Brisið er stækkað: orsakir, einkenni og meðferð

Brisið er eitt mikilvægasta líffærið sem tekur þátt í meltingu, efnaskiptaferlum og framleiðslu hormóna. Það hefur flókna uppbyggingu og samanstendur af mismunandi vefjum. Brisi er staðsettur djúpt í kviðarholinu á bak við magann.

Sykursjúkir verða að vita það! Sykur er eðlilegur fyrir alla.Það er nóg að taka tvö hylki á hverjum degi fyrir máltíðir ... Nánari upplýsingar >>

Þess vegna er aðeins hægt að greina meinafræðilega ferla sem eiga sér stað í því með hjálp tækjaaðferða. Ekki alltaf uppgötvar læknirinn strax að sjúklingurinn er með stækkaða brisi. Þegar öllu er á botninn hvolft er hægt að lýsa einkennum þessa ástands vægt og með þreifingu er ekki hægt að ákvarða þessa meinafræði. En batahorfur og skortur á fylgikvillum veltur á tímanlegri greiningu og réttri meðferð.

Þróunarbúnaður

Brisi er líffæri með örlítið lengja lögun. Í kviðarholi að stærð er það í öðru sæti á eftir lifur. Þessi kirtill sinnir mikilvægum hlutverkum við að stjórna meltingarferlum og umbrotum. Að auki er það hér sem insúlín og önnur hormón eru framleidd sem styðja magn glúkósa í blóði.

Hjá fullorðnum, að jafnaði, hefur þetta líffæri 15-20 cm lengd og þyngd - um það bil 80 g. Það samanstendur af járni frá höfði, líkama og hala. Stundum er briskirtillinn allur eða hluti hans stækkaður. Þetta getur komið fram vegna vefjabjúgs vegna bólguferla eða í tilfellinu þegar líkaminn eykur rúmmál sitt til að bæta upp. Stærð hefur áhrif á virkni þess og raskar oft vinnu annarra líffæra. Til dæmis getur höfuðið, sem í venjulegu ástandi er stærra en aðrir hlutar brisi, stækkað skeifugörnina með aukningu. Að auki getur þétting annarra líffæra eða vefja komið fram.

Þegar greining er gerð og val á meðferðaraðferðum er nauðsynlegt að huga að því hvað nákvæmlega hefur breyst í þessum líkama. Það er alger stækkun á brisi og staðbundin. Í fyrra tilvikinu á sér stað samræmd breyting á stærð alls líffærisins. Í þessu tilfelli er starfsemi þess rofin alveg. Í annarri - höfuð brisi, líkami þess eða hali er stækkaður.

Svipuð meinafræði þróast af ýmsum ástæðum. Auðkenni þeirra er mjög mikilvægt til að velja rétta meðferð. Stundum er alls ekki þörf þar sem aukning á brisi getur stafað af meðfæddum vansköpun sem er ekki hættuleg. En oft er breytingin á stærð kirtilsins tengd ýmsum sjúkdómum eða bólguferlum. Þess vegna, án brotthvarfs þeirra, er ómögulegt að skila eðlilegri lögun og virkni í líkama sinn.

Orsakir stækkunar brisi geta verið eftirfarandi:

• bráð eða langvinn brisbólga,
• áfengiseitrun
• tíð neysla á feitum, krydduðum eða reyktum mat,
• langtíma notkun tiltekinna lyfja
• blöðrubólga,
• algengir smitsjúkdómar
• brot á blóðflæði til kirtils,
• stífla á útskilnaðarkirtli kirtilsins,
• meinafræði skeifugörn,
• magasár
• sjálfsofnæmissjúkdómar
• sterkt högg á magann.

Til viðbótar við meinafræðilegar breytingar á stærð kirtilsins vegna bjúgs er viðbrögð aukning þess mögulegt. Þetta er heiti ástands sem þróast vegna sjúkdóma í öðrum líffærum í kviðarholinu. Aukning á stærð brisi er viðbrögð við broti á meltingarfærum.

Staðbundin aukning

Oft á tíðum hefur ferlið við að auka stærð aðeins áhrif á hluta kirtilsins. Þetta kemur fram þegar ýmsar myndanir eða æxli birtast. Til dæmis er hægt að stækka hala á brisi með gerviæxli, ígerð, blöðruæxli eða með illkynja æxli í fylgd með staðbundnum bjúg. Svipað ástand getur einnig stafað af hindrun á útskilnaðarleiðinni með steini.

Ef slíkar myndanir eru staðsettar á svæðinu í brisi höfuðsins, verður aukning á þessum hluta líffærisins. En stífla á vegum kirtilsins með steini, svo og bólga eða bólga í skeifugörninni, getur einnig leitt til þessa.

Stækkað brisi í barni getur verið af sömu ástæðum og hjá fullorðnum. Í fyrsta lagi er það oft á barnsaldri að meðfædd vansköpun er oft greind. Að auki getur vöxtur þessa líffæra hjá barni verið misjafn, en þetta er ekki alltaf meinafræði.

En oft þróast svipuð meinafræði vegna brisbólgu, smitsjúkdóma, vannæringar eða meiðsla. Í þessu tilfelli er brýn meðferð nauðsynleg. Stundum dugar íhaldssam meðferð en skurðaðgerð getur verið nauðsynleg.

Stækkuð brisi hjá fullorðnum og barni getur valdið alvarlegum vanlíðan eða ekki sýnt nein merki. Það fer eftir orsök meinafræðinnar. Til dæmis, með meiðslum eða bólguferli, koma einkenni snögglega fram. Og í viðurvist æxlis eða annarra æxla, er ferlið falið, og næstum engin birtingarmynd.

Þess vegna er ekki alltaf hægt að greina meinafræði strax. En í alvarlegum tilvikum koma fram eftirfarandi einkenni stækkunar brisi:

• kviðverkir, staðsettir vinstra megin, en ná oft til handleggs eða baks,
• sársauki getur verið mismunandi, frá verkjum til skörpra, brennandi, stundum finna sjúklingar fyrir brennandi tilfinningu,
• ógleði, alvarleg uppköst,
• lystarleysi, böggun, bitur bragð í munni,
• einkenni vímuefna - höfuðverkur, máttleysi, sviti,
• brot á hægðum
• hiti.

Að auki getur stækkun líffærisins sjálfs eða hlutar þess leitt til samþjöppunar nærliggjandi líffæra. Oftast raskast vinnu skeifugörn, maga, milta og lifur.

Greining

Oftast, með kviðverki og meltingartruflanir, snúa sjúklingar sér til meðferðaraðila. Verkefni hans er að komast að því hvers vegna slík einkenni komu fram. Það er ómögulegt að gera nákvæma greiningu aðeins með ytri einkennum og skoðun sjúklings, því er ávísað.

Ef þig grunar að brot á starfsemi brisi sé oftast ávísað ómskoðun. Það er með hjálp þessarar skoðunar að hægt er að greina aukningu á stærð líffæra eða hluta þess. Að auki er hægt að ávísa MRI. Stundum, vegna slíkrar skoðunar, greinist dreifð stækkun kirtilsins. Þetta þýðir að líffærið er stækkað jafnt yfir allt yfirborðið og það eru engin æxli eða blöðrur.

Blóðrannsóknir eru einnig mikilvægar til að gera nákvæma greiningu. Þeir hjálpa til við að ákvarða innihald nauðsynlegra ensíma og hormóna. Slík yfirgripsmikil athugun gerir þér kleift að greina alvarlega meinafræði í tíma og koma í veg fyrir fylgikvilla.

Aðeins læknir getur ákvarðað hvað eigi að gera ef slík meinafræði greinist. Þegar öllu er á botninn hvolft fer val á meðferðaraðferðum eftir því hvað olli breytingu á stærð kirtilsins. Eftirfarandi aðferðir eru notaðar, allt eftir orsök meinafræðinnar:

• beita kulda
• í kjölfar sérstaks mataræðis, og stundum fullkominnar neitunar um mat í nokkra daga,
• notkun fíkniefna
• skurðaðgerð.

Í langvinnri meinafræðilegri meðferð er göngudeildarmeðferð möguleg, en við bráða brisbólgu eða þegar um ígerð er að ræða, er brýnt að setja sjúklinginn á sjúkrahús.

Fylgni við mataræði er aðalmeðferð við öllum meinafræðum í brisi. Þegar öllu er á botninn hvolft er starf hennar að þróa ensím til að melta mat. Þess vegna dregur hlífðar næring úr byrði á þessu líffæri og kemur í veg fyrir fylgikvilla. Í sumum tilvikum gerir aðeins eitt mataræði án þess að nota aðrar aðferðir líkamanum kleift að snúa aftur í eðlilega stærð.

Í grundvallaratriðum, fyrir alla sjúkdóma í brisi, er mælt með mataræði samkvæmt Pevzner. Það felur í sér hækkun á hlutfalli próteina í mat og nánast fullkominni takmörkun fitu. Mataræðið ætti að innihalda fitusnauð afbrigði af kjöti og fiski, fituminni mjólkurafurðum, kexi eða kexi, korni, grænmetisréttum. Allar vörur þurfa að vera soðnar, stewaðar eða bakaðar. Borðaðu helst 5-6 sinnum á dag í litlum skömmtum.

Lyfjameðferð

Ef brisi er stækkaður hjálpa sérstök lyf til að koma því aftur í eðlilegt horf. Oftast er prótónudæluhemlum ávísað fyrir þetta, til dæmis omeprazol og histamínviðtakablokkar. Þeir hjálpa til við að draga úr seytingu á brisi safa.

Að auki er þörf á ensímblöndu sem hjálpar til við að melta mat, létta streitu frá brisi. Oftast er það Pancreatin, Mezim-Forte, Festal. Og til að létta sársauka og bólgu er ávísað verkjalyfjum og bólgueyðandi lyfjum: No-Shpa, Ketorol, Ibuprofen eða Paracetamol. Gegn ógleði og uppköst eru áhrifarík Tserukal, Domperidon, Itoprid.

Skurðaðgerð

Íhaldssöm meðferð er ekki alltaf árangursrík fyrir þessa meinafræði. Ef stækkun á brisi tengist útliti ígerð, bráð brisbólga eða hindrun á vegum, er brýn skurðaðgerð nauðsynleg. Þess vegna er sjúklingurinn fluttur á sjúkrahús, þar sem læknirinn ákveður að lokinni skoðun hvort skurðaðgerð sé nauðsynleg.

Stækkun á brisi er algeng og frekar alvarleg meinafræði. Aðeins tímabær meðferð með því að útrýma orsökum þessa ástands hjálpar til við að koma í veg fyrir fylgikvilla og staðla meltingu.

Orsakir stækkunar brisi

Það er mikilvægt að skilja: stækkuð kirtill er ekki greining eða sérstakur sjúkdómur.

Heilbrigður og stækkaður kirtill

Slík vandamál geta verið meðfæddur eiginleiki, það getur valdið innri sýkingu, bólgu eða truflun á innkirtlinum sjálfum. Þegar hún af einhverjum ástæðum takast ekki á við verkin bólgnar hún greinilega í tilraunum til að bæta fyrir þetta.

Aukning á brisi getur komið fram á mismunandi vegu. Það getur verið algert (kirtillinn stækkar jafnt) eða dreifður (einn hluti bólgnar). Orsakir stækkunar brisi geta verið mjög mismunandi eftir tegund meinafræði.

Ástæðurnar fyrir heildaraukningu

Bráð bólga í brisi

Þetta fyrirbæri kemur venjulega fram við bráða brisbólgu (bólgu í brisi) eða versnun langvarandi. Með sjúkdómi í kirtlinum eru nærliggjandi líffæri oft fyrir áhrifum: lifur, milta osfrv. Vekja samtals aukningu á orgelinu getur:

• erfðafræðilegur eiginleiki (hestaskóna eða hringform osfrv.)
• blöðrubólga,
• bólga (bráð eða langvinn),
• smitsjúkdómar (venjuleg flensa eða þarma flensa, lifrarbólga, öll blóðsýking)
• eitrun vegna áfengis eða lyfja (lifrin eykst einnig),
• kvið meiðsli
• sár og bólga í skeifugörninni 12,
• sjálfsofnæmisferli o.s.frv.

Orsakir stækkunar á brisi

Brisi samanstendur af þremur hlutum: höfuð, líkami og hali. Með staðbundinni aukningu stækkar oft höfuð og hali brisi. Orsök þessarar meinafræði er oft brisbólga, ef hún dreifist á eitt afmarkað svæði í líffærinu. Höfuð kirtilsins er staðsett við hlið skeifugörnarinnar 12, þannig að þarma sjúkdómar geta einnig valdið vandamálum í brisi.

Orsakir stækkunar á brisi í brisi

Æxli í caudal kirtlinum

• gervi-blöðrur við bráða brisbólgu,
• ígerð (uppsöfnun gröftur í hylkinu),
• blöðruæxli (góðkynja æxli),
• stór illkynja æxli,
• steinn í aðalgöngum kirtilsins.
• gerviþrýstingur (lítið hola með vökva sem myndast af höfuðvef),
• ígerð
• æxliæxli eða krabbamein
• skeifugörn (bólga í slímhimu skeifugörnarinnar) með skemmdum á papilla í þörmum,
• bólga eða ör í skeifugörn papilla,
• steinn í kananum.

Orsakir stækkunar á brisi

Krabbamein í brisi

• gerviþrýstingur (lítið hola með vökva sem myndast af höfuðvef),
• ígerð
• æxliæxli eða krabbamein
• skeifugörn (bólga í slímhimu skeifugörnarinnar) með skemmdum á papilla í þörmum,
• bólga eða ör í skeifugörn papilla,
• steinn í kananum.

Einkenni á stækkun á brisi

Merki um stækkun brisi eru alveg einstök bæði fyrir fullorðinn og barn. Stundum þróast sjúkdómurinn í langan tíma og er einkennalaus, stundum byrja augljós einkenni á sár í kirtli næstum því strax.

Kvið er sárt efst

Venjulega kemur vandamál fram með sársauka af mismunandi styrk og staðsetning. Það getur verið sársaukafullt og verkir eða bakað, líkist lítilsháttar brennandi tilfinningu. Uppspretta óþæginda er venjulega í efri hluta kviðarhols, hægt er að gefa neðri hluta baksins eða vinstri handleggsins. Oft hoppar hitastigið, upp í hátt gildi.

Ef lifrin þjáist samhliða brisbólgusjúkdómnum, þá kvelst viðkomandi af einkennum eins og ógleði, reglulegri uppköst, beiskum berkjum og hægðasjúkdómum (niðurgangur án óhreininda í hægðum). Þegar höfuðið er stækkað, vegna nálægðar við skeifugörnina 12, getur hægðatregða byrjað og jafnvel hindrun í þörmum.

Helstu einkenni stækkunar brisi, sem munu hjálpa lækninum að gera fyrstu greiningu og vísa sjúklingnum í próf og aðgerðir, eru verkir í efri hluta kviðar, ógleði, hiti og niðurgangur.

Brisbólga mataræði

Mataræði er krafist

Með aukningu á brisi verður meðferðin endilega að innihalda sérstakt mataræði. Ef einkenni undirliggjandi sjúkdóms fylgja ekki brot á meltingarveginum er ávísað mataræði nr. 5 samkvæmt Pevzner.

Hvað á að gera og hvernig á að borða með svona mataræði? Grunnreglurnar í brisi í mataræði eru:

1. Brotnæring er það mikilvægasta. Þú þarft að borða 5-6 sinnum á dag (3 fullar máltíðir + 2-3 gagnlegt snarl).
2. Hlutfall próteina og kolvetna í valmyndinni ætti að vera staðlað, magn fitu ætti að vera verulega takmarkað. Trefjar og pektín eru forgangsverkefni.
3. Ekki er hægt að borða kalda og heita rétti svo að það valdi ekki einkennum brisi. Allur matur er bara hlýr.
4. Einnig ætti að takmarka fasta fæðu. Diskar eru best útbúnir í hreinsuðu formi (morgunkorn, maukuð súpa, maukað kjöt osfrv.).
5. Prófaðu að borða grænmeti og ávexti ferskt, án sautéing og steikingu.

Aðeins náttúruleg sælgæti

Með slíku mataræði er grundvöllur matseðilsins súpa með fitusnauðri seyði. Leyfð fitusnauð svínakjöt, kjúklingur, fitusamur fiskur. Fitufríar mjólkurafurðir, um 200 grömm á dag. Þú getur hafragrautur, þurrkað brauð, hveiti - ekki ætur. Í eftirrétt - aðeins náttúruleg sælgæti. Þetta er sultu, marshmallows, pastille, hunang, marmelaði.

Undir banninu voru allir steiktir, reyktir og sterkir réttir, feitur kjöt og fiskur, niðursoðinn matur. Ekki er mælt með belgjurtum og sveppum. Það verður að fara yfir sorrel, lauk, radísur og hvítlauk frá matseðlinum. Verksmiðjusælgæti, muffins, gos og áfengi er heldur ekki leyfilegt.

Stækkun á brisi er alvarlegt vandamál en tímabær meðferð hjálpar til við að lækna rótina og létta óþægileg einkenni. Þess vegna er mjög mikilvægt að hlusta á eigin líkama og, við minnstu merki um bilun í brisi, hafðu samband við lækni.