Hvernig á að athuga brisi og hvaða próf á að standast
Allir ættu að vita hvernig á að athuga brisi og koma í veg fyrir þróun sjúkdómsins. Ef þú tekur nauðsynlegar ráðstafanir á réttum tíma og, án þess að bíða eftir að alvarleg einkenni birtist, farðu í skoðun á brisi, geturðu forðast fylgikvilla brisbólgu. Þú verður að geta greint blöðrur eða krabbameinsæxli á fyrstu stigum. Í orði sagt, því fyrr sem þú ferð í skoðun, því betra fyrir heilsuna.
Ef þú tekur nauðsynlegar ráðstafanir á réttum tíma og, án þess að bíða eftir að alvarleg einkenni birtist, farðu í skoðun á brisi, geturðu forðast fylgikvilla brisbólgu.
Er ástæða til að hafa áhyggjur
Merki um líffærasjúkdóma geta komið fram á mismunandi hátt eftir tegund meinafræði, einstökum einkennum líkamans, tilvist eða fjarveru samtímis sjúkdóma. Þú getur skoðað brisi heima áður en þú heimsækir lækni.
Algengur sjúkdómur þessa líffæra er brisbólga, sem getur komið fram á langvarandi eða bráðum stigum. Við bráða brisbólgu á sér stað versnun aðallega eftir magaútstreymi og mikið magn af áfengi sem neytt er.
Merki um árás sem bendir til þess að krafist sé greiningar á brissjúkdómum - tíð ógleði og uppköst, almennur slappleiki, hiti, miklir kviðverkir, slímhúð í augum verður gul, sem bendir til stöðnunar á galli. Það er frekar auðvelt að greina árás á brisbólgu á eigin spýtur: Mjög sterkir verkir koma skyndilega fram, verkjalyf og verkjalyf hjálpa ekki við það.
Erfiðara er að skoða kirtilinn sjálfstætt og ákvarða brisbólgu, sem gengur út á langvarandi hátt. Sársauki, árásir ógleði og uppköst koma af sjálfu sér, án þess að festa neyslu á matinn. Helstu einkenni eru skyndileg lækkun á líkamsþyngd, bitur bragð í munni, stöðug hungur og þorsti.
Brisbólga birtist með breytingum á hægðum. Ef saur er gulur eða of léttur, er saurmagnið miklu meira en venjulega, þeir gefa frá sér of þrunginn lykt, verða oft fljótandi, án annarra merkja um niðurgang - það er kominn tími til að láta vekjaraklukkuna hljóma og gangast undir ítarlega skoðun á brisi.
Undirbúningur prófs
Að höfðu samráði við lækninn verður saga um helstu kvartanir og safnað sjúkrasögu, prófum og tækjagreiningum. Til þess að brisskoðunin gefi nákvæma niðurstöðu þarftu að undirbúa prófin rétt.
Mataræði og mataræði, nærveru eða skortur á hreyfingu og slæmum venjum - allir þessir þættir hafa áhrif á upplýsingainnihald greiningarinnar. Undirbúningsráðstafanir sem þarf að gæta áður en próf eru tekin til að kanna ástand brisi:
- mataræði í 1 viku fyrir prófin,
- útilokun frá mataræði hrámjólkur, grænmetis og ávaxta,
- brot næring, þ.e.a.s. að borða allt að 5 sinnum á dag, í litlum skömmtum svo að maginn sé ekki of mikið, ekki er framleitt of mikið magn af galli og magasafa.
Ef brisi er greindur með ómskoðun eða segulómun er mælt með því að:
- nokkrum dögum fyrir málsmeðferð, hafnað að taka einhver lyf,
- fyrir að banka upp áður en greining á að sitja hjá við reykingar,
- 2 dagar til að hætta að drekka áfenga drykki,
- útrýma mat sem veldur uppþembu,
- kolsýrt drykki, sterkt kaffi, te.
Ef sjúklingur getur af læknisfræðilegum ástæðum ekki hætt tímabundið að taka lyfið verður hann að upplýsa lækninn um þetta. Ef uppblástur er nauðsynlegur áður en brisi einstaklingsins er greindur, ætti að taka nokkrar töflur með virkum kolum.
Með vefjasýni í mjúkvef brisi eru undirbúningsráðstafanirnar eins og áður en ómskoðun. Þessar aðgerðir eru gerðar á fastandi maga, það er stranglega bannað að borða og drekka, þar með talið vatn.
Læknisfræðilegar prófanir
Sjúkdómar og meinaferlar í brisi eru greindir ítarlega. Til að gera nákvæma greiningu er nauðsynlegt að gangast undir tækjagreiningar og standast próf sem sýna frávik í framleiðslu kirtillensíma. Hvað rannsóknarstofu próf gera ef þig grunar truflun á líffærum:
- blóð (almennt, lífefnafræðilegt),
- ákvörðun alfa-amýlasa í blóði,
- hversu mikil virkni trypsíns er,
- blóðþéttni lípasa,
- glúkósapróf
- þvaggreining
- samstillingu.
Þessar greiningar sýna vanstarfsemi brisi, framleiðslu ensíma, nærveru í líkama meinafræði sem vakti vegna rangrar virkni líffærisins. Sérstök álagspróf sem eru tekin til að fá upplýsingar um ástand brisi:
- Prósterínpróf - stigi þanbils í þvagi er athugað, síðan er Proserin gefið sjúklingi, eftir 2,5 klukkustundir er diastasi greindur aftur. Norm vísar - misræmi í niðurstöðum ekki oftar en tvisvar.
- Iodolipol próf - þvagreining fer fram, eftir það er Iodolipol tekið, endurskoðun á þvagi eftir 2,5 klukkustundir.
- Sýni af secretin og pancreosimine - þeir rannsaka innihald skeifugörnarinnar á efnafræðilegu stigi, í þessu skyni er secretin gefið í æð, sem stjórnar framleiðslu magasafa.
- Prófaðu með álagi á glúkósa - gerir þér kleift að athuga virkni innkirtlatækisins í líkamanum. Blóðrannsókn er framkvæmd á sykri en eftir það er drukkin mjög einbeitt glúkósaupplausn, klukkutíma síðar er blóðsýni aftur gert til að greina sykurstyrk.
Öll próf þurfa sérstaka þjálfun, sem læknirinn mun segja þér í smáatriðum. Til að staðfesta greininguna eru aðferðir til að skoða brisi einnig greiningar í gegnum ýmis tæki.
Tækjagreining
Hafrannsóknastofnunin, ómskoðun, röntgengeisli og aðrar aðferðir miða að því að skoða stærð líffærisins, uppbyggingu þess, athuga brisi í brisi, krabbamein í æxlum, ígerð. Til greiningar verður þú að gera:
- Röntgenmynd
- afturkölluð lungnablóðmyndunarfrumukrabbamein (ERCP),
- ómskoðun
- segulómun,
- tölvusneiðmyndatöku
- sértæk hjartaþræðing.
Ein nákvæmasta og upplýsandi aðferðin til að skoða kirtilinn er segulómun. Hafrannsóknastofnunin gerir þér kleift að ákvarða tilvist æxla, bólgu í mjúkum vefjum. Athugaðu, ef nauðsyn krefur, ástand æðanna í kringum brisi, Hafrannsóknastofnun með skuggaefni er framkvæmd.
Ómskoðun er einfaldasta greiningaraðferðin, gerir þér kleift að greina breytingar á stærð líffærisins, nærveru æxlis, ígerð. Bendir á brot í líkinu en veitir ekki ítarlegar upplýsingar um þau. Ef grunur leikur á um meinafræði í æðum sem gefa blóðið í brisi er ómskoðun með dopplerography gerð.
Með aðstoð CT rannsaka læknar líkamann fyrir hugsanlegum krabbameinsfrumum og bólgusjúkdómum. ERCP - tilkoma skuggaefnis í gallrásina til að greina þolinmæði.
Sérhæfð æðamyndataka - rannsókn á brisi með skuggaefni. Það er framkvæmt með það að markmiði að skoða ástand blóðrásarkerfisins samtímis með röntgengeislum.
Stungu á brisi er ávísað ef grunur leikur á um nærveru og eðli æxlisins - illkynja eða góðkynja. Til að gata húðina notar læknirinn sérstaka nál til að skera mjúkvef til vefjafræðinnar.
Læknirinn ávísar meðferðinni eftir því hver niðurstöður prófanna eru.
Stungutækni er notuð til að hreinsa hreinsandi innihald úr gervigrasholinu. Vefjasýni úr mjúkvef er flókin aðferð sem er í mikilli hættu á fylgikvillum. Til að draga úr þeim verður þú að fylgja reglunum til undirbúnings fyrir stungu vandlega.
Brisi er mikilvægt líffæri mannslíkamans sem truflun hefur neikvæð áhrif á starfsemi meltingarfæranna. Brisbólga er algengasti brisi sjúkdómurinn og án viðeigandi meðferðar getur það verið banvænt. Til þess að greina sjúkdómsvald í líffærum í tíma er nauðsynlegt að taka próf og standast greiningu um leið og fyrstu óþægilegu einkennin hafa komið upp.
Niðurstöður yfirheyrslu sjúklinga
Helstu kvartanir sem gefa til kynna meinafræði í brisi eru:
- magaverkir
- meltingartruflanir (ógleði, lausar hægðir, uppþemba, uppköst),
- gulan húð
- almennur veikleiki
- verulegt þyngdartap.
Einkenni sársaukaheilkennis er lýst af sjúklingnum nokkuð skýrt:
- skammtíma krampaverkir 3-4 klukkustundir eftir að hafa borðað feitan mat eða langvarandi ákafur, sem varað í nokkra daga, er mögulegt
- oft illa fjarlægt með krampalosandi lyfjum,
- staðsetning - geðsvæðið eða vinstri hypochondrium, geislar að aftan, tekur alla efri hluta kviðarins, sjúklingar leggja áherslu á „umkringd“ karakterinn.
Skyndilegir og mjög miklir verkir eru einkennandi fyrir bráða brisbólgu. Þeir eru af völdum stíflu á aðal útskilnaði í kirtlinum vegna bólgu og þrota í umhverfinu.
Í vélbúnað sársauka gegnir endurtekning á sólarplexusinu hlutverki
Um æxli, stöðugleika, styrkingu í stöðu á baki skiptir máli. Ef grunur leikur á krabbameini í höfuð kirtilsins lýsir sjúklingur sársauka í hypochondrium hægra megin með því að dreifa sér að baki, líkama og hala - sársaukinn í epigastrium, vinstra hypochondrium, er „gyrndarlegur“. Langverkir eru mögulegir með langvarandi brisbólgu. Þegar hann er að reikna út hvað hjálpar við árás sýnir sjúklingurinn dæmigerða beygða líkamsstöðu.
Dyspepsía er tengt trufluðum ensímsamsetningu meltingarafa, viðbragðssvörunar annarra líffæra.
- léleg matarlyst
- andúð á mat, sérstaklega feita,
- stöðug ógleði
- uppblásinn
- niðurgangur með seytingu hægða, þakinn glansandi himnu („fitukollur“), með fitulykt.
Gulleiki húðarinnar er með brúnleitan eða grænleitan blæ, ásamt miklum kláða í húðinni, blæðingum (marbletti). Ef sjúklingur kvartar undan slíkum einkennum, þá geturðu án blóðrannsókna greint á æxli í höfði brisi eða afleiðingum langvinnrar brisbólgu (líffæraþrep).
Einkennið stafar af þjöppun sameiginlegu gallrásarinnar sem kemur út úr lifur. Það er ástand þegar þú þarft að skoða brisið á brisi þarf að skoða lifur og gallblöðru. Greining á brisi sjúkdómum felur í sér að skýra þætti sem stuðla að því að sjúkdómur kemur fram.
Spyrja þarf sjúklinginn:
- um mataræði og ástríðu fyrir feitum réttum,
- drekka áfengi
- tilvist sjúkdómsins í gögnum um langvarandi gallblöðrubólgu,
- arfgeng tilhneiging til vaxtar í æxlum.
Mat á niðurstöðum skoðana
Athugun á sjúklingi með kunnátta í umgengni veitir nauðsynleg gögn til greiningar. Bráð brisbólga einkennist af fölleika í húðinni með bláæðasvæðum (áhrif eitrun og háræðaskemmdir).
Í krabbameini er sjúklingurinn tæmdur, húðin er gul, gul þurr með leifum af rispum og blæðingum. Oft áberandi bólga í kviðnum, uppþemba. Það er mjög erfitt að þreyta sársaukafullan maga. Kviðvöðvarnir eru spenntir. Hámarks sársauki sést í geðhæð, sjaldnar í hypochondrium vinstra megin.
Það er mögulegt að finna fyrir stækkuðu kirtlinum í 4-5% tilfella hjá kvenkyns sjúklingum, hjá 1-2% karla. Í staðinn fyrir jafna lárétt sívalningarmyndun er þéttur, berklasnúra ákvarðaður. Við þreifingu er hægt að leiðrétta hluta nærliggjandi líffæra í brisi:
- maga
- þversum ristli
- stækkaðir eitlar.
Sérkenni líkamans krefst íhugunar bæði utan vöðva og hormóna
Hvaða rannsóknir eru með í greiningarkerfinu?
Ef við yfirheyrslur og athugun á einkennum um brisbólgusjúkdóm er læknirinn ávísar fullu skoðun á brisi. Notaðu til að gera þetta:
- blóðprufu fyrir lífefnafræðilegar prófanir,
- lífefnafræðileg rannsókn á þvagi, uppgötva magn diastasa,
- greining á hægðum til coprology til að greina ómeltan leifar matvæla, fitu (steatorrhea),
- Ómskoðun hjálpar til við að greina stærðir, form, æxli og blöðrur,
- greiningarpróf veita upplýsingar um skerta virkni getu líkamans,
- sem viðbótarheimildir í leit að óbeinum einkennum sem nota röntgengeisla, segulómun (MRI) og tölvusneiðmynd brisi, nærliggjandi líffæra,
- vefjasýni.
Gildi lífefnafræðilegra prófa á blóði og þvagi fyrir ensím
Aðferðir við brisi athugunar byrja venjulega með einfaldustu rannsóknarstofuprófunum. Kjarni niðurstaðna þeirra er að bera kennsl á aukið magn sértækra ensíma í blóði og þvagi sem lentu í óvenjulegu umhverfi vegna truflaðs útstreymis seytingar í skeifugörn.
Meinafræði brisi er tilgreind með aukningu á styrk ensíma:
Brisi framleiðir um það bil 20 ensím. En oftast er sjúklingum bent á að gefa blóð og þvag til fyrstu 2 tegundanna, trypsín er sjaldan skoðað.
Amýlasi fer venjulega í blóðrásina í litlu magni frá munnvatnskirtlum. Hjá 78% sjúklinga með brisbólgu er amýlasastigið hækkað tvisvar eða oftar. Lífefnafræðilegar aðferðir til að greina amýlasa eru byggðar á sterkju niðurbrotsviðbrögðum. Notaðu aðferðir Wolgemouth, Smith-Roy.
Afleiðing ákvörðunar amýlasa er elektrophotocolorimetry á litaða efnasambandinu
Lipase er ákvarðað með aðferð við stalogmometry. Það sýnir breytingu á yfirborðsspennu sem myndast við verkun lípasa frá fitusýrum í viðkvæmri tributýrínlausn. Blóðið inniheldur nokkrar tegundir af lípasa. Við greiningu á brisi skiptir etoxýl ónæmur tegundin mestu máli, hún er aukin hjá 90% sjúklinga.
Það er mikilvægt að meta báðar niðurstöðurnar, ef amýlasi er hækkaður, og lípasi er á eðlilegu stigi, þú þarft að hugsa um aðra meinafræði. Blóðpróf er tekið á fastandi maga. Safnaðu þvagi í hreina diska. Engin sérstök þjálfun er nauðsynleg. Ef nauðsyn krefur er greining gerð til að kanna brisi samkvæmt neyðarábendingum hvenær sem er sólarhringsins.
Það er skynsamlegt að kanna innkirtlastarfsemi kirtilsins til að styðja við hámarks blóðsykursgildi með insúlíni og glúkagon fyrir alla sjúklinga þar sem reynslan sýnir að það er skert hjá 75% sjúklinga með brisbólgu og æxli.
Rannsóknin er framkvæmd með aðferðum til að ákvarða glúkósa í blóði einu sinni á fastandi maga, prófun á glúkósaþoli með æfingarprófum, mat á glúkósúríu í daglegu þvagi.
Hvernig er kollur prófaður?
Ef það er lausur hægðir er ávísun á hægðum fyrir lyfjafræði. Skoðaðir eru bæði smásæir eiginleikar (samkvæmni, lykt, litur) og smear undir smásjá. Afleiðingar skertrar meltingar er hægt að greina: ómeltan vöðvatrefjar (úr kjötfæði), hlutlaus fita.
Ef grunur leikur á sjúkdómi í brisi, ætti rannsóknin að koma fram fylkisstórhyrningur.Greint er megindlega frá innihaldi þörmanna allt að 15 g af fitu á dag, þó venjulega innihaldi það aðeins 6 g (94% frásogast). Í saur með langvarandi brisbólgu greinist minnkun á virkni chymotrypsins.
Ómskoðun Lögun
Ómskoðun rannsókna hefur fundið víðtæka notkun í hagnýtri heilbrigðisþjónustu. Það er sérstaklega þýðingarmikið með hæfileikann til að athuga brisi án nokkurrar greiningar með djúpt fyrirkomulag líffærisins.
Flækjustig ómskoðunarinnar stafar af einstökum eiginleikum staðsetningu og stærð kirtilsins, tilvist lofttegunda í þörmum. Þess vegna er ekki mögulegt að ákvarða líffærið hjá 10% einstaklinganna. Þetta á sérstaklega við um of þunga sjúklinga. Aðferðin í 80% staðfestir tilvist og staðsetningu æxlisins, næstum 100% greinir blöðrur ef þær eru stærri en 15 mm að stærð.
Hvernig eru greiningarpróf framkvæmd?
Hægt er að bæta rannsókn á brisi, ef nauðsyn krefur, við greiningarpróf til að greina aðgerðir á líffærum sem ekki eru hormóna (exocrine). Allar aðferðir deila:
- fyrir þá sem krefjast notkunar þarmarannsóknar,
- ekki ífarandi (án efa).
Kosturinn við próf (sérstaklega sennilega) er þægindi fyrir sjúklinginn og litlum tilkostnaði.
Ókosturinn við prófanir er útlit niðurstaðna aðeins með verulegri lækkun á seytingargetu brisi, þess vegna eru þau talin ónæm.
Í reynd eru eftirfarandi próf notuð:
- pancreosimine-secretin,
- Lunds próf
- saltsýra
- teygju.
Pancreosimine-Secretin Test
Sjúklingurinn er settur á fastandi maga með rannsaka í skeifugörnina með tveimur götum. Seytingar í maga og skeifugörn sogast út í áföngum. Síðan er secretin og pancreosimine gefið í bláæð. Eftir inndælingu eru tekin ný sýni til að kanna styrk bíkarbónata, virkni trypsíns. Seytingarhlutfall er reiknað.
Brisbólga einkennist af lækkun á seytingu, lækkun á magni bíkarbónata og aukningu á styrk ensíma. Það er hægt að bera kennsl á rangar jákvæðar upplýsingar hjá sjúklingum með sykursýki, vanstarfsemi gallvegs, lifrarbólgu og skorpulifur.
Lunds próf
Það er ólíkt með því að nota venjulega matarblöndu sem ertandi fyrir kirtilinn. Á morgnana er sjúklingnum sprautað með rannsaka í skeifugörnina með álagi fest við lokin og í gegnum það matarblöndu (jurtaolía, mjólkurduft með dextrose). Sýnissýnum er safnað innan tveggja klukkustunda. Ákvarðið síðan magn amýlasa í þeim. Valkosturinn er einfaldari og ódýrari, ekki tengdur inndælingu.
Röntgenmerki
Á röntgenmynd af kviðarholi er mögulegt að greina óbein merki eða afleiðingar meins í brisi. Má þar nefna:
- sjaldgæft að bera kennsl á steina eða lime sölt í brisi í stigi efri lendarhryggs (merki um langvarandi brisbólgu),
- stór blaðra í formi einslegrar myndunar með skýrum mörkum,
- aflögun og tilfærsla beygju skeifugörnanna með stækkaðan höfuð brisi,
- fylla galla meðfram bakveggnum eða stórum sveigju magans með æxli (blöðru) á svæði líkamans eða halans.
Til að bæta sýnileika er lausn af atrópíni gefin sjúklingnum fyrir prófið og lækkar þar með tóninn í skeifugörninni, síðan í gegnum rannsaka - sviflausn af baríum.
Röntgenmynd - ekki alveg hentug aðferð til að skoða kirtilinn
Markvissari rannsókn er afturgrafísk brisbólur, veirutungafræði. Andstæða verður að sprauta beint í brisi. Taktu síðan myndir, sem sýna stækkun þess eða skarpa þrengingu að fullkomnum kletti (steini). Mikil margbreytileiki er ólík rannsókn á æðamyndatöku. Með honum er skuggaefnið kynnt í gegnum legginn í ósæðina og glæðiorðinn í gegnum lærleggsaðganginn.
Aðferðir geislalækninga
Geislalækjagreining samanstendur af gjöf merkis efnis í æð í bláæð í aðalæð með frásogi í brisi. Sérstakt undirbúning metíónín merkt með selen samsætu er notað.
Skönnun hefst eftir hálftíma. Tekið er mið af hraða samsætu í kirtlinum og umskipti í þörmum. Ef frumur kirtilsins verða fyrir áhrifum er frásog hægt og spotty mynd af skannaritinu á sér stað.
Hvað gefur vefjasýni?
Lífsýni aðferð þýðir að taka sýnishorn af brisi vefjum til vefjafræðilegrar skoðunar. Þetta er sjaldgæf málsmeðferð. Það er framkvæmt sem síðasta úrræði til að útiloka krabbamein í mismunagreiningu.
Það getur verið sjálfstæð rannsókn eða er hluti af skurðaðgerð. Til að framkvæma þarftu sérstakan búnað, nálar. Tólið er í formi byssu með hnífenda til að greina vefi.
Lífsýni er gerð undir stjórn tölvusneiðmyndatöku með staðdeyfingu, með smá stærð meints æxlis er erfitt að komast í það.
Með því að nota aðdráttaraðferð við svæfingu setur læknirinn þunnt endoscope í kviðarholið, skoðar það með meinvörpum, stærð síast í bólgu og frárennsli í kvið. Vefjasýni er tekið með sérstökum töng. Meðan á aðgerðinni stendur er sýnataka af efni frá höfði kirtilsins mögulegt með nál í gegnum skeifugörn.
Frekari vefjafræðileg skoðun gerir okkur kleift að staðfesta eða hafna forsendu um illkynja meinsemd, sýnir hve bólguviðbrögð, skipta um starfandi vef með örum. Til að skoða svo flókið líffæri eins og brisi, er ein aðferð ekki nóg. Læknirinn þarfnast niðurstaðna umfangsmikillar rannsóknar, eigin skoðunar og greiningar á kvörtunum.
Meginreglur um brisskoðun
Þú ættir strax að taka eftir því að greiningin ætti að fara fram á fléttu.
Brisið er stórt kirtill. Til viðbótar við sína einstöku uppbyggingu hefur það einstaka aðgerðir. Það er þetta líffæri sem sinnir einni aðalhlutverki þegar meltingin er framkvæmd. Það framleiðir ensímin sem eru nauðsynleg til að brjóta niður prótein og fitu í efni sem fara í blóðrásina og fæða frumurnar.
Nýrin umkringja það á báðum hliðum og fyrir framan það er maginn, þverskurður ristils og skeifugörn.
Ef tiltekið rúmmál kirtilsins er skemmt, kemur í staðinn fyrir vefinn í staðinn fyrir störf sín. Þess vegna gæti einstaklingur ekki fundið nein einkenni sjúkdómsins. En það getur gerst að lítið svæði verði bólginn. Þetta verður ekki vart við uppbyggingu alls kirtilsins, þó geta áberandi breytingar á virkni líffærisins komið fram. Þess vegna ætti að framkvæma rannsóknaraðferðir á brisi í flóknu.
Uppbygging brisi.
Aðalgreining
Athugun á brisi, eins og öllum öðrum líffærum, byrjar með könnun á sjúklingnum. Kvartanir hans munu hjálpa lækninum að ákvarða upphafsgreininguna um næstum 90%. Þannig mun hann vita með hvaða rannsóknum það er þess virði að byrja, hver greining sjúklings kann að vera og svo framvegis. Sjúklingurinn getur truflað sig vegna sársaukans sem hann finnur oftast í vinstri hypochondrium.
Eðli sársaukans getur verið mismunandi. En oftast kemur sársaukinn fram eftir að sjúklingurinn hefur borðað og gefur vinstra megin líkamans. Það er ekki svo sjaldgæft að sársauki komi fram í miðju kviðnum og fari yfir allt mittið. Það verður auðveldara fyrir sjúklinginn þegar hann sest niður, brýtur hendurnar í maganum og er beygður aðeins framar.
Sársauki í vinstri hypochondrium er skýrt merki um bólgu í brisi.
Sú staðreynd að brisi er brotinn sést einnig af hægðatregðu, sem getur komið fram hjá sjúklingi. Þeir skipta stundum með niðurgangi. Læknirinn mun örugglega skýra eðli hægðarinnar, þar sem þetta skiptir miklu máli við greininguna.
Ef sjúklingurinn er með sykursýki, þá er líklegast að hann vilji stöðugt drekka. Sumir sem þjást af þessum sjúkdómi drekka að minnsta kosti 10 lítra af vatni á dag. Að auki, þurr húð, stöðug hungur tilfinning, í sumum tilfellum er meðvitundarleysi, sem bendir til þess að líffærastarfið sé skert. Ef sjúklingur skrá allar þessar kvartanir saman, þá mun læknirinn líklega gruna að sjúklingurinn geti verið með sykursýki.
Ef sjúklingurinn er með sykursýki, þá er líklegast að hann vilji stöðugt drekka.
Ekki er hægt að þreyta brisi vegna sjúkdóma. Þetta er vegna þess að það er of djúpt í vefjum, auk þess, eins og áður hefur komið fram, er kirtillinn þakinn maganum. Þess vegna eru ýmis konar greiningar notuð til að gera nákvæma greiningu og hefja meðferð.
Greiningar á rannsóknarstofum
Þegar brisi er skoðaður geta prófanirnar sýnt í hvaða ástandi líffærastarfsemin er. Ef sjúklingur er með bráða líffæraskaða, auka ensímin sem eru framleidd af líkamanum virkni. Um sumar þeirra geturðu fengið fullkomnari mynd með því að taka blóðprufu, þvag eða saur.
Til að ákvarða hversu alvarleg og alvarleg meinsemdin er, er nauðsynlegt að skoða lifrarstarfsemi. Vegna þess að þetta líffæri tengist brisi.
Svo, að gera rannsókn á þessu líffæri, taka þeir almennar og lífefnafræðilegar blóðprufur, nokkrar prófanir sérstaklega fyrir brisi, svo sem lípasa og blóðsykur, ákvörðun trypsíns, alfa-amýlasa úr blóði. Taktu þvagprufu og samstilltu forrit.
Þess má geta að taka verður blóðpróf á fastandi maga.
Fyrir ekki svo löngu síðan var amýlasa í brisi greiningin sem þjónar sem megin leiðbeinandi fyrir skoðun á brisi sjúkdómum. Með öðrum orðum, það er ákveðið ensím sem framleiðir járn. Ef sjúklingurinn er með bráða eða versnað langvarandi bólgu, þá eykur virkni þessa ensíms í blóði og þvagi. En ef svæði brisi deyr af, þá minnkar virkni ensímsins, þvert á móti.
Nú er eitt aðalviðmið við greiningar á rannsóknarstofu elastasaensímið, sem hægt er að ákvarða í saur.
Þess má geta að taka verður blóðpróf á fastandi maga. En það eru til slíkar prófanir á brisi, sem frum undirbúningur er nauðsynlegur. Ekki gleyma að komast að þessum atriðum frá lækninum. Þú getur komist að þessu frá starfsmönnum rannsóknarstofunnar þar sem þú vilt fara í skoðun.
Rannsóknarstofu álagspróf
Stundum, auk prófa sem eru gefin á fastandi maga, þarftu að taka þau sem eru gerð eftir að ákveðin efni hafa verið sett í líkamann. Þetta er kallað álagspróf. Þeir eru ólíkir.
Glycoamylasemic próf. Í fyrsta lagi er greining gefin til að ákvarða upphafsstyrk amýlasa í blóði. Þá fær einstaklingur 50 grömm af glúkósa, sem hann verður að taka inni. Eftir nokkrar klukkustundir er amýlasamælingin endurtekin. Síðan eru báðir vísar bornir saman.
Próteinpróf. Fyrst þarftu að ákvarða hver upphafsstyrkur diastasa í þvagi er. Síðan er lyfi sem heitir Prozerin sprautað í líkamann. Og í tvær klukkustundir á 30 mínútna fresti er diastasastigið mælt.
Iodolipol próf. Eftir að einstaklingur vaknar tæmir hann þvagblöðru, tekur síðan lyf sem kallast Iodolipol. Joðgildi byrja að ákvarðast í þvagi eftir klukkutíma, á hálftíma fresti. Svipuð greining á brissjúkdómum byggist á virkni ensímsins lípasa, sem þessi líkami framleiðir.
Greining á brisi sjúkdómum byggist á virkni ensímsins lípasa, sem er seytt í þvagblöðru.
Glúkósaþolpróf er nauðsynlegt til að greina skaða á innkirtli í brisi. Glúkósastigið er fyrst ákvarðað á fastandi maga, síðan einni klukkustund síðar, og síðan tveimur klukkustundum eftir að sjúklingurinn hefur tekið glúkósaupplausnina. Þessari greiningu er aðeins hægt að ávísa af innkirtlafræðingi. Það er hann sem mun túlka niðurstöður prófsins, vegna þess að það er hætta á fylgikvillum sem tengjast hækkun á magni þessa kolvetnis í blóði.
Ómskoðun og Hafrannsóknastofnun. Slík aðferð eins og ómskoðun til greiningar er ein mikilvæg. Það er vegna þess að læknirinn hefur tækifæri til að sjá uppbyggingu kirtilsins og íhuga hugsanlega nærveru blaðra eða krabbameinslækninga. Venjulega sendir þetta líffæri ómskoðun, eins og lifur og milta. Ef engin mein eru til staðar og brisi er í lagi, þá er stærð skottsins um það bil 35 mm, höfuðið er 32 mm, og líkaminn er um 21 mm. Engar breytingar ættu að vera á vefjum líffærisins og útlínur brisi ættu að vera jafnar og skýrar.
Röntgenaðferð er einnig notuð ef einhver meinafræði í brisi greinist.
Segulómun, eða segulómskoðun, er talin ein nákvæmasta vefjasýni aðferðarinnar. Það er með þessari aðferð sem hægt er að ákvarða með mikilli nákvæmni hvort vefir líffæris hafa aukist eða breyst. Með því að nota lagskipta sneiðar geturðu ákvarðað nánar staðsetningu blöðru eða krabbameinsferli.
Í 97% tilvika er það Hafrannsóknastofnuninni að þakka að nákvæmasta og áreiðanlegasta greiningin er gerð. Þetta er vegna þess að þessi aðferð gerir þér kleift að taka eftir jafnvel minnstu breytingum.
Röntgenaðferð er einnig notuð ef vart verður við meinafræði í brisi. Hins vegar aðeins ef það er geislalegt. Til dæmis eru þetta steinar eða blöðrur.
Allar þessar aðferðir eru grundvallaratriði við greiningu brisi.
Ef þú byrjar að taka eftir einkennum um bilun í brisi, ættir þú strax að ráðfæra þig við lækni.