Meðganga og sykursýki - er það þess virði að fæða

Við skulum ekki fegra allt, en að tala eins og það er, með sykursýki, það er mjög erfitt að fæða og fæða heilbrigt barn. Mig langar til að rifja upp að fyrir sextíu árum var talið að með sykursýki væri meðgöngu strangt frábending og ætti að gera fóstureyðingu strax. En, þakka Guði, vísindin ganga áfram og á okkar tímum er allt orðið miklu einfaldara og auðveldara.
Nú á dögum hafa verið þróaðar nýjar aðferðir til fyrirbyggingar, svo og meðhöndlun á þessum erfiða sjúkdómi, sem gerir konu kleift að verða barnshafandi og eignast heilbrigð börn á réttan hátt. Á sama tíma er vert að taka fram að slíkar aðferðir þurfa ekki að barnshafandi konan hafi sterka viljastyrk eða finni alla meðgönguna innan veggja spítalans. Á meðgöngu með sykursýki er mjög mikilvægt að þróa rétt meðferðarúrræði og viðhalda heilsu framtíðarbarnsins tímanlega, þetta ætti læknirinn að gera, þar sem aðeins hann þekkir eiginleika heilsu þinnar og sögu sjúkdóma þíns, og aðeins hann verður að segja til um hvort þú getir orðið barnshafandi og þú getur hvort þú átt barn.

Þróun meðgöngusykursýki

Meðgöngutegund sykursýki (eða eins og það er einnig kallað barnshafandi sykursýki) byrjar oft að þroskast jafnvel hjá heilbrigðum konum, sérstaklega oft er hægt að greina það frá 21 viku meðgöngu. Þess má geta að 8% fullkomlega heilbrigðra kvenna geta greint þróun meðgöngusykursýki. Helstu fjölbreytni slíkra sykursýki er sú að eftir fæðingu getur sjúkdómurinn horfið á eigin vegum, en köst koma oft fram á annarri meðgöngu.

Því miður geta vísindamenn enn ekki ákvarðað nákvæma orsök meðgöngusykursýki. Aðeins almennir búnaðir til að þróa sjúkdóminn eru þekktir. Í fylgju konu eru hormón framleidd sem bera ábyrgð á þroska og vexti barnsins. Á sama tíma geta þeir stundum hindrað insúlín móðurinnar, þar af leiðandi missa frumur líkama konunnar allar næmi fyrir insúlíni og sykurmagn byrjar að hækka. Á sama tíma, að fylgja réttri næringu og meðferð, getur þú fætt barn og ekki hugsað um sjúkdóma.

Fyrstu einkenni sykursýki

Það er mjög mikilvægt að verðandi móðir nálgist málið meðgönguáætlun með mikilli ábyrgð og gefi heilsu sinni og lífsstíl sérstaka athygli á yndislegu meðgöngutímabili. Það er mjög mikilvægt að hafa samráð við lækninn tímanlega, þetta er sérstaklega nauðsynlegt vegna eftirfarandi einkenna:

Ég er mjög þurr í munninum
tíð þvaglát eða þvagleka á nóttunni,
ákafur þorsti (sérstaklega á nóttunni),
verulega aukin matarlyst,
máttleysi og pirringur birtist,
ef þú fórst fljótt að léttast eða þyngjast
kláði í húð birtist
fótaveiki.

Ef eitthvað af þessum einkennum byrjar að angra þig, ættir þú tafarlaust að hafa samband við lækni. Þar sem ekki er tímabært að leita aðstoðar og ráðleggingar getur skaðað ekki aðeins mömmu, heldur einnig ófætt barn hennar. Svo í engu tilviki láttu ekki allt fara af tilviljun.

Mataræði og nauðsynleg meðferð

Ef læknirinn, að lokinni fullri skoðun og skoðun, hefur komist að þeirri niðurstöðu að þungun geti og ætti að viðhalda, þá er aðalatriðið að bæta alveg upp sykursýki. Þetta bendir til þess að í fyrsta lagi þurfi verðandi móðir að byrja að fylgja mataræði (oftast ávísað mataræði númer 9). Nauðsynlegt verður að útiloka allt sælgæti og sykur frá mataræðinu. Fjöldi hitaeininga má ekki fara yfir 3.000 kkal. Á sama tíma er nauðsynlegt að mataræðið sé í jafnvægi og einnig að það væri tilkomumikið magn steinefna og vítamína í samsetningu þess.

Það er líka mjög mikilvægt að fylgjast með ströngu áætlun um neyslu og magn matar, svo og að nota insúlín tímanlega. Allar barnshafandi konur með sykursýki eru fluttar í insúlín þar sem hefðbundin sykurlækkandi lyf gefa ekki svo skjót áhrif og eru stranglega bönnuð á meðgöngu. Ekki gleyma því að ef insúlíni var ávísað á meðgöngu, þá mun það eftir fæðingu ekki fara neitt og sprauta þarf allt lífið. Svo það er betra að vernda heilsu þína og koma í veg fyrir þróun sjúkdóms eins og sykursýki.

Fæðing

Oft á meðgöngu með sykursýki þarf amk 3 sinnum að vera á sjúkrahúsi allan meðgönguna (hægt er að fækka sjúkrahúsinnlögn, en aðeins með leyfi læknisins). Á síðustu sjúkrahúsvist er ákveðið hvenær mögulegt verður að fæða og fæðingaraðferð. Ekki gleyma því að barnshafandi kona, til að eignast barn án meinatækni, ætti að vera undir stöðugu eftirliti og eftirliti innkirtlafræðings, kvensjúkdómalæknis og fæðingarlæknis. Mikilvægasta málið er hugtakið fæðing, vegna þess að skortur á fylgju getur aukist og þú þarft að fæða barn tímanlega þar sem ógnir vegna fósturdauða geta aukist. Helsta vandamálið er að með sykursýki þroskast börn í móðurkviði mjög fljótt og ná stórum stærðum. Læknar eru þeirrar skoðunar að með sykursýki þurfi þú að fæða barn á undan áætlun (oftast á 36 - 37 vikum). Þegar fæðing barns er ákvörðuð fullkomlega fyrir sig er mögulegt og nauðsynlegt að taka tillit til ástands fósturs og móður þess, og heldur ekki að gleyma sögu fæðingarfræðinnar.

Þess má geta að í flestum tilvikum geta konur með sykursýki fæðst með keisaraskurði. Á sama tíma, óháð því hvort konan fæðir sjálf eða er keisaraskurð, hætta insúlínsprautur ekki meðan á fæðingu stendur. Einnig vil ég taka það fram að þrátt fyrir þá staðreynd að slík nýburar eru með nokkuð stóran líkamsþyngd telja læknar þau enn ótímabæra og þurfa sérstaka umönnun. Venjulega er fyrstu klukkustundunum í lífi slíks barns strangt stjórnað af læknum sem kanna hvort þeir séu greindir, svo og tímabær barátta við ýmis öndunarerfiðleika, mögulega blóðsykursfall og hugsanlega skemmdir á miðtaugakerfi barnsins.

Betri skipuleggja börn

Ég vil vekja athygli þína á því að með sykursýki er það þess virði að undirbúa meðgöngu. Auðvitað vill hver kona og dreymir um að fæða heilbrigt barn og fyrir þetta verður hún að vera tilbúin fyrir þá staðreynd að hún mun þurfa að fylgja ströngustu meðferðaráætluninni: fylgja ákveðnu mataræði, gera insúlínsprautur og vera fluttar á sjúkrahús reglulega. Ekki gleyma því að ef auðvelt var að stjórna sykri með með sykurlækkandi lyfjum og hafa rétt mataræði fyrir meðgöngutímabilið, þá er þetta á meðgöngu alls ekki nóg.

Ekki gleyma því að sykurlækkandi lyf eru stranglega bönnuð til notkunar á meðgöngu þar sem þau geta valdið fæðingargöllum hjá ófæddu barni. Allt þetta bendir til þess að ef þú ert að skipuleggja meðgöngu með sykursýki, þá í einhvern tíma fyrir fyrirhugaðan getnað þarftu að byrja að gera insúlínsprautur og skipta alveg yfir í það. Já, þetta eru mjög óþægilegar sprautur á hverjum degi, en á sama tíma fæðir þú heilbrigt barn sem verður þér þakklátt alla sína ævi. Að eiga börn er ekki frábending við sykursýki og börn verða ekki endilega meðfædd sykursýki, svo það fer allt eftir framtíðarforeldrum.

Get ég fætt sykursýki

Þú getur fætt með sykursýki, en nánari umfjöllun um þetta mál fer eftir aldri sjúklings, sveiflum í glúkósastigi og öðrum upplýsingum. Hafa ber í huga að álag á kvenlíkamann verður aukið sem getur leitt til fjölmargra fylgikvilla sem tengjast nýrun, hjarta og æðakerfi. Fylgstu með því að:

hjá konu, vegna mataræðis eða rangs skammts af hormónahlutanum, getur komið dáleiðsla í dái,
ef þungun með sykursýki myndast án þátttöku lækna, er möguleiki á dauða fósturvísa á fyrstu stigum,
hjá framtíðar móður, getur fóstrið náð stórum líkamsþyngd, sem mun verulega flækja tilraunir til að fæða í sykursýki.

Smitsjúkdómar eru afar hættulegir. Ef um er að ræða venjulega heilsu eru notuð flensuskot, þá er slíkt bóluefni ekki notað við burðarefni af innkirtlasjúkdómi. Þú verður einnig að fylgjast vel með persónulegu hreinlæti og forðast snertingu við sjúklinga.

Til að taka ákvörðun um hvort mögulegt sé að eignast börn þarf að greina fullkomna greiningu. Það er best framkvæmt á undirbúningsstigi, þó að staðreynd meðgöngunnar hafi verið óvænt, er ráðlegt að prófa fyrstu vikurnar. Þetta mun koma í ljós hvort kvenkyns fulltrúi getur borið barnið, hverjar eru líklegar áhættur.

Samkvæmt sérfræðingum, ef karlmaður hefur lent í sjúkdómnum, munu líkurnar á arfgengri meinafræði birtast hjá 5% þegar kemur að konum, þá eru um 2% af molunum í hættu á að fá sjúkdóminn. Ekki síður háir vísbendingar (25%) fyrir par þar sem báðir félagar kunna að kvarta yfir svipuðum vandamálum.

Fæðingarskipulag

Helstu ráðleggingin ættu að teljast fyrsta mögulega greiningin. Þetta er mikilvægt vegna mikillar áhættu hjá sjúklingum með insúlínóháðan sjúkdóm, sem og vegna myndunar meðgöngutegundar. Mjög mælt með:

vandað skipulag
bætur fyrir meðgöngu, allt meðan á henni stendur, meðan á fæðingu stendur og eftir fæðingu,
tryggja forvarnir og meðferð fylgikvilla,
val á hugtakinu og aðferðafræði við úrlausn fæðingarferilsins
framkvæmd réttra endurlífgunaraðgerða og hjúkrunar.

Að skipuleggja fæðingu barna með sykursýki felur í sér síðara eftirlit með afkvæmunum. Tryggja skal framkvæmd þessa ferlis á göngudeildum og göngudeildum. Mælt er með þremur fyrirhuguðum sjúkrahúsinnlögum, þar af er fyrsta nauðsynlegt á fyrstu stigum og gerir þér kleift að leysa vandann við að viðhalda ástandi, veitir fyrirbyggjandi meðferð og bætur fyrir meinafræði.

Annað er einnig framkvæmt á sjúkrahúsi, í 21 til 25 vikur. Þetta er venjulega viðeigandi í tengslum við versnandi sykursýki og fylgikvilla ástandsins. Það er þörf á viðeigandi meðferð og vandlega aðlögun á hlutfalli hormónaþáttarins.

Slátrarar sögðu allan sannleikann um sykursýki! Sykursýki hverfur á 10 dögum ef þú drekkur það á morgnana. »Lestu meira >>>

Þriðja sjúkrahúsinnlögnin er veitt á stiginu frá 34 til 35 vikur og felur í sér nákvæma eftirlit með fóstri. Meðferð við fylgikvillum í fæðingu og sykursýki, val á hugtakinu og aðferðir við frekari fæðingu eru nauðsynlegar. Hafa ber í huga að til dæmis, með insúlínháðu formi, er mælt með fæðingu fyrr, ákjósanlegasta tímabilið er 38 vikur. Ef þetta gerist ekki á náttúrulegan hátt verða samdrættirnir örvaðir eða keisaraskurður.

Áhætta og mögulegir fylgikvillar

Með þróun sjúkdómsins aukast líkurnar á myndun ýmissa galla í fósturvísunum. Þetta er afleiðing þess að fóstrið tekur kolvetnis næringu frá móðurinni og samtímis glúkósa sem neytt er fær ekki krafist hormónahlutfall. Bris barnsins er ekki þróað og getur ekki framleitt insúlín. Fylgstu með því að:

Í hvers konar sjúkdómum hefur varanleg blóðsykurshækkun áhrif á ófullnægjandi orkuframleiðslu. Niðurstaðan af þessu er röng myndun líkama barnsins.

Eigin brisi hjá framtíðarbarni þróast og virka þegar á öðrum þriðjungi meðgöngu.

Ef um er að ræða umfram sykur hjá móðurinni stendur líffærið frammi fyrir auknu álagi. Þetta er vegna þess að hormónið notar ekki aðeins glúkósa í eigin líkama, heldur jafnvægir einnig blóðmagni konu.

Slík insúlínframleiðsla hefur áhrif á myndun ofinsúlíns í blóði. Aukin framleiðsla á íhlutanum hefur áhrif á blóðsykursfall í fóstri, auk þess eru öndunarbilun og köfnun greind. Mjög lágt sykurhlutfall getur ógnað dauða ófædds barns.

Að auki ættum við ekki að gleyma fjölda eiginleika sem einkenna slíkt afkvæmi. Þetta sérstaka útlit er kringlótt tunglformað andlit, þróaður feitur vefur. Það eru margar blæðingar á húðþekju og útlimum, bjúgur, bláæð. Gefðu gaum að miklum massa, verulegum tíðni galla, starfrænum vanþroska líffæra og lífeðlisfræðilegum kerfum.

Stjórnun og úrlausn fæðingar

Strangar og stöðugar bætur eru stundaðar, sem felur í sér að bæta umbrot kolvetna, nákvæma umbrotsstjórnun. Verulegt skref er að fylgja mataræði. Að meðaltali ættu kaloríur á dag að vera frá 1600 til 2000 kcal, en 55% tilheyra kolvetnum, 30% til fitu, 15% til próteina. Jafnmikilvægur hluti ætti að teljast nægjanlegt hlutfall vítamína og steinefnaþátta.

Við skipulagningu fæðingar er lagt mat á þroska fóstursins. Vinsamlegast athugið að:

besta aðferðin er að fæða með náttúrulegum hætti,
svipað ferli er framkvæmt undir stöðugu eftirliti með blóðsykursvísbendingum (á 120 mínútna fresti), svæfingu, að undanskildum skorti á fósturmjóli og réttri insúlínmeðferð,
með tilbúnum fæðingargöngum byrjar reikniritið með legvatni með frekari myndun hormóna bakgrunns,
ef árangursrík virkni er greind, heldur fæðing áfram á náttúrulegan hátt með virkri notkun krampalosandi nafna,
til að útiloka veikleika ættaröflanna er gjöf oxýtósíns í bláæð stunduð og haldið áfram þar til barnið fæðist.

Með óundirbúnum fæðingaskurði, skortur á áhrifum aðgerða eða einkenni framsækinnar súrefnisskorts fósturs, er ferlinu lokið með keisaraskurði.

Endurlífgun nýbura

Börn sem birtast á þennan hátt þurfa sérhæfða umönnun. Gaum að því að bera kennsl á og stjórna öndunarfærasjúkdómum, blóðsykurslækkun, blóðsýringu og skemmdum á taugakerfinu.

Meginreglurnar eru kallaðar útilokun lækkunar á sykri, kvikt eftirlit með barninu, sem getur fæðst eðlilegt, en á næstu klukkustundum eftir það mun ástand hans versna. Syndromeðferð er stunduð sem tryggir útilokun hvers nýja heilkennis.

Í þessu sambandi er salerni í efri öndunarvegi, gervi loftræsting í lungum veitt. Ef um er að ræða blóðsykursfall, minna en 1,65 mmól og með spáðri lækkun á glúkósa, er 1 g / kg líkamsþyngdar notað í bláæð eða dropatali (upphaflega 20%, síðan 10% lausn).

Ef æðasjúkdómar eru ríkjandi veita þeir baráttu gegn blóðþurrð í blóði (notaðu albúmín, plasma, próteinblöndur). Tilvist blóðrauðaheilkennis (blæðingarblæðingar) er hlutleyst af Vikasol, vítamín í B-flokki, 5% kalsíumklóríðlausnir.

Á fyrsta stigi nýburatímabilsins aðlagast börn hart, sem tengist myndun sértækrar gulu, eitrað roða. Greina má verulegt þyngdartap og hæga bata.

Frábendingar við móðurhlutverkið

Í sumum tilvikum ætti kona í engu tilfelli að fæða, takmarkanirnar á þessu eru kallaðar:

Tilvist örvandi fylgikvilla í æðum sem koma fram í alvarlegum tilfellum sjúkdómsins (til dæmis sjónukvilla). Þeir auka á meðgönguna sjálfa og versna batahorfur móður og barns.
Tilvist insúlínþolinna og áþreifanlegra mynda.
Auðkenning sjúkdómsins hjá hverju foreldri sem eykur verulega líkurnar á að fá meinafræði hjá barninu í framtíðinni.
Samsetningin af lasleiki og Rh næmi móðurinnar, sem breytir batahorfum hjá barninu.
Samsetningin af innkirtlasjúkdómi og virku stigi berkla í lungum.

Sykursýki sem mælt er með af DIABETOLOGIST með reynslu Aleksey Grigorievich Korotkevich! „. lestu meira >>>

Spurningin um möguleika á meðgöngu, varðveislu þess eða þörf fyrir truflun er ákvörðuð í samráði. Ferlið tekur til fæðingarlæknis og kvensjúkdómalækna, meðferðaraðila og innkirtlafræðinga allt að 12 vikna tímabili.