Leiðbeiningar um notkun lyfja, hliðstæður, umsagnir

Lyfið var framleitt með raðbrigða DNA líftækni með því að nota stofn Saccharomyces cerevisiae. Lyfið, sem hefur samskipti við sértæka viðtaka ytri umfrymingarhimnu frumunnar, myndar insúlínviðtaka flókið sem örvar ferla inni í frumunni, þar með talið framleiðslu nokkurra lykjaensíma (pýruvat kinasa, hexokinasi, glýkógen synthetasi og aðrir). Samdráttur í styrk glúkósa í blóði kemur fram vegna aukningar á flutningi þess í frumunum, aukinni upptöku og frásogi vefja og lækkun á hraða myndun glúkósa í lifur. Lyfið örvar glýkógenógen, fitumyndun, nýmyndun próteina.
Lengd verkunar lyfsins er aðallega vegna frásogshraða þess, sem fer eftir skammti, stað og íkomuleið og öðrum þáttum, þess vegna getur verkunarpróf lyfsins verið breytilegt ekki aðeins hjá mismunandi sjúklingum, heldur einnig hjá sama einstaklingi. Að meðaltali við gjöf lyfsins undir húð sést aðgerðin hefst eftir 1,5 klukkustund, hámarksáhrif næst eftir 4 til 12 klukkustundir, verkunartíminn er allt að einn dag. Upphaf áhrifa og frásog lyfsins fer eftir skammti (rúmmál lyfsins sem gefið er), stungustaðurinn (læri, magi, rass), styrkur insúlíns í lyfinu og aðrir þættir. Hámarksstyrkur insúlíns í blóðvökva næst innan 2 til 18 klukkustunda eftir gjöf undir húð. Ekki er greint frá neinni áberandi bindingu við plasmaprótein, nema mótefni gegn insúlíni (ef einhver er). Lyfið dreifist misjafnlega um vefina, kemst ekki í brjóstamjólk og í gegnum fylgju. Aðallega í nýrum og lifur er lyfinu eytt með insúlínasa, sem og hugsanlega próteinsúlfíð ísómerasa. Insúlín umbrotsefni eru ekki virk. Helmingunartími insúlíns úr blóðrásinni er aðeins nokkrar mínútur. Helmingunartími brotthvarfs frá lífveru gerir u.þ.b. 5 - 10 klukkustundir. Það skilst út um nýru (30-80%).
Ekki kom fram nein sérstök hætta á lyfinu fyrir menn við forklínískar rannsóknir, sem innihéldu eiturverkunarrannsóknir með endurteknum skömmtum, lyfjafræðilegar öryggisrannsóknir, krabbameinsvaldandi rannsóknir, eiturverkanir á erfðaefni og eituráhrif á æxlunarsvið.

Sykursýki af tegund 1, sykursýki af tegund 2: ónæmi að hluta til blóðsykurslækkandi lyfja (meðan á samsettri meðferð stendur), stig ónæmis gegn blóðsykurslækkandi lyfjum til inntöku, samtímis sjúkdómum, sykursýki af tegund 2 hjá þunguðum konum.

Aðferð við notkun efnisins Mannainsúlín-ísófan erfðatækni og skammtar

Lyfið er aðeins gefið undir húð. Skammturinn er í báðum tilvikum ákvarðaður af lækninum fyrir sig út frá styrk glúkósa í blóði, venjulega er dagskammtur lyfsins á bilinu 0,5 til 1 ae / kg (fer eftir magni blóðsykurs og einstökum eiginleikum sjúklings). Venjulega er lyfinu sprautað undir húð í læri. Einnig er hægt að gefa lyfið undir húð í rassinn, framan kviðvegginn og svæðið á leggvöðva í öxlinni. Hitastig lyfsins sem gefið er ætti að vera við stofuhita.
Gefið ekki í bláæð.
Dagleg þörf fyrir insúlín getur verið minni hjá sjúklingum með enn innræn insúlínframleiðslu og hærri hjá sjúklingum með insúlínviðnám (til dæmis hjá offitusjúkum sjúklingum á kynþroskaaldri).
Til að koma í veg fyrir þróun fitukyrkinga er nauðsynlegt að breyta stungustað innan líffærafræðilegrar svæðis.
Þegar insúlín er notað er nauðsynlegt að fylgjast stöðugt með styrk glúkósa í blóði. Auk ofskömmtunar lyfsins geta orsakir blóðsykurslækkunar verið: sleppa máltíðum, skipta um lyf, niðurgangur, uppköst, aukin líkamleg virkni, breyta stungustað, sjúkdómar sem draga úr þörf fyrir insúlín (skert nýrna- og / eða lifrarstarfsemi, heiladingull, nýrnahettubark, skjaldkirtill), milliverkanir við önnur lyf.
Brot í gjöf insúlíns eða óviðeigandi skömmtun, sérstaklega hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 1, geta leitt til blóðsykurshækkunar. Að jafnaði þróast fyrstu einkenni blóðsykurshækkunar smám saman, á nokkrum klukkustundum eða dögum. Þau eru meðal annars aukin þvaglát, þorsti, ógleði, sundl, uppköst, þurrkur og roði í húð, lystarleysi, munnþurrkur, lykt af asetoni í útöndunarlofti. Án sérstakrar meðferðar getur blóðsykurshækkun leitt til þróunar ketónblóðsýringu með sykursýki, sem er lífshættuleg.
Aðlaga ætti skammtinn af insúlíni að Addison-sjúkdómi, skertri starfsemi skjaldkirtils, skert nýrna- og / eða lifrarstarfsemi, ofstúku, sýkingar og sjúkdóma sem fylgja hita, eldri en 65 ára. Einnig getur verið þörf á breytingu á skammti lyfsins ef sjúklingur breytir venjulegu mataræði eða eykur álag á líkamlega virkni.
Lyfið dregur úr áfengisþoli.
Fyrir ferðina, sem tengist breytingu á tímabelti, þarf sjúklingurinn að hafa samráð við lækninn sem mætir, þar sem þegar tímabelti er breytt þýðir það að sjúklingurinn sprautar insúlín og borðar mat á öðrum tíma.
Nauðsynlegt er að framkvæma umskipti frá einni tegund insúlíns til annarrar undir stjórn á styrk glúkósa í blóði.
Meðan á notkun lyfsins stendur (sérstaklega í upphafi, að breyta einni tegund insúlíns í aðra, verulegt andlegt álag eða líkamsáreynslu) getur minnkað hæfni til að stjórna ýmsum aðferðum, keyra bíl og stundað aðrar hættulegar athafnir sem krefjast hraða hreyfi- og andlegra viðbragða. og aukin athygli.

Meðganga og brjóstagjöf

Engar takmarkanir eru á notkun insúlíns á meðgöngu og meðan á brjóstagjöf stendur, þar sem insúlín kemst ekki inn í fylgjuna og í brjóstamjólk. Blóðsykursfall og blóðsykurshækkun, sem geta myndast við ófullnægjandi valið meðferð, auka hættu á dauða fósturs og útliti vansköpunar fósturs. Barnshafandi konur með sykursýki ættu að vera undir lækniseftirliti alla meðgöngu sína, þær þurfa að fylgjast náið með blóðsykursgildum og sömu ráðleggingar eiga við um konur sem eru að skipuleggja meðgöngu. Á fyrsta þriðjungi meðgöngu minnkar insúlínþörf venjulega og eykst smám saman á öðrum og þriðja þriðjungi meðgöngu. Eftir fæðingu fer þörfin fyrir insúlín venjulega fljótt yfir á það stig sem fram kom fyrir meðgöngu. Meðan á brjóstagjöf stendur geta konur með sykursýki þurft að aðlaga mataræði og / eða skammtaáætlun.

Aukaverkanir efnisins insúlín-ísófan erfðatækni

Vegna áhrifa á umbrot kolvetna: blóðsykurslækkandi sjúkdómar (aukin svitamyndun, sviti, þreyta, föl húð, skert sjón, ógleði, hjartsláttarónot, hungur, óvenjuleg þreyta eða máttleysi, skjálfti, taugaveiklun, höfuðverkur, kvíði, æsingur, náladofi í munni, minni styrkur athygli, ráðleysi, syfja, meðvitundarleysi, krampar, tímabundin eða óafturkræf skerðing á heilastarfsemi, dauða), þar með talið dáleiðandi dá.
Ofnæmisviðbrögð: húðútbrot, ofsakláði, bjúgur í Quincke, bráðaofnæmi, bráðaofnæmisviðbrögð (þ.mt almenn útbrot á húð, aukin sviti, lækkaður blóðþrýstingur, kláði, uppnámi í meltingarvegi, ofsabjúgur, öndunarerfiðleikar, hraður hjartsláttur, yfirlið / yfirlið).
Annað: tímabundnar ljósbrotsvillur (venjulega í upphafi meðferðar), bráða taugakvilla í verkjum (úttaugakvillar), sjónukvilla af völdum sykursýki, bjúgur.
Staðbundin viðbrögð: bólga, bólga, þroti, blóðþurrð, verkir, kláði, hemómæxli, fitukyrkingur á stungustað.

Samspil efnisins insúlín-ísófan erfðatækni við önnur efni

: sykursterabólur, getnaðarvarnarlyf til inntöku, skjaldkirtilshormón, heparín, þvagræsilyf af tíazíði, þríhringlaga þunglyndislyf, danazól, klónidín, einkennandi lyf, kalsíumgangalokar, fenýtóín, morfín, díoxoxíð, nikótín.
: Monoamín oxidasa hemlar, blóðsykurslækkandi lyf til inntöku, ACE-hemlum, sértækur beta-blokka, kolsýruanhýdrasahemlar, oktreótíð, bromocriptine, súlfonamíðum, tetrasýklín, vefaukandi sterum, klófíbrat, mebendazole, ketókónasól, pýridoxín, sýklófosfamíði, teófýllíns, lyf litíum meðulum.
Undir áhrifum salisýlata er reserpín mögulegt, efnablöndur sem innihalda etanól, bæði sem veikja og auka virkni insúlíns.
Oktreótíð, lanreótíð getur aukið eða dregið úr þörf líkamans fyrir insúlín.
Betablokkar geta dulið einkenni blóðsykursfalls og hægt á bata eftir blóðsykursfall.
Með samhliða notkun insúlíns og tíazólidínídónlyfja er mögulegt að fá langvarandi hjartabilun, sérstaklega hjá sjúklingum sem hafa áhættuþætti fyrir þróun þess. Þegar slíkri samsettri meðferð er ávísað er nauðsynlegt að skoða sjúklinga til að bera kennsl á langvarandi hjartabilun, nærveru bjúgs og þyngdaraukningu. Ef einkenni hjartabilunar versna hjá sjúklingum, ætti að hætta meðferð með thiazolidinedione.

Ofskömmtun

Við ofskömmtun lyfsins þróast blóðsykursfall.
Meðferð: sjúklingurinn getur útrýmt væga blóðsykursfall á eigin spýtur, því þetta er nauðsynlegt að taka mat sem er ríkur af kolvetnum eða sykri inni, þess vegna er mælt með því að sjúklingar með sykursýki séu stöðugt með sykur, smákökur, sælgæti, sætan ávaxtasafa. Við alvarlega blóðsykursfall (þ.mt meðvitundarleysi) er 40% dextrósa lausn gefin í bláæð, í vöðva, undir húð eða í bláæð - glúkagon. Eftir að hafa náðst aftur meðvitund ætti sjúklingurinn að taka kolvetnisríkan mat til að koma í veg fyrir þróun blóðsykursfalls á ný.

Lyfjafræði

Það hefur samskipti við sértæka viðtaka ytri umfrymingarhimnu frumunnar og myndar insúlínviðtaka flókið sem örvar innanfrumuferla, þ.m.t. myndun fjölda lykilensíma (hexokinasa, pyruvat kinasa, glýkógen synthetasi osfrv.). Fækkun glúkósa í blóði stafar af aukningu á innanfrumu flutningi þess, aukinni frásogi og frásogi vefja og lækkun á hraða framleiðslu glúkósa í lifur. Örvar lipogenesis, glycogenogenesis, próteinmyndun.

Verkunartími insúlínlyfja ræðst aðallega af frásogshraða, sem fer eftir nokkrum þáttum (þar með talið skammti, aðferð og lyfjagjöf), og því er verkun insúlíns háð verulegum sveiflum hjá mismunandi einstaklingum, sem og í einum og sama manneskjan. Að meðaltali, eftir gjöf geislameðferðar, byrjar verkun eftir 1,5 klukkustund, hámarksáhrif þróast á milli 4 og 12 klukkustundir, verkunartími er allt að 24 klukkustundir.

Heill frásogs og upphaf áhrifa insúlíns fer eftir stungustað (maga, læri, rass), skammtur (rúmmál sprautaðs insúlíns), styrkur insúlíns í lyfinu osfrv. Það dreifist ójafnt um vefina og kemst ekki inn í fylgju og í brjóstamjólk. Það er eyðilagt með insúlínasa aðallega í lifur og nýrum. Það skilst út um nýru (30-80%).

Aukaverkanir efnisins Insúlín-ísófan erfðatækni

Vegna áhrifa á umbrot kolvetna: blóðsykurslækkandi sjúkdómar (bleiki í húðinni, aukin svitamyndun, hjartsláttarónot, skjálfti, hungur, æsing, náladofi í munni, höfuðverkur). Alvarleg blóðsykurslækkun getur leitt til þróunar á dáleiðslu blóðsykursfalls.

Ofnæmisviðbrögð: sjaldan - útbrot í húð, bjúgur í Quincke, mjög sjaldgæfur - bráðaofnæmi.

Annað: bólga, skammvinn ljósbrot (venjulega í upphafi meðferðar).

Staðbundin viðbrögð: blóðþurrð, þroti og kláði á stungustað, við langvarandi notkun - fitukyrkingur á stungustað.

Varúðarráðstafanir vegna efnisins Insúlín-ísófan erfðatækni

Nauðsynlegt er að breyta stungustað innan líffærakerfisins til að koma í veg fyrir myndun fitukyrkinga.

Með hliðsjón af insúlínmeðferð er stöðugt eftirlit með blóðsykursgildum nauðsynlegt. Orsakir blóðsykurslækkunar, auk ofskömmtunar insúlíns, geta verið: lyfjaskipti, sleppt máltíðir, uppköst, niðurgangur, aukin líkamsáreynsla, sjúkdómar sem draga úr þörf fyrir insúlín (skert lifrar- og nýrnastarfsemi, lágþrýstingur í nýrnahettum, heiladingli eða skjaldkirtill), staðaskipti stungulyf, svo og samspil við önnur lyf.

Röng skömmtun eða truflun við gjöf insúlíns, sérstaklega hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 1, geta leitt til blóðsykurshækkunar. Venjulega þróast fyrstu einkenni blóðsykurshækkunar smám saman á nokkrum klukkustundum eða dögum. Þar á meðal þorsti, aukin þvaglát, ógleði, uppköst, sundl, roði og þurrkur í húðinni, munnþurrkur, lystarleysi, asetón lykt í útöndunarlofti. Ef það er ekki meðhöndlað getur blóðsykurshækkun í sykursýki af tegund 1 leitt til þróunar lífshættulegs ketónblóðsýringu.

Aðlaga verður insúlínskammtinn ef skerta skjaldkirtilsstarfsemi, Addison-sjúkdómur, ofstúku, skert lifrar- og nýrnastarfsemi og sykursýki hjá sjúklingum eldri en 65 ára. Einnig getur verið nauðsynlegt að breyta insúlínskammtinum ef sjúklingur eykur áreynslu á líkamsrækt eða breytir venjulegu mataræði.

Samtímis sjúkdómar, sérstaklega sýkingar og ástand í tengslum við hita, auka þörf fyrir insúlín.

Umskipti frá einni tegund insúlíns yfir í aðra ætti að fara fram undir stjórn blóðsykursgildis.

Lyfið lækkar áfengisþol.

Í tengslum við aðal tilgang insúlíns, breytingu á gerð hans, eða í viðurvist verulegs líkamlegs eða andlegs álags, er mögulegt að draga úr hæfileikanum til að keyra bíl eða stjórna ýmsum leiðum, svo og taka þátt í öðrum hugsanlegum hættulegum athöfnum sem krefjast aukinnar athygli og hraða andlegra og mótorlegra viðbragða.

Einkenni efnisins Insúlín-ísófan erfðatækni

Medium verkandi insúlín. Mannainsúlín fengin með raðbrigða DNA tækni.

Það hefur samskipti við sértæka viðtaka ytri umfrymihimnu frumunnar og myndar insúlínviðtaka flókið sem örvar innanfrumuferla, þ.m.t. myndun fjölda lykilensíma (hexokinasa, pyruvat kinasa, glýkógen synthetasi osfrv.).Fækkun glúkósa í blóði stafar af aukningu á innanfrumu flutningi þess, aukinni frásogi og frásogi vefja og lækkun á hraða framleiðslu glúkósa í lifur. Örvar lipogenesis, glycogenogenesis, próteinmyndun.

Myndband (smelltu til að spila).

Lýsing á virka efninu Insulin-isophan genetísk verkfræði / Insulinum isophanum humanum biosyntheticum.

Formúla, efnaheiti: engin gögn.
Lyfjafræðilegur hópur: hormón og mótlyf þeirra / insúlín.
Lyfjafræðileg verkun: blóðsykurslækkandi.

Isofan insúlín: leiðbeiningar um notkun og verð lyfsins

Insúlínmeðferð hefur komið í staðinn vegna þess að aðalverkefni meðferðar er að bæta upp bilanir í umbroti kolvetna með því að setja sérstakt lyf undir húðina. Slíkt lyf hefur áhrif á líkamann sem og náttúrulegt insúlín sem framleitt er í brisi. Í þessu tilfelli er meðferðin ýmist að fullu eða að hluta.

Meðal lyfja sem notuð eru við sykursýki er eitt það besta er insofan insúlín. Lyfið inniheldur erfðabreytt insúlín úr mönnum sem eru meðalstór.

Tólið er fáanlegt á ýmsan hátt. Það er gefið á þrjá vegu - undir húð, í vöðva og í bláæð. Þetta gerir sjúklingnum kleift að velja besta kostinn til að stjórna magn blóðsykurs.

Ábendingar um notkun og viðskiptaheiti lyfsins

Notkun lyfsins er ætluð til insúlínháðs sykursýki. Ennfremur ætti meðferð að vera ævilöng.

Insúlín eins og Isofan er erfðabreytt lyf sem ávísað er í slíkum tilvikum:

sykursýki af tegund 2 (insúlínháð),
skurðaðgerðir
ónæmi gegn blóðsykurslækkandi lyfjum sem eru tekin til inntöku sem hluti af flókinni meðferð,
meðgöngusykursýki (í fjarveru skilvirkni matarmeðferðar),
samtímameinafræði.

Lyfjafyrirtæki framleiða erfðabreytt insúlín úr mönnum undir ýmsum nöfnum. Vinsælastir eru Vozulim-N, Biosulin-N, Protafan-NM, Insuran-NPH, Gensulin-N.

Aðrar tegundir af isofan insúlíni eru einnig notaðar með eftirfarandi viðskiptanöfnum:

Insumal
Humulin (NPH),
Pensulin,
Isofan insúlín NM (Protafan),
Actrafan
Insulidd N,
Biogulin N,
Protafan-NM Penifill.

Þess má geta að samið verður við lækninn um að nota samheiti yfir Isofan insúlín.

Mannainsúlín hefur blóðsykurslækkandi áhrif. Lyfið hefur samskipti við viðtaka umfrymisfrumuhimnunnar og myndar insúlínviðtaka flókið. Það virkjar ferla sem eiga sér stað inni í frumunum og nýtir helstu ensímin (glýkógen synthetasa, pyruvatkínasa, hexokinasa osfrv.).

Að lækka styrk sykurs fer fram með því að auka flutning þess í innanfrumum, lækka hraða glúkósaframleiðslu í lifur, örva frásog og frekari frásog glúkósa í vefjum. Einnig virkjar mannainsúlín próteinmyndun, glýkógenógen, fitufrumur.

Verkunartími lyfsins fer eftir frásogshraða og er það vegna ýmissa þátta (lyfjagjöf, aðferð og skammtur). Þess vegna getur árangur Isofan insúlíns flætt bæði hjá einum sjúklingi og öðrum sykursjúkum.

Oft eftir inndælingu er haft eftir áhrifum lyfjanna eftir 1,5 klukkustund. Hæsti toppur í verkun á sér stað á 4-12 klukkustundum eftir gjöf. Aðgerðartími - einn dag.

Svo að heill frásogsins og upphaf virkni umboðsins veltur á þáttum eins og:

sprautusvæði (rassinn, læri, kvið),
styrkur virkra efna
skammta.

Mannainsúlín dreifist ójafnt í vefina. Þeir komast ekki inn í fylgjuna og frásogast ekki í brjóstamjólk.

Þeir eru eyðilagðir með insúlínasa aðallega í nýrum og lifur og skiljast út um það bil 30-80% með nýrum.

Í leiðbeiningum um notkun með Isofan insúlíni segir að það sé oft gefið undir húð allt að 2 sinnum á dag fyrir morgunmat (30-45 mínútur). Í þessu tilfelli þarftu að skipta um sprautusvæði daglega og geyma notaða sprautuna við stofuhita og nýja í kæli.

Stundum er lyfið gefið í vöðva. Og í bláæðaraðferðin við notkun miðlungsvirks insúlíns er nánast ekki notað.

Skammturinn er reiknaður út fyrir sig fyrir hvern sjúkling, út frá styrk sykurstyrks í líffræðilegum vökva og sértækni sjúkdómsins. Að jafnaði er meðalskammtur á dag á bilinu 8-24 ae.

Ef sjúklingar hafa ofnæmi fyrir insúlíni er ákjósanlegt daglega magn lyfsins 8 ae. Við lélega næmi hormónsins eykst skammturinn - úr 24 ae á dag.

Þegar daglegt rúmmál lyfsins er meira en 0,6 ae á 1 kg af massa, eru 2 sprautur gerðar á mismunandi stöðum í líkamanum. Sjúklinga með dagskammt sem er 100 ae eða meira, ætti að vera fluttur á sjúkrahús ef skipt er um insúlín.

Ennfremur er nauðsynlegt að fylgjast með sykurinnihaldi þegar flutt er frá einni tegund vöru í aðra.

Notkun mannainsúlíns getur valdið ofnæmisbreytingum. Oftast er það ofsabjúgur (lágþrýstingur, mæði, hiti) og ofsakláði.

Einnig, ef skammtur er yfir, getur það valdið blóðsykurslækkun sem birtist með eftirfarandi einkennum:

svefnleysi
húðþurrkun,
þunglyndi
ofhitnun
óttast
spennt ástand
hjartsláttarónot
höfuðverkur
rugl,
vestibular truflanir
hungur
skjálfti og svoleiðis.

Aukaverkanir eru ma sykursýki af völdum sykursýki og blóðsykurshækkun sem birtist með roði í andliti, syfju, lélegri matarlyst og þorsta. Oftast þróast slíkar aðstæður á bakvið smitsjúkdóma og hita, þegar gleymist að sprauta er skammturinn röng og ef ekki er fylgt mataræðinu.

Stundum á sér stað brot á meðvitund. Við erfiðar aðstæður þróast forstigs- og dáarástand.

Í upphafi meðferðar geta tímabundnar bilanir í sjónvirkni komið fram. Aukning á títrinum á insúlínlíkamum er einnig fram við frekari framvindu blóðsykurs og ónæmisviðbrögð á þvermál við manninsúlín.

Oft bólgnar og kláði stungustaðurinn. Í þessu tilfelli, undirhúð fitusjúkdóma eða rýrnun. Og á fyrsta stigi meðferðar geta tímabundin ljósbrotsvillur og bjúgur komið fram.

Ef um ofskömmtun hormóna lyf er að ræða lækkar blóðsykur verulega. Þetta veldur blóðsykursfalli og stundum dettur sjúklingurinn í dá.

Ef farið er aðeins yfir skammtinn, þá ættir þú að taka kolvetnamat (súkkulaði, hvítt brauð, rúllu, nammi) eða drekka mjög sætan drykk. Við yfirlið er dextrósalausn (40%) eða glúkagon (s / c, v / m) gefin sjúklingi í / inn.

Þegar sjúklingurinn nær aftur meðvitund er nauðsynlegt að gefa honum mat sem er ríkur af kolvetnum.

Þetta mun koma í veg fyrir afturköllun blóðsykursfalls og blóðsykurs dá.

Frestun til gjafar á sc er ekki notuð með lausnum á öðrum lyfjum. A co-gjöf með súlfónamíðum, ACE / MAO / kolsýruanhýdrasa, bólgueyðandi gigtarlyf, etanól tálmum, vefaukandi sterar, chloroquin, andrógen, kínín, brómókriptín, pirodoksin, tetrasýklfn, litíum efnablöndur, klófíbrat, meðulum, Ketonozolom, Tsiklofosvamidom, teófyllín, mebendazole Auka blóðsykurslækkandi áhrif.

Versnun blóðsykurslækkandi aðgerða stuðlar að:

H1 histamínviðtakablokkar,
Glúkagon
Sómatrópín
Epinephrine
GKS,
Fenýtóín
getnaðarvarnarlyf til inntöku
Epinephrine
Estrógenar
kalsíum mótlyf.

Að auki veldur lækkun á sykri sameiginlegri notkun Isofan insúlíns með þvagræsilyfjum í lykkjum og tíazíðum, Klondin, BMKK, Diazoxide, Danazol, skjaldkirtilshormónum, þríhringlaga þunglyndislyfjum, samhliða lyfjum, heparíni og sulfinpyrazone. Nikótín, marijúana og morfín auka einnig blóðsykurslækkun.

Pentamidine, beta-blokkar, Octreotide og Reserpine geta aukið eða veikt blóðsykur.

Varúðarreglur við notkun Isofan insúlíns eru að einstaklingur með sykursýki ætti stöðugt að skipta um staði þar sem insúlínsprautun verður gefin. Þegar öllu er á botninn hvolft er eina leiðin til að koma í veg fyrir útlit fitukyrkinga.

Með hliðsjón af insúlínmeðferð, verður þú að fylgjast reglulega með styrk glúkósa. Reyndar, auk þess að gefa samtímis öðrum lyfjum, geta aðrir þættir valdið blóðsykursfalli:

niðurgangur og uppköst með sykursýki,
lyfjaskipti
aukin líkamsrækt
sjúkdóma sem draga úr þörf fyrir hormón (nýrna- og lifrarbilun, lágþrýstingur skjaldkirtils, heiladingli osfrv.),
ótímabær fæðuinntaka,
breyting á sprautusvæði.

Röng skammtur eða langar hlé á insúlínsprautum geta stuðlað að þróun blóðsykurshækkunar, sérstaklega með sykursýki af tegund 1. Ef meðferð er ekki aðlagað í tíma, þróar sjúklingurinn stundum ketónblóðsýrum dá.

Að auki er þörf á skammtabreytingu ef sjúklingur er eldri en 65, hann hefur skert starfsemi skjaldkirtils, nýrna eða lifur. Það er einnig nauðsynlegt fyrir ofstúku og Addison-sjúkdóm.

Að auki ættu sjúklingar að vera meðvitaðir um að mannainsúlínblanda dregur úr áfengisþoli. Á fyrstu stigum meðferðar, ef skipt er um lækninguna, streituvaldandi aðstæður, sterka líkamlega áreynslu, er ekki nauðsynlegt að aka bíl og öðrum flóknum aðferðum eða taka þátt í hættulegum athöfnum sem krefjast aukinnar einbeitingar og hraða viðbragða.

Barnshafandi sjúklingar ættu að hafa í huga að á fyrsta þriðjungi meðgöngu minnkar insúlínþörfin og hjá 2 og 3 eykst það. Einnig getur verið minna magn af hormóninu meðan á fæðingu stendur.

Fjallað verður um lyfjafræðilega eiginleika Isofan í myndbandinu í þessari grein.

Sykursýki - M .: Læknisfræði, 1964. - 603 bls.
Rudnitsky L.V skjaldkirtilssjúkdómar. Meðferð og forvarnir, Peter - M., 2012. - 128 c.
Kennedy Lee, Basu Ansu Greining og meðferð í innkirtlafræði. Erfiðleikinn, GEOTAR-Media - M., 2015. - 304 bls.

Leyfðu mér að kynna mig. Ég heiti Elena. Ég hef starfað sem innkirtlafræðingur í meira en 10 ár. Ég trúi því að ég sé atvinnumaður um þessar mundir og vil hjálpa öllum gestum á vefnum að leysa flókin og ekki svo verkefni. Allt efni fyrir vefinn er safnað og vandlega unnið til þess að koma á framfæri eins nauðsynlegum upplýsingum og mögulegt er. Áður en sótt er um það sem lýst er á vefsíðunni er ávallt nauðsynlegt samráð við sérfræðinga.

Leiðbeiningar um notkun

Leiðbeiningar um notkun varpa ljósi á helstu tegund sjúkdóma þar sem erfðabreytt insúlín er notað - insúlínháð sykursýki. Meðferð við þessar aðstæður er framkvæmd allt lífið. Í þessu tilfelli er mikilvægt að fylgja sprautunarmynstrinu. Að auki er Isofan notað við sykursýki af tegund 1 og tegund 2.

Læknirinn getur ávísað lyfinu ef skortur er á áhrifum lyfja sem hafa sykurlækkandi áhrif. Síðan er insúlíni ávísað sem samsett meðferð.

Aukning á blóðsykri getur einnig verið afleiðing fylgikvilla, til dæmis eftir aðgerð. Í þessu tilfelli er einnig hægt að ávísa insúlíni sem flókna meðferð. Það er ávísað handa þunguðum konum með sykursýki.

Isofan er aðeins notað við sykursýki af tegund 1 og tegund 2!

Ekki má nota lyfið hjá sjúklingum sem hafa tilhneigingu til ofnæmisviðbragða og hafa blóðsykursfall.

Skaðleg áhrif

Helstu aukaverkanir þess að taka Isofan eru:

Skaðleg áhrif á umbrot kolvetna. Þetta er sett fram í formi bleikju í húðinni, mikilli svitamyndun, hröðum hjartslætti, útliti skjálfta, einstaklingur vill stöðugt borða, upplifir taugaóstyrkur, tíð höfuðverkur.
Ofnæmi tjáð með útbrotum í húð, bjúgur í Quincke. Í mjög sjaldgæfum tilvikum veldur lyfið bráðaofnæmislosti.
Bólga getur komið fram.
Eftir inndælingu, kláða eða bólgu geta komið marblettir. Ef meðferð stendur í langan tíma myndast fitukyrkingur.

Í þessu sambandi, í upphafi meðferðar, er einungis hægt að framkvæma insúlínmeðferð eftir skipun læknis og undir eftirliti hans.

Umfram skammtur

Ef um er að ræða aukinn skammt af lyfinu, getur sjúklingurinn fundið fyrir einkennum blóðsykursfalls. Í þessu tilfelli þarftu að borða sykurstykki eða mat sem er ríkur á kolvetnum. Það geta verið smákökur, ávaxtasafi, sælgæti.

Að kynna of mikið af Isofan getur leitt til meðvitundarleysis. Mælt er með því að gefa 40% dextrósa lausn í bláæð. Gefa má glúkagon í vöðva, í bláæð eða undir húð.

Kross samspil

Leiðbeiningar um notkun lyfsins lýsa í smáatriðum einkenni lyfsins og blæbrigði notkunar þess.

Erfðatækni Isofan manna er virkari ef eftirfarandi lyf eru tekin á sama tíma:

Blóðsykurslækkandi lyf til inntöku.
MAO og ACE hemlar, kolsýruanhýdrasi.
Súlfónamíð.
Anabolikov.
Tetracýklín.
Lyf sem innihalda etanól.

Árangur Isofan minnkar þegar það er notað: getnaðarvarnarlyf til inntöku, sykursteraklyf, skjaldkirtilshormón, þunglyndislyf, morfín. Ef ekki er hægt að hætta við lyf sem hafa áhrif á verkun insúlíns er nauðsynlegt að vara lækninn við þessu.

Svipuð lyf

Sjúklingar með sykursýki hafa áhuga á spurningunni um hvaða leiðir geta komið í stað insúlíns. Mælt er með því að nota eftirfarandi hliðstæður af Isofan til meðferðar: Humulin (NPH), Protafan-NM, Protafan-NM Penfill, Insumal, Actrafan.

Áður en Isofan er breytt í hliðstæða er nauðsynlegt að ráðfæra sig við lækninn. Insúlínmeðferð er alvarleg meðferð. Það krefst aga af hálfu sjúklings og athugunar hjá lækni.