Langvarandi parenchymal gallháð brisbólga: hvað er það?

. eða: Brisbólga í galli

Gallháð langvinn brisbólga er langvarandi (meira en 6 mánuðir) brisi sjúkdómur sem þróast gegn sjúkdómum og meðfæddum (nú við fæðingu) sjúkdóma (frávik frá normum) í gallvegi (gallblöðru og gallvegum - rör röranna sem hún hreyfist eftir) galli (vökvi framleiddur í lifur) og birtist með lokun eða algeru missi brisstarfsemi (seyting hormóna (efni sem stjórna líkamanum)) og ensím (prótein sem flýta fyrir efnafræðilegu , e viðbrögð í lífveru)).

Gallháð brisbólga er nokkuð algeng - sjúkdómar í gallvegum eru orsök um það bil helmingur allra langvinnrar brisbólgu.

Einkenni brisbólgu langvarandi gallháð

• Sársauki - að jafnaði, sem myndast sem gallvegur (lifrar) krabbamein (árás á bráða verki í hægri hypochondrium og efri hluta kviðar, sem birtist oftar á nóttunni og stundum geislar (dreifist) að aftan, hægri öxl, hægri öxl, háls). Árásir á gallteppu eru oft duldar af klínískum einkennum brisbólgu.
• Geðrofseinkenni (uppþemba og / eða gnýr í kvið, böggun, ógleði og uppköst).
• Niðurgangur (oft lausar hægðir) - 2-4 sinnum á dag. Stóllinn er mikill, feitur, með sveppandi samkvæmni, hann getur verið gráleitur að lit og inniheldur ómeltan matarleif (linterea), saur verður feitur og þvegið illa af veggjum salernisskálarinnar (steatorrhea).
• Hindrandi gula (gulnun húðar, slímhúðir og mjaðmaregg (augnprótein) vegna hækkunar á blóði og vefjum í bilirúbíni (galllitar (litarefni)), sem stafar af hindrun gallganganna (göng þar sem gall hreyfist (vökvi framleiddur í lifur)) .
• Sykursýki.
• Þyngdartap.

Ástæður Eftirfarandi sjúkdómar geta orðið gallháð brisbólga.

• Gallsteinssjúkdómur.
• Frávik (truflanir á skipulagi) gallgönganna.
• Sykursýki í gallblöðru (brot á samdráttarvirkni gallblöðru, vegna þess að galli losnar venjulega í skeifugörn).
• Ó reiknað (steinlaus, það er að mynda ekki steina) gallblöðrubólgu (bólga í gallblöðru).
• Skorpulifur í lifur.
• Papillitis (bólga í munni stóru skeifugörn papilla - líffræðileg myndun skeifugörn 12, með hjálp sem bris safi og galli koma inn í það).
• Krampar (þrálátur samdráttur) í hringvöðva Oddi (hringlaga vöðvi staðsettur í stóru skeifugörn papilla).
• Strengir (þrálát þrenging) á stóru skeifugörn papilla.
• Geðhvörf (stífla) stóra skeifugörn papilla með steini, æxli, sníkjudýrum (lífverur sem eru til á kostnað annarra lífvera).

• notkun afurða sem innihalda kóleretískir þættir (auka framleiðslu galls), - kavíar, eggjarauða osfrv.
• að taka kóleretísk lyf (þ.mt náttúrulyf),
• hratt þyngdartap.

Gastroenterologist mun hjálpa til við meðhöndlun sjúkdómsins

Greining

• Greining á sjúkrasögu sjúklings og kvartanir (þegar (hve löngu síðan) verkir komu fram í hægri hypochondrium og efri hluta kviðar, ógleði og uppköst, uppþemba, böggun, niðurgangur (oft lausar hægðir), þyngdartap, sem sjúklingurinn tengir við að þessi einkenni komu fram) .
• Rannsóknargögn.
  • Almennt klínískt blóðrannsókn: hækkun á blóðþéttni hvítfrumna (hvítra blóðkorna), setmyndunarhraði rauðra blóðkorna (rauðra blóðkorna) - rannsóknarstofuvísir sem gefur til kynna tilvist bólgu í líkamanum (ESR). Þessi fyrirbæri eru að jafnaði fram við versnun sjúkdómsins.
  • Lífefnafræðileg greining á blóði: aukning á blóðsykri (sykri), lípasa (ensími (próteini sem flýta fyrir efnahvörfum í líkamanum), sem tekur þátt í sundurliðun fitu), amýlasa (ensím sem tekur þátt í niðurbroti kolvetna), trypsíni og elastasa I (ensím sem taka þátt) við niðurbrot próteina), lifrartransamínösum (alanín amínótransferasi (ALT) og aspartat amínótransferasi) (AST)) - prótein sem taka þátt í skipti á amínósýrum (sameindirnar sem mynda próteinin) og koma inn í blóðrásina þegar lifrarvefurinn er skemmdur, gamma-glutamyltranspeptidase (ensím í lifur og brisi, magnið í blóði eykst við lifrarsjúkdóma), bilirubin ( galllitar (litarefni), sem stafar af eyðingu rauðra blóðkorna), basískur fosfatasi (ensím í lifur, aukning á magni í blóði gefur til kynna skemmdir á vefjum þess).
  • Almenn klínísk greining á þvagi: dökkt þvag (liturinn á dökkum bjór) vegna tilvistar bilirubins í því. Í þvagi er hægt að greina glúkósa sem er fjarverandi í norminu (með alvarlegan sykursýki).
  • Almenn klínísk greining á hægðum getur bent til brots á útskilnaðarvirkni brisi. Hægt er að taka fram aukið innihald í hægð hlutlausra fita (feitir þættir í matvælum sem ekki hafa verið klippaðir eða frásogaðir og skilið út óbreyttir), fitusýrur og ómeltan trefjar (mataræði trefjar).
  • Secretin-pancreosimine (cerulein) próf - samanstendur af því að örva exocrine virkni (hlutverk þess að mynda meltingarensím) í brisi með röð í bláæð í gjöf secretin (hormón sem veldur seytingu brisasafa), og eftir 30 mínútur - gallblöðrubólín (hormón framleitt sem svar við matur myrkur í skeifugörninni og veldur samdrætti gallblöðru og framleiðslu á brisensímum. Magn seytingar (seytt efni) í 6 skammta af innihaldi skeifugörnarinnar 6, styrkur bíkarbónata (sölt framleiddur af brisi) í fyrstu 3 og ensím í síðustu 3 skammtum eru áætlaðir. Prófið er notað til að meta virkni brisi (getu þessa líkama til að taka þátt í meltingunni).
• Tæknigögn. Það eru til margar aðferðir og ekki eru allar notaðar til að greina gallháða gallhimnubólgu - venjulega nægja aðeins nokkrar af eftirfarandi.
  • Ómskoðun (ómskoðun) í kviðarholi er ekki ífarandi (án skarpskyggni í gegnum húð eða slímhimnur) mannslíkamans með því að nota ómskoðunarbylgjur. Gerir þér kleift að bera kennsl á breytingar á brisi vefjum, hindrun gallvegsins, tilvist steina í gallblöðru.
  • Tölvusneiðmynd (CT) í kviðarholi er aðferð sem gerir þér kleift að skanna ýmis líffæri í lögum með röntgengeislun. CT er notað til að meta ástand brisi og nærliggjandi líffæra, til að bera kennsl á hindrun á gallgöngum, steinum í gallblöðru.
  • Segulómun (MRI) er mjög fræðandi greiningaraðferð. Það er aðallega notað til rannsókna á meinafræðilegum (fjarverandi í normum) ferlum í mjúkum vefjum (vöðvum, innri líffærum). Greiningaraðgerð Hafrannsóknastofnunarinnar í gallháðri brisbólgu er svipuð og í CT.
  • Ómskoðun í gegnum kviðarhol (TUS) er aðferð til að greina ómskoðun á brisi sjúkdómum, þar sem skönnun er framkvæmd í gegnum kviðvegginn (framhlið kviðarins). Leyfir þér að meta ástand brisi, stóra skeifugörn papilla (líffræðileg myndun skeifugörn 12, sem galli (vökvi framleiddur af lifur) og bris safi fer í skeifugörnina 12), til að greina hindrun á gallrásinni, tilvist steina í galli kúla.
  • Útfarargeislaljómynd (EUS) er aðferð til að greina ómskoðun á brisi sjúkdómum þar sem skönnun er framkvæmd um veggi maga og skeifugörn. Greiningaraðgerðin er svipuð og TUS. Það er notað í tilvikum þar sem ekki er mögulegt að rannsaka í smáatriðum brisbólgu og stóru skeifugörn í lungnasjúkdómi (ef um er að ræða uppþembu (uppþembu), hjá offitusjúklingum).
  • Röntgenmyndun kviðarhols - Kviðrannsókn með röntgengeislum. Gerir þér kleift að meta ástand brisi og nærliggjandi líffæra, til að greina tilvist steina í gallblöðru.
  • Endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) er rannsókn á galli og brisi. Með því að nota sérstakt tæki fibrogastroduodenoscope eru leiðin fyllt með skuggaefni, sem hægt er að sjá um dreifingu með röntgengeislum. Þessi rannsókn hjálpar til við að greina brot á útstreymi galls og brisi safa (brisi safa).
  • Magnetic resonance pankeratocholangiography (MRPHG, aðferð til að skoða gallrásirnar, sem gerir kleift að meta þolinmæði þeirra og greina sár).
  • Kólumbíógrafía í æðar undir húð er rannsókn á legi á gallvegum eftir gjöf á skugga sem inniheldur joð.
  • Kolangiocholecystography í bláæð er röntgenaðferð sem notuð er til að kanna göng innan og utan legháls. Með þessari rannsóknaraðferð er skuggaefnið gefið í bláæð sem sprautun.
  • Hjartaþræðir um slagæðar slagæðar - aðferð til að nota röntgengeislun á æðum, er notuð til að meta þéttleika slagæða sem fæða líffæri kviðarholsins.
  • Scintigraphy og positron emission tomography eru aðferðir þar sem geislavirk (gefa frá sér jónandi - sem veldur myndun hlaðinna agna - geislun) efni eru sett inn í líkamann til að fá mynd.
• Samráð við meðferðaraðila er einnig mögulegt.

Meðferð við langvinnri gallhimnubólgu

Úthluta íhaldssamt (ekki skurðaðgerð) og skurðaðgerð á sjúkdómnum,eins og heilbrigður almennar ráðleggingar.

• Almennar ráðleggingar.
  • Mataræði meðferð. Fylgjast verður með mataræði allt lífið - tafla númer 5p samkvæmt Pevzner (mataræði með mikið innihald auðveldlega meltanlegs próteins (en ekki meira en 110 g / dag), vítamín og steinefni og takmörkun á fitu (sérstaklega dýrum)). Við versnun sjúkdómsins neyta sjúklingar ekki neins fæðu í 3 daga, það er leyfilegt að drekka kolsýrt basískt steinefni.
  • Synjun áfengis.

• Íhaldssöm meðferð framkvæmt í því skyni að útrýma einkennum sjúkdómsins.
  • Uppbótarmeðferð (lyf sem miða að því að bæta upp glataða eða veiktu útkirtla (útskilnaðar) aðgerð brisi (framleiðsla brisasafa - efni sem brýtur niður kolvetni og fitu)). Uppbótarmeðferð fer fram án versnunar og er framkvæmd með því að nota ör-hylkjuð ensím (prótein sem brjóta niður næringarefni (prótein, fita, kolvetni) og eru innilokuð).
  • Næringarstuðningur sjúklings við versnun er innleiðing í líkama tilbúinna næringarblandna með lækningaskyni.
  • Verkjastillandi lyf (verkjalyf) og segavarnarlyf - eru notuð til að útrýma / létta verkjum, ógleði og uppköstum.
  • Sermislyf - notuð til að draga úr framleiðslu magasafa.
  • Sýklalyf - er ávísað til að fyrirbyggja smitandi fylgikvilla.
  • Leiðrétting á blóðsykri (stig glúkósa (sykur) í blóði) - að viðhalda hámarks stigi glúkósa í blóði.
• Skurðaðgerð framkvæmt með reikinni gallblöðrubólgu (nærvera steina í gallblöðru) og er framkvæmd á tvo vegu:
  • klassískt (laparotomy) - fremri kviðveggurinn er opnaður og gallblöðru sem hefur áhrif á hann er fjarlægð ásamt steinum,
  • aðgerð - allar aðgerðir eru framkvæmdar með litlum (0,5-1,5 cm) stungum í kviðveggnum meðan hann notar myndbandstæki og skurðlæknirinn fylgist með framvindu aðgerðarinnar með því að nota skjáinn meðan á meðferð stendur.

Langvarandi parenchymal gallháð brisbólga

• Greining á sjúkrasögu sjúklings og kvartanir (þegar (hve löngu síðan) verkir komu fram í hægri hypochondrium og efri hluta kviðar, ógleði og uppköst, uppþemba, böggun, niðurgangur (oft lausar hægðir), þyngdartap, sem sjúklingurinn tengir við að þessi einkenni komu fram) .
• Rannsóknargögn.
  • Almennt klínískt blóðrannsókn: hækkun á blóðþéttni hvítfrumna (hvítra blóðkorna), setmyndunarhraði rauðra blóðkorna (rauðra blóðkorna) - rannsóknarstofuvísir sem gefur til kynna tilvist bólgu í líkamanum (ESR). Þessi fyrirbæri eru að jafnaði fram við versnun sjúkdómsins.
  • Lífefnafræðileg greining á blóði: aukning á blóðsykri (sykri), lípasa (ensími (próteini sem flýta fyrir efnahvörfum í líkamanum), sem tekur þátt í sundurliðun fitu), amýlasa (ensím sem tekur þátt í niðurbroti kolvetna), trypsíni og elastasa I (ensím sem taka þátt) við niðurbrot próteina), lifrartransamínasa (alanín.
    bendir til skemmda á vefjum hennar).
  • Almenn klínísk greining á þvagi: dökkt þvag (liturinn á dökkum bjór) vegna tilvistar bilirubins í því. Í þvagi er hægt að greina glúkósa sem er fjarverandi í norminu (með alvarlegan sykursýki).
  • Almenn klínísk greining á hægðum getur bent til brots á útskilnaðarvirkni brisi. Hægt er að taka fram aukið innihald í hægð hlutlausra fita (feitir þættir í matvælum sem ekki hafa verið klippaðir eða frásogaðir og skilið út óbreyttir), fitusýrur og ómeltan trefjar (mataræði trefjar).
  • Secretin-pancreosimine (cerulein) próf - samanstendur af því að örva exocrine virkni (hlutverk þess að búa til meltingarensím) í brisi með raðbundinni gjöf af secretin (hormón sem veldur útskilnaði brisasafa), og eftir 30 mínútur - gallblöðrubólín (hormón framleitt sem svar við matur myrkur í skeifugörninni og veldur samdrætti gallblöðru og framleiðslu á brisensímum. Magn seytingar (seytt efni) í 6 skammtum af innihaldi skeifugörnarinnar 6, styrkur bíkarbónata (sölt framleiddur af brisi) í fyrstu 3 og ensím í síðustu 3 skammtum eru áætlaðir. Prófið er notað til að meta virkni brisi (getu þessa líkama til að taka þátt í meltingunni).
  
  
• Tæknigögn.Það eru til margar aðferðir og ekki eru allar notaðar til að greina gallháða gallhimnubólgu - venjulega nægja aðeins nokkrar af eftirfarandi.
  • Ómskoðun (ómskoðun) í kviðarholi er ekki ífarandi (án skarpskyggni í gegnum húð eða slímhimnur) mannslíkamans með því að nota ómskoðunarbylgjur. Gerir þér kleift að bera kennsl á breytingar á brisi vefjum, hindrun gallvegsins, tilvist steina í gallblöðru.
  • Tölvusneiðmynd (CT) í kviðarholi er aðferð sem gerir þér kleift að skanna ýmis líffæri í lögum með röntgengeislun. CT er notað til að meta ástand brisi og nærliggjandi líffæra, til að bera kennsl á hindrun á gallgöngum, steinum í gallblöðru.
  • Segulómun (MRI) er mjög fræðandi greiningaraðferð. Það er aðallega notað til rannsókna á meinafræðilegum (fjarverandi í normum) ferlum í mjúkum vefjum (vöðvum, innri líffærum). Greiningaraðgerð Hafrannsóknastofnunarinnar í gallháðri brisbólgu er svipuð og í CT.
    
  • Ómskoðun í gegnum kviðarhol (TUS) er aðferð til að greina ómskoðun á brisi sjúkdómum, þar sem skönnun er framkvæmd í gegnum kviðvegginn (framhlið kviðarins). Leyfir þér að meta ástand brisi, stóra skeifugörn papilla (líffræðileg myndun skeifugörn 12, sem galli (vökvi framleiddur af lifur) og bris safi fer í skeifugörnina 12), til að greina hindrun á gallrásinni, tilvist steina í galli kúla.
  • Útfarargeislaljómynd (EUS) er aðferð til að greina ómskoðun á brisi sjúkdómum þar sem skönnun er framkvæmd um veggi maga og skeifugörn. Greiningaraðgerðin er svipuð og TUS. Það er notað í tilvikum þar sem ekki er mögulegt að rannsaka í smáatriðum brisbólgu og stóru skeifugörn í lungnasjúkdómi (ef um er að ræða uppþembu (uppþembu), hjá offitusjúklingum).
  • Röntgenmyndun kviðarhols - Kviðrannsókn með röntgengeislum. Gerir þér kleift að meta ástand brisi og nærliggjandi líffæra, til að greina tilvist steina í gallblöðru.
  • Endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) er rannsókn á galli og brisi. Með því að nota sérstakt tæki fibrogastroduodenoscope eru leiðin fyllt með skuggaefni, sem hægt er að sjá um dreifingu með röntgengeislum. Þessi rannsókn hjálpar til við að greina brot á útstreymi galls og brisi safa (brisi safa).
    
  • Magnetic resonance pankeratocholangiography (MRPHG, aðferð til að skoða gallrásirnar, sem gerir kleift að meta þolinmæði þeirra og greina sár).
  • Kólumbíógrafía í æðar undir húð er rannsókn á legi á gallvegum eftir gjöf á skugga sem inniheldur joð.
  • Kolangiocholecystography í bláæð er röntgenaðferð sem notuð er til að kanna göng innan og utan legháls. Með þessari rannsóknaraðferð er skuggaefnið gefið í bláæð sem sprautun.
  • Hjartaþræðir um slagæðar slagæðar - aðferð til að nota röntgengeislun á æðum, er notuð til að meta þéttleika slagæða sem fæða líffæri kviðarholsins.
  • Scintigraphy og positron emission tomography eru aðferðir þar sem geislavirk (gefa frá sér jónandi - sem veldur myndun hlaðinna agna - geislun) efni eru sett inn í líkamann til að fá mynd.
• Samráð við meðferðaraðila er einnig mögulegt.

Aðaleinkenni langvarandi parenchymal ástand er bylgjulík námskeið, þ.e.a.s. stigum versnunar er stöðugt komið í stað fyrirgefningar, þar sem sjúklingurinn léttir smá. Hættan tengist versnun þegar óafturkræfar breytingar eiga sér stað í líkamanum: brisvefurinn er ör, hindrun á vegum osfrv. Er skert.

Það eru bráð og langvinn bólga í parenchymal. Bráð form sjúkdómsins einkennist af örum og sársaukafullum þroska. Langvinn brisbólga er hægur völlur án alvarlegra einkenna.

Það er önnur flokkun. Sjúkdómurinn er með kóða samkvæmt ICD-10 - K86, aðgreindar eru eftirfarandi undirtegundir langvarandi meinafræðinnar:

• parenchymal útlit (einkennalaus auðvitað),
• endurteknar tegundir (miklir verkir, sérstaklega við versnun),
• inductive view (þróast með hliðsjón af tíðum köstum bráðrar brisbólgu).

Meinafræði parenchymal getur valdið þróun fylgikvilla, þess vegna er mikilvægt að greina sjúkdóminn á fyrsta stigi og koma í veg fyrir frekari þróun hans. Aðalverkefni sjúklingsins er að lengja eftirgjafartímabilið eins mikið og mögulegt er.

Orsakir

Það er til eitthvað sem heitir aðal bólga í parenchymal. Sjúkdómurinn stafar af ytri þáttum sem eru á engan hátt tengdir vinnu brisi.

Stöðugur streita, ójafnvægi næring, reykingar, áfengisneysla osfrv., Getur valdið þróun á parenchymal meinafræði. Ef sjúkdómurinn var af völdum annarra sjúkdóma í líkamanum (svo sem bráð brisbólga, magasár, sumir meltingarfærasjúkdómar), þá er þetta aukaform gerðarheilabólgu.

Orsakir sjúkdómsins:

• áfengisneysla (meira en helmingur sjúklinga þjáist af áfengissýki),
• efnaskiptasjúkdómar (þroska brjóstholsbólgu í meltingarfærum getur valdið blöðrubólgu eða mikilli fitu í blóði),
• vandamál með gallvegakerfið (gall, eða gall, brisbólga geta komið af stað vegna sjúkdóma eins og lifrarbólga, gallblöðrubólga, meltingarfærum í gallvegi, gallsteinssjúkdómi),
• veirusýkingar (ef sýking er í brisi),
• sjálfsofnæmissjúkdómar (ónæmiskerfið seytir mótefni til að eyðileggja brisfrumur, þar sem það skynjar þá sem erlenda),
• eitrað eitrun eiturlyf,
• brot á útstreymi gall- og brisi seytingar,
• arfgengur þáttur.

Stundum er ómögulegt að ákvarða nákvæmlega orsök barkabólgu.

Einkenni og klínísk einkenni

Þegar um er að ræða sjúkdóm í parenchymal sjúkdómi í fyrirgefningu er skortur á leiðbeinandi einkennum norm. Áberandi klínísk einkenni verða aðeins vart við versnun ástandsins. Í þessu tilfelli munu einkennin ráðast af tilheyrandi meinafræðilegum breytingum í líkamanum.
Algengustu einkenni bólgu í parenchymal einkennandi fyrir bráða fasa:

• Kviðverkir. Sársaukafullar skynjanir myndast í vinstri hliðinni undir rifbeinunum eftir of mikið ofneyslu eða áfengi.
• Meltingartruflanir sem koma fram með óstöðugum hægðum, uppþembu, ógleði, uppköstum. Í saur sjúklingsins geturðu séð ómeltan leifar af mat.
• Truflun, slappleiki, syfja.
• Rauðir blettir geta birst á maganum.
• Húðin getur verið með gulleit lit.
• Dramatískt þyngdartap, sem getur tengst exocine skorti. Minni framleiðsla meltingarensíma hefur áhrif á meltingu matvæla, þar af leiðandi tapar líkaminn nauðsynlegum næringarefnum. Að auki, vegna stöðugra verkja eftir að borða, borðar sjúklingurinn sjaldnar.
• Sykursýki. Sjúkdómurinn þróast með alþjóðlegum skemmdum á brisi (80% eða meira).

Ef vart verður við einkenni reglulega, þá er langvarandi tegund barkabólgu greind sem einkennist af eftirfarandi:

• versnun áfanga á sér stað eftir 4-5 mánuði,
• ef þú fylgir ströngu mataræði munu klínísk einkenni koma fram í vægri mynd.

Til að greina meinafræði parenchymal er nauðsynlegt að ráðfæra sig við lækni, sérstaklega ef það eru nokkur merki í einu.

Hvað er langvarandi brisbólga í parenchymal

Langvinn brjóstholsbólga Er sjúkdómur í meltingarvegi sem hefur áhrif á brisi. Sjúkdómurinn með ótímabærri meðferð er framsækinn í eðli sínu og dregur verulega úr virknihæfni kirtilsins.

Parenchymal brisbólga einkennist af því að í langan tíma er það einkennalaus, en í kirtlinum er hægur bólga í parenchyma, sem leiðir til rýrnandi breytinga á vefnum sjálfum. Tímabil versnunar til skiptis með tímabilum með fullkominni heilsu - fyrirgefningu.

Einkenni brisbólgu í parenchymal

Hugleiddu einkenni langvarandi brisbólgu í parenchymal:

• Ógleði eftir að hafa borðað, sérstaklega þegar át er áfengi, feitur, steiktur matur,
• Ristill eftir að hafa borðað,
• Uppþemba og krampa yfir allt kvið,
• Slökun hægðarinnar er sveppur með feita bletti og ómeltan trefjar.

Með langvarandi sjúkdómseinkenni sést þyngdartap vegna brots á meltingu matarins.

Einkenni gallháðrar brisbólgu

Ein tegund brisbólgusjúkdóms er langvinnur gallhálsbólga í barkakýli. Þessi tegund brisbólga er þriðjungur allra tilfella sjúkdómsins. Það þróast sem afleiðing af langvinnum sjúkdómi í gallvegum.

Orsök gallhimnubólgu í galli:

1. Gallblöðrubólga
2. Gallsteinssjúkdómur og reiknuð gallblöðrubólga,
3. Kólangabólga er grátur gallrásanna.

Einkenni langvarandi gallháðrar brjóstholsbólgu:

• Epigastric verkur 2 klukkustundum eftir að borða
• Ógleði og uppköst eftir villur í mataræðinu,
• Biturleiki í munni og fóður tungunnar eru óhrein hvít eða gul,
• Hægðatregða til skiptis með því að losa hægðina
• Að hækka líkamshita í 37 gráður,
• Uppþemba og þarmakrampar.

Til viðbótar við helstu kvartanir er einnig bætt við einkennum gallblöðrubólgu eða gallsteinaveiki - verkir í réttu hypochondrium eftir að hafa borðað feitan mat, geislun á verkjum í hægri öxlarblaði, baki, þyngd í hægri hypochondrium, útliti gulu, sambland af verkjum og gallvegakrabba.

Saga sjúkdómsins í langvinnri gallhimnubólgu sem er háð gallvegabólgu hefst með því að greina langvarandi ómeðhöndlaða gallblöðrubólgu.

Greiningarviðmið fyrir brisbólgu

Greining brisbólgu byrjar með könnun, sem og ítarleg skoðun á heilsugæslustöð. Íhuga breytingar sérstaklega við brisbólgu:

• Greining á hægðum til afritunar - við greiningu á hægðum greinast ómældar matartrefjar, sem og nærveru feita dropa
• Lífefnafræðilegt blóðrannsókn - auka magn amýlasa,
• Greining á þvagi fyrir amýlasa - margfalt hækkun á magni,
• Ómskoðun á kviðarholi (UZO OBP) - leiðir í ljós dreifðar breytingar á parenchyma í brisi. Með gallháðri brisbólgu kemur einnig í ljós langvarandi bólga í gallblöðru, leiðslur hennar og hugsanlega steinar.
• Blóðrannsókn á glúkósa - nokkuð oft, með parenchymal sár í brisi, hefur einnig áhrif á seytibúnað þess. Þannig þróast ófullnægjandi insúlínframleiðsla og sykursýki af tegund 2 þróast.

Í klínískri greiningu á blóði og þvagi eru að jafnaði engar breytingar á brisbólgu.

Meðferð við parenchymal og gallháð brisbólgu

Meðferð við brisbólgu hefst með vali á mataræði og útilokun áfengra drykkja á hvaða hátt sem er.

Hópar lyfja sem innihalda til meðferðar við brisbólgu:

• Lyf sem draga úr framleiðslu saltsýru í maganum - Omeprazol, Rabeprazol, Esomeprazole,
• Andlitsmeðferð er ætluð vegna verkja. Berið No-Shpa, Platifillin, Papaverine,
• Forkræfingarlyf fyrir sátt í meltingarvegi - Domperidone, Metoclopravid. Þeir bæta hreyfigetu í þörmum og flýta fyrir því að matur moli fer í gegnum meltingarveginn. Þannig eru gerjun og stöðnun ferli lágmörkuð.
• Uppbótarmeðferð er framkvæmd með ensímblöndu. Til að gera þetta, notaðu próteólýtísk, lípólýtísk og amýlólýtísk ensím sem brjóta niður prótein, fitu, kolvetni.

Með gallháðri brisbólgu er samtímis meðferð við gallblöðru og lifrarsjúkdómum framkvæmd.

Eiginleikar réttrar næringar

Með meinafræði parenchymal er mikilvægt að borða rétt, þar sem strangur fylgir sérstöku mataræði gerir þér kleift að gleyma klínískum einkennum bólgu í langan tíma. Á sama tíma er mataræði mun mikilvægara en lyfjameðferð.

Við bólgu í parenchymal ætti fæðuinntaka að vera byggð á slíkum meginreglum:

• borða að minnsta kosti 5-6 sinnum á dag,
• drekka 1,5-2 lítra af vökva,
• borða litlar máltíðir
• diskar ættu að vera lítið í kaloríum
• það er bannað að borða heitt eða kalt (matur ætti að hafa ákjósanlegan hita),
• við matreiðslu skal mala afurðirnar eins mikið og mögulegt er svo að þær pirri ekki meltingarveginn (það er bannað að nota trefjaafurðir með grófa uppbyggingu, trefjar),
• gufusuðu rétti, stewed og soðið,
• einblína á próteinmat en fitu og kolvetni ætti að neyta í lágmarki.

Mataræðið ætti ekki að innihalda feitur kjöt og fiskur, kökur, reykt kjöt, belgjurt og súrum gúrkum. Kryddaður matur er einnig bannaður.
Í mataræðinu er nauðsynlegt að einbeita sér að:

• grænmeti og ávöxtum
• fitusnauð afbrigði af kjöti og fiski,
• maukað korn
• slímhúðaðar súpur (þær ættu að vera til staðar á matseðlinum alla daga),
• grænmetis mauki.

Vörur eru valdar á þann hátt að diskar metta líkamann með nauðsynlegum vítamínum og steinefnum.

Mataræði meðan á eftirliti stendur verður ekki eins stíft og við versnun og ætti að koma í veg fyrir þróun bólguferla.

Matseðillinn er að stækka. Læknirinn ætti að mæla með listanum yfir matvæli sem þú getur borðað með leiðsögn af sjúklingagreiningum.

Fylgikvillar

Það er mikilvægt að bera kennsl á sjúkdómseinkenni parenchymals eins snemma og mögulegt er. Það er betra ef þetta er tímabil fyrstu versnunar. Fullnægjandi lyfjameðferð og mataræði mun endurheimta eðlilega virkni kirtilsins, koma í veg fyrir þróun samhliða sjúkdóma. Bólga í parenchymal er hættuleg með fylgikvilla þess, þar sem þau eru erfitt að meðhöndla. Við meðferð með einkennum grípa þeir gjarnan til skurðaðgerða.

Parenchymal sjúkdómur getur kallað fram þróun ýmissa meinatækna:

• sykursýki
• æxli í vefjum kirtilsins sem hefur góðkynja eðli,
• óhagstæður kosturinn er krabbamein,
• rof í maga, sem getur farið í sár,
• gallsteinssjúkdómur
• ristilbólga (þarmurinn verður bólginn)
• gallblöðrubólga
• langvinna lifrarbólgu o.s.frv.

Í sjúkdómshléinu er sjaldgæft sjúkdómur í parenchymal sjúkdómi þar sem einkennin eru næstum engin. Það er hægt að greina bólgu í parenchyma aðeins á bráða stiginu, þegar klíníska myndin birtist með einkennandi einkennum.

Forvarnir

Oft er orsök sjúkdóms í parenchymal óviðeigandi lífsstíl og vanræksla á heilsu manns. Sérhver sjúkdómur er meðhöndlaður betur á fyrsta þroskastigi, svo það er mikilvægt að fara reglulega í skoðun hjá lækni.

Til þess að brisi sé heilbrigður og gangi að fullu er nauðsynlegt að borða rétt, láta af vondum venjum og reyna að forðast streituvaldandi aðstæður.

Anna, 47 ára, Eagle

Ég aðhyllist mataræði allan tímann, aðeins stundum leyfi ég mér gómsætu. Í morgunmat borða ég haframjöl á vatninu og ostasamloku og í hádeginu vertu viss um að súpa.

Katya, 28 ára, Voronezh

Ég borða, eins og áður, en reyni að borða minna steikt. Ég takmarka salt og sterkan líka. Fyrir sársauka borða ég ekkert í nokkra daga. Það hjálpar.

Yuri, 33 ára, Kemerovo

Eftir versnun fylgdi ég ströngu mataræði í um það bil 3 mánuði. Nú er ég að borða allt; í hádeginu er ég viss um að eitthvað fljótandi. Sársauki gerist aðeins þegar ég drekk áfengi. Ég reyni að takmarka mig, en ég hef ekki alltaf aðhald.

Sjúkrasaga

Sjúklingar með gallþurrð fyrr eða síðar verða fyrir versnun sjúkdómsins. En krabbamein í lifur hefur liðið og ástand sjúklingsins fer ekki í eðlilegt horf.

Ógleði, uppköst, verkir í vinstri hypochondrium, út á bakið, - fáein einkenni samtímis veikinda. Svona birtist gallvegabólga.

Oft er sjúkdómurinn bráð. Oftast nær árásin sér á nóttunni. Einstaklingur sem kemur á óvart með læti, bráðum verkjum og mikilli ógleði klárast sjúklinginn á nokkrum mínútum. Árásin vekur mikla máltíð með áfengi, köldum og feitum mat, kolsýrum drykkjum.

Sjúkdómurinn þróast ekki á sama degi, svo það er mikilvægt að skilja fyrirkomulag uppruna hans. Varað þýðir vopnaðir.

Hver er kjarni verkanna í galli?

Brisbólga í galli - bólga í brisi, af völdum afbrigðileika í gallblöðru. Vegna þessa er brisbólga kölluð gallveg.

Sjúkdómurinn getur komið fram bráð eða langvarandi. Við tíðar endurtekningar á sjúkdómnum skemmist parenchyma brisi á árinu. Greiningin er gerð: "langvarandi gallhimnubólga sem er háð gallvegabólgu."

Kjarni sjúkdómsins er eftirfarandi: vegna brots á innanfrumu og utanaðkomandi aðgerðum byrjar bólguferlið í kirtlinum. Krampur í göngunum kemur fram og ensímin fara ekki inn í skeifugörnina, sitja eftir í brisi og vinna úr því. Kirtlavefurinn er ör, virkni hans er trufluð, sjálf eitrun á öllu lífverunni á sér stað.

Orsakir sjúkdómsins

Brisbólga í galli kemur fram í fjórum stigum:

1. Skarpur.
2. Langvarandi
3. Bráð köst.
4. Versnun langvarandi.

Sjúkdómur í gallvegi og gallblöðru leiðir óhjákvæmilega til bólgu í brisi.

Það eru þrír aðferðir til að þróa sjúkdóminn:

1. Útbreiðsla smits frá gallveginum um eitilinn.
2. Yfirferð reikninga í gegnum gallrásirnar.
3. Að henda galli í brisi.

Eftirfarandi orsakir geta stuðlað að upphaf sjúkdómsins:

• kvið áverka
• langvinna, kalkbólga,
• langvinna lifrarsjúkdóma - lifrarbólga, skorpulifur,
• truflanir í starfi hringvöðva Oddi og geirvörtans,
• gallhryggleysi,
• gallbólga - purulent bólga í gallvegavef,
• lokun á gallrásina með reikni eða sníkjudýrum,
• æxli í skeifugörn við mótun veganna,
• blöðrur í gallrásum.

Orsök sjúkdómsins getur verið frávik í tæki gallvegsins, meðfæddur veikleiki í hringvöðva Oddi, erfðafræðileg tilhneiging.

Einkenni bráðs og langvarandi sjúkdóms

Bráð brisbólga - Þetta er bólgusjúkdómur og eyðileggjandi sjúkdómur í brisi. Brisbólga í galli er afleiddur sjúkdómur, í tengslum við truflanir á lifrarkerfinu.

Hvað þýðir það bráð brisbólga utan gall í læknisfræði? Bráð ástand af völdum bólgu í brisi, en af ​​öðrum ástæðum. Til dæmis bráð áfengiseitrun, áverka.

Einkenni bráðrar brisbólgu í galli eru svipuð árás bráðrar brisbólgu:

• skarpur kviðverkur með vörpun í bakinu,
• mikil ógleði
• uppköst, sem ekki koma til hjálpar, með blöndu af galli,
• hitastigshækkun
• hár blóðþrýstingur
• rugl, ofskynjanir, taugaveiklun er möguleg,
• uppþemba, niðurgangur,
• maginn virðist vera dreginn inn af belti, öndun er erfið, það líður eins og það sé ómögulegt að taka andann að fullu.

Mikilvægt! Einkennandi einkenni gallháðrar brisbólgu eru hindrandi gula. Húðin í þessu tilfelli er fljótt að verða gul.

Bráð upphaf sjúkdómsins er næstum alltaf afleiðing ofveitar, brot á mataræði, misnotkun á feitum, steiktum mat.

Sérstaklega skaðlegt er steikt svínakjöt, kjötbökur, aspic, allt sem örvar gallblöðru. Eftir að borða er sleppt galli og ef reikningar birtast í göngunum, eða sjálfir bólurnar eru bólginn, á sér stað alvarleg árás sjúkdómsins.

Langvinn gallbrisbólga myndast smám saman. Maður hefur áhyggjur af nokkuð þolanlegum verkjum í kvið, óþægindum eftir að borða. Það er lækkun á þyngd, vöðvaslappleiki, skjálfti í handleggjum og fótleggjum við líkamlega áreynslu. Við versnun langvarandi gallháða brisbólgu kemur uppköst, ógleði verður næstum stöðugur félagi sjúks. Það er engin matarlyst, hugmyndin um mat á versnandi tímabilum er óþolandi.

Mikilvægt! Langvinn gallháð bólga í galli getur verið næstum einkennalaus.

Það er mjög mikilvægt að huga að eftirfarandi einkennum sem benda til brots á líffærinu:

• beiskja í munni
• aukin munnvatni
• uppköst eða ógleði óháð fæðuinntöku,
• fljótandi fósturskammtur 4-6 sinnum á dag,
• feitur, skolaður illa af klósettstólnum með agnum af ómeltri fæðu,
• uppþemba, gnýr, böggun, almenn óþægindi,
• beltaverkir
• litun á húð og augnbotnum í gulu,
• léttast
• minnkuð matarlyst.

Þessi einkenni segja ótvírætt fram á meinafræði í brisi.

Meðferð á gallháðri brisbólgu

Meðferð við bráðri og langvinnri brisbólgu í galli kannski íhaldssamt og skurðaðgerð. Í báðum tilvikum er ávísað mataræði, sem miðar að því að koma starfi meltingarvegarins í eðlilegt horf og veldur ekki krampi í gallblöðru.

Sjúklingurinn er skoðaður af skurðlækni, meltingarlækni, sérfræðingi í smitsjúkdómum, meðferðaraðila. Meðferðin miðar að undirliggjandi sjúkdómi sem olli meinsemd kirtilsins.

Íhaldssöm meðferð skilar stundum ekki árangri, eða skurðaðgerð er eina lausnin. Eftir að hafa komið inn í sjúkdóminn á „kalda tímabilinu“ er gallblöðru fjarlægð.

Kölnagigt er gerð á nokkra vegu:

• opin skurðaðgerð
• lágmarks ífarandi skurðaðgerð. 5-7 cm skurður er gerður í hægra hypochondrium, þar sem gallblöðru er fjarlægð,
• laparoscopy Gallblöðru er fjarlægð með litlum stungum í kviðarvegg.

Mikilvægt! Laparoscopic cholecystectomy gerir þér kleift að festa meinafræði fljótt og stytta bata tímabilið. Opin aðgerð er framkvæmd ef sjúklingur hafði áður farið í aðgerðir í efra hægra kvið eða ef meiðsli í gallblöðru voru óljós.

Til dæmis, vegna tilvistar margra smásteina sem stífla gallblöðru, gæti það ekki verið sýnilegt á ómskoðun.

Eftir brjóstholsskerðingu er bata tímabil og aðlögun líkamans að nýjum aðstæðum frá 1 mánuði til sex mánaða, háð aðferð við skurðaðgerð.

Meðferð við bráða galltaugabólgu

Aðalverkefni lækna til að létta sársauka. Í bráða ástandi eru verkirnir svo miklir að það getur valdið sjúklingi áfalli og dauða. Látið læknandi föstu ávísa með skyldunámi basísks steinefnavatns án lofttegunda. Lengd föstu er allt að þrír dagar. Eftir þetta er sjúklingnum mælt með mataræði nr. 5p. Eftir að sársaukaheilkenni hvarf og bætt líðan eykst mataræðið smám saman.

Athygli! Mataræðimeðferð er mikilvægasti þátturinn í meðferðinni. Brot á mataræði mun leiða til endurtekinna versnana. Sá sem þjáist af brisbólgu, eins og enginn annar, verður að muna: einstaklingur borðar að lifa, en lifir ekki að borða.

Eftirfarandi vörur eru bannaðar:

• sterkt te, kaffi, kakó,
• hrátt grænmeti, ávextir, ber. Meðan á losun stendur, getur þú borðað hráan ávexti og ber, en ekki súr,
• feit afbrigði af kjöti og alifuglum - svínakjöt, lambakjöt, andarungar,
• súrum gúrkum, súrum gúrkum,
• sveppir, sorrel, hvítkál, spínat, laukur, hvítlaukur,
• reykt kjöt
• majónes, sýrðum rjóma, adjika, öðrum heitum sósum,
• krydd
• seyði
• feitur ostur, feitur kotasæla,
• ís
• glitrandi vatn
• sælgæti og smjörvörur,
• ferskt brauð
• súkkulaði
• belgjurt.

Grænmetissúpur, grænmetissöflés, fitusnauð mjólkurafurðir sem ekki eru súrar munu nýtast. Eggprótein er gagnlegt, eggjarauður er ekki leyfður. Hafragrautur ætti að vera hálf seigfljótandi hrísgrjón, bókhveiti, haframjöl, semolina. Hirsi, korn, perlu bygg, gersgróft er bannað.

Sælgæti án versnunar sjúkdómsins er leyfilegt marshmallows, marmelaði, ósýrt nammi.

Mikilvægt! Forðist kalt feitan mat. Þetta veldur krampi í rásum og hringvöðva Oddi.

Lyf og aðferðir

Af lyfjunum sem notuð voru verkjalyf, krampar, ensím. Sýklalyfjum er ávísað ef hætta er á að smit dreifist. Ef nauðsyn krefur, ávísaðu lyfjum sem stjórna blóðsykri.

Ef sjúkdómurinn stafar af stíflu á leiðslum með calculi, eða orsökin er bilun í hringvöðva Oddi, er skurðmeðferð framkvæmd.

Tilgangur þess er að endurheimta þolinmæði veggjanna. Skurðaðgerð er næstum óhjákvæmileg en hún er framkvæmd eftir að sjúklingur hefur verið fjarlægður úr bráðu ástandi. Aðgerðin var lokuð með calculi, þá er aðgerðin framkvæmd brýn.

Meðferð við langvinnri brisbólgu í galli

Brisbólga í galli og parenchymal er meðhöndluð með einum hætti. Í fyrsta lagi er áfengi útilokað og mataræði er ávísað. Oft vekur skemmdir á brisi vekja sykursýki. Ávísaðu lyfjum til að staðla blóðsykursgildi. Að auki, á bráða stiginu eru eftirfarandi lyf meðhöndluð:

• Omeprazol, Rabeprazole, Esomeprazole - draga úr framleiðslu saltsýru í maganum.
• No-shpa, Platifillin, Papaverin - krampar til að draga úr verkjum.
• Domperidone, Metoclopravidum - verkunarlyf til að bæta peristaltis. Þeir koma í veg fyrir stöðnun matarskekkju í meltingarfærunum.
• Ensím til niðurbrots próteina, fitu og kolvetna. Þeir hjálpa brisi.

Samtímis eru meðhöndlaðir sjúkdómar í lifur, gallblöðru, maga og skeifugörn.

Horfur eru háð alvarleika árásarinnar, almennu ástandi sjúklings, aldri hans, þungri sögu. Bráð gallhimnubólga veldur oft dauða. Ef sjúklingar sýna þolinmæði og ábyrgð gefur meðferð jákvæðar niðurstöður. Ólíkt langvarandi forminu er bráðið oft læknað.

Athygli! Fólk sem hefur fengið árás á bráða galltaugabólgu eða þjáðst af langvinnum sjúkdómum verður að fylgja mataræði og takmarka líkamlega virkni alla ævi.

Undir banninu, stökk, stökk reipi, hnefaleika, erfitt líkamlegt vinnuafl, aðrar athafnir sem skaða kirtilinn. Feitt, steikt, reyktur matur og áfengi eru bönnuð. Heilbrigður lífsstíll og fylgi mataræðis gerir það kleift að lifa eðlilegu lífi án hræðilegra veikindaárása.

Langvinn brisbólga veldur miklum fylgikvillum:

• sykursýki
• blöðrur
• ígerð
• brisbólga - ofvöxtur í bandvef líffæra,
• drepi í brisi - dauði brisi vefja.

Til að koma í veg fyrir sjúkdóminn þarf fólk í áhættuhópi að fylgjast með heilsu sinni, fylgja mataræði, takmarka neyslu kóleretískra afurða, svo sem eggja, sýrða rjóma, smjörs. Það er mikilvægt að fylgjast með einkennunum og meðferð mun endilega skila árangri. Regluleg skoðun hjá meltingarlækni mun hjálpa til við að forðast fylgikvilla í meltingarveginum. Rétt mataræði og jafnvægi mataræði ríkur í próteinum er mikilvægt.

Orsakir og form sjúkdómsins

Aðalástæðan fyrir brisbólgu í brjóstholi er ómótsleg afstaða til heilsufar manns, eða öllu heldur rangur lífsstíll: ójafnvægið óreglulegt mataræði, reykingar, streita, óhófleg neysla á feitum, krydduðum og saltum mat, skortur á vítamínum og próteinum í mataræðinu og fleira. Oft getur sjúkdómurinn verið afleiðing annarra sjúkdóma. Í slíkum tilvikum þróast það venjulega á bak við bráða brisbólgu, magasár, áfengissýki og suma meltingarfærasjúkdóma.

Það fer eftir orsökum, form sjúkdómsins verður ákvarðað. Aðal brisbólga er einangruð þegar sjúkdómurinn var af völdum utanaðkomandi þátta sem voru ekki tengdir brisi. Og framhaldsskólastig - þróast gegn bakgrunn sjúkdóma líffæra sem liggja að kirtlinum.

Helstu þættir sem geta valdið þróun brisbólgu í barkakýli eru:

1. Ein helsta orsök sjúkdómsins er ofdrykkja (áfengissýki er að finna hjá 60% sjúklinga). Þetta er áfengi brisbólga.
2. Dysmetabolic brisbólga myndast við bakgrunn efnaskiptasjúkdóma. Sjúkdómurinn getur verið afleiðing blöðrubólgu eða aukið fituinnihald í blóðvökva.
3. Sjúkdómur sem kemur fram vegna vandamála í gallvegakerfinu er kallaður gallháð eða gallvegabólga. Það þróast venjulega gegn bakgrunn lifrarbólgu, gallblöðrubólgu, meltingarfærum í gallvegum, gallþurrð.
4. Orsök þróunar smitandi brisbólgu eru veirusýkingar. Sjúkdómurinn kemur fram þegar sýking kemst í brisi með snertingu.
5. Sjálfsónæmis brisbólga myndast þegar ónæmiskerfið byrjar að skynja brisfrumur sem erlendar, sem seytir mótefni til að eyða þeim.
6. Þú getur fengið brisbólgu í brjóstholi vegna langvarandi notkunar lyfja sem hafa eiturhrif á brisi. Samþykki slíkra lyfja verður endilega að eiga sér stað undir eftirliti læknisins.
7. Brot á útstreymi seytingar í þörmum.
8. Erfðir.

Einnig skal áréttað að um 30% tilfella sjúkdómsins hafa ekki sérstaka orsök. Síðan tala þeir um sjálfvakta form brjóstholsbólgu.

Einkenni og klínísk framsetning sjúkdómsins

Einkenni sjúkdómsins eru stundum væg, sérstaklega á tímabili sjúkdómshlésins. Fleiri áberandi merki um sjúkdóminn má sjá með versnun. Þá munu einkennin ráðast af ástandi sjúklings og skyldum sjúkdómum.

Meðal helstu einkenna bráðrar stigs sjúkdómsins eru:

1. Sársaukafullar tilfinningar. Hægt er að sjá Herpes zoster (vinstra megin undir rifbeininu). Eftir persónu - verkir, af krafti - ekki mjög sterkir. Meðal aðgerða er hægt að draga fram þá staðreynd að sársauki kemur venjulega fram á grundvelli ofeldis, borða þungan feitan mat eða eftir áfengisneyslu.
2. Geðrofssjúkdómur. Það birtist í óstöðugum hægðum þegar sjúklingur skiptir um hægðatregðu og niðurgang. Í þessu tilfelli má sjá ómeltan mataragnir í saur sjúklingsins. Ógleði og uppköst eru viðbótareinkenni ástandsins.
3. Þyngdartap.Meðan samdráttur er í framleiðslu meltingarensíma, er ekki hægt að mela matinn rétt, sem þýðir að næringarefni frásogast ekki úr matnum. Þetta veldur þyngdartapi. Annar þáttur í þyngdartapi er sársauki eftir máltíð, þar sem sjúklingurinn reynir að borða sjaldnar.
4. Þróun sykursýki. Tilvist slíks einkenna bendir til mikils tjóns á vefjum brisi (meira en 80%). Sykursýki þróast vegna þess að insúlínframleiðsla er skert, vegna þess að frumur geta ekki tekið upp glúkósa sjálfar.

Ef framangreind einkenni koma fram hjá einstaklingi sem ekki er í fyrsta skipti, heldur koma fram reglulega, þá getum við talað um langvarandi sjúkdóm.

Við langvarandi brisbólgu í brjóstholi getur klínísk mynd samanstendur af eftirfarandi einkennum:

• niðurgangur (hægðir koma fram næstum strax eftir að borða), en lyktin af hægðum er skörp og stinkandi,
• tíð uppköst sem ekki koma til hjálpar,
• á morgun ógleði
• stórkostlegt þyngdartap
• hindrandi gula getur þróast
• blæðingar í blóði,
• aukin svitamyndun og munnvatn.

Eftirfarandi er greint frá eftirfarandi einkennum langvinnrar brisbólgu:

• versnun ástands sést 2-3 sinnum á ári,
• versnun á sér stað í vægu formi, sérstaklega með ströngu mataræði,
• fylgikvillar hjá sjúklingum eru sjaldgæfir.

Ef þú ert með einkenni ættirðu að leita til læknis til að hefja meðferð ef þörf krefur.

Einkenni og meðferð við langvarandi brisbólgu í parenchymal

Það fer eftir klínískum einkennum og gangi brisbólgu, sjúkdómurinn er flokkaður í gerðir. Langvarandi brjóstholsbólga er algengasta tegund brissjúkdómsins. Ef brisbólga er ekki meðhöndluð, þá getur þetta form meinafræðinga komið af stað sykursýki.

Form meinafræði

Flokkun langvinnrar brisbólgu hefur nú 2 tegundir af etiologíu: aðal og framhaldsskóla. Aðal langvinn brisbólga einkennist af bólgu í brisi. Í sumum tilvikum getur þetta form meinafræðinnar fylgt öðrum sjúkdómum í meltingarvegi, til dæmis magabólga eða skeifugarnabólga. Uppruni þróunar aðal langvinnrar brisbólgu getur verið smitsjúkdómar, áfengismisnotkun eða útsetning fyrir eitruðum efnum.

Önnur form meinafræði þróast á móti öðrum sjúkdómum í meltingarfærum. Í þessu tilfelli eru einkenni brisbólgu ekki áberandi, þannig að aðalmeðferðin beinist enn að undirliggjandi sjúkdómi.

Langvinn brisbólga er einnig flokkuð í:

• parenchymal
• útreikninga
• gallháð.

Parenchymal brisbólga greinist aðallega hjá konum eldri en 50 ára. Feitur matur getur orðið orsök sjúkdómsins. Reiknivél brisbólga kemur fram í tilvikum þegar reiknir myndast í líkama brisi.

Þáttur í þróun gallfrumubólgu í galli er langvarandi áfengissýki. Brisbólga í galli er greind í dag nokkuð oft. Þáttur sem vekur þessa meinafræði er sjúkdómur í lifur eða gallblöðru. Í þessu sambandi er starfsemi brisi skert. Aðgreina má sjúkdómsvaldandi þætti langvarandi gallhimnubólgu í galli, háþrýsting í innleiðslu, skert útstreymi seytingar og bakflæði gallvegs-brisi.

Í grundvallaratriðum er litið til þess að eftirlitslaus viðhorf til heilsu manns er uppspretta þróunar sjúkdómsins. Óhófleg neysla áfengis, feitur matur, gallblöðru eða lifrarsjúkdómur getur leitt til langvinnrar brisbólgu. Mjög oft, samtímis brisbólgu, greinist gallblöðrubólga.

Kryddaður og feitur matur stuðlar að virkri framleiðslu ensíma. Með tíðri notkun slíkra vara eykst álag á brisi. Áfengi hefur svipuð áhrif. Að auki, undir áhrifum áfengis, breytist samsetning brisi safans og slímhúð brisi eyðileggst.

Langvinn brisbólga getur komið fram vegna áfalla eða læknismeðferðar þar sem heilleika líffærisins er skert. Aðrar orsakir eru brottnám gallblöðru, skeifugarnarsár, segarek í æðum og stöðugt streita.

Meðferðaraðferðir

Með versnun langvarandi brisbólgu í barkakýli er meðferð framkvæmd á sjúkrahúsi. Fyrstu 3-4 dögum eftir árásina er sjúklingum ávísað meðferðar föstu. Það er leyfilegt að drekka aðeins sódavatn án bensíns. Við versnun er sjúklingum ávísað krampalyfjum og lyfjum sem draga úr framleiðslu ensíma.

Án versnunar er meinafræðin meðhöndluð með lyfjum. Meginmarkmið meðferðar eru að koma í veg fyrir versnun og viðhalda eðlilegri starfsemi kirtilsins.

Til að létta sársauka mælir læknirinn með því að taka krampastillandi lyf og lyf sem draga úr framleiðslu saltsýru. Þessi lyf fela í sér No-shpa, Omez og Famotidine.

Í baráttunni gegn bólgu í langvinnri meinafræði er sjúklingum ávísað bólgueyðandi lyfjum. Árangursríkasta er Diclofenac og Ortofen.

Brot á virkni brisi hefur neikvæð áhrif á meltingarferlið.

Þess vegna felst meðferð á langvinnri brisbólgu í því að taka lyf sem innihalda kirtillensím, til dæmis Creon, Pancreatin og Mezim.

Auk þess að taka lyf, með langvarandi brisbólgu, er nauðsynlegt að fylgja mataræði sem ætti að útiloka allt sem vekur versnun, það er steikt, feitur og sterkur. Aðeins gufusoðið, soðið og soðið er leyfilegt. Með réttri meðferðaraðferð eru batahorfur hagstæðar.

Parenchymal brisbólga: lýsing, gerðir, merki, meðferð

Parenchymal brisbólga - hvað er það? Þessi sjúkdómur er algeng tegund langvarandi, stöðugt áframhaldandi bólgu í brjóstholsbrisi með framsæknum þáttum sem leiða smám saman til rýrnunar hans. Það kemur aðallega fram á fullorðinsárum, er erfitt að greina og þarf stundum skurðaðgerð.

Það gengur hægt, með óbeinni heilsugæslustöð, reglulega versnun og leiðir til óhjákvæmilegs taps á aðgerðum í brisi. Árangur meðferðar veltur á hve miklu leyti og umfang bólguferlisins, þar sem nærliggjandi líffæri eru oft þátt.

Parenchymal brisbólga getur haft mismikil skemmdir á brisi. Ljósmyndin er víðfeðmt form.

Helsta forsenda þess að þroska barkabólgu í brisi er oft kærulaus afstaða til eigin heilsu. Þessi kvilli kemur fram í langtímaáhrifum etiotropic þáttar, sem hindrar útstreymi seytingu brisi.

Þróun þess er vakin af:

• áfengismisnotkun
• brot á mataræði
• frásog lélegs mats,
• ástríða fyrir sterkan, sterkan og feitan mat,
• lítið prótein og önnur næringarefni
• smitun.

Fyrir vikið leiðir allt þetta oft til:

• þrengsli og krampi,
• hringrás Oddi bilunar
• æxli í stóru skeifugörn geirvörtunni (Vaterova).

Frávik á langvarandi ferli liggja í óhóflegri framleiðslu ensíma sem eru seytt af kirtlinum. Árásargjarn verkun próteasa og lípasa leiðir til autolysis (sjálfs meltingar) á kirtlavefjum, í kjölfarið á ör og hrukkum.

Bólga veldur dreifðum umbreytingum í henni. Þeir eru tjáðir með mænusiggi í kirtlavefnum - að skipta um hlutum sem hafa áhrif á þau með bandhlutum, sem leiðir til fullkomins missis á virkni.

Þetta skýrist af því að breytt svæði eru ekki fær um að framleiða meltingarensím, þess vegna myndast ensímskortur og truflanir eru á blóðflæðinu.

Bólga í parenchyma í kirtill líffæra er skipt í gerðir:

1. Diffuse (hella niður) - hefur mest áhrif.
2. Takmarkað - einn hluti er fyrir áhrifum (höfuð eða hali).

Formgerð undirgreina

Langvinn parenchymal brisbólga er skipt í þrjú formfræðileg form. Þeir eru mismunandi á meinafræðinni og hafa mismunandi klínískar myndir:

1. Bjúgur - það er sértækt fyrir aukningu á stærð brisi vegna uppsöfnunar umfram vökva í vefjum þess. Það þróast oftar með villur í mataræðinu, sérstaklega í samsetningu með áfengi. Stundum virðist það sem afleiðing af fylgikvillum sumra meltingarfærasjúkdóma (sár og aðrir). Það er með bjarta heilsugæslustöð innan um alvarlega eitrun. Brisáfall í flestum tilvikum kemur ekki fram. Þetta parenchymal form þarf ekki skurðaðgerð og hefur hagstæðar batahorfur.
2. Sclerosis - það er sjálfstæður langvinnur sjúkdómur sem myndaðist vegna hindrunar á kirtlum. Eða það verður afleiðing meinatækna í meltingarveginum. Þetta form einkennist af því að útlitsbreytingar í sclerotic eru í líffærinu og veruleg stækkun á leiðslum þess. Það hefur skær einkenni, þar á meðal eru verkir, tíð þvaglát, kláði í húð, glúkósúría og munnþurrkur. Stundum er það með dulda námskeið (í 5%). Undirtegund sclerosis er oft meðhöndluð íhaldssöm og hefur hagstæðar batahorfur.
3. Rafmagns - form sem er aukið með útfellingu reikna (óleysanleg kalsíumsölt) í útskilnaði. Það er hættuleg undirtegund parenchymal sjúkdóms þar sem mikil hætta er á fullkominni hindrun á brisi. Það hefur tilhneigingu til framfara og illkynja enda, svo batahorfur eru ekki alltaf hagstæðar.

TILKYNNING! Öðrum gerðum brisbólgu er lýst í smáatriðum í annarri grein.

Undir tegundir með utanaðkomandi meinafræði

Það er önnur undirtegund af þessu kvilli - langvinn brisbólga í barkakýli með utanaðkomandi skort. Þessi greining er gerð við aðstæður þar sem dregur úr framleiðslu ákveðinna ensíma sem taka þátt í meltingunni. Niðurstaðan er tekin á grundvelli rannsóknarstofu, vélbúnaðarrannsókna og sérstakra kvartana.

Skyndilegum kringumstæðum þess að til kom fram exókrínskortur er vanhæfni „sjúka“ orgelsins til að takast á við skyldur sínar. Vegna langvarandi barkabólgu byrjar ensím „hungur“ sem truflar venjulega ferli í meltingarfærunum. Á sama tíma er magn ensímframleiðslu stundum minnkað nokkuð með verulegum vísbendingum, jafnt og 70%.

α amýlasa16-30g / l á klukkustund GlúkósaMeira en 6,0 mmól / L Lipasefrá 190 einingum / l TrypsinMeira en 6,0 mmól / L

Undirlíkur í lifur

Önnur tegund af þessum kvillum á skilið nánari athygli. Það tekur töluvert helming allra tilfella af slíkri meinafræði og er afleiðing ýmissa lifrarsjúkdóma. Það felur í sér langvarandi brisbólgu í galli sem er háð galli.

Það er vissulega samsett með hægum núverandi bólgu í kirtill líffærisins, sem þróast vegna meðfæddra eða áunninna galla sjúkdóma. Það einkennist af að hluta eða öllu tapi á aðgerðum í brisi - losun hormóna og ensíma.

Einkum stafar langvinnur gallháð undirgerð af:

• bólga í gallblöðru (gallblöðrubólga) og gallrás (gallbólga),
• Cholelithiasis (gallsteinssjúkdómur),
• skorpulifur í lifur
• galla í uppbyggingu gallvegsins,
• hypokinesia (samdráttarleysi),
• strangur papillitis (óafturkræfur þrenging),
• krampi á hringvöðva Odda,
• stífla (hindrun) á geirvörtu geimsins með útreikningi, æxli eða helminths.

Með meinafræði útstreymis galls í skeifugörninni er því hent aftur í kirtlakanana og fyrir vikið leiðir það til vefjaskipta. Gerð gallháðs einkennist af tíðum köstum og mikilli tölfræði um alvarlega fylgikvilla. Algengasta merkið um þetta form er reglubundið eða langvarandi tilfinning um beiskju í munni.

ATHUGIÐ! Með því að biturleiki birtist er krafist samráðs við meltingarlæknis og ómskoðun á lifrarkerfinu! Þetta gerir kleift að greina vandamálið tímanlega og lágmarka hættu á fylgikvillum.

Paroxysmal bráð verkjaheilkenni í stað vinstri hypochondrium, sem geislar oft til hægri hliðar líkamans.Hindrun á gallrásum (brýn skurðaðgerð krafist). Dyspepsia (uppþemba, uppköst, niðurgangur hjá fóstri, feita og grautar líkar hægðir, með leifar af ómeltri fæðu).Miklar meinafræðilegir straumar í brisi og í aðliggjandi líffærum. Gulleiki slímhúðar og húð.Brot á grundvallaraðgerðum líkamans. Aukin blóðsykur.Sykursýki. Minnkandi þyngd og þróttleysi.Ensímbilun og bilun í öllum meltingarvegskerfum.

Lækningaaðferðir

Meðferð við langvinnri brisbólgu í parenchymal er umfangsmikill og persónulegur atburður. Sjúkdómsferill hjá hverjum sjúklingi hefur sín sérkenni. Það er, einn meðferðaráætlun er ekki til. Auk lyfja er afar mikilvægt að mataræði og höfnun ávanabindinga.

Hvað varðar lyf, við slíkan sjúkdóm, getur læknir ávísað mismunandi lyfjafræðilegum hópum:

• verkjalyf
• krampar í sléttum vöðvum,
• ensímlyf
• eftirlitsaðilum peristalsis og segavarnarlyfja,
• sýklalyf (ef nauðsyn krefur)
• fjölvítamín.

TILKYNNING! Ráðlagt er að gera skurðaðgerðir við nánari útreikninga í gallrásum sem olli meinafræði í galli. Eða það er nauðsynlegt þegar aðstæður eru óhagkvæmar íhaldssömri meðferð.

Með brjóstholsbólgu í barka ber að huga að næringu. Á tímabili versnunar er hungur í 2-3 daga. Á þessum tíma er aðeins leyfilegt að drekka basískt, ekki kolsýrt steinefni vatn.

Sjúklingur með langvarandi brisbólgu í brjóstholi ætti að fylgja mataræði 5. Það felur í sér valmynd sem inniheldur meira próteinmat og undanskilið fitu, fljótan meltingu kolvetna. Það er leyfilegt að nota jurtaolíu, en ekki meira en 60 g. Nánari upplýsingar um gagnlega vörulistann eru skrifaðar hér.

Þegar greining á brjóstholsbólgu er gerð er líklegra að meðferð með alþýðulækningum við slíka meinafræði sé aukaatriði. Notkun lækningajurtum með kóleretandi áhrifum er stranglega frábending í sumum tegundum brisbólgu.

Niðurstaða

Parenchymal form brisbólgu leiðir hægt en örugglega til nýrnabilunar í brisi. Líklegra er ómögulegt að endurheimta fullan getu líffærisins við þennan sjúkdóm.

Lausnin á vandamálinu er aðeins stöðugt viðhald á mikilvægum hlutverkum líffærisins sem hefur áhrif. Því ef slík einkenni koma fram skaltu flýta þér að leita læknis. Þetta mun hjálpa til við að viðhalda góðri heilsu.

Fyrir frekari upplýsingar er hægt að horfa á gagnlegt þema myndband. Við munum vera þakklát fyrir hagnýt ráð og áhugaverðar athugasemdir um efni þessa sjúkdóms.

Langvinn brjóstholsbólga

Heim Ι Brisbólga

Forna brisbólan skírði brisi með orðinu „brisi“, þau ákváðu líka gríðarlegt hlutverk þess í starfi líkamans.Reyndar, „samanstendur af kjöti“ stuðlar að eðlilegri meltingu matar, stjórnar efnaskiptaferlum og verndar gegn meinafræði. Brisi gegnir mikilvægu hlutverki við að koma í veg fyrir svo hræðilegan sjúkdóm eins og sykursýki. Hormón þess eru insúlín- og glúkagonstýringar.

Til að vernda líkamann gegn sjúkdómum er brisi brjóstsins ekki alltaf fær um að vernda sig. Bólga, þekktur meðal lækna sem brisbólga, flækir ekki bara líf einstaklingsins. Vanræksla viðhorf til sjúkdómsins er full af dauðanum. Langvarandi brjóstholsbólga gengur upphaflega án merkjanlegra einkenna og verður aðeins raunverulegt vandamál ekki aðeins fyrir sjúklinginn heldur einnig fyrir lækna að hafa náð ákveðnu stigi.

Hvernig tjáir sig brisbólgu í brjóstholi

Parenchymal brisbólga einkennist af skemmdum á brisi vefjum. Í þessu tilfelli þróast smitgátabólga, líffærin missir virkni sína.

Eyðilagðir kirtill vefir víkur fyrir bandvef. Þeir geta ekki unnið nauðsynlega vinnu við eðlilega starfsemi kirtilsins. Staðbundið hrun á sér stað sem leiðir til sjúkdóms í allri lífverunni.

Mismunur á langvinnri brisbólgu í parenchymal frá gallháðum

Þrátt fyrir líkt gallfrumubólgu og langvarandi parenchymal er ennþá munur á milli þeirra. Sú fyrsta vísar til efri sjúkdóma og tilvist hennar er auðvelduð með nærveru nokkurra alvarlegra kvilla. Það eru oft tilvik þegar sjúkdómurinn verður afleiðing meðfæddra fráviks.

Brisbólga í galli birtist vegna inntöku galls í brisi. Aukinn þrýstingur veldur því að veggir kanalanna rofna. Einu sinni í parenchyma veldur galli aukinni seytingu ensímsins og kirtillinn byrjar að melta sig.

Orsakir langvinnrar brjóstholsbólgu

Yfirfærsla sjúkdómsins yfir í langvarandi form á sér stað í flestum tilvikum vegna sök sjúklingsins sjálfs. Vanræksla viðhorf til eigin heilsu versnar stöðugt líkama líkamans og veikt friðhelgi stuðlar að þróun ýmissa kvilla. Ein meginástæðan fyrir því að langvarandi brisbólga í parenchymal kemur fram er ófullkomið meðferðarlot á fyrstu stigum sjúkdómsins.

Ekki síður virkir þættir eru:

Í um það bil 20% tilvika er ekki mögulegt að komast að hinni sérstöku orsök langvinnrar brisbólgu í parenchymal.

Langvarandi form sjúkdómsins felur í sér slakt ferli, fylgt eftir með bráðum árásum. Eftirgjöf (augljós framför), þar sem brjóstholsbólga nánast ekki birtist, komi:

• Sársauki í hypochondrium, oftast á vinstri hlið eða með belti í costal bogunum. Sársaukafullur sársauki líður sjálfum sér eftir að hafa borðað of mikið, borðað feitan, sterkan, saltan mat. Ofskömmtun áfengis getur leitt til sömu afleiðinga.
• Vanfrásog. Skortur á ensímum framleiddur í brisi kemur fram í ófullnægjandi meltingu matarins. Veiki og svefnhöfgi sést. Sjúklingurinn byrjar að léttast.
• Dyspepsía. Lækkun er á matarlyst. Stóllinn verður tíður. Það er ógleði, sem getur fylgt uppköstum með súr bragð og lykt.
• Einkenni sem einkenna sykursýki (tilfinning um þorsta og hungur, þurra húð, of mikil svitamyndun osfrv.). Brisi, sem er uppspretta insúlínsins, ræður ekki við skyldur sínar, sem leiðir til hækkunar á blóðsykri.

Greiningaraðferðir

Nákvæm niðurstaða um nærveru og eðli sjúkdómsins er tekin af meltingarfræðingi. Þetta er á undan með greiningaraðferðum sem samanstanda af rannsóknarstofum og tækjabúnaði.

Rannsóknaraðferðir eru byggðar á:

• almenn blóðrannsókn til að greina aukningu á ESR (rauðkornafjöðrunartíðni) og hvítfrumnafjölgun, sem bendir til aukins forms af bólgu í brisi,
• lífefnafræðileg greining á blóði og þvagi sem getur ákvarðað eyðingu líffæravefja með auknu magni af amýlasa, lípasa og trypsíni,
• að ákvarða magn glúkósa í blóði sem er nauðsynlegt til að koma í veg fyrir sykursýki,
• að fá samstillingu, sem gefur upplýsingar um ensím og undirlag sem framleitt er í brisi og þar af leiðandi um virkni þess.

Tækniaðferðir eru:

• ómskoðun, sem gefur upplýsingar um stærð brisi og tilvist viðkomandi svæða í henni,
• tölvusneiðmynd (CT), sem gerir það mögulegt að horfa sjónrænt á stöðu líffærisins,
• endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP), sem er röntgenrannsókn á brisbólum sem eru áfylltar af skuggaefni.

Að því tilskildu að langvarandi brjóstholsbólga haldist án versnunar, er meðferð sjúkdómsins minnkuð til að viðhalda virkni brisi. Þetta er auðveldara með lyfjameðferð sem miðar að því að draga úr og fjarlægja sársauka, auk baráttu gegn bólguferlum.

Brotthvarf sársauka og léttir sjúkdómsferlið er framkvæmt með róteindadælurum. Þeir draga úr magni saltsýru sem myndast í maganum og draga úr álaginu á brisi. Þessi lyf fela í sér lyf þar sem virku efnin eru pantoprazol, omeprazol, lansoprazol, rabeprazol og esomeprazol.

Algengustu eru:

Til að draga úr magni saltsýru í maganum er notkun h3-histamín blokkar ekki síður árangursrík. Virkni þeirra byggist á innihaldi ranitidins og famotidine. Dæmi eru Ranisan, Zantak og Quatemal.

Annar hópur lyfja til meðferðar á langvinnri brisbólgu í barkakýli eru krampar. Sársaukinn léttir með því að draga úr þrýstingnum inni í vegkirtlum. Drotaverin, sem er hluti af No-shpa og Spazmol, svo og mebeverin í Duspatalin, auðveldar ástand sjúklings mjög.

Notkun bólgueyðandi gigtarlyfja sem ekki eru sterar (NSAID) gerir þér kleift að hægja á bólguferlum sem eiga sér stað í brisi. Þeir eiga fulltrúa Diclofenac, Voltaren og Ortofen.

Með uppbótarmeðferð er jafnvægi ensíma endurheimt, raskað vegna óeðlilegrar meltingar matar. Lipase, amylase, trypsin og chymotrypsin eru flutt inn í líkamann með valdi. Sérstaklega er hugað að nákvæmum skömmtum og réttri lyfjagjöf. Lyfjum er afhent sérstök skel sem gerir þeim kleift að skila beint í þörmum og aðeins þar geta þeir hafið virka vinnu. Hafðu í huga að þau eru tekin strax fyrir máltíð. Sem dæmi má nefna Mezim-forte, Pancreatin, Creon og Panzinorm.

Auk læknismeðferðar á langvinnri brisbólgu í barkakýli eru aðrar aðferðir notaðar. Þeir eru aukatekjur að eðlisfari og eru eingöngu notaðir með vitneskju læknisins.

Þegar hefðbundnar meðferðaraðferðir skila ekki áþreifanlegum árangri og bólguferlið í brisi heldur áfram að versna, verður þú að grípa til skurðaðgerða. Í þessu tilfelli er hluti líffærisins sem hefur orðið fyrir mest áhrifum fjarlægður.

Þar sem brisi er í beinu samhengi við meltingu gegnir mataræði í langvinnri brisbólgu í brjóstholi lykilhlutverk. Fjöldi hitaeininga sem fara inn í líkamann verður að samsvara stranglega líkamlegri hreyfingu. Mælt er með tíðari máltíð (allt að 6 sinnum á dag), enn fremur ætti að gefa „léttum“ mat.

Til að flýta fyrir bataferlunum verður líkaminn að fá aukið magn af próteini. Daglegt hlutfall einstaklinga sem þjáist af bólgu í brisi ætti að vera 130 g, þar af getur aðeins þriðjungur verið af plöntu uppruna. Kjöt sem fylgir mataræðinu ætti að vera magurt. Á sama tíma ætti það ekki að sæta steikingu, steypingu og bakstri. Aðal eldunaraðferðin er matreiðsla. Mataræði matseðill getur innihaldið heimabakað kotasæla með lítið fituinnihald. Þessar vörur hindra hrörnun vefja.

Mælt er með mjólk í langvinnri brisbólgu í parenchymal sem grunnur fyrir súpur, korn og hlaup. Móttaka þess í sinni hreinu form ætti að vera stranglega takmörkuð.

Hrátt og steikt egg eru útilokuð frá mataræðinu. Aðeins prótein eggjakökur unnin með gufu eru leyfðar til notkunar. Ekki er bannað að bæta eggjum við aðra rétti sem fæðubótarefni.

Prótein úr plöntuuppruna er hægt að fá ásamt bókhveiti, hrísgrjónum, semolina, pasta og haframjöl. Brauð er aðeins hægt að borða í gær.

Fita sem er innifalin í daglegu mataræði fyrir langvarandi brisbólgu í parenchymal ætti ekki að fara yfir 80 g, þar af grænmetisuppruni getur aðeins verið 20%. Olía ætti að vera hluti af öðrum réttum og í takmörkuðu magni. Margarín, svínakjöt, nautakjöt og eldunarfita eru undanskilin.

Kolvetni meðan á mataræði stendur er takmörkuð við daglegt norm 350 g. Það getur verið hunang, sykur, sultu og síróp. Gufusoðnir grænmetisréttir eru velkomnir. Ferskir ávextir ættu að vera malaðir fyrir notkun. Mælt er með því að drekka kompóta, sérstaklega úr þurrkuðum ávöxtum.

Við langvarandi brisbólgu í brjóstholi er nauðsynlegt að forðast stranglega ofát. Venjulegt meðalmanneskja sem hefur gengist undir sjúkdóminn er allt að 2,5 kg (hér er einnig tekið tillit til magns af vökva sem drukkinn er). Máltíðum ætti að skipta í litla skammta og dreifa jafnt yfir daginn.

Hugsanlegir fylgikvillar

Fylgikvillar sjúkdómsins í langvarandi formi eru ekki óalgengt og birtingarmynd þeirra versnar ástand sjúklings verulega. Þau eru sett fram:

• myndun blöðrur, fistlar, ígerð, sár í efri meltingarfærum,
• gula í undirverði,
• undirþrýstingsgáttarháþrýstingur,
• blóðþurrðarkvilla í kviðarholi,
• Uppsöfnun brisi,

Hugsanlegir fylgikvillar smitandi. Hættulegust eru sykursýki og krabbamein í brisi með erfiða greiningu. Seint greining á illkynja æxli skilur nánast enga möguleika fyrir sjúklinginn að ná sér.

Alvarlegir fylgikvillar verða ástæðan fyrir þörfinni á skurðaðgerð.

Forðastu heilbrigðan lífsstíl og fylgja næringarstaðlinum er hægt að forðast langvarandi brisbólgu í brjóstholi. Ef þessi kvilli er enn opinberaður, fallið ekki í örvæntingu. Kæra tímanlega til lækna og vandlega framkvæmd tilmæla þeirra gerir það mögulegt að lifa lífi.