Á hvaða stigi blóðsykurs eru sykursýki greindir?

Margir velta fyrir sér hvernig þeir setja sykursýki? Til að gera þessa greiningu er sjúklingum boðið að gangast undir röð rannsóknarstofuprófa þar sem helsti vísirinn að þróun sjúkdómsins verður talinn stöðugt frávik blóðsykurs frá eðlilegu að miklu leyti. Auk þess að greina sykursýki eru rannsóknarstofur gerðar til að ákvarða eðli, tegund og stig þróunar sykursýki. Alvarlegur sjúkdómur myndast þegar skortur er á hormónaháðu insúlíni í líkamanum, sem er fær um að komast hratt inn í frumurnar og dreifa glúkósa um líkamann. Það er mikilvægt fyrir fólk að skilja á hvaða stigi blóðsykur það þarf til að byrja að láta á sér kveða.

Við framleiðslu beta-frumna í brisi þróast sykursýki af tegund 2 þegar framleiðslu á náttúrulegu insúlíni með tilliti til hormónaháðs. Þetta brot leiðir einnig til hækkunar insúlínskammta og blóðsykursgildis. Oftast þróar fólk aðra tegund sykursýki, þegar það er hröð þyngdaraukning vegna óviðeigandi næringar og óheilsusamlegs lífsstíls. Til að ákvarða tegund og stig þróunar sjúkdómsins er mismunagreining gerð.

Hvernig er viðurkennt sykursýki?

Þegar mismunagreining fer fram tekur læknirinn mið af almennri líðan sjúklings, svo og tilvist einkenna:

• aukin matarlyst
• aukning á líkamsþyngd yfir 200 kg,
• þrálátur höfuðverkur, sundl,
• stöðugur hækkun á blóðþrýstingi,
• einkenni slagæðarháþrýstings,
• nærveru þreytu, máttleysi, vanlíðan,
• svefntruflanir
• aðferðir ógleði og uppkasta,
• aukin sviti, sviti,
• nærveru þorstatilfinning þegar sjúklingar eru stöðugt þyrstir.

Einkenni sykursýki með fylgikvilla eru:

• bólguferli á kynfærum hjá körlum og konum, svo sem vulvovaginitis, candidiasis,
• útliti sár sem ekki eru gróandi, útbrot í brjósthimnu eða sýður á fótum,
• þróun fjöltaugakvilla, náladofa,
• gæsahúð
• minnkuð reisn hjá körlum
• þróun truflunar í endaþarmi hjá konum,
• verkur í hjarta,
• þróun æðakvilla.

Að auki, þegar þú rannsakar blóðprufu, er magn þríglýseríða hækkað og magn lípópróteina í blóði minnkað. Helsta einkenni sykursýki er of mikið magn af sykri í blóði eða frávik vísbendinga frá norminu í stórum dráttum.

Ein megin próf er talin vera fastandi með það að markmiði að bera kennsl á allar breytur glúkósa í blóði. Milligreining á sykursýki er gerð með tíðni yfir 7 mmól / l, sem bendir til hækkunar á blóðsykri, þó að sömu vísbendingar komi fram við þróun smitsjúkdóma, á móti álagi. Þess vegna getur aðeins mismunagreining hjálpað til við að bera kennsl á kvilla við skipun þess að standast blóðrannsókn til stigs glýkaðs blóðrauða hjá sjúklingum undanfarna 3 mánuði og greina meðalstig breytu þessa blóðrauða. Til að greina og koma í veg fyrir mögulega fylgikvilla tímanlega, er tekið blóðrannsókn á magni frúktósamíns og tekið er tillit til meðalgildis þess síðustu 25 daga. Að auki er þvag prófað endilega með tilliti til ketónmagns til að greina fylgikvilla sem sykursýki leiðir oft fljótt til.

Blóðsykur á mismunandi stigum sjúkdómsins

Það eru 4 stig sykursýki.

1. Á fyrsta stigi, þegar sykursýki er greind, fer magnið ekki yfir 7 mmól / l og það er enginn sykur í þvagi, meðan sjúkdómurinn er fullkomlega bættur og meðferð og mataræði byrjað tímanlega gefur allar líkur á fullkominni lækningu. Fylgikvillar eru venjulega ekki til.
2. Á öðru stigi sykursýki hefur sjúklingurinn þegar hluta skaðabóta á hormónaháðu insúlíni, meðan starfsemi nýrna, hjarta og sjónbúnaðar er skert. Fjöldi fylgikvilla birtist. Stig vísbendinga í blóði fer yfir 10 mmól / l og svokallað glúkósýlerað blóðrauði er til staðar í blóði, þó að frávik frá normi sykurs í stórum átt leiði samt ekki til alvarlegs tjóns á innri líffærum.
3. Í þriðja áfanga byrjar sykursýki að þróast hratt og sykurstuðullinn er nú þegar yfir 14 mmól / L og prótein og sykur er að finna í þvagi. Sjúklingurinn hefur verulega sjónlækkun, hækkaðan blóðþrýsting, dofi í útlimum, tap á næmi, miklum beinverkjum. Glýkósýlerað blóðrauða er of dýrt.
4. Í fjórða áfanga eru alvarlegir fylgikvillar þegar óhjákvæmilegir. Sykurmagn er yfirþyrmandi fyrir 220 mmól / l og bætur fyrir insúlínháð hormón að fullu eru ekki lengur mögulegar. Þegar lyf eru tekin með sykur, þróar sjúklingurinn nýrnabilun, krabbamein í útlimum og dái með sykursýki. Sár sem ekki lækna í fótum birtast sem merki um fylgikvilla sykursýki.

Sykursýki af tegund 2 er í sjálfu sér ekki hættuleg en fylgikvillar þess og afleiðingar geta verið mjög erfiðar og erfiðar að þola. Þetta er dái með sykursýki sem er talið hættulegur fylgikvilli þegar óþægileg einkenni, allt að hömlun og meðvitundarleysi, geta komið fram að fullu. Í þessu tilfelli er þörf á brýnni sjúkrahúsvist sjúklings og að læknar hafi samþykkt neyðarráðstafanir.

Ástandið er mikilvægt þegar líkaminn er fullur af eiturefnum, seytingu þeirra í taugafrumur. Ketónblöðru dá er hægt að myndast þegar lykt af asetoni úr munni byrjar að hjaðna og sjúklingurinn missir meðvitund, kvef undir húð verður kaldara á móti ofskömmtun insúlíns. Hvenær sem er með sykursýki getur komið fram afgerandi lækkun á blóðsykri í núllmagn sem mun leiða til fullkomins hruns hjarta og nýrna. Banvæn niðurstaða getur komið fram samstundis.

Fylgikvillar eru einnig nýrnakvillar við sykursýki, þegar fæturnir eru sárir og bólgnir. Einnig, æðakvilli við sykursýki, þegar trophic sár birtast, þróast svokallaður sykursjúkur fótur og er við höndina. Til að koma í veg fyrir aflimun á fótum hefur sjúklingurinn brýna aðgerð.

Þegar þeir eru greindir með sykursýki af tegund 2, taka læknar glýkert blóðrauða í blóði sem grunn. Frávik þess frá norminu í stórum áttum meira en 6,5% gefur til kynna þróun sykursýki og stigið er ákvarðað að morgni á fastandi maga áður en þú borðar og eftir að borða. Næst er borinn saman mismunur á milli vísanna tveggja. Ef nákvæm greining er gerð á sykursýki, verða sjúklingar að taka sykurpróf stöðugt, að minnsta kosti 1 tíma á 3 mánuðum til að fylgjast með ástandi sjúklings og koma vísbendingunum aftur í eðlilegt horf.

Það er stökkið í blóðsykrinum sem með einum eða öðrum hætti með tímanum leiðir til alls hóps af sjúkdómum og sykursýki - einn þeirra. Að auki hefur hækkað sykurmagn neikvæð áhrif á sjón, húð og hár ástand. Óumflýjanlegt útlit sár sem ekki gróa á útlimum og gangreni, fráleitt með aflimun fótleggsins til að forðast blóðeitrun. Sykursýki sem stafar af veldur þróun krabbameinsæxlis og allri sök - sykur sem er borðaður af sætum tönnum er oft einfaldlega ekki hægt að hugsa sér. Þess vegna er svo mikilvægt að hafa stjórn á sykurmagni, og þegar læknar eru þegar greindir með sykursýki, leita síðan aðstoðar lækna og gangast undir fulla skoðun þegar á rannsóknarstofunni.

Á hvaða tíðni eru sykursýki greindir?

Kvillar, stökkþrýstingur, að því er virðist, meiða ekki neitt og það er enginn styrkur til að gera neitt. Og fyllingin. Og það er eins og þú borðar svolítið og bólgnir eins og með stökk og mörk. Hvað er þetta? Ellin? Sjúkdómur? Hugsanir um eigin heilsufar áhyggjur, líklega hver annar íbúi plánetunnar eldri en 50 ára.

Vinafólki er bent á að gefa blóð fyrir sykur.

Og þegar þú sérð hve margir vinir líkamlega heilbrigðir í gær, greina læknar sykursýki, byrjar þú ósjálfrátt að hafa áhyggjur: hvað ef þú ert líka með þessa hræðilegu og hræðilegu sykursýki? Hvað er þessi sjúkdómur? Hvernig á að ákvarða fyrstu merki þess? Hvenær er sykursýki greind (sykursýki)? Hvernig á að lifa áfram?

Að skilgreina einkenni

Klassísk einkenni sykursýki koma ekki alltaf fram. Sjúkdómurinn getur haldið áfram leynt. Þess vegna er mikilvægt fyrir fólk eldri en 45 að gefa blóð til greiningar á sykurinnihaldi, um það bil einu sinni á ári. Sérstaklega ef þú ert veik / ur, þreyttur. En hjá flestum sjúklingum sem þjást af háum sykri eru einkenni sjúkdómsins áberandi.

• Stöðug löngun til að drekka, munnþurrkur.
• Tíð og aukin þvaglát
• Tíðar sýkingar í kynfærum og húð,
• Tómleiki útlima
• Skert sjón
• Minnkuð reisn hjá körlum,
• Æðakvilli - minnkað þéttni slagæða. Eitt af einkennum æðakvilla er frysting á fótum, verkur í hjarta,
• Fjöltaugakvilla, eða skemmdir á taugaendunum, sem kemur fram í tilfinningunni um skriðkvikindi og doða í fótleggjunum.

Tilvist tveggja einkenna frá þessum lista ætti að láta sjúklinginn vita og verða tækifæri til að heimsækja innkirtlafræðing.

Prófstig

Frá þessari töflu munt þú komast að því hvaða sykursýki í blóði er greind. Þegar þú ert að skipuleggja greiningu ættir þú ekki að borða eða drekka neina drykki í 8 klukkustundir fyrir greiningu. Það er að segja, þeir snæddu kvöldmat á kvöldin, fóru að sofa. Á morgnana, án morgunverðar, ættir þú strax að fara á sjúkrahús.

Þessi gögn ættu að nota af fólki sem kýs að greina og meðhöndla sig án lækna. Allir geta keypt glúkómetra eða fengið hann lánaða frá vinum. Ef blóðsykurinn er innan eðlilegra marka geturðu lifað í friði, hvernig þú bjóst, án þess að breyta neinu í mataræðinu.

Ekki er mælt með því að mæla sykur

• í streituástandi (eftir sterkt hneyksli daginn áður),
• eftir góða veislu þar sem þú drakkst frekar vel

Þessir þættir hafa áhrif á magn sykurs í blóði og greiningin gefur ofmetna niðurstöðu. Bíddu í einn dag eða tvo. Við the vegur, streita og áfengi geta þjónað, ef ekki sem kveikjukrókur, þá sem hvati fyrir sykursýki.

Hvað er fastandi glúkósasjúkdómur

Skert glycemia á fastandi maga er meðalástand sjúklings sem ætti að vera á varðbergi. Þetta ástand í læknisfræði er kallað prediabetes.

Líkurnar á forgjöf sykursýki aukast með eftirfarandi forsendum:

• þegar eins tvíburar eiga foreldra eða einhver í ættartrénu er veikur (eða veikur) af sykursýki,
• Konur sem hafa alið stórt barn sem vegur meira en 4 kg,
• Konur sem höfðu fæðingar eða fósturlát eða börn þeirra fæddust með þroskahömlun. Þessi þáttur sýnir að kona er upphaflega með innkirtlasjúkdóma.
• Einstaklingar sem eru viðkvæmir fyrir eða þjást af offitu,
• Sjúklingar með æðakölkun og háþrýsting,
• Einstaklingar með meinafræði í lifur, brisi, með langvarandi bólgu í nýrum,
• Sjúklingar sem eru hættir við tannholdssjúkdómi og berkjum,

Hættan á að fá sykursýki eykst með nokkrum þáttum. Sumar forsendurnar sem nefndar eru eru afleiðing af broti á blóðsykri og óstöðugleika blóðsykurs.

Ef það er klínískt umfram magn glúkósa, þá þarf að breyta einhverju í lífi þínu. Auka líkamsrækt og neyslu matvæla sem innihalda mikið kolvetni dregur þvert á móti úr. Kynntu eins mikið grænmeti, kryddjurtir, ósykrað ber í mataræðinu og mögulegt er.

Ef þú finnur á rannsóknarstofuvísunum, eða á glúkómetri, hækkun á blóðsykri um meira en 5,5 mmól / l, verður þú að gera próf í hvert skipti sem þér líður illa.

Ef morgunblóðrannsókn sýnir niðurstöðu yfir 6,1 mmól / l er þetta góð ástæða til að hafa samband við innkirtlafræðing. Það er ómögulegt að leiðrétta ástandið með mataræði, kryddjurtum og fimleikum eingöngu. Þarftu eitthvað lyf.

Hár sykur á meðgöngu

Stundum eru heilbrigðar, við fyrstu sýn, konur auknar glúkósa í blóðrásinni á því tímabili sem hún ber barnið. Þá erum við að tala um svokallaða meðgöngusykursýki. Eftir fæðingu fer sykur aftur í eðlilegt horf.

En blóðsykurshækkun á meðgöngu ógnar með fylgikvillum, bæði fyrir móðurina og barnið. Aukinn sykur hjá móðurinni leiðir til þess að barnið inni í leginu þyngist og þetta, eins og þú veist, flækir fæðinguna.

Sykursýki fósturs er einnig mögulegt.

Staðfestingarpróf

Eftir að hafa farið í anamnesis, það er að segja viðtal við sjúklinginn og gert ráð fyrir nærveru sykursýki eða sykursýki, mun innkirtlafræðingurinn beina sjúklingnum til að gangast undir rannsóknarstofupróf, sem innihalda:

• háræðablóðgjöf vegna glúkósa. Þessi greining sýnir glúkósa (sykur) innihald og blóð fyrir það er tekið úr fingrinum,
• glúkósaþolpróf
• greining til að ákvarða glúkósýlerað blóðrauða,
• þvaglát.

Háræðablóð er einnig skoðað hvort C-peptíð sé til staðar. Betafrumur í brisi framleiða insúlín, sem er geymt þar í formi próinsúlíns. C-peptíð (tengir peptíð) er amínósýruleif próinsúlíns.

Þannig er innihald þess í tengslum við styrk insúlíns og þjónar sem vísbending um árangur beta-frumna. Greining á nærveru C-peptíða gerir ráð fyrir mismunagreiningu á sykursýki af tegund 1 og tegund 2.

Sykursýki af tegund 1 einkennist af algeru fjarveru insúlíns í líkamanum, með sykursýki af tegund 2 framleiðir líkaminn insúlín, aðeins hefur hann ekki tíma til að vinna glúkósa yfir í glýkógen.

Tölfræði sýnir að sykursýki af tegund 1 hefur áhrif á 10-15% af heildarfjölda sjúklinga. Þetta er venjulega fólk ekki eldra en 35 ára. Það er sykursýki af tegund 1 hjá börnum.

Glúkósaþolpróf getur tekið hálfan dag. Á fastandi maga tekur sjúklingurinn stjórn á blóði vegna innihalds glúkósa í honum.

Þá er sjúklingnum boðið að drekka vatn með glúkósa uppleyst í því og annað próf er framkvæmt. Ef blóðsykurinn er á bilinu 7,8 -11 mmól / l, þá er greiningin á forsjúklingi gerð.

Sykursýki er ákvarðað ef glúkósastigið er yfir 11,1 mmól / L.

Glýkósýlerað eða glýkað blóðrauði (HbA1c) er meðaltal blóðsykurs síðustu þrjá mánuði.

Það sýnir í prósentum hvað mikið af blóðrauða er bundið við glúkósa.

Þessi greining gerir kleift að greina á fyrstu stigum, en er aðallega notuð til að leiðrétta meðferð sjúklinga með sykursýki. Til rannsókna er greining tekin úr fastandi maga.

Taflan hér að neðan sýnir hlutfall glýkerts blóðrauða við styrk blóðsykurs:

WHO viðmið

Greiningarviðmið fyrir mótun sykursýki samþykkt af Alþjóðaheilbrigðismálastofnuninni:

• Einkenni sykursýki (fjallað um hér að ofan) gegn bakgrunni aukins styrks glúkósa í blóðsamsetningu meira en 11 mmól / l með handahófi mælingu (hvenær sem er sólarhringsins, að matarneyslu undanskildum),
• Fastandi blóðmettunarmettun er hærri en 6,1 mmól / l og í plasma - 7 mmól / l

Innan eðlilegra marka er styrkur blóðsykursins talinn vera innan við 6, 1 mmól / L.

Að lokum, sjúklingar með sykursýki ættu að vera meðvitaðir um tilvist ABC kerfis sem er mjög mikilvægt til að greina sjúkling með sykursýki:

A - A1C, það er greining á glúkósýleruðu blóðrauða sem sýnir blóðsykur.

B - (blóðþrýstingur) - blóðþrýstingur. Það er mikilvægt að mæla þessa færibreytu vegna þess að sykursýki eykur hættuna á hjarta- og nýrnasjúkdómum.

C - (kólesteról) - kólesterólmagn.

Tekið er fram að með sykursýki tvöfaldast hættan á hjarta- og æðasjúkdómum og því er eftirlit með þessum vísum, kallað ABC kerfið, svo mikilvægt fyrir sykursjúkan.

Hver er aukning á sykri

Ef þetta er ekki sykursýki, þá merkir líkami þinn að minnsta kosti um „vandamál“. Hvað sem sykur sykursýki er notað, bendir öll aukning á nauðsyn þess að draga úr kolvetnaneyslu.

Reyndar er hár sykur merki um upphaf sjúkdóms eða að minnsta kosti sykursýki. En þetta er ekki alltaf satt. Vöxtur blóðsykurs getur átt sér stað á bak við áframhaldandi meðgöngu, vegna streitu eða nýlegra veikinda. Í þessu tilfelli eru endurtekin próf venjulega framkvæmd eftir viku, þegar vísarnir ættu að fara aftur í eðlilegt horf.

Slík tilfelli af aukinni blóðsykri eru merki en læknar eru enn ekkert á því að greina sykursýki. Á hvaða stigi blóðsykurs þetta gerist - það er erfitt að segja til um. Venjulega er ávísað fjölda viðbótarskoðana: ómskoðun á brisi, blóð fyrir ensím og þvag vegna nærveru ketónlíkama.

Hvað greiningar gefa

Brisi er líffærið sem framleiðir insúlín. Í sykursýki er vitað að insúlín er framleitt í ófullnægjandi magni (tegund 1) eða frásogast illa af frumum (tegund 2). Þess vegna gerir ómskoðun brisi kleift að ákvarða nákvæmari greiningu sjúklingsins.

Önnur greiningin er fyrir ensím í brisi. Þetta eru brisensím, skortur á þeim getur einnig þjónað sem vísbending um sykursýki.

Ketónlíkaminn er efnaskiptaafurð sem myndast í lifur og í venjulegu ástandi virkar sem eldsneyti fyrir vöðvana.

Þessir aðilar stjórna vinnslu fitusýra og með lítið insúlínmagn í blóði byrja þeir að vinna úr fitu í glúkósa og halda að það sé ekki nóg.

Í þessu ástandi (sykursýki ketónblóðsýringu) er virkur vöxtur ketónlíkams í þvagi, sem ræðst af greiningunni.

Eftir aðra viku verður þú sendur til að ákvarða magn glúkósa í blóði. Ef vísirinn er meiri en 7 mmól / l er líklegt að læknirinn greini fyrirfram sykursýki. Þá mun hann bíða eftir niðurstöðum annarra prófana og á grundvelli þeirra verður hægt að tala um nákvæma greiningu.

Það kemur fyrir að endurtekin greining sýnir slíkar niðurstöður að það er enginn vafi. Við hvaða glúkósavísana ertu greinilega greindur með sykursýki: frá 10 mmól / lítra og hærri. Slíkir vísbendingar benda til alvarlegra vandamála með insúlínframleiðslu, sem lágmarkar ranga greiningu. Þetta hefur þó ekki áhrif á þörfina fyrir frekari rannsóknir og læknisheimsóknir.

Hvernig á að þekkja sykursýki

Helstu einkenni sykursýki eru eftirfarandi:

• tíð þvaglát,
• óhóflegur borða
• stöðugur þorsti,
• löng sár gróa
• húðsjúkdómar: unglingabólur, sveppir, kláði,
• stöðug þreyta
• skert sjón og minni,
• hjá konum - tíð tíðindi koma fram
• orsakalaust þyngdartap eða þyngdaraukning.

Það eru einnig fjöldi heilsufarslegra vandamála sem geta valdið þróun sjúkdómsins.

• offita
• langvinna sjúkdóma
• ójafnvægi næring
• vandamál með brisi,
• streituvaldandi aðstæður
• tíðahvörf, meðganga ,,
• áfengissýki
• tilvist veirusýkinga,
• sykursýki hjá einum af nánum ættingjum.

Eftir að hafa gert frumrannsóknir, ítarlega könnun á einkennum sykursýki sem nefnd eru hér að ofan og niðurstöðu eftirlits greiningarinnar, mun læknirinn vera tilbúinn að gera niðurstöðu.

Hvernig á að skilja að ég er með sykursýki

Við munum skoða nánar á hvaða stigi blóðsykur læknar greina sykursýki.

• Venjulegt - allt að 5,5. Leyfilegt magn eftir át er 7,7 mmól / l.
• Frá 5,5 til 6,7 (7,8 - 11,1 eftir að hafa borðað) samsvarar sykursýki. Foreldra sykursýki er ástand manns þar sem blóðsykursgildið fer yfir normið en er ekki mikilvægt.
• Þegar gildi eru hærri en 6,7 og 11,1, hver um sig, fyrir og eftir máltíðir, er sykursýki greind.

Nútíma eftirlitstæki - glúkómetrar, gera þér kleift að ákvarða blóðsykur fljótt og örugglega án þess að yfirgefa heimili þitt. Svo þú getur fylgst með þessum vísir daglega. En ekki má nota lyfið sjálf og ekki hunsa hátt sykurmagn. Ef þú fer yfir 6 mmól fastandi sykur, farðu strax á sjúkrahúsið.

Þegar læknar greina sykursýki er það flokkað eftir alvarleika sem fer eftir fastandi blóðsykri. Annar þáttur til að ákvarða alvarleika tiltekins sykurs geta verið fylgikvillar sem greindir eru með sykursýki. Svo er sykursýki skipt í fjögur stig af alvarleika:

Það fyrsta er blóðsykur https://nashdiabet.ru/o-diabete/kogda-stavyat-diagnoz-saxarnyj-diabet.html

Hvenær er sykursýki greind?

Á hverju ári fjölgar stöðugt fólki sem greinist með sykursýki. Meinafræði er ákvörðuð þegar á síðari stigum, svo það er fullkomlega ómögulegt að losna við það. Snemma örorka, þróun langvinnra fylgikvilla, mikil dánartíðni - þetta er það sem sjúkdómurinn er brostinn af.

Sykursýki er af ýmsu tagi, það getur komið fram hjá öldruðum, þunguðum konum og jafnvel börnum.

Öll einkenni og einkenni sjúklegra sjúkdóma eru sameinuð af einum hlut - blóðsykurshækkun (auknum fjölda glúkósa í blóði), sem er staðfest með rannsóknarstofuaðferð.

Í greininni munum við íhuga á hvaða stigi blóðsykurs þeir greina sykursýki, hver eru viðmiðin til að staðfesta alvarleika sjúkdómsins, með hvaða meinafræði þeir framkvæma mismunagreiningu á sjúkdómnum.

Hvers konar sjúkdómur og hvers vegna hann kemur upp

Sykursýki er talin langvinn meinafræði sem stafar af skorti á nægilegri framleiðslu hormóninsúlínsins eða skerta virkni í mannslíkamanum.

Fyrsti kosturinn er dæmigerður fyrir sjúkdóm af tegund 1 - insúlínháð.

Af nokkrum ástæðum er insúlínbúnaðurinn í brisi ekki fær um að mynda það magn hormónavirka efnis sem er nauðsynlegt til að dreifa sykursameindum úr blóðrásinni í frumurnar við jaðarinn.

Mikilvægt! Insúlín veitir glúkósa flutning og „opnar“ hurðina að honum inni í frumunum. Það er mikilvægt fyrir móttöku nægjanlegs orkulinda.

Í öðru afbrigði (sykursýki sem ekki er háð sykursýki) framleiðir járn nóg hormón en áhrif þess á frumur og vefi réttlæta ekki sjálft. Jaðarinn "sér" einfaldlega ekki insúlín, sem þýðir að sykur getur ekki komið inn í frumurnar með hjálp þess. Niðurstaðan er sú að vefirnir upplifa orkusult og öll glúkósa er í blóði í miklu magni.

Orsakir insúlínháðs meinafræðinnar eru:

• arfgengi - ef það er veikur ættingi, aukast líkurnar á að "fá" sama sjúkdóminn nokkrum sinnum,
• sjúkdóma af veiruuppruna - við erum að tala um hettusótt, Coxsackie vírus, rauða hunda, enterovirus,
• tilvist mótefna gegn brisfrumum sem taka þátt í framleiðslu hormóninsúlínsins.

„Sætur sjúkdómur“ af tegund 1 er í arf frá víkjandi gerð, tegund 2 - af ríkjandi

Sykursýki af tegund 2 er með mikilvægari lista yfir mögulegar orsakir. Má þar nefna:

• arfgeng tilhneiging
• hár líkamsþyngd - þátturinn er sérstaklega hræðilegur í sambandi við æðakölkun, háan blóðþrýsting,
• kyrrsetu lífsstíl
• brot á reglum um hollt mataræði,
• meinafræði hjarta- og æðakerfisins í fortíðinni,
• stöðugt álag
• langtímameðferð með ákveðnum lyfjum.

Þungaðar konur greina meðgöngusykursýki, þar sem sjúkdómurinn kom einmitt til móts við „áhugaverða“ stöðu þeirra.

Verðandi mæður horfast í augu við meinafræði eftir 20. viku fæðingar.

Þroskaferillinn er svipaður annarri tegund sjúkdómsins, það er að brisi kvenna framleiðir nægilegt magn af hormónavirku efni, en frumurnar missa næmi sitt fyrir því.

Mikilvægt! Eftir fæðingu barns hverfur sykursýki á eigin spýtur, ástand líkama móðurinnar er endurreist. Aðeins í sérstökum tilfellum er umskipti meðgöngulífsins í sjúkdóm af tegund 2 möguleg.

Til eru fjöldi vísbendinga á grundvelli þess sem greining sykursýki er staðfest:

• Sykurmagnið í blóðrásinni, sem er ákvarðað með því að taka lífefni úr bláæð eftir 8 tíma föstu (þ.e.a.s. á fastandi maga), er yfir 7 mmól / L. Ef við tölum um háræðablóð (frá fingri) er þessi tala 6,1 mmól / L.
• Tilvist klínískra einkenna og kvartana frá sjúklingi ásamt blóðsykursgildi yfir 11 mmól / l þegar efni er tekið hvenær sem er, óháð því hvort matur er tekinn inn í líkamann.
• Tilvist glúkemia er meira en 11 mmól / l miðað við bakgrunn sykurálagsprófsins (GTT), nefnilega 2 klukkustundum eftir notkun á sætri lausn.

GTT er framkvæmt með því að taka bláæð í bláæð fyrir og 1-2 klukkustundum eftir notkun lausnar með glúkósa dufti

Hvað er HbA1c og í hvaða tilgangi er það ákvarðað?

HbA1c er eitt af viðmiðunum sem gera það mögulegt að ákvarða nærveru sykursýki. Þetta er glýkað (glýkósýlerað) blóðrauða og sýnir meðaltal blóðsykurs á síðasta ársfjórðungi. HbA1c er talið nákvæm og áreiðanleg viðmiðun sem staðfestir tilvist langvarandi blóðsykursfalls. Með því að nota það geturðu einnig reiknað út hættuna á að fá fylgikvilla „sætu sjúkdómsins“ hjá sjúklingnum.

Til greiningar á sykursýki:

• Greining er gerð ef tölurnar eru yfir 6,5%. Í fjarveru einkenna sjúkdómsins er endurtekin greining nauðsynleg til að ganga úr skugga um að fyrri niðurstaðan væri ekki falsk jákvæð.
• Greiningin er gerð fyrir börn með grun um tilvist innkirtla meinafræði, ekki staðfest með skærri klínískri mynd og háu glúkósa í samræmi við niðurstöður rannsóknargreiningar á rannsóknarstofum.

Til að ákvarða hóp sjúklinga sem eru í mikilli hættu á að fá sjúkdóminn:

Greining sykursýki hjá börnum

• Prófa skal sjúklinga sem hafa einkenni um skert glúkósaþol vegna þess að venjubundin blóðsykurpróf er ekki fær um að endurspegla samfellu í þróun sjúkdómsins.
• Greiningunni er ávísað fyrir sjúklinga sem höfðu áður metið glúkósýlerað blóðrauða á bilinu 6,0-6,4%.

Prófa skal sjúklinga sem ekki þjást af sérstökum einkennum sykursýki við eftirfarandi aðstæður (eins og mælt er með af alþjóðlegum sérfræðingum):

• hár líkamsþyngd ásamt kyrrsetu lífsstíl,
• tilvist insúlínháðs sjúkdómsforms hjá nánum ættingjum,
• konur sem fæddu barn sem vegur meira en 4,5 kg eða hafði staðfest meðgöngusykursýki á meðgöngu,
• hár blóðþrýstingur
• fjölblöðru eggjastokkum.

Slíkur sjúklingur ætti að fara til innkirtlafræðings til greiningar.

Mikilvægt! Prófa skal alla sjúklinga eldri en 45 ára án ofangreindra aðstæðna til að meta magn glúkósýleraðs blóðrauða.

Hvernig eru barnshafandi konur greindar?

Það eru tvö atburðarás.

Í fyrra tilvikinu ber kona barn og er með forstillingarform sjúkdómsins, það er að segja, meinafræði hennar kom fram jafnvel áður en getnaður hófst (þó að hún geti komist að því hvort sykursýki sé til staðar á meðgöngu).

Þetta form er hættulegra bæði fyrir líkama móðurinnar og barnsins, þar sem það ógnar þróun meðfæddra afbrigða af hálfu fóstursins, sjálfstæðri meðgöngustöðvun og fæðingu.

Meðgönguformið kemur fram undir áhrifum fylgjuhormóna, sem dregur úr magni insúlíns sem framleitt er og dregur úr næmi frumna og vefja fyrir því. Allar barnshafandi konur á tímabilinu 22 til 24 vikur eru prófaðar á glúkósaþoli.

Það er framkvæmt sem hér segir. Kona tekur blóð úr fingri eða bláæð, að því tilskildu að hún hafi ekki borðað neitt á síðustu 10-12 klukkustundum.

Svo drekkur hún lausn byggð á glúkósa (duftið er keypt á apótekum eða fæst á rannsóknarstofum). Í klukkutíma ætti verðandi móðir að vera í rólegu ástandi, ekki ganga mikið, borða ekkert.

Eftir að tíminn er liðinn fer blóðsýni samkvæmt sömu reglum og í fyrsta skipti.

Síðan í aðra klukkustund borðar skoðandinn ekki, forðast streitu, skref og annað álag og aftur er tekið lífefni. Niðurstöðu greiningarinnar er að finna næsta dag frá lækninum.

Meðgöngutegund sjúkdómsins er staðfest á grundvelli tveggja áfanga greiningarleitar. Áfangi I er framkvæmdur við fyrstu kæru konu til kvensjúkdómalæknis vegna skráningar. Læknirinn ávísar eftirfarandi prófum:

• fastandi bláæðasykur,
• handahófskennd ákvörðun á blóðsykri,
• glýkósýlerað blóðrauðagildi.

Greint með meðgöngusykursýki með eftirfarandi niðurstöðum:

• blóðsykur úr bláæð - 5,1-7,0 mmól / l,
• glúkósýlerað hemóglóbín - meira en 6,5%
• handahófskennd blóðsykurshækkun - yfir 11 mmól / l.

Mikilvægt! Ef tölurnar eru hærri, bendir þetta til þess að fyrsti vartisti sykursýki sem greint hefur verið frá hjá barnshafandi konu, sem var til áður en getnaður barnsins varð.

Fasi II er framkvæmd eftir 22 vikna meðgöngu, felst í skipun prófs með sykurálagi (GTT). Við hvaða vísbendingar staðfesta greining á meðgönguformi:

• blóðsykur á fastandi maga - yfir 5,1 mmól / l,
• við aðra blóðsýnatöku (eftir klukkutíma) - yfir 10 mmól / l,
• við þriðju girðinguna (annarri klukkustund síðar) - yfir 8,4 mmól / l.

Ef læknirinn hefur ákvarðað sjúkdómsástand, er einstaklingur meðferðaráætlun valinn. Að jafnaði er þunguðum konum ávísað insúlínmeðferð.

Greining sykursýki af tegund 2 hjá börnum

Sérfræðingar mæla með því að skoða barn hvort það sé „sætur sjúkdómur“ af tegund 2 ef það er með óeðlilegan þyngd sem hægt er að sameina með einhverjum tveimur atriðum hér að neðan:

• tilvist insúlínóháðs meinafræði hjá einum eða fleiri nánum ættingjum,
• keppni í mikilli hættu á að fá sjúkdóminn,
• tilvist hás blóðþrýstings, hátt kólesteról í blóði,
• Meðganga meðgöngusykursýki áður.

Stór þyngd barnsins við fæðinguna er önnur ástæða þess að greina sjúkdóminn á kynþroskaaldri

Hefja skal greiningu við 10 ára aldur og endurtaka á þriggja ára fresti. Innkirtlafræðingar mæla með því að skoða fastandi blóðsykursnúmer.

Viðmiðanir til að ákvarða alvarleika sjúkdómsins

Ef greining á meinafræði sykursýki er gerð ætti læknirinn að skýra alvarleika þess. Þetta er mikilvægt til að fylgjast með ástandi sjúklingsins og fyrir rétt val á meðferðaráætlunum.

Vægt sykursýki er staðfest þegar sykurstölur fara ekki yfir þröskuldinn 8 mmól / l og í þvagi er það alveg fjarverandi. Bætur á ástandinu næst með því að leiðrétta einstaka mataræði og virkan lífsstíl.

Fylgikvillar sjúkdómsins eru ekki til staðar eða vart er við fyrsta stig æðaskemmda.

Hófleg alvarleiki einkennist af glúkósatölum allt að 14 mmól / l; lítið magn af sykri sést einnig í þvagi. Ketoacidotic aðstæður geta þegar komið fram. Það er ekki mögulegt að viðhalda glúkemíumagninu með einni fæðumeðferð. Læknar ávísa insúlínmeðferð eða taka sykurlækkandi lyfjatöflur.

Með hliðsjón af alvarlegri gráðu greinist blóðsykurshækkun með tölur yfir 14 mmól / l, marktækt magn glúkósa greinist í þvagi.Sjúklingar kvarta undan því að sykurmagn þeirra hoppi oft, og bæði upp og niður birtist ketónblóðsýring.

Mikilvægt! Sérfræðingar greina meinafræðilegar breytingar á sjónu, nýrnabúnað, hjartavöðva, útlæga slagæða og taugakerfi.

Byggt á rannsóknarstofum og hljóðfæraleitum er mikilvægt að framkvæma mismun. greining ekki aðeins á milli sykursýki og annarra sjúkdóma, heldur einnig forms „sætu sjúkdómsins“ sjálfs. Mismunagreining er gerð eftir samanburð við aðra meinafræði sem byggjast á aðalheilkenni.

Með klínískum einkennum (sjúklegur þorsti og mikil þvagmyndun) er nauðsynlegt að greina á milli sjúkdómsins:

• sykursýki insipidus
• langvarandi nýrnakvilla eða nýrnabilun,
• aðal ofnæmisbælinga
• ofvirkni skjaldkirtilskirtla,
• taugafrumuvökvi og fjölþvætti.

Með háu blóðsykri:

• frá stera sykursýki,
• Itsenko-Cushings heilkenni,
• lungnagigt
• nýrnahettumæxli
• taugakvilla og fituhækkun blóðsykurs.

Pheochromocytoma er eitt af þeim skilyrðum sem nauðsynlegt er að framkvæma mismunagreiningu

Með nærveru glúkósa í þvagi:

• frá vímu,
• nýrnasjúkdóma
• barnshafandi glúkósamúría,
• matglykósúría,
• aðrir sjúkdómar þar sem blóðsykursfall er til staðar.

Það er ekki aðeins læknisfræðilegt, heldur einnig hjúkrunargreining. Það er frábrugðið því sem sett er af sérfræðingum að því leyti að það felur ekki í sér nafn sjúkdómsins, heldur helstu vandamál sjúklingsins. Byggt á hjúkrunargreiningunni veita hjúkrunarfræðingar sjúklingum rétta umönnun.

Tímabær greining gerir þér kleift að velja fullnægjandi meðferðaráætlun sem gerir þér kleift að ná fljótt uppbótarástandi og koma í veg fyrir þróun fylgikvilla sjúkdómsins.

Greiningarviðmið fyrir sykursýki - hvenær og á hvaða stigi blóðsykurs eru greind?

Sykursýki (DM) er fjölþættur sjúkdómur.

Meinafræði tengist ómöguleika á notkun glúkósa í vefjum vegna insúlínskorts eða vegna minnkunar á næmi markfrumna fyrir verkun brisi hormónsins.

Þekkja efnaskiptaveiki samkvæmt niðurstöðum nokkurra prófa. Klínískar leiðbeiningar veita skýrar vísbendingar um hvaða merki sykur er greindur með sykursýki .ads-pc-2

DM kemur fyrir í tveimur stórum myndum. Augljós mynd birtist með skærum einkennum sem verða ástæðan fyrir ítarlegri rannsókn. Það er einnig dulda námskeið með sykursýki, sem flækir snemma uppgötvun efnaskipta truflana.

Falinn sykursýki er oft óvart uppgötvun við venjubundna skoðun eða meðferð sjúklings um aðra meinafræði.

Óháð aldri læknisskoðunarinnar eru sjúklingar með yfirvigt og nærveru einn af eftirtöldum þáttum háðir:

• skortur á hreyfiflutningi. Blóðkvilli er helsti kveikjan að efnaskiptasjúkdómum,
• arfgeng byrði. Sýnt hefur verið fram á erfðafræðilega tilhneigingu til insúlínviðnáms og myndun sjálfsofnæmisferla í tengslum við mótefnavaka í brisi.
• saga meðgöngusykursýki. Líkurnar á sykursýki hjá konum með greindar skerðingu á efnaskiptum á glúkósa á meðgöngu aukast margfalt,
• slagæðarháþrýstingur. Þrýstingur frá 140/90 mm Hg. Gr. hjá fólki með BMI 25 kg / m2 fylgir það oft hækkun á blóðsykri. Heildin á þessum einkennum er efnaskiptaheilkenni,
• dyslipidemia. Aukning á brotum aterógen próteina og lækkun HDL minna en 0,9 geta passað inn í myndina af sykursýki,
• hjarta- og æðasjúkdóma
• lækkað glúkósaþol eða raunverulega fastandi blóðsykursfall.

Venjulegar aðferðir fela í sér að skoða glúkósa á fastandi maga og framkvæma staðlaða þvaggreiningu. Gefa verður blóð fyrir sykur með áætluðum tíma eftir 8-14 klukkustunda hlé í matnum. Ekki er bannað að prófa að reykja á morgnana áður en hann tekur prófið, það er leyfilegt að drekka vatn án bensíns.

Útvíkkuð blóðrannsókn inniheldur glúkósaþolpróf (OGTT eða PHTT). Rannsóknin er framkvæmd með vafasömum niðurstöðum af einfaldri blóðsýni til sykurs.

Þremur dögum fyrir meðferð fylgist sjúklingurinn með venjulegri hreyfingu og átthegðun. Daglegur matseðill á þessu stigi undirbúnings ætti að innihalda um 150 g kolvetni.

Í aðdraganda viðfangsefnisins er kvöldmatur ekki seinna en 20:00. Ljúktu við föstu áður en prófið er amk 8 klukkustundir. Í meðferðarherberginu er sjúklingnum gefið glas af þynntum glúkósa (75 g af þurrum leifum af hreinum sykri). Draga skal alla lausnina á 5 mínútum. Tveimur klukkustundum síðar er blóð tekið .ads-mob-1

Til að ákvarða magn blóðsykursbóta er innihald glýkerts blóðrauða rannsakað. HbA1c endurspeglar meðalstyrk blóðsykurs sem hefur verið viðvarandi síðustu þrjá mánuði. Greiningin þarfnast ekki sérstakrar undirbúnings og hungurs, hefur minni breytileika miðað við fyrri meiðsli og sýkingar.

Neikvæða hlið rannsóknarinnar er miklar líkur á röskun á niðurstöðunni með blóðleysi og blóðrauðaheilkenni. Aðgreining á sykursýki af tegund I og II, ásamt því að spá fyrir um líkurnar á þróun meinafræði, er möguleg með rannsókn á C-peptíðinu og sumum sermismerkjum.

Heilsugæslustöð fyrir sykursýki er í beinu samhengi við hátt innihald glúkósa, skortur á frásogi þess með vefjum og endurskipulagningu umbrota.

Það eru þrjú „stóru“ einkenni sykursýki:

• fjölsótt. Einstaklingur lendir í miklum þorsta. Til að fullnægja drykkjarþörfinni neyðist sjúklingurinn til að nota allt að 3-5 lítra af vökva á dag,
• fjölmigu. Blóðsykurshækkun leiðir til aukinnar þvagmyndunar í nýrum. Glúkósi sem osmótískt virkt efni dregur bókstaflega vatn með sér. Sjúklingur með sykursýki bendir á tíð þvaglát. Skilyrðinu fylgir þörfin fyrir næturferðir á klósettið (nocturia),
• margradda. Þar sem aðlögun aðalorkuafurðarinnar er óheyrileg, er viðkomandi svangur. Sykursjúklingar auka matarlyst. Sjúklingar með sykursýki af tegund II líta vel út. Þeir sem þjást af insúlínháðu ástandi léttast fljótt við upphaf sjúkdómsins.

Einkenni sykursýki sem eftir eru koma í ljós í ýmsum eiginleikum. Prótein sundurliðun hjálpar til við að draga úr vöðvamassa og tilkomu eyðileggjandi breytinga í beinum. Hættan á að fá beinþynningu og beinbrot „út í bláinn“ eykst.

Aukning atherogenic lípópróteina ásamt skaðlegum áhrifum blóðsykurshækkunar valda ör- og fjölfrumukvilla. Æðarskemmdir í æð koma fram með roða í kinnum, höku, enni.

Sjón versnar. Formfræðilegur grundvöllur sjónukvilla er aðskilnaður slagæða og háræðar, blæðingar og myndun ónáttúrulegra sjónhimnuskipa. Ads-mob-2

Margir sjúklingar tilkynna minnkun á minni og andlegri frammistöðu. Veiki, þreyta, höfuðverkur, sundl eru merki um vannæringu. Sykursýki verður bakgrunnur fyrir þróun heilablóðfalls og hjartaáfalla. Skemmdir á kransæðum koma fram vegna verkja í legi.

Fylgikvillar taugakerfisins koma fram á formi fjöltaugakvilla. Breytingar á áþreifanleika, sársauka næmi valda meiðslum á fótum og fingrum. Rýrnun vefjagrips leiðir til myndunar sára sem eru erfitt að lækna. Það er tilhneiging til að þróa panaritium og paronychia.

Langvinn blóðsykurshækkun hefur neikvæð áhrif á ónæmisviðbrögð líkamans.

Sjúklingar með sykursýki eru hættir við tíðum sýkingum af ýmsum staðsetningum. Sjúklingar kveljast oft vegna tannholdsbólgu, tannátu, tannholdssjúkdómi. Auðvelt er að taka Staphilo og streptoderma.

Endurtekin þrusu, þurr húð og slímhúð, kláði í perineum eru sjúkdómseinkenni of hás blóðsykursfalls .ads-mob-1

Vísbendingar um sjúkdóma

Gildi umfram 6,1 mmól / l þegar líffræðileg efni eru tekin úr fingri eða hæl og 7,0 mmól / l úr bláæð benda til sykursýki.

Greiningin er staðfest með glúkósaþolprófi: 2 klukkustundum eftir PHTT nær vísirinn 11,1 mmól / L.

Til að sannreyna efnaskiptatruflanir er glúkósýlerað blóðrauði mælt. HbA1c meiri en 6,5% bendir til langvarandi viðveru blóðsykurshækkunar. Verðmæti vísbendinga á bilinu 5,7 til 6,4% er spár umtalsvert miðað við hættuna á sykursýki í náinni framtíð.

Það er hægt að greina aðra truflanir á umbrotum glúkósa:

Á hvaða stigi blóðsykurs eru sykursýki greindir?

Margir sjúklingar sem fá blóðsykurshækkun hafa áhuga á spurningunni, á hvaða stigi blóðsykurs greina þeir sykursýki? Meinafræði er svo algeng um allan heim að hún er ein helsta dánarorsökin.

Þeir hafa lengi verið að tala um ógnvekjandi tölur: í Rússlandi einum þjást 9,6 milljónir manna af sykursýki.

Til eru nokkrar tegundir greiningar á sjúkdómnum sem notaðar eru áður en greining er gerð. Sérhver rannsókn felur í sér mismunandi vísbendingar um norm sem hver einstaklingur þarf að vita um. Það er á grundvelli þessara gilda sem læknar ákvarða greininguna.

Þróun sykursýki af tegund 1 og tegund 2 stafar af sjálfsofnæmissjúkdómi. Í fyrra tilvikinu er framleiðsla á sykurlækkandi hormóni stöðvuð vegna bilunar á beta-frumum sem staðsettar eru í hólmubúnaðinum í brisi.

Í sykursýki af tegund 2 er truflun á fullnægjandi skynjun insúlíns hjá markfrumum. Þó hormónaframleiðsla stöðvist ekki, hækkar blóðsykursmagn smám saman.

Undir hvaða kringumstæðum er sykursýki greind? Í fyrsta lagi þarftu að huga að einkennum eins og munnþurrki, miklum þorsta og tíðum þvaglátum. Þessar breytingar í líkamanum eiga sér stað vegna aukins álags á nýru - parað líffæri sem fjarlægir öll eiturefni úr líkamanum, þar með talið umfram sykur. Auk þessara einkenna eru mörg önnur líkamsmerki sem benda til aukins blóðsykurs:

• hratt þyngdartap
• óútskýrð hungur
• hár blóðþrýstingur
• sundl og höfuðverkur
• meltingartruflanir (niðurgangur, ógleði, vindgangur),
• pirringur og syfja,
• húðsýkingar og kláði,
• löng sár gróa, sár,
• tíðablæðingar,
• ristruflanir
• náladofi og doði í útlimum.

Ef þú finnur slík einkenni hjá sjálfum þér, verður þú að hafa bráð samband við lækninn. Ef grunur leikur á sykursýki beinir læknirinn því til að sjúklingurinn fari í ákveðnar skoðanir. Niðurstöður greiningarinnar hjálpa til við að hrekja eða greina.

Við megum ekki gleyma því að ótímabær greining og meðferð sjúkdómsins getur leitt til alvarlegra fylgikvilla. Eftir langvarandi efnaskiptatruflun, einkum kolvetni, birtast eftirfarandi meinafræði:

1. Glycemic dá sem krefst bráðrar spítala.
2. Ketoacidotic dá sem stafar af uppsöfnun ketónlíkama sem eitra líkamann. Sláandi merki um þróun þess er lykt af asetoni úr munni.
3. Ör- og fjölfrumukvillar, sem fela í sér sjónukvilla, taugakvilla, nýrnakvilla og sykursýki.

Að auki koma fram aðrir fylgikvillar, svo sem hjarta- og æðasjúkdómar, gláku, drer.

Vinsælasta og fljótlegasta aðferðin til að ákvarða styrk glúkósa er blóðrannsókn. Bæði háræð og bláæð í bláæðum eru notuð til að safna. Í fyrsta lagi ætti sjúklingurinn að búa sig undir rannsóknina.

Til að gera þetta geturðu ekki borðað of mikið af sætu og unnið of mikið sjálfur á síðasta degi áður en þú gefur blóð. Oft er lífefni tekið á fastandi maga, þó það sé mögulegt eftir máltíðir. Í öðru tilvikinu er sjúklingnum gefið glas af vatni með þynntum sykri í hlutfalli af 1/3. Slík greining er kölluð álagspróf eða glúkósaþolpróf.

Sjúklingurinn ætti að vera meðvitaður um þá þætti sem hafa áhrif á glúkósalestur. Meðal þeirra eru smitsjúkir og langvinnir sjúkdómar, meðganga, þreyta og streita. Í slíkum tilvikum er nauðsynlegt að fresta greiningunni um nokkurt skeið.

Með eftirfarandi vísbendingum dregur læknirinn ákveðnar ályktanir:

• venjulega á fastandi maga er blóðsykursvísitalan frá 3,5 til 5,5 mmól / l, eftir að hafa drukkið vökva með sykri undir 7,8 mmól / l,
• með preddit á fastandi maga, er blóðsykursvísirinn frá 5,6 til 6,1 mmól / l, eftir að hafa drukkið vökva með sykri frá 7,8 til 11,0 mmol / l,
• með díbet á fastandi maga er blóðsykursvísitalan meira en 6,1 mmól / l, eftir að hafa drukkið vökva með sykri meira en 11,0 mmól / l,

Að auki geturðu ákvarðað blóðsykur heima með glúkómetri. Líkurnar á að tækið muni sýna rangar niðurstöður eru hins vegar allt að 20%. Þess vegna, með vonbrigðum árangri, ekki örvænta strax, kannski gerðir þú bara mistök. Til að komast að því hver tilvist sykursýki er í tíma mælir WHO með því að allir sem eru í áhættuhópi taki glúkósapróf að minnsta kosti á sex mánaða fresti.

Hvenær er sykursýki greint annað en blóðprufu? Einnig er gerð glúkósýlerað blóðrauða próf (HbA1C). Þrátt fyrir þá staðreynd að rannsóknin ákvarðar nákvæmlega sykurstig er hún framkvæmd í þrjá mánuði. Niðurstaða greiningarinnar er meðalglukósavísir á tilteknu tímabili (oft þrjá mánuði). Eftirfarandi ábendingar benda til:

1. Um skort á sykursýki - frá 3 til 5 mmól / l.
2. Um sykursýki - frá 5 til 7 mmól / l.
3. Um subcompensated sykursýki - frá 7 til 9 mmól / l.
4. Um niðurbrot sykursýki - yfir 12 mmól / l.

Að auki, til að læknir greini sykursýki, er stundum ávísað þvagprófi á sykri. Hjá heilbrigðum einstaklingi ætti glúkósa ekki að vera í líkamsvessum. Til að ákvarða alvarleika og fylgikvilla sjúkdómsins er þvag skoðað með tilliti til innihalds asetóns og próteina.

Til að ákvarða hvaða tegund af sykursýki sjúklingur er, er C-peptíð rannsókn notuð.

Ef sykursýki af tegund 1 kemur fram vegna erfðaþátta á unga aldri þróast sykursýki af tegund 2 aðallega vegna ofþyngdar. Það er ekkert að gera með arfgenga tilhneigingu, en þú getur og verður að berjast gegn aukakílóum.

Einn aðalþáttur bæði fyrirbyggingar og meðferðar við sykursýki er yfirvegað mataræði og viðhalda eðlilegri þyngd.

Í þessu skyni ætti sjúklingur að útiloka eftirfarandi skaðlegar vörur frá fæðunni:

• súkkulaði, kökur, kökur og annað sælgæti,
• sætir ávextir: vínber, bananar, garðaber, apríkósur og aðrir,
• pylsur, pylsur, reykt kjöt, deig, sprett,
• hvers konar feitum og steiktum mat.

Til að ná þyngdartapi ætti sykursýki reglulega að stunda sjúkraþjálfun. Hægt er að stunda æfingarmeðferð við sykursýki jafnvel daglega. Ef sjúklingurinn hefur ekki tekið þátt í íþróttum í langan tíma geturðu byrjað með einfaldar göngur. Til eru margar gangatækni, til dæmis skandinavísk eða terrenkur. Með tímanum geta sjúklingar aukið streitu með því að stjórna blóðsykursgildi þeirra. Svo geturðu farið í sund, íþróttir, hlaup, jóga, Pilates o.s.frv. Þar sem hreyfing eykur hættuna á miklum lækkun á glúkósa ættu sykursjúkir alltaf að hafa sykurstykki, smáköku eða nammi með sér.

Til að forðast neikvæðar afleiðingar ætti sjúklingurinn að fara á læknaskrifstofuna og hafa samráð um íþróttir og mataræði. Til að koma á réttri næringu þegar sykursýki er greind verður þú að taka með í mataræðið:

1. Ósykrað ávextir: ferskja, sítrónu, appelsínugul, græn epli.
2. Ferskt grænmeti (grænu, tómatar, gúrkur).
3. Lögð mjólkurvörur.
4. Fitusnautt kjöt og fiskur (nautakjöt, kjúklingur, heykur osfrv.)
5. Gróft brauð.

Að auki ætti fólk í hættu á sykursýki að athuga glúkósagildi reglulega. Til að gera þetta þarftu glucometer tæki, sem sjúklingar geta fljótt fundið út magn blóðsykurs. Þegar óæskilegum árangri hefur borist ætti ekki að leggja skoðun læknisins af hillunni.

Til þess að sérfræðingur greini sykursýki af tegund 2 eða tegund 1 verður hann að vera viss um aukinn styrk glúkósa. Til að gera þetta eru rannsóknir gerðar. Til að fá nákvæmari niðurstöðu er mælt með því að taka greiningu tvisvar til þrisvar. Byggt á skoðuninni gerir læknirinn viðeigandi ályktun.

Það skal tekið fram að það eru til margar aðferðir til að greina sjúkdóminn. Það mikilvægasta er að ákvarða besta kostinn fyrir sjálfan þig. Hér þarftu að huga bæði að hraða og gæðum greiningarinnar. Þess vegna eru blóðsykurpróf talin áhrifaríkust. Myndbandið í þessari grein mun hjálpa þér að komast að því hvað er talinn eðlilegur sykur við sykursýki.

Mataræði fyrir sykursýki. Hvaða próf á að taka við sykursýki

Glúkósa, sykur, sykursýki. Það er engin manneskja í náttúrunni sem þekkir ekki þessi orð. Allir eru hræddir við sykursýki, því er blóðrannsókn á sykri að jafnaði oft og fúslega gefin. Dr. Anton Rodionov ræður blóðprófunum sem notuð eru til að greina sykursýki, hvað er sykursýki og hvaða mataræði ætti að fylgja varðandi sykursýki.

Reyndar, ásamt kólesteróli, getur og ætti að gefa blóð fyrir sykur „ef svo má segja“ jafnvel til barna. Ekki halda að sykursýki sé fullorðinssjúkdómur. Hjá unglingum með offitu greinist sykursýki af tegund 2 nokkuð reglulega - þetta er greiðsla á dag fyrir að sitja við tölvu með franskar og Coca-Cola, fyrir samlokur á hlaupum.

En það mikilvægasta og óþægilegasta er að sykursýki af tegund 2 í opnuninni hefur engin einkenni. Fyrstu mánuðina og stundum jafnvel margra ára veikindi, þó að sykurmagnið sé enn ekki „farið úr mælikvarða“, mun sjúklingurinn ekki hafa þorsta, eða skjótt þvaglát eða sjónskerðingu, en sjúkdómurinn er þegar farinn að eyðileggja vefi.

Sykursýki kallast tveir gjörólíkir sjúkdómar. Sykursýki af tegund 1 er sjálfsnæmissjúkdómur á beta-frumum í brisi sem þarfnast ævilangs insúlínmeðferðar.

Sykursýki af tegund 2 er sjúkdómur sem byggist á lækkun á næmi vefja fyrir insúlíni. Oftast, þegar talað er um sykursýki hjá fullorðnum, þá meina þeir sykursýki af tegund 2. Við munum tala um hann.

Svo fengum við blóðprufu. Venjulegt fastandi glúkósastig er ekki hærra en 5,6 mmól / L. Þröskuldagildi fyrir greiningu á sykursýki er frá 7,0 mmól / l og yfir. Og hvað er á milli þeirra?

Og nokkrar einfaldari reglur sem munu nýtast þeim sem hafa mikið glúkósa:

• Borðaðu hrátt grænmeti og ávexti, með því að bæta olíu og sýrðum rjóma við salatið eykur það kaloríuinnihald þeirra.
• Veldu mat sem er fituríkur. Þetta á við um jógúrt, ost, kotasæla.
• Reyndu að steikja ekki mat, heldur elda, baka eða plokkfisk. Slíkar vinnsluaðferðir þurfa minni olíu, sem þýðir að kaloríuinnihald verður lægra.
• „Ef þú vilt borða skaltu borða epli. Ef þú vilt ekki epli, vilt þú ekki borða. “ Forðist að fá þér snakk með samlokur, franskar, hnetur osfrv.

Við skulum koma aftur til greiningar okkar. Blóðsykur með tvöföldum mælingum> 7,0 mmól / L er nú þegar sykursýki. Við þessar aðstæður eru helstu mistök tilraun til að lækna án lyfja og „fara í megrun“.

Nei, kæru vinir, ef greiningin er staðfest, þá á að ávísa lyfjum strax. Að jafnaði byrja þeir á sama metformíni og síðan er bætt við lyfjum annarra hópa. Auðvitað útilokar lyfjameðferð á sykursýki alls ekki nauðsyn þess að léttast og endurskoða mataræðið.

Ef þú hefur að minnsta kosti einu sinni greint aukningu á glúkósa, vertu viss um að kaupa glúkómetra og mæla sykur heimasvo þú getur greint sykursýki fyrr.

Mjög oft fylgir kolvetnaumbrotsöskun aukning á kólesteróli og þríglýseríðum (og, við the vegur, slagæðarháþrýstingur), þess vegna, ef sykursýki eða jafnvel sykursýki greinist, vertu viss um að gera blóðprufu fyrir blóðfituna og stjórna blóðþrýstingnum.

Glúkósi í blóði breytist á hverri mínútu, þetta er frekar óstöðugur vísir, en glýkað blóðrauði (stundum merkt „glýkósýlerað blóðrauði“ eða HbA1C á rannsóknarstofu eyðslunni) er vísbending um langtímabætur fyrir kolvetnaskipti.

Eins og þú veist skaðar umfram glúkósa í líkamanum næstum öll líffæri og vefi, sérstaklega blóðrásina og taugakerfið, en það fer ekki framhjá blóðfrumum. Svo glýkað blóðrauði (það er gefið upp sem hundraðshluti) - þetta er þýtt á rússnesku sem hlutur „kandíddu rauðra blóðkorna“.

Því hærra sem vísirinn er, því verri. Hjá heilbrigðum einstaklingi ætti hlutfall glýkerts hemóglóbíns ekki að fara yfir 6,5%, hjá sjúklingum með sykursýki sem fá meðferð, er þetta markmiðsgildi reiknað út fyrir sig, en er alltaf á bilinu 6,5 til 7,5%, og þegar skipuleggja meðgöngu á meðgöngu eru kröfurnar um þennan mælikvarða enn strangari: hann ætti ekki að fara yfir 6,0%.

Með sykursýki þjást nýrun oft, því er rannsóknarstofa eftirlit með ástandi nýrna mjög mikilvægt fyrir sykursjúka. Þetta er þvaggreining fyrir öralbúmínmigu.

Þegar nýrnasían er skemmd byrja glúkósa, prótein og önnur efni sem venjulega fara ekki í gegnum síuna að fara í þvag. Svo öralbumín (lítið albúmín) er lægsta mólmassa prótein sem greinist fyrst í þvagi. Fyrir þá sem eru með sykursýki, á að taka þvaggreiningu fyrir öralbúmínmigu á sex mánaða fresti.

Það kom mér á óvart að nýlega frétti að á sumum öðrum stöðum ákveða sykursjúkir sykur í þvagi. Þetta er ekki nauðsynlegt. Það hefur lengi verið vitað að nýrnaþröskuldur glúkósa í þvagi er mjög einstaklingsbundinn og það er fullkomlega ómögulegt að einbeita sér að því. Á 21. öld eru aðeins blóðrannsóknir á glúkósa og glýkuðum blóðrauða notaðir til að greina og meta sykursýki bætur.

1. 
   Klínísk innkirtlafræði (grundvöllur læknisfræðilegra innkirtlafræði fyrir lækna og námsmenn), KUBUCH - M., 2012. - 540 c.
2. 
   Dolores, Schobeck Grunn og klínísk innkirtlafræði. Bók 2 / Schobeck Dolores. - M .: Binom. Rannsóknarstofa þekkingar, 2017 .-- 256 c.
3. 
   Daeidenkoea E.F., Liberman I.S. Erfðafræði sykursýki. Leningrad, bókaútgáfan „Medicine“, 1988, 159 bls.
4. Meðferð við innkirtlasjúkdómum hjá börnum, Perm Book Publishing House - M., 2013. - 276 bls.

Leyfðu mér að kynna mig. Ég heiti Elena. Ég hef starfað sem innkirtlafræðingur í meira en 10 ár. Ég trúi því að ég sé atvinnumaður um þessar mundir og vil hjálpa öllum gestum á vefnum að leysa flókin og ekki svo verkefni. Allt efni fyrir vefinn er safnað og vandlega unnið til þess að koma eins miklum mögulegum upplýsingum á framfæri og mögulegt er. Áður en sótt er um það sem lýst er á vefsíðunni er ávallt nauðsynlegt samráð við sérfræðinga.

Á hvaða stigi sykurs eru sykursýki greindir?

Á hvaða stigi sykurs eru sykursýki greindir?

• Svonefnd kvóta, hækkuð sykurkvóti, er langt frá því alltaf trygging fyrir því að nú fái þér ógnandi sjúkdómsgreiningar, sykursýki,. Jafnvel þó að blóðsykur verði „viðeigandi“ til greiningar, flýttu þér ekki til örvæntingar. Einhver streitaaukning eða aukning hjá barnshafandi konum mun ekki gefa tilefni til að leggja þig að sama skapi við sykursjúka. Handahófskennd stökkstaða er ekki reglubundin. Til að bera kennsl á mynstrið er þeim skylt að framkvæma ítrekaðar og viðbótarrannsóknir. Hér að neðan legg ég til litla töflu, gögn þriðju málsgreinar sem ég tel mjög nálægt sannleikanum. Þar sýnum við vísbendingar sem við þurfum, reiknaðir í millimólum á lítra af blóði og undirstrikaðir með rauðleitum línum (6,7 og 11,1 á fastandi maga og nokkrar klukkustundir eftir að borða, hver um sig, þetta eru gögn sem glúkómeti af heimagerð getur kynnt okkur, gögn geta verið nokkuð breytilegt við mismunandi aðstæður):

Ef sykursýki er meira en 6, þá greinist sykursýki ekki strax, þar sem allt að 7 mmól sykur í blóði getur aukist jafnvel með taugastreitu eða með sterkar tilfinningar.

Þegar blóðsykur eftir nokkrar prófanir er yfir 10 mmól greinir læknirinn sykursýki.

Til þess að ruglast ekki í tölunum á grundvelli sem læknar greina sjúkling „sykursýki“ hefur Alþjóðaheilbrigðismálastofnunin sett saman töflu. Það skiptir máli bæði fyrir fullorðna og börn. Það veitir tölur ekki aðeins til að ákvarða sykursýki, heldur einnig fyrir landamæri. Taflan sýnir einnig viðmiðanir til að ákvarða meðgöngusykursýki.

Sykursýki er ákvarðað hvort glúkósa er sprautað í mannslíkamann og aðeins eftir að þeir hafa verið prófaðir, ef blóðsykurinn er aukinn í 11 mmól / l, þá er þetta nú þegar talað um greiningu á sykursýki.

Hjá heilbrigðum einstaklingi verður blóðsykurinn 3,3 6,7 mmól / L. Þetta bendir til að það sé enginn blóðsykur.

Ef greiningarvísirinn sýnir hér að ofan 6.7, þá bendir þetta til þess að það sé breyting á blóðsykri, og í þessu tilfelli er það þess virði að taka próf á fastandi maga einu sinni á hálfs árs fresti.

Og aðeins prófaniðurstaðan 11,1 mmól / l - talar um sykursýki.

En með sykursýki geturðu barist og sjúklingur með sykursýki ætti ekki að örvænta.

Sykursýki þróast með skort á insúlíni, sem er framleitt af bakteríum í brisi.

Hjá mönnum er eðlilegt magn sykurs (glúkósa) þegar tekið er blóð úr fingri (háræðablóð) á bilinu 3,3 til 5,5 mmól / L.

Þeir byrja að tala um útlit sykursýki við sykurstig 6,1 mmól / L.

Að standa við blóðsykursgildi 5,5 til 6,1 mmól / L er kallað prediabetes.

Þegar blóð er tekið úr bláæð er sykurreglan 6,1 mmól / l; sykurhraðinn þegar blóð er tekinn úr bláæð er um það bil tíu prósent hærri en þegar fingur er tekinn af fingri.

Öll þessi gögn eru gild þegar blóð er tekið til greiningar á fastandi maga.

Blóðpróf á sykri ætti að taka á fastandi maga.

Blóðsykurstaðallinn er frá 3,3 mmól / l til 5,5 mmól / l ef blóðið er tekið af fingri.

Ef blóð er dregið úr bláæð er normið 6,1 mmól / L.

Í sykursýki er blóðsykur hærri en 7,0 mmól / L.

Ef eftir gjöf blóðs til sykurs eftir 2 klukkustundir er unnið með sykurálag, þá ætti normið að vera 7,8 mmól, úr 7,8 mmól / l í 11,1 mmól / l - greind er sykursýki, en ef sykur er hærri en 11,1 mmól / l þá þetta er sykursýki.

Greindist aðallega með sykursýki með blóðsykur yfir 6,0. En það er samt ekki nauðsynlegt að með svona magn af sykri í blóðsykursýki einstaklingsins. Viðbótarrannsóknir eru gerðar sem ávísað er af innkirtlafræðingnum.

Ef blóðrannsókn er tekin af fingri eru sykurvísarnir eftirfarandi:

5.5-6.0 er millistig, það er einnig kallað brot.

6.1 - sykursýki

Ef þú gefur blóð úr bláæð, eru vísbendingar sem eru taldar auknar um 10-12% taldar eðlilegar

Venjulegt blóðsykur er frá 3,3 til 5,5 mmól / L. Ef blóðrannsókn sýnir meira en 5,5 mmól / l, eru glúkósaþolpróf framkvæmd. Blóð í þessu tilfelli er gefið 2 sinnum - á fastandi maga og eftir að hafa tekið glúkósa. Fastandi sykurhraðinn er allt að 5,55 mmól, 2 klukkustundum eftir inntöku - allt að 7,8 mmól / l.

Hjá heilbrigðum einstaklingi ætti sykur ekki að fara yfir 5,5 mól á fastandi maga og eftir að hafa borðað sykur ætti hann ekki að fara yfir 7,8 mól.

En til að greina sykursýki er nauðsynlegt að blóðsykurinn hækki oftar en einu sinni. Ef um sykursýki er að ræða ætti fastandi blóðsykur að vera meira en 6,1 mól og á öðrum tíma meira en 11,1 mól.

Til að ákvarða greininguna nákvæmlega er einstaklingi boðið að drekka glúkósa og eftir að hafa tekið glúkósa, eftir 2 klukkustundir, er blóðsykurinn mældur. Ef það er meira en 11,1 mól, þá er óhætt að tala um sykursýki.

Tegundir sykursýki

Það eru tvær megin tegundir sykursýki.

Kl sykursýki af tegund 1 insúlín er framleitt mjög fáir eða hann nei alls ekki. Þessi tegund sykursýki er aðeins meðhöndluð með inndælingu mannainsúlíns.

Með sykri sykursýki af tegund 2 það er insúlín í líkamanum, en það virkar ekki alltaf rétt. Þetta er vegna þess að frumur geta ekki skynjað það að fullu. Svo það er ekki hægt að „taka“ sykur úr blóðinu.

Einkenni hárs blóðsykurs: þorsti, munnþurrkur, mikil þvaglát, kláði í húð, stöðugur slappleiki eða þreyta, tíð sýking.

Hvenær greinist sykursýki?

Slík greining er gerð ef sykurinn í blóði, sem tekinn er af fingri á fastandi maga, er að minnsta kosti tvisvar sinnum hærri en 6,1 mmól / l, eða í blóði sem tekið er á hverjum tíma dags er yfir 11,1 mmól / l. Ef blóð fyrir sykur er tekið úr bláæð (blóðplasma), greina læknar sykursýki með fastandi sykurmagni yfir 7,0 mmól / L.

Hvað er insúlín

Insúlín er eina hormóna í líkama okkar sem lækkar blóðsykur. Án insúlíns getur glúkósa ekki komist í frumurnar og orðið orka. Insúlín, eins og lykill, opnar frumurnar fyrir flutning glúkósa inn á við. Þegar þetta gerist lækkar blóðsykur. Insúlín er framleitt af sérstökum frumum (beta-frumum) sem finnast í brisi.

Hver er í hættu á sykursýki

Oftast kemur sykursýki af tegund 2 fram hjá of þungu fólki (90% sjúklinga eru of þungir). Að jafnaði fylgir ofþyngd kyrrsetu lífsstíl og óheilsusamlegt mataræði. Annar þáttur sem eykur hættu á að veikjast er aldur.

Ekki er hægt að útiloka arfgengi: ef þú hefur (haft) einhvern með sykursýki af tegund 2 í fjölskyldunni þinni, þarftu að gæta þín sérstaklega sérstaklega. Ef þú ert eldri en 35 ára, einn af ættingjum þínum er veikur eða með sykursýki, þú ert sjálfur of þungur, skoðaðu þá blóðsykurinn að minnsta kosti einu sinni á ári.

Þú getur gert þetta á skrifstofu fyrir lækniseftirlit með hvaða heilsugæslustöð sem er.

Hvað á að gera ef þú ert með sykursýki

Markmið meðhöndlunar á sykursýki er að ná og viðhalda eðlilegu blóðsykri. Hvernig á að ná þessu, hvetja í sykursjúkum skólum. Slíkur skóli ætti að fara til allra sjúklinga með sykursýki. Hér verður þér kennt að stjórna blóðsykri sjálfstætt, þeir munu segja þér hvernig á að borða almennilega og hvernig á að taka sykurlækkandi lyf. Þetta er nauðsynlegt til að koma í veg fyrir seinan fylgikvilla sykursýki.

Sykursýki og sjálfsstjórn

Að viðhalda eðlilegu blóðsykri er aðeins mögulegt með stöðugu sjálfu eftirliti. Æfðu það sem hjálpar verkfærum til að skjótur ákvarða blóðsykur: prófstrimlar og glúkómetrar. Nútíma blóðsykursmælar geta greint sykur bæði í heilblóði og í blóðvökva. Sjálfvöktunardagbókin, þar sem þú færð inn mælingarniðurstöður, gefur betri hugmynd um gang sjúkdómsins.

Nýru breytist

Með hliðsjón af háum blóðsykri eiga sér stað sérstakar breytingar á litlum æðum nýrna (nýrnakvilla vegna sykursýki). Útlit próteina í þvagi er fyrsta merkið um skerta nýrnastarfsemi.

Til að bera kennsl á sjúkdóminn á byrjunarstigi, þegar það er enn mögulegt að hjálpa, þarftu reglulega að gera þvaggreiningu fyrir öralbumínmigu (ákvarða styrk albúmínpróteins í þvagi).

Þegar prótein birtist í þvagi þurfa sjúklingar með sykursýki að leita til læknis eins fljótt og auðið er og hefja viðeigandi meðferð.

Augnvandamál

Fundus eða sjónhimnu (liturinn og endurspeglar hluti augans) þjáist af hækkuðu blóðsykri. Þetta leiðir til sjónskerðingar. Breytingar á sjónu kallast sjónukvilla af völdum sykursýki.

Sjúklingurinn sjálfur getur ekki greint sjónukvilla í sjálfum sér - aðeins sjóntækjafræðingur er fær um að meta ástand fundusar. Sjónukvilla af völdum sykursýki þróast smám saman. Allt að því er hægt að meðhöndla þennan fylgikvilla. Þess vegna þurfa sjúklingar með sykursýki að heimsækja augnlækni á hverju ári.

Í sykursýki getur einnig orðið fyrir áhrif á linsuna (drer á sykursýki).

Svæðislækningadeildir starfa á þessum sjúkrastofnunum.

TsAOInnkirtlafræðilegur skammtur: ul. Prechistenka 37, 246-88-45.

Heilsugæslustöð númer 104: St. Vorontsovskaya 14/14, 912-41-11.
CAOHeilsugæslustöð númer 62: St. Krasnoarmeyskaya 18, 152-10-52.
NEÐHeilsugæslustöð nr. 218: 8 Shokalsky Ave., 478-28-44.
SZAO, Heilsugæslustöð númer 180: Uvarovsky per. 4, 759-97-84.
VAOHeilsugæslustöð númer 69: St. 2. Vladimirskaya 31-a, 305-07-23.

SÁÐHeilsugæslustöð númer 224: Zhulebinsky Blvd. 8, 705-81-62.
SWADHeilsugæslustöð númer 22: St. Kedrova 14, 718-88-04.
CJSCHeilsugæslustöð númer 118: Vernadsky pr. 30, 141-85-08.
Stjórnsýsluumdæmi SuðurlandsHeilsugæslustöð númer 82: St. Jalta 10, 110-49-30.
Zelenograd, Heilsugæslustöð númer 230, bygging 1460, 535-53-71.