Insuman Rapid

Framleiðandi - Sanofi-Aventis (Frakkland), Sanofi

Titill: Insuman® Rapid GT, Insuman® Rapid GT

Samsetning: 1 ml af hlutlausri stungulyfi, lausn inniheldur 100 ae af mannainsúlíni.
Hjálparefni: m-kresól, natríumdíhýdrógenfosfat tvíhýdrat, glýseról, natríumhýdroxíð, saltsýra, vatn fyrir stungulyf.

Lyfjafræðileg verkun: Insuman Rapid GT inniheldur insúlín, eins í byggingu og mannainsúlín og fæst með erfðatækni. Sykurlækkandi áhrif koma fram fljótt, innan 30 mínútna og ná hámarki innan 1-4 klukkustunda eftir gjöf lyfsins undir húð. Áhrifin vara í 7-9 klukkustundir. Hægt er að blanda Insuman Rapid GT við öll mannainsúlín frá Hoechst Marion Roussel, að undanskildum insúlínum sem ætlað er til gjafar á dælu.

Ábendingar til notkunar: Insúlínháð sykursýki. Insuman Rapid GT er ætlað til meðferðar á dái með sykursýki og ketónblóðsýringu, svo og til að ná fram efnaskiptauppbót hjá sjúklingum með sykursýki á fyrir -, innan - og eftir aðgerð.

Aðferð við notkun: Insuman Rapid GT er venjulega gefið djúpt undir húð 15-20 mínútum fyrir máltíð. Heimilt er að gefa lyfið í vöðva. Skipta þarf um stungustað í hvert skipti. Insuman Rapid GT er hægt að gefa í bláæð við meðhöndlun á blóðsykursfalli og ketónblóðsýringu, svo og til að ná fram efnaskiptauppbót fyrir og eftir og eftir aðgerð hjá sjúklingum með sykursýki. Insuman Rapid GT er ekki notað í ýmis konar insúlíndælur (þ.mt ígræddar), þar sem kísillhúðun er notuð.

Aukaverkanir: Stundum getur rýrnun eða háþrýstingur fituvef komið fram á stungustað, sem hægt er að forðast með því að breyta stöðugt á stungustað.

Í mjög sjaldgæfum tilvikum getur lítilsháttar roði komið fram á stungustað og hvarf með áframhaldandi meðferð. Ef myndast veruleg roða, ásamt kláða og bólgu, og hröð dreifing hennar út fyrir stungustað, svo og aðrar alvarlegar aukaverkanir á íhlutum lyfsins (insúlín, m-cresol), er nauðsynlegt að láta lækninn vita tafarlaust, eins og í sumum tilvikum slík viðbrögð geta ógnað lífi sjúklingsins.

Alvarleg ofnæmisviðbrögð eru mjög sjaldgæf. Þeir geta einnig fylgt með þróun ofsabjúgs, berkjukrampa, lækkun á blóðþrýstingi og mjög sjaldan bráðaofnæmislost. Ofnæmisviðbrögð krefjast tafarlausrar leiðréttingar á áframhaldandi insúlínmeðferð og samþykkt viðeigandi neyðarráðstafana.

Kannski myndun mótefna gegn insúlíni, sem getur krafist skammtaaðlögunar insúlínsins sem gefið er. Það er einnig mögulegt natríumsöfnun og síðan bólga í vefjum, sérstaklega eftir ákaflega meðferð með insúlíni.

Frábendingar: Ofnæmisviðbrögð við insúlíni eða einhverjum aukahlutum lyfsins, nema í tilvikum þar sem insúlínmeðferð er nauðsynleg. Í slíkum tilvikum er notkun Insuman Rapid GT aðeins möguleg með vandlegu eftirliti læknis og, ef nauðsyn krefur, ásamt ofnæmismeðferð.

Lyf milliverkanir: Hægt er að veikja verkun insúlíns við samtímis gjöf insúlíns og kortikótrópíns, barkstera, díoxoxíð, heparín, ísóónzíð, barbitúröt, nikótínsýra, fenólftalín, fenótíazín afleiður, fenýtóín, þvagræsilyf, danazól, doxazósín, glúkagon og estrógen, estrógen, estrógen, estrógen, homons. Hjá sjúklingum sem fá samtímis insúlín og klónidín, reserpín eða litíumsalt er hægt að sjá bæði veikingu og styrkingu verkunar insúlíns. Pentamidín getur valdið blóðsykursfalli og síðan blóðsykurshækkun. Að drekka áfengi getur valdið blóðsykurslækkun eða lækkað þegar lágan blóðsykur í hættulegt magn. Áfengisþol hjá sjúklingum sem fá insúlín minnkar. Læknirinn þarf að ákvarða leyfilegt magn áfengis sem neytt er. Langvinnur áfengissýki, svo og langvarandi óhófleg notkun hægðalyfja, getur haft áhrif á blóðsykur. Betablokkar auka hættuna á blóðsykursfalli og, ásamt öðrum samhliða lyfjum (klónidíni, guanetidíni, reserpíni) geta veikst eða jafnvel dulið einkenni blóðsykursfalls.

Meðganga og brjóstagjöf: Halda ætti meðferð með Insuman Rapid GT áfram á meðgöngu. Á meðgöngu, sérstaklega eftir fyrsta þriðjung meðgöngu, má búast við aukinni insúlínþörf. Hins vegar strax eftir fæðingu lækkar þörfin fyrir insúlín venjulega, sem hefur í för með sér verulega hættu á blóðsykursfalli. Við brjóstagjöf eru engar takmarkanir á insúlínmeðferð. Hins vegar getur verið þörf á aðlögun skammta og mataræðis.

Geymsluaðstæður: Geymið við hitastigið + 2 ° C til + 8 ° C. Forðist að frjósa, forðastu beina snertingu flöskunnar við veggi frystihólfsins eða frystigeymslu.

Valfrjálst: Með varúð er skammtaáætlunin valin fyrir sjúklinga með hjartasjúkdóma sem áður voru í samræmi við blóðþurrðartegundir og með alvarlegar tegundir blóðþurrðar hjartasjúkdóma. Þörf fyrir insúlín getur breyst þegar skipt er yfir í aðra tegund insúlíns (þegar insúlín úr dýraríkinu er skipt út fyrir Insuman Rapid er skammturinn venjulega minnkaður), með breytingu á mataræði, niðurgangi, uppköstum, breytingu á venjulegu magni af hreyfingu, sjúkdómum í nýrum, lifur, heiladingli, skjaldkirtill, breyting á stungustað. Upplýsa skal sjúklinginn um einkenni blóðsykursfalls, fyrstu einkenni um dá í sykursýki og um nauðsyn þess að upplýsa lækninn um allar breytingar á ástandi hans.

Það fer eftir klínískri mynd, sykursýki tekur mismunandi lyf.

Við aðstæður sem krefjast insúlínmeðferðar er ávísað inndælingu með blóðsykurslækkun. Eitt slíkt lyf er Insuman Rapid GT.

Almenn einkenni

Insuman Rapid er lyf sem ávísað er við sykursýki. Fáanlegt í fljótandi formi og notað á inndælingarformi.

Í læknisstörfum er hægt að nota það með öðrum tegundum insúlíns. Það er ávísað fyrir sykursýki af tegund 1 og sykursýki af tegund 2 með árangurslausri sykurlækkandi töflum, óþol þeirra eða frábendingum.

Hormónið hefur blóðsykurslækkandi áhrif. Samsetning lyfsins er mannainsúlín með 100% leysni með stuttri aðgerð. Efnið var fengið á rannsóknarstofunni með erfðatækni.

Leysanlegt insúlín - virka efnið lyfsins. Eftirfarandi þættir voru notaðir sem viðbót: m-kresól, glýseról, hreinsað vatn, saltsýra, natríumhýdroxíð, natríumdíhýdrógenfosfat tvíhýdrat.

Lyfjafræðilegir eiginleikar

Insuman lækkar blóðsykur. Það vísar til lyfja með skjótum og stuttum tíma virkni.

Búist er við áhrifum hálftíma eftir inndælingu og varir í allt að 7 klukkustundir. Hámarksþéttni sést á 2. klukkustund eftir gjöf undir húð.

Virka efnið binst frumuviðtaka til að framleiða insúlínviðtaka flókið. Það vekur myndun nauðsynlegra ensíma og örvar innanfrumuferla. Fyrir vikið eykst frásog og frásog glúkósa í líkamanum.

• örvar nýmyndun próteina,
• kemur í veg fyrir eyðingu efna
• hindrar glýkólínólýsu og glýkógenógen,
• eykur flutning og frásog kalíums,
• bætir myndun fitusýra í lifur og vefjum,
• hægir á sundurliðun fitu,
• bætir flutning og frásog amínósýra.

Vísbendingar og frábendingar

Lyfinu er ávísað í eftirfarandi tilvikum:

• DM 1 (insúlínháð form) og DM 2,
• til meðferðar á bráðum fylgikvillum,
• að útrýma dái með sykursýki,
• að fá skiptibætur í undirbúningi og eftir aðgerðina.

Ekki er ávísað hormóninu við slíkar aðstæður:

• nýrna / lifrarbilun,
• ónæmi fyrir virka efninu,
• þrengsli í kransæðum / heilaæðum,
• óþol fyrir lyfinu,
• einstaklingar með samtímis sjúkdóma,
• einstaklingar með fjölgað sjónukvilla.

Mikilvægt! Með mikilli athygli ber að taka aldraða sykursjúka.

Leiðbeiningar um notkun

Val og skammtaaðlögun er úthlutað fyrir sig. Læknirinn ákvarðar það út frá glúkósavísum, gráðu af hreyfingu, ástandi kolvetnisumbrota. Sjúklingnum eru gefnar ráðleggingar ef breyting er á styrk glúkósa.

Daglegur skammtur lyfsins, að teknu tilliti til þyngdar, er 0,5 ae / kg.

Hormónið er gefið í bláæð, í vöðva, undir húð. Algengasta aðferðin undir húð. Innspýting fer fram 15 mínútum fyrir máltíð.

Með einlyfjameðferð er tíðni lyfjagjafar um það bil 3 sinnum, í sumum tilvikum getur hún orðið allt að 5 sinnum á dag. Stungustaðurinn breytist reglulega innan sama svæðis. Skipt er um stað (til dæmis frá hendi til maga) að höfðu samráði við lækni. Til að gefa lyfið undir húð er mælt með því að nota sprautupenni.

Mikilvægt! Upptaka efnisins er mismunandi eftir stungustað.

Lyfið er hægt að sameina með langverkandi insúlíni.

Vídeóleiðbeining með sprautu-penna um gjöf insúlíns:

Skammtaaðlögun

Hægt er að aðlaga skammta lyfsins í eftirfarandi tilvikum:

• ef lífsstíll breytist
• aukið næmi fyrir virka efninu,
• breyting á þyngd sjúklings
• þegar skipt er frá öðru lyfi.

Í fyrsta skipti eftir að skipt hefur verið um annað efni (innan 2 vikna) er mælt með aukinni stjórnun á glúkósa.

Úr stærri skömmtum annarra lyfja er nauðsynlegt að skipta yfir í þetta lyf undir nánu lækniseftirliti.

Þegar skipt er frá dýra yfir í mannainsúlín er skammtaaðlögun framkvæmd.

Fækkun þess er krafist fyrir eftirfarandi einstaklingaflokk:

• áður fastur lágur sykur við meðferð,
• að taka stóra skammta af lyfinu áðan,
• tilhneigingu til myndunar blóðsykursfalls.

Sérstakar leiðbeiningar og sjúklingar

Þegar þungun á sér stað hættir lyfjameðferð ekki. Virka efnið fer ekki yfir fylgjuna.

Með brjóstagjöf eru engar inntökuhömlur. Aðalatriðið er að verið er að aðlaga insúlínskammt.

Til að koma í veg fyrir blóðsykurslækkun er meðferð aldraðra með lyfinu framkvæmd með varúð.

Einstaklingar með skerta lifrar / nýrnastarfsemi skipta yfir í Insuman Rapid og aðlaga skammtinn undir nánu eftirliti sérfræðings.

Hitastig lausnarinnar sem sprautað er ætti að vera 18-28ºС. Insúlín er notað með varúð við bráða smitsjúkdóma - hér þarf að aðlaga skammta. Þegar sjúklingurinn tekur lyfið útilokar sjúklingurinn áfengi. Það getur valdið blóðsykursfalli.

Mikilvægt! Sérstaklega þarf að taka önnur lyf. Sum þeirra geta dregið úr eða aukið áhrif Insuman.

Þegar lyfið er tekið þarf sjúklingurinn að vera meðvitaður um allar breytingar á ástandi hans. Þetta er nauðsynlegt til að viðurkenna tímanlega merki á undan blóðsykursfalli.

Einnig er mælt með mikilli eftirliti með glúkósagildum. Hættan á blóðsykursfalli í tengslum við notkun lyfsins er mikil hjá einstaklingum með veikan viðhaldsstyrk sykurs. Sjúklingurinn ætti alltaf að vera með 20 g glúkósa.

Gættu varúðar með mikilli varúð

• með samhliða meðferð,
• þegar það er flutt í annað insúlín,
• Einstaklingar með langvarandi nærveru sykursýki,
• aldrað fólk
• einstaklingar með smám saman þroska blóðsykursfalls,
• með samhliða geðveiki.

Athugið! Þegar skipt er yfir í Insuman fer fram mat á þoli lyfsins. Lítill skammtur af lyfinu er sprautað undir húð. Í upphafi lyfjagjafar geta blóðsykursfallsárásir komið fram.

Aukaverkanir og ofskömmtun

Eftirfarandi neikvæð áhrif eru aðgreind eftir gjöf:

Ef um ofskömmtun er að ræða getur sjúklingurinn lækkað sykur niður í lágt mark. Með vægu formi skal taka 15 g af glúkósa.

Alvarlegt form með krampa, meðvitundarleysi krefst innleiðingar á glúkagoni (í vöðva). Kannski viðbótar kynning á dextrose (í bláæð).

Eftir stöðugleika á ástandi sjúklingsins er nauðsynlegt að taka viðhaldsskammt af kolvetnum. Í nokkurn tíma eftir að einkenni blóðsykurslækkunar eru fjarlægð, verður að fylgjast með ástandi þar sem önnur einkenni eru möguleg. Í sérstökum tilvikum er sjúklingurinn lagður inn á sjúkrahús til frekari athugunar.

Milliverkanir við önnur lyf

Án ráðlegginga læknis er ekki mælt með samtímis notkun annarra lyfja. Þeir geta aukið eða minnkað áhrif insúlíns eða valdið mikilvægum aðstæðum.

Minnkun á áhrifum hormónsins sést með notkun getnaðarvarna, sykurstera hormóna (prógesterón, estrógen), þvagræsilyf, fjöldi geðrofslyfja, adrenalíns, skjaldkirtilshormóna, glúkagon, barbitúrata.

Þróun blóðsykursfalls getur komið fram við sameiginlega notkun annarra sykursýkislyfja. Þetta á við um sýklalyf í súlfónamíðröðinni, MAO hemlum, asetýlsalisýlsýru, fíbrötum, testósteróni.

Áfengi með hormóninu lækkar sykur í mikilvægu stigi og veldur blóðsykurslækkun. Læknirinn ákveður leyfilegan skammt. Þú ættir einnig að gæta varúðar við notkun hægðalyfja - óhófleg inntaka þeirra hefur veruleg áhrif á sykurmagn.

Pentamidín getur valdið mismunandi ástandi - blóðsykurshækkun og blóðsykursfall. Lyfið getur valdið hjartabilun. Sérstaklega hjá fólki í hættu.

Athugið! Geymsluþol lausnarinnar í sprautupennanum er ekki meira en mánuður. Taka skal fram dagsetningu fyrstu afturköllunar lyfsins.

Sambærileg lyf (sem passa við losunarform og nærveru virka efnisþáttarins) eru ma: Actrapid Hm, Vosulin-R, Insuvit N, Rinsulin-R, Humodar, Farmasulin N. Ályktuðu lyfin innihalda mannainsúlín.

Löngun einstaklingsins á heilbrigðan lífsstíl, takmarka notkun skaðlegra afurða, hreyfingu og skortur á slæmum venjum skiptir miklu máli til að viðhalda heilsu manna í flestum tilvikum. Samt sem áður, þvert á hvers konar rökfræði, stendur einstaklingur sem meðhöndlar heilsu sína á ábyrgan hátt og vandlega, frammi fyrir alvarlegum efnaskiptasjúkdómum. Hvernig getur þetta gerst ef einstaklingur drakk ekki, lét sér ekki nægja umfram mat, forðast streitu og var líkamlega virkur? Ástæðan, því miður, liggur í arfgengri tilhneigingu, sem er ákvarðandi þátturinn í þessu tilfelli, sönnun þess að getur verið sjúkdómur af sykursýki af tegund 1. Hver er sérkenni þessarar kvillis og hver er fyrirkomulag þróun hennar?

Hvað er sykursýki?

Sykursýki af tegund 1 er kvilli sem myndast vegna dauða ákveðinna frumna sem framleiða hormóninsúlín í brisi. Brotthvarf þessara frumna og síðari insúlínskortur valda alvarlegum bilunum í efnaskiptum og blóðsykurshækkun.

Í þessu tilfelli getur sjúklingurinn fundið fyrir eftirfarandi einkennum:

Þessi sjúkdómur, sem ekki er greindur á réttum tíma, getur leitt einstakling til óafturkræfra breytinga á nýrum, hjartaáfalls, aflimunar í útlimum og jafnvel dauða. Þess vegna er svo mikilvægt að grípa sjúkdóminn þegar hann kemur aðeins til að hefja tímanlega meðferð.

Af hverju er insúlín svona mikilvægt fyrir líkamann?

Þar sem þessi tegund kvilla birtist á bak við insúlínskort, þá ætti meðferð einnig að tengjast því að bæta skort á þessu hormóni fyrir líkamann. En til að byrja með er mikilvægt að skilja hvert hlutverk þess er í efnaskiptum.

Verkefnin sem hann leysir eru eftirfarandi:

• Reglugerð um sundurliðun glúkósa, sem er aðal næring uppspretta vöðvaþræðinga og heila taugafrumna.
• Meðfylgjandi skarpskyggni glúkósa um veggi frumna vöðvaþræðir.
• Aðlaga styrkleika myndunar fitu og próteina, allt eftir þörfum líkamans.

Þar sem insúlín er eina hormónið sem hefur svo breitt og fjölbreytt virkni er það algerlega ómissandi fyrir mannslíkamann. Þess vegna neyðist sjúklingurinn við sykursýki til að taka efni þar sem samsetningin er nálægt þessu hormóni. Þessi lyf bjarga sjúklingi frá þróun óafturkræfra meinatöku í innri líffærum og æðum.

Tegundir insúlíns

Helsti munurinn á hliðstæðum mannainsúlíns í dag eru slíkir þættir:

• Hvað lyfið er gert úr.
• Lengd lyfsins.
• Hreinsunarstig lyfsins.

Eftir framleiðslugetu er hægt að skipta efnablöndu í fé sem fæst frá nautgripum, sem oft veldur aukaverkunum og ofnæmi, frá svínum og fæst með erfðatækni. Slík lyf eru til dæmis þýska Insulin Rapid GT.

Samkvæmt útsetningartímabilinu er lyfinu skipt í slíkar gerðir:

• Stutt insúlín, sem er gefið stundarfjórðung fyrir máltíð, til að passa við vöxt hormónsins hjá heilbrigðum einstaklingi eftir að hafa borðað. Slíkir sjóðir innihalda Insulin Insuman Rapid.
• Langvarandi, sem þarf að gefa einu sinni eða tvisvar á dag, til að líkja eftir sjálfvirkri framleiðslu hormónsins.

Í flestum tilvikum eru báðar tegundir hormóna gefnar sjúklingnum til að fullnægja daglegri þörf líkamans. Hins vegar, fyrir fólk sem ekki er fær um að stjórna ástandi sínu vegna aldurs eða geðraskana, er gefinn út reiknaður áætlaður skammtur af lyfinu. Ábyrgur og gaum að breytingum á ástandi hans, einstaklingur getur sjálfstætt reiknað skammtinn af stuttum insúlínhraða.

Eiginleikar þess að taka lyfið

Að taka skammverkandi lyf gerir sjúklingi kleift að skipuleggja mataræði sitt sjálfstætt án þess að fara svo stranglega eftir mataræðinu og daglegu amstri. Til að gera þetta er mikilvægt að reikna rétt út neyslu kolvetna og magn glúkósa í blóði áður en þú borðar.

Móttaka insúlíns Insuman Rapid GT getur bætt lífsgæði sjúklings verulega, því það gerir það mögulegt að taka tillit til einstaklings hrynjandi í lífi einstaklingsins, mataræðis hans.

Skoða þarf aðferðina við að nota lyfið og skammta, svo og lögun inntöku og frábendinga, í samræmi við leiðbeiningar um Insulin Rapid og einnig ræða við lækninn þinn. Einnig skiptir miklu máli getu sjúklinga til að reikna skammt lyfsins rétt.

Insuman Rapid GT er lyf sem inniheldur skammvirkt mannainsúlín notað til meðferðar á sykursýki eða fylgikvillum þess.

Hvað er Insuman Rapid GT samsetning og útgáfuform?

Lyfið Insuman Rapid GT er framleitt í formi skýrrar lausnar. Það er afhent í rörlykjum, sprautupennum eða á flöskum. Sala er háð lyfseðli læknis.

Hver er aðgerð Insuman Rapid GT?

Insuman Rapid GT er skammvirkt insúlín. Virka innihaldsefni lyfsins er eins og mannshormónið sem er búið til með hólmubúnað í brisi. Við iðnaðaraðstæður er virkur hluti lyfsins framleiddur með því að setja sérstök gen í BK12 stofn mjög algengrar bakteríu - Escherichia coli.

Insúlín sem er búið til í mannslíkamanum, svo og erfðatækni, er fær um að örva vefaukandi viðbrögð, svo og hindra umbrotsferli. Undir áhrifum þessa efnis er flutningur glúkósa í vefi aukinn sem leiðir til myndunar glýkógens í vöðvaþræðum eða lifrarfrumum. Að auki eru þeir aðferðir sem liggja til grundvallar framleiðslu fituvefjar (fitneskingu) virkjaðir.

Í öðru lagi bælir insúlín viðbrögðin sem liggja að baki myndun glúkósa frá öðrum efnum, einkum frá fituvef (glúkógenógenes), sem dregur úr blóðsykri.

Þú getur ekki horft framhjá áhrifunum á próteinumbrot. Undir verkun insúlíns eykst flæði amínósýra inn í frumuna sem kallar fram vefaukandi ferli sem liggja að baki próteinmyndun.

Eftir gjöf undir húð þróast blóðsykurslækkandi áhrif eftir 30 mínútur. Hámarks meðferðaráhrif myndast 1 til 4 klukkustundir eftir notkun. Áhrif lyfsins varir í 7 til 9 klukkustundir.

Hver eru ábendingar um notkun Insuman Rapid GT?

Skipun Insuman Rapid GT er möguleg í viðurvist eftirfarandi sjúkdóma:

Hvers konar sykursýki sem þarf insúlín
Meðhöndla fylgikvilla sykursýki í formi ketónblóðsýringu eða dái,
Stöðugleiki sjúklinga með sykursýki eftir skurðaðgerðir.

Ég minni á að árangursrík meðferð á sykursýki er ómöguleg án stöðugs eftirlits af reyndum sérfræðingi. Aðeins innkirtlafræðingur ætti að ávísa slíkum lyfjum og meta árangur meðferðar.

Hver eru frábendingar Insuman Rapid GT?

Notkun lyfsins er óásættanleg þegar við eftirfarandi aðstæður:

Allar blóðsykurslækkandi aðstæður,
Einstaklingsóþol gagnvart hvaða þætti vörunnar.

Hlutfallslegar frábendingar: langt genginn aldur, alvarleg lifrar- og nýrnasjúkdómar, kransæðaþrengsli, brátt heilaslys, fjölgandi sjónukvilla.

Hver er notkun og skammtar Insuman Rapid GT?

Lyfjagjöf, svo og nákvæmur skammtur lyfsins er ákvarðaður af sérfræðingi og fer eftir miklum fjölda þátta: blóðsykursgildi, mataræði og hreyfingu, tegund virkni, aldri, líkamsþyngd og svo framvegis.

Gefa ætti lyfið djúpt undir húð 10 til 15 mínútum fyrir máltíð. Stöðugt ætti að skipta um stungustað, annars er myndun sársaukafullra síast (innsigla) eða dystrafísk fyrirbæri möguleg.

Fyrir kynningu lyfsins er oftast valið framhlið kviðarveggsins eða hliðarhluta læri. Koma skal til samkomulags um lyfjagjöf lyfsins við sérfræðing þar sem staðsetning inndælingar getur breytt hraða upphafs meðferðaráhrifa.

Ofskömmtun Insuman Rapid GT

Ef um ofskömmtun er að ræða, hraður öndun og hjartsláttarónot, máttleysi, eyrnasuð, „flugur“ fyrir framan augu, ógleði, uppköst, verulegur kvíði, hugsanlega hungurs tilfinning, stundum krampar krampar, öndunarstopp, svo og lömun á hjartavöðva, dái og jafnvel dauða .

Meðferð fer eftir ástandi sjúklings. Með vægum alvarleika er hægt að aðlaga glúkósa með matvæli sem eru hátt í einföldum sykrum.

Í alvarlegum tilvikum er lyfjameðferð nauðsynleg í formi innleiðingar á glúkósaupplausnum og öðrum einkennum.

Hver eru aukaverkanir Insuman Rapid GT?

Oftast koma ofnæmiseinkenni fram í formi berkjukrampa, ofsabjúgs, bráðaofnæmisviðbragða, einkenni húðar eru einkennandi.

Aðrar aukaverkanir: bjúgur, lækkaður blóðþrýstingur, ýmsar sjóntruflanir, truflun á einkennum á gjöf svæði.

Hvernig á að skipta um Insuman Rapid GT, hvaða hliðstæður?

Lyfið Actrapid HM, Rinsulin R, Biosulin R, Human insulin, Ryzodeg, Rosinsulin R, Humulin Regular, Gensulin R, Gansulin R, auk þess mannainsúlín, Actrapid, Vozulim-R, svo og Insuran R eru hliðstæður.

Við skoðuðum lyfið Insuman Rapid GT, leiðbeiningar um notkun lyfsins. Að miklu leyti er sykursýki sérstakur lífstíll, auk lyfjanotkunar er það talið takmarka neyslu kolvetna úr mat, skammtaðri hreyfingu, reglulegar heimsóknir til sérfræðings og stöðugt eftirlit með blóðsykursgildum.

Skammtar og lyfjagjöf

Val á skammti af insúlíni hjá sjúklingi fer fram af lækni fyrir sig, allt eftir mataræði, stigi líkamsáreynslu og lífsstíl. Insúlínskammturinn er ákvarðaður út frá sykurmagni í blóði, sem og á grundvelli fyrirhugaðs líkamsáreynslu og ástands kolvetnaumbrota. Insúlínmeðferð krefst viðeigandi sjálfsþjálfunar sjúklinga. Læknirinn verður að gefa nauðsynlegar leiðbeiningar hversu oft á að ákvarða sykurmagn í blóði og hugsanlega í þvagi, og einnig gefa viðeigandi ráðleggingar ef breytingar verða á mataræðinu eða í insúlínmeðferðinni. Meðalskammtur dagsins af insúlíni er frá 0,5 til 1,0 ME á hvert kg líkamsþyngdar sjúklings og 40-60% af skammtinum fellur á manninsúlín við langvarandi verkun. Þegar skipt er frá dýrainsúlíni í mannainsúlín getur verið þörf á minnkun insúlínskammts. Umskiptin frá öðrum tegundum insúlíns yfir í þetta lyf er aðeins hægt að framkvæma undir eftirliti læknis. Sérstaklega tíð eftirlit með ástandi kolvetnisumbrots er nauðsynleg fyrstu vikurnar eftir slíkan umskipti.

Insuman Rapid GT er venjulega gefið djúpt undir húð 15-20 mínútum fyrir máltíð. Heimilt er að gefa lyfið í vöðva. Skipta þarf um stungustað í hvert skipti. Að breyta sprautusvæðinu (til dæmis frá kvið að læri) ætti aðeins að gera að höfðu samráði við lækni. Insuman Rapid GT er hægt að gefa í bláæð við meðhöndlun á blóðsykursfalli og ketónblóðsýringu, svo og til að ná fram efnaskiptauppbót fyrir og eftir og eftir aðgerð hjá sjúklingum með sykursýki. Insuman Rapid GT er ekki notað í ýmis konar insúlíndælur (þ.mt ígræddar), þar sem kísillhúðun er notuð. Ekki blanda Insuman Rapid GT við insúlín í mismunandi styrk (til dæmis 40 ae / ml og 100 ae / ml), með insúlín úr dýraríkinu eða öðrum lyfjum. Notaðu aðeins skýrar, litlausar Insuman Rapid GT lausnir án sýnilegra vélrænna óhreininda. Hafa verður í huga að styrkur insúlíns í hettuglasinu er 100 ae / ml, þannig að þú þarft aðeins að nota plastsprautur sem eru hannaðar fyrir ákveðinn styrk insúlíns. Sprautan ætti ekki að innihalda önnur lyf eða magn þess sem eftir er. Fjarlægðu plasthettuna áður en fyrsta insúlínsettið er úr hettuglasinu (nærveran á hettunni er merki um óopnað hettuglas). Stungulyfið ætti að vera alveg gegnsætt og litlaust.

Áður en insúlín er tekið úr hettuglasinu er magni af lofti sem jafngildir ávísuðum skammti af insúlíni sogast inn í sprautuna og sett í hettuglasið (ekki í vökvann). Síðan er hettuglasinu með sprautunni snúið á hvolf með sprautunni og nauðsynlegt magn insúlíns safnað. Fjarlægðu loftbólur fyrir sprautuna fyrir inndælingu. Húðfelling er tekin á stungustað, nál sett undir húðina og insúlín er sprautað hægt. Eftir inndælinguna er nálin fjarlægð hægt og stungið á stungustaðinn með bómullarþurrku í nokkrar sekúndur. Dagsetning fyrsta insúlínbúnaðarins úr hettuglasinu ætti að vera skrifuð á merkimiða hettuglassins. Eftir að flöskurnar hafa verið opnaðar má geyma við hitastig sem er ekki meira en + 25 ° C í 4 vikur á stað sem er varinn fyrir ljósi og hita.

Aðgerðir forrita

Ef ófullnægjandi stjórnun blóðsykurs eða tilhneigingu til tilfella af of háum eða blóðsykursfalli, áður en þú ákveður að aðlaga skammtinn af insúlíni, vertu viss um að athuga fyrirskipaða meðferðaráætlun um insúlín, vertu viss um að insúlín sé sprautað inn á ráðlagða svæðið, athugaðu rétt inndælingartækni og alla aðra þætti. sem getur haft áhrif á áhrif insúlíns. Þar sem samtímis gjöf fjölda lyfja (sjá kaflann „Milliverkanir við önnur lyf“) getur dregið úr eða aukið blóðsykurslækkandi áhrif lyfsins Insuman® Rapid GT, skal ekki taka önnur lyf við notkun þess án sérstaks leyfis læknisins.

Blóðsykursfall. Blóðsykursfall kemur fram ef insúlínskammtur er meiri en þörf hans. Hættan á að fá blóðsykurslækkun er mikil í upphafi insúlínmeðferðar, þegar skipt er yfir í annan insúlínblöndu, hjá sjúklingum með lágan viðhaldsstyrk glúkósa í blóði. Eins og við öll insúlín, skal gæta sérstakrar varúðar og mæla náið með styrk glúkósa í blóði hjá sjúklingum þar sem blóðsykursfall getur haft sérstaka klíníska þýðingu, svo sem sjúklinga með alvarlega þrengingu í kransæðum eða heilaæðum (hætta á fylgikvillum hjarta- eða heilablóðfalls). , sem og hjá sjúklingum með fjölgandi sjónukvilla, sérstaklega ef þeir hafa ekki gengist undir ljóstillífun (leysimeðferð), þar sem þeir eru í hættu á tímabundinni amaurosis (að fullu blindu) með þróun blóðsykursfalls.

Það eru ákveðin klínísk einkenni og merki sem ættu að gefa sjúklingi eða öðrum til kynna um blóðsykursfall. Má þar nefna aukin svitamyndun, raka í húðinni, hraðtakt, truflanir á hjartslætti, hækkaðan blóðþrýsting, brjóstverk, skjálfta, kvíða, hungur, syfju, svefntruflanir, ótta, þunglyndi, pirring, óvenjulega hegðun, kvíða, náladofa í munni og umhverfis munninn, fölhúð í húðinni, höfuðverkur, skert samhæfing hreyfinga, svo og skammvinn taugasjúkdómur (skert tal og sjón, lömuð einkenni) og óvenjulegar tilfinningar. Með aukinni lækkun á glúkósaþéttni, getur sjúklingurinn tapað sjálfsstjórn og jafnvel meðvitund. Í slíkum tilvikum getur verið kæling og rakastig húðarinnar og krampar geta einnig komið fram. Þess vegna verður hver sjúklingur með sykursýki sem fær insúlín að læra að þekkja einkenni sem eru merki um að fá blóðsykursfall. Sjúklingar sem fylgjast reglulega með styrk glúkósa í blóði eru ólíklegri til að fá blóðsykursfall. Sjúklingurinn sjálfur getur leiðrétt lækkun á blóðsykursstyrk sem hann tók eftir með því að borða sykur eða mat með háum notkunarleiðbeiningum: m kolvetni. Í þessu skyni ætti sjúklingurinn alltaf að hafa 20 g glúkósa með sér. Við alvarlegri ástand blóðsykursfalls er mælt með inndælingu af glúkagoni undir húð (sem læknir eða hjúkrunarfræðingar geta gert). Eftir fullnægjandi framför ætti sjúklingurinn að borða. Ef ekki er hægt að útrýma blóðsykursfalli strax, þá skal kalla til lækni brýn. Nauðsynlegt er að upplýsa lækninn tafarlaust um þróun blóðsykursfalls til að hann geti tekið ákvörðun um nauðsyn þess að aðlaga insúlínskammtinn.Sé ekki farið eftir mataræðinu, sleppt insúlínsprautum, aukinni insúlínþörf vegna smits eða annarra sjúkdóma og lækkun á líkamsáreynslu, getur það aukið styrk blóðsykurs (blóðsykurshækkun), hugsanlega með aukningu á ketónlíkamum í blóði (ketónblóðsýring). Ketónblóðsýring getur myndast á nokkrum klukkustundum eða dögum. Í fyrstu einkennum efnaskiptablóðsýringu (þorsti, tíð þvaglát, lystarleysi, þreyta, þurr húð, djúp og hröð öndun, hár styrkur asetóns og glúkósa í þvagi) er bráð læknisaðgerð nauðsynleg.

Þegar skipt er um lækni (til dæmis á sjúkrahúsvist vegna slyss, veikinda í fríi) verður sjúklingurinn að láta lækninn vita að hann sé með sykursýki. Varað er við sjúklingum um aðstæður þegar einkenni sem vara við þróun blóðsykurslækkunar geta breyst, verið minna áberandi eða alveg fjarverandi, til dæmis: með umtalsverðum bata á blóðsykursstjórnun, með smám saman þróun blóðsykursfalls, hjá öldruðum sjúklingum, hjá sjúklingum með sjálfstjórnandi taugakvilla, hjá sjúklingum með langa sögu um sykursýki, hjá sjúklingum sem samtímis fá meðferð með ákveðnum lyfjum (sjá kafla „Milliverkanir við önnur lyf s). Slíkar aðstæður geta leitt til þróunar á alvarlegri blóðsykurslækkun (og hugsanlega með meðvitundarleysi) áður en sjúklingur gerir sér grein fyrir því að hann er að þróa blóðsykursfall. Ef eðlilegt eða lækkað glúkósýlerað hemóglóbíngildi verður að íhuga möguleikann á að fá endurtekna, óþekkta (sérstaklega nóttu) þætti um blóðsykursfall.

Til að draga úr hættu á blóðsykursfalli, verður sjúklingurinn að fylgja nákvæmlega fyrirmælum skammta og næringaráætlun, gefa rétt insúlínsprautur og vara við einkennum um þróun blóðsykursfalls. Þættir sem auka tilhneigingu til þróunar blóðsykurslækkunar þurfa nákvæmt eftirlit og getur þurft að aðlaga skammta. Þessir þættir fela í sér: breytingu á sviði insúlíngjafar, aukning á insúlínnæmi (til dæmis, brotthvarf streituþátta), óvenjuleg (aukin eða langvarandi líkamsáreynsla), samtímis meinafræði (uppköst, niðurgangur), ófullnægjandi fæðuinntaka, sleppa máltíðum, drekka áfengi, sumir ósamsettir innkirtlasjúkdómar (svo sem skjaldvakabrestur og skortur á fremri heiladingli eða nýrnahettubarkarskorti), samtímis notkun ákveðinna lyfja (sjá kaflinn „Milliverkanir við önnur lyf“). Samtímasjúkdómar Með samtímasjúkdómum er krafist ákafrar efnaskiptaeftirlits. Í mörgum tilvikum er mælt með þvagprófum á nærveru ketónlíkama og skammtaaðlögun insúlínsins er oft nauðsynleg. Þörf fyrir insúlín eykur oft. Sjúklingar með sykursýki af tegund 1 ættu að halda áfram að neyta að minnsta kosti lítið magn af kolvetnum reglulega, jafnvel þó þeir geti aðeins tekið lítið magn af mat eða ef þeir hafa uppköst, og þeir ættu aldrei að hætta alveg að sprauta insúlíni.

Krossónæmisviðbrögð. Hjá nokkuð stórum fjölda sjúklinga með ofnæmi fyrir insúlíni úr dýraríkinu er erfitt að skipta yfir í mannainsúlín vegna krossónæmisviðbragða mannainsúlíns og insúlíns úr dýraríkinu. Með aukinni næmi sjúklingsins fyrir insúlín úr dýraríkinu og m-kresóli, ætti að meta þol lyfsins Insuman® Rapid GT á heilsugæslustöðinni með því að nota húðpróf. Ef vart verður við ofnæmi fyrir mannainsúlíni meðan á húðprófi stendur (tafarlaus viðbrögð, svo sem Arthus), ætti að framkvæma frekari meðferð undir klínísku eftirliti.

Áhrif á hæfni til aksturs ökutækja eða annarra aðferða. Einbeitingargeta sjúklingsins og hraði geðhreyfingarviðbragða geta verið skert vegna blóðsykursfalls eða blóðsykurshækkunar, sem og vegna sjóntruflana. Þetta getur skapað ákveðna áhættu í aðstæðum þar sem þessir hæfileikar eru mikilvægir (akstur ökutækja eða annar búnaður). Ráðleggja skal sjúklingum að fara varlega og forðast blóðsykurslækkun við akstur. Þetta er sérstaklega mikilvægt hjá sjúklingum sem hafa skert eða skort á vitund um einkenni sem benda til þróunar á blóðsykursfalli, eða hafa tíð tilvik um blóðsykursfall. Hjá slíkum sjúklingum ætti að ákveða hver fyrir sig spurninguna um möguleikann á að aka þeim með ökutækjum eða öðrum leiðum.

Milliverkanir við önnur lyf

Samhliða notkun ásamt blóðsykurslækkandi lyfjum til inntöku, angíótensín umbreytandi ensímhemlum, dísópýramíði, fíbrötum, flúoxetíni, mónóamínoxídasa hemlum, pentoxifýlín, própoxýfeni, salisýlötum, hýdróklórín, hýdróklórómín, hýdróklóríum, hýdróklóríð, , sómatostatín og hliðstæður þess, súlfónamíð, tetracýklín, trítókqualín eða trófosfamíð geta aukið blóðsykurslækkandi áhrif insúlíns og auka tilhneigingu til þróunar blóðsykursfalls.

Samhliða notkun kortikótrópín, barksterum, danazól, díazoxíð, þvagræsilyf, glúkagon, ísoníazíði, estrógen og prógestógen (svo sem til staðar eru í samsettum getnaðarvarnartöflum til), fenótíazínafleiður, vaxtarhormón, adrenvirkum lyfjum (t.d., adrenalín, salbútamól, terbútalín), skjaldkirtils hormón, barbitúröt, nikótínsýra, fenólftalín, fenýtóínafleiður, doxazósín geta dregið úr blóðsykurslækkandi áhrifum insúlíns. Betablokkar, klónidín, litíumsölt geta annað hvort aukið eða dregið úr blóðsykurslækkandi áhrifum insúlíns.

Etanól getur annað hvort aukið eða veikt blóðsykurslækkandi áhrif insúlíns. Etanólneysla getur valdið blóðsykurslækkun eða dregið úr þegar litlum notkunarleiðbeiningum: blóðsykur í hættulegu stigi. Etanólþol hjá sjúklingum sem fá insúlín er minni. Læknirinn þarf að ákvarða leyfilegt magn áfengis sem neytt er. Við samtímis gjöf er þróun blóðsykurslækkunar möguleg, sem getur stundum breyst í blóðsykurshækkun. Þegar það er gefið samsettum meðferðarlyfjum, svo sem beta-blokkum, klónidíni, guanetidíni og reserpíni, er mögulegt að veikja eða algera skortur á einkennum viðbragða (sem svar við blóðsykursfalli) er virkjun á taugakerfinu.

Frábendingar

Blóðsykursfall. Ofnæmisviðbrögð við insúlíni eða einhverjum aukahlutum lyfsins. Ef þú ert með einn af þessum sjúkdómum eða sjúkdómum, vertu viss um að hafa samband við lækninn áður en þú notar lyfið. Með varúð: Ef um nýrnabilun er að ræða (hugsanlega lækkun á insúlínþörf vegna minnkandi umbrots insúlíns). Hjá öldruðum sjúklingum (smám saman lækkun nýrnastarfsemi getur leitt til sífellt aukinnar insúlínþörfar). Hjá sjúklingum með lifrarbilun (þörf fyrir insúlín getur minnkað vegna minnkandi getu til glúkónógengerðar og minnkaðs umbrots insúlíns). Hjá sjúklingum með alvarlega þrengingu í kransæðum og heilaæðum (blóðsykurslækkandi þættir geta haft sérstaka klíníska þýðingu, þar sem aukin hætta er á fylgikvilla hjarta eða heila blóðsykursfalls). Sjúklingar með fjölgandi sjónukvilla, sérstaklega þeir sem ekki hafa fengið meðferð með ljósfrumuvökva (leysimeðferð), þar sem þeir eru í hættu á tímabundinni amaurosis með fullkominni blóðsykurslækkun - algjör blindu. Hjá sjúklingum með samtímasjúkdóma (þar sem samtímis sjúkdómar auka oft þörf fyrir insúlín).

Ef þú ert með einn af þessum sjúkdómum eða sjúkdómum, vertu viss um að hafa samband við lækninn áður en þú notar lyfið. Meðganga og brjóstagjöf - Meðferð með Insuman® Rapid GT á meðgöngu skal halda áfram. Insúlín fer ekki yfir fylgju. Árangursrík viðhald efnaskiptaeftirlits meðan á meðgöngu stendur er skylda fyrir konur sem eru með sykursýki fyrir meðgöngu eða fyrir konur sem hafa þróað meðgöngusykursýki. Þörf fyrir insúlín á meðgöngu getur minnkað á fyrsta þriðjungi meðgöngu og eykst venjulega á öðrum og þriðja þriðjungi meðgöngu. Strax eftir fæðingu minnkar insúlínþörf hratt (aukin hætta á blóðsykursfalli). Á meðgöngu og sérstaklega eftir fæðingu, þarf nákvæmt eftirlit með styrk glúkósa í blóði. Vertu viss um að láta lækninn vita ef þú ert barnshafandi eða ráðgerir þungun. Við brjóstagjöf eru engar takmarkanir á insúlínmeðferð, en insúlínskammtar og aðlögun mataræðis getur verið nauðsynleg.

Ofskömmtun

Einkenni: Ofskömmtun insúlíns, svo sem gjöf umfram insúlíns miðað við mat eða orku sem neytt er, getur leitt til alvarlegrar og stundum langvarandi og lífshættulegs blóðsykursfalls. Meðferð: Hægt er að stöðva væga þætti blóðsykurslækkunar (sjúklingurinn er með meðvitund) með inntöku kolvetna. Skammtaaðlögun insúlíns, fæðuinntöku og líkamsrækt getur verið nauðsynleg. Hægt er að stöðva alvarlegri þætti blóðsykurslækkunar með dái, krömpum eða taugasjúkdómum með gjöf glúkagons í vöðva eða undir húð eða með innrennsli í blöndu af dextrósa lausn. Hjá börnum er magn dextrósa gefið sem hlutfall er miðað við líkamsþyngd barnsins. Eftir að hafa aukið styrk glúkósa í blóði getur verið nauðsynlegt að styðja neyslu kolvetna og fylgjast með því að eftir klínískt brotthvarf einkenna blóðsykursfalls getur það þróast aftur. Í tilvikum alvarlegrar eða langvarandi blóðsykurslækkunar eftir glúkagonsprautu eða dextrósa er mælt með því að innrennslið fari fram með minni þéttni dextrósa lausn til að koma í veg fyrir að blóðsykurslækkun þróist aftur. Hjá ungum börnum er nauðsynlegt að fylgjast vel með styrk glúkósa í blóði í tengslum við mögulega þróun alvarlegs blóðsykursfalls. Við vissar aðstæður er mælt með því að sjúklingar verði fluttir á sjúkrahús á gjörgæsludeild til að fylgjast nánar með ástandi þeirra og eftirliti meðferðarinnar.

Virkt efni: leysanlegt insúlín (erfðatækni manna) 3,571 mg (100 ae),Hjálparefni: metakresól (m-kresól) - 2,7 mg, natríumdíhýdrógenfosfat tvíhýdrat - 2,1 mg, glýseról 85% - 18,824 mg, natríumhýdroxíð (til að stilla pH) - 0,576 mg, saltsýra (til að stilla pH) - 0,232 mg, vatn d / og - allt að 1 ml

Aukaverkanir Insuman Rapid GT

Úr hjarta- og æðakerfi: tíðni óþekkt - lækkun á blóðþrýstingi.

Frá hlið efnaskipta og næringar: oft - bjúgur, óþekkt tíðni - varðveisla natríums. Svipuð áhrif eru möguleg með því að bæta áður ófullnægjandi efnaskiptaeftirlit vegna notkunar öflugri insúlínmeðferðar.

Frá hlið líffærisins í sjón: tíðnin er óþekkt - tímabundin sjóntruflun (vegna tímabundinnar breytinga á turgor í augnlinsu og brotstuðul þeirra), tímabundin versnun í tengslum við sjónukvilla af völdum sykursýki (vegna öflugri insúlínmeðferðar með miklum bata á blóðsykursstjórnun), tímabundinni amaurosis (hjá sjúklingum með fjölgað sjónukvilla), sérstaklega ef þeir eru ekki fá meðferð með ljósnemi (leysimeðferð).

Af húðinni og undirhúðinni: tíðnin er ekki þekkt - þróun fitukyrkinga á stungustað og hægur á staðbundinni frásogi insúlíns. Stöðug breyting á stungustað innan ráðlagðs svæðis sem gefið er upp getur hjálpað til við að draga úr eða stöðva þessi viðbrögð.

Almennir kvillar og truflanir á stungustað: tíðnin er óþekkt - roði, verkur, kláði, ofsakláði, þroti eða bólguviðbrögð á stungustað. Áberandi viðbrögð við insúlíni á stungustað hverfa venjulega eftir nokkra daga eða nokkrar vikur.

Einkenni ofskömmtun insúlíns, til dæmis innleiðing umfram insúlíns miðað við neyttan mat eða orku, getur leitt til alvarlegrar og stundum langvarandi og lífshættulegs blóðsykursfalls.

Meðferð: Hægt er að stöðva væga þætti blóðsykursfalls (sjúklingurinn er með meðvitund) með því að taka kolvetni inni. Skammtaaðlögun insúlíns, fæðuinntöku og líkamsrækt getur verið nauðsynleg. Hægt er að stöðva alvarlegri þætti blóðsykurslækkunar með dái, krömpum eða skerðingu á taugasjúkdómi með gjöf glúkagons eða iv með glúkagoni eða í blöndu með einbeittri dextrósa lausn. Hjá börnum er magn dextrósa gefið sem hlutfall er miðað við líkamsþyngd barnsins. Eftir að hafa aukið styrk glúkósa í blóði, getur verið þörf á stuðningsneyslu kolvetna og athugun, eins og eftir að klínískt brotthvarf einkenna blóðsykurslækkunar er augljós þróun þess möguleg. Í tilvikum alvarlegrar eða langvarandi blóðsykursfalls eftir inndælingu glúkagons eða dextrósa, er mælt með því að minna einbeittu dextrósalausninni sé gefið til þess að koma í veg fyrir að blóðsykurslækkun verði enduruppbyggð. Hjá ungum börnum er nauðsynlegt að fylgjast vel með styrk glúkósa í blóði í tengslum við mögulega þróun alvarlegs blóðsykursfalls. Við vissar aðstæður er mælt með því að sjúklingur verði fluttur á sjúkrahús á gjörgæsludeild til að fylgjast nánar með ástandi hans og hafa eftirlit með áframhaldandi meðferð.

Samhliða notkun með blóðsykurslækkandi lyfjum til inntöku, ACE hemlum, dísópýramíði, fíbrötum, flúoxetíni, MAO hemlum, pentoxífyllíni, própoxýfeni, salisýlötum, amfetamíni, vefaukandi sterum og karlkyns kynhormónum, sýbenzólíni, fenófosfamíni, fenófosfamíni og fenófosfamíni hliðstæður þess, súlfónamíð, tetracýklín, tritokvalín eða trófosfamíð geta aukið blóðsykurslækkandi áhrif insúlíns og aukið draspolozhennost blóðsykurslækkun.

Samhliða notkun með kortikótrópíni, GCS, danazóli, díasoxíði, þvagræsilyfjum, glúkagoni, ísóónízíði, estrógenum og gestagensi (til dæmis þeim sem eru til staðar í CPC), fenótíazín afleiður, sómatótrópín, barbómata, barbút, barbút, barbút, barbút, barbút, barbút, barbút, barbút, barbút, barbút nikótínsýra, fenólftalín, fenýtóínafleiður, doxazósín getur dregið úr blóðsykurslækkandi áhrifum insúlíns.

Betablokkar, klónidín, litíumsölt geta annað hvort aukið eða dregið úr blóðsykurslækkandi áhrifum insúlíns.

Etanól getur aukið eða veikt blóðsykurslækkandi áhrif insúlíns. Etanólneysla getur valdið blóðsykurslækkun eða lækkað þegar lágt blóðsykursgildi í hættulegt gildi.Etanólþol hjá sjúklingum sem fá insúlín er minni. Læknirinn ætti að ákvarða ásættanlegt magn af etanóli sem neytt er.

Við samtímis notkun með pentamidíni er þróun blóðsykurslækkunar möguleg, sem stundum getur breyst í blóðsykurshækkun.

Við samtímis notkun með samseðlislyfjum, svo sem beta-blokkum, klónidíni, guanetidíni og reserpíni, er mögulegt að veikja eða algera skortur á einkennum viðbragða (sem svar við blóðsykursfalli) er hægt að virkja sympatíska taugakerfið.

Geyma skal lyfið á myrkum stað, þar sem börn ná ekki til við hitastigið 2 til 8 ° C. Geymsluþol: 2 ár.

Lyfseðill í boði

HOECHST MARION ROUSSEL Aventis Pharma Deutschland GmbH Aventis Pharma Deutschland GmbH / Sanofi-Aventis Vostok, Sanofi-Aventis Deutschland GmbH / Sanofi-Aventis Vosto Sanofi-Aventis Vostok, ZAO

Sérstök skilyrði

• 1 ml leysanlegt insúlín (erfðatækni hjá mönnum) 3.571 mg (100 ae) Hjálparefni: metakresól (m-kresól) - 2,7 mg, natríumdíhýdrógenfosfat tvíhýdrat - 2,1 mg, glýseról 85% - 18,824 mg, natríumhýdroxíð (til að stilla pH) - 0,576 mg, saltsýra (til að stilla pH) - 0,232 mg, d / i vatn - allt að 1 ml. leysanlegt insúlín (erfðatækni manna) 3,571 mg (100 ae) Hjálparefni: metakresól (m-kresól), natríumdíhýdrógenfosfat tvíhýdrat, glýseról 85%, natríumhýdroxíð (til að stilla pH), saltsýru (til að stilla pH), vatn / og. leysanlegt insúlín (erfðatækni manna) 3,571 mg (100 ae) Hjálparefni: metakresól (m-kresól), natríumdíhýdrógenfosfat tvíhýdrat, glýseról 85%, natríumhýdroxíð (til að stilla pH), saltsýru (til að stilla pH), vatn / og.

Insuman Rapid GT vísbendingar

• - sem hluti af flókinni meðferð við krampaköstum að hluta til, með eða án auka alhæfingar, hjá sjúklingum með flogaveiki 16 ára og eldri. Wimpat® í formi innrennslis er ávísað í tilvikum þar sem lyfið er tímabundið ómögulegt að taka inni

Insuman Rapid GT frábendingar

• - blóðsykursfall, - ofnæmisviðbrögð við insúlíni eða einhverjum aukahlutum lyfsins. Með varúð ætti að nota lyfið ef um nýrnabilun er að ræða (minnkun á insúlínþörf vegna minnkandi umbrots insúlíns er möguleg), hjá öldruðum sjúklingum (smám saman lækkun nýrnastarfsemi getur leitt til sífellt aukinnar insúlínþarfar), hjá sjúklingum með skerta lifrarstarfsemi (insúlínþörf getur verið minnka vegna minnkaðrar getu til glúkónógengerðar og minnkaðs umbrots insúlíns, hjá sjúklingum með alvarlega þrengingu í kransæða- og heilaæðum (hypog ísemískir þættir geta haft sérstaka klíníska þýðingu, þar sem aukin hætta er á fylgikvillum hjarta- eða heila blóðsykursfalls hjá sjúklingum með fjölgandi sjónukvilla (sérstaklega þeir sem ekki hafa fengið meðferð með ljósfrumuvökva (leysimeðferð), þar sem þeir eru í hættu á tímabundinni amaurosis með fullkominni blóðsykurslækkun - alger blindni) ,

Insuman Rapid GT aukaverkanir

• Blóðsykursfall Blóðsykursfall, algengasta aukaverkun insúlínmeðferðar, getur myndast ef skammtur insúlíns sem er gefinn er meiri en þörfin fyrir. Alvarlegir endurteknir þættir blóðsykurslækkunar geta leitt til þróunar á taugasjúkdómum, þar með talið dá, krampa. Langvarandi eða alvarlegir blóðsykurslækkanir geta verið lífshættulegir. Hjá mörgum sjúklingum geta einkenni og einkenni taugakreppu á undan sér einkenni um viðbragð (sem svar við þróun blóðsykursfalls) örvun á sympatíska taugakerfinu. Venjulega, með áberandi eða hraðari lækkun á styrk glúkósa í blóði, er fyrirbæri virkni viðbragða á sympatíska taugakerfinu og einkenni þess meira áberandi. Með mikilli lækkun á styrk glúkósa í blóði er mögulegt að þróa blóðkalíumlækkun (fylgikvilla frá hjarta- og æðakerfi) eða þróun heilabjúgs. Eftirfarandi eru aukaverkanir sem komu fram í klínískum rannsóknum sem flokkaðar eru eftir altækum líffæraflokkum og í fækkandi röð viðburða: mjög oft (? 1/10), oft (? 1/100 og

Geymsluskilyrði

• geymið á þurrum stað
• Geymið í kuldanum (t 2 - 5)
• forðast börn
• geyma á myrkum stað

• Brinsulrapi MK, Brinsulrapi Ch, Insulin Actrapid, Levulin

Sykursýki er alvarlegur sjúkdómur sem hefur áhrif á æ fleiri á hverjum degi. Áhrif þess eru vegna vatns og kolvetna í mannslíkamanum.

Fyrir vikið er starfsemi brisi, sem framleiðir insúlín, skert. Þetta hormón tekur þátt í vinnslu á sykri í glúkósa og í fjarveru hans getur líkaminn ekki gert þetta.

Þannig safnast sykur upp í blóði sjúklingsins og skilst síðan út í miklu magni með þvagi. Samhliða þessu raskast umbrot vatns sem leiðir til þess að mikið magn af vatni dregst út um nýrun.

Hingað til geta lyf veitt margar staðgenglar, fáanlegar í formi stungulyfslausnar. Eitt slíkt lyf er Insuman, sem fjallað verður um í þessari grein.

Insuman Rapid GT - sprautupenni með lausn til einnota. Vísar til hóps lyfja sem eru eins og mannainsúlín. Um Insuman Rapid GT umsagnir eru nokkuð háar. Það hefur getu til að bæta upp skort á innrænu insúlíni, sem myndast í líkamanum með sykursýki.

Einnig getur lyfið lækkað magn glúkósa í blóði manna. Þetta lyf er notað í formi inndælingar undir húð. Aðgerðin á sér stað innan 30 mínútna eftir inntöku, nær hámarki eftir eina til tvær klukkustundir og getur haldið áfram, háð inndælingarskammti, í um það bil fimm til átta klukkustundir.

SUSP. Insuman Bazal GT (sprautupenni)

Insuman Bazal GT tilheyrir einnig þeim hópi lyfja sem eru eins og mannainsúlín, hafa að meðaltali verkunarlengd og hafa getu til að bæta upp skort á innrænu insúlíni sem myndast í mannslíkamanum.

Um insúlín Insuman Bazal GT dóma sjúklinga eru einnig að mestu jákvæðar. Lyfið getur lækkað blóðsykur. Lyfið er gefið undir húð, áhrifin sjást í nokkrar klukkustundir og hámarksáhrif næst eftir fjórar til sex klukkustundir. Lengd aðgerðarinnar fer eftir skammtinum af stungulyfi, að jafnaði er það breytilegt frá 11 til 20 klukkustundir.

Ábendingar til notkunar

• sykursýki dá
• blóðsýring
• sykursýki vegna ýmissa þátta: skurðaðgerðir, sýkingar sem fylgja hita, með efnaskiptasjúkdóma, eftir fæðingu,
• predkomatoznoe ástand, sem er vegna hluta meðvitundarleysis, fyrstu stig þróunar dái.

• insúlínháð sykursýki,
• stöðugt sykursýki með litla insúlínþörf,
• stunda hefðbundna ákafa meðferð.

Tengt myndbönd

Um blæbrigði notkunar insúlínlyfja Insuman Rapit og Basal í myndbandinu:

Insuman er notað til meðferðar á sjúklingum með sykursýki. Það er eins og mannainsúlín. Lækkar glúkósa og bætir upp skort á innrænu insúlíni. Fáanlegt sem tær stungulyf, lausn. Skammtinum er að jafnaði ávísað fyrir hvern sjúkling fyrir sig, reiknað út frá einkennum sjúkdómsins.

Insulin "Insuman Rapid GT" mun hjálpa til við að fá skjótan sykurlækkandi áhrif í aðstæðum þar sem hver mínúta skiptir máli. Þegar öllu er á botninn hvolft er sykursýki alvarlegur sjúkdómur sem oft hefur í för með sér dauða eða fötlun. Til að fá svar tímanlega eru óbætanlegir hjálparmenn sprautur með hratt insúlín.

Samsetning og meginreglur útsetningar fyrir líkamanum

Í 1 ml af efni inniheldur:

• 100 ae af leysanlegu insúlíni eins og mönnum, sem samsvarar 3.571 mg af mannshormóni.
• Viðbætur:
  • glýseról 85%,
  • metacresol
  • natríumhýdroxíð
  • saltsýra
  • natríum tvíhýdrógenfosfat tvíhýdrat,
  • eimað vatn.

Blóðsykurslækkandi lyfið „Insuman Rapid GT“ vísar til skammvirkandi insúlína. Alþjóðlegt heiti nonproprietary (INN) -. Genverkfræðingum tókst að verða alveg leysanlegt, eins og mannainsúlín. Það hefur skjót lækningaleg áhrif, allt að 9 klukkustundir. Sykurlækkandi áhrifin birtast eftir 30 mínútur og ná hámarki að meðaltali eftir 2-3 klukkustundir, allt eftir umbrotum og virkni nýrna.

Lyfið hefur áhrif á líkamann á eftirfarandi hátt:

Lyfið stuðlar að framleiðslu glýkógens.

• hjálpar til við að draga úr blóðsykri
• virkjar próteinmyndun,
• Hjálpar að metta blóðkorn með kalíum
• hindrar niðurbrot lípíðs,
• flýtir fyrir því að umbreyta glúkósa úr kolvetnum í fitusýrur,
• mettar frumur með amínósýrum,
• eykur myndun glýkógens,
• bætir nýtingu lokafurða í umbrotum glúkósa,
• dregur úr hraða katabolískra ferla.

Sprautupenni „Solostar“ til einnota getur einfaldað gjöf insúlíns verulega. Það tekur ekki langan tíma og vandlega að draga lyfið í insúlínsprautuna: sprautan er þegar tilbúin til inndælingar.

Ábendingar og leiðbeiningar um notkun

Skjótt insúlín er ætlað til notkunar:

• insúlínháðir sjúklingar með sykursýki,
• til að fjarlægja dá í blóðsykursfalli og meðhöndla ketónblóðsýringu,
• sem viðbót í skurðaðgerð fyrir sykursjúka.

Til að lágmarka áhættu af röngum skömmtum lyfsins fyrir notkun er það ekki nóg bara að lesa notkunarleiðbeiningarnar. Brýnt er að ráðfæra sig við lækninn og reikna skammtinn sérstaklega, sem fer eftir mörgum þáttum. Algengustu þeirra eru:

• stig hreyfingar sjúklings,
• lífsstíl
• mataræði
• kyn, aldur og þyngd
• að taka önnur lyf
• tilvist langvarandi sjúkdóma.

Hafa ber í huga að ef að minnsta kosti einum af skráðum vísbendingum er breytt, verður þú að leita aftur til læknis til að endurreikna skammt lyfsins. Jafnvel lítilsháttar breyting á líkamsþyngd getur leitt til óæskilegra afleiðinga ef þú aðlagar ekki insúlínskammtinn í tíma.

Leiðbeiningarnar hafa einnig almennar leiðbeiningar fyrir alla sjúklinga:

• Lyfið er gefið undir húðina áður en það er borðað í 15-20 mínútur.
• Til að koma í veg fyrir viðbrögð við húð er það þess virði að sprauta sig á mismunandi stöðum allan tímann.
• Kostnaður við umbrot er um 50% af daglegum insúlínskammti.
• Á dag er þörf líkamans fyrir insúlín 0,5-1,0 ae á 1 kg líkamsþunga.
• Lyfið er aðeins hægt að gefa í bláæð undir eftirliti lækna á sjúkrahúsum.

Hvernig virkar lyfið?

Insuman er erfðabreytt mannainsúlín. Í iðnaðar mælikvarða er hormónið framleitt með bakteríum. Í samanburði við áður notuð insúlín hafa erfðatækni stöðugri áhrif og vandaða hreinsun.

Áður var markmið insúlínmeðferðar að berjast gegn dauðanum. Með tilkomu mannainsúlíns hefur áskorunin breyst. Nú erum við að tala um að draga úr hættu á fylgikvillum og lífi sjúklinga að fullu. Auðvitað er auðveldara að ná þessu með insúlínhliðstæðum en Insuman er stöðug bætur fyrir sykursýki. Til að gera þetta þarftu að lesa leiðbeiningarnar fyrir lyfið vandlega, verkunarsnið þess, læra og stilla það tímanlega.

Sykursýki og þrýstingur er mikill hlutur af fortíðinni

Sykursýki er orsök nærri 80% allra slags og aflimunar. 7 af 10 einstaklingum deyja vegna stífluðra slagæða í hjarta eða heila. Í næstum öllum tilvikum er ástæðan fyrir þessu hræðilega endaloki sú sama - hár blóðsykur.

Sykur má og ætti að slá niður, annars ekkert. En þetta læknar ekki sjúkdóminn sjálfan, heldur hjálpar aðeins til við að berjast gegn rannsókninni, en ekki orsök sjúkdómsins.

Eina lyfið sem opinberlega er mælt með fyrir sykursýki og notað af innkirtlafræðingum við vinnu sína er Ji Dao sykursýki lím.

Árangur lyfsins, reiknaður samkvæmt stöðluðu aðferðinni (fjöldi sjúklinga sem náðu sér í heildarfjölda sjúklinga í hópnum 100 manns sem fóru í meðferð) var:

• Samræming á sykri - 95%
• Brotthvarf segamyndun í bláæðum - 70%
• Brotthvarf sterks hjartsláttar - 90%
• Losna við háan blóðþrýsting - 92%
• Að styrkja daginn, bæta svefn á nóttunni - 97%

Framleiðendur Ji Dao eru ekki viðskiptasamtök og eru styrkt af ríkinu. Þess vegna hefur hver íbúi tækifæri til að fá lyfið á 50% afslætti.

Nýmyndun hormónsins í heilbrigðu brisi er óstöðug. Aðallosun insúlíns kemur fram sem svör við glúkósa sem fer í æðarnar úr mat. Hins vegar, ef maður er svangur eða sofandi, þá er enn insúlín í blóði, að vísu í miklu minni magni - á svokölluðu basalstigi. Þegar framleiðsla hormónsins stöðvast með sykursýki er byrjað að nota uppbótarmeðferð. Þetta þarf venjulega 2 tegundir insúlíns. Grunnstig líkir eftir Insuman Bazal, það fer hægt í blóðrásina, í langan tíma og í litlum skömmtum. Sykur eftir át er hannaður til að draga úr Insuman Rapid, sem nær skipunum mun hraðar.

Samanburðareinkenni Insumans:

Reglur um umsóknir

Þörf fyrir insúlín er einstök fyrir hvern sykursjúkan. Sem reglu þurfa sjúklingar með sjúkdóm af tegund 2 og offitu meira hormón. Samkvæmt notkunarleiðbeiningunum sprauta sjúklingar að meðaltali á dag allt að 1 eining af lyfinu á hvert kílógramm af þyngd. Þessi tala nær yfir Insuman Bazal og Rapid. Stutt insúlín er 40-60% af heildarþörfinni.

Insuman Bazal

Þar sem Insuman Bazal GT virkar minna en einn dag, verður þú að fara inn í hann tvisvar: á morgnana eftir að hafa mælt sykur og fyrir svefn. Skammtar fyrir hverja lyfjagjöf eru reiknaðir út sérstaklega. Fyrir þetta eru sérstakar uppskriftir sem taka mið af næmi gagnvart hormóninu og blóðsykursgögnum. Réttur skammtur ætti að halda sykurmagni í einu þegar sjúklingur með sykursýki er svangur.

Insuman Bazal er dreifa, við geymslu fléttar það út: tær lausn er áfram efst, hvítt botnfall er neðst. Fyrir hverja inndælingu er lyfið í sprautupenni þarf að blanda vel saman . Því jafnari sem dreifan verður, þeim mun nákvæmari verður ráðinn skammtur. Auðveldara er að búa Insuman Bazal til lyfjagjafar en önnur meðalstór insúlín. Til að auðvelda blöndun eru rörlykjurnar búnar þremur boltum sem gera það mögulegt að ná fullkominni einsleitni fjöðrunnar á aðeins 6 snúningum af sprautupennanum.

Tilbúinn til notkunar Insuman Bazal hefur jafnt hvítan lit. Merki um skemmdir á lyfinu eru flögur, kristallar og flekkir í öðrum lit í rörlykjunni eftir blöndun.

Inndælingartækni

Insuman er framleitt af framleiðandanum í formi 5 ml hettuglösa, 3 ml rörlykju og sprautupennar. Í rússneskum apótekum er auðveldast að kaupa lyf sem komið er fyrir í SoloStar sprautupennunum. Þau innihalda 3 ml af insúlíni og er ekki hægt að nota eftir að lyfinu er lokið.

Hvernig á að fara inn í Insuman:

1. Til að draga úr verkjum við stungulyfið og draga úr hættu á fitukyrkingi, ætti lyfið í sprautupennanum að vera við stofuhita.
2. Fyrir notkun er rörlykjan vandlega skoðuð með tilliti til skemmda. Svo að sjúklingurinn rugli ekki insúlíntegundirnar eru sprautupennarnir merktir með lituðum hringjum sem samsvara lit áletrana á pakkningunni. Insuman Bazal GT - grænn, Rapid GT - gulur.
3. Insuman Bazal er velt nokkrum sinnum á milli lófanna til að blanda.
4. Ný nál er tekin fyrir hverja inndælingu. Endurnotkun skemmir undirhúðina. Allar alhliða nálar líkjast SoloStar sprautupennum: MicroFine, Insupen, NovoFine og fleirum. Lengd nálarinnar er valin eftir þykkt undirfitu.
5. Sprautupenninn gerir þér kleift að stinga frá 1 til 80 einingum. Insumana, skammta nákvæmni - 1 eining. Hjá börnum og sjúklingum sem eru á lágu kolvetni mataræði getur þörfin fyrir hormón verið mjög lítil, þau þurfa meiri nákvæmni við skammtastillingu. SoloStar hentar ekki í slíkum tilvikum.
6. Insuman Rapid er helst prikað í maganum, Insuman Bazal - í læri eða rassinn.
7. Eftir að lausnin hefur verið kynnt, er nálin látin vera í líkamanum í 10 sekúndur til viðbótar þannig að lyfið byrjar ekki að leka.
8. Eftir hverja notkun er nálin fjarlægð. Insúlín er hrædd við sólarljós, svo þú þarft að loka rörlykjunni strax með hettu.

Aukaverkanir

Ef lyfið er gefið meira en krafist, kemur það fram. Það er það sem er algengasta aukaverkun insúlínmeðferðar, óháð tegund insúlíns sem notuð er. Blóðsykurslækkun getur fljótt versnað, svo að jafnvel lítilsháttar dropar af sykri undir eðlilegu ætti að útrýma strax.

Aukaverkanir Insuman eru einnig:

Doktor í læknavísindum, yfirmaður Institute of Diabetology - Tatyana Yakovleva

Ég hef verið að læra sykursýki í mörg ár. Það er ógnvekjandi þegar svo margir deyja og jafnvel fleiri verða öryrkjar vegna sykursýki.

Ég flýta mér að segja fagnaðarerindið - Rannsóknamiðstöð fyrir innkirtlafræði í rússnesku læknadeild hefur náð að þróa lyf sem læknar sykursýki alveg. Sem stendur nálgast virkni þessa lyfs 98%.

Önnur góðar fréttir: Heilbrigðisráðuneytið hefur tryggt sér samþykkt sérstakt forrit sem bætir upp fyrir háan lyfjakostnað. Í Rússlandi, sykursjúkir til 23. apríl (innifalið) get fengið það - Fyrir aðeins 147 rúblur!

1. Ofnæmi fyrir íhlutum lausnarinnar. Venjulega kemur það fram í kláða, roða, útbrot á gjöf svæði. Mun sjaldnar (samkvæmt leiðbeiningunum, innan við 1%) koma bráðaofnæmisviðbrögð fram: berkjukrampar, bjúgur, þrýstingsfall, lost.
2. Sodium varðveisla. Venjulega sést það í upphafi meðferðar, þegar sykur úr miklu magni lækkar í eðlilegt horf. Blóðnatríumlækkun fylgir bjúgur, hár blóðþrýstingur, þorsti, pirringur.
3. Myndun mótefna gegn insúlíni í líkamanum er einkennandi fyrir langvarandi insúlínmeðferð. Í þessu tilfelli er þörf á aukningu á skammti Insuman. Ef æskilegur skammtur er of stór, er sjúklingurinn fluttur yfir í aðra insúlíngerð eða ávísað ónæmisbælandi lyfjum.
4. Dramatísk framför í skaðabótum vegna sykursýki getur leitt til tímabundinnar skerðingar á sjón.

Oftast venst líkaminn smám saman við insúlín og ofnæmið stöðvast. Ef aukaverkun er lífshættuleg (bráðaofnæmislost) eða hverfur ekki eftir 2 vikur er mælt með því að skipta um lyfið með hliðstæðum. Insuman Bazal GT - eða, Rapid GT -, eða Humulin Regular. Þessi lyf eru aðeins mismunandi hjá hjálparefnum. Aðgerðarsniðið er það sama fyrir þá. Þegar þeir eru með ofnæmi fyrir mannainsúlíni skipta þeir yfir í insúlínhliðstæður.

Verð Insuman er um það bil jafnt verðmæti skatta hans. Lyfið í sprautupennunum kostar um 1100 rúblur. á 15 ml (1500 einingar, 5 sprautupennar). Isofan-insúlín er á listanum yfir lífsnauðsynleg lyf svo sykursjúkir hafa tækifæri til að fá það ókeypis .

Horfðu á myndbandið: INSUMAN RAPID SoloStar Insulin. Inzulin adagoló pen (Maí 2024).