Afleiðingar og hætta á brisbólgu í brisi
Brisbólga er bólgusjúkdómur í brisi. Aðalástæðan er brot á útstreymi meltingarafa og annarra ensíma sem framleitt er af brisi í smáþörmum (skeifugörn). Tíðni brisbólgu og annarra brissjúkdóma eykst um allan heim. Þetta er fyrst og fremst vegna lélegrar næringar, áfengismisnotkun, niðurbrots umhverfisins.
Í greininni munum við íhuga í smáatriðum: hvað er það, hverjar eru helstu orsakirnar af viðburðinum, fyrstu einkennin og hvaða meðferð er ávísað á brisbólgu hjá fullorðnum og hvað þú þarft að vita ef árás á sér stað.
Hvað er brisbólga?
Brisbólga er bólgu- og hrörnunarferli í brisi. Ef slíkt ferli kemur fram, fara ensímin, sem framleitt er af brisi, ekki inn í skeifugörnina. Þess vegna byrja þeir að virka þegar í brisi og eyðileggja það smám saman.
Þetta ferli er kallað sjálfsgreining, sem á latínu er kallað „sjálfs melting.“ Nú veistu, í almennustu skilmálum, um bráða brisbólgu, hvað það er. Þetta er bara efnaárás og umbreyting kirtilsins „á eigin vegum“ í hálfmeltan massa.
Brisi er eitt flóknasta líffæri mannslíkamans sem næstum ómögulegt er að ná sér. Skilvirkni þessa kirtill stjórnar efnaskiptum, eðlilegri meltingu.
Helstu aðgerðir þess eru:
- Einangrun ensíma til niðurbrots gagnlegra efna sem fengin eru með mat í smáþörmum.
- Gerjun insúlíns og glúkagons í blóði - hormón sem stjórna geymslu og neyslu orku fengin úr mat.
Brisbólga hjá fullorðnum er nokkuð algengt vandamál sem allir geta lent í. Truflanir sem tengjast útstreymi galls, sem og matarvenjum (til dæmis neysla á feitum og ríkum kjötfæði, streitu, arfgengri tilhneigingu, áfengi osfrv.) Geta leitt til þroska.
Þess vegna eru þeir sem stöðugt misnota áfengi í meiri hættu á að fá brisbólgu. Samkvæmt tölfræði þróast það oft hjá barnshafandi konum og ungum mæðrum eftir fæðingu. Lykillinn að því að koma í veg fyrir þróun brisbólgu er rétt nálgun við myndun mataræðis.
Eftirfarandi þættir geta valdið brisbólgu:
- skurðaðgerð á gallvegi og almennt í maga,
- kvið meiðsli, meiðsli,
- sníkjudýrabólga, sýkingar, einkum veirulifrarbólga,
- hettusótt (hettusótt),
- erfðafræðileg tilhneiging.
Tölfræði um brisbólgu eftir orsökum
- 40% allra sjúklinga með bólgu í brisi eru alkóhólistar. Oft koma þau í ljós annað hvort drep á líffæri, eða eyðileggingarraskanir þess.
- 30% sjúklinga eru sjúklingar með sögu um gallsteina.
- 20% sjúklinga eru of feitir sjúklingar.
- 5% sjúklinga eru sjúklingar sem hafa orðið fyrir líffæraskaða eða vímuefna sem taka lyf.
- Minna en 5% sjúklinga eru sjúklingar með arfgenga tilhneigingu til myndunar bólgu, eða þjást af meðfæddum göllum í þróun líffærisins.
Eiginleikar sjúkdómsins
Brisbólga er bólga í brisi, ásamt skerðingu á starfsemi utanfrumna. Lobules í kirtlinum bólgnar út, Wirsung-leiðan stækkar, sem örvar framleiðslu ensíma til meltingar.
Ef ekki er meðhöndlað sjúkdóminn hefjast drepaferlar á ákveðnum bólguðum svæðum í líffærinu og smám saman stækka þeir ná yfir alla brisi.
Áhrif lyfjanna sem ávísað er til meðferðar á brisbólgu miða fyrst og fremst til að stöðva seytingu ensímsins. Þetta er eina leiðin til að tryggja fullkominn frið líkamans, lækna hann og endurheimta virkni hans.
Alvarleg tilfelli brisbólgu, ásamt eyðileggjandi ferlum, þurfa oftast skurðaðgerð og að hluta eða að fullu skurðaðgerð líffærisins.
Fylgikvillar brisbólgu
Bráðum gerum brisbólgu, nefnilega: hreinsandi, áfengi, gallvegur og blæðingar, fylgja oft svo alvarleg afleiðing eins og brisi í brisi - dauði brisfrumna. Þessi greining er talin meinafræðileg, það er að hún er staðfest með því að opna lík látins sjúklings með brisbólgu.
Með drep í kirtli sést smám saman að fullu eða að öllu leyti dauði líffærafrumna. Vefur leysast upp undir áhrifum ensíma framleiddir af kirtlinum. Þetta ferli er hægt að auka við sýkingu og kviðbólgu.
Skýr dæmi um hvað drepbrisbólga er og hvernig hún er lífshættuleg er tölfræði um dánartíðni: jafnvel þó að sjúklingar séu lagðir inn á sjúkrahús á réttum tíma eru um 50–70% allra tilfella banvæn.
Hættan á eyðileggjandi fylgikvillum brisbólgu er einnig sú að ekki aðeins brisi, heldur einnig önnur meltingarfæri eyðilögð. Í fyrsta lagi bólgast vefirnir, eiturverkun myndast (eiturefni fara í blóð sjúklingsins, eitra í líkamanum), eftir þetta byrjar ígerð í líffærinu sjálfu og í nálægum vefjum og að lokum byrja vefir kirtilsins og afturkirtlavefurinn að rotna.
Hagstæð niðurstaða sjúkdómsins er aðeins möguleg þegar hún er greind á frumstigi. Í þessu tilfelli er sjúklingum ávísað lyfjum sem stöðva virkni brisi og læknarnir reyna á meðan að ákvarða með vissu hvaða svæði líffærisins hefur gengist undir eyðileggjandi breytingar.
Hver er hættan á sjúkdómnum?
Bæði bráð og langvinn brisbólga eru afar hættuleg. Ensím, framleidd umfram með sýktum kirtli, melta vefinn smám saman. Við þessa „sjálfs meltingu“ tærast veggir kirtilsins smám saman þar sem ensímin fara út fyrir líkamann og streyma um líkamann.
Að komast í hola í maga, ensím vekja blæðingar, geta valdið fistulum.
Sjúkdómur sem er upprunninn í einu lítilli líffæri í meltingarveginum getur haft áhrif á öll lífsnauðsynleg kerfi líkamans. Eitrandi efni sem stafar af rotnun foci dreps koma í blóðrásina og eru flutt um allan líkamann, eitrun allt í kringum sig: nýru, lungu, lifur og jafnvel heila.
Brisbólga með eyðileggjandi fylgikvilla (annars, drep í brisi) getur verið forsenda fyrir þróun heilabólgu í heila. Alvarlegum stigi dreps í brisi fylgir almenn eitrun líkamans, skert öndunarstarfsemi og margan líffærabilun: eftir því sem ástandið versnar og versnun eituráhrifa er haft áhrif á heila og heilakvilla þróast. Í meira en þriðjungi tilvika fer hún í dá.
Að skilja sjúkdóminn eftir án réttra lyfja og stundum skurðaðgerða, þá er sjúklingurinn í mikilli hættu. Meðal líklegra afleiðinga:
- peritonitis og purulent abscess,
- purulent kólangabólga,
- gallteppu
- innri blæðingar
- segamyndun í meltingarvegi, milta, bláæðum og hliðaræðum,
- sykursýki. Eins og áður hefur verið getið tærast ensím sem framleidd eru umfram veggi brisi. Þegar þeir komast í frumurnar sem eru ábyrgar fyrir framleiðslu hormóna glúkagon og insúlíns (Langerhans hólma), getur einstaklingur tekið bless við sitt venjulega líf og venst
- nýlega fengin greining á „insúlínfíkn“ eða á annan hátt sykursýki
- fylgikvillar við krabbamein. Í slíkum tilvikum er oftast gerð að hluta til eða að öllu leyti köfnun á kirtlinum, háð því hversu stórt svæði krabbameinið hefur áhrif á. Eftir slíka aðgerð ætti sjúklingurinn að taka insúlín og fiturækt í lífinu.
Sjúklingur sem hefur gengist undir brisbólgu er með frekar veika ónæmisvörn sem gerir hann sjálfkrafa að skotmarki alls kyns sjúkdóma af smitandi og veirulegum toga.
Sjúkdómurinn grefur ítarlega undan virkni líkamans:
- Öll vinna meltingarvegsins er í uppnámi. Bólga nær til slímveggja vélinda og maga sem afleiðing af því að sárarærandi gallar birtast á þeim. Sjúklingurinn upplifir stöðugt óþægindi í maga og kvið.
- Rýrnun öndunarfæra. Vegna þrýstings á brisi á nærliggjandi líffæri á sjúklingur erfitt með að anda. Vefir líffæra í öndunarfærum þykkna vegna uppsöfnunar vökva í þeim.
- Truflun á hjarta- og æðakerfi. Sjúklingar með brisbólgu eru hættir við hraðtakti, þeir eru með lágan blóðþrýsting og léleg slagæðastyrk. Þegar líður á sjúkdóminn sést æðakrampur hjá sjúklingum, súrefnisskortur í líffærum þróast og blóðstorknun er erfið.
Listi yfir afleiðingar sjúkdómsins er ekki takmarkaður við allt framangreint. Þessi sjúkdómur er ákaflega skaðlegur, læknar skrá stöðugt ný afbrigði á námskeiðinu. Með minnstu grun um brisbólgu þarftu að fara á sjúkrahús. Þetta er eina leiðin til að stöðva þróun hennar tímanlega og koma í veg fyrir hættulegar afleiðingar.
Almenn lýsing á sjúkdómnum og áhættuhópnum
Brisbólga er bólguferli þar sem vefir í brisi sem eru staðsettir á bak við magann á afturverða svæðinu og við hlið skeifugörnarinnar hafa áhrif. Meginhlutverk líkamans er framleiðsla á gerjuðum vökva sem tekur þátt í meltingarferlinu. Verkunarháttur briskirtilsins er að flytja ensím og bíkarbónöt í gegnum tengibúnaðinn inn í smáþörmina. Þetta ferli er nauðsynlegt fyrir gerjun lífrænna efna, rétta umbrot og frásog næringarefna um vegginn í smáþörmum. Gerjaður safi óvirkir súr umhverfi maga seytingar í þörmum, tekur þátt í því að kljúfa og vinna úr komandi mat.
Brisbólga kemur fram á bak við útstreymi brisvökva í skeifugörn, sem leiðir til varðveislu ensíma sem byrja að brjóta niður nærliggjandi vef, nærliggjandi líffæri og æðar. Með löngum seinkun á gerjuðum safa í vefjum byrjar ferlið að vera framsækið í náttúrunni, sem leiðir til dreps í brisi. Að jafnaði eru langt gengin brisbólga nánast ekki meðhöndluð og endar oft í dauða. Helsta ástæðan fyrir þróun sjúkdómsins er óhófleg neysla á feitum matvælum og áfengismisnotkun.
Í áhættuhópnum er í fyrsta lagi fólk sem misnotar áfengi. Sjúklingar með gallþurrð eru næmir fyrir sjúkdómum vegna stíflu á útstreymi seytingar frá brisi. Þetta veldur bólgu. Að vera undir stöðugu álagi getur einnig valdið brisbólgu vegna vanstarfsemi gallganga.
Flokkun
Brisbólga flokkast sem hér segir:
- skarpur
- bráð endurtekin, með getu til að endurheimta virkni líffærisins,
- langvarandi bólga með aðgerð í brisi að hluta, sem er ekki hindrandi,
- langvarandi, vegna hindrunar á gallrásum,
- bráð efri án endurreisnar virkni líffæra,
- langvarandi með kölkun, það er með nærveru sölt í brisi.
Bráðir og langvinnir aðferðir eru flokkaðir eftir mismunandi forsendum. Til dæmis eru þrjú stig af alvarleika:
- Mild gráða veldur ekki verulegu tjóni á vefjum og hefur ekki áhrif á virkni.
- Miðlungs - einkennist af broti í brisi og viðbót almennra fylgikvilla.
- Alvarleg gráða einkennist af miklum fylgikvillum og möguleika á dauða.
Það er flokkun af ástæðum:
- Matur. Ráðist af notkun feitra, salta, reyktra matvæla, svo og áfengis. Það er hægt að koma fram bæði með stöðugri notkun þessara vara og með stöku.
- Milli. Það þróast gegn bakgrunn sjúkdóma í lifur, gallblöðru, svo sem gallsteina og gallblöðrubólgu.
- Blóðþurrð í blóðþurrð. Það kemur fram á móti broti á blóðflæði til brisi.
- Gastrogenic. Kemur fram í sjúkdómum í maga, svo sem sár eða magabólga.
- Eitrað ofnæmi. Hringt í þegar þú tekur lyf eða þegar þú bregst við ofnæmisvaka.
- Smitandi. Það kemur fram við veirusjúkdóma og bakteríusjúkdóma.
- Áföll vegna áverka á kviðarholi.
- Meðfætt, sem stafar af meinafræði á meðgöngu eða tengist erfðafræðilegum frávikum.
Bráð brisbólga er skipt í þrjá undirflokka: blæðandi, feitan og blandaðan.
Langvinnri brisbólgu má skipta í eftirfarandi form:
- Langvinn bólga með nærveru lítillar kalkunar á járni. Þetta form er algengast. Einkenni birtast eftir stærð meinseminnar.
- Hindrandi langvinn brisbólga í tengslum við skert útstreymi ensímsafa í skeifugörn. Það kemur fram vegna nærveru steina í gallrásum eða myndun æxlis í brisi.
- Brisbólga í brisi - kemur fram vegna þess að vefjum er skipt út í bandvef við samruna þeirra í kjölfarið.
- Vefjagangur - kemur fram við breytingar á vefjum sem eiga erfitt með útstreymi brisi safa.
Einkenni brisbólgu
Fyrsta og frekar alvarlega einkennið er útlit verkjaheilkennis. Tegundir sársauka geta verið mismunandi, þetta er vegna þess að orsökin kemur upp. Til dæmis, með bjúgforminu, þar sem samþjöppun taugaendanna, teygja á hylkinu í brisi og brot á leiði brisasafa á sér stað, koma daufir verkir í efri hluta kviðarins. Með necrotic formi sársins eru sársaukinn svo miklir að það getur leitt til þróunar á sársauka. Oft er krafist hjartagreiningar, þar sem sársaukinn í tengslum við brisbólgu er auðvelt að rugla saman við einkenni hjarta- og æðasjúkdóma.
Mikilvægt! Að jafnaði er sársaukinn eins og belti líkur og geislar frá kviðarholinu að hryggnum.
Brisbólga hefur einnig meltingartruflunar einkenni, tjáð sem ógleði, uppköst og meltingartruflanir (niðurgangur breytist í hægðatregðu og öfugt). Að jafnaði stafar röskunin af broti á mataræði og byrjun sumra lyfja.
Ofþornun er eitt af einkennum sjúkdómsins. Það kemur fram með stigvaxandi líkamsþyngd, þorsta, þurri húð, sjaldgæfri þvaglát og aflitun þvags. Á síðari stigum - rugl, lágur blóðþrýstingur, hraðtaktur, skerðing á tali, alvarlegar hrörnunarbreytingar og hætta á dauða.
Annað einkenni brisbólgu er fölleiki og gullitur í húðinni. Þetta stafar af því að þrýsta á brisi með bjúg þar sem útstreymi galli er ekki framkvæmt. Ef öndunarbilun er, geta bláæðar blettir komið fram á svæðinu í nefslungaþríhyrningnum, svo og á kviðnum.
Greining
Erfitt er að greina fyrstu stig brisbólgu.Þess vegna til að ákvarða sjúkdóminn með því að nota ýmsar rannsóknarstofu- og tækjabúnaðaraðferðir.
- Almennt blóðprufu - til að ákvarða tilvist bólguferlis, það er stig hvítra blóðkorna, rauðra blóðkorna, ESR osfrv.
- Lífefnafræðileg blóð í nærveru hækkaðs magns ensíma.
- Blóðpróf fyrir sykur.
- Þvagskort vegna nærveru amýlasa.
- Ómskoðun á kviðarholi.
- Gastroscopy, til að ákvarða sár á skeifugörn.
- Víður röntgengeisli - til að greina steina í leiðslum og kölkun á brisi.
- Endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP). Kölkunarfræðifræðirit.
- CT
- Coprogram (greining á hægðum vegna nærveru galls).
- Secretin-cholecystokinin próf, Lund próf og aðrar rannsóknir á virkni.
Brisbólga meðferð
Val á lyfjum byggist á gráðu, formi, líffræði og tilheyrandi sjúkdómum sjúklings. Bráðameðferð fer aðeins fram við kyrrstæðar aðstæður. Við bráða brisbólgu er að jafnaði ávísað eftirfarandi meðferð:
- Verkjastillandi lyf, krampar, andkólínvirk lyf - til að létta verki. Fyrir óbærilegan sársauka má ávísa lyfjum.
- Frumulyf - til að draga úr bólguferli.
- Ensím- og seytingarblokkar - til að koma í veg fyrir dreifingu á vefjum.
- Sýklalyf - í viðurvist sýkingar.
- Raflausn og amínósýrulausnir - til að draga úr eitruninni.
Eftirfarandi lyf eru notuð til að meðhöndla langvarandi form:
- Með verkjum er ávísandi lyfjum ávísað.
- Proton dælahemlar eru notaðir til að bæla seytingu.
- Ensímblöndur.
- Bólgueyðandi lyf.
- Skurðaðgerð.
- Mataræði
Meðhöndla börn
Meðferð við brisbólgu hjá börnum fer fram á sjúkrahúsi. Á fyrstu dögum er fastandi ávísað til að losa brisi. Eftir aðlögun matvæla er ávísað mataræði sem örvar ekki seytingu. Úthlutaðu basískum drykk, kynningu á glúkósalausn, hemlum á prótýlýtensímum, ef nauðsyn krefur - blóðskilun og plasma. Lyfjameðferð felur í sér notkun verkjalyfja, krampastillandi lyfja, lyfja sem draga úr seytingu, svo og ensímblöndu. Sem viðbótarmeðferð er ávísað sýklalyfjum, andhistamínum, barksterum, svo og lyfjum sem bæta örrásina.
Mikilvægt! Aðgerð á skurðaðgerð er aðeins ætluð með því að þróa eyðingu brisi eða með árangurslausri íhaldsmeðferð.
Meðferð fullorðinna
Við meðhöndlun brisbólgu hjá fullorðnum er ávísað bólgueyðandi, krampalosandi lyfjum og lyfjum til að draga úr magni framleiðslu ensíms í brisi. Að auki eru kynntar lausnir sem koma í veg fyrir einkenni vímuefna. Fólki með langvarandi sjúkdóm er ávísað þyrmandi mataræði og tekur lyf sem innihalda ensím, þar sem í þessum áfanga brisbólgu er magn framleiðslu ensíms verulega lækkað. Ef nauðsyn krefur eru lyf tekin til að staðla meltingarveginn.
Spá og forvarnir
Með tímanlega meðferð eru batahorfur meðferðar nokkuð hagstæðar. Það geta verið fylgikvillar áfengis við áfengi, tóbaksreykingar og ófullnægjandi meðferð sem krefst skurðaðgerða.
Það eru tvenns konar forvarnir: aðal (til að koma í veg fyrir upphaf sjúkdómsins) og afleidd (til að koma í veg fyrir bakslag). Fyrir aðal forvarnir krefst:
- Ljúka skal reykingum og áfengisdrykkju.
- Minni tilfinningaleg streita á líkamann.
- Takmörkun á notkun feitra matvæla og krydda.
- Tímabært eftirlit með brisi og aðliggjandi líffærum.
- Taktu efnablöndur sem innihalda ensím ef nauðsyn krefur.
Eftirfarandi reglur verða að fylgjast með efri forvarnir:
- Algjört höfnun áfengis.
- Lágmarks fituneysla.
- Mild matvinnsla.
- Verndaðu líkamann gegn veirusýkingum.
- Tími til að meðhöndla líffæri sem eru nálægt brisi.
- Að taka sérstök lyf til að koma í veg fyrir bakslag.
Næring fyrir brisbólgu hefur engar sérstakar takmarkanir. Meginreglan er að borða soðið, maukað og gufað.
Á fyrstu 2 dögunum er aðeins vatn eða rósrokkavak leyfilegt. Á 3. degi er matur og salt með kaloríum útilokað. Samkvæmt því er allt kryddað, súrsað og kryddað útilokað. Skera á matinn. Eftir að hafa dregið úr bólgu, er magurt kjöt, kotasæla, korn og grænmeti (nema kál) leyfilegt. Það er leyfilegt að drekka ávaxtasafa og súrmjólkurdrykki. Auðvitað verður að láta af áfengi og fitu í langan tíma. Það er ráðlegt að skipta máltíðinni 5-6 sinnum.
Brisbólga er sjúkdómur sem auðvelt er að meðhöndla að því tilskildu að þú fylgir mataræði og fái fullnægjandi lyfseðla. En ekki gleyma því að langvarandi formið getur leitt til alvarlegra fylgikvilla eða dauða. Það er mikilvægt að byrja á heilbrigðum lífsstíl í tíma, fylgja réttri næringu og láta af vondum venjum.
Hafðu tengil á greinina, svo að ekki tapist!
Bráð brisbólga
Bráð brisbólga í sjálfu sér þýðir í samræmi við það bráð form birtingarmynd smitandi bólgu sem brisi verður fyrir. Oftast þróast í eftirfarandi tilvikum:
- þegar þú tekur áfengi - allt að 70% allra tilfella sjúkdómsins (aðallega hjá körlum á ungum og þroskuðum aldri),
- í návist kólelítíasis - allt að 25% eða 30% (oftar hjá konum),
- skurðaðgerð á maga eða öðrum líffærum í kviðarholinu - um það bil 4% eða aðeins meira.
Það eru ákveðnir stigir brisbólgu, sem eru taldir innan ramma bráðrar myndar:
- ensímfasi (innan þriggja til fimm daga),
- hvarfgirni (á bilinu 6 til 14 dagar),
- bindingarstig (frá 15 dögum),
- áfanga niðurstöðunnar (frá sex mánuðum eða lengur frá því að útlit byrjar).
Langvinn form brisbólgu
Hvað er þetta Langvinn brisbólga er form sjúkdómsins þar sem bólga gengur hægt, á meðan aðgerðir brisi eru smám saman skertar. Fyrir vikið getur komið í ljós bandvef í brisi eða kölkun hans. Oftast að finna hjá konum á ellinni.
Að mestu leyti orsök þroska bólgu greinast langvarandi brisbólga:
- eiturefnaskipti (þ.mt áfengi),
- sjálfvakinn
- arfgengur
- sjálfsofnæmi
- endurteknar
- hindrandi.
Þú getur greint aðal langvarandi form brisbólgu, efri, sem þróast vegna sjúkdóma í meltingarfærum - gallblöðrubólga, langvarandi magabólga, þarmabólga.
Fyrsta merki um árás
Ef sjúklingur hefur einkenni um bráða brisbólgu mun ástand hans fljótt versna. Þess vegna er það svo mikilvægt að leita strax læknisaðstoðar.
- Í bráðu formi sjúkdómsins eru sársaukinn staðbundnir undir skeiðinni í efri hlutanum, vinstri og hægri hypochondria, ef allir kirtlar hafa áhrif, þá eru verkirnir ristill.
- Sjúklingurinn þróar einnig uppköst með blöndu af galli, sem ekki færir honum léttir, munnþurrkur, hiksta, ógleði og berkju.
Sömu einkenni, sem birtast bæði í bráðum og langvinnum (við versnun) form brisbólgu, eru bráðir, miklir verkir í kviðnum. Staðsetning fer eftir því hvaða hluti brisi tekur þátt í bólguferlinu.
Skyndihjálp
Ef þig grunar að árás á brisbólgu sé skyndihjálp - hvíldu, sitjandi stöðu með hnén þrýst á bringuna, alvarleg svelti með fjórðungi bolla af vatni á 30 mínútna fresti - á klukkutíma fresti, settu ísbólu á brisi að aftan. Yfirborðskennd öndun hjálpar til við að létta árás.
Ekki ætti að taka verkjalyf og bólgueyðandi lyf, þetta mun flækja greininguna til muna.
Ef sársaukinn er mikill getur læknirinn ávísað krampastillandi áhrifum (No-shpa, Drotaverinum). Með hjálp þeirra minnkar bólga í brisi og þar af leiðandi dregur úr verkjum.
Á sjúkrahúsinu eru íhaldssamar aðferðir notaðar til að meðhöndla bráða brisbólgu. Sérstaklega er margvíslegum lausnum sprautað í blóðrásina - saltlausnir, próteinblöndur, glúkósa, þar sem eitrun og sársauki komast framhjá. Sýrustig-jafnvægið jafnvægi einnig.
Lyf við brisbólgu
- Með tíðum uppköstum eru lyf notuð til að endurheimta vatns-saltjafnvægið, til dæmis „natríumklóríðlausn“.
- Til að endurheimta vinnu meltingarvegsins eru teknir ensímblöndur sem koma í stað brisensíma sem eru fjarverandi meðan á sjúkdómnum stendur: „Creon“, „Pancreatin“, „Festal“.
- Vítamínmeðferð. Við meðhöndlun á langvinnri brisbólgu er ávísað viðbótarneyslu vítamína - A, E, C, D, K og B vítamína. Að auki er móttöku ávísað - fitusýru, kókarboxýlasa.
- Næring í æð Við alvarlega meltingarfærasjúkdóma og lélega frásog matar í þörmunum, er næringu utan meltingarvegar ávísað.
Eftirfarandi er gefið venjulega sem næring utan meltingarvegar:
- Blanda af nauðsynlegum amínósýrum (250-400 ml hvor): Alveein, Alvezin, Aminosol,
- Raflausnarlausnir: 10% kalíumklóríðlausn (10-15 ml) og 10% kalsíumglúkónatlausn (10 ml).
Meðferð við langvinnri brisbólgu felur í sér: megrun, verkjalyf, vítamín, ensímuppbótarmeðferð, meðferð við sykursýki og öðrum innkirtlum kvillum, tímanlega meðferð á gallsteinssjúkdómi.
Skurðaðgerð
Skurðaðgerð er ætluð þegar um er að ræða dreifða bólgu í kvið, hreinsandi fylgikvilla, auka hindrandi gula og eyðileggja gallblöðru og vega.
Eftirfarandi aðgerðir er hægt að úthluta:
- Neyðarástand. Þeir eru gerðir í upphafi þróunar sjúkdómsins. Það geta verið fyrstu klukkustundirnar og dagarnir. Sjúklingar með kviðbólgu af völdum ensíma og bráðrar brisbólgu, sem hófst vegna stíflu á skeifugörn, eru brýnir aðgerðir.
- Skipulögð. Skurðlæknirinn byrjar að aðgerð á sjúklinginn aðeins þegar bráð bólga í brisi hefur stöðvast. Fyrir aðgerðina er sjúklingurinn skoðaður vandlega svo að afturfall árásarinnar byrji ekki.
Grunnurinn að árangursríkri lækningaleiðréttingu á þessum sjúkdómi er að fylgja mataræði. Daglegt mataræði er breytt á þennan hátt: magn fitu og kolvetnaafurða í mataræðinu lækkar og próteininntaka eykst. Vítamínblöndu er ávísað. Fjöldi máltíða ætti að vera 5-6 á einum degi.
Við bráða brisbólgu á fyrstu 2-3 dögunum er nauðsynlegt að neita algjörlega um neyslu fæðu, aðeins er leyfilegt að drekka mikið - steinefnavatn, rósaberja seyði eða, í sérstöku tilfellum, venjulegt vatn.
Þegar versnun brisbólgu er liðin þarftu að fylgja slíkum næringarreglum eins og:
- Fituefni, prótein og kolvetni verða að vera til staðar í fæðunni.
- Notaðu vatnsleysanlegt og fituleysanlegt vítamínfléttur.
- Synjaðu um matvæli sem innihalda efni, vegna þess að þau geta ergað slímhúð í þörmum.
- Þú getur ekki borðað krydd, reykt kjöt, kryddað.
- Best er að elda mat fyrir par, mala hann fyrirfram, gætir þurft að mala hann.
- Nauðsynlegt er að borða mat heitan en ekki heitan.
Eftir að einkenni bráðrar brisbólgu hafa horfið fullkomlega þarftu að borða súpu, magurt kjöt, fisk, fitusnauð kotasæla, mismunandi tegundir af korni, grænmeti, þú getur drukkið ávaxtasafa, úr sælgæti, gefið val á hunang, sultu og búðing.
Fyrsta námskeið |
|
Seinni námskeið |
|
Kornréttir |
|
Mjólkurafurðir |
|
Ávextir, ber og grænmeti |
|
Eftirréttir |
|
Drykkir |
|
Folk úrræði
Hér að neðan höfum við safnað árangursríkum lækningum við brisbólgu, en áður en þú notar þau, vertu viss um að ráðfæra þig við lækninn.
- Gylltur yfirvaraskegg 1 stórt blað (lengd 25 cm) eða tvö lítil blöð eru mulin og fyllt með 700 ml af vatni. Sjóðið yfir miðlungs hita í 15-20 mínútur, látið síðan síast í nokkrar klukkustundir á föstu stað (þú getur látið það liggja yfir nótt). Þú þarft að nota innrennslið á heitu formi 25 ml (fyrir máltíð).
- Kartöflu- og gulrótarsafi. Slepptu 2 kartöflum og 1 gulrót í gegnum juicer. Notaðu 2 sinnum á dag 30 mínútum fyrir máltíð, meðferðarlengd fullorðinna er 7 dagar, aðferðin hjálpar til við að koma meltingunni í eðlilegt horf, útrýma verkjum.
- Brisjurtarjurtir eru notaðar í söfnum og ein þeirra ætti að samanstanda af vallargresi, blómkálblómum og kamille. Allir íhlutir eru teknir yfir matskeið og bruggaðir í sleif með sjóðandi vatni. Eftir hálftíma geturðu drukkið fyrsta skammtinn (100 ml) og borðið í 40 mínútur eftir það. Nauðsynlegt er að drekka lyfið að minnsta kosti 4 sinnum á dag, eingöngu fyrir máltíð.
- Fyrir uppskrift að brisbólgu þarftu immortelle blóm, móðurrót, Jóhannesarjurt, hella 200 ml af sjóðandi vatni út um allt, heimta 30 mínútur, drekka allt að þrisvar á dag fyrir máltíðir.
- Notaðu te með myntu og hunangi í stað venjulegs te. Mynta hefur kóleretísk áhrif og stuðlar að losun ensíma úr brisi.
- Propolis. Litlir hlutir eru tyggðir vandlega á milli mála, aðferðin er gott dæmi um árangursríka nútíma smáskammtalækningar og útrýma sársaukaárásum, normaliserar meltinguna.
- Fjallaaska. Frábært kóleretínlyf, sem er notað bæði við meðhöndlun og varnir gegn brisbólgu. Róanávöxtum er hægt að neyta ferskt eða þurrkað til notkunar í framtíðinni.
- Í 10 daga þarftu að taka 1 teskeið af hækkunarolíu. Hvíldu í tvo mánuði og farðu á námskeiðið aftur. Mælt með fyrir langvarandi meinafræði.
- Hellið glasi af höfrum með lítra af vatni, heimta í 12 klukkustundir. Komið soðið með sjóða og sjóðið undir lokinu í hálftíma. Vefjið umbúðirnar með seyði, heimtaðu 12 klukkustundir, síaðu síðan og bættu vatni við rúmmál einn lítra. Fullorðnir taka afskot þrisvar á dag, 100-150 ml hálftíma fyrir máltíð. Meðferðin er mánuður.
- Rosehip. Við langvarandi brisbólgu er hægt að drekka dogrose stöðugt - allt að 400 ml á dag. Hækkunarberjum er hellt með heitu vatni (fjöldi berja er jafn magn af vökva). Í hitamæli er innrennsli látið standa í nokkrar klukkustundir, en eftir það má neyta drykkjarins.
Forvarnir
- Í fyrsta lagi er leiðrétting áhættuþátta: áfengissýki, ýmsir efnaskiptasjúkdómar.
- Þú verður alltaf að fylgja mataræði. Reyndu að vera alltaf hluti af því sem þú borðar, þar sem þetta mun ekki spila í þínum höndum í framtíðinni. Borðaðu eins oft og mögulegt er grænmeti og ávexti sem auðga líkama þinn með vítamínum. Slík forvarnir verndar þig ekki aðeins gegn brisbólgu, heldur einnig gegn öðrum sjúkdómum.
- Stöðug leiðrétting meðferðar er einnig nauðsynleg. Til að gera þetta er mælt með því að heimsækja meltingarfræðing 2 sinnum á ári ef ekki kemur aftur. Ef þú færð köst, ættir þú tafarlaust að hafa samband við lækni.
Nú, þú veist hvað þessi sjúkdómur er og hvernig hann gengur hjá fullorðnum. Mundu að meðferð sem hófst á réttum tíma gerir þér kleift að forðast langvarandi brisbólgu og draga úr hættu á fylgikvillum. Vertu heilbrigð og fylgstu með heilsunni!
Hvað er brisbólga og hvernig er hún meðhöndluð?
Förum frá brisbólgu og segjum þér hvernig á að meðhöndla hana.
Skipta má meðferðum í opinbera og almenna.
Opinber lyf eru tilbúin að bjóða:
- Að taka verkjalyf sem stöðva verkjaheilkenni. Í þessu skyni er einnig hægt að setja dropar.
- Skipun ensíma sem lyf sem endurheimtir meltingarfærin.
- Samþykki breiðvirkra sýklalyfja sem koma í veg fyrir smitun smits og létta bólgu.
- Fylgni mataræðisins. Draga þarf verulega úr mataræðinu eftir flog. Fitu, steiktur, kryddaður, kryddaður, saltur, reyktur og súrsuðum diskur eru undanskilin. Áherslan er lögð á grænmeti, ávexti, seyði, mjólkurafurðir, korn, belgjurt, fitulítið afbrigði af alifuglum, fiski og kjöti o.s.frv.
- Synjun slæmra venja. Reykingar og áfengi eru ekki leyfðar.
Hefðbundin læknisfræði er uppfull af uppskriftum sem þekktar eru frá fornu fari. Alls konar afkok, hlaup, veig - þetta er það sem samkvæmt sjúklingum og jafnvel læknum hjálpar til við að bæta heilsu brisi. Hafðu í huga að leyndarmál ömmu útiloka ekki læknisaðferðir, heldur virka þær sem viðbótarmeðferð, sem verður að semja við lækninn.
- Beekeeping vörur: propolis og býmjólk.
- Jurtablöndur: sópró, túnfífill, fennel, fjólublá, elekampan, valerian, vallhumall, piparmint, calendula, Jóhannesarjurt, immortelle, kamille, tansy osfrv.
- Safi frá Brussel spírum, gulrótum, kartöflum o.s.frv.
- Hafrar seyði.
- Bókhveiti ræktaðir í kefir.
Nú veistu hvað brisbólga er og hvernig á að meðhöndla hana.
Mikilvægur þáttur í því að endurheimta virkni kirtilsins er fyrirbyggjandi aðgerðir sem fela í sér að viðhalda heilbrigðum lífsstíl. Sýnt hvíld, góður svefn, gengur í fersku lofti. Næring ætti að vera í jafnvægi, auðgað og fjölbreytt. Mælt er með því að borða fimm eða sex sinnum á daginn. Skammtar ættu að vera litlir.
Þú verður að sjá lækni að minnsta kosti þrisvar á ári eða þegar aukaverkanir koma fram. Skoðunin er framkvæmd af meðferðaraðila, meltingarfræðingi og skurðlækni ef brisbólga hefur orðið alvarleg.
Orsakir vandans
Brisbólga kallast bólga í brisi. Þessi sjúkdómur kemur fram á móti því að borða feitan eða sterkan mat, stöðugan ofát og áfengismisnotkun.
Orsakir þróunar sjúkdómsins eru:
- skemmdir á skipum brisi,
- meiðsli
- bólguferli í kviðarholinu,
- smitsjúkdómar.
Brisbólga getur byrjað:
- með myndun sanda eða steina í leiðslum kirtilsins,
- með vandamál í gallblöðru,
- vegna bólgu í papilla, þar sem leiðslan sem tengir brisi og skeifugörn er staðsett.
Oft byrjar brisbólga á bakgrunni bráðrar gallblöðrubólgu. Hver þessi sjúkdómur er og hvernig hann kemur fram, ættu allir að vita, vegna þess að tímabær meðferð hjálpar ekki aðeins til að ná sér hratt, heldur einnig til að koma í veg fyrir hugsanlega banvæna útkomu.
Klínísk mynd
Þú getur sjálfstætt grunað að um sjúkdóm sé að ræða ef þú veist hvaða einkenni fylgja bráð og langvinn brisbólga. Það er mikilvægt að skilja hvernig meðferð ætti að fara fram.
Bráð brisbólga er lífshættulegur sjúkdómur. Helsta einkenni þess eru bráðir verkir, staðbundnir í efri hluta kviðarhols. Hún getur gefið til baka. Að auki fylgja sjúkdómnum önnur einkenni - ógleði, uppköst, hiti. Fjöldi sjúklinga fær gula.
Sársaukinn getur verið annað hvort skorinn eða daufur og hann hverfur ekki sjálfur. Þegar líður á sjúkdóminn magnast óþægindi og getur jafnvel valdið sársaukaáfalli. Ef allir kirtlar verða fyrir áhrifum, þá er skynjunin gyrnd. Þeir geta einnig verið staðsettir bæði í hægri og vinstri hypochondrium.
Uppköst fyrir sjúklinga koma ekki til hjálpar, þrátt fyrir að það geti verið nokkuð oft. Gall getur verið til staðar í innihaldinu. Einkennandi einkenni brisbólgu eru munnþurrkur, hiksti, barkaköst. Ástand sjúklings með bráða brisbólgu versnar fljótt. Sjúklingurinn getur aukið líkamshita, lækkað þrýsting og kuldasviti birtist einnig. Á tungumálinu er hægt að sjá gnægð veggskjöldur. Í þessu tilfelli verður húðin föl, upp í jarðbundinn gráan lit, andliti einkennanna er skerpt.
Önnur tegund sjúkdómsins
Þrátt fyrir þá staðreynd að bráð brisbólga er banvænn sjúkdómur, byrjar bata oft af sjálfu sér. Ef einstaklingur misnotar ekki áfengi, þá hrynja ekki saman vefir kirtilsins og engar óafturkræfar breytingar eiga sér stað.
Stundum geta verkir bent til þess að örlítið annar sjúkdómur sé að þróast. Langvinn brisbólga fylgir einnig tilfinning um óþægindi, truflun á meltingarfærum. Í þessu tilfelli verður hægðin feita með áberandi fitulykt. Með sjúkdómnum kemur fram þyngdartap, merki um skort á vítamínum birtast.
Langvinn form brisbólgu getur valdið sykursýki. Þegar öllu er á botninn hvolft byrja frumurnar sem framleiða insúlín brotna niður. Þetta form byrjar oft eftir að bráð stig sjúkdómsins er skilið eftir án meðferðar.
Læknar einangruðu viðbrögð brisbólgu sérstaklega. Hvers konar sjúkdómur er þetta, það geta ekki allir fundið út án þess að ráðfæra sig við sérfræðing. Þegar öllu er á botninn hvolft byrjar það á bak við bráðan sjúkdóm í öðru líffæra meltingarfæranna. Þess vegna er hægt að smyrja einkennin, blandað með einkennum um aðra sjúkdóma.
Ákvörðun á langvarandi brisbólgu
Þegar sjúklingur heimsækir meltingarfræðing með kvartanir um verki, ógleði, feita hægð, mun læknirinn ávísa röð prófa. Athugaðu stig elastasa í hægðum, nærvera ómeltra fitu. Í viðurvist steatorrhea tala þeir um bilanir í brisi.
Ómskoðun er einnig ávísað til að greina rétta greiningu. Staðfesta eða hrekja niðurstöðu í vafasömum tilvikum mun hjálpa til við myndgreiningar. Einnig, ef nauðsyn krefur, er próf framkvæmd með sérstökum efnablöndu sem hafa aðgerðir til að örva brisi. Í ljósi þess að langvarandi form sjúkdómsins leiðir til þróunar sykursýki er mikilvægt að athuga magn glúkósa í blóðsermi. Nauðsynlegt er að skoða sjúklinginn þar sem fylgikvillar brisbólgu geta þróast.
Skyndihjálp
Eftir að hafa fundið fyrir sársaukanum í fyrsta skipti er það erfitt fyrir sjálfan sig að greina brisbólgu. Hvers konar sjúkdómur er þetta, að jafnaði, segir læknirinn sjúklingunum þegar. En vitandi um einkenni sjúkdómsins er auðveldara að ákvarða verkunarhætti.
Í fyrsta lagi þarftu að gefast upp matur og vatn. Allt þetta pirrar brisi enn frekar. Þú verður að vita að það er ónothæft að taka venjulega krampastillandi lyf eða verkjalyf í þessu tilfelli. Þú getur dregið úr óþægindunum aðeins ef þú reynir að slaka á og leggjast. Þú getur einnig beitt köldum á særindi.
Vinsamlegast hafðu í huga að með því að taka einhver lyf getur aðeins þokað klíníska myndina og flækt greininguna.
Í langvarandi formi brisbólgu, sem fylgir reglulegum árásum, er mikilvægt að muna þörfina á að fylgja mataræði, forðast streitu og útrýma áfengi algjörlega.
Bráð meðferð
Það eru grunnreglur sem sjúkdómur er meðhöndlaður á. Í fyrsta lagi þarf brisi að jafna sig. Einkenni og meðferð eru ákvörðuð af reyndum meltingarfræðingi.
Í bráðu formi er mikilvægt að neita mat algerlega í 3 daga. Á þessu tímabili er aðeins vatn leyfilegt, ósykraðt veikt te og decoction af rosehip. Þú getur létta bólgu og bólgu með köldum hitapúða sem festur er á brisi. Það er líka mikilvægt að fylgjast með fullkomnum friði. Þetta getur dregið úr styrk blóðflæðis í innri líffærum, þar með talið í brisi.
Þú getur létta sársauka með hjálp ávana- og verkjalyfja. Saltlausnir, plasma, Albumin, Reopoliglyukin eru einnig gefnar í bláæð. Á bráða tímabilinu er mælt með hemlum á ensímunum Gordoks og Kontrikal.
Einnig er ávísað slíkum lyfjum við brisbólgu eins og Omeprazol, Kvamatel. Með hreinsandi eða alvarlegri tegund sjúkdómsins eru sýklalyf valin. Cefalósporín eða flúorókínólón eru notuð.
Í sumum tilvikum er skurðaðgerð sýnd. Þetta er nauðsynlegt fyrir eyðileggjandi brisbólgu, merki um bólguferli í kviðholi og ef ekki er afrakstur íhaldssamrar meðferðar.
Langvinn brisbólga: meðferðarúrræði
Óháð tegund og formi sjúkdómsins er nauðsynlegt að meðhöndla hann undir leiðsögn meltingarfræðings. Ein helsta ráðleggingin er að gefast upp áfengi og reykingar. Einnig er ávísað sérstökum ensímuppbótarmeðferð. Á upphafsstigi, þegar sársaukinn er nýkominn, geturðu notað krampastillandi lyf "Drotaverin", "No-shpa", "Sparex", "Duspatalin." Sýnt er fram á notkun lyfja sem miða að því að bæla framleiðslu ensíma í brisi, til dæmis „Octreotide“. Stuttur námskeið er hægt að nota segavarnarlyf "Diacarb", "Omeprazole."
Það er mikilvægt að fylgja ævilangt mataræði með skorti á feitum, krydduðum, steiktum mat. Það er einnig gefið til kynna hvort langvinn gallvegabólga hafi myndast. Þessi sjúkdómur einkennist af því að hann byrjar gegn stíflu í gallvegum. Meðferð í þessu tilfelli er hægt að framkvæma aðgerð. Kannski þurfa slíkir sjúklingar að fjarlægja gallblöðru.
Hvað er brisbólga og hvað er það?
Heiti sjúkdómsins „brisbólga“ kemur frá gríska orðinu brisbólga, sem samanstendur af tveimur hlutum: brisi - brisi og það er - bólga. Brisbólga getur valdið heilum hópi sjúkdóma, en í klínískri framkvæmd eru tvenns konar brisbólga - bráð og langvinn. Hjá körlum greinist brisbólga sjaldnar en hjá konum. Að auki er líklegt að eldra fólk og of þungt fólk veikist.
Bráð brisbólga - Þetta er bólgusjúkdómur í brisi af völdum ensíms autolysis eða sjálfs meltingar. Vegna bólgu geta ensím, sem eru framleidd af kirtlinum, ekki farið inn í skeifugörnina og byrjað að virka virkan í brisi sjálfri og eyðileggja það. Oftar birtist bráð brisbólga aðeins í formi bólguferlis og bjúgs í einum eða öðrum hluta brisi, en stundum kemur bólga í stað bandvefs eða rýrnunar, dreps, suppuration, margra blæðinga og ígerðar.
Athugið
Bráð brisbólga var einangruð sem aðgreindur sjúkdómur árið 1870 af E. Klebs og árið 1889 greindi bandaríski læknirinn R. Fitz fyrst bráða brisbólgu á ævi sjúklingsins.
Langvinn brisbólga algengari en bráð: í Evrópu er fjöldi tilvika 25 manns á 1000. Í okkar landi eru um 60 þúsund mál skráð á ári. Venjulega greinist langvinn brisbólga hjá miðaldra eða öldruðum sjúklingum. Læknar greina á milli tveggja tegunda af langvinnri brisbólgu - aðal og framhaldsskóli. Kl aðal tegund bólguferlis er upphaflega staðsett nákvæmlega í brisi. Framhaldsskóla, eða samhliða, brisbólga kemur alltaf upp á bakgrunn annars sjúkdóms - magabólga, magasár, gallsteinssjúkdómur, gallblöðrubólga, magabólga og aðrir.
Við bráða brisbólgu er hægt að endurheimta starfsemi brisi næstum fullkomlega. Í langvarandi tegund sjúkdómsins versna tímabil versnunar með fyrirgefningu, en almennt minnkar stöðugt starfsemi brisi.
Hvað er skortur á ensímskemmdum í brisi?
Þetta er tegund fæðuóþol fyrir ákveðnum tegundum matvæla. Það kemur fram vegna skorts á ensímum sem bera ábyrgð á niðurbroti próteina, fitu og kolvetna. Fyrir vikið raskast meltingarstarfsemi líkamans: fjöldi ákveðinna einkenna birtast. Hjá mönnum er þessi sjúkdómur greindur oftar en langvarandi brisbólga, en með tímanum getur hann verið nánast einkennalaus.
Ensímskortur getur verið meðfæddur og aflað. Meðfætt skortur er á bakgrunni hvers kyns erfðagalla sem truflar eðlilega starfsemi brisi. Keypt ensímskortur er oft afleiðing þróunar sjúkdóms, en í langflestum tilfellum er orsök röskunarinnar brisbólga, vegna þess sem sjúklegir ferlar þróast í brisi, sem leiðir til rýrnunar og vefjagigtar. Þess vegna hættir brisi að framleiða ensím í nauðsynlegu magni (aðal, eða exókrín, bilun), eða af einhverjum ástæðum eru þau ekki virkjuð, einu sinni í smáþörmum (afleidd bilun).
Einkenni utanaðkomandi skorts á ensímum eru lausir, miklir hægðir, tilvist ómeltra kekki í fæðunni sem stafar af ófullnægjandi fjölda brisensíma. Að auki, vegna þróunar á prótein-orku skorti, vítamínskortur, blóðleysi og ofþornun. Kannski mikil lækkun á líkamsþyngd, útliti brjóstsviða, ógleði, uppþemba og uppköst.
Ensímskortur án fullnægjandi meðferðar getur leitt til eyðingar líkamans og í mjög sjaldgæfum tilvikum jafnvel dauða.
Hver eru einkenni brisbólgu?
Mismunandi gerðir brisbólgu einkennast einnig af mismunandi einkennum.
Í bráðri mynd leiðandi og stöðugt einkenni er talið sterkt verkur í efri hluta kviðarholsen. Ef allur kirtillinn hefur áhrif, þá geta verkirnir verið vandaðir. Stundum kemur fram geislun á verkjum í hjartað eða á bak við bringubein. Styrkur sársauka fer eftir stigi aukningar á þrýstingi í göngunum í brisi og í sameiginlegu gallrásinni, hve ertingu viðtakanna er. Vegna mikils sársauka upplifir sjúklingur kvíða og reynir að breyta stöðu líkamans án þess að fá léttir.
Þrátt fyrir að sársauki sé aðal einkenni, er ekki hægt að nota styrkleika þess til að dæma stig skaða á brisi, þar sem byrjun dreps taugaenda getur sársaukinn veikst.
Annað einkenni bráðrar brisbólgu er ógleði og uppköstekki að gefa sjúklingi útfararheimild. Í fyrstu skömmtum þess er vart við matarleifar og í síðari hlutum aðeins slímhúð í maga og galli.
Húð sjúklingsins verður oft föl, köld, þakin klístri svita. Oft fylgir bráð brisbólga útliti hindrandi gula vegna skemmda á gallsteinum í algengu gallrásinni. Líkamshiti hækkar með þróun sjúkdómsins. Kannski aukinn hjartsláttur, aukinn þrýstingur.
Í langvinnri brisbólgu það er sársauki á svigrúmi eða í vinstra hypochondrium, stundum geislar það til baka eða tekur á sig zoster.Styrkleiki sársaukans eykst í útafliggjandi stöðu og í sumum tilfellum dvínar í sitjandi stöðu með smá framþrengju. Oft geislar sársauki út í hjartað, vinstri öxl blað eða öxl, svo og til iliac svæðisins. Eðli sársaukans og styrkleiki hans geta verið mismunandi: stöðugur sársauki, sársauki eftir át eða paroxysmal verki.
Oft, auk sársauka, koma meltingartruflanir fram, sérstaklega eru þeir einkennandi fyrir versnun eða alvarlegan gang sjúkdómsins. Belti, aukin munnvatni, ógleði, uppköst, uppþemba. Vegna þróunar ensímskorts, kemur fram minnkun á líkamsþyngd sjúklings og í alvarlegu formi geta þunglyndi, hypochondria og önnur einkenni komið fram.
Hugsanlegar orsakir brisbólgu
Bráð brisbólga myndast vegna skemmda á bláæðum (ábyrgur fyrir myndun og seytingu meltingarensíma) brisfrumur, aukinni seytingu brisi safa og erfiðleikum við útstreymi þess. Fyrir vikið eru ensím virkjuð í kirtlinum sjálfum og bráð brisbólga kemur fram. Skemmdir á bláæðarfrumum geta stafað af opnum eða lokuðum áverka í kviðarholi, skurðaðgerð á kviðarholi, eitrun, alvarlegum ofnæmisviðbrögðum, bráðum blóðrásarsjúkdómum vegna segamyndunar, segamyndunar eða þjöppunar í æðum.
Að auki er hægt að kalla fram bráða brisbólgu af völdum sjúkdóma í gallvegi, einkum með því að sprauta galli í brisi. Óhófleg inntaka matar sem er mikið í fitu og kolvetni getur einnig valdið sjúkdómnum. Á sama tíma leiðir skortur á próteinum fæðu til eyðileggingar á kísilfrumum, jafnvel með ótrufluðu útstreymi brisasafa.
Við bráða brisbólgu geta innkirtlasjúkdómar (meðganga, langvarandi meðferð með barkstera), skert fituumbrot og sumir smitsjúkdómar og ofnæmissjúkdómar einnig gegnt hlutverki.
Óumdeildur leiðtogi á lista yfir orsakir langvinna brisbólguer óhófleg drykkja. Í Rússlandi greinast brisbólga af völdum áfengissýki hjá um það bil 30% sjúklinga. Einnig getur leitt til þróunar á langvarandi brisbólgu:
- æxli í brisi,
- skeifugörn
- Pseudocysts í brisi,
- þrengsli stóru skeifugörn papilla,
- meiðsli og skurðaðgerðir á brisi.
Hvernig greinist bólga í brisi?
Greining brisbólgu er venjulega ekki erfið þar sem einkenni hennar eru alltaf nokkuð áberandi. Engu að síður, fyrir nákvæma greiningu, framkvæmir læknirinn án nokkurrar fjölda rannsókna.
Greining brisbólgu felur í sér:
- Líkamlegar rannsóknir: athugun á tungu sjúklings, þreifing á fremri vegg kviðarholsins.
- Greiningar á rannsóknarstofum:
- Almennt klínískt blóðrannsókn til að greina merki um bólgu með aukningu á ESR, fjölda hvítra blóðkorna osfrv.
- Almenn klínísk greining á þvagi til að ákvarða tilvist amýlasa í því,
- samstillingu - greining á hægðum til að finna ómeltan matarleif,
- almenn lífefnafræðileg meðferðarblóðpróf til að ákvarða magn brisensíma,
- bakteríusérfræðileg athugun á exudatinu í kviðarholinu (framkvæmt við skurðaðgerð).
- Tæknilegar rannsóknir: Ómskoðun á líffærum í kviðarholi (flókin), segulómun, tölvusneiðmynd, röntgenmynd, geislamyndun, vélindaþræðingu eftir vélinda, skeifugörn í skeifugörn, aðgerð til greiningaraðgerðar - samkvæmt ábendingum.
Að jafnaði er erfiðara að greina langvarandi brisbólgu en bráða, þannig að læknar leggja mikla áherslu á viðtöl við sjúklinginn, en þaðan má draga ályktanir um eðli og tegund verkja, um mataræði og nærveru slæmra venja.
Hvað á að gera við skort á ensímskemmdum í brisi?
Við bráða brisbólgu og versnun langvarandi sjúkdómsins ætti að fara fram meðferð á sjúkrahúsi undir eftirliti læknis. Á fyrsta stigi meðferðar er sjúklingi með öllu bannað að borða mat, verkjalyfjum og krampastillandi lyfjum er ávísað til að stöðva sársaukann. Að auki er mælt með fullkominni hvíld, kulda í maganum til að hægja á framleiðslu meltingarensíma í brisi. Í sumum tilvikum er mælt með því að dæla magainnihaldinu út til að draga úr álagi á kirtlinum. Við erfiðar aðstæður er skurðaðgerð framkvæmd til að fjarlægja líffærið sem hefur áhrif. Með erfiðleikum með útstreymi seytingu brisi er mögulegt innrennslisíhlutun - að fjarlægja steina úr brisi, stækkun vegsins á ýmsa vegu.
Athygli!
Ekki má nota móttöku ensímlyfja á bráðum tímabili brisbólgu!
Við langvarandi brisbólgu án versnunar og ensímskorts, sem af því hlýst, ætti meðferð fyrst og fremst að miða að því að styðja getu líkamans til að melta matinn að fullu. Fyrir þetta er sjúklingum ávísað ensímblöndu sem byggist á pankreatíni sem inniheldur próteasa, lípasa, alfa-amýlasa, trypsín, kímótrýpsín. Skiptameðferð getur ekki endurheimt brisi sjálft en hún er alveg fær um að taka að sér starfið sem kirtillinn tekst ekki við. Með hjálp ensímuppbótarmeðferðar er líkami sjúklingsins fær um að taka upp næringarefni úr fæðunni í mörg ár.
Að auki er verkun þessara lyfja fær um að stöðva sársaukaheilkenni smám saman vegna verkunar á öfugri hömlun ensímframleiðslu: pankreatín í skömmtum fer inn í holu í skeifugörninni og próteasinn óvirkir losun þáttar kólecystokiníns, sem leiðir til lækkunar á gallblöðrubólín og brisseytingu (með því að nota meginreglan um „endurgjöf“). Ef uppbótarmeðferð á grundvelli brisbólgu er ófullnægjandi, heldur áfram að örva framleiðslu ensíma með kirtlinum, sjálfsgreining er hraðað, innleiðsluþrýstingur hækkar og sársauki eykst.
Ensímmeðferð kemur ekki aðeins í stað skorts á nauðsynlegum ensímum, heldur lágmarkar einnig seytingarstarfsemi brisi, sem veitir líkamanum starfhæfa hvíld.
Það er mjög mikilvægt að losna við venjurnar sem vekja sjúkdóminn - frá misnotkun áfengis, reykingum og óheilbrigðum næringu.
Fram til þessa er meðhöndlun á skorti á brisi enn frekar erfitt verkefni, sem krefst samþættrar aðferðar. Sérfræðingar mæla með því að gera val á meðferðaráætlun fyrir sig - með hliðsjón af því hversu skortur er og alvarleiki innkirtlasjúkdóma og verkja hjá sjúklingnum. Aðeins þekking á meginreglum ensímuppbótarmeðferðar hjá lækninum sem mætir, gerir okkur kleift að þróa fullnægjandi meðferðaraðferð og ákvarða batahorfur fyrir sjúklinginn.
Örverur til að bæta við ensímskort
Eitt af lyfjunum til að bæta upp ensímskort er Mikrazim®, sem inniheldur pankreatín úr dýraríkinu í formi örgranúla (sýruleysanlegra köggla) sem eru minni en 2 mm að stærð. Fæst í hylkjum með skömmtum 10.000 og 25.000 einingar.
Virka efnið samsvarar virkni meltingarensíma af náttúrulegum uppruna - lípasa, amýlasa og próteasa, sem stuðla að niðurbroti og meltingu fitu, próteina og kolvetna sem fara í meltingarveginn.
Hörð gelatínhylki, þar sem örgraníurnar eru staðsettar, eru fær um að fara í gegnum meltingarveginn hraðar en töflur og skila lyfinu á verkunarstað. Hylkisskelið leysist auðveldlega upp í maganum og losar um örverur með brisbólgu.
Vegna smæðarinnar blandast kornin hratt og jafnt við matinn og fara með það inn í skeifugörnina og síðan í smáþörminn - það er nákvæmlega þar sem náttúruleg ensím verkar. Brisensím, sem er að finna í kyrnunum, eru innifalin í meltingarferlinu en hámarksvirkni lyfsins er föst hálftíma eftir að farið er í mjógirni. Eftir samskipti við mat tapa ensím virkni sinni og koma út úr líkamanum án þess að komast í blóðrásina.
Mælt er með móttöku Mikrasim® fyrir ensímuppbótarmeðferð ef skortur er á brisi í brisi af völdum langvinnrar brisbólgu eða brisbólgu, með fylgikvilla eftir geislun, með uppþembu, niðurgang. Einnig er mælt með því að taka lyfið ef brot á aðferðum við að kljúfa og frásog næringarefna eftir resection í maga, til að staðla meltinguna með villum í næringu hjá fólki sem hefur ekki vandamál í meltingarvegi, til dæmis overeating, skortur á mataræði.
Hvað varðar frábendingar, ætti að útiloka notkun Mikrasim®:
- í viðurvist einstaklingsóþols gagnvart íhlutunum sem mynda samsetningu þess,
- í bráðri form brisbólgu,
- með versnun langvinnrar brisbólgu.
Skammtur lyfsins er ávallt valinn fyrir sig af lækninum sem fer með, allt eftir aldri sjúklings, alvarleika einkenna sjúkdómsins og samsetningu mataræðisins. Nauðsynlegt er að taka Micrazim® til inntöku með nægilegu rúmmáli vökva. Það er ómögulegt að mylja eða tyggja örbylgjur - svo þú getur brotið gegn vernd þeirra gegn áhrifum magasafa og dregið úr meðferðaráhrifum.
* Skráningarnúmer lyfsins Mikrazim® í lyfjaskrá ríkisins er LS-000995 dagsett 18. október 2011, endurnýjað um óákveðinn tíma 16. janúar 2018.Lyfið er innifalið í listanum yfir lífsnauðsynleg og nauðsynleg lyf.