Hættan á lungnabólgu í sykursýki > Fylgikvillar sykursýki

Sýkingarferlar sem þekja ýmis kerfi mannslíkamans hjá sjúklingum með sykursýki birtast nokkuð oft. Hættan er sú að sjúkdómar eru erfiðir og vekja oft þróun hættulegra fylgikvilla.

Til dæmis getur lungnabólga í sykursýki leitt til þróunar sjúkdóma sem eru banvæn. Að auki geta bólguferlar í lungum valdið niðurbroti sjúkdómsins í sykursýkinni.

Hættulegustu sjúkdómar í öndunarfærum fyrir sjúklinginn, þróast gegn bakgrunn virkni Staphylococcus aureus og gramm-neikvæðra örvera. Við slíkar aðstæður getur bólguferlið sjálft valdið dauða sjúklings.

Hvernig kemur lungnabólga fram í sykursýki?

Námskeiðið í lungnabólgu í sykursýki

Sykursýki er eitt helsta vandamál nútímans. Nægur fjöldi fólks þjáist af sjúkdómnum sem fjölgar árlega.

Helsta hættan er sú að ekki er hægt að lækna sykursýki alveg. Meginmarkmiðið er að ná háum skaðabótum, sem er aðferð til að koma í veg fyrir hættulega fylgikvilla sjúkdómsins.

Hvers vegna hættan á að fá lungnabólgu í sykursýki eykst.

Sjúklingar ættu að vera meðvitaðir um að sykursýki hefur áhrif á mörg svæði líkamans. Í fyrsta lagi þjáist ónæmiskerfið, sem leiðir til framfara ýmissa sjúkdóma í bakteríum, þar með talið lungnabólga eða berkjubólga.

Slíkir sjúkdómar eru nokkuð algengir og með góðum árangri læknaðir, en með sykursýki lítur meginreglan um þróun sjúkdómsins öðruvísi út. Hættulegir fylgikvillar, þrátt fyrir tímanlega notkun sýklalyfjaþátta, þróast oft, það eru líkur á dauða.

Í sykursýki þróast lungnabólga á niðurbrotsstiginu, þegar ýmsar lungnasár verða til vegna hás blóðsykurs, og öræðakvilla í lungum myndast.

Helstu ástæður sem stuðla að þróun lungnabólgu hjá sjúklingum með sykursýki:

skert friðhelgi og almenn veiking líkamans,
aukin líkur á smiti í öndunarfærum, þ.e.a.s.
blóðsykurshækkun, sem ekki aðeins stuðlar að þróun lungnabólgu, heldur leiðir einnig til alvarlegri gang sjúkdómsins en hjá sjúklingum með eðlilegan blóðsykur,
meinafræðilegar breytingar á skipum í lungum (lungnafæðakvilli), sem samkvæmt læknisfræðilegum tölfræði eru tvisvar sinnum algengari hjá sjúklingum með sykursýki en hjá heilbrigðu fólki,
samhliða sjúkdómar.

Allir þessir þættir, sem og léleg stjórn á blóðsykri, skapa hagstæðar aðstæður í mannslíkamanum fyrir skemmdum á öndunarfærum, þar með talið lungnabólgu. Og sýking sem kemst inn í lungun verður óstöðugleikaþátturinn sem eykur ástand veiktrar lífveru. Almenn lækkun á ónæmi eykur ekki aðeins líkurnar á lungnabólgu, heldur getur það einnig leitt til alvarlegrar sjúkdómsferlis, ýmissa fylgikvilla og langrar bata. Önnur hætta á sjúkdómi sem fylgir bólguferli fyrir fólk með efnaskiptasjúkdóma er möguleikinn á sykursýki að verða alvarlegri

Einkenni lungnabólgu hjá sjúklingum með sykursýki.

Einkenni lungnabólgu hjá sjúklingum með sykursýki eru dæmigerð og eru ekki frábrugðin einkennum heilbrigðs fólks. Í grundvallaratriðum geta þeir verið mismunandi eftir tegund lungnabólgu og nokkrum öðrum þáttum. Til dæmis hefur aldrað fólk eða fólk með afar veikan líkama vegna veikinda tilhneigingu til að hafa minni hita og minna augljós einkenni, þó lungnaskemmdir séu hættulegri fyrir slíka sjúklinga.

Svo eru helstu einkenni lungnabólgu:

hár hiti (venjulega yfir 38 gráður) og kuldahrollur,
hósta, sem getur varað allt að 1,5-2 mánuðum eftir bata,
brjóstverkur við innöndun,
almennur slappleiki, þreyta, höfuðverkur, vöðvaverkir,
aukin sviti,
hálsbólga
lystarleysi
bláleitur litur húðarinnar nálægt vörum og nefi,
í alvarlegum tilvikum - öndunarerfiðleikar, rugl.

Lungnabólga í sykursýki þróast oftast, eins og tölfræðin sýnir, í neðri lobes eða aftari hluta efri lobes í lungum. Í þessu tilfelli er oftast áhrif á hægri lungu. Sykursjúkir þróa nokkuð oft drep og mikla ígerð. Að auki hafa rannsóknir sýnt að hjá fólki með efnaskiptasjúkdóma kemst bakteríusýking í blóðið mun oftar en hjá heilbrigðu fólki með lungnabólgu. Þetta leiðir til aukningar á dánartíðni um eitt og hálft sinnum. Þess vegna þurfa sykursjúkir að bera ábyrgð á forvörnum og meðferð öndunarfærasjúkdóma með allri ábyrgð.

Forvarnir gegn lungnabólgu.

Fyrirbyggjandi ráðstafanir fela í fyrsta lagi í sér að hætta að reykja og bólusetja. Helstu bakteríur sem finnast hjá sykursjúkum með lungnabólgu eru stafýlókokkar og gramm-neikvæðar basillur. Þessar sýkingar geta valdið alvarlegum fylgikvillum jafnvel með vægri flensu hjá fólki með skerta friðhelgi. Í ljósi þessarar hættu ætti að bólusetja sjúklinga með sykursýki gegn lungnabólgu í lungum og inflúensu.

Bólusetning gegn lungnabólgu gegn lungum veitir langtíma vernd og er aðeins nauðsynleg einu sinni. Mælt er með flensuskoti árlega (sérstaklega fyrir fólk eldri en 65 ára).

Eiginleikar meðferðar á lungnabólgu hjá sjúklingum með sykursýki.

Aðalmeðferð við hvers konar lungnabólgu er skipun sýklalyfja sem þarf að taka í tiltekinn tíma. Truflun meðferðar, jafnvel með því að einkenni sjúkdómsins hverfi fullkomlega, getur leitt til afturfalls. Þegar þeir velja sýklalyf verða læknar að taka tillit til alvarleika sykursýki, svo og tilvist hugsanlegra ofnæmisviðbragða. Að jafnaði er ávísað með væga lungnabólgu eða miðlungs lungnabólgu sýklalyf eins og azithromycin, clarithromycin, amoxicillin sem þolast vel af sjúklingum með sykursýki. Samt sem áður, meðan þeir taka sýklalyf, svo og önnur lyf, ættu sjúklingar með sykursýki sérstaklega að fylgjast vel með blóðsykursgildum til að forðast skaðleg áhrif og fylgikvilla.

Til meðferðar á lungnabólgu er einnig mjög oft ávísað:

veirueyðandi lyf sem gera þér kleift að takast fljótt á við sumar tegundir af veirusýkingum (ríbavírin, gancíklóvír, acýklóvír og aðrir),
verkjalyf sem draga úr sársauka og hita,
hóstalyf
rúm hvíld.

Í sumum tilvikum getur verið nauðsynlegt að fjarlægja umfram vökva á svæðinu umhverfis lungun, súrefnisgrímu eða öndunarvél til að auðvelda öndun. Til að draga úr uppsöfnun slíms í lungum, ráðleggja læknar að drekka að minnsta kosti 2 lítra af vatni á dag (nema sjúklingurinn sé með hjarta- eða nýrnabilun). Oft er ávísað frárennslis nuddi, æfingarmeðferð og sjúkraþjálfun.

Á fyrstu stigum lungnabólgu má ráðleggja sjúkrahúsvist. Þetta á sérstaklega við um aldraða sjúklinga.

Í öllum tilvikum ætti læknir að ávísa meðferð við lungnabólgu, sérstaklega sjúklingum með sykursýki, sem mun fylgjast með ástandi sjúklingsins í veikindunum. Að auki verður sjúklingurinn sjálfur að vera mjög gaumur að heilsu sinni, fylgja öllum fyrirmælum læknisins og stöðugt fylgjast með sykurmagni í blóði.

Orsakir meinafræði

Eftirfarandi þættir leiða til meinataka í öndunarfærum hjá sjúklingi:

minnkun varna líkamans,
aukin hætta á endurkomu altækra sjúkdóma í bráðri og langvinnri mynd,
blóðsykurshækkun leiðir til eitrunar og skertra trofis í lungnavef sem afleiðing þess að það verður viðkvæmt fyrir sjúkdómsvaldandi örflóru,
sykursýki vegna sykursýki (eyðileggjandi breytingar á æðum, tap á tóni þeirra og mýkt, þrenging á holrými), þ.mt í lungnaslagæðum,
efnaskiptasjúkdómur
ójafnvægi innkirtlakerfisins.

Aukinn sykur veldur neikvæðum breytingum á frumunum, sem gerir þá næmari fyrir sýkla. Nosocomial og lungnabólga af völdum samfélagsins í sykursýki veldur algengasta sjúkdómsvaldinu - Staphylococcus aureus. Bakteríuform sjúkdómsins getur einnig valdið Klebsiella pneumoniae. Í sumum tilvikum stafar sjúkdómurinn af sveppum (Coccidioides, Cryptococcus).

Í langvarandi formi blóðsykurshækkunar gengur lungnabólga afbrigðilega á móti veirusýkingu. Síðan sameinist bakterían sem leiðir til lækkunar á blóðþrýstingi, breytingu á sálfræðilegum bakgrunni. Hjá sykursjúkum með lungnabólgu er hættan á að fá berkla verulega aukin.

Klínísk mynd

Hjá fólki með sykursýki eru einkenni lungnabólgu meira áberandi. Til dæmis þróa þeir oft bjúg í öndunarfærum í bakgrunni aukinnar skarpskyggni háræða, vanstarfsemi daufkyrninga og átfrumna og almennrar veikingar ónæmis.

Hjá öldruðum sykursjúkum getur verið að klíníska myndin sé ekki nægjanlega tjáð og hitastigið gæti verið í meðallagi.

blautur brjósthósti sem getur varað í nokkra mánuði,
að ýta og verkja í bringubeini, sem magnast með breytingu á líkamsstöðu, klæðast þjöppun og útöndun,
almennur slappleiki og svefnhöfgi,
lystarleysi
vökvasöfnun í lungum með sykursýki,
ofurhiti (hitastig getur farið yfir 38 ° C), hita og hita,
svefntruflanir
einkenni í öndunarfærum
aukin svitamyndun
bólguferli í meltingarvegi, hálsi,
bláa húð og slímhúð á svæði ENT líffæra,
rugl, yfirlið,
öndunarerfiðleikar
losun blóðs eða gröftur með hráka,
þykknun blóðsins (eiturefni, úrgangsefni sýkla, dauðra hvítra blóðkorna o.fl. safnast upp í það).

Samkvæmt læknisfræðilegum tölfræðilegum upplýsingum hefur sjúklingar með blóðsykurshækkun oftar áhrif á neðri lobes í öndunarfærunum, svo og aftari hlutar efri. Tekið var fram að bólga dreifist oft til viðkvæmra hægra lungans.

Skortur á skjótum og hæfum meðferðum leiðir til fylgikvilla sjúkdómsins: umfangsmikill ígræðslu ígerð, lungnasegarek, drep í vefjum. Það verður að skilja að þegar bakteríusýking frá efri öndunarvegi fer í blóðrásina (blóðsýking) er hættan á dauða 1,5 sinnum meiri.

Meðferðir

Meðferð við lungnabólgu felur í fyrsta lagi í sér notkun sýklalyfja í langan tíma, það er, jafnvel eftir að einkennin eru að öllu leyti útrýmt (sjúkdómurinn hefur tilhneigingu til að endurtaka sig á fyrstu tímabilum endurhæfingar).

Áður en lyfjum er ávísað meta læknar stig og form sykursýki, hvort einstök viðbrögð séu fyrir hendi. Væg og miðlungs mikil lungnabólga í sykursýki felur í sér notkun eftirfarandi sýklalyfja: Amoxicillin, Azithromycin, Clarithromycin. Einnig er fylgst vandlega með sykurmagni og, ef nauðsyn krefur, breyttri áætlun um insúlíninntöku.

Að auki, til meðferðar á bólguferlum er ávísað:

veirulyf (Ganciclovir, Ribarivin, Acyclovir og fleiri),
verkjalyf, altæk lyf (ekki krampar) sem hjálpa til við að útrýma einkennum í bringubeini,
síróp og hóstatöflur, sem auðvelda losun hráka,
bólgueyðandi og hitalækkandi lyf við hita og hita (til dæmis Ibuprofen, Paracetamol),
sjúkraþjálfunaraðgerðir og stungur sem gera þér kleift að fjarlægja umfram vökva úr öndunarfærum,
öndunargrímu eða súrefnisgrímu til að endurheimta eðlilega öndun,
frárennslisnudd, sem auðveldar útstreymi vökva og frágangs í hráka,
rúm hvíld
námskeið í sjúkraþjálfun.

Orsakir bólgu

Sykursýki er alvarleg, altæk meinafræði, sem er talinn langvinnur sjúkdómur sem ekki ógnar lífi sjúklingsins með þeim skilyrðum að koma í tæka meðferð.

Meðferð byggist ekki aðeins á notkun lyfja, meðferðarferlið án mistaka felur í sér að fylgja reglum um heilbrigðan lífsstíl. Mesta hættan fyrir heilsu sjúklings með sykursýki er táknuð með sjúkdómum sem þróast á móti verulegri fækkun ónæmis.

Athygli! Ef sjúklingur er með sykursýki getur kvef valdið lungnabólgu. Sjúkdómar þróast hratt og leiða til hættulegra kvilla.

Orsakir lungnabólgu í sykursýki má tákna sem hér segir:

minnkun verndandi eiginleika líkamans,
almenn veiking líkamans gegn bakgrunni bólguferlisins,
blóðsykurshækkun
meinafræðilegar breytingar á æðum lungna,
tilvist samtímis sjúkdóma.

Sýkingar fara fljótt inn í lungu sjúklingsins og leiða til hraðs versnandi heilsu hans.

Orsakir og áhættuþættir

Oft myndast lungnabólga á bak við árstíðabundin kvef eða flensu. En það eru aðrar orsakir lungnabólgu hjá sykursjúkum:

langvarandi blóðsykursfall,
veikt friðhelgi
lungnakvilla í lungum, þar sem meinafræðilegar breytingar eiga sér stað í æðum í öndunarfærum,
alls konar samhliða sjúkdómum.

Þar sem hækkaður sykur skapar hagstætt umhverfi í líkama sjúklings fyrir smitun smitandi þurfa sykursjúkir að vita hvaða sýkla getur komið af stað lungnabólgu.

Algengasti orsakavaldur lungnabólgu af nosocomial og samfélagslegum toga er Staphylococcus aureus. Og bakteríulungnabólga hjá sykursjúkum stafar ekki aðeins af stafýlókokka sýkingu, heldur einnig af Klebsiella pneumoniae.

Oft með langvarandi blóðsykursfall myndast fyrst afbrigðileg lungnabólga af völdum vírusa. Eftir að bakteríusýking tengist því.

Sérkenni gangbólguferils í lungum með sykursýki er lágþrýstingur og breyting á andlegu ástandi, en hjá venjulegum sjúklingum eru einkenni sjúkdómsins svipuð merki um einfalda öndunarfærasýkingu. Þar að auki er klínísk mynd meira áberandi hjá sykursjúkum.

Einnig, við kvillum, svo sem blóðsykursfall í sykursýki, kemur oftar fram lungnabjúgur. Þetta stafar af því að háræðar verða skarpskyggnari, virkni átfrumna og daufkyrninga brenglast og ónæmiskerfið er einnig veikt.

Það er athyglisvert að lungnabólga af völdum sveppa (Coccidioides, Cryptococcus), stafylococcus og Klebsiella hjá fólki með skerta insúlínframleiðslu er mun erfiðari en hjá sjúklingum sem eru ekki með efnaskiptavandamál. Líkurnar á berklum aukast einnig verulega.

Jafnvel efnaskiptabilanir hafa slæm áhrif á ónæmiskerfið. Fyrir vikið eru líkurnar á að þróa ígerð í lungum, einkennalaus bakteríumskortur og jafnvel dauði aukist.

Eiginleikar lungnabólgu í sykursýki

Sjúkdómur eins og sykursýki er plága okkar tíma. Um heim allan deyr árlega mikill fjöldi fólks með sykursýki. Hins vegar er það ekki sjúkdómurinn sjálfur sem er hræðilegur, heldur fylgikvillar sem hann getur valdið hjá manni.

Sérstaklega skal fylgjast með slíkum fylgikvillum sykursýki eins og lungnabólgu.Stór hluti sjúklinga með sykursýki glímir við einmitt þennan alvarlega fylgikvilla, sem, ef hann er ekki meðhöndlaður, getur leitt til dauða.

Orsakir og einkenni lungnabólgu hjá sykursjúkum

Fólk með sykursýki er í mun meiri hættu á lungnabólgu en fólk sem er ekki með sjúkdóminn. Á undan þessu eru eftirfarandi ástæður:

sem afleiðing af því að þróa efnaskiptasjúkdóma í líkamanum hafa sjúklingar lækkun á verndaraðgerðum líkamans. Fyrir vikið minnkar friðhelgi einstaklingsins og hann verður næmari fyrir sýkingum. Þannig getur jafnvel minniháttar kvef eða flensa leitt til lungnabólgu, aðrir sjúkdómar sem fylgja sykursýki geta einnig valdið lungnabólgu, allar sjúklegar breytingar sem eiga sér stað í lungum geta valdið bólguferli í lungavef sjúklings og það er mikil líkurnar á því að ýmsar sýkingar komast í öndunarveginn, versna heilsu og valda lungnabólgu geta stafað af blóðsykurshækkun, bakteríur eins og þörmum, myco getur valdið meinafræði plasma, pneumococcus, klamydía, sveppir og ýmsir vírusar, ótímabærir eða ófullkomnir læknaðir smitsjúkdóma og veiru sjúkdóma, geta einnig valdið bólguferli í vefjum í lungum sykursýki.

Mikilvægt er að segja að á móti bakgrunni veiklaðs ónæmiskerfis hjá sykursjúkum leiðir lungnabólga til frekar alvarlegs sjúkdómsferils og lengri meðferðar. Helsta hættan er sú að lungnabólga geti valdið flóknara formi sykursýki og versnað ástand sjúklings.

Í flestum tilvikum eru einkenni sjúkdómsins hjá sykursjúkum nákvæmlega eins og hjá fólki sem er ekki með sykursýki. Það eina sem er mun meira áberandi hjá sjúklingum með sykursýki með lungnabólgu er alvarleiki einkenna.

Sérstaklega skal fylgjast með heilsu þinni ef sykursýki sýnir merki um sjúkdóminn, svo sem:

stöðugur hár hiti, sem nær 39 gráður og hærri, stöðugur kuldahrollur og hiti, viðvarandi þurr hósti, breytist smám saman í hóst með framleiðslu á hráka, höfuðverkur og vöðvaverkir sem hverfa ekki jafnvel með tímanum, mikil svima, skortur matarlyst sársauki við kyngingu, hjá sjúklingi með sykursýki fylgir lungnabólga veruleg svitamyndun, mikil mæði, tilfinning um skort á lofti þegar andað er inn og meðvitund er umhugsunarefni. Það er einkennandi fyrir lengra komna stig lungnabólgu, einkennandi sársauki birtist á svæðinu við sjúka lungann, versnað með mikilli hósta eða hreyfingu sjúklings, eins og fyrir hósta getur hann dvalið í nægilega langan tíma, allt að nokkra mánuði innifalinn, sjúklingurinn verður fyrir þreytu, hann verður fljótt þreyttur jafnvel með minniháttar líkamsáreynslu fær húðin í kringum nefið og munninn smám saman einkennandi litbrigði af bláleitum lit, hálsbólga er einnig eitt af einkennum lungnabólgu, í fósturlækningar með lungnabólgu, sterk bláa nagla er möguleg, með öndun, sérstaklega með sterkum andardrætti, birtast óþægilegir verkir á brjósti svæði.

Hjá sykursjúkum kemur oft fram bólga í neðri lobes eða aftari hluta efri lobes í lungum. Í þessu tilfelli hefur hægra lunga, vegna sérstakrar líffærafræði, áhrif á það oftar en vinstra megin.

Sýking getur farið í blóðið, vegna þess að efnaskiptaferli í líkama sykursjúkra koma mun verr en hjá heilbrigðum einstaklingi. Sem afleiðing af þessu aukast verulega líkurnar á alvarlegum fylgikvillum allt að banvænu útkomu.

Ef einstaklingur með sykursýki bregst tímabundið við heilsufari sínu og snýr sér til lungnalæknis til að greina sjúkdóminn mun hann geta forðast þær mörgu óþægilegu afleiðingar sem fylgja lungnabólgu.

Bólga í lungum með sykursýki

Bandalag aflað lungnabólga er sýking í efri öndunarvegi sem berast utan sjúkrahúss eða annarrar læknisaðstöðu. Að jafnaði er smitun smita framkvæmd með loftdropum. Eftir að sjúkdómsvaldandi örveran hefur sest í lungnablöðrurnar byrjar bólguviðbrögð.

Sykursýki er hópur efnaskiptasjúkdóma sem einkennast af ástandi langvinns blóðsykursfalls vegna galla í seytingu insúlíns, áhrifa insúlíns eða beggja ferla. Algengi sjúkdómsins í heiminum er ótrúlegt.

Meinmyndun helstu fylgikvilla er tengd örtengingarferli og glensósýleringu án ensíma vefjapróteina. Fjölbreytt hlutur daufkyrninga og átfrumna hefur áhrif á þessa röskun. Þannig geta ónæmisfrumur ekki framkvæmt verndandi aðgerðir:

lyfjameðferð, viðloðun, bláæðabólga, hlutleysing á blóðfrumuðum örverum.

Rof niðurbrots örvera með ofuroxíðum og vetnisperoxíði (öndunarbrest) er truflað. Hjá sjúklingum með slíka kvilla koma truflanir á keðjum áunnins ónæmis.

Sem afleiðing af langvinnri blóðsykurshækkun breytast starfsemi æðaþels, háþrýsting rauðkorna og súrefnisdreifingarferillinn. Allt þetta hefur áhrif á getu líkamans til að standast sýkingar. Fyrir vikið eru sjúklingar með langvarandi sykursýki næmari fyrir sýkingum.

Orsakavaldar lungnabólgu hjá sjúklingum með sykursýki

Staphylococcus aureus (Staphylococcusaureus) er algengasti efnið sem vekur hjá sér afleidda lungnabólgu af völdum samfélagsins og nosocomial hjá sjúklingum með sykursýki. Bakteríulungnabólga í sykursýki af völdum Klebsiellapneumoniae og Staphylococcus aureus er mjög erfið. Slíkir sjúklingar þurfa oft öndunarstuðning með öndunarvél.

Sérstök forvarnir

Fólk með þessa langvarandi veikindi er þrisvar sinnum líklegra til að deyja úr flensu og lungnabólgu. Bólga í lungum er frekar alvarlegur sjúkdómur fyrir alla, en ef sjúklingur á í vandræðum með framleiðslu eða virkni insúlíns, þá er hann veikur lengur og getur dáið úr lungnabólgu.

Raunveruleg hjálp þessara sjúklinga er bólusetning. Samsetning lyfsins inniheldur 23 valent pneumókokka fjölsykru sem verndar gegn ýmsum gerðum af pneumókokka bakteríum. Þessi baktería veldur oft alvarlegum sýkingum hjá fullorðnum og börnum, þar með talið lungnabólgu, heilahimnubólgu og blóðeitrun.

Þegar vaxandi fjöldi sýkla verður sýklalyfjaónæmdur er mjög mikilvægt að bólusetja sjúklinga með veikt ónæmiskerfi. Mælt er með bólusetningu gegn lungnabólgu:

börn yngri en 2 ára, fullorðnir eldri en 65 ára, sjúklingar með langvinna sjúkdóma (sykursýki, astma), sjúklingar með skerta friðhelgi (HIV-smitaðir, sjúklingar með krabbamein sem eru í krabbameinslyfjameðferð).

Lungnabólusetningin er örugg vegna þess að hún inniheldur ekki lifandi bakteríur. Þetta þýðir að engar líkur eru á að fá lungnabólgu eftir bólusetningu.

Sérstakir áhættuþættir

Með því að bera saman sjúklinga með lungnabólgu sem þjást af sykursýki og þeirra sem eiga ekki í neinum vandræðum með umbrot kolvetna má finna áhugaverðar upplýsingar. Flestir sykursjúkir þjást af SARS af veiruuppruna og þá tengist bakteríusýking því.

Ríkjandi klínískir eiginleikar sjúklinga með lungnabólgu í sykursýki eru breyting á andlegu ástandi þeirra og lágþrýstingi. Og hjá venjulegum hópi sjúklinga eru einkenni dæmigerð öndunarform sjúkdómsins. Einkenni lungnabólgu hjá fólki með sykursýki eru erfiðari en það getur verið vegna mikils aldurs sjúklinga í þessum hópi.

Sjálfstæð rannsókn spænskra vísindamanna sýndi að sykursjúkir þróa oft með lungnablóðreki. Þetta stafar af aukningu á gegndræpi háræðanna, minna ötulli ónæmissvörun, brenglast vegna virkni daufkyrninga og átfrumna.

Staphylococcal sýking, sýking með Klebsiellapneumoniae, sveppur af ættinni Cryptococcus og Coccidioides hjá sjúklingum með skerta insúlínframleiðslu er einnig erfiðara en hjá fólki án þessa langvarandi sjúkdóms. Að auki er sykursýki áhættuþáttur fyrir endurvirkjun berkla.

Ójafnvægi í efnaskiptum hindrar virkni ónæmiskerfisins, því eykst hættan á einkennalausri bakteríum í blóði, ígerð í lungum og dauði.

Orsakir lungnabólgu í sykursýki

Hættan á sykursýki liggur í nærveru ákveðinna samhliða sjúkdóma, þar á meðal er lungnabólga í öðru sæti. Meðal algengustu orsakir lungnabólgu hjá sjúklingum með sykursýki, það er þess virði að undirstrika eftirfarandi:

veikleiki líkamans og lítið ónæmi, hætta á sýkingu í öndunarfærum, blóðsykurshækkun, flækja gang sjúkdómsins, meinafræðilegar breytingar í lungum, samhliða sjúkdómar.

Þessir þættir, ásamt lélegri stjórn á blóðsykri, verða kjöraðstæður fyrir skemmdum á öndunarfærum. Sem smýgur inn í lungun, versnar sýkingin ástand þegar veikt lífvera, sem leiðir til fylgikvilla og aukinnar bata.

Að hugsa um hugsanlega þróun lungnabólgu hjá sjúklingum með sykursýki ætti að gera það fyrirbæri eins og:

kuldahrollur og hiti upp að háu stigi, hósti sem er viðvarandi í allt að 2 mánuði eftir bata, brjóstverkur þegar þú andar að þér, sviti, máttleysi, þreyta, lystarleysi, óskýr meðvitund, hálsbólga og öndunarerfiðleikar, húð verður bláleit (u.þ.b. nef og varir).

Meðferð við lungnabólgu hjá sjúklingum með skert umbrot

Að ávísa sýklalyfjum er aðalmeðferð við þróun lungnabólgu hjá sykursjúkum. Í þessu tilfelli ætti læknirinn að huga að tveimur þáttum:

alvarleika sykursýki, tilvist ofnæmisviðbragða.

Við meðhöndlun lungnabólgu, þar á meðal einkennalaus, sem fylgir vægum eða miðlungs stigum sykursýki, munu lyf eins og Amoxicillin, Clarithromycin, Azithromycin vera viðeigandi þar sem þau þola vel af sjúklingum.

Þegar lyf eru notuð ætti sjúklingurinn að stjórna magni glúkósa í blóði og forðast útlit fylgikvilla og aukaverkana. Sérfræðingur getur einnig ávísað verkjalyfjum, hósta bælandi lyfjum og veirueyðandi lyfjum.

Sykursýkis lungnabólga

Tengdasonur minn, 22 ára, er með tvíhliða lungnabólgu vegna sykursýki. Sykur er 8 einingar, hitastigið er þegar 4 dagar 39, á öðrum degi var hósti, hálsbólga og hvít skellur. Í dag lögðu þeir inn á sjúkrahús, ceftriaxone var druppið í bláæð á morgnana.

Hann er einnig með niðurgang frá amoxiclav (hann tók það heima í 3 daga). Um kvöldið kom hausinn. landsliðið og aflýst sýklalyfinu. Hann sagði að meðhöndla ætti dysbiosis og ávísa bifidumbacterin í dufti, nystatin í töflum. Hvað eigum við að gera við hitastig, jafnvel greiningarblöndu slær það ekki niður. Getur farið með hann á svæðisspítalann?

Svarið

Spurningin um þörfina á flutningi á héraðssjúkrahús er aðeins ákvörðuð af lækninum sem sækir lækninn. Bestu kveðjur, innkirtlafræðingurinn Titova Larisa Aleksandrovna.

Hvernig á að verja þig gegn lungnabólgu

Lungnabólga ætti að skilja sem hóp bráðra smitsjúkdóma og bólgusjúkdóma í lungum. Í umhverfi sem ekki er læknisfræðilegt er lungnabólga kallað „lungnabólga.“ „Bólga í lungum“ og lungnabólga er það sama.

Lungnabólga er einn algengasti sjúkdómurinn. Tíðni lungnabólgu hjá íbúunum eykst frá ári til árs.

Lungnabólga getur stafað af fjölmörgum öröryggjum. Örflóra fer inn í lungu frá nefkoki og meltingarvegi úr lofti - svokölluð loftdropi - og þegar sogast til mikið magn innihalds oropharynx (uppköst, matur) af sjúklingi meðvitundarlaus, með broti á því að kyngja, veikja hósta viðbragð.

Algengasta lungnabólga í lungum. Það kemur fram eftir bráða öndunarfærasjúkdóm í veirusýkingum, sem birtist með stormasömu upphafi: skyndilegum kuldahrolli, mikilli hita, verkjum í brjósti (verkjum í fleiðru), hósta með slímhúð, stundum blóðugum hráka.

Það eru til afbrigði af lungnabólgu sem eru ekki með svo hratt upphaf, en í öllu falli byrjar sjúkdómurinn í formi öndunarfæraheilkenni, lasleiki, hiti, hósti með hráka. Það geta ekki verið kviðverkir í fleiðri.

Veirulungnabólga er sjaldgæfari, oft við inflúensufaraldur, en er alvarlegri. Lungnabólga byrjar eins og venjuleg flensa (venjulega hjá sjúklingum með hjarta- og lungnasjúkdóma, yfirvigt og sykursýki, hjá öldruðum).

Hjá öldruðum sjúklingum er tíðni lungnabólgu tvisvar sinnum líklegri en hjá ungu fólki. Tíðni innlagna eykst með aldrinum oftar en 10 sinnum.

Fyrirbyggjandi þættir eru ofþornun - aukið vökvatap: ofhitnun, svitamyndun, niðurgangur, uppköst, ófullnægjandi vatnsinntaka, hátt hitastig, þyngdartap, lægri verndandi hindranir í húðinni og slímhúð vegna rýrnunar, ónæmisbrests.

Greiningin er venjulega staðfest með röntgenrannsókn. Lungnabólga hjá sjúklingum með langvarandi áfengisneyslu heldur áfram á sérstakan hátt.

Það er vitað að langvarandi áfengisneysla hefur áhrif á lifur, maga, brisi, hjarta, taugakerfi, lungu, nýru, blóðkerfi, innkirtla og ónæmiskerfi.

Allt þetta eykur gang á lungnabólgu. Klínísk mynd af lungnabólgu hjá þessum sjúklingahópi er frábrugðin upphafinu sem þurrkast út: Hósti sem er ekki íþyngjandi, lítilsháttar máttleysi, örlítill mæði, lágur stigs hiti, en það getur líka verið mikill.

Hjá sjúklingum með sykursýki kemur lungnabólga fram sem algeng einkenni sjúkdómsins með þróun niðurbrots sykursýki. Hættan á lungnabólgu er sú að með henni birtast oft fylgikvillar sem ógna lífi sjúklingsins. Þessir fela í sér: bráð öndunarbilun, brjósthol, lungnabólga, eitrað lungnabjúgur, eitrað eitrað lost, brátt lungnahjarta, hjartavöðvabólga.

Þess vegna ætti aðallega að meðhöndla sjúklinga með lungnabólgu á sjúkrahúsi. Göngudeildarmeðferð er ásættanleg með fyrirvara um allar reglur legudeilda og meðferðar. Í mörgum tilvikum er sjúkrahúsinnlögun forsenda árangursríkrar meðferðar.

Meðferð felur í sér aðhald, góð næring og lyfjameðferð. Á tímabili hita og vímuefna er nauðsynlegt að fylgjast með hvíld í rúminu, gæta vel húðarinnar og munnholsins.

Matur ætti að vera nærandi, ríkur af vítamínum. Í fyrsta skipti ætti matur að vera fljótandi eða hálf-fljótandi. Mælt er með miklum drykk: te, ávaxtasafa, sódavatn, seyði.

Nauðsynlegt er að hafa samband við meðferðaraðila staðarins tímanlega eða hringja í lækni heima fyrir tímanlega greiningu, meðferð og auðkenningu á forsendum sjúkrahúsvistar.

Svolítið um að koma í veg fyrir lungnabólgu: hætta reykingum, hreinlætisaðgerðum sýkinga, viðhalda heilsusamlegum lífsstíl, ganga í fersku lofti, loftræsta heimili, tímanlega aðgang að læknishjálp ef merki eru um sýkingar í öndunarvegi (ARVI) og tímanlega meðferð.