Glucovans - leiðbeiningar, varamenn og sjúklingaumsagnir
Mismunandi lyf eru notuð eftir tegund sykursýki.
Fyrir tegund 1 er ávísað insúlínum og fyrir tegund 2, aðallega töflublanda.
Sykurlækkandi lyf fela í sér glúkóvana.
Almennar upplýsingar um lyfið
Glucovans (glucovance) - flókið lyf sem hefur blóðsykurslækkandi áhrif. Sérkenni þess er samsetning tveggja virkra efnisþátta mismunandi lyfjafræðilegra hópa metformíns og glíbenklamíðs. Þessi samsetning eykur áhrifin.
Glibenclamide er fulltrúi 2. kynslóðar súlfónýlúrea afleiður. Það er viðurkennt sem árangursríkasta lyfið í þessum hópi.
Metformin er talið frumlyf, sem notað er án áhrifa af matarmeðferð. Í samanburði við glíbenklamíð er minni hætta á blóðsykursfalli. Samsetning þessara tveggja þátta gerir þér kleift að ná áþreifanlegum árangri og auka skilvirkni meðferðar.
Aðgerð lyfsins stafar af 2 virkum efnisþáttum - glíbenklamíði / metformíni. Sem viðbót er magnesíumsterat, póvídón K30, MCC, natríum kroskarmellósi notað.
Fæst í töfluformi í tveimur skömmtum: 2,5 mg (glibenclamide) +500 mg (metformin) og 5 mg (glibenclamide) +500 mg (metformin).
Lyfjafræðileg verkun
Glibenclamide - hindrar kalíumrásir og örvar brisfrumur. Fyrir vikið eykst hormónaseytið, það fer í blóðrásina og millifrumuvökva.
Árangur örvunar hormónseytingar fer eftir skammtinum sem tekinn er. Dregur úr sykri bæði hjá sjúklingum með sykursýki og hjá heilbrigðu fólki.
Metformin - hindrar myndun glúkósa í lifur, eykur næmi vefja fyrir hormóninu, hindrar frásog glúkósa í blóði.
Ólíkt glíbenklamíði örvar það ekki nýmyndun insúlíns. Að auki hefur það jákvæð áhrif á fitusniðið - heildarkólesteról, LDL, þríglýseríð. Lækkar ekki upphaf sykurmagns hjá heilbrigðu fólki.
Lyfjahvörf
Glibenclamide frásogast virkan óháð fæðuinntöku. Eftir 2,5 klukkustundir næst hámarksstyrk þess í blóði, eftir 8 klukkustundir minnkar það smám saman. Helmingunartíminn er 10 klukkustundir og fullkomið brotthvarf er 2-3 dagar. Næstum alveg umbrotið í lifur. Efnið skilst út í þvagi og galli. Binding plasmapróteina fer ekki yfir 98%.
Eftir inntöku frásogast metformín næstum að fullu. Borða hefur áhrif á frásog metformins. Eftir 2,5 klukkustundir næst hámarksþéttni efnisins, í blóði er það lægra en í blóðvökva. Það er ekki umbrotið og verður óbreytt. Helmingunartími brotthvarfs er 6,2 klukkustundir og skilst aðallega út með þvagi. Samskipti við prótein eru óveruleg.
Aðgengi lyfsins er það sama og með aðskildum skammti af hverjum virka efninu.
Vísbendingar og frábendingar
Meðal ábendinga um að taka Glucovans töflur:
- Sykursýki af tegund 2 í fjarveru skilvirkni matarmeðferðar, hreyfingar,
- Sykursýki af tegund 2 þar sem engin áhrif voru á einlyfjameðferð með bæði Metformin og Glibenclamide,
- þegar skipt er um meðferð hjá sjúklingum með stjórnað magn blóðsykurs.
Frábendingar til að nota eru:
- Sykursýki af tegund 1
- ofnæmi fyrir súlfonýlúrea afleiðum, metformíni,
- ofnæmi fyrir öðrum efnisþáttum lyfsins,
- vanstarfsemi nýrna
- meðganga / brjóstagjöf,
- ketónblóðsýring með sykursýki,
- skurðaðgerðir
- mjólkursýrublóðsýring
- áfengisneysla,
- hypocaloric mataræði
- barnaaldur
- hjartabilun
- öndunarbilun
- alvarlegir smitsjúkdómar
- hjartaáfall
- porfýría
- skert nýrnastarfsemi.
Leiðbeiningar um notkun
Skammturinn er ákveðinn af lækninum, með hliðsjón af magn blóðsykurs og persónueinkennum líkamans. Að meðaltali getur venjuleg meðferðaráætlun fallið saman við ávísað. Upphaf meðferðar er eitt á dag. Til að koma í veg fyrir blóðsykurslækkun ætti það ekki að vera hærri en áður staðfestur skammtur af metformíni og glíbenklamíði sérstaklega. Aukning, ef nauðsyn krefur, er framkvæmd á tveggja eða fleiri vikna fresti.
Í tilfellum af flutningi frá lyfinu til Glucovans er ávísað meðferð með hliðsjón af fyrri skömmtum hvers virks efnis. Fermt daglegt hámark er 4 einingar af 5 + 500 mg eða 6 einingar af 2,5 + 500 mg.
Töflur eru notaðar í tengslum við mat. Til að forðast lágmarksgildi glúkósa í blóði skaltu búa til máltíð með kolvetni í hvert skipti sem þú tekur lyfið þitt.
Myndskeið frá Dr. Malysheva:
Sérstakir sjúklingar
Lyfinu er ekki ávísað við skipulagningu og á meðgöngu. Í slíkum tilvikum er sjúklingurinn fluttur yfir í insúlín. Þegar þú ert að skipuleggja meðgöngu verður þú að láta lækninn vita. Vegna skorts á rannsóknargögnum, með brjóstagjöf, eru Glucovans ekki notaðir.
Aldraðum sjúklingum (> 60 ára) er ekki ávísað lyfjum. Fólki sem stundar mikla líkamlega vinnu er heldur ekki mælt með því að taka lyfin. Þetta tengist mikilli hættu á mjólkursýrublóðsýringu. Með megóblastísku blóðleysi er vert að hafa í huga að lyfið hægir á frásogi B 12.
Sérstakar leiðbeiningar
Notið með varúð við sjúkdóma í skjaldkirtli, hitaástandi, nýrnahettubilun. Ekkert lyf er ávísað handa börnum. Óheimilt er að sameina glúkóvana með áfengi.
Meðferð ætti að fylgja mæling á sykri fyrir / eftir máltíð. Einnig er mælt með því að athuga styrk kreatíníns. Ef um skerta nýrnastarfsemi er að ræða hjá öldruðum, er eftirlit gert 3-4 sinnum á ári. Með eðlilegri virkni líffæranna er nóg að taka greiningu einu sinni á ári.
48 klukkustundum fyrir / eftir aðgerð, er lyfið aflýst. 48 klukkustundum fyrir / eftir röntgenrannsókn með geislamynduðu efni er Glucovans ekki notað.
Fólk með hjartabilun er í aukinni hættu á að fá nýrnabilun og súrefnisskort. Mælt er með sterkara eftirliti með hjarta- og nýrnastarfsemi.
Aukaverkanir og ofskömmtun
Meðal aukaverkana við inntöku sést:
- það algengasta er blóðsykursfall,
- mjólkursýrublóðsýring, ketónblóðsýring,
- brot á smekk
- blóðflagnafæð, hvítfrumnafæð,
- aukið kreatínín og þvagefni í blóði,
- skortur á matarlyst og öðrum kvillum í meltingarvegi,
- ofsakláði og kláði í húð,
- skerðing á lifrarstarfsemi,
- lifrarbólga
- blóðnatríumlækkun,
- æðabólga, roði, húðbólga,
- sjóntruflanir tímabundið.
Við ofskömmtun Glucovans getur blóðsykurslækkun myndast vegna tilvist glíbenklamíðs. Að taka 20 g af glúkósa hjálpar til við að stöðva lungun með miðlungs alvarleika. Ennfremur er skammtaaðlögun framkvæmd, mataræðið er endurskoðað. Alvarleg blóðsykurslækkun þarfnast bráðamóttöku og hugsanlegrar sjúkrahúsvistar. Veruleg ofskömmtun getur leitt til ketónblóðsýringu vegna tilvist metformíns. Svipað ástand er meðhöndlað á sjúkrahúsi. Árangursríkasta aðferðin er blóðskilun.
Milliverkanir við önnur lyf
Ekki blanda lyfinu við fenýlbútasón eða danazól. Ef nauðsyn krefur fylgist sjúklingurinn ákafur með frammistöðunni. ACE hemlar draga úr sykri. Hækkun - barkstera, klórprómasín.
Ekki er mælt með því að nota glibenclamide með míkónazóli - þessi milliverkun eykur hættuna á blóðsykursfalli. Það er mögulegt að styrkja virkni efnisins meðan flúkónazól er notað, vefaukandi sterar, clofibrat, þunglyndislyf, súlfalamíð, karlhormón, kúmarínafleiður, frumudrepandi lyf. Kvenhormón, skjaldkirtilshormón, glúkagon, barbitúröt, þvagræsilyf, samhliða lyfjameðferð, barksterar draga úr áhrifum glibenclamids.
Við gjöf metformins samhliða þvagræsilyfjum eykst möguleikinn á að fá mjólkursýrublóðsýringu. Geislaleg efni þegar þau eru tekin saman geta valdið nýrnabilun. Forðist ekki aðeins notkun áfengis, heldur einnig eiturlyf með innihaldi þess.
Viðbótarupplýsingar, hliðstæður
Verð á lyfinu Glucovans er 270 rúblur. Þarf ekki ákveðin geymsluskilyrði. Gefið út með lyfseðli. Geymsluþol er 3 ár.
Framleiðsla - Merck Sante, Frakklandi.
Alger hliðstæða (virkir þættir fara saman) eru Glybomet, Glybofor, Duotrol, Glukored.
Það eru aðrar samsetningar virkra efnisþátta (metformín og glýkóslíð) - Dianorm-M, metformin og glipizíð - Dibizid-M, metformin og glimeperide - Amaryl-M, Douglimax.
Skipti geta verið lyf með einu virku efni. Glucophage, Bagomet, Glycomet, Insufort, Meglifort (metformin). Glibomet, Maninil (glibenclamide).
Skoðun sykursjúkra
Umsagnir sjúklinga benda til árangurs Glucovans og um viðunandi verð. Einnig er tekið fram að mæling á sykri meðan lyfið er tekið ætti að fara oftar fram.
Í fyrstu tók hún Glucophage, eftir að henni var ávísað Glucovans. Læknirinn ákvað að það væri árangursríkara. Þetta lyf dregur betur úr sykri. Aðeins núna verðum við að gera oftar mælingar til að koma í veg fyrir blóðsykurslækkun. Læknirinn upplýsti mig um þetta. Munurinn á Glucovans og Glucophage: fyrsta lyfið samanstendur af glíbenklamíði og metformíni, og hitt inniheldur aðeins metformín.
Salamatina Svetlana, 49 ára, Novosibirsk
Ég hef þjáðst af sykursýki í 7 ár. Nýlega var mér ávísað samsetningarlyfinu Glucovans. Strax á kostum: skilvirkni, vellíðan í notkun, öryggi. Verðið bítur heldur ekki - fyrir umbúðir alls sem ég gef aðeins 265 r, nóg í hálfan mánuð. Meðal annmarka: það eru frábendingar, en ég tilheyri ekki þessum flokki.
Lidia Borisovna, 56 ára, Jekaterinburg
Lyfinu var ávísað móður minni, hún er sykursýki. Tekur Glucovans í um 2 ár, líður frekar vel, ég sé hana virka og glaðlynda. Upphaflega var móðir mín í uppnámi í maga - ógleði og lystarleysi, eftir mánuð fór allt í burtu. Ég komst að þeirri niðurstöðu að lyfið sé áhrifaríkt og hjálpi vel.
Sergeeva Tamara, 33 ára, Ulyanovsk
Ég tók Maninil áður, sykur hélt í kringum 7,2. Hann skipti yfir í Glucovans, á viku lækkaði sykur í 5,3. Ég sameina meðferð við líkamsrækt og sérvalið mataræði. Ég mæli sykur oftar og leyfi ekki Extreme aðstæður. Nauðsynlegt er að skipta yfir í lyfið aðeins að höfðu samráði við lækni, fylgst með skýrum skilgreindum skömmtum.
Alexander Savelyev, 38 ára, Pétursborg
Ástæðurnar fyrir skipun glúkóvana
Að hægja á framvindu fylgikvilla hjá sykursjúkum er aðeins mögulegt með langvarandi stjórn á sykursýki. Tölur um bætur undanfarna áratugi hafa orðið strangari. Þetta er vegna þess að læknar hættu að líta á sykursýki af tegund 2 sem mildara form sjúkdómsins en tegund 1. Það hefur verið staðfest að þetta er alvarlegur, árásargjarn, framsækinn sjúkdómur sem þarfnast stöðugrar meðferðar.
Til að ná eðlilegri blóðsykri þarf oft meira en eitt lyf sem lækkar sykur. Flókin meðferðaráætlun er algengur hlutur hjá langflestum sykursjúkum með reynslu. Almenna reglan er að nýjum töflum er bætt við um leið og þær fyrri gefa ekki lengur markprósentu glýkaðs blóðrauða. Fyrsta lína lyf í öllum löndum heimsins er metformín. Afleiður súlfónýlúrealyfja eru venjulega bætt við það, það vinsælasta er glíbenklamíð. Glucovans er sambland af þessum tveimur efnum, það gerir þér kleift að einfalda fyrirkomulag sykursýkismeðferðar, án þess að draga úr virkni þess.
Glukóverjum með sykursýki er ávísað:
- Ef um síðbúna greiningu á sjúkdómnum er að ræða eða skjótur, árásargjarn námskeið. Vísir um að metformín eitt og sér muni ekki duga til að stjórna sykursýki og að glúkóvanar séu nauðsynlegir - fastandi glúkósa meira en 9,3.
- Ef á fyrsta stigi meðferðar við sykursýki lækkar kolvetni skort mataræði, hreyfing og metformín lækka ekki glúkated blóðrauða undir 8%.
- Með lækkun á framleiðslu eigin insúlíns. Þessi ábending er annað hvort staðfest á rannsóknarstofu eða leiðbeinandi byggð á vexti blóðsykurs.
- Með lélegt þol metformins, sem eykst samtímis með aukningu á skammti.
- Ekki má nota metformín í stórum skömmtum.
- Þegar sjúklingurinn tók áður metformín og glíbenklamíð með góðum árangri og vill fækka töflum.
Hvernig á að taka lyfið meðan á meðferð stendur
Lyfið Glukovans er framleitt í tveimur útgáfum, svo þú getur auðveldlega valið réttan skammt í byrjun og aukið það í framtíðinni. Ábending um 2,5 mg + 500 mg pakka bendir til þess að 2,5 míkróformað glíbenklamíð sé sett í töflu, 500 mg metformín. Lyfið er ætlað í upphafi meðferðar með PSM. Valkostur 5 mg + 500 mg er nauðsynlegur til að efla meðferð. Hjá sjúklingum með blóðsykurshækkun sem fá hámarksskammt af metformíni (2000 mg á dag) er mælt með aukningu á glibenclamíðskammti til að stjórna sykursýki.
Ráðleggingar um meðferð með Glucovans úr notkunarleiðbeiningunum:
- Upphafsskammtur er í flestum tilvikum 2,5 mg + 500 mg. Lyfið er tekið með mat, sem ætti að vera kolvetni.
- Ef fyrri sykursýki af tegund 2 tók bæði virku innihaldsefnin í stórum skömmtum, getur upphafsskammturinn verið hærri: tvisvar 2,5 mg / 500 mg. Samkvæmt sykursjúkum hefur glíbenklamíð sem hluti af Glucovans meiri skilvirkni en venjulega, þess vegna getur fyrri skammtur valdið blóðsykursfalli.
- Aðlagaðu skammtinn eftir 2 vikur. Því verra sem sjúklingurinn með sykursýki þolir meðferð með metformíni, því lengur sem leiðbeiningin mælir með að láta það eftir að venjast lyfinu. Hröð skammtahækkun getur ekki aðeins valdið vandamálum í meltingarvegi, heldur einnig til of mikils lækkunar á blóðsykri.
- Hámarksskammtur er 20 mg af míkroniseruðu glíbenklamíði, 3000 mg af metformíni. Hvað töflur varðar: 2,5 mg / 500 mg - 6 stykki, 5 mg / 500 mg - 4 stykki.
Tillögur frá leiðbeiningunum um töflurnar:
Úthlutað að borðinu. | 2,5 mg / 500 mg | 5 mg / 500 mg |
1 stk | á morgun | |
2 stk | 1 stk. morgun og kvöld | |
3 stk | síðdegis að morgni dags | |
4 stk | morgun 2 stk., kvöld 2 stk. | |
5 stk | morgun 2 stk., hádegismatur 1 stk., kvöld 2 stk. | — |
6 stk | morgun, hádegismat, kvöld, 2 stk. | — |
Aukaverkanir
Upplýsingar frá notkunarleiðbeiningum um tíðni aukaverkana:
Tíðni% | Aukaverkanir | Einkenni |
meira en 10% | Viðbrögð frá meltingarveginum. | Minnkuð matarlyst, ógleði, þyngsli í geðhæð, niðurgangur. Samkvæmt umsögnum eru þessi einkenni einkennandi fyrir upphaf meðferðar, þá hverfa þau hjá flestum sykursjúkum. |
minna en 10% | Brot á bragði. | Bragðið af málmi í munni, venjulega á fastandi maga. |
minna en 1% | Lítil vöxtur þvagefni og kreatínín í blóði. | Það eru engin einkenni, það er ákvarðað með blóðprufu. |
minna en 0,1% | Porfýría í lifur eða húð. | Kviðverkir, skert hreyfigetun í þörmum, hægðatregða. Bólga í húðinni og eykur áverka þess. |
Falla í magni hvítra blóðkorna eða blóðflagna í blóði. | Tímabundnar sjúkdómar hverfa við afturköllun lyfsins Glucovans. Greindur eingöngu á grundvelli blóðrannsóknar. | |
Ofnæmisviðbrögð í húð. | Kláði, útbrot, roði í húðinni. | |
minna en 0,01% | Mjólkursýrublóðsýring. | Verkir í vöðvum og á bak við bringubein, öndunarbilun, máttleysi. Sykursjúkir þurfa tafarlaust læknisaðstoð. |
Skortur á B12 vegna skertrar frásogs við langvarandi notkun metformins. | Engin sérstök einkenni eru, hugsanlegir verkir í tungunni, skert kyngja, stækkuð lifur. | |
Sterk eitrun þegar áfengi er tekið. | Uppköst, þrýstingur, mikill höfuðverkur. | |
Skortur á natríumjónum í blóðvökva. | Tímabundin brot, meðferð er ekki nauðsynleg. Einkenni eru engin. | |
Skortur á rauðum blóðkornum, hvítum blóðkornum, bæling á blóðmyndandi virkni beinmergs. | ||
Bráðaofnæmislost. | Bjúgur, þrýstingsfall, öndunarbilun möguleg. | |
tíðni ekki stillt | Blóðsykursfall er afleiðing ofskömmtunar lyfsins. | Hungur, höfuðverkur, skjálfti, ótti, aukinn hjartsláttartíðni. |
Samkvæmt umsögnum, stærstu vandamálin fyrir sjúklinga sem taka lyfið Glukovans, valda óþægindum í meltingarveginum. Aðeins er hægt að koma í veg fyrir þær með mjög hægum skammtahækkun og notkun töflna eingöngu með mat.
Hjá sykursjúkum kemur aðallega vægt blóðsykursfall. Það er fljótt eytt með glúkósa strax eftir að einkenni koma fram. Fyrir sjúklinga sem finna ekki fyrir sykurdropa, mælir leiðbeiningin ekki með því að taka Glucovans töflur og hliðstæður þeirra. Hann sýnir samsetningu metformins og glýptína: Galvus Met eða Yanumet.
Frábendingar
Notkun Glucovans er hættuleg fyrir sykursjúka sem hafa frábendingar gegn metformíni eða glíbenklamíði:
Doktor í læknavísindum, yfirmaður Institute of Diabetology - Tatyana Yakovleva
Ég hef verið að læra sykursýki í mörg ár. Það er ógnvekjandi þegar svo margir deyja og jafnvel fleiri verða öryrkjar vegna sykursýki.
Ég flýta mér að segja fagnaðarerindið - Rannsóknamiðstöð fyrir innkirtlafræði í rússnesku læknadeild hefur náð að þróa lyf sem læknar sykursýki alveg. Sem stendur nálgast virkni þessa lyfs 98%.
Önnur góðar fréttir: Heilbrigðisráðuneytið hefur tryggt sér samþykkt sérstakt forrit sem bætir upp fyrir háan lyfjakostnað. Í Rússlandi, sykursjúkir til 18. maí (innifalið) get fengið það - Fyrir aðeins 147 rúblur!
- ofnæmisviðbrögð við metformíni eða PSM,
- Sykursýki af tegund 1
- nýrnasjúkdómur, ef kreatínín> 110 mmól / l hjá konum,> 135 hjá körlum,
- ef um bráða sjúkdóma er að ræða, er læknirinn ákveður hvort mögulegt sé að nota lyfið hjá sjúklingi,
- meðganga, brjóstagjöf,
- ketónblóðsýring, mjólkursýrublóðsýring,
- tilhneigingu til mjólkursýrublóðsýringu, mikil áhætta þess,
- langtíma kaloría næring ( Sofia rifjar upp . Ég byrjaði að taka Glucovans með 1 töflu á morgnana, á viku lækkaði sykurinn úr 12 til 8. Nú drekk ég 2 töflur, sykur er eðlilegur, en stundum kemur blóðsykursfall. Það er mjög ánægjulegt að svona lítill skammtur virkar. Jurtirnar og mataræðið sem læknirinn ávísaði hjálpaði ekki. Það er leitt að verð á lyfinu hefur hækkað og það er langt frá því að vera alltaf ókeypis á heilsugæslustöðinni.
Vertu viss um að læra! Telur þú að ævilöng gjöf pilla og insúlíns sé eina leiðin til að halda sykri í skefjum? Ekki satt! Þú getur sannreynt þetta sjálfur með því að byrja að nota það. lestu meira >>
Samsetning og form losunar
Glibenclamide og metformin hydrochloride voru notuð sem virk innihaldsefni.
Í formi aukahluta sem notaðir eru:
- croscarmellose natríum
- örkristallaður sellulósi,
- magnesíumsterat,
- povidon K30,
- Opadry OY-L-24808 með bleikum blæ.
Losunarform - töflur, þar sem filmuhúð er sett á. Tólið er framleitt með magni virkra efna 500 mg og 5 mg, eða 500 og 2,5. Töflurnar eru pakkaðar í 15 útdráttarpakkninga, hver kassi inniheldur 2 eða 4 af þessum pakkningum.
Leiðbeiningar um notkun
Lyfjameðferðin er ætluð til notkunar hjá fullorðnum sjúklingum með sykursýki af tegund 2 við eftirfarandi aðstæður:
- ef mataræði, líkamsrækt og metformínmeðferð, sem átti sér stað áður, voru árangurslaus,
- til að koma í stað upphafsmeðferðar hjá sjúklingum með stjórnað blóðsykursvísitölu.
Töflur eru teknar til inntöku við neyslu matar og ber að auðga mataræðið með kolvetnum.
Skammtar lyfsins eru valdir af lækninum, sem er mættur fyrir sig, sem ætti að taka mið af blóðsykursvísitölunni.
Mikilvægt! Til að byrja með ættir þú að taka Glucovans 500 mg + 2,5 mg eða Glucovans 500 +5, 1 töflu einu sinni á dag.
Stundum er sjúklingur fluttur úr samsettri eða sjálfsmeðferð með lyfjum sem innihalda súlfonýlúrealyfi og metformín yfir í Glucovans. Í þessu tilfelli, til að forðast myndun blóðsykurs, er upphafsskömmtum ávísað í magni sem jafngildir daglegu magni lyfjanna sem tekin voru áður.
Til að ná viðeigandi stjórn á blóðsykursvísitölunni eykst skammturinn með tímanum, að hámarki 500 mg + 5 mg á dag á 14 daga fresti eða minna. Skipuleggja rúmmál lyfsins skal gefa blóðsykursvísitöluna.
Daglegur skammtur af Glucovans er að hámarki 4 stykki með skammtinum 500 mg og 5 mg af virkum efnum, eða 6 með virkum efnum í rúmmáli 500 og 2,5. Tíðni notkunar lyfsins er valin af lækninum fyrir sig, það ræðst af dagskammti lyfsins:
- 1 stykki með hvaða magni af virkum efnum - einu sinni á dag, í morgunmat,
- 2 eða 4 stykki með hvaða magni af virkum efnum - tvisvar á dag, í morgunmat og kvöldmat,
- 3, 5 eða 6 stykki 500 mg + 2,5 mg eða 3 stykki 500 + 5 - þrisvar á dag, móttaka fer fram í vinnslu morgunverð, hádegismat og kvöldmat.
Eldra fólk þarf fyrst að drekka töflur í magni að hámarki 1 stk. með virka efninu í rúmmáli 500 mg + 2,5 mg. Glucovans er ávísað og notað undir stöðugu eftirliti með nýrnakerfinu.
Áður en byrjað er að meðhöndla þig með þessum pillum er nauðsynlegt að útiloka að frábendingar séu fyrir hendi. Þú getur ekki tekið Glucovans með:
- ofnæmi fyrir efnum eins og metformíni, glíbenklamíði eða öðrum afbrigðum af súlfonýlúrealyfjum, svo og viðbótaríhlutum,
- Sykursýki af tegund 1,
- ketónblóðsýring með sykursýki,
- sykursýki dá eða sykursýki,
- nýrnabilun eða líffærabilun (kreatínín úthreinsun meira en 60 ml á mínútu.),
- bráða sjúkdóma sem geta valdið breytingum á nýrnastarfsemi: brot á vatn-saltajafnvægi í líkamanum, alvarleg sýking, lost, gjöf í æð á skuggaefni sem inniheldur joð,
- meinafræði bráðs eða langvarandi námskeiðs ásamt súrefnis hungri í vefjum: skortur á hjarta og lungum, hjartadrep, lost,
- lifrarbilun
- porfýrínsjúkdómur,
- að fæða barn og á brjóstagjöf,
- samtímis meðferð með míkónazóli,
- víðtæk skurðaðgerð
- langvarandi áfengisfíkn, áfengiseitrun með bráðu formi,
- mjólkursýrublóðsýring, þ.m.t.
- eftir mataræði með lágum kaloríum (minna en 1000 hitaeiningar á dag).
Ekki er mælt með lyfinu til notkunar hjá sykursjúkum sem eru eldri en 60 ára, sem stunda mikla líkamlega vinnu, þar sem á bakgrunni slíkrar meðferðar eykst hættan á að mynda sjúkdóm eins og mjólkursýrublóðsýring. Skoða (opnar í nýjum flipa)
Glucovans inniheldur laktósa, þess vegna ætti ekki að taka það ef sjaldgæfur arfgengir sjúkdómar eru greindir á grundvelli sykursýki, þar sem galaktósaóþol, laktasaskortur eða vanfrásogsheilkenni glúkósa-galaktósa myndast.
Glucovans skal gæta varúðar með:
- hitaheilkenni
- nýrnahettubilun,
- lágþrýstingsaðgerðir á utanaðkomandi heiladingli,
- skjaldkirtilsvandamál í fylgd með ósamþjöppuðum breytingum á vinnu líkamans.
Til að forðast myndun fylgikvilla er nauðsynlegt að ráðfæra sig við lækni áður en lyfið er notað.
Þegar Glucovans af einhverjum ástæðum hentar ekki sjúklingnum er ávísað einum hliðstæðum:
- eftir virkum efnisþætti: Glibomet, Glyconorm, Metglib, Gluconorm plus,
- eftir áhrifum á líkamann: Glucobaia, Maninila, Humaloga, Gliformina, Glyurenorma.
Í öllum tilvikum er nauðsynlegt að ráðfæra sig við sérfræðing þar sem hvert lyf hefur ákveðnar frábendingar til notkunar og getur leitt til myndunar neikvæðra sjúklegra viðbragða.
Umfjöllun um þetta lyf er að finna á fjölmörgum vettvangi þar sem fólk miðlar um sykursýki. Sjúklingar sem fá ávísað þessu lyfi ræða mál varðandi val á lyfjagjöf og skammti lyfsins, sem og samhliða notkun með öðrum lyfjum. Umsagnir um meðferð glúkóvana eru nokkuð misvísandi. Sem reglu, til að ná tilætluðum áhrifum, er nauðsynlegt að fylgjast með magni kolvetna sem neytt er, kaloríuinnihald afurða og skammtur lyfsins.
En sumir sjúklingar tala neikvætt um lækninguna. Stundum þróast gall í blóðsykursvísitölunni, þ.e.a.s. myndun blóðsykursfalls. Í öðrum tilfellum halda sjúklingar því fram: til að koma á stöðugleika í líðan sinni, urðu þeir að aðlaga vandlega og vandlega lífsstíl og meðferðaráætlun.
Engu að síður er lyf með slíkum verkunarháttum á líkamann mikilvægur þáttur í meðferð sjúklinga sem eru greindir með sykursýki þar sem það hjálpar til við að bæta lífsgæði þeirra. Með þessum sjúkdómi þurfa sjúklingar stöðugt eftirlit og sérstaka meðferð. Þetta er aðeins hægt að gera með samvinnu læknisins við sjúklinginn, sem mun bæta líðan þess síðarnefnda verulega.
Umsagnir um sykursýki
- Valentine, 41 árs. Ég greindist með sykursýki af tegund 2. Læknirinn hefur ávísað glúkóvanum. Stundum sleppi ég af gleymsku að taka lyfið, þó að blóðsykursgildi haldist enn innan eðlilegra marka. Ég fylgi öllum læknisfræðilegum ráðleggingum varðandi mataræði og hreyfingu. Henni leið betur, sykur minnkaði með greiningu en ekki marktækt.
- Antonina, 60 ára. Hún var meðhöndluð með Metformin en áhrifin minnkuðu eftir langvarandi notkun, þar sem Glucovans var ávísað. Sykurmagn hefur lækkað um helming, vísirinn á mælinn fer ekki yfir 7. Töflur hjálpa mikið, mér líður betur. Ég efast ekki um að nýr kassi af lyfjum mun hafa sömu áhrif, því Sama ástand var með fyrri læknastöð.
Hægt er að kaupa glúkóvana á lyfjabúðum þegar lyfseðill er kynntur. Kostnaður við lyfið í skömmtum 500 mg +2,5 mg - 210-310 rúblur, með virkum efnum í magni 500 mg + 5 mg - 280-340 rúblur.
Ábendingar til notkunar
Lyfinu er ávísað í slíkum tilvikum:
- sykursýki af tegund 2
- léleg mataræði og handvirk meðferð,
- til að koma í stað fyrri meðferðar hjá sjúklingum með stjórnaðan styrk blóðsykurs.
Lyfið hefur blóðsykurslækkandi áhrif.
Slepptu formi
Glucovans er framleitt með virkum efnum 5 + 500 mg og 2,5 + 500 mg. Lyfjum er pakkað í þynnur með 15 töflum. Í pakkningunni eru 2 eða 4 þynnur.
30 töflur af Glucovans 2,5 + 500 mg kostar 220-320 rúblur, 5 + 500 mg kostar 250-350 rúblur.
- glíbenklamíð,
- metformín hýdróklóríð,
- kroskarmellósnatríum,
- MCC
- Povidone K30.
Viðbótarhlutir: Opadry OY-L-24808 bleikur.
Aðgerðir forrita
Glucovans hefur áhrif á öll líffæri, svo þú getur notað það aðeins að tillögu læknis. Sykursjúkir af tegund 1 ættu ekki að nota lyfið. Sjúklingar á barnsaldri eða aldraðir sem eru eldri en 60 ára eru einnig bannaðir Glucovans.
Fólki sem upplifir líkamlegt álag reglulega er ávísað öðrum lyfjum. Íhlutirnir sem mynda glúkóvana valda mjólkursýrublóðsýringu. Laktósi hefur áhrif á líðan sjúklinga með sjúkdóma sem orsakast af óþol.
Nýrnavandamál eru einnig frábendingar. Hjá sumum sykursjúkum valda töflur eftir að hafa komið inn í líkamann ýmsa sjúkdóma, alvarleg lifrarsjúkdóm, jafnvel með smávægilegum líffærabilun.
Fyrir skurðaðgerð er meðferð rofin í 2 daga, sama magn verður að bíða áður en haldið er aftur af stað. Bráð eða langvinn meiðsli í öndunarfærum, hjarta versnar eftir að lyfið hefur verið tekið. Þú getur ekki drukkið töflur með áfengi.
Milliverkanir við önnur lyf
Glúkóvanar vísa til frábendinga samtímis meðhöndlun með míkónazóli og notkun skuggaefna sem innihalda joð.
Það er óæskilegt að taka slíkar töflur á sama tíma:
- Fenýlbútasón flækir þróun blóðsykurslækkunar,
- Bozentan hefur eituráhrif, eitur lifur,
- Áfengi vekur mjólkursýrublóðsýringu.
Með röntgenrannsókn er notkun Glucovans takmörkuð. Meðan á meðferð stendur er nauðsynlegt að rannsaka magn glúkósa. Glíbenklamíð í auknum skömmtum vekur útblástur blóðsykursfalls. Sjúklingurinn hefur alla möguleika á að fá slíka röskun með mataræði með takmörkuðu magni kolvetna.
Aukaverkanir
Við tökum upp aukaverkanir:
- léleg matarlyst
- gagga
- þyngsli í maganum
- niðurgangur
- málmbragð á fastandi maga,
- magaverkur
- hægðatregða
- skert hreyfigetu í þörmum,
- á stöðum verður húðin bólginn
- meiðslum fjölgar
- útbrot, roði,
- vöðvaverkir
- öndunarerfiðleikar.
Ef mjólkursýrublóðsýring kemur fram, ættir þú að hafa samband við sérfræðing til að fá hjálp. Lítilsháttar aukning á styrk þvagefnis og kreatíníns er ákvörðuð eftir greiningu, einkenni koma ekki fram.
Engin sérstök merki eru um skort á B12 vítamíni vegna vandamála í frásogi þess við langvarandi notkun metformins. Stundum eru sjúklingar með sára tungu, kyngja er erfitt og lifrin stækkar að stærð.
Með bráðaofnæmislosti lækkar blóðþrýstingur, bólga kemur fram og öndunarerfiðleikar birtast. Blóðsykursfall kemur fram þegar misnotkun lyfsins er, sjúklingurinn vill stöðugt borða, sársauki finnst, hendur skjálfa, taugaveiklun eykst, hjartað slær oftar.
Meltingarfæri valda mestum vandræðum. Það verður mögulegt að koma í veg fyrir þau eftir lítilsháttar aukningu á skömmtum og notkun lyfsins með mat. Sykursjúklingar þróa vægt form blóðsykursfalls, sem er útrýmt eins fljótt og auðið er eftir fyrstu einkenni. Ekki er mælt með því að sjúklingar sem finna fyrir lækkun á sykurmagni, taki Glucovans og hliðstæður lyf.
Ofskömmtun
Blóðsykursfall myndast við ofskömmtun. Ef þú borðar smá sykur geturðu tekist á við væga til miðlungsmikla birtingarmynd. Vertu viss um að breyta skömmtum og mataræði.
Flókin blóðsykurslækkandi viðbrögð, sem fylgja dái, paroxysm og taugasjúkdómum, krefjast meðferðar sjúklings og aðstoða hæfra sérfræðinga.
Dextrose er sprautað í sjúklinga í bláæð og með nauðsynlegri meðferð. Eftir að hafa öðlast meðvitund er sjúklingnum gefið lítið kolvetni matvæli. Þetta hjálpar til við að koma í veg fyrir endurtekna árás á blóðsykursfalli.
Það eru alltaf líkur á mjólkursýrublóðsýringu, sem baráttan er framkvæmd á sjúkrahúsi. Blóðskilun gerir þér kleift að fjarlægja laktat og metformín úr líkamanum fljótt.
Við skráum helstu hliðstæður:
Þessir sjóðir eru mismunandi að samsetningu og megintilgangi en geta komið í staðinn fyrir hvert annað.
Sem er betra - Glucofage eða Glucovans
Metformin er aðal virka efnið í þessum lyfjum.
Til að ákvarða hver er betri er nauðsynlegt að rannsaka lyfjafræðileg áhrif:
- stjórnun á glúkósa
- árangursrík blóðsykursstjórnun,
- þyngdartap með efnaskiptaaðlögun,
- Fylgikvillar aðalmeinafræði koma ekki fram svo oft í samanburði við önnur lyf.
Kannski samtímis notkun lyfsins með öðrum lyfjum. Mælt er með sykursjúkum og glúkónum til notkunar hjá sykursjúkum sem eru of þungir.Þegar þú velur þarftu að einbeita þér að kostnaði við lyfið og ráðgjöf sérfræðinga.
Ég er með sykursýki af tegund 2, og læknar ávísuðu Glucovans. Stundum gleymi ég að drekka pillur, en tekst samt að viðhalda venjulegum sykri. Ég fylgi alltaf ráðum lækna um mataræði og stunda líkamsrækt.
Metformin virkar ekki lengur, læknirinn ávísaði Glucovans. Glúkósi minnkaði um 2 sinnum, tækið sýnir ekki meira en 7. Lyfið hjálpar alltaf, veitir sjálfstraust. Ég efast ekki um að eftir að hafa keypt nýjan pakka mun ég fá svipuð áhrif án breytinga.
Almenn einkenni lyfsins
Samsetning samsetta blóðsykurslækkandi efnisins inniheldur tvö virk efni: Metformin og Glibenclamide. Hlutfall þeirra í hylkjum er mismunandi:
Skammtar mg | glíbenklamíð, mg | metformín mg |
2,5 /500 | 2,5 | 500 |
5/500 | 5 | 500 |
Í lyfjum eru einnig hjálparefni: natríum croscarmellose, magnesíumsterat, sellulósa, povidon K 30.
Lyfið er gefið út í formi töflna. Hylkisskelið getur verið gult eða appelsínugult. Í fyrstu útgáfunni er númerið "5" grafið að framhliðinni, í annarri - "2,5".
Lyfjafræðilegir eiginleikar
Metformin er fulltrúi flokks biagúdína. Megintilgangur þess er að draga úr styrk basal og postprandial glúkósa í blóðrásinni. Efnið örvar ekki framleiðslu innræns insúlíns, þess vegna vekur það ekki blóðsykursfall. Helstu fyrirkomulag áhrifa þess:
- Að draga úr nýmyndun glýkógens í lifur með því að hindra sykurmyndunarferli,
- Brotthvarf „blindu“ útlægra hormónaviðtaka,
- Aukin neysla og nýting glúkósa í frumum,
- Hömlun á frásogi glúkósa.
Metformín hefur einnig áhrif á umbrot lípíðs: stig þríglýseróls og „slæmt“ kólesteról er verulega lækkað.
Glibenclamide er fulltrúi annarrar kynslóðar súlfónýlúrealyfi lyfja. Sykurefnasambandið hjálpar til við að koma í eðlilegt horf vegna örvunar ß-frumna sem bera ábyrgð á framleiðslu eigin insúlíns.
Verkunarháttur efnisþátta formúlunnar er ólíkur, en þeir bæta við árangur blóðsykurslækkunargetu hvers og eins og skapa samverkandi áhrif. Með aðskildri notkun verður skammtur hvers lyfs fyrir svipaða niðurstöðu verulega hærri.
Lyfjahvörf
Glibenclamide frásogast um 95% þegar það er tekið í meltingarveginn. Sem hluti af lyfinu Glucovans® er það smásjátt. Hámarksþéttni í blóði næst eftir 4 klukkustundir, dreifingarrúmmál efnisins er allt að 10 lítrar. Glibenclamide binst prótein 99%. Lyfjaumbrot fer fram í lifur, þar sem því er umbreytt í tvö óvirk umbrotsefni. Þeir fara út úr líkamanum í gegnum nýrun (allt að 40%) og í gegnum gallveginn (allt að 60%). Helmingunartíminn er á bilinu 4-11 klukkustundir.
Þegar það er gefið til inntöku frásogast metformín alveg, efnið nær hámarksstyrk í blóði eftir tvo og hálfa klukkustund. Án meiriháttar breytinga skilur út 20-30% af íhlutum þörmunum. Aðgengi metformins er 50-60%. Í vefjum dreifist lyfið nánast samstundis og bindist alls ekki blóðprótein. Efnið er nánast ekki undirbrotið, flestir skiljast út um nýru. Helmingunartíminn tekur um 6 og hálfan tíma.
Við langvarandi nýrnasjúkdóma minnkar kreatínín úthreinsun. T1 / 2 af marklíffærinu seinkar, lyfið safnast upp í blóði. Aðgengi glúkóvana er svipað og á hverju einstöku skammtformi. Borða hefur ekki áhrif á þessa færibreytu, en frásogshraði glíbenklamíðs samhliða fæðu verður hærri.
Hver er sýnt lyfin
Flókið er hannað til að meðhöndla sykursýki af tegund 2. Það er ávísað ef breyting á lífsstíl og fyrri meðferð með metformíni eða öðrum lyfjum leiddi ekki til þess að búist var við.
Mælt er með lyfinu fyrir sykursjúka með fulla sykurbætur til að skipta um fyrri meðferðaráætlun fyrir tvö aðskild lyf - Metformin og fulltrúar sulfonylurea flokksins.
Hvernig á að sækja um
Það fer eftir klínískum eiginleikum sjúkdómsins hjá tiltekinni sykursýki, þróar innkirtlafræðinginn persónulegt fyrirætlun. Í ráðleggingum framleiðandans eru staðlaðar upphafsskammtar settir fram: eitt hylki af hvers konar glúkónum.
Ef valinn skammtur bætir ekki að fullu upp blóðsykur við lífsstílsbreytingu, getur þú aðlagað það, en ekki fyrr en eftir 2 vikur, 5 mg af glibenclamide + 500 mg af metformíni daglega.
Þegar fyrri flókna meðferð er skipt út fyrir Glucovans, ætti upphafsskammturinn að vera jafngildur daglegri norm glíbenklamíðs eða svipaðra lyfja úr súlfónýlúreahópnum, svo og metformíni, sem ávísað var á fyrra stigi meðferðar.
Í samræmi við mælingar á mælinum eftir 2 vikur getur þú aðlagað skammtinn af glúkóvínum.
Hámarksfjöldi taflna sem hægt er að ávísa fyrir sykursýki er 4 stykki í 5 mg / 500 mg skammti eða 6 stykki Glucovans®, pakkað í 2,5 mg / 500 mg.
Aðferð við notkun fer eftir áætluninni sem læknirinn hefur valið. Fyrir töflur með 2,5 mg / 500 mg og 5 mg / 500 mg eru staðlaðar ráðleggingar.
- Ef 1 töflu / dag er ávísað, drekka þau hana á morgnana með mat,
- Þegar dagleg viðmið eru 2 eða 4 töflur dreifast þær á morgnana og á kvöldin og halda sömu millibili,
- Taktu 3,5 eða 6 töflur á dag ef ráðlagt er. í 2,5 mg / 500 mg skammti eru þeir drukknir með morgunmat, í hádegismat og kvöldmat,
- Á 5 mg / 500 mg skammti er ávísað 3 töflum / dag. og dreifðu þeim í 3 móttökur: í morgunmat, hádegismat og kvöldmat.
Það er mjög mikilvægt að grípa töflurnar með nægum mat. Að taka glúkóvana á fastandi maga getur valdið blóðsykurslækkun.
Fyrir sykursjúka á þroskuðum aldri, þegar þeir semja meðferðaralgrím, leggja þeir áherslu á virkni nýranna.
Upphafsskammturinn er í öllum tilvikum ekki meiri en 1 tafla með 2,5 mg / 500 mg. Í þessu tilfelli verður að fylgjast stöðugt með ástandi nýrna.
Engar áreiðanlegar upplýsingar liggja fyrir um áhrif Glucovans® á börn, árangur þess og öryggi, þess vegna er notkun þess ekki ráðlögð fyrir börn.
Mjólkursýrublóðsýring
Fylgikvillarnir eru sjaldgæfir en svo alvarlegir að allir sykursjúkir ættu að vita af því. Í skorti á brýnni læknishjálp getur fórnarlambið látist. Hættulegt ástand myndast við uppsöfnun metformins. Útskilnaður þess að fullu tengist nýrnabilun og því ætti að taka lyfið með varúð þegar um er að ræða bráðahimnubólgu og aðra langvarandi og bráða nýrnastarfsemi.
Aðrir áhættuþættir eru ma ófullkomin stjórn á sykursýki af tegund 2, ketosis, langvarandi föstu eða kerfisbundinni vannæringu, áfengismisnotkun og lifrarstarfsemi.
Hættan á mjólkursýrublóðsýringu eykst við vöðvakrampa, meltingartruflanir, sársauka á svigrúmi, verulegum slappleika.
Í skorti á aðkallandi sjúkrahúsvist, þróast súrósótt mæði, súrefnisskortur, ofkæling, dá.
Blóðsykursfall
Glibenclamide er til staðar í Glucovans ® formúlunni, sem þýðir að ekki er hægt að útiloka líkur á blóðsykursfalli þegar töflur eru notaðar. Títrun með röð í röð hjálpar til við að forðast skyndilegar breytingar á blóðsykri. Það er mikilvægt að upplýsa sjúklinginn um tímanlega snarl, þar sem seinn kvöldmatur eða morgunmatur sem er of léttur, án kolvetna, ótímabær kvöldverður getur valdið blóðsykurslækkun. Með auknu álagi á vöðva (mikil íþróttaþjálfun, hörð líkamleg vinnuafl), eftir mikla veislu, sveppalyfjameðferð eða notkun fléttu sykursýkislyfja, eru líkurnar á blóðsykursfalli mjög miklar.
Uppbótarviðbrögðin sem þetta ástand veldur birtast í formi aukins svitamyndunar, læti árásar, aukins svitamyndunar, truflunar á hjartslætti, háþrýstingi, kransæðahjartasjúkdómi.
Ef blóðsykurslækkun magnast smám saman þróast kransæðahjartasjúkdómur ekki alltaf, sérstaklega með taugakvilla eða samtímis meðferð með ß-blokkum, reserpini, klónidíni, guanethidini.
Önnur einkenni blóðsykursfalls eru:
- Stjórnlaus matarlyst
- Höfuðverkur
- Gagging,
- Sundurliðun
- Léleg svefngæði
- Taugaveiklun
- Árásargirni
- Truflun
- Þroskahömlun
- Sjónskerðing
- Talraskanir
- Skjálfti
- Samhæfingar tap
- Krampar
- Hægur hjartsláttur
- Yfirlið.
Vandlegt val á lyfjum, nákvæmur útreikningur skammta og upplýsing sjúklinga um mögulegar afleiðingar eru mikilvægir þættir til að koma í veg fyrir. Ef sykursýki hefur þegar fengið blóðsykursfall, er það þess virði að endurskoða meðferðaráætlunina.
Óstöðugt blóðsykursfall
Ef nauðsyn krefur, íhaldssam meðferð eða af annarri ástæðu sem veldur niðurbroti sykursýki, er sjúklingurinn tímabundinn fluttur í insúlín. Merki um blóðsykurshækkun geta verið tíð þvaglát, stöðugur þorsti, syfja, máttleysi, þurr húð í neðri útlimum vegna lélegrar blóðrásar. Tveimur dögum fyrir aðgerð eða inndælingu í bláæð skuggaefnis fyrir röntgenrannsóknir er Glucovans® hætt, meðferð er hafin að nýju ekki fyrr en tveimur dögum eftir aðgerðina og skoðunaraðferðir með nægri nýrnastarfsemi.
Nýrnavandamál
Nýru taka virkan þátt í að draga úr metformíni, þess vegna ætti að athuga kreatínín úthreinsun áður en námskeiðið hefst og markvisst þegar lyfið er notað. Sykursjúklinga með heilbrigt nýrun ætti að prófa að minnsta kosti 1 klst. / Ár hjá einstaklingum á þroskuðum aldri, svo og sjúklingum með kreatínín úthreinsun við efri mörk eðlilegra - 2-4 r. / Ár.
Skert nýrnastarfsemi sést hjá háþrýstingssjúklingum sem taka þvagræsilyf og bólgueyðandi gigtarlyf, svo að þessum flokki sykursjúkra ætti að fylgjast sérstaklega vel með.
Aukaverkanir
Tíðni óæskilegra afleiðinga af notkun Glucovans er áætlaður samkvæmt sérstökum WHO mælikvarða:
- Mjög oft: ≥ 0,1,
- Oft: ≥ 0,01, niðurstöður eiturlyfjaverkana
Sykursjúkum er skylt að segja lækninum frá öllum lyfjum sem tekin eru til að taka tillit til getu þeirra við samantekt á inntaksalgríminu og viðurkenna tákn um óæskileg áhrif tímanlega.
- Frábending: Minazól með glíbenklamíði (vekja blóðsykursfall), metformín og lyf sem innihalda joð (Glucovans aflýst eftir 48 klukkustundir).
- Merki um ofskömmtun og frábendingar
Ofskömmtun er hættuleg við blóðsykursfall af mismunandi alvarleika. Með vægu formi er einnig hægt að fjarlægja einkennin með sykurstykki, með alvarlegri einkennum er sjúkrahúsvist nauðsynleg, þar sem það er ógn af mjólkursýrublóðsýringu og dái, sérstaklega við langvarandi blóðsykursfall. Með lækninum þarftu að aðlaga skammtinn og samræma mataræðið.
- Ofnæmi fyrir grunnefnum og hjálparefnum,
- Sykursýki af tegund 1
- Ketónblóðsýring, dá og ástand þess á undan,
- Skert nýrnastarfsemi (kreatínín úthreinsun - allt að 60 ml / mín.),
- Aðstæður sem valda sýkingum, losti, ofþornun,
- Sjúkdómar sem valda súrefnisskorti í vöðvum,
- Hjarta- og öndunarfærasjúkdómar,
- Skert lifrarstarfsemi,
- Meðganga og brjóstagjöf,
- Alvarleg skurðaðgerð,
- Samhliða notkun míkónazóls,
- Áfengissýki
- Mjólkursýrublóðsýring (saga),
- Langvinn vannæring
Kostnaður og geymsluaðstæður
Töflurnar eru pakkaðar í þynnur. Í hverjum kassa - 2 plötur. Staðið „M“ er stimplað á umbúðirnar - vörn gegn falsa. Selja lyfseðilsskyld lyf.
Hjá Glucovans fer verðið í lyfjakeðjunni eftir svæðinu, tegund lyfsala og skammta. Að meðaltali er hægt að kaupa pakka með 2,5 mg / 500 mg fyrir 220 rúblur., 5 mg / 500 mg - fyrir 320 rúblur.
Geymið lyfið við stofuaðstæður án aðgangs fyrir börn. Geymsluþol er 3 ár.
Glucovans: skoðanir lækna og notenda
Um Glucovans er umfjöllun um sykursjúka blandaða. Fólk á þroskuðum aldri talar um þægilega notkun: engin þörf á að muna hvaða pillu ég drakk og hverja ég gleymdi. Fyrir suma hefur lyfið orðið árangursrík valkostur við insúlín vegna þess að enginn hefur gaman af sprautum. Sumir kvarta undan sundli, kviðverkjum, stöðugri matarlyst.
Læknar í athugasemdunum taka fram að aukaverkanir á fyrsta stigi meðferðar með Glucovans eru eðlilegar. Með tímanum aðlagast líkaminn. Þú ættir ekki að vera hræddur við insúlín, stundum er það neydd tímabundin ráðstöfun. Í öllum tilvikum er val á lyfjum alltaf undir valdsvið læknisins. Margir taka eftir framboði lyfsins, þrátt fyrir opinberan uppruna.
Eiginleikar lyfsins
Ef við ræðum nánar um hvernig á að drekka glúkóvana, þá fyrst og fremst, hérna verður þú að borga eftirtekt til þess að súlfónýlúrealyfið, sem er hluti af samsetningunni, svo og aðrir íhlutir, draga í raun úr magni glúkósa sem er framleiddur af beta frumum líkamans, og nánar tiltekið brisi. Þess vegna ætti aðeins að taka lyf eins og læknirinn hefur mælt fyrir um og í þeim skömmtum sem hann ávísar.
Einnig má ekki gleyma því að metformínið og glíbenklamíðið sem eru hluti af þessu lyfi hafa sömu blóðsykursáhrif, þó þau hafi áhrif á líkamann á mismunandi vegu.
Þegar innri inntaka er af ofangreindum sjóðum, þá er innihald þess í meltingarveginum að minnsta kosti 95%. En hámarksinnihald eins íhlutanna í blóðvökva næst þegar fjórum klukkustundum eftir að Glucovans er tekið 5 mg eða 2,5 mg. Á þessum tíma er metformín í meltingarveginum alveg uppleyst á tveimur og hálfri klukkustund.
Mjög margir hafa áhuga á spurningunni um hversu mikið af töflum á að drekka til að fá tilætluð áhrif. Í þessu tilfelli veltur það allt á sérstakri greiningu. Segjum sem svo að það sé mikilvægt að taka tillit til aldurs sjúklings, kyns og annarra eiginleika líkama tiltekins sjúklings. Nákvæman skammt má aðeins ávísa lækninum eftir nákvæma skoðun.
Oft vakna spurningar um hvort hægt sé að taka Metformin og Glibenclamide samtímis, þá er auðvitað svarið já. Jákvæð áhrif samhliða notkun þessara íhluta má sjá þökk sé ofangreindu lyfi.
Það er einnig mikilvægt að borða hefur engin áhrif á metformín, en á sama tíma flýtir það fyrir áhrifum glibenclamids.
Hver eru frábendingar við notkun lyfja?
Glucovans hefur hliðstæður sem eru búnar til á grundvelli sömu virku innihaldsefnanna, þannig að þessi lyf verður að taka með sérstakri varúð og í samræmi við skammtana.
Þegar lyf eru tekin skal íhuga allar mögulegar frábendingar.
Reyndir sérfræðingar mæla með því að þú byrjar ekki meðferð með þessu lyfi ef sjúklingurinn hefur ákveðnar takmarkanir á notkuninni.
Helstu frábendingar eru:
- einstaklingur næmi fyrir íhlutunum sem mynda lyfið,
- tilvist sykursýki af fyrstu gerð,
- bilun í nýrum, nefnilega bilun þessa líffæra,
- fjölgun ketónblóðsýkingar líkama, sem og ástand foræxlis,
- heilsufar sem fylgir einkenni eins og súrefnisskortur í vefjum (skert hjarta eða öndunarfæri, snemma hjartadrep, lostástand),
- snemma á barni
- nýrnabilun
- tímabil brjóstagjafar hjá konum, sem og meðgöngutíminn,
- með alvarlegum skurðaðgerðum,
- við áfengissýki, sem er á stigi langvarandi þroska sjúkdómsins.
Einnig er mjög vandlega nauðsynlegt að taka lyfið fyrir fólk sem er yfir sextíu ára og fyrir þá sem vinna mikið líkamlegt starf.
Í sumum tilvikum ráðleggja læknar að nota ekki lyfið yfirleitt, til dæmis getur það verið hitaheilkenni eða nýrnahettubilun.Skert skjaldkirtils má einnig rekja til þessa lista. Til að skilja nákvæmlega hvað nákvæmlega þarf að skoða fólk sem tekur Glurenorm eða Glucovans, svo og Glucofage, verður það fyrst að gangast undir fulla skoðun hjá reyndum sérfræðingi sem getur ákvarðað nákvæma greiningu og mælt með eða ekki mæla með að taka lyfið.
Hvenær ætti ég að taka lyf?
Framleiðandinn mælir með því að taka glúkóvana við greiningu á sykursýki af tegund 2 hjá eldri sjúklingum. Nánar tiltekið við sérstakar aðstæður sem læknar ávísa lyfi fyrir sjúkling sinn er það fyrsta sem við erum að tala um tilvik þar sem mataræði sjúklingsins gefur ekki tilætluðan árangur. Mál af lyfjameðferð eru einnig víða þekkt þegar snemma sjúklingurinn tók metformín í sínu hreinu formi, en meðferðin gaf ekki tilætluðan árangur.
Þess má geta að Glucovans 500 töflur hafa nokkra kosti í samanburði við önnur lyf með svipaða verkun. Jafnvel þegar núverandi lyf leyfir þér að stjórna magni glúkósa í blóði, en gefur ákveðna aukaverkun. Verð lyfsins er alveg ásættanlegt, það er um þrjú hundruð rúblur fyrir pakka með þrjátíu stykki.
Þó að það sé mikilvægt að muna að Glucovans 500 mg 5 mg, eins og öll önnur lyf, getur haft ákveðna aukaverkun.
Til dæmis geta það verið slík viðbrögð líkamans eins og:
- Porfýría í lifur eða húð, sem verður orsök efnaskiptasjúkdóma hjá sjúklingnum.
- Mjólkursýrublóðsýring.
- Það eru þekkt tilvik versnandi blóðrásar eða eitla.
Sumir sjúklingar kvarta undan því að vegna þess að þeir taka Glucovans 500 breytist bragðlaukar þeirra.
En ekki vera hræddur strax, ef þú tekur Glyurenorm eða einhver önnur lyf með svipuð áhrif, þá mun meðferðinni ekki fylgja svo margar aukaverkanir.
Satt að segja geta enn verið uppi aðstæður þar sem sjúklingur hefur einstaklingsóþol gagnvart einstökum efnisþáttum lyfsins.
Vitnisburður sjúklinga sem taka lyfið
Auðvitað eru nánast allir sem þurftu persónulega að glíma við sykursýki stöðugt að reyna að komast að því nánar um áhrif reglulegrar notkunar ofangreindra lyfja. Þeir hafa líka áhuga á að vita hver hliðstæður lyfsins eru. Þess má geta að Glyrenorm er talið vinsælasta hliðstæða þessa lyfs. Þetta lyf er einnig oft ávísað af læknum til að meðhöndla sykursýki af tegund 2.
Varðandi dóma sjúklinga eru þær svolítið óljósar. Einhver fullyrðir að lækningaáhrif lyfsins séu mjög mikil. Hjá sumum virðist þvert á móti að regluleg notkun lyfsins gefi ekki rétta niðurstöðu og í sumum tilvikum skaðar jafnvel meðferðina.
Jæja, um það hvernig nákvæmlega Glucovans er frábrugðinn Glurenorm lyfinu, þá getum við í fyrsta lagi tekið eftir mismunandi skömmtum af aðalþáttum og ýmsum íhlutum sem sinna aukaaðgerðum. Nákvæmur skammtur eða nauðsyn þess að skipta um eitthvert þessara lyfja er aðeins hægt að ákvarða af reyndum sérfræðingi eftir ítarlega skoðun á sjúklingnum.
Jæja, ef við tölum um hvaða lyf hafa svipaða samsetningu og Glucovans lyfið, þá eru þetta í fyrsta lagi Glucofast og Glybomet.
Fleiri umsagnir margra sjúklinga benda til þess að ávallt ætti að fylgja réttu mataræði fyrir bestu áhrif lyfjanna. Til dæmis þarftu að reyna að hverfa frá áfengisnotkuninni alveg, stjórna magni kolvetna sem neytt er og lágmarka einnig neyslu matvæla sem auka sykurmagn í blóði manna.
Hvað er mikilvægt að muna þegar þú notar?
Sumir sjúklingar eru mjög hræddir við að hefja meðferð eftir að þeir hafa lesið umsagnir um að lyfið hentaði engum. Eða þær umsagnir þar sem fólk skrifar segja að ég drekk þetta lyf og það gefur ekki tilætluð áhrif.
Mig langar til að taka strax fram að þú getur ekki strax orðið fyrir læti og hafnað meðferðarúrræði með þessum hætti. Stundum kemur þetta ástand til vegna þess að skammtar lyfjanna sem teknir eru samsvara ekki greiningu sjúklingsins eða alvarleika sjúkdómsins sjálfs.
Til að skilja nákvæmlega hvaða lyf þú þarft að kaupa getur þú séð fyrirfram myndir af þessum töflum á Netinu.
Og auðvitað er alltaf mikilvægt að muna dagsetningu framleiðslu lyfsins. Að taka útrunnnar töflur getur verið mjög skaðlegt fyrir sjúklinginn.
Það hefur þegar verið sagt um hvaða sérstaka efnisþættir eru hluti af þessu lyfi. Einnig skal tekið fram hvaða INN nafn þetta lyf hefur, í þessu tilfelli er það kallað metformín.
Auðvitað gefur öll lyf jákvæðustu áhrifin aðeins ef sjúklingurinn sem notar það uppfyllir greinilega ráðlagðan skammt og leiðir einnig réttan lífsstíl. Í þessu tilfelli er mikilvægt að fylgja viðeigandi mataræði auk þess að vanrækja líkamsrækt við sykursýki. Á sama tíma er ekki mælt með of miklu álagi á líkamann.
Jæja, auðvitað geturðu ekki vanrækt reglurnar til að stjórna blóðsykri. Ef þessi vísir er ekki mældur tímanlega, þá er líklegt að notkun lyfsins geti skaðað heilsu.
Hver eru áhrifaríkustu blóðsykurslækkandi lyfin sem lýst er í myndbandinu í þessari grein.