi ekki upp aftur. Ef ketonuria fannst í fyrsta skipti mun barnalæknirinn mæla með alhliða greiningu á blóði og þvagi og mun ávísa ómskoðun í brisi og lifur. Ef slíkar kreppur eru oft á tíðum ætti að framkvæma leiðréttingu á lífsstíl barnsins og endurskoða helstu þætti mataræðisins.

Fyrir barn sem er viðkvæmt fyrir ketonuria skiptir nægur svefn og hvíld, svo og reglulega útsetningu fyrir fersku lofti, miklu máli. Krakkar með NAD þurfa að takmarka sjónvarpsáhorf og hafa ekki leyfi til að leika sér í tölvunni. Óhóflegt andlegt álag og virk íþróttaþjálfun eru óæskileg. Besti kosturinn fyrir slík börn verður reglulega heimsókn í sundlaugina.

Ekki gleyma stöðugu mataræði, sem takmarkar neyslu matar, sem eykur styrk ketónlíkama. Þetta er feitur kjöt, sterk seyði, reykt kjöt, súrsuðum diskar o.s.frv. Auðveldlega meltanleg kolvetni í hófi ættu að vera til staðar í mataræðinu - sykur, hunang, ávextir, sultu. Með annars stigs asetónemíumheilkenni (þegar til dæmis kreppur myndast við hvern ARVI-sjúkdóm) er nauðsynlegt að meðhöndla ekki aðeins sjúkdóminn, heldur fylgjast einnig vel með útbreiddu drykkjaráætluninni með því að setja upp það sykurmagn sem þarf.

Hvernig myndast asetón í líkamanum?

Við inntöku eru kolvetni brotin niður í glúkósa og frásogast í blóðrásina í þörmum. Einn hluti lífrænu efnasamböndanna frásogast af frumunum með losun orku og annarri umbreytist í glýkógen og safnast upp í lifrarvefnum. Með alvarlegri orkunotkun - streitu, þreytandi líkamlegri vinnu - fer glýkógen inn í blóðrásina aftur.

Hjá flestum hefur lifrin mikla uppsöfnunarhæfileika, svo orkuforði rennur ekki upp í langan tíma. En hjá 17-20% ungra barna safnast lifrarvef aðeins lítið magn af glýkógeni. Og ef það er klárast, byrja fitur (fita) að nota sem orkulind. Þegar þeim er skipt saman birtast asetón eða ketón líkamar. Ef efnaskiptaafurðir eru ekki fjarlægðar úr blóði í langan tíma versnar líðan barnsins.

Aseton ertir uppköst viðtaka og vekur uppköst. Ofþornun eykur aðeins kolvetnisskort, þar af leiðandi eykst styrkur asetóns í líkamanum.

Norm asetóns í þvagi

Ketónlíkaminn er efnaskiptaafurðir sem eru seyttar af lifrarvefnum. Þeir taka þátt í efnaskiptum, losun orku frá lípíðum. Má þar nefna:

beta hýdroxýsmjörsýru,
asetón
ediksýru.

Asetón er niðurbrotsafurð fitufrumna. Það myndast í blóði í mjög litlu magni.

Þess vegna, við almenna þvagfæragreiningu (OAM), finnast aðeins leifar af asetoni. Magn þess í daglegu þvagi fer ekki yfir 0,01-0,03 g.

Af hverju hækkar barn ketón

Ef asetón greinist í líkama barnsins þýðir það að skipti á amínósýrum eða lípíðum er skert. Vegna starfræksins vanþroska er meltingarvegurinn bilaður. Við vannæringu upplifa 5% barna efnaskiptasjúkdóma. Ef líkami barnsins skortir kolvetni er lípíðumbrot virkjað. Þegar fita er sundurliðuð myndast mikið af asetoni sem leiðir til eitrunar.

Helstu ástæður aukningar á asetoni:

ófullnægjandi glúkósainntaka með mat,
yfirburði lípíða í fæðunni,
vanfrásog kolvetna í þörmum,
vannæring hjá ungbörnum,
í kjölfar strangs mataræðis
bakteríusár eða bólgusár í meltingarveginum,
ofþornun.

Hækkun asetóns í þvagi fylgir brot á jafnvægi vatns-salta, meinafræðilegra áhrifa á meltingarveginn og taugakerfi barnsins.

Breyting á innihaldi ketóna er stundum einkenni sjúkdóma:

meltingarfærabólga
blóðlýsublóðleysi,
heilaæxli
skjaldkirtils
smitandi eituráhrif,
Itsenko-Cushings sjúkdómur,
niðurbrot sykursýki,
lifrarfrumukrabbamein,
blóðkrabbamein (hvítblæði).

Þættir sem kalla fram asetónmigu eru meðal annars:

óhóflegt sál-tilfinningalegt álag,
tíð köst af ARVI,
taugasýking
ofát
vítamín og steinefni skortur,
misnotkun kjöts.

Aukið magn asetóns í líkama nýbura í 80% tilfella tengist seint eituráhrif hjá móður.

Áhættuhópurinn nær til barna með taugagigtarkvilla þar sem þau eru tilhneigð til að hröð tæma taugakerfið og glýkógengeymslur í lifur.

Merki um hækkað aseton

Aukið magn af asetoni í sermi finnst hjá 20% barna yngri aldurshóps. Efnaskiptasjúkdómur er táknaður með eitrun og einkennandi lykt frá munni.

Hvernig á að ákvarða asetónuri í barni:

uppköst í meira en 2-3 daga,
bleiki í húðinni
vöðvaslappleiki
hiti
lítil þvagmyndun
taugaóstyrkur
skera kviðverkir
niðurgangur eða hægðatregða
minnkuð matarlyst
hvítt lag á tungunni,
svefntruflanir
pirringur.

Aukið innihald asetóns í almennu blóðrásinni leiðir til eitrunar, versnar á líðan barnsins. Það er pirringur, vöðvakrampar, hiti.

Aukning á magni asetónefna fylgir eitrun. Afleiðingin er að miðtaugakerfið raskast, uppköst miðstöðvar eru pirruð. Þess vegna hefur barnið ekki lyst, uppköst hætta ekki.

Af hverju háir ketónar í þvagi eru hættulegir

Uppsöfnun asetóns í líkamanum er frábrugðin asetónemísks heilkenni sem birtist:

lacrimation
hiti
hraðtaktur
viðvarandi uppköst
veruleg ofþornun
svefntruflanir
taugasjúkdóma
hjartsláttartruflanir.

Ef þú hunsar vandamálið eykst lifur að stærð (lifrarstækkun). Hjá sjúklingum með alvarlegan gang með asetónemísks heilkenni koma einkenni frá heilahimnu fram - ósjálfráða beygingu útlima, spenna í leghálsvöðvum.

Rannsóknarstofurannsóknir

Aseton hjá barni er ákvarðað samkvæmt OAM. Lykilmarkmið prófsins er að greina magn ketón mótefna í þvagi. Til að útiloka villur í niðurstöðum búa þeir sig undir greiningu 2 dögum áður en lífefnið er afhent á rannsóknarstofuna.

Undirbúningur fyrir OAM:

Tveimur dögum fyrir rannsóknina eru fitu og litarefni útilokuð frá mataræðinu,
hafna hormónalyfjum og fæðubótarefnum,
forðast sál-tilfinningalega of mikið áreynslu og líkamlega áreynslu.

Þegar safnað er þvagi verður að hafa eftirfarandi reglur í huga:

aðeins morgun þvag sem safnað er eftir að hafa vaknað er notað sem lífefni,
fyrir framan lífræna girðinguna, eru kynfærin þvegin með hlutlausri sápu,
fyrsti hluti þvagsins (40 ml) er látinn fara og miðjan (60-100 ml) er safnað í plastílát.

Lífefnissöfnunarílátið má ekki snerta húðina.

Safnaður vökvi er fluttur á rannsóknarstofuna innan 1-2 klukkustunda eftir söfnun.

Til að ákvarða orsök asetónmigu er ávísað viðbótarrannsóknum:

klínískt blóðrannsókn
blóðsykurspróf
Ómskoðun þvagfærakerfisins,
CT skönnun á heila.

Samkvæmt greiningarniðurstöðum greinir læknirinn sjúkdóminn frá heilahimnubólgu, þarmasýkingum, bjúg í heila.

Home Acetonuria Test

Til að kanna asetóninnihald í líkama barnsins er nóg að kaupa prófstrimla í apóteki. Það er gegndreypt með hvarfefni sem breytir um lit þegar það kemst í snertingu við ketónlíkama. Stig asetónmigu er ákvarðað á kvarða:

allt að 0,5 mmól / l - fjarverandi
5 mmól / L - ljós
ekki meira en 4,0 mmól / l - meðaltal,
10 mmól / L - þungt.

Ef það er mikið af asetoni þarftu að panta tíma hjá barnalækninum. Læknar ráðleggja að nota vísirönd heima til að fylgjast með árangri meðferðarinnar.

Hvernig á að lækka ketónmagn

Með í meðallagi asetónmigu er ekki þörf á sjúkrahúsvist. Meðferðaráætlunin er ákvörðuð af lækninum út frá OAM gögnum. Helstu markmið meðferðar fela í sér:

lækkun á magni asetóns í líkamanum,
endurreisn umbrots kolvetna og fitu,
eðlileg lifrarstarfsemi.

Til að koma í veg fyrir asetónemískt heilkenni er mælt með mataræði, lyfjameðferð og sjúkraþjálfun.

Þarmaskolun

Til að lækna barn er nauðsynlegt að minnka asetóninnihaldið í líkamanum. Ábendingar um notkun hreinsiefni eru:

uppköst
lausar hægðir
veikleiki
skortur á matarlyst
hiti.

Eiginleikar þess að stilla enema:

notaðu lausn af natríum bíkarbónati sem þvottavökvi,
fyrir kynninguna er toppurinn á eneminu eða perunni smurt með jarðolíu hlaupi,
gúmmístoppurinn er settur í endaþarmsopið að 3,5-5 cm dýpi,
150-500 ml af vökva er sprautað í endaþarminn (rúmmálið fer eftir aldri barnsins),
án þess að stækka enema, er toppurinn fjarlægður vandlega frá endaþarmsopinu.

Aðgerðin er framkvæmd 1 sinni á dag, en aðeins að tillögu barnalæknis.

Ef barn hefur hækkað asetón í þvagi sínu, hvað ætti ég þá að gera?

Vandamálið er að þetta ástand, ekki aðeins af sjálfu sér ef ekki er viðeigandi meðferð, getur verið banvænt, heldur getur það einnig verið fylgikvilli annarra sjúkdóma, til dæmis fylgja sykursýki.

Þess vegna, ef einkenni acetonemic kreppu birtast í fyrsta skipti, ættir þú strax að heimsækja barnalækni.

Hann mun ákvarða ástæður fyrir þróun þessa heilkennis og gera viðeigandi stefnumót vegna alvarleika þess (meðferð getur verið legudeild). Hins vegar, í flestum tilvikum, ef barnið hefur áður greint ketónlíki í þvagi, og foreldrarnir fengið leyfi frá umsjónarkennaranum, er meðferð heima möguleg.

Þú getur ekki tapað árvekni vegna þess að krafist er sjúkrahúsvistar:

með einkennum versnandi (krampa, verkja, aukins uppkasta, hita, meðvitundarleysis),
ef það er ómögulegt að drekka barnið á eigin spýtur,
í fjarveru eftir endurbætur eftir sólarhring frá upphafi umönnunar.

Í öllum tilvikum hefur meðferð á sjúkrahúsi og heima tvær meginleiðbeiningar: auðvelda brotthvarf ketóna úr líkamanum og skipuleggja stöðugt neyslu á réttu magni glúkósa.

Nauðsynlegt er að fylgjast stöðugt með ástandi barnsins með því að nota prófstrimla fyrir asetón (þvaggreiningartæki), sem eru seldir alls staðar á apótekum. Til dæmis, miðlungs alvarleiki: 4 til 10 mmól / L.

Lyf til að lækka ketónmagn

Val á meðferðar- og afeitrunaraðgerðum við notkun lyfja er réttinda læknisins.

Foreldrar hegða sér rangt, sem ávísa og reikna sjálfstætt skammtinn af lyfjum sem ætluð eru til notkunar við kyrrstæðar aðstæður og undir eftirliti læknafólks.

Heima er takmarkað magn af lyfjum mögulegt og helst að höfðu samráði við lækni.

Svo, í þeim tilgangi að bindast með aðsogi og fjarlægja eitruð niðurbrotsefni, eru notuð alhliða skemmdir: Virkt kolefni, Polysorb, Enterosgel.

Uppköst leyfa barninu ekki að drekka og jafnvel tæma vatnsframboð í líkamanum meira. Stöðvaðu uppköstunarferlið getur sprautað gegn segullyfjum, sem hjálpar til við að koma á stöðugleika á ástandinu. Oft ávísað Tserukal.

Næst skaltu endurheimta saltjafnvægið. Til að gera þetta er mælt með börnum með salti: Regidron, Glucosolan, Orapit. Þú getur boðið lausn sem inniheldur glúkósa til drykkjar, til dæmis 40% glúkósalausn.

Einnig er mögulegt að nota krampastillandi lyf og, ef nauðsyn krefur, hitalækkandi lyf áður en sjúkrabíll kemur.

Andmælalækningar lækna ekki orsök þess að hún birtist!

Hvernig á að fjarlægja aseton með mataræði?

Skipta má notkun sérstaks mataræðis fyrir asetónhækkun í tvö stig.

Fyrsta - á bráða tímabilinu, eftir að þvo þörmum með goslausn, notkun sykraðra vökva á 10 mínútna fresti.

Sætt te, kolsýrt og helst basískt steinefni vatn (sykurlaust), ávaxtadrykkir, venjulegt soðið vatn henta vel í þessum tilgangi. Þetta er nauðsynlegt til að auka magn þvags sem skilst út, sem aftur hjálpar til við að fjarlægja ketóna.

Til eru umsagnir um foreldra sem hafa lent í þessu vandamáli sem bendir til þess að á þessu tímabili lækki það stig ketónlíkams Pepsi-Cola vel. Læknar eru þó efins um þetta og halda því fram að sérhver sætur drykkur muni hafa svipuð áhrif, aðalatriðið er að barnið drakk það í miklu magni.

Næst skaltu fara vandlega í kexið og haframjölið á vatninu. Annað stig mataræðisins er að farið sé eftir áætluninni sem gerð var ásamt fæðingafræðingnum til að koma í veg fyrir bakslag.

Ketógenafurðir eru undanskildar mataræðinu: seyði, feitur kjöt og fiskur, reykt kjöt, innmatur, rjómi, niðursoðinn matur, sveppir, kakóafurðir, sorrel, majónes, kaffi.

Jafnvel tilvist stundum í matseðli barna með sykri gosdrykkjum, þægindamat, kex og franskar er hættulegt. Takmarkaðu fitu úr dýraríkinu eins mikið og mögulegt er, en skildu eftir grænmeti, svo sem hnetur, í litlu magni.

Leggja skal áherslu á undirbúning mataræðisins á korni

Grunnur mataræðisins ætti að myndast úr slíkum vörum: kartöflum, morgunkorni, hveiti, eggjum, mjólk, kefir, jógúrt, grænmeti og ávöxtum (nema tómatar og appelsínur).

Þú getur ekki alveg gefist upp á meltanlegum kolvetnum, þannig að matseðillinn inniheldur hunang, sultu, fitusnauð muffin og smákökur, marshmallows, hlaup. Skipuleggja skal fyrirkomulagið á þann hátt að bilið milli máltíða fer ekki yfir 3 klukkustundir.

Vegna takmarkana á mataræði hjá börnum krefjast barnalæknar nauðsyn á námskeiðum í vítamínmeðferð á vetrarvertíðinni.

Meðferð með alþýðulækningum

Sykursýki er hræddur við þessa lækningu, eins og eldur!

Þú þarft bara að sækja um ...

Við megum ekki gleyma því að hefðbundin lækning hefur einnig í vopnabúrinu sínar leiðir sem geta veitt alla mögulega aðstoð.

Slíkur vökvi mun hjálpa til við að losna fljótt við asetónhækkun: hvít kirsuberjasafi, innrennsli kamille, þurrkaðir ávaxtasoð (endilega með rúsínum).

Þeir ættu að vera drukknir í litlum sopa á 10 mínútna fresti. Gnægð og tíð drykkja mun auka þvaglát, sem þýðir að líkaminn hreinsar hraðar. Ennfremur er hægt að nota þessa sjóði til varnar, frekar en að bíða eftir að sérstök lykt af asetoni birtist.

Drykkir með hunangi og sítrónusafa hafa einnig virkað vel þar sem þeir hafa ákveðin basísk áhrif.

Kompott með rúsínum hjálpar í baráttunni við asetónmigu

Fyrir börn sem eru með streitu eða sterkar tilfinningar sem kveikja að þróun asetóns, róandi te, afköst valeríans og sítrónu smyrsl, er náttúrulyfum ávísað til varnar meðan á sjúkdómi stendur.

Almennt eru hefðbundin og opinber lyf einróma að því leyti að börn sem eiga í hættu ættu að fylgja daglegri meðferð sem hefur jákvæðustu áhrifin á efnaskiptakerfið.

Dagleg stjórn ætti að innihalda eftirfarandi þætti:

hófleg en regluleg hreyfing,
ómeiddar göngur
að minnsta kosti 8 tíma svefn,
jafnvægi næringar
vatnsmeðferðir.

Ekki gera tilraunir með lækningaúrræði ef ástandið versnar.

Ábendingar eftir Dr. Komarovsky

Komarovsky leggur áherslu á að asetón hjá börnum sé þáttur í umbrotum. Ef þú skilur kjarnann verður ljóst hvað þarf að gera ef einkennandi lykt er frá munninum.

Skyndihjálp er glúkósa í töflum eða í fljótandi ástandi, svo og rúsínum. Ef glúkósa fer inn í líkamann á réttum tíma er hægt að forðast uppköst. Ef upphaf asetónemísks uppkasta ætti að gefa segamyndun og á þessum tíma skal gefa barninu hámarksvatn.

Mikilvægar fyrirbyggjandi aðgerðir:

dýrafitu takmörkun,
mikill sætur drykkur,
að taka nikótínamíð (vítamín sem er ábyrgt fyrir réttri stjórnun á umbrotum glúkósa).

Til að hjálpa við kreppur ráðleggur Dr. Komarovsky að geyma glúkósatöflur og frúktósa.

Með hvaða áreynslu, streitu og sjúkdómum sem er, ætti að taka þau fyrirbyggjandi.

Komarovsky heldur því fram að sykursýki eigi að vera útilokuð ef asetón er greind, þar sem nægilegt magn glúkósa er í blóði, en það er ekki hægt að frásogast það.

Gagnlegt myndband

Komarovsky segir hvað á að gera ef barnið er með asetón í þvagi:

Þannig bendir greining frávika frá norminu á innihaldi asetóns í blóði og þvagi til brots á stjórnun glúkósa í efnaskiptum. Hægt er að koma í veg fyrir þróun asetónemísks heilkenni. Besta aðferðin fyrir foreldra er að fara í gegnum fyrstu skoðun hjá barnalækni til að bera kennsl á orsakirnar og gera ráðstafanir til að koma í veg fyrir bakslag.

Forvarnir gegn asetoni ætti að fela í sér að veita börnum glúkósauppsprettu og stækkaðan drykkjaráætlun. Mikilvægt hlutverk á millitímabilinu er einnig leikið af réttu mataræði, samhæfingu á sálfræðilegu ástandi og lífsstíl, sem almennt stuðla að heilbrigðum þroska barnsins.

Tíð drykkja

Meðferð á asetoni hjá börnum heima felur í sér drykkju. Til að endurheimta vatns-saltajafnvægið og koma í veg fyrir ofþornun, notaðu sem drykkur:

veikt te með hunangi eða sykri,
ávöxtum compotes
náttúrulyf decoctions.

Ef barnið er kvalið af uppköstum, gefðu duft með salta og kolvetni - Regidron, Hydrovit, Orsol, Electral. Til að endurheimta lifur er mælt með því að gefa barninu basískt sódavatn.

Mataræðimeðferð er ein áhrifaríkasta aðferðin til að koma í veg fyrir asetónemískt heilkenni hjá barni. Til að bæta upp skort á glúkósa eru meltanleg kolvetni sett inn í mataræðið:

Neysla á afurðum með próteiníhlutum, lípíðum og amínósýrum er takmörkuð. Þegar meðferð stendur er eftirfarandi útilokað frá valmyndinni:

fiskur
kjöt seyði
reykt kjöt
skyndibita
innmatur,
feitur kjöt.

Með asetónmigu í ungbörnum er nauðsynlegt að auka tíðni þess að bera það á bringuna. Ef barnið er í tilbúnu fóðri, notaðu flæðablöndur með mikið flæði af glúkósa.

Lyf og enterosorbents

Lyfjameðferð miðar að því að útrýma eitrun og skertri lifrarstarfsemi. Með asetónmigu eru eftirfarandi lyfjaflokkar notaðir:

segavarnarlyf (Domperidone, Tserukal) - útrýma ógleði og uppköstum,
róandi lyf (glýsín, atómoxetín) - hafa róandi áhrif á taugakerfið, draga úr kvíða og pirringi,
krampastillandi lyf (Drospa forte, No-shpa) - stöðvaðu kviðverkir í kviðarholi.

Börn með alvarlega eitrun eru ávísað innrennslismeðferð. Það felur í sér gjöf í salti og glúkósa í bláæð.

Til að bæta ástand lifrar eru notaðir grænmetis lifrarvörn - Hofitol, Artichol, Holosas osfrv. Við einkennum hypovitaminosis er mælt með fjölvítamínlyfjum - Multivit, Supradin Kids, Vitrum, Pikovit, Aevit. Til að fjarlægja eiturefni hratt eru sorbents notuð - Polysorb Polyphepan, Filtrum, Enterosgel. Þíðing með basísku vatni flýtir fyrir brotthvarfi eiturefna í þvagi.

Hversu gamalt getur asetón hækkað

Umfram af asetoni í sermi kemur fram hjá 17-20% ungra barna. Samkvæmt tölfræði birtist acetonuria í fyrsta skipti á 2-3 árum. Hjá börnum 6-7 ára eykst styrkur ketónlíkama mikið sem tengist endurskipulagningu meltingarvegsins.

Eftir kynþroska - 11-13 ára - hverfa einkenni asetónmigu hjá flestum börnum. Ef magn asetóns eykst lítillega bendir það til efnaskiptasjúkdóms vegna lélegrar næringar.

Sveiflan í fjölda ketóna hjá ungbörnum í 90% tilvika er vegna vannæringar.