Leiðbeiningar um notkun insúlíns: samsetning, hliðstæður, umsagnir, verð í apótekum

Fæst í tveimur sniðum - Rinsulin R og Rinsulin NPH. Losaðu eyðublað - 3 ml rörlykjur (með og án sprautupenni) eða 10 ml flaska. Ef þetta eru rörlykjur, þá eru það 5 stykki í pakkningunni. Flöskunni er einnig pakkað í pappakassa.

Samsetningin fer eftir gerðinni "Rinsulin."

• P: 100 ae af mannainsúlíni, 3 mg af metakresóli, 16 mg af glýseróli, allt að 1 ml af vatni fyrir stungulyf.
• NPH: 100 ae af mannainsúlíni, 0,34 mg af prótamínsúlfati, 16 mg af glýseróli, 0,65 mg af kristölluðu fenóli, 1,6 mg af metakresóli, 2,25 mg af natríumvetnisfosfat tvíhýdrati, allt að 1 ml af vatni fyrir stungulyf.

Munurinn á Rinsulin P og NPH

Rinsulin R er stungulyf, lausn og Rinsulin NPH er dreifa til notkunar undir húð. Fyrsta má gefa undir húð, í bláæð og í vöðva (dagskammtur frá 0,3 ae / kg). Annað er aðeins undir húð (frá 0,5 ae / kg).

Helsti munurinn á tegundunum „Rinsulin“ er tímalengd aðgerðar þeirra. "P" - skammvirkt insúlín, byrjar að virka 30 mínútum eftir gjöf, tímalengd áhrifanna er um það bil 8 klukkustundir. „Rinsulin NPH“ byrjar að starfa eftir 1,5 - 2 klukkustundir, gildir allt að einum degi.

Lyfjakostnaður er lítillega mismunandi.

Lyfjafræðileg verkun

Það hefur blóðsykurslækkandi áhrif. Fengin með endursamsetningu DNA. Það hefur samskipti við viðtaka, sem leiðir til insúlínviðtaka flókins. Það eykur flutning glúkósa innanfrumna, gerir það kleift að frásogast betur af frumum og vefjum og örvar fitufrumur og glúkógenes. Þetta dregur verulega úr framleiðslu glúkósa í lifur.

Lengd aðgerðar fer eftir tegund Rinsulin. Hægt er að nota báðar gerðirnar í samsettri meðferð.

Lyfjahvörf

Upphaf aðgerðar, hraði og fullkomnun aðlögunar lyfsins veltur á stungustað, skömmtum og öðrum þáttum. Dreifingin er ójöfn, íhlutir lyfsins fara ekki í gegnum fylgju. Helmingunartíminn er stuttur, lyfið skilst út um nýru.

• Sykursýki af fyrstu og annarri gerðinni.
• Sykursýki á meðgöngu.
• Aðstæður við niðurbrot kolvetnisumbrots hjá fólki með sykursýki.

Leiðbeiningar um notkun (aðferð og skammtur)

Skammturinn er valinn af sérfræðingi á grundvelli greiningarvísanna og einstakra þarfa líkamans fyrir insúlín.

„Rinsulin P“ er gefið undir húð, í bláæð eða í vöðva 30 mínútum fyrir máltíð. Með einlyfjameðferð er stungulyf gefið til kynna 3 sinnum á dag, samkvæmt sérstakri þörf getur læknirinn fjölgað sprautunum í sex.

Lyfjaflokkurinn „NPH“ er aðeins gefinn undir húð.

Hægt er að staðsetja stungustaðina á eftirfarandi stöðum:

• mjaðmir
• rassinn
• maga (fremri kviðvegg),
• axlir.

Nauðsynlegt er að skipta reglulega um stungustaði til að forðast fitukyrkinga. Nauðsynlegt er að kenna sjúklingnum um rétt lyfjagjöf, til að forðast að komast í æð.

Lyfið sem gefið er ætti að vera við stofuhita.

Aukaverkanir

• Blóðsykursfall.
• Ofnæmisviðbrögð, bjúgur frá Quincke.
• Bólga og kláði á stungustað.
• Fitukyrkingur.
• Skert sjónskerpa (sérstaklega í upphafi meðferðar).
• Bólga.

Öll þessi áhrif eru fjarlægð með því að breyta skammti lyfsins eða hætta við það.

Ofskömmtun

Þróun blóðsykursfalls. Einkenni þess: fölvi, máttleysi, skert meðvitund allt að tapi og dái, hungri, sundli.

Ljósformið er fjarlægt með því að borða kolvetnisríkan mat. Hófleg og alvarleg - með inndælingu af glúkagoni eða dextrósa lausn, koma einstaklingi í meðvitund, borða með kolvetnum og fylgja beiðni læknis um að breyta skömmtum lyfsins.

Lyfjasamskipti

Gefið ekki ásamt öðrum insúlínum.

Efni sem geta aukið áhrif lyfsins:

• inntöku blóðsykurslækkandi lyfja,
• brómókriptín
• MAO, ATP og kolsýruanhýdrasahemlar,
• súlfónamíð,
• ósérhæfðir beta-blokkar,
• vefaukandi sterar
• oktreotíð
• ketókónazól
• pýridoxín
• sýklófosfamíð,
• tetracýklín
• clofibrate
• litíumblöndur
• mebendazól,
• fenfluramine,
• teófyllín
• efnablöndur sem innihalda etanól.

Efni sem veikja aðgerðina:

• glúkagon,
• getnaðarvarnarlyf til inntöku
• sómatrópín,
• sykurstera,
• estrógen
• þvagræsilyf fyrir tíazíð, þvagræsilyf í lykkju,
• sympathometics
• joð sem inniheldur skjaldkirtilshormón,
• heparín
• klónidín
• þríhringlaga þunglyndislyf,
• blokkar „hægar“ kalsíumganga,
• danazól
• fenýtóín
• þekju
• díoxoxíð
• H1 histamínviðtakablokkar,
• morfín
• nikótín.

Reserpine og salicylates geta bæði haft veikingu og aukið áhrif.

MIKILVÆGT! Sameiginlegt lyf er samið við lækninn sem mætir án þess að mistakast!

Sérstakar leiðbeiningar

Stöðugt eftirlit er með blóðsykursgildum meðan á meðferð stendur.

Hætta er á blóðsykursfalli. Það getur valdið streitu, sleppt máltíðum, aukið hreyfingu, sumir sjúkdómar. Blóðsykurshækkun og ketónblóðsýring með sykursýki geta þróast í kjölfarið ef skammtur lyfsins er valinn rangt.

Notið með varúð hjá sjúklingum með þrengingu í kransæðum og heilaæðum. Eins og sjúklingar með sjónukvilla, sjúkdóma í skjaldkirtli, lifur, nýrum, með sögu um Addison-sjúkdóm, sem og aldraða eldri en 65 ára vegna hættu á blóðsykursfalli.

Það hefur áhrif á hæfni til aksturs ökutækis, svo þú ættir að hætta við akstur meðan á meðferð stendur.

Ekki er mælt með því að sameina insúlíndælur og leglegg.

Það er aðeins sleppt með lyfseðli.

Meðganga og brjóstagjöf

Það er leyfilegt að nota á meðgöngu og eftir fæðingu þar sem varan er örugg fyrir líkama barnsins. Hjá móður á fyrsta þriðjungi meðgöngu getur þörf fyrir insúlín minnkað en á næstu mánuðum á eftir eykst það venjulega. Meðferð ætti að fara fram undir ströngu eftirliti læknisins. Blóðsykursfall í móðurinni er hættulegt fyrir barnið.

Samanburður við hliðstæður

Þetta insúlín hefur fjölda hliðstæða sem einnig er gagnlegt að hafa í huga.

Levemir. Virka efnið er insúlín-detemir. Framleiðslufyrirtæki til meðhöndlunar á blóðsykurslækkun á miðlungs tíma - Novo Nordisk, Danmörku. Verð fyrir pökkunar rörlykjur og sprautupennar verður um 1800 rúblur. Á áhrifaríkan hátt. Veldur sjaldan ofnæmi. Hins vegar, á háu verði, hefur það nægjanlegan lista yfir aukaverkanir og er ekki mælt með því fyrir börn yngri en 6 ára.

"Insuman Rapid." Inniheldur leysanlegt, erfðabreytt, skjótvirkt insúlín. Það er gert af Sanofi-Aventis fyrirtækinu í Frakklandi. Verð fyrir fimm skothylki er 1100 rúblur. Eiginleikarnir eru nálægt eiginleikum Rinsulin. Það er hægt að nota það í barnæsku, en með vandlegu vali á skömmtum. Gallinn er mikill kostnaður.

"Actrapid." Virka efnið er leysanlegt insúlín úr mönnum. Framleiðandinn - "Novo Nordisk", Danmörku. Kostnaður við 370 rúblur er gefinn út í 10 ml flöskum. Stutt aðgerð, hentugur fyrir samsetta meðferð. Það má gefa í bláæð, í vöðva, undir húð.

"Biosulin." Þessi dreifa inniheldur ísófaninsúlín. Framleiðir fyrirtækið Pharmstandard-Ufavita, Rússlandi. Verðið fer eftir formi losunar: flaska með 10 ml - 370 rúblum, rörlykjum og sprautupennum - frá 1000 rúblum. Almennt eru eiginleikarnir svipaðir. Mínus er kostnaðurinn. En lyfjagögnin bæta almennt þetta.

Að skipta yfir í aðra tegund lyfja er aðeins gert með leyfi læknisins! Sjálfslyf eru bönnuð!

Umsagnir um sykursýki

Almennt hefur þetta lyf góða dóma. Sjúklingar með sykursýki segja til um notagildi, hæfilegan kostnað og árangur. En sumir segja að þetta insúlín hafi ekki passað þá.

Ekaterina: „Ég hef lengi verið greindur með sykursýki. Fyrir ekki svo löngu síðan nota ég Rinsulin NPH. Mér finnst það þægilegt að nota, þar er sprautupenni. Ég fylgi mataræði, þannig að ég á ekki í neinum vandræðum með neinar aukaverkanir. Mér finnst lyfið mjög gaman. “

Eugene: „Læknirinn fluttur til Rinsulin NPH, ég tek sprautur tvisvar á dag. Ég nota einnota sprautu, hún er mjög þægileg og þess virði að eyða þeim peningum. Ég er alltaf viss um að maturinn raskist ekki og þegar ég borða ekki heima beiti ég líka „P“ til viðbótar. Það hefur stutt áhrif, gengur vel með „NPH“. Lyfið hentar, sykri er haldið á viðunandi stigi. “

Igor: „Rinsulin hentaði mér ekki. Sykur hélt áfram að vaxa. Læknirinn fluttur á annað lyf. En ég heyrði að einhver hentar mjög vel. Apparently, það er bara ekki eiturlyfið mitt. “

Olga: „Ég var áður meðhöndluð með Actrapid. Svo hættu þeir að skila sér í apótekið - nokkur vandamál hjá birgjunum. Læknirinn ráðlagði mér að prófa Rinsulin NPH. Ég kom upp. Sykurmagnið er eðlilegt, ég fann ekki fyrir aukaverkun. Ég er ánægður með allt, almennt. “

Slepptu formi

Insúlinum er sleppt í stungulyfi, dreifu, pakkað í flöskur með gúmmítappa, innsiglað með álhettu að ofan. Það er einnig fáanlegt í lykjum sem eru 5 eða 10 ml. Vökvinn er hreinn, gegnsær, án óhreininda. Slíkum umbúðum er ætlað að safna og stinga lausn með sérstakri insúlínsprautu. 5 stk glerflöskur pakkað í pappakassa ásamt lýsingu. Oftast er beðið um insúlín í sprautupenni. Þetta er þægilegt framleiðsluform fyrir sykursjúkan, vegna þess að skothylki sem hægt er að skipta um innihalda nokkra skammta, svo þú getur slegið það ekki aðeins heima, heldur einnig tekið það með þér í vinnuna. Það er auðvelt í notkun, þarfnast ekki sérstakrar þekkingar og kunnáttu. Insúlín losnar ekki í töflum, þetta form er enn í þróun.

Geymsluþol lyfsins er 15 mánuðir, en jafnvel í þétt lokuðu íláti geta lyfin versnað ef það er geymt á rangan hátt. Seinkun lyfjanna er sýnd með seti, flögum eða öðrum óhreinindum sem eru í hettuglasinu. Það þarf að geyma ampúlur í kæli og geyma við hitastigið ekki meira en 2-8 * C. Oft er hægt að geyma notuð lyf í herbergi, en á myrkum stað svo að það detti ekki á sólina. Slík flaska er notuð í ekki meira en mánuð. Þá verður að farga henni, jafnvel þó að gildistími er ekki liðinn.

Mikilvægt! Þú þarft ekki að taka upp lyf fyrir sjálfan þig. Dæmi um fyrirkomulag við notkun lyfja verður beðið af lækni varðandi klínískar prófanir. Í framtíðinni, samkvæmt ráðleggingum læknisins, er valinn meðhöndlunarmöguleiki valinn, skammtarnir aðlagaðir.

Lyfhrif og lyfjahvörf

Insúlín getur lækkað blóðsykur og þvagmagn, bætir upptöku glúkósa í vefjum. Hormónið stuðlar að umbreytingu glúkósa í glúkógen, uppsöfnun þess í vöðvum og lifur. Að auki dregur insúlín úr framleiðslu glúkósa, kemur í veg fyrir þróun blóðfitu (blóðfitu) af sykursýki. Verkunarháttur allra insúlína er sá sami - að búa til insúlínviðtaka flókið og verkunartími fer eftir tegund insúlíns, gerð þess. Einnig hefur stungustaðurinn, hitastig, magn og styrkur lausnarinnar áhrif á hraða lyfsins. Insúlín fer í blóðrásina, verður fyrir sundurliðun í nýrum og lifur og skilst hratt út í þvagi og galli. Hröð og mjög hröð insúlín byrja að starfa eftir 3-10 mínútur og langvarandi eftir 25-30 mínútur.

Vísbendingar og frábendingar

Nútíma kynslóðin er offitu í mismiklum mæli. Þetta leiðir til ójafnvægis mataræðis, arfgengs, stöðugs streitu og annarra þátta. Þess vegna neyðast þeir stöðugt til að nota sykurlækkandi lyf eftir að læknirinn staðfestir sjúkdóminn með sykursýki. Insúlínmeðferð er ætluð við mismunandi tegundum sjúkdóma.

1. Insúlínháð er fyrsta tegund sjúkdómsins þar sem blóðsykur hækkar vegna insúlínskorts. Þetta stafar af ófullnægjandi brisi af völdum meðfæddra seyru sjúkdóma af ýmsum öðrum ástæðum.
2. Insúlínóháð tegund sjúkdóms (tegund 2) þróast vegna taps á tengingu milli frumna líkamans og hormónsins.
3. Meðgöngusykursýki er sjúkdómur barnshafandi kvenna. Aukinn sykur á meðgöngu. Eftir fæðingu er stigið venjulega eðlilegt.
4. Meðfædd sykursýki Sem afleiðing af stökkbreytingu breytir insúlínlíkt prótein einkenni þess, sem verður orsök þróunar meinafræði, vegna þess að það er þátttakandi í uppbyggingu líkamans, myndun innkirtla og annarra fósturkerfa.

Að auki er sprautað insúlín í sykursjúka vegna smitsjúkdóma í fylgd með hita. Ávísaðu lyfi til sjúklinga með efnaskiptasjúkdóma þegar skipt er yfir í langa insúlínmeðferð. Notaðu lyfið fyrir insúlínprófið.

Frábært insúlín hjá sjúklingum með:

• ofnæmi fyrir insúlíni og íhlutum lyfsins,
• lækka blóðsykur undir venjulegu.

Blóðsykursfall myndast við:

• brisbólga
• nýrnasjúkdómur,
• bráð lifrarbólga
• skorpulifur,
• amyloidosis í nýrum,
• ICD
• meltingarfærasjúkdómar
• niðurbrot hjartasjúkdóms.

Þess er ávísað sjúklingum sem eru greindir með:

• skerta kransæða
• alvarleg nýrnastarfsemi,
• truflun á skjaldkirtli,
• Addisonssjúkdómur.

Meðferð á þunguðum konum með insúlín fer fram undir nánu eftirliti kvensjúkdómalæknis meðan á meðgöngu stendur. Á þessu tímabili er skammtaaðlögun framkvæmd nokkrum sinnum.

Skammtar og ofskömmtun

Tilgangurinn með því að taka lyfið er að lækka blóðsykur. Langvirkandi insúlín er gefið s / c eða m. Til að tryggja mjög hröð áhrif (neyðarástand) er insúlín notað með stuttum áhrifum í bláæð, læknirinn mun tilkynna nöfn lyfjanna. Það er bannað að setja lengingu og miðlungs insúlín í bláæð eða nota í innrennslisdælur. Fyrir gjöf þarftu að hita lausnina að stofuhita. Köld lausn hægir á því að verkun hefst og getur lengt áhrif lyfsins.

Skammtur lyfsins er valinn fyrir hvern sjúkling. Fyrirfram mældur glúkósa fyrir máltíðir og 2 klukkustundum eftir að borða. Íhugaðu að meðaltali ákjósanlegan skammt 30-40 PIECES 1-3 sinnum á dag eða 0,5-1 PIECES / kg af þyngd. Ef það er hlutfallsleg meðferðaráhrif eða þessi skammtur hentar ekki sjúklingnum, þá er hægt að sameina insúlín með ultrashort verkun með lyfjum sem hafa langvarandi áhrif.

Mikilvægt! Sykursjúkir þurfa að fylgjast nákvæmlega með skammtinum þegar lyfið er gefið til að fara ekki yfir ráðlagðan skammt. Þetta mun leiða til ofskömmtunar insúlíns og þróa einkenni blóðsykursfalls.

Samspil

Insúlín eru samrýmanleg hvert öðru, en skammtaaðlögun er nauðsynleg þegar skipt er frá einni tegund til annarrar. Við ávísun lyfja vekur læknirinn athygli á því hvaða pillur sjúklingurinn er enn að taka, þar sem mörg lyf draga úr eða auka áhrif insúlíns. Til að lengja áhrif töku geta:

• skjaldkirtilshormón,
• nikótínsýra og afleiður þess,
• þunglyndislyf.

Samsetning áfengis og insúlíns eykur blóðsykurslækkandi áhrif lyfsins. Það eru til lyfjaflokkar sem draga úr meðferðaráhrifum lyfsins. Þetta er:

• hemlar MAO, NPF, bólgueyðandi gigtarlyfja,
• lyf sem innihalda salisýlsýru,
• sinkblöndur
• stera lyf.

Insúlínlyf hafa ekki áhrif á viðbragðshraða einstaklings, þannig að sykursjúkir geta unnið með sjálfvirka tækni.

Flokkun lyfja fer fram miðað við verkunartíma, samsetningu, uppruna hráefna.

Insúlínflokkunartafla

Ef sjúklingur þarf að skipta úr einni tegund insúlíns yfir í aðra, þá gerir læknirinn aðeins slíka aðlögun. Miðað við mismuninn á verkunartíma er skammturinn valinn.

Skoðanir sjúklinga

Umsagnir sykursjúkra um notkun lyfjanna.

Svetlana, 54 ára, Samara. Ég er veik með sykursýki síðan 46 ára. Ég nota "Insulin Glargin", ég nota lyfið reglulega, svo mér líður vel. Aðalmálið er ekki að fresta móttökutímanum og stinga ráðlagðan skammt.

Daria, 32 ára, Rostov. Þjáðist af sykurpúðum. Nú fylgi ég mataræði og stingi á réttum tíma „Insuman Bazal.“ Það hjálpar mér að lifa og vinna að fullu.

Marina Pavlovna, innkirtlafræðingur. Óbrotið insúlín þolir sjúklinga ef rétt næring og réttur skammtur sést. Villur í næringu leiða til útlits „aukaverkana“.

Kostnaður við mismunandi lyf sem innihalda insúlín veltur á framleiðanda og umbúðum. Það er breytilegt frá 400 rúblum. allt að 2800 nudda. til pökkunar.

Lítil niðurstaða

Til eru sérstakar bókmenntir þar sem blóðsykursfalli er lýst í smáatriðum. Þessar upplýsingar eru ekki aðeins fyrir sykursjúka, þar sem ástæður sem leiða til þróunar meinafræði eru þar tilgreindar. Það er líka listi yfir lyf sem notuð eru við insúlínmeðferð. Það er mikilvægt að byrja ekki meðferð á eigin spýtur. Vertu viss um að heimsækja innkirtlafræðing svo að þú skaðar þig ekki.