Verkunarháttur biguanides > Meðferð og forvarnir

Í mörg ár að berjast án árangurs við DIABETES?

Forstöðumaður stofnunarinnar: „Þú verður undrandi hversu auðvelt það er að lækna sykursýki með því að taka það á hverjum degi.

Sykursýki við þróun menningarmenningar manna verður æ algengari. Samkvæmt tölfræði eru 15% af öllum íbúum veikir með þessa óþægilegu og lífstakmarkandi kvilla, um það bil er sama magn ókunnugt um að þeir hafi fyrstu einkenni sykursýki eða séu þegar fórnarlömb hennar.

Byggt á þessu getur einn af hverjum þremur heyrt þessa greiningu í sína átt, svo það er svo mikilvægt að athuga reglulega til að koma í veg fyrir eða í versta falli fylgja rétt með sjúkdómnum alla ævi, meðan hann er áfram fullur og hamingjusamur einstaklingur.

Hvað er Biguanides?

Biguanides eru sérstök lyf sem eru hönnuð til að draga úr insúlínviðnám líkamsfrumna með því að draga úr frásogi ýmissa sykurs og fitu í þörmum. Þeir eru aðeins ein af mörgum leiðum til að meðhöndla sykursýki, sem einkennist af verulega hækkuðu magni glúkósa í blóði og orsakast af erfðafræðilegri tilhneigingu eða óheilbrigðri matarmenningu.

Listi yfir efni úr þessum hópi inniheldur:

Guanidine - var notað í Evrópu á miðöldum en var á sama tíma eitrað fyrir lifur. Ekki í notkun núna,
Sintalin - var ætlað að berjast gegn vægu formi sjúkdómsins, en mikil eiturhrif og útlit insúlíns í læknisfræði stuðluðu að stöðvun skyldra rannsókna, þó að lyfið hafi verið notað fram á fertugsaldur á síðustu öld,
Búformín og fenformín - birtust á fimmta áratug 20. aldar, vegna þess að þörf var á að nota áhrifarík lyf til inntöku til meðferðar á sykursýki af tegund 2, en leiddu einnig í ljós vandamál í meltingarveginum sem aukaverkanir. Ennfremur var sannað hættu þeirra og fylgt var ströngustu banni við þessum lyfjum. Nú geta þeir orðið ólöglegur endurnýjun fyrir Metformin vegna lægri kostnaðar, en þetta er óréttmæt áhætta.
Metformin (það eina sem er leyfilegt úr völdum hópi, vegna lítillar hættu á mjólkursýrublóðsýringu). Einnig er lyfið þekkt sem Glucofage, Siofor. Það eru til margþættar töflur sem þær eru í. Sem afleiðing rannsókna (enn sem komið er aðeins á orma) var sannað að í framtíðinni gæti Metmorfin orðið „pilla fyrir elli“ vegna tilheyrandi eiginleika.

Verkunarháttur

Eins og þú veist getur líkami okkar fengið sykur á tvo vegu:

Úti með mat.
Með glúkógenmyndun í lifur.

Þannig er til kerfi til að viðhalda sykurmagni á stöðugu ákjósanlegu stigi. Snemma á morgnana er sykri sleppt í blóðrásina og hann borinn til heilans og nærir þar með og tryggir stöðugan virkni hans. En ef við eyðum því ekki í réttu magni, þá verður umframið lagt á líkamann í formi fitu.

Best er að taka Metformin samtímis mat, það frásogast miklu betur í blóðið við virka meltingu en á fastandi maga. Efnið virkar á lifrarfrumur, eykur næmi vefja fyrir insúlíni og hægir á sömu frásogi í þörmum.

Jákvæð áhrif af því að taka Metmorphine:

stöðug minnkun líkamsfitugeymslna,
matarlyst
lækka sykur í viðunandi norm,
minnkun glýkerts hemóglóbíns í 1,5%,
engin lækkun er á blóðsykri eftir svefn og samhliða hungur hjá sjúklingum í hópi 2 og heilbrigðu fólki,
virkjun fitusækni,
hömlun á fiturækt,
lækka kólesteról
lægri þríglýseríð,
lægri magn lípópróteina,
minnkun á virkni blóðflagna.

Aukaverkanir

Aukaverkanir sem þetta lyf veldur oftar en öðrum, það getur þjónað sem:

bólga í meltingarvegi eða einfaldlega bilun,
að auka styrk serótóníns (hormón gleðinnar) í þörmum, sem örvar vinnu sína og veldur tíðum niðurgangi,
vítamín B12 hypovitaminosis,
útbrot á húð,
framkoma mjólkursýrublóðsýringu,
minnkað testósterón hjá körlum,
útliti megaloblastic blóðleysis (mjög sjaldgæft).

Frábendingar

Ekki má nota metformín í:

áfengisdrykkju, vegna þess að það veldur súrnun í blóði vegna lækkunar á sykri, og þetta er afar hættulegt,
hörð líkamleg vinna fyrir fólk yfir 60,
tilvist bráðra aðstæðna með þörf fyrir insúlínmeðferð,
meðganga og brjóstagjöf,
nýrnabilun eða önnur nýrnavandamál,
lifrarvandamál
tilvist mjólkursýrublóðsýringar (þegar farið er yfir innihald mjólkursýru í blóði,
tilvist súrefnisskaðasjúkdóma (blóðleysi, öndunarbilun, langvarandi hjartabilun),
bráðar þvagfærasýkingar
berkju- og lungnasýkingar,
vannæring og þreyta líkamans.

Lyfjasamskipti

Aðgerðin er endurbætt ásamt:

Insúlín
Skrifstofur
Acarbose,
MAO hemlar,
Siklófosfamíð,
Klifibrat
Salicylates
ACE hemlar,
Oxytetracýklín.

Aðgerðin veikist þegar hún er sameinuð:

GKS,
hormónagetnaðarvörn
skjaldkirtilshormón
þvagræsilyf fyrir tíazíð,
Nikótínafleiður
Epinephrine
Glúkagon
Fenóþíazín afleiður.

Meðal alls hóps Biguanides er Metformin tiltölulega hagkvæmur, alhliða og gagnlegur meðferðaraðili. Ef fyrstu einkennin um vanheilsu finnast, ættir þú alltaf að hafa samband við lækni og taka blóðprufu. Með skynsamlegri notkun lyfsins í ávísuðum skömmtum geturðu bætt heilsu þína og lifað áhyggjulaus, ekki vitað óþarfa áhyggjur.

Myndskeið frá Dr. Malysheva um fyrstu þrjú einkenni sykursýki:

Aðalmálið sem þarf að muna er að sykursýki er ekki setning og hægt er að lágmarka óþægindi frá upphafi sjúkdómsins með því að fylgja mataræðinu og leiðbeiningum læknisins.

Sykursýki

Því miður er sykursýki sjúkdómur sem varir alla ævi. Meðan á meðferð stendur þarf sjúklingurinn stöðugt að læra nýja tækni og stjórna lífsstíl sínum. Sjúkdómurinn kemur annað hvort fram með skorti á brisi hormóninsúlíninu (insúlínháð form) eða með broti á verkun hans (ekki insúlínháðri gerð).

Báðar tegundir meinafræðinnar eru ásamt blóðsykurshækkun (aukning á styrk glúkósa í blóði). Samhliða þróast efnaskiptatruflanir og breytingar á starfi fjölda líffæra og kerfa. Skipting sjúkdómsins í gerðir 1 og 2 hefur ekki aðeins klínískt gildi sem notað er til að velja nauðsynleg lyf, heldur einnig etiologísk, þar sem orsakir þessara afbrigða af sjúkdómnum eru mismunandi.

Meðferð við sykursýki byggist á leiðréttingu á lífsstíl og mataræði, hreyfingu og lyfjameðferð, sem fer eftir tegund meinafræði og gangverkum þess. Í greininni er fjallað um hvaða áhrifarík lyf fyrir sérfræðinga í sykursýki geta boðið á þessu stigi og hverjir eru eiginleikar þess.

Notaði lyf

Lyf við sykursýki (nema insúlín) er skipt í eftirfarandi meginhópa:

sjóðum sem miða að því að auka næmi líkamsfrumna fyrir hormóninu í brisi,
lyf sem miða að því að örva brisi, vegna þess að nýmyndun insúlíns er aukin,
ný kynslóð lyfja - þetta inniheldur nokkrar tegundir af lyfjum sem hafa mismunandi verkunarhætti,
sykursýkislyf sem hægir á flæði sykurs frá meltingarvegi út í blóðrásina (Acarbose).

Örvandi brisi

Fyrsti hópur fulltrúanna er sulfa lyf við sykursýki. Þessi lyf miða að því að örva vinnu insúlín seytingarfrumna á hólmunum í Langerhans-Sobolev. Niðurstaðan er aukning á nýmyndun hormónavirkra efna.

Ábendingar til notkunar:

aldur yfir 40 ára að því tilskildu að verulegir skammtar af insúlíni hafi ekki verið notaðir áður,
meðaltal alvarleika sjúkdómsins, þar sem leiðrétting næringarinnar kemur ekki í veg fyrir mikið sykurhlutfall.

Frábendingar við notkun lyfja:

vægt form af „sætum sjúkdómi“
tilvist ketónblóðsýringu, dái í sykursýki eða fyrirbyggjandi ástandi um þessar mundir og fyrr,
mikið magn glúkósa í blóði sem varir við leiðréttingu mataræðis,
meinafræði í beinmerg, þvagfærum eða lifur,
meðganga og brjóstagjöf.

Súlfónýlúrealyf

Undirhópur sulfa lyfja. Verkunarháttur þeirra er að örva insúlín seytandi frumur, auka virkni hormónsins og minnka bindingu insúlíns við mótefni. Afleiður súlfonýlúrealyfja geta aukið næmi frumna fyrir hormóninu og aukið fjölda insúlínviðtaka í vefjum. Lyf koma í veg fyrir losun sykurs úr lifur og þróun ketónblóðsýringar.

Mikilvægt! Lyf í þessum hópi geta hindrað verkun glúkagon og sómatostatíns, sem eru insúlínhemlar.

Lyfjum (Glibenclamide, Tolbutamide, Diabeton, Euglikon, Tolinase) er ávísað til meðferðar á sykursýki af tegund 2 með venjulegan eða aukinn þunga sjúklings, ef meðferðarmeðferð er ekki fær um að takast á við hækkað magn blóðsykurs og með lengd sjúkdóms í meira en 12-15 ár.

Meglitíníð

Þetta eru sykurlækkandi lyf sem hafa áhrif í tengslum við örvun insúlínframleiðslu. Árangur lyfsins fer eftir magni blóðsykurs. Því hærra sem magnvísar blóðsykurs í sykursýki eru, því virkari eru lyfin. Nýir fulltrúar - Novonorm, Starlix. Flutningur hefur stutt áhrif, inntaka ætti að eiga sér stað 5 mínútum fyrir máltíð.

Starlix er taflablanda sem virka efnið er nategliníð. Það er ávísað fyrir sykursjúka af tegund II í ljósi árangurslausrar matarmeðferðar og fullnægjandi líkamlegrar áreynslu. Ekki er mælt með Starlix við insúlínháð form sjúkdómsins, þróun ketósýklalyfja, meðan á meðgöngu og brjóstagjöf stendur, hjá börnum yngri en 18 ára.
Novonorm er lyf til inntöku sem notað er við meðhöndlun sykursýki af tegund 2. Það er hægt að sameina það með biguaníðum ef bilun í einlyfjameðferð stendur. Frábendingar eru svipaðar Starlix. Gæta skal varúðar við lifrarmeinafræði, nýrnabilun, áfengismisnotkun og almennu alvarlegu ástandi líkamans.

Ofnæmislyf

Þetta eru lyf sem hafa það að markmiði að auka næmi frumna fyrir insúlíninu virka efnið hormón. Þetta nær yfir tvo hópa lyfja: biguanides og thiazolidinediones.

Einn af flokkunum sykursýkislyf til inntöku. Fulltrúar hópsins hafa ekki áhrif á insúlínmagnið og geta ekki brugðist við í fjarveru eða gagnrýnni skorti.

Metformin er besta taflan. Þegar það er notað er minnst líkamsþyngdar hjá sjúklingum en öfug niðurstaða er möguleg með meðferð með insúlínhliðstæðum og sulfonylurea afleiðum. Metformin getur stjórnað umbroti fitu og dregur úr magni fitu í blóði.

Með langvarandi notkun geturðu tekið eftir málmbragði í munni, ógleði og uppköst, niðurgangur, uppþemba. Í sumum tilvikum þróast mjólkursýrublóðsýring - ástand sem fylgir uppsöfnun mjólkursýru í blóði í mikilvægu magni og þarfnast tafarlausrar læknishjálpar.

Siofor er annar vinsæll fulltrúi biguanides. Siofor verkar með því að hægja á frásogi sykurs í blóði, auka viðkvæmni vefja fyrir insúlíni og hindra myndun glúkósa í lifur. Að auki hefur lyfið blóðfitulækkandi áhrif og hefur jákvæð áhrif á blóðstorkukerfið. Það er ætlað fyrir tegund 2-sjúkdóm ásamt offitu.

Thiazolidinediones

Lyf eru notuð til að ná blóðsykurslækkandi áhrifum vegna minnkandi insúlínviðnáms. Þetta eru nýjustu tækin. Nútímalyf geta boðið upp á nokkra möguleika - Aktos, Avandia.

Lyf hafa áhrif á insúlínnæmi vegna áhrifa á fitu og vöðvavef, svo og lifur, þar sem aukning er á nýtingu sykurs og hægir á myndun þess. Að taka lyf getur dregið úr glýkertu hemóglóbíni um 1,5%.

Thiazolidinediones er ávísað þeim sjúklingum sem eru ekki offitusjúkir þar sem langtíma notkun getur leitt til aukinnar líkamsþyngdar vegna vökvasöfunar í líkamanum.

Alfa glúkósídasa hemlar

Fulltrúar þessa hóps stjórna frásogi sakkaríða úr þörmum í blóðrásina og útskilnað þeirra frá líkamanum. Listi yfir lyf:

Glucobai (Acarbose) er lyf til inntöku sem ætti að nota með varúð ef um er að ræða vélrænan skaða, smitsjúkdóma, skurðaðgerðir. Það er ekki ávísað á meðgöngu og við brjóstagjöf hjá minniháttar sjúklingum, með langvinna sjúkdóma í maga og þörmum, alvarlega nýrnabilun.
Miglitól - eykur virkni biguanides og sulfonylurea. Það er óæskilegt að sameina við þarmauppsogsefni, sýrubindandi lyf, ensímlyf. Notið varlega með hægðalyfjum.

Taka þarf lyf við máltíðir. Aðgerðin byggist á blóðsykurslækkandi áhrifum, en alfa-glúkósídasa hemlar hafa ekki áhrif á virkni insúlín seytandi frumna kirtilsins. Úthlutað sem hluti af flókinni meðferð „sætum sjúkdómi“.

Nýjustu samsetningarlyfin, sem áhrif eru tengd við áhrif á insúlínmyndun, fer eftir blóðsykursvísitölum. Virk efni kalla fram ferli glúkónógenes og framleiðslu hormóna í brisi. Nota má incretins sem ein- og fjölmeðferð. Jákvætt atriði er smám saman lækkun á glúkósa.

Onglisa er lyf sem virka efnið er sansagliptin. Hægt er að nota lyfið með Metformin, Aktos, Avandia, Glibenclamide. Samtímis meðferð á Onglisa og insúlínhliðstæðum hefur ekki verið rannsökuð.
Januvia er tafla byggð á sansagliptin. Það léttir hratt hátt blóðsykursfall á fastandi maga, hefur ekki áhrif á þyngd sjúklings.
Vipidia - blanda af þessu þýðir bæði með öðrum blóðsykurslækkandi lyfjum og með insúlínhliðstæðum.

Forsiga er nútímalegt enska-framleitt lyf. Vísindamenn hugsuðu verkun sína á þann hátt að varan örvar leka á sykri úr líkamanum með því að auka nýrnaþröskuld fyrir glúkósa. Hægt er að nota lyfið í samsettri meðferð með öðrum sykurlækkandi lyfjum og insúlíni.

Til meðferðar á liðum hafa lesendur okkar notað DiabeNot með góðum árangri. Við sáum vinsældir þessarar vöru og ákváðum að bjóða henni athygli þína.

Önnur sykursýkislyf

Kínverskir vísindamenn hafa þróað blóðsykurslækkandi lyf, Xiaoke Pills.Klínískar rannsóknir hafa sannað getu lyfsins til að draga úr glúkósa, staðla almennt ástand líkama sjúklingsins, endurheimta nýrnastarfsemi og útrýma einkennum sjúkdómsins.

Xiaoke staðlar kólesterólmagn í blóði, fjarlægir „umfram“ úr líkamanum, eykur vöðvaspennu, bætir blóðflæði til brisi, styrkir æðar. Lyfið fjarlægir eitruð efni og eiturefni úr líkamanum.

Önnur val lækning er Diabenot. Virku innihaldsefni þess eru náttúrulyf. Diabenot var þróað af þýskum vísindamönnum, en birtist nýlega á rússneska lyfjamarkaðnum. Tólið hefur eftirfarandi áhrif á mannslíkamann:

örvun á insúlín seytandi frumum,
hreinsun blóðs og eitla,
lækkun á blóðsykri,
örvun varna
forvarnir gegn fylgikvillum.

Fæðubótarefni

Á fyrstu stigum sykursýki er hægt að aðlaga sykur með fæðumeðferð og notkun fæðubótarefna.

Insúlín - lyf örvar efnaskiptaferli, virkjar brisi, dregur úr frásogi sykurs í blóði.
Tuoti - hefur blóðsykurslækkandi eiginleika, normaliserar efnaskiptaferli.
Glúkber - lyf sem dregur úr líkamsþyngd. Það er notað til að koma í veg fyrir þróun fylgikvilla undirliggjandi sjúkdóms.
Dialek er líffræðilega virkt viðbót í duftformi, sem inniheldur snefilefni sem örva efnaskiptaferla.

Meðferð við sjúkdómi af tegund 1

Gerð 1 af meinafræðinni er insúlínháð sykursýki. Lyfjunum sem nauðsynleg eru fyrir slíka sjúklinga er skipt í tvo meginhópa: insúlín og viðbótarlyf sem koma í veg fyrir skyld vandamál.

Það fer eftir því hversu hratt áhrif insúlínsprautunar þróast og hver tímalengd hennar er, greina skammvirk verkun, miðlungs langvarandi og langvarandi lyf. Samsetningin af insúlínhliðstæðum og lyfjagjafaráætluninni er undirrituð af innkirtlafræðingnum hver fyrir sig. Læknirinn velur meðhöndlunina byggð á blóðsykursfalli, líkamsþyngd sjúklings, tilvist fylgikvilla og bótastigi. Insúlín er sprautað með sprautu eða dælu.

Önnur lyf:

ACE hemlar - draga úr blóðþrýstingi, draga úr eituráhrifum annarra lyfja á líkamann,
hjarta- og æðalyf - staðla vinnu hjarta og æðar,
sjóðir sem styðja við virkni meltingarvegarins (ensím, próbótefni og frumur).
þunglyndislyf, krampastillandi lyf, staðdeyfilyf - sem miða að verkjastillingu ef skemmdir eru á jaðarhlutum taugakerfisins,
statín og fíbröt - hópar sem draga úr vísbendingum um „slæmt“ kólesteról, svo að þeir berjast við æðakölkunarbreytingar í skipunum,
segavarnarlyf - koma í veg fyrir myndun blóðtappa.

Soft lyf

Því miður, án lyfja, geta meira en 95% sykursjúkra ekki náð sjúkdómabótum. Flest lyfin sem boðið er upp eru flokkuð sem dýr lyf. Það er mikilvægt að muna að það er til listi yfir ívilnandi lyf til meðferðar á sykursýki. Þetta nær yfir nokkrar tegundir af insúlíni, fulltrúar biguanides, alfa-glúkósídasa hemla, súlfonýlúrealyfjum.

Bæta má etýlalkóhóli, sprautur til að gefa insúlín á þennan lista. Þeir fá ívilnandi lyf í apótekum ríkisins samkvæmt skjali sem gefið er út af innkirtlafræðingnum. Gefið venjulega strax út slíkt magn af lyfjum sem dugði til mánaðar meðferðar.

Það er mikilvægt að muna að sykursýki er ekki sjúkdómur sem hægt er að meðhöndla „í gegnum ermarnar“. Þessi ægilegi meinafræði getur fljótt orðið flókin vegna kvilla í nýrum, taugakerfi og skipum. Þess vegna er lykillinn að hagstæðri niðurstöðu að fylgja ráðleggingum læknisins og leita tímabundinnar aðstoðar.