Ofvirkni: orsakir, einkenni, meðferð
Margir langvinnir sjúkdómar eru oft á undan upphafi sykursýki.
Til dæmis greinist ofur-insúlínskortur hjá börnum og fullorðnum í mjög sjaldgæfum tilvikum, en bendir til of mikillar framleiðslu hormóns sem getur valdið lækkun á sykurmagni, súrefnis hungri og vanvirkni allra innri kerfa. Skortur á meðferðarráðstöfunum sem miða að því að bæla insúlínframleiðslu getur leitt til þróunar á stjórnlausri sykursýki.
Orsakir meinafræði
Ofnæmisgeislun í læknisfræðilegum hugtökum er talin klínískt heilkenni, en það kemur fram á móti of mikilli hækkun insúlínmagns.
Í þessu ástandi lækkar líkaminn gildi glúkósa í blóði. Skortur á sykri getur valdið súrefnis hungri í heila, sem getur valdið skertri starfsemi taugakerfisins.
Í sumum tilfellum gengur ofnæmislækkun áfram án sérstakra klínískra einkenna, en oftast leiðir sjúkdómurinn til mikillar vímuefna.
- Meðfædd hyperinsulinism . Það er byggt á erfðafræðilegri tilhneigingu. Sjúkdómurinn þróast með hliðsjón af meinafræðilegum ferlum sem eiga sér stað í brisi sem trufla eðlilega framleiðslu hormóna.
- Secondary hyperinsulinism . Þetta form þróast vegna annarra sjúkdóma sem hafa valdið of mikilli seytingu hormónsins. Virkni ofnæmisúlín hefur einkenni sem eru ásamt sjúkdómum í umbrotum kolvetna og greinast með skyndilegri aukningu á styrk glúkósa í blóði.
Helstu þættir sem geta valdið hækkun á hormónagildi:
- framleiðslu frumna á óhæfu insúlíni með óeðlilega samsetningu sem líkaminn skynjar ekki,
- skert viðnám sem hefur í för með sér stjórnlausa framleiðslu hormónsins,
- frávik í flutningi glúkósa um blóðrásina,
- of þung
- æðakölkun
- arfgeng tilhneiging
- lystarstol, sem hefur taugafrumum og tengist þráhyggju hugsun um umfram líkamsþyngd,
- krabbameinsferli í kviðarholi,
- ójafnvægi og ótímabær næring,
- misnotkun á sælgæti, sem leiðir til aukinnar blóðsykurs og þar af leiðandi aukinnar seytingar hormónsins,
- lifrarmeinafræði
- stjórnlaus insúlínmeðferð eða óhófleg neysla lyfja til að lækka styrk glúkósa, sem leiðir til þess að lyf birtast
- innkirtla meinafræði,
- ófullnægjandi magn af ensímefnum sem taka þátt í efnaskiptaferlum.
Orsakir ofnæmisúlínisma geta ekki komið fram í langan tíma, en á sama tíma hafa þær skaðleg áhrif á vinnu allrar lífverunnar.
Áhættuhópar
Eftirfarandi hópar fólks eru oftast fyrir áhrifum af þéttni ofinsúlíns í blóði:
- konur sem eru með fjölblöðrusjúkdóm í eggjastokkum,
- fólk með erfðaferli vegna þessa sjúkdóms,
- sjúklingar með kvilla í taugakerfinu,
- konur í aðdraganda tíðahvörf,
- eldra fólk
- Óvirkir sjúklingar
- konur og karlar sem fá hormónameðferð eða beta-blokka lyf.
Einkenni ofnæmisviðbragða
Sjúkdómurinn stuðlar að mikilli aukningu á líkamsþyngd, svo flest mataræði eru árangurslaus. Fituinnlag hjá konum myndast á mitti svæðinu, svo og í kviðarholinu. Þetta stafar af stóru insúlínbirgðir sem er geymt í formi sértækrar fitu (þríglýseríð).
Einkenni ofnæmisviðbragða eru á margan hátt svipuð einkennum sem myndast á grundvelli blóðsykursfalls. Upphaf árásar einkennist af aukinni matarlyst, máttleysi, svitamyndun, hraðtakti og hungursskyni.
Í kjölfarið tengist læti þar sem til staðar er ótti, kvíði, skjálfti í útlimum og pirringur. Svo er það ráðleysi á jörðu, dofi í útlimum, útlit flog er mögulegt. Skortur á meðferð getur leitt til meðvitundarleysis og dái.
- Auðvelt. Það einkennist af því að engin merki eru á tímabilum milli árása, en á sama tíma heldur áfram að hafa líffræðilega áhrif á heilabörkinn. Sjúklingurinn tekur fram versnandi ástandi í að minnsta kosti 1 skipti á almanaksmánuðinum. Til að stöðva árásina er nóg að nota viðeigandi lyf eða borða sætan mat.
- Miðlungs. Tíðni krampa er nokkrum sinnum í mánuði. Einstaklingur gæti misst meðvitund á þessari stundu eða fallið í dá.
- Þungt. Þessu stigi sjúkdómsins fylgir óafturkræfur heilaskaði. Árásir eiga sér oft stað og leiða nánast alltaf til meðvitundarleysis.
Birtingarmyndir óeðlilegs insúlíns eru nánast ekki mismunandi hjá börnum og fullorðnum. Einkenni fyrirkomu sjúkdómsins hjá ungum sjúklingum er þróun krampa á bakgrunni lægri blóðsykursvísitölu, sem og mikil tíðni þeirra sem koma aftur. Afleiðing stöðugra versnana og reglulega léttir á slíku ástandi með lyfjum er brot á geðheilsu hjá börnum.
Hver er sjúkdómurinn hættulegur?
Sérhver meinafræði getur leitt til fylgikvilla ef ekki er gripið til tímanlega. Hyperinsulinemia er engin undantekning, því fylgir það einnig hættulegar afleiðingar. Sjúkdómurinn heldur áfram á bráða og langvarandi hátt. Hlutlaus námskeið leiðir til þess að heilastarfsemi er deyfð, hefur neikvæð áhrif á sálfélagslegt ástand.
- truflanir á starfsemi kerfa og innri líffæra,
- þróun sykursýki
- offita
- dá
- frávik í starfi hjarta- og æðakerfisins,
- heilakvilla
- parkinsonismi
Hyperinsulinemia sem kemur fram á barnsaldri hefur slæm áhrif á þroska barnsins.
Hvernig kemur fram fjölblöðru- og ofinsúlínhækkun?
Hyperinsulinemia einkennist af duldum gangi, en í sumum tilvikum geta sjúklingar tekið eftir vöðvaslappleika, kuldahrolli, svima, of miklum þorsta, ófullnægjandi einbeitingu, svefnhöfgi og viðvarandi þreytu, erfitt er að missa af þessum einkennum, auk greiningar fer með þeim afkastaminni.
Ef við tölum um fjölblöðru, einkennast aðal einkenni þess af tíðni eða óreglu á tíðir, offitu, hirsutism og androgenic hárlos (sköllótt) og hver slík birtingarmynd mun krefjast einstaklingsmeðferðar.
Oft fylgja truflanir í eggjastokkum unglingabólur, flasa, teygja á kvið, bólga, verkur í kviðarholi. Að auki getur kona fylgst með eftirfarandi einkennum og einkennum:
- fljótt skapbreytingar,
- öndunarstopp í svefni (kæfisstopp),
- taugaveiklun
- óhófleg pirringur
- lægðir
- syfja
- sinnuleysi.
Ef sjúklingurinn fer til læknis, þá verður í fyrsta lagi greiningin á ómskoðun vélinni, sem getur leitt til margra blöðrumyndunar, þykknun eggjastokka í hylki, legslímuvöðva í legi. Slíkum ferlum fylgja sársaukafullar tilfinningar í neðri hluta kviðar og í mjaðmagrind og taka þarf tillit til orsaka þeirra.
Ef þú glímir ekki við tímanlega meðhöndlun á fjölblöðrusjúklingum, þá getur kona framhjá nokkuð alvarlegum fylgikvillum:
- krabbamein í legslímu,
- ofvöxtur
- offita
- brjóstakrabbamein
- háþrýstingur
- sykursýki
- segamyndun
- högg
- segamyndun.
Til viðbótar við þetta geta aðrir fylgikvillar sjúkdómsins myndast, til dæmis hjartadrep, fósturlát, ótímabær fæðing, segarek, svo og dyslipidemia.
Talandi eru 5 til 10 prósent kvenna á barneignaraldri háðar fjölblöðru eggjastokkum, þrátt fyrir að orsakir þessa fylgikvilla séu þekktar.
Hvernig er meðhöndlað ofinsúlínlækkun og fjölblöðrubólga?
Ef kona er með þessa sjúkdóma er mikilvægt að útvega henni einstaklingsbundið mataræði sem verður samið af lækninum sem mætir og ljúka meðferð.
Aðalverkefni í þessum aðstæðum er að koma þyngdinni í eðlilegt mark.
Af þessum sökum takmarka kaloría matinn við 1800 hitaeiningar á dag, í þessu tilfelli mun það starfa sem einskonar meðferð. Það er mikilvægt að takmarka neysluna eins mikið og mögulegt er:
- feitur
- kryddi
- krydd
- sterkur matur
- áfengir drykkir.
Matur er tekinn að hluta til 6 sinnum á dag. Auk meðferðar er hægt að ávísa hormónameðferð, nudd og vatnsmeðferð. Allar aðgerðir ættu að fara fram undir nánu eftirliti læknis.
Hyperinsulinism (insúlínæxli) er algengasta taugaræxliæxlið (NEO) í brisi og nemur allt að 70-75% af þessum taugaboðaæxlum (2-4 tilfelli á hverja milljón íbúa). Æxli sem seyti insúlín birtast oftast af einkennafléttunni sem er einkennandi fyrir lífræna ofnæmisviðtaka, sem orsökin í 5-7% tilvika geta einnig verið smáþvottarblóðleysi, ofvöxtur og nýmyndun á frumu í brisi (nezidioblastosis). Lífræn hyperinsulinism í 10-15% tilvika er einkenni tegund 1 heilkenni (Wermer-heilkenni). Vermeer heilkenni er aftur á móti ásamt insúlínæxli hjá 30% sjúklinga.
Oftast finnast insúlínæxli í brisi - í 95-99% tilfella, með sömu tíðni í öllum deildum þess. Mjög sjaldan er hægt að staðsetja insúlínæxli í meltingarfærum í maga, skeifugörn, horaða, ileum, þversum ristli, litlum omentum, gallblöðru og hliðum milta. Stærðirnar sem lýst er með insúlíni eru frá 0,2 til 10 cm eða meira í þvermál, en þvermál allt að 70% þeirra fer ekki yfir 1,5 cm, og þess vegna orsakast erfiðleikarnir við staðbundna greiningu. Að jafnaði er þetta æxli eitt (eingöngu) og margar skemmdir greinast hjá ekki meira en 15% sjúklinga. Illkynja insúlínæxli koma fram í 10-15% tilvika og oftast meinvörpast í lifur eða svæðislægum eitlum.
Klínískar einkenni æxlisins eru vegna hormónastarfsemi þess, það er of mikil seyting insúlíns. Meginhlutverk þess í líkamanum er að stjórna styrk glúkósa í blóði með því að flytja það um frumuhimnur. Að auki hefur hormónið áhrif á himnuflutning K + og amínósýra, og hefur einnig áhrif á umbrot fitu og próteina. Aðal lífeðlisfræðileg áreiti til seytingu insúlíns er aukning á styrk glúkósa í blóði. Þröskuldur styrkur glúkósa fyrir fastandi seytingu þess er 80-100 mg% og hámarkslosun næst með glúkósaþéttni 300-500 mg%.
Hjá sjúklingum með insúlínæxla stafar aukin insúlínseyting ekki aðeins af ofgnótt myndunar með æxli, heldur einnig vegna aðgreiningar á seytingarvirkni p-frumna, sem hætta ekki að losa insúlín við lágan styrk glúkósa í blóði. Í þessu tilfelli, ásamt venjulegu líffræðilegu formi hormónsins, er framleitt mikið magn próinsúlíns en seyting C-peptíðsins er tiltölulega lítil sem leiðir til lækkunar (miðað við norm) í hlutfallinu á milli C-peptíðsins og insúlínsins.
Hyperinsulinism stuðlar að uppsöfnun glýkógens í lifur og vöðvum. Fyrir vikið fer ófullnægjandi magn af glúkósa (blóðsykurslækkun) inn í blóðrásina.Veikt framboð á heila með kolvetnum veitir ekki orkukostnað og leiðir af því til heilakvilla (venjulega er allt að 20% af allri glúkósa sem líkaminn neytir eytt í starfsemi heilans). Fyrst af öllu hafa frumur heilaberkisins áhrif, allt til dauðadags. Ófullnægjandi framboð af glúkósa og súrefni til heilans veldur örvun á samúðarkerfinu og aukningu á katekólamínum í blóði, sem kemur fram klínískt af veikleika, svitamyndun, hraðtakti, kvíða, pirringur, skjálfti í útlimum. Að hægja á oxunarferlum og truflun vegna blóðsykurslækkunar á öllum tegundum umbrota í heila leiða til þess að eðlilegur tónn tapast á veggjum æðanna, sem ásamt auknu blóðflæði til heilans vegna krampa í útlægum æðum, leiðir til bjúgs, svo og rýrnun og hrörnunarferli í heila.
Hafa verður í huga að blóðsykurslækkandi sjúkdómar geta verið birtingarmynd annarra sjúkdóma í innri líffærum og sumra starfræksksskilyrða. Oftast sést hagnýtur ofnæmisviðtaka (afleiddur) við hungri, með auknu tapi (glúkósamúría í nýrum, niðurgangur, brjóstagjöf) eða of mikil notkun kolvetna (gjöf utanaðkomandi insúlíns, ónæmissjúkdómar af völdum mótefna gegn insúlíninu og viðtaka þess, kachexia). Aukinn blóðsykurslækkun í brisi og aukning á insúlínstyrk í blóði stafar stundum af bælingu á glýkógenólýsu vegna lifrarskemmda (lifrarbólga, lifrarkrabbamein), sum illkynja æxla (krabbamein í nýrum, nýrnahettum, trefjaóxi), minnkuð seyting hormónahormóna (ACTH, kortisól), myxedema.
Dæmigerð einkenni sjúkdómsins einkennast af Whipple triade, sem lýst var árið 1944:
- þróun árása af sjálfsprottnum blóðsykursfalli á fastandi maga eða eftir líkamsrækt allt að meðvitundarleysi,
- lækkun á blóðsykri við árás (undir 2,2 mmól / l).
Greining
Ef grunur leikur á lífræna ofnæmisviðtækni er hægt að staðfesta greininguna með fastandi blóðsykurslækkun undir 2,2 mmól / l og hækkun á styrk ónæmisaðgerð insúlíns (IRI) í blóðvökva meira en 25 mcED / ml (þó að grunnstyrkur IRI hjá 20-30% sjúklinga geti verið innan eðlilegra marka) ) Einnig að ákvarða styrk próinsúlíns og C-peptíðs í blóði, sem í sumum tilvikum er hægt að auka með eðlilegum IRI tíðni. Vísar C-peptíðs í blóði gegna mikilvægu greiningargildi fyrir mismunagreiningu á sanna og blóðsykurslækkun af völdum innleiðingar utanaðkomandi insúlíns, þar sem utanaðkomandi insúlínlyf innihalda ekki C-peptíð. Til að útiloka gervi blóðsykursfall sem stafar af því að taka súlfonýlamíðlyf eða sykurlækkandi súlfónýl-þvagefni afleiður, er mælt með því að ákvarða innihald súlfonýlúrealyfs í þvagi.
Greining rannsóknarstofa á insúlíni, eins og öðrum nýrnasjúkdómum, á fyrsta stigi byggist fyrst og fremst á því að ákvarða styrk ósértækra merkja þessara æxla og í fyrsta lagi krómógranín A og synaptophysin.
Til að fá loka staðfestingu á lífrænum eðli sjúkdómsins og útilokun annarra orsaka blóðsykurslækkunarheilkennis, er fastandi próf framkvæmt í 72 klukkustundir. Þetta próf byggir á því að fólk með ofvirkni einangrunar búnaðarins þróar blóðsykursfall (Whipple triad) þegar fæðuinntöku hættir.
Eins og er, hvað varðar mismunagreiningu með efri ónæmisúlín, eru starfhæf greiningarpróf (prófanir með olbútamíði, glúkagon, arginíni, leucíni, ACTH og kortisóli, adressín, kalsíumglúkónati, próf með bælingu C-peptíðs) ekki raunhæf í algerum tilvikum.
Eftir staðfestingu á heilkenni greiningar á lífrænum ofnæmisúlín-II kemur næsta, erfiðara verkefni fyrir lækna - að koma á staðbundinni greiningu. Staðbundin insúlíngreining er áfram mjög erfitt verkefni, miðað við að í 80% tilvika eru stærðir þeirra innan við 2 cm, og í helmingi tilfella hafa þessi æxli minni þvermál en cm. CT og ómskoðun) gera kleift að greina insúlín í ekki meira en 50% tilvika og þegar stærð þess er innan við 1,0 cm minnkar næmi aðferða um næstum 2> aza. Rétt er að taka fram að aðferðir við staðbundna greiningu á orsökum lífræns ofnæmisúlíns eru almennt svipaðar og fyrir aðrar neyðarbólur í brisi.
Fyrsta og einfaldasta greiningaraðferðin fyrir aðgerð er í húð. Næsta ómskoðunargreiningaraðferð er ómskoðun með ósjá. Oft reynist það vera eina aðferðin til að ákvarða staðsetningu myndunar upp í 5-6 mm.
Greiningaraðferðir, sem ekki eru ífarandi, sem innihalda geislun, eru meðal annars CT. Eins og er, til að greina þungamyndun í brisi, er CT aðeins notað til að auka andstæða í bláæð. Þessi greiningaraðferð gerir þér kleift að staðsetja allt að 50-70% insúlínframleiðandi brisæxla, meinvörp þeirra (mynd 4.2).
Hafrannsóknastofnunin hefur verið notuð til að greina NEO í langan tíma, en hún hefur ekki verið mikið notuð í þessum tilgangi.
Algengir ókostir þeirra ágengu staðbundna greiningaraðferða, sem ekki eru ífarandi, eru ekki aðeins lágt upplýsingainnihald þeirra ef um margar sár er að ræða, heldur er einnig vanhæfni til að bera kennsl á foci of microadenomatosis og til að ákvarða sár svæði ef um er að ræða staðbundna ekki geðveiki.
Forvarnir
Eina róttæka meðferðin við lífrænum ofnæmisúlín er skurðaðgerð. Niðurstöður skurðaðgerða í brisi og sérstaklega NEO láta mikið eftirsóknarvert í næstum öllum sjúkrastofnunum í heiminum. Tíðni fylgikvilla eftir aðgerð er á bilinu 25 til 70% og dánartíðni frá 1,9 til 12%. Í þessu sambandi er nauðsynlegt að þróa flókið undirbúning fyrir aðgerð, aðferðir til að koma í veg fyrir fylgikvilla eftir aðgerð og meðhöndla sjúklinga á eftir aðgerð. Að mörgu leyti eru niðurstöður strax eftir aðgerðartímabil einnig háðar vali á aðferðaraðferðinni.
Skurðaðgerð er framkvæmd undir svæfingu í legslímu. Ákjósanlegasta skurðaðgerðin er miðgildi laparotomy, þar sem hægt er að gera fulla endurskoðun á brisi. Endurskoðun á brisi fer fram eftir víðtæka opnun í meltingarvegi, hreyfingu höfuð brisi með skeifugörn samkvæmt Kocher og, ef nauðsyn krefur, hreyfing á líkama og hala brisi. Eins og áður hefur komið fram er ómskoðun í aðgerð alltaf framkvæmd, sem gerir í næstum öllum tilvikum kleift að bera kennsl á eða útiloka æxli og einnig hjálpa til við að ákvarða sem best skurðaðgerðartækni.
Aðgerðin sem valið er við góðkynja insúlínæxli er uppsláttur þess. Dreifing brisi brjósthols er ákjósanleg þegar æxlið er staðsett djúpt í vefjum líkamans og hala líffærisins, svo og í næsta nágrenni við brisi og milta skip og í viðurvist margs insúlíns.
Erfiðara er málið með lækningatækni þegar um illkynja insúlínæxli er að ræða, sérstaklega með nærveru fjarlæg meinvörp. Því miður, að jafnaði, fyrir skurðaðgerð og við endurskoðun í aðgerð, er mögulegt að meta illkynja eðli vaxtarins aðeins með innrás á æxlið í nærliggjandi vefi eða með meinvörpum í svæðislægum eitlum og lifur, þar sem brýn vefjafræðileg skoðun er í flestum tilvikum óupplýsandi. Í öðrum athugunum verður aðgreining á insúlínæxlum, eins og allir NEO, aðeins þekkt eftir fyrirhugaða vefjafræðilega skoðun.
Góð afleiðing skurðaðgerðar á lífrænum ofinsúlín er horf á einkenni blóðsykursfalls á grundvelli eðlilegs glúkósaþéttni. Hjá flestum sjúklingum er líkamsþyngd eðlileg, vinnugeta og minni eykst. Hjá u.þ.b. 10% sjúklinga og eftir skurðaðgerð eru einkenni heilakvilla í einum eða öðrum gráðu ennþá eftir. Þetta er vegna blóðsykursfalls, sem hefur verið lengi fyrir skurðaðgerð, og oft með óafturkræfum breytingum á c-frumum í heilaberki. Í þessu sambandi er augljóst að því fyrr sem hægt er að greina lífræna ofnæmisúlín, greina orsök þess og framkvæma skurðaðgerðir, því betra er árangur meðferðar til langs tíma.
Ráðgjöf á netinu við lækni
Rita: 08/31/2016
Halló. í vefjasýni skjaldkirtils er umtalsverður fjöldi skjaldkirtils í formi stækkaðra kjarna sem staðsettir eru í formi eggbúa og dreifðir eru skrifaðir aðskildir frá aðalsmíði á bakgrunni „fljótandi“ kolloid. Sjúklingurinn er 75 ára. Er aðgerð nauðsynleg? Hnúturinn hefur vaxið aðeins á árinu. Mælingar á hormónum eru eðlilegar (nema fyrir thyroglobinin - 64 - það var 26,5).
Ofvirkni - Klínískt heilkenni sem einkennist af hækkun insúlínmagns og lækkun á blóðsykri. Blóðsykurslækkun leiðir til veikleika, svima, aukinnar matarlystar, skjálfta og geðshræringar. Í skorti á tímanlegri meðferð þróast dáleiðsla dá.
Greining á orsökum ástandsins byggist á eiginleikum klínískrar myndar, gögnum úr starfrænum prófum, kviksykursprófi, ómskoðun eða skurðaðgerð á brisi í brisi. Meðferð á æxli í brisi er skurðaðgerð.
Með afbrigði utan geðsviðs heilkennis er meðferð á undirliggjandi sjúkdómi framkvæmd, sérstakt mataræði er ávísað.
Ofnæmisviðbrögð (blóðsykurslækkandi sjúkdómur) er meðfætt eða áunnin sjúkdómsástand þar sem alger eða tiltölulega innræn ofinsúlínskortur myndast. Merki um sjúkdóminn var fyrst lýst snemma á tuttugustu öld af bandaríska lækninum Harris og heimilislækni Oppel.
Meðfædd ofinsúlín er mjög sjaldgæf - 1 tilfelli af hverjum 50 þúsund nýburum. Áunnið form sjúkdómsins þróast á aldrinum 35-50 ára og hefur oftar áhrif á konur.
Blóðsykurslækkandi sjúkdómur kemur fram þar sem ekki eru alvarleg einkenni (fyrirgefning) og með þróaða klíníska mynd (árásir á blóðsykursfall).
Orsakir ofnæmisviðbragða
Meðfædd meinafræði kemur fram vegna óeðlilegrar þroska í legi, vaxtarskerðingar fósturs, stökkbreytinga í erfðamenginu.
Orsökum áunninna blóðsykurslækkandi sjúkdóma er skipt í brisi, sem leiðir til þróunar algerrar ofnæmis insúlínlækkunar og non-bris, sem veldur hlutfallslegri hækkun insúlínmagns.
Form brisbólgu sjúkdómsins kemur fram í illkynja eða góðkynja æxli, svo og beta-frumu ofvöxt. Form utan bris þróast við eftirfarandi aðstæður:
- Brot í mataræði. Löng hungri, aukið vökvatap og glúkósa (niðurgangur, uppköst, brjóstagjöf), mikil hreyfing án þess að neyta kolvetna matvæla veldur miklum lækkun á blóðsykri. Óhófleg neysla hreinsaðra kolvetna eykur blóðsykur, sem örvar virka framleiðslu insúlíns.
- Skemmdir á lifur ýmissa etiologies (krabbameini, fitusjúkdómum í lifur, skorpulifur) leiðir til lækkunar á glúkógenmagni, truflunum á efnaskiptum og blóðsykurslækkun.
- Ómeðhöndlað neysla sykurlækkandi lyfja við sykursýki (insúlínafleiður, súlfónýlúrealyf) veldur blóðsykurslækkun lyfsins.
- Innkirtlasjúkdómar sem leiða til lækkunar á magni contrainsulin hormóna (ACTH, kortisóls): heiladinguls dvergur, myxedema, Addisons sjúkdómur.
- Skortur á ensímum sem taka þátt í umbrotum glúkósa (fosfórlasa í lifur, insúlínasa um nýru, glúkósa-6-fosfatasi) veldur hlutfallslegri ofnæmisinsúlín.
Glúkósa er aðal næringarefna undirlag miðtaugakerfisins og er nauðsynlegt fyrir eðlilega starfsemi heilans. Hækkað insúlínmagn, uppsöfnun glýkógens í lifur og hömlun á glýkógenólýsu leiðir til lækkunar á blóðsykri. Blóðsykurslækkun veldur hömlun á efnaskiptum og orkuferlum í heilafrumum.
Örvun á sympathoadrenal kerfinu á sér stað, framleiðsla katekólamína eykst, árás ofinsúlíns myndast (hraðtaktur, pirringur, tilfinning um ótta). Brot á redoxferlum í líkamanum leiðir til minnkandi súrefnisneyslu frumna í heilabarkinu og til þróunar á súrefnisskorti (syfja, svefnhöfgi, sinnuleysi).
Frekari skortur á glúkósa veldur broti á öllum efnaskiptum í líkamanum, aukningu á blóðflæði til heilauppbyggingarinnar og krampi í útlægum æðum, sem getur leitt til hjartaáfalls.
Þegar fornar mannvirki heilans taka þátt í meinaferli (medulla oblongata og millibili, Varolius-brú) koma krampakennd ríki, tvísýni, svo og öndunar- og hjartatruflanir.
Flokkun
Í klínískri innkirtlafræði er algengasta flokkun ofnæmis insúlínhækkunar eftir orsökum sjúkdómsins:
- Aðal ofnæmisúlín (brisi, lífræn, alger) er afleiðing æxlisferlis eða beta-frumu ofvöxtur á eyjatækjum brisi. Auka má insúlínmagn um 90% með góðkynja æxli (insúlínæxli), sjaldnar, illkynja æxli (krabbamein). Lífræn ofinsúlínhækkun kemur fram í alvarlegu formi með áberandi klínískri mynd og tíðum árásum á blóðsykursfalli. Mikil lækkun á blóðsykri kemur fram á morgnana vegna sleppa máltíðir. Fyrir þetta form sjúkdómsins er Whipple triad einkennandi: einkenni blóðsykurslækkunar, mikil lækkun á blóðsykri og stöðvun árása með tilkomu glúkósa.
- Secondary hyperinsulinism (starfræn, afstæð, utan meltingarfærum) tengist skortur á frábendingum hormóna, skemmdum á taugakerfinu og lifur. Árás á blóðsykurslækkun á sér stað af utanaðkomandi ástæðum: hungri, ofskömmtun blóðsykurslækkandi lyfja, mikilli hreyfingu, sál-tilfinningalegum áfalli. Versnun sjúkdómsins kemur fram óreglulega, næstum ekki tengd matarneyslu. Fasta daglega veldur ekki nákvæmum einkennum.
Klínísk mynd af blóðsykurslækkandi sjúkdómi er vegna lækkunar á blóðsykri. Þróun árásar hefst með aukinni matarlyst, svitamyndun, máttleysi, hraðtakti og hungursskyni.
Síðar læti ríkja taka þátt í: tilfinning um ótta, kvíða, pirringur, skjálfandi í útlimum.
Með frekari þróun árásarinnar er tekið fram ráðleysi í geimnum, tvísýni, náladofi (dofi, náladofi) í útlimum, allt að því að flog kom fram. Ef það er ekki meðhöndlað á sér stað meðvitundarleysi og dáleiðsla í dái.
Milliliðurstíminn birtist með minnkandi minni, tilfinningalegri vanhæfni, sinnuleysi, skertu næmi og dofi í útlimum. Tíð inntaka matar sem er ríkur í auðveldlega meltanlegum kolvetnum vekur aukningu á líkamsþyngd og þróun offitu.
Í nútíma starfi eru 3 stig af ofnæmisúlín, allt eftir alvarleika sjúkdómsins: vægt, í meðallagi og alvarlegt.Væg gráða birtist í skorti á einkennum á milli tímabilsins og lífrænum meiðslum í heilaberkinum.
Versnun sjúkdómsins verður minna en 1 sinni á mánuði og stöðvast fljótt með lyfjum eða sykri mat. Með miðlungs alvarleika koma flog fram meira en 1 sinni á mánuði, meðvitundarleysi og þróun dái er mögulegt.
Milliliðatímabilið einkennist af vægum atferlisröskunum (gleymsku, minni hugsun). Alvarleg gráða þróast með óafturkræfum breytingum á heilabarki. Í þessu tilfelli koma flog oft fyrir og lýkur með meðvitundarleysi.
Á milli tímabilsins er sjúklingurinn ráðvilltur, minni minnkar verulega, skjálfti frá útlimum er tekið fram, mikil breyting á skapi og aukin pirringur eru einkennandi.
Fylgikvillar ofnæmisviðbragða
Skipta má fylgikvilla í snemma og seint. Snemma fylgikvillar sem koma fram á næstu klukkustundum eftir árás eru meðal annars heilablóðfall, hjartadrep vegna mikillar lækkunar á umbrotum hjartavöðva og heila. Við alvarlegar aðstæður þróast dáleiðsla dá.
Síðar fylgikvillar birtast nokkrum mánuðum eða árum eftir upphaf sjúkdómsins og einkennast af skertu minni og tali, parkinsonismi, heilakvilla. Skortur á tímanlegri greiningu og meðferð sjúkdómsins leiðir til eyðingar á innkirtlastarfsemi brisi og þroska sykursýki, efnaskiptaheilkenni og offitu.
Meðfædd ofnæmisviðbrögð í 30% tilvika leiða til langvarandi súrefnisskorts í heila og minnkun á fullum andlegum þroska barnsins.
Meðferð við ofnæmisgeislun
Meðferðarmeðferðin fer eftir orsökum ofinsúlínblóðlækkunar. Með lífrænum tilurð er skurðaðgerð ætluð: aðgerð að hluta til í brisi eða heildar brisbólga, nýmyndun á æxli. Aðgerðarmagn ræðst af staðsetningu og stærð æxlisins.
Eftir skurðaðgerð er venjulega tekið fram tímabundinn blóðsykurshækkun sem þarfnast læknisfræðilegrar leiðréttingar og mataræðis með lágu kolvetnisinnihaldi. Samræming vísbendinga á sér stað mánuði eftir íhlutun. Með óstarfhæfum æxlum er líknarmeðferð framkvæmd sem miðar að því að koma í veg fyrir blóðsykurslækkun.
Við illkynja æxli er krabbameinslyfjameðferð auk þess ætluð.
Virkni ofnæmisinsúlín þarf fyrst og fremst meðferð við undirliggjandi sjúkdómi sem olli aukinni framleiðslu insúlíns. Öllum sjúklingum er ávísað jafnvægi mataræðis með miðlungs minni lækkun kolvetniinntöku (100-150 gr. Á dag).
Flókið kolvetni (rúgbrauð, durumhveitipasta, heilkorn, korn, hnetur) er ákjósanlegt. Matur ætti að vera brotinn, 5-6 sinnum á dag. Vegna þess að reglubundnar árásir valda þróun læti í sjúklingum er mælt með samráði við sálfræðing.
Með þróun á blóðsykurfalli er mælt með notkun auðveldlega meltanlegra kolvetna (sætt te, nammi, hvítt brauð). Ef ekki er meðvitund er gjöf 40% glúkósalausnar í bláæð nauðsynleg. Við krampa og mikla geðshrærandi óróleika, er stungulyf með róandi lyfjum og róandi lyfjum ætlað.
Meðferð við alvarlegum árásum ofnæmisúlíns við þróun dáa fer fram á gjörgæsludeild með innrennslismeðferð með afeitrun, kynning á sykursterum og adrenalíni.
Spá og forvarnir
Forvarnir gegn blóðsykurslækkandi sjúkdómi fela í sér jafnvægi mataræði með 2-3 klukkustunda millibili, drekka nóg vatn, gefa upp slæmar venjur og stjórna glúkósagildum.
Til að viðhalda og bæta efnaskiptaferla í líkamanum er mælt með meðallagi líkamsáreynslu í samræmi við mataræðið. Horfur fyrir ofnæmisviðbrögðum eru háðar stigi sjúkdómsins og orsökum insúlíns í blóði.
Að fjarlægja góðkynja æxli í 90% tilvika veitir bata. Óstarfhæf og illkynja æxli valda óafturkræfum taugafræðilegum breytingum og þurfa stöðugt eftirlit með ástandi sjúklings.
Meðferð á undirliggjandi sjúkdómi með virkni ofnæmis insúlínlækkunar leiðir til aðhvarfs á einkennum og í kjölfarið á bata.
Hyperinsulinemia og meðferð þess
Hyperinsulinemia er óheilsufarlegt ástand líkamans þar sem insúlínmagn í blóði fer yfir eðlilegt gildi.
Ef brisi framleiðir of mikið insúlín í langan tíma leiðir það til versnandi og truflunar á eðlilegri starfsemi.
Oft þróast efnaskiptaheilkenni (efnaskiptasjúkdómur) vegna ofnæmisinsúlíns sem getur verið skaðlegur sykursýki. Til að koma í veg fyrir þetta er mikilvægt að ráðfæra sig við lækni tímanlega til að fá nákvæma skoðun og val á aðferð til að bæta úr þessum kvillum.
Skjótt orsakir aukins insúlíns í blóði geta verið slíkar breytingar:
- myndun í brisi óeðlilegs insúlíns, sem er mismunandi í amínósýru samsetningu þess og er því ekki skynjað af líkamanum,
- truflanir á starfi viðtaka (viðkvæmum endum) á insúlíni, vegna þess að þeir geta ekki þekkt rétt magn þessa hormóns í blóði, og þess vegna er stig þess alltaf yfir eðlilegt,
- truflanir við flutning glúkósa í blóði,
- „Sundurliðun“ í viðurkenningarkerfi ýmissa efna á frumustigi (merki um að komandi efnisþáttur sé glúkósa líði ekki og fruman hleypir því ekki inn).
Hjá konum er meinafræði algengari en hjá körlum, sem tengist tíðum hormónasveiflum og endurskipulagningum. Þetta á sérstaklega við um þá fulltrúa réttláts kyns sem eru með langvinna kvensjúkdóma.
Það eru líka óbeinir þættir sem auka líkurnar á að fá ofinsúlínblæði hjá fólki af báðum kynjum:
- kyrrsetu lífsstíl
- umfram líkamsþyngd
- ellinni
- háþrýstingur
- æðakölkun
- erfðafíkn
- reykingar og misnotkun áfengis.
Í langvinnu námskeiði á fyrstu stigum þróunar er ekki víst að þetta ástand finnist. Hjá konum birtist ofur-insúlínskortur (sérstaklega í byrjun) á tímabili PMS og þar sem einkenni þessara sjúkdóma eru svipuð, tekur sjúklingurinn ekki sérstaklega eftir þeim.
Almennt eiga merki um ofinsúlínlækkun margt sameiginlegt með blóðsykurslækkun:
- máttleysi og aukin þreyta,
- geð-tilfinningalegur óstöðugleiki (pirringur, árásargirni, tárasótt),
- lítilsháttar skjálfta í líkamanum,
- hungur
- höfuðverkur
- ákafur þorsti
- hár blóðþrýstingur
- vanhæfni til að einbeita sér.
Með auknu insúlíni í blóði byrjar sjúklingurinn að þyngjast en engin fæði og æfingar hjálpa til við að missa það. Fita í þessu tilfelli safnast upp í mitti, kringum kvið og í efri hluta líkamans.
Þetta er vegna þess að aukið magn insúlíns í blóði leiðir til aukinnar myndunar sérstakrar tegundar fitu - þríglýseríða.
Mikill fjöldi þeirra eykur fituvef að stærð og hefur auk þess slæm áhrif á æðarnar.
Vegna stöðugs hungurs við ofnæmisúlínhækkun byrjar einstaklingur að borða of mikið, sem getur leitt til offitu og þroska sykursýki af tegund 2.
Hvað er insúlínviðnám?
Insúlínviðnám er brot á næmi frumna vegna þess að þeir hætta venjulega að sjá insúlín og geta ekki tekið upp glúkósa.
Til að tryggja flæði þessa nauðsynlega efnis inn í frumurnar neyðist líkaminn stöðugt til að viðhalda miklu insúlínmagni í blóði.
Þetta leiðir til hás blóðþrýstings, uppsöfnun fituflagna og bólgu í mjúkum vefjum.
Insúlínviðnám truflar eðlilegt umbrot, vegna þess að æðar eru þrengdar, kólesterólplástur er settur í þau. Þetta eykur hættuna á að fá alvarlegan hjartasjúkdóm og langvarandi háþrýsting. Insúlín hindrar sundurliðun fitu, því ef einstaklingur þyngist ákaflega líkamsþyngd.
Það er kenning um að insúlínviðnám sé verndandi aðferð til að lifa af mönnum við erfiðar aðstæður (til dæmis með langvarandi hungur).
Fræðilega ætti að sóa fitu sem seinkaði við venjulega næringu meðan skortur var á næringarefnum og gefur þannig einstaklingi tækifæri til að „endast“ lengur án matar.
En í reynd, fyrir nútíma einstakling í þessu ástandi er ekkert gagnlegt, vegna þess að það leiðir í raun einfaldlega til þróunar offitu og sykursýki sem ekki er háð sykursýki.
Greining á ofnæmisúlínhækkun er svolítið flókin af skorti á sértækum einkennum og því að þau birtast kannski ekki strax. Til að bera kennsl á þetta ástand eru eftirfarandi prófunaraðferðir notaðar:
- ákvörðun hormóna í blóði (insúlín, heiladinguls og skjaldkirtilshormóna),
- Hafrannsóknastofnunin í heiladingli með skuggaefni til að útiloka æxli,
- Ómskoðun kviðarholsins, einkum brisi,
- Ómskoðun grindarholsins á konum (til að koma á eða útiloka samhliða kvensjúkdómafræðileg áhrif sem geta verið orsakir aukins insúlíns í blóði),
- blóðþrýstingsstýring (þ.mt daglegt eftirlit með Holter skjá)
- reglulega eftirlit með blóðsykri (á fastandi maga og undir álagi).
Við minnstu vafasama einkenni þarftu að hafa samband við innkirtlafræðing þar sem tímabær uppgötvun meinafræði eykur líkurnar á því að losa sig varanlega við það
Hyperinsulinemia: orsakir, einkenni, meðferð, mataræði
Líta ætti á hyperinsulinemia sem sjúkdóm sem birtist sem aukið insúlínmagn í blóði. Þetta meinafræðilegt ástand getur valdið stökk í sykurmagni og forsenda fyrir þróun sykursýki. Annar sjúkdómur er nátengdur þessu kvilli - fjölblöðrubólga, sem fylgir vanstarfsemi eða skertri virkni:
- eggjastokkar
- nýrnahettubarkar
- brisi
- heiladingli
- undirstúku.
Að auki er mikil framleiðsla á insúlíni ásamt estrógenum og andrógenum; öll þessi einkenni og merki benda til þess að ofinsúlínlækkun sé að hefjast í líkama sjúklingsins.
Í upphafi heilsufarslegra vandamála byrjar að myndast efnaskiptaheilkenni sem einkennist af breytingum á sykurmagni í blóði manns. Þetta ástand kemur fram eftir að hafa borðað, þegar glúkósastigið hækkar og veldur blóðsykurshækkun, og þetta getur verið byrjunin á þróun ástands eins og ofnæmis insúlínlækkunar.
Nú þegar nokkru eftir máltíð lækkar þessi vísir verulega og vekur þegar blóðsykursfall. Svipað efnaskiptaheilkenni er upphaf þróunar sykursýki. Brisi í þessu tilfelli byrjar að framleiða insúlín of mikið og er þar með tæmt, sem leiðir til skorts á þessu hormóni í líkamanum.
Ef insúlínmagn hækkar, sést þyngdaraukning, sem leiðir til offitu í mismiklum mæli. Að jafnaði byggist fitulagið upp í mitti og kvið, sem bendir til ofinsúlínblæðis.
Þrátt fyrir þá staðreynd að orsakir þessa ástands eru þekktar og erfitt er að hunsa einkennin, kemur það enn fram í nútíma heimi.
Ofvirkni
Ofvirkni - Klínískt heilkenni sem einkennist af hækkun insúlínmagns og lækkun á blóðsykri. Blóðsykurslækkun leiðir til veikleika, svima, aukinnar matarlystar, skjálfta og geðshræringar. Í skorti á tímanlegri meðferð þróast dáleiðsla dá. Greining á orsökum ástandsins byggist á eiginleikum klínískrar myndar, gögnum úr starfrænum prófum, kviksykursprófi, ómskoðun eða skurðaðgerð á brisi í brisi. Meðferð á æxli í brisi er skurðaðgerð. Með afbrigði utan geðsviðs heilkennis er meðferð á undirliggjandi sjúkdómi framkvæmd, sérstakt mataræði er ávísað.
Almennar upplýsingar
Ofnæmisviðbrögð (blóðsykurslækkandi sjúkdómur) er meðfætt eða áunnin sjúkdómsástand þar sem alger eða tiltölulega innræn ofinsúlínskort myndast Merki um sjúkdóminn var fyrst lýst snemma á tuttugustu öld af bandaríska lækninum Harris og heimilislækni Oppel. Meðfædd ofinsúlín er mjög sjaldgæf - 1 tilfelli af hverjum 50 þúsund nýburum. Áunnið form sjúkdómsins þróast á aldrinum 35-50 ára og hefur oftar áhrif á konur. Blóðsykurslækkandi sjúkdómur kemur fram þar sem ekki eru alvarleg einkenni (fyrirgefning) og með þróaða klíníska mynd (árásir á blóðsykursfall).
Hvað er sjúkdómur?
Hvað er ofnæmisúlín, ef þú skoðar það í smáatriðum? Slíkt ástand, sem þróast í mannslíkamanum, getur verið aðal og afleidd. Orsakir viðburðarins eru mismunandi, oft er það vegna sjúklegra aðstæðna sem hafa áhrif á brisi mannsins. Annað form sjúkdómsins getur stafað af margvíslegum meinatækjum sem tengjast öðrum líffærum mannslíkamans.
Sjúkdómurinn hefur sérstakan eiginleika - ekki aðeins öll eyjan í brisi getur haft áhrif, heldur einnig sérstök áhersla. Þá hefur aðeins ákveðinn vefhluti kirtilsins áhrif. Árangursrík meðferð meinafræði er aðeins möguleg ef þú kemst að því hvaða orsakir það getur valdið.
Orsakir sjúkdómsins
Þættirnir sem kalla fram þennan sjúkdóm eru mjög mismunandi. Æxli sem myndast á hólmanum geta haft bæði illkynja og góðkynja einkenni. Oft tengist þróun meinafræði truflanir í miðtaugakerfinu. Ef orsökin er tengd myndun æxlislíkrar myndunar við ofvöxt í brisi, ætti meðferðin að vera sérstök.
Oft orsök sjúkdómsins eru fylgikvillar insúlínmeðferðar. Ef einstaklingur hefur ábendingar um insúlínmeðferð er mikilvægt að skilja að fylgikvillar insúlínmeðferðar geta verið alvarlegir. Fylgikvillar insúlínmeðferðar geta valdið öðrum, ekki síður hættulegum sjúkdómum. Ef meðferð með ofnæmisgeislun er hægt að framkvæma eins farsælan hátt og mögulegt er með tímanlega læknisfræðilegri íhlutun, getur önnur meinafræði verið óafturkræf. Þetta er þar sem mörg vandamál tengd sykursýkismeðferð og insúlínviðnámi eru.
Ef sjúklingur er of þungur verður meðferðin verulega flókin, sama gildir um fyrsta stig sykursýki. Það eru aðrir þættir sem þarf að kalla:
- innkirtlakerfið hefur áhrif (við getum talað um ósigur undirstúku eða heiladinguls),
- efnaskiptaferlið í líkamanum er raskað,
- maginn, lifrar manna hafa áhrif.
Það eru nokkrar ástæður, sem allar tengjast ófullnægjandi sykurmagni í blóðrás einstaklingsins. Oft myndast sjúkdómurinn hjá fólki sem er ávísað ströngu mataræði, en þeir byrja einfaldlega að svelta í langan tíma.Slíkt mataræði skilar árangri í formi skjótt og verulegs kolvetnataps.
Ef þreytandi mataræði einstaklings er borið saman við mikla líkamlega vinnu er ástandið verulega aukið. Hiti þróast oft hratt. Þetta eru nú þegar sérstakar orsakir fyrir þróun meinafræði og við ættum að ræða sérstaklega um einkenni.
Um eiginleika einkenna
Eins og áður hefur komið fram er sjúkdómurinn í beinu samhengi við lágt sykurmagn í blóðrásinni. Þess vegna eru einkennin einkennandi - einstaklingur finnur verulega fyrir veikleika, það kemur að því að meðvitund tapast. Sérstaklega ef einstaklingur þar áður hélt sig eingöngu við næringarfæðu, sem getur valdið veikingu líkamans.
Fólk þjáist af miklum og langvarandi höfuðverk, það fær fljótt hraðtakt. Önnur skýr sönnunargögn um meinafræðin er greinileg sviti, maður er stöðugt í auknu spennu. Maður er stöðugt svangur, hann hefur ekki einu sinni næga næringu til að borða. Þrýstingurinn lækkar, líkamshitinn verður einnig lægri og þróun hita er merki.
Fæturnir byrja að skjálfa, húðin verður föl, hún lætur ekki undan sútun.
Þessum einkennum hefur verið lýst hjá fullorðnum, en hjá börnum geta einkennin verið önnur. Þeir finna stöðugt fyrir ótta, geta fallið í þunglyndisástandi (þetta kemur einnig fram hjá réttlátu kyni). Sjúklingurinn getur verið ráðvilltur í geimnum, en slíkt merki sést ekki oft. Hjá öllum, óháð aldri, sem eru viðkvæmir fyrir þessum sjúkdómi, krampar byrja, eðli þeirra á oft margt sameiginlegt með flogaköstum.
Sjúkdómurinn þróast í bráðri og langvinnri mynd. Langvarandi formið getur þróast í alvarlegt, sem endar oft í dái. Slæm teikn eru þróun þreytuástands og þegar vitsmunaleg hæfileiki einstaklings versnar verulega. Sérstaklega skal segja um einkenni sjúkdómsins hjá fulltrúum sterkara kynsins - auk almenns veikleika byrja þeir að eiga í alvarlegum vandamálum með styrkleika.
Í þessu ástandi er heilinn í mönnum mjög skortur á glúkósa og súrefni, inntaka þeirra minnkar um 20 prósent. Þetta getur valdið súrefnis hungri í heila manna. Og þetta verður nú þegar oft orsök raskaðrar virkni margra innra kerfa og líffæra.
Um greiningaraðgerðir
Klínísk mynd af sjúkdómnum hefur bein áhrif á greiningaraðgerðirnar. Tekið er tillit til sagnagagna. Mismunagreining er árangursrík þar sem sjúkdómurinn hefur oft svipuð einkenni með geð- og taugasjúkdómum. Nauðsynlegt er að nota sérstakar rannsóknaraðferðir. Aðeins á þennan hátt er hægt að ávísa fullnægjandi meðferð sem skilar jákvæðum árangri.
Af hverju þróast sjúkdómurinn?
Sérfræðingar greina eftirfarandi orsakir sem leiða til tilkomna meinafræði:
- brisi byrjar að framleiða of mikið magn af insúlíni,
- næmi insúlínviðtaka minnkar - insúlínviðnám á sér stað,
- ferli glúkósa sameindaflutnings er raskað,
- bilun í merkjasendingum í frumakerfinu (ákveðnir viðtaka virka ekki, svo glúkósa hefur enga leið til að komast inn í frumurnar).
Að auki eru nokkrir þættir sem hafa tilhneigingu til ofinsúlíns í blóði.
Áhætta er aukin hjá eftirtöldum sjúklingum:
Svipuð grein: Merki um aukningu á blóðsykri
- hafa arfgenga tilhneigingu og hafa ættingja sem þjást af sykursýki,
- í bága við reglugerðarmiðstöð tilfinninga eins og hungurs og mætis,
- oftar greind hjá konum, sérstaklega þeim sem þjást af hormónasjúkdómum, ef þeir eru greindir með fjölblöðruheilkenni í eggjastokkum, sem og með meðgöngusykursýki,
- hjá fólki sem sýnir ekki hreyfingu,
- í viðurvist fíknar,
- hjá öldruðum
- gegn bakgrunn offitu - óhóflegur fituvefur leiðir til þess að viðtakar missa næmi sitt fyrir verkun insúlíns og myndun þess minnkar,
- hjá sjúklingum með æðakölkun,
- á tíðahvörfum
- með slagæðarháþrýsting,
- á bakvið meðferð með hormónalyfjum, tíazíð þvagræsilyfjum, beta-blokkum.
Útsetning fyrir skaðlegum efnum hefur einnig neikvæð áhrif á innkirtlakerfið
Slík fyrirbæri hafa neikvæð áhrif á sendingu merkja til frumna. Mikil aukning á insúlíni getur leitt til þróunar sykursýki, offitu og blóðsykursfalls í dái. Að auki er hætta á truflunum á starfi hjarta- og æðakerfisins.
Hvernig birtist sjúkdómurinn?
Einkenni við fyrstu þróun sjúkdómsins eru engin, en eftir það eru augljós merki um meinafræðilegan sjúkdóm:
- útlit fituflagna í kvið og efri hluta líkamans,
- árásir á háþrýsting
- þorstatilfinning
- vöðvaverkir
- sundl
- skert styrkur,
- skjálfandi og kuldahrollur.
Með ofinsúlínlækkun verður einstaklingur veikur, daufur, þreytist fljótt
Ef aukning á insúlíni á sér stað vegna erfðaheilkennis eða sjaldgæfra sjúkdóms, birtast önnur einkenni:
- skert sjón
- húðin dökknar, þurrkur á sér stað,
- áberandi merki myndast á húð kviðar og mjaðma,
- sjúklingur er í vandræðum með hægðir,
- áhyggjur af eymslum í beinum.
Hyperinsulinemia er alvarlegt ástand sem krefst lögboðinnar læknisaðstoðar.
Eiginleikar greiningar sjúkdómsins
Hátt insúlínmagn í blóði hefur áhrif á ýmis kerfi líkamans og er tengt ýmsum sjúkdómum, því er mælt með alhliða greiningu.
Tafla nr. 1. Greiningaraðgerðir til að greina ofinsúlínlækkun
| Greining eða próf | Námssvið og eiginleikar |
| Greining til að bera kennsl á tiltekin hormón | Sérfræðingar hafa áhuga á stiginu: |
- insúlín
- kortisól (hormónið „streita“),
- TSH (týrótrópískt prólaktín),
- ACTH (adrenocorticotropic hormon),
- aldósterón (sterahormón í nýrnahettum),
- renín (angiotensinogenase).
einnig er tekið tillit til hlutfalls á mitti og mjöðmum.
Í greiningunni kemur einnig fram magn glúkósa á „tómum“ maga og eftir að hafa borðað.
Hafrannsóknastofnunin (segulómun)
Með einkennum um óeðlilegt blóðþurrð er mælt með að heimsækja, auk innkirtlafræðings, samráðs og annarra sérfræðinga. Í þessu tilfelli mun hjartalæknir, næringarfræðingur, geðlæknir hjálpa.
Hvernig er meðhöndlað sjúkdóminn?
Almennt, eins og í sykursýki, er fyrsta sætið í meðhöndlun þessa sjúkdóms mataræði sem miðar að því að losna við auka pund - ekki vegna fegurðar, heldur meira fyrir heilsuna.
Grunnurinn að næringu er lækkun á kaloríuinntöku matar
Við gerð mataræðis er tekið tillit til nokkurra þátta:
- hvers konar vinnu gerir sjúklingurinn (andlegt eða líkamlegt starf),
- hvort hann stundar íþróttir eða ekki
- þyngd þegar haft er samband við sérfræðing o.s.frv.
Borða brot í mat - borðaðu 4-6 sinnum á dag í litlum skömmtum.
Með ófullnægjandi líkamlegri áreynslu ætti að auka þær, þetta mun gera meðferð skilvirkari. Hins vegar eru nokkur blæbrigði - tölfræðilegt afl álag getur haft neikvæð áhrif á ástand sjúklings og valdið háþrýstingskreppu. Þess vegna er betra að velja aðrar athafnir með ofinsúlínlækkun.
Fyrir fólk sem þjáist af miklum hækkunum á blóðsykri henta jóga, Pilates, sund, þolfimi, þolfimi í vatni osfrv.
Leiðrétting á næringu og rétt valin líkamsþjálfun, sem byggjast á smám saman aukinni álagi, eru lykillinn að því að bæta ástand sjúklings.
Að auki getur meðferð einnig falið í sér lyf.
Tafla nr. 2. Lyf sem ávísað er við ofinsúlínlækkun og áhrif þeirra
| Gerð lyfja | Aðgerð |
| Blóðsykurslækkandi lyf: biguanides, thiazolidines | Lyf sem lækka blóðsykur. |
| Blóðþrýstingslækkandi lyf | Skipað til að staðla blóðþrýstinginn, einnig er það mögulegt, þökk sé móttöku þeirra, að forðast þróun hjartaáfalla, heilablóðfalls. |
| ACE hemlar | Notað til að meðhöndla slagæðaháþrýsting - lækka bæði slagbils og þanbilsþrýsting. |
| Rúm og titringur | Þýðir að lækka kólesteról á áhrifaríkan hátt. |
| Serótónín endurupptökuhemlar | Lyf sem draga úr matarlyst. |
| Lyf sem innihalda alfa-líósýru | Þeir auka nýtingu umfram glúkósa og fjarlægja umfram kólesteról úr líkamanum. |
Lýsing á ofnæmisúlínsýki
Hyperinsulinism er sjúkdómur sem einkennist af árásum á blóðsykurslækkun vegna algerrar eða hlutfallslegrar hækkunar insúlíns.
Það eru aðal (alger, brisi) ofnæmisviðbrögð sem orsakast af kirtilæxli, krabbameini eða ofvöxt á hólmum Langerhans og afleiddum (afstæðum, utan legslímu) í tengslum við skemmdir á taugakerfinu eða ófullnægjandi framleiðslu á móthormónahormónum.
Það þróast oftar á aldrinum 35-60 ára og oft í fjölskyldum sem eru með tilhneigingu til sykursýki. Karlar og konur verða fyrir sömu áhrifum. Illkynja æxli er sjaldgæfara. Ofvöxtur hólma með blóðsykurslækkun sést við fyrstu offitu og á fyrstu stigum sykursýki.
Klínísk einkenni eru vegna blóðsykurslækkandi ástands. Blóðsykurslækkandi sjúkdómur (insúlínæxli) einkennist af Whipple triad:
- tilvik af árásum af sjálfsprottnum blóðsykursfalli á fastandi maga, eftir vöðvavinnu eða 2-3 klukkustundum eftir að borða,
- lækkun á blóðsykri við árás undir 1,7-1,9 mmól / l,
- uppsögn (léttir) árás á blóðsykursfall á sér stað venjulega skyndilega.
Þau birtast af mikilli veikleika, hjartsláttarónot, höfuðverk, svitamyndun, tilfinning um mikið hungur, stundum spennu. Í alvarlegri tilfellum er hægt að skipta um örvun með meðvitundarleysi með þróun dái.
Eftirfarandi er tekið fram við langvarandi blóðsykursfall:
- sinnuleysi
- skert andleg geta
- veikleiki
- getuleysi.
Fylgikvilli blóðsykurslækkandi sjúkdóma er þróun dái (í alvarlegum tilvikum).
Hver er hættan á ofnæmisúlínveru?
Hættulega kynnt ástand er vegna fylgikvilla þess, sem má skipta í snemma og seint.Í fyrsta flokknum eru þeir sem myndast á næstu klukkustundum eftir árásina, nefnilega:
- högg
- hjartadrep
- mikil aukning á umbrotum hjartavöðva og heila,
- í erfiðustu aðstæðum myndast dáleiðandi dá.
Seint fylgikvillar tengdir ofinsúlínblæði þróast nokkrum mánuðum eða jafnvel árum eftir upphaf sjúkdómsins. Þau einkennast af fjölda mikilvægra einkenna, nefnilega: skert virkni minni og ræðu, parkinsonismi, heilakvilli (skert heilastarfsemi).
Skortur á greiningu og meðferð meinafræði vekur aukningu á brisi og myndun sykursýki, svo og efnaskiptaheilkenni og offita.
Meðfædd form ofnæmisviðtaka í 30% tilvika vekur langvarandi ofsog í heila, auk þess að auka andlega þroska barna. Þannig er ofnæmisviðtaka ástand sem er fullt af fylgikvillum og mikilvægum afleiðingum.
Einkenni sjúkdómsins
Árásin byrjar með bætandi matarlyst, útliti svita og máttleysi, svo og hraðtakti, alvarlegu hungri. Síðan taka ákveðin læti saman: ótti, kvíði, pirringur og skjálfti í útlimum. Eftir því sem árás á ofnæmisúlínlækkun þróast, eru eftirfarandi greind:
- ráðleysi í geimnum,
- tvísýni (tvöföldun sýnilegra hluta),
- náladofi (dofi, náladofi) í útlimum, þar til flog birtist.
Ef meðferð er ekki fyrir hendi, getur meðvitundarleysi og jafnvel blóðsykurslækkandi dá komið fram. Tímabilið milli árásanna tengist auknu minni, tilfinningalegum óstöðugleika, sinnuleysi og öðrum óþægilegum einkennum. Með hliðsjón af tíðum máltíðum mettuðum með auðveldlega meltanlegum kolvetnum, myndast aukning á líkamsþyngd og jafnvel offita.
Getur blóðsykur aukist vegna taugar og hvernig hafa streitu áhrif á sykursýki?
Sérfræðingar bera kennsl á þrjú stig einkenna ofnæmisúlíns sem fer eftir alvarleika námskeiðsins: vægt, í meðallagi og alvarlegt. Léttasta tengist skorti á einkennum á tímabilinu milli krampa og lífræns skemmda á heilaberkinum. Versnun sjúkdómsins birtist sjaldnar en einu sinni í mánuði. Það er fljótt stöðvað með lyfjum eða sætum mat.
Með í meðallagi alvarleika koma flog oftar en einu sinni í mánuði, tap á sjónrænni virkni og dá er mögulegt. Tímabilið milli árása birtist með brotum hvað varðar hegðun, til dæmis gleymsku eða minni hugsun. Alvarleg gráða þróast vegna óafturkræfra breytinga á heilabarki. Árásir gerast nokkuð oft og leiða til meðvitundarleysis. Á tímabilinu milli árása missir sjúklingurinn stefnumörkun í geimnum, minni er aukið, skjálfti frá útlimum greinist. Einkennandi er skapbreyting og mikil pirringur. Í ljósi alls þessa er nauðsynlegt að skilja nánar orsakir, meðferð og greiningu ástandsins.
Orsakir
Meðfætt form kemur fram vegna óeðlilegrar fráviks í þroska, vegna seinkunar á þroska fósturs. Arfgengur sjúkdómur getur einnig þróast með stökkbreytingum í erfðamenginu. Orsakir útlits hjá mönnum af áunninni tegund sjúkdómsins er skipt í:
- brisi, sem leiðir til myndunar algerrar insúlínlækkunar,
- ekki bris, sem vekur hlutfallslega aukningu á insúlínmagni,
- Brisform á sér stað í illkynja eða góðkynja æxli, svo og beta-frumu ofvöxt.
Ekki er hægt að mynda ofnæmisviðbrögð í brisi hjá börnum og fullorðnum vegna átraskana (langvarandi föstu, niðurgangs og annarra), lifrarskemmda (krabbameinslyf, skorpulifur, fitusjúkdómur í lifur). Þegar svarað er spurningunni af hverju meinafræði þróaðist er vakin athygli á stjórnlausri notkun sykurlækkandi nafna, ákveðnum innkirtlum meinafræði. Til dæmis myxedema, Addisons sjúkdómur eða dverghyggja í heiladingli.
Annar þáttur getur verið skortur á ensímum sem taka þátt í umbrotum glúkósa (lifrarfosfórlasa, insúlínasa um nýru, glúkósa-6-fosfatasa).
Meðferð og næring
Með lífrænum uppruna hyperinsulinemia er skurðmeðferð framkvæmd: að fjarlægja brisi að hluta eða heildar brisbólgu, æxlisæxli. Aðgerðarmagnið er tengt staðsetningu og stærð æxlis. Eftir íhlutunina er greindur skammvinn blóðsykurshækkun sem þarf læknisaðlögun og mataræði með minni hlutfall kolvetna.
Hvaða áhrif hefur sykursýki á krafta hjá körlum?
Samræming vísbendinga um ofinsótt er greind mánuði eftir aðgerðina. Með óstarfhæfar æxli er líknarmeðferð framkvæmd sem miðar að því að koma í veg fyrir blóðsykursfall. Í illkynja æxlum er lyfjameðferð ætluð.
Hagnýtur eða meðfæddur ofnæmisviðtaka þarf í fyrsta lagi að meðhöndla undirliggjandi sjúkdóm sem olli aukinni framleiðslu insúlíns. Fylgstu með því að:
- sjúklingum er mælt með jafnvægi mataræðis með stöðugri lækkun á magni kolvetna (100-150 gr. á dag),
- flókin kolvetni (rúgbrauð, durum hveitipasta, heilkorn, hnetur) er ákjósanlegt,
- matur ætti að vera brotinn (fimm til sex sinnum á dag). Vegna þess að reglubundnar árásir valda þróun læti í sjúklingum er mælt með samráði við sálfræðing,
- þegar árás á blóðsykursfall á sér stað er mælt með auðveldlega meltanlegum kolvetnum (sætt te, nammi, hvítt brauð).
Ef ekki er meðvitund hjá fullorðnum eða barni er mælt með gjöf 40% glúkósalausnar í bláæð. Með krömpum og augljósri geðshræringu, eru róandi lyf og róandi nöfn kynnt. Meðferð við alvarlegum árásum ofnæmisúlíns við myndun dáa fer fram á gjörgæslu með lögboðinni innrennslismeðferð með afeitrun. Einnig er mælt með því að innleiða sykursterar og adrenalín. Það er ráðlegt að viðhalda stöðugu mataræði með insúlínhækkun.
Sjúkdómsmeðferð
Meðferð fer eftir einkennum sjúkdómsferilsins, því er hún mismunandi á tímabilum versnunar og fyrirgefningar. Til að létta árásum er krafist notkun lyfja og það sem eftir er tíma er nóg að fylgja mataræði og meðhöndla undirliggjandi meinafræði (sykursýki).
Hjálpaðu við versnun:
- borða kolvetni eða drekka sætt vatn, te,
- sprautaðu glúkósalausn til að koma á stöðugleika ríkisins (hámarksmagn - 100 ml / 1 tími),
- með byrjun dáa þarftu að framkvæma glúkósa í bláæð,
- ef ekki liggur fyrir endurbætur á að gefa inndælingu af adrenalíni eða glúkagoni,
- beita róandi lyfjum fyrir krampa.
Sjúklingar í alvarlegu ástandi ber að fara á sjúkrahús og fara í meðferð undir eftirliti lækna. Við lífrænar sár í kirtlinum getur verið þörf á lífrænni aðgerð og skurðaðgerð.
Mataræðið fyrir ofinsúlínlækkun er valið með hliðsjón af alvarleika sjúkdómsins. Oft og erfitt að stöðva krampa fela í sér aukið magn kolvetna í daglegu mataræði (allt að 450 g). Neyslu fitu og próteinsfæðu ætti að vera innan eðlilegra marka.
Við venjulegan gang sjúkdómsins ætti hámarksmagn kolvetna sem borist með mat á dag ekki að vera meira en 150 g. Sælgæti, sælgæti og áfengi skal útiloka frá mataræðinu.
Myndband frá sérfræðingnum:
Til að draga úr einkennum ofinsinsemíns er mikilvægt að fylgjast stöðugt með sykursýki og fylgja helstu ráðleggingum:
- borða brot og jafnvægi
- stöðugt að athuga magn blóðsykurs, aðlaga það ef þörf krefur,
- fylgjast með réttri drykkjuáætlun,
- leiða heilbrigðan og virkan lífsstíl.
Ef óhófleg framleiðsla insúlíns var afleiðing af tilteknum sjúkdómi, þá dregur aðalvörnin gegn þróun krampa niður í meðferð meinafræði, sem virkar sem aðalástæðan fyrir útliti þeirra.
Líta ætti á hyperinsulinemia sem sjúkdóm sem birtist sem aukið insúlínmagn í blóði. Þetta meinafræðilegt ástand getur valdið stökk í sykurmagni og forsenda fyrir þróun sykursýki. Annar sjúkdómur er nátengdur þessu kvilli - fjölblöðrubólga, sem fylgir vanstarfsemi eða skertri virkni:
- eggjastokkar
- nýrnahettubarkar
- brisi
- heiladingli
- undirstúku.
Að auki er mikil framleiðsla á insúlíni ásamt estrógenum og andrógenum; öll þessi einkenni og merki benda til þess að ofinsúlínlækkun sé að hefjast í líkama sjúklingsins.
Í upphafi heilsufarslegra vandamála byrjar að myndast efnaskiptaheilkenni sem einkennist af breytingum á sykurmagni í blóði manns. Þetta ástand kemur fram eftir að hafa borðað, þegar glúkósastigið hækkar og veldur blóðsykurshækkun, og þetta getur verið byrjunin á þróun ástands eins og ofnæmis insúlínlækkunar.
Nú þegar nokkru eftir máltíð lækkar þessi vísir verulega og vekur þegar blóðsykursfall. Svipað efnaskiptaheilkenni er upphaf þróunar sykursýki. Brisi í þessu tilfelli byrjar að framleiða insúlín of mikið og er þar með tæmt, sem leiðir til skorts á þessu hormóni í líkamanum.
Ef insúlínmagn hækkar, sést þyngdaraukning, sem leiðir til offitu í mismiklum mæli. Að jafnaði byggist fitulagið upp í mitti og kvið, sem bendir til ofinsúlínblæðis.
Þrátt fyrir þá staðreynd að orsakir þessa ástands eru þekktar og erfitt er að hunsa einkennin, kemur það enn fram í nútíma heimi.
Hvað er hyperinsulinemia og hvers vegna er það hættulegt?
Margir langvinnir sjúkdómar eru oft á undan upphafi sykursýki.
Til dæmis greinist ofur-insúlínskortur hjá börnum og fullorðnum í mjög sjaldgæfum tilvikum, en bendir til of mikillar framleiðslu hormóns sem getur valdið lækkun á sykurmagni, súrefnis hungri og vanvirkni allra innri kerfa. Skortur á meðferðarráðstöfunum sem miða að því að bæla insúlínframleiðslu getur leitt til þróunar á stjórnlausri sykursýki.
Nútíma meðferð við ofnæmisúlín
Hyperinsulinism er innræn framleiðsla insúlíns og aukning á innihaldi þess í blóði. Þetta hugtak sameinar ýmis heilkenni sem eiga sér stað með flogi um blóðsykurslækkun.
Mælt er með því að greina á milli tvenns konar ofnæmismælingar - lífræn og virk. Lífræn hyperinsulinism orsakast af æxlum sem framleiða insúlín í brisi í brisi. Virkni ofnæmisviðtaka kemur fram undir áhrifum ýmissa næringarörvana og fylgir þróun blóðsykurslækkunar eftir tiltekinn tíma eftir að hafa borðað.
Hafa ber í huga að blóðsykurslækkun getur komið fram við sjúkdómsástand, sem einkennist oft af aukinni næmi vefja fyrir insúlíni eða skorti á andstæða hormónum.
Blóðsykurslækkun flækir gang ákveðinna innkirtlasjúkdóma (blóðsykursfall, aukningarsjúkdómur, skjaldvakabrestur, skjaldkirtilssjúkdómur osfrv.), Svo og fjöldi sjúkdóma í líkamanum (skorpulifur, langvinn lifrarbólga C, feitur lifur, langvarandi nýrnabilun).
Helsti sjúkdómsvaldandi tengingin við þróun sjúkdómsins er aukin insúlín seyting, sem veldur flogum í blóðsykurslækkun. Einkenni blóðsykurslækkunar eru vegna brots á heimamyndun orku. Viðkvæmustu fyrir lækkun á styrk glúkósa í blóði eru miðtaugakerfið og ósjálfráða taugakerfið.
Truflun á orkuferlum við þróun klínískra einkenna vegna ófullnægjandi neyslu glúkósa á sér oftast stað þegar styrkur þess í blóði fer undir 2,5 mmól / L.
Klínísk einkenni
Djúp blóðsykurslækkun ákvarðar þróun meinafræðilegra viðbragða miðtaugakerfisins, ósjálfráða taugakerfis og innkirtlakerfa, sem eru að veruleika í margþættum brotum á virkni kerfa og líffæra. Aðalhlutverkið er leikið af taugasjúkdómum og dái.
Blóðþrengjandi ungir hlutar heila eru viðkvæmastir fyrir orkusveltingu og því er umfram allt brot á hærri barksteraaðgerðum. Þegar með lækkun á styrk glúkósa í blóði að neðri mörkum normsins geta vitsmunalegir og hegðunarraskanir komið fram: minnkun á getu til að einbeita sér og minnka skerðingu, pirringur og andlegur kvíði, syfja og sinnuleysi, höfuðverkur og sundl.
Útlit ákveðinna einkenna og alvarleiki þeirra að vissu marki fer eftir eðlisfræðilegum einkennum manns, stjórnskipulagi miðtaugakerfisins.
Á fyrstu stigum blóðsykurslækkunarheilkennis geta önnur einkenni einnig komið fram í tengslum við brot á ósjálfráða taugakerfinu, hungurs tilfinning, tómleika í maganum, minnkað sjónskerpa, kuldahrollur, tilfinning um innri skjálfta.
Sálfræðileg viðbrögð og taugasjúkdómar birtast: heimska og ráðleysi líkjast, skjálfti í hendi, varir í nábýli, tvísýni, anisocoria, aukin svitamyndun, blóðleysi eða fölbleiki í húðinni, aukin sinabólga, vöðvakippir.
Með frekari dýpkun blóðsykurslækkunar á sér stað meðvitundarleysi, krampar þróast (tonic og klón, trismus), sinaviðbrögð eru hindruð, einkenni inntöku sjálfvirkni birtast, með grunnri öndun, ofkælingu, vöðvaþrengingu og nemendur bregðast ekki við ljósi. Lengd árásanna er önnur. Það er breytilegt frá nokkrum mínútum til margra klukkustunda.
Sjúklingar geta sjálfstætt komist upp úr árás á blóðsykurslækkun vegna innleiðingar á innrennslis innrænum verkunaraðgerðum, þar af aðallega aukning á framleiðslu katekólamína sem leiðir til aukinnar glýkógenólýsu í lifur og vöðvum og aftur á móti til að bæta upp blóðsykursfall. Oft finna sjúklingar fyrir nálgun árásar og taka sykur eða annan kolvetnisríkan mat.
Vegna þess að þörf er fyrir tíðar neyslu á miklu magni kolvetnafæðu verða sjúklingar fljótt eldandi og oft feitir. Ítrekaðar árásir á blóðsykursfalli og langur sjúkdómur getur leitt til alvarlegra taugasjúkdóma. Slíkir sjúklingar, þar til þeir eru greindir með insúlínæxli, eru oft meðhöndlaðir af geðlæknum.
Orsakir ofnæmisviðbragða
Orsakir sjúkdómsins eru:
- Góðkynja og illkynja æxli sem eiga sér stað í hólmum Langerhans.
- Sjúkdómar í miðtaugakerfinu.
- Æxli eða dreifð ofvöxt í brisi.
- Umfram þyngd.
- Fyrstu stig sykursýki.
- Skemmdir á líffærum innkirtlakerfisins (heiladingli, undirstúku).
- Metabolic truflun.
- Aukakvillar í brisi eru sjúkdómar í maga, lifur, gallblöðru.
- Ófullnægjandi inntaka og blóðsykur.
- Langvarandi föstu (lystarleysi, slöngubólga í lungum).
- Hratt tap á kolvetni vegna hita eða erfiðrar líkamlegrar vinnu.
Hyperinsulinemia - helstu einkenni:
- Veikleiki
- Liðverkir
- Sundl
- Munnþurrkur
- Þurr húð
- Syfja
- Vöðvaverkir
- Sinnuleysi
- Ákafur þorsti
- Skert sjón
- Offita
- Þreyta
- Útlit teygjumerkja
- Truflun á meltingarvegi
- Myrkingar á húð
Hyperinsulinemia er klínískt heilkenni sem einkennist af háu insúlínmagni og lágum blóðsykri. Slík meinaferli getur ekki aðeins valdið truflun á starfsemi sumra líkamskerfa, heldur einnig til dáleiðslu dá, sem í sjálfu sér er sérstök hætta fyrir mannslíf.
Meðfædd mynd ofinsúlínblóðhækkunar er mjög sjaldgæf, meðan áunnin er greind, oftast á aldri. Einnig er tekið fram að konur séu hættari við slíkan sjúkdóm.
Klíníska myndin af þessu klíníska heilkenni er meira af ósértæku tagi og því til nákvæmrar greiningar getur læknirinn notað bæði rannsóknarstofu og hjálpartæki til rannsókna. Í sumum tilvikum getur verið þörf á mismunagreiningu.
Meðferð við ofnæmisúlín er byggð á lyfjum, mataræði og hreyfingu. Það er stranglega bannað að framkvæma meðferðarúrræði að eigin vali.
Hyperinsulinemia getur verið af eftirfarandi etiologískum þáttum:
- minnkað næmi insúlínviðtaka eða fjölda þeirra,
- óhófleg myndun insúlíns vegna ákveðinna meinafræðilegra ferla í líkamanum,
- skert glúkósa flutningur,
- bilanir í merkjasendingum í klefakerfinu.
Spá um þætti fyrir þróun slíks meinaferils er eftirfarandi:
- arfgeng tilhneiging til sjúkdóms af þessu tagi,
- offita
- að taka hormónalyf og önnur „þung“ lyf,
- slagæðarháþrýstingur
- tíðahvörf
- í nærveru fjölblöðruheilkenni í eggjastokkum,
- háþróaður aldur
- tilvist slæmra venja eins og reykinga og áfengissýki,
- lítil hreyfing
- saga um æðakölkun,
- vannæring.
Í sumum tilvikum, sem er mjög sjaldgæft, er ekki hægt að staðfesta orsakir ofinsúlínlækkunar.
Einkenni
Á fyrstu stigum þróunar eru einkenni þessa meinaferils nánast að öllu leyti fjarverandi, sem leiðir til seinkaðrar greiningar og ótímabærrar meðferðar.
Eftir því sem klíníska heilkennið versnar, geta eftirfarandi einkenni verið til staðar:
- stöðugur þorsti, en það finnst þurrt í munni,
- offita í kviðarholi, það er að fita safnast upp í kvið og mjöðmum,
- sundl
- vöðvaverkir
- veikleiki, svefnhöfgi, svefnhöfgi,
- syfja
- myrkur og þurrkur í húðinni,
- truflanir í meltingarvegi,
- sjónskerðing
- liðverkir
- myndun teygja á maga og fótleggjum.
Vegna þess að einkenni þessa klíníska heilkennis eru frekar ósértæk, ættir þú að hafa samband við meðferðaraðila / barnalækni til að fá fyrsta samráð eins fljótt og auðið er.
Hvað er hættulegur skaðleg sjúkdómur?
Hver sjúkdómur í fjarveru réttrar meðferðar leiðir til fylgikvilla. Ofnæmisviðbrögð geta verið ekki aðeins bráð, heldur einnig langvinn, sem er margfalt erfiðara að standast. Langvinnur sjúkdómur dregur úr heilastarfsemi og hefur áhrif á sálfélagsfræðilegt ástand sjúklings og hjá körlum versnar styrkleiki, sem er brotinn af ófrjósemi.Meðfætt ofnæmislækkun í 30% tilvika leiðir til súrefnis hungursfalls í heila og hefur áhrif á fullan þroska barnsins. Það er listi yfir aðra þætti sem þú ættir að taka eftir:
- Sjúkdómurinn hefur áhrif á starfsemi allra líffæra og kerfa.
- Ofneysla getur valdið sykursýki.
- Það er stöðug þyngdaraukning með afleiðingum sem fylgja í kjölfarið.
- Hættan á blóðsykurslækkandi dái eykst.
- Vandamál með hjarta- og æðakerfið þróast.
