Sykursýki æðakvilli

• Verkir í neðri útlimum
• Þreyta
• Blæðing í augum
• Sundl
• Brennandi í fótum
• Kláði í fótleggjum
• Neistaflug fyrir augum
• Hóstandi
• Blóð í þvagi
• Sputum með blóði
• Nefblæðingar
• Útbrot í petechial
• Sjón tap
• Blettir fyrir augum
• Veikir fætur
• Skert sjón
• Krampar
• Þurr húð
• Sprungur í fótum
• Þvagflögur

Sykursjúkdómur í sykursýki er meinafræðilegt ferli sem er fylgikvilli sykursýki og einkennist af því að lítil skip eru fyrir áhrifum um allan líkamann. Þessi sjúkdómur hefur engar takmarkanir á aldri og kyni.

Í grundvallaratriðum, alvarleg mynd af æðakvilla vegna sykursýki kemur aðeins fram ef engin læknismeðferð er til. Samkvæmt tölfræði birtist þetta heilkenni í einum eða öðrum mæli hjá öllum með sykursýki.

Eðli klínískrar myndar fer eftir því á hvaða stað meinaferlið er staðsett, að hve miklu leyti alvarleikinn gengur. Greiningarkerfi felur í sér rannsóknarstofu og hjálpartæki við rannsóknir.

Hvað varðar aðferðir til meðferðar, þá eru engar einsleitar aðferðir hér. Meðferð fer eftir eðli meinsemdarinnar. Almennt mun grunnmeðferð miða að því að útrýma rótarstuðlinum, þ.e.a.s. sykursýki.

Erfitt er að gera langtímaspár þar sem allt mun ráðast af eðli gang rótarþáttarins og alvarleika heilkennis sjálfs.

Samkvæmt alþjóðlegu flokkun sjúkdóma í tíundu endurskoðuninni hefur þetta meinafræðilega ferli sérstaka merkingu. Kóðinn fyrir ICD-10 er E10-14.

Sykursjúkdómur á sykursýki þróast á bakvið langt genginn sykursýki. Í þessu tilfelli hefur glúkósa eyðileggjandi áhrif á innri fóður æðakerfisins. Þetta er einmitt það sem leiðir til uppbyggingar og virkrar endurskipulagningar.

Þar sem sykursýki er magn glúkósa í blóði umtalsvert yfir leyfilegum viðmiðum, umfram það kemst inn í veggi í æðum og sorbitól og frúktósa safnast upp. Þessi efni, eins og glúkósa, eru illa flutt um frumuhimnur, sem leiðir til uppsöfnunar þeirra í æðaþelsfrumum.

Sem afleiðing af þessu gerist eftirfarandi:

• gegndræpi æðaveggsins eykst og bólga í honum byrjar,
• storkuferlar eru virkjaðir sem leiðir til aukinnar hættu á segamyndun,
• framleiðsla slakandi þáttar minnkar, sem leiðir til versnandi sléttra vöðva í veggjum skipsins.

Þannig á myndun Virchow triad sér stað - versnun blóðflæðis, skemmdir á þekjuvefnum, aukin blóðstorknun.

Fyrirbyggjandi þættir fyrir þróun æðakvilla vegna sykursýki:

• skortur á meðferð við sykursýki,
• vanefndir á mataræði sem læknirinn hefur mælt fyrir um,
• æðasjúkdómur
• veikt ónæmiskerfi
• saga altækra sjúkdóma.

Að auki verður að skilja að slíkt heilkenni leiðir til skemmda á öðrum líffærum, sem getur leitt til dauða.

Flokkun

Tvær gerðir af þessu heilkenni eru aðgreindar, háð stærð viðkomandi skipa:

Byggt á staðsetningu sjúkdómsferilsins er meinafræði skipt í eftirfarandi undirtegund:

• æðamyndun í sjónu í báðum augum eða einni sjónlíffæri (sjónukvilla),
• sykursýki æðakvilli í neðri útlimum,
• hjartaþræðing
• nýrnasjúkdómur - æðakvilli í nýrnaskipum,
• heilakvilla - skemmdir á skipum heilans.

Það skal tekið fram að æðakvilli í augum getur leitt til fullkomins sjónmissis, og í þessu tilfelli verður meinafræðilegt ferli óafturkræft.

Einkenni

Klínísk mynd af æðakvilla vegna sykursýki verður mynduð út frá staðsetningu heilkennisins.

Svo, sykursýki sjónukvilla einkennist af eftirfarandi einkennum:

• minnkun á sjónskerpu,
• blettir, "flugur" fyrir augum,
• neistaflug, blikkar fyrir augum,
• blæðingar í augnboltanum.

Í þessu tilfelli munu einkennin þróast hratt og að lokum mun það leiða til fullkomins sjónmissis.

Heilkenni þar sem sár í skipum neðri útlima koma fram, einkennin hafa eins og:

• þurr húð á svæði fótar,
• fótverkir, hugsanlega útvíkkaðir bláæðar,
• petechiae (litlir rauðir punktar) myndast á húðinni,
• kláði og bruni í fótleggjum,
• með tímanum myndast sprungur á svæði fótarins,
• þreyta, máttleysi í fótleggjum jafnvel eftir stutt líkamlega áreynslu.

Smám saman byrja trophic sár á svæðinu við fótinn. Ef þú byrjar ekki meðferð, mun það óhjákvæmilega leiða til dreps í vefjum, og í framhaldi af gangreni.

Að auki geta einkenni af eftirfarandi eðli komið fram:

• hósta upp blóð
• það er blóð í þvagi, hvít flögur,
• almennur veikleiki, vanlíðan,
• þyngdartap
• tíð og þung nefblæðing
• sundl
• syfja
• krampar
• verkur í hjarta,
• hjartsláttartruflanir,
• óstöðugur blóðþrýstingur.

Að auki getur heildar klíníska myndin verið fylgt með sérstökum einkennum sem munu einkenna fylgikvilla sem kom upp á bakgrunni slíks heilkennis.

Nauðsynlegt er að ráðfæra sig við lækni um leið og fyrstu einkennin byrja að birtast: tímanlegur aðgangur að læknisaðstoð eykur líkurnar á fullum bata verulega.

Greining

Greiningarkerfi felur í sér bæði rannsóknarstofu og hjálpartæki.

Rannsóknarhluti rannsóknarinnar felur í sér:

• almenn klínísk og ítarleg lífefnafræðileg blóðrannsókn,
• glúkósaþolpróf
• ákvörðun á blóðsykursgildi,
• ákvarða leifar þvagefni,
• próf í gauklasíunarhraða
• Ákvörðun um hraða GFR.

Hljóðfæranám felur í sér:

• fundus athugun
• Ómskoðun
• Hjartalínuriti
• Doppler rannsókn á skipum neðri útlimum,
• hjartaþræðingu
• CT eða segulómun í heila.

Nauðsynlegt er að hafa samráð við augnlækni, hjartalækni, æðaskurðlækni, taugalækni.

Byggt á niðurstöðum greiningaraðgerða verður form og alvarleiki heilkennisins ákvarðað, á grundvelli þess sem tækni meðferðaraðgerða verður valin.

Meðferð við hvers kyns sykursýki í sykursýki ætti aðeins að fara fram að tillögu læknis og með nákvæmu eftirliti með kröfum hans. Almennt ætti námskeiðið í grunnmeðferðinni að miða að því að útrýma rótarstuðlinum, það er að meðhöndla sykursýki.

Lyfjafræðilegur hluti meðferðarinnar felur í sér að taka eftirfarandi lyf:

• antispasmodics
• hjartaþræðingar
• lyf til að bæta blóðrásina,
• blóðflöguefni
• nootropic
• efnaskipta örvandi lyf
• blóðfitulækkandi lyf,
• aldósa redúktasa hemla.

Að auki er hægt að ávísa þvagræsilyfjum, lyfjum til að koma á stöðugleika í blóðþrýstingi, blóðþrýstingslækkandi lyfjum.

Skurðaðgerð er ekki útilokuð, ef um er að ræða trophic sár, drep í vefjum. Meðferð með alþýðulækningum í þessu tilfelli er árangurslaus, þar sem hún gefur ekki rétta meðferðaráhrif.

Hugsanlegir fylgikvillar

Ef meðferð er ekki hafin tímanlega, geta eftirfarandi fylgikvillar myndast:

Hvað varðar forvarnir, í þessu tilfelli, eina viðeigandi aðferðin er fullnægjandi meðferð við sykursýki. Við fyrstu einkenni klínísku myndarinnar, sem lýst er hér að ofan, þarftu strax að leita læknis.

Hvers konar sjúkdómur?

Sykursjúkdómur í sykursýki einkennist af skemmdum á litlum og stórum skipum og slagæðum. Sjúkdómsnúmerið fyrir MBK 10 er E10.5 og E11.5. Að jafnaði er tekið fram fótasjúkdómur með sykursýki en skemmdir á skipum annarra líkamshluta og innri líffæra er einnig mögulegt. Venjan er að skipta ofangreindri sykursýki í sykursýki í tvær tegundir:

Sykur minnkar samstundis! Sykursýki með tímanum getur leitt til alls kyns sjúkdóma, svo sem sjónvandamál, húð- og hársjúkdómar, sár, krabbamein og jafnvel krabbameinsæxli! Fólk kenndi beiskri reynslu af því að staðla sykurmagn þeirra. lesa áfram.

• Microangiopathy. Það einkennist af ósigli háræðanna.
• Macroangiopathy Sæðir í slagæðum og bláæðum. Þetta form er sjaldgæfara og hefur áhrif á sykursjúka sem hafa verið veikir í 10 ár eða lengur.

Oft, vegna þróunar á æðakvilla vegna sykursýki, versnar almenn líðan sjúklings og lífslíkur minnka.

Helstu orsakir æðakvilla vegna sykursýki

Aðalástæðan fyrir þróun æðakvilla vegna sykursýki er hækkað blóðsykur reglulega. Eftirfarandi orsakir eru greindar sem leiða til þróunar á æðakvilla vegna sykursýki:

• langvarandi blóðsykurshækkun,
• aukinn styrkur insúlíns í blóðvökvanum,
• tilvist insúlínviðnáms,
• nýrnasjúkdómur í sykursýki, þar sem vanstarfsemi nýrnastarfsemi á sér stað.

Áhættuþættir

Ekki eru allir sykursjúkir með slíkan fylgikvilla, það eru áhættuþættir þegar líkurnar á æðaskemmdum aukast:

• langvarandi sykursýki,
• aldursflokkur eldri en 50 ára,
• röng lifnaðarhætti
• vannæringu, með yfirgnæfandi fitu og steikt,
• að hægja á efnaskiptum,
• umfram þyngd
• aukið fótur álag,
• óhófleg neysla áfengis og sígarettna,
• slagæðarháþrýstingur
• hjartsláttartruflanir í hjarta,
• erfðafræðilega tilhneigingu.

Marklíffæri

Erfitt er að spá fyrir um ofangreindan sykursýki. Oftar er tekið fram æðasjúkdóm í neðri útlimum þar sem þeir eru mikið hlaðnir af sykursýki. En æðum, slagæðar, háræðar skemmdir á öðrum hlutum líkamans er mögulegt. Aðgreind eru marklíffæri sem oftar en aðrir þjást af æðakvilla:

Einkenni meinafræði

Ekki er víst að nein sérstök merki séu á æðasjúkdómi hjá sykursýki snemma og einstaklingur gæti ekki verið meðvitaður um sjúkdóminn. Eins og framsækni birtist eru ýmis sjúkleg einkenni sem erfitt er að taka ekki eftir. Einkenni einkenna eru háð gerð og stigi æðaáverka. Taflan sýnir helstu stig sjúkdómsins og einkennandi einkenni.

Meinafræði meðferð

Við æðakvilla vegna sykursýki er flókin meðferð nauðsynleg sem felur í sér að taka lyf frá mismunandi hópum og fylgjast með ströngu mataræði og meðferðaráætlun. Áður en þú meðhöndlar meinafræðina ættirðu að láta af neyslu áfengis og fíkniefna sem hafa neikvæð áhrif á skipin. Lyfjameðferð við æðakvilla vegna sykursýki er að taka eftirfarandi lyf:

• Sykurlækkandi:
  • Siofor
  • Sykursýki
  • Glucophage.
• Kólesteróllækkandi lyf:
  • Lovastatin
  • "Simvastatin."
• Blóðþynningarefni:
  • Trombone,
  • Ticlopidine
  • Warfarin
  • Clexane.
• Leiðir til að bæta blóðrásina og örvun:
  • Tivortin
  • Ilomedin
  • „Pestazolum“.

Að auki mun læknirinn mæla með meðferð með E-vítamíni eða nikótínsýru. Ef sjúklingur hefur áhyggjur af miklum sársauka við æðakvilla vegna sykursýki, eru verkjalyf notuð: „Ibuprofen“, „Ketorolac“. Ef önnur smitsjúkdómur hefur gengið í lið, er sýklalyf ætlað: Ciprinol, Ceftriaxone.

Skurðaðgerð

Það kemur fyrir að lyf fá ekki rétta niðurstöðu, þá er ávísað skurðaðgerð. Aðgerðin er framkvæmd á nokkra vegu, það veltur allt á því hve skemmdir eru og aðrir þættir. Eftirfarandi gerðir skurðaðgerða eru algengar:

• Bláæðasótt og legslímu. Meðan á aðgerðinni stendur eru sjúklegir vefir sem skarast slagæðin fjarlægðir.
• Innöndun í æðum. Með þessari tegund skurðaðgerða er svæði sem þrengdust með loftbelgi eða æðum stent stækkað.
• Sympathectomy. Það er framkvæmt til að fjarlægja taugahnúta sem eru ábyrgir fyrir krampi í slagæðum.
• Að hreinsa skurðaðgerð. Opnun og breiður afrennsli hola þar sem gröftur hefur safnast upp er veitt. Dauður vefur er einnig fjarlægður eða fingur aflimaðir.

Folk úrræði

Sykursjúkdómar í neðri útlimum eru oft meðhöndlaðir með lækningum. Áður en slík meðferð er notuð, ættir þú að ráðfæra þig við lækninn þinn og það er mikilvægt að skilja að það hjálpar aðeins á fyrstu stigum sjúkdómsins, þegar engir fylgikvillar eru. Eftirfarandi lækningaúrræði geta losnað við sjúkdóminn:

• Linden te
• bláberjate
• baun lauf veig,
• innrennsli með hveitigrasrótum fyrir fótaböð.

Hver er hættan?

Ef ekki er gripið til meðferðar til að koma í veg fyrir æðakvilla vegna sykursýki í tíma munu fljótlega koma alvarlegar afleiðingar. Helstu fylgikvillar eru:

• fullkomið sjónskerðingu
• hjartabilun
• alvarlegt gangren
• afl aflimun á útlimum
• drep í vefjum.

Spá og forvarnir

Með tímanlega aðgangi að lækni og réttri meðferð tekst sjúklingi að lengja líf sitt og viðhalda heilsu. Ef engin meðferð er til, á sér stað blóðeitrun sem leiðir til dauða sykursýki í 15% tilvika og sjúklingarnir sem eftir eru hafa fötlun í mismiklum mæli.

Til að koma í veg fyrir þróun æðakvilla í sykursýki, skal gera fyrirbyggjandi ráðstafanir. Nauðsynlegt er að meðhöndla sykursýki rétt og koma í veg fyrir framgang þess. Ef engu að síður var ekki hægt að koma í veg fyrir æðakvilla, þá er nauðsynlegt að hefja meðferð þess til að vekja ekki fylgikvilla. Ef hreinsandi sár eiga sér stað er nauðsynlegt að fylgjast með sárunum og meðhöndla þau vandlega.

Virðist það enn að ekki sé hægt að lækna sykursýki?

Miðað við þá staðreynd að þú ert að lesa þessar línur núna er sigur í baráttunni gegn háum blóðsykri ekki hjá þér ennþá.

Og hefur þú nú þegar hugsað um sjúkrahúsmeðferð? Það er skiljanlegt, vegna þess að sykursýki er mjög hættulegur sjúkdómur, sem, ef hann er ekki meðhöndlaður, getur leitt til dauða. Stöðugur þorsti, hröð þvaglát, óskýr sjón. Öll þessi einkenni eru þér kunnugleg af fyrstu hendi.

En er mögulegt að meðhöndla orsökina frekar en áhrifin? Við mælum með að lesa grein um núverandi sykursýkismeðferðir. Lestu greinina >>