Hvað er biguanides: áhrif hóps lyfja við sykursýki

Biguanides tilheyra flokknum guanidín, sem eru áhrifarík við sykursýki. Þegar öllu er á botninn hvolft lækkar þessi tegund lyfja styrk glúkósa í blóði.

Þessi lyf eru: L-bútýlbúrúaníð (Búformín), N, N-dímetýl búrúaníð (Metformín), Fenetýl búrúaníð (Fenformín).

Munurinn á uppbyggingu sykurlækkandi biguaníðanna liggur í meltanleika þeirra eftir líkamanum og skammtamagninu. En áhrif guanidínafleiða á umbrot eru í flestum tilvikum eins.

Hins vegar eru blóðsykurslækkandi lyf ekki oft notuð sem einlyfjameðferð. Sem reglu kemur þetta fram í 5-10% tilfella.

Hvernig virka biguanides?

Hvernig þessi lyf hafa áhrif á líkamann er ekki að fullu skilið, jafnvel þrátt fyrir fjölmargar rannsóknir. En það var skráð að guanidínafleiður lækka blóðsykur í sykursýki af tegund 2, sérstaklega ef sjúklingur á í erfiðleikum með að vera of þungur.

Biguanides hafa „insúlínvarandi“ áhrif, þannig að með tímanum minnkar þörfin á gjöf tilbúins hormóns. Einnig draga þessi lyf úr aukinni prótein glúkónógenesingu.

Að auki bæta slíkar vörur upptöku vöðva í glúkósa með því að umbreyta sykri í laktat. Sem afleiðing af váhrifum á guanidínafleiður, frásogsferli efna eins og:

Talið er að í því ferli að hindra öndun vefja minnki myndun ATP, vegna þess að hægt hefur á ýmsum efnaskiptaferlum sem neyta orku (t.d. glúkógenógenes). Væntanlega er verkunarháttur biguanides áhrif þeirra á fituefnaskipti.

Einnig kom í ljós að þessi lyf hjá sykursjúkum sem ekki eru með insúlín með ofþyngd stuðla að hóflegri lækkun á líkamsþyngd.

En slík áhrif eru aðeins fram í upphafi meðferðar, þegar sum efni frásogast ekki í þörmum, og matarlyst sjúklingsins minnkar.

Skammtar og lyfjagjöf

Flokkur biguanides inniheldur lyf sem hafa eftirfarandi nafn:

1. Siofor 1000/850/500,
2. Bagomet,
3. Metformin Acre
4. Avandamet
5. Glucophage,
6. Metfogamma.

Í dag eru metýlbígúaníðafleiður oftast notaðar, nefnilega metformín. Má þar nefna Gliformin, Glucofag, Dianormet og önnur efni.

Notkun aðferð flestra biguaníðanna er svipuð. Upphaflega er ávísað litlum skömmtum en með góðu umburðarlyndi eru þeir auknir á 2-4 daga fresti. Þar að auki verður að drekka pólýhexametýlen biguaníð eftir að borða, sem kemur í veg fyrir að aukaverkanir komi frá meltingarveginum.

Hópurinn af biguaníðum sem notaðir eru til að meðhöndla sykursýki sem ekki er háð insúlíni hefur tólf klukkustunda lækningaáhrif. Þess vegna ætti að skipta daglegum skammti í tvo skammta.

Í upphafi meðferðar er Metformin 850, Siofor og þess háttar tekið í 500 mg einu sinni (að kvöldi). Eftir viku, að því tilskildu að sjúklingurinn eigi ekki í neinum vandræðum með meltingarveginn, er einn skammtur á dag aukinn í 850 mg eða sjúklingurinn drekkur 500 mg til viðbótar á morgnana.

Ef um aukaverkanir er að ræða verður að minnka skammtinn og reyna eftir smá stund að auka hann. Hámarksstyrkur efnis í líkamanum næst eftir 1-2 mánaða meðferð.

Stuðningsskammtur - allt að 2000 mg á dag. Leyfilegt hámarksmagn er 3000 mg á dag, en aðeins fyrir unga sjúklinga. Hámarksskammtur fyrir aldraða sjúklinga er ekki meira en 1000 mg.

Hægt er að sameina pólýhexametýlenbígúaníð með seytógenum (súlfonýlúrealyfjum og leiríðum), insúlíni og glítazóni. Þess vegna framleiða lyfjafyrirtæki tilbúna samsettar efnablöndur sem hafa blóðsykurslækkandi áhrif í lægri skömmtum, sem dregur úr hættu á aukaverkunum:

• Glúkóvanar (metformín og glíbenklamíð),
• Glibomet.

Ef þú tekur slíka samsetta vöru, þá jafnast styrkur sykurs í blóði eftir 2 klukkustundir og áhrifin vara í allt að 12 klukkustundir.

Slík lyf eru tekin með máltíð með 1 töflu á dag, síðan er aukning á skömmtum upp í 2 hylki á dag.

Aukaverkanir og frábendingar

Polyhexamethylene biguanide og önnur efni úr þessum hópi geta valdið fjölda neikvæðra áhrifa. Algengustu eru truflanir í meltingarveginum, léleg matarlyst, nærvera málmbragð í munni og þróun mjólkursýrublóðsýringu.

Vísir til að stöðva inntöku efna úr guanidín seríunni er niðurgangsárás. Með skammtaaðlögun hverfa þó flestar aukaverkanir.

Ekki má nota metformín í eftirfarandi tilvikum:

1. öndunarbilun
2. sykursýki blóðleysi,
3. lifrarvandamál
4. högg
5. meðgöngu
6. bráðar sýkingar
7. heilakvilla,
8. skerta nýrnastarfsemi þegar kreatínínmagn í blóði er meira en 1,5 mmól / l.

Einnig er ekki hægt að taka lyf með dái með sykursýki, þar með talið ketónblóðsýringu og ef það er saga um mjólkursýrublóðsýringu. Að auki er ekki frábending af slíkum lyfjum við ofsafengna sjúkdóma (hjartaáfall, hjartaöng, léleg blóðrás).

Metformin er ekki samhæft við áfengi. Og ef lifrin er stækkuð, þá er ávísað slíkum lyfjum aðeins þegar lifrarstækkun kemur fram á bak við lifrarstækkun í sykursýki.

Ef um er að ræða ryðruflanir, ofnæmi eða smitandi lifrarskemmdir geta biguaníð haft áhrif á parenchyma í lifur. Þess vegna er sýnilegt í breytingum á virkni prófunum. Cholestasis getur einnig myndast með skýr merki um gula.

Í samanburði við súlfonýlúreafleiður hafa lyf frá fjölda guanidína ekki eiturhrif á nýru og beinmerg. Þrátt fyrir að þau séu frábending við alvarlegu blóðleysi, varðveislu, köfnunarefnis eiturefnum og í viðurvist nýrnasjúkdóma sem valda lækkun á gauklasíun.

Ef meðferð með biguaníðum er blandað saman við inntöku frúktósa, andhistamína, barbitúrata, teturams og salisýlata, þá mun þetta auka mjólkursýrublóðsýringu.

Fyrirlestur um sykursýkislyf er að finna í myndbandinu í þessari grein.

Lyfjaaðgerðir

Vísindamenn hafa sannað að sykurlækkandi áhrif metformins í sykursýki tengjast sérstökum áhrifum lyfsins á laug og myndun. Sykurlækkandi áhrif metformins eru tengd glúkósa flutningsmönnum í frumunni.

Rúmmál glúkósa flutningsmanna eykst vegna váhrifa á biguaníðum. Þetta kemur fram í bættum flutningi glúkósa yfir frumuhimnuna.

Þessi áhrif skýra áhrifin á aðgerðir bæði insúlíns og insúlíns líkamans utan frá. Lyfin virka einnig í hvatbera himnunni.

Biguanides hamla glúkógenógenmyndun og stuðla þar með að aukningu á innihaldi:

Þessi efni eru undanfara glúkósa innan ramma glúkógenmyndunar.

Rúmmál glúkósa flutningsmanna eykst við verkun metformíns í himnunni. Þetta snýst um:

Glúkósaflutningur flýtir fyrir:

1. í sléttum vöðva í æðum
2. æðaþel
3. vöðva hjartans.

Þetta skýrir minnkun insúlínviðnáms hjá fólki með sykursýki af tegund 2 undir áhrifum metformins. Aukning á næmi fyrir insúlíni fylgir ekki aukning á seytingu þess í brisi.

Með hliðsjón af lækkun insúlínviðnáms lækkar grunnþéttni sem gefur til kynna insúlín í blóði. Aukning á næmi fyrir insúlíni fylgir ekki aukning á seytingu þess í brisi, eins og þegar sulfonylureas eru notuð.

Við meðhöndlun með metformíni hjá fólki sést þyngdartap en við meðhöndlun með súlfonýlúrealyfjum og insúlíni geta gagnstæð áhrif verið. Að auki hjálpar metformín við að lækka blóðfitu í sermi.

Aukaverkanir

Taka skal fram helstu aukaverkanir af notkun metformins, gangverkið hér er eftirfarandi:

• niðurgangur, ógleði, uppköst,
• málmbragð í munni
• óþægindi í kviðnum,
• minnkaði og lystarleysi, allt til andstæða á mat,
• mjólkursýrublóðsýring.

Tilgreindar aukaverkanir og aðgerðir, að jafnaði, hverfa fljótt með lækkun skammta. Niðurgangsárás er vísbending um að stöðva notkun metformins.

Ef þú tekur Metformin 200-3000 mg á dag í langan tíma, verður þú að muna að frásog meltingarvegar minnkar:

1. B-vítamín,
2. fólínsýra.

Nauðsynlegt er að leysa í hverju tilviki vandamálið við viðbótar lyfseðilsskyld vítamín.

Brýnt er að hafa laktatinnihald blóðsins í skefjum og athuga þetta að minnsta kosti tvisvar á ári. Þetta er mikilvægt í ljósi hæfileika metformins til að auka loftfirrðar glýkólýsu í smáþörmum og hindra glýkógenólýsu í lifur.

Ef einstaklingur hefur kvartanir af vöðvaverkjum og málmbragði í munni er nauðsynlegt að rannsaka magn laktats. Ef blóðinnihald hennar er aukið, verður að stöðva aðgerðir til meðferðar með metformíni.

Ef það er ekki mögulegt að rannsaka magn laktats í blóði, þá er metformín aflýst þar til ástandið er orðið eðlilegt, þá eru allir möguleikar á lyfjagjöf þess metnir.

Helstu frábendingar

Það eru sérstakar frábendingar við notkun metformins:

1. ketónblóðsýring með sykursýki, svo og dá og aðrar sjúkdómar sem eru með sykursýki,
2. skert nýrnastarfsemi, aukin kreatínín í blóði yfir 1,5 mmól / l,
3. súrefnisskortur hvers kyns tilurðar (hjartaöng, blóðrásarbilun, 4 FC, hjartaöng, hjartadrep),
4. öndunarbilun
5. alvarleg heilakvilla,
6. högg
7. blóðleysi
8. bráðir smitsjúkdómar, skurðsjúkdómar,
9. áfengi
10. lifrarbilun
11. meðgöngu
12. vísbendingar um sögu mjólkursýrublóðsýringar.

Í því ferli sem stækkar lifur er ávísað biguaníðum þegar lifrarstækkun er viðurkennd sem afleiðing lifrarskammts af völdum sykursýki.

Með smitandi ofnæmis- og meltingarfærasjúkdómum í lifur er hægt að skrá áhrif biguaníðna á parenchyma í lifur sem kemur fram í:

• framkoma gallteppu, stundum upp að sýnilegu gulu,
• breytingar á lifrarprófum.

Við langvarandi, þráláta lifrarbólgu, skal nota lyf með varúð.

Ólíkt afleiður súlfonýlúrealyfja hafa biguaníð ekki bein eituráhrif á blóðmyndandi virkni beinmergs og nýrna. Hins vegar er þeim frábært í:

• nýrnasjúkdómur, sem örvar lækkun á gauklasíun
• varðveisla köfnunarefnisgjalds
• alvarlegt blóðleysi, vegna hættu á mjólkursýrublæði.

Veitt eldra fólk þarf að ávísa lyfjum vandlega þar sem þetta tengist ógninni við mjólkursýrublóðsýringu. Þetta á við um þá sjúklinga sem vinna mikla líkamlega vinnu.

Það eru til lyf sem notkun meðferðar við biguanides versnar verkun mjólkursýrublóðsýringu, þetta eru:

• frúktósi
• teturam
• andhistamín
• salicylates,
• barbitúröt.

Hvað er biguanides: áhrif hóps lyfja við sykursýki

LESENDUR okkar mælum með!

Til meðferðar á liðum hafa lesendur okkar notað DiabeNot með góðum árangri. Við sáum vinsældir þessarar vöru og ákváðum að bjóða henni athygli þína.

Biguanides eru lyf sem eru búin til til að lækka blóðsykur. Lyfið er fáanlegt í formi töflna.

Þau eru notuð, oftast, með sykursýki af tegund 2, sem viðbótarefni.

Sem hluti af einlyfjameðferð er blóðsykurslækkandi lyfi ávísað nokkuð sjaldan. Þetta gerist venjulega í 5-10% tilfella.

Biguanides innihalda eftirfarandi lyf:

• Bagomet,
• Avandamet
• Metfogamma,
• Glucophage,
• Metformin Acre
• Siofor 500.

Eins og er, í Rússlandi, sem og um allan heim, eru biguaníðin notuð, að mestu leyti, metýlbígúaníðafleiður, það er metformín:

1. glúkófage
2. Siofor
3. metpho-gamma
4. díanormet
5. glýformín og aðrir.

Metformín brotnar upp frá einni og hálfri til þrjár klukkustundir. Lyfið er sleppt í töflum 850 og 500 mg.

Meðferðarskammtar eru 1-2 g á dag.

Þú getur neytt allt að 3 g á dag vegna sykursýki.

Vinsamlegast athugið að biguanides eru takmörkuð notuð, vegna alvarlegra aukaverkana, nefnilega meltingartruflunar í maga.

Nú ráðleggja læknar ekki að nota fenýlbígúaníðafleiður þar sem sannað er að þær leiða til uppsöfnunar í blóði manns:

Tegundir sykursýkislyfja og áhrif þeirra

Sykursýkislyf (blóðsykurslækkandi lyf) eru lyf sem eru tekin af öllum sem þjást af sykursýki. Þeir hjálpa líkamanum að viðhalda nauðsynlegu sykurmagni í blóði, er ávísað eftir tegund sykursýki og aftur á móti mismunandi eftir kynslóð, verkunarlengd osfrv.

• Eiginleikar sykursýkislyfja
• Flokkun sykursýkislyfja
• Sykursýkislyf fyrir sjúklinga með sykursýki af tegund 1
• Sykurlækkandi lyf við sykursýki af tegund 2
• Ný kynslóð sykursýkislyfja
• Sykursýki gjöld

Eiginleikar sykursýkislyfja

Fólk með insúlínháð (tegund 1), sem hefur ekki nægt brishormón í líkama sínum, verður að sprauta sig á hverjum degi. Í tegund 2, þegar frumurnar þróa glúkósaþol, skal taka sérstakar töflur sem draga úr sykurmagni í blóði.

Hvað eru biguanides?

Frá læknisfræðilegu sjónarmiði draga biguaníð úr insúlínviðnámi frumna í líkamanum og dregur úr magni frásogaðs fitu og sykurs í þörmum. Ef þú neytir biguaníðs stöðugt er fituumbrot eðlilegt þar sem sykur breytist ekki í fitusýrur.

Ef líkaminn skortir insúlín er skilvirkni biguanides fjarverandi.

Ábendingar um að taka biguanides í sykursýki:

• offita
• skortur á jákvæðri niðurstöðu frá súlfónýlúrealyfi,
• samhliða notkun með lyfjum til að örva framleiðslu insúlíns.

Aðgerð biguanides í sykursýki

Til að draga úr glúkósagildi er hægt að nota súlfonýlúrealyf, sem lækka í raun sykur, sem getur leitt til blóðsykurslækkunar. Biguanides stuðla ekki að framleiðslu insúlíns og hlutleysingu glúkósa. Þeir hamla ferli glúkónógenerunar, takmarka umfram sykurmagn í blóðvökvanum eftir að hafa borðað, sem er mikilvægt eftir föstu á nóttunni.

Á sama tíma eykst næmi líkamans (vefir og frumur) fyrir insúlín, aðferð glúkósadreifingar í frumum og vefjum batnar en það frásogast nánast ekki í meltingarveginn.

Lækkun insúlínviðnáms á sér stað vegna aukningar á hlutfalli bundins insúlíns og próinsúlíns og lækkunar á því við insúlínfrís. Oft er vart við breytingar á magni kólesteróls og þríglýseríða, breytur á fibrinolytic blóði batna, þar sem verkun hemla á plasminogen vefjavirkjara er hamlað.

Glúkósa fer í líkamann ásamt mat, en er einnig framleiddur af líkamanum sjálfum.Við venjulegt magn insúlíns er sykri hent í blóðið, eftir það kemst hann inn í heilann, þar sem hann byrjar að virkja líffærið. Í einfaldari orðum fyllir glúkósa orku í heila og allan líkamann. Ef þessi orka er ekki neytt, er sykri breytt í fitu, sem er sett í líkamann.

Þegar einstaklingur tekur mat er virkjað meltingin sem gerir kleift að frásogast lyf í blóðinu hraðar. Þess vegna er ráðlegt að taka biguaníð meðan á máltíðum stendur eða eftir hana, sérstaklega vegna þess að virku efnin í biguanides hafa áhrif á lifrarfrumur, sem leiðir til aukningar á næmi frumna og vefja fyrir insúlíni og hægir á frásogi glúkósa í þörmum.

Ávísað Biguanides

Biguanides hafa verið framleiddir í langan tíma, en ekki eru allir notaðir eins og er:

• „Guanidine“ og „Sintalin“ voru notuð meðal þeirra fyrstu, en eru nú bönnuð, þar sem þau hafa sterk eituráhrif á lifur.
• Þá fóru að framleiða „Fenformin“ og „Buformin“ en þeir voru líka bannaðir. Í ljós kom að bæði lyfin valda hættulegum aukaverkunum frá líffærum meltingarvegsins. Þrátt fyrir þetta er hægt að afla þessara fjármuna ólöglega.
• Eina lyfið sem er leyfilegt í dag er Metformin. Á grundvelli þess eru „Siofor“ og „Glucophage“ framleidd, sem einnig eru notuð virkan. Alveg fullt af öðrum, minna vinsælum sjóðum sem innihalda metformín.

Öll biguanides eru með sama forrit. Á fyrstu stigum er lyfið tekið í lágmarksskammti. Síðan er fylgst með þoli lyfsins, en eftir það er skammturinn aukinn smám saman (bætt við eftir 2-3 daga).

Taktu biguanides með máltíðum eða strax eftir að borða. Þetta gerir þér kleift að draga úr hættu á aukaverkunum frá meltingarveginum. Biguanides hafa áhrif í 12 klukkustundir og því ætti að taka lyf tvisvar á dag. Töflurnar eru þvegnar mikið með vatni.

Þar sem það er Metformin sem er ávísað oftast skaltu íhuga leiðbeiningar um notkun lyfsins:

• skammtinum er ávísað á grundvelli rannsóknarinnar eftir að magn glúkósa hefur verið greint í blóði,
• ef sjúklingur tekur 0,5 grömm pilla, þá er ávísað að hámarki 1 grömm á fyrstu stigum, frekari dagskammtur er 3 grömm,
• ef 0,85 grömm af töflum eru notuð, þá er upphafsskammturinn 1 tafla, má taka að hámarki 2,55 grömm á dag,
• í ellinni eða þegar sjúkdómsraskanir eru í nýrum er strangt eftirlit með virkni þessa líkama,
• ef um insúlínháð sykursýki er að ræða, Metformin er tekið ásamt insúlíni og skammtar þess síðarnefnda ættu ekki að breytast fyrstu dagana og þá (eins og læknirinn hefur mælt fyrir) minnkar magn insúlínsins sem gefið er hægt.

Biguanide „Metformin“ er þétt í plasma 2 klukkustundum eftir gjöf, frásog á sér stað í meltingarveginum. Frásog á sér stað á 6 klukkustundum, í lok þessa tímabils lækkar styrkur í blóðvökva. Virka efnið skilst út um nýru.

Frábendingar, aukaverkanir

Biguanides er bannað að taka í slíkum tilvikum:

• aldur upp í 15 ár
• ofnæmisviðbrögð við íhlutum
• nýrnabilun og vanstarfsemi,
• gigt
• precoma og ketoacidosis gegn sykursýki,
• brátt hjartadrep,
• langvarandi misnotkun áfengis
• nýrnahettusjúkdómur
• sykursýki fótur
• viðvarandi ógleði, uppköst og niðurgangur,
• ofþornun
• alvarleg sýking
• lifrarbilun
• mjólkursýrublóðsýring
• hiti
• áfengisneysla,
• meðganga og brjóstagjöf
• vefja súrefnisskortur.

Það er óæskilegt að taka biguanides til fólks í mataræði sem felur í sér að borða mat með hámarks kaloríuinnihaldi 1000 kcal. Einnig er ekki hægt að nota lyf með aukið magn joðs í líkamanum eða með tilkomu þessa efnis til skoðunar.

Hugsanlegar aukaverkanir:

• Frá meltingarhliðinni getur ógleði og uppköst, niðurgangur, verkur komið fram. Matarlyst versnar og málmbragð er til staðar í munni. Þessi viðbrögð birtast á fyrstu stigum meðferðar.
• Með ofnæmisviðbrögðum líkamans við íhlutum lyfsins þróast roði.
• Ef metformín er tekið í óhóflega langan tíma er frásog B12 vítamíns skert. Þetta þróar aftur á móti megaloblastic blóðleysi og raskar blóðmyndun.
• Ef ofskömmtun er minnst, finnur sjúklingurinn fyrir veikleika, hægsláttur, skjálfti. Öndunarfærin geta verið skert og blóðþrýstingur getur lækkað.

Annað lyfjameðferð

Þú getur aukið áhrif lyfsins á meðan þú tekur það með insúlíni, seytógenum, MAO og ACE hemlum, sýklófosfamíði, Acarbose, Oxytetracycline, Salicylate, Clofibrate.

Ekki er mælt með því að taka biguaníð ásamt hormónagetnaðarvörn, hormón til meðhöndlunar á skjaldkirtli, þvagræsilyf tíazíðhópsins, GCS. Áhrif metformins minnka einnig þegar tekin eru lyf sem byggjast á nikótínsýru, fenótíazíni, glúkagoni, epinefríni.

Fáðu nákvæmari upplýsingar um metformín frá vörum lækna með því að horfa á þetta myndband:

Alhliða og öruggasta leiðin meðal biguanides eru lyf sem eru byggð á metformíni. En mundu: til að skaða ekki eigin líkama, vertu viss um að fela lækninum skipun lyfsins. Þú gætir þurft að gangast undir nauðsynlega skoðun áður en þú gerir þetta.

Lýsing á lyfjafræðilega hópnum

Biguanide flokkurinn er notaður til að stjórna blóðsykri. Losunarform - spjaldtölvur. Einlyfjameðferð er aðeins notuð hjá 5-10% við greiningu. Verkunarháttur er vegna hömlunar á glúkónógenes og aukinnar upptöku glúkósa í vöðvafrumur. Þannig að morgni hafa sjúklingar ekki mikla lækkun á sykurmagni en það eykst ekki eftir að hafa borðað. Með langvarandi meðferð eru lyf hlynnt að þyngdartapi, minni matarlyst vegna örvunar á niðurbroti fitu.

Sykur minnkar samstundis! Sykursýki með tímanum getur leitt til alls kyns sjúkdóma, svo sem sjónvandamál, húð- og hársjúkdómar, sár, krabbamein og jafnvel krabbameinsæxli! Fólk kenndi beiskri reynslu af því að staðla sykurmagn þeirra. lesa áfram.

Þessi lyf eru aðallega notuð hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 2 ásamt öðrum lyfjum.

Biguanides eru oftast sameinuð PSM (Glibenclamide, Gliclazide) ef efnaskiptasjúkdómar eru viðvarandi, eða með insúlíni þegar ónæmi fyrir því síðarnefnda hefur verið staðfest. Forðist að taka lyf með Cimetidine vegna uppsöfnunar á biguaníðum. Mörg lyf í þessum hópi eru ekki framleidd vegna mikillar hættu á mjólkursýrublóðsýringu.

Vísbendingar og frábendingar

Ábendingar um notkun lyfja:

• prediabetískt ástand, sem fylgir aukning á fastandi sykri og eðlilegu magni hans eftir að hafa borðað,
• sykursýki af tegund 2 - það er mögulegt að nota eingöngu „Metformin“, svo og lyf í samsettri meðferð með insúlíni eða seytógenum.

Frábendingar til notkunar eru aðstæður eins og:

Skert lifrarstarfsemi er frábending fyrir notkun lyfja í þessum hópi.

• tímabil meðgöngu og brjóstagjöf,
• lifrar- eða nýrnabilun,
• mjólkursýrublóðsýring
• sjúkdóma sem fylgja súrefnisskortur: blóðleysi, öndunarbilun, ofþornun,
• smitsjúkdómar í lungum og útskilnaðarkerfi,
• meinafræði þar sem þörf er á insúlínmeðferð: skurðaðgerð, hjartadrep,
• neysla minna en 1 þúsund kkal á dag.

Verkunarháttur biguanides við sykursýki

Biguanides draga ekki úr styrk glúkósa, en leyfa ekki aukningu þess. Þessi verkunarháttur er vegna þess að lyfin hafa ekki samskipti við brisi og örva ekki insúlínlosun. Lyf hindra myndun glúkósa, það er að segja til um nýmyndun glúkósa frá efnum sem eru ekki kolvetni. Eins og lyf auka næmi líffæravefja fyrir insúlíni. Vegna þessa fer glúkósa betur inn í frumurnar og frásogast hægar í þörmum. Við langtímameðferð hafa biguaníð önnur jákvæð áhrif: lækkun kólesteróls og þríglýseríða með því að hægja á umbreytingu glúkósa í fitusýrur.

Fíkniefnalisti

Biguanide hópurinn inniheldur slík lyf:

• "Metfogamma"
• Siofor 500
• Glucophage
• Avandamet
• Bagomet
• Metformin Acre

Í þessum flokki eru í næstum öllum tilvikum notuð lyf, sem virka efnið er metýlbígúaníð. Með öðrum orðum, það er Metformin og hliðstæður þess: Glucophage, Siofor, Metfogamma, Dianormet. Fenýlbígúaníðin sem áður voru notuð hafa farið úr notkun þar sem þau leiða til verulegrar aukningar á styrk pyruvatts og laktats í blóði.

Aukaverkanir

Helstu fylgikvillar lyfjanna fela í sér eftirfarandi fyrirbæri:

• bragðið af málminum, þar sem glúkósa frásogast hægt,
• breytingar á hægðum, ógleði og uppköstum,
• epigastric verkur
• lystarleysi, andúð á mat,
• ofnæmisviðbrögð - útbrot á húð,
• mjólkursýrublóðsýring.

Í flestum tilvikum hverfur þessi einkenni við lækkun skammta. Ef hægðir koma ekki í eðlilegt horf er þetta vísbending um fráhvarf lyfja. Við langvarandi meðferð er ófullnægjandi frásog B12 vítamíns, fólínsýra. Vertu viss um að athuga magn laktats að minnsta kosti tvisvar á ári. Aukning þess birtist í vöðvaverkjum og bragði af málmi.

Virðist enn ómögulegt að lækna sykursýki?

Miðað við þá staðreynd að þú ert að lesa þessar línur núna er sigur í baráttunni gegn háum blóðsykri ekki hjá þér ennþá.

Og hefur þú nú þegar hugsað um sjúkrahúsmeðferð? Það er skiljanlegt, vegna þess að sykursýki er mjög hættulegur sjúkdómur, sem, ef hann er ekki meðhöndlaður, getur leitt til dauða. Stöðugur þorsti, hröð þvaglát, óskýr sjón. Öll þessi einkenni eru þér kunnugleg af fyrstu hendi.

En er mögulegt að meðhöndla orsökina frekar en áhrifin? Við mælum með að lesa grein um núverandi sykursýkismeðferðir. Lestu greinina >>

Flokkun sykursýkislyfja

Fyrir sykursýki af tegund 1 (insúlíninnspýting):

• ofur stutt aðgerð
• stutt aðgerð
• meðalstór aðgerð
• löng leiklist
• samsett lyf.

Við ræddum þegar um aðferðina við að gefa insúlín hér.

Fyrir sykursýki af tegund 2:

• biguanides (metformins),
• thiazolidinediones (glitazones),
• α-glúkósídasa hemlar,
• glíníð (meglitiníð),
• samsett lyf
• súlfonýlúrealyf, fyrsta, annað og þriðja.

Sykursýkislyf fyrir sjúklinga með sykursýki af tegund 1

Undirbúningur lyfjafræðilega hópsins „Insúlín“ er flokkaður eftir uppruna, meðferðarlengd, styrk. Þessi lyf geta ekki læknað sykursýki, en þau styðja við eðlilega líðan viðkomandi og tryggja rétta virkni líffærakerfa þar sem hormóninsúlínið tekur þátt í öllum efnaskiptaferlum.

Í læknisfræði er notað insúlín sem fengið er úr brisi dýra. Búlíninsúlín var notað áður en fyrir vikið kom fram aukning á tíðni ofnæmisviðbragða þar sem hormón þessara dýra er frábrugðið í sameindabyggingu frá þremur amínósýrum í mannlegri uppbyggingu. Nú er það komið í stað svínakúlíns, sem hefur aðeins einn amínósýrur mun á mönnum, þess vegna þolist það mun betur af sjúklingum. Einnig er verið að nota erfðatækni, það er mannainsúlín.

Eftir styrk eru lyfin sem notuð eru við sykursýki af tegund 1 40, 80, 100, 200, 500 ae / ml.

Frábendingar við notkun insúlínsprautna:

• bráð lifrarsjúkdóm
• meltingarfærasár,
• hjartagalla
• bráða kransæðasjúkdóm.

Aukaverkanir. Með umtalsverðu umfram skammti af lyfinu ásamt ófullnægjandi fæðuinntöku getur einstaklingur lent í dáleiðslu dái. Aukaverkanir geta verið aukin matarlyst og þar af leiðandi aukning á líkamsþyngd (þess vegna er sérstaklega mikilvægt að fylgja ávísuðu mataræði). Í upphafi framkvæmdar af þessari tegund meðferðar geta sjónsvandamál og bjúgur komið fram sem á nokkrum vikum hverfa á eigin vegum.

LESENDUR okkar mælum með!

Til meðferðar á liðum hafa lesendur okkar notað DiabeNot með góðum árangri. Við sáum vinsældir þessarar vöru og ákváðum að bjóða henni athygli þína.

Fyrir inndælingaraðgerðina er nauðsynlegt að hringja í ráðlagt magn lyfsins (með leiðsögn af glúkómetrinum og meðferðaráætluninni sem læknirinn hefur mælt fyrir um), sótthreinsa stungustaðinn með áfengisþurrku, safna húðinni í brjóta saman (til dæmis á maga, hlið eða fótlegg), vertu viss um að engar loftbólur séu í sprautunni lofti og settu efnið í lag undirfitu, haltu nálinni hornrétt eða í 45 gráðu horni. Verið varkár og stingið nálinni ekki í vöðvann (undantekningin er sérstakar sprautur í vöðva). Eftir að hafa komið inn í líkamann binst insúlín viðtaka frumuhimnanna og tryggir „flutning“ glúkósa til frumunnar, og stuðlar einnig að því ferli að nýta það, örvar gang margra innanfrumuviðbragða.

Stutt og ultrashort insúlínlyf

Lækkun á blóðsykri byrjar að birtast eftir 20-50 mínútur. Áhrifin standa yfir í 4-8 klukkustundir.

Þessi lyf fela í sér:

• Humalogue
• Apidra
• Actrapid HM
• Gensulin r
• Biogulin
• Monodar

Aðgerð þessara lyfja er byggð á eftirlíkingu af eðlilegu, hvað varðar lífeðlisfræði, framleiðslu hormónsins, sem kemur fram sem svar við örvun þess.

Lyfjameðferð með miðlungs lengd og löng verkun

Þeir byrja að starfa á 2-7 klukkustundum, áhrifin vara frá 12 til 30 klukkustundir.

Lyf af þessari gerð:

• Biosulin N
• Monodar B
• Monotard MS
• Lantus
• Levemir Penfill

Þau eru verri leysanleg, áhrif þeirra vara lengur vegna innihalds sérstaks langvarandi efna (prótamín eða sink). Verkið byggist á því að líkja eftir bakgrunnsframleiðslu insúlíns.

Biguanides (metformins)

Þeir auka næmi vefja fyrir insúlíni, koma í veg fyrir þyngdaraukningu, lækka blóðþrýsting og koma í veg fyrir blóðtappa.

Þessi lyf fela í sér:

Kosturinn við þennan hóp sykursýkislyfja er að þessi lyf henta fólki með offitu. Með neyslu þeirra minnka líkurnar á blóðsykurslækkun verulega.

Frábendingar: skert nýrna- og lifrarstarfsemi, áfengissýki, meðganga og brjóstagjöf, notkun skuggaefna.

Aukaverkanir: uppþemba, ógleði, bragð af málmi í munni.

Glíníð (meglitiníð)

Stjórnaðu blóðsykursgildinu á áhrifaríkan hátt bæði sjálfstætt og þegar það er notað ásamt insúlíni. Öruggt, áhrifaríkt og þægilegt.

Þessi hópur sykursýkislyfja inniheldur:

Það er bannað að taka með sykursýki af tegund 1, þegar það er notað samhliða PSM, á meðgöngu, lifrar- og nýrnabilun.

Thiazolidinediones (glitazones)

Draga úr insúlínviðnámi, auka næmi líkamsvefja fyrir brisi hormón.

Lyf af þessu tagi:

• Rosiglitazone (Avandia)
• Pioglitazone (Aktos)

Frábendingar: lifrarsjúkdómur, ásamt insúlíni, meðgöngu, bjúg.

Það er mikilvægt að taka eftir eftirfarandi „vandamálasvæðum“ þessa lyfs: hægur byrjun á verkun, þyngdaraukning og vökvasöfnun sem veldur bjúg.

Α-glúkósídasa hemlar

Meginreglan um verkun er byggð á bælingu verkunar ensíma sem taka þátt í því að kljúfa kolvetni. Taktu þetta lyf, svo og efnablöndur úr leirhópnum, það er nauðsynlegt á sama tíma og borða.

Sulfonylurea

Eykur næmi vefja sem eru háðir hormóninu insúlín, örvar framleiðslu á eigin β-insúlíni.

Undirbúningur fyrstu kynslóðarinnar (kynslóðarinnar) birtist fyrst árið 1956 (Carbutamide, Chlorpropamide). Þeir voru árangursríkir, notaðir til að meðhöndla sykursýki af tegund 2, en höfðu mikið af aukaverkunum.

Nú eru lyf af annarri og þriðju kynslóð notuð:

Frábendingar: alvarlegir smitsjúkdómar, meðganga, skerta nýrna- og lifrarstarfsemi.

Aukaverkanir fela í sér þyngdaraukningu, versnun vandamála við framleiðslu eigin insúlíns og aukin hætta á notkun hjá öldruðum.

Samsett lyf

Þeir byrja að starfa á 2-8 klukkustundum, lengd áhrifanna er 18-20 klukkustundir.

Þetta eru tveggja fasa sviflausnir, sem innihalda stutt og miðlungsvirk insúlín:

• Biogulin 70/30
• Humodar K25
• Gansulin 30P
• Mikstard 30 nm

Sykurlækkandi lyf við sykursýki af tegund 2

Biguanides (metformins)

Þeir auka næmi vefja fyrir insúlíni, koma í veg fyrir þyngdaraukningu, lækka blóðþrýsting og koma í veg fyrir blóðtappa.

Þessi lyf fela í sér:

Kosturinn við þennan hóp sykursýkislyfja er að þessi lyf henta fólki með offitu. Með neyslu þeirra minnka líkurnar á blóðsykurslækkun verulega.

Frábendingar: skert nýrna- og lifrarstarfsemi, áfengissýki, meðganga og brjóstagjöf, notkun skuggaefna.

Aukaverkanir: uppþemba, ógleði, bragð af málmi í munni.

Glíníð (meglitiníð)

Stjórnaðu blóðsykursgildinu á áhrifaríkan hátt bæði sjálfstætt og þegar það er notað ásamt insúlíni. Öruggt, áhrifaríkt og þægilegt.

Þessi hópur sykursýkislyfja inniheldur:

Það er bannað að taka með sykursýki af tegund 1, þegar það er notað samhliða PSM, á meðgöngu, lifrar- og nýrnabilun.

Thiazolidinediones (glitazones)

Draga úr insúlínviðnámi, auka næmi líkamsvefja fyrir brisi hormón.

Lyf af þessu tagi:

• Rosiglitazone (Avandia)
• Pioglitazone (Aktos)

Frábendingar: lifrarsjúkdómur, ásamt insúlíni, meðgöngu, bjúg.

Það er mikilvægt að taka eftir eftirfarandi „vandamálasvæðum“ þessa lyfs: hægur byrjun á verkun, þyngdaraukning og vökvasöfnun sem veldur bjúg.

Α-glúkósídasa hemlar

Meginreglan um verkun er byggð á bælingu verkunar ensíma sem taka þátt í því að kljúfa kolvetni. Taktu þetta lyf, svo og efnablöndur úr leirhópnum, það er nauðsynlegt á sama tíma og borða.

Sulfonylurea

Eykur næmi vefja sem eru háðir hormóninu insúlín, örvar framleiðslu á eigin β-insúlíni.

Undirbúningur fyrstu kynslóðarinnar (kynslóðarinnar) birtist fyrst árið 1956 (Carbutamide, Chlorpropamide). Þeir voru árangursríkir, notaðir til að meðhöndla sykursýki af tegund 2, en höfðu mikið af aukaverkunum.

Nú eru lyf af annarri og þriðju kynslóð notuð:

Frábendingar: alvarlegir smitsjúkdómar, meðganga, skerta nýrna- og lifrarstarfsemi.

Aukaverkanir fela í sér þyngdaraukningu, versnun vandamála við framleiðslu eigin insúlíns og aukin hætta á notkun hjá öldruðum.

Samsett lyf

Aðgerðin miðar samtímis að því að auka framleiðslu hormóninsúlínsins og auka næmi vefja fyrir því.

Ein áhrifaríkasta samsetningin er Glibomed: Metformin + Glibenclamide.

Ný kynslóð sykursýkislyfja

Glucovans. Sérkenni þess og sérstaða er að þessi efnablöndu inniheldur örveruform glíbenklamíðs (2,5 mg), sem er sameinuð í einni töflu með metformíni (500 mg).

Manilin og Amaril, sem fjallað var um hér að ofan, tilheyra einnig nýju kynslóðinni af lyfjum.

Sykursýki (glýklazíð + hjálparefni). Örvar seytingu hormónsins í brisi, eykur næmi líkamsvefja.

Í eftirfarandi grein lærir þú: Hvað er betra Maninil eða sykursýki.

Frábendingar: sykursýki af tegund 1, alvarlegir lifrar- og nýrnasjúkdómar, allt að 18 ára aldur, meðganga. Samtímis gjöf með míkónazóli er bönnuð!

Aukaverkanir: Blóðsykursfall, hungur, pirringur og of mikill æsing, þunglyndi, hægðatregða.

Lestu meira um ný sykursýkislyf hér.

Sykursýki gjöld

Gjöld eru notuð sem viðbótarmeðferð með stuðningi en geta á engan hátt verið aðalmeðferðin. Ef þú ákveður að nota þau, ættir þú að láta lækninn vita um þetta.

Sykursýki gjöld:

1. 0,5 kg af sítrónu, 150 g af ferskri steinselju, 150 g af hvítlauk. Allt þetta er borið í gegnum kjöt kvörn (við fjarlægjum ekki hýðið af sítrónunni - við fjarlægjum bara beinin), blandum, flytjum í glerkrukku og heimtum í tvær vikur á dimmum, köldum stað.
2. Kanill og hunang (eftir smekk). Lækkið kanilstöngina í glas af sjóðandi vatni í hálftíma, bætið hunangi við og haltu í nokkrar klukkustundir í viðbót. Taktu vendi út. Blandan er neytt hlý á morgnana og á kvöldin.

Þú getur fundið fleiri úrræði við sykursýki af tegund 1 hér.

Með sykursýki af tegund 2:

1. 1 kg af sellerírót og 1 kg af sítrónum. Skolið innihaldsefnin, afhýðið selleríið, skilið sítrónuna í húðinni, fjarlægið aðeins kornin. Allt þetta er hakkað með kjöt kvörn og sett á pönnu. Ekki gleyma að blanda! Eldið í vatnsbaði í 2 klukkustundir. Eftir arómatíska og nærandi blöndu, kældu, færðu yfir í glerkrukku og geymdu í kæli undir lokinu. Neytið 30 mínútum fyrir máltíð.
2. 1 bolli þurr lind blómstrandi á 5 lítra af vatni. Hellið linden með vatni og eldið á lágum hita (til að malla aðeins) í 10 mínútur. Kælið, silið og geymið í kæli. Til að drekka hvenær sem er er mælt með því að skipta um te og kaffi með þessu innrennsli. Eftir að hafa drukkið tilbúna seyði skaltu taka 20 daga hlé og þá geturðu aftur undirbúið þennan hollan drykk.

Í myndbandinu fjallar innkirtlafræðingurinn um ný lyf við sykursýki og sérfræðingurinn í vallækningum deilir uppskriftum að sykursýkislyfjum sem eru búin til af náttúrunni:

Ekki er hægt að lækna sykursýki af fyrstu og annarri gerðinni, en nú er mikið af lyfjum sem hjálpa til við að viðhalda heilsu manna og vellíðan. Aðrar aðferðir í formi gjalda ættu aðeins að nota sem viðbót við aðalmeðferðina og í samráði við lækninn.

Lyf til að lækka blóðsykur í sykursýki af tegund 2

Sykursýki sem ekki er háð insúlíni er eitt af formum sjúkdómsins, sem einkennist af minnkun næmis frumna og líkamsvefja fyrir verkun hormóninsúlínsins. Þetta efni er framleitt af frumum einangrunarbúnaðarins í brisi. Verkefni þess er að flytja glúkósa sameindir inn í frumurnar til að veita þeim síðarnefndu orku.

Í blóði sykursýki af tegund 2 sést blóðsykurshækkun - hátt sykurmagn. Þetta einkenni er talið leiðandi, það er á grunni þess að greiningin er staðfest. Til að berjast gegn háum blóðsykursgildum er notað mataræði (leiðrétting á næringu), hreyfingu og lyfjameðferð. Í greininni verður fjallað um eiginleika skipan og lyfjagjöf. Hér að neðan er fjallað um listann yfir sykurlækkandi lyf við sykursýki af tegund 2, ábendingar um notkun þeirra og meðferðarreglur.

Meginreglur lyfjameðferðar

Bandarísku sykursýki samtökin og Evrópusamtökin fyrir rannsókn á sykursýki leggja áherslu á að glúkósýlerað blóðrauða sé talin helsta greiningarviðmiðið til að meta ástand sjúklings. Með töluna yfir 6,9%, ætti að taka ákvarðanir á hjarta hvað varðar meðferð. Hins vegar, ef við erum ekki að tala um alla sjúklinga, heldur um sérstök klínísk tilvik, ætti að vera tryggt að vísarnir fari ekki yfir 6%.

Strax eftir að staðfest hefur verið greining á „sætum sjúkdómi“ af tegund 2 (eins og sykursýki er kallað hjá algengu fólki), ávísa innkirtlafræðingar Metformin. Eiginleikar notkunar lyfsins einkennast á eftirfarandi hátt:

• lyfið stuðlar ekki að þyngdaraukningu,
• hefur að lágmarki aukaverkanir
• vekur ekki árásir á mikilvægri lækkun á blóðsykri í sykursýki,
• skipaðir í fjarveru frábendinga,
• sjúklingar þola vel
• átt við lyf með litlum tilkostnaði.

Mikilvægt! Frekari meðferð með sykurlækkandi töflum er leiðrétt þegar á meðferð með Metformin.

Eftirfarandi eru aðalhópar sykurlækkandi lyfja, áhrifaríkir fulltrúar þeirra, sérstaklega tilgangur og lyfjagjöf.

Helstu hópar lyfja

Nútíma innkirtlafræði notar 5 flokka lyf til að lækka blóðsykur í sykursýki. Þeim er skipt í tvo stóra hópa:

• Blóðsykurslækkandi lyf (lyf sem lækka blóðsykur). Þeir örva framleiðslu innræns insúlíns, sem hefur áhrif á þyngd sjúklings (eykst), og geta valdið mikilvægri lækkun á blóðsykri. Fulltrúar eru afleiður sulfonylureas og leiríða.
• Blóðþrýstingslækkandi lyf (lyf sem leyfa ekki blóðsykur að hækka yfir leyfilegu hámarki). Fulltrúar hópsins auka sykurneyslu í jaðri en örva á engan hátt virkni brisi. Má þar nefna biguanides, alfa-glúkósídasa blokka og thiazolidinediones.

Tafla: Samanburður á helstu sykurlækkandi lyfjum

Á núverandi stigi er Metformin talið mest notaða lyf hópsins. Það er algengt vegna lítillar hættu á mjólkursýrublóðsýringu meðan á meðferð stendur. Biguanides geta breytt efnaskiptaferlum vegna:

• að hægja á glúkógenmyndun (myndun glúkósa í lifur úr efni sem ekki eru kolvetni),
• aukin sykurneysla frumna og vefja,
• breytingar á frásogshraða sykurs í þörmum.

Kostir og gallar hópsins

Biguanides draga fullkomlega úr sykri og glýkósýleruðu hemóglóbíni, draga lítillega úr líkamsþyngd, stöðva sjúklega matarlyst. Lyfin eru góð að því leyti að þau vekja ekki þróun á blóðsykurslækkun að morgni gegn hungri á nóttunni.

Lyfið Metformin örvar ekki aðeins sundurliðun fituefna, heldur kemur það einnig í veg fyrir myndun fituvefjar. Biguanides stuðla einnig að því að fjarlægja "slæmt" kólesteról úr líkamanum, draga úr magni þríglýseríða og LDL. Gagnleg áhrif á ástand blóðstorkukerfisins.

Meðferðareiginleikar

Metformín getur dregið úr blóðsykurshækkun þegar það er notað sem einlyfjameðferð eða samhliða insúlínmeðferð, súlfonýlúrealyfjum. Biguanides er ekki ávísað í eftirfarandi tilvikum:

• tímabil meðgöngu og brjóstagjöf,
• bráð skilyrði, þ.mt dá,
• lokastig nýrna- og lifrarmeinafræði,
• bráðir smitandi ferlar
• á bakgrunni matarmeðferðar með dagskaloríu undir 1000 kcal,
• sjúklingar með mikla líkamsrækt,
• aldraðir sjúklingar.

Alfa glúkósídasa hemlar

Nútíma rússneski lyfjamarkaðurinn hefur aðeins eina skráða hópvöru. Þetta er Glucobai (virka efnið er acarbose). Lyfið binst ensím ensím, þar sem hægt er að kljúfa og frásog sakkaríð. Niðurstaðan er að koma í veg fyrir aukningu á sykri eftir að matur er tekinn inn.

Í raun og veru er einlyfjameðferð með alfa-glúkósídasa hemlum aðeins árangursrík hjá sykursjúkum sem fyrst voru greindir. Tveir hópar eru oftar sameinaðir: hemlar + sulfonylurea afleiður, hemlar + biguanides, hemlar + insúlínmeðferð.

Helsta aukaverkun Glucobai er tengd broti á virkni ástands meltingarvegar. Sjúklingar eru með kvartanir um niðurgang, uppþembu. Frábendingar við skipun lyfsins eru:

• meltingarbólga
• pirruð þörmum
• sáraristilbólga
• Crohns sjúkdómur
• nærveru viðloðun,
• hernia á kvið.

Súlfónýlúrealyf

Fulltrúar þessa hóps, sem lækkuðu blóðsykur, fundust fyrir tilviljun. Upphaflega var talið að lyf hafi eingöngu bakteríudrepandi áhrif. Eftir að hafa komist að viðbótargetu hópsins tóku vísindamenn vísvitandi þátt í leitinni að þessum lyfjum sem hafa áberandi blóðsykurslækkandi áhrif. Þetta gerði kleift að nota fulltrúa til meðferðar á sykursýki af tegund 2.

Virkni súlfonýlúreafleiður er eftirfarandi:

• örvun einangrunar búnaðarins,
• endurheimt næmi frumna á hólmum í Langerhans-Sobolev,
• fjölgun viðkvæmra viðtaka á yfirborði útlægra frumna.

Ókostir hópsins eru möguleikinn á þyngdaraukningu meðan á meðferð stendur með fulltrúum annarrar kynslóðarhóps (til dæmis Maninil). Þegar sömu aðferðir eru notaðar er ferlið við skemmdir á kransæðaskipum aukið, hjartaáfall verður flóknara.

Frábendingar við ávísun lyfja:

• insúlínháð form „sæts sjúkdóms“,
• tímabil meðgöngu og brjóstagjöf,
• tilvist aukins næmni einstaklinga,
• bráðir fylgikvillar í formi ketósýklalyfja, ofsósu-mólstigs,
• meinafræði skjaldkirtils,
• lækkun á magni hvítra blóðkorna í blóði undir venjulegu.

Milliverkanir við önnur lyf

Hættan á verulegri lækkun á blóðsykri eykst með blöndu af súlfónýlúrealyfjum með fjölda sýklalyfja, óbeinna segavarnarlyfja og lyfjum sem byggja á salisýlsýru. Áfengi eykur einnig blóðsykurslækkandi áhrif.

Lyf í hópum verða minna árangursrík þegar þau sameinast

• með tíazíðum,
• kalsíum mótlyf.

Glibenclamide

Fulltrúi annarrar kynslóðar lyfja. Verslunarnöfn - Maninil, Euglyukan. Maninil er talið áhrifaríkasti blóðsykurslækkandi lyfið í undirhópnum, þó hefur það fjölda viðvarana, frábendinga og getur valdið aukaverkunum.

Það er ekki ávísað til þróunar nýrnakvilla af sykursýki, með mikla hættu á gallsteinssjúkdómi. Hugsanleg samsetning með metformíni.

Glímepíríð

Þriðja kynslóð lyfja. Verslunarheiti - Glemaz, Amaril. Lyf undirhópa hafa ekki áhrif á líkamsþyngd, þau eru tekin einu sinni á dag. Í bráðum skaða á hjartavöðvum geturðu ekki flutt sjúklinginn í insúlínsprautur þar sem glímepíríð hefur ekki áhrif á kalíumgöng hjartafrumna.

Fulltrúi 2. kynslóðar súlfónýlúrea afleiður. Úthlutaðu sjúklingum með tilhneigingu til offitu. Lyfið er áhrifaríkt við „sætan sjúkdóm“ ef engin klínísk einkenni eru til staðar. Verslunarheiti:

Þessi lyf til að draga úr blóðsykri eru talin insúlínörvandi brisi. Þau eru tekin beint við matarinntöku. Frægustu fulltrúar hópsins eru Nateglinide, Repaglinid.

Magn lyfsins í blóði hækkar þegar það er notað með eftirfarandi lyfjum:

• með ketókónazóli,
• Míkónazól
• Clarithromycin
• Erýtrómýcín
• Gemfibrozil,
• Bólgueyðandi gigtarlyf
• beta-blokkar
• salicylates.

Magn virka efnisins í líkamanum lækkar undir áhrifum barbitúrata, karbamazepíns.

Glíníðum er ávísað til meðferðar á sykursýki, þar sem venjulega er fjöldi sykurs áður en þeir borða og hátt eftir að hafa borðað mat. Lyfjameðferð er ætluð fyrir aldraða sjúklinga, sem og þá sem eru í mikilli hættu á að fá blóðsykursfall. Glíníð eru góð til að meðhöndla sjúklinga sem eru með aukið næmi fyrir sulfonylurea afleiður.

Aukaverkanir hugsanlegar meðan á meðferð stendur:

• smitsjúkdómar í öndunarvegi,
• bólga í skorpuskorpum,
• ógleði, niðurgangur,
• liðverkir
• brjósthol
• þyngdaraukning.