Purulent brisbólga > Sykursýki

Purulent brisbólga er alvarlegur sjúkdómur, ásamt bráðri bólgu í brisi. Oftast leiðir bólguferlið til myndunar hreinsandi ígerðar á viðkomandi líffæri.

Bráð brisbólga er í dag í þriðja sæti við röðun bráða kviðasjúkdóma sem þarfnast tafarlausrar meðferðar á skurðstofu. Í fyrsta sæti í þessari einkunn er bráð botnlangabólga, og í öðru lagi bráð gallblöðrubólga. Samkvæmt tölfræði heimsins finnst árlega bráð brisbólga hjá 200-800 manns af 1 milljón. Oftast greinist þessi sjúkdómur hjá körlum.

Purulent brisbólga kemur fram í 10-15% tilvika bráðrar brisbólgu og einkennist af afar alvarlegu ástandi sjúklings með mikla dauðahættu. Í grundvallaratriðum kemur sjúkdómurinn fram sem tafarlaus viðbrögð til að bregðast við ýmsum etiologískum þáttum, einkum matareitrun, taugasjúkdómum osfrv.

Í flestum tilvikum, á heilsugæslustöðinni með purulent brisbólgu, er sambland af nokkrum þáttum sést. Sýkingin sjálf, sem fór í brisi í brisi, getur ekki valdið svo alvarlegri meinafræði. Venjulega þróast bólguferlið gegn bakgrunni brots á heilleika brisi - kirtlavef þess, vegi og æðum.

, , , , , , , , , , ,

Orsakir purulent brisbólgu

Purulent brisbólga getur þróast af ýmsum ástæðum. Það getur bæði verið meðfætt afbrigðileiki í brisi og ýmsum bólgusjúkdómum í meltingarfærum.

Algengustu orsakir purulent brisbólgu:

áfengismisnotkun (langvarandi og bráð áfengissýki),
ýmsar vímugjafir,
veirusýking (hettusótt, lifrarbólga B og C),
bakteríusýking
gallsteina
sjúkdóma í maga og skeifugörn (sár, meltingarfærabólga),
botnlangabólgu
að taka lyf sem hafa skaðleg áhrif á brisi: sýklalyf, ónæmisbælandi lyf, estrógen, azatíóprín, svo og barksterar og þvagræsilyf af tíazíði,
skurðaðgerðir og ýmis meiðsli í brisi,
erfðafræðileg tilhneiging.

Bráð bólga í brisi, sem afleiðing af því að purulent brisbólga myndast, samkvæmt aðal læknisfræðiskenningunni, myndast vegna skemmda á frumum þessa líffæra af ensímum sem eru virkjuð fyrir tímann. Við venjulega brisstarfsemi eru meltingarensím framleidd á óvirku formi. Þeir eru virkjaðir meðan þeir eru í meltingarveginum. Hins vegar, undir áhrifum ýmissa sjúklegra þátta, er hægt að virkja ensím beint í brisi, sem leiðir til sjálfs meltingar á vefjum þess. Niðurstaðan af þessu ferli er vefjabjúgur, bráð bólga, skemmdir á skipum brjósthols brisi, þróun ígerðar, þ.e.a.s. purulent brisbólga.

Meinaferlið nær oft til kviðarhols og afturþrengdra trefja, þörmum lykkja, kirtla og annarra nálægra vefja. Alvarlegar truflanir í formi útlits aukabólgu í öðrum líffærum og vart er við truflunarsjúkdóma.

, , , , , , , , ,

Einkenni purulent brisbólga

Purulent brisbólga kemur fram vegna minnkaðrar matarlyst, sem oft bjúgur, munnþurrkur, hiksti, uppþemba og ógleði. Þar sem þróun purulent brisbólgu truflar starfsemi meltingarfæranna missir sjúklingurinn mjög. Hið stöðuga ferli sem fylgir þessum sjúkdómi er uppköst.

Önnur einkenni purulent brisbólga:

kviðverkir í kviðarholi - oftast á svigrúmi (klippir, daufir, krampar, gyrtur, vaxandi),
hjartsláttartíðni
kuldahrollur
hiti vegna vímuefna,
útliti mæði,
lækka blóðþrýsting
uppblásinn
niðurgangur eða vöðvasöfnun,
mikil hnignun á líðan sjúklings,
alvarleg hvítfrumnafæð.

Framvindu sjúkdómsins vekur hnignun á ástandi manns - þreytandi sársauki þreytir hann. Sérhver hreyfing, hósti, djúpt andardráttur veldur óþolandi sársaukaáfalli, sem stundum leiðir til losts.

Húðina má hylja bláa bláæð (einkenni Cullen), oftast á naflasvæðinu og á hlið kviðarholsins. Vegna tímamóta gröftur í kviðarholi getur myndast kviðbólga, sem aftur eykur hættu á dauða.

Bráð suppurative brisbólga

Purulent brisbólga getur komið fram í bráðri mynd - þetta er alvarlegasta form sjúkdómsins, sem sést nokkuð sjaldan, hjá aðeins 10-15% sjúklinga. Sérstakur eiginleiki bráðrar purulent brisbólgu er afar hátt dánarhlutfall.

Bráð purulent brisbólga þróast í flestum tilvikum vegna taugasjúkdóma eða matareitrunar. Í einstökum tilvikum voru undirliggjandi orsakir sjúkdómsins sárasótt, taugaveiki eða hettusótt. Sjúkdómurinn heldur áfram á bak við mikinn, lamandi sársauka í efri hluta kviðar, sem oft leiðir til áfalls og hruns. Við sársaukafullt áfall verður andlit einstaklingsins grátt og púlsinn finnst nánast ekki. Að auki fylgir árásinni uppþemba, ógleði og uppköst. Í þessu tilfelli finnst spennan í kviðvöðvunum.

Margir læknisfræðingar eru sammála um að þróun bráðrar purulent brisbólgu veki nokkra sjúkdómsvaldandi þætti. Skarpskyggni smits er ekki eini ástæðan, það er mikilvægt að hafa viðeigandi umhverfi: skemmd skip, kirtill vefjum, leiðslur. Virkjun lípasa og trypsíns leiðir til blóðrásartruflana. Aðrir þættir fela í sér magakvilla, vannæringu og skaða á brisi.

, , , , , , , , ,

Greining á purulent brisbólgu

Purulent brisbólga er greind með því að rannsaka á rannsóknarstofu blóðprufu (almenn, ítarleg, lífefnafræðileg) og þvag, röntgengeislun frá kviðarholi og, ef nauðsyn krefur, aðrar læknisfræðilegar rannsóknir. Hátt stig hvítfrumna (hvítfrumnafjölgun), losun brisensíma, einkum aukning á amýlasa, hröðun á ESR, hækkun eða lækkun á blóðsykri, er dæmigerð mynd af þróun purulent brisbólgu. Röntgengeisli í kviðarholi getur sýnt merki um samloðun (hindrun) í þörmum, uppþembu í ristli og hárri stöðu þindarinnar.

Greining á purulent brisbólgu er einnig framkvæmd með ómskoðun á brisi, þar af leiðandi er aukning á líffærastærð vegna mikillar bólgu. Að auki sést blöðrur og foci ígerð. Stundum, til að fá nákvæmari greiningu, er skoðun á sýktu líffæri í gegnum sérstakt tæki - aðgerð, þ.e.a.s. er gerð aðgerðargreining á brisi.

Almennt er greining á purulent brisbólgu gerð á grundvelli klínískra gagna. Með þróun purulent brisbólgu er tekið fram að ríkjandi ígerð "bráðnar" í brisi. Uppgötvun sjúkdómsins krefst tafarlausrar sjúkrahúsvistar sjúklings. Sjúklingar með þessa greiningu eru settir á gjörgæsludeild.

, , , , ,

Meðferð við purulent brisbólgu

Purulent brisbólga er sjúkdómur sem þarfnast bráðamóttöku og stöðugt lækniseftirlit með sjúklingi eingöngu á sjúkrahúsi.

Meðferð við purulent brisbólgu þegar fylgst er með catarrhal (bjúg) stigum sjúkdómsins samanstendur af því að viðhalda ströngri hvíld í rúminu fyrir sjúklinginn og rannsaka magaskolun með köldu vatni. Sjúklingnum er ávísað basískum drykk, hitapúði með ís á maganum og hungri. Í gegnum dropar og sprautur eru verkjalyf, krampastillandi lyf (engin-shpa, baralgin, papaverine osfrv.), Auk þvagræsilyfja til að létta þrota, sett í líkamann. Ávísaðu heparíni, nókaókaíni og nóvakóín blokkun, reopoliglyukin, til að draga úr seytingu brisi sem oftast eru notaðar almagel, ranisan, trasilol, cimetidine osfrv.

Alvarleg form purulent brisbólga (umbreyting bólguferlisins yfir í eyðileggjandi form) með blæðingum og myndun margra ígerðar í brisi vefnum krefst brýnni skurðaðgerðar. Meginmarkmið skurðaðgerðar er að hreinsa líkama eiturefna, koma í veg fyrir ofþornun og stöðva eyðingu kirtilsins með því að afmarka bólguferlið. Frábending vegna aðgerðarinnar getur verið afar alvarlegt ástand sjúklings sem ekki er hægt að fjarlægja úr losti.

Besta lausnin fyrir skurðaðgerð er laparotomy - aðgerð með því að skera kviðvegginn, sem gerir þér kleift að komast í ígerðina og fjarlægja þær vandlega. Með hliðsjón af aðgerðinni er stöðug skönnun gerð auk þess að fylgjast með ástandi sjúklingsins með myndgreiningaraðferðum - CT, flúorskönnun, ómskoðun. Ef sjúklingur er samtímis með purulent bólgu í gallblöðru getur hann fengið gallblöðrubólgu (fjarlægja gallblöðru) eða gallblöðrubólgu (ytri frárennsli gallblöðru).

Forvarnir gegn purulent brisbólgu

Hægt er að koma í veg fyrir purulent brisbólgu ef fylgt er fyrirbyggjandi aðgerðum. Í fyrsta lagi ætti einstaklingur stöðugt að fylgjast með heilsufari sínu, þ.mt tímanlega uppgötvun og árangursríkri meðferð á ýmsum sjúkdómum í meltingarvegi, gallblöðrubólgu, gallsteinssjúkdómi. Þegar greining á einhverjum sjúkdómi í innri líffærum, þ.mt brisi, er nauðsynlegt að fara í fulla meðferðarmeðferð með því að fylgja öllum fyrirmælum læknisins. Í fyrstu einkennum um þróun meltingarfærasjúkdóms (ógleði, uppköst, niðurgangur, brjóstsviði, verkur í undirkirtli, maga og öðrum stöðum), ættir þú að ráðfæra þig við lækni.

Forvarnir gegn purulent brisbólgu samanstendur einnig af baráttunni gegn ofneyslu, offitu, áfengismisnotkun. Það er mikilvægt að fylgja mataræði ef vart verður við meinafræðilegar breytingar á starfsemi meltingarfæranna, brisi, gallblöðru. Í þessu skyni er mataræði ríkt af kolvetnum, þ.e.a.s. sem inniheldur hrísgrjón, nonfatmjólk, hvíta kex, kotasæla, ávaxtasafa.

Það er mjög mikilvægt að fylgja reglum um góða næringu, láta af vondum venjum, þar á meðal reykingum, áfengi og vímuefnaneyslu. Hjálpaðu til við að forðast fylgikvilla og versnun sjúkdóma í heilsulindameðferð í meltingarvegi.

Horfur um purulent brisbólgu

Purulent brisbólga er mjög mikilvægt að greina í tíma til að lágmarka dauðahættuna. Vegna þess að alvarleg form sjúkdómsins getur kostað mann líf.

Horfur um purulent brisbólgu eru alltaf mjög alvarlegar. Fylgikvillar vegna bráðrar brisbólgu tengjast aðallega losun í blóði mikið magn af brisensímum og eitruðum afleiðingum rotnunar þess (drep í brisi). Eitrun líkamans og mikill sársauki við árás veldur losti á sjúklingnum - lífshættulegu ástandi. Hræðilegur fylgikvilli þessa sjúkdóms er einnig ensím dreifð kviðbólga, sem er smitgát að eðlisfari og þróast á móti ofgnótt ofnæmis í brisi sem hafa árásargjarn áhrif á kvið.

Alvarleg eitrun líkamans, sem sést við bráða brisbólgu, er hættuleg vegna þess að hún getur leitt til bráðrar nýrna- og lifrarbilunar, þroska gula, sárar í slímhúð í maga, lungnabjúgs vegna eitrunar lungnabólgu og geðrof af eitruðum uppruna. Það verður að leggja áherslu á að áfengisneysla hefur veruleg áhrif á gang og frekari batahorfur á purulent brisbólgu. Ef sjúklingur heldur áfram að drekka áfengi, þrátt fyrir greiningu á alvarlegu formi sjúkdómsins, er hættan á dauða tvöfölduð.

Hafa verður í huga að aðal dánarorsökin hjá sjúklingum með purulent brisbólgu er mikil eitrun líkamans ásamt purulent-septic fylgikvillum. Í sérstaklega þróuðum tilvikum þróast blóðsýking. Horfur á purulent brisbólgu versna verulega vegna seint fylgikvilla þessa sjúkdóms. Oftast er um að ræða ígerð í kviðarholi, blóðsýkingu, frumuæxli í lungum og brjóstholsbólga.

Banvæn útkoma með purulent brisbólgu

Purulent brisbólga er fyrst og fremst hættuleg vegna þess að hún getur leitt til dauða. Alvarleg vímugjöf líkama sjúks manns veldur tjóni ekki aðeins á brisi sjálfri, heldur einnig á öðrum lífsnauðsynlegum líffærum - heila, nýrum, hjarta, lungum. Vefja rotnun afurða og ensím frásogast í blóðið og vekur hröð eitrun á öllu lífverunni. Af þessum sökum er mikil hætta á dauða.

Banvæn útkoma með purulent brisbólgu sést í 10-15% af heildarfjölda tilvika sjúkdómsins. Ef fyrstu skemmdir á innri líffærum vegna bráðrar brisbólgu eru í brennidepli í eðli sínu, þá með bólusetningu sjúkdómsins „ræðst bólga“ næstum allan líkamann, sem leiðir til alvarlegrar vímugjafa. Líðan sjúklingsins versnar með hverri mínútu og færir óþolandi þjáningu. Í flestum tilvikum á sér stað dauði sjúklings vegna ótímabærrar greiningar. Fyrir vikið skilar sjúkdómsvaldandi meðferð ekki tilætluðum árangri þar sem henni er beitt of seint.

Purulent brisbólga er hættulegur sjúkdómur sem þarfnast bráðrar læknis. Þess vegna er það svo mikilvægt að greina tímabundið kvillinn til að ná árangri við að bjarga lífi einstaklingsins.

Eiginleikar og orsakir purulent brisbólgu

Necrosis dreifkirtill er hættulegur sjúkdómur sem kemur fram vegna bólgu í líffærinu þegar gröftur safnast upp í honum. Oft þróast meinafræðin vegna bráðrar brisbólgu sem flæðir í drep í brisi.

Algengir fylgikvillar sjúkdómsins eru versnun sykursýki, kviðbólga, blæðing, nýrna, lifrarbilun og blóðrásartruflanir. Þess vegna, eftir aðgerð, er sjúklingurinn fluttur á gjörgæsludeild þar sem honum er veitt einstaklingsbundin umönnun.

Aðrar orsakir purulent brisbólgu eru meðfædd meinafræði í kirtlinum og ýmsir bólgusjúkdómar í meltingarfærum. Aðrir þættir um útbrot dreps í brisi:

bakteríusýkingum og veirusýkingum,
bráð og langvinn áfengissýki,
ýmis líkams eitrun,
botnlangabólgu
arfgeng tilhneiging
meltingarfærasjúkdómar, þar með talið meltingarbólga og sár,
gallsteinssjúkdómur
brisáverka.

Einnig kemur brisbólga, ásamt purulent ferlum, fram eftir að hafa tekið lyf sem hafa neikvæð áhrif á brisi. Meðal þeirra eru tíazíð þvagræsilyf, sýklalyf, azatíóprín, estrógen, barksterar, ónæmisbælandi lyf.

Flestir læknar telja að bráð bólguferli í kirtlinum, sem leiði til hreinsandi brisbólgu, eigi sér stað vegna skemmda á líffærum við tímabundið virkjuð ensím.Með náttúrulegri virkni parenchymal líffærisins eru þessi efni seytt á óvirku formi. Virkjun þeirra á sér stað í meltingarkerfinu.

En undir áhrifum ýmissa sjúklegra aðstæðna geta ensím hafið virkni sína í brisi, sem stuðlar að sjálfs meltingu líffærisins. Þá kemur þroti í vefi fram, bráð bólga myndast, ígerð og parenchyma skip hafa áhrif.

Smám saman fara sjúkdómsvaldandi ferlar yfir í nærliggjandi líffæri og vefi - þarma lykkjur, kviðhol, omentums.

Einnig er tekið fram verulegar truflanir, svo sem aukabólga og hrörnunarbreytingar sem eiga sér stað í mismunandi líffærum.

Klínísk einkenni sjúkdómsins

Einkenni purulent brisbólgu eru nokkuð fjölbreytt. Fyrstu einkenni sjúkdómsins koma fram 2-7 dögum eftir upphaf meinafræðilegrar breytinga á líffærinu.

Helstu einkenni ígerðar eru kolsíld í brisi. Hún einkennist af sársauka í belti sem staðsettir eru efst á kvið.

Oft dreifist óþægindi í bak og öxlblöð. Með hreinsandi bólgu í brisi eru óþægilegar tilfinningar óþolandi og sjúklingurinn missir meðvitund.

Með líkamlegri áreynslu er einstaklingur með bráða kviðverki. Allt þetta getur fylgt uppköstum, sem dregur úr styrk óþæginda.

Óþægindi verða alvarlegri þegar ensím sem auka þrýsting í legið fara inn í brisi. Þetta veldur uppköstum. Til að draga úr sársauka neyðist einstaklingur til að leggjast á hliðina og hækka hnén á maganum.

Aðrar einkenni purulent brisbólga:

hjartsláttarónot,
versnandi líðan í heild,
kuldahrollur
lágþrýstingur
léttast án þess að breyta mataræði og hreyfingu,
hraðtaktur
hægðatregða og niðurgangur
öndunarerfiðleikar.

Á fyrstu stigum þróunar sjúkdómsins birtist einkenni eins og hitastig undirfrjóum. Þegar ástandið versnar hækkar það í 38-39 gráður.

Ekki minnkandi og bráðir verkir leiða til geðrof í brisi. Ástandið birtist með auknum kvíða, höfuðverk, kvíða, versnandi heilsu almennt. Blóðleysi birtist einnig og ensím hafa slæm áhrif á beinmerg og leiða til blóðflagnafæðar.

Þegar lengra kemur í purulent brisbólgu þróar sjúklingurinn oflitun á húðinni. Eitrun meltingarfæranna leiðir til lungnabilunar og lélegrar blóðflæðis.

Afleiðingar aðskilnaðar slímhúðar og vefja eru: blóðsýking, segamyndun og myndun fistulas.

Greining og meðferð

Ef grunur leikur á purulent form brisbólgu eru gerðar ýmsar greiningaraðgerðir. Með skjótum þróun sjúkdómsins, þegar sjúklingurinn var lagður inn á deildina í almennri skurðaðgerð eða meltingarfærum, en á sama tíma er í stöðugu ástandi, eru nokkrar rannsóknir gerðar.

Til að staðfesta greininguna eru gerðar MRI í brisi, röntgenmynd af kviðarholi, ómskoðun eða aðgerð. Þvag- og blóðrannsóknir eru einnig gerðar.

Samsetning allra greiningar gerir þér kleift að greina tilvist hreinsandi ferla í brisi og útiloka aðrar tegundir bráða meinatækna. Rannsóknir bjóða upp á tækifæri til að spá fyrir um útkomu sjúkdómsins og velja bestu aðferð til meðferðar.

Purulent brisbólga er ekki hægt að meðhöndla á eigin spýtur, þar sem það getur leitt til dauða. Meðferð við sjúkdómnum fer aðeins fram á skurðlækningasjúkrahúsi.

Til að draga úr sársaukafullum einkennum er notuð innrennslismeðferð, fastandi, þvinguð þvagræsing og lyfjameðferð. Ef nauðsyn krefur er að hluta eða að öllu leyti fjarlægt líffærið sem byrjaði að rotna.

Fasta getur dregið úr framleiðslu á brisi safa, sem leiðir til náttúrulegs hægja á drepaferli í brisi. Jafnvel skortur á mat í meltingarveginum léttir bólgu og dregur úr sársauka. Til að auka lækningaáhrifin eru köldu samþjöppun sett á maga sjúklingsins.

Lyfjameðferð felur í sér notkun þvagræsilyfja og saltvatns sem mun fljótt fjarlægja eiturefni úr líkamanum. Sjúklingnum er einnig ávísað sérstökum lyfjum sem hægja á framleiðslu ensíma. Glúkósalausn hjálpar til við að staðla blóðsykurinn með sterkri lækkun.

Til að létta sársauka er ávísað spasmolytic töflum og verkjastillandi lyfjum. Til að útrýma bólgu ávísar læknirinn sýklalyfjum.

Með fylgikvillum, svo sem útliti á skorti á mismunandi líffærum, er ávísað eftirfarandi lyfjum:

sykursterakvilla
lyf sem styðja lungnastarfsemi og endurheimta öndunarstarfsemi,
hjarta-bæta pillur
lyf sem styðja starfsemi nýrna og allt þvagfærakerfið.

Ávísun lyfjameðferðar er oft framkvæmd meðan á samráði stendur. Fjöldi sérfræðinga tekur þátt í umræðunni - meltingarlæknir, augnfræðingur, skurðlæknir og aðrir læknar.

Skurðaðgerð er notuð til að dreifa bólgu í parenchymal líffæri. Aðgerðin samanstendur af frárennsli purulent hola.

Ef nauðsyn krefur eru drepkirtlar svæði kirtilsins fjarlægðir og síðan frárennsli í kvið. Til að forðast purulent brisbólgu eru gerðar nokkrar fyrirbyggjandi aðgerðir eftir aðgerðina, aðal hluti þess er sýklalyfjameðferð.

Jafn mikilvægt stig meðferðar er fastandi og síðan fylgir sérstöku mataræði. Mataræðið ætti að vera kaloríumlítið og maturinn er tekinn í litlum skömmtum, en oft (5-8 sinnum á dag).

Til að fá skjótan bata ætti sjúklingurinn að drekka nóg kolsýrt steinefni vatn - allt að 2 lítrar á dag. Það er leyft að nota grænt te, decoctions af kamille, rós mjaðmir.

Sumir læknar mæla með því að sjúklingar þeirra neyti sérstaks drykk í brisi. Áfengi og kaffi eru bönnuð.

Mataræði fyrir purulent brisbólgu felur í sér að sýru grænmeti er sett á matseðilinn, helst í soðnu formi. Þú getur líka drukkið ávaxtasafa og berjasafa og kompóta.

Ekki er mælt með því að borða hveiti, sætan, feitan, of heitan, sterkan eða kaldan mat.

Spá og forvarnir

Purulent form brisbólgu er alvarlegur sjúkdómur, ásamt fjölda lífshættulegra fylgikvilla. Þess vegna gerir jafnvel ákafur meðferð ekki batahorfur hagstæðar.

Í ljósi þessa, eftir skurðaðgerð, gangast sjúklingur í langtíma endurhæfingarmeðferð og hefur reglulega samráð við meltingarfræðing. Þess vegna er betra að koma í veg fyrir þróun ígerð í brisi en að meðhöndla hættulegar afleiðingar þess.

Fylgni við fyrirbyggjandi aðgerðum mun koma í veg fyrir að purulent brisbólga birtist. Svo þú þarft að fylgjast vel með heilsunni og meðhöndla tímanlega sjúkdóma í lifur, meltingarvegi og gallblöðru.

Fjöldi annarra mikilvægra ráðlegginga mun koma í veg fyrir þróun hreinsandi ferla í brisi:

fullkomlega höfnun nikótíns og áfengis,
rétta næringu
takmörkuð notkun öflugra lyfja í stórum skömmtum.

Upplýsingar um brisbólgu er að finna í myndbandinu í þessari grein.

Orsakir purulent brisbólgu

Purulent tegund brisbólgu er fær um að birtast í fjölda húsakynna. Meðal lykilanna greina sérfræðingar meðfæddra kvilla í kirtlinum og bólgu í meltingarfærunum.

Að auki geta skilyrðin fyrir myndun purulent brisbólgu verið slík skilyrði eins og:

Móttaka áfengra drykkja í langan tíma, áfengissýki.
Almenn eitrun líkamans.
Sýking með veirusýkingum.
Gallblöðruveiki.
Sjúkdómar í meltingarfærum og lifur.
Ýmis skurðaðgerð á brisi.
Langtíma notkun lyfja.
Bólguferli botnlangabólgu.

Slíkt bólguferli er hægt að myndast vegna bráðrar brisbólgu eða meinafræði um heilleika brisvef. Sérfræðingar ráðleggja að vanrækja ekki eigin líðan þar sem oft brisbólga getur leitt til dauða sjúklings.

Þróun purulent brisbólgu undir verkun ensíma

Ákveðnar læknisskoðanir hafa sýnt að ígerð í brisi getur myndast vegna mikillar virkni brisensíma sem líffærið sjálft framleiðir.

Þetta er vegna þess að lykilhlutverk líffærisins sem um ræðir er í seytingu hormónaþáttarins - insúlíns og brisensíma, sem taka virkan þátt í meltingarferlum. Þessi ensím, sem hafa komist í gegnum þarmholið, byrja að virkja og brjóta niður prótein, fitu og kolvetni og stuðla að því að samsöfnun þessara frumefna nái til fulls. Áður en ensím eru í þörmum eru þau talin óvirk og valda ekki skaða.

Bráð gangur brisbólgu eða versnun langvarandi bólguferlis leiðir hins vegar til bilunar á öllum ferlum í brisi, sem vekur ótímabæra virkjun ensíma þegar þau eru enn í sjálfri brisi.

Samkvæmt læknisskoðun myndast purulent fjölbreytni af brisbólgu á móti áhrifum ensíma á brisi.

Kjarninn er sá að járn framleiðir ensím sem þarf til meltingar. Þeir fara í meltingarveginn og eru virkjaðir í honum. Fram að þessari stundu verða þeir að vera óvirkir.

En vegna meinatækna í brisi eru ensím virkjuð beint í líffærinu sem framleiðir þau. Þetta þýðir að frumurnar byrja að melta sig. Fyrir vikið er um að ræða bólgu í efnum í kirtlinum, bólguferlið og meinafræði heiðarleika þeirra, svo og útlit hreinsandi ígerðar. Banvæn niðurstaða í þessari útfærslu er ekki óalgengt.

Aðgerð sýkinga á brisi

Þegar purulent brisbólga birtist á bakgrunni smitsjúkdóma eða veirusjúkdóma, koma sýklar þeirra inn í líffærið í gegnum gallveginn og vekja þar með bólguferli í því.

Undir áhrifum sýkinga á yfirborði kirtilsins geta purulent foci birst, aukist og springa með tímanum. Þannig fer gröftur og smitandi ferli í önnur líffæri, sem vekur almenna eitrun líkamans, í þessari útfærslu er einnig hægt að sjá banvænan árangur nokkuð oft.

Þetta getur orðið uppspretta óafturkræfs ferlis við eðlilega virkni lífsnauðsynlegra líffæra, það verður brot á blóðflæði þeirra. Ef sjúkdómurinn er ekki viðurkenndur tímanlega og árangursrík meðferð er ekki ákvörðuð verður niðurstaðan dauði sjúks.

Purulent brisbólga eftir aðgerð

Skipun lyfjameðferðar fer oft fram meðan á samráði stendur. Fjöldi sérfræðinga tekur þátt í umræðunni - meltingarfræðingur, skurðlæknir, augnfræðingur og aðrir læknar. Skurðaðgerðir eru notaðar í dreifðu bólguferli parenchymal líffærisins. Skurðaðgerð samanstendur af frárennsli purulent hola.

Ef nauðsyn krefur eru drepkirtlar svæði kirtilsins fjarlægðir með frárennsli á kvið. Til að koma í veg fyrir purulent brisbólgu eru aðgerð eftir fjölda aðgerða framkvæmdar, aðal hluti þeirra er talinn sýklalyfjameðferð.

Jafn mikilvægt stig meðferðar er fastandi og síðan fylgir sérstöku mataræði. Mataræðið verður að vera kaloríum lítið og maturinn er neytt í litlum skömmtum, en oft (5-8 sinnum á dag).

Til þess að bati eigi sér stað fyrr verður sjúklingurinn að neyta nægjanlegs magns af kolsýrðu vatni - 2 lítrar á dag. Það er leyfilegt að nota grænt te, innrennsli með rosehip, kamille.

Ákveðnir sérfræðingar ráðleggja sjúklingum sínum að drekka sérstakan brisdrykk. Ekkert áfengi eða kaffi er leyfilegt.

Purulent brisbólga er talinn alvarlegur sjúkdómur sem fylgir fjöldi fylgikvilla sem skapa lífshættu. Af þessum sökum er jafnvel gjörgæslan ekki með hagstæðar spár.

Vegna þessa, eftir aðgerðina, annast sjúklingur langan bata og ráðfærir sig reglulega við meltingarfræðing.

Fjöldi annarra mikilvægra ráðlegginga getur komið í veg fyrir myndun purulent brisbólgu:

Hættu sígarettum og brennivín alveg.
Jafnvægi næring.
Takmarka notkun öflugra lyfja í stórum skömmtum.

Fylgstu með fyrirbyggjandi aðgerðum til að koma í veg fyrir að hreinsunarferlar fari fram í kirtlinum. Þannig ættirðu að fylgjast vandlega með eigin líðan og meðhöndla tímanlega sjúkdóma í lifur, meltingarfærum og gallblöðru.

Hvernig lítur sjúkdómurinn út, ljósmynd

Verkir með brisbólgu koma fram eftir mismunandi aðstæðum. Það veldur sársauka meðan á bólguferli stendur bætandi og eyðileggjandi ferlum í efni líffærisins sjálfs. Staðurinn þar sem sársauki finnst við brisbólgu er greinilega staðsettur - óþægindi eru ákvörðuð í efri hluta kviðarhols. Í sumum tilvikum eru verkir ekki dæmigerðir, óþægilegir verkir fara til hægri eða vinstri í tengslum við miðju kviðarholsins og gefa í sér hypochondrium.

Dæmigert útbrot með brisbólgu (sést á myndinni) er afleiðing meinatækni í virkni meltingarfæranna. Rauðir punktar með brisbólgu á yfirborði líkamans koma fram á mismunandi stöðum. Útbrot með brisbólgu geta þróast í ofnæmishúðbólgu. Brisbólga er ekki eins dæmigerð með aukinni framleiðslu á sebum, sem getur flækt greininguna.

Það er ekki erfitt að ákvarða brisbólgu frá ljósmynd og skoðun sjúklings - húð sjúklinganna er þakin litlum útbrotum og enginn vafi leikur á niðurstöðum viðbótargreininga. Litur hægðar hjá sjúklingum með brisbólgu mun einnig gefa vísbendingu um lækninn til greiningar ályktun.

Greining sjúkdómsins

Að greina purulent brisbólgu er aðeins mögulegur eftir röð klínískra rannsókna. Greining sjúkdómsins er byggð á blóðrannsóknum (ítarlegum og almennum), þvaglát, röntgenmynd af kvið.

Aukning á hvítfrumum eða brisensímum, svo og frávik frá normi sykurs, gefur til kynna tilvist purulent form brisbólgu. Röntgenmynd af kvið býr til staðfestingu þessarar greiningarályktunar. Á mynd af sjúklingi með purulent brisbólgu verður fjöldi einkenna: einkenni hindrunar í þörmum, gasmyndun í ristli.

Í sumum tilvikum, til að greina purulent form brisbólgu, er notuð aðgerð. Þessi tegund greiningar gerir kleift að ákvarða alvarleika sjúkdómsins og gerð hans án þess að nota skurðaðgerðir.

Þannig að ef sjúklingurinn við fyrstu einkenni fór strax á sjúkrahús til að greina ástand hans, nota sérfræðingar slíkar greiningaraðferðir eins og:

Það mikilvægasta fyrir sérfræðinga er tímabær meðferð sjúklingsins sem gerir það mögulegt að hefja meðferð við purulent brisbólgu í tíma og stöðva banvænan árangur þar sem erfiðara er að greina síðara stig sjúkdómsins.

Sú staðreynd sem sjúklingurinn leitaði til sérfræðinga um hjálp hefur ekki aðeins áhrif á möguleika á birtingarmynd hjálpar heldur einnig á staðinn þar sem greiningin verður framkvæmd:

Á sjúkrahúsinu - með einkenni vægs veikinda.
Á meltingarfræðideild - á miðstigi purulent bólguferlis.
Við skilyrði endurlífgun - á alvarlegu stigi og langt gengnu sjúkdómi.

Sjónræn skoðun mun þegar í einhverjum hluta hjálpa til við að skýra ástæðuna. Þannig geta til dæmis cyanotic leifar oft birst á skinni á fremri kviðvegg og bólga í fituvef er sýnileg á lendarhryggnum. Tilfinning fyrir efri hluta kviðar er líklegri til að vekja sársauka - viss merki um ertingu í kviðarholi.

Hættan á purulent brisbólgu

Purulent form brisbólgu er frekar alvarlegur sjúkdómur. Fylgikvillar sem koma fram við þennan sjúkdóm geta í sumum tilvikum verið banvænir. Af þessum sökum er mikilvægt að greina sjúkdóminn á frumstigi og koma í veg fyrir myndun fylgikvilla.

Helsta fylgikvillinn er eitrun líkamans. Þetta ferli, ásamt kröftugum verkjakrampa, getur valdið sjúklingi verulegu áfalli og síðan valdið dauða sjúklings. Því stærra sem eiturefni eru, því meiri er hættan á samhliða sjúkdómum sem geta valdið lífi sjúklingsins.

Mataræði fyrir purulent brisbólgu, hvað get ég borðað

Niðurstaða meðferðar á purulent formi brisbólgu í brisi verður ekki fullkomin án þess að fylgja ströngum mataráætlun. Upphaflega, það sem sjúklingurinn verður að muna er fullkomin útilokun áfengis. Að auki er mikilvægt að mataræðið sé kaloríumlítið og jafnvægi. Hægt er að nota svipað mataræði við drep í brisi.

Með versnun sjúkdómsins er besta leiðin til að létta bólguferlið og hjálpa brisi að koma aftur í eðlilegt horf er alger höfnun matar. Ef það er engin versnun, þá þarftu að neyta próteinríks matar, en þú þarft að elda hann án fitu eða sjóða hann. Krafist er að skammtar séu litlir, matnum verði skipt í 5-6 móttökur.

Sérstakur staður í mataræðinu verður að taka grænmeti. Þeir fela í sér massa gagnlegra þátta sem eru nauðsynlegir fyrir sjúklinginn til að endurheimta heilsu. Grænmeti er leyfilegt að neyta bæði hrás og tilbúinna.

Heil ætti að forðast að borða feitan, steiktan og reyktan mat. Til að stöðva myndun sykursýki ráðleggja læknar að lágmarka neyslu á sykri og sætum mat, svo og öllum hveiti.

Meðferðarverð

Verð til meðferðar á purulent brisbólgu er ýmis. Þetta byrjar allt með skipun læknis og endar með aðgerðum, ef nauðsyn krefur. Þess vegna mun enginn nefna endanlegan kostnað við meðferð með nákvæmni. Að auki getur verð fyrir mismunandi svæði fyrir sömu aðferðir verið breytilegt.

Dæmi verð til meðferðar í Moskvu:

Ómskoðun brisi - 900-1000 rúblur,
Esophagogastroduodenoscopy - 4500 rúblur,
Röntgenmynd í kviðinn - 1900 rúblur,
Glúkósa í blóði - 220 rúblur,
Laparoscopic gallblöðrubólga - 55.000 rúblur,
Hafrannsóknastofnunin - 6000 rúblur,
Greiningaraðgerðargreining - 35.000 rúblur,

Öll verð eru áætluð og geta verið mjög mismunandi, ólíkt heilsugæslustöðvum og læknum.

Purulent brisbólga og dauði

Læknar víða um jörðina hafa ítrekað sannað hættuna á þessu bólguferli. Beint af þessum sökum ráðleggja sérfræðingar að misnota ekki getu líkamans til að standast sjúkdóma, heldur hafa samband strax við heilsugæslustöð. Þar sem purulent form brisbólgu er mjög líklegt til að valda dauða sjúklings.

Að auki getur eitrun líkamans verið hættuleg afleiðing sem vekur bólguferlið. Aukning eiturefna í líkamanum getur verið orsök samtímis sjúkdóma, verkjasjokk, dauði.

Forvarnir gegn sjúkdómum

Sérfræðingar greina grunn- og framhaldsforvarnir. Helstu fyrirbyggjandi aðgerðir eru meðferð við purulent brisbólgu á sjúkrastofnun undir eftirliti lækna. Það er mikilvægt að halda áfram meðferð, jafnvel þó að einkenni sjúkdómsins séu verulega skert.

Til að útrýma bólguferli brisi er miklu erfiðara en að fjarlægja merkin. Það getur ekki fundið fyrir sársauka, en ekki alveg læknað sjúkdómur getur farið í flóknara form.

Að auki fyrirbyggjandi aðgerðir fela í sér fjölda ráðstafana sem miða að því að bæta starfsemi brisi.

Má þar nefna:

Synjun áfengis,
Ævilangt mataræði
Ef mögulegt er skaltu hætta notkun lyfja sem hafa slæm áhrif á ástand brisi,
Tímabær meðhöndlun smitsjúkdóma og veirusjúkdóma.

Purulent form sjúkdómsins er frekar hættulegur sjúkdómur, en þú getur barist við hann ef þú uppgötvar hann á réttum tíma. Þetta mun hjálpa til við að bjarga mannlífi, á gagnstæða hátt - banvæn niðurstaða.

Kæru lesendur, þín skoðun er okkur mjög mikilvæg - þess vegna munum við vera fegin að rifja upp merki og aðferðir við meðhöndlun purulent brisbólgu í brisinu í athugasemdunum, þetta mun einnig nýtast öðrum notendum síðunnar.

Jana:

Um það bil tveir mánuðir þjást nú þegar af brisbólgu. Nú þegar eru þolinmæði og styrkur ekki nóg. Það verður aðeins auðveldara, ég vil borða eitthvað bragðgott. Um leið og ég borða þá koma verkirnir aftur. Ég get alls ekki borðað í megrun, ég veit ekki hvernig ég á að venjast því. Ég lifði af alvarlega brisbólguna en get ekki dregið mig saman.

Julia:

Ég er aðeins að meðhöndla brisbólgu með heilbrigðum lífsstíl, ekkert stress, reykingar, áfengi. Af lyfjunum drekk ég aðeins klausturte, en það er alveg náttúrulyf og náttúrulegt.

Ábendingar fyrir skurðaðgerðir í brisi

langvarandi brisbólga, í fylgd með reglulegri versnun og breytist ekki í sjúkdómshlé með hjálp læknismeðferðar,
drepi í vefjum, suppuration í brisi,
drepi í brisi - dauði og lagskipting brisvefs í langvinnri eða bráðri brisbólgu,
árangurslaus íhaldssöm meðferð í 2 daga, sem hefur einkenni um dreifða kviðbólgu (aukin vímueitrun),
fylgikvilli bráðrar brisbólgu við eyðileggjandi gallblöðrubólgu.

Ef skurðaðgerð er ekki veitt á réttum tíma hefur eitthvað af þessum aðstæðum hættulegar afleiðingar, þar með talið dauðann. Þess má einnig geta að læknar neyðast til að grípa til skurðaðgerðar við bráða brisbólgu í aðeins 6-12% allra tilvika.

Tegundir brisi skurðaðgerða

Það eru þrjár gerðir af aðgerðum, háð tíma háttsemi þeirra:

Snemma (bráð og brýn) aðgerð er framkvæmd við fyrstu uppgötvun hættulegra sjúkdómsgreininga sem ógna lífi einstaklingsins (stífla á stóru geirvörtu skeifugörninni, ensím kviðbólga, sambland bráðrar brisbólgu og eyðileggjandi gallblöðrubólgu).
Seint aðgerðir eru framkvæmdar að meðaltali 2 vikum eftir upphaf sjúkdómsins, sem fellur saman við áfanga bindingar, ígerð og bráðnun dauðu hlutanna í afturæðar trefjum og brisi.
Frestaðar (fyrirhugaðar) aðgerðir eru framkvæmdar á mánuði, og stundum seinna, eftir að léttir bráðaástandið hefur verið fullkomið. Tilgangurinn með slíkum aðgerðum er að koma í veg fyrir að sjúkdómurinn komi aftur.

Brisbólguaðgerð við brisbólgu getur haft allt annan karakter, allt eftir því tilviki. Þættirnir sem hafa áhrif á aðgerðina eru nærveru eða skortur á greinarmun á sjúkum og heilbrigðum vefjum, hve mikið og algengi hreinsandi og drepandi ferli í brisi, hversu almenn bólga og hugsanlegir sjúkdómar í meltingarvegi. Það er mögulegt að ákvarða þörfina fyrir tiltekna aðferð við skurðaðgerð með því að nota laparoscopy, translaparotomy aðferðina til að skoða brisi og kviðarhol.

Ef kvensjúkdómur í kviðarholi er staðfestur á meðan á aðgerð stendur, er mælt frá aðgerð á kviðarholi og síðan - kviðskilun og innrennsli lyfja. Kjarni þessarar aðgerðar er að undir stjórn laparoscope er örvum borið upp að kirtilopinu og vinstra undirfrumurýminu og í gegnum smá gata á kviðvegginn er þykkara frárennsli komið í litla mjaðmagrindina.

Skiljalausnir innihalda endilega sýklalyf, antiproteasa, frumuhemjandi lyf, sótthreinsiefni (klórhexidín eða furatsilin), glúkósalausnir. Þessi meðferðaraðferð tekst að takast á við verkefni þess en aðeins fyrstu þrjá dagana eftir upphaf bráðrar kviðbólgu. Það er ekkert vit í því að nota þessa aðferð við feitri brisi í brisi, svo og gallvegabólgu. Til að ná niður þrýstingi í gallvegum með kviðbólgu í brisi, er hægt að bæta við holrennslisrennsli í kviðarholi með því að nota gallblöðrubólgu.

Komi til þess að myndað sé bráðbólguform af brisbólgu meðan á aðgerð stendur, er vefurinn í kringum brisi síast inn með lausn af novókaíni með sýklalyfjum, frumudeyðandi lyfjum og próteasahemlum. Til viðbótar við þetta, til frekari innrennslis lyfja, er örvunartæki sett inn í rótina á mesentery þversum ristli. Þetta er fylgt eftir með frárennsli á opnun kirtilsins og beitingu gallblöðrubólgu. Til að koma í veg fyrir inntöku ensíma og útbreiðslu eitruðra niðurbrotsefna á afturæðarvef eru líkami og hali brisi dreginn úr parapancreatic trefjum (kvið). Ef drepaferli er ekki stöðvað eftir skurðaðgerð getur verið þörf á enduraðgerð, sem setur mikla álag á þegar veiktan líkama.

Oft krefst skurðaðgerðar skammvinn brisbólga, aðal merki þess er nærvera í brisi reiknisins (steinar). Ef steinninn er staðsettur í göngunum er aðeins veggjum veggjans krufinn. Ef steinarnir eru margfeldir, er krufningin framkvæmd meðfram öllum kirtlinum. Til eru aðstæður þar sem fullkomin uppsögn líffærisins sem steinarnir hafa áhrif á er sýnd. Þessi sjúkdómur finnst yfirgnæfandi hjá fólki eldri en 50 ára.

Ef blaðra finnst í brisi er hún fjarlægð ásamt hluta kirtilsins. Ef nauðsyn krefur er hægt að fjarlægja líffærið alveg.

Með krabbamein í brisi eru aðeins róttækar meðferðir.

Þessi aðgerð tryggir ekki bata og fullt líf, hún er afar áföll og gefur stórt hlutfall dauðsfalla. Valkostur við þessa meðferð er krydóstruflun sem framkvæmd er við blæðing í brisi. Við þessa aðgerð verða vefir fyrir of lágu hitastigi, eftir það birtist heilbrigður bandvef á útsetningarstað.

Oft gerist það að vandamál með gallveginn ganga í brisi sjúkdóminn. Slíkar aðstæður krefjast sérstakrar nálgunar og athygli. Þegar brisi bráðnar geta gallblöðru, skeifugörn og magi orðið fyrir. Því miður, við skurðaðgerð á eyðileggjandi gerðum brisbólgu, er dánarhlutfall mjög hátt - 50-85%.

Afleiðingar skurðaðgerðar

Nauðsynlegt er að vera viðbúinn því að skurðaðgerð geti haft slæm áhrif á heilsu manna. Við skráum nokkrar mögulegar afleiðingar:

aðgerðin getur valdið þróun lífhimnubólgu (uppsöfnun eitruðra efna í kviðarholinu),
versnun sjúkdóma sem tengjast framleiðslu ensíma,
miklar blæðingar og hæg lækning á vefjum eftir aðgerð eru möguleg,
skurðaðgerð getur haft slæm áhrif á nærliggjandi líffæri (skeifugörn, gallblöðru og maga).

Í að minnsta kosti fjórar vikur verður sjúklingurinn að vera á sjúkrahúsinu undir eftirliti lækna allan sólarhringinn. Það eru sérfræðingar sem geta tekið eftir versnandi tíma og komið í veg fyrir mögulega fylgikvilla. Eftir að hafa dvalið á sjúkrahúsinu geturðu haldið áfram á stigi heimilismeðferðar, sem mun fela í sér mataræðið sem læknirinn hefur mælt fyrir, hvíld, skortur á líkamsrækt og að taka lyf.
Eftir aðgerð krefst skýr útfærsla á öllum lyfseðlum, annars er hættan á bakslagi mikil.

Eftirfarandi tillögur verða bindandi:

Að taka insúlín. Meðan á sjúkdómnum stendur framleiðir brisi ekki næg ensím, sem aftur geta leitt til þróunar sykursýki, sem er tíðar samtímis sjúkdómur í brisbólgu.
Móttaka meltingarensíma sem hjálpa meltingarveginum að takast á við virkni þess að fullu og með öruggum hætti.
Sjúkraþjálfun ávísað af lækni þínum.
Lækninga mataræði.

Svo, ef það er aðgerð á brisi með brisbólgu, ekki vera hræddur við þetta. Nútímalækningar eru á háu stigi og tímabær læknishjálp getur bjargað lífi þínu!