Hvernig birtist og er meðhöndlað fjöltaugakvilla vegna sykursýki?

Fjöltaugakvilli í neðri útlimum er algengur fylgikvilli sykursýki. Þessi meinsemd hefur áhrif á taugatrefjar sem eru fjarlægust heila og geta fylgt sársauki, skert gang, sem dregur verulega úr lífsgæðum sjúklings.

Hvað er fjöltaugakvilli með sykursýki í neðri útlimum

Fjöltaugakvilli við sykursýki í neðri útlimum einkennist af skemmdum á fjölda taugatrefja sem eru ábyrgir fyrir hreyfiflutningi fótarins og næmi hans - verkir, hitastig, áþreifanleg (áþreifanleg).

Samheiti: sykursýkisgróðu fjöltaugabólga í neðri útlimum, sykursýki distal fjöltaugakvilla, distal samhverf skynjara-hreyfimyndun fjöltaugakvilla.

Meinafræði byrjar með ertingu á taugatrefjum, með tímanum á sér stað dauði þeirra. Fyrir vikið raskast skynjun merkja heila og mænu í fæti og rýrnun húðar og vöðva myndast. Þessum breytingum getur fylgt sársauki, breyting á gangtegundum.

Við fjöltaugakvilla af völdum sykursýki í neðri útlimum á sér stað skemmdir á taugatrefjum

Merki sem gera það mögulegt að raða sjúklingnum í hættu á að fá fjölliða taugakvilla af völdum sykursýki:

• lengd sykursýki er meira en fimm ár,
• fylgikvillar sjónu við sjónhimnu
• offita
• háþrýstingur
• kransæðasjúkdómur
• arfgeng tilhneiging
• rannsóknarstofubreytur: aukin lípíð (kólesteról, lípóprótein) í blóði og þvagalbúmíni.

Tegund sykursýki hefur ekki áhrif á tíðni sjálfráða fjölnæmisbólgu.

Orsakir og áhættuþættir

Því lengur sem mikið magn glúkósa er eftir í blóði, því líklegra er þróun fjær fjöltaugakvilla gegn bakgrunni sykursýki og þeim mun alvarlegri er gangur þess. Fyrirkomulag þróunarsjúkdómsins hefur ekki enn verið skýrt, en þó er gert ráð fyrir að dauði taugatrefja sé nátengdur sjúklegum lífefnafræðilegum ferlum sem orsakast af broti á eðlilegri glúkósanotkun líkamsvefja.

Þannig er helsta ástæðan fyrir þróun distal fjöltaugabólga sykursýki, og aðal áhættuþátturinn er viðvarandi aukning á blóðsykri (blóðsykurshækkun).

Viðbótar áhættuþættir eru reykingar.

Merki um ósjálfráða fjöltaugabólgu vegna sykursýki

Í fyrsta (undirklínískum) áfanga bitnar sjúkdómurinn ekki á sjúklingnum. Á sama tíma sýnir taugafræðileg rannsókn eftirfarandi einkenni:

• brot á áþreifanlegu næmi húðar á fæti,
• minnkað djúpt viðbragð í sinum.

Þegar líður á sjúkdóminn á sér stað klínískur áfangi (ásamt utanaðkomandi einkennum).

Einkenni fyrsta stigs:

• lækkun á hitastig næmi húðar á fæti,
• tilfinning um „gæsahúð“, náladofa,
• ofnæmi (ofnæmi fyrir léttu snertingu),
• krampar
• sársauki af öðrum toga og styrkleiki.

Hjá sjúklingum með afbrigðilega fjöltaugabólgu af völdum sykursýki sést oft þversagnakennd viðbrögð - annars vegar skortur á næmi fyrir utanaðkomandi áhrifum, hins vegar sársauki sem er ekki tengdur utanaðkomandi áreiti.

Einkenni fjöltaugakvilla vegna sykursýki byrja að jafnaði aðeins að koma fram þegar meinaferlið hefur leitt til óafturkræfra breytinga

Frekari skemmdir á taugatrefjunum fylgja eftirfarandi einkenni:

• þurrkur og klárast á húð á fæti,
• vöðvarýrnun
• tilfinning af „sokkum“ á fótum,
• að slétta svigana á fótunum, mynda „bein“ á liðasvæði þumalfingursins,
• gangastöðugleiki,
• paresis á fæti,
• tilfinningin um "hanska" á höndunum.

Við fjölnæmisbólgu með sykursýki taka báðir fætur venjulega þátt í meinaferli.

50–80% sjúklinga eru með sársaukalaus (einkennalaus) form sjúkdómsins. Í slíkum tilvikum er hægt að greina meinsemdina á stigi fylgikvilla - með útliti trophic sár.

Greining og mismunagreining

Til greiningar á ósjálfráða fjöltaugabólgu er taugarannsókn notuð með eftirfarandi verkfærum:

• einþáttungur - til að meta áþreifanleika,
• stilla gaffal - til að meta titringsnæmi,
• „Neuro-tips“ (taugafræðileg nál) - til að meta sársauka næmi,
• „Gerðartími“ - til að meta hitastig næmi,
• malleus - til að meta sin reflex.

Að auki eru rannsóknarstofur gerðar á blóði og þvagi til að meta líklega áhættuþætti.

Distal fjöltaugakvilli vegna sykursýki er fyrst og fremst aðgreindur frá fjöltaugakvilla af öðrum orsökum:

• áfengissýki
• sýkingum
• skjaldkirtilssjúkdómur
• vítamínskortur
• krabbameinssjúkdómar
• eitrun
• sjálfsofnæmissjúkdóma.

Distal fjöltaugakvilli sem þróaðist á bakvið sykursýki er ekki alltaf afleiðing þess.

Helstu leiðbeiningar um meðhöndlun á distal fjöltaugakvilla vegna sykursýki:

• sjúkdómsvaldandi - endurreisn virkni taugatrefja,
• einkenni - draga úr einkennum meinafræði.

Slík meðferð útrýma ekki undirrót sjúkdómsins, en hægir á framvindu hans, lágmarkar líkurnar á fylgikvillum, bætir líkamlegt og tilfinningalegt ástand sjúklings.

Meðferð við fjöltaugakvilla af völdum sykursýki er íhaldssam, þ.mt:

• lyfjameðferð
• sjúkraþjálfun og sjúkraþjálfun
• mataræði meðferð
• jurtalyf.

Alhliða (þ.m.t. nokkrar tegundir) meðhöndlun veitir besta árangurinn.

Engin af tegundum meðferðar skal nota án samþykkis læknis: flest lyf þurfa vandlega skammtaval og mat á eindrægni og fjöldi tækja og aðferða er frábending við samhliða sjúkdómum.

Lyfjameðferð

Til að endurheimta virkni taugatrefja (bæta leiðni þeirra - senda merki um miðtaugakerfið), beittu:

• efnablöndur sem innihalda fléttu af vítamínum úr B-flokki (Milgamma) eða aðeins fituleysanlegu formi B-vítamíns₁ (Benfotiamine)
• α-lípósýra (Thiogamma, Thioctacid).

Sjúkdómsmeðferð er framkvæmd á löngum námskeiðum, áhrif hennar eru ekki strax ljós.

Eftirfarandi lyf eru ávísuð til að útrýma sársauka og skyldum svefntruflunum, kvíða, þunglyndi:

• þunglyndislyf (amitriptyline, desipramine, paroxetine),
• krampastillandi lyf (gabapentín, karbamazepín),
• hjartsláttartruflanir (mexiletín),
• verkjalyf og stungulyf (Tramadol), svo og gel og smyrsl (Capsaicin).

Hægt er að ávísa bólgueyðandi gigtarlyfjum (Ibuprofen) á stuttum námskeiðum þar sem langtíma notkun þeirra tengist mikilli hættu á skemmdum á slímhúð maga.

Sjúkraþjálfun, nudd, æfingarmeðferð

Sjúkraþjálfun, nudd og leikfimi hjálpa bæði til að létta sársauka og næra tauga- og vöðvavef, koma í veg fyrir rýrnun vöðva og bæta leiðni taugavöðva.

• segullyfjameðferð
• hljóðritun,
• rafskaut
• græðandi leðju.

Nudd er bæði notað klassískt og nálastungumeðferð.

Fimleikar samanstendur af því að hnoða daglega, teygja fæturna með höndunum, sveigja og teygja fingurna, snúa ökklaliðnum í mismunandi flugvélum.

Mataræði lögun

Mælt er með því að auðga mataræðið með næringarefnum og vítamínum sem stuðla að bætingu leiðni taugavöðva - kalíum, magnesíum, B-vítamínum.

• baunir, ertur, linsubaunir,
• bókhveiti
• fræ, hnetur,
• klíð
• tómatar, gúrkur, steinselja,
• sjávarfang.

Ef ekki er um samhliða nýrnaskemmdir að ræða, ætti ekki að takmarka dýraprótein (kjöt, alifugla, fisk): skortur þeirra eykur meltingarrof í vöðvum.

Spá um meðhöndlun og mögulega fylgikvilla

Lykillinn að árangursríkri meðferð á fjölliða taugakvilla af völdum sykursýki er útrýming meginorsök eyðingar á taugatrefjum: eðlileg og stöðugleiki blóðsykurs (blóðsykurs). Án þess að uppfylla þetta skilyrði er árangur meðferðar sem miðar að því að endurheimta taugastarfsemi afar lítill.

Með því að viðhalda langtíma viðhaldi á blóðsykri á ákveðnu stigi, gefur meðferð fjöltaugakvilla góð áhrif, sérstaklega ef byrjað er tímanlega. Á fyrstu stigum sjúkdómsins eru sjúklegar breytingar á taugatrefjum fullkomlega afturkræfar.

Stundum er ekki hægt að fá fyrirgefningu jafnvel þó að blóðsykursfall sé eðlilegt. Slíkir sjúklingar, svo og þeir sem af einhverjum ástæðum ekki fengu flókna meðferð, þróa oft alvarlega fylgikvilla:

• sykursýki fótur
• Fótur Charcot.

Þessar aðstæður eru oft flóknar af gangreni, sem felur í sér aflimun á fæti.

Fjöltaugakvilli við sykursýki í neðri útlimum, án meðferðar, flækist oft af slíkri meinafræði eins og fótur Charcot

Forvarnir

Atburðir sem koma í veg fyrir þróun sjálfstæðrar fjölnæmisbólgu vegna sykursýki:

• rétta stjórn á blóðsykri,
• útilokun reykinga,
• stjórn á líkamsþyngd.

Jafn mikilvægt er skynsamleg samsetning vinnu og hvíldar - lífvera sem veiktist vegna langvarandi svefnskorts, þreytu, streitu, er erfiðara að standast sjúkdóminn.

Sársaukafull taugakvilli við sykursýki og meðferð þess - myndband

Fjöltaugakvilli við sykursýki í neðri útlimum er alvarlegur taugafræðilegur fylgikvilli sykursýki, ásamt versnandi lífsgæðum sjúklings og leiðir oft til fötlunar. Snemma uppgötvun og flókin meðferð meinafræði getur dregið úr eyðingu taugavefjar og í sumum tilvikum náð stöðugri sjúkdómslækkun.

Tjónakerfi

Hvað er fjöltaugakvilli með sykursýki? Tengingin milli ýmissa líffæra og heilans eru taugar. Þessi uppbygging nær yfir taugakerfið (heila og mænu), sjálfstjórnandi og útlæga taugakerfi. Jaðarhlutinn samanstendur af taugatrefjum sem fara í útlimum, skottinu og höfðinu. Hún tekur einnig til 2 hluta: kynlausa og sómatísk. Sá fyrsti er ábyrgur fyrir starfi innri líffæra, seinni er að stjórna líkamanum. Með DP hefur báðir hlutar áhrif. Þess vegna samanstendur heilsugæslustöðin af miklum sársauka og getur ógnað lífi einstaklingsins.

Hækkaður blóðsykur eyðileggur veggi í æðum og taugatrefjar geta ekki fengið næga næringu og súrefni vegna vanstarfsemi í blóðrásinni. Þess vegna raskast umbrot hér, blóðþurrð á sér stað og það gerist ekki strax. Fyrir vikið hægir leiðsla púlsa eða stöðvast alveg. Ef skemmdir á taugatrefjum fundust nógu snemma, þá er hægt að endurheimta taugar alveg.

Fjöltaugakvilli hefur oft áhrif á hendur, en neðri útlimir og fætur þjást oftast.

Orsökin er auðvitað blóðsykurshækkun og áhættuþættirnir sem vekja eru eftirfarandi:

• háþróaður aldur
• reynsla af háþrýstingi,
• reykingar
• æðakölkun
• nýrnasjúkdómur
• sjónukvilla vegna sykursýki.

Flokkun fjöltaugakvilla í sykursýki

Skiptingin sýnir hvaða deildir taugaendanna taka þátt í ferlinu - sjálfstæðar og almennar samhverfar. Í síðara tilvikinu hafa viðkvæmar og hreyfanlegar taugatrefjar áhrif. Viðkvæmur - þunnur og þykkur með mismunandi þvermál. Þeir þjóna til að senda hvatir frá jaðri til heila. Mótor - bera stjórn heilans til ýmissa hluta líkamans. Til dæmis snerti einstaklingur heitt yfirborð, viðkvæmar trefjar sendu strax, í hundraðasta úr sekúndu, upplýsingar um þetta til heilans. Og þá fer liðið í gegnum mótor trefjarnar til að fjarlægja höndina. Þú tekur ekki einu sinni eftir því hversu hratt þetta gerist og hefur ekki tíma til að brenna þig. Form almennra fjöltaugakvilla eru af eftirfarandi gerðum:

• skynjun - hitastigið er alveg glatað,
• mótor - hreyfingar taugar hafa áhrif og máttleysi í vöðvum birtist,
• skynjari - sambland af því fyrra.

Einkenni einkenna

Fyrstu merki og einkenni fjölnæmiskvillar í sykursýki á þroskastiginu eru gæsahúð og verkur í fótum, auk doða. Sársaukinn birtist í hvíld og rís frá fingrum upp í fæturna. Síðar byrja óþægilegar tilfinningar að aukast á nóttunni og einkennast sem brennandi fótur. Hitastig og sársauka næmi byrja að lækka. Athugaðu um síðari einkenni:

• verkur í hvíld og yfirvinnu, óháð líkamsstöðu,
• svefnleysi vegna verkja, jókst við streitu og minnkaði við göngu,
• vöðvar í fótleggjum byrja að rýrna, fingur og fætur veikjast,
• fætur verða bleikir eða rauðir, dimmir blettir geta birst á þeim.

Neglurnar á fingrunum eru aflagaðar: þær verða óeðlilega þykkar eða þunnar. Á síðasta stigi breytist lögun fótar einnig: hann vex þvert, flatfót kemur fram, ökklalið breytist einnig - þetta er slitgigt. Í þessu tilfelli er púlsinum á fæti haldið. Við skoðun hjá taugalækni er greindur distal samhverfur skynjari með fjöltaugakvilla af sykursýki. Í fyrsta lagi hefur það áhrif á lengstu viðkvæmu trefjarnar sem fara í hendur og fætur. Þeir síðarnefndu verða fyrir áhrifum fyrir hendur. Þetta er það sem það er kallað - „sokkahanskar“ heilkenni.

Með ósigri á þykkum taugatrefjum verður húðin mjög viðkvæm, jafnvel frá léttu snertingu er mikill sársauki (allodynia).

En á sama tíma missa fingur útlimanna næmi sitt. Þessi einkenni eru kölluð jákvæð, þau eru einkennandi fyrir upphaf ferlisins. Þá eru litlu taugatrefjarnar einnig fyrir áhrifum, meðan hitastigið hverfur, og náladofi og brennandi tilfinning í fótum koma fram. Sársauki í fótum og dofi eru sérstaklega verri á nóttunni. Útlimirnir eru stöðugt kældir, fætur bólgnir. Húðin verður of þurr og skrælir af eða verður stöðugt blaut. Sár, sár og sköllótt birtast oft á fótum. Vegna skemmda á mótor trefjum, veikjast vöðvar og rýrnun, fingur og fætur vansköpuð.

Með tímanum þróast alger vöðvaslappleiki og dofna í viðbragði í sinum. Allar birtingarmyndir ganga aðeins fram. Við þetta er bætt taugakvilla í innyfli, sem fylgir bilun í innri líffærum. Til dæmis getur stöðubundinn lágþrýstingur myndast þegar skipin eru ekki fær um að viðhalda eðlilegu stigi blóðþrýstings, það eru truflanir á þvagblöðru í formi þvagleka, getuleysi og þvaglát þróast hjá konum og meltingartruflanir geta komið fram.

Taugarnar sem senda merki til vöðva í fundusinu hafa áhrif, sérstaklega hjá öldruðum. Síðan þróast drer, anisocoria, húsnæði er truflað osfrv. Skyndilegir rýtingar geta komið fram í kvið, lifur og koki. Neikvæð einkenni birtast: útlimirnir verða eins og dofin, það getur verið erfitt að hreyfa handleggi og fætur án þess að verkir, doði og náladofi verði varanlegir. Gangtegundin er óstöðug, manneskja er alltaf á mörkum þess að falla, því honum líður ekki eins og hann sé að sækja fram, eins og hann gangi á bómull. Þetta bendir til óafturkræfs breytinganna.

DP fylgir lafandi og lafandi vöðvum í andliti, augnlokum, kyngingu er raskað, sundl birtist.

Talbreytingar: orðalok eru gleypt, einstaklingur getur ekki sagt setningar með meira en 3 orðum.Það er með öðrum orðum, allir vöðvar byrja smám saman að mistakast og þetta ferli fer frá jaðar út í heila.

Með fjöltaugakvilla vegna sykursýki fara einkennin í gegnum nokkur þroskastig:

1. Subklínískt - einstaklingur hefur engar kvartanir, en taugalæknir getur greint lækkun á verkjum, hitastig og titringsnæmi, versnun Achilles viðbragðs.
2. Klínískt - það getur verið sársaukafullt, sársaukalaust, amyotrophic. Í fyrsta lagi eru aðgerðir í lærleggs-, ulnar-, trigeminal-, sciatic- og sjóntaugum skertar og verkir í líkamanum og allodynia birtast. Sársaukalaus stig - neikvæð einkenni sem nefnd eru hér að ofan. Maður finnur ekki fyrir fjölmennum skóm, heitu vatni, meiðslum. Skemmdir verða en sjúklingurinn finnur ekki fyrir þessu. Sár á fótum í þessu tilfelli koma fram í 75% tilvika.

Afleiðingar sjúkdómsins

Fjöltaugakvilli við sykursýki sjálft getur valdið fylgikvillum. Með tilfinningatapi á fótum finnur einstaklingur ekki fyrir bruna, skurði, korni, bólgu. Það endar með aflimun. Með ósigri þunnra viðkvæmra trefja eru stöðugir sársaukafullir: tökur, náladofi, kippir, skarpur eða daufur. Fætur meiða á nóttunni, í hvíld. Með jafnvægi á sykri hverfur óþægindi, en öll önnur einkenni eru eftir.

Mikið verra hvað varðar alvarleika er ástandið þegar sykur er mikill og það er enginn sársauki.

Chilliness, dofi er stöðugt tekið fram. Ofangreind fótabreyting er kölluð sykursýki í fótum. Þetta sameiginlega hugtak felur í sér, auk einkennanna sem lýst er, nærveru sár, hreinsandi-drepandi ferli, liðbeinsmeiðsli. Þessi fylgikvilli DP kemur oft fram við sykursýki af tegund 2 - næstum 10 sinnum. Með sykursýki fæti, lítill fótur vandamál koma fram:

• inngróinn nagli, myrkur naglsins vegna undirblæðingar frá þéttum skóm,
• naglasveppur (onychomycosis) og húð á fæti,
• korn og korn,
• sprungur og þurr húð á hælunum - ofuræxli.

Útlit fótanna breytist: það fletur út vegna flata fætur, bólgnar, þumalfingurinn eykst, fingurnir verða hamarlíkir, brenglaðir, beygja í fyrsta liðinu.

Greining sjúkdómsins

Jafnvel þó að sjúklingurinn leggi ekki fram kvartanir sem eru einkennandi fyrir DP þýðir það ekki fjarveru hans. Til greiningar eru gerðar sérstakar aðferðir við rafskautagreiningu og megindlegar skynprófanir.

Rafeindaræxlfræði - ákvörðun rafmagns möguleika vöðva í fótleggjum, rannsókn á hvati meðfram útlægum taugatrefjum. Þessi aðferð er talin upplýsandi, ákvarðar staði og alvarleika tjóns á úttaugakerfinu. Skynjatruflanir ríkja umfram mótor.

Að auki er aðferðin til að vekja möguleika notuð: meta svörun heilans við ertingu á taugatrefjum.

Læknirinn skoðar sjúklinginn með því að fylgjast með útliti neðri útlima, púls í slagæðum fótanna, blóðþrýsting á handleggjum og fótleggjum, hjartalínuriti og ómskoðun í hjarta. Ákvörðun um kólesteról og lípóprótein er nauðsynleg. Blóðsykur og insúlínmagn er ákvarðað. Taugasérfræðingurinn skoðar sinarviðbragðið með höggum á læknisbretti, áþreifanlegu (með því að nota monofilament - tæki með þykkri veiðilínu, sem læknirinn ýtir á húð sjúklingsins) og hitastig næmi, titringur - metið með stilla gaffli (það ætti að vera það sama á báðum fótum). Metið PNP og stöðugleiki sjúklinga í Romberg stöðu. Ein aðferð er ekki greind.

Þar af leiðandi, ef sjúklingur er með sykursýki, langvarandi ofnæmislækkun vegna of hás blóðsykurs, einkenni distals samhverfra skynjunarviðbragða við neðri útlimum og skortur á annarri taugasjúkdómi, þá gerir þetta kleift að greina fjölliða taugakvilla af völdum sykursýki.

Meðferð við fjöltaugakvilla í sykursýki

Meðferðin miðar að því að draga úr blóðsykri í eðlilegt horf eða eins nálægt því og mögulegt er, endurheimta umbrot próteina og fitu. Sjúklingum verður að fá lágkolvetnamataræði og með T2DM líkamsrækt. Mælt er með insúlínmeðferð, sykursýkislyfjum og andoxunarefnum.

Meðferð við fjöltaugakvilla í sykursýki felur í sér að fjarlægja sársauka, bæta örsirkring, endurheimta leiðni og næringu taugatrefja, metta þá með súrefni o.s.frv.

Léttir verki við fjöltaugakvilla vegna sykursýki

Aðhvarf sársauka og jafnvel fullkomið hvarf heilkennisins næst með því að staðla blóðsykurinn. Til að létta myndatöku og brunaverki eru flogaveikilyf og lyf við hjartsláttartruflunum notuð. Það er tekið eftir því að sá fyrrnefndi hefur meiri aukaverkanir. Oft er ávísað kapsaicín smyrsli, en oft þolist það illa, vegna þess að það veldur sterkri brennandi tilfinningu. Smyrsl Finalgon, Apizartron eru einnig notuð. Taugasjúkdómur léttir vel með fitusýru.

Meðferð við fjöltaugakvilla vegna sykursýki í neðri útlimum er ekki lokið án þess að nota thioctic sýru.

Það stöðvar uppsöfnun sykurs í taugavef, virkjar ensím í frumunum, sem hjálpa til við að endurheimta skemmdar taugar. Hægt er að greina meðal helstu meðferða meðferðar:

1. Thioctacid BV, Dialipon, Espa-Lipon, Berlition - í dag eru þau helstu lyfin við meðhöndlun DP, meðan á lyfjagjöf þeirra stendur er að minnsta kosti 3 mánuðir.
2. B-vítamínum er ávísað - þau loka fyrir áhrif eiturefna sem hafa myndast vegna verkunar glúkósa á taugafrumur og endurheimta flutning hvata til taugaendanna. Taktu lyfið Milgamma Compositum í 1,5 mánuði.
3. Til að bæta örsirkring í blóði er Neurostabil, Actovegin, Trental, Ginkgo biloba, Tanakan ávísað í 3 mánuði. Með krampa í fótum eru magnesíumblöndu notuð.
4. Áhrif lípósýru í DP: tekur þátt í skiptum á glúkósa og lípíðum og leyfir ekki kólesteról að myndast, er frumuvörn, stöðugar frumuhimnur og eykur andoxunarvirkni þeirra, hefur bólgueyðandi og verkjastillandi áhrif.

Þú getur meðhöndlað án lyfja. Af aðferðum sem ekki eru með lyfið er hægt að kalla fimleika fyrir fæturna, nudd og sjúkraþjálfun. Ef þú finnur einhvers konar galla í fætinum og ákveður að laga hann, þá geturðu ekki notað sútunarefni vegna þess að þeir hægja á lækningu (joð, greenback, áfengi, kalíumpermanganat). Þú getur beitt furatsilin, klórhexidíni, díoxíni. Þú getur ekki notað grisju því það festist við sárið. Almennt er vinnsla best eftir fagfólk.

Ef um er að ræða blóðrásarsjúkdóm í fótleggjum eru gerðar skurðaraðgerðir eða blöðruæxli.

Í lengra komnum tilvikum þarf að meðhöndla fjöltaugakvilla með skurðlæknum: í bólguferlum er farið út í gangren, ígerð, phlegmon, drepsótt, aflimun og efnahagslega leiðréttingu (í 15–20% tilfella). Extracorporeal lost wave therapy er ný meðferðaraðferð. Það er hægt að kalla það meðferð með vaxtarþáttum, stofnfrumumeðferð, plasmaþota aðferð, lífrænni aðferð.

Til viðbótar við aðalmeðferðina er mælt með því:

1. Æfingameðferð er aðferð án lyfja. Æfingar eru framkvæmdar í 10 mínútur, daglega (sveigjanleg framlenging á tám, hringhreyfingar á hæl og tá, ökkla, að setja hæl og tá á gólfið til skiptis, rúlla með fótum kúltans, osfrv.). Þetta viðheldur vöðvaspennu.
2. Segulmeðferð - bætir örsirkringu í vefjum, dregur úr bólgu, örvar endurnýjun skemmdrar taugar og léttir á sársauka. Nálastungumeðferð er einnig notuð til að bæta blóðrásina og draga úr blóðsykri.
3. Súrefnismassun með ofsabjúga - útsetning fyrir líkamanum við háan súrefnisþrýsting. Í þessu tilfelli er blóð mettað súrefni og vefir verða insúlínviðkvæmir.
4. Vazaprostan - verndar æðar gegn blóðtappa, stækkar æðar og kemur í veg fyrir að kólesteról sé komið á veggi þeirra.

Varðandi þjappa og smyrsl er vert að taka fram að þau eru óviðeigandi fyrir sár og ígerð á fótleggjum og fótum með fjöltaugakvilla vegna sykursýki. Smyrsli gera það erfitt fyrir útstreymi innihalds frá sárinu og getur einnig orðið miðill fyrir örverur, svo í dag nota þeir þurrkur með aukinni frásogastarfsemi (þeir eru örverueyðandi) eða þeir nota kollagen svampa til að fylla sár.

Meðferð með alþýðulækningum

Með fjöltaugakvilla vegna sykursýki er hægt að framkvæma meðhöndlun með því að nota alþýðulækningar, jurtalyf. En um slíka lækningu verður að semja við lækninn. Til að draga úr blóðsykri skaltu taka:

• innrennsli laurbær laufs og fenugreek fræ,
• innrennsli negul,
• blanda af kryddjurtum: burðarrót, strengur, hop keilur og birkiknappar,
• til að styrkja taugatrefjar með næringarefnum - hanastél af kefir, steinselju og sólblómafræjum,
• notaðu olíu úr Jóhannesarjurt og engifer við nudd og líkamsumbúðir,
• nudda veig af rósmarín á ediki er nuddað í fæturna.

Orsakir og áhættuþættir

Skyndileg orsök fjöltaugakvilla vegna sykursýki er viðvarandi aukning á blóðsykri sem kemur fram í sykursýki vegna minni insúlínframleiðslu. Á sama tíma er skaðinn á taugatrefjum í þessu ástandi margþættur og stafar af nokkrum sjúklegum ferlum. Aðalhlutverk eru leikin af nokkrum þáttum.

1. Efnaskipta truflanir í taugavef. Insúlínskortur leiðir til þess að glúkósa úr blóði kemst ekki inn í frumurnar, sem birtist með blóðsykurshækkun. Á sama tíma er þetta kolvetni aðal og næstum eina orkugjafinn fyrir taugavef. Skortur á orku leiðir til hrörnun trefja og þroska fjöltaugakvilla vegna sykursýki.
2. Almennir efnaskiptasjúkdómar . Vegna skorts á glúkósa í vefjum eru efnaskiptaleiðir meðhöndlaðir með til að bæta upp orkuskortinn. Þetta leiðir til myndunar ketónlíkama (niðurbrotsafurð fitu) og annarra eitruðra efna sem geta skemmt taugavef.
3. Blóðþurrðarsjúkdómar. Í sykursýki er þróun æðakvilla (æðum skemmdir) tengd meinaferlum í æðarveggnum einkennandi. Þetta dregur úr blóðflæði til vefja og líffæra, sérstaklega á blóðrásarstiginu. Ófullnægjandi blóðrás eykur fyrirbæri orkuskorts í taugatrefjum og flýtir fyrir hrörnun þeirra.

Líkurnar á þroska fjöltaugakvilla vegna sykursýki eru meiri hjá sjúklingum með sykursýki, brjóta oft í mataræði og taka blóðsykurslækkandi lyf. Í sumum tilvikum geta truflanir á úttaugum verið fyrsta merkið um ófullnægjandi insúlínframleiðslu, en oftar kemur taugakvilla fram mörgum árum eftir þróun sykursýki. Meinafræðilegar breytingar í taugakerfinu eru óafturkræfar.

Form sjúkdómsins

Fjöltaugakvilli við sykursýki einkennist af ýmsum klínískum formum, allt eftir því í hvaða mæli taugar í hvaða hópi hafa áhrif. Það er ákveðin umræða varðandi flokkun í vísindasamfélaginu.

Með þróun taugaskemmda eru meinafræðilegar breytingar venjulega óafturkræfar, svo það er mikilvægt að koma í veg fyrir framvindu ástandsins.

Samkvæmt sumum vísindamönnum ætti að líta á raunverulegt fjöltaugakvilla vegna sykursýki sem aðeins ein af skemmdum á taugakerfinu í sykursýki - distal symmetric sensorimotor neuropathy. Frá þessu sjónarhorni hefur ástandið eftirfarandi afbrigði af klínísku námskeiðinu:

• brot á titringsnæmi og einstökum sinaviðbrögðum (til dæmis Achilles). Þetta er vægt form, í gegnum árin hefur gengið áfram án merkjanlegrar framgöngu,
• skemmdir á taugum einstaklingsins, öðlast bráða eða undirsakaða persónu. Oftast hefur áhrif á taugaklemmur útlimanna (úlnliða, lærleggs, miðgöngur) og höfuðið (andliti, þræðingar, oculomotor),
• bólga og hrörnun taugar í neðri útlimum, sem hafa áhrif á sjálfráða innervinguna. Það einkennist af verulegum sársauka og er oft flókið af trophic sár í fótum og fótum, krabbameini.

Annað sjónarmið er að allar tegundir skemmdum á úttaugum í sykursýki eru nefndar fjöltaugakvillar vegna sykursýki. Í þessu tilfelli eru samhverf skynjunartaugakvilla og sjálfstæð taugakvilla aðgreind í henni. Hið síðarnefnda nær yfir pupilla-, meltingarfærum, svita, hjarta- og æðakerfi - eftir því hvaða kerfi eða líffæri hafa mest áhrif á meinafræðin. Aðgreind er aðgreind taugakvilla vegna sykursýki - alvarlegt heilkenni sem felur í sér bæði skynjara og sjálfstjórnandi taugakvilla ásamt verulegri lækkun á líkamsþyngd.

Stigum sjúkdómsins

Nú eru engin skýrt skilgreind viðmið fyrir klínísk stig fjölnæmiskvilla í sykursýki. Meinafræðin hefur þó áberandi framsækin einkenni, tíðni aukningar á einkennum er háð því hve blóðsykurshækkun, tegund taugakvilla, lífsstíl sjúklingsins. Almennt séð má skipta sjúkdómnum í þrjú stig:

1. Ósértækar taugakrabbamein. Má þar nefna skerðingu á skynfærum, tilfinning um „gæsahúð“ á húðinni, í sumum tilfellum - verkir meðfram taugakoffortunum og á svæði innervingar þeirra. Þetta ástand getur varað í mörg ár og ekki farið í alvarlegri form.
2. Vélskerðing. Þær myndast þegar hreyfitrefjar taka þátt í meinaferli, þar með talið ósjálfráða taugakerfinu. Vöðvakippir, paresis geta þróast og afar sjaldan - krampar. Þegar taugar á ósjálfráða taugakerfinu verða fyrir áhrifum koma truflanir á húsnæði, viðbragð í pupill, svitamyndun og vinna hjarta- og meltingarfæranna.
3. Trofískir kvillar. Alvarlegustu afleiðingar fjöltaugakvilla af völdum sykursýki þróast vegna blöndu af meinafræði sjálfsstjórnunarverndar og örvunarkvilla. Þau geta bæði verið staðbundin (trophic sár, gangren í fótum) og almenns eðlis (neuropathic cachexia).

Önnur algeng niðurstaða fjöltaugakvilla af völdum sykursýki er ósigur 3. og 4. para af taugar sem eru ábyrgir fyrir hreyfingu augnkúlna. Þessu fylgir veruleg hnignun á sjón vegna brots á ferlum vistunar, samleitni, viðbragðs í pupille, þróun anisocoria og strabismus. Oftast þróast þessi mynd hjá sjúklingum með sykursýki eldri en 50 ára sem hafa lengi þjáðst af öðrum einkennum taugakvilla.

Fjöltaugakvilli við sykursýki einkennist af verulegri margvíslegri birtingarmynd, klíníska myndin er háð því hvaða form meinafræði er, hversu framvindan er og tegund taugatrefja (hreyfils, skynjunar, sjálfsstjórnunar) sem höfðu mest áhrif. Oftast birtast næmissjúkdómar (aðallega hitastig og titringur) fyrst. Síðar geta hreyfitruflanir (vöðvaslappleiki útlima, paresis) gengið í lið með þeim. Ef taugar augnboltans höfðu áhrif, koma fram anisocoria og óbein.

Sjúkdómurinn er langvarandi í eðli sínu, einkenni hans aukast hægt á mörgum árum, þróunartíðni fer eftir nægjanleika sykursýkismeðferðar og viðheldur eðlilegu blóðsykri.

Fjöltaugakvilli við sykursýki fylgir næstum alltaf ávöxtur með æðasjúkdómi, aðallega á neðri útlimum. Upphaflega lækkar hitastig húðar á fótum og fótleggjum, brot á húð eru möguleg - flögnun, keratinization. Meiðsli og meiðsli á fótum gróa lengi og erfitt.Eftir því sem meinafræðin líður, koma fram miklir verkir í fótleggjum (bæði í hvíld og meðan á æfingu stendur) myndast trophic sár. Með tímanum þróast oft drep á einstökum fótum sem myndast síðan í gangren.

Hugsanlegir fylgikvillar og afleiðingar

Framvinda fjöltaugakvilla af völdum sykursýki getur valdið sundrun og vöðvaslappleika, sem takmarkar hreyfigetu. Skemmdir á taugakerfinu leiða til lömunar í andliti og sjóntruflunum. Blóðrásarsjúkdómar sem fylgja fjöltaugakvilla í útlimum eru oft flóknir af magasári og gangren, sem er vísbending um aflimun fótanna.

Líkurnar á þroska fjöltaugakvilla vegna sykursýki eru meiri hjá sjúklingum með sykursýki, brjóta oft í mataræði og taka blóðsykurslækkandi lyf.

Alvarlegasti fylgikvillinn við fjöltaugakvilla af völdum sykursýki er taugakvilla, ásamt þyngdartapi, skynjunartruflunum og fjölmörgum meinatækjum í innri líffærum.

Horfur eru skilyrt óhagstæðar þar sem þroskaðir truflanir eru óafturkræfar. Hins vegar getur tímabær uppgötvun meinafræðinnar ásamt réttri völdum meðferð dregið verulega úr framvindu hennar.

Myndband frá YouTube um efni greinarinnar:

Fjöltaugakvilli með sykursýki (fjöltaugakvilla) er meinsemd á úttaugakerfinu, sem er einkenni (fylgikvilli) sykursýki.

Almennar upplýsingar

Útlæga taugakerfið samanstendur af mænu, kraníum og öðrum taugum og plexuses. Meginhlutverk þess er að tengja miðtaugakerfið við líffæri líkamans. Jaðarkerfinu er skipt í sómatískt og sjálfstætt (sjálfstætt, innyfli). Sómatískt er ábyrgt fyrir hreyfingu vöðva og kynlausa stjórnar lífsnauðsynjum - öndun, hjartslætti, hormónamyndun og svo framvegis.

Fjöltaugakvilli við sykursýki hefur áhrif á báða þessa hlekki. Það kemur fram hjá 75% fólks með sykursýki (óháð tegund). Að jafnaði koma fyrstu einkenni meinatækni fram hjá þeim 15-25 árum eftir að sjúkdómurinn hófst.

Fjöltaugakvilli við sykursýki kemur fram vegna stöðugrar aukningar á glúkósa í blóði. Það eru tveir meginleiðir fyrir þróun þess:

• Vegna verulegs styrks glúkósa eru háræðar umhverfis taugatrefjarnar skemmdar. Blóðflæðið versnar og taugarnar fá ófullnægjandi magn af súrefni, vítamínum og steinefnum. Púlsflutningsferlið hægir á eða stöðvast alveg.

1. Glúkósi er virkur tengdur próteinum, þar með talið þeim sem eru hluti af taugatrefjum. Fyrir vikið raskast virkni þeirra og eitruð glýseringsefni safnast upp í líkamanum.

Fjöltaugakvilli við sykursýki getur fylgt ýmsum vogarskemmdum á úttaugakerfinu. Það fer eftir þessu aðgreindar eru nokkrar tegundir og stig og hvert þeirra hefur sína sérstöðu.

• Subklínískt. Sjúklingurinn finnur ekki fyrir óþægindum en við skoðunina uppgötvar taugalæknirinn í honum lækkun á næmi fyrir verkjum, titringi, hitastigi auk versnandi viðbragða Achilles.
• Klínískt. Það getur komið fram í ýmsum myndum - sársauki, sársaukalaus, amyotrophic.
• Fylgikvillar

Einkenni sársaukafullra fjöltaugakvilla vegna sykursýki, þar sem vinna á lærleggs-, ulnar-, sciatic-, trigeminal-, abducent- og sjóntaugum er skert:

• sársauki í líkamanum, minnir á rýting eða raflost,
• brot á næmi
• náladofi í útlimum
• allodynia - bráður verkur með smá snertingu.

Í sársaukalausu formi kemur fjöltaugakvilli af völdum sykursýki í neðri útlimum (skyntaugakvilla). Þegar það hefur áhrif á taugatrefjarnar sem fara í fæturna. Merki hennar:

• dofi og dofi í fótum,
• náladofi
• óstöðugleiki meðan gengið er.

Með framvindu einkenna fjölnæmiskvilla í sykursýki í neðri útlimum glatast næmnin fullkomlega: sjúklingurinn finnur ekki fyrir þyngd skóna og heitu vatni á baðherberginu, tekur ekki eftir meiðslum og svo framvegis.

Amyotrophic formið einkennist af verulegri meinsemd taugaendanna. Þessu fylgir sársauki, dofi í fótleggjum og máttleysi í vöðvum.

Erfiðasti kosturinn er fjöltaugakvilli með sykursýki, sem hefur áhrif bæði á sómatískt og ósjálfráða taugakerfið. Merki um skert innerving í innri líffærum bætast við skyn- og verkjaeinkenni, þar á meðal:

• meltingarfærum (versnun versnunar matar), niðurgangur, niðurgangur,
• sundl, yfirlið,
• hægur hjartsláttur
• tap á stjórn á þvagblöðru (þvagleki, ófullkomin tæming),
• ristruflanir hjá körlum, anorgasmia hjá konum,
• talskerðing, kyngingarerfiðleikar og svo framvegis.

Afleiðingar fjöltaugakvilla vegna sykursýki án meðferðar:

• fótasár sem ekki gróa (hjá 70-75% sjúklinga),
• aflögun á fótum,
• skemmdir á sjóntaugum, valda áreiti og,
• útliti gangrenized vefja staður, sem leiðir til aflimunar á útlimum.

Ögrandi þættir

Eftirfarandi þættir stuðla að þróun fjöltaugakvilla í sykursýki:

• brot á sjálfstjórnun á blóðsykri,
• langt tímabil undirliggjandi sjúkdóms
• hár blóðþrýstingur
• mikill vöxtur
• háþróaður aldur
• tilvist slæmra venja (reykingar, áfengisdrykkja),
• dyslipidemia,
• erfðafræðileg tilhneiging.

Eiginleikar meinaferilsins með mörgum skemmdum á taugatrefjum

Eftir því hversu alvarleg einkenni eru, eru eftirfarandi stig skaða aðgreind, á grundvelli þeirra er nauðsynleg meðferð við fjöltaugakvilla ákvörðuð:

• 0 - engin sjónræn gögn
• 1 - einkennalausir fylgikvillar,
• 1a - það eru engar kvartanir frá sjúklingnum en þegar er hægt að ákvarða meinafræðilegar breytingar með greiningarprófum,
• 1b - það eru engar kvartanir, hægt er að ákvarða breytingar ekki aðeins með sérstökum prófum, heldur einnig með taugarannsókn,
• 2 - stig klínískra einkenna,
• 2a - einkenni meinsins birtast ásamt jákvæðum greiningarprófum,
• 2b - stigi 2a + máttleysi í afturbeygju fótanna,
• 3 - fjöltaugakvilli flókinn af fötlun.

Einkenni fjöltaugakvilla vegna sykursýki eru beinlínis háð stigi og formi þróunar þess, svo og meðferðarinnar sem notuð er.

Viðkvæmar truflanir

Einkennandi einkenni skynjunar meinafræði. Hægt er að ákvarða þau eingöngu með greiningarprófum (undirklínísku formi) eða verða kvartanir sjúklinga (klínískt form). Sjúklingar þjást af verkjum. Sársaukinn getur verið brennandi, bakstur, tökur, bankandi. Útlit þess getur verið hrundið af stað jafnvel af þeim þáttum sem valda ekki óþægindum hjá heilbrigðu fólki.

Mikilvægt! Fjöltaugakvillar í sykursýki í neðri útlimum einkennast af svipuðum einkennum frá hlið fótanna og fótleggjum þar sem þjáningarkarlar þjást í fyrsta lagi.

Sjúklingurinn gæti kvartað um dofa, tilfinningu eins og gæsahúð, brennandi tilfinning, ofnæmi fyrir áhrifum kulda, hita, titrings. Lífeðlisfræðileg viðbrögð eru viðvarandi og sjúklegir geta verið fjarverandi.

Að jafnaði eru viðkvæmar truflanir samhverfar. Með útliti ósamhverfar meinafræði byrjar verkjaheilkenni frá grindarholssvæðinu og fer niður á læri. Þessu fylgir lækkun á rúmmáli viðkomandi útlima, brot á meðalhóf þess gagnvart restinni af líkamanum.

Truflun á sársauka næmi er eitt skærasta einkenni fjöltaugakvilla

Samsett meinafræði

Þróun skynjamótorískra fjöltaugakvilla hefur í flestum tilvikum langvarandi námskeið. Sykursjúkir kvarta yfir eftirfarandi einkennum:

• dofi
• sársauki af öðrum toga
• brot á næmi allt að fullkominni fjarveru,
• vöðvaslappleiki
• skortur á lífeðlisfræðilegu og útliti sjúklegra viðbragða,
• næturkrampar í neðri og efri útlimum,
• skortur á stöðugleika þegar gengið er.

Tíð fylgikvilli langvarandi ferla ásamt vélrænni skemmdum er sykursjúkur fótur - meinafræðilegt ástand þar sem meinsemdin fangar öll mannvirki, þar með talið brjósk og beinþætti. Niðurstaða - aflögun og gangtruflanir.

Mikilvægur liður er aðgreining á skynjara mótunarformi sykursýki við áfengis fjöltaugakvilla.

Ósigur án nettengingar

Taugafrumur sem eru staðsettar í innri líffærum geta einnig haft áhrif. Einkenni eru háð því hvaða líffæri eða kerfi hefur áhrif. Meinafræði hjartans og æðanna kemur fram með réttstöðuþrýstingi, lungnabjúg, skertu næmi fyrir líkamsáreynslu. Sjúklingar kvarta undan truflun á hjartslætti, hækkuðum blóðþrýstingi, mæði, hósta. Skortur á tímanlegri meðferð getur verið banvæn.

Truflun á hjartslætti - hugsanlegt einkenni meinafræði af sjálfstæðri gerð

Skemmdir á meltingarveginum birtast með samsöfnun, lækkun á tóni deilda þess, brot á venjulegri örflóru og bakflæðissjúkdómi. Sjúklingar þjást af uppköstum, brjóstsviða, niðurgangi, þyngdartapi, verkjum.

Fjöltaugakvilli í kynfærum fylgir sátt í þvagblöðru, bakflæði í þvagi, skert kynlíf, aukasýkingar geta tengst. Sársauki birtist í neðri hluta baksins og fyrir ofan pubis, þvaglát verður tíð, í fylgd með verkjum og bruna, líkamshiti hækkar, sjúkleg útskrift frá leggöngum og þvagrás birtist.

• brot á svitamyndunarferlum (aukin eða skert skert allt að fullkominni fjarveru svitakirtla)
• meinafræði sjóngreiningartækisins (nemandinn minnkar í þvermál, sjónskerpa minnkar verulega, sérstaklega í rökkri),
• fjöltaugakvillar í nýrnahettum hafa ekki einkenni.

Meðferðaraðgerðir

Til meðferðar á fjöltaugakvilla vegna sykursýki er forsenda leiðréttingar á blóðsykri. Þetta er gert af innkirtlafræðingi, sem fer yfir meðferðaráætlun með insúlínmeðferð og notkun sykurlækkandi lyfja. Ef nauðsyn krefur er skipt um fjármuni með árangursríkari fjármunum eða ávísað viðbótarlyfjum.

Leiðrétting á mataræðinu er framkvæmd, nauðsynlegur háttur á hreyfingu er valinn. Læknirinn gefur ráð um hvernig eigi að viðhalda blóðþrýstingi og líkamsþyngd innan viðunandi marka.

Eftirfarandi hópum lyfja er ávísað:

1. Afleiður alfa lípósýru eru lyfin að eigin vali. Þeir geta fjarlægt umfram kólesteról, stöðvað eituráhrif ytri þátta á lifur og æðar. Fulltrúar - Berlition, Lipoic acid, Thiogamma. Meðferðin er að minnsta kosti 2 mánuðir.
2. B-vítamín - bæta virkni mið- og útlæga hluta taugakerfisins, stuðla að því að dreifa taugavöðvahömlun (Pýridoxín, Síanókóbalamín, Thiamín).
3. Þunglyndislyf - eru notuð til að draga úr sársaukafullum einkennum (amitriptyline, nortriptyline). Úthlutað í litlum skömmtum og náð smám saman nauðsynlegum meðferðaráhrifum.
4. Aldósa redúktasa hemlar - jákvæðir þættir í meðferð með þessum hópi voru tilgreindir, en þeir stóðu sig ekki allar vonir. Notað að mati læknisins (Olrestatin, Izodibut, Tolrestat) að mati.
5. Staðdeyfilyf - notuð til að létta eymsli í formi umsókna. Áhrifin birtast eftir 10-15 mínútur.
6. Krampastillandi lyf - Carbamazepine, Finitoin. Þessi hópur þarf vandlega val á skömmtum. Byrjaðu með litlum skömmtum og fjölgar á nokkrum vikum.

Afleiður alfa-fitusýru (blóðsýru) sýru - lyf til að staðla blóðæðar og koma í veg fyrir óþægilegar tilfinningar í skemmdum á sykursýki í taugakerfinu

Folk úrræði

Það er mögulegt að meðhöndla fjöltaugakvilla vegna sykursýki, ekki aðeins með hefðbundnum lækningum, heldur einnig með ýmsum leiðum og innrennsli sem unnin eru heima.

Dreifðu fyrirfram undirbúnum stilkum netla. Sjúklingurinn ætti að troða á þær í að minnsta kosti 7-10 mínútur á dag.

Mölluðu burðarrótunum og bláberjablöðunum er blandað saman. 3 msk blöndunni, sem myndast, er hellt með lítra af sjóðandi vatni og þrýst á í að minnsta kosti 8 klukkustundir. Slökkvið síðan á og hrærið í 3 klukkustundir í viðbót. Eftir að seyðið hefur kólnað verður að sía það. Drekkið magn af vökva sem berast á daginn.

Glasi af höfrum er hellt í 1 lítra af sjóðandi vatni. Heimta í 10 klukkustundir, þá þarftu að sjóða blönduna í að minnsta kosti 40 mínútur. Fjarlægðu úr eldavélinni og sendu á heitan stað. Eftir að það er síað og tekið í glasi hálftíma fyrir hverja máltíð.

Það verður að hafa í huga að það er ómögulegt að losna við fjöltaugakvilla með alþýðulækningum án hefðbundinna lækninga og stjórnunar á blóðsykri. En samanlögð áhrif þessara þátta geta leitt til hagstæðrar niðurstöðu meinafræðinnar.

Fjöltaugakvilli við sykursýki er alvarleg meinafræði, ásamt skemmdum á mannvirkjum úttaugakerfisins. Sjúkdómurinn er fylgikvilli sykursýki, fyrstu einkenni hans birtast nokkrum árum eftir greiningu sykursýki. Það gengur hægt, í fyrsta lagi distal og síðan taka hlutlægir taugakerfi þátt í meinaferli.

Fjöltaugakvilla greinist hjá 70% sjúklinga með sykursýki og að jafnaði þegar á slíku stigi þegar meðferð er oft ófullnægjandi. Ótímabær meðferð leiðir til útlits mikils sársauka, árangur tapast. Það er hætta á dauða. Hugleiddu hvernig á að meðhöndla fjöltaugakvilla í sykursýki.

Orsakir, meingerð fjöltaugakvilla

Aðalástæðan sem kallar á taugakvilla er aukinn styrkur glúkósa í blóði. Niðurstaðan er aukning á styrk oxunarferla. Sindurefnir safnast upp í líkamanum sem hafa neikvæð áhrif á taugafrumur og trufla virkni þeirra.

Óhóflegur sykur leiðir til virkjunar sjálfsofnæmisferla sem eyðileggja taugavef. Uppsöfnun glúkósa veldur truflunum á osmósu í innanfrumu rýminu, taugavef bólgnar og leiðni milli frumanna er raskað. Hægt er á vexti tauga trefjarfrumna. Stöðug blóðsykurshækkun dregur úr styrk efnaskipta, orsök leiðsla versnar. Endar taugafrumna upplifa súrefnisskort (súrefnis hungri).

Þættir sem vekja þróun taugakvilla:

• Langt sykursýki,
• Aldur
• Tilvist slæmra venja,
• Eitrun með efnasambönd, lyf.

Meinafræði getur þróast með hliðsjón af altækum sjúkdómum:

Hættan á fjöltaugakvilla er aukin hjá sykursjúkum með slagæðarháþrýsting, offitu, blóðfituhækkun.

Jurtalyf

Auk lækninga sem læknirinn hefur mælt fyrir um er hægt að meðhöndla þig með hefðbundnum lækningum. Jurtalyf munu hjálpa til við að draga úr styrk einkenna.

Samræma sykurmagn með decoction, sem felur í sér:

• Peppermint - 30 g
• Corn stigmas - 60 g,
• Galega (geit) - 100 g,
• Bean Sash - 100 g.

Hellið 6 borði. l Safnaðu 1 lítra af sjóðandi vatni og settu á vægan hita í 5 mínútur. Sæktu seyðið fyrir notkun og taktu það fyrir máltíðir. Stak magn er 100 ml.

Taktu vítamínshristing daglega til að veita taugafrumum næringarefni. Þú þarft:

• Kefir - 1 msk.,
• Sólblómafræ - 2 borð. l.,
• Steinselja - eftir smekk.

Afhýddu og saxaðu sólblómafræin, bættu við kefirnum. Bætið við grænu og blandið saman. Drekkið hanastél 1 p / dag hálftíma fyrir morgunmat (á fastandi maga).

Negull (krydd) hefur góð andoxunaráhrif. Til að undirbúa innrennslið þarftu:

Fjöltaugakvilli við sykursýki er einn af fylgikvillunum sem fylgja sykursýki. Þetta ástand kemur fram vegna skemmda á taugavef líkamans af meinafræðilegum lyfjum sem framleidd eru í bága við umbrot kolvetna.

Tölfræði um sykursýki bendir til þess að útlit fylgikvilla komi venjulega fram eftir 15-20 ár frá upphafi meinaferils. Eftir að sjúkdómurinn hefur þróast ætti langt tímabil að líða þar sem sykursýki gengur nokkuð hægt.

Algengi fjöltaugakvilla í sykursýki í Moskvu hjá sjúklingum er um 50-60%. Fylgikvillar eru einkennandi fyrir sykursýki af tegund 1 og annarri. Mælt er með meðferð sjúkdómsins á sérhæfðum heilsugæslustöðvum, þar sem símanúmer og heimilisfang er að finna á heimasíðunni.

Greining á fjöltaugakvilla vegna sykursýki er innifalin í alþjóðlegri flokkun sjúkdóma - ICD. Þessu kvilli í kerfinu er úthlutað kóðanum G63.2.

Taugakerfi manna samanstendur af miðdeildinni, táknað með heila og mænu, svo og taugatrefjum sem ná frá þeim, sem mynda úttaugakerfið. Það felur í sér tvær helstu tegundir tauga:

Sómatískar taugatrefjar eru ábyrgar fyrir innervingu strípaða vöðva. Þessar líffræðilegu myndanir veita frjálsa, handahófskennda hreyfingu manna.

Ósjálfráða kerfið gefur frá sér marga tauga ferðakoffort sem fara til allra innri líffæra. Það stjórnar notkun eftirfarandi kerfa:

1. Meltingarvegur
2. Blóðæðar
3. Öndunarfæri
4. Þvagfæri o.s.frv.

Ósjálfráða taugakerfið vinnur sjálfstætt, það er að segja að það hlýðir ekki handahófskenndum óskum manns.

Fjöltaugakvilli við sykursýki nær til allra útlægra tauga sem eru hluti af bæði sjálfstjórnunar- og sómatískum kerfum. Einkennin sem munu koma fram hjá einstaklingum fara eftir staðsetningu tjónsins.

Ef truflun á sómatískum taugum kemur fram minnkar virkni beinagrindarvöðva. Út á við kemur þetta fram með miklum sársauka í útlimum og öðrum svæðum þar sem mikil vöðvasöfnun er staðsett (kviðpressa, bak).

Skemmdir á taugunum sem mynda ósjálfráða taugakerfið leiðir til truflunar á innri líffærum. Þetta ferli er mjög hættulegt fyrir mannslíkamann, þar sem það leiðir til þróunar á virkri skort á líffærum og kerfum líkamans.

Breyting á starfsemi taugakerfisins í sykursýki stafar af aukningu á blóðsykri. Með stöðugt hækkuðu sykurmagni trufla umbrot í vefjum og frumum. Glúkósa fer úr blóðrásinni og sest í ýmsar líffæraformanir, þar með talið taugakerfið.

Skemmdir á taugakoffunum leiða til truflunar á taugakerfinu á ýmsum líffærum. Mikilvægur þáttur í þróun meinaferilsins er annar þáttur - súrefnis hungri (súrefnisskortur). Í bága við almenn umbrot einstaklinga með sykursýki minnkar hraði blóðflutninga um skipin. Sem afleiðing af þessu fá taugakambarnir ekki nóg súrefni, sem leiðir til minnkandi virkni þeirra.

Klínísk mynd af sjúkdómnum

Einkenni fjöltaugakvilla nær í flestum tilvikum til neðri útlima. Í mjög sjaldgæfum tilvikum þróast meinafræðilegar breytingar á taugum handanna.

Það fer eftir stigi þróunarferlisins og alvarleika klínískra einkenna, aðgreind eru helstu stig fjölnæmiskvilla í sykursýki. Má þar nefna:

1. Forklínískt stig
2. Klínískt stig
3. Stig fylgikvilla.

Stigið af forklínískum breytingum einkennist af algerri fjarveru kvartana hjá veikum einstaklingi. Fyrstu merki um skemmdir á taugavef koma fram - næmi í útlimum minnkar. Í fyrsta lagi er skynjun titrings, hitabreytingar og sársauki raskað.

Á stigi klínískra einkenna er sjúklingurinn með áberandi klíníska mynd af sjúkdómnum. Sterkt sársaukaheilkenni birtist sem getur verið staðsett í hvaða hluta líkamans sem er. Styrkur sársauka er breytilegur frá vægum til alvarlegum, ásamt lækkun á næmi. Önnur klínísk einkenni sjúkdómsins eru:

1. Tómleiki útlima
2. Alvarlegt tilfinningartap,
3. Alvarlegir næturverkir sem geta flust frá einu svæði til annars,
4. Pirrandi tilfinning
5. Brennandi húð.

Sérstaklega er það þess virði að minnast á tiltekin tegund af fjöltaugakvilla vegna sykursýki. Klínísk mynd af sársaukalausu forminu birtist með taugafræðilegum einkennum - dofi í fótleggjum og náladofi. Amyotrophic fjöltaugakvilli einkennist, auk næmnistaps, af útliti vöðvaslappleika og samhliða lækkun á hreyfigetu manna.

Meðferð sjúkdómsins getur fylgt útlit almennra ósértækra einkenna. Má þar nefna:

1. Höfuðverkur
2. Krampar
3. Svimi
4. Lækkun á næmi
5. Niðurgangur og ógleði
6. Þvagleki
7. Skert heyrn og sjón,
8. Konur eru með vanlíðan,
9. Brot gegn málflutningi.

Næsta stig í þróun sjúkdómsins er stig fylgikvilla. Með framvindu fjöltaugakvilla af völdum sykursýki þróast alvarlegar afleiðingar taugaskemmda. Á þessu stigi hefur sjúklingurinn hóp „neikvæðra“ einkenna sjúkdómsins, sem fela í sér:

1. Tómlæti
2. Alvar dofi í fótleggjum og handleggjum,
3. Óstöðugleiki þegar gengið er, ásamt miklum sársauka,
4. "Dauði" í skinni.

Framkoma þessara einkenna bendir til óhagstæðrar batahorfur fyrir sjúklinginn. Með tímanum byrja trophic sár á útlimum sjúklingsins og skemma heilleika húðarinnar.

Með framvindu ferlisins magnast einkennin, sem geta leitt til fullkomins brots á virkni neðri útlima. Hinn vanrækti gangur ferlisins ógnar lífi sjúklingsins, því á síðasta stigi getur sjúklingurinn þurft að aflima viðkomandi útlim.

Sjúkdómsmeðferð

Til meðferðar á fjöltaugakvilla vegna sykursýki er notuð víðtæk lyfjameðferð sem miðar að því að stöðva áhrif sjúklegra þátta sem örva þróun sjúkdómsins.

Mikilvægur þáttur í meðhöndlun sjúkdómsins er eðlilegur glúkósa í blóði. Þar sem fjöltaugakvilli er fylgikvilli sykursýki er fyrsta skrefið í átt að bata sjúklingsins að staðla sjúkdóminn. Sjúklingurinn ætti að ráðfæra sig við innkirtlafræðing sem mun velja besta skammtinn af insúlíni. Þetta mun fljótt koma í veg fyrir sykurinnihald í blóðsermi sjúklings.

Meðferð við fjöltaugakvilla vegna sykursýki felur í sér notkun lyfja sem koma á taugakerfi sjúklingsins í eðlilegt horf. Læknirinn ávísar eftirfarandi lyfjum:

1. Vítamínfléttur, aðallega B-vítamín, sem endurheimta virkni taugatrefja,
2. Andoxunarefni (vítamín úr hópum C og E),
3. Hemlandi lyf
4. Actovegin,
5. Sýklalyf í viðurvist samtímis smitsjúkdóma,
6. Verkjalyf til að létta alvarleg einkenni.

Með reglulegri notkun lyfja sem eru innifalin í lyfjasamstæðunni batnar ástand sjúklings hratt, alvarleiki einkenna minnkar. Til að ná skjótum áhrifum er mælt með því að sameina skráða sjóði hvert við annað, þar sem það mun strax hafa áhrif á nokkra meinafræðilega þætti sem valda þróun sjúkdómsins. Þökk sé þessu mun meðferð vera mun skilvirkari.

Mikilvægt er í bata og endurhæfingu sjúklings eftir fjöltaugakvilla vegna sykursýki eru meðferðaraðferðir sem ekki eru með lyf. Eftirfarandi aðferðum er ávísað til sjúklings:

1. Sjúkraþjálfunarmeðferð,
2. Meðferð á húðsárum og göllum á útlimum með sótthreinsiefni til að koma í veg fyrir samhliða sýkingu,
3. Notkun sérstakra hjálpartækjum,
4. Nudd á fótum og fótleggjum
5. Hita upp neðri útlimum með heitum sokkum (það er bannað að nota hitapúða og heitt bað í þessum tilgangi),
6. Sjúkraþjálfunaræfingar til að endurheimta vöðvastarfsemi.

Fimleikar í fjöltaugakvilla vegna sykursýki í neðri útlimum felur í sér reglulega hreyfingu, sem hægt er að framkvæma í sitjandi stöðu.

Þegar hægt er að jafna sig af sjúkdómi er hægt að nota hefðbundnar lækningaaðferðir. Má þar nefna:

1. Dagsetningar
2. Leir
3. Decoctions af jurtum (calendula, burdock root),
4. Hunang og sítróna
5. Geitamjólk
6. Múskat
7. Mamma.

Ekki er hægt að nota aðrar aðferðir í stað lyfja, þar sem það getur leitt til fylgikvilla sjúkdómsins. Fylgdu ráðleggingum læknisins. Nota má önnur lyf í þessu tilfelli til að létta einkenni sjúkdómsins.

Spá og forvarnir

Horfur hjá einstaklingi með fjöltaugakvilla í sykursýki í útlimum veltur á því á hvaða stigi fylgikvillinn var greindur. Ef sjúkdómurinn er greindur á forklínísku stigi, er fullkominn bati sjúklingsins mögulegur. Ef lengra stig meinafræðinnar greinist með alvarlegum fylgikvillum eru batahorfur óhagstæðari.

Forvarnir gegn sjúkdómnum gegna stóru hlutverki fyrir sjúklinga með sykursýki. Þeir verða að fylgja ströngum tilmælum læknisins, borða rétt, taka lyf á réttum tíma. Það er mikilvægt að lifa heilbrigðum lífsstíl, gefast upp á slæmum venjum og stjórna líkamsþyngd.

Þannig er fjöltaugakvilli í útlimum sykursýki alvarlegur fylgikvilli sykursýki. Ef þig grunar þennan sjúkdóm, verður þú að finna brýnt símanúmer og heimilisfang sniðslæknisins til að panta tíma hjá honum.

Við reynum að veita viðeigandi og gagnlegar upplýsingar fyrir þig og heilsu þína. Efnið á þessari síðu er til upplýsinga og er ætlað til fræðslu. Gestir á vefsíðu ættu ekki að nota þær sem læknisfræðilegar ráðleggingar. Ákvörðun greiningar og val á meðferðaraðferðum er áfram einkaréttur læknisins! Við berum ekki ábyrgð á neikvæðum afleiðingum sem stafa af notkun upplýsinga sem settar eru fram á vefsíðunni