Hvað er hormónið glúkagon og lyfið glúkagon

„Hungurhormónið“ glúkagon er lítið þekkt í samanburði við insúlín, þó að þessi tvö efni vinni í þéttu búri og gegni jafn mikilvægu hlutverki í líkama okkar. Glúkagon er eitt helsta hormónið í brisi, sem ásamt insúlíni er ábyrgt fyrir að stjórna blóðsykursgildi. Hormónablöndur byggðar á því eru virkar notaðar í lækningum til að ná bata frá sykursýki og undirbúningi fyrir greiningu á meltingarvegi.

Uppbygging og myndun glúkagons

Glúkagon er kallað á annan hátt, en oftast er það útnefnt hormón - insúlínhemill. Vísindamennirnir H. Kimball og J. Murlin uppgötvuðu nýtt efni í brisi árið 1923, 2 árum eftir sögulega uppgötvun insúlíns. En þá vissu fáir um óbætanlegt hlutverk glúkagons í líkamanum.

Í dag í læknisfræði eru 2 meginaðgerðir „hungurhormónsins“ notaðar - blóðsykurshækkun og greiningartæki, þó efnið gegni í raun nokkrum mikilvægum verkefnum í líkamanum í einu.

Glúkagon er prótein, réttara sagt, peptíðhormón í efnafræðilegri uppbyggingu þess. Eftir uppbyggingu er það fjölpeptíð í einni keðju sem samanstendur af 29 amínósýrum. Það er myndað úr preproglucagon, enn öflugri fjölpeptíð sem inniheldur 180 amínósýrur.

Þrátt fyrir mikilvægi glúkagons í líkamanum er uppbygging amínósýru hans nokkuð einföld og ef við notum vísindalegt tungumál er það „mjög íhaldssamt“. Þannig að hjá mönnum, kúm, svínum og rottum er uppbygging þessa hormóns nákvæmlega sú sama. Þess vegna eru glúkagonblöndur venjulega fengnar úr brisi nautans eða svínsins.

Aðgerðir og áhrif glúkagons í líkamanum

Seytun glúkagons á sér stað í innkirtlahluta brisi undir heillandi heiti "hólmar Langerhans." Fimmtungur þessara hólma eru sérstakar alfa frumur sem framleiða hormónið.

3 þættir hafa áhrif á framleiðslu glúkagons:

1. Styrkur glúkósa í blóði (lækkun á sykurmagni í mikilvægu stigi getur valdið nokkrum sinnum aukningu á magni „hungurhormóns“ í plasma).
2. Aukning á magni amínósýra í blóði, sérstaklega alaníni og arginíni.
3. Virk líkamsrækt (þreytandi þjálfun á mörkum getu manna eykur styrk hormónsins um 4-5 sinnum).

Einu sinni í blóðinu hleypur „hungurhormónið“ til viðtaka í lifrarfrumunum, binst þeim og örvar losun glúkósa í blóðið og heldur því á stöðugu, stöðugu stigi. Einnig framkvæmir hormónið glúkagon í brisi eftirfarandi verkefni í líkamanum:

• virkjar niðurbrot fitu og lækkar kólesteról í blóði
• eykur blóðflæði í nýrum
• stuðlar að skjótum útskilnaði natríums úr líkamanum (og það bætir hjartastarfsemi)
• þátt í endurnýjun lifrarfrumna
• örvar losun insúlíns frá frumum

Einnig er glúkagon ómissandi félagi í adrenalíni til að veita „baráttu eða flug“ viðbrögð líkamans. Þegar adrenalíni er sleppt í blóðið eykur glúkagon magn glúkósa næstum samstundis til að næra beinvöðva og eykur súrefnisframboð vöðva.

Fyrirkomulagið

Verkunarháttur glúkagons er vegna þess að hann er bundinn við sérstaka glúkagonviðtaka lifrarfrumna. Þetta leiðir til aukningar á G-prótein-miðluðum adenýlat sýklasa virkni og aukinnar myndunar cAMP. Niðurstaðan er aukin niðurbrot glýkógens sem er sett í lifur (glýkógenólýsa). uppspretta ekki tilgreindur 2198 dagar Glúkagon fyrir lifrarfrumur þjónar sem ytri merki um nauðsyn þess að losa glúkósa í blóðið vegna niðurbrots glýkógens (glýkógenólýsu) eða myndunar glúkósa úr öðrum efnum - glúkógenmyndun. Hormónið binst viðtakanum á plasmahimnunni og virkjar adenýlat sýklasa, sem hvatar myndun cAMP frá ATP, um G-prótein. Eftirfarandi er fall af viðbrögðum sem leiða í lifur til að virkja glýkógenfosfórýlasa og hindra glýkógen synthasa. Þessi aðferð leiðir til losunar glúkósa-1-fosfats úr glýkógeni, sem er breytt í glúkósa-6-fosfat. Þá myndast frjáls glúkósa undir áhrifum glúkósa-6-fosfatasa sem getur farið út úr frumunni í blóðið. Þannig hjálpar glúkagon í lifur, örvar niðurbrot glýkógens, við að viðhalda glúkósa í blóði á stöðugu stigi. Glúkagon virkjar einnig glúkónógenes, fitusjúkdóm og ketogenesis í lifur.

Glúkagon hefur nánast engin áhrif á glúkógen í beinvöðva, greinilega vegna nánast fullkominnar fjarveru glúkagonviðtaka í þeim. Glúkagon veldur aukningu á seytingu insúlíns frá heilbrigðum β-frumum í brisi og hömlun á virkni insúlínasa. Svo virðist sem þetta sé einn af lífeðlisfræðilegum aðferðum til að vinna gegn blóðsykurshækkun af völdum glúkagons.

Glúkagon hefur sterk inotropic og chronotropic áhrif á hjartavöðva vegna aukinnar myndunar cAMP (það er að segja, það hefur áhrif svipuð verkun ß-adrenvirkra viðtakaörva, en án þess að fela í sér β-adrenvirk kerfi við framkvæmd þessara áhrifa). Niðurstaðan er hækkun á blóðþrýstingi, aukning á tíðni og styrk hjartasamdrætti.

Við mikla þéttni veldur glúkagon sterkum krampalosandi áhrifum, slökun á sléttum vöðvum innri líffæra, sérstaklega þörmum, ekki miðluð af adenýlat cyclase.

Glúkagon tekur þátt í framkvæmd „högg eða keyrslu“ viðbragða, eykur framboð orkuhvarfefna (einkum glúkósa, ókeypis fitusýrur, ketósýrur) fyrir beinagrindarvöðva og eykur blóðflæði til beinvöðva með því að auka virkni hjartans. Að auki eykur glúkagon seytingu katekólamína með nýrnahettum og eykur næmi vefja fyrir katekólamínum, sem einnig er hlynnt framkvæmd „höggs eða hlaupa“ viðbragða.

Slepptu formi

Ampúlur undir nöfnum 669, 668, 667, 666.

Frostþurrkað duft til inndælingar í æð í hettuglös:

• eitt form af lyfinu, 1 mg af virka efninu, fullkomið með leysi í rúmmáli 5 ml,
• endurnýtanlegt form lyfsins, 2 mg af virka efninu í setti með leysi í rúmmáli 5 ml eða 10 mg af virka efninu í setti með leysi í rúmmáli 10 ml.

Lyfhrif og lyfjahvörf

Glucagon er tæki sem inniheldur lífræn tilbúið jafngildi Glucagon úr mönnum, báðir möguleikarnir eru eins í uppbyggingu.

Lyfhrif

Glúkagon er hormón sem virkjar glýkógen í lifur, sem síðan losnar í formi glúkósa í blóðið. Glúkagon er ekki árangursríkt við skort glýkógen í lifur. Áhrif hormónsins Glucagon eru hverfandi hjá sjúklingum sem ekki hafa neytt matar í langan tíma, hjá fólki með langvarandi blóðsykursfall, nýrnahettubilun eða með áfengis blóðsykursfall.

Einnig er hlutverk glúkagons að örva seytingu. katekólamín. Kl feochromocytoma það getur valdið óhóflegri losun katekólamín, sem leiðir til hraðrar aukningar á þrýstingi. Það hamlar tóninum og veikir hreyfigetu sléttra vöðva í meltingarveginum.

Lyfjahvörf

Það er klofið með hjálp ensíma í líffærum og blóðvökva. Lifur og nýru hafa afgerandi áhrif á úthreinsun hormónsins. Helmingunartími brotthvarfs gerir 4-5 mínútur. Þegar lyfið er gefið í æð byrjar að festa áhrifin innan mínútu eftir gjöf. Lengd aðgerðarinnar er á bilinu 5-20 mínútur.

Eftir gjöf í vöðva sést upphaf aðgerðarinnar eftir 7-15 mínútur og getur varað í allt að 40 mínútur. Við meðferð á alvarlegum formum blóðsykurslækkandiríki áhrif á einbeitingu glúkósa í blóði er gert ráð fyrir að meðaltali 10 mínútum eftir notkun.

Ábendingar til notkunar

• meðferð blóðsykurslækkunhjá sjúklingum sem þjást sykursýki,
• sem viðbótartæki í röntgenrannsóknum á brisi, maga og þörmum,
• áfallsmeðferð með geðfræði.

Aukaverkanir

Algengustu aukaverkanirnar eru uppköst og ógleði, sérstaklega þegar stærri skammtur en 1 mg er notaður eða þegar lyfið er flýtt (allt að 1 mínúta). Í sjaldgæfari tilvikum er aukaefni blóðsykurslækkun.

• ónæmisviðbrögð: ofnæmisviðbrögð upp að bráðaofnæmislost,
• viðbrögð í meltingarfærum: ógleði, uppköst, kviðverkir.

Leiðbeiningar um notkun glúkagons (aðferð og skammtur)

Í samræmi við klínískar ábendingar er lyfið venjulega gefið í skömmtum 0,5 eða 1 einingum undir húð, í bláæð eða í vöðva.

Til að endurheimta hlutabréf glýkógen í lifrarfrumum og koma í veg fyrir þroska efri blóðsykurslækkun taka skal kolvetni eftir inndælingu lyfsins. Ef notkun glúkagon er árangurslaus er mælt með gjöf glúkósa í bláæð.

Ofskömmtun

Með því að setja stóran skammt af lyfinu getur ógleði eða uppköst komið fram. Sérstaklega er ekki krafist sérstakrar meðferðar í þessum tilvikum. Einnig getur orðið vart við minnkun á innihaldi. kalíumí blóðvökva. Þetta fyrirbæri þarfnast leiðréttingar og eftirlits ef þörf krefur.

Samspil

Glúkagon aðgerð mótvægi við aðgerðir insúlín.

Á bakgrunni meðferðar beta-blokkar kynning lyfsins getur leitt til sterkra hraðtaktur og aukinn þrýstingur.

Samtímis notkun með Indómetasín lyfið gæti misst getu sína til að auka styrk glúkósaí blóðinu.

Þegar það er sameinað Warfarin getur bætt áhrif þess.

Ábendingar til notkunar

Notkun lyfsins glúkagon er ætluð við slíkar aðstæður:

• Meðferð við blóðsykurslækkun (lækkað blóðsykur með gagnrýnum hætti) hjá fólki með sykursýki
• Fyrir aukahluta til geislagreiningar á brisi og meltingarvegi
• Áfallsmeðferð á geðsviði.

Venjulegt glúkagon í blóði og truflanir þess

Hraði glúkagons í blóði er mismunandi fyrir börn og fullorðna. Hjá börnum 4-14 ára getur magn "hungurhormóns" verið breytilegt á bilinu 0-148 pg / ml, fyrir fullorðna er leyfilegt að keyra 20-100 pg / ml. En ef glúkagonvísirinn fellur eða fer undir staðalgildi getur það gefið til kynna margvísleg vandamál í líkamanum.

Lækkun glúkagons í blóði bendir oft til slímseigjusjúkdóms, langvinnrar brisbólgu og greinist eftir brjóstsviða (brottnám brisi).

Hækkun hormónastigs er mögulegt merki um eftirfarandi sjúkdóma:

• sykursýki af tegund 1
• glúkagonoma (æxli á svæði alfafrumna í brisi)
• bráð brisbólga
• skorpulifur
• Cushings heilkenni
• langvarandi nýrnabilun
• bráð blóðsykursfall
• alvarlegt álag (meiðsli, brunasár, aðgerðir osfrv.)

Samsetning og form losunar

Í 1 lykju nr. 666 inniheldur 49 mg af laktósa og 1 mg af glúkagoni í formi hýdróklóríðs. 1 flaska nr. 667 - glýserín, fenól (rotvarnarefni) og virka efnið í sama magni. 1 flaska nr. 668 af sama virka efninu í sama magni og 140 mg af laktósa. 1 flaska nr. 669 inniheldur 10 mg af glúkagonhýdróklóríði, glýseróli og fenóli.

Hvítt frostþurrkað lyf í lykjum til þynningar með sæfðu vatni. Fyrir staka gjöf - 1 mg af virka efninu + 5 ml af leysi. Endurnýtanleg losun - 2 mg af lyfinu + 5 ml af leysi eða 10 mg af lyfinu og 10 ml af leysi.

Græðandi eiginleikar

Glúkagen hefur blóðsykurslækkandi eiginleika, þ.e.a.s. - Eykur blóðsykur, er insúlínhemill. Tilbúið lyf er alveg eins og náttúrulega hormónið í mannslíkamanum. Þetta hormón er fær um að virkja glýkógen, myndun þess kemur fram í lifur, síðan losnar það út í blóðið í formi glúkósa. Ef forða þess í lifur er mjög tæmd, hjálpar lyfið ekki.

Lyfið hefur slæm áhrif á sjúklinga sem hafa sveltað í langan tíma, drukkið áfengi og einnig hjá sjúklingum sem þjást af nýrnahettubilun. Lyfið hefur það hlutverk að örva katekólamín, svo að háan blóðþrýsting getur komið fram. Einnig, eftir gjöf, minnkar tóninn í þörmum, taugaveiklunin veikist, sem getur að lokum leitt til kviðarhols í þörmum og valdið hægðatregðu.

Eftir að hafa komið inn í mannslíkamann er lyfið með hjálp ensímefnasambanda brotið niður í vefjum, líffærum og blóðvökva. Úthreinsun hormóna fer beint eftir breytum í lifur og nýrum. Helmingunartími líkamans er mjög stuttur, allt að fimm mínútur. Ef þú sprautar lyfið í bláæð mun það hafa meðferðaráhrif eftir 60 sekúndur og lengd áhrifanna varir í allt að 20 mínútur í röð. Ef glúkagon er kynnt í vöðvann þróast áhrifin mun hægar, allt að 10 mínútur, en lengd áhrifanna er að minnsta kosti 40 mínútur.

Aðferð við notkun

Meðalverð lyfs í Rússlandi er um 800 rúblur í pakka.

Glucagon leiðbeiningar gefa til kynna að grunnskammturinn sé 0,5 ae eða 1 ae af lyfinu í einu. Það má gefa undir húð, í vöðva eða í bláæð. Önnur vísbending er að eftir inndælingu er betra að borða kolvetni mat til að bæta við glýkógengeymslur í lifur. Ef lyfið hjálpar ekki er betra að gefa glúkósa í bláæð.

Meðan á meðgöngu stendur og með barn á brjósti

Það er mögulegt, en mjög vandlega, með fullri stjórn á ástandi sjúklings og fóstri eða ungbarni.

Geymsluaðstæður

• ekki leyfa frystingu lyfsins, svo að ekki skemmist sprautan fyrir slysni með leysinum sem er í því,
• Geymið við hitastig allt að 25 ° C aðeins í upprunalegum umbúðum,
• geymið þar sem ljósið nær ekki til
• undirbúa skal undirbúninginn sem notaður er til notkunar strax eftir blöndun. Skildu ekki tilbúna lausnina til síðari nota.
• Geymið þar sem börn ná ekki til
• aldrei skal nota eftir fyrningardagsetningu sem tilgreind er á umbúðunum.

Sérstakar leiðbeiningar

Það verður að muna það insúlín er mótlyf fyrir glúkagon.

Ekki nota lausn af lyfinu ef það hefur tekið samræmi hlaups eða duftið hefur ekki leyst upp að fullu.

GlucaGen 1 mg HypoKit.

Glucagon Novo.

Skammtar eru reiknaðir eftir aldri eða þyngd barnsins samkvæmt eftirfarandi fyrirkomulagi:

• ef þyngdin er meira en 25 kg eða þegar barnið er meira en 6-8 ára er innihald 1 ml af hettuglasinu alveg
• ef þyngdin er innan við 25 kg eða þegar barnið er minna en 6-8 ára er hálft innihald 1 ml flösku gefið.

Meðganga og brjóstagjöf

Þunguðum konum skal ávísa lyfinu aðeins þegar bráðnauðsynlegt er.

Á meðan brjóstagjöf lyfið er notað með mikilli varúð.

Lyfið er aðallega notað í kyrrstöðu og er lyfið sem valið er fyrir alvarlega blóðsykursfall,þarfnast brýnrar meðferðar.

Glucagon verð, hvar á að kaupa

Kauptu Glucagon (1 ml af lyfinu og 1 ml af leysi) í Rússlandi mun kosta 730-970 rúblur, í Úkraínu er verðið á þessu formi losunar lyfsins um það bil 350 hryvni.

Menntun: Útskrifaðist frá Vitebsk State Medical University með gráðu í skurðlækningum. Í háskólanum stýrði hann ráðinu í Vísindafélagi stúdenta.Frekari þjálfun 2010 - í sérgreininu „krabbameinslækningum“ og árið 2011 - í sérgreininni „Mammology, visual former of krabbameinslækningar“.

Reynsla: Vinna í almennu læknanetinu í 3 ár sem skurðlæknir (bráðamóttöku í Vitebsk, Liozno CRH) og krabbameinslæknir og áfallafræðingur í hlutastarfi. Vinna sem bæjarfulltrúi allt árið hjá Rubicon.

Lagt fram 3 tillögur um hagræðingu um efnið „Hagræðing sýklalyfjameðferðar eftir tegundasamsetningu örflóru“, 2 verk hlutu verðlaun í lýðveldissamkeppni-endurskoðun rannsóknargagna nemenda (flokkar 1 og 3).

Hlutverk glúkagons í mannslíkamanum

Glúkagon er fjölpeptíðhormón sem samanstendur af 29 amínósýrum. Glúkagon alfa er framleitt af hólmanum. Greina má eftirfarandi glúkagonaðgerðir:

• eykur blóðsykur (aðalvirkni hormónsins).

Í lifur er glúkósa geymt í formi glýkógens. Meðan á föstu eða langvarandi hreyfingu stendur, kallar glúkagon af sér viðbrögð, bindast lifrarviðtökum og leiðir til þess að glýkógen sundurliðast. Glúkósa losnar og fer í blóðrásina og fyllir orkuþörf líkamans.

Fylgstu með! Glúkagon brýtur ekki niður glýkógen í vöðvunum þar sem ekki eru til sérstakir viðtakar.

• virkjar æxli glúkósa í lifur frá innihaldsefnum sem ekki eru kolvetni með skort,
• hamlar notkun glúkósa,
• stuðlar að sundurliðun fituforða líkamans. Þess vegna, þegar glúkagon er framleitt, hækkar innihald fitusýra í blóði,
• virkjar myndun ketónlíkama (sérstök efni sem, þegar skipt er, veita líkamanum orku við aðstæður þar sem skortur er á öðrum uppruna, þ.e.a.s. þegar glúkósa er fjarverandi),
• örvar seytingu insúlíns í því skyni að koma í veg fyrir umfram glúkósa í blóði,
• hækkar blóðþrýsting með því að auka tíðni og styrk hjartasamdrætti,
• tryggir lifun líkamans við erfiðar aðstæður með því að auka mögulega orkugjafa í blóði (glúkósa, fitusýrur, ketónlíkamar), sem hægt er að fanga af líffærum og nota til vinnu,

Hár blóðþrýstingur stuðlar einnig að betri líffæra næringu undir streitu.

• örvar framleiðslu katekólamína með nýrnahettum,
• slakar vöðvar í sléttum vöðvum líffærum í ofur-lífeðlisfræðilegum styrk (krampandi áhrif),
• verkun glúkagons er hjálpuð af adrenalíni og kortisóli, sem hafa einnig blóðsykurshrif.

Reglugerð um glúkagon seytingu

Mannslíkaminn er vel samræmt kerfi, þannig að náttúran hefur þróað fyrirkomulag til að viðhalda stigi glúkagons í blóði á réttu stigi. Hvati til að virkja alfa frumur og seytingu glúkagons er:

• lækkun á styrk glúkósa. Við langvarandi líkamlega áreynslu eða hungri verður blóðtala hennar gagnrýnin lítil. Líkaminn upplifir orkusveltingu og þarfnast glúkósa. Glúkagon er framleitt og losar glúkósa úr forða,
• amínósýrur - arginín, alanín, sem losnar við niðurbrot próteins sem berast með mat. Því hærra sem próteininnihald í mat er, því meira er glúkagon framleitt. Þess vegna ætti mataræðið að innihalda nauðsynlega magn heill próteina,
• aukið insúlín: til að forðast óhóflega lækkun á glúkósa,
• hormón framleidd af meltingarfærum - gastrín, kólsystokínín,
• lyf - beta-adrenostimulants.

Það hindrar seytingu glúkagons:

• aukning glúkósa, fitusýra eða ketónlíkams í blóði,
• sómatostatín framleitt í deltafrumum hólmabúnaðarins.

Rétt störf líkamans benda til ákjósanlegs hlutfalls af virkjun og hömlun á framleiðslu glúkagons, sem heldur jafnvægi.

Frábendingar og varúðarreglur

Það er frábending fyrir langvarandi lækkun á sykri í mikilvægu stigi, ofnæmi eða skertri nýrnastarfsemi.

Varúð - meðganga og brjóstagjöf.

Krossa milliverkanir

Glúkagon er insúlínhemill. Betablokkar valda, þegar þeir eru teknir saman, alvarlega truflun á hjartslætti. Indómetasín eykur styrk efnis í blóði; áhrif warfaríns aukast við samtímis meðferð.

Glúkagen 1 mg HypoKit

Novo Nordisk, Danmörku

Meðalverð í Rússlandi - 725 rúblur í pakka.

Glucagen HypoKit inniheldur 1 mg af vöru í flösku. Það er algjör hliðstæða.

Kostir:

Gallar:

• Ekki ódýrt
• Það eru aukaverkanir.

Humulin eftirlitsstofnanna

Eli Lilly East, Sviss

Meðalkostnaður í Rússlandi - 810 rúblur í pakka.

Humulin eftirlitsstofn - mjög stutt insúlín, heill glúkagen mótlyf. Það er nauðsynlegt vegna hormónaskorts, með ástand blóðsykurshækkunar.

Glúkagon og umbrot

Brisi sinnir ýmsum aðgerðum. Exocrine samanstendur af framleiðslu á meltingarafa, sem skilst út um leiðina í skeifugörnina 12. Innkirtlavirkni er framleiðsla og losun beint í blóðrás fjölpeptíða og hormóna: insúlín, glúkagon, sómatostatín, ghrelin og fleira. Nýmyndun þessara efna er einbeitt á hólmum Langerhans, aðgerðirnar skiptast á milli nokkurra gerða frumna. Glúkagon er framleitt af a-frumum, þær eru um það bil 20% af heildarfjölda frumna á brisi í brisi.

Glúkagon vísar til fjölpeptíðhormóna, það hefur áhrif á allar tegundir umbrota. Meginhlutverk glúkagons er að vinna gegn insúlíni:

Hjá heilbrigðum einstaklingi breytist blóðsykur lítillega, eftir að hafa borðað snýr hann fljótt í eðlilegt horf. Reglugerð um blóðsykursfall er flókið ferli, sem nær yfir heila, meltingarveg, vöðva, heiladingli, skjaldkirtil og brisi, nýru, lifur og önnur líffæri. Sem afleiðing af samræmdri vinnu þeirra er besti glúkósastig fyrir umbrot haldið.

Líkamsmyndun

Ef blóðsykur lækkar vegna hreyfingar eða skorts á mat eykst nýmyndun glúkagons verulega. Hvað gerist þegar þú gerir þetta:

1. Glýkógengeymslur sem geymdar eru í lifur eru virkjar. Glýkógen brotnar niður, er hent í blóðið í formi glúkósa, blóðsykursfall normaliserast. Áhrif glúkagons eiga ekki við um glýkógenfellingu í vöðvavefjum.
2. Lifrin byrjar að framleiða glúkósa með virkum hætti úr pýruvat og öðrum efnum sem ekki eru kolvetni.
3. Neysla á glúkósa í orkuframleiðslu hægir á sér.
4. Orkuþörf líkamans byrjar að verða fullnægt af fituvefjum, styrkur fitusýra í blóði eykst. Á sama tíma byrja ketónlíkamir, afurðir niðurbrots fitu, að fara inn í blóðrásina.
5. Strax eftir losun glúkagons eykst insúlínframleiðsla. Þökk sé mótvægi þeirra er komið í veg fyrir blóðsykurshækkun.
6. Hormónið glúkagon veitir virkjun hjartans, aukning á styrk og tíðni samdráttar þess. Vegna aukningar á þrýstingi batnar næring allra líkamsvefja.
7. Losun catecholamines eykst, tilfinningalegt útbrot á sér stað. Einstaklingur getur fundið fyrir ótta, ertingu. Slík skær einkenni hvetja þig til að fylgjast með ástandi þínu og útrýma blóðsykurslækkun.
8. Í mikilli styrk virkar hormónið sem krampastillandi: slakar á þörmum vöðvanna.

Glúkagon er framleitt til að bregðast við lækkun á blóðsykri, aukinni insúlínframleiðslu. Glukagon myndun örvar ósjálfráða taugakerfið, þannig að framleiðsla þess eykst með notkun samsemislyfja og adrenostimulants.

Hár blóðsykur, umfram ketónlíkami og fitusýrur í æðum og hækkað sómatostatín magn truflar framleiðslu glúkagons.

Notkun glúkagon

Á fyrstu stigum er auðveldlega komið í veg fyrir blóðsykurslækkun með inntöku allra fljótt frásogaðra kolvetna: hunang, sykur, sælgæti, ávaxtasafi. Ef þetta augnablik er saknað og sjúklingurinn verður dauf, eru tvær leiðir til að auka blóðsykursfall: með því að gefa glúkósa eða glúkagon. Fyrir glúkósa er lyfjagjöf í bláæð krafist, þess vegna hentar það ekki sem einfalt áhrifamikill hratt. En hægt er að sprauta glúkagoni í vöðva og með þessari lyfjagjöf byrjar það að starfa eftir 5-15 mínútur.

Uppbygging glúkagons hjá öllum spendýrum er nánast eins; hjá mönnum er hægt að nota hormón dýra með góðum árangri. Til að stöðva blóðsykursfall eru venjulega notuð lyf sem fengin eru úr nautgripum eða svínbrisi. Uppbygging glúkagons er vel þekkt, þess vegna hefur framleiðslu á hormóninu verið staðfest með erfðatækniaðferðum.

Sem stendur er aðeins eitt glúkagonlyf skráð í rússnesku lyfjaskrá - GlucaGen HypoKit, framleitt af danska fyrirtækinu NovoNordisk. Virka efnið í því er glúkagonhýdróklóríð, framleitt með rannsóknarstofuaðferðum, með því að nota umbreyttan stofn bakteríunnar Escherichia coli. Virka efnið er í formi dufts, pakkað í glerflösku.

Kitið inniheldur flösku með 1 mg glúkagondufti, sprautu með leysi, blýantasíu til að auðvelda að taka lyfið með þér, leiðbeiningar. Verð á settinu er frá 635 til 750 rúblur.

Ráðning

Aðal notkunarsvið lyfsins er léttir á blóðsykurslækkun í tilvikum þar sem inntöku glúkósa er ómöguleg vegna meðvitundarleysis eða óviðeigandi hegðunar. Orsök blóðsykurslækkunar getur verið ofskömmtun insúlíns, sum sykursýkislyf, hungur, langvarandi streita.

Í læknisstofum er glúkagon notað sem neyðarþjónusta við eitrun með hjarta- og æðasjúkdómum. Það er einnig hægt að nota við athugun á hreyfigetu í meltingarvegi sem leið til að slaka á vöðvaþræðingum.

Doktor í læknavísindum, yfirmaður stofnunarinnar í sykursjúkdómum - Tatyana Yakovleva

Ég hef verið að rannsaka sykursýki vandamálið í mörg ár. Það er ógnvekjandi þegar svo margir deyja og jafnvel fleiri verða öryrkjar vegna sykursýki.

Ég flýta mér að segja fagnaðarerindið - Endocrinological Research Center of the Russian Academy of Medical Sciences hefur náð að þróa lyf sem læknar alveg sykursýki. Sem stendur nálgast virkni þessa lyfs 98%.

Aðrar góðar fréttir: Heilbrigðisráðuneytið hefur tryggt sér samþykkt sérstakt forrit sem bætir upp háan lyfjakostnað. Í Rússlandi, sykursjúkir til 18. maí (innifalið) get fengið það - Fyrir aðeins 147 rúblur!

Helsta verkefni glúkagons er að virkja glýkógengeymslur. Innleitt hormón byrjar glýkógenólýsingarferlið þar sem glýkógen er brotið niður í lifur og fosfórýrað glúkósa. Upphafstími hormónsins fer eftir lyfjagjöf. Með blóðsykri í bláæð byrjar að vaxa eftir 1 mínútu, áhrifin vara í allt að 20 mínútur. Æskilegur er lyfjagjöf í vöðva ef þú ert ekki læknisfræðingur. Blóðsykurshækkun byrjar að aukast eftir 5 mínútur. 10 mínútum eftir inndælinguna endurheimtir sjúklingurinn venjulega meðvitund. Heildarlengd aðgerðarinnar nær 40 mínútur. Við gjöf undir húð er frásog glúkagons í blóðið hægast - frá hálftíma.

Lyfið er árangurslaust fyrir sjúklinga með tæma glýkógenforða. Orsök glýkógenskorts getur verið sykursýki með tíðum blóðsykurslækkun, kolvetnisfríum mataræði, hungri, áfengissýki, eitrun, endurteknum gjöf glúkagons. Glýkógen er kannski ekki nóg með sterka ofskömmtun lyfja sem draga úr sykri.

Inngangsreglur

Búa þarf glúkagon til lyfjagjafar. Málsmeðferð

1. Við fjarlægjum hettuna úr flöskunni og hettuna úr sprautunálinni.
2. Settu nálina í gúmmítappann, slepptu öllum vökvanum úr sprautunni í hettuglasið.
3. Hristið hettuglasið í eina mínútu til að leysa upp duftið án þess að fjarlægja nálina.
4. Við söfnum fullunninni lausninni í sprautuna.
5. Lyftu sprautunni upp með nálinni upp og slepptu lofti með því að ýta á stimpilinn.

Innspýtinguna er hægt að gera í öllum tiltækum vöðvum, en betra í rassinn eða læri. Samkvæmt notkunarleiðbeiningunum fá fullorðnir alla lausnina, leikskólar og börn sem vega minna en 25 kg - hálfur skammtur af hormóninu. Um leið og sykursjúkur tekur aftur meðvitund þarf að gefa honum glúkósa til að drekka: lyfjafræðilausn, sætt te eða safa. Ef engar breytingar eru á ástandi sjúklings í 10 eða fleiri mínútur þarf hann að hafa bráð læknishjálp.

Öryggisráðstafanir

Þegar glúkagon er gefið skal íhuga eftirfarandi:

1. Með blóðsykursfalli getur glúkagon aukið ástand sjúklingsins. Einkenni alvarlegs há- og blóðsykursfalls eru svipuð, svo það er ráðlegt að mæla sykur áður en hormónið er gefið.
2. Sjúklingurinn getur verið með ofnæmi fyrir íhlutum lyfsins, hættan á bráðaofnæmi er metin mjög lítil.
3. Hormónið er hægt að gefa á meðgöngu og HB án áhættu fyrir barnið.
4. Ekki er hægt að nota glúkagon við feochromocytoma, þar sem þetta er brotið af mikilli aukningu á þrýstingi.
5. Innleiðing lyfsins getur verið gagnslaus við langvarandi inntöku indómetasíns. Í mjög sjaldgæfum tilvikum versnar blóðsykurslækkun jafnvel.
6. Hormónið eykur verkun segavarnarlyfja.

Eftir gjöf glúkagons getur hjartsláttur aukist, þrýstingur getur aukist, tímabundinn hraðtaktur getur komið fram og ógleði getur komið fram. Þegar tekin eru beta-blokkar eru þessi einkenni venjulega meira áberandi.

Vertu viss um að læra! Telur þú ævilangt gjöf pillna og insúlíns vera eina leiðin til að halda sykri í skefjum? Ekki satt! Þú getur sannreynt þetta sjálfur með því að byrja að nota það. lestu meira >>

Lyfjafræðileg verkun glúkagon

Áhrif tilbúins lyfs glúkagon eru svipuð lífeðlisfræðilegum áhrifum innræns hormóns:

• Brýtur niður glýkógen í lifur og glúkósa sem fer síðan í blóðrásina. Þegar lyfinu er sprautað í bláæð, verður verkunin að veruleika eftir 5 - 25 mínútur, með vöðva - eftir 15 - 26 mínútur, með undir húð - eftir 30 - 45 mínútur, því til að koma fram áhrifin er nauðsynlegt að bíða tíma,
• Slakar á sléttum vöðvum (krampandi áhrif). Við gjöf í bláæð eftir 45-60 sekúndur, með gjöf í vöðva eftir 8-10 mínútur,
• Eykur tíðni samdráttar hjartavöðvans.

Notkunarleiðbeiningar segja að áhrifin þróist ekki í réttum mæli eftir langvarandi föstu, áfengisdrykkju. Magn glýkógens í lifur minnkar svo að glúkagon getur ekki haft blóðsykursáhrif.

Við langvarandi notkun á glúkagoni er hömlun á þörmum hindruð og hægðatregða myndast.

Frábendingar við notkun glúkagons

• blóðsykurshækkun: þegar glúkagon er framleitt hækkar blóðsykur enn meira,
• ofnæmi fyrir nautakjöti og svínakjötspróteinum í mat,
• insúlínæxli (æxli í eyjatækjum brisi), þar sem það getur leitt til ófyrirsjáanlegra viðbragða - blóðsykursfalls,
• fleochromocytoma (æxli í nýrnahettum sem framleiðir mikið magn af adrenalíni. Þar sem það er samverkandi glúkagon getur það leitt til blóðsykurshækkunar,
• sykursýki (hætta á of háum blóðsykri)

• Hormónið glúkagon fer ekki í gegnum fylgjuþröskuldinn og því er hægt að nota það á meðgöngu. Hins vegar er ekki vitað með vissu hvort lyfið berist í móðurmjólkina, því í þessum aðstæðum ætti að nota lyfið með varúð,
• Bætir áhrif óbeinna segavarnarlyfja.