Sykursýki af tegund 1 - alls kyns upplýsingar

Alvarlegur sjúkdómur - sykursýki af tegund 1, lætur sjúklinginn ekkert val: til að lifa af verður hann að taka við sjúkdómi sínum og læra að lifa með honum. Rómverski læknirinn Areteus, sem bjó á 1. öld f.Kr., gerði fyrst klíníska lýsingu á sykursýki af tegund 1. Samkvæmt skilgreiningu sinni kemur einstaklingur með sykursýki „í vatn og sykur“ og lifir stuttu og sársaukafullu lífi. Nú á dögum hefur einstaklingur sem uppgötvaði sykursýki af tegund 1 tækifæri til að lifa löngu og fullu lífi. Læknisfræði er að þróast og ef til vill á næstunni verður mögulegt að vinna bug á þessum enn ólæknandi sjúkdómi.

Sykursýki af tegund 1 - Orsakir

Alvarlegur hormónasjúkdómur, sem tengist algjörum insúlínskorti í líkamanum, er af völdum sjúkdóma í ónæmiskerfinu. Sérstakar brisfrumur hætta að framleiða insúlín. Í hættu eru börn með ákveðna erfðafræðilega stöðu, þar sem hver veirusýking getur valdið sjálfsofnæmisviðbrögðum.

Samkvæmt nýjustu gögnum er sykursýki af tegund 1 möguleg ef:

• Barnið smitaðist í leginu,
• Barnið stækkar hratt
• Barninu var spáð snemma
• Barn 3-5 ára hafði lítið samband við önnur börn og fullorðna.

Sykursýki 1 gráðu birtist oft þegar um er að ræða mikinn tilfinningalegan streitu.

Ég þjáðist af sykursýki í 31 ár og fyrst núna, 81 árs, náði ég að koma blóðsykri. Ég gerði ekki neitt einstakt. Um leið og ég fór til útlanda þegar ég tók mynd af Ivan Urgant, keypti ég sykursýki lækning í matvörubúð sem bjargaði mér frá fylgikvillum hás blóðsykurs. Sem stendur nota ég ekki neitt, þar sem sykurinn hefur normaliserast og er haldið á bilinu 4,5-5,7 mmól / l.

Flokkun

Eins og er eru til tvær tegundir af insúlínháðu sykursýki:

Óháð ósjálfstætt sykursýki er greind hjá 98% sjúklinga þar sem insúlínháð sykursýki greinist. Í þessu tilfelli tengist insúlínskortur eyðingu ákveðinna brisfrumna vegna sjálfsofnæmisviðbragða líkamans. Á sama tíma finnast sjálfvirk mótefni gegn insúlíni í blóði sjúklingsins. Mótefni hverfa eftir fullkomna eyðingu markfrumanna.

Með sjálfvakta formi sykursýki sést ekki sjálfsmótefni og orsök þess að briskirtillinn hefur ekki staðlað starfsemi hefur enn ekki verið ákvarðaður. Hjá sjúklingum með þessa tegund sykursýki og venjulega sést það hjá fólki af asískum uppruna og Afríku, getur reglulega verið endurheimt starfsemi brisi.

Eftirfarandi klínísk einkenni eru einkennandi fyrir sykursýki af tegund 1:

• Stöðugur þorsti
• Stöðug þörf fyrir að pissa
• Náttúruleg æxlun (hjá börnum),
• Stöðug hungurs tilfinning
• Skyndilegt þyngdartap (allt að 15 kg á nokkrum mánuðum),
• Þreyta.

Slík fyrirbæri eins og:

• Þurr húð
• Rauðir blettir fyrir ofan augabrúnirnar, á höku,
• Sár sem ekki gróa
• Sveppasjúkdómar í húð
• Brothættar neglur.

Þegar í fornöld tóku læknar eftir því að þvag sumra sjúklinga vakti skordýr. Þeir kölluðu hana „sætt þvag.“ Þetta einkenni er dæmigert fyrir sjúklinga með sykursýki.

Ef þú missir af fyrstu einkennunum sem benda til insúlínháðs sykursýki getur sjúklingurinn fengið ketónblóðsýringu og sjúkdóm í dái í sykursýki á stuttum tíma. Tíðni eyðingar brisfrumna er einstaklingsbundin. Hjá sumum sjúklingum getur seinkuð seyting á insúlíni haldist í nokkur ár. Sterkt tilfinningalegt áfall, sýkingar, aðgerðir og meiðsli geta valdið mikilli hnignun á ástandi sjúklingsins á fyrsta stigi sjúkdómsins.

Hjá börnum og unglingum er eyðileggingarferlið alltaf mjög stormasamt. Í um það bil helmingi tilfella greinist sykursýki af tegund 1 hjá börnum sem eru þegar með alvarlega ketónblóðsýringu. Hjá ungum börnum (allt að 4 ára) getur sjúkdómurinn strax verið flókinn af dái.

Greining

Ritlæknir, barnalæknir, heimilislæknir, innkirtlafræðingur geta greint insúlínháð sykursýki. Grunnurinn að grun um sjúkdóm er venjulega niðurstöður rannsókna á blóðsykurshækkun:

• Blóðsykur (fyrir og eftir máltíðir),
• Þvagsykur
• Gildi glýkerts blóðrauða.

Viðbótar rannsóknir eru gerðar til að ákvarða tegund sykursýki:

• Ónæmispróf á glúkósa Það gerir kleift að bera kennsl á stig áfengis sykursýki þar sem frumur í brisi byrja að brotna niður og framleiðslu insúlíns minnkar verulega.
• Ónæmisfræðilegt próf á tilvist mótefna sem tengjast skemmdum á brisfrumum.

Óháð ósjálfstætt sykursýki af tegund 1 hefur ýmsa eiginleika sem gera það mögulegt að greina það jafnvel áður en klassísk klínísk einkenni komu fram. Til að gera þetta, gerðu rannsókn á erfðamerkjum sjúkdómsins. Vísindamenn hafa bent á ákveðinn hóp mótefnavaka sem auka hættuna á sykursýki af tegund 1.

Fylgikvillar

Þessi sjúkdómur er hættulegur með bráða fylgikvilla:

• Dáleiðsla blóðsykurs af völdum mikillar lækkunar á blóðsykri,
• Ketoacidotic dá stafar af mikilli hækkun á blóðsykri.

Þróun blóðsykurs dái stuðlar að:

• Óhóflegur skammtur af insúlíni
• Óþarfa hreyfing
• Drukkið áfengi
• Vannæring.

Hægt er að kalla fram ketósýdóa með ófullnægjandi skammti af insúlíni eða synjun á insúlíni. Aukin þörf fyrir hormón getur komið fram við smitsjúkdóma.

Dá þarfnast tafarlausrar læknishjálpar og að senda sjúklinginn á sjúkrahús.

Ef meðferðin er ekki valin rétt, þá vekur sykursýki af tegund 1 sömu fylgikvilla og koma upp með hægum núverandi sykursýki af tegund 2:

• Blinda
• Aflimun útlima
• Heilablóðfall, hjartaáfall,
• Nýrnasjúkdómur.

Sykursýki af tegund 1 og tegund 2 - hvernig eru þau ólík

Sykursýki einkennist almennt af háum, stöðugum blóðsykri. Nauðsynlegt er að greina á milli tveggja tegunda sykursýki til að skipuleggja meðferð rétt.

Tafla til að bera saman sykursýki af tegund 1 og tegund 2

Insúlínsprautur

Innleiðing insúlíns í líkamann í formi inndælingar er stöðug lífsnauðsyn fyrir einstakling sem þjáist af insúlínháðri sykursýki. Ef sjúkdómurinn hefur yfirtekið einstakling eftir 25 ár, getur hann enn í nokkurn tíma verið án inndælingar. En sjúkdómurinn mun þróast og insúlínsprautur verða að vera gerðar.

Áður var aðeins notað insúlín úr dýri (nautgripir og svínakjöt). Nútímalyfið - „mannainsúlín“ - er búið til með erfðatækni. Eftir lengd áhrifa lyfsins á líkamann eru til afbrigði af insúlíni:

• Öflugur (í 2-4 tíma),
• Stutt (í 6-8 tíma),
• Miðlungs (í 8-16 klukkustundir),
• Langvarandi (í 18-26 tíma).

Sjúklingurinn gerir insúlínsprautur fyrir sig. Undantekningin eru börn og veikir sjúklingar. Stungulyf er venjulega gert undir húðinni í kvið eða öxl - til að fá skjót áhrif, í læri - til að frásogast hægt. Það er þægilegt að gera insúlínsprautur með penna - sprautu. Ítarlegri tækni er notkun insúlíndælu (skammtari). Ef nauðsyn krefur geturðu notað einnota sprautu.

Algengasti fylgikvillar insúlínmeðferðar er ástand blóðsykurslækkunar, af stað vegna skipulagslegrar áreynslu, ofskömmtunar insúlíns, áfengis eða sleppa máltíðum. Ofnæmi fyrir insúlíni er afar sjaldgæft.

Insúlndæla

Færanlegt nútíma tæki getur bætt lífsgæði sykursýki sjúklinga verulega. Það samanstendur af örtölvu og ílát með insúlín tengt legg. Í samræmi við forritið sem er innbyggt í tölvuna er nauðsynlegur skammtur af insúlíni afhentur í líkama sjúklingsins. Tækið keyrir á rafhlöðum.

Legginn er festur með bandstuðningi á venjulegum stungustað, venjulega á maganum. Tækið sjálft er fest með bút á fötunum.

Til inndælingar er notast við ultrafast insúlín, tækið starfar í tveimur stillingum:

• Basal, meðan insúlín fer stöðugt í líkamann á tilteknum hraða.
• Bónus þar sem þú getur sprautað insúlín einu sinni í líkamann til að stöðva mikla hækkun á blóðsykri.

Tækið er dýrt en notkun þess er sérstaklega ætluð fyrir ákveðinn hring einstaklinga:

• Til barna
• Barnshafandi konur
• Fólk sem vill eyða tíma með virkum hætti.

Líkamsrækt

Íþróttaiðkun er ekki bönnuð ef þú ert greindur með sykursýki af tegund 1. Óþyngdar líkamsæfingar hafa jákvæð áhrif á æðar og bæta almennt lífsgæði sjúklings. Fyrir þjálfun ættirðu örugglega að hafa samráð við lækna: augnlækni og hjartalækni, fáðu ráðleggingar læknisins.

Hreyfing getur haft áhrif á blóðsykursgildi. Fyrir þjálfun þarftu að nota glúkómetra og mæla sykur. Leyfileg gildi styrks glúkósa í blóði, þar sem þú getur byrjað á æfingu, frá 5 mm / l til 13 mm / l. Aðlaga þarf frávik samkvæmt því:

• Taktu einfalt kolvetni (sykur, nammi) á lágu sykurstigi,
• Kynntu insúlín við mikið sykurmagn.

Það er nóg að taka þátt í allt að hálftíma á dag og stunda þolfimi.

Þegar loftháð æfingar eru framkvæmdar byrjar líkaminn að nota virkan súrefni til að endurskapa orkuforða og brjóta uppsafnaðan glúkógen í glúkósa.

Alvarleg hreyfing getur valdið langvarandi þreytu og truflað tilfinningalega stöðu sjúklings. Nánast hvers konar íþróttir eru leyfðar, fyrir utan öfgafullar og áföllar, fyrir fólk sem er fær um að stjórna sjálfum sér. Við mælum ekki með flokkum sem geta valdið alvarlegu ástandi við aðstæður þegar erfitt er að stöðva þá:

• Köfun
• Brimbrettabrun
• Hang svifflug,
• Klifra upp fjallstoppana
• Skydiving.

En ekki örvænta. Ef þú ert viss um að þú munt alltaf geta haldið stöðunni í skefjum, þá er ekki bannað að stunda uppáhalds íþróttina þína.

Það eru 3 þekktir fjallgöngumenn - sykursjúkir, sem sigruðu alla hæstu tinda í heiminum í einu. Einn þeirra, Baskneska Yosu Feyo, stefnir að því að fljúga jafnvel út í geiminn.

Hinn frægi leikari Sylvester Stalone reyndist vera með insúlínháð sykursýki. En þetta kom ekki í veg fyrir að hann lék í hasarmyndum.

Forðastu að stunda íþróttir ef:

• Þú þekkir ekki upphaf blóðsykursfalls,
• Þú ert með alvarlega fylgikvilla af völdum rangrar / ótímabærrar meðferðar (tap á áþreifanleika og sársaukaofnæmi, háum blóðþrýstingi, hætta á losun sjónu, nýrnakvilla).

Aðalverkefni læknisins og íþróttamannsins er að koma í veg fyrir blóðsykurslækkun, sem getur komið fram vegna þjálfunar.

Blóðsykursfall er hættulegt ástand sem einkennist af lækkun á blóðsykri í 3,3 mM / L.

Meginreglurnar um árangursríka forvarnir gegn blóðsykursfalli hjá íþróttamanni eru sykursjúkir:

• Sykurstjórnun fyrir og eftir æfingu,
• Móttaka viðbótar kolvetna á klukkutíma fresti meðan á líkamlegri áreynslu stendur (samið skal um skammtinn við lækninn),
• Hafðu alltaf á lager einföld kolvetni (sælgæti, sætt te, safi, sykur).

Ráðandi læknir ráðleggur fyrirbyggjandi aðgerðir til að koma í veg fyrir mikla lækkun á blóðsykri.

Við lifum lengi með sykursýki

Við minnumst þess að sykursýki af tegund 1 er alvarlegur, banvænn sjúkdómur. Tölfræðin er alvarleg - ef þú hunsar staðreynd sjúkdómsins, aldarfjórðungi eftir að fyrstu einkennin komu fram, þróast viðvarandi æðabreytingar sem leiða til heilablóðfalls eða krabbameins. Ef þú meðhöndlar ekki sykursýki 1 stigs sykursýki, eftir 40 ár frá upphafi sjúkdómsins, mun langvarandi nýrnabilun leiða til óhjákvæmilegs lokar.

Líkurnar á að lifa af til framhaldsaldurs hjá sjúklingi með sykursýki af tegund 1 eru 2,5 sinnum minni en hjá heilbrigðum einstaklingi. Á barnsaldri getur skortur á stjórn fullorðinna vegna tímanlega innleiðingar nauðsynlegs skammts af lyfinu í líkama barnsins leitt til banvænrar niðurstöðu. Á fullorðinsárum mun dapurleg endir færa misnotkun áfengis, tóbaks og fíkniefna nær.

Nú á dögum hafa sjúklingar með sykursýki öll tækifæri til að lifa fullu lífi í langan tíma. Affordable insúlín og háþróuð tæki hjálpa þeim að berjast gegn sjúkdómnum. Sjúklingur með sykursýki hefur einstakt tækifæri til að ákvarða sjálfur tímalengd dvalar hans í þessum heimi. Hann mun lifa svo lengi sem hann vill lifa!

Verðug persóna til að fylgja - eftirlaunaþegi frá Bandaríkjunum, sem nýlega fagnaði 90 ár. Sjúkdómurinn fannst hjá honum þegar hann var 5 ára. Á unglingsárum ákvað hann að láta ekki af sér sjúkdóminn. Uppskriftin að velgengni hans er einföld - stöðugt eftirlit með blóðsykri og ströngu mataræði.

Forvarnir og hömlun á fylgikvillum

Sykursýki í 1. stigi er hræðilegt vegna fylgikvilla þess sem leiðir til fötlunar og styttir líftíma. Til að koma í veg fyrir þróun sjúkdómsins er nauðsynlegt að „keyra inn í Procrustean rúmið“ nokkrar lífsreglur:

• Fylgstu með daglegum blóðsykri
• Mæla reglulega blóðrauða,
• Framkvæma insúlínmeðferð að tillögu læknis,
• Fylgdu mataræði
• Fá hóflega hreyfingu.

Það er stranglega bannað að allir sem eru með sykursýki geti valdið mikilli stökk í blóðsykri:

• Veruleg líkamleg áreynsla,
• Sterkt tilfinningaþrungið.

Sykursýki af tegund 1 fylgir oft skert næmi á húð. Lítil slit á fótum getur leitt til sársaukafullra langvarandi sára. Tilmæli hjálpa til við að forðast þetta:

• Notaðu lausa skó.
• Forðastu skarpa hluti af skurði þegar þú stundar fótgöngur. Notaðu vikur og naglaskrá.
• Gerðu fótabað á hverju kvöldi, smyrjið fæturnar með rjóma.
• Meðhöndlið sárin varlega með sótthreinsandi lyfi, notið bakteríudrepandi plástur.

Ráðleggingar læknis munu hjálpa til við að stöðva þróun sykursýki af tegund 1. Vertu viss um að fara árlega í skoðun hjá sérhæfðum sérfræðingum - augnlækni, taugalækni, hjartalækni, nefheilækni.

Sykursýki af tegund 1

Enn hefur ekki verið þróað lyf sem getur endurnýjað frumur í brisi og endurheimt getu þeirra til að seyta insúlín.Eina leiðin til að lifa af fyrir sjúkling sem er greindur með sykursýki 1. stigs er með því að nota utanaðkomandi insúlín fyrir lífið. Í þessu skyni, í samræmi við áætlunina sem læknirinn mælir með, gerir sjúklingur sjálfur insúlínsprautur.

Til að koma í stað basal / varanlegrar starfsemi hormónseytingar eru miðlungs og langvarandi insúlín notuð, gefin daglega einu sinni á dag. Hröð / mjög hröð insúlín eru notuð til að aðlaga augnablik vöxt blóðsykurs. Sjúklingurinn velur sjálfur daglega skammta af stuttu insúlíni fyrir sig, byggt á ráðleggingum lækna.

Til meðferðar með insúlínsprautum þróar læknirinn sig fyrir hverja lyfseðilsskyldan lyfseðil sem ávísar tegund insúlíns, skammt og tímaáætlun. Eftirfarandi áætlanir eru teknar:

• Hefðbundið, þar sem sprautur eru gefnar daglega í föstum skömmtum á föstum tíma.
• Grunnurinn er bónus. Á kvöldin og / eða á morgnana er sprautað með langvarandi insúlíni. Fyrir hverja máltíð er sprautað stutt / of hratt insúlín.

Meðferð á sykursýki af tegund 1 á hefðbundinn hátt getur leitt til alvarlegra fylgikvilla. Grunnur - bónuskerfi líkir nánast náttúrulegu inntöku insúlíns í blóðið og er því mælt með því til notkunar.

Meðferð íhaldssamt meðferðar við sykursýki af tegund 1 er ætlað að létta ástand sjúklings, það felur í sér:

• Jafnvægi næring
• Leyfð hreyfing,
• Stöðugt eftirlit með glúkósagildum.

Um leið og sjúklingurinn er greindur byrjar meðferð strax á sykursýki af tegund 1. Hann er sendur í „sykursjúkraskólann“ þar sem hann fær alla nauðsynlega þekkingu og þróar færni:

• Rétt næring
• Sjálf gjöf insúlíns
• Aðlögun skammta insúlíns,
• Glúkósastjórnun.

Læknar vinna stöðugt að vandanum árangursríkri meðferð við sykursýki. Í framtíðinni er notkun insúlíns í formi innöndunar möguleg. Verið er að lofa ígræðslu sérstakra brisfrumna.

Samkvæmt opinberum gögnum eru 52% íbúa landsins greindir með sykursýki. En nýlega snúa sífellt fleiri til hjartalækna og innkirtlafræðinga með þennan vanda.

Sykursýki getur einnig leitt til þróunar krabbameinsæxla. Með einum eða öðrum hætti er niðurstaðan í öllum tilvikum sú sama - sykursjúkur deyr annaðhvort, glímir við sársaukafullan sjúkdóm eða verður að raunverulegri fatlaður einstaklingur, aðeins studdur með klínískri hjálp.

Ég mun svara spurningunni með spurningu - hvað er hægt að gera í svona aðstæðum? Við höfum ekki nein sérhæfð forrit til að berjast sérstaklega við sykursýki, ef þú talar um það. Og á heilsugæslustöðvunum er ekki alltaf hægt að finna sér innkirtlafræðing, svo ekki sé minnst á að finna virkilega hæfan innkirtlafræðing eða sykursjúkrafræðing sem veitir þér góða aðstoð.

Við fengum opinberlega aðgang að fyrsta lyfinu sem var búið til sem hluti af þessari alþjóðlegu áætlun. Sérstaða þess gerir þér kleift að smám saman framkvæma nauðsynleg lyf í æðum líkamans og komast inn í æðum húðarinnar. Skarpskyggni í blóðrásina veitir nauðsynleg efni í blóðrásarkerfinu, sem leiðir til lækkunar á sykri.