Dicinon á meðgöngu > Meðferð og forvarnir

Í lyfjameðferð sem miðar að því að stöðva blæðingar eru blóðstuðandi lyf notuð - tranexam eða dicinon á meðgöngu.

Konur geta orðið fyrir svo alvarlegum vandamálum á meðgöngu eins og blæðingum. Það gerist af ýmsum ástæðum. Á fyrstu þremur mánuðum meðgöngunnar, með blóði í útskrift, eru grunsemdir um hættu á fósturláti, utanlegsfóstursþungun og fæðingu frá fæðingu. Og upphaf blæðinga á seinni hluta meðgöngu getur verið merki um ótímabæra truflun á fylgju (með hugsanlegri myndun legfrumuæxli), litlum stað eða fylgjusjúkdómi, sem og merki um versnun sjúkdóma í leghálsi eða legi.

Í öllum tilvikum, ættir þú strax að hafa samband við kvensjúkdómalækni sem mun komast að hinni sérstöku orsök meinafræðinnar og ávísa meðferð.

Notaðu dicinon á fyrstu stigum meðgöngu, svo og á öðrum og þriðja þriðjungi meðgöngu, það er einungis leyfilegt samkvæmt fyrirmælum læknis.

Dicinone leiðbeiningar um meðgöngu

Í dicinon leiðbeiningunum kemur fram að „notkun á meðgöngu er aðeins möguleg í þeim tilvikum þar sem hugsanlegur ávinningur meðferðarinnar fyrir móður vegur þyngra en hugsanleg áhætta fyrir fóstrið. Ef nauðsyn krefur, skal hætta skipun lyfsins meðan á brjóstagjöf stendur, meðan á brjóstagjöf stendur. “ Hvað þýðir þetta? Í lyfjafræði birtist svipuð lyfjaform í leiðbeiningum þessara lyfja, þar sem engar rannsóknir voru gerðar á eiturverkunum á fósturvísum og vansköpun. Það er, að ekki hefur verið sýnt fram á öryggi slíkra lyfja þegar farið er inn í fylgju.

Samkvæmt leiðbeiningunum er lyfið dicinone (viðskiptaheiti - etamzilat) stuðlað að framleiðslu blóðflagna með rauða beinmergnum og flýtir einnig fyrir því að þeir komist í blóðvökva. Að auki, undir áhrifum þessa hemostatic (hemostatic) umboðsmanns, eykst styrkleiki ferlanna við myndun thromboplastins, sem tryggir blóðstorknun á skemmdum svæðum endothelium sem fóðrar innra yfirborð háræðanna. Á sama tíma er magn blóðflagna í blóði enn innan eðlilegra marka, þar sem dicinon er lítið skynsamlegt, með lágt blóðflagnagildi.

Dicinon á meðgöngu, eða réttara sagt, meðan á blæðingum stóð á meðgöngu, virkar það sem örvandi virkni lím-samloðun blóðflagna (það er að "festast" þeirra við skemmda hluta æðarveggsins og myndun blóðflagna). Það er vegna þessa (og ekki vegna aukinnar blóðstorknun) að blæðingar stöðvast.

Ábendingar um notkun dicinons eru innri háræðablæðingar af ýmsum uppruna, þ.mt við skurðaðgerðir, í kvensjúkdómalækningum og fæðingarlækningum. Meðal neyðartilvika við notkun þessarar lækningar eru auknar blæðingar (blæðingartenging), blæðingar í lungum og þörmum.

Og meðal frábendinga hans komu fram: Ofnæmi fyrir efnunum sem eru innifalin í samsetningu þess, bráð mynd af slíkum arfgengum sjúkdómi eins og porfýríu, skert blóðflæði í formi segamyndunar í bláæðum, svo og stíflu í æðum við segamyndun (segarek).

Tranexam eða dicinone á meðgöngu: hver er betri?

Líkt og dicinon geta læknar á meðgöngu ávísað öðru hemostatic lyfi - tranexam (samheiti - urugol, tranex). Þetta lyf fer yfir fylgju og er því aðeins notað á meðgöngu eins og læknirinn hefur mælt fyrir um í tilvikum þegar ávinningur fyrir barnshafandi konu vegur þyngra en hugsanleg áhætta fyrir fóstrið.

Að auki, þegar ávísað er tranescam, ætti að taka frábendingar þess: segamyndun eða ógnin við þroska þeirra, segamyndun í djúpum bláæðum, segarek, heilasýki, skerta sjónskerðingu, nýrnabilun.

Tranexam á meðgöngu er notað í sömu tilfellum og dicinone. En lyfhrif þess eru mismunandi. Tranexam virkar sem hemostatískt efni með auknu magni fíbrínólýsíns (plasmin), hluti blóðsins sem kemur í veg fyrir storknun þess. Þetta lyf hægir á virkjun tiltekins próensíma plasminógens og umbreytingu þess í fíbrínólýsín. Það er, það hefur áhrif á hemostasis, eykur storknun í æðum.

Tranexam töflur (250 mg), læknar ávísa einni töflu 3-4 sinnum á dag. Með blæðingum á fyrsta þriðjungi meðgöngu - til að stöðva sjálfsprottna fóstureyðingu - er dagskammtur lyfsins ekki meira en 1000 mg (4 töflur), síðar - 1000-2000 mg á dag. Stunguaðferðin felur í sér gjöf transescam í bláæð í formi lausnar (í 5 ml lykjum). Skammturinn er ákvarðaður eftir magni blóðtaps og líkamsþyngdar: 10-15 mg á hvert kílógramm.

Ef þú tekur tranexam eða dicinon á meðgöngu, geta óæskilegar aukaverkanir komið fram. Svo að taka dicinone getur valdið höfuðverk, sundli, roði í andliti, ógleði, brjóstsviða, verkur í maga, lækkaður blóðþrýstingur, doði (náladofi) í fótleggjunum.

Og líklegar aukaverkanir tranexams birtast í formi sundl, máttleysi, syfja, útbrot og kláði, uppköst, ógleði, niðurgangur, brjóstsviði, lystarleysi, skert litaskyn, auk hraðsláttur og brjóstverkur.

Dicinon skammtur á meðgöngu

Lyfið er fáanlegt í formi töflna (250 mg hver) og inndælingarlausn (í 2 ml / 250 mg lykjum).

Meðferðarbundinn daglegur skammtur af dicinoni á meðgöngu er 10-20 mg af lyfinu á hvert kíló af þyngd. Að jafnaði ávísar læknirinn að taka dicinon töflur á meðgöngu, ein í einu (250 mg) - 3-4 sinnum á dag. Hámarksáhrif með inntöku nást þremur klukkustundum eftir að taflan fer í magann og varir í fimm klukkustundir. Tímalengd töku töflanna er ákvörðuð af lækninum eftir því hve mikil sáan er.

Notkun dicinons utan meltingarvegar - í formi inndælingar í húð eða í bláæð - veldur hemostatískum áhrifum mun hraðar: eftir stundarfjórðung og hámarksáhrif sjást að meðaltali eftir eina og hálfa klukkustund (við gjöf í vöðva - aðeins lengur). Þess vegna eru inndælingar dicinons í bláæð á meðgöngu hentugri fyrir nægilega mikinn blettablæðingu.

, , , ,

Verð á díkínóni á meðgöngu

Í dag - eftir framleiðanda og svæði í Úkraínu - er verð díkínóns á meðgöngu mismunandi: díkínón í töflum (250 mg, pakkning með 100 stykkjum) - á bilinu 95-135 UAH., Dísínón í formi stungulyfslausnar (250 mg, lykjur með 2 ml, umbúðir með 50 stykki) - frá 90 til 145 UAH. til pökkunar. Meðalkostnaður á einni lykju (ef þeir selja lyf í tilteknu apóteki hver um sig) er um það bil 2 UAH.

Verð fyrir tranex í töflum (30 stk. Pakki) framleitt í Rússlandi - á bilinu 178-225 UAH., Kostnaður við pökkun tranex (30 hylki með 250 mg) af Malesci - 132-168 UAH. Ugurol (tranexam) Rottafarm fyrirtækisins í lykjum með 5 ml (í pakka með 5 lykjum) kostar um 220-240 UAH. Og verð tranexams til notkunar utan meltingarvegar er 768-790 UAH. í 10 lykjur af 5 ml.

Umsagnir um dicinone á meðgöngu

Blóðlyf eru notuð þrátt fyrir aukaverkanir þeirra, einkum tranexam eða dicinone á meðgöngu. Notkun þessara lyfja, eins og sést af klínískum dæmum og læknisfræðilegri úttekt á díkínóni á meðgöngu, er algjörlega réttlætanleg, þar sem það hjálpar til við að stöðva blóðmissi og í mörgum tilvikum til að forðast fósturlát á fyrstu stigum barneignar. Á sama tíma eru áhrifin á færibreytur hemostatic kerfisins, það er að segja kerfi sem tryggir jafnvægi blóðstorknunar og storknunar en viðheldur vökvaástandi sínu, í lágmarki.

Og umsagnirnar um dicinon á meðgöngu hjá þeim sjúklingum sem sjálfir þurftu að taka lyfið eru mismunandi. Hann hjálpaði einhverjum að viðhalda meðgöngu en einhver, þrátt fyrir viðleitni lækna, gat ekki gert þetta ...

Hafa ber í huga að díkínón á meðgöngu - eins og hver önnur lyfjameðferð við þessar kringumstæður - verður að ávísa lækni! Og læknirinn verður að vera 100% viss um að hugsanlegur ávinningur af lyfinu sem ávísað er móðurinni sem er í verðbólgu er miklu hærri en möguleg áhætta fyrir líf og heilsu ófædds barns.

Hvað eru hemostatísk lyf

Ferlið við blóðstorknun í mannslíkamanum er táknað með flóknu milliverkunarkerfi hóps efna (storkuþættir). Flest þessara efna eru prótein. Til þessa hefur verið sýnt fram á 35 storkuþætti: 13 plasma og 22 blóðflagna. Skortur á einum af þessum efnisþáttum leiðir til útlits af mislægum blæðingum.

Hemostatic lyf (frá grísku. - stöðva blóð) eru hönnuð til að útrýma orsökum kvilla í líkamanum og hindra blóðmissi. Virkni meginreglunnar um hemostatísk efni miðast við að fylla skort á eigin ensímum, örva segamyndun á yfirborði skemmda skipa og bæla fíbrínsýruvirkni (upplausn blóðtappa).

Hvernig á að stöðva blæðingar á tíðir

Nóg blóðtap hjá konum á tíðir (meira en dagleg viðmið 80 ml) getur verið af ýmsum ástæðum. Áður en þú kaupir hemostatísk lyf í apóteki að ráði lyfjafræðings, ættir þú að hafa samband við kvensjúkdómalækni við þessu vandamáli. Aðeins faglegur læknir mun geta ákvarðað þáttinn sem olli frávikinu frá norminu og mælt með hemostatískum beinum aðgerðum.

Hemostatic lyf sem notuð voru í meðferðarferlinu eru ekki panacea fyrir sjúkdóma sem vöktu blæðingu. Þeir koma í veg fyrir að blóðflæði flæði tímabundið til að gera líkamanum kleift að bæta upp skortinn. Meðferð er ávísað af lækni og inniheldur lyf sem hafa bein áhrif á orsök meinafræðinnar.

Hemostatic pillur eru áhrifarík lækning gegn miklum blæðingum meðan á tíðir stendur. Rétt valin lyf byggð á greindri tilurð blæðinga geta endurheimt skort á storkuþáttum. Áður en byrjað er að taka hemostatic lyf ættir þú að komast að því að sum þeirra geta haft aukaverkanir og frábendingar. Algengustu hemostatískum töflum er lýst í töflunni hér að neðan:

Tilbúinn hliðstæða K-vítamíns. Hannað til að örva myndun prótrombíns

Meinafræðilega mikil blóðstorknun, segamyndun í bólgu

Viðbrögð í húð í formi kláðaútbrota

Náttúrulegur æðaþrengandi lyf með astringing áhrif

Hár blóðþrýstingur, meðganga, brjóstagjöf

Birting ofnæmiseinkenna

Vasoconstrictor aðgerðir ásamt minni háræð gegndræpi

Þvagfærasjúkdómar, segamyndun

Örvar framleiðslu thromboplastins, sem stuðlar að hraðari myndun aðal segamyndunar

Höfuðverkur, ógleði, eymsli í útlimum

Bælir myndun plasmínpróteins sem ber ábyrgð á frásogi blóðtappa

Blæðing í heila, hjartadrep

Uppköst, vandamál með litskynjun, sundl

Rauðkorna fyrir tíðir

Lyfjameðferð við blæðingum með aðstoð Erythrostat samanstendur af notkun tveggja til þriggja blóðstífutöflna á 5 klukkustunda fresti fyrir máltíð. Námskeiðið ætti ekki að vara lengur en í 10 daga, en eftir það er nauðsynlegt að taka amk 3 mánuði hlé. Ef bakslag kemur upp á þessu tímabili, ættir þú að leita ráða hjá lækni. Í slíkum aðstæðum er hægt að ávísa meðferð með öðru hemostatic lyfi.

Ascorutin með blæðingu frá legi

Askorbínsýra, sem er hluti af Ascorutin, er talin mikilvægur þáttur í myndun kollagen trefja. Þökk sé þessum gæðum næst hemostatísk áhrif. Reglubundin gjöf lyfsins Ascorutin til forvarna gerir þér kleift að styrkja veggi í æðum og draga úr viðkvæmni þeirra. Drekkið töflur fjórum sinnum á dag í 1 pillu. Áhrif lyfsins eru uppsöfnuð, þannig að jákvæð áhrif við hverja notkun verða meira áberandi. Námskeiðið er hannað í 3 vikur.

Dicinon og Tranexam á sama tíma

Sumar blæðingarpillur eru áhrifaríkari þegar þær eru teknar til inntöku. Dicinon og Tranexam er ávísað af sérfræðingum í tilvikum sem þarfnast bráðamóttöku. Verkefni Tranexam er að stöðva blóðmissi fljótt og Dicinon er að vernda líkamann gegn möguleika á segamyndun. Taka skal þessi hemostatic lyf samkvæmt áætluninni: fyrsti skammturinn er 2 töflur hver og síðan tafla á 6 klukkustunda fresti.

Neyðarráðstöfun fyrir mjög hratt blóðtap er stungulyf í blóði. Gjöf lyfsins í bláæð stuðlar að hraðustu myndun blóðtappa (blóðtappa) sem hindra blæðingu. Áhrif innspýtingarmeðferðar næst á 10-15 mínútum. eftir gjöf. Árangursríkasta hemostatlausnir við innrennsli við skipun bráðrar meðferðar eru:

Etamsýlat
Kalsíumklóríð
Aminocaproic acid
Mótsögn
Oxytósín
Metýlergómetrín
Vikasol.

Oxytósín til blæðingar í legi

Aðgerð hemostatísks lyfs Oxytocin er til að auka samdráttarvirkni sléttra vöðva í leginu. Sem afleiðing af þessu ferli eykst styrkur kalsíums í frumunum og blæðingarferlið stöðvast. Mælt er með að sprauta lyfjalausninni í vöðva til að ná sem bestum áhrifum. Skammturinn er reiknaður út fyrir sig fyrir hvern sjúkling á grundvelli fyrirliggjandi gagna um næmi fyrir lyfinu. Stök gjöf má ekki fara yfir 3 ae.

Aminocaproic acid fyrir tíðir

Sterk blóðstöðvandi áhrif amínókaprósýru eru byggð á hömlun á umbreytingu profíbrínólýsíns (óvirkt form plasmin) yfir í fíbrínólýsín (virkt form). Notkun þessa lyfs við þungri tíðir felur í sér gjöf fimm prósenta lausnar í bláæð á klukkutíma fresti þar til magn blettablæðingar er minnkað.

Hemostatic lyf fyrir niðurskurð

Til að koma í veg fyrir blóðmissi vegna vélrænna skemmda á mjúkvefnum eru staðbundin lyf sem notuð eru hemostatísk lyf. Minni háttar skurðir og sár á húðinni er einfaldlega hægt að meðhöndla með vetnisperoxíði til sótthreinsunar. Froðandi áhrif peroxíðs geta komið í veg fyrir léttir háræðar blæðingar. Alvarlegri tilfelli krefst notkunar lyfja með aukinni hemostatískum áhrifum.

Hemostatic duft með deyfilyfjum er þægilegt í notkun. Aðalvirka innihaldsefnið er adrenalín, sem hefur æðavíkkandi áhrif, og nær þannig þeim árangri að stöðva minniháttar blæðingar með yfirborðsskaða.Undirbúningur fyrir utanaðkomandi meðhöndlun á sárum er unnin úr blönduð mönnum eða dýrum.

Blóðlyf til nefblæðinga

Til að stöðva nefblæðingar af ýmsum etiologíum ætti að gera tengi. Í þessum tilgangi er hægt að nota grisju, froðu eða loftbólur. Styrkja áhrifin munu hjálpa til við hemostatísk lyf sem áður voru notuð á þurrku. Þessi lyf eru:

Etamsýlat
Dicinon
Epsilon-aminocaproic acid,
Kalsíumklóríð
Vikasol.

Algengasta orsök nefblæðinga er slagæðarháþrýstingur, svo það er mikilvægt að veita skjótt lágþrýstingsáhrif. Það samanstendur af því að lækka blóðþrýsting á lyfjameðferð hátt. Lyf sem verkunin er hönnuð til langtíma notkunar henta ekki bráðri umönnun fyrir nefblæðingar.

Með gyllinæð

Hægt er að stöðva skyndilega blæðingu af völdum rof í gyllinæð með hjálp hemostatískra lyfja sem notuð eru við aðrar tegundir blóðtaps (Dicinon, Vikasol, Etamsylate osfrv.). Að auki er Relief áhrifaríkt lyf, sem er fáanlegt í formi stilla og smyrsl. Olíur, glýserín og vítamínfléttan, sem eru undirstaða stólpípna, hafa sáraheilun og hemostatic eiginleika. Ekki má nota kerti til að hindra blóðflæði stöðugt.

Fyrir staðdeyfingu og til að stöðva staðbundnar blæðingar frá sprungum í endaþarmi, getur þú notað himostatic, sjálfan uppsogandi svamp, sem liggur í bleyti í lausn af stefnulyfjum. Innleiðing stilla og svampa hjálpar til við að fljótt útrýma blæðingum, en þú ættir ekki að treysta á varanleg áhrif.

Frábendingar

Virku efnin, sem eru hluti af blæðingum, geta valdið ofnæmisviðbrögðum. Til að forðast neikvæðar afleiðingar er nauðsynlegt að vara lækninn við því hvort núverandi tilhneiging sé til ofnæmis. Ofnæmi fyrir einum af innihaldsefnum lyfsins er bein frábending fyrir notkun þess, svo það er þess virði að skoða vandlega leiðbeiningar og samsetningu. Að hunsa ráðleggingarnar sem eru í leiðbeiningunum um lyfin, hvað varðar skammta og brot á tíðni, getur leitt til þróunar á segarekiheilkenni.

Eftir að hafa fengið ráðleggingar læknisins varðandi notkun blóðstýrðra lyfja geturðu leitað til þjónustu rafræns lyfjaskrár til að kynna þér val á tiltækum sjóðum. Til að kaupa áhugaverða stöðu á viðráðanlegu verði í netverslun, ættir þú að kynna þér meðalkostnað lyfja eftir búsetusvæði. Þú getur pantað valið tól með áherslu á áætluð gögn sem fram koma í töflunni:

Almenn einkenni Dicinon

Lyfið er ætlað til varnar og meðhöndla háræðablæðingar af ýmsum uppruna. Það er notað á mörgum sviðum læknisfræðinnar: otolaryngology, kvensjúkdómalækningum, fæðingarstörfum, meðferð á augnsjúkdómum, þvagfærasjúkdómum osfrv.

Lyfinu er ávísað til að stöðva blæðingar meðan á og eftir skurðaðgerð stendur, tíðablæðingar, með miklum tímabilum, blæðingu frá nefi, tannholdi, í sjónu o.s.frv. Að auki er Dicinon einnig notað í börnum: með hjálp þess er blæðing innan höfuðkúpu hjá börnum eytt strax eftir fæðingu.

Svo mikil eftirspurn eftir lyfinu skýrist af eiginleikum virka efnisins - ethamzilat, sem byrjar að virka nógu hratt: eftir inndælingu - eftir 5-15 mínútur, eftir að töflurnar hafa verið teknar, birtast áhrifin eftir 1-2 klukkustundir. Etamsýlat virkjar myndun slímpólýsakkaríða í háræðarveggjum, sem af þeim sökum eykur styrk þeirra og ógegndræpi og stuðlar einnig að myndun á miklu magni af segamyndun í sárunum. Á sama tíma hraðar myndun efna sem tryggja blóðstorknun og á sama tíma hefur Dicinon engin áhrif á myndun blóðtappa.

Lyfið er fáanlegt í töflum, sem eru notaðar á námskeiðum, og í stungulyfi, ætlað til gjafar í bláæð og í vöðva. Í sumum tilvikum er sprautulausn einnig notuð utanhúss í formi umbúða eða tampóna: umbúðir eru vættir í efnablöndunni og þeim borið á skemmdarstaðinn.

Eiginleikar notkunar á einni eða annarri gerð lyfja veltur á eðli blæðinga og tilgangi meðferðar. Ef þú þarft að hjálpa fljótt, þá er sjúklingnum gefið sprautur, til fyrirbyggjandi lyfjagjafar eru töflur oftast ávísaðar, en einnig er mögulegt að nota inndælingar.

Töflur: dagskammtur fyrir fullorðna - 10-20 mg / kg í nokkrum skömmtum, ef nauðsyn krefur, getur eitt magn orðið 750 mg. Á eftir aðgerð eru töflur drukknar með 6 klukkustunda hlé 250-500 mg. Fyrir börn er normið ákvarðað út frá hlutfallinu 10-15 mg á 1 kg, magninu sem myndast er dreift í nokkur stig.
Sprautur eru gefnar í / m eða / í. Daglegur skammtur fyrir fullorðna er frá 10 til 20 mg / kg. Í fyrirhuguðum aðgerðum er lyfjum sprautað klukkutíma fyrir og eftir að þeim lýkur - á sex klukkustunda fresti, 250-500 mg, þar til blæðingin stöðvast. Ef nauðsyn krefur er lyfið gefið meðan á skurðaðgerð stendur. Stungulyf eru ávísað fyrir börn í skömmtum, sem eru reiknuð út frá hlutfallinu 10-15 mg á 1 kg, skipt í nokkrar sprautur.

Dísínon þolist venjulega að jafnaði en getur valdið höfuðverk, doða í fótleggjum, sundl, ógleði, þyngsli í kvið, brjóstsviða, minnkaðan þrýsting, þroti í andliti og einstök ofnæmisviðbrögð.

Ekki á að nota lyfið handa sjúklingum með segamyndun, mikla storknun, blóðblöðruhækkun hjá börnum, mikla næmi fyrir íhlutunum.

Forrit í kvensjúkdómafræði

Eins og við á um öll lyf, ætti að nota Dicinon eftir ákvörðun læknis. Ef lyfinu er ávísað ef um miklar tíðir er að ræða, er mælt með því að byrja að drekka það 3-5 dögum fyrir áætlaðan dag og innan 5 daga frá MC, taka 2 töflur þrisvar á dag. Ráðlagt námskeið er 10 dagar. Í næsta mánuði er mælt með því að endurtaka móttökuna til að treysta þau áhrif sem náðst hefur.

Ekki er mælt með því að taka pillur til að fresta tíðablæðingum, þar sem það hefur slæm áhrif á eðli tíðahringsins.

Lögun af Tranexam

Lyf með hemostatískum áhrifum, en virkar aðeins öðruvísi en Dicinon. Hemostatic áhrif eru náð vegna eiginleika tranexamsýru. Áhrif þess koma fram ef blæðingin olli auknu innihaldi fibrinolysis í blóði - einn af innihaldsefnum blóðsins sem hindrar storknun þess. Sýra hindrar virkjun plasminógen, sem er nauðsynlegt til að mynda fibinolysis og hefur þannig áhrif á blóðstorknunarkerfið, og flýtir fyrir umbreytingu þess inni í skipunum.

Lyfið, eins og Dicinon, er fáanlegt á nokkrum formum (töflur og stungulyf), sem gerir það kleift að nota við allar tegundir blæðinga af völdum of mikils segavarnarlyfja: nef, tannholdi, legi, meltingarfærum, eftir ýmsar aðgerðir (kvensjúkdómalyf, tannlækningar, þvagfærafræðingur). Lyfjunum er ávísað vegna arfgengs ofsabjúgs, ofnæmis og bólgusjúkdóma.

Það er mögulegt að nota á meðgöngu, en aðeins í þeim tilvikum þar sem notkun þess er réttlætanleg með miklum ávinningi móðurinnar. Takmörkunin er vegna þess að tranexamsýra fer yfir fylgjuna og getur haft slæm áhrif á þróun fósturvísis / fósturs.

Þess vegna, þegar kemur að því að skipa eitt af tveimur lyfjum: Dicinon eða Tranexam, og sem er best af þeim, þá þarftu að ganga frá mörgum þáttum: nákvæmri greiningu, ástandi sjúklings, ástæðum sem vöktu meinafræði, frábendingar o.s.frv.

Hvað er Vikasol?

Andstæðingur-blæðandi lyf sem byggir á menadíóni - tilbúið efni, kemur í staðinn fyrir náttúrulegt K-vítamín. Það hefur getu til að hafa áhrif á myndun prótrombíns og annarra íhluta sem tryggja blóðstorknun og eðlilegt ástand þess.

Það er notað í tilfellum þar sem blæðing stafar af skorti og ofbólgu K: með sjúkdóma í meltingarvegi, blæðandi sjúkdómur hjá nýburum, meiðslum með miklu blóðmissi, eftir aðgerð. Það er notað í kvensjúkdómum til að útrýma vanstarfsemi blæðinga frá legi, miklum tíðir og er einnig ávísað blæðingum af völdum sumra lyfja. Það er ávísað handa þunguðum konum á síðustu stigum til að koma í veg fyrir blæðingar hjá börnum eftir fæðingu.

Lyfið er framleitt í töflum og lausn til inndælingar í vöðva og í bláæð.

Frábent lyf er frábending hjá fólki með aukna storknun í blóði, segamyndun, segarek og einstaklingaóþol innihaldsefnanna. Yfirleitt þolist það venjulega, en hjá sumum sjúklingum eru neikvæð einkenni frá húðinni möguleg (kláði, útbrot, ofsakláði), hjá sérstaklega viðkvæmum sjúklingum geta berkjukrampar komið fram. Hjá nýburum getur það valdið blóðskilunarsjúkdómi.

Blæðing í líffærum og vefjum á sér stað af ýmsum ástæðum og þess vegna, þegar maður velur lyf til að útrýma þeim, verður að ganga frá orsök meinafræðinnar. Þess vegna fer það eftir því hvað verður betra - Dicinon, Vikasol eða Tranexam - eftir sérstakri greiningu og einkennum ástands sjúklings.

Hver er munurinn á Tranexam og Dicinon?

Í fyrsta lagi mismunandi virk efni. Í slóvensku Dicinon er það etamzilatörva framleiðslu blóðflagna í líkamanum og storkuþættir á stöðum þar sem skemmdir eru á æðum vegg. Það er tilbúið hemostatískt efni sem er skilvirkast við háræðablæðingar.

Klínískar samanburðarrannsóknir með lyfleysu sýna greinilega meðferðarvirkni etamsýlats við blæðingar í legi sem ekki eru starfræktar með mismiklum alvarleika tíðablæðinga. Það virkar nokkuð mjúklega og þolist venjulega vel, sérstaklega með DMK - vanstarfsemi blæðinga frá legi (af völdum hormónatruflana eða skertrar starfsemi eggjastokka) þegar getnaðarvarnir eru ekki nauðsynlegar.

Dicinon er fáanlegt í formi töflna eða stungulyfja, tíðni og notkunartími er háð alvarleika blæðinga og virkni bata. Venjulega er þetta 250-500 mg (jafngildir 1-2 töflum) 3 sinnum á dag, þó að vísirinn sé oftar valinn af lækninum eftir þyngd sjúklings og hægt er að auka hann verulega eftir alvarleika málsins.

Innlent Tranexam er nýrra hemostatískt lyf sem inniheldur virkan efnisþátt tranexamsýra. Eins og Dicinon er Tranexam notað í skurðaðgerð, en það er áhrifaríkast við kvensjúkdóma (metagreining fyrir 2018). Til dæmis, með miklum tíðir, er það sannað að draga úr blóðtapi um 34-58%. Það gefur góð áhrif á blæðingu í fylgju og eftir fæðingu, eftir getnað í leghálsi eða öðrum skurðaðgerðum.

Það er einnig fáanlegt í töflum eða lykjum, en skammtarnir eru miklu hærri (nema fyrir meðgöngu) og eru stilltir eftir sérstökum sjúkdómi eða meinafræði. Til dæmis, hjá konum, dregur 1 g af tranexamsýru á 6-8 klukkustunda fresti tapsblóðtapi um meira en helming. Þannig er meðalskammtur 3000-5000 mg á dag, skipt í 3-4 skammta, sem gefur mikið magn hvað varðar töflur. Þess vegna er oftast ávísað í formi inndælingar með breytingunni yfir á töfluformið eftir að bætingunni hefur verið náð. Lengd venjulegs námskeiðs er frá 3 til 10 daga.

Tranexam Einkennandi

Þetta er hemostatískt lyf, losunarformið er töflur og lausn í lykjum til gjafar í bláæð. Þessir þættir hafa staðbundin bólgueyðandi áhrif, stöðva blóðið og draga úr hættu á ofnæmi. Virka efnið lyfsins er tranexamsýra, sem fjarlægir vel bjúg og dregur úr blóðflæði.

Verkunarháttur lyfsins er sá að virki efnisþátturinn hefur áhrif á virkjun plasminógens og gerir það óvirkt og kemur í veg fyrir að það breytist í plasmin. Það stöðvar blæðingar af völdum hækkunar á stigi fibrinolysis. Vegna bælingar á framleiðslu virkra próteina og kínína sem taka þátt í ofnæmisviðbrögðum hefur það bólgueyðandi og ofnæmisáhrif.

Hæsti styrkur lyfsins á sér stað 3 klukkustundum eftir gjöf þess. Innihaldsefni lyfsins geta bundist plasmapróteinum, komast í fylgjuna og skiljast út í brjóstamjólk. Meðferðaráhrifin taka allt að 17 klukkustundir. Ef einstaklingur er með skerta nýrnastarfsemi eru líkur á uppsöfnun virka efnisþáttarins. Sem afleiðing af gjöf í bláæð hefur lyfið verkjastillandi áhrif.

Ábendingar um notkun hemostatískra taflna og stungulyfja:

maga-, nef-, fæðingarblæðingar, blæðingar frá legi, þar með talið á bakgrunni von Willebrandsjúkdóms,
hematuria, blæðingar eftir útdrátt tanna hjá sjúklingum með blæðingu í blóði, getnað í leghálsi vegna krabbameins, blöðruhálskirtils,
blæðingar á bakgrunni illkynja æxli í blöðruhálskirtli og brisi, hvítblæði, lifrarsjúkdómar, eftir aðgerð á líffæri í brjósti og handvirk aðskilnaður fylgjunnar,
blæðingar á meðgöngu
ofnæmissjúkdómar - útbrot lyfja og eiturlyf, ofsakláði, ofnæmishúðbólga, exem,
sjónukvilla vegna sykursýki,
arfgeng ofsabjúgur,
bólgusjúkdómar - munnbólga, barkabólga, kokbólga, tonsillitis, slímhúð í slímhúð í munni.

Í kvensjúkdómalækningum er Tranexam notað til að stöðva blæðingar í legi. Ávísaðu lyfinu með ógn af fóstureyðingum, mikilli útskrift á fyrstu stigum, með langvarandi blæðingu (meira en 1 vika). Lyf er notað við alvarlegu blóðmissi meðan á tíðir stendur.

ofnæmi fyrir íhlutum lyfsins,
sem myndast af sjálfu sér blæðingar í subarachnoid.

Undir eftirliti læknis er Tranexam tekið í eftirfarandi tilvikum:

hjartadrep
segarek
segamyndun í djúpum bláæðum,
segamyndun í heila,
nýrnabilun
þvagfæraleysi,
litskerðing,
segamyndunar fylgikvillar,
ógn af segamyndun.

Stundum veldur notkun lyfsins aukaverkanir:

ógleði, uppköst, minnkuð matarlyst, niðurgangur, brjóstsviði,
brot á skynjun litar, syfja, sundl,
segarek, segamyndun,

ofnæmi fyrir íhlutum lyfsins,
sem myndast af sjálfu sér blæðingar í subarachnoid.

Undir eftirliti læknis er Tranexam tekið í eftirfarandi tilvikum:

hjartadrep
segarek
segamyndun í djúpum bláæðum,
segamyndun í heila,
nýrnabilun
blóðmigu þvagfæra,
litskerðing,
segamyndunar fylgikvillar,
ógn af segamyndun.

Stundum veldur notkun lyfsins aukaverkanir:

ógleði, uppköst, minnkuð matarlyst, niðurgangur, brjóstsviði,
brot á skynjun litar, syfja, sundl,
segarek, segamyndun,
ofsakláði, kláði, útbrot í húð.

Tranexam er ávísað vegna hættu á meðgöngu, mikilli útskrift á fyrstu stigum með langvarandi blæðingu.

Framleiðendur lyfsins: Innkirtlaverksmiðjan í Moskvu (Moskva), Nizhpharm OJSC (Nizhny Novgorod), Efninsk efna- og lyfjafyrirtæki CJSC (Obninsk).

Einkenni Dicinon

Það er hemostatic lyf sem hjálpar til við að koma í veg fyrir og stöðva blæðingar. Virka efnið lyfsins er etamýlat. Skammtar - töflur og inndæling. Dicinon einkennist ekki aðeins af hemostatískum eiginleikum. Lyfin hjálpa til við að styrkja veggi í æðum, draga úr gegndræpi þeirra og stuðlar einnig að blóðstorknun.

Dicinon hefur æðaþrengandi eiginleika, vegna þess að það örvar losun prostacyclin Pgl2.

Það hjálpar einnig við að stöðva blæðingar. Þrátt fyrir hemostatískan eiginleika leiðir lyfið ekki til myndunar blóðtappa og eykur ekki altækan blóðþrýsting.

Eftir lyfjagjöf sjást meðferðaráhrifin eftir 2,5-3 klukkustundir, eftir gjöf í bláæð - eftir 20 mínútur, eftir inndælingu í vöðva - eftir 1-1,5 klst. Lyfjameðferðin stendur í 4-6 klukkustundir. Það er hægt að komast inn í fylgjuna.

Ábendingar til notkunar:

stöðva og koma í veg fyrir blæðingar í hálsi og parenchymal í augnbólgu,
í tannlækningum við skurðaðgerðir,
háþrýstingur af völdum blóðblæðinga
við skurðaðgerð í augnlækningum við meðhöndlun gláku, brottnám drer og beinþekju,
sykurverkun á sykursýki,
blæðingarkvilla (þar með talið Werlhof-sjúkdómur),
í taugalækningum - með heilablóðþurrð, í bráðameðferð - til að stöðva blæðingar í lungum og þörmum,
blæðing innan höfuðkúpu hjá fyrirburum og nýfæddum börnum.

Dicinon er notað til að stöðva tíðir, því það er öflugt tæki. En það er mælt með því að nota það aðeins sem síðasta úrræði, ef það eru beinar vísbendingar um þetta.

bráð porfýría
segarek
segamyndun
blóðmeðferð hjá börnum,
ofnæmi fyrir íhlutum vörunnar.

Með varúð er mælt með því að taka lyfið við blæðingum sem stafar af ofskömmtun segavarnarlyfja. Á meðgöngu er lyfjum ávísað í sérstöku tilfellum.

Dicinon hjálpar til við að styrkja veggi í æðum, draga úr gegndræpi þeirra og stuðlar einnig að blóðstorknun.

Stundum geta eftirfarandi aukaverkanir myndast við notkun Dicinon:

sundl, höfuðverkur, doði í neðri útlimum,
ógleði, þyngsli í efri hluta kviðar, brjóstsviða,
lækkun á blóðþrýstingi, hækkun á húð í andliti, ofnæmisviðbrögðum.

Framleiðandi lyfsins er Lek D.D., Slóvenía.

Samanburður á Tranexam og Dicinon

Til að komast að því hvaða lyf er árangursríkara er nauðsynlegt að komast að því hversu líkt og munur þeir eru.

Bæði lyfin eiga margt sameiginlegt:

sömu skammtaform
notað til að stöðva blæðingar,
sömu frábendingar
leitt til þróunar aukaverkana.

Umsagnir lækna um Tranexam og Ditsinon

Oksana, 51, kvensjúkdómalæknir, Vladivostok: „Ég hef ávísað lyfinu Tranexam oft. Þetta er sterkt lyf sem stöðvar blæðingu í legi fljótt. Aukaverkanir koma ekki fram við rétt valið meðferðaráætlun. Það er áhrifaríkt á meðgöngu ef hætta er á fósturláti á fyrstu stigum. “

Vladimir, 53 ára, blóðmeinafræðingur, Nizhny Novgorod: „Oft ávísi ég Dicinon sjúklingum mínum. Það er áhrifaríkt og stöðvar blóðið fljótt frá nefinu. Kostnaður þess er lægri en aðrar hliðstæður. Ólíkt Tranexam hefur það ekki áhrif á starfsemi hjartans og þolist vel. “

Umsagnir sjúklinga

Svetlana, 29 ára, Barnaul: „Ég var með blaðra á rótinni á tönninni. Eftir að hann var fjarlægður urðu alvarlegar blæðingar. Læknirinn rakaði litlu þurrkana í Tranexamine og stakk því inn í tönnina. Blóð stöðvaðist fljótt, á 2-3 mínútum. “

Victoria, 31, Moskvu: „Ég þjáðist alltaf af alvarlegu blóðtapi á tíðir. Undanfarið ár hef ég misst svo mikið blóð að blóðleysi hefur þróast. Læknirinn ávísaði Dicinon meðferð. Þetta lyf bjargaði mér bókstaflega, vegna þess að vandamálið var alveg leyst. “

Hver er munurinn?

Tranexam og Dicinon innihalda mismunandi virk efni. Síðasta sjóðsins í formi lausnar er hægt að nota í bláæð og í vöðva. Tranexam í formi fljótandi efnis er aðeins gefið í bláæð. Að auki er hægt að kaupa þetta lyf í filmuhúðaðar töflur, sem dregur verulega úr hættu á truflun á meltingarkerfinu. Lyfin virka á grundvelli mismunandi aðferða, en veita sömu niðurstöðu meðferðar.

Hægt er að kaupa Tranexam í töflum, sem dregur verulega úr hættu á raskun meltingarfæranna.

Hver er ódýrari?

Verð á Tranexam er mismunandi: 385-1550 rúblur. Hægt er að kaupa töflur (500 mg, 10 stk. Í pakka) fyrir 385 rúblur. Lausnin kostar nokkrum sinnum meira. Verð á Dicinon: 415-650 nudda. Þetta tól er miklu ódýrara í hvers konar losun. Til samanburðar, fyrir 415 rúblur. Þú getur keypt pakka sem inniheldur 100 töflur af Dicinon.

Með blæðingum

Valið á árangursríkari lækningu er tekin með hliðsjón af upphafsgögnum: tilvist meinatilfella ásamt mikilli blóðtappa, samsetningu og eiginleikum blóðs við meðhöndlun (til dæmis aukið eða minnkað seigja) osfrv. Af þessum sökum er erfitt að gefa ótvírætt svar við hvaða lyfi mun vera árangursríkari fyrir blæðingar. Íhuga skal hraða aðgerða. Til dæmis, með blæðingum frá legi, hjálpar Tranexam hraðar, vegna þess að það hefur bein áhrif á plasmínógen sem tekur þátt í blóðstorkunarferlinu.

Meðan á meðgöngu stendur

Ef á fyrstu stigum meðgöngu eru merki um hættu á truflun (maginn er orðinn harður, smávægilegur blettablæðing hefur komið fram), er hægt að nota bæði úrræðin. Bæði Dicinon og Tranexam komast í litlu magni í gegnum fylgjuna. Kvensjúkdómalæknir ætti að velja lyf og ávísa meðferðaráætlun.

Umsagnir lækna um lyfið Dicinon: ábendingar, notkun, aukaverkanir, hliðstæður Tranexam leiðbeiningar

Hvað er árangursríkara?

Hingað til er aðeins ein áreiðanleg klínísk rannsókn frá 2012 þekkt. Það sóttu 50 konur með tíðablæðingar (þung tíðir), skipt í tvo hópa, sem báru saman verkun etamsýlats (dicinone) og tranexamsýru. Það var metið ekki aðeins sterkara, heldur einnig lífsgæðin sem tengdust heilsu kvenna fyrir og eftir meðferð (líkamleg og félagsleg virkni, almennt sálrænt ástand). Niðurstöðurnar sýndu að meðal lækkun blæðinga var um það bil sú sama í báðum hópum, með smá forskot í Tranexam hvað varðar bætt lífsgæði.

Get ég notað Dicinon og Tranexam saman?

Mismunandi verkunarháttur gerir það kleift að sameina bæði lyfin við flókna meðferð alvarlegra mála. Samsett meðferð veitir tvíhliða aðferð til að stjórna blæðingum:

antifibrinolytic verkun tranexamsýru,
ná hemostasis (storknun) með því að bæta viðloðun (klæðni) blóðflagna og endurreisn háræðarveggsins undir áhrifum etamzilats.

Aðeins læknirinn sem mætir, getur ávísað Tranexam og Dicinon á sama tíma, þar sem þetta felur ekki aðeins í sér aukna hættu á aukaverkunum frá líffærum í blóði, heldur þarfnast einnig stöðugt eftirlit. Þetta er venjulega gert á sjúkrahúsumhverfi. Það er mikilvægt að muna að virkni bata hefur ekki aðeins áhrif á hormóna- eða líkamlega þætti, heldur einnig af tilfinningalegu ástandi, streitu stigi, ströngum fylgd með ráðleggingum læknisins meðan á meðferð stendur.