Blóðpróf á sykurferli á meðgöngu

Meðan á meðgöngu stendur kemur langvarandi sjúkdómur oft fram eða versnar hjá konum. Á barni barnsins hefur verðandi móðir oft veikst friðhelgi, sem ýmsar meinafræði birtast á móti. Einn af þessum sjúkdómum er meðgöngusykursýki. Sykurferill á meðgöngu, eða glúkósaþolpróf (GTT), mun hjálpa til við að þekkja glúkósastig fyrir og eftir æfingu.

Þörf fyrir próf

Læknirinn ávísar alltaf þunguðum konum ýmsum rannsóknum þar sem ferlarnir sem eiga sér stað í líkama þeirra hafa ekki aðeins áhrif á heilsu þeirra, heldur einnig ástand ófædds barns. Sjúklingar ættu að vita hvaða próf þeir ættu að taka til að forðast vandamál.

Sumar konur vita ekki af hverju ætti að prófa sykurferilinn á meðgöngu. Glúkósaþolpróf er venjulega gert í lok annars þriðjungs meðgöngu ásamt öðrum prófum. Undanfarin ár hefur hættan á myndun meðgöngusykursýki aukist. Það finnst nú hjá þunguðum konum eins oft og seint eituráhrif. Ef þú leitar ekki tímanlega til læknis eru neikvæðar afleiðingar mögulegar varðandi framtíð móður og fósturs.

Kolvetni umbrot er mikilvægur hluti af meltingarvegi. Það er undir sterkum áhrifum af hormónabreytingum í líkama konu á meðgöngu. Næmi vefja fyrir insúlíni eykst fyrst og lækkar síðan. Þar sem glúkósa veitir fósturþörf skortir móðurfrumur oft orku. Venjulega ætti að framleiða insúlín í meira magni en fyrir getnað barnsins.

Læknirinn þinn kann að panta blóðprufu vegna eftirfarandi kvilla:

• frávik í þvaggreiningunni,
• hár blóðþrýstingur
• offita eða hröð þyngdaraukning,
• lygandi lífsstíll, takmörkuð hreyfing,
• fjölburaþungun
• of þungt barn,
• erfðafræðileg tilhneiging til sykursýki,
• fjölblöðru eggjastokkar,
• alvarleg eiturverkun,
• taugakvillar af óþekktum uppruna,
• saga fóstureyðinga,
• þróun meðgöngusykursýki á fyrri meðgöngu,
• langvarandi smitsjúkdóma
• skorpulifur í lifur
• lifrarbólga
• sjúkdóma í maga eða þörmum,
• ástand eftir fæðingu eða eftir aðgerð.

Til að fá áreiðanlegar niðurstöður eru prófanir framkvæmdar nokkrum sinnum. Fjöldi aðferða sem kvensjúkdómalæknir-innkirtlafræðingur ávísar.

Dagsetningar og takmarkanir

Prófið á sykurferlinum er aðeins hægt að taka ef engar frábendingar eru fyrir því. Ekki ætti að prófa konur sem eru með fastandi glúkósastyrk meira en 7 mmól / l. Ekki má nota aðgerðina hjá sjúklingum yngri en 14 ára.

Ekki er hægt að framkvæma próf í nærveru bólguferla í líkamanum. Versnun brisbólgu, eiturverkanir og illkynja æxli þjóna einnig sem frábendingar til að standast prófið. GTT er bannað ef sjúklingur tekur ákveðin lyfjafræðileg lyf. Lyf sem stuðla að vexti blóðsykurs geta haft áhrif á sykurferilinn á meðgöngu.

Læknirinn mun segja til um hversu lengi á að taka prófið fyrir GTT. Besta tímabilið fyrir þetta er meðganga 24–28 vikur. Ef kona var áður með meðgöngusykursýki meðan á meðgöngu stendur er mælt með að greiningin fari fram eftir 16-18 vikur. Á síðari stigum er ekki mælt með prófunum, en í undantekningartilvikum er það mögulegt frá 28 til 32 vikur.

Undirbúningur greiningar

Áður en sykurferilsprófunin er gerð, er krafist for undirbúnings. Sérhver þáttur sem hefur áhrif á blóðsykurshækkun hefur áhrif á niðurstöðu greiningarinnar sem getur reynst óáreiðanlegur.

Til að forðast ónákvæmni, Barnshafandi kona ætti að uppfylla nokkur skilyrði:

• Innan þriggja daga þarftu að viðhalda venjulegu mataræði þínu með kolvetnum.
• Það er einnig nauðsynlegt að fylgja mataræði, að undanskildum feitum og steiktum mat.
• Engin þörf á að draga úr takti daglegrar hreyfingar, sem ætti að vera í hófi.
• Fyrir greininguna er bannað að taka lyf. Notkun tiltekinna sjóða getur haldið áfram, en aðeins að höfðu samráði við sérfræðing. Meðferðaraðferðum er einnig hætt.
• Farga á sætum drykkjum.

Prófið er framkvæmt á fastandi maga. Síðast þegar sjúklingur ætti að borða 10-14 klukkustundir fyrir upphaf meðferðar. Hún þarf að forðast streituvaldandi aðstæður og tilfinningalega of spennu.

Ástæður lækkunar eða aukningar á vísinum

Aðalverkefni verðandi móður er að fá áreiðanlegar niðurstöður prófs sem rétta leið meðgöngu og þroska barnsins í móðurkviði háð. Ef mögulegir sjúkdómar greinast tímanlega mun læknirinn skrifa skoðun til að staðfesta greininguna og ákvarða meðferðaraðferðir. Niðurstaðan getur reynst óáreiðanleg ef þú fylgir ekki reglum um undirbúning fyrir greininguna. Að auki hafa aðrir þættir áhrif á þetta.

Vísirinn getur aukist vegna líkamlegrar þreytu, flogaveiki, meinataka í heiladingli, skjaldkirtli eða nýrnahettum. Ef sjúklingurinn gat ekki neitað þvagræsilyfjum geta þau einnig haft áhrif á blóðsykurinn. Lyf sem innihalda nikótínsýru eða adrenalín hafa einnig áhrif.

Lægri vísir getur bent til þess að hungur áður en greining hófst var of langur (meira en 15 klukkustundir). Lækkun glúkósa er möguleg vegna æxla, offitu, eitrunar með áfengi, arseni eða klóróformi, svo og lifrarsjúkdómum og öðrum líffærum í meltingarveginum. Allir þessir þættir eru teknir í sundur og teknir með í reikninginn þegar ferillinn er settur saman. Eftir þetta þarf oft endurtekna skoðun.

Málsmeðferð

Þú getur prófað fyrir sykurferilinn á meðgöngu á lýðheilsugæslustöð eða einkastofnun. Í fyrra tilvikinu er prófun ókeypis, en vegna mikilla biðraða kjósa sumir að fara í gegnum málsmeðferðina fyrir peninga til að spara tíma og komast fljótt að ástandi þeirra. Í mismunandi rannsóknarstofum er hægt að taka blóð fyrir sykur með bláæðum eða háræðum.

Reglur um undirbúning lausnarinnar sem notuð var meðan á meðferð stendur:

• Tólið er undirbúið fyrir rannsóknina sjálfa.
• Glúkósa í rúmmáli 75 g er þynnt í hreinu kyrrlegu vatni.
• Styrkur lyfsins er ákvarðaður af lækninum.
• Þar sem sumar barnshafandi konur þola ekki sælgæti er hægt að bæta smá sítrónusafa við lausnina fyrir þær.

Meðan á GTT prófinu stendur er blóð gefið nokkrum sinnum. Magn glúkósa sem tekið er til greiningar fer eftir þeim tíma sem það var tekið. Fyrsta girðingin á sér stað á fastandi maga. Þetta er nauðsynlegt til að ákvarða styrk sykurs. Af þessum vísir, sem ætti ekki að fara yfir 6,7 mmól / l, veltur frekari rannsóknir. Síðan er sjúklingnum gefin lausn í rúmmáli 200 ml og glúkósi þynntur í henni. Konan tekur blóð á 30 mínútna fresti. Prófið stendur í tvær klukkustundir. Blóð er safnað á aðeins einn hátt. Meðan á aðgerðinni stendur geturðu ekki tekið blóð úr fingri og bláæðum á sama tíma.

Eftir að greiningin hefur staðist mælir sérfræðingur magn sykurs í blóði. Á grundvelli upplýsinganna sem berast er tekinn saman sykurferill sem þú getur greint mögulegt brot á glúkósaþoli sem átti sér stað við meðgöngu barnsins. Tímabil meðgöngu þar sem blóð var tekið eru sýnd með punktum á lárétta ás línuritinu.

Mínus slíkrar rannsóknar fyrir sjúklinga er endurtekin gata á fingri eða bláæðum, svo og inntaka sætrar lausnar. Gjöf glúkósa til inntöku er erfið fyrir konur á meðgöngutímanum.

Túlkun niðurstaðna

Kvensjúkdómalæknirinn lítur fyrst á lokuðu blóðrannsóknirnar sem beinir sjúklingnum síðan til innkirtlafræðingsins. Ef frávik eru á sykri frá viðunandi gildum getur læknirinn vísað barnshafandi konunni til annarra sérfræðinga.

Túlkun á niðurstöðum prófsins er framkvæmd með hliðsjón af heilsufari, líkamsþyngd sjúklings, aldri hennar, lífsstíl og tilheyrandi meinafræði. Normin á sykurmagnavísinum er aðeins frábrugðin hjá þunguðum konum. En sé farið yfir leyfileg gildi sendir læknirinn konuna til að safna blóðinu aftur.

Venjulegur fastandi glúkósa er minni en 5,4 mmól / l, eftir 30-60 mínútur - ekki meira en 10 mmól / l, og með síðustu blóðsýni - ekki meira en 8,6 mmól / L. Þú verður einnig að vita að vísitala vísbendinga í mismunandi læknastofnunum getur verið breytileg vegna þess að sérfræðingar nota mismunandi prófunaraðferðir.

Þegar barnshafandi kona stenst blóðprufu vegna GTT verður læknirinn að útiloka mikla aukningu á blóðsykri. Styrkur sykurs er greindur á fyrsta stigi aðferðarinnar. Ef vísirinn fer yfir leyfileg gildi er prófun stöðvuð. Sérfræðingurinn ávísar barnshafandi athöfnum, sem fela í sér:

• breyting á mataræði að undanskildum umfram kolvetnum,
• notkun sjúkraþjálfunaræfinga,
• reglulegt lækniseftirlit, sem getur verið legudeildir eða göngudeildir,
• insúlínmeðferð (ef nauðsyn krefur),
• blóðsykurseftirlit, sem er mælt með því að nota glúkómetra.

Ef mataræðið gefur ekki tilætluð áhrif á styrk sykurs, er sjúklingum ávísað hormónasprautum, sem eru framkvæmdar við kyrrstæðar aðstæður. Skammtarnir eru ávísaðir af lækninum sem mætir.

Ef þú velur rétta meðferðaraðferð er mögulegt að lágmarka skaðann á ófæddu barni. Hins vegar afhjúpað aukið glúkósaþéttni hjá konu gerir breytingar á henni á meðgöngu. Til dæmis fer fæðing fram eftir 38 vikur.

Hættan á háum sykri

Þegar kona veit ekki um eiginleika meðgöngusykursýki og fylgir ekki mataræði lækkar eða hækkar glúkósastig í blóði hennar sem leiðir til neikvæðra afleiðinga. Mæður framtíðarinnar þurfa að skilja það á meðgöngutímanum hún verður að fylgja öllum ráðleggingum læknisins og taka nauðsynlegar prófanir sem ákvarða heilsu barnsins og ástand hennar.

Frávik á blóðsykursfalli frá viðunandi gildum kemur fram með óþægindum hjá þunguðum konum. Brotið heldur áfram með samhliða afleiðingum í formi tíðra þvagláta, þurrra himna í munnholinu, kláða, sjóða, bólur, líkamlegrar veikleika og þreytu. Við alvarlega mynd verður hjartslátturinn oftar, meðvitundin ruglast, sundl og mígreni kvalir. Hjá sumum konum fylgir sjúkdómnum krampa og sjónskerðingu.

Að auki getur aukinn styrkur glúkósa haft slæm áhrif á þroska fósturs. Konur eru oft með ótímabæra fæðingu eða eclampsia. Þvingun eða fósturdauði geta komið fram. Hættan á fæðingaráverka er oft aukin. Stundum þarf að hafa keisaraskurð. Ef þunguðum konum er ávísað insúlínmeðferð við fyrsta meðgöngusykursýki, geta þær fengið blóð- eða blóðsykursfall. Mikil breyting á mataræði og lífsstíl almennt hefur áhrif á tilkomu sjúkdómsins. Á hvaða apóteki sem er geturðu keypt flytjanlegan glúkómetra. Með því munt þú vera fær um að mæla sjálfstætt magn sykurs og ekki eyða tíma í að heimsækja sérfræðing.

Sykursýki er hætt að vera sjaldgæf meinafræði, því eru barnshafandi konur oft í hættu á að fá það. Sjúkdómurinn, sem birtist í meðgönguformi, einkennist af því að það kemur fram meðan á meðgöngu stendur og sjálf brotthvarf eftir fæðingu. Í mjög sjaldgæfum tilvikum getur vandamál konu verið áfram eftir að barnið fæðist. Sex vikum eftir fæðingu barnsins er mælt með því að sjúklingurinn taki blóðpróf aftur til að ákvarða magn glúkósa. Byggt á niðurstöðum greinir læknirinn framvindu eða hvarf sjúkdómsins.