Aflimun á fótum í sykursýki > Fylgikvillar sykursýki

Langvarandi neikvæð áhrif mikils magns glýsemíðs á æðar líkamans geta valdið varanlegum skaða þeirra. Mikilvægt verkefni sykursýki er að viðhalda sykurgildum á bilinu 6,7–8,0 mmól / l.

Sykursjúkir verða að vita það! Sykur er eðlilegur fyrir alla.Það er nóg að taka tvö hylki á hverjum degi fyrir máltíðir ... Nánari upplýsingar >>

Bjartsýn yfirlýsing fyrir innkirtlafræðinga er að aflimun fótleggja í sykursýki hafi ekki áhrif á lífslíkur á nokkurn hátt. Hver eru orsakir og forvarnir seinna fylgikvilla?

Kjarni þess að leysa vandamál með sykursýki

Fætur sjúklings með sykursýki eru næmir fyrir tvenns konar breytingum. Fótar eru fyrir áhrifum, vandamál þeirra eru meðhöndluð af geðlækni. Ástand skipanna í neðri útlimum er hluti hjartalæknis. Lyfjameðferð sem skilar ekki áþreifanlegum árangri gæti þurft skurðaðgerð. Að aflima útlim í sumum tilvikum verður mikilvægt verkefni, annars á sér stað blóðeitrun og sjúklingurinn getur dáið.

Hve hratt svokölluð síðkomin fylgikvilli innkirtla sjúkdóms þróast fer eftir:

tegund sykursýki (1., 2.),
lengd veikinda
aldur sjúklings
almenn líkamsþol.

Um blóðþurrð og gangren

Grunnurinn að róttækri skurðaðgerð er tilvist framsækinnar sýkingar sem hefur farið framhjá ónæmishömluninni. Slíkt landamæra ástand er kallað mikilvægur blóðþurrð. Með því myndast drep í vefjum, foci - trophic sár.

Nokkrar ástæður leiða til gangrenu:

langvarandi smáfrumuvökva (slit, klóra, klippa),
brenna og frostskaða,
inngróið tánegla eða corpus callosum,
sveppasjúkdómur.

Corn og cornified svæði eru hættuleg að því leyti að sár sem er hulið lag af skinni getur falið sig undir þeim. Oft gerist þetta á þeim hluta fótleggsins þar sem stöðugur núningur er eða meginþyngd sjúklingsins fellur. Þegar það hefur verið þróað hefur trophic sár áhrif á djúpu vefina, allt að beinum og sinum.

Á sama tíma upplifir sykursýki sársaukaeinkenni sem eykst í útafliggjandi stöðu. Blóðþurrð ein getur ekki farið framhjá. Talið er að ef enginn endurbætur á sér stað innan árs, þá er krafist að hluta eða algjörrar aflimunar á fótleggnum.

Stig blóðþurrðar þróast vegna langvarandi niðurbrots sykursýki. Einkenni koma fram hver fyrir sig og í samsetningu:

missi tilfinningarinnar
dofi (stundum skyndileg og mikil, sérstaklega á nóttunni),
tilfinning af kulda, brennandi í útlimum.

Fótarýrnun fótanna, sár og rispur á húðinni gróa ekki vel. Það er mikilvægt að vita að jafnvel eftir að hert hefur verið, eru dökk leifar sem hverfa ekki. Þegar gröftur (dauðar, hvít blóðkorn) birtist, finnist lykt af fóstri.

Veginn undirbúningur fyrir skurðaðgerð

Fylgjast verður vel með myndunum á fótum hvers konar. Forðist að klóra til dæmis frá skordýrabitum. Hirða smáþráðurinn hótar að breytast í nautgripum.

Trophic blóðrásartruflanir og vefjasýking leiða til eftirfarandi afleiðinga:

drepi (frumudauði),
litabreyting á húð á fótleggjum (frá sársaukafullum, fölum skugga til myrkurs),
útlit lundar á fæti.

Sérfræðingar ræða líkurnar á huglægum augnablikum eftir aðgerð (hætta á hjartaáfalli, blóðsýkingum - endursýking, útliti blóðæðaæxla undir húð).

Hópur lækna á undirbúningstímabilinu metur:

gráðu af skemmdum á útlimum,
árangursþættir skurðaðgerða,
möguleikann á stoðtækjum.

Það eru nokkrar tegundir af hættulegum fylgikvillum: blautt eða blautt, þurrt gangren. Með síðarnefndu gerðinni er aðgerðin skipulögð á fyrirhugaðan hátt, í öllum öðrum - brýnni (neyðarástandi). Blautt gangren er hættulegt með fylgikvilla í hjarta, nýrum og lifur.

Aflimunarstig og skylda æfingarmeðferð

Aðgerðin er framkvæmd undir svæfingu (svæfingu). Á mörgum klukkustunda skurðaðgerð er mikilvægt að fylgjast með nákvæmri myndun stubbsins til frekari stoðtækja í fótleggnum. Í kjölfarið, á sjúkrahúsi og heima, er daglega meðhöndlað sár og saumameðferð og mikil barátta gegn bólguferlinu.

Það eru stig að fjarlægja hluta neðri útlima:

aflimun á lobes á fæti (fingur, metatarsus),
til að skera fótinn að ofan er nauðsynlegt að aðgreina bein í neðri fætinum,
hnélið og læri eru fullkomlega varðveitt,
resection á skemmdum hluta læri fyrir ofan hné,
mjaðmalið
alveg mjaðmir, brot úr grindarbotni.

Frá og með annarri viku eftir aðgerð, ávísar læknirinn frammistöðu mögulegra þátta í lækningafimleikum, nudd til að endurheimta eðlilega blóðrás og eitilflæði. Nudd hreyfingar (strjúka, létt slá) eru fyrst gerðar fyrir ofan komandi stubbinn, síðan á það sjálft.

Með aðgerðinni (líkamsmeðferð flókið) ætti yfirborðið að vera fast, sjúklingurinn ætti að liggja á maganum. Til að draga úr þrota í útlimum er heilbrigðum hluta fótleggsins lyft og festur yfir rúm sjúklingsins. Heilbrigt útlim framkvæmir einnig æfingar og nudd. Á þriðju viku er sjúklingnum leyft að fara á fætur og standa nálægt rúminu. Með því að halda í stöðugum hlut getur hann framkvæmt æfingar með vöðvum í bakinu.

Á eftir aðgerð meðan á bata stendur er ómissandi ástand sérstakt mataræði og vandlega leiðrétting blóðsykurslækkandi lyfja. Þú gætir þurft að hætta við tímabundið langvirkt insúlín. Heildardagsskammti af hormóninu er skipt í nokkrar stungulyf með stuttu insúlíni.

Erfiðleikar eftir aðgerð, stoðtæki

Í læknisstörfum er staðfest að oft 3-4 dögum eftir aðgerð þróar sjúklingur lungnabólgu (lungnabólgu). Sykursjúkir geta verið kvalaðir af fantasíum. Vísindamenn halda áfram að rannsaka orsakir einkenna í fjarverandi líkamshlutum og leiðir til að útrýma því. Óþægindi við fantóm eru skráð jafnvel hjá fólki sem hefur verið starfrækt til að fjarlægja fífilsótt fingurinn.

Sjúklingum er ávísað ásamt sýklalyfjum, verkjalyfjum, geðlyfjum, róandi lyfjum. Aflimun er alvarleg líkamleg og sálfræðileg áföll. Nauðsynlegt er að náið fólk sé nálægt sjúklingi og veitir alhliða stuðning.

Erfiðleikar eftir aflimun geta einnig tengst slíkum fyrirbærum:

bólga í stubbnum
með því að herða lækningarferlið,
myndun bólgusvæðis.

Til að útrýma þeim eru þjöppunarbúðir notaðar sem smám saman eiga að veikjast í áttina frá stubbnum að heilbrigðum vefjum og frárennsli til að tæma ræktina.

Það er bein háð stoðtækjanna á lífslíkur skurðaðgerðarsjúklinga. Ef einstaklingur stendur á gervilimnum og aðlagast henni, þá bæta allir vísar hans 3 sinnum. Há dánartíðni (50%) sést innan árs eftir að aflimun á útlimum var fullkomin hjá aldurstengdum sjúklingum með mein í líkamanum.

Á stigi skurðaðgerðar skurðlækninga eru líkurnar á árangursríkri niðurstöðu fyrir sykursjúka 80%, fótanna - 93%. Endurtekin aflimun er mjög óæskileg. Venjulega þarf ekki að hafa stoðtæki af því að klippa fingalöng fingranna. Tilvísun: þumalfingur og önnur tá eru talin nauðsynleg fyrir virkni beina í neðri útlimum, eðlileg ganga.

Tímabær greining á síðkomnum fylgikvillum

Það var tekið fram að meðal fyrstu einkenna æðakvilla kemur fram tilfinning um verki í fótleggjum þegar gengið er. Sykursjúklingur þróar sérstaka gangtegund sem kallast hlé á lofti. Hægt er að ákvarða smám saman rýrnun vöðva með því að mæla rúmmál fótanna og mjöðmanna með mjúkum sentimetra.

Arterial háþrýstingur (hár blóðþrýstingur) og reykingar gegna gríðarlegu neikvæðu hlutverki í framvindu einkenna æðakvilla. Skemmdir á stórum og litlum skipum hafa í för með sér brot á vinnu og uppbyggingu liðanna:

brjóskvef er slitið,
salti er komið fyrir
toppar vaxa
takmarkaður hreyfanleiki tærna, hné,
sársauki birtist.

Horfur á æðakvilla fyrir mismunandi tegundir sykursýki eru mismunandi. Helsta leiðin til að bæta upp hátt sykur eru insúlín og mataræði. Ef sjúklingur sem er í insúlínmeðferð, þá hjálpar hann ekki við að takast á við blóðsykurshækkun, þetta er mikill harmleikur. Sjúklingur sem notar sykurlækkandi lyf í formi töflna á enn von á hormónaleiðréttingu.

Dæmi eru um að sjúklingar séu hræddir við að skipta yfir í insúlínuppbótarmeðferð og bíða eftir alvarlegum fylgikvillum í formi krabbameins í fótum. Ef það er mögulegt að ná þokkalegum bótum, eftir 1-2 ár, kemur framför í neðri útlimum, hvarf tilfinningin fyrir kulda.

Auðveldara að koma í veg fyrir hættu!

Með sjálfvinnslu á fótunum er það þægilegt fyrir sjúklinginn að nota spegil til að sjá neðri hluta þeirra. Eftir þvott er nauðsynlegt að þurrka vandlega rými húðarinnar milli fingranna svo að raki haldist ekki og skapar umhverfi til að mynda útbrot á bleyju. Mælt er með því að bera á talkúmduft eða barnduft.

Til að koma í veg fyrir vandamál með sykursýki með neðri útlimum er það bannað:

svífa fætur
vera í þéttum skóm með háum hælum (yfir 3-4 cm) eða sokka með þéttum teygjuböndum,
skera korn, keratíniseraða hluta húðarinnar,
skera neglurnar stuttu, í hálfhring.

Sérhver sykursjúkur ætti að vita hvaða afleiðingar ógna honum ef hann er óásjálegur fyrir líkama sinn. Svarið við spurningunni um hve mikið lifir eftir aflimun á fótum er ótvírætt - það veltur á sjúklingnum sjálfum, hvort hann uppfyllir ráðleggingar sérfræðinga. Samkvæmt ósigri samþykkir framkvæmdastjórn fatlaðra hópa.

Maður á rétt á að fá aðstoð frá ríkinu í formi peningalegrar bóta, framboð á ókeypis lyfjum, félagslegum bótum. Mörg dæmi eru þekkt þegar sjúklingar eftir aðgerð í útlimum ferðast, stunda íþróttir fagmannlega og lifa almennt virku lífi.

Orsakir aflimunar

Sykursýki er hættulegur og skaðlegur sjúkdómur sem gengur stundum með fylgikvilla. Hið síðarnefnda er með sykursýki fótheilkenni. Vegna of mikils sykurs í æðum og taugar í neðri útlimum hafa áhrif.

Fyrstu merkin um fótaskemmdir:

skarpur náladofi
langvarandi dofi
tilfinning um „gæsahúð.“

Næsta stig í þróun sykursýkisfótarheilkennis er versnun og jafnvel tap á næmi í neðri útlimum. Hættan er sú að sjúklingurinn finnur ekki fyrir meiðslum á fótum. Til dæmis mar, korn, inngróin neglur. Í rými með umfram líkamsþyngd og vanskapaðan fót, leiðir jafnvel lítið og agalegt sár til verulegs bólguferlis.

Þar sem sykursýki finnur ekki fyrir sársauka og leitar ekki læknisaðstoðar þróast bólguferlið hratt. Stór svæði vefja smitast. Slík sár gróa ekki ein og sér.

Keyrandi form bólgu fylgir oft suppuration. Ef bólguferlið hefur áhrif á slagæðar raskast blóðflæði til útlimanna. Það er erfitt fyrir sjúklinginn að ganga. Sérhver par skref þarf hann að stoppa svo að sársaukinn hjaðni.

Í háþróaðri mynd er drep á einstökum fingrum eða Kalkeldssvæðinu einnig að finna.

Undirbúningur fyrir skurðaðgerð

Meginmarkmiðið með því að taka veikan útlim með sykursýki er að koma í veg fyrir að smitið komist í heilbrigða vefi.

Nýsköpun í sykursýki - bara drekka á hverjum degi.

Vegna þeirrar staðreyndar að næmi fótanna er annað hvort veikt eða næstum glatað, enda sjúklingar á læknisstofnun með hlaupandi bólguform. Í slíkum tilvikum er skurðaðgerð fjarlægð útlimsins framkvæmd strax. Hér verður að fylgjast vel með svæfingu.

Ófullnægjandi eða illa valin deyfing getur valdið sársaukaáfalli, sem hefur neikvæð áhrif á sálrænt ástand og siðferði aðilans. Óþolandi sársauki getur einnig flækt endurhæfingarferlið verulega.

Í fyrirhugaðri aðgerð er notað almenn svæfingu eða staðdeyfilyf. Það fer eftir ástandi sjúklings.

Fyrir aðgerðina er sjúklingum ávísað prófum, ómskoðun og röntgenmynd. Að minnsta kosti 10 klukkustundum fyrir læknismeðferð er ekki frábending í mat til að vekja fylgikvilla.

Aflimun fingra

Mildasta afleiðing sykursýkisfóts er aflimun fingurs, þá helst aðalhlutverk fótsins ósnortinn. Ef fráhvarf á sér ekki stað á réttum tíma, nær kornbrot nærliggjandi heilbrigða vefi. Þá eru nokkrir fingrar fjarlægðir strax.

Aðalverkefni lækna við slíkar meðferðir er að bjarga fleiri svæðum á fyrsta og öðrum fingri. Hversu virkni fótarins fer eftir því.

Það eru þrjár gerðir af aflimun tánna:

Valið fer aðallega eftir alvarleika sjúkdómsins.

Við bjóðum lesendum vefsins afslátt!

Guillotine aflimun

Þetta er róttækasta tegund skurðaðgerða. Það er framkvæmt þegar ástand sjúklings er í hættu. Til viðbótar við sýkta vefina fjarlægir skurðlæknirinn hluta af þeim heilbrigðu.

Með grátandi drepi er aðgerð framkvæmd brýn, þar sem með þessu formi sjúkdómsförin nær bólga fljótt til heilbrigðra svæða.

Aflimun fótleggs fyrir ofan hné

Krampa í mjöðm vegna sykursýki er ætluð við erfiðustu aðstæður. Oftast er gripið til slíks róttækrar meðferðaraðferðar vegna víðtækrar gnægðar. Necrosis hefur strax áhrif á heilbrigðan vef. Blóðeitrun á sér stað. Án tímabærra skurðaðgerða getur dauðinn orðið.

Því fyrr sem sykursýki leitar læknis, því meiri líkur eru á því að forðast aflimun mjöðms.

Einkenni skerts blóðflæðis í neðri útlimum:

blár húðlitur
bleiki
nóttarkrampar.

Án tímabærrar meðferðar deyja vefir.

Aflimun er sýnd með eftirfarandi einkennum:

ísköld húð
afturvirkt lykt
myrkur í húðinni
skortur á næmi.

Ef þú ert með að minnsta kosti eitt af nefndum einkennum, verður þú strax að leita læknis.

Flutningur mjöðms er framkvæmdur undir svæfingu. Eftir að sjúklingurinn sofnar sótthreinsuðu læknar húðina. Skerið það síðan, lög undir húð, vöðva. Skarast skipin og skera beinið. Eftir þetta er blóðflæði endurreist, húð sett á sárið og frárennsli komið á.

Fylgikvillar

Aflimun á útlimum er flókin skurðaðgerð, sem oft hefur fjölda fylgikvilla.

blóðeitrun
blóðsýking
blóðtappa,
hjartaáfall.

Rétt aðgát eftir aflimun er besta forvarnir gegn fylgikvillum.

Ættingjar og aðstandendur sjúklings sem hefur verið fjarlægður útlim þarf að vera sérstaklega varkár og umhyggjusamur. Oft verða slíkir sjúklingar þunglyndir, vilja ekki lifa. Í slíkum aðstæðum þarftu að leita til sálfræðilegrar aðstoðar hjá sérfræðingum.

Eftir aðgerð

Í fortíðinni var að taka burt fót í sykursýki talin setning. Sjúklingurinn varð óvinnufær og var algjörlega háður hjálp utanaðkomandi.Þökk sé nútíma aðferðum við stoðtækjum getur einstaklingur sem hefur lifað af aflimun ekki aðeins hreyft sig sjálfstætt, heldur jafnvel stundað íþróttir. Áður en stoðtækið er sett upp verður hann að gangast undir endurhæfingu eftir aflimun.

Það samanstendur af nokkrum stigum:

Það sem skiptir mestu máli fyrir sjúkling sem hefur verið tekinn af með útlim er að læra að passa vel á stubb. Rétt aðgát mun forðast efri sýkingu og endurtengingu. Meðhöndla þarf sár eftir aðgerð tímanlega. Stofnudd er frábær forvarnir gegn bjúg.
Eftir skurðaðgerð þjást sjúklingar oft kvölverkir. Til að koma í veg fyrir og meðhöndla þá er verkjalyfjum ávísað til sjúklings. Sýklalyfjum er ávísað til að koma í veg fyrir smit. Regluleg neysla ávísaðra lyfja mun hjálpa þér fljótt að snúa aftur til venjulegs lífs þíns.
Sérstaklega skal fylgjast með lækningaæfingum. Til að forðast rýrnun á læri vöðvum, ætti að setja sett af sérhönnuðum æfingum daglega, annars munu stoðtæki ekki skila árangri.

Það mun vera betra fyrir sjúklinginn ef aðgerðir til endurhæfingar hefjast eins snemma og mögulegt er.

Í sumum tilvikum gætir þú þurft að ráðfæra þig við sálfræðing, þjálfun í stuðningshópum. Hann ætti ekki að vera í friði með verkjum sínum.

Lífslíkur

Ef skurðaðgerðin var framkvæmd tímanlega er líf sjúklingsins ekki í hættu.

Í tilvikum þar sem neðri útlimur var tekinn frá hnélið, er áætluð lífslíkur afar stutt. Flestir þessara sjúklinga deyja innan árs. Ef sjúklingurinn gat staðið við gerviliðið er líftíminn um það bil þrefaldur.

Lengdin hefur áhrif á rétta endurhæfingu, reglulega umönnun á stubbnum.

Aflimun táar breytir nánast ekki lífi sykursjúkra og gerir það ekki styttra.

Hópur fatlaðra

Stubburinn er í raun nýtt líffæri, þannig að sjúklingurinn þarf tíma til að venjast því, til að læra hvernig á að gæta almennilega.

Ef sjúklingur á erfitt með að hreyfa sig með hækjum getur hann ekki sigrast á 10 metra fjarlægð, framkvæmdastjórnin úthlutar honum 2 fötlunarhópum.

Hópi 2 er einnig úthlutað ef sjúklingur, eftir að hafa tekið útliminn, hefur byrjað á fylgikvilla sem leyfa honum ekki að nota stoðtækið á næstu sex mánuðum.

Forvarnir og ráðleggingar

Til að forðast skurðaðgerð er mikilvægt fyrir sykursjúkan að fylgjast fyrst með blóðsykri. Leitast skal við að hámarka það. Þú ættir að athuga fæturna á hverjum degi: hvort næmi hafi minnkað eða hvort húðlitur hafi breyst.

Ef jafnvel lítil sár birtast á fótum, læknað tímanlega. Nauðsynlegt er að framkvæma hollustuhætti á hverju kvöldi í volgu vatni og nudda síðan fæturna vandlega með dúnkenndu handklæði. Ekki skera naglann of lágt og láta brúnirnar námundaðar. Í viðurvist grófs húðsvæða er nauðsynlegt að nota mýkjandi feita krem.

Forðist að klæðast sokkabuxum með breiðum, þéttum teygjum. Mikilvægt er rétt úrval af skóm. Það ætti að vera mjúkt, þægilegt. Forðastu þröngar gerðir eða úr hörðu leðri. Helstu náttúruleg efni, svo sem mjúkt suede.

Heimsæktu reglulega heilsugæslustöðina. Auk sjálfskoðunar á fótleggjum er einnig krafist aukins eftirlits. Oft stofna göngudeildir sjúkrahús með sykursýki eða forvarnarherbergi fyrir sykursjúka. Þeir segja í smáatriðum og sýna hvernig á að framkvæma fótaskoðun, nudd. Mikið er hugað að læknisfimleikum og líkamsrækt, meðal annars fyrir þá sjúklinga sem hafa gengist undir aflimun.

Sykursýki leiðir alltaf til banvænra fylgikvilla. Óhóflegur blóðsykur er afar hættulegur.

Aronova S.M. gaf skýringar um meðferð sykursýki. Lestu í heild sinni

Aflimunarorsök

Ástæðan er þróun fylgikvilla sjúkdómsins - fótaheilkenni sykursýki. Þetta er vegna sykurskemmda við háræðar, taugar og húð (sykursýki í æðasjúkdómi, taugakvilla af völdum sykursýki og sykursýki dermopathy).

Skert næmi stuðlar að áverka á neðri útlim. Ekki er víst að einstaklingur finni að skórnir hans séu þrengdir eða nuddaðir. Fyrir vikið koma korn, sprungur og sár. Þeir eru erfitt að lækna vegna lélegrar blóðrásar og smitast oft með því að fara í sár og síðan í kornbrot.

Fótarheilkenni á sykursýki hefur áhrif á 8-10% sjúklinga með sykursýki. Hjá fólki með tegund 2 kemur þessi fylgikvilla 10 sinnum oftar fram.

Aðalmarkmiðið við meðhöndlun á fótaheilkenni sykursýki er að koma í veg fyrir aflimun. Það er vegna þess að þessi aðgerð versnar batahorfur sykursýki verulega og eykur dánartíðni um 2 sinnum.

En nærvera sykursýkisfots og sár sem ekki lækna eru ekki vísbending um skurðaðgerð.

Nútímatækni við meðhöndlun á fótaheilkenni með sykursýki hefur fækkað aflimunum um 43% við tímanlega notkun.

Má þar nefna:

Mikill árangur í æðaskurðaðgerðum. Þeir gera það mögulegt að endurheimta blóðflæði í fótinn. Aðeins þetta er mögulegt ef vefjaskemmdir eru enn til baka.
Búið til nútíma sýklalyf.
Nútímalegar aðferðir til staðbundinnar meðferðar á sárum hafa verið þróaðar.

Enn, flestir leita aðstoðar seint, þegar lyfjameðferð er árangurslaus og endurheimt blóðrásar er ómögulegt. Í þessum tilvikum er aflimun ómissandi. Þetta er nauðsynlegt til að bjarga lífi sjúklings.

Þegar aflimun er ómissandi og hvernig stigið verður ákvarðað

Aflimun neðri útlima er aðgerð til að fjarlægja jaðarhluta þess í bilinu milli liðanna.

Sykursýki er annar sjúkdómurinn á listanum yfir ástæður sem nauðsynlegar eru til að fjarlægja fingur, fót eða hluta fótleggsins (22,4%).

Ef það eru eftirfarandi einkenni, getur verið þörf á aflimun.

Alvarlegir verkir í fótleggjum vegna bráðrar blóðþurrðar, sem ekki er mögulegt til læknismeðferðar og þegar æxlun í æðum er ómöguleg.
Algjört tap á næmi.
Blá eða svört húð.
Skortur á púlsi á poplitea slagæð.
Lækkað hitastig húðar, kalt húð.
Purulent víðtækt sár, lykt af fóstri.
Blautur gangren á fæti með útbreiðslu að nærlæga neðri útlim.

Ákvörðunin varðandi aflimun á fótum leggur mikla ábyrgð á lækninn.

Aflimun er örorkandi aðgerð sem skaðar verulega lífsgæði sjúklingsins. Og þeir grípa til þess þegar allir mögulegir aðrir kostir til að meðhöndla sykursýkisfótinn eru á þrotum.

Fyrir aðgerðina verður að fá samkomulag sjúklings eða aðstandenda hans. Það er mikilvægt fyrir sjúklinginn að skilja að enginn læknir mun framkvæma fjarlægingu hluta fótleggs eða fingurs ef ekkert bendir til þess.

Blautt gangrene

Hvaða markmið ætti að ná þegar aflimun er framkvæmd:

Til að koma í veg fyrir útbreiðslu smits, myndast blóðsýking og bjarga þar með lífi sjúklings.
Búðu til vinnanlegan stoðstubba sem hentar stoðtækjum.

Aflimunarstig eru nú ákvörðuð hvert fyrir sig. Við getum gengið út frá því að öll aflimun í nútíma lækningum sé sérstök. Það er ekkert sérstakt sniðmát. Læknar aflimaðir eins lítið og mögulegt er svo frekari stoðtækjum gangi vel.

Tegundir og eiginleikar aflimunar í sykursýki

Aðferðin við aflimun í sykursýki er frábrugðin aflimun í öðrum sjúkdómum:

Aflimun er venjulega lítil (fingur, fótur eða lægri fótur) vegna þess að skemmdir á lærlegg slagæð eru sjaldgæfar.
Æðamót er oftast ekki notað, þar sem það getur aukið blóðþurrð í vefjum.
Við fótinn er aflimun oft framkvæmd óstaðlað. Meginmarkmið læknisins er að varðveita eins mikinn vef og mögulegt er. Þess vegna geta 1 og 5 fingur verið eftir og 2,3,4 verða fjarlægðir.
Sjaldan er saumað þétt eftir aðgerð.
Sárin sem hafa áhrif á þetta eru endilega skorin út vegna þess að viðvarandi ferli dreifist meðfram gangi þeirra.

Tegundir aflimunar fyrir ofan hné með aðferð við dissection mjúkvefja:

Beinið er sagað við skurðstig mjúkvefja. Slíkar aðgerðir eru framkvæmdar brýn þegar líf sjúklingsins er í hættu.

Hringlaga aflimun

Mikilvægur ókostur við aflimun hringlaga er að keilulaga stubbur myndast. Það hentar ekki stoðtækjum, þess vegna þarf aðra aðgerð til að mynda réttan stubb.

Aðgerðin varir lengur en læknirinn myndar strax réttan stubb.

Aflimun bútasaums

Tegund aflimunar samkvæmt ábendingum:

Aðal (það er oft framkvæmt brýn þegar í vefjum er óafturkræft ferli tjóns á æðum og taugum og aðrar aðferðir eru árangurslausar).
Secondary (skurðaðgerð er venjulega framkvæmd á 5-7. Degi, ef íhaldssam meðferð og endurreisn blóðflæðis hefur ekki skilað árangri og það eru engin lífshættuleg skilyrði).
Endurtekin (notuð til að mynda réttan stubb, oftar eftir hringlaga aflimun).

Hve margir lifa með kornfingur án aflimunar?

Það eru 2 tegundir af korni:

Í fyrstu tegundinni af gangreni er það greinilega takmarkað frá heilbrigðum vef og dreifist ekki yfir stig sitt. Aðalmálið er að það blotnar ekki með frekari afleiðingum í kjölfarið.
Til að gera þetta, fylgdu hreinlæti og reglum sótthreinsiefna. Sýking í þurru gangreni þróast yfirleitt ekki og rotnunarafurðir frásogast ekki í blóðrásina. Almennt ástand sjúklings þjáist nánast ekki.

Á endanum getur þurrt gangren á tánum valdið sjálfum aflimun (sjálfsheilun). Þetta mun gerast á 2-6 mánuðum og kannski seinna, allt eftir aðstæðum.

Byggt á þessu mun sjúklingur með sykursýki með þurrkaðan þurrkamyndun, óháð stigi, lifa í langan tíma og án skurðaðgerðarmeðferðar (til dæmis ef aðgerð er frábending), að því tilskildu að vandlega sé annast um fótinn.

Blautt gangren er miklu erfiðara. Það dreifist strax yfir neðri útlim. Það er ekki um dagana, heldur um tíma. Ef þú byrjar ekki aðgerðina, þá mun gangren hafa áhrif á æ stærri hluta útlimsins.

Þetta brátt (fer eftir sérstökum sjúklingi, 3-7 dagar) mun leiða til blóðsýkingar og dauða sjúklings. Því fyrr sem skurðaðgerð á gangreni og endurreisn blóðrásar hefst, verður að minnka minni hluta fótleggsins.

1. Sárheilun

Til að gera þetta ferli hraðara og farsælara þarftu að fylgja þessum ráðleggingum.

Viðhalda miða blóðsykurinn.

Með hækkuðu glúkósastigi fer lækning fram mjög hægt og það stuðlar einnig að sýkingu sársins á ný. Sjúklingurinn þarf að fylgja mataræði og öllum ráðleggingum læknisins varðandi notkun töflna með sykurlækkandi lyfjum eða insúlíni.

Dagleg breyting á umbúðum og meðferð á liðum með sótthreinsandi lausnum, notkun sýklalyfdufts.
Brotthvarf verkja (NSAID lyfjum er tímabundið ávísað: diclofenac, ketorolac, nimesulide osfrv.).

3. Lækningaæfing

Það er mjög mikilvægt að þróa vöðva í læri, bak og abs. Það er fjöldinn allur af æfingum sem búa sjúklinginn undir sjálfstæða göngu og draga úr ósjálfstæði hans af utanaðkomandi hjálp.

Nokkrar árangursríkar æfingar:

- Liggðu á maganum. Komdu fótunum saman og hámarkaðu síðan aflimaða útliminn og haltu honum á þessu stigi í nokkrar sekúndur.

- Liggðu á bakinu. Hvíldu á gólfinu með fótinn á heilbrigðum fæti, sem er beygður við hnéð. Lyftu aflimaðri útlim að stigi hnésins og haltu honum.

- Liggðu á hliðinni. Lyftu aflimuðu útlimnum í 60 ° horn og haltu honum í þeirri stöðu.

4. Gerviliðar

Í nútímanum hefur verið þróað mjög veik magn af hátækni gervilimum. Ef þú notar örgjörvastýringu á hnéeiningunni verða hreyfingarnar sléttar. Stundum er ekki hægt að giska á að sjúklingurinn sé með gerviliði.

Það er mikilvægt að hefja stoðtæki í neðri útlimum eins fljótt og auðið er eftir aflimun. Hver stoðtæki er valin fyrir sig með aðstoð bæklunarlæknis með hliðsjón af öllum forsendum.

Félagsleg og vinnuendurhæfing eða líf eftir aflimun

Með tapi á neðri útlimum fær sjúklingur fötlun (hópur 1 eða 2). En með hjálp nútíma endurhæfingar snýr sjúklingurinn fullkomlega aftur í daglegt líf. Rétt valin stoðtæki gerir þér kleift að endurheimta hreyfilvirkni eins mikið og mögulegt er.

Hann getur starfað, þjónað sjálfstætt sjálfum sér, eytt frítíma á virkan hátt, fundið fjölskyldu og börn.

Sumir með gervilimar ná jafnvel háum stigum í íþróttum.

Mikilvæg sálfræðiaðstoð við sjúklinginn. Þegar öllu er á botninn hvolft er maður alveg ringlaður og skilur ekki hvað gerist næst.

Nauðsynlegt er að sjúklingurinn láti í sér traust á sjálfum sér og framtíðinni. Sýnið að fordæmi annarra að nútíma stoðtæki skila hreyfi virkni að hámarki. Þetta er auðvitað mikil vinna vegna þess að einstaklingur lærir að ganga aftur. Þess vegna er mikilvægt að kappkosta að jafna sig og ekki gefast upp.

Niðurstaða

Aflimun neðri útlima er ekki óalgengt hjá sjúklingum með sykursýki. Þetta leiðir til þróunar fylgikvilla - fótaheilkenni vegna sykursýki.

Svo að seinna leiði það ekki til aflimunar á neðri útlimi, þá er mikilvægt að stjórna sjúkdómnum þínum. Því lægri sem sykurinn er, því minna skaðlegur hefur hann áhrif á líkamann.

En ekki er allt alltaf háð sjúklingnum, því sykursýki er óútreiknanlegur. Og ef aflimun er nauðsynleg til að bjarga lífi, þá er engin þörf á að örvænta. Nútímalækningar standa ekki kyrr. Margskonar tækni hefur verið þróuð til að koma sjúklingnum aftur í sitt venjulega virka líf án tilfinningar um gjaldþrot.

Öfgafullur en nauðsynlegur mælikvarði: aflimun á legg í sykursýki og afleiðingar þess

Hröð þróun sykursýki getur valdið gríðarlegum skaða á heilsuna og valdið vissum bilunum í starfi allra kerfa og líffæra.

Langvarandi niðurbrot getur leitt til þess að einstaklingur stendur frammi fyrir óvæntustu og hörmulegu afleiðingum.

Innkirtlafræðingar halda því fram að það séu sykursjúkir sem amputera fingurna og í sumum tilvikum er nauðsynlegt að bregðast betur við - til að fjarlægja allt neðri útlim.

Auðvitað eru slík skurðaðgerð aðeins framkvæmd í flestum tilfellum þegar lyfjameðferð hafði ekki tilætluð áhrif. Sérstaklega er vert að hafa í huga að hægt er að forðast aflimun í sykursýki en með fyrirvara um vandlega framkvæmd allra læknisfræðilegra ráðlegginga.

Af hverju aflimast neðri útlimum í sykursýki?

Þegar sykursýki hefur ekki eftirlit með magni blóðsykurs, eiga sér stað óbætanlegir ferlar í líkama hans sem trufla starfsemi taugakerfisins og mikilvægra skipa og eyðileggur smám saman uppbyggingu þeirra.

Afleiðing slíkrar váhrifa koma hættulegustu og hörmulega afleiðingarnar af.

Hjá einstaklingi sem er með sykursýki, gróa öll rispurnar og sárin mun hægar, vegna þess sem smábrjóst getur myndast. Þessi meinafræði einkennist af því að skemmdur vefur deyr smám saman.

Reyndir læknar gátu þróað margar nýstárlegar aðferðir sem eru hannaðar til að berjast gegn bæði sykursýki sjálfum og afleiðingum þess. En það eru aðstæður þar sem hefðbundin og hefðbundin læknisfræði eru valdalaus.

Í þessu tilfelli, til að bjarga lífi sjúklings, geta læknar ákveðið að aflima útliminn. Skurðaðgerð hjálpar til við að koma í veg fyrir eitrun, útbreiðslu á vefjum og blóðeitrun .ads-mob-1

Helstu ástæður þess að hægt er að aflima útlim eru meðal annars:

almenn uppbygging æðanna gekk í gegnum sjúklegar breytingar. Það er mikilvægt að hafa í huga að þetta á ekki aðeins við um stórar, heldur einnig minnstu blóðrásirnar,
drepaferli sem eiga sér stað við flóknustu og lengstu aðstæður,
mesta tjónið á taugaenda sem verða ekki lífvænlegar.

Það er mikilvægt að muna að þessir þættir einir geta ekki leitt til aflimunar á útlimum.

Aðeins sýking getur byrjað óafturkræft ferli í líkamanum sem ónæmiskerfi sjúklingsins hefur brugðist við. Það fer aðeins eftir manneskju hversu sterk og varanleg ónæmishömlun hans verður.

Ef læknarnir náðu ekki að koma í veg fyrir bólguferlið í tíma, er róttæk skurðaðgerð talin eina leiðin út sem hjálpar til við að bjarga lífi einstaklingsins.

Fyrstu merki um trophic breytingar er næstum ómögulegt að huga með berum augum. Oftast hefur þetta ástand engin áþreifanleg einkenni.

Þegar gauren verður meira áberandi getur það verið eftirfarandi eftirfarandi einkenni:

reglubundin tilfinning um kælingu eða bruna,
óþægilegt náladofi og doði í fótleggjum,
vansköpun á fótum þróast,
þreyta og þyngsli í fótleggjum jafnvel með lítilli áreynslu og við göngu. Oftast stendur sjúklingur frammi fyrir miklum sársauka í kálfavöðvunum.

Sérstaklega er vert að skoða að gangreni er á undan öðru ástandi, sem meðal lækna er kallað mikilvægur blóðþurrð. Í þessu tilfelli, litlar foci trophic sár, drep birtast á húð sjúklingsins. Á þessu stigi upplifir einstaklingur mikinn sársauka í neðri útlimum, sem magnast í láréttri stöðu .ads-mob-2

Blóðþurrð í gagnrýni bekk er landamæri sem krefst hæfrar meðferðar þar sem það getur einfaldlega ekki farið framhjá. Að auki hefur það að taka töflur ekki tilætluð áhrif.

Til þess að lágmarka óþægindi og koma í veg fyrir mögulega fylgikvilla er brýnt að endurheimta náttúrulega blóðrás í fótleggjunum. Annars mun sjúklingur þurfa aflimun á komandi ári.

Þrep stigs þróunar í gangren

Þegar sykursýki hefur ekki eftirlit með heilsu hans og blóðsykursfall, byrja óþægileg einkenni að aukast og gangren sjálft er sýnilegt með berum augum.

Sjúklingurinn tekur eftir því að hitastig og litur húðarinnar á fótleggjunum er að breytast. Útlimirnir verða kaldir og húðin verður sársaukafull. Í sumum tilvikum geta korn og þroti myndast.

Hægt er að ákvarða nærveru seint stigs af kynbroti með eftirfarandi einkennum:

löng gróandi sár sem gefa frá sér fósturlykt,
myrkur í húðinni,
reglulega losun gröftur
fullkominn eða að hluta skortur á blóðflæði.

Aflimun í sykursýki: fætur, fingur, fótur, afleiðingar skemmda á útlimum

Alvarlegur fylgikvilli eins og gangren þróast hjá fólki sem greinist með sykursýki og er í beinu samhengi við fótarheilkenni sykursýki. Hættan á fylgikvillum eykst ef einstaklingur er með niðurbrot sykursýki í langan tíma, gildi blóðsykurs eru yfir 12 mmól og sykurmagnið stekkur stöðugt.

Fótarheilkenni á sykursýki miðar að því að skemma neðri útlimum hjá sykursjúkum, slíkur sjúkdómur getur komið fram ef hár sykur hefur áhrif á taugakoffort og litlar æðar sem aftur leiðir til blóðrásartruflana.

Samkvæmt tölfræði greinist svipaður sjúkdómur hjá 80 prósent sjúklinga sem hafa þjást af sykursýki af tegund 1 eða tegund í meira en 20 ár. Ef læknirinn greinir gangren vegna langvarandi fylgikvilla er ávísun á fótlegg fyrir sykursýki.

Með auknu magni glúkósa í blóði verða æðar þynnri með tímanum og byrja smám saman að hrynja, sem leiðir til æðakvilla vegna sykursýki. Bæði lítil og stór skip verða fyrir áhrifum. Taugaendir gangast undir svipaðar breytingar og afleiðing þess að sykursýki er greind með taugakvilla vegna sykursýki.

Sem afleiðing af brotum minnkar næmi húðarinnar, í þessum efnum finnst manni ekki alltaf að byrjunarbreytingar séu hafnar á útlimum og haldi áfram að lifa, ókunnugt um fylgikvilla.
Ekki er víst að sykursjúkur gefi eftirtekt á litlum skurði á fótleggjum en skemmd svæði í fótum og tám læknar ekki í langan tíma. Fyrir vikið byrja myndasár að myndast og þegar þau eru smituð er hættan á að mynda korn í neðri útlimum.
Ýmsir minniháttar meiðsli, korn, inngróin neglur, meiðsli á naglabönd, skemmdir á nöglum meðan á fótsnyrtingu stendur geta einnig haft áhrif á útlit gangren.

Gagnrýnin blóðþurrð, sem samanstendur af skorti á blóðrás, getur orðið skaðlegur fylgikvillar. Sykursjúkdómurinn hefur einkenni í formi tíðra verkja í fótum og tám, sem eflast við göngu, kulda í fótum og minnkað næmi í neðri útlimum.

Eftir nokkurn tíma er hægt að taka eftir brotum á húðinni á fótleggjunum, húðin er þurr, breytir um lit, verður þakin sprungum, purulent necrotic og sáramyndun. Án viðeigandi meðferðar er mesta hættan á því að einstaklingur geti þróað krabbamein.

Sykursýki getur fylgt þurrt eða blautt gangren.

Þurrt gangren þróast venjulega á nokkuð hægum hraða, yfir nokkra mánuði eða jafnvel ár. Upphaflega byrjar sykursjúkinn að finna fyrir kulda, sársauka og brennandi tilfinningu í fótum. Ennfremur byrjar viðkomandi húð að missa næmni.
Þessi tegund af gangreni er að jafnaði að finna á svæðinu á fingrum neðri útlimum. Meinsemdin er lítil drepi í drepi þar sem húðin er föl, bláleit eða rauðleit.
Í þessu tilfelli er húðin mjög þurr og flagnandi. Eftir nokkurn tíma verður necrotic vefur dauður og mumified, eftir það byrjar að hafna necrotic tissue.
Þurrt gangren er ekki aukin lífshætta, en þar sem batahorfur eru vonbrigði og aukin hætta er á fylgikvillum, er aflimun í útlimum oft framkvæmd með sykursýki.

Með blautu gangreni hefur viðkomandi svæði bláleitan eða grænleitan blæ. Ósigurinn fylgir skörpum lykt, útlit kúla á svæði dauðs vefja, blóðrannsókn gefur til kynna að daufkyrningafæð hvítfrumna sé til staðar. Að auki kemst læknirinn að því hversu mikið er ESR vísirinn.

Þróun blauts gangranna á sér ekki stað hratt, heldur einfaldlega á örum hraða. Hjá sykursjúkum hefur áhrif á húð, undirhúð, vöðvavef og sin.

Mikil hækkun á hitastigi sést, ástandið verður alvarlegt og lífshættulegt fyrir sjúklinginn.

Aðalaðferðin við meðhöndlun á gangreni við sykursýki er skurðaðgerð, það er, aflimun fótleggsins fyrir ofan hné, tá eða fót. Ef læknirinn greinir blautan smáskorpu er aðgerð á viðkomandi líkamshluta framkvæmd strax eftir að brotið hefur fundist þannig að afleiðingarnar flækja ekki ástand sjúklingsins. Annars getur það verið banvænt.

Skurðaðgerð samanstendur af því að skera úr dauðum vefjum sem er staðsettur yfir drepsvæðinu. Þannig, ef einstaklingur er með sykursýki, verður aflimun á öllum fætinum framkvæmd með gangreni að minnsta kosti einum fingri í neðri útlimum. Ef fóturinn er fyrir áhrifum er flutningur framkvæmdur hærra, það er að segja að helmingur neðri fótarins er aflimaður.

Til viðbótar við þá staðreynd að aflimun í fótleggnum er framkvæmd með gangreni á gamals aldri, er líkaminn endurheimtur eftir vímu og smit.

Í þessu skyni eru notuð breiðvirkt sýklalyf, blóð er gefið og afeitrun meðhöndluð.

Til þess að lækning á saumaskiptum verði hraðari og sjúklingurinn hafi flutt tímabilið eftir skurðaðgerð með góðum árangri er krafist fullrar endurhæfingar.

Fyrstu dagana eftir skurðaðgerð bæla læknar mikið af bólguferlinu og koma í veg fyrir frekari þróun sjúkdómsins. Aflimaður hluti líkamans er liggjandi á hverjum degi og meðhöndlað hnútur.
Ef það var ekki nauðsynlegt að aflima allan fótinn, heldur aðeins fingurinn sem er fyrir áhrifum, er ekki þörf á stoðtækjum og sykursjúkir búa við heilbrigðan fót. En jafnvel í þessu tilfelli upplifir sjúklingurinn oft mikinn fantasársverk og hikar við að hreyfa sig á fyrstu dögum.
Eftir að viðkomandi svæði hefur verið aflimað er skemmda útlimurinn settur í ákveðna hækkun til að draga úr bólgu í vefjum. Aflimun fótleggsins er hætta, þar sem á endurhæfingartímabilinu, ef reglunum er ekki fylgt, er hægt að koma með sýkingu.
Sykursjúklingur ætti að fylgja meðferðarfæði, nudda neðri útlimum á hverjum degi til að bæta eitilfrárennsli og blóðflæði í heilbrigða vefi.
Á annarri og þriðju vikunni ætti sjúklingurinn að liggja óbeint á maganum á hörðu yfirborði. Hnoða verður á heilbrigða hluta líkamans með fimleikum til að styrkja vöðva, auka vöðvaspennu og undirbúa líkamann fyrir upphaf hreyfingar.

Jafnvægislest nær rúminu, sjúklingurinn heldur fast í bakið, framkvæmir æfingar fyrir mænuvöðva og handleggi. Ef gera á stoðtæki verða vöðvarnir að vera sterkir, þar sem náttúrulegur gangur er truflaður eftir aflimun.

Ef sykursýki er lengra komið, meðan sykursýki er lengra en 20 ár, verður að gera allt til að koma í veg fyrir þróun fylgikvilla í formi gangrænu.

Í þessu skyni þarftu að fylgjast reglulega með blóðsykri með glúkómetri. Sjaldan á þriggja mánaða skeið tekur sjúklingur blóðprufu vegna glýkerts blóðrauða.

Það er einnig mikilvægt að fylgja sérstöku mataræði, taka sykursýkislyf eða insúlín. Þegar minnstu meiðslin birtast á húðinni ætti að meðhöndla þau strax.

Helsta forvarnir gegn fylgikvillum er hollustuhættir umönnun á fótum, vökva þeirra og þvottur. Nudd. Nauðsynlegt er að klæðast aðeins þægilegum skóm sem þrengja ekki að neðri útlimum. Sykursjúkir ættu að gera það að reglu að gera daglega skoðun á fótum og fótum til að greina tímanlega skaða á húðinni. Sérstakar hjálpartækjum til inntöku fyrir sykursýki eru fullkomin.

Læknar mæla einnig með því að stunda fyrirbyggjandi leikfimi í neðri útlimum.

Sjúklingurinn situr á mottunni, dregur sokkana á sig og tekur hann síðan frá honum.
Fætur eru beygðir út og minnkaðir aftur.
Hver fótur framkvæmir hring snúnings.
Sykursýkinn kreistir tærnar eins mikið og mögulegt er og hreinsar þær.

Hver æfing er framkvæmd að minnsta kosti tíu sinnum, en síðan er mælt með léttri fóta nudd. Til að gera þetta er hægri fóturinn settur á hné á vinstri fæti, útlimurinn er nuddaður varlega frá fæti að læri. Síðan er skipt um fætur og aðgerðin endurtekin með vinstri fætinum.

Til að létta álagi leggur einstaklingur sig á gólfið, hækkar fæturna upp og hristir þá örlítið. Þetta mun bæta blóðflæði til fótanna. Nudd er gert á hverjum degi tvisvar á dag. Í myndbandinu í þessari grein verður sagt hvort hægt sé að meðhöndla gangren án aflimunar.

Onipko, V.D. Bók fyrir sjúklinga með sykursýki / V.D. Onipko. - Moskva: Ljós, 2001 .-- 192 bls.
Manukhin I. B., Tumilovich L. G., Gevorkyan M. A. Kvensjúkdómalækningar: einritun. , GEOTAR-Media - M., 2013 .-- 272 bls.
Zakharov Yu.L. Indversk læknisfræði. Gylltar uppskriftir. Moskvu, Pressverk útgáfufyrirtækið, 2001.475 blaðsíður, 5.000 eintök

Leyfðu mér að kynna mig. Ég heiti Elena. Ég hef starfað sem innkirtlafræðingur í meira en 10 ár. Ég trúi því að ég sé atvinnumaður um þessar mundir og vil hjálpa öllum gestum á vefnum að leysa flókin og ekki svo verkefni. Allt efni fyrir vefinn er safnað og vandlega unnið til þess að koma eins miklum mögulegum upplýsingum á framfæri og mögulegt er. Áður en sótt er um það sem lýst er á vefsíðunni er ávallt nauðsynlegt samráð við sérfræðinga.

Afleiðingarnar

Aflimun á útlimum er mjög flókin áverkaaðgerð. Slík aðgerð er ómöguleg án frekari stuðnings lyfsins. Þegar meðferðaraðgerðir eru framkvæmdar eftir skurðaðgerð er það ómögulegt án léttir á verkjum með svæfingarlyfjum og verkjalyfjum. Sársaukaheilkennið hverfur eftir fullkomna lækningu sársins. Í þeim tilgangi að eyða sársauka til skamms tíma á eftir aðgerð, er ávísað lyfjum sem ekki geta verið hormónuð og geta dregið úr bólgu.

Með stöðugum viðburði af löngum og miklum fantasárverkjum á svæðinu við aflimaða útliminn er mælt með sjúkraþjálfun, nuddaðgerðum og svo framvegis.

Mikilvægur punktur eftir aflimun á fótum í sykursýki er að koma í veg fyrir rýrnun vöðva. Það ætti að skilja að allar aðgerðir sem eru hafnar á réttum tíma hafa jákvæð áhrif, en það er mjög erfitt að stöðva og snúa við áframhaldandi rýrnun.

Fylgikvillar við aflimun fela einnig í sér birtingarmynd blóðæðaæxlis sem staðsett er undir húðinni. Aðeins skurðlæknir sem stöðvar blæðinguna rétt við skurðaðgerð getur komið í veg fyrir útlit sitt. Til að framkvæma þvott á sárið eru settar rör sem eru fjarlægð eftir hálfa viku. Brotthvarf vöðvasamdráttar má draga úr notkun gifsefnis á hnésvæðinu og snemma framkvæmd nauðsynlegrar fimleika.

Þú getur fjarlægt þunglyndi og bætt skap eftir skurðaðgerð með þunglyndislyfjum. Notaðu sérstakt sárabindi tæki til að létta bólgu frá útlimum.

Endurhæfing

Meginmarkmið endurhæfingar eftir aflimun á fótum er að koma í veg fyrir að bólga komi á aðgerðarsviðinu.

Frá aðgát eftir að fóturinn hefur verið fjarlægður fyrir ofan hné veltur á því hvort kyngigtarsjúkdómur mun halda áfram að þróast. Í þessu skyni eru stöðugar umbúðir og sótthreinsandi meðhöndlun á þeim stubb sem eftir er. Ef þessum reglum er ekki fylgt er líkur á auka smiti.

Til að auka lífslíkur eftir að fóturinn hefur verið aflimaður er nauðsynlegt að tryggja að ekki sé þroti á útlimum, endurtekin meiðsli og sýking, þar sem það getur stuðlað að þróun alvarlegra fylgikvilla eftir aðgerð.

Mælt er með að þú fylgir mataræði, nuddaðgerðum ofan á stubbinn.

Ef tímabær þróun á fótleggnum er ekki framkvæmd geta brot á liðum og öðrum mótorkerfum átt sér stað. Í þessu skyni er sjúklingum ávísað sérstökum heilsubætandi æfingum, nuddum.

Frá byrjun snemma eftir aðgerð þarftu að búa þig undir endurhæfingarráðstafanir og læra að ganga án aðstoðar annarra.

Helsta verkefni endurhæfingarráðstafana til að endurheimta fótlegg sykursýki eftir aðgerð er að endurheimta vöðvastyrk. Brýnt er að endurtaka allar æfingar daglega, að fullu endurreistur vöðvaspennu er lykillinn að stoðtækjum.

Bata eftir aðgerð felur í sér:

Sjúkraþjálfun, sem samanstendur af mörgum aðgerðum. Má þar nefna: útfjólubláa meðferð, súrefnismeðferð og barameðferð.
Sjúkraþjálfunaræfingar, öndunaræfingar.
Æfingar til að undirbúa stubbinn fyrir fullt.

Lífslíkur eftir aflimun

Stærsta hlutfall sykursjúkra spyr lesendur spurningarinnar um það hve mikið þeir lifa eftir aflimun á fótum í sykursýki. Í tilfellum þegar skurðaðgerðin var framkvæmd á réttum tíma, þá aflimar það ekki neina hættu fyrir sjúklinginn.

Eftir mikla snyrtingu á fótum fyrir ofan lærleggsvæðið geta sykursjúkir ekki lifað lengi. Oft deyja þau innan árs. Sömu menn og gátu sigrast á sjálfum sér og fóru að nota stoðtækið lifa þrisvar sinnum lengur.

Eftir aflimun neðri fótarins án almennrar endurhæfingar tímabilsins deyja meira en 1,5% sjúklinga, annar hluti þarf endurtekna aflimun. Sykursjúkir sem eru á gerviliði deyja stundum minna. Eftir aflimun á fingri og krampa í fæti geta sjúklingar lifað langa ævi.

Aflimun á fótum er óþægileg aðgerð með mörgum neikvæðum afleiðingum. Til að koma í veg fyrir þróun sjúkdóma og meinafræði sem leiða til aflimunar er nauðsynlegt að stjórna vandlega megindlegu vísbendingu um sykur sameindir í blóði.