Minni tap á sykursýki: Einkenni vitglöp

Undanfarin 30 ár hefur tíðni sykursýki aukist verulega. Samkvæmt Polonsky (The Past 200 Years in Diabetes, N Engl J Med 2012) þjást næstum 27% fólks eldri en 65 af þessum innkirtlasjúkdómi. Til viðbótar við einkenni sem eru mjög óþægileg fyrir sjúklinginn, er sykursýki hættulegt vegna þróunar á heilum hópi alvarlegra fylgikvilla, sem mörg hver geta leitt til fötlunar og dauða. Í fyrsta lagi á þetta við um æðasjúkdóma. Staðreyndin er sú að þegar styrkur glúkósa í blóði eykst myndast djúpar óafturkræfar breytingar á háræðarvegg allra líkamsvefja. Þetta fyrirbæri er kallað æðakvilli við sykursýki, sem einkennist af skertri æðar gegndræpi, aukinni viðkvæmni, þróun æðakölkun, tilhneigingu til segamyndunar osfrv. Vegna þessa er framboð vefja með súrefni og næringarefni verulega skert. Með öðrum orðum, langvinn, smám saman gengur, súrefnisskortur (súrefnis hungri) líffæra og vefja þróast. Það leiðir til slíkra fylgikvilla eins og sjónskerðingar, skertrar starfsemi hjarta og nýrna, krabbameins í útlimum, djúps efnaskiptasjúkdóma (uppsöfnun asetóns í blóði, blóðsýring, skert umbrot vatns-salta, hömlun á próteinmyndun, hraðari niðurbrot fitu osfrv.).

Auk ofangreindra frávika í sykursýki versnar starfsemi miðtaugakerfisins smám saman. Þetta birtist í ýmsum einkennum, þar með talin þreyta, minnistap og skert námsgeta. Oft hafa sjúklingar vandamál með greind. Sem dæmi má nefna tengsl sykursýki og tilkomu bæði æðasjúkdóma (Crane o.fl., glúkósastig og hætta á vitglöp, N Engl J Med 2013) og Alzheimerssjúkdóm (Moeller o.fl., Nefrogenic Diabetes Insipidus: Essential Insights hefur nýlega verið sannað) inn í sameindalegan bakgrunn og hugsanlega meðferðar við meðhöndlun, innkirtlastig, 2013). Að auki eru heilablóðfallssjúklingar næstum þrisvar sinnum líklegri til að fá sykursýki samanborið við fólk sem hefur eðlilegt umbrot glúkósa. Hins vegar hafa margir hlekkir og eiginleikar útlits slíkra meinafræðilegra breytinga á heilavef enn ekki verið rannsakaðir í smáatriðum.

Hópur vísindamanna frá Bandaríkjunum undir forystu Deepti Navaratna (Navaratna o.fl., heila niðurbrot TRKB af völdum MMP9 í heila sykursýki, J. Clin. Invest., 2013) framkvæmdi flókna rannsókn sem miðaði að því að greina fyrirkomulag myndunar heilastarfsemi við efnaskiptasjúkdóma glúkósa. Til þess var herma eftir tilraunasykursýki í tilraunadýrum með því að nota streptózótósín, efni sem smita sértækt beta-frumur í brisi (þær framleiða insúlín). Þetta líkan er fullkomnasta þar sem meginorsök sykursýki, eins og þú veist, er insúlínskortur.

Sem afleiðing af tilrauninni var hægt að komast að því að með sykursýki er virkni ensíms sem kallast fylki metalloproteinase-9 (MMP9) aukin verulega. Þetta stafar af uppsöfnun í blóði af glýkuðum (glýkósýleruðum) afurðum, það er fléttum lífrænna efna (aðallega próteina) með kolvetnum. Metalloproteinase byrjar aftur á móti að tortíma mjög mikilvægum viðtakanum TRKB (taugafrumum týrósín kínasa viðtaka), sem er ábyrgur fyrir framleiðslu trophic factor heila (BDNF) með örverum. Hið síðarnefnda er hannað til að tryggja eðlilega starfsemi heila taugafrumna og samspil þeirra við hvort annað, með öðrum orðum, það gegnir hlutverki sérstaks og árangursríkrar taugavarna. Þess vegna, með BDNF skort sem kemur fram þegar líður á sykursýki, kemur stöðug versnandi taugafrumur í miðtaugakerfinu fram, sem kallast hrörnun í heilaæðum. Heilinn verður varnarlaus vegna áhrifa súrefnisskorts vefja og annarra skaðlegra þátta sem endilega fylgja langvarandi insúlínskorti í líkamanum. Vegna þessa þróunarmynsturs atburða eru skipulags- og hagnýtur þættir heila taugafrumna verulega skertir og þar af leiðandi minnkar minni og námsgeta.

Þannig hefur verið sannað að rýrnun á virkni heila í sykursýki stafar af aukinni virkni metalloproteinase-9 ensímsins. Þróun lyfja sem hamla starfi þessa ensíms er ný efnileg leið til að vernda frumur miðtaugakerfisins í sykursýki.

Sykursýki af tegund 2? Gættu heilans - það er auðvelt!

Sykursýki af tegund 2 tengist langvarandi oxunarálagi, sem gegnir mikilvægu hlutverki í hnignun vitsmunalegra aðgerða og þróun Alzheimerssjúkdóms. Að borða feitan mat getur leitt til mikillar aukningar á stigi sindurefna sem kalla fram oxunarálag og skemmir vefi, þar með talið heilavef.

Orsakir heilaskaða í sykursýki

Heilafrumur eru viðkvæmastar fyrir sveiflum í blóðsykri. Fyrir þá er það aðal orkugjafinn. Þess vegna þróast breytingar á sykursýki, óháð tegund, bæði í skipunum og í heilavefnum sjálfum.

Einkenni æðasjúkdóma þróast eftir því sem sykursýki líður, því lengur sem lengd sjúkdómsins, því meira hafa þau áhrif á hugsunarferli. Það veltur einnig á sykursýkisbótum og skyndilegum sveiflum í sykurmagni.

Önnur tegund sykursýki fylgir hægari umbrot, lækkun á lípópróteinum með háum þéttleika og hækkun kólesteróls. Með sykursýki af tegund 2 eru sjúklingar feitir og hafa of háan blóðþrýsting en með fyrstu tegundina.

Æðasjúkdómur fylgir annarri tegund sykursýki mun oftar vegna þess að aldur sjúklinga leiðir venjulega til minnkunar á mýkt í æðum, sem og til æðakölkunarsjúkdóma og segamyndunar í þeim.

Að auki, hjá eldra fólki, eru ólíklegri myndun æðaræxla í bláæðum til að bæta upp blóðrásina á svæðinu sem er skemmdur heilavef. Þættir sem leiða til vitglöp í sykursýki eru:

1. Skert getu líkamans til að brjóta niður amyloid prótein með skorti á insúlíni eða insúlínviðnámi.
2. Eyðing æðarveggsins vegna blóðsykurshækkunar.
3. Skert lípíðumbrot, sem vekur útfellingu kólesteróls í skipunum
4. Árásir á blóðsykurslækkun sem leiðir til dauða heilafrumna.

Vísindamenn sem hafa kannað tengsl sykursýki og Alzheimerssjúkdóms hafa komist að því að hættan á minnistapi í sykursýki er tvisvar sinnum hærri en við venjulegt kolvetnisumbrot. Ein tilgáta um tengsl þessara sjúkdóma er líkt amyloid próteins í brisi og heila.

Í Alzheimerssjúkdómi eru amýlóíð próteinnfellingar ástæðan fyrir tapi á getu til að koma á tengslum milli taugafrumna í heila. Þetta veldur einkennum eins og minnkun á minni og greind í þessari meinafræði. Ef um er að ræða skemmdir á beta-frumunum sem framleiða insúlín finnast amýlóíðsöfnun í vefjum brisi.

Þar sem æðasjúkdómur versnar einkenni sjúkdómsins er það talinn næst mikilvægasti áhættuþátturinn fyrir þróun sjúkdómsins sem lýst er af Alzheimer.

Sú súrefnisskortur sem myndast af vefnum leiðir til þess að ensím verða virkjuð sem vekja virkni heila.

Aukinn blóðsykur og áhrif hans á heilann

Sum einkenni um áhrif sykursýki á heilann birtast ekki strax, sérstaklega ef þau tengjast háum blóðsykri.

„Í sykursýki, eftir nokkurn tíma, ert þú aukin hætta á skemmdum á æðum, þar með talið litlum æðum í heila. Þessar sár eyðileggja hvíta efnið í heila, “segir læknirinn, prófessor Joseph C. Mesdu frá taugastofnuninni í Houston Methodist.

Hvítt efni er nauðsynlegur hluti heilans þar sem samspil taugatrefja fer fram. Þegar taugaendir heilans eru skemmdir, getur þú fengið ýmsar breytingar á hugsun, til dæmis vitsmunalegum skerðingum á æðum eða æðum vitglöpum.

Hugræn skerðing á æðum getur komið fram hjá hverjum sem er með sykursýki af tegund 1 eða tegund 2, þó að nokkur munur sé á áhættu, segir Joel Zonszane, læknir og yfirmaður klínískrar sykursýkismiðstöðvar í Montefiore Medical Center, frægu sjúkrahúsi í Bronx (New York, Bandaríkjunum) ) „Því lengur sem þú þjáist af sykursýki, því meiri líkur eru á þroska æðasjúkdóma. En við sjáum að það eru miklu minni líkur á þroska þess hjá fólki með sykursýki af tegund 1, sem er vel stjórnað, “segir hann.

Sjúklingar með sykursýki af tegund 2 eru næmari fyrir þróun ýmissa fylgikvilla í æðum vegna þess að þau hafa venjulega lélegt umbrot, lítið magn af góðu kólesteróli (HDL), háu þríglýseríðum og háum blóðþrýstingi og líklegra er að þeir séu of þungir eða feitir, segir læknirinn.

Þess vegna, til að forðast ýmis skemmdir á skipum heilans í sykursýki, er mikilvægt að geta stjórnað blóðsykrinum vel.

„Stundum prófar fólk mismunandi lyf við sykursýki áður en það skiptir yfir í daglegar insúlínsprautur,“ segir Dr. Zonszane. „En það er mikilvægt að byrja að stjórna magni glúkósa í blóði strax eftir upphaf sjúkdómsins og ekki gera ýmsar tilraunir fyrstu 5 árin.“

Árið 2010 kom vinna á Jocelyn sykursýkismiðstöðinni fram á ótrúlega uppgötvun um áhugaverðan þátt í heilastarfsemi: sykursýki hefur áhrif á framleiðslu kólesteróls í heila. Heilinn framleiðir sitt eigið kólesteról og byrjar að virka illa ef það inniheldur ófullnægjandi kólesteról. Vísindamenn hafa komist að því að nýmyndun kólesteróls í heila fellur undir eðlilegt gildi fyrir sumar tegundir sykursýki hjá músum.

„Þessi lækkun á kólesteróli getur haft áhrif á taugarnar sem taka þátt í stjórnun matarlystar, hegðunar, minni og jafnvel sársauka og líkamsáreynslu,“ segir Dr Kahn, yfirmaður tilraunarinnar. „Þannig getur það haft víðtækar afleiðingar fyrir fólk með sykursýki.“

Fáfræði vegna blóðsykurslækkunar getur leitt til skyndilegrar vanlíðunar.

Ef þú ert með góða stjórn á sykursýkinni þinni, þá er það auðveldara fyrir þig að koma í veg fyrir þróun blóðsykursfalls - lágur blóðsykur. En hafa ber í huga að lágur blóðsykur hefur miklu alvarlegri og augljósari afleiðingar fyrir heilann en háan blóðsykur.

Blóðsykursfall, jafnvel vægt, er venjulega erfiðara fyrir sjúklinga að þola en þegar þeir eru með mikið sykur. Lágt glúkósastig versnar skapið og flækir andlega ferla heilans. Þú gætir fundið fyrir höfuðverk, sundli, lélegri samhæfingu og það getur orðið erfitt að ganga eða tala. Mjög lágur blóðsykur getur valdið krömpum eða krömpum, valdið yfirlið eða leitt til dáleiðslu í dái.

Dr. Gale Musen

„Endurtekin lota af blóðsykursfalli getur valdið alvarlegum vandamálum,“ segir Gail Musen, doktorspróf, lektor í geðlækningum við Harvard Medical School í Boston.

„Ef blóðsykur lækkar í einstökum tilfellum skapar það líklega ekki langtímaafleiðingar fyrir heilann. En ef þú ert oft með lágan blóðsykur, þá geturðu byrjað að taka ekki eftir þessu ástandi og það hefur mikla hættu í för með sér, “segir læknirinn.

Þetta ástand er kallað „blóðsykursleysi,“ þegar heilinn á í vandræðum með að þekkja lágan blóðsykur. Þegar þetta gerist hættir þú að taka eftir venjulegum fyrstu einkennum um blóðsykurslækkun - ógleði, hungur, skjálfta, kalda eða kljáða húð, hjartsláttarónot.

Venjulega eru þessi einkenni nægjanleg fyrir sykursjúkan til að vakna á eigin fótum á nóttunni vegna lágum blóðsykri og borða eitthvað sætt til að stöðva blóðsykursfall. En með blóðsykurslækkandi fáfræði getur sjúklingurinn ekki vaknað og blóðsykur hans heldur áfram að lækka til lífshættulegra gilda.

Einnig getur dáleiðsla fáfræði komið þér á óvart þegar þú keyrir og leitt til slyss.

Enn sem komið er hafa vísindamenn ekki enn gert endanlegar ályktanir um hvort ítrekaðar árásir á blóðsykursfall valdi langvarandi minnisvandamálum eða hættu á vitglöpum. Ein helsta rannsókn sýndi að lágur blóðsykur hefur ekki langtímaáhrif á minni eða hugsunargetu hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 1. En önnur rannsókn sýndi að fylgni er milli tíðni alvarlegra blóðsykursfallsáfalla og aukinnar hættu á vitglöp hjá öldruðu fólki með sykursýki af tegund 2.

„Í aðalatriðum er að vandað eftirlit með sykursýki skiptir sköpum,“ segir Dr. Joel Zonszane. „Lág blóðsykur mun ekki leiða þig til vitglöp en þér líður illa. „Hár blóðsykur, þvert á móti, mun ekki verulega líðan þína, en það getur valdið vandamálum við vitglöp.“

Það er mikilvægt að hafa stjórn á sjúkdómnum þínum til að verja heilann gegn áhrifum sykursýki.

Getur sykursýki valdið Alzheimer?

Ýmsar rannsóknir benda til tengsla á milli sykursýki og Alzheimers. Sjúklingar með sykursýki af tegund 2 eru tvöfalt líklegri til að fá Alzheimerssjúkdóm en fólk sem ekki er með sykursýki. En eru vísindamenn enn að reyna að komast að því hvort sykursýki er í raun undirrót Alzheimers?

„Alzheimerssjúkdómur einkennist af staðbundnum innfelldum amyloid beta, próteini sem safnast óeðlilega í heila,“ segir Peter Butler, læknir, forstöðumaður rannsóknaseturs Kaliforníu, Larry Hillblom í Los Angeles.

Hjá sumum með Alzheimerssjúkdóm myndar amyloid beta moli sem hindrar taugafrumur í samspili sín á milli.

Í brisi, þar sem insúlín er búið, „eru svipuð prótein sem einnig leiða til frumuskemmda og dauða,“ segir Butler. Þessir ferlar til að eyðileggja beta-frumur í brisi og heilafrumur eru mjög líkir, ef til vill hafa þeir samband.

Á sama tíma bætir Dr. Butler við að „vitræn skerðing á æðum (hugsanleg aukaverkun sykursýki) sé önnur ástæða fyrir þróun Alzheimerssjúkdóms. Þetta gerir málið enn ruglandi. “

„Í langvinnum sjúkdómi er ansi erfitt að átta sig á því hvers vegna frumurnar hafa misst virkni sína,“ segir Butler. „Það væri barnalegt að trúa því að einn einstaklingur væri með 100% Alzheimerssjúkdóm úr amyloid skellum en annar vegna æðasjúkdóma,“ sagði hann að lokum.

Dr. Gail Musen er að gera rannsókn þar sem hann er að reyna að komast að því hvort hægt sé að greina viðvörunarmerki um Alzheimerssjúkdóm hjá fólki með insúlínviðnám.„Þessi rannsókn mun hjálpa okkur að ákvarða hvernig insúlínviðnám eykur hættuna á að fá Alzheimerssjúkdóm, auk þess að bera kennsl á fólk sem er í hættu til að gera snemma íhlutun til að draga úr þessari áhættu,“ segir hún.

Dr. Musen og samstarfsmenn hennar nota segulómun (fMRI) til að rannsaka heilavirkni hjá fólki með mismunandi insúlínviðnám, bæði við andlega hvíld og þegar þau vinna ýmis verkefni fyrir vinnsluminni.

1) Terri D'Arrigo. Sykursýki og heili þitt (Sykursýki og heili þitt) // WebMD, 17. febrúar 2015.

2) Að læra sykursýki og heila // Joslin sykursýkismiðstöð 26. maí 2011.

Hver eru fylgikvillar sykursýki og hvernig er farið með þær?

Til meðferðar á liðum hafa lesendur okkar notað DiabeNot með góðum árangri. Við sáum vinsældir þessarar vöru og ákváðum að bjóða henni athygli þína.

Oft koma fram fylgikvillar sykursýki af tegund 2 ef engin rétta meðferð er fyrir sykursjúkum. Mest af öllu fer í taugar og æðum, ósigur sem getur leitt til útlits og þroska æðakölkun, skemmdum á augum, hjarta, nýrum og heila. Einnig mjög þjást af bakgrunni fótasjúkdóms.

Sykursýki af tegund 2 einkennist af frekar alvarlegu námskeiði og leiðir með einum eða öðrum hætti til fylgikvilla og tíðni. En það er tekið eftir því að í flestum tilvikum er orsökin afbrigðileg afstaða til sjúkdómsins.

Margir fylgikvillar koma upp og myndast vegna hás blóðsykurs. Ýmsar sýkingar og húðskemmdir birtast eftir nokkra mánuði eftir fyrstu einkenni sjúkdóms af tegund 2. Greining á aðstæðum sýnir að búast má við fylgikvillum eftir 10 eða 15 ár, að því tilskildu að meðferðin hafi ekki verið fullnægjandi.

Fylgikvillar sykursýki af annarri gerðinni eru oft hulin þroska og láta á engan hátt finnast. Á sama tíma er sykursjúkur vellíðan og það virðist sem ekkert beri í vandræðum. Það er mjög erfitt að takast á við fylgikvilla sem hafa komið fram þar sem þróun þeirra er óhagstæð. Einstaklingur sem hefur þróað sykursýki af tegund 1 eða tegund 2 þarf að fylgjast vel með blóðsykursgildinu eins náið og mögulegt er.

Hver eru fylgikvillar?

Með mikið sykur í blóði sjúklingsins geta komið upp vandamál við starfsemi margra líffæra.

1. Sykursýki af tegund 2 veldur skemmdum á æðum, veggir þeirra verða þynnri og súrefnisgjöf í líkamsvef raskast. Afleiðing þessa fylgikvilla er hjartaáföll, heilablóðfall og hjartabilun.
2. Með hliðsjón af skemmdum á skipum í nýrum koma nýrnabilun og háþrýstingur fram.
3. Við skemmdir á skipum sjónhimnu minnkar sjónskerpa. Sorgleg niðurstaða fylgikvilla getur verið blindu.
4. Einnig þjáist taugakerfið vegna skertra umbrots glúkósa. Fyrir vikið geta lömun, verkir í fótum og handleggjum, máttleysi og minnkað næmi í útlimum komið fram.
5. Húðbreytingar eru einnig áberandi þar sem trophic sár birtast vegna lélegrar blóðflæðis.
6. Vinna hvítra frumna í blóði, annars kölluð hvítfrumum, raskast. Af þessum sökum eykst hættan á sýkingum, sem er valdið vegna minnkandi ónæmis.

Svo koma fylgikvillar sykursýki af tegund 2 vegna skemmda á æðum í mannslíkamanum. Með tímanum veldur aukinn blóðsykur þrengingu á holrými í æðum, sem leiðir til lækkunar á blóðflæði til eins eða annars líffæris sjúks. Útlit sykursýki leiðir til þess að þróun þróun æðakölkun eykst nokkrum sinnum.

Nýru og sykursýki af tegund 2

Eins og þú veist eru nýrun sía í mannslíkamanum sem losar hann við óþarfa efni sem skiljast út í þvagi. Í nærveru sykursýki af tegund 2 stíflast lítil skip í nýrum, sem getur leitt til lélegrar síunar á þvagi. Fyrir vikið birtast efni í þvagi sem heilbrigður einstaklingur ætti ekki að hafa þar.

Þessi efni innihalda prótein og glúkósa. Með þróun sykursýki kemur upp bilun í nýrum og nýrnabilun byrjar að koma fram. Eftirfarandi einkenni geta haft skert nýrnastarfsemi í sykursýki af tegund 2:

• bólga
• slagæðarháþrýstingur
• aukið eða minnkað magn þvags.

Til þess að missa ekki af þróun fylgikvilla þarf sjúklingur með sykursýki af tegund 2 að fara í ómskoðun að minnsta kosti einu sinni á ári og taka einnig þvag til greiningar.

Augnskemmdir af sykursýki af tegund 2

Fyrsta merki um fylgikvilla er sjónukvilla, það er brot á sjónhimnu. Í fyrstu birtist þetta ekki á nokkurn hátt, en með tímanum, í sykursýki, byrjar sjónskerpa að hverfa verulega. Það er af þessum sökum sem þarf að skoða fólk með sykursýki af augnlækni að minnsta kosti einu sinni á ári.

Sérstök athygli er lögð á fundusinn, þar sem þetta gerir þér kleift að sjá fulla mynd af ástandi sjón og sjónu. Breytingar sem koma fram á réttum tíma munu hjálpa til við að ávísa lækningaaðgerðum fljótt og varðveita sjón.

Hjarta- og æðakerfi

Með þróun sykursýki koma oft truflanir á hjarta- og æðakerfinu fram. Vísir um truflanir er slagæðarháþrýstingur, sem þróast og verður alvarlegur. Fylgikvillar þess eru einnig hættulegir - heilablóðfall og kransæðahjartasjúkdómur.

Ef sjúklingur er með háan blóðþrýsting þarf hann að stjórna þessu ferli sjálfur. Efsti þrýstingur ætti ekki að fara yfir 140 mm Hg. Gr., Og neðri - 85 mm RT. Gr. Hjá fólki sem er of þungt er oft fylgst með því að þegar þú léttist fer blóðsykur í eðlilegt horf sem og blóðþrýstingur.

Í nærveru slagæðarháþrýstings er mælt með því að draga úr saltinntöku í 1 teskeið á dag. Ef blóðþrýstingur í sykursýki af tegund 2 fer ekki aftur í eðlilegt horf, ávísar læknirinn lyfjum sem þarf að taka stranglega samkvæmt ákveðnu fyrirkomulagi.

Neðri útlimum: sykursýki af tegund 2

Einn erfiðasti fylgikvillar sykursýki af tegund 2 er skemmdir á vefjum fótanna eða sykursýki. Í viðurvist sykursýkisfots er brot á næringu vefja í fótleggjum, sem leiðir til aflögunar á fótum og útliti sárs. Aðalástæðan fyrir því að þessi kvilli kemur fram er ósigur á taugum og æðum á fótleggnum.

Fyrir fæturna er aðalaðgerðin talin styðja. Þess vegna eru iljar, sem mikið álag fellur á, verða sérstaklega fyrir breytingum þegar sykursýki af tegund 2 byrjar að flæða á hættulegan hátt. Eftirfarandi þættir leiða til vansköpunar á fótum:

• slagæðarháþrýstingur
• of þung, offita,
• reykingar
• aukning á tímaramma sykursýki af tegund 2 vegna aukningar á lífi sjúklinga.

Aðal einkenni sykursýki er útlit trophic sár. Í þessu tilfelli er vert að taka tillit til vélrænna áhrifa, það er þrýstings á fætur þegar gengið er, nudda á skó og önnur meiðsli. Oft er aflögun á fæti ekki lokið án taugakvilla - skemmdir á taugum, sem eykur þrýsting á ákveðnum stöðum á fæti við göngu.

Við langvarandi váhrif á vélrænni þætti, kemur sár sem hefur áhrif á vefjum fótanna. Þar smitast auðveldlega sýking. Það fer eftir stærð og dýpt skarpskyggni, að sár af eftirfarandi gerðum eru aðgreind:

• yfirborðskennt sár þar sem aðeins húðin hefur áhrif,
• djúpt sár sem hefur áhrif á bein, liðir eða sinar,
• beinþynningarbólga, þar sem skemmdir eru á beinmerg og beinum,
• staðbundið gangren, einkennist af drep á fingrum,
• algengt gangren sem hefur áhrif á allan fótinn og leiðir til aflimunar.

Helsta ástæðan fyrir því að fósturskerðing kemur fram er taugakvilla, þar sem það er tilfinning um doða, brennandi, náladofa, verki í fótum, svo og tilfinning um kulda. Heilun sykursýki gengur vel í 70% tilvika. Flestir sykursjúkir kjósa að meðhöndla heima. Lengd slíkrar meðferðar er frá 6 til 14 vikur. Í grundvallaratriðum er meðhöndlun trophic sárs frá sykursýki framkvæmd með því að meðhöndla viðkomandi svæði með sótthreinsiefni. Slík lyf eru talin ljómandi græn, joð, smyrsl með sýklalyfjum og Betadine.

Fylgikvillar sárs krefst tafarlausrar sjúkrahúsvistar sjúklings og tímaramminn er frá mánuði til tveggja. Í alvarlegum tilvikum er aflimun á fótleggnum framkvæmd. Ef meðferð við sykursýki var rétt, þá er hættan á sárum minnkuð og lækningarferlið flýtt fyrir.

Forvarnir gegn myndun sár á sykursýki

Með réttri fótaumönnun geturðu forðast útlit á sárum með sykursýki. Það er aðeins nauðsynlegt:

• útiloka að reykja, þar með talið hookah,
• haltu fætunum
• daglega skoðun á fótum,
• þvoðu fæturna í volgu vatni og aðgerðinni þurrkaðu þá með mjúku handklæði,
• farðu ekki berfættur
• útiloka frá skónum einn sem getur haft vélræn áhrif á fæturna,
• það er nauðsynlegt að klippa táneglur með varúð, til að koma í veg fyrir að naglinn vaxi í húð fingranna, eftir að neglurnar hafa verið snyrtar, er nauðsynlegt að meðhöndla fingurna með sótthreinsiefni.

Ketónblóðsýring

Með sykursýki af tegund 2 er bráðasta og alvarlegasta fylgikvillar ketónblóðsýringa. Það hefur getu til að koma fram við skarpt stökk í umbrotum fitu, kolvetna og próteina vegna skorts á insúlíni. Þessi fylgikvilli sykursýki af tegund 2 einkennist af uppsöfnun í blóði ketónlíkama, sem eru hópur lífrænna efnasambanda og milliefni umbrots kolvetna, fitu og próteina.

Ef ekki er fylgt mataræðinu og óviðeigandi meðferð í blóði eykst fjöldi ketónlíkamans verulega, sem getur leitt til skemmda á taugafrumum og dái. Ketósýringu ræðst af einkennunum:

• munnþurrkur
• syfja
• þorsta
• veikleiki
• höfuðverkur
• lykt af asetoni í munni.

Þegar ketónblóðsýring verður alvarleg missir sjúklingurinn meðvitund og getur fallið í dá. Ef slík einkenni finnast, verður þú strax að hringja í lækni. Meðferð við ketónblóðsýringu fer fram með því að hreinsa blóð úr ketónlíkömum undir eftirliti sérfræðinga og stranglega á sjúkrahúsi.

Blóðsykursfall

Skilyrði þar sem blóðsykur lækkar mikið, sem er 3 eða 3,5 mmól / l, er almennt kallað blóðsykursfall. Ástæður geta verið:

1. óhófleg neysla áfengra drykkja,
2. ofskömmtun insúlíns
3. aukin líkamsrækt,
4. notkun lyfja sem hafa áhrif á blóðsykur.

Mikil lækkun á blóðsykurþröskuldinum getur verið banvæn, þar sem það skapar hættulega truflun á næringu heilavefjar. Á fyrstu stigum blóðsykursfalls birtast eftirfarandi einkenni:

• skjálfandi hendur
• dofi í vörum
• aukinn pirringur
• sundl
• hungur
• kalt sviti
• veikleiki
• bleiki í húðinni.

Milliseinkenni blóðsykursfalls einkennast af slíkum einkennum: aukinn hjartsláttur, tvöfaldur sjón, tap á samhæfingu hreyfinga, óviðeigandi hegðun, árásargirni eða óbeinum ástandi, rugl. Með seint einkenni blóðsykursfalls, missir sjúklingurinn meðvitund og krampar byrja. Ef einstaklingur með sykursýki hefur aðal einkenni er honum bent á að taka kolvetni sem frásogast auðveldlega. Drekkið til dæmis safa eða 3 bolla af te með 5 eða 6 stykki af sykri. Meginreglan um meðferð við þessum fylgikvillum er að setja þarf magn glúkósa í blóðið.

Reyndar, aðeins fáir fylgikvillar sykursýki hafa tilhneigingu til að birtast í nokkuð alvarlegu formi og þurfa tafarlaust læknisaðstoð. Fyrirbyggjandi aðgerðir og raunveruleg meðferð miða fyrst og fremst að því að berjast gegn sjúkdómnum. Með því að stjórna blóðsykursgildum og réttar valdar meðferðir dregur úr hættu á fylgikvillum.

Minni tap á sykursýki: Einkenni vitglöp

• Jafnvægi á sykurmagni í langan tíma
• Endurheimtir insúlínframleiðslu í brisi

Fylgikvillar sykursýki fela í sér skemmdir á æðum á vegum með þróun ör- og fjölfrumukvilla. Þegar þeir dreifast til skipa heilans þróast heilakvilla vegna sykursýki.

Það er flokkað sem merki um miðlæga fjöltaugakvilla. Þetta hugtak felur í sér margar birtingarmyndir frá höfuðverk og svima til skertrar andlegrar virkni.

Æða vitglöp koma fram gegn skertu umbroti kolvetna og fitu, vannæringu í heila, súrefnisskortur. Þetta leiðir til uppsöfnunar eitraðra afurða, sem stuðlar að hnignun hærri heilastarfsemi.

Einkenni geðsykursýki minnka

Hópurinn af einkennum sem tengjast einkennum vitglöpa fela í sér vandamál með að muna, hugsa, leysa hversdagsleg og félagsleg vandamál. Þeir fela einnig í sér fylgikvilla í tali sem eru ekki tengdir brennissvæðum dreps eða æxlisferla í heilanum.

Hjá sjúklingum sem þjást af annarri tegund sykursýki eru þessar einkenni viðvarandi þar sem þær tengjast víðtækari kvillum í blóðflæði til heilans. Öldrun getur einnig aukið hnignun á skynjun og hugsun.

Einkenni vitglöp í sykursýki aukast venjulega smám saman og þróast með alvarlegri blóðsykurshækkun. Upphaflega eiga sjúklingar erfitt með að muna og einbeita sér. Brjóti þá í bága við getu til rökréttrar hugsunar og stofnun orsakasambanda.

Með þróun sjúkdómsins eflast eftirfarandi einkenni:

• Skilningur á umheiminum og stefnumörkun í tíma, staðsetning minnkar.
• Eðli einstaklings breytist - egóismi og afskiptaleysi gagnvart öðrum þróast.
• Getan til að grípa til sjálfstæðra aðgerða glatast.
• Sjúklingar geta ekki skilið nýjar upplýsingar, fyrri minningar gefa frá sér fyrir nýjar.
• Þeir hætta að þekkja nána ættingja og vini.
• Hæfni heimilanna og fagfólks, lestrar- og talningshæfni glatast.
• Orðaforði fer minnkandi, orðasambönd sem eru marklaus birtast.

Á stækkuðu stiginu geta æðasjúkdómar komið fram sem óráð og ofskynjanir, sjúklingar verða algjörlega háðir utanaðkomandi þar sem þeir geta ekki framkvæmt einfaldar aðgerðir til heimilisnota og fylgt grundvallar hollustuhætti.

Meðferð við vitglöp við sykursýki

Einn af þeim þáttum sem leiddi í ljós tengsl Alzheimers og sykursýki var uppgötvun áhrif sykursýkismeðferðar til að hægja á framvindu vitglöpum.

Þess vegna getur tímabundin skipun lyfja til að lækka sykur og náð markmiði í blóðsykri, svo og lækkað kólesteról og blóðþrýsting, seinkað þróun vitglöpum í sykursýki.

Með réttri meðferð, þ.mt yfirfærslunni í insúlínmeðferð við sykursýki af tegund 2, er viðvarandi lækkun á taugasálfræðilegum þáttum. Ennfremur eru blóðsykursfallsþættir hættulegir sjúklingum með meinafræði í heilaæðum heilans þar sem þeir skerða vitræna virkni.

Minnistap í sykursýki er einnig meðhöndlað með taugavarna, sem mælt er með til notkunar á námskeiðum:

Að auki er hægt að ávísa undirbúningi B-vítamína - Neurorubin, Milgamma.

Í klínískri mynd af vitglöpum er stöðugt gefið lyf til kynna til að bæta minni og skynjun. Má þar nefna: donepezil (Alpezil, Almer, Donerum, Paliksid-Richter), galantamine (Nivalin, Reminyl), Rivastigmin, memantine (Abiksa, Meme, Remanto, Demax).

Fyrirbyggjandi aðgerðir fela í sér að fylgja mataræði sem inniheldur fisk, sjávarfang, ólífuolíu og ferskt grænmeti, krydd, sérstaklega túrmerik. Á sama tíma, auk hefðbundinna takmarkana á sætum, hveiti og feitum mat, er mælt með því að draga úr neyslu á kjöti og mjólkurvörum.

Lögboðin líkamsrækt, stigið er ákvarðað eftir upphafsstöðu sjúklings, svo og minniþjálfun í formi skák, afgreiðslumaður, lausn á krossgátum, þrautum, lestri skáldskapar.

Fullur svefn og sálfræðilegt ónæmi fyrir streitu eru einnig mikilvæg. Til þess er mögulegt að mæla með öndunaræfingum og slökunartíma fyrir sjúklinga. Myndskeiðið í þessari grein heldur áfram þemað sem fylgikvillar sykursýki.

• Jafnvægi á sykurmagni í langan tíma
• Endurheimtir insúlínframleiðslu í brisi

Hvernig hefur sykursýki áhrif á heilann?

Sykursýki hefur skaðleg áhrif á alla ferla í líkamanum. Glúkósa er aðal næringarefni og orkugjafi heilans. Sveiflur í stigi hafa neikvæð áhrif á heila, truflar frumuferla og veldur smám saman dauða heilavefjar. Alvarleiki einkenna og alvarleiki sjúkdómsins fer eftir tegund hans, lífsstíl sjúklings, stjórnun og viðhaldi á blóðsykri. Með tímanum, eftir greiningu og náttúrulega öldrun líkamans, aukast líkurnar á að fá vitglöp.

Sykur minnkar samstundis! Sykursýki með tímanum getur leitt til alls kyns sjúkdóma, svo sem sjónvandamál, húð- og hársjúkdómar, sár, krabbamein og jafnvel krabbameinsæxli! Fólk kenndi beiskri reynslu af því að staðla sykurmagn þeirra. lesa áfram.

Heilabilun þróast oftar við sykursýki af tegund 2 og er erfiðari vegna fjölda kvilla:

• of þung, offita,
• stöðugur háþrýstingur,
• hækkað kólesteról í blóði.

Orsakir vitglöp við sykursýki:

• blóðrásartruflanir, minnkuð mýkt í æðum, tilhneiging til að mynda blóðtappa,
• súrefnis hungri frumur, líffæri og vefir,
• brot á umbroti fitu og veldur því að kólesteról fellur út,
• niðurbrot próteina
• brot á efnaskiptum vatns og fitu,
• einangrun og blóðrás rotnunarafurða í blóði,
• skert mótefnamyndun, næmi fyrir sýkingum,
• blóðsykurslækkun - mikil lækkun á glúkósa, sem veldur meðvitundarleysi, dái, dauða heilafrumna.

Einkenni vitglöp við sykursýki

Sjúkdómar og náttúruleg öldrun líkamans hafa eyðileggjandi áhrif á virkni heilans. Með aukningu á styrk glúkósa í blóði styrkjast einkenni vitglöpum. Einkenni þróunar vitglöp:

• minnisskerðing
• skert styrkur,
• minnkað skynjun nýrra komandi upplýsinga,
• hnignun á stefnumörkun í tíma og rúmi,
• þreyta,
• erfitt með að lesa, skrifa,
• þróun tilfinningasjúkdóma - afskiptaleysi gagnvart öðrum, truflun frá utanaðkomandi áreiti, svefnhöfgi,
• fækkun orðaforða, erfiðleikar við að móta hugsanir og búa til heildstæða setningar.

Hættan á vitglöp við sykursýki liggur í vanhæfni sjúklings til að stjórna heilsufari sínu, blóðsykursgildi og svara fullnægjandi breytingum í líðan án aðstoðar utanaðkomandi.

Með sjúkdómnum missir sjúklingurinn getu til sjálfsafgreiðslu og framkvæma einfaldar aðgerðir:

• það er ráðleysi í geimnum,
• breytingar á hegðun aukast - sjúklingurinn verður árásargjarn, órólegur,
• ofskynjanir í sjón og sjón koma fram, blekkingar,
• getu til að þekkja fólk, hlutir tapast.

Meðferðaraðgerðir

Meðferð miðar að því að lækka sykurmagn, koma á stöðugleika og viðhalda magni glúkósa í blóði, lækka blóðþrýsting, lækka kólesteról. Í alvarlegum tilfellum sjúkdómsins og vanhæfni sjúklings til sjálfsþjónustunnar fer lyfjameðferð fram á sjúkrahúsi.

Læknisfræðileg tækni

Lyfin sem notuð eru til að létta einkenni vitglöpunar eru sett fram í töflunni: