Mataræði fyrir blóðskilun nýrna: reglur um næringu
Blóðskilun er meðferð fyrir sjúklinga með langvarandi lokastig nýrnabilunþar sem kjarninn er notkun vélbúnaðaraðferða til að hreinsa líkama sjúklingsins úr eitruðum efnum og til að staðla vatns-saltjafnvægið (forritað blóðskilun/kviðskilun) Því miður kemur regluleg blóðskilun ekki alveg í stað nýrnastarfsemi, sem hjálpar til við að varðveita fjölda kvilla umbroteinkennandi fyrir sjúklinga með langvarandi nýrnabilun.
Að auki, við skilun, eru aukaverkanir sem leiða til þess að fjöldi næringarefna í matvælum tapast og prótein-orkuskortur myndast. Þess vegna er ástand sjúklinga sem eru í blóðskilun að mestu leyti ákvarðað með réttri matarmeðferð. Mataræði slíkra sjúklinga fer eftir fjölda þátta: tíðni / tímalengd aðgerða, hve miklu leyti og eðli efnaskiptabreytinga, eiginleikar skilunarlausna og tilvist / alvarleiki fylgikvilla. Þannig er næring við blóðskilun dýnamískt hugtak sem krefst einstaklingsvalar á mataræði.
Auk þess að viðhalda nauðsynlegri næringarstöðu sjúklings, er lækninga næring miðuð við að hægja á þróun hjarta- og æðasjúkdóma og heilaæðasjúkdóma, koma í veg fyrir steinefna- og truflanir í sjúkdómum og leiðrétta efnaskiptasjúkdóma sem stafar af vímueitrun og oft ófullnægjandi skilun nýrna. Á sama tíma, þrátt fyrir þörfina á einstökum aðferðum við næringu sjúklinga sem eru í reglulegri blóðskilun, eru almenn meginreglur um næringu, sem kynnt eru hér að neðan.
Mataræði til blóðskilunar um nýru byggist á læknisfræði Tafla nr. 7 G samkvæmt Pevzner, sem að sumu leyti er frábrugðinn læknisfræðilegri næringu á tímabilinu fyrir blóðskilun. Mataræðið miðar að jafnvægi í neyslu á fæðuefnum og örnemum, með hliðsjón af einstökum einkennum umbrota og léttir á aukaverkunum blóðskilunar.
Mataræðið kveður á um aukningu á próteinneyslu upp í 1,0-1,2 g / kg líkamsþyngdar / dag (60-75 g), sem stafar af próteinmissi við blóðskilun, lækkun meltingarinnar og aukning á rotnunartíðni þess. Það er með þetta magn próteina sem líkaminn rís upp albúmín og heldur jákvætt / hlutlaust köfnunarefnisjafnvægi. Að auki örvar próteininntaka á þessu stigi ekki þvagseitrun.
Ófullnægjandi próteininnihald í mataræðinu stuðlar að þróun próteins-orkuskorts (lækkun á líkamsþyngdarstuðli, stigum foralbúmín, albúmín, kólesteról) og eykur hættu á dauða. Óhóflegt próteininnihald í mataræðinu stuðlar að aukningu á blóði köfnunarefnisúrgangs og þróun þvagsýru. Prótein ætti aðallega að vera úr dýraríkinu, en uppruni þess getur verið rauð kjöt, kanína, alifuglar, miðlungs feitur fiskur, kjúklingalegg, kotasæla, mjólk og súrmjólkurdrykkir.
Orkugildi daglegs mataræðis er reiknað út frá hlutfallinu 35-40 kcal / kg / dag (2800-2900 kcal / dag). Á sama tíma næst hlutlaust orkujafnvægi með því að neyta 35 kcal / kg / dag. Aldraðir eða þeir sem eru í rúminu hvíla er heimilt að lækka orkugildi fæðunnar í 2400-2500 Kcal / dag.
Það er ráðlegt að taka með í mataræðið ýmsar jurtaolíur og lýsi, sem eru uppspretta fjölómettaðra fitusýra. Með lélega matarlyst og einkenni blóðsykurslækkun leyfileg aukning á mataræði auðveldlega meltanlegra kolvetna (sælgæti, hunang, sultu, hlaup, mousse). Hins vegar, ef það er til staðar sykursýki, kolvetni í mataræðinu eru takmörkuð.
Sérstakur staður í mataræði sjúklinga í blóðskilun hefur innihald natríumklóríðs og lausrar vökva. Fjöldi þeirra er ákvarðaður fyrir sig, háð blóðþrýstingsstigi og stig vatnsgeymslu í líkamanum. Við blóðskilun lækkar að jafnaði stöðugt magn þvags sem skilst út, sem leiðir til varðveislu natríums í líkamanum, og jafnvel lítilsháttar aukning á notkun þess eykur þorsta og eykur notkun á lausu vökva, sem stuðlar að þróun slagæðarháþrýstingur, bjúgur.
Að auki, óhófleg saltneysla hjá sjúklingum í blóðskilun leiðir til aukinnar líkamsþyngdar milli blóðskilunar, hjartadrep, þróun hjartabilun. Þess vegna er natríuminnihaldið í fæðunni takmarkað við 2,0-2,8 g / dag (4-5 g af borðsalti). Þeir salta ekki mat. Í skorti á bjúg og háum blóðþrýstingi eru 2-3 g af salti ásættanlegt í fæðunni til söltunar tilbúinna matvæla, og ef þau eru fáanleg, er salt útilokað að fullu frá mataræðinu og salt matur - unnin matur, niðursoðinn matur, reykt kjöt og súrum gúrkum - eru undanskilin.
Magn frjálsra vökva sem notað er er reiknað út frá hlutfallinu: 600 ml + rúmmál daglegrar þvagræsingar + utanaðkomandi orsakir ofþornunar. Að meðaltali - 800-1000 ml af vökva. Til að stjórna vökvainntöku er daglegt vigtun sjúklings og ákvörðun þvagmyndunar daginn eftir nauðsynleg. Aukning líkamsþyngdar milli skilunartíma ætti ekki að vera meiri en 1,5-2 kg. Með of mikilli inntöku frjálsrar vökva stuðlar að ofþornuner að þróast blóðnatríumlækkunbólga birtist.
Til að bæta upp tap á vítamínum með reglulegri blóðskilun er mælt með því að bæta mataræðið með fjölvítamínblöndum (hópur B, C, E,) 1-2 töflur á dag og taka D-vítamínþegar slíkir sjúklingar þróastD-hypovitaminosis. Viðbótar móttaka beta karótín og A-vítamín óæskilegt.
Viðmið neyslu fosfórs, kalíums og kalsíums eru aðallega ákvörðuð með rannsóknarstofum og klínískum vísbendingum. Hjá sjúklingum í blóðskilun blóðkalíumlækkun tengd mikilli dauðahættu. Þess vegna ætti magn kalíuminntöku fyrir skilunarsjúklinga ekki að fara yfir 3 g af kalíum á dag. Kalíum finnst aðallega í ávöxtum / þurrkuðum ávöxtum (rúsínum, döðlum, apríkósum, fíkjum), banönum, hnetum (hnetum, valhnetum, pistasíuhnetum, heslihnetum), belgjurtum, sveppum, garðajurtum (spínati, steinselju, dilli), hrísgrjónum, bakarívörum úr gróft hveiti, grænmetissoð, súkkulaði, ávaxtasafa, tómatsósu, instant kaffi, kakó. Á daginn getur sjúklingurinn borðað ekki meira en 1 grænmeti og 1 ávöxt (í hvaða mynd sem er). Á sama tíma verður að afhýða hrátt grænmeti og ávexti, þvo það með vatni og láta það standa í 2-3 klukkustundir í vatni þar sem kalíum leysist vel upp í vatni.
Þörfin fyrir magnesíum hjá sjúklingum í blóðskilun er 200-300 mg / dag. Hypermagnesemia vegna tiltölulega lágs magns magnesíums í matvælum og lítils frásogs þess í þörmum (40-50%) er blóðkalíumhækkun sjaldgæf, en eftirlit með gjöf lyfja sem innihalda magnesíum er mikilvægt (magnesíumsúlfat, sýrubindandi lyf), þar sem það getur valdið alvarlegu formi blóðmagnesíumlækkunar með öndunarbælingu, taugasjúkdómum.
Þörfin fyrir kalsíum hjá sjúklingum í blóðskilun er að minnsta kosti 1,5 g / dag. Óhófleg kalkneysla er vegna notkunar lyfja sem innihalda kalsíum sem ætlað er að binda fosföt (kalsíum asetat, kalsíumkarbónat, kalsíum glúkónat) Óhófleg kalsíuminntaka leiðir til blóðkalsíumlækkunar, svo og kölkun æðar / vefja.Ef engin þörf er á að stjórna fosfór með lyfjum sem innihalda kalsíum er mælt með því að draga úr kalkinntöku í 900-1000 mg / dag.
Þörfin fyrir fosfór í mataræði heilbrigðs manns er 1600-1700 mg / dag. Fyrir eina blóðskilunaraðgerð er að meðaltali 250 mg af fosfór fjarlægt. Það er, blóðskilun tryggir ekki að fosfór sé fjarlægður úr líkamanum í nauðsynlegu magni og kemur í veg fyrir þróun blóðfosfatskortur get ekki. Þar sem hátt fosfór magn eykur verulega á áhættu hjartadrep og þróun hjarta- og æðasjúkdóma, neysla fosfórs við skilun ætti að vera takmörkuð. Þar sem lífrænn fosfór er mest aðgengilegur, verða afurðir úr dýraríkinu að vera takmarkaðar fyrst og fremst við dýraafurðir sem innihalda það í miklu magni og í minna mæli plöntuafurðum.
Með hliðsjón af því að prótein er aðaluppspretta fosfórs virðist ráðlegt að fæða í mataræðinu með lágmarks fosfórinnihald miðað við prótein - eggjahvít, sjófisk, kjúklingatunna, nautakjöt, kalkúnflök, svínakjöt, þorsk og takmarka afurðir eins og ost, mjólk, granola, kli, heilkornabrauð, belgjurt, kakó, korn, kotasæla, hnetur. Ef ekki er mögulegt að staðla fosfórmagnið er ávísað kalsíum sem innihalda / kalsíum sem innihalda fosfatbindandi lyf.
Mataræðið til blóðskilunar um nýru gerir ráð fyrir að fjöldi afurða sé útilokaður frá fæðunni. Listi yfir afurðir sem eru bannaðar til notkunar við skilun: einbeitt seyði á kjöt / fisk / sveppi, feitt kjöt dýra og vatnsfugla, baun grænmeti (nema sojaprótein), pylsur, reykt kjöt, lifur, heila, nýru, niðursoðnar snakk, harðar / unnar ostar, salt / gerjuð matvæli og grænmeti sem er ríkt af oxalsýru, harðsoðin egg, eldfast dýrafita, smjörlíki, súkkulaði, ferskjur, apríkósur, vínber, kirsuber, fíkjur, sólber, bananar, þurrkaðir ávextir, papriku, kanill, piparrót, sinnep, kakó .
Til að auka fjölbreytni í mataræðinu og bæta bragðið af saltlausum réttum eru notaðar ýmsar aðferðir við matreiðsluafurðir, þar á meðal steikingu og steypingu, bæta við kryddi, náttúrulegu ediki, sítrónusýru og nota heimabakaðar sósur.
Til að bæta þunglynda er hægt að stækka vörulistann með því að taka áfenga drykki (ef engar frábendingar eru) - þurrt / hálfþurrt vínber, vín, sherry eða sterkur áfengi, neysla þess (hvað varðar etýlalkóhól) fyrir konur ætti ekki að vera fara yfir 20 g / dag og 40 g / dag hjá körlum. Mælt er með að fæðuinntaka sé brotin í litlum skömmtum 5-6 sinnum á dag.
Leyfðar vörur
Mataræði sjúklinga í blóðskilun felur í sér notkun saltlausra brauða og grænmetisúpa ásamt grænmeti og korni, svo og hvítkálssúpu, rauðrófum og borsch. Við önnur námskeið er mælt með ófitu tegundum af rauðu kjöti (kálfakjöti, nautakjöti), kjúklingi, kalkún, kanínu, sem borið er fram soðið. Bráðabirgðusjóðun á kjöti er skylt, þar sem kísilefnum er eytt úr afurðunum meðan á elduninni stendur í miklu magni af vatni.
Eftir suðuna getur kjötið farið í frekari matreiðslu. Mælt er með fiski, feitum sjávarfiski eða áfiski (pollock, pike, heyki, pike abbor, þorski), sem er unninn á svipaðan hátt.
Skreytingar eru leyfðar grænmeti og garða kryddjurtir (tómatar, gulrætur, dill, salat, gúrkur rófur, steinselja, blómkál, tómatar, grænn laukur, kartöflur), sem eru soðin eða stewed. Heimilt er að neyta kjúklinga eggja í magni 2-4 stykki á viku í formi gufuprótín eggjakaka eða mjúk soðin. Ef engar takmarkanir eru fyrir hendi er leyfilegt að fella mjólk og mjólkurafurðir í magni 200-300 g á dag.
Heimabakaðar hvítar sósur á sýrðum rjóma / mjólk, vinaigrette úr ósöltuðu grænmeti, salöt úr grænmeti / ávöxtum eru leyfð. Sem fita, ósaltað smjör er mælt með ýmsum jurtaolíum. Ávexti / ber er hægt að neyta á ýmsan hátt, að teknu tilliti til kalíuminnihalds, ef takmörkun þess er rakin til sjúklings. Af drykkjunum er hægt að drekka innrennsli með hækkun, veikt te og kaffi, nýlagaðan ávaxtasafa.
Grænmeti og grænmeti
Korn og korn
Sælgæti
Hráefni og krydd
Mjólkurafurðir
Kjötvörur
Mataræðiþörf
Sumir sjúklingar, sem eru í blóðskilun nýrun, vanrækja meðferðarfæðið með tilliti til endurtrygginga og skáldskapar lækna.
Eftirfarandi staðreyndir hjálpa til við að eyða þessum hættulega misskilningi:
- Ábendingar um aðgerðina eru gigtarækt (stækkun mjaðmagrindarinnar) og langvarandi nýrnabilun. Með þessum sjúkdómum geta nýrun ekki ráðið við aðgerðir sínar, sem hefur í för með sér uppsöfnun eitruðra efna og eitrun líkamans. Bilun í mataræði eykur þetta ferli enn frekar og veldur efnaskiptasjúkdómum.
- Nýr heilbrigðs manns starfa stöðugt, stoppa ekki í eina sekúndu alla ævi og gervin - aðeins þrisvar í viku í 5 klukkustundir. Þess vegna er það svo mikilvægt að tryggja að eins lítið af vökva og eitruðum efnum berist í líkamann á milli skilunartímabilsins.
Að auki, við blóðskilun nýrna, kemur fram missi mikilvægra þátta fyrir líkamann og þróun næringarskorts (BEN). Allt þetta getur leitt til alvarlegra fylgikvilla og lystarstol.
Þannig bjargar meðferðar næring meðan á blóðskilun stendur frá hjartasjúkdómum, heilasjúkdóma með æðaskemmdum í heila, kemur í veg fyrir steinefnasjúkdóma og þróun þvaglátblæðingar.
Gervi nýrnafæði er byggt á læknistöflu nr. 7 og afbrigðum þess. Auk almennra meginreglna um næringu er valið einstakt vöruúrval fyrir hvern sjúkling sem fer eftir einkennum umbrots, þyngdar og skyldra kvilla.
Bannaðar og takmarkaðar vörur
Mikið af vörum eru undanskildar mataræðinu meðan á blóðskilun stendur. Í fyrsta lagi eru þetta allir steiktir, söltaðir og súrsuðum diskar. Það er bannað að borða mettað kjöt, sveppi og fiskasoð, pylsur, ýmsar hálfunnar vörur og skyndibita. Öll þau innihalda mikið magn rotvarnarefna og bragðbætandi efna sem valda miklum þorsta og eitra líkamann.
Aðrar bannaðar blóðskilunarvörur:
- baun
- súrkál,
- grænn og ferskur laukur,
- reykt kjöt
- radish, næpa, radish, tómötum, piparrót, sellerí, hvítlauk, sorrel, spínati, rabarbara,
- ferskjur, kirsuber, nektarín, bananar, apríkósur,
- sveppum
- hirsi, perlu bygg, maís og semolina,
- pasta
- sterkan krydd og krydd,
- súkkulaði
- dýra og matarolía, fita,
- áfengi
- svart kaffi og te, tómatsafi.
Þetta er ekki tæmandi listi yfir takmarkanir. Það er einfaldlega ómögulegt að telja upp þá alla. Aðalmálið er að sjúklingurinn þarf að skilja almenna meginreglu mataræðisins - matvæli sem geta valdið þorsta eru bönnuð.
Diskar sem innihalda mikið af kalíum og fosfór eru neyttir í takmörkuðu magni. Meðal þeirra er fræ og hnetur, þurrkaðir ávextir, grænmetis- og ávaxtasafi, kli, súkkulaði, egg, kotasæla og saltvatnsvatn.
Truflun á nýrnastarfsemi við sykursýki
Pöruð líffæri samanstendur af meira en 100 þúsund „glomeruli“ - sérstökum síum sem losa blóð úr efnaskiptaafurðum og ýmsum eiturefnum.
Þegar blóð fer um litlu skipin í þessum síum eru skaðleg efni send frá nýrum í þvagblöðru og vökvi og lífsnauðsynlegir þættir færðir aftur í blóðrásina. Síðan, með hjálp þvagrásarinnar, eru öll úrgangsefni fjarlægð úr líkamanum.
Þar sem sykursýki einkennist af auknu glúkósainnihaldi, er álag á paraða líffærið verulega aukið. Til að fjarlægja umfram sykur úr líkamanum þurfa nýrun meiri vökva, þar af leiðandi eykst þrýstingurinn í hverri glomerulus.
Slíkir sjúkdómsvaldandi ferlar með tímanum leiða til fækkunar virkra sía sem hafa bein áhrif á hreinsun blóðsins.
Með löngum „sætum veikindum“ eru nýrun svo þétt að nýrnabilun myndast. Helstu eiginleikar þess eru:
- höfuðverkur og þreyta
- niðurgangur og uppköst,
- mæði jafnvel með lítilli áreynslu,
- kláði í húð
- málmbragð
- krampar og krampi í neðri útlimum, verri á nóttunni,
- slæmur andardráttur
- yfirlið og dá.
Þetta ástand þróast eftir 15-20 ára árangurslaus meðferð við sykursýki. Til að meta virkni nýrna getur læknirinn beint þvagi eða blóðprufu fyrir kreatínín eða þvagpróf fyrir albúmín eða öralbúmín.
Þegar læknirinn er staðfestur getur læknirinn ávísað blóðhreinsunaraðgerð. Margir sérfræðingar eru sammála um að blóðskilun vegna sykursýki þurfi sérstaka meðferð. Svo þurfa sjúklingar að skipta yfir í sérstaka meðferðaráætlun með insúlínmeðferð - inndælingar með mannainsúlínum. Kjarni þessarar meðferðar er að hætta við inndælingu hormóns að meðaltali á morgnana.
Að auki megum við ekki gleyma stöðugu eftirliti með blóðsykri til að forðast aðrar jafn hættulegar afleiðingar.
Samþykktar og ráðlagðar vörur
Þetta er ekki þar með sagt að mataræði sjúklinga sem eru í blóðskilun í nýrum sé lélegt og dæmir mann til hálfsveltingar. Það er mikill fjöldi diska sem leyft er að neyta meðan á meðferð stendur. Að auki gerir mataræðið þér kleift að drekka 20-40 g af náttúrulegu þurru eða hálfþurrku víni á dag til að bæta matarlyst og fylla orkuþörf.
Listi yfir vörur sem eru leyfðar til blóðskilunar í nýrum:
- grænmeti (grasker, gúrkur, gulrætur, kartöflur, hvítkál, kúrbít),
- epli, vatnsmelóna, melóna,
- hvít hrísgrjón, bókhveiti, haframjöl, sago,
- sælgæti, sultu, hunangi, pastille, marshmallows, sykri,
- kefir, jógúrt, sýrðum rjóma, rjóma, jógúrt,
- magurt kjöt, kjúkling, kanína, kalkún,
- kú og jurtaolía,
- te með mjólk.
Í fyrstu er mælt með því að bera fram grænmetisúpur með korni, hvítkálssúpu, borsch, rauðrófum. Seinni rétturinn samanstendur af soðnu kjöti eða fiski með meðlæti. Egg er aðeins leyfilegt að neyta í formi eggjaköku, ekki meira en 4 stykki á viku. Ef laktósi þolist vel verður að taka 200–300 g af gerjuðum mjólkurafurðum á dag í mataræðið.
Dæmi matseðill fyrir vikuna
Fyrir sjúklinga sem eru í blóðskilun er strangt mataræði nauðsynleg nauðsyn. Þess vegna er það svo mikilvægt að það veldur ekki viðbjóði og maturinn frásogast vel og fullkomlega. Margskonar réttir og notkun arómatískra kryddjurtir, leyfðar sósur og kjötsafi hjálpa þér við að venjast saltfríu mataræðinu.
Eftirfarandi er dæmi um valmyndarskipulag vikunnar sem hægt er að taka til grundvallar við gerð mataræðis.
Mánudagur:
Morgunmatur | Eggjakaka, grænmetissalat, haframjöl hlaup |
Snakk | Íkorna bakað epli |
Hádegismatur | Grænmetissósu súpa, soðinn kjúklingur, kartöflur stewaðar í sýrðum rjóma, ávaxtadrykkur |
Hátt te | Kex, innrennsli með rósaberjum |
Kvöldmatur | Hvítkál zrazy með hakki og lauk, te með mjólk |
Áður en þú ferð að sofa | Gler af kefir |
Allan daginn | Saltfrítt brauð - 200 g, sykur - 50 g, sultu eða hunang - 40 g, kúasmjör –20 g. |
Þriðjudagur:
Morgunmatur | Gulrótarréttur með eplum, pönnukökum, safa |
Snakk | Ávextir og berjasalat |
Hádegismatur | Risasúpa með grænmeti, soðnum fiski, kartöflumús, hlaupi |
Hátt te | Smjörbolli, innrennsli með hækkunarhellu |
Kvöldmatur | Pilaf ávöxtur, 100 ml sýrður rjómi, te með mjólk |
Áður en þú ferð að sofa | Gler af jógúrt |
Allan daginn | Eins og á mánudaginn |
Miðvikudagur:
Morgunmatur | Rifið gulrótarsalat með sykri, pönnukökum, safa |
Snakk | Ávextir |
Hádegismatur | Grænmetisborsch með sýrðum rjóma, plokkfiski, bókhveiti, hlaupi |
Hátt te | Cupcake, rosehip seyði |
Kvöldmatur | Hvítkálskotelettur, núðlur með kotasælu, te |
Áður en þú ferð að sofa | Glas jógúrt |
Allan daginn | Eins og á mánudaginn |
Fimmtudagur:
Morgunmatur | Souffle úr hrísgrjónum, coleslaw, haframjöl hlaup |
Snakk | Ávextir |
Hádegismatur | Súpa-mauki úr forsmíðuðu grænmeti, kjötplokkfiski með kartöflum, compote |
Hátt te | Hvítkál, hækkun seyði |
Kvöldmatur | Paprika steikt í sýrðum rjóma, ferskum osti |
Áður en þú ferð að sofa | Gler af kefir |
Allan daginn | Eins og á mánudaginn |
Föstudagur:
Morgunmatur | Eggjakaka, vinaigrette, haframjöl hlaup |
Snakk | Ávaxtasalat |
Hádegismatur | Mjólkurnudlusúpa, stewed kjúklingur, hrísgrjón, stewed ávöxtur |
Hátt te | Gulrótarhnetukökur, innrennsli með hækkunarhellu |
Kvöldmatur | Kartöflubragði með kjöti, sýrðum rjóma, te |
Áður en þú ferð að sofa | Gler af jógúrt |
Allan daginn | Eins og á mánudaginn |
Laugardag:
Morgunmatur | Pilaf ávextir, pönnukökur, safi |
Snakk | Kissel hafrar |
Hádegismatur | Bókhveiti súpa með grænmetissoði, bakaðri fiski, kartöflumús, kompóti |
Hátt te | Kotasælu gufupudding |
Kvöldmatur | Grænmetissteikja með kjúklingi, te með mjólk |
Áður en þú ferð að sofa | Gler af gerjuðum bakaðri mjólk |
Allan daginn | Eins og á mánudaginn |
Sunnudagur:
Morgunmatur | Ávaxtasalat með sýrðum rjóma, hollenskum osti, haframjöl hlaup |
Snakk | Coleslaw |
Hádegismatur | Dumplasúpa, pilaf með kjúklingi, compote |
Hátt te | Kartöflubrjálað, innrennsli með rósaberjum |
Kvöldmatur | Fyllt kúrbít, eplakaka, te |
Áður en þú ferð að sofa | Gler af kefir |
Allan daginn | Eins og á mánudaginn |
Ofangreind matseðill er ekki endanlegur. Hægt er að breyta réttinum að eigin vali án þess að víkja af listanum yfir leyfðar og bannaðar vörur.
Fæðiskröfur um blóðskilun nýrna geta verið mjög mismunandi. Oft, þegar valið er ákjósanlegt mataræði, er nauðsynlegt að leiðbeina ekki svo mikið af stöðluðum ráðleggingum eins og með breytingum á ástandi sjúklings, þyngd hans og aldri, blóðþrýstingi og magni próteina í þvagi. Þess vegna er æskilegt að sjúklingur í mataræði haldi matardagbók þar sem á hverjum degi er að skrifa upp allan matinn sem borðaður er og taka fram heilsufar.
Rétt næring við skilun nýrna
Grunnurinn að réttri næringu fyrir nýrnabilun er sérstakt kerfi. Megrun er gerð fyrir skilun nýrna með hliðsjón af meðalumbrotshraða sjúklings og tíðni hreinsunar í blóði. Staðreyndin er sú að vegna kviðaðgerðar eða blóðskilunar eru ekki aðeins eiturefni fjarlægð úr líkamanum, heldur einnig gagnlegir þættir: amínósýrur, vítamín.
Tafla yfir efnasamsetningu matvæla fyrir sjúklinga í skilun
Það eru lögboðnir kaloríustaðlar sem tryggja tímanlega móttöku nauðsynlegra íhluta (35-40 kkal á hvert kíló af þyngd sjúklings, með lygamáta - 30).
Skiljunarfæði einkennist af ákveðnum stöðlum um efnasamsetningu matvæla sem eru taldir upp í þessari töflu.
Fæðutegundir | Daglegt magn (grömm) | Neysluaðgerðir |
---|---|---|
Íkorni | 60 | Flestir eru ekki af dýraríkinu. |
Fita | 100 | 25-30% eru plöntuheimildir. |
Kolvetni | 350 | Yfir helmingur - sætur (ekki hveiti) matur og hunang. |
Snefilefni (K, Na, Ca) | 2,4 | Ekki er mælt með því að hækka ráðlagðan skammt. |
Vökvi | 1000 | Misnotkun er stranglega bönnuð. |
Salt | 4-5 | Það er ráðlegt að nota alls ekki þar sem NaCl vekur þorsta. |
Tillögur um næringu og mataræði fyrir blóðskilun
Alvarlegur nýrnabilun kallar á blóðskilun.Þessari aðgerð er erfitt að framkvæma og fer fram á sérstakri deild sjúkrahússins. Mataræði fyrir blóðskilun er hannað til að draga úr byrði á nýrum og bæta þannig meðferðarárangur.
Reglur um mataræði og matreiðslu
Læknar mæla með reglulegri brot næringu meðan á skilun stendur (5-6 máltíðir á dag). Þessi aðferð til að skipuleggja fæðuinntöku dregur úr álagi á fæðu- og útskilnaðarkerfið. Matreiðsla - hlíft, með hámarks varðveislu næringarefna. Til að finna réttan magn af mat þarftu eldhússkala. Slíkt samanlagður mun gera þér kleift að ákvarða nákvæmlega þyngd einnar skammtar. Til að gera nákvæma grein fyrir samsetningu hverrar vöru er sérstakt forrit sem er sett upp í símanum. Í sérstökum tilvikum er magn próteins, fitu og kolvetna í matvælum að finna á Netinu.
Power lögun
Við alvarlegum nýrnasjúkdómum er mælt með mataræði með lágum próteinum þar sem próteinið brotnar niður í illa unnar kreatínín, ammoníak, bilirubin og þvagefni.
En ef blóðskilun er ávísað til sjúklingsins, sundrast prótein mjög fljótt, þannig að mataræðið í þessu tilfelli verður annað. Læknisfræðileg næring við blóðskilun var þróuð fyrir meira en 30 árum en hefur ekki misst mikilvægi.
Það er nauðsynlegur þáttur í meðferð fyrir fólk með nýrnabilun á lokastigi.
Jafnvægi á matnum. Það er sett saman af sérfræðingi á einstaklingsgrundvelli, með hliðsjón af einkennum sjúkdómsins, tíðni og „reynslu“ af skilun og vísbendingum um rannsóknir á nýrnastarfsemi. Flest efnin sem blóðskilun fjarlægir koma inn í líkamann með mat. Aðalverkefnið er að hámarka starfsemi nýranna og viðhalda öllum líkamsstarfsemi á réttu stigi.
Matur til að borða
Listinn yfir matarafurðir til blóðskilunar á nýrum er nokkuð breiður. Að búa til viðeigandi matseðil er alveg mögulegt fyrir hvern sjúkling. Við leggjum fram áætlaða lista yfir mat meðan á skilun stendur:
- Hráefni er hægt að neyta en þó í takmörkuðu magni (allt að 170 g á dag). Það er leyfilegt að hafa rúgbrauð með í mataræðinu. Sérfræðingar mæla með að gera heimabakaðar bakaðar vörur með lágmarks saltnotkun.
- Grænmetissúpur og seyði. Dagleg viðmið er ekki meira en 250 grömm.
- Kjöt og fiskafurðir (halla afbrigði, 100 g í sólarhring). Alifugla, nautakjöt, kanína - eru gufusoðin eða soðin. Þá er hægt að steikja létt í jurtaolíu. Velja ætti fisk með lægsta fituinnihaldið: pollock, karfa og kolmunna.
- Mjólkurafurðir hafa meiri takmarkanir: 150 g á dag - hámark fyrir mjólk, sem er bætt við tilbúnum réttum, 140 g - sýrðum rjóma, kotasæla - 30 g.
- 200 grömm er magn kornsins. Það er betra að gefa hrísgrjónum og sago val. Ekki er hægt að sameina korn með kjötréttum.
- Ber og ávexti er hægt að neyta í hvaða mynd sem er, nema bannaðar tegundir, sem fjallað verður um hér að neðan.
- Grænmeti er valið við undirbúning matseðilsins af lækninum sem mætir, miðað við leyfilegan fjölda þátta. Venjulega er hægt að borða: kartöflur (250 g), gúrkur, tómatar. Mjög gagnlegt: salat, alls konar hvítkál, grænu, gulrætur.
- Sælgæti: mousse, hlaup, sykur, hunang. (Sykursjúkir telja ekki).
- Sósur, salatdressingar eru útbúnar á grundvelli sýrða rjóms, smjöri, tómata. Úr kryddi er leyfilegt að bæta við sítrónusýru og vanillu.
- Drykkir: svart og jurtate, veikt kaffi, ýmsir safar.
- Fita: jurtaolía (60 g), smjör (30 g).
Meginreglur um mataræði
Grunnreglan um næringu er að neyta nægjanlegs próteins.
Ef fólk með skerta nýrnastarfsemi hefur verulega takmarkað prótein fyrir blóðskilun, þá þarf það við aðgerðina að borða meira en heilbrigður einstaklingur.
Við skilun missa sjúklingar allar amínósýrur og þarf að bæta þeim við. Próteinstaðallinn er að meðaltali 1,2 g / kg líkamsþyngdar á dag.
Fita og kolvetni eru einnig neytt í venjulegu magni nema auðvitað þarf sjúklingurinn að draga úr líkamsþyngd, eða hann er ekki með sykursýki. Önnur mikilvæg næringarreglur:
- Kalíum takmörkun. Áður en blóðskilun er gerð hjá einstaklingi með nýrnabilun er lífshættulegt ástand, blóðkalíumlækkun, mögulegt. Þegar þú klárar aðgerðirnar minnkar kalíumagnið en á milli funda sýnir greiningin enn umfram vísirinn. Þess vegna ættu vörur sem innihalda frumefni að vera stranglega takmarkaðar (sumir ávextir, þurrkaðir ávextir).
- Leiðrétting á umbroti fosfórs og kalsíums. Margir í blóðskilun fá beinþynningu, skjaldkirtilsstarfsemi er skert. Mælt er með því að taka kalsíum og D3 vítamínblöndur, svo og takmarka mat fosfórs sem inniheldur fosfór - mjólkurafurðir, belgjurtir, brauð, korn.
- Samræming stigs áls. Þessi þáttur er mjög eitrað nýrun og leiðir til fjölda fylgikvilla frá beinum, taugakerfinu og beinmerg. Sjúklingar ættu að útiloka að elda í álréttum og ekki borða mat með þessu efni (pistasíuhnetur, ertur, kiwi).
- Sérstök vatnsstjórn. Útskilnaður á þvagi hjá sjúklingum með skilun er skertur vegna nýrnabilunar. Að takmarka vökvainntöku er mikilvægt, sérstaklega ef um er að ræða háþrýsting eða hjartabilun. Það er regla: frá fundi til fundar, drekkið vatn í rúmmáli sem er ekki meira en 4% af líkamsþyngd.
- Undantekningin er salt matur. Allar franskar, kex, saltfiskur og aðrar vörur fella vökva og ætti að vera undanskilinn.
Bannaðar vörur
Blóðskilunar næringarkerfið bannar notkun tiltekinna vara í valmyndinni. Til dæmis þeir sem innihalda kalíum, fosfór. Þessir snefilefni skiljast illa út úr óheilbrigðum nýrum. Hækkaðir skammtar af K geta verið banvænir. Með nýrnabilun er fjöldi af vörum sem ekki ætti að neyta:
- kjötsúpur og decoctions,
- pylsur, pylsur, reykt kjöt, saltfiskur,
- ostur (það inniheldur mikið af salti og próteini),
- ávextir: vínber, apríkósur, bananar og ferskjur,
- ber: kirsuber, rifsber,
- grænmeti: belgjurt, súrsuðum afurðum, spínati, sveppum,
- eftirréttur: súkkulaði, þurrkaðir ávextir, sæt muffin,
- kakó
- dýrafita (fita).
Oxalsýra er einnig óæskileg þáttur í plötunni til blóðskilunar sjúklinga. Til að endurheimta þau efni sem vantar getur læknirinn ávísað sérstökum lyfjum. Óleyfð lyf eru mjög óæskileg.
Fylgni drykkjar
Áhrif nýrun geta ekki unnið úr fyrri vökvamagni, svo sjúklingar í skilun fylgjast með magni inntaka þess. Neysluvatnið, svo og súpur, leyfðir drykkir ættu ekki að fara yfir 1 lítra á dag. Sérfræðingar mæla með því að svala þorsta með hreinu vatni.
Uppskriftir að ljúffengum og hollum réttum við skilun
Fyrir marga þýðir mataræðisvalmyndin að borða ferskan, bragðlausan (en hollan) mat. Þetta er misskilningur.
Við vekjum athygli þriggja helstu dæmanna um uppskriftir úr umsögnum á þemavorum:
- „Bókhveiti í kaupmannastíl.“ Soðið alifugla, steikið létt í jurtaolíu þar til það er skorpið. Skolið síðan grjónið, kalsínið á pönnu. Næst þarftu að taka leirtau með þykkum veggjum (helst ketil), setja allt hráefnið, hella vatni og láta malla. Þú getur bætt hakkaðum tómötum eða sýrðum rjóma við.
- „Brauð í ofninum.“ Mjöl (1 bolli) er blandað með kryddi (aðeins kryddað af kryddi sem læknirinn leyfir). Túrmerik, kúmeni, basil, kóríander og öðrum bragði ætti að hella eftir smekk og án heilsu. Drifið egginu út í blönduna og bætið smá jurtaolíu við. Blandið öllu vandlega saman. Úr deiginu búum við til kökur og baka í hálftíma.
- Salat „Hrum-hrum“. Hráar gulrætur og rófur eru skorin í ræmur. Myllaður hvítlaukur er bætt við og pressað varlega með pressu.Kartöflur eru saxaðar á sama hátt og annað grænmeti, síðan þvegið í miklu vatni (2 klukkustundir). Eftir langvarandi liggja í bleyti ætti að steikja rótaræktina þar til hún verður gullinbrún. Öll blanda bæta dropa af salti og majónesi.
Slíkar uppskriftir láta engan áhugalaus eftir. Hægt er að bjóða gestum sem taldir eru upp á listanum örugglega, þeir giska ekki einu sinni á að þeir væru meðhöndlaðir með sérstöku „snarli“.
Nokkrir valkostir daglega
Að búa til sérstakt mataræði er ábyrgt fyrirtæki. Til eru tilbúin dæmi um mataræði í valmynd. Við bjóðum upp á vinsælasta listann yfir rétti fyrir alla vikudaga:
morgunmatur | snarl | hádegismatur | síðdegis te | kvöldmat |
---|---|---|---|---|
1. Hrísgrjónagrautur með mjólk (50 g), svart, veikt te (200 g). | 1. Ávaxtasalat með sýrðum rjóma (150 g). | 1. Grænmetissúpa mauki (250 g), soðin nautakjötssneið (50 g), rúgbrauð (150 g), grænmetissalat (160 g). | 1. Ávaxtahlaup (100 g). | 1. Bakaðar kartöflur (gufusoðnar), 250 g, soðið kjúklingabringa með sýrðum rjómasósu (75 g), ferskt grænmetissalat (150 g), náttúrulyf decoction (200 g). |
2. Nautakjöt (100 g), vinaigrette með jurtaolíu (150 g), veikt kaffi (200 g). | 2. Bakað epli (100 g). | 2. Rauðrófusúpa með sýrðum rjóma (125 g), nautakjöt stroganoff úr soðnu kjöti (55/100 g), kartöflumús (180 g), kirsuberjakompott (150 g). | 2. Seyði af villtum rósum (100 g). | 2. Steikt hvítkálssnitzel (200 g), núðlur með kotasælu (1 2 skammtar af b / s 110 g), Trönuberjadrykkur (150 g). |
3. Prótein gufu eggjakaka (110 g), ferskt grænmeti, (170 g) - te (200 g). | 3. Plómusafi (200 g). | 3. Perlu byggsúpa með grænmeti (250 g), kjötplokkfiskur (55/260 g), ávaxtasafi (eitthvað, 200 g). | 3. appelsínugult. | 3. Brauð kúrbít (200 g), eplakaka (150 g), hlaup (150 g). |
Forvarnir gegn nýrnasjúkdómum
Til þess að líkaminn gefi ekki alvarlegar „bilanir“ ætti ekki að gera lítið úr fyrirbyggjandi læknisskoðun. Nýrin þín þóknast þér með framúrskarandi heilsu, ef þú fylgir einföldum reglum:
- Kraftstilling. Lágmarka ætti prótein, feitan mat.
- Synjun á salti og áfengi.
- Drykkjaráætlun: 30-40 ml / kg af þyngd. (Norminn er fyrir heilbrigðan fullorðinn, fyrir barn eru tölurnar aðeins aðrar).
- Þarmur heilsu (forðastu hægðatregðu).
- Hitastig jafnvægi og styrkja ónæmi. (Verndaðu gegn ofkælingu).
Mjög gagnleg jóga, austurlenskur dans. En mikil hreyfing getur aðeins skaðað.
Niðurstaða
„Nýru nýru, með sík með steinum“ - er sungið í einu gamansömu lagi. Já, það er bara þegar alvarleg meinafræði á sér stað, maður er ekki að gera brandara. Þess vegna ætti að vernda heilsu „gegn unga fólkinu.“ Fyrir þá sem eru nú þegar með sjúkdóm í paruðum líffærum er mjög mikilvægt að fylgja fyrirmælum læknisins og sérstöku mataræði.
Olíur og fita
Kjarni blóðskilunaraðgerðarinnar
Blóðskilun er utanaðkomandi blóðhreinsunaraðgerð.
Sérstakt tæki síar blóð sjúklingsins gegnum himnuna og hreinsar það þannig af ýmsum eiturefnum og vatni. Þess vegna er tækið oft kallað „gervi nýrun.“
Meginreglan um notkun tækisins er eftirfarandi. Blóð úr bláæð fer inn í það og ferli hreinsunar þess hefst.
Á annarri hlið sérstöku himnunnar rennur blóð, og á hinni, skilun (lausn). Það inniheldur hluti sem laða að umfram vatn og ýmis eiturefni. Samsetning þess er valin fyrir hvern sjúkling fyrir sig.
„Gervið nýra“ hefur eftirfarandi aðgerðir:
- Útrýma rotnun vörur. Rétt er að taka fram að í blóði sykursjúkra sem þjáist af nýrnabilun er ofmetinn styrkur eiturefna, próteina, þvagefnis og annað. Hins vegar eru engin slík efni í skiljakerfinu. Samkvæmt útbreiðslulögunum fara allir íhlutir úr vökva með mikið innihald í vökva með lágum styrk.
- Útrýma umfram vatni. Þetta gerist með ofsíun. Þökk sé dælunni fer blóð í gegnum síuna undir þrýstingi, og í kolbunni sem inniheldur skilunina er þrýstingurinn lágur. Þar sem þrýstingsmunurinn er nokkuð mikill fer umfram vökvinn í skilunarlausn.Þetta ferli kemur í veg fyrir bólgu í lungum, heila og liðum og fjarlægir einnig vökva sem safnast upp í kringum hjartað.
- Samræmir pH. Til að koma á jafnvægi á sýru-basa er sérstakt natríum bíkarbónat jafnalausn til staðar í skilunarlausninni. Það smýgur inn í plasma og síðan í rauðu blóðkornin og auðgar blóðið með bækistöðvum.
- Samræmir magn salta. Til þess að losna ekki við blóð af nauðsynlegum þáttum eins og Mg, K, Na og Cl, eru þeir að geyma í sama magni í samsetningunni á skiluninni. Þess vegna fer umfram raflausn yfir í lausnina og innihald þeirra er eðlilegt.
- Kemur í veg fyrir þróun loftþurrðar. Þessi aðgerð er réttlætanleg með tilvist „loftgildra“ á slöngunni, sem skilar blóði aftur í æð. Með blóðrásinni myndast neikvæður þrýstingur (frá 500 til 600 mm Hg). Tækið tekur upp loftbólur og kemur í veg fyrir að þær fari í blóðið.
Að auki kemur í veg fyrir að notkun tilbúins nýru myndar blóðtappa.
Þökk sé heparíni, sem er gefið með dælu, kemur blóðstorknun ekki fram.
Blóðskilun: ábendingar og frábendingar
Þessi aðferð er framkvæmd 2-3 sinnum á 7 dögum.
Eftir að hafa farið í blóðskilun er ákvarðað hlutfall blóðsíunarhagkvæmni, eða öllu heldur, lækkað þvagefnisstyrk.
Þegar aðgerðin er framkvæmd þrisvar í viku ætti þessi vísir að vera að minnsta kosti 65%. Ef blóðskilun fer fram tvisvar í viku ætti hlutfall hreinsunar að vera um 90%.
Blóðskilunarmeðferð ætti aðeins að fara fram eftir að greining læknis hefur meðhöndlað og samþykkt. Blóðhreinsunaraðferðinni er ávísað í eftirfarandi tilvikum:
- við bráða nýrnabilun sem stafar af bráðri glomerulonephritis, bráðahimnubólgu og hindrun í þvagfærum,
- við langvarandi nýrnabilun,
- með eitrun eiturlyfja (sýklalyf, súlfónamíð, svefntöflur, róandi lyf og fleira),
- með eitrun með eitur (föl toadstol eða arsen),
- til vímuefna við metýlalkóhól eða etýlen glýkól sem er í áfengi,
- með ofvökva (of mikill vökvi í líkamanum),
- með eitrun með fíkniefnum (morfíni eða heróíni),
- ef um er að ræða ójafnvægi í saltainnihaldinu vegna hindrunar í þörmum, slímseigjusjúkdóms, ofþornunar, bruna, kviðbólgu eða hækkaðs líkamshita.
Hins vegar er notkun „tilbúins nýru“ jafnvel í viðurvist einnar af þessum sjúkdóma ekki alltaf nauðsynleg. Sykursjúklingi eða sjúklingi með eðlilegt glúkósastig er ávísað blóðskilun ef:
Hjá sumum flokkum sjúklinga má ekki nota blóðskilun. Það er óheimilt að nota tæki til að sía blóð í eftirfarandi tilvikum:
- þegar smitast af sýkingum,
- með þróun andlegra sjúkdóma (geðklofa, geðrof eða flogaveiki),
- með viðvarandi hækkun á blóðþrýstingi,
- eftir heilablóðfall eða hjartadrep,
- með illkynja æxli,
- með hjartabilun,
- með berklum og sykursýki,
- með blóðsjúkdóma (hvítblæði og vanmyndunarblóðleysi),
Að auki er blóðskilun ekki notuð við eldri en 80 ára aldur.
Mataræði númer 7 fyrir blóðskilun
Slíkt mataræði fyrir insúlínháða sykursjúka er notað til blóðskilunar til að koma jafnvægi á næringu og koma í veg fyrir þróun aukaverkana vegna blóðsíunaraðferðarinnar.
Oft er mataræði númer 7 kallað „nýrun“.
Meginregla þess er að takmarka daglega inntöku kalíums, próteina og vatns.
Til eru nokkrar tegundir af megrunarkúrum, en þau útiloka öll notkun matvæla sem innihalda kalíum og matvæli sem eru mikið í salti. Samt sem áður, ákveðnum kryddi og sósum er leyft að bæta upp fyrir skort á salti.
Samkvæmt mataræði nr. 7 eru eftirfarandi matvæli og diskar leyfðir:
- ávaxta- og grænmetissúpur með kartöflum, dilli, steinselju, smjöri, lauk (soðnum eða stewuðum),
- brauð, pönnukökur og pönnukökur án salts,
- fitusnauð nautakjöt, beitt svínakjöt, kálfakjöt, kanína, kalkún, kjúkling (hægt að baka eða sjóða),
- soðinn feitur fiskur, þú getur síðan létt steikt eða bakað,
- vinaigrette án salts, salat úr ferskum ávöxtum og grænmeti,
- sósur og krydd - tómatur, mjólkurvörur, ávextir og grænmetissósa, kanill, edik,
- mjúk soðin egg tvisvar á dag, í formi eggjakökur, eggjarauður í samsetningu réttanna,
- ósykrað ávexti eins og ferskja, appelsína, sítrónu, græn epli,
- korn - bygg, korn,
- mjólk, rjóma, sýrðum rjóma, kotasælu, ostasuði, gerjuðum bökuðum mjólk, kefir og jógúrt,
- te án sykurs, ósykraðs safa, decoctions af rós mjöðmum,
- jurtaolía.
Auk þess að fylgjast með sérstakri næringu er nauðsynlegt að skipta um vinnu með góðri hvíld. Tilfinningalegt streita gegnir einnig mikilvægu hlutverki í nýrnastarfsemi og blóðsykri.
Meðan á mataræðinu stendur þurfa sjúklingar að fylgja öllum ráðleggingum læknisins til að koma í veg fyrir ýmsa fylgikvilla. Í þessu tilfelli er sjálfsmeðferð stranglega bönnuð þar sem sjúklingurinn getur aðeins skaðað sjálfan sig.
Í myndbandinu í þessari grein er fjallað um störf nýrna við sykursýki.
Samsetning mataræðis
Fyrir sjúklinga hentar mataræði nr. 7g með einstökum leiðréttingum vel. Það einkennist af nægilegri próteinntöku, takmörkun á kalíum, natríumklóríði og minnkun vatnsinntöku. Nauðsynlegar amínósýrur koma inn í líkamann með kjöti, eggjum, í minna mæli með fiski. Mjólkurfæði er neytt í lágmarks magni.
Diskar fyrir sjúklinginn ættu að vera við eðlilegt hitastig. Mataræði - 5 sinnum á dag. Efnasamsetning mataræðisins er eftirfarandi (leiðbeinandi tölur eru gefnar):
- prótein - 60 g, þar af 70% dýraprótein,
- fita - 100 g, þar af 30% grænmeti,
- kolvetni - 450 g
- kalíum - minna en 2,5 g
- vatn - allt að 0,8 lítrar,
- kaloríuinnihald - 2900 kkal,
- salt - 2-6 g (fer eftir alvarleika sjúkdómsins).
Leyfður og bannaður matur
Notkun ætti að vera slíkar vörur:
- Kjöt, fiskur. Helst magurt nautakjöt, kanína, kjúklingur, kalkún, úr fiskafurðum - þorskur, bleikur lax. Nauðsynlegt er að borða kjöt í soðnu, stewuðu, gufuformi.
- Mjólkurmat. Í litlu magni (allt að 100 g) mjólk, kotasæla, sýrðum rjóma er leyfilegt.
- Brauð Þú getur aðeins rúg, hveiti saltlaust (á dag - allt að 150 g).
- Súpur Þú getur borðað grænmetisætusúpur með grænmeti, sjaldan byggt á korni, mjólk. Venjuleg súpa á dag er allt að 300 g.
- Eggin. Allt að 2-3 egg á dag mun ekki skaða sjúklinginn.
- Korn. Það er betra að borða aðeins hrísgrjón, sago, ekki sameina það með kjöti (allt að 200 g á dag).
- Grænmeti. Það er leyfilegt að borða 300 g af kartöflum og það grænmeti sem eftir er - minna en 400 g (hvítkál, gúrkur, gulrætur, rófur, tómatar, grænu).
- Ávextir, ber. Þú getur borðað allt nema sólberjum, kirsuber, vínber, ferskjur, apríkósur, fíkjur, banana.
- Sælgæti. Það er leyfilegt að borða mousse, hlaup, hlaup, smá sykur, hunang.
- Krydd. Nauðsynlegt er að krydda rétti með sítrónusýru, kærufræi, borða mjög takmarkað pipar, piparrót, sinnep, tómatsósu.
- Olíur. Neytið 65 g af jurtaolíu, 35 g af smjöri.
- fitusúpur
- einhverjar seyði
- súrum gúrkum
- niðursoðinn matur
- pylsa
- reykt kjöt
- ostar
- baun
- sveppum
- spínat
- sorrel
- marineringum
- rabarbara
- sætar kökur
- súkkulaði
- þurrkaðir ávextir
- kakó.
Sýnishorn matseðill
- Morgunmatur: hrísgrjón hafragrautur, hunang, svart te.
- Seinni morgunmatur: eplasalat með sítrónu, 25 g af kotasælu.
- Hádegismatur: grænmetissúpa, soðið nautakjöt með kartöflumús, agúrkusalat, brauðsneið, jurtate.
- Hátt te: trönuberja hlaup.
- Kvöldmatur: gufusoðnar kartöflur, sneið af bökuðum fiski, tómatsalati, hvaða drykk sem er.
Læknablaðið Popular Medicine
Við erum ánægð með að bjóða ykkur velkomin í auðlindina okkar, sem er læknisfræðilegt alfræðiorðabók um sjúkdóma og lyf sem einstaklingur þarf til að berjast gegn ýmsum sjúkdómum.
Læknablað okkar er hannað til að hjálpa þér að finna lýsingu á alvarlegum sjúkdómum og fá nauðsynlegar upplýsingar um orsakir, einkenni og aðferðir við meðferð þeirra, svo og fá svör við spurningum þínum eða leita ókeypis ráðgjafar frá sérfræðingum á nauðsynlegum prófíl beint á vefsíðu okkar.
Við reyndum að gera allt sem mögulegt er svo að sjúkdómar manna væru ekki leyndir á bak við sjö seli, því við vitum að þörf er á fullkomnum upplýsingum um sjúkdóminn til að losna við kvilla án alvarlegra fylgikvilla.
Það er af þessari ástæðu sem læknatímarit okkar beinist að venjulegu fólki sem þekkir ekki sérstaka læknisfræðiheiti og vill fá nauðsynlegri upplýsingar á aðgengilegu og einföldu máli áður en farið er til læknis.
Hafrannsóknastofnunin af hendi - hvenær og hvers vegna
Hafrannsóknastofnunin er ef til vill árangursríkasta greiningarvalkosturinn í dag, sem þú getur auðveldlega ákvarðað ástand líkamans. Sérhæfðir læknar eru nú í auknum mæli stundaðir í Hafrannsóknastofnuninni. Flestir sérfræðingar hafa löngum verið ...
Endurhæfing eftir að drer hefur verið fjarlægður
Endurhæfing eftir brottfall drer getur staðið í annan tíma, sem mun ráðast af velgengni aðgerðarinnar og aðlögunarhæfileika sjúklingsins. Ráðleggingar eftir brottfall drer eru gefnar hér að neðan. Skurðaðgerð ...
Segulómun í kviðarholinu
Hversu oft heimsækir nútímafólk læknisaðstöðu til að fá góða meðferð? Líklega verður fjöldinn bara gríðarlegur. En þér datt ekki í hug að það væri miklu auðveldara að koma í veg fyrir alla sjúkdóma takk ekki aðeins ...
Gerðu Hafrannsóknastofnun í Moskvu
Hafrannsóknastofnunin er aðferð til að skoða innri líffæri og kerfi einstaklings, sem hefur um árabil aflað verðskuldaðrar virðingar meðal sérfræðinga og er eftirsótt meðal íbúanna, vegna margra einstaka möguleika og yfirburða. Í dag gera ...
Ómskoðun á einkarekinni heilsugæslustöð
Möguleikar nútímalækninga eru afar víðtækir og nútíma búnaður gegnir mikilvægu hlutverki í þessu, með hjálp þeirra sem raunverulegir sérfræðingar geta greint marga sjúkdóma. Ómissandi þjónusta í sumum tilvikum er ...
Sjálfvirk LFK flókin
Nútíminn í okkar heimi er fullur af miklum fjölda ólíkra sjúkdóma í taugakerfi og mótorkerfum, þar af einhverfa. Sjúkdómurinn er nokkuð flókinn og þarfnast sérstakrar athygli sérfræðinga, lyfjameðferðar og val ...
Gagnlegar upplýsingar um bláæðasjúkdóm
Blepharoplasty er aðgerð þar sem skurðlæknirinn lagar lögun augnlokanna og / eða augnhlutann. Meðan á íhlutuninni stendur er útblásið umfram myndun húðar og fitu. Ef þess er óskað getur sjúklingurinn krafist aðgerðar, jafnvel þó að vegna þessa ...
Liðagigt: ávinningur og ábendingar
Liðagreining er speglun á liðum sem framkvæmd er án þess að skerða heiðarleika þess. Læknirinn getur séð uppbygginguna að innan með ljósleiðaravélmyndavél sem staðsett er í lok rörsins sett í samskeytiholið. Þessi aðferð getur ...
Einkenni og meðferð við æðakölkun í æðum
Æða meinafræði, ásamt uppsöfnun veggskjöldur úr fitu á veggjum æðar og þrengja þær, er kallað æðakölkun í slagæðum. Þessi sjúkdómur er í dag talinn aðalástæðan fyrir bilun annarra líffæra vegna brota ...
Flensuskot fyrir börn - er það þess virði?
Fólki með flensu fjölgar með hverju ári. Ástandið magnast af því að nýir stofnar af þessari vírus myndast árlega. Í hættu eru fyrst og fremst börn og aldraðir. Leiðtoginn er ...
Peloectasia nýrna hjá börnum og fullorðnum
Pyeloextasia um nýru hjá börnum er afleiðing líffærafræðilegra kvilla sem koma fram við þroska fósturs. Í flestum tilvikum líður það á fyrsta aldursári. Sjúkdómurinn tengist stækkun mjaðmagrindar nýrna og þvagleggs, sem veitir ...
Bakflæði nýrna
Með bakflæði eykst nýra mjaðmagrindin sem getur valdið rýrnun á veggjum og þjöppun nýrnasíur. Greining á bakflæði í nýrum er gefin þeim börnum sem þvag kemur aftur úr þvagblöðru aftur í nýru.Forvarnir ...
Stækkað nýra mjaðmagrind hjá barni
Stækkað nýrna mjaðmagrind hjá börnum berst eftir eitt ár. Á þessu tímabili þroskast allt þvagkerfi barnsins. Nýra mjaðmagrindin er sérstakt hola fyrir uppsöfnun þvags. Eftir að hafa farið í gegnum síunarstigið ...
Allt um bókhveiti næring fyrir þyngdartapi
Bókhveiti mataræði er mjög vinsælt meðal nútímakvenna tískukvenna. Við skulum reyna að skilja ástæðurnar fyrir þessum vinsældum. Kostir og gallar mataræðisins Hvað varðar kostina við þetta næringarkerfi er það bókhveiti sem getur á áhrifaríkan hátt dregið úr umframþyngd ...
Náttúruleg úrræði við nýrnabólgu
Hingað til hefur þróunarstig lyfjaiðnaðarins náð öfundsverðum hæðum. Þökk sé nýrri tækni hefur orðið mögulegt að þróa og framleiða mikinn fjölda tilbúinna lyfja, sem áhrif þeirra birtast í ...
Ávextir og grænmeti mataræði fyrir grannan líkama
Mataræði sem byggist á notkun ávaxta og grænmetis getur breytt myrkraferli föstu í skemmtilegan pastime einan með bragðgóðum og safaríkum ávöxtum. Þetta er algengasti kosturinn fyrir persónulega umönnun - eftir allt saman, að borða ...
Einkenni og meðferð við berklum í nýrum
Berklar í nýrum í dag er nokkuð alvarlegur og erfiður sjúkdómur, þó að læknar glími við það mun sjaldnar en með svipuð lungnavandamál. Helsta hindrunin gegn þessum kvillum er mikil friðhelgi ...
Orsakir æðamyndunæxli í hægra og vinstra nýra
Oftast hefur þessi sjúkdómur áhrif á nýru og er góðkynja myndun. Uppbygging æðamyndunaræxla er samsett úr fitu og vöðvavef, svo og þekjufrumur. Lítil stærð menntunar gerir þér kleift að þróa nóg ...
Meðferð við nýrnakrabbameini
Nýrnakrabbamein er sjúkdómur sem einkennist af útliti og smám saman aukningu illkynja æxlis. Eitt eða bæði nýrun hefur áhrif, einkenni sjúkdómsins dreifast smám saman um líkamann. Það er sannað að ...
Nýrnasýking: einkenni og meðferð
Við minnstu merki um nýrnasýkingu þarf læknishjálp. Skortur á afgerandi aðgerðum getur valdið sjúkdómum í þessu líffæri eða stórfelldri þróun bakteríudeilna um líkamann. Nýrameðferð ...
Mataræði og næring fyrir skilun nýrna: listi yfir bönnuð matvæli, áætluð valmynd fyrir nýrnabilun
Fólk sem er gáleysi í lífsstíl sínum hefur oft sjúkdóma í innri líffærum. Það er mest áhrif á nýru einstaklings.
Lesendur okkar mæla með
Venjulegur lesandi okkar losaði sig við nýrnavandamál með áhrifaríkri aðferð. Hún prófaði það á sjálfri sér - útkoman er 100% - fullkominn léttir á verkjum og vandamálum við þvaglát. Þetta er náttúruleg lækning byggð á jurtum. Við skoðuðum aðferðina og ákváðum að ráðleggja þér það. Árangurinn er fljótur.
Skilun á nýrum er ávísað ef um er að ræða alvarlega líffærasjúkdóma. Mjög oft byrjar nýrnasjúkdómur með sykursýki. Eitrun eiturefna hefur einnig áhrif á virkni pöruðra líffæra.
Mataræði og næring meðan á skilun nýrna stendur hjálpar til við að létta meinafræði og bæta almenna líðan.
Blóðskilun fer fram með sérstökum búnaði: blóðið er hreinsað og eitruð efni sem hafa myndast við umbrot eru eytt. Aðferðin jafnvægir vatn og saltajafnvægi.
Af hverju er skilunarfæði nauðsynlegt?
Í því ferli að þróa nýrnasjúkdóm missir mannslíkaminn mikið af mikilvægum þáttum. Þess vegna verður þú að vera gaum að mat sem borðaður er.
Einstaklingsbundin uppbygging bein- og vöðvakerfis hvers og eins felst í samráði við læknisfræðing um val á matarafurðum til skilunar.
Rætt er um næringarmál við heilsugæsluna eða næringarfræðinginn.
Stig efnaskiptatruflana er ákvarðað meðan á rannsókninni stendur. Byggt á niðurstöðum greininganna byggir læknasérfræðingurinn sérstakan næringarlista fyrir sjúklinginn. En þú verður að hafa í huga að í hverjum valmynd við skilun eru sameiginlegar kröfur fyrir alla.
Ráðleggingar um næringu heilsu
Gervi og raunveruleg nýru eru misjöfn að því hvernig þau vinna. Sú fyrsta hreinsar blóðflæði þrisvar í viku á örfáum klukkustundum og hin vinnur allan sólarhringinn. Reglubundin blóðskilunarþvingun neyðir sjúklinginn til að fylgjast með því sem hann borðar. Sérstaklega er hugað að vatnsmagni og eitruðum efnum.
Stig orkukostnaðar eykst við hverja málsmeðferð, ferli niðurbrots magnast. Síunarlausnin mun aðeins innihalda próteinhluta blóðsins. Fólk með nýrnabilun ætti að fylgja grunnreglum næringarinnar:
- Draga úr vökvainntöku.
- Draga úr magni af salti.
- Settu próteinmat í mataræðið.
- Auka kaloríuinnihald matarins.
- Takmarkaðu notkun matvæla sem innihalda fosfór og kalíum.
Blóðskilunar mataræðið inniheldur matvæli með prótein. Að hunsa þennan þátt í mataræðinu eykur ástand sjúklingsins: vöðvamassa minnkar og líkaminn tæmist. Ráðlögð norm próteina sem ætti að neyta á sólarhring er 1 gramm á 1 kg af þyngd.
Í grundvallaratriðum ávísa næringarfræðingar neyslu dýrapróteina, vegna þess að það inniheldur ríka samsetningu amínósýra. Þessi þáttur er að finna í slíkum vörum:
- nautakjöt fjölbreytni sem inniheldur lítið magn af fitu,
- soðinn kjúklingur
- kalkún
- bakað kanína.
Matprótein er tekin undir stjórn, sem á sama tíma hefur mikið fosfórinnihald. Það felur í sér:
Dagleg viðmið mjólkur hjá sjúklingi við skilun er 1 glas. Leyfilegt notkunarhraði á sýrðum rjóma er allt að 150 grömm. Egg ætti að borða allt að 4 bita í soðinu í vikunni. Kjöt og fiskar eru soðnir.
Fita og kolvetni
Taka ætti fitu með ákveðnum hraða meðan á skilun stendur. Sérfræðingar ráðleggja að borða eina sneið af smjöri (20-25 grömm) með brauði á dag. Sólblómaolía og ólífuolía, sem aðeins eru nauðsynleg við matreiðslu, eru ekki undanskilin fæðunni. Þeir staðla kólesteról í blóði manna.
Kolvetni ættu einnig að vera í samræmi við ráðlagða tíðni. Þyngd skortur er eytt með því að borða kolvetnisríkan mat. Þetta geta verið eftirfarandi vörur:
Takmörkunin er sett á pastarétti. Best er að bæta korni við mataræðið:
Fólk sem greinist með sykursýki ætti að stjórna neyslu kolvetnaafurða með insúlíni við skilun undir ströngu eftirliti læknis.
Salt og krydd
Ef einstaklingur í skilun neytir borðsaltar yfir venjulegu, eykur hann skort á vatni í líkamanum. Þess vegna verður annað hvort að minnka það eða eyða öllu úr matnum sem neytt er. Mælt er með að skipta um salt með eftirfarandi kryddi:
Að elda fisk er ekki heill án salts. Í þessu tilfelli geturðu skipt því út fyrir negull og pipar. Basil er bætt við plokkfiskinn. Kartöflumús, stráð lauk og hvítlauk. Steinselja og pipar sett í diska með heitu hráefni.
Sjúklingurinn ætti ekki að borða súrum gúrkum, reyktu kjöti og öðrum gerðum diska sem eru útbúnir með salti. En samt er hægt að bæta við smá. Daglegt gengi ætti ekki að fara yfir eina teskeið.
Drykkjarháttur
Næringarfræðingur ætti að fylgjast með magni vökva sem drukkinn er sjúklingum. Með tímanum dregur blóðskilun úr sér útskilnaðastarfsemi nýrna. Vatni er fjarlægt hægt og rólega úr líkamanum.
Í sérstöku tilfelli hættir sjúklingurinn almennt að skilja út þvag. Vatnsjafnvægi er eðlilegt ef þvag skilst út í nægilegu magni.
Þegar nýrun hætta að taka vökva er sjúklingurinn takmarkaður við vatnsinntöku.
Vatnsjafnvægið við meðhöndlun nýrnasjúkdóms er aðlagað fyrir sig. Virkni vökvasleytingar dofnar eða er viðvarandi eftir því hve flókið sjúkdómurinn er. Sykursýki og glomerulonephritis vekja útrýmingu á aðgerðum kynfærakerfisins og frumuhimnubólga og fjölblöðru halda þeim við. En reglan gildir: á milli blóðskilunarfunda ætti sjúklingurinn ekki að draga meira en 5% af vatni.
Með því að nota tilbúið nýru eru eitruð efni og umfram vökvi fjarlægð úr líkamanum. Mjög oft eftir skilunarmeðferðina getur sjúklingurinn fundið verr og fengið hjartabilun vegna ofdrykkju.
Kaloríuinnihald
Sjúklingar sem fara í skilun á nýrum ættu að borða mat með miklum kaloríu. Líkamsrækt hefur áhrif á undirbúning daglegra kaloría. Mataræðið fyrir skilun nýrna mælir með því að nota 35 kkal á 1 kg líkamsþyngdar.
Fita og kolvetni eru þau fyrstu á kaloríalistanum. Sjóðið kjötið og steikið síðan á pönnu. Kryddaðir grænu og sætir safar auka matarlyst sjúklingsins. Læknar leyfa notkun áfengis. Sjúklingnum er leyft að drekka glas af þurru rauðvíni eða glasi af koníni, en ekki meira.
Kalíum, kalsíum, fosfór
Næringarfræðingar setja kalíumafurðir takmarkanir. Mannslíkaminn finnur fyrir aukningu á kalíumþéttni. Með nýrnasjúkdómum er virkni þeirra skert og þess vegna skilst kalíum út úr líkamanum með erfiðleikum. Óhófleg neysla afurða með þessum þætti vekur þróun blóðkalíumlækkunar hjá sjúklingnum. Þetta ástand leiðir til dauða. Vörur sem eru fylltar með þessu efni:
Lágmarks kalíum er að finna í kjöti. Leyfilegir matarstaðlar eru settir af lækninum.
Stig fosfórs og kalsíums í blóði raskast meðan á blóðskilun stendur. Læknirinn verður stöðugt að athuga magn kalsíums og fosfórs í blóði. Hækkað gildi er leiðrétt með lyfjum: fosfatbindiefni og D3 vítamíni. Á sama tíma eru mjólkurafurðir með mikið fosfórinnihald takmarkaðar.
Sjúklingar með skilun nýrna ættu að draga úr neyslu á A-vítamíni. Rauðra blóðkornahimnu eyðileggst ef sjúklingurinn tekur frábending B. B-vítamín. Skilunarsjúklingar fá gagnlega þætti í sameiningu. Þannig fer magn efna sem eru nauðsynleg fyrir líkamann að aukast og óþarfi er eytt.
Mælt er með fjölvítamínblöndu sem hægt er að kaupa á apótekum. Vítamínfléttan endurnýjar forða gagnlegra frumefna í mannslíkamanum.
Ábendingar um matreiðslu
Bakarí vörur við skilun þarf sjúklingurinn að borða í takmörkuðu magni. Inntaka þeirra ætti ekki að fara yfir 200 grömm á dag. Mælt er með því að borða aðeins ferskt eða sjálfbætt brauð. Besti kosturinn er rúg.
Grænmetissúpur Mælt er með því að borða í stað kjöts. Ekki er mælt með því að borða súpur á kjötsoði. Vegna samsetningar hennar er grænmetissúpa kölluð grænmetisæta. Móttaka slíks réttar ætti ekki að fara yfir 250 grömm.
Kjöt og fiskréttir má neyta í magni 100 grömm. Ennfremur ættu þeir að vera strangir. Strangur fiskur er stranglega bannaður. Það er betra að borða soðið pollock eða karfa. Þú getur eldað fiskisúpu.
Í engu tilviki ættir þú að steikja kjöt og fisk. Fyrst þarftu að elda afurðirnar, og síðan steikja létt eða plokkfisk með lágmarks viðbót af jurtaolíu. Hægt er að bæta við nokkrum kryddi í réttina.
Þú getur ekki borðað feitar pylsur og ódýr pylsur: þær innihalda mikið salt.
Mjólkurafurðir það er betra að hafa ekki með í mataræðinu. Læknar mega drekka eitt glas af mjólk - 150 grömm á dag. Þú getur líka borðað sýrðan rjóma í magni 150 grömm, en þú verður að vera varkár með kotasæla - notkun þess verður að minnka í 30 grömm á dag og ekki meira.Ostur er stranglega bannaður á nokkurn hátt.
Korn ætti heldur ekki að vera misnotað.. Um það bil 300 grömm eru leyfð á dag. Hrísgrjón eru talin heppilegri. Með því er hægt að elda hafragraut og súpur. Það er óheimilt að borða hrísgrjón með nautakjöti, kanínu og kjúklingi.
Þú getur haft með í mataræðinu ávextir og ber. En vínber, apríkósu og önnur óhóflega sæt sæt matvæli ættu að vera undanskilin í þessari röð. Það er betra að elda hlaup og ferskan kreista safa úr slíkum hráefnum. Ber er mælt með því að borða án viðbætts sykurs.
Ef sjúklingur er í blóðskilun geturðu notað það samkvæmt ráðlögðum lyfjalista grænmeti. Allt að 250 grömm af kartöflum í hvaða mynd sem er geta verið með í mataræðinu. Restin er látin borða allt að 400 grömm á dag. Í ótakmarkaðri upphæð mælum læknar með því að taka steinselju, dill og lauk í mataræðið. Það er hættulegt að borða sveppi og spínat.
Sætur matur hægt að nota sem mousse. Best er að bæta hunangi í kaffi eða te. Bannaðir matar fela í sér smákökur og súkkulaði. Diskar eru látnir blanda saman við tómatsósu og smjör. Að lágmarki er nauðsynlegt að draga úr notkun á heitum pipar.
Við skilun er vert að gæta ekki aðeins um afurðir heldur einnig um drykki. Einnig er tekið tillit til þeirra. Fyrir umbrot er ávísað jurtate. Þvagræsilyf og svart te eru einnig notuð í þessu tilfelli.
Fita er heldur ekki undanskilin í mataræðinu. Jurtaolía má neyta í magni af 60 grömmum, og rjómalöguð - 30 grömm.
Dæmi um daglega valmynd
Ráðleggingar fyrir daglega valmyndina við skilun:
- Morgunmatur: bókhveiti hafragrautur með sykursírópi og mjólk eða jógúrt bætt við, eftir það getur þú drukkið svart te.
- Snarl: ávaxtasalat, saxað fínt, kryddað með sýrðum rjóma eða náttúrulegri jógúrt.
- Hádegismatur: grænmetisúpa eða soðin kjúklingaflök með kryddi, sneið af rúgbrauði, grænmetissalati kryddað með grænmeti eða ólífuolíu.
- Snarl: ávaxtahlaup eða fitusnauð kefir.
- Kvöldmatur: kartöflumús með soðnum kjúklingi, hellt saman með sýrðum rjómasósu og radish salati. Áður en þú ferð að sofa ættirðu að fara í sturtu og drekka síðan bruggað grænt te.
Ef eftirfarandi einkenni þekkja þig frá fyrstu hendi:
- þrálátir verkir í mjóbaki
- vandi við þvaglát
- brot á blóðþrýstingi.
Eina leiðin aðgerð? Bíddu og farðu ekki með róttækum aðferðum. Sjúkdóminn er hægt að lækna! Fylgdu krækjunni og komdu að því hvernig sérfræðingurinn mælir með meðferð ...
Hvenær er áskilið blóðskilun og hvernig er sykursýki gert?
Með því að nota blóðskilun hreinsa þau blóð af eiturefnum, eiturefnum og efnaskiptaafurðum. Í sykursýki er þessi aðferð notuð nokkuð oft þar sem þessari meinafræði fylgja margir fylgikvillar og uppsöfnun efnaskiptaafurða, sem líkaminn sjálfur getur ekki fjarlægt. Aðferðin verður að fara fram samkvæmt ákveðinni reiknirit.
Ábendingar um blóðskilun í sykursýki
Í dag, í 30% tilvika þar sem þörf er á blóðskilun, eru sjúklingar sykursjúkir. Þessi staðreynd tengist því að þeir fá oft nýrnakvilla vegna sykursýki sem leiðir til nýrnabilunar. Blóðskilun er framkvæmd samkvæmt ákveðnum ábendingum:
- eitrun líkamans af völdum uppsöfnunar skaðlegra efna,
- mikil eyðing líkamans,
- kreatín úthreinsun minnkaði í 10-15ml / mín. (hraðinn fer eftir þyngd),
- ofskömmtun lyfja
- bráð eða langvinn nýrnabilun,
- heilabólga,
- bráð glomerulonephritis,
- ofvökva (umfram vatn í líkamanum), ef það er ekki hægt að stöðva það með annarri aðferð,
- eitrun með áfengi sem er í vökva (lausn),
- uppsöfnun vökva, sem ógnar bólgu í heila eða lungum,
- frávik frá normum ákveðinna vísbendinga (prótein, þvagefni, glúkósa, þvagsýra, kreatínín) við greiningu á blóði og þvagi.
Hvernig er verklaginu framkvæmt?
Blóðskilunaraðgerðin tekur nokkrar klukkustundir. Lengd þess fer eftir einstökum einkennum málsins. Reglur málsmeðferðarinnar eru einnig stilltar fyrir sig. Við brátt nýrnabilun er blóðskilun gerð á 4-7 daga fresti, langvarandi form - einu sinni á 3-4 daga fresti.
Aðgerðin er framkvæmd í eftirfarandi röð:
- Sjúklingurinn sest í sérstakan stól eða í sófanum.
- Það er tenging við tækið (skiljakerfi), sem einnig er kallað gervi nýrun.
- Ferlið við hreinsun blóðsins hefst. Sérstök dæla dregur blóð úr líkamanum í gegnum bláæð. Í tækjunum er það útsett fyrir skilunarlausn sem veitir hreinsun. Hreinsaða blóðið fer aftur í líkamann í gegnum aðra bláæð.
Blóðhreinsunarlausnin er kölluð skilun. Það er hreinsað vatn og lausn af söltum og sýrum. Hægt er að nota kalíum, glúkósa, magnesíum, kalsíum, klór, bíkarbónat, en natríum er áhrifaríkast.
Blóðskilun krefst mataræðis. Þetta er nauðsynlegt til að viðhalda árangri meðferðarinnar. Eftirfarandi reglum verður að fylgja:
- Útrýmtu mettaðri fitu og auðvelt er að melta kolvetni. Þú getur ekki borðað feitt kjöt, feitan fisk, sælgæti, súkkulaði, kökur. Nauðsynlegt er að láta af pylsum, niðursoðnum mat, reyktu kjöti.
- Auka magn próteina í mataræðinu. Reikna ætti rúmmál þeirra út frá líkamsþyngd sjúklings. Fyrir hvert kíló þarf 1,2 g af próteini. Fyrir skilun er útreikningur á próteindæminu mismunandi - 0,5 grömm á hvert kílógramm af þyngd.
- Salt takmörkun. Dagur ekki meira en 5 grömm.
- Daglegar kaloríur ættu ekki að fara yfir 2500 kkal. Þessi takmörkun er nauðsynleg til að viðhalda eðlilegri þyngd og náttúrulegu upptöku próteina.
- Fylgstu með drykkjaráætlun. Með blóðskilun milli aðgerða er notkun vökva leyfð ekki meira en 5% miðað við þyngd sjúklings.
- Settu meira ferskt grænmeti og heilbrigt korn með í mataræðið: bókhveiti, perlu bygg, hafrar (haframjöl).
- Útiloka grænmeti sem er mikið af oxalsýru. Þú þarft að yfirgefa spínat, radish, eggaldin, grænan lauk, sellerí, rabarbara.
- Takmarkaðu matvæli sem eru mikið af kalsíum, fosfór og kalíum.
Glycemic stjórn
Við blóðskilun vegna sykursýki er mikilvægt að stjórna blóðsykursgildi sjúklings. Það getur verið óstöðugt á daginn.
Með fyrirvara um framboð blóðsykurshækkun við notkun skilunar er þvaglát mögulegt (það er ekkert þvag í þvagblöðru) þegar umfram glúkósa fer ekki úr líkamanum. Þetta getur leitt til ofmótaðs ástands sem ógnar lífinu og þarfnast tafarlausrar aðstoðar.
Blóðskilun er hættulegri blóðsykurslækkunþegar glúkósastigið er undir 3,3 mmól / L Í þessu tilfelli eru blóðaflfræðilegar truflanir, taugaferli og gigtfræðilegir eiginleikar blóðs mögulegir.
Fyrir sykursjúka sem eru í blóðskilun er listinn yfir sykurlækkandi lyf takmarkaður. Grípur venjulega til innleiðingar skammvirkt glipizíð, en ekki meira en 10 mg á dag. Mælt er með því að hafna meglitiníðum (reglum um stjórnandi áhrif) þar sem neysla þeirra eykur hættuna á blóðsykursfalli. Metformín er alls ekki frábending við blóðskilun.
Sykursjúkum í blóðskilun er mælt með mikilli meðferð með insúlínmeðferð. Á aðgerðardegi ætti að minnka insúlínskammtinn - þessi ráðstöfun er til varnar gegn blóðsykursfalli í mænuvökva. Fyrir skammvirkt insúlín nægir það að minnka skammtinn rétt fyrir aðgerðina, í sumum tilvikum verður að hætta við það alveg fyrir fundinn.
Blóðskilun er notuð til að hreinsa blóðið þegar nýrun geta ekki ráðið við þessa aðgerð. Aðferðin ætti að fara fram undir eftirliti sérfræðings.Meðan á slíkri meðferð stendur er nauðsynlegt að fylgja ákveðnu mataræði og hafa stjórn á blóðsykri, þar sem skammtaaðlögun insúlíns eða blóðsykurslækkandi lyf getur verið nauðsynleg (skipti þess er mögulegt).
Nýrnasjúkdómafæði
Flókin meinafræði í tengslum við skerta nýrnastarfsemi og frumudauða þessa líffæra kallast langvarandi nýrnabilun.
Sjálfsagt er það að þróun sjúkdómsins er framkölluð af langvarandi nýrnasjúkdómum, til dæmis brjóstholssjúkdómur, glomerulonephritis, myndun calculi í nýrum, amyloidosis osfrv.
Í 75% tilvika er langvarandi nýrnabilun afleiðing sykursýki, glomerulonephritis (sjálfsofnæmissjúkdómur sem hefur áhrif á nýrnagálum) og háþrýsting.
Sýnt er fram á reglulega blóðskilun hjá sjúklingum þar sem þróun meinafræði er komin inn á síðasta stig. Þetta er vélbúnaðaraðferð sem felur í sér utanhússhreinsun á blóði eitruðra efnaskiptaafurða. Við blóðskilun á sér stað staðalmynd vatns og saltajafnvægi.
Þörfin á himnuskilun kemur ekki aðeins við bráða og langvarandi nýrnabilun, heldur einnig ef eitrun er með eiturlyfjum, áfengum, eitur. Lífshættuleg ofhitnun (t.d. heila- eða lungnabjúgur) er einnig vísbending um vélbúnaðartengd blóðhreinsun.
Af hverju mataræði er mikilvægt
Aukaverkun aðgerðarinnar er tap á fjölda verðmætra efna, svo næring gegnir mikilvægu hlutverki í skilun nýrna. Samþykkja skal blæbrigði matarmeðferðar við lækninn sem mætir (samráð við næringarfræðing og nýrnalækni er æskilegt) þar sem
líkami hvers manns er einstaklingur. Eðli og stig efnaskiptasjúkdóma, tíðni og tímalengd hreinsunar blóðs, svo og samsetning skilunarlausna hefur áhrif á næringareinkenni.
Hjá öllum sjúklingum sem fara reglulega í aðgerðina hafa grunnreglur næringarinnar verið þróaðar.
Meira um bann
Einstaklingur í blóðskilun ætti ekki að fá meira en 6 g af natríum á dag. Helst, ef sjúklingur neitar fullkomlega borðsalti. Mataræði fólks með slagæðarháþrýsting ætti að vera saltlaust.
Þú getur bætt smekk réttarins með því að bæta við ýmsum kryddi, kryddi, þynntu sinnepi, veikri ediklausn. Undantekning - piparrót, pipar og kanil
Líffæri einstaklinga sem þjást af langvarandi nýrnabilun eiga erfitt með að fjarlægja kalíum. Umfram snefilefni er eytt við skilun. Veruleg uppsöfnun kalíums milli funda er afar hættuleg og getur valdið hjartastoppi. Hafa verður í huga að fyrsta einkenni blóðkalíumlækkunar er dofi og máttleysi í útlimum.
Hjá sjúklingum sem gangast undir hreinsun blóðs er umbrot fosfór-kalsíums venjulega skert. Ójafnvægi er aðeins hægt að greina af sérfræðingi með því að framselja greiningu sem sýnir magn kalsíums og fosfórs í blóði. Áhrifa nýrun geta ekki tekist á við að fjarlægja umfram fosfór, sem er fullur af útskolun kalsíums úr beinum. Þetta leiðir til veikleika og viðkvæmni beinagrindarinnar, sem og annarra fylgikvilla.
Leiðrétting fer fram með því að takmarka matseðil mjólkurafurða og annarra fosfórríkra afurða. Að auki velur læknirinn kalsíumblöndur og lyf sem innihalda D3. Oft er fosfatbindiefnum einnig ávísað sem trufla frásog fosfórs, til dæmis almagel eða civilylamer. Til að fá tilætluð áhrif af lyfjunum ætti að taka þau í samræmi við leiðbeiningarnar.
Fyrir sjúklinga sem þjáist af nýrnabilun er ál mjög skaðlegt. Efnablöndurnar sem innihalda það geta valdið gríðarlegu tjóni á líkamanum, til dæmis, leitt til alvarlegs blóðleysis, eyðileggingar á beinvef, valdið skemmdum á taugakerfinu - ál vitglöp.
Sjúklingar ættu ekki sjálfstætt að velja fjölvítamínfléttur sem innihalda steinefnauppbót
Listi yfir vörur sem takmarka við blóðskilun inniheldur:
- kalíumríkur þurrkaður ávöxtur - rúsínur og þurrkaðar apríkósur,
- sítrusávöxtum, þrúgum og banönum,
- hnetur og baunir
- kjöt og sveppasoð,
- innmatur, til dæmis nýrun, hjarta, lifur,
- eitthvað grænmeti (tómatar og soðnar kartöflur),
- grænu (sorrel og spínat),
- mjólkurafurðir með mikla fosfór,
- reyktur og saltur fiskur og kavíar,
- Ísótónískir drykkir
- kakó
- eggjarauða
- niðursoðinn matur, pylsur og pylsur,
- Bakarí vörur
- korn (undantekning - hrísgrjón).
Ef sjúklingi er sýnt í skilun um nýru er óheimilt að nota ál áhöld við matreiðsluferlið.
Fyrst verður að sjóða kjöt og fisk. Sjúklingar sem fara í meðferð mega ekki borða seyði. Frekari matreiðsla er spurning um smekk. Kjöt og fisk er hægt að steikja eða baka með því að bæta við arómatískum kryddi.
Langvarandi (í 6 til 10 klukkustundir) liggja í bleyti á fínt saxuðu grænmeti til að draga úr magni natríums og kalíums í matvælum. Í ferlinu er nauðsynlegt að skipta um vatn nokkrum sinnum (ef maturinn er sérstaklega ríkur í kalíum er vatni breytt að minnsta kosti 10 sinnum og bleytitíminn aukinn í 24 klukkustundir)
Vörur að fullu eða að hluta til
Mataræði fyrir sjúklinga sem eru í blóðskilun gerir ráð fyrir að útiloka fæðu einbeittra kjöt- / fisk- / sveppasúða, ýmissa eldfastra dýrafita, feitra kjöta, matar sem eru mjög saltaðir (niðursoðinn matur, harðir / unnir ostar, franskar, seyði teninga, saltaðar hnetur, pylsur, sósur, marineringur, tómatsósur, saltað smjör, smjörlíki, niðursoðið grænmeti), belgjurt, lifur, heila, nýru, reykt kjöt, harðsoðið egg, korn og pasta, mjólkurafurðir.
Takmarkaðu notkun matvæla sem innihalda mikið af kalíum - karrý, sveppum, kaffi, mjólkurdufti, ávaxtasafa, sorrel, banana, sjávarfiski, fræjum, sesamfræjum, hnetum, sojavöru, súkkulaði, mjólkurformúlu, þurrkuðum eplum, hnetusmjöri, þurrkuðum ávöxtum, rabarbara , tómatsósu, spínati, beets, bjór, avókadó, ávaxtasafa, tómatsósu, apríkósur, melass, vínber, kirsuber, fíkjur, linsubaunir.
Afurðir sem innihalda fosfór eru háð takmörkunum: bran, hnetur, heilkornabrauð, korn, kakómjólk, ostur, egg, belgjurt, múslí, kotasæla. Sterkt te / kaffi, kakó, natríum steinefnavatn eru undanskilin drykkjum.
Fiskur og sjávarréttir
Safi og kompóta
* gögn eru fyrir hver 100 g vöru
Vörur að fullu eða að hluta til
Mataræði fyrir sjúklinga sem eru í blóðskilun gerir ráð fyrir að útiloka fæðu einbeittra kjöt- / fisk- / sveppasúða, ýmissa eldfastra dýrafita, feitra kjöta, matar sem eru mjög saltaðir (niðursoðinn matur, harðir / unnir ostar, franskar, seyði teninga, saltaðar hnetur, pylsur, sósur, marineringur, tómatsósur, saltað smjör, smjörlíki, niðursoðið grænmeti), belgjurt, lifur, heila, nýru, reykt kjöt, harðsoðið egg, korn og pasta, mjólkurafurðir.
Takmarkaðu notkun matvæla sem innihalda mikið af kalíum - karrý, sveppum, kaffi, mjólkurdufti, ávaxtasafa, sorrel, banana, sjávarfiski, fræjum, sesamfræjum, hnetum, sojavöru, súkkulaði, mjólkurformúlu, þurrkuðum eplum, hnetusmjöri, þurrkuðum ávöxtum, rabarbara , tómatsósu, spínati, beets, bjór, avókadó, ávaxtasafa, tómatsósu, apríkósur, melass, vínber, kirsuber, fíkjur, linsubaunir.
Afurðir sem innihalda fosfór eru háð takmörkunum: bran, hnetur, heilkornabrauð, korn, kakómjólk, ostur, egg, belgjurt, múslí, kotasæla. Sterkt te / kaffi, kakó, natríum steinefnavatn eru undanskilin drykkjum.
Tafla um bannaðar vörur
Prótein, g | Fita, g | Kolvetni, g | Hitaeiningar, kcal | |
belgjurt grænmeti | 9,1 | 1,6 | 27,0 | 168 |
súrkál | 1,8 | 0,1 | 4,4 | 19 |
grænn laukur | 1,3 | 0,0 | 4,6 | 19 |
laukur | 1,4 | 0,0 | 10,4 | 41 |
niðursoðnar gúrkur | 2,8 | 0,0 | 1,3 | 16 |
súrsuðum gúrkur | 0,8 | 0,1 | 1,7 | 11 |
radish | 1,2 | 0,1 | 3,4 | 19 |
hvít radish | 1,4 | 0,0 | 4,1 | 21 |
næpa | 1,5 | 0,1 | 6,2 | 30 |
sellerí | 0,9 | 0,1 | 2,1 | 12 |
niðursoðnir tómatar | 1,1 | 0,1 | 3,5 | 20 |
piparrót | 3,2 | 0,4 | 10,5 | 56 |
hvítlaukur | 6,5 | 0,5 | 29,9 | 143 |
spínat | 2,9 | 0,3 | 2,0 | 22 |
sorrel | 1,5 | 0,3 | 2,9 | 19 |
apríkósur | 0,9 | 0,1 | 10,8 | 41 |
banana | 1,5 | 0,2 | 21,8 | 95 |
nektarín | 0,9 | 0,2 | 11,8 | 48 |
ferskjur | 0,9 | 0,1 | 11,3 | 46 |
sveppum | 3,5 | 2,0 | 2,5 | 30 |
súrsuðum sveppum | 2,2 | 0,4 | 0,0 | 20 |
Korn og korn | ||||
semolina | 10,3 | 1,0 | 73,3 | 328 |
korngryn | 8,3 | 1,2 | 75,0 | 337 |
perlu bygg | 9,3 | 1,1 | 73,7 | 320 |
hirsi | 11,5 | 3,3 | 69,3 | 348 |
Hveiti og pasta | ||||
pasta | 10,4 | 1,1 | 69,7 | 337 |
súkkulaði | 5,4 | 35,3 | 56,5 | 544 |
Hráefni og krydd | ||||
sinnep | 5,7 | 6,4 | 22,0 | 162 |
engifer | 1,8 | 0,8 | 15,8 | 80 |
tómatsósu | 1,8 | 1,0 | 22,2 | 93 |
majónes | 2,4 | 67,0 | 3,9 | 627 |
malinn svartur pipar | 10,4 | 3,3 | 38,7 | 251 |
tómatsósu | 1,7 | 7,8 | 4,5 | 80 |
Ostar og kotasæla | ||||
kotasæla | 17,2 | 5,0 | 1,8 | 121 |
Kjötvörur | ||||
feitur | 2,4 | 89,0 | 0,0 | 797 |
reyktur kjúklingur | 27,5 | 8,2 | 0,0 | 184 |
önd | 16,5 | 61,2 | 0,0 | 346 |
reykt önd | 19,0 | 28,4 | 0,0 | 337 |
gæs | 16,1 | 33,3 | 0,0 | 364 |
Fiskur og sjávarréttir | ||||
stofnfiskur | 17,5 | 4,6 | 0,0 | 139 |
reyktur fiskur | 26,8 | 9,9 | 0,0 | 196 |
svartur kavíar | 28,0 | 9,7 | 0,0 | 203 |
kornótt laxakavíar | 32,0 | 15,0 | 0,0 | 263 |
niðursoðinn fiskur | 17,5 | 2,0 | 0,0 | 88 |
Olíur og fita | ||||
dýrafita | 0,0 | 99,7 | 0,0 | 897 |
elda fitu | 0,0 | 99,7 | 0,0 | 897 |
Safi og kompóta | ||||
tómatsafa | 1,1 | 0,2 | 3,8 | 21 |
* gögn eru fyrir hver 100 g vöru
Kostir og gallar
Kostir | Gallar |
|
|
Feedback og niðurstöður
Strangt mataræði fyrir sjúklinga í blóðskilun er lífsnauðsyn, sérstaklega fyrir sjúklinga með háan blóðþrýsting, nærveru bjúgs og skertra umbrots kalsíumfosfórs. Að sögn sjúklinga er erfitt að venjast ósaltaðum eða svolítið saltaðum mat, réttirnir eru bragðlausir en það er ekkert val.
- «... Eftir eitrað skaða á nýrum og þróun langvinns nýrnasjúkdóms var honum ávísað blóðskilun. Það voru léleg próf, stöðugt hækkaður blóðþrýstingur, bólga. Úthlutað meðferðar saltlausu mataræði. Það var mjög erfitt að venjast ósöltuðum mat strax. Garðagreinar (steinselja, dill, hvítlaukur, laukur, steinselja) hjálpaði til, og útbjuggu einnig sósur byggðar á mjólk og rjóma. Ég þurfti að hafa þétt stjórn á mataræðinu. Ég elda allt í jurtaolíu. Þó að mataræðinu sé viðhaldið venjulega og það er hvergi að fara, þá þarftu að laga þig ef þú vilt lifa».
Skilun nýrnafæði fyrir sykursýki
Sjúklingar með sykursýki sem fá nýrnabilun á síðasta stigi styðja líf sitt með skilunaraðgerðum. Við þessar aðgerðir er úrgangur sem inniheldur köfnunarefni fjarlægður úr blóði.
Skilun er dýr og óþægileg aðferð, með mikla smithættu. Til að draga úr tíðni þess eru sjúklingar hvattir til að takmarka neyslu á próteini og vökva.
Á þessu stigi nýrnabilunar er lítið kolvetni, próteinríkt mataræði ekki viðeigandi. Í flestum tilvikum koma kolvetni í stað matarpróteina.
Sumar vestrænar skilunarmiðstöðvar mæla nú með að sykursjúkir sjúklingar neyta ólífuolíu í stað kolvetna. Það hefur mikið af heilbrigðum einómettaðri fitu.
GI í matarmeðferð við nýrnasjúkdómi
Nýru mataræði fyrir sykursýki ætti að vera lágkolvetni og innihalda lágmarks dýraprótein. Slík næring eykur ekki blóðsykur og kemur þar með á fót og á sama tíma byrðar ekki nýrnastarfsemi.
Sykursýki sjálft skuldbindur mann alla ævi til að halda sig við matarmeðferð byggða á vali á vörum fyrir GI. Þessi vísir í stafrænu gildi endurspeglar áhrif matvæla á blóðsykursgildi eftir notkun þess.
Í annarri tegund sykursýki virkar mataræðið að aðalmeðferðinni og í insúlínháðri gerð er það samhliða meðferð sem viðbót við insúlínmeðferð.
GI er skipt í nokkra flokka:
- 0 - 50 PIECES - lágt vísir,
- 50 - 69 PIECES - meðaltal,
- 70 einingar og hærri er mikill vísir.
Þegar einstaklingur er með háan sykur, þá er algerri höfnun matvæla með háan meltingarveg. Aðal mataræðið er mynduð af vörum með lítið GI, mat með meðaltal vísbendingum er leyft að vera með í matseðlinum sem undantekning nokkrum sinnum í viku.
Með óviðeigandi mataræði, þegar sjúklingur borðar skjótmeltandi kolvetni, er ekki aðeins hægt að auka blóðsykur, heldur geta æðar einnig orðið stíflaðir, þar sem slíkur matur inniheldur slæmt kólesteról.
Þegar sjúklingur er greindur með brátt nýrnabilun og blóðsykur hans er reglulega aukinn er mikilvægt að nota matvæli með lágan blóðsykursvísitölu.
Ábendingar fyrir reglulega blóðskilun
Öllum sjúklingum sem eru með greiningu á „lokastigi langvarandi nýrnabilunar“ (CRF) er sýnt blóðhreinsunaraðgerð með „gervi nýrna“ tæki
Ef lesandinn hefur áhuga á mataræði fyrir skilun nýrna, þá þarftu hér líka að skilja við hvaða mikilvægar aðstæður aðferðin við tilbúna nýrnahreinsun er notuð. Þar sem sjúklegar nýrnasjúkdómar og rétt jafnvægi næringar með þeim eru óaðskiljanlegur hluti árangursríkrar meðferðar sem lengir líf sjúklings með langvarandi nýrnabilun.
Svo við blóðskilun ættu sjúklingar með nýrnabilun að vera í slíkum tilvikum:
- Aukin vökvasöfnun í líkama sjúklingsins sem getur leitt til lungnabjúgs.
- Mikilvæg lækkun síunarferilsins í nýrnagálkum (undir 15-20 ml / mín.).
- Ofmat á styrk kreatíns í blóði (frá 600 μmól / l eða meira).
- Birting merkja um almenna þreytu á bakgrunni azothermia.
- Víðtæk vímuefni á líkama sjúklingsins með próteinsuppbrotsefni og fyrri umbrotsferli.
Mikilvægt: til að koma sjúklingnum ekki í svona mikilvægar aðstæður er mælt með því að hefja blóðskilun við fyrstu forsendur fyrir þeim. Og því fyrr sem aðgerðinni er ávísað, því meiri líkur eru á því að lengja líftíma sjúklingsins.
Það er þess virði að vita að blóðskilun kemur ekki í stað vinnu heilbrigðra nýrna. Sjúklingur sem gengst undir hreinsun á gervi blóð mun að einum eða öðrum hætti hafa truflað umbrot, sem og tap á snefilefnum, gagnlegum steinefnum o.s.frv.
Þess vegna er svo nauðsynlegt að skilja að rétt mataræði fyrir blóðskilun er lykillinn að eðlilegu líkamlegu og andlegu ástandi sjúklinga með langvarandi nýrnabilun. Það er einnig nauðsynlegt að vita að sjálf matarmeðferð fer algjörlega eftir tíðni aðgerðarinnar, tímalengd hennar á einni lotu, gæði skilunarlausnar og lífeðlisfræðileg einkenni líkama sjúklings.
Þess vegna er svo mikilvægt að ræða mataræðið þitt við faglega næringarfræðing áður en blóðskilun fer fram. Grunnreglur réttrar næringar fyrir skilunarsjúklinga verða gefin hér að neðan.
Inntaka próteina, fitu, kolvetna og salt
Við meðhöndlun nýrnasjúkdóma án blóðskilunar er magn próteins sem neytt er stranglega takmarkað - ekki meira en 0,5 g á hvert kíló af þyngd sjúklings á dag. Sama á við um salt - 5 g eða minna á dag. Ef sjúkdómurinn fylgir tíðum aukningu á þrýstingi er ekki mælt með því að neyta salts yfirleitt - náttúrulegt innihald hans í matvælum er nóg.
Með blóðskilun er þvert á móti mælt með aukinni próteininntöku. Þetta er vegna mikils taps á næringarefnum meðan á aðgerðinni stendur: snefilefni, amínósýrur, vítamín og fákeppni. Dagleg próteinneysla ætti að vera að minnsta kosti 1,2 grömm á hvert kíló af þyngd.
Inntaka fitu og kolvetna ætti einnig að vera ákjósanleg, nema í tilvikum þar sem nýrnabilun var af stað vegna sykursýki. Magn kolvetna sem neytt er í matvælum í þessu tilfelli er stranglega takmarkað.
Vatnsnotkun
Hjá sjúklingi sem gengur undir blóðskilun er nýrnastarfsemi verulega skert sem getur haft áhrif á magn þvags sem skilst út. Í sumum tilvikum getur þvaglát verið mjög erfitt eða jafnvel fjarverandi, þó að það sé þetta náttúrulega lífeðlisfræðilega ferli sem gerir þér kleift að stjórna jafnvægi vatns í líkamanum.
Svo ætti að takmarka sjúklinga, sérstaklega með áberandi hjartabilun og slagæðarháþrýsting, í magni af vökva sem neytt er. Vatn sem fer í líkamann og kemur ekki aftur í réttu magni getur valdið framkomu bjúgs, svo og skörpum blóðþrýstingi.
Í sumum tilvikum er slík takmörkun hins vegar óviðunandi.Svo, með fjölblöðru- eða frumuþurrð, vandamál með þvaglát geta verið fjarverandi og með sykursýki getur dagleg þvagræsing jafnvel verið mikil.
Hækkaður styrkur köfnunarefnissambanda í blóði getur einnig verið hættulegur. Hins vegar, vegna þess að vökvi fer í líkamann, getur styrkur þeirra minnkað verulega og bætt ástand sjúklingsins. Þannig getur takmörkun á drykkjarfyrirkomulagi við blóðskilun átt sér stað stranglega samkvæmt ábendingum og eftir viðeigandi samráð við lækninn.
Neysla örefna
Blóðskilun í nýrum er aðferð til að hreinsa líkama fjölda efna ef mannkynin geta ekki ráðið við þetta verkefni á eigin spýtur. Ávísanir á það geta verið eftirfarandi: - Bráð eða langvinn nýrnabilun.
- Eitrun. - Ofskömmtun lyfja.
- Eitrun með áfengi. - Umfram vatn í vefjum og líffærum.
Eftirfarandi skiljast út úr líkamanum með skilun: - Umfram kreatínín (lokaafurð niðurbrots próteina). - Þvagefni.
- Bórsýru efnasambönd. - Salicylates.
- Sulfanilamides. - Etýl og metýlalkóhól.
- Umfram vatn. - Raflausn af kalíum, natríum, kalsíum.
- Ýmis eitur. Flest þessara efna fara inn í líkamann með mat.
Löng og erfiða meðferð verður einfaldlega gagnslaus ef sjúklingur breytir ekki mataræði sínu.
Mataræði fyrir blóðskilun nýrna vísar til næringarkerfa sem voru þróuð á síðustu öld. Læknar hringja í töflu hennar númer 7.
Það var búið til með hliðsjón af efnaskiptum manna við hreinsun blóðs í gegnum tilbúna nýru. Það sést bæði meðan á meðferðinni stendur og nokkru síðar.
Til viðbótar við þá staðreynd að það er ekki svo mikið prótein á matseðlinum, ætti það flest að fara inn í líkamann ásamt plöntufæði. Prótein úr dýraríkinu eru takmörkuð og verða að gangast undir nokkra hitameðferð.
Vökvaneysla minnkar einnig. Nýr einstaklinga sem gengur undir blóðskilun geta ekki ráðið við slíkt álag.
Að meðaltali ráðleggja læknar að drekka ekki meira en 1 lítra af vökva á dag, með flestu venjulegu hreinsuðu vatni. Allar máltíðir eru útbúnar án salts.
Lítið af kryddi er aðeins leyfilegt af lækni, en það er ekki meira en 2-3 g á dag. Það er betra að salta mat rétt áður en þú borðar.
Vörur með mikið innihald kalíums, kalsíums, natríums, oxalsýru eru að fullu brotnar út eða takmarkað verulega. Mælt er með því að borða mat við meðalhita.
Sex máltíðum á dag er ávísað. Venjulega þurfa sjúklingar ekki að búa til eigin valmyndir.
Með blóðskilun í nýrum gangast margir undir legudeildarmeðferð og eru stöðugt undir eftirliti lækna. Matur þeirra er tekinn saman fyrir sig.
Engu að síður eru til ýmis tæki til blóðskilunar á nýrum heima. Þeir sem gangast undir þessa tegund meðferðar munu njóta góðs af ítarlegri leiðbeiningum um næringu.
Blóðskilun næring krefst sérhönnuð eða vel valin mataræði. sem mun ráðast af mörgum þáttum, þar með talið tilvist eða fjarveru fylgikvilla, meðferðarlengd osfrv. Þess vegna er eindregið mælt með því að fylgja öllum fyrirmælum læknisins sem þekkir einkenni líkama sjúklings síns, svo og blæbrigði meðferðar hans.
Ef þú hefur kynnt þér sykursýki meðferðaráætlun af tegund 1 eða sykursýki meðferðaráætlun af tegund 2 og reynt að fylgja ráðleggingunum, þá veistu að mataræði með lágum kolvetni gerir þér kleift að lækka blóðsykur í eðlilegt horf og viðhalda því stöðugu, eins og hjá heilbrigðu fólki án sykursýki.
Lestu nánar hver er aðferðin við litla álag. Þú hefur nú þegar séð fyrir þér að „jafnvægi“ mataræði, sem og lágt prótein og fituskert mataræði, leyfa ekki sykri að koma í eðlilegt horf.
Þeir eru ofhlaðnir kolvetnum, svo að blóðsykurinn hjá sjúklingi með sykursýki hoppar og fylgikvillar þróast hratt.
Læknar halda þó áfram að mæla með lágprótein mataræði fyrir sykursjúka til að hægja á þróun nýrnabilunar og seinka upphafi skilunar. Í þessu mataræði er meginhluti próteins í fæðunni skipt út fyrir kolvetni.
Talið er að þessi næringaraðferð dragi úr byrði á nýrum, þrátt fyrir þá staðreynd að hún leyfir ekki sykursýki að viðhalda eðlilegum blóðsykri. Hvernig á að velja heppilegasta mataræði fyrir nýru? Hvaða mataræði er betra - lítið prótein eða lítið kolvetni? Svar: það fer eftir því á hvaða stigi nýrnasjúkdómur með sykursýki er.
Það er benda á að ekki sé aftur snúið. Ef þú ferð yfir það eru glomeruli svo skemmdir að eðlilegur sykur í blóði gerir þér ekki lengur kleift að endurheimta eða bæta nýrnastarfsemi.
Dr. Bernstein bendir á að þessi punktur sem kemur ekki aftur sé gaukulsíunarhraði í nýrum um 40 ml / mín. Ef gauklasíunarhraðinn er lægri, þá hjálpar lágkolvetnafæði, mettuð með próteinum, ekki lengur, heldur eykur aðeins upphaf lokastigs nýrnabilunar.
Ef gauklasíunarhraðinn er 40-60 ml / mín., Þá mun eðlileg blóðsykur með lágu kolvetni mataræði stuðla að stöðugleika nýrnastarfsemi í langan tíma. Að lokum, ef gauklasíunarhraðinn fer yfir 60 ml / mín., Undir áhrifum lágs kolvetnafæðis, eru nýrun að fullu aftur og virka eins og hjá heilbrigðu fólki.
Finndu út hvernig þú getur reiknað út gauklasíunarhraða þinn hér.
Mundu að lágkolvetnafæði nær ekki beint til nýrna. Vafalaust hjálpar það að viðhalda eðlilegum blóðsykri í sykursýki.
Gert er ráð fyrir að vegna þessa sé nýrnastarfsemi endurheimt ef ekki hefur farið framhjá benda á afturkomu. Til að viðhalda stöðugum venjulegum sykri, jafnvel á lágu kolvetni mataræði, verður þú að fylgja stjórninni mjög stranglega.
Þú verður að verða eins óþol gagnvart ólöglegum matvælum og trúfastir múslimar eru óþol fyrir svínakjöti og anda. Mældu sykur með glúkómetri að minnsta kosti 5 sinnum á dag, lifðu í stjórn með fullkominni sjálfsstjórn á blóðsykri.
Áreynslan sem þú þarft að gera mun borga sig oft ef þú tryggir að sykurinn þinn haldist stöðugur. Eftir nokkra mánuði munu rannsóknir sýna að nýrnastarfsemi er stöðug eða batnar.
Aðrir fylgikvillar sykursýki munu einnig hjaðna.