Algengir sjúkdómsvaldandi aðferðir við þróun langvinnrar brisbólgu

Pankreatolithiasis og kalkun parenchyma í brisi sést í næstum öllum etiologískum afbrigðum af þróun CP, að undanskildum sjálfsofnæmis CP. Nauðsynlegt er að greina á milli brisbólgu (myndun reiknanna á leiðslunum) og kölkun (calcificatio pancreatica). Í síðara tilvikinu eru drer staðsettir beint í brisi. Oftar er kölkun ásamt brisbólgu, sjaldnar einangruð þessi skilyrði. Við nánari útreikninga í leiðslunum er venjan að tala um hindrandi CP sem orsakast af brisbólgu, með hvata í brisi parenchyma - um kalkandi brisbólgu.

Fram til þessa hefur einsleitni hóps brisbólgu sem gengur fram með brisbólgu og kölkun ekki verið að fullu staðfest. N. Sarles árið 1991 lagði til að til væru tvö afbrigði sjúkdómsins, ásamt myndun steina í brisi. Fyrsta afbrigðið einkennist af nærveru steina með réttu formi með mikilli kölkun og hefur skýr tengsl við notkun achchogol eða ófullnægjandi (ófullnægjandi) næringu.

Önnur tegundin einkennist af nærveru litla óleysanlegra próteintappa með litla kölkun. Slíkir örverur eru oftast röntgengeislar. Menntun þeirra tengist ekki áfengismisnotkun og vannæringu, talin meðfædd. Uppgötvanir undanfarinna ára, einkum ákvörðun um meingerð NP, einangrun suðrænum brisbólgu sem sérstakt form og greining á formfræðilegum og klínískum eiginleikum sjúkdómsins, passar ekki inn í fyrri skoðanir N. Sarles.

Meingerð þessara gerða brisbólgu er ólík, en mörg aðferðir þeirra eru nátengdar saman.

Kölkun. Kalkandi CP kemur venjulega fram vegna brennidepils í brisi með kalsíumfellingu á stöðum þar sem áður var drepinn. Þetta er vegna þess að undir verkun lípasa í fókíum fitusnúða er hlutlausri fitu skipt í fitusýrur og glýseról og síðan myndar kalsíum brisseytisins óleysanleg sölt af fitusýrum, sem botnfallast á stað drepsins.

Önnur möguleg kölkunarbúnaður er lagður til innan ramma ofangreindra kenninga um litla vegi N. Sarles (kenningin um innleiðslusvöðva), þegar próteinútfelling í innanfrumu- eða milligöngum leiðir til hindrunar þeirra og stigvaxandi vefjagigtar í acinus. Eins og þú veist, við hindrunarskilyrði, er verulega auðveldað úrkoma kalsíumsölt, sem afleiðing eru staðbundin á svæði fibrosis, aðskilin frá leiðakerfi brisi.

Eftir uppgötvun litótaðtíns fóru þeir að trúa því að það væri þetta prótein í skilyrðum blokkar af litlum leiðum sem bundin eru kalsíumkristöllum leiðir til kalkunar. Sönnunargögnin um að próteintappar (innstungur) samanstandi aðallega af afminnuðu þekju (en ekki próteinum), og kalsíum er oft fjarverandi í miðju brissteinsins sem myndast, hrekur þessa kenningu að hluta.

Pankreatolithiasis. Fyrirkomulag steindamyndunar er enn ekki alveg skýrt. Helstu ákvæði kenningarinnar um þróun brisbólgu fækka í þrjú stig: ofvirkni kalsíums og laktóferríns, starfshlutverk litostatíns. Reyndar, þrátt fyrir smám saman lækkun á exókrín seytingu bíkarbónata og brisensíma í CP, er aukning á seytingu kalsíums og laktóferríns.

Ofvirkni kalsíums

Með CP er aukning á basísku kalsíum seytingu, seytun þess til að bregðast við flæði í þörmum með jafnþrýstinni natríumklóríði og kólecystokiníni í bláæð. Aukin seyting kalsíums hjá sjúklingum með CP er ekki háð þéttni þess í blóði í sermi, orsök brisbólgu, fyrri gallblöðrubólga og tilvist eða fjarveru geislfræðilega ákvörðuðra kalks. Á sama tíma, með krabbamein í brisi, minnkar seyting kalsíums.

Þess vegna er aukning þess ekki algengt einkenni ýmissa sjúkdóma í brisi, heldur einkenni sem aðeins eru einkennandi fyrir CP. Athyglisverð staðreynd er sú að magn kalsíums og próteina í seytingu brisbólgu eykst þegar á frumstigi langvarandi áfengis brisbólgu (fyrir kölkun).

Aukið kalsíuminnihald í brisi seytingu flýtir fyrir virkjun trypsínógens og sölt þess getur fallið út í basísku umhverfi sem er lífeðlisfræðilegt fyrir brisi. Að virkja trypsínógen inni í kirtlinum ásamt hindrun á leiðum þess með kalsíumpróteinum örútfellingu, sem myndast á fyrstu stigum tilrauna áfengis brisbólgu hjá hundum, getur útskýrt þróun þróunar á kalkandi CP (einkum í tengslum við áfengissýki). Ekki er vitað hvort umfram exókrín seyting kalsíums á undan sjúkdómnum.

Laktóferrín

Öfugt við litostatínskenninguna var lagt til að ef orsök myndunar prótíntappa er próteinútfelling, sem fer eftir styrk þess í brisi safa, þá er mögulegt að ákvarða hátt innihald ákveðinna próteina. Þannig fannst við greiningu á brisi-safa hjá sjúklingum með CP, stóran styrk járnbindandi próteins, laktóferrín. Lagt hefur verið til að laktóferrín geti gegnt hlutverki við myndun próteintappa, vegna getu þess til að efla samsöfnun stórra súrsækinna próteina (t.d. albúmíns) .

Það er skoðun að aukning á innihaldi laktóferríns í brisi safa sé aðeins einkennandi fyrir sjúklinga með brisbólgu, þar sem aðrir brissjúkdómar sýna ekki mikinn styrk laktóferríns í brisi safa. Talið er að seyting laktóferríns tengist hvorki áfengisneyslu né skertri bris í brisi, þar sem enn er ekki vitað hvort sjúkdómurinn er á undan aukinni styrk hans í brisi safa eða er það afleiðing hans.

Truflanir í fituperoxíðunarkerfinu og myndun nituroxíðs

Breyting á atbúmíni og skyndileg vatnsrof þess í brisi safa á sér stað þegar lípíð peroxíðunarafurðir (LPO) er bætt við það. Þetta gefur tilefni til að tala um örvandi (efla) hlutverk fituperoxíðunar og afurða þess við skyndilega vatnsrof á brisi próteinum (þar með talið litóstatíni og myndun óleysanlegs próteins og kalsíums úrkomu).

Bein áhrif súrefnisbundinna radíkala á virkni formfræðilegra breytinga á brisi in vivo voru rannsökuð í nokkrum tilraunirannsóknum. Í nýlegri útgáfu voru niðurstöður rannsókna á áhrifum vetnisperoxíðs á breytingar á þéttleika GLP og gangverki formfræðilegra breytinga á brisi í köttum kynntar. Innleiðsla gjöf vetnisperoxíðs olli OP með venjulegum vefjafræðilegum breytingum á parenchyma í brisi. Á sama tíma, við gjöf H202 í bláæð, komu ekki fram neinar marktækar sagnfræðilegar breytingar á brisi.

Vísbendingar eru um að á óbrotnu stigi CP er andoxunarefnakerfið í jafnvægi, en við þróun á blöðrum, bráðri kalkmyndun og gerviformi CP, er andoxunarefni ójafnvægi í kerfinu, háð alvarleika og lengd sjúkdómsins. Ekki hefur komið fram jafnvægi á lípíð peroxíðun hjá sjúklingum með sársaukafullt CP-gildi, jafnvel ekki eftir að hafa fengið aðgerð. Hjá sjúklingum með óbrotið CP og endurtekið OP, kom fram marktækt lægri plasmaþéttni selen, A-vítamín, E, P-karótín, xanthin, b-cryptoxanthin og lycopene samanborið við heilbrigða einstaklinga.

Þannig er ekki hægt að segja frá jafnvægi andoxunarefnakerfisins, jafnvel á flóknu stigi CP. Að auki var ákvarðað að enginn marktækur munur er á sniðum andoxunarefna hjá sjúklingum með áfengissjúkdóm CP, sjálfvakinn CP og endurtekið OP. Þessi athugun leggur áherslu á algeng þessa sjúkdómsvaldandi gangkerfis fyrir allar gerðir brisbólgu.

Styrking LP meðan á CP stendur, styður staðbundið bólguferli, stuðlar að truflun á örvun og efnaskiptaferlum í brisi, hömlun á öndun vefja, sem aftur leiðir til hrörnun líffæravefjar.

Köfnunarefnisoxíð (N0) er kísilefna sindurefnasameind, skortur á hleðslu og lítil stærð þess veitir fitusækni og mikla getu til að komast í gegnum frumuhimnur og frumuskipulag.

Meðal líftími í líffræðilegum vefjum er 5,6 sek. Tilvist einnar rafeindar með óparaðan snúning gefur NO sameindinni mikla hvarfgirni og eykur litróf líffræðilegrar verkunar. Frumueyðandi áhrif N0 greindust. Vísbendingar eru um að við myndun nituroxíðs við bólguskilyrði valdi þetta efnasamband æðavíkkun, staðbundnum skemmdum á parenchyma líffæra sem er næm fyrir bólgu og blóðþurrð þess. Áhrifin af völdum NO gegna mikilvægu hlutverki í þróunarleiðum OP og CP.

Truflanir á örsirknun og hemostasis

Truflanir á örvöðvum í brisi fylgja flestum etiologískum tegundum brisbólgu og þjóna sem einn af sjúkdómsvaldandi tengingum CP. Þeir eru taldir leiða í blóðþurrð í brisi og brisbólgu sem koma fram á bakgrunn almennra sjúkdóma í bandvef og æðabólgu. Ólíklegt er að um meinvaldandi mikilvægi örva- og æðasjúkdóma sé deilt, þar sem brot á lokablóðrás í brisi hafa slæm áhrif á stöðu frumkirkju og innkirtla.

Samkvæmt Dopplerometry, eru sjúklingar með CP-merktan blóðflæðissjúkdóm, mest áberandi í höfði brisi. Versnun CP einkennist af skorti á blóðflæði fyrir og eftir fæðingu. Samkvæmt formfræðilegri rannsókn á aðskildum brisstöðvum kom í ljós að algengustu breytingarnar á innri líffæraæðum í brisi eru vöðvastækkun, ofgeislun, meltingarfærum í miðjum og litlum slagæðum. Þessar breytingar koma fram í 30% tilvika, sem gerir okkur kleift að álykta að veruleg, hugsanlega aðal brot á blóðflæði til brisi við versnun CP.

Á tímabili versnunar á CP eykst blóðstorknun og fibrinolytic virkni minnkar á sama tíma. Samloðun blóðflagna eykst, gigtarfræðilegir eiginleikar blóðsins, seigja þess er brotið, eðlisefnafræðilegir eiginleikar rauðra blóðkorna breytast.

Ónæmissjúkdómar

Eins og er er umtalsvert magn vísindastarfa sem sýna fram á veruleg brot á ónæmi fyrir frumu og gamansemi við CP. Í flestum rannsóknum á ónæmisfrumum við frumum í lungum hefur komið fram minnkun á innihaldi T-eitilfrumna. Við breytingu á sjúkdómi eykst fjöldi eitilfrumna en er enn marktækt minni. Með versnun CP lækkar fjöldi T-hjálpar og T-bælenda og hlutfallið á milli breytist einnig. Sumir höfundar þekkja hópa sjúklinga með CP með sjálfsofnæmisþátt (miðað við hlutfall hjálpar / bældra 5.0).

Mest rannsakaða frumu ónæmisviðbrögð við brisvef í CP. Meira en helmingur sjúklinga með CP greinir frá jákvæðum viðbrögðum af völdum sprengingar eitilfrumna á brisi. Engin sátt er um alvarleika ónæmisviðbragða í frumum við brisi á stigi versnunar og fyrirgefningar. Fjöldi vísindamanna bendir á aukningu þeirra á bráða stiginu en vísbendingar eru um aukningu þeirra á stigi CP remission.

Talið er að ónæmisviðbrögð í frumum við brisvef finnast hjá sjúklingum með CP með sömu tíðni (bæði í sjúkdómi og á stigi versnunar sjúkdómsins). Hjá sjúklingum með CP komu fram jákvæð viðbrögð við hömlun á flæði hvítfrumna með mótefnavaka úr brisivefnum, frumuofnæmi fyrir trypsíni og insúlíni með mestu breytingunum á versnunartímabilinu. Þannig virðist álitið á aðalhlutverki frumu ónæmisþáttarins í langvinnu og framvindu CP virðast nokkuð sanngjarnt, en í OP er aðallega tekið fram breytingar á ónæmi fyrir gamansemi.

Bókmenntagögn um blóðþéttni aðalflokka ónæmisglóbúlína í CP eru afar misvísandi og líklega hefur einangraða skilgreining þeirra ekki sjálfstætt greiningargildi. Mikilvægur hlekkur í bólgu er virkjun íhluta viðbótarkerfisins, sem geta sýnt fram á efnafræðilega virkni, valdið frumulýsingu og tekið þátt í þróun ónæmisviðbragða. Við versnun á CP kom fram minnkun á viðbótarvirkni, sem má skýra með nærveru mótefnamyndunar og þátttöku þeirra í ónæmisviðbrögðum með neyslu viðbótar. Lækkun á virkni íhluta viðbótarkerfisins er viðvarandi á stigi losunar CP. Þessi áhrif skýrist af myndun ónæmisfléttna með mótefnum gegn trypsíni, insúlíni og mótefnavaka úr brisi vefjum.

Staðbundið ónæmi í CP er ekki vel skilið. Þetta er vegna erfiðleika við líffærafræði líffæra og próteingreiningar á ónæmisglóbúlínum með ensímum í seytingu brisi sem fengin var fyrir rannsóknina. Niðurstöður þess að ákvarða styrk ónæmisglóbúlína í brisi safa eru einnig óljósar, svo og hvenær þær eru ákvarðaðar í blóði. Annars vegar eru vísbendingar um nánast fullkomna fjarveru seytandi IgA í brisi safa. Aftur á móti, miðað við verulega aukningu á versnun CP, benda þeir til notkunar þessa vísbands sem greiningarviðmiðunar.

Vísbendingar eru um að meðal sjúklinga með CP, séu marktækar breytingar á tíðni dreifingar HLA-mótefnavaka samanborið við heilbrigt fólk, sem líklega ákvarðar alvarleika ónæmissvörunar húmors.

Forvarnarbólgueyðandi og frumubundin frumudrepandi lyf gegna lykilhlutverki í smiti bráðrar og langvinnrar brisbólgu. Vitað er um mikilvægu hlutverki frumuboða í myndun brisbólgu í brisi, dreps í brisi og þegar þau fara inn í almenna blóðrásina (með umbreytingu staðbundinna bólguviðbragða í altæka) - við þróun eitrunarheilkennis og margs konar líffærabilun (algeng dánarorsök í OP).

Jafnvel með miðlungsmikla brisbólgu af völdum ERCP á sér stað veruleg almenn losun frumueyðiefna. Nú hefur verið sannað að ójafnvægi á fyrirbyggjandi og bólgueyðandi cýtókín í þágu fyrrum styrkir bólguferlið (þ.mt með brisbólgu). Truflun í framleiðslu á frumudrepum getur þjónað sem einn af hlekkjunum í meingerðunarfalli CP vegna styrkingar á fibrogenesis hjá sumum þeirra.

Apoptosis acinar frumur gegnir mikilvægu hlutverki í meinmyndun brisbólgu, sem lokar sjúkdómsvaldandi keðjunni og flýtir fyrir ferli fibrogenesis í brisi. Apoptosis er erfðafræðilega forritað frumudauði lifandi lífveru, ásamt einkennandi frumueyðandi eiginleikum og sameindar erfðafræðilegri endurskipulagningu.

Það stafar af ýmsum skaðlegum þáttum: veiru, eitruðum (þ.mt fitupólýsakkaríði af grömm-neikvæðum bakteríum), lyfjum, blóðrásartruflunum osfrv. Áhrif apoptosis geta verið oxunarálag, virkjun próteasa, truflun á umbroti kalsíums. Af þessu er ljóst að með of mikilli aukningu á apoptosis (með OP, er mikilvægu hlutverki í þessu gegnt af bakteríulípóplósakkaríði), þróast drep, þ.e.a.s. versnun autolysis í brisi. Með veikingu á apoptosis eykst útbreiðsla erfðatjóninna frumna sem leiðir til ofvöxt og umbreytingu æxlis.

P53 genið stjórnar apoptosis og hindrar bc12, c-fos, c-myc genin. Við langvarandi bólgu (sérstaklega veiru) koma stökkbreytingar á þessum genum fram: p53 byrjar að hindra apoptosis og bc12 eykur áhrif þess með húðþekju, blóðflögu, a- og b-umbreytandi vaxtarþáttum. Fyrir vikið er endurnýjun öfugugga, erfðabreyttar frumur fjölga sér í auknum mæli, líftími frumna lengist og líkurnar á breytingum í þeim aukast. Allt þetta stuðlar að frumufjölgun og síðan útbreiðslu nýfrumna.

Ástæður fyrir útliti

Eftirtaldir þættir eru mikilvægustu orsakir þróunar á efri viðbragðs brisbólgu:

þarma sýkingar
mislinga, skarlatssótt, flensa,
ARVI,
langvarandi streituvaldandi aðstæður
villur í næringu,
helminthic infestations,
eitrun
hormónabilun
æðakölkun
óþol fyrir ákveðnum vörum,
reykingar og áfengissýki,
sjúkdómar í meltingarveginum: lifrarbólga, magabólga, gallblöðrubólga, hreyfitruflanir, gallvegur, sár, gallsteinar.

Það ætti að skilja að tilvist eins eða jafnvel samtímis nokkurra etiologískra þátta mun ekki endilega leiða til þróunar á afbrigðiskennd. Öll langvarandi útsetning fyrir þessum þáttum eykur verulega hættu á kvillum. Ef ekki er rétt meðhöndlað getur dreifingarmeðferð auðveldlega umbreytt í brisbólgu, svo þú ættir ekki að skilja það eftirlitslaust.

Skemmdir á brisi er aukaferli sem á sér stað á móti öðrum sjúkdómum

Ferlið einkennist af bráðri bólgu og örum þroska. Það er mögulegt að losna við sjúkdóminn aðeins með því skilyrði að meðhöndla það líffæri, sem vanvirkni hans leiddi til þess að dreifingarstærð hófst. Líkaminn getur ekki sinnt aðgerðum sínum að fullu, sem leiðir til ófullnægjandi úthlutunar á brisensímum og efnaskiptasjúkdómum. Fyrir vikið frásogast prótein, fita og kolvetni ekki nægjanlega.

Klínísk einkenni dyspancreatism eru í beinu sambandi við bólgu í brisi, svo og merki um sjúkdóm sem vekur fram sjúkdóm. Einkennandi merki um sjúkdóminn eru verkir. Óþægilegar tilfinningar eru staðsettar í vinstra hypochondrium og efri hluta kviðarhols.

Með tímanum koma daufir verkir í vinstri hluta líkamans. Hjá börnum eru flogin svo sterk að þau líkjast heilsugæslustöð með bráða botnlangabólgu. Einnig hefur orðið vart við breytingu á hægðum. Sakur verður myrkur eða jafnvel þunnur. Klínísk einkenni eru ekki takmörkuð við þetta. Sjúklingar eru með ógleði, berkju, uppköst, breyting á smekk í munni.

Jafnvel með aðeins útliti afurðanna magnast byrjandi ógagnsær ógleði. Einkenni almennrar vímu birtast í formi veikleika, svefnhöfga, syfju, sinnuleysi, skertra frammistöðu. Meltingarflog hjá börnum birtist í formi skortur á matarlyst, skyndilegu þyngdartapi, ógleði, miklum sársauka. Í saur eru til stykki af ógreiddum mat.

Alvarlegir kviðverkir geta líkst einkennum bráðrar botnlangabólgu. Barnið þolir bara ekki sársaukann

Þegar líffræðilegt ferli líður, versnar klíníska myndin verulega:

tíð uppköst
hiti
höfuðverkur
þrýstingur bylgja
hægðasjúkdómar
lystarleysi
þyngdartap
uppblásinn
þurr húð, brothætt neglur.

Greining

Það getur verið nokkuð erfitt að staðfesta greininguna. Sjúklingnum er fyrst vísað til samráðs við meðferðaraðila og síðan meltingarfræðing. Mikilvægt viðmið sem bendir til þess að starfræn röskun af þessu tagi sé til staðar er skortur á formfræðilegum breytingum á brisi.

Ef grunur leikur á um dreifingaraðgerð getur læknirinn ávísað slíkum rannsóknum:

Ómskoðun kviðarholsins,
almenn blóðrannsókn
samstillingu til að útiloka dysbiosis,
hljóðritun
lífefnafræðilega blóðrannsókn.

Aðalþátturinn í meðferðarmeðferð við dreifingarstærð er mataræði. Leiðrétting á mataræðinu mun hjálpa til við að bæta ástandið verulega.

Á meðferðartímabilinu er mikilvægt að útiloka neyslu þægindamat, rotvarnarefni, feitur, steiktur, reykt kjöt, marineringur, sósur. Fyrstu dagana er aðeins vatn látið drekka. Þá er te með kex, maukað korn komið inn í mataræðið. Á fjórða degi eru mjólkurafurðir kynntar. Ennfremur er leyfilegt að auðga mataræðið með grænmetissúpum.

Hrátt grænmeti og ávexti má neyta ekki fyrr en tveimur vikum síðar.

Drekkið nóg af vatni. Nauðsynlegt er að drekka náttúrulegt vatn í litlum og tíðum sopa

Reyndu að borða mat sex sinnum á dag, ef mögulegt er á sama tíma. Allar máltíðir ættu að vera hlýjar. Í mataræðinu verður að vera korn, magurt kjöt og alifuglar, fiskur, mjólkurafurðir. Það er mikilvægt að takmarka fituinntöku, það er betra að gefa próteinum matvæli. Frá mjólkurafurðum leyfðar fituríkur kotasæla og kefir.

Sýrðum rjóma er notað sem umbúðir fyrir rétti. Þynna skal alla mjólk með vatni. Grænmeti er best notað í bökuðu formi.

Það geta verið gulrætur, grasker, leiðsögn, grasker, kartöflur, rófur, blómkál og spergilkál. Á meðferðartímabilinu eru sælgæti útilokuð. Í takmörkuðu magni er leyfilegt að borða sultu, hunang og sykur.

Grænmetissúpur eru vel þegnar. Það er betra að elda þær á grænmetissoðlum, frekar en kjöti. Fyrir börn geturðu eldað kalkað kotasæla. Til þess ætti að kaupa kalsíum í apótekinu. Næst er teskeið af duftinu hellt með lítra af heitri mjólk. Mjólk ætti að krulla og síðan er henni hent á sigti.

Grænmetissúpur munu gagnast mjög

Læknisaðstoð

Lyfjameðferð felur í sér notkun slíkra lyfja:

ensímlyf: Pancreatin, Mezim, Festal,
krampastillandi lyf til að létta sársauka og bæta virkni hringvöðva: No-shpa, Drotaverin,
probiotics til að staðla örflóru í þörmum,
vítamínfléttur.
lyf til að bæta meltingarveginn: Motilium.

Við bráða árás er mikilvægt að veita skyndihjálp tímanlega:

hringdu í sjúkraflutningamenn
til að auðvelda sársauka ætti sjúklingurinn að leggjast og þrýsta á fæturna, beygður á hnjánum, að bringubeininu,
beittu kulda á efri kvið, þetta mun draga úr sársauka,
Spazmalgon eða No-shpa hjálpa til við að létta krampa,
segavarnarlyf: Andstæða, Omez, Gordox,
Borða er stranglega bönnuð. Leyfilegt vatn án bensíns.

Afleiðingarnar

Aðalhættan á afbrigðissjúkdómum er að meinaferlið getur verið einkennalaus og birtist í formi reglulegra floga. Viðbrögð brisbólga geta valdið slíkum fylgikvillum:

sykursýki
langvarandi brisbólga
magabólga
gallblöðrubólga
uppstig
drepi í brisi,
viðloðunarferli
þörmum,
krabbameinsferli.

Svo, afbrigði er brot á virkni brisi. Þetta er ekki bráð stig brisbólgu, heldur ekki heilbrigður líffæri. Horfur eru hagstæðar, með réttri nálgun og útrýmingu orsökanna er hægt að forðast bakslag. Að bæta ástandið á sér stað eftir brotthvarf rótarinnar. Grunnur meðferðarinnar er mataræði með mataræði, sem er ásamt lyfjameðferð.

Vanlíðan - aðgerðarsjúkdómur sem stafar af broti á eðlilegri starfsemi brisi (lækkun eða aukning á framleiðslu ensíma eða breyting á hlutföllum þeirra í seytingu kirtilsins).

Einkenni sjúkdómsins

Meltingarfylling byrjar oft á einkennalausan hátt og ef um er að ræða skammtíma námskeið er ekki hægt að taka eftir því yfirleitt. Oftar kvarta sjúklingar (sérstaklega börn og unglingar) yfir daufum paroxysmal beltiverkjum í vinstra hypochondrium. Vegna þessa er sjúkdómurinn stundum misskilinn sem botnlangabólga.

Einnig geta sjúklingar tilkynnt um ósértæk einkenni: ógleði, uppköst (stundum með blöndu af galli), beiskja í munni, slæmur andardráttur, böggun og lausar hægðir.

Fylgikvillar sjúkdóms

Brisi ber ábyrgð á nýtingu sykurs. Þess vegna, í alvarlegum tilfellum af meltingarfærum, er greinileg seinkun á glúkósa í blóði og þvagi, sem leiðir til þróunar á sykursýki líkum einkennum.

Almennt versnar líðan, stöðug syfja, aukin sviti og truflun á hjartslætti. Litlar háræðar þjást einnig, sem kemur fram í lélegri sáraheilun, sjónskerðingu.

Mjög sjaldgæf og alvarleg afleiðing af völdum brottfalls er þróun sykur dá gegn bakgrunni mikils magns af blóðsykri.

Aðferðir til að meðhöndla sjúkdóminn

Truflanir í brisi bregðast vel við lyfjameðferð. Að jafnaði er ávísað blöndu af krampalosandi lyfjum, verkjalyfjum og ensímuppbótum í brisi.

Að auki er sjúklingurinn fluttur í sérstakt losunarfæði með miklu vatni og útilokun frá mataræði steiktu og fitandi, svo og krydduðum mat.

Með réttri meðferð hverfur vanlíðan að jafnaði eftir nokkra daga, þó leifiseinkenni geti komið fram í nokkrar vikur í viðbót.

Aðferðir við varnir gegn sjúkdómum

Til að forðast myndun vanfrelsis, fyrst og fremst þarftu að sjá um eðlilegt álag á brisi. Þetta þýðir að útiloka of mikið magn af sælgæti og áfengi frá mataræðinu, en taka ekki þátt í feitum og sterkum réttum.

Einnig þarftu að huga að sjúkdómum í maga og smáþörmum, sem geta leitt til bólgu í brisi.

Ef þú finnur fyrir sársauka „í maganum“, skaltu ekki taka áhættu - hafðu samband við ilaya læknastöðina. Hér munu reynslumiklir sérfræðingar með margra ára reynslu létta þig frá óþægilegum einkennum og á mettíma mun skila gleði heilbrigðs lífs!

Þetta smart læknisfræðilega hugtak er dregið af tveimur orðum: „dis“ - brot og „brisbólga“ - brisi. Þannig þýðir hugtakið „afbrigðismál“ hjá barni ýmis konar brot á tilbúinni virkni þessa líffæra, sem fylgja ekki formfræðilegar breytingar á líffærinu. Klínískar einkenni og breytingar á rannsóknarstofubreytum eru eins hjá börnum á öllum aldri. Almennar meginreglur meðferðar eru einnig mjög svipaðar.

Orsakir af völdum discancreatism

Eins og er geta margvíslegir þættir vakið þróun viskiptasjúkdóms. Mikilvægustu orsakir þessa ástands eru eftirfarandi:

bráðir smitsjúkdómar, þar með talið sýkingar í þörmum og öndunarfærum,
sál-tilfinningalega streitu, sérstaklega langvarandi eða langvarandi,
léleg næring, sérstaklega í langan tíma,
aðrir sjúkdómar í meltingarfærum, einkum maga, lifur, þörmum.

Það ætti að skilja að tilvist hvers og eins vekur þátt ekki leiðir endilega til þróunar á vöðvakvilla. Langvarandi verkun nokkurra tilhneigingarþátta eykur þó verulega á hættu á að fá starfrænan kvilla í brisi.

Meltingarfælni er nokkuð víðtækt hugtak sem greinir frá brisbólgu, nefnilega skortur á formfræðilegum breytingum. Í bráðu formi brisbólgu er bent á einkennandi bólgubreytingar í líffærinu, sem greinast við instrumental skoðun.

Í langvinnu formi brisbólgu er bent á djúp brot á uppbyggingu brisi, sem leiða til verulegra breytinga á virkni getu líffærisins. Meltingarfitukerfi er eins konar forblönduð ástand (á undan sjúkdómnum), sem, ef ekki er rétt athygli, getur umbreytt í brisbólgu.

Klínísk einkenni af völdum meltingartruflana

Meltingarfæri hjá börnum á öllum aldri hafa engin skýr klínísk einkenni. Öll einkenni sem koma fram eru dæmigerð fyrir marga aðra sjúkdóma í brisi, sem flækir greiningarferlið mjög. Klínísk einkenni um starfssjúkdóma í brisi eru ekki mismunandi hjá börnum á mismunandi aldri. Eldra barn (skólabarn, unglingur) getur lýst eigin tilfinningum nánar, ólíkt barninu. Að auki er vanræktun í sjálfu sér dæmigerð fyrir skóla- og unglingsbarn en smábarn.

Meðal algengustu einkenna vöðvamyndunar eru:

lystarleysi þar til hún er fullkomin,
ógeðfelld ógleði, sem getur eflst jafnvel við augum matvæla,
uppköst (oft endurtekin), venjulega nýlega borðaður og illa meltur matur,
sársauki í efri hluta kviðar, sem venjulega hefur toga eða verki,
einkennandi merki er breytingar á hægðum: hægðir eru fljótandi, með ómeltan fituhjúp, hafa fitulykt.

Breytingar á almennu ástandi barnsins koma sjaldan fram, máttleysi er venjulega tekið fram sem stafar af brotum á meltingu matarmassa. Öfugt við bráð form brisbólgu er engin aukning á hitastigi og miklum verkjum (dæmigert fyrir svokallað „bráð kvið“).

Almennar meginreglur greiningar

Það er nokkuð erfitt að staðfesta sjúkdómsgreiningar á vöðvakvilla. Skortur á formfræðilegum breytingum á brisi við ómskoðun eða ljósmyndatöku getur verið eitt af skilyrðunum fyrir greiningu á virkni af þessu tagi.

Eftirfarandi rannsóknir eru oft notaðar við greiningu á brisi sjúkdómum:

alfa-amýlasa og lípasa virkni (eykst með brisi sjúkdómum),
rannsókn á magni trypsins í blóði og þvagi (eykst einnig),
samstillingu (til að meta ferli meltingar matar almennt),
almenn blóðrannsókn til að útiloka bólguferli líkamans.

Ómskoðun á öllum líffærum kviðarholsins er hægt að framkvæma á barni á hvaða aldri sem er, er nokkuð aðgengileg rannsókn (frá fjárhagslegu sjónarmiði) og alveg örugg. Blóðmyndun (viðeigandi segulómun eða positron losun) er nauðsynleg þegar um er að ræða langtíma virkni í brisi til að útiloka aðra sjúkdóma með svipuð einkenni.

Almennar meginreglur um meðferð

Aðalþátturinn er mataræði. Í flestum tilfellum getur aðeins leiðrétting á mataræðinu bætt ástand barnsins verulega.

Meðan á meðferð við meltingarfærum stendur hjá börnum á hvaða aldri sem er skal útiloka eftirfarandi:

hálfunnar vörur og vörur sem innihalda ýmis rotvarnarefni,
steiktur og feitur matur
marineringur, reykt kjöt, ýmsar sósur.

Næringarfæði fyrir sjúkdóma í brisi ætti að uppfylla eftirfarandi meginreglur:

litlar máltíðir 5-6 sinnum á dag, helst á sama tíma,
allar máltíðir ættu að vera hlýjar, ekki of kaldar eða heitar,
allir réttir ættu að vera soðnir með suðu, steypingu eða bakstri,
Árstíðabundið ætti að gefa árstíðabundið grænmeti og ávexti, korn, fitusnauðar mjólkurafurðir, kjöt og fiskur aðeins fitusnauð afbrigði.

Alhliða meðferð við meltingarfærum felur í sér notkun slíkra lyfjaflokka:

ensím á brisi (hátíð, mezym, pancreatin) til að auðvelda vinnu líffæris í hættu,
krampastillandi lyf (drotaverine) til að bæta vinnu hringvöðva og draga úr sársauka.,
atvinnumaður og frumudrepandi lyf til að staðla örflóru í þörmum.

Læknirinn skal ávísa öllum lyfjum eftir rannsóknarstofu og tæki skoðun.

Álit sérfræðinga um vanlíðandi áhrif sem slíkt getur verið róttækan mismunandi.Til dæmis viðurkennir Dr. Komarovsky ekki tilvist slíks sjúkdóms sem brottnám og telur meðferð hans ekki viðeigandi. Margir aðrir sérfræðingar eru honum líkir við mat á þessu hugtaki, þar sem hugtakið „afbrigðissjúkdómur“ er fjarverandi í alþjóðlegri flokkun sjúkdóma. Í flestum tilfellum er krafist vandaðrar greiningar til að útiloka væg form bólgu í brisi.

Forvarnir gegn brisbólgusjúkdómum hefst með réttri næringu. Og allir grunsemdir um truflun á starfi þessa líkama eru best leystir með aðstoð heimilislæknis.

Brisbólga hjá börnum, sérstaklega ungum börnum, er ekki mjög algeng en hún kemur samt fram. Á sama tíma eru einkenni sjúkdómsins hjá barninu nokkuð frábrugðin einkennum brisbólgu hjá fullorðnum, sem geta flækt réttar greiningar og leitt til seinkana á meðferðinni.

Eins og hjá fullorðnum getur brisbólga komið fram í bráðum og langvarandi formi. Sérstakt form sjúkdómsins hjá börnum er svokölluð viðbrögð brisbólga, eða meltingartruflanir, afturkræft ástand sem þróast sem viðbrögð í brisi við sýkingu, meltingarfærasjúkdómum, vannæringu o.s.frv.

Helstu einkenni eru:

Kviðverkir. Eldri börn kvarta undan bráðum sársauka um allt kvið eða belti, verki í hægra hypochondrium með geislun í neðri hluta baks, bringu, vinstri handlegg.
Að jafnaði fylgja endurtekin sársaukalaus uppköst sársaukafull árás.
Merki um lost og skemmdir á líffærum af völdum brisiensíma sem fara inn í blóðið þróast fljótt: lækkun á blóðþrýstingi, fölhúð, bláir eða fjólubláir blettir á húð kviðarins, máttleysi, sundl og meðvitundarleysi. Vegna eitruðra áhrifa ensíma á miðtaugakerfið getur barn fundið fyrir óróleika, rugli eða jafnvel ofskynjunum og blekkingum.
Truflanir á hægðum - hægðatregða eða niðurgangur.
Uppþemba, spenna í kviðarvegg.
Þurr slímhúð og tunga. Mikið hvítt eða gult húð birtist á tungunni.
Hóflegur hiti.
Vegna brots á útstreymi galls veldur samþjöppun bólgnu brisi gallgönganna gulu: barnið hefur gulu húðina og sýnilegar slímhúð (augnhúð, slímhúð í munni).

Það er miklu erfiðara að greina merki um bráða brisbólgu hjá ungbörnum og ungum börnum (allt að 1,5-2 ára) þar sem þau geta ekki borið fram kvartanir. Kviðverkir hjá ungbörnum birtast í formi öskur, stöðugur grátur og kreista „í moli.“ Spenna á kviðarvegg er einnig ákvörðuð, uppköst eru ekki alltaf. En þetta eru ósértæk einkenni sem geta myndast við aðra sjúkdóma (bráða bráðahimnubólga, botnlangabólgu o.s.frv.), Þess vegna er nauðsynlegt að framkvæma skoðun hjá skurðlækni barna.

Langvinn brisbólga

Í langvinnri brisbólgu hjá börnum eru um það bil sömu einkenni og hjá fullorðnum:

Kviðverkir sem koma fram eftir villu í mataræðinu (borða feitan, sterkan mat, steiktan, reyktan osfrv.). Börn með langvarandi brisbólgu eru afar viðkvæm fyrir næringu og versnun ferilsins í þeim getur valdið ekki aðeins gróft brot á mataræðinu, heldur einnig minniháttar villur, löng hlé milli máltíða.
Ógleði og uppköst, einnig tengd vannæringu.
Brot á meltingarferlunum, sem einkenni eru fitu glansandi hægðir, niðurgangur, vindgangur.
Vegna þess að matur frásogast skortir líkama vaxandi barns mörg nauðsynleg efni. Börn þróa með sér lágþrýsting (örmögnun) mjög hratt, merki um blóðleysi og ofnæmisbælingu (fölbleiki og þurr húð, brothætt hár, neglur osfrv.). Með löngu námskeiði, töf í vexti, er andleg þróun möguleg.

Einkenni viðbragðs brisbólgu

Einkenni viðbragðs brisbólgu hjá börnum skýrist af samdrætti í framleiðslu ensíma í brisi og þroskatruflunum í meltingarferlinu í kjölfarið:

Saur með hálf-fljótandi samkvæmni, með innifalið af ómeltri fæðu, með fitug gljáa, skolað illa úr potti eða veggjum salernisskálarinnar. Sum börn geta verið með langvarandi hægðatregðu.
Uppþemba, gnýr í kviðnum, vindgangur.
Börn eldri en 2 ára kvarta reglulega um krampa eða daufa verki í kringum naflann. Venjulega tengjast verkir villur í næringu.

Einkenni svipuð einkennum langvarandi og viðbragðs brisbólgu geta komið fram hjá börnum og með öðrum sjúkdómum í meltingarfærum - magabólga, gallblöðrubólga, dysbiosis, ristilbólga osfrv. skoðun barnsins hjá barnalækni eða meltingarlækni. Aðeins læknir eftir að hafa skoðað, tekið viðtöl við og ávísað viðbótargreiningaraðgerðum mun geta hrekja eða staðfest brisbólgu hjá barni og ávísað nauðsynlegri meðferð.

Brisbólga er sjúkdómur í bólgu-dystrophic eðli brisi (brisi) með leiðum þess, oft vegna virkra áhrifa af eigin ensímum.

Meðal barna með meltingarfærasjúkdóma kemur brisbólga fram með tíðni 5 til 25%.

Brisi - eitt af líffærum meltingarvegsins, er bæði kirtill bæði utanaðkomandi og innri seytingar.

Ytri seytingarstarfsemi þess samanstendur af þróun meltingar seytingar, sem fer í gegnum vegina inn í skeifugörn 12, þar sem hún er virkjuð með magasafa og tekur þátt í meltingu matvæla.

Innyfli í brisi felst í framleiðslu á hormóninu insúlínhormóni með sérstökum frumum kirtilsins en án þess er ekki hægt að frásogast glúkósa í líkamanum.

Almennar upplýsingar

Brisbólga hjá börnum er bólgueyðandi og ensímbundin bólga í meltingarvegi og meltingarfærum í brisi. Algengi brisbólgu meðal barna með meltingarveg er 5-25%. Rannsóknin á brisbólgu hjá börnum, ólíkt fullorðnum, hefur sín sérkenni: sjúkdómurinn getur stafað af fjölmörgum utanaðkomandi og innrænum þáttum, getur verið einkennalaus, dulið af öðrum sjúkdómum í meltingarvegi: magabólga, magabólga, meltingarfærum í þörmum osfrv. Leitaðu að aðferðum til að greina snemma og tímanlega meðhöndla brisbólgu. hjá börnum er brýnasta verkefni barnalækninga og meltingarfæra hjá börnum.

Orsakir brisbólgu

Þroska brisbólgu hjá börnum er vegna sjúklegra áhrifa á brisi eigin virkjuðu ensíma (aðallega próteasa), sem skaða vefi, útskilnaðarkerfi og æðar kirtilsins. Sjálfeyðing líffærisins leiðir til þróunar bólguviðbragða í því og losun ensíma og niðurbrotsefna eitraðra vefja í blóð og eitil leiðir til áberandi almennrar vímu.

Langvinn bólga er í flestum tilvikum afleidd og getur verið afleiðing bráðrar brisbólgu hjá börnum. Birting brisbólgu hjá börnum á sér stað undir áhrifum ýmissa etiologískra þátta af vélrænni, taugakvilla og eitruðum ofnæmi.

Orsök brisbólgu hjá börnum getur verið brot á útstreymi brisi seytingar sem verður við óeðlilegt við þróun eða hindrun á útskilnaði í brisi, skeifugörn og gallblöðru, meiðslum í kviðarholi, helminthiasis (ascariasis), gegn bakgrunn meltingarfærasjúkdóma (magasár, gallblöðrubólga, meltingarbólga , lifrarbólga, gallsteinssjúkdómur), illkynja meinafræði (krabbamein í brisi).

Óhófleg örvun á brisi með aukinni virkni brisiensíma getur myndast þegar barnið borðar ekki almennilega - borða, borða, borða feitan, sterkan mat, franskar, gos, skyndibita osfrv. Alvarleg eitur-ofnæmisviðbrögð við þróun brisbólgu hjá börnum viðbrögð við mat og lyfjum (barksterum, súlfónamíðum, frumuhemjandi lyfjum, furosemíði, metrónídazóli, bólgueyðandi gigtarlyfjum).

Brisbólga hjá börnum getur verið tengd bandvefssjúkdómum, innkirtlajúkdómum, efnaskiptasjúkdómum (offita, blóðæðaveiki), skjaldvakabrestur, blöðrubólga, langvarandi nýrnabilun, bráðum veiru- og bakteríusýkingum (hettusótt, hlaupabólu, herpes vírus sýking, dysmendemia, septenemia, semenosis).

Flokkun

Eðli námskeiðsins getur brisbólga hjá börnum verið bráð og langvinn. Bráð brisbólga hjá börnum einkennist af bólgu í catarrhal og bólgu í brisi, í alvarlegum tilvikum - blæðingar, drep í vefjum og eiturverkun. Í langvinnri brisbólgu hjá börnum gengur bólguferlið gegn bakgrunni hrörnunarbreytinga - sclerosis, fibrosis og rýrnun parenchyma í brisi og smám saman brot á virkni þess. Fyrir skólabörn er langvinnt, oft dulið brisbólga einkennandi, bráð form er sjaldgæft í öllum aldurshópum.

Greina á bráða bjúg (millivef), blæðandi, purulent brisbólga hjá börnum og feitum brisi drepi, háð klínískum og formfræðilegum breytingum á brisi.

Langvinn brisbólga hjá börnum getur verið mismunandi að uppruna (aðal og framhaldsskóli), á námskeiðinu (endurtekin og dulin), í alvarleika (væg, miðlungs og alvarleg). Endurtekin brisbólga hjá börnum fer í gegnum stig versnunar, landsig versnunar og sjúkdómshlé, duldur - fylgir ekki alvarlegum klínískum einkennum.

Fylgikvillar brisbólgu hjá börnum geta verið fölsk blaðra, brisbólga, kviðbólga, brjósthol, sykursýki.

Spá og forvarnir

Væg form bráðrar brisbólgu hjá börnum er með hagstæðar batahorfur, með blæðandi og purulent form, svo og drep í brisi, það er mikil hætta á dauða. Horfur um langvinna brisbólgu hjá börnum eru háð tíðni versnana.

Forvarnir gegn brisbólgu hjá börnum eru skynsamleg, aldur viðeigandi næring, forvarnir gegn sjúkdómum í meltingarvegi, smitandi, altækir, helminthic sjúkdómar, lyf sem stranglega er ávísað af lækni. Börn með langvinna brisbólgu eru undir klínísku eftirliti hjá barnalækni og meltingarfræðingi hjá börnum, sjálfsmeðferð gegn bata og heilsulindarmeðferð.

Með brisbólgu er yfirleitt meltingarstarfsemi brisi.

Bráð brisbólga - bráð bólga í brisi.

Langvinn brisbólga - langvinnur brissjúkdómur, núverandi með versnandi tíma og tímabundna vellíðan.

Viðbrögð við brisbólgu (eða meltingartruflanir) er afturkræft brot á starfsemi brisi.

Vanlíðan. Venjulega veldur meltingartruflun meltingartruflunum o.s.frv. Þetta ástand er afleidd, það er aðeins afleiðing, sem endurspeglar allar bilanir í líkamanum, einkenni sjúkdómsins.

Grunnurinn að dreifingarástandi er ófullnægjandi framleiðsla ensíma í brisi, vegna þess að matur meltist illa. Í þessu tilfelli er engin bólga í brisi. Það er aðeins brot á virkni þess, sem mun líða um leið og orsökin sem olli svo erfiðum aðstæðum hverfur.

Einkenni sem koma fram vegna meltingartruflana endurspegla lélega meltingu: uppþemba, bæklun, skiptis niðurgang og hægðatregða, ekki tengd því að borða. Þegar ómskoðun er gerð (ómskoðun) getur læknirinn greint í meðallagi aukningu á stærð brisi og litlum bólgu í henni.

Í meðhöndlun á mænuvökva fylgja mataræði nr. 5 (""), í sumum tilvikum er ávísað ensímblöndu.

Bráð brisbólga hjá börnum

Samsetning brisi safans inniheldur ensím, efni sem meltir ég skrifa. Hvað þýðir þetta? Ensím flytja fæðu frá ríki matvæla yfir í sameindir. Til dæmis taka þeir kjötstykki og breyta því í sameindir, svipað og hús sem var tekið í sundur í múrsteinum. Svo í brisi eru slík ensím tugi tvisvar sinnum. Hún framleiðir þau, geymir þau í ákveðnum geymslum og gefur þau út í skömmtum til matar meltingar við móttöku matar.

Allt þetta gerist við venjulegar aðstæður. En þegar brisið er skemmt af einhverjum ástæðum, eru geymslur með ensímum eytt. Ensím byrja að renna upp - meltir eigið heimili, brisi. Þetta er mjög hættulegt ástand þar sem ensím í brisi eru mjög árásargjörn (mundu að þau geta melt kjöt). Sem betur fer bráð brisbólga hjá börnum Það er nokkuð sjaldgæft.

Orsakir bráðrar brisbólgu:

Veiru- og bakteríusýkingar (hettusótt, flensa, lifrarbólga).
Kvið á meiðslum.
Ofnæmisviðbrögð.
Lyf (hormón, biseptolum osfrv.).
Átröskun: taka mikið magn af fituðum, sterkum, súrum réttum, útdráttarefnum (sterkum seyði).
Sjúkdómar í meltingarfærunum, ásamt vélrænum skemmdum á brisi (steinn í gallblöðru, leki innihalds í brisi, osfrv.)

Einkenni bráðrar brisbólgu

Klíníska myndin af "bráðri kvið."
Alvarlegir verkir í efri hluta kviðarhols. Einkennist af sársauka af herpes zoster (um allan ummál líkamans), gefur aftur og til vinstri hluta brjóstsins.
Vegna mikils sársauka er mögulegt að hrynja og yfirlið.
Ógleði, endurtekin uppköst, ógreinileg, ekki koma til hjálpar.
Spenna á kviðvöðvum.
Skipt niðurgangur og hægðatregða.
Hækkun hitastigs og smám saman versnandi ástand í almennu ástandi.

Meðferð við bráða brisbólgu . Brýna sjúkrahúsvist. Sjúkrahúsmeðferð.

Brisbólga Mataræði

Sjúklingur með langvarandi brisbólgu er sýnd í töflu númer 5 (sjá „gallblöðrubólga“) með nokkrum einkennum:

Matur með mikið prótein (kjöt, mjólkurafurðir, fiskur).
Takmarkaðu sykur og sælgæti.
Bannað er að nota fisk, kjöt, sveppasoð, svif og önnur föst fita.
Með versnun, auk ofangreindra takmarkana, er nauðsynlegt að lágmarka neyslu á fersku grænmeti og ávöxtum, safi, sykri, hunangi og öðru sætindum.
Allir réttirnir eru soðnir í gufu, maukaðir, muldir.

Jurtalyf við brisbólgu

Það er ávísað án versnunar og með óbrotnu formi. Með tíðum versnun er meðhöndlun framkvæmd í langan tíma, að minnsta kosti 6 mánuði með litlum truflunum 2-3 vikur á tveggja mánaða fresti. Skipta þarf um samsetningu grassins á 3 vikna fresti. Með sjaldgæfum versnun nægir að halda viðhaldsnámskeið í 1-2 mánuði 2 sinnum á ári.

Því meira sem sársaukinn er sársaukinn, því minni skammtur af náttúrulyfjum sem notaðir eru, svo það er betra að hefja meðferð með helmingi, eða jafnvel fjórðungi skammtsins. Þegar sársaukinn hjaðnar er skammturinn aukinn smám saman.

Innrennsli piparmint lauf. Brew 5 g af jurt með 1 bolli af sjóðandi vatni, heimta 30-40 mínútur, sil, kreista. Taktu 1 msk. l 3-4 sinnum á dag 20-30 mínútur fyrir máltíð.

Innrennsli gras sushitsy marshmallow. Brew 10 g af jurtum með 1 bolli af sjóðandi vatni, látið standa í 30-40 mínútur, silið, kreistið. Taktu 2 msk. l - 1/4 bolli 3-4 sinnum á dag 20-30 mínútum fyrir máltíð.

A decoction af rhizomes með elecampane rótum. Hellið 6 g af muldu hráefni með 200 ml af sjóðandi vatni. Hitið í vatnsbaði í 15 mínútur. Töff, álag. Taktu 1 msk. l 3 sinnum á dag 20-30 mínútur fyrir máltíð.

Hypericum jurtasoði. Hellið 10 g af jurtum með 200 ml af sjóðandi vatni. Hitið í vatnsbaði í 15 mínútur. Töff, álag. Taktu 1/4 bolla 3 sinnum á dag 20-30 mínútur fyrir máltíð.

Innrennsli rósar mjaðmir.Hellið 15 g af saxuðum ávöxtum með 1 bolli af sjóðandi vatni. Heimta í 2-3 tíma í hitafla. Taktu 1/4 bolla 3 sinnum á dag 20-30 mínútur fyrir máltíð.

Artichoke í Jerúsalem, eða leirpera, er mjög gagnlegt til að endurheimta brisi. Lyfið sem inniheldur Jerúsalem þistilhjörtu: fæðubótarefni „Dololet“ (Rússland, JSC „díóða“).

Fullorðnir og börn eldri en 12 ára - 3-6 töflur 1 sinni á dag með máltíðum. Lengd inntöku er 5 vikur. Endurteknar móttökur eftir 2 vikur.

Börn - 1 tími á dag miðað við 1 töflu á 25 kg líkamsþyngdar. Lengd inntöku er 5 vikur.

kamilleblóm - 4 hlutar,
Jóhannesarjurtargras - 4 hlutar,
myntu lauf - 2 hlutar,
vallhumlasgras - 2 hlutar,
þurrkað gras - 3 hlutar,
plantain lauf - 3 hlutar,
malurt gras - 2 hlutar.

Bruggaðu 10 g af söfnuninni með 1 glasi af sjóðandi vatni, heimta 30-40 mínútur, síaðu, kreistu. Taktu 1/3 bolla 3 sinnum á dag fyrir máltíð.

dill fræ - 3 hlutar,
ávextir Hawthorn blóð rauðir - 2 hlutar,
immortelle blóm - 2 hlutar,
piparmyntu lauf - 2 hlutar,
kamilleblóm - 1 hluti.

Brauðu í hitamæli 2-3 msk. l þurr mylja og safna 500 ml af sjóðandi vatni, heimta í 2-3 klukkustundir, holræsi. Drekkið 1/2 bolla 3 sinnum á dag 1 klukkustund eftir máltíð.

Blómfrjókorn. Taktu 1 / 2-2 / 3 tsk. frjókorn, frjókorn frjókorn eða frjókorn 20-30 mínútum fyrir máltíð (fylltu það með 50 ml af soðnu vatni og láttu standa í 3-4 klukkustundir).

Steinefni. Móttaka steinefnavatns, eins og við magabólgu.

Hann naut mikilla vinsælda og er það oft sett jafnvel á börn. Undir áhrifum erlendra rita og vísindarannsókna komu heimilislæknar smám saman í stað greiningar langvinnrar brisbólgu með viðbragðs brisbólgu og « misklíð hjá barni. “ Vafalaust valda ótta fyrir marga foreldra þessi nöfn, sem heyrðust við skoðun barna sinna af lækni.

Það er vitað að brisi er líffæri sem tekur þátt í meltingarferlum og framleiðir og seytir allt safnið af ensímum sem eru nauðsynleg til að melta mat í skeifugörninni. Þessi aðgerð í brisi kallast „exocrine.“ Til viðbótar við það, í brisi, er önnur afar mikilvæg aðgerð „innkirtla“ aðgerðin, aðal verkefnið er framleiðsla og losun hormóninsúlíns í blóði og viðhald á ákveðnum styrk sykurs (glúkósa) í blóði.

Þess vegna verður að framkvæma mat á verkun á brisi í heild sinni, sem utanaðkomandi og innkirtill hluti.

Og aðeins eftir að staðfest hefur verið að skortur á starfsemi brjósthols í brisi hafi verið í samræmi við samstillingu (hlutlaus fita í hægðum), fecal elastasi í saur, α-amylasa og serum lípasa, eftir staðfestingu á hlutlægum breytingum á stærð eða uppbyggingu brisi samkvæmt ómskoðun gagna, svo og tilvist samsvarandi sjúkrasaga (brisbólguárásir staðfestar), greining langvarandi brisbólgu getur talist bær.

Rétt er að taka fram að „raunveruleg“ skortur á brisi hjá börnum er mjög sjaldgæfur og stafar að jafnaði af fæðingargöllum í brisi eða erfðasjúkdómum (blöðrubólga).

Oftar er tímabundin eða hlutfallsleg lækkun á starfsemi nýrnakirtla í brisi, sem barnalæknar okkar kalla „Blæðingarmissi hjá börnum“ og "brisbólga."

Þetta þarf oft afskipti læknis og lyf við brisbólgu.

Einkenni mænuvökva hjá börnum

Klínísk einkenni um meltingartruflanir hjá börnum tengjast beint bólgu í brisi, svo og einkennum um sjúkdóm sem vekur fram sjúkdóm.

Einkennandi merki um sjúkdóminn eru verkir. Óþægilegar tilfinningar eru staðsettar í vinstra hypochondrium og efri hluta kviðarhols.

Klínísk einkenni eru ekki takmörkuð við þetta. Hjá veikum börnum birtist ógleði, barkaköst, uppköst, breyting á smekk í munni.

tíð uppköst
hiti
höfuðverkur
þrýstingur bylgja
hægðasjúkdómar
lystarleysi
þyngdartap
uppblásinn
þurr húð, brothætt neglur

Þegar líffræðilegt ferli líður, versnar klíníska myndin verulega:

tíð uppköst
hiti
höfuðverkur
þrýstingur bylgja
hægðasjúkdómar
lystarleysi
þyngdartap
uppblásinn
þurr húð, brothætt neglur.

Meðferð við vanfrelsi

Lyfjameðferð við dreifingarstærð felur í sér skipun lyfja á mismunandi verkunarhópi.

Ef skortur er á utanaðkomandi seytingu sem einkenni, aðeins tímabundið, eru eftirfarandi lyf ætluð - brisbólur, festal, panzinorm, somilase, solisim. Þú getur líka tekið no-shpa og mezim.

Viðeigandi meðhöndlun er einnig nauðsynleg vegna starfssjúkdóma sem orsakast af stjórnunaraðferðum í heila. Í þessu sambandi er róandi, sem og róandi lyf, gefið til kynna. Samþykki lyfja verður að fara fram undir eftirliti viðeigandi sérfræðinga. Í þessu tilfelli er það taugalæknir.

Jurtalyf eru einnig notuð til að meðhöndla viðkomandi sjúkdóm. Aðeins slík skipun ætti einnig að gera af sérfræðingi. Sjálfslyf eru ekki leyfð.

Til þess að meðhöndlun á vanstarfsemi geti haft hagstæða niðurstöðu eru ákveðnar takmarkanir á mataræði. Nauðsynlegt er að neita í þessum efnum frá feitum og sterkum réttum, frá reyktu kjöti. Ekki fara í matseðilinn og steiktir réttir. Nauðsynlegt er að útiloka alla rétti sem bera álag á brisi.

Meðal afurða sem eru í daglegu mataræði ættu að vera kjöt og fiskur, svo og gufusoðið eða stewað grænmeti. Brauð til að borða, helst gert án ger, og vatn með gosi.

Matur ætti að vera brotinn. Hlutarnir eru litlir, um það bil gramm frá 180 til 230.

Einkenni meltingarfærum við tímanlega meðferð líða hratt. Í vikunni 2-4 geta leifar haft áhrif. Aðeins þeir eru alls ekki mikilvægir. Þess vegna er þeim eytt mjög auðveldlega.

Brot í framleiðslu ensíma leiða til verulegra frávika í líkamanum. Eitt af þessum frávikum er brisbólga.

Þessi sjúkdómur getur haft áhrif á virkni, sem hefur áhrif á virkni meltingarfæranna og leiðir til veikingar ónæmiskerfisins.

Hvað er brisbólga?

Brisbólga er brot á starfi brisi af ekki bólgueyðandi ástandi, þar sem skortur er á líkamanum sem er nauðsynlegur fyrir eðlilega starfsemi meltingarfæranna. Ef það dugar ekki er meltingarferlið flókið. Einnig hefur skortur á ensímum áhrif á ástand brisi, sem flækir ástandið enn frekar.

Það eru tvenns konar brot:

Aðal Útlit þess er vegna nærveru annarra sjúkdóma.
Secondary Það stafar af óviðeigandi lífsstíl. Sérstaklega oft er það ögrast af vannæringu.

Sem sérstök fjölbreytni er litið á viðbrögð brisbólgu, sem birtast undir áhrifum neikvæðra ytri áhrifa. Það geta verið bólgusjúkdómar, eitrun eða alvarleg ofnæmisviðbrögð.

Oft kemur fram viðbrögð við brisbólgu hjá barni þar sem líkami barnsins er næmari fyrir skaðlegum þáttum. Ónæmiskerfi fullorðinna óvirkir verulegan hluta hættulegra áhrifa, vegna þess sem mögulegt er að forðast áberandi sjúklegar breytingar.

Með brotum í meltingarferlinu koma upp erfiðleikar við umbrot og aðlögun gagnlegra þátta. Það slæma er að meinafræðin birtist kannski ekki í langan tíma, vegna þess sem hún greinist á langt stigi.

Orsakir og orsakir

Ensímskortur getur stafað af nokkrum þáttum:

Ófullnægjandi myndun þeirra af líkamanum sjálfum.
Stífla á leiðslum þar sem ensím fara í þörmum (með nægilegri myndun).
Skortur á ensímvirkni í þörmum, þrátt fyrir eðlilega framleiðslu og útskilnað.

Fyrir hverja af þessum aðstæðum eru ástæður.

Ensímskortur vegna ófullnægjandi framleiðslu myndast undir áhrifum brisi af völdum brisi:

meðfæddar kvillar
bólgusjúkdómar í brisi,
vanþróun líkamans,
fluttar aðgerðir á brisi,
rýrnun
skipti um kirtlavef með fituvef.

Þessi vandamál hindra virkni líffærisins þar sem fjöldi tilbúinna ensíma getur minnkað. Þess vegna er það svo mikilvægt að meðhöndla alla sjúkdóma, og jafnvel betra að koma í veg fyrir þá.

Brisbólga er algengur sjúkdómur sem, ef hann er ekki meðhöndlaður, getur kallað fram brisbólgu. Og útliti þess er á undan dispancreatism (dispancreatitis), sem er nokkuð einfalt að útrýma. En einkenni þess eru oft hunsuð, vegna þess sem sjúklegt ferli líður, liggur í og síðan í brisbólgu.

Stífla í leiðslum veldur vélrænni skemmdum á líffæri og sjúkdómum:

ör mynduð eftir aðgerðir,
æxlismyndanir
steinarnir.

Vegna þessa geta framleidd ensím ekki komið inn í þarmarholið eða komist þangað í litlu magni. Svo kemur venjulega brisbólga á fullorðna.

Ef ensím eru framleidd í nægilegu magni og komast auðveldlega í þörmum, en virka ekki, er það vegna vandamála í meltingarveginum (skemmdir á slímhúð í þörmum).

Brisbólga getur einnig stafað af vannæringu. Overeating eða misnotkun á þungum mat skapar álag á meltingarveginn og brisi, vegna þessa koma upp erfiðleikar.

Einkenni hjá börnum

Börn þjást oft af þessum sjúkdómi - vegna þess að líkami þeirra í heild og einstök líffæri eru í mótun og eru of viðkvæm. Þess vegna er það þess virði að skoða einkenni sjúkdómsins einmitt í barnæsku.

Meinafræði getur verið til í langan tíma í duldu formi og minniháttar merki eru oft rugluð saman við yfirvinnu eða vítamínskort.

Brisbólga er tilgreind með:

bleiki í húðinni,
veikleiki
þyngdartap
niðurgangur
litabreyting á hægðum (saur verður grár, það geta verið ómeltir mataragnir í honum),
ógleði
uppköst
uppblásinn
þyngsli í maganum
léleg matarlyst.

Óbeint er tilvist sjúkdómsins táknuð með svefnleysi barnsins, skortur á löngun til að taka þátt í útileikjum, tárasvip.

Myndband frá Dr. Komarovsky:

Forvarnir meinafræði

Þú getur komið í veg fyrir þróun brisbólgu með fyrirbyggjandi aðgerðum. Þeir geta ekki óvirkan áhrif allra ögrandi þátta, en þeir geta dregið úr áhættu.

Meðhöndla tímanlega bólgusjúkdóma og smitsjúkdóma í brisi.
Ekki misnota lyf og skaðleg efni.
Neita ruslfæði.
Ekki borða of mikið.
Borðaðu oft og í litlum skömmtum.
Neyta meiri ávaxta og grænmetis.
Draga úr magni af salti og kryddi.
Ráðfærðu þig við lækni varðandi einkenni truflana á meltingarfærum.

Þessar aðgerðir hjálpa til við að koma í veg fyrir upphaf brisbólgu og bakslag.

Sjúkdómur er ekki talinn hættulegur ef tímanlega er farið í meðferð. En þegar litið er framhjá meinafræðinni verður ástand sjúklingsins flóknara og langt gengin brisbólga getur leitt til dauða.

Yfirlit fyrir foreldra

Brisbólga hjá börnum er ekki algeng en þegar hún greinist þarf hún alvarlega afstöðu og meðferð sjúklinga til að koma í veg fyrir að tíð versnun og fylgikvillar sjúkdómsins myndist.

Það er mikilvægt að skilja mikilvægi matarmeðferðar við meðhöndlun brisbólgu. Tíð köst af völdum sjúkdómsins, framkölluð vegna brota á mataræði, seinkun á meðferð getur valdið þróun sykursýki, sem mun flækja allt framtíðarlíf barnsins.

Barnalæknir E.O. Komarovsky talar um vandamál í brisi hjá börnum: