Sjúkraþjálfun við sykursýki > Meðferð og forvarnir

Sykursýki fylgir efnaskiptasjúkdómum í mannslíkamanum sem oft leiðir til þyngdaraukningar.

Þess vegna, í meðferð á þessum sjúkdómi, er verulegu hlutverki falið sérstaklega valin hreyfing og fullkomin breyting á mataræði og lífsstíl.

Aðeins nákvæmlega samkvæmt ráðleggingum læknis getur sjúklingur búist við því að fá meðferðarárangur af mataræði og æfingarmeðferð.

Mikilvægi æfingarmeðferðar við sykursýki

Líkamleg virkni örvar ferla dreifingar og nýtingar á sykri í vefjum líkamans, dregur úr útfellingu glúkósa í vöðvum, eykur virkni insúlíns, sem gerir þér kleift að draga úr skammti lyfsins. Sérstaklega mikilvægt er æfingarmeðferð við sykursýki af tegund 2 þar sem það er með þessa tegund sjúkdóma sem sjúklingar eru líklegri til að fá offitu.

Sérvalið æfingasett við reglulegar æfingar vinnur ekki aðeins gegn þyngdaraukningu heldur jafnvægir einnig blóðsykurinn.

Það hjálpar einnig til við að styrkja ónæmiskerfið og eykur viðnám líkamans gagnvart neikvæðum þáttum, bætir virkni öndunarfæra og hjarta, normaliserar geðveikiástandið og bætir frammistöðu.

Regluleg fimleikar hjálpa til við að tefja upphaf meinatækna í tengslum við skert umbrot glúkósa, svo sem kornbólur, æðakölkun, nýrnasjúkdóm osfrv.

Sykursýki

Óháð tegund sykursýki, flókið af æfingum ætti að skapa álag á alla vöðvahópa. Hreyfingarnar eru framkvæmdar í hægri hreyfingu eða að meðaltali með miklum amplitude. Þegar þú aðlagast álaginu ætti að gera smám saman aukningu ásamt því að taka líkamsræktarvegg og önnur tæki í kennslustundina. Ráðlögð tímalengd kennslustundarinnar fer eftir því hve þroska sjúkdómurinn er.

30-40 mínútur með vægt form sjúkdómsins,
25 mínútur með veikindi að meðaltali,
ekki meira 15 mínútur í alvarlegu ástandi.

Skyldur þáttur í æfingameðferð við sykursýki er gangandi. Hækka skal hraða og lengd göngutækja smám saman. Mælt er með því að hefja æfingar úr fjarlægð 5 kmsmám saman koma því til 11 km þegar vöðvarnir styrkjast. Að auki jákvæðar niðurstöður íþróttaiðkana eins og:

tennis og badminton,
sund
skíði og skauta.

Í alvarlegri meinafræði, ásamt miklum fjölda samhliða sjúkdóma, er leyfilegt að hefja líkamsrækt með þroska miðlungs og lítils vöðva, aðeins er hægt að bæta við æfingum fyrir stóra vöðva eftir að líkaminn aðlagast sig reglulegu álagi.

Meginskilyrðið er að líkamsrækt ætti að koma af stað oxunarferlum í líkamanum. Þar sem oftast er blóðsykur umfram venjulegan á morgnana er mælt með líkamsræktarmeðferð fyrri hluta dags, ef mögulegt er er mælt með því að endurtaka flækjuna á kvöldin.

Auk virkra æfinga getur læknirinn ávísað sjúklingnum til að framkvæma öndunaræfingar. Þessi líkamsræktarmeðferð hentar jafnvel fyrir þá sjúklinga sem fá ávísaðan hvíld.

Eiginleikar æfingarmeðferðar við sykursýki af tegund 2

Sykursýki af tegund 2 er ástand þar sem líkaminn verður ónæmur fyrir verkun insúlíns, því er meginmarkmið æfingarmeðferðar við slíkum sjúkdómi að draga úr blóðsykursfalli og virkja efnaskiptaferli, svo og minnka líkamsþyngd.

Með stórum þyngd sjúklings er líkamsrækt talin ákjósanleg. Þessi tegund af álagi hefur umtalsverða yfirburði miðað við venjulegar gönguleiðir. Má þar nefna:

hár orkukostnaður,
skortur á verulegu sameiginlegu álagi.

Vöðvastarfsemi, þróun þrek, veitir aukningu glýkógenólýsa og fitusækni, sem gerir æfingarmeðferð við sykursýki af tegund 2 sérstaklega mikilvæg fyrir sjúklinga.

Eiginleikar æfingameðferðar við sykursýki hjá börnum

Þegar kemur að börnum getur æfingarmeðferð hjálpað til við að auka aðeins næmi líkamans fyrir insúlíni, heldur einnig hægt á sjúkdómnum og koma í veg fyrir þróun sykursýki af tegund 2.

Það er mikilvægt að skammta álagið rétt og framkvæma æfingar undir eftirliti læknis þar sem börn geta ekki sjálfstætt lagt mat á fullnægjandi áhrifum flokka á líkamann.

Mælt er með því að gæta þess að á dögum þar sem engin líkamsþjálfun sé fallin falli hámark hreyfingar barnsins á sama tíma og æfingarmeðferðarsamstæðan er venjulega framkvæmd.

Æfingar flóknar

Til að framkvæma við kyrrstæðar aðstæður þróuðu sérfræðingarnir eftirfarandi meðferðarfléttur æfingaþjálfunaræfinga fyrir sykursýki:

Fjaðrandi gangandi. Gefðu gaum að réttri líkamsstöðu og öndun í gegnum nefið. Lengd - allt að 7 mínútur.
Varamaður gengur á tá og hæl. Lengd - allt að 7 mínútur.
Stattu með handleggina í sundur, snúðu þeim í olnbogaliðunum frá þér og síðan í átt að sjálfum þér.
Þegar þú ert að fá innblástur skaltu beygja þig og grípa í hnén, anda frá þér og halda áfram að anda í handahófskenndum takti til að framkvæma snúningshreyfingar í hnjánum, fyrst í eina átt, síðan í gagnstæða.
Upphafsstaðan er standandi, hendur dreifðar í sundur. Framkvæmdu snúning í axlarliðum. Þú ættir að byrja með litla amplitude, auka hana smám saman að hámarki.
Upphafsstaður situr á gólfinu, fætur eru dreifðir að hámarki. Beygðu þig að öðrum fæti, andaðu frá þér og snúðu síðan aftur í upprunalega stöðu. Framkvæma svipaða halla og hinn fóturinn.
Upphafsstaðan er standandi, fimleikastöngin ætti að hafa fyrir framan þig í beinum handleggjum og reyna að teygja hann.
Haltu í stafinn við brúnirnar, taktu hann á bak við bakið og hallaðu þér til vinstri, færðu stafinn upp, rétta síðan, endurtaktu í hina áttina.
Settu staf á bak við bakið og haltu honum með olnbogunum. Þegar þú andar að þér skaltu beygja bakið, meðan þú andar út, hallaðu þér áfram.
Þegar þú hefur slitið staf á bak við bakið á honum skaltu nudda hreyfingarnar, fyrst meðfram öxlblöðunum, síðan mjóbakinu og síðan rassinum.
Haltu spýtu í hendurnar og gerðu nuddahreyfingar í kviðnum.
Sitjandi á stól og nuddaðu fæturna með fimleikastöng. Hreyfing frá hné í nára, síðan frá nára til ökkla. Með æðahnúta verður að útiloka þessa æfingu.
Sitjandi á stól, rúllaðu stafnum sem liggur á gólfinu.
Nuddið eyrun með tweezers.
Frá upphafsstöðu, liggjandi á gólfinu með rétta fætur, lyftu fótunum til skiptis.
Framkvæma æfingu „hjól“.
Frá upphafsstöðu, liggjandi á maganum skaltu beygja þig, hvíla þig á gólfinu með höndunum og klifra síðan á hnén.
Gengur á sínum stað, ásamt djúpri öndun. Framkvæmdartíminn er 5 mínútur.

Auk almennrar æfingarmeðferðar við sykursýki er mikilvægt að bæta fléttuna við æfingarnar við rannsókn á neðri útlimum, þar sem þetta svæði er í aukinni hættu á vefjaskemmdum og þroskun á smáþarmi. Mælt er með eftirfarandi æfingum:

herða og rétta fingurna,
rúlla frá hæl til tá og til baka,
snúningshreyfing með sokkum, gerð með hælunum þrýst á gólfið,
snúningur í ökklaliðunum sem gerðar eru meðan þeir standa á tánum.

Einnig er mælt með því að teygja í hættu á að mynda sykursýki: frá upphafsstöðu sem liggur á bakinu með beygða fætur, lyftu hægri fætinum, réttaðu og togaðu þig. Endurtaktu til vinstri. Gerðu þá þessa æfingu með því að lyfta báðum fótum á sama tíma.

Þar sem einn af fylgikvillunum er minnkun á sjónskerpu er mælt með því að taka með í æfingarmeðferð við sykursýki sérstökum æfingum sem miða að því að styrkja augnvöðva:

kjósa með áreynsla, opna síðan augun og blikka ekki eins lengi og mögulegt er,
einbeittu þér að fjarlægum hlut, flytjið hann eftir 5 sekúndur á náið staðsettan hlut,
1-2 mínútur blikka, augnlok hreyfingar ættu að vera mjög hratt,
nuddaðu augnlokin og setjið síðan með lokuð augun í 2 mínútur.

Reglur um æfingar

Æfingarfléttan fyrir sykursýki getur byrjað ekki fyrr en klukkustund eftir inndælingu insúlíns og matar. Brot á þessari reglu getur leitt til dásamleiks dá. Ef á æfingarmeðferð var skjálfti í höndum eða bráð hungurárás átti sér stað, ættir þú að hætta að æfa og borða sætan mat.

Að auki þarf að skammta líkamlega áreynslu á fullnægjandi hátt, ekki ætti að leyfa of vinnu. Ef þú ert mjög þreyttur eftir æfingu, ætti að draga úr styrk æfinga.

Helstu frábendingar

Eftirfarandi skilyrði eru talin alger frábendingar við líkamsræktarnám:

alvarlegt form sundurliðaðs sykursýki,
lítil starfsgeta, mikill veikleiki,
skyndilegar breytingar á glúkósastigi af völdum álags,
tilvist samtímis sjúkdóma eins og sundrað kransæðasjúkdómur, hjartabilun og 3. stigs háþrýstingur.

Það er mikilvægt að muna að með glúkósaþéttni í blóði yfir 14 mmól / l er líkamsræktarmeðferð frábending. Sérstaklega áríðandi er að farið sé eftir þessum þætti fyrir æfingarmeðferð við sykursýki af tegund 2.

Hlutverk æfingameðferðar í meðferð sykursýki

Sjúkraþjálfunaræfingar eru óaðskiljanlegur hluti meðferðar hjá sjúklingum með sykursýki. Líkamsræktaræfingar örva virkan ferli efnaskipta vefja, hjálpa til við að nýta sykur í mannslíkamanum.

Klínískar upplýsingar sem gerðar eru af vísindalegum sérfræðingum benda til þess að lækkun á sykurmagni komi í sumum tilvikum upp að venjulegu stigi. Skammtur líkamleg hreyfing getur aukið verkun insúlíns og gert það mögulegt að minnka skammtinn.

Oft eru sjúklingar með sykursýki of þungir. Sjúkraþjálfun hjálpar til við að draga úr líkamsfitu, þar sem það normaliserar umbrot fitu.

Líkamsrækt hjálpar einnig til við að stöðva viðhengi samhliða meinatækna sem venjulega myndast við sykursýki. Við erum að tala um háþrýsting, æðakölkun, gangren í neðri útlimum, nýrnasjúkdóma og svo framvegis.

Annar kostur við leikfimi er að það hjálpar slíkum sjúklingum að berjast gegn vöðvaslappleika og ofnæmi, sem eiga líka stað til að vera við þessu kvilli.

Sjúkraþjálfunaræfingar munu nýtast ekki aðeins fyrir mismunandi tegundir af sykursýki, heldur jafnvel fyrir sykursýki.

Helstu verkefni og eiginleikar sjúkraþjálfunar við sykursýki af tegund 1 og 2

Helstu verkefni sjúkraþjálfunaræfinga:

Að draga úr blóðsykurshækkun hjá sjúklingum með insúlín óháð form sjúkdómsins (sykursýki af tegund 2).
Hjá sjúklingum með insúlínháð form sjúkdómsins (sykursýki af tegund 1) - stuðlar að verkun insúlíns.
Samræming á sál-tilfinningasviðinu.
Aukið framboð.
Að bæta starf öndunarfæranna.
Bæta virkni hjarta- og æðakerfisins.

Í sykursýki af tegund 1 eykur líkamleg virkni ásamt insúlínblöndu lækningaáhrifum þess síðarnefnda og styrkir taugakerfið.

Ekki gleyma réttri aðferð til að gefa insúlín. Aldrei ætti að brjóta aðgerðalgrímið.

Þegar þú framkvæmir vellíðunaræfingar verður þú að vera mjög gaum að líðan þinni.

Sjúklingar sem þjást af sykursýki af tegund 1 og fá insúlínmeðferð ef mikil hreyfing á sér stað ættu að ráðfæra sig við heilsugæsluna til að minnka insúlínskammtinn á þessu tímabili.
Þegar blóðsykurseinkenni eru til staðar er endurupptaka þjálfunar möguleg aðeins daginn eftir að þau hverfa alveg.
Ef á skjálftanum var skjálfti í höndunum eða sjúklingurinn fann skyndilega fyrir bráðu hungri, verður þú strax að hætta að æfa og láta hann borða eitthvað sætt, svo sem sykurstykki.
Ef sjúklingur tekur æfingu reglulega eftir veikleika og þreytu, þarf að draga úr núverandi álagi.

Sjúkraþjálfun, sem er ávísað fyrir sykursýki, hefur nokkra sérstaka eiginleika. Í fyrsta lagi verður að fara í þjálfun á hóflegum hraða. Í öðru lagi verða þeir að kalla fram oxandi (frekar en loftfirrðar) ferli í líkamanum, þar sem það hjálpar vöðvunum að neyta glúkósa á virkari hátt. Til að þetta gerist er krafist vöðvaáreynslu þegar þú framkvæmir safn æfinga.

Best er að æfa sig í fersku loftinu. Ef þetta er ekki mögulegt, þá þarftu að minnsta kosti að loftræsta herbergið þar sem námskeið verða haldin.

Þar sem blóðsykur er venjulega hækkaður á morgnana verður réttara að stunda námskeið á morgnana. Hins vegar mun það vera alveg gagnlegt að endurtaka æfingarnar á kvöldin.

Sjúkraþjálfun við sykursýki hefur aldurstakmark í engu tilviki. Hún er sýnd bæði ung og gömul. Eini munurinn er á styrk burðarinnar.

Vísbendingar og frábendingar

Vísbendingar:

Allir sjúklingar með væga til miðlungsmikla alvarleika sjúkdómsins og með fullnægjandi skaðabótum.
Sjúklingar sem fá ekki blóðsykur við líkamsrækt.

Frábendingar:

Brotthvarf útgáfa af sykursýki eða afar alvarlegum gangi þess.
Sum hjartasjúkdóma (hjartsláttartruflanir, slagæðagúlpur, blóðrásarbilun).
Ófullnægjandi virkni sjúklinga.
Líkamleg áreynsla veitir sjúkleg svörun líkamans í formi stökk í blóðsykri.

Æfingarmeðferð við fæti með sykursýki

Fótur með sykursýki er afar óþægilegur og slökkt á fylgikvillum sykursýki, sem oft þarfnast dýrrar meðferðar. Stundum getur þessi fylgikvilli jafnvel leitt til aflimunar.

Þess vegna eru meðferðaræfingar fyrir fætur ákaflega mikilvægar fyrirbyggjandi aðgerðir fyrir alla sjúklinga með sykursýki. Allir sjúklingar verða að vera vandvirkur í þessar æfingar.

Íhuga flókið lækningaæfingar:

Liggðu á gólfinu, beygðu hægri fótinn við hné, lyftu honum og réttaðu síðan. Dragðu þá fótinn að þér og lækkaðu síðan fótinn. Við endurtökum svipaðar aðgerðir með öðrum fætinum.

Svipað og fyrri æfingin, þar sem eini munurinn var að draga ætti tærnar frá þér.

Svipað og fyrsta æfingin, en báðir fætur ættu að taka þátt hér á sama tíma.

Við tökum æfingu númer 3 og með útréttum fótum framkvæma við plantar og liðbjúg á fæti hvers fótar aftur.

Beygðu til og skiptu fingur beggja fóta til skiptis, með hliðsjón af því skilyrði að fóturinn verði ekki rifinn af gólfinu.

Lyftu og lækkaðu tá hvers fótar aftur.

Lyftu og lækkaðu hælana á hvorum fæti til skiptis.

Hækkaðu að innan og ytri brún fótanna til skiptis.

Við dreifum tánum og höldum þessari stöðu í fimm sekúndur.

Til að ljúka æfingunni þarftu gúmmíbolta sem þú þarft að kreista með tánum.

Rúllaðu boltanum til skiptis með hverjum fæti.

Gakktu með fingurna inni í tvær eða þrjár mínútur.

Hver af æfingunum er framkvæmd í 10-15 endurtekningum.

Sykursýki nudd

Nudd við sykursýki er einn mikilvægasti þátturinn í árangursríkri meðferð. Það eru nokkur skilyrði þegar skipun hans verður réttlætanleg. Af þeim er hægt að greina: ofþyngd (sjá einnig - hvernig á að léttast), útlæg taugakvilla, liðagigt vegna sykursýki, átfrumukvilla og öræðasjúkdómur.

Helstu verkefni lækninga nudd:

Bættu umbrot þitt í heild sinni.
Bættu sál-tilfinningalegt ástand sjúklings.
Draga úr sársauka.
Bætið leiðni í úttaugum.
Bætið blóðrásina í neðri útlimum.
Koma í veg fyrir liðagigt vegna sykursýki.

Hins vegar hefur nudd einnig frábendingar. Meðal þeirra eru: liðagigt í sykursýki á bráða stigi, blóðsykurslækkun og blóðsykurshækkun, æðakvilli við sykursýki með truflanir, versnun sumra annarra sjúkdóma.

Nuddpunkturinn er svæðið í neðri hluta baksins og í leginu, vegna þess að sykursjúkdómar eru aðallega staðsettir á svæðinu í neðri útlimum.

Áður en nuddið fer fram skoðar læknirinn vandlega fætur og fætur sjúklingsins, metur ástand húðar, púls, nærveru eða fjarveru trophic sár.

Nudd getur verið af tveimur gerðum: almennt (svæðisbundið svæði og allt útlimurinn) og staðbundið (sviðssvæði). Ef hið fyrsta er framkvæmt tvisvar í viku og stendur í hálftíma, þá er hægt að gera það annað daglega í aðeins tíu mínútur.

Meðan á nuddinu stendur geturðu notað mismunandi tækni: titring, mala, hnoða, strjúka. Til að virkja efnaskiptaferli er góð rannsókn á stórum vöðvum nauðsynleg. Sérstaklega skal gera nákvæma rannsókn á þeim stöðum þar sem vöðvarnir fara í vöðva í öndunarfærum, sinum. Staðreyndin er sú að þessi svæði eru illa búin með blóði og það eru þeir sem eru líklegastir til að þjást þegar æðakvilli kemur fram.

Punktáhrif á sumum sviðum eru líka skynsamleg. Til dæmis getur þú haft áhrif á virkni brisi, ef þú einbeitir þér að neðri brjóstholi, leghálsi eða svívirðingu.

Til að bæta virkni öndunarfæra þarf að huga að vandlegri rannsókn á öndunarvöðvum.

Allar ofangreindar athafnir hafa sannað sig við meðhöndlun sykursýki. Ef þú notar þá rétt, geturðu ekki aðeins stöðvað þróun sjúkdómsins, heldur einnig náð verulegum umbótum.

Hlutverk æfingameðferðar í meðferð sykursýki

Líkamsrækt gegnir mikilvægu hlutverki í þessu máli, með þeim örvandi áhrifum sem dreifing sykurs og útfelling hans í vöðvum á sér stað í vefjum mannslíkamans. Sérstaklega þarf að huga að fólki sem er offitusjúkur eða of þungur, sem oftar er tilfellið með sykursýki af tegund 2. Þetta fólk hefur smám saman brot á efnaskiptaferlum, tíðni ofnæmi, máttleysi og almennri vanlíðan.

Flókin líkamsþjálfunarmeðferð við sykursýki stuðlar ekki aðeins að skilvirkri baráttu gegn þessum einkennum, heldur dregur það einnig úr sykurmagni í blóði í eðlilegt gildi. Að auki eykst heildargeta líkamans til að standast áhrif slæmra umhverfisþátta.

Í sykursýki af hvaða gerð sem er, felur mengi æfinga í sjúkraþjálfunaræfingum álag sem ætlað er fyrir alla vöðvahópa. Í þessu tilfelli er framkvæmd hreyfinga veitt með nægilegum amplitude, í hægum hreyfingum og að meðaltali.

Fyrir litla vöðvahópa eru allar æfingar gerðar nógu hratt. Þegar þú venst upphafsflækjunni verða æfingar smám saman flóknari með tengingu hluta og fimleikaveggsins. Lengd tímanna í venjulegri atburðarás er ekki meira en hálftími, en það er háð því að styrkleiki framkvæmdar þeirra er á nokkuð háu stigi.

Flókið lækningaæfingar ættu að fela í sér göngu og með auknum styrk og þeim tíma sem gefinn er til framkvæmdar. Þú ættir að byrja á 5 km og klára 11. Eftirfarandi áhugamann íþróttir eru aðgreind með jákvæð áhrif á sjúklinga með sykursýki af öllum gerðum:

skíði
sund
veltingur
badminton
tennis og borðtennis.

Hins vegar ber að huga að því að ávísa áreynslumeðferð við sykursýki og framkvæma undir ströngu lækniseftirliti og eftirliti.

Hlutdeild sykursýki

Flókið líkamsþjálfunarmeðferð er þróað og framkvæmt við kyrrstæðar aðstæður samkvæmt sérstakri völdum tækni þar sem smám saman er aukning á álagi og lengd, sem skráð eru eftir alvarleika og tegund sjúkdóms:

flókið fjöldi með væga sykursýki tekur 35 mínútur,
álagskomplex með meðalform sykursýki af hvaða gerð sem er tekur 25 mínútur,
flókið af æfingum fyrir alvarlega sykursýki tekur 15 mínútur.

Með sykursýki af öllum gerðum er árangur allra æfinga endurskapaður í hægum hreyfingu með smám saman aukningu á álagi. Þessi aðferð gerir þér kleift að ná sem mestum árangri. Hjá sykursýki getur meðferðarmeðferð og nudd leitt til svipaðra áhrifa.

Eiginleikar sjúkraþjálfunar við sykursýki

Sérstakar fléttur meðferðar- og fyrirbyggjandi æfinga fyrir sykursýki eru þróaðar með hliðsjón af formi sjúkdómsins. Það eru þrjár tegundir af sykursýki:

Krydd í meðhöndlun sykursýki: negull og gagnlegir eiginleikar þess

Sætuefni í mataræði sykursýki: sorbitól - kostir og gallar, er það þess virði að kaupa sælgæti á sorbitóli?

Æfingarmeðferð við vægum sykursýki

Hreyfingar eru framkvæmdar með mikilli amplitude á meðaltali eða hægum hraða, fyrir litla vöðva er hraðara skeið mögulegt. Smám saman nær flókið yfir flóknari æfingar hvað varðar samhæfingu hreyfinga: æfingar með hlutum, æfingar á skeljum eru stundaðar. Námskeið standa yfir 30-40 mínútur. Það er ráðlegt að framkvæma fléttuna daglega.

Auk æfingarmeðferðar við sykursýki í vægu formi er mælt með daglegri göngu. Þú getur byrjað frá 2-3 km, þá er hægt að auka vegalengdina í 12 km. Ekki gleyma slíkum aðferðum eins og sundi, hlaupum, hjólandi. Allir flokkar ættu að fara fram undir eftirliti læknis.

Aftur að innihaldi

Æfingarmeðferð við í meðallagi sykursýki

Hófleg sykursýki felst í því að þróa sérstakt safn æfinga fyrir alla vöðvahópa. Hreyfingarstyrkur er í meðallagi. Þú getur tekið hlé á milli æfinga fyrir mismunandi vöðvahópa.

Þar sem æðasjúkdómar geta komið fram við í meðallagi sykursýki er það þess virði að knýja á um atburði og auka álag aðeins með leyfi læknis eða sjúkraþjálfunarkennara. Mælt er með daglegri göngumeðferð á bilinu 2 til 7 km.

Aftur að innihaldi

Alvarleg æfingameðferð við sykursýki

Alvarlegri sykursýki fylgir meinatækni í æðum og hjarta, því ættu fyrstu flokkar sjúklinga með þessa greiningu að fara fram eingöngu undir eftirliti sérfræðings. Álag á líkamann ætti að vera lágmark. Æfingar eru notaðar fyrir meðalstóra og litla vöðvahópa. Lengd tímanna (að hléum undanskildum) - 10-20 mínútur.

Þegar líkaminn aðlagast líkamsrækt er hægt að taka með æfingum fyrir stóra vöðvahópa. Hafa ber í huga að hægur tími og langur æfingartími hjálpar til við að draga verulega úr blóðsykursgildum, þar sem bæði vöðva glýkógen og blóðsykur eru neytt.

Aftur að innihaldi

Hagnýtar ráðleggingar

Eftirlit í æfingarmeðferð er skynjun sjúklingsins. Ef ástand sjúklings kemur í jafnvægi frá líkamsrækt, þá er líkamsræktarmeðferð gagnleg og hefur meðferðaráhrif. Einnig er mælt með reglulegu eftirliti með sykurmagni fyrir og eftir æfingu.

Æfingameðferð er sérstaklega mikilvæg fyrir sykursýki af tegund 2 þar sem þær auka næmi frumna fyrir insúlíni og útrýma að einhverju leyti orsök sykursýki. Ef líkamleg gögn leyfa, geturðu jafnvel æft styrktaræfingar í ræktinni, þar sem vöxtur vöðvamassa er mjög áhrifarík aðferð til að takast á við insúlínviðnám.

Lágt hormónanæmi fer venjulega eftir hlutfalli fitumagns í kvið og vöðvamassa. Styrktarþjálfun er að breyta þessum vísi til hins betra.

Til að koma í veg fyrir að sykurmagnið falli undir mikilvægt stig á námskeiðum er mælt með því að borða viðbótarmagn af kolvetniseiningum fyrirfram: bætir upp komandi hreyfingu.

Þú getur notað ávexti eða kolvetni smoothies. Mælt er með því að þú hafir alltaf glúkósatöflur með þér til að koma fljótt í veg fyrir merki um blóðsykursfall ef þær koma fyrir.

Aftur að innihaldi

Sjúkraþjálfunaræfingar vegna sykursýki

Sykursýki er sjúkdómur sem skortir insúlín í líkamanum sem mun leiða til alvarlegra efnaskiptasjúkdóma. Mikilvægt er við meðhöndlun á þessum kvillum er réttur lífstíll, sem felur í sér leiðréttingu næringar og sérstakar leikfimiæfingar.

Hlutverk æfingameðferðar í meðferð sykursýki
Æfing fyrir sykursýki (myndband)
Helstu verkefni og eiginleikar sjúkraþjálfunar við sykursýki af tegund 1 og 2
Vísbendingar og frábendingar
Sett af æfingameðferð við sykursýki
Æfingarmeðferð við fæti með sykursýki
Sykursýki nudd

Klínísk mynd

Alveg dæmigerð einkenni sykursýki eru þorsti, fjölþvagþurrð, þyngdartap, almennur slappleiki, syfja, kláði, berkjubólga, illa gróandi sár og minni árangur. Bráðir og langvarandi fylgikvillar hafa veruleg áhrif á lífslíkur sjúklinga með sykursýki, sem hvor um sig krefst ákveðinnar sérstöðu í endurhæfingaráætluninni.

Fylgikvillar: dá í blóðsykursfalli, dáleiðsla í blóðsykursfalli, æðasjúkdómur á sykursýki - æðamyndun í sjónhimnu (sjónukvilla), nýrnasjúkdómur í sykursýki, átfrumur í æðasjúkdómi - kransæðahjartasjúkdómur, hlé á hjartasjúkdómi, sykursjúkur fótur, sykursýki taugakvilli - útlægur taugakvilli, sjálfsstjórn (sjálfsstjórn).

Í samræmi við ráðleggingar læknisins, blóðsykurslækkandi lyf til inntöku, insúlínmeðferð og lyf til að meðhöndla fylgikvilla sykursýki.

Mataræði - Grunnurinn að meðhöndlun sykursýki, sérstaklega tegund II. Það ætti að samsvara aldri, líkamsþyngd, líkamlegri hreyfingu.

Ef um er að ræða NIDDM er það nauðsynlegt: útilokun allra tegunda sykurs, lækkun á heildar kaloríuinnihaldi matar, matur ætti að innihalda fjölómettað, fitusýrur og trefjar

Ef um IDDM er að ræða er það nauðsynlegt: dagleg inntaka kolvetna (að minnsta kosti 100 g á dag, með yfirgnæfandi flóknum kolvetnum), er æskilegt að neyta þeirra á sama tíma, sem gerir það auðveldara að stjórna og stjórna blóðsykri með insúlíni, og draga úr neyslu feitra matvæla, sem Sjúklingar með sykursýki af tegund I auðvelda þróun ketónblóðsýringu.

Frábendingar

Frábendingar fyrir líkamsrækt: alvarlegt sjúkdómur í sykursýki, niðurbrot þess, ör- og fjölfrumukrabbamein með verulegum trophic sjúkdómum, fjölgandi sjónukvilla, ásamt sjónskerðingu, háþrýstingi IIB og III listum, háþrýstingskreppum, virkri hjartavöðvakvilla, hjartavöðvakvilla, blóðrásarbilun CB list. og hærri, kransæðahjartasjúkdómur í starfi III og IV, hjartsláttartíðni í hvíld meira en 100-110 slög / mín., hjarta- og æðasjúkdómar, illa stjórnað hjartsláttartruflanir, nýrnabilun, versnun sykursjúkdómsbundinna líkamssjúkdóma, bráðir og langvinnir smitsjúkdómar , sérstaklega í fylgd með jafnvel lítilsháttar hækkun á hitastigi, segamyndun, illa stjórnað meinafræðilegum viðbrögðum við álagið, aðallega í formi mikilla sveiflna í magni blóðsykurs við líkamlega þjálfun (allt að 5-6 mmól / l frá upprunalegu).

Hlutfallslegar frábendingar við líkamsrækt: aldur eldri en 65 ára, ófullnægjandi þátttaka og löngun til að æfa meðferð.

Til að sérsníða líkamlega endurhæfingaráætlun fyrir sjúkling með sykursýki þarf að framkvæma víðtæka skoðun til að meta ástand þess í samræmi við eftirfarandi þætti: 1) alvarleika og ástand bóta fyrir sykursýki, 2) tilvist fylgikvilla sykursýki og alvarleika þeirra, 3) tilvist samtímis sjúkdóma, 4) virkni hjartaástands -æðakerfi, 5) þjálfunarstig sjúklings, b) fullnægjandi viðbrögð við hreyfingu. Venjulega felur rannsóknin í sér: rannsókn á blóðsykri á daginn, að minnsta kosti þrisvar sinnum, þvagpróf á próteini, hjartalínuriti í hvíld og við álagspróf með auknu álagi á ergometer eða hlaupabretti á hjóli, samráð augnlæknis (sjónukvilla vegna sykursýki), samráð taugalæknis (útlægar og sjálfstæðar taugakvillar), Cooper prófið.

Sérstaklega mikilvægt er álagspróf. Það gerir þér kleift að ákvarða gildi hjartsláttartíðni og blóðþrýstings, hámarks leyfilegt og ákjósanlegt fyrir tiltekinn sjúkling, þar sem þeir eru breytilegir á breitt svið eftir því hvaða þjálfunarálagi er notað, en að jafnaði ættu vaktir þeirra að vera 60-75% af þolmörkum sem stillt er á ergometry reiðhjól.

Þeir hefja líkamsrækt með skammtaðri gönguáætlun eða vinna við ergometer á hjóli (hlaupabretti). Þessar tegundir hreyfingar eru nægilegar jafnvel fyrir aldraða einstaklinga með takmarkaða hreyfigetu. Þeir gera þér kleift að taka smám saman þátt í þolþjálfun með því að nota aðrar tegundir æfinga. Þetta er mikilvægt frá sálfræðilegu sjónarmiði. Hins vegar, auk orkubreytanna, er nauðsynlegt að taka tillit til nokkurra mikilvægra eiginleika þessa álags, sem geta stuðlað að eða hindrað notkun þeirra í þjálfunarskyni við meðhöndlun sykursýki.

Fótarheilkenni á sykursýki: einkenni, merki og meðferð

Fótar með sykursýki eru vandamál í fótleggjunum sem koma fram vegna mikils blóðsykurs. Sykursýki, sem er illa stjórnað, truflar næmi tauganna (taugakvilla) og hefur einnig áhrif á blóðflæði í æðum fótanna. Þetta eykur hættu á meiðslum og smiti. Fótarheilkenni á sykursýki - sjúklingur þróar sár, skemmdir á liðum og jafnvel bein á fótum. Sár gróa illa, sjúkdómsvaldandi örverur fjölga sér í þeim. Í lengra komnum tilvikum veldur þetta gangren og aflimun. Eftirfarandi lýsir orsökum, einkennum, forvarnir og meðferð sykursýki. Lærðu hvernig á að meðhöndla fótasár heima og á heilsugæslustöð. Kot, aflimun og fötlun í kjölfarið eru raunveruleg ógn við sykursýki. En þú getur komið í veg fyrir það ef þú fylgir reglum um fótaumönnun.

Ástæður
Einkenni
Merki
Greining
Fótur Charcot (slitgigt með slitgigt)
Forvarnir
Fótaumönnun: Nákvæmar leiðbeiningar
Hvernig á að kaupa skó
Fótur hreinlæti
Meðferð við sykursýki
Hvernig á að meðhöndla sár á fæti
Umbúðir Almennt samband
Lyf - Sýklalyf
Skurðaðgerðir, aflimun
Bæklunarskór
Ályktanir

Ef þú hefur verið með sykursýki í nokkur ár núna, og það sem meira er, ef þú hefur stjórnað því illa allan þennan tíma, þá er veruleg hætta á skemmdum á fótleggnum. Eins og þú veist þá gróa öll sár og meiðsli hjá sjúklingum með sykursýki ekki vel. Jafnvel litlar skemmdir geta komið í taugarnar, myndað gangren og það verður að aflima fótinn. Þetta er algeng atburðarás. Til að forðast það skaltu kynna þér og fylgja vandlega reglunum um fótaumönnun sem eru talin upp hér að neðan. Ef fætur þínir meiða vegna taugakvilla, lestu þá greinina „Fætur meiða í sykursýki - hvernig á að meðhöndla.“ Eftirfarandi lýsir hvað á að gera ef næmi í fótleggjum er þvert á móti lækkað. Þetta gerist oftar. Sykursjúklingurinn finnur ekki fyrir sársauka í fótleggjum, breytingum á hitastigi, álagi, skurðum, þynnum, steinum sem falla í skó o.s.frv. Þú getur lifað áhyggjulaus við þetta vandamál og þá kemur allt í einu í ljós að fóturinn er farinn að rotna og þú þarft að leggjast á borðið til að til skurðlæknisins. Fylgdu ráðleggingunum hér að neðan til að viðhalda getu til að ganga „á eigin vegum.“

Fjöldi sykursýkissjúklinga með vandamál í fótum eykst allan tímann vegna þess að tíðni sykursýki af tegund 2 eykst. Á yfirráðasvæði Rússlands og CIS-ríkjanna starfa meira en 200 sérhæfðar skrifstofur sykursjúkra fæti í héraðsmiðstöðvum. Með hjálp nýrra nútímalegra aðferða geta læknar í auknum mæli komið í veg fyrir aflimun.

Rannsóknamiðstöð í innkirtlafræði í heilbrigðisráðuneyti Rússlands, deild sykursýkiSt. Dm Ulyanova, bygging 11(495) 500 00 90 Endocrinological dispensary, Department “Diabetic Foot”St. Prechistenka, 37(495) 246-6573 Miðstöð Moskvu „Sykursýki“St. Ivan Susanin, 3(495) 905-1666 Heilsugæslustöð lækninga MMA nefnd eftir I.M. Sechenova, skápur á fæti með sykursýkiSt. Pogodinskaya, 5(495) 248-3866 Klíníski sjúkrahúsið í læknastöðinni á skrifstofu forseta Rússlands, deild í Purulent skurðaðgerðum með sniðið "Fótur í sykursýki"St. Marshal Tymoshenko, 15(495) 414-0300 Miðstöð til meðferðar á mikilvægum blóðþurrð í neðri útlimumMoskvu-svæðið, Odintsovo, St. Marshala Biryuzova, 1(495) 599-72-41

Fótarheilkenni á sykursýki er meðhöndluð af sérstökum lækni sem kallast geðlæknir. Ekki rugla það við barnalækni.

Rannsóknamiðstöð fyrir skurðaðgerð á tauga-blóðþurrðaformi sykursýkisfótarheilkennis og gagnrýnni blóðþurrð í neðri hluta limsinsSt. Leo Tolstoy, d. 6-8, bygging 38 - heilsugæslustöð læknadeildar(812) 91-7-91-91 Stríðsheiðursjúkrahús, sjúkrahús fyrir sykursjúkaSt. Narodnaya 21a+7-911-225-72-65 Æðamiðstöð nefnd eftir T. Topper á klíníska sjúkrahúsinu nr. 122Menningar Ave., 4+7 (812) 962-92-91 Miðborg björgunar útlima á grundvelli lýðheilsustöðvar í Pétursborg „Borgarspítala nr. 14 ″St. Kosinova, d.19+7 (812) 786 76 76 Sykursýki í miðbænum №2St. Leni Golikova, d. 29-4(812) 757-30-78 Sykursýki í miðbænum №3St. Novocherkasskaya, d. 56, bygging 1(812) 444-14-63 Sykursýki í miðbænum №4Ave Obukhov vörn, 261. mál(812) 368-44-67 Territorial Diabetes Center GKDC nr. 1St. Siqueirosa 10-D(812) 296-35-06

Til að finna sérfræðinga sem eru nálægt þér skaltu slá inn leitarmiðstöðina „sykursjúkan fót miðju borginni þinni, svæðismiðstöðinni“ eða „skápinn fyrir sykursjúka fótinn þinn borgina, svæðismiðstöðina“. Eftir það munt þú strax sjá hverjar eru sjúkrastofnanir ríkisins og einkareknar heilsugæslustöðvar.

Við skulum skoða hvað veldur fótavandamálum við sykursýki. Hjá sykursjúkum er truflun blóðrásar í skipunum sem nærir fæturna oft. Húðin á fótunum fær ekki næga næringu og verður sérstaklega viðkvæm fyrir skemmdum og þau gróa hægt. Frost hefur einnig neikvæð áhrif á húð einstaklinga með sykursýki, þó að heilbrigt fólk þoli vetrarkulda án vandræða.

Þar sem blöðrur, brunasár og slit á sykursýki eru sársaukalaus, eru hugsanlegar að þær gefi ekki gaum að fótleggsvandamálum fyrr en gangren byrjar.

Önnur birtingarmynd taugakvilla vegna sykursýki er sú að húðin á fótunum missir getu til að svitna og helst þurr allan tímann. Þurr húð sprungur eins og þú veist oft. Sprungur í húð á hælunum geta orðið sár. Þar sem þessi sár meiða ekki, gerir sykursýkinn ekki læknandi ráðstafanir og ferlið fer yfir í kornbrot. Önnur tegund taugakvilla af völdum sykursýki er sú sem hindrar virkni vöðva í fótum. Ójafnvægi í vöðvum kemur fram sem leiðir til aflögunar beina á fæti. Þessi tegund aflögunar felur í sér beygðar tær eða klólaga lagðar tær, svo og hár bogi og boginn fótur.

Ef sykursýki hefur skert sjón, verður enn líklegra að þróa vandamál í fótum. Vegna þess að einstaklingur sér ekki vel hvar hann stígur þegar hann gengur. Einnig er hættan á fótar með sykursýki aukin ef fætur sjúklings bólgna út vegna nýrnavandamála. Vegna þess að bjúgur eykur rúmmál fótanna. Skór verða þrengdir, kreista og meiða fæturna þegar gengið er.

Hvað á að gera? Aðalúrræðið er að koma blóðsykrinum í eðlilegt horf með lágu kolvetni mataræði. Þetta er mikilvægt tæki til að stjórna sykursýki af tegund 1 og tegund 2. Hefðbundið sykur þinn - og einkenni sykursjúkdóms taugakvilla munu líða. Þú losnar við þá innan nokkurra mánaða, í alvarlegum tilvikum - á 2-3 árum. Rannsakaðu og fylgdu áætlun um sykursýki af tegund 2 (sjá hér að neðan) eða sykursýki meðferð.

Hvernig meðhöndla á við sykursýki af tegund 2: skref fyrir skref tækni
Sykursýkilyf af tegund 2: ítarleg grein
Siofor og Glucofage töflur
Hvernig á að læra að njóta líkamsræktar

Þrálátur sársauki getur verið einkenni úðas, vansköpunar á fæti, marbletti, of mikið, óviðeigandi skófatnaður eða sýking.

Roði í húðinni er merki um sýkingu, sérstaklega ef húðin í kringum sárið verður rauð. Einnig geta illa valdir skór eða sokkar nudda húðina.

Bólga í fótum er merki um bólgu, sýkingu, óviðeigandi valda skó, hjartabilun eða skert blóðrás í æðum.

Hækkun hitastigs á yfirborði húðarinnar þýðir sýkingu eða bólgu sem líkaminn er að reyna að bæla en getur ekki tekist á við vegna þess að ónæmiskerfið er veikt af sykursýki.

Allur skaði á húðinni er alvarlegur vegna þess að sýking getur farið í hann.

Corns þýðir að skórnir eru ekki valdir á réttan hátt og þegar gengið er þá dreifist álagið á fætinum ekki á réttan hátt.

Sveppasjúkdómar í neglum og húð á fótum, inngróinir neglur - geta valdið alvarlegum sýkingum.

Pus streymir frá sárið - einkenni smitsýkingar.

Léttleika eða erfiðleikar við að ganga geta verið vísbendingar um liðamót, alvarlega sýkingu eða að skórnir séu ekki valdir á réttan hátt.

Hiti eða kuldahrollur ásamt sári á fætinum er merki um alvarlega sýkingu sem ógnar dauða eða aflimun í útlimum

Roði í húðinni dreifist um sárið - sem þýðir að sýkingin magnast, líkaminn getur ekki ráðið við það og hann þarf hjálp.

Tómleiki í fótleggjum er merki um skert taugaleiðni (taugakvilla vegna sykursýki).

Verkir í fótlegg eru einnig einkenni sykursýki, en meðhöndlaðir eru sérstaklega. Lestu greinina „Leg sár með sykursýki: hvernig á að meðhöndla.“

Önnur einkenni blóðrásarsjúkdóma (með hléum)

sársauki í fótleggjum, sem magnast þegar gengið er og hjaðnar í hvíld,
hár hættir að vaxa á ökklum og fótum,
húðin á fótunum gróf og verður þurr.

skellihúð
þynnur
naglavöxtur,
þumalfingursbólga
plantar vörtur,
hömlun í fingrum,
þurr og rifin húð
sveppasjúkdómur í húð á fótum (húðþekjuköst),
naglasveppur.

Korn koma upp þegar einhver hluti fótanna er fyrir of miklum þrýstingi eða nudda eitthvað. Að jafnaði eru ástæðurnar illa valdir skór. Opinberlega er mælt með því að kornin séu fjarlægð vandlega með vikursteini eftir bað. Dr. Bernstein mótmælir: Fjarlægðu alls ekki korn! Ekki gera þetta sjálfur og ekki láta neinn, þar á meðal lækni. Vegna þess að sárið verður áfram á þeim stað þar sem kornið er fjarlægt, sem er mjög líklegt til að breytast í sár.

Dr. Bernstein bendir á að fjarlægja korn sé meginorsök sárs sem sýkingin smitar síðan. Næst - gangren og aflimun ... Í stað þess að fjarlægja korn skaltu panta og nota góða bæklunarskó. Eftir það dreifist álag á fótinn þegar gengið er rétt og kornin fara smám saman af sjálfu sér.

Þynnur eru bullandi húðsvæði fyllt með vökva. Þynnupakkningin er mynduð vegna þess að skórnir nudda stöðugt sama svæðið á fæti. Þynnupakkning getur einnig komið fram ef þú ert í skóm án sokka. Til að forðast þynnur ættu skór að vera vel stórir og fara ekki án sokka. Ef það er þynnupakkning á fótleggnum verður sjúklingur með sykursýki örugglega að leita til sérfræðings. Læknirinn mun beita sáraumbúðir rétt. Ef sýking þróast mun læknirinn fjarlægja gröft úr þynnunni og ávísa sýklalyfjum.

Neglur vaxa ef einstaklingur klippir þær ekki almennilega eða klæðist of þéttum skóm. Ekki skera neglur um brúnirnar. Það er ráðlegt að klippa þær ekki með skærum heldur vinna þær með naglaskrá. Ekki er hægt að skilja sjúkling með sykursýki án inngróinna nagla; hann þarf að leita til læknis. Kannski ákveður læknirinn að fjarlægja hluta naglans til að koma í veg fyrir frekari innvöxt. Þetta er minna illt en sýkt sár, gangren og aflimun. Ef sýking hefur þegar komið fram í tá mun læknirinn ávísa sýklalyfjum.

Bursitis er bunga á ytri brún stóru táarinnar. Með tímanum getur það fyllst með beinvef og vökva. Bursitis myndast ef þumalfingurinn víkur að hlið hinna fingranna. Þetta gæti verið arfgengt vandamál. Háir hælar og oddvitar táskór auka einnig áhættuna þína. Til að koma í veg fyrir að bursitis vaxi, gæti læknirinn lagt til að nota mjúkar innlegg í skó. Verkur og bólga léttir með lyfjum. Ef bursitis veldur tíðum miklum verkjum, er það fjarlægt á skurðaðgerð. Til að koma í veg fyrir skaltu klæðast skóm sem passa vel við þína stærð.

Plantar vörtur eru lítill gróði af holdlitaðri. Stundum hafa þeir litla svörtu punkta. Plantar vörtur valda papillomavirus manna. Þessi vírus kemst í gegnum minniháttar sár á húð fótanna. Vörtur geta verið sársaukafullar og truflað gangandi. Til að draga úr útbreiðslu þeirra skaltu þvo hendurnar í hvert skipti sem þú snertir sóla þína. Fætur ættu að vera hreinn og þurr. Ekki fara berfættur á opinberum stöðum. Læknirinn þinn gæti lagt til að fjarlægja plantarvörtur með leysi, fljótandi köfnunarefni eða skurðaðgerð undir staðdeyfingu.

Hamarlík sveigja fingranna kemur fram vegna þess að einn eða tveir liðir litlu tánanna beygja sig óeðlilega. Þetta er vegna þess að vöðvarnir í fæti veikjast vegna taugakvilla í sykursýki. Ef það er vandamál að beygja fingurna, þá breytist lögun fótanna. Það getur verið erfitt að ganga. Það er erfitt að finna réttu skóna. Helsta hættan - sár og sár sem eru næm fyrir smiti geta komið fram. Meðferð - hjálpartækjum í skóm, auk lyfja gegn verkjum og bólgu. Í sérstökum tilvikum skurðaðgerð.

Þurr og sprungin húð er gróft og flögnun. Húðlitur breytist, það getur klárað. Það eru ýmsar orsakir fyrir þessu vandamáli - háan blóðsykur, taugaskemmdir og lélegt blóðflæði til fótanna. Sprungur í húðinni eru hættulegar vegna þess að sýking festist í þeim. Haltu raka og mýkt húðar fótanna. Smyrjið það reglulega með olíu eins og lýst er hér að neðan í „fótaumönnun: nákvæmar leiðbeiningar“. Ef þú getur ekki ráðið og húðástandið versnar skaltu leita til læknis. Þér gæti verið ávísað lyfseðli fyrir öflugu smyrsli. Ræddu við lækninn þinn um A-vítamín og sink fæðubótarefni. Ekki taka af þessum geðþótta eftir geðþótta! Aðalmálið er auðvitað að lækka blóðsykur og halda honum stöðugt eðlilegum.

Sveppasjúkdómar í húð fótanna birtast með einkennum - kláði, bruni, roði, sprungur í húðinni. Sveppurinn margfaldast á iljum og milli tærna. Til að koma í veg fyrir það, haltu fótunum eins þurrum og mögulegt er. Ekki vera með sama par af skóm allan tímann. Hafa nokkur par af skóm til að skipta þeim. Þegar þú gengur í einum þornar hinn. Yfir nóttina hafa skórnir ekki tíma til að þorna. Opinberir staðir fara ekki berfættir, vertu ekki í inniskóm. Sokkar ættu að vera úr náttúrulegu efni - bómull eða ull. Apótekið selur krem og úð gegn sveppnum á fótunum. Ef nauðsyn krefur mun læknirinn ávísa lyfseðli fyrir öflugum pillum.

Naglasveppur - sömu fyrirbyggjandi aðgerðir og fyrir sveppasjúkdóma í húð fótanna. Sveppurinn gerir neglurnar þéttar, það verður erfitt að klippa þær. Litur naglsins breytist. Stundum falla neglurnar sem hafa áhrif á sveppinn af. Læknirinn getur ávísað töflum, fjarlægja naglann skurðaðgerð eða efnafræðilega. Naglasveppurinn er einnig meðhöndlaður með leysi, en samt er umræða meðal sérfræðinga um hversu vel þessi aðferð hjálpar.

Greining

Fótarvandamál í sykursýki geta stafað af skertri leiðni í taugum, stíflu í æðum sem fæða fæturna eða hvort tveggja. Þetta er kallað taugakvilla, blóðþurrð eða blönduð fótarheilkenni. Læknirinn ákvarðar form sjúkdómsins og gerir greiningu til þess að ávísa sem bestri meðferð.

Hvað læknirinn gerir venjulega

Skoðar fætur sjúklingsins sjónræntFinndu hvað eru merki um sykursýki (sjá hér að ofan)Röntgen- eða segulómun á fótumAthugaðu hvort bein skemmistPrófaðu fyrir næmi fyrir titringi, hitastigi, snertingu og viðbrögðum á hné.Til að ákvarða hversu alvarleg taugakvilli á sykursýki er hjá sjúklingiSkoðar skó sjúklingsTil að meta hvernig skórinn hentar í stærð og fyllingu, hvort það eru aðskotahlutir í honum, ef ekki er stoppað á ilinaSendir sárinnihald til bakteríulíffræðilegrar greiningarFinndu út hvaða sýklalyf geta hjálpað og hver ekki.

Ómskoðun skipa í neðri útlimum,
M-stilling ómskoðun dopplerography (USDG),
mæling á ökkla-brjóstvísitala,
oximetry í æð.

Það er önnur rannsókn - geislaleg hjartaþræðing. Geislavirkt skuggaefni er sprautað í blóði sjúklingsins sem „glóir“ um veggi skipanna. Þessi rannsókn er fræðandi, en getur valdið aukaverkunum frá nýrum. Þess vegna er ávísað með varúð. Ef skurðaðgerð er hins vegar ráðgerð til að endurheimta blóðflæði í skipunum, þá er það skylda.

0Enn eru engin sár en áhættan er mikil - korn, vansköpun á fæti 1Yfirborðsleg sár 2Djúp sár. Áhrif á sinar en ekki bein. 3Djúp sár með beinskemmdir 4Krap á tánum 5Fullfót gangren

Horfur eru háð lengd sykursýki, hversu vel er meðhöndlað sjúklinginn, hvort hann er áhugasamur um að fylgja meðferðaráætluninni. Samtímis sjúkdómar eru einnig mikilvægir - æðakölkun, háþrýstingur, fylgikvillar sykursýki í nýrum og sjón, senile vitglöp. Þess vegna, þegar sykursýki fer til læknis vegna vandamála í fótlegg, ætti skoðunin að vera ítarleg.

Sykursýkipróf - ítarlegur listi
Blóðsykur staðlar - það sem þú þarft að leitast við

Fótur Charcot (slitgigt með slitgigt)

Fótur Charcot (sykursýki slitgigt) er fylgikvilli sykursýki, vegna þess að liðum og mjúkvef fótleggsins er eytt, lögun hans breytist. Á frumstigi verða liðirnir stífir og bólgnir. Síðar veikjast vöðvarnir og hætta að takast á við álagið. Vegna þessa eru vandamál með bein, fóturinn er vanskapaður. Allt gerist þetta fljótt.

Ástæðan fyrir þróun fóta Charcot er taugakvilli við sykursýki. Skemmdar taugar geta ekki sent merki frá fótinn til heilans. Þess vegna setur einstaklingur fótinn sinn rangt meðan hann gengur. Eyðing liða og beina veldur sársauka, en sykursýki finnst það ekki. Hann heldur áfram að beita þrýstingi á viðkomandi fót þar til breyting á lögun fótleggsins verður greinilega áberandi.

fótur skinn verður rauður, hitastigið á yfirborði hans hækkar,
fóturinn bólgnar
hægt er að finna fyrir sársauka, en oftar fjarverandi vegna taugakvilla.

Meðferð við slitgigt af völdum sykursýki - fóturinn er settur í sérstakt sárabindi úr fjölliðaefni. Þetta gerir það mögulegt að létta á viðkomandi svæðum á fæti. Líklegt er að læknirinn muni ávísa sjúklingnum að ganga með hækjum eða jafnvel komast í hjólastól. Stundum fer bogna lögun beinanna aftur í eðlilegt horf með skurðaðgerð.

Forvarnir

Forvarnir eru vandlega framkvæmd reglna um fótaumönnun og daglega skoðun á fótum. Ráðleggingar um fótaumönnun eru gefnar hér að neðan. Núna munum við ræða hvernig á að skoða fætur sjúklings með sykursýki, hvað á að leita að. Fætur skal skoða daglega, fyrst að ofan og síðan frá ilinni. Athugaðu húðina á milli tána vandlega. Þú gætir þurft spegil fyrir þetta.Það er ráðlegt að einhver annar taki þátt í skoðun á fótum og ekki bara sykursjúkum sjálfum.

Ekki má missa af verkefninu þegar ný korn, bólga, mar, sársaukafull svæði, húðskemmdir eða aðrar breytingar koma fram. Lögun, litur og hitastig fótarins geta verið mismunandi. Næmi fyrir snertingu - veikist eða öfugt magnast. Ef þú tekur eftir því að breytingarnar ganga verr - næsta morgun skaltu ráðfæra þig við lækni, ekki draga. Það geta verið lítil beinbrot og beinbrot, vegna þess að fóturinn bólgnar, lögun hans breytist. Þetta krefst brýnni athygli læknisins.

Jafnvel minniháttar skemmdir geta breyst í trofic sár, sem verður lengi og erfitt að lækna. Ef um er að ræða bakteríusýkingu í sárið mun gigt myndast og það getur reynst að aðeins aflimun bjargar sykursjúkum frá dauða.

Ef húð fótanna verður dekkri eða öfugt léttir, hverfur hárið á henni - þetta þýðir að blóðflæði til fótanna fer versnandi. Því verra sem framboð á súrefni og næring til frumanna er, því lengur skemmist húðin. Athugaðu hvort næmi húðarinnar fyrir snertingu versnar. Til að gera þetta geturðu notað til dæmis fjaðrir. Gakktu úr skugga um að sjúklingur með sykursýki geti fundið muninn á heitu og köldu vatni þegar þeir lækka fótinn í vatnið. Áður en þú ferð í bað þarftu að athuga hitastig vatnsins með höndunum. Í öllu falli verður að nota hitamæli og nota hann.

Fótarheilkenni í sykursýki þróast venjulega vegna þess að sjúklingur er með slasaðan fót en hann finnur það ekki. Tilgangurinn með daglegri skoðun er að bera kennsl á neikvæðar breytingar sem sykursýkinn tók ekki eftir á því augnabliki sem þeir komu fram. Læknar hafa nú áhrifaríka nútíma umbúðir og smyrsl. Þetta eru verkfæri sem hjálpa til við að lækna sár á fótum, koma í veg fyrir sýkingu, krabbamein og aflimun. En samt, þú þarft að sjá lækni á réttum tíma. Þegar krabbamein er þegar byrjað er engin önnur leið en aflimun.

Fylgdu reglunum um fótaumönnun, skoðaðu fæturna daglega og ráðfærðu þig við lækni um leið og eitthvað virðist grunsamlegt hjá þér. Helsta leiðin til að koma í veg fyrir og meðhöndla sykursjúkan fót er að lækka blóðsykurinn í eðlilegt horf og viðhalda honum síðan stöðugt eins og hjá heilbrigðu fólki. Þetta er hægt að ná með sykursýki af tegund 1 og tegund 2 með lágkolvetnamataræði. Stjórna efnaskiptum þínum - og flest einkenni sykursjúkdóms taugakvilla munu líða með tímanum. Einkum verður viðkvæmni fótanna aftur. Einnig skemmdir á húð á fótleggjum munu gróa. En því miður, ef æðin eru stífluð, þá er bara ekki hægt að endurheimta þolinmæði þeirra. Einnig, ef þú varst með beinbrot eða truflun á fótbeinum, þá er þetta ólæknandi.

Fótaumönnun: Nákvæmar leiðbeiningar

Eftirfarandi eru reglur um fótaumönnun við sykursýki af tegund 1 og tegund 2. Ef næmi fótanna gagnvart hitastigi, sársauka og þrýstingi tapast að mestu, verður að framkvæma þau sérstaklega vandlega. Þetta er eina leiðin til að komast ekki á skurðstofuna til skurðlæknisins sem stundar aflimun.

Á sama tíma, ef þú framkvæmir sykursýki meðferðaráætlun af tegund 1 eða meðferðaráætlun fyrir sykursýki af tegund 2 og heldur blóðsykrinum stöðugum og eðlilegum, þá með tímanum, er taugnæmi aftur. Eftir það er hættan á banvænum vandamálum í fótum í sykursýki minnkuð í núll. Endurreisn taugaofnæmis tekur að minnsta kosti nokkra mánuði og venjulega 1-2 ár.

Hættu að reykja! Reykingar versna blóðrásina í fótleggjum og eykur því líkurnar á því að gera þarf aflimun fyrr eða síðar.

Hættan á því að brenna fæturna er mikil vegna þess að næmi fótanna fyrir hitastigi er veikt. Haltu fótum þínum eins langt frá hitagjöfum og mögulegt er. Þetta þýðir engin eldstæði, hitari, heitt vatnsflöskur eða rafteppi. Í baði eða sturtu ætti vatnið að vera kalt, ekki einu sinni heitt.

Í köldu veðri skaltu vera í þykkum heitum sokkum og skóm með nægri breidd svo að það setji ekki þrýsting á fæturna í sokkum. Hægt er að athuga hvort blóðrásin raskist í æðum fótanna eftir samkomu læknisins með hjálp sársaukalausrar rannsóknar sem kallast „oximetry transcutaneous“. Ef það kemur í ljós að það er bilað - ekki vera í kuldanum lengur en 20 mínútur í röð. Farið aldrei berfætt, hvorki á götunni né jafnvel innandyra.

Ef þú smyrir fæturna með einhverju lyfi skaltu gera það aðeins samkvæmt fyrirmælum læknisins. Margar algengar vörur sem eru seldar búðarborð í apóteki eru hættulegar skinni á fótum sjúklings með sykursýki. Til dæmis joð, vetnisperoxíð og salisýlsýra. Ekki nota joð eða vetnisperoxíð til að sótthreinsa sár á fótum, jafnvel þó að læknirinn ráðleggi því. Kauptu sérstakt joð í apótekinu sem brennir ekki húðina og hafðu það vel.

Ef þú ert með þurra húð á fótunum skaltu biðja hjartalækni eða meðferðaraðila að gefa þér ekki beta-blokka fyrir háan blóðþrýsting eða hjartavandamál. Vegna þess að það að taka lyf úr beta-blokka hópnum mun flækja enn frekar vökvun húðar á fótum þínum. Hvernig á að meðhöndla hjarta- og æðasjúkdóma án skaðlegra „efnafræðilegra“ pillna, lesið hér - þetta er síða til meðferðar á háþrýstingi, svipað og Diabet-Med.Com.

Ef korn birtist á fótum þínum skaltu ekki reyna að fjarlægja þau! Ekki nota neglur, kvarðann eða aðra hluti. Ekki fjarlægja korn sjálfur og ekki láta neinn gera þetta, þar með talið geðlækni. Gróft húð á kallhimnu er vörn sóla fótanna gegn skemmdum vegna slæmra valda skó. Ef þú fjarlægir kornin, hverfur þessi vörn.

Flutningur á korni hjá sjúklingum með sykursýki er algengasta orsök sárar, sem leiðir síðan til aflimunar á fæti. Ef um er að ræða skreytingar á fótum þarftu að skipta yfir í þægilega bæklunarskó. Ef skórnir voru valdir rétt, þá verður ekki umframálag á iljarnar, og með tímanum hverfa kornin sjálf.

Ef sjúklingur með sykursýki er með þynnri táneglur, þá verður þú að komast að því hvort sveppurinn sé orsök þessa. Ef í ljós kemur að þetta er í raun sveppasýking mun læknirinn ávísa lækningu sem þarf að beita á viðkomandi neglur tvisvar á dag. Því miður þarf að meðhöndla sveppinn venjulega í 12 mánuði eða jafnvel lengur. Ekki aðeins getur verið þörf á staðbundnum úrræðum, heldur einnig að taka sveppalyf.

Mælt er með því að prenta á prentarann reglurnar fyrir fótaumönnun, sem gefnar eru hér að ofan, svo og hluti „Hvernig á að fylgjast með fótum hreinlæti.“ Lestu þetta efni reglulega og kynntu fjölskyldumeðlimum sykursýkissjúklingnum með það. Ef þú fylgir kostgæfni meðferðarmeðferð með sykursýki af tegund 1 eða meðferðarmeðferð við sykursýki af tegund 2, geturðu haldið blóðsykrinum stöðugum og eðlilegum. Eftir nokkra mánuði byrjar næmi tauganna í fótunum smám saman. Ekki seinna en eftir 2-3 ár mun hún ná sér að fullu. Hættan á sykursýki fótheilkenni eða gangren minnkar í næstum núll.

Hvernig á að kaupa skó

Kauptu eða pantaðu alla skó ekki á morgnana og ekki á daginn, heldur á kvöldin, því að kvöldi er hámarksfótastærð. Skór ættu að vera þægilegir um leið og þú reynir á þá í fyrsta skipti. Það ætti ekki að vera nauðsynlegt að vera í nýjum skóm. Ekki ætti að klæðast skóm með bentum tám. Þú þarft skó með breitt og djúpt pláss fyrir tærnar. Bæklunarskór eru góður kostur. Það lítur ekki mjög út fagurfræðilega en það er þægilegt og eykur líkurnar á að þú getir bjargað fótum þínum án skemmda.

Aldrei vera með skó með ól milli tærnar. Vegna þess að ólin getur nuddað húðina. Þynnupakkningar munu birtast, sem síðan breytist í sár. Ekki vera í sömu skóm í nokkra daga í röð. Vertu með nokkur pör af þægilegum skóm til að skiptast á annan hvern dag. Skoðaðu það innan frá áður en þú setur á þig skó. Það ættu ekki að vera neinir hlutir frá þriðja aðila - smásteinar o.s.frv.

Ekki vera í sokkum eða sokkum með þéttum teygjanlegum böndum sem þjappa fótum og skerða blóðrásina í skipunum. Ekki vera í sokkum með götum eða djarfðum. Ekki vera í sokkum sem eru of sár eða með þykkum saumum. Erfiðir sokkar geta skemmt húðina á fótum, valdið fyrst þynnupakkningu, síðan sár og síðan upp í kornbrot og aflimun. Sparnaður á hör getur valdið óbætanlegu tjóni vegna fötlunar.

Hermar með samtímis vinnu handleggja og fótleggja („knapi“)

Hófleg vöðvahlutun. Lítið álag á samskeytin. Meðalstig orkunotkunar. Hröð stjórnandi hækkun á hjartsláttartíðni og blóðþrýstingi. Ekki er mælt með fyrir sykursjúka með fylgikvilla hjarta- og taugakerfis, sjónukvilla.

Hjá sjúklingum með sykursýki er ekki mælt með íþróttum þar sem miklar líkur eru á stjórnlausum aðstæðum (klifur, fjallamennska, slalom í vatni osfrv.) Og þvingun (glíma, útigrill osfrv.) Fer fram.

Fótur hreinlæti

Þú þarft að skoða fætur sjúklings með sykursýki á hverjum degi, hvort sem það voru einhver ný meiðsli eða merki um að skórnir væru óþægilegir. Gakktu úr skugga um að engar blöðrur, korn, sprungur, leifar af sveppum eða öðrum skemmdum á húð fótanna. Athugaðu einnig húðina á milli tána. Skoðaðu sóla með spegli. Ef sykursýki sjúklingur getur ekki gert þetta sjálfur, þá þarf hann hjálp annars aðila. Ef þú finnur fyrir skemmdum á fótum, hafðu strax samband við lækninn.

Athugaðu ekki hitastig vatnsins á baðherberginu með fætinum, heldur aðeins með hendinni, jafnvel betri - keyptu og notaðu hitamæli fyrir baðið. Hitastig vatnsins á baðherberginu ætti ekki að vera hærra en 33 gráður á Celsíus. Vegna þess að jafnvel hitastig vatns, 34 gráður á Celsíus, getur valdið bruna ef blóðrás í skipunum er raskað.

Dýfið aldrei fótunum í vatn í meira en 3-4 mínútur. Annars verður húðin á fótunum blaut og fyrir bleyta húð eykst hættan á skemmdum. Ekki vera of lengi á baðherberginu eða í sturtunni til að fara að þessari reglu. Þvoðu hratt og farðu út. Reyndu að blotna ekki. Ef hætta er á að mynda sykursjúkan fót, þá er rigning veður hættulegt. Blautir skór og fætur - ekki ráðlegt.

Ef þér líkar að synda í sundlauginni skaltu beita jarðolíu (jarðolíu) á húðina á fótunum þínum til að verja þá fyrir vatni. Þegar þú hefur lokið sundinu skaltu fjarlægja jarðolíu hlaupið af fótunum með handklæði.

Ef húðin á fótunum þornar upp, smyrjið hana að minnsta kosti einu sinni á dag, eins oft og mögulegt er. Þetta dregur úr hættu á sprungum. Fitug krem og smyrsl henta.

Í köldu veðri skaltu vera í hlýjum sokkum úr náttúrulegu efni og þægilegum skóm af viðeigandi stærð. Ekki vera í sokkum með þéttum teygjum sem þjappa æðum og skerða blóðrásina. Ef þú ert með lélega blóðrás í fótleggjunum skaltu ekki vera í kuldanum lengur en 20 mínútur í röð.

Skerið táneglur aðeins ef þú sérð skýrt hvað þú ert að gera. Ef ekki, skaltu biðja hjálp utan um þetta. Ef þig grunar að táneglur séu fyrir áhrifum af sveppum, skaltu láta lækninn vita og hann mun ávísa meðferð. Fæturnir ættu að vera þurrir og hlýir allan tímann, ekki frjósa, ekki ofhitna og ekki svita.

Meðferð við sykursýki

Fótameðferð með sykursýki er mengi ráðstafana á nokkrum sviðum:

Að þjálfa sjúklinginn í færni - dagleg skoðun á fótum, skipta um umbúðir og aðrar nauðsynlegar aðgerðir.
Eftirlit með sykri, blóðþrýstingi og kólesteróli í blóði.
Sárameðferð - klæða, fjarlægja skurðaðgerð vefja sem ekki er lífvænlegur.
Sýklalyf til að berjast gegn smiti.
Total Contact Cast-klæðningin, sem léttir viðkomandi svæði fótarins frá of miklum þrýstingi.
Endurreisn blóðrásar í fótleggjum, meðal annars með æðaskurðaðgerð.

Oft hjá sjúklingum með sykursýki er taugnæmi skert og þess vegna meiða fótleggirnir ekki, þrátt fyrir skemmdir. Á sama tíma er mikið vandamál að meðhöndla sykursjúkan fót. Þess vegna freistast sumra sjúklinga til að láta sjúkdóminn reka. Fyrir vikið verða þeir á skurðstofunni til skurðlæknisins. Vegna þess að ef örverur fjölga sér frjálst í sárum á fótleggjum, valda þær kornbrotum. Aðeins er hægt að koma í veg fyrir aflimun ef meðferð er hafin á réttum tíma og stjórnin er agað.

Hvernig á að meðhöndla sár á fæti

Sár á fótum sjúklinga með sykursýki valda oft ekki verkjum vegna taugakvilla - skertrar taugnæmi. En þetta eru ekki góðar fréttir, heldur vandamál. Vegna þess að skortur á sársauka leiðir til þess að sjúklingar freista þess að verða ekki meðhöndlaðir. Slíkir óábyrgir sykursjúkir ná aðeins þegar fóturinn fer að rotna. Fylgstu með meðhöndlun og forvarnir á sykursýki til að koma í veg fyrir aflimun, til að viðhalda getu til að ganga eðlilega.

Nauðsynlegt er að hafa náið stjórn á blóðsykri, annars tekst það ekki.
Það getur verið nauðsynlegt að fjarlægja vef sem ekki er lífvænlegur. Til þess er ekki aðeins skurðaðgerð fyrir skurðaðgerð, heldur einnig aðrar aðferðir (sjá hér að neðan).
Halda verður sárinu hreinu og vernda fyrir utanaðkomandi áhrifum.
Skoðaðu skemmda svæðið daglega, skiptu um sárabindi og fylgdu leiðbeiningum annarra lækna.
Reyndu að ganga minna þar til sárar á fætinum gróa.
Að ganga berfættur er stranglega bannað.

Síðan á 2. áratugnum hafa læknar komið fram í vopnabúr margs konar umbúða til að meðhöndla fótasár hjá sykursjúkum. Dressing getur tekið í sig gröft frá sári og innihaldið sótthreinsiefni. Með því að nota umbúðir geturðu borið ensím á sárið sem fjarlægir ekki lífvænlegan vef, í stað þess að fjarlægja þau á skurðaðgerð. Nútíma umbúðir eru áhrifaríkt tæki sem flýtir verulega fyrir lækningu.

Það var áður þannig að sár ættu að vera opin því loft hjálpar þeim að gróa. Læknar vita nú að sár gróa hraðar og hætta á smiti er minni ef þú heldur þeim rökum og hylur þau með sárabindi. Frá því snemma á 2. áratug síðustu aldar hefur meðferð við fótasárum batnað verulega. Það eru jafnvel sárabindi í formi freyða eða gegnsætt kvikmynd, í stað gömlu góðu sárabindanna. Val á sérstakri meðferðarúrræði fer fram af lækninum. Mikilvægi góðrar blóðsykursstjórnunar hefur hins vegar ekki verið aflýst.

Ef sjúklingur er ekki lagður inn á sjúkrahús, heldur sendur heim til meðferðar, þá má, auk umbúða, ávísa sýklalyfjum í töflum. Þeir verða að taka nákvæmlega eins og læknirinn hefur mælt fyrir um. Þú getur hvorki minnkað skammtinn né aukið hann handahófskennt. Áður en ávísað er sýklalyfjum getur læknirinn sent vefjasýni til greiningar til að komast að því hvaða örverur hafi sérstaklega valdið sýkingunni. Þú verður að heimsækja lækni á nokkurra daga fresti til endurtekinna prófa.

Sár á fótum birtast oft vegna þess að álagið dreifist ekki rétt þegar gengið er. Til að lækna sjúkling úr sári getur verið nauðsynlegt að draga úr þrýstingi á viðkomandi hluta fótarins. Notaðu Total Contact Cast umbúðir til að gera þetta, sem lýst er í smáatriðum hér að neðan. Til viðbótar við sárabindi verður sjúklingurinn að panta bæklunarskó. Kannski mun læknirinn krefjast þess að þú hafir tímabundið hækjur eða jafnvel færir þig í hjólastól. Ef þetta kemur í veg fyrir aflimun skal ekki neita.

Umbúðir Almennt samband

Til að tryggja losun á fótinn frá of miklum þrýstingi er mikilvægt skilyrði til að lækna sár á ilinni. Og jafnvel meira til meðferðar á taugakvilla vegna sykursýki (fótum Charcot). Rannsóknir hafa sannfærandi sannað að áhrifaríkt tæki er að nota Total Contact Cast einstaka fjölliða klæðnað.

Þessi sárabindi takmarka hreyfanleika fótar og fótleggs. Í dag er það fyrsta tækið til að draga úr tíðni fylgikvilla: langvarandi sár, aflögun og eyðilegging á liðum, svo og gangren, sem leiðir til aflimunar. Hægt er að beita innkirtlalækni eða skurðlækni heildar snertiskjánum á heilsugæslustöð eða sjúkrahús.

Total Contact Cast er hálf stíft sárabindi á sköfuna og fótinn, sem er úr nútíma fjölliða efni.Þegar það er notað losnar viðkomandi svæði sykursýkisfætans vegna eftirfarandi aðferða:

Allt að 30% af álaginu er flutt frá fæti í neðri fótinn.
Flatarmál burðarflatar fótar eykst um 15-24%. Í þessu tilfelli er álaginu á mismunandi hlutum dreift jafnar. Þannig er hámarksálag á helstu viðmiðunarpunktum minnkað um 40-80%.
Umbúðirnar ver sár gegn láréttum núningi.
Bólga í fótleggjum minnkar.
Eftir að hafa klætt sig til að auka vernd og seiglu sjúklinga klæðist Total Contact Cast kastað skó, vettvangur með spennum.

Til hreyfingar á götunni eru notaðir hjálpartækjaskór fyrir sig. Í þessu tilfelli er sjúklingnum sagt að takmarka gangandi við 30% af venjulegri fjarlægð.

Vísbendingar um notkun á einstökum fjölliða klæðningu Total Contact Cast:

bráð stig sykursýki slitgigt,
langvarandi stigi slitgigtar, sem var flókið vegna þróunar á fótsár,
tvíhliða staðsetning (á báðum fótum) slitgigtar og / eða fótasár.

Algengt frábending við notkun Total Contact Cast er virkt smitandi ferli í djúpum vefjum fótarins, svo og við gangren eða blóðsýkingu.

Ef sárið er smitað eða mikil hætta er á sýkingu í sykursjúkum fæti er ávísað sýklalyfjameðferð. Árangur þess veltur ekki aðeins á réttu vali á sýklalyfi og lyfjagjöf, heldur einnig á skurðaðgerð á sári. Þessi meðferð ætti að vera tímabær og fullnægjandi, sérstaklega þegar sýkingin er alvarleg og djúp. Ekki ætti að fresta skurðaðgerð á fæti, heldur á að fara fram á sama tíma og ávísað er sýklalyfjameðferð. Það ætti að vera róttækt, þ.e.a.s., hafa áhrif á alla smita og óhæfilega vefi.

Ef sjúklingurinn hefur þessi einkenni er augljóst að hann þarf að meðhöndla með sýklalyfjum og í fullnægjandi skömmtum og byrja fljótt. En hjá sykursýki, sérstaklega hjá öldruðum sjúklingum, reynist ónæmiskerfið oft vera með ofþynningu, þ.e.a.s. það bregst veiklega við sýkingu. Í slíkum tilvikum birtast einkennin sem nefnd eru hér að ofan ekki og læknirinn þarf að ávísa sýklalyfjum með áherslu á staðbundnar einkenni sýkingarinnar.

Í bráðum og langvinnum sárum eru merki um sýkingu mismunandi. Í fyrra tilvikinu er það æxli, bólga, verkur, hiti á yfirborð húðarinnar, gröftur losnar frá sárið. Í langvinnum sárum eru merki um sýkingu útlit sársauka í sárinu og vefjum í kring, óþægileg lykt, aukning á stærð sársins, breyting á lit „skorpunnar“ og losun af gröft eða blóði frá sárið.

Til meðferðar á fæti með sykursýki er hægt að gefa sýklalyf í bláæð á sjúkrahúsum eða sjúklingur getur tekið þau heima í pillurformi. Fyrsta aðferðin er nauðsynleg ef sýkingin er alvarleg og hún ógnar lífi sjúklingsins eða öryggi útlimsins. Ef sjúklingur með sykursýki er greindur með phlegmon, djúpt ígerð, blautt kornbrjóst eða blóðsýkingu, er sýklalyfjameðferð framkvæmd í bláæð. Það er blandað saman við skurðaðgerð frárennsli á hreinsandi foci, afeitrun og ráðstafanir til að staðla blóðsykurinn. Allt er þetta gert á sjúkrahúsi.

Ef purulent foci eru ekki djúp og það eru aðeins staðbundin merki um sýkingu í sárið, þá getur sjúklingurinn tekið sýklalyf í formi töflna og ekki farið á sjúkrahús. Það er mikilvægt að hafa í huga að vegna sjálfstæðrar taugakvilla getur frásog næringarefna og lyfja í meltingarvegi skert. Í þessu tilfelli er nauðsynlegt að skipta yfir í gjöf sýklalyfja í bláæð.

(lok 2011)
Athygli! Þessar upplýsingar eru aðeins „svindl“ fyrir lækna! Sjúklingar - ekki taka sýklalyf sjálf. Hafðu samband við hæfan lækni!

Til inntöku (töflur, um munn)Í æðStaphylococci (Staphylococcus aureus)

Clindamycin 300 mg 3-4 sinnum á dag
Rifampicin 300 mg 3 sinnum á dag
Flucloxacillin 500 mg 4 sinnum á dag

Clindamycin 150-600 mg 4 sinnum á dag
Flucloxacillin 500 mg 4 sinnum á dag

Meticillin ónæmur Staphylococcus aureus (MRSA)

Trimethoprim 200 mg 2 sinnum á dag
Rifampicin 300 mg 3 sinnum á dag
Doxycycline 100 mg / dag
Linezolid 600 mg 2 sinnum á dag

Vancouveromycin 1 g 2 sinnum á dag
Linezolid 600 mg 2 sinnum á dag
Daptomycin 300-600 mg 1 sinni á dag

Streptococcus

Amoxicillin 500 mg 3 sinnum á dag
Clindamycin 300 mg 3-4 sinnum á dag
Flucloxacillin 500 mg 4 sinnum á dag
Erythromycin 500 mg 3 sinnum á dag

Amoxicillin 500 mg 3 sinnum á dag
Clindamycin 150-600 mg 4 sinnum á dag

Enterococci

Amoxicillin 500 mg 3 sinnum á dag

Amoxicillin 500 mg 3 sinnum á dag

Anaerobes

Metronidazol 250 mg 4 sinnum á dag
Clindamycin 300 mg 3 sinnum á dag

Metronidazol 500 mg 3 sinnum á dag
Clindamycin 150-600 mg 4 sinnum á dag

Coliform (E. coli, Proteus, Klebsiella, Enterobacter)

Ciprofloxacin 500 mg 2 sinnum á dag
Cefadroxil 1 g 2 sinnum á dag
Trimethoprim 200 mg 2 sinnum á dag

Ciprofloxacin 200 mg 2 sinnum á dag
Ceftazidime 1-2 g 3 sinnum á dag
Ceftriaxone 1-2 g / dag
Tazobactam 4,5 g 3 sinnum á dag
Trimethoprim 200 mg 2 sinnum á dag
Meropenem 500 mg-1 g 3 sinnum á dag
Ertapenem 500 mg-1 g á dag
Ticarcillin clavulanate 3,2 g 3 sinnum á dag

Ættkvísl Pseudomonas (P. aeruginosa)

Ciprofloxacin 500 mg 2 sinnum á dag

Ceftazidime 1-2 g 3 sinnum á dag
Meropenem 500 mg-1 g 3 sinnum á dag
Ticarcillin clavulanate 3,2 g 3 sinnum á dag

Oft eru sjúklingar með sykursýki fótheilkenni ásamt skertri nýrnastarfsemi. Í slíkum aðstæðum, ef sýklalyfjum eða öðrum lyfjum er ávísað í venjulegum meðferðarskömmtum, er hægt að gera verulegan skaða á heilsu sjúklingsins. Af hverju er svona áhætta:

ef dregið er úr útskilnaðarvirkni nýrna, aukast líkurnar á að lyfið og umbrotsefni þess hafi eituráhrif á líkamann,
hjá sjúklingum með skerta nýrnastarfsemi er oft þol á aukaverkunum lyfja,
sum sýklalyf sýna ekki að fullu eiginleika sína ef útskilnaðarstarfsemi nýranna er veikt.

Miðað við þessa þætti, ef sjúklingur er með fylgikvilla af sykursýki í fótum ásamt nýrnakvilla, þá ætti læknirinn að aðlaga sig að vali á sýklalyfjum og skammta hans

Skurðaðgerðir, aflimun

Skurðaðgerð á sári er að fjarlægja dauða húð og gröft. Það verður að gera það svo að vefir sem hafa dáið þjóni ekki griðastaði fyrir skaðlegar bakteríur.

Hvernig er þessi aðferð framkvæmd:

Húðin er hreinsuð og sótthreinsuð.
Það er ákvarðað hversu djúpt sárið er og hvort einhver aðskotahlutur féll í það.
Læknirinn fjarlægir dauðan vef með skalla og skurðaðgerðarskæri og skolar síðan sárið.

Í lok skurðaðgerðarinnar getur sárið virst stærra og dýpra en áður. Það ætti að vera bleikt eða rautt, líta út eins og ferskt kjöt.

Til viðbótar við skurðaðgerðir eru aðrar leiðir til að meðhöndla sár:

Hægt er að nota ensím sem leysa upp lífvænlegan vef.
Jafnvel eru notaðir sérstakar skordýralirfur, sem borða aðeins dauðar frumur. Á sama tíma seyti þau efni sem örva lækningu sárs.

Aðferðin við lirfur hefur verið þekkt frá fyrri heimsstyrjöldinni. Síðan á 2. áratugnum hefur áhugi á honum aftur snúist.

Sárameðferð er ekki talin skurðaðgerð. Alvöru skurðaðgerð kemur aðeins til greina ef allar aðrar meðferðir hafa mistekist. Lýsing á ranghugum aflimunar er utan gildissviðs þessarar greinar. Heilun eftir aðgerð getur tekið nokkrar vikur eða mánuði, allt eftir því hversu vel sjúklingurinn stjórnar sykursýki hans.

Bæklunarskór

Bæklunarskurðskór eru mikilvægasta fyrirbyggjandi aðgerðina gegn fótaheilkenni vegna sykursýki. Ef sjúklingur klæðist hjálpartækjum sem henta honum, þá dregur þetta úr líkum á sár á fæti um 2-3 sinnum.

Táhettu er stykki af föstu efni sem styrkir skósokka. Í hjálpartækjum ætti ekki að vera harður táhettu. Efst á skónum ætti að vera mjúkt, þægilegt og öruggt fyrir tá sykursýki. Það ættu engir saumar að vera innan í hjálpartækisskónum svo að það séu ekki skaflar.

Sólin ætti að vera stíf, þ.e.a.s. solid, ekki teygjanleg. Þannig er þrýstingur á svæðinu á framhlið yfirborðs fótarins minnkaður og álag á hluta fætans dreifist meira jafnt. Bæklunarskór ættu að vera ákjósanlegir og þægilegir frá fyrsta mátun.

Eftir að þú hefur lesið greinina hefurðu lært allt sem þú þarft varðandi sykursýkisfótheilkenni. Fjölmargar myndir eru kynntar sem munu hjálpa þér að meta ástandið - hversu illa hefur orðið á fæturna og hverjar eru batahorfur. Fótur með sykursýki er ægilegur fylgikvilli sykursýki sem getur leitt til aflimunar. En ekki eru allir sjúklingar dæmdir til að verða öryrkjar. Fylgdu ráðleggingunum hér að ofan - og tryggðu að þú sparir tækifærið til að hreyfa þig "á eigin spýtur." Aðalmálið er að sjá lækni á réttum tíma um leið og þú uppgötvar skemmdir á fótum þínum. Læknar hafa nú áhrifaríka umbúðir og smyrsl í vopnabúrinu sem berjast gegn smiti og örva lækningu.

Ekki treysta á neinar kraftaverkapillur. Ekki taka sýklalyf að eigin frumkvæði! Aðalmálið er að sjúklingurinn byrjar meðferð á réttum tíma, jafnvel þó að fætur hans séu ekki enn sárir. Þú getur prófað alfa fitusýru til að létta taugakvilla af sykursýki og endurheimta næmi í fótleggjunum. En það besta sem þú getur gert er að skipta yfir í lágt kolvetni mataræði til að staðla blóðsykurinn þinn. Lestu meira um meðferðina við sykursýki af tegund 2 og meðferðinni við sykursýki af tegund 1. Lágt kolvetni mataræði lækkar sykur og hjálpar til við að halda því stöðugu eðlilegu líkt og hjá heilbrigðu fólki. Vegna þessa hverfur taugakvilli við sykursýki. Næmnin í fótunum er að fullu endurreist. Þetta er raunveruleg leið til að jafna sig á fæti með sykursýki og aðra fylgikvilla.