EGIPENTIN (Egipentin) > Meðferð og forvarnir

Skildu eftir umsögn þína

Vísitala eftirspurnar núverandi, ‰

Skráningarskírteini EGIPENTIN

LP-000879
LP-000684

Opinber vefsíða fyrirtækisins RLS ®. Helstu alfræðiorðabók lyfja og vara í lyfjafræði úrvali rússneska Internetsins. Lyfjaskráin Rlsnet.ru veitir notendum aðgang að leiðbeiningum, verði og lýsingum á lyfjum, fæðubótarefnum, lækningatækjum, lækningatækjum og öðrum vörum. Í lyfjafræðilegum leiðbeiningum eru upplýsingar um samsetningu og form losunar, lyfjafræðilega verkun, ábendingar fyrir notkun, frábendingar, aukaverkanir, milliverkanir við lyf, aðferð við notkun lyfja, lyfjafyrirtæki. Lyfjaskráin inniheldur verð á lyfjum og lyfjum í Moskvu og öðrum rússneskum borgum.

Óheimilt er að senda, afrita, dreifa upplýsingum án leyfis frá RLS-Patent LLC.
Þegar vitnað er í upplýsingaefni sem birt er á síðum vefsins www.rlsnet.ru er krafist krækju á upplýsingavefinn.

Margt fleira áhugavert

Öll réttindi áskilin.

Notkun efna í atvinnuskyni er ekki leyfð.

Upplýsingarnar eru ætlaðar læknum.

Lýsing á lyfjafræðilega verkun

Flogaveikilyf. Efnafræðileg uppbygging er svipuð og GABA, sem virkar sem hemlar í miðtaugakerfinu. Talið er að verkunarháttur gabapentins sé frábrugðinn öðrum krampastillandi lyfjum sem virka í gegnum samstillingu GABA (þar með talið valpróat, barbitúröt, benzódíazepín, GABA transamínasa hemlar, GABA upptöku hemlar, GABA örvar og GABA forlyf). In vitro rannsóknir hafa sýnt að gabapentin einkennist af tilvist nýs peptíðbindisstaðar í heilavefjum hjá rottum, þar með talið hippocampus og heilaberki, sem getur tengst krampastillandi virkni gabapentins og afleiðum þess. Klínískt marktækur styrkur gabapentins binst ekki við önnur hefðbundin lyf og viðtaka taugaboðefna í heila, þ.m.t. með GABAA-, GABAB-, benzodiazepine viðtaka, með NMDA viðtökum.

Að lokum hefur verkunarháttur gabapentins ekki verið staðfestur.

Lyfhrif

Að lokum hefur verkunarháttur gabapentins ekki verið staðfestur.

Lyfjahvörf

Gabapentin frásogast úr meltingarveginum. Eftir inntöku Cmax næst gabapentin í plasma eftir 2-3 klst. Aðgengi er um það bil 60%. Móttaka á sama tíma og matur (þ.mt matur með hátt fituinnihald) hefur ekki áhrif á lyfjahvörf gabapentins.

Gabapentin binst ekki plasmaprótein og hefur Vd 57,7 L. Hjá sjúklingum með flogaveiki er styrkur gabapentins í heila- og mænuvökva 20% af samsvarandi Css plasma í lok skammtabilsins.

Gabapentin skilst aðeins út um nýru. Engin merki um umbreytingu gabapentins í mannslíkamanum fundust. Gabapentin örvar ekki oxíðasa sem taka þátt í umbroti lyfsins. Uppsögn er best lýst með línulegu líkani. T1 / 2 er skammtaháður og er að meðaltali 5-7 klukkustundir.

Úthreinsun Gabapentin er minni hjá öldruðum og sjúklingum með skerta nýrnastarfsemi. Stöðug útskilnaður, plasma og nýrnaúthreinsun gabapentins eru í réttu hlutfalli við kreatínínúthreinsun.

Gabapentin er fjarlægt úr blóðvökva með blóðskilun.

Styrkur gabapentins í plasma hjá börnum var svipaður og hjá fullorðnum.

Notist á meðgöngu

Það er aðeins mögulegt á meðgöngu ef áætluð áhrif meðferðar eru meiri en áhættan fyrir fóstrið (fullnægjandi og vel stjórnaðar rannsóknir á þunguðum konum hafa ekki verið gerðar).

Aðgerðaflokkur FDA fyrir fóstrið er C.

Meðan á meðferð stendur skal hætta brjóstagjöf (gabapentin berst í brjóstamjólk þegar það er tekið til inntöku).

Aukaverkanir

Frá hlið miðtaugakerfisins og útlæga taugakerfisins: minnisleysi, ataxía, rugl, skert samhæfingu hreyfinga, þunglyndi, sundl, dysarthria, aukin pirringur í taugakerfinu, nystagmus, syfja, skert hugsun, skjálfti, krampa, minnisleysi, tvísýni, ofstækkun, versnun, veikingu eða skortur á viðbrögðum, náladofi, kvíða, andúð, skertri gangtegund.

Frá meltingarfærum: breytingar á litun tanna, niðurgangur, aukin matarlyst, munnþurrkur, ógleði, uppköst, vindgangur, lystarleysi, tannholdsbólga, kviðverkir, brisbólga, breytingar á lifrarprófum.

Frá blóðkornakerfi: hvítfrumnafæð, lækkun fjölda hvítra blóðkorna, blóðflagnafæðar purpura.

Frá öndunarfærum: nefslímubólga, kokbólga, hósti, lungnabólga.

Frá stoðkerfi: vöðvaverkir, liðverkir, beinbrot.

Frá hjarta- og æðakerfi: slagæðarháþrýstingur, einkenni æðavíkkunar.

Úr þvagfærum: þvagfærasýkingar, þvagleki.

Ofnæmisviðbrögð: rauðbólgumyndun, Stevens-Johnson heilkenni.

Húðsjúkdómar: viðbrögð í húð, unglingabólur, kláði, útbrot.

Annað: bakverkur, þreyta, útlægur bjúgur, getuleysi, þróttleysi, lasleiki, þroti í andliti, þyngdaraukning, áverka áverka, þróttleysi, flensulík heilkenni, sveiflur í blóðsykri, hjá börnum - veirusýking, miðeyrnabólga.

Skammtar og lyfjagjöf

Inni, óháð máltíðinni.

Taugakvilli eftir meðferð: á fyrsta degi meðferðar - 300 mg / dag einu sinni, á öðrum degi - 1600 mg / dag (í 2 skömmtum skömmtum), á þriðja degi 900 mg / dag (í 3 skiptum skömmtum). Ef nauðsyn krefur, til að draga úr verkjum í næsta skammti, geturðu aukið það í 1800 mg / dag (í 3 skömmtum).

Flogaveiki (sem viðbótartæki): handa sjúklingum eldri en 12 ára - 900–1800 mg / dag (í 3 skömmtum). Upphafsskammtur er 300 mg 3 sinnum á dag, ef þörf krefur, auka skammtinn í 1800 mg / dag. Dagskammturinn ætti ekki að fara yfir 3600 mg. Börn 3-12 ára - upphafsskammtur 10-15 mg / kg / dag (í 3 skömmtum), virkur skammtur er valinn með títrun í 3 daga.

Hjá börnum 5 ára og eldri er virkur skammtur 25–35 mg / kg / dag, hjá börnum 3-4 ára - 40 mg / kg / dag (í 3 skömmtum skömmtum).

Hámarks bil á milli skammta ætti ekki að fara yfir 12 klukkustundir.

Afnám gabapentins og / eða viðbót annars krampastillandi lyfs við meðferðina fer fram smám saman á amk 1 viku.

Hjá sjúklingum (eldri en 12 ára) með skerta nýrnastarfsemi (kreatínín úthreinsun minni en 60 ml / mín.) Eða sjúklingum sem fá blóðskilunarmeðferð er skammturinn minnkaður. Með úthreinsun að minnsta kosti 60 ml / mín. - 900–3600 mg / dag, með úthreinsun 30–59 ml / mín. - 400–1400 mg / dag, 15–29 ml / mín. - 200–700 mg / dag, minna en 15 ml / mín - 100-300 mg / dag. Hjá blóðskilunarsjúklingum er viðbótarskammtur eftir blóðskilun 125–350 mg eftir hverja 4 klukkustunda blóðskilunarmeðferð.

Milliverkanir við önnur lyf

Ekki hefur verið sýnt fram á klínískt marktækar milliverkanir á milli gabapentins og annarra krampastillandi lyfja (fenýtóín, valpróínsýra, fenóbarbítal, karbamazepín), svo og getnaðarvarnarlyf til inntöku sem innihalda noretisterón og / eða etinýlestradíól.

Sýrubindandi lyf minnka aðgengi gabapentins (í rannsóknum þegar Maalox var tekið var aðgengi gabapentins minnkað um 20%, þegar það var tekið 2 klukkustundum eftir að Maalox var tekið, um 5%).

Cimetidin dregur lítillega úr útskilnaði gabapentins.

Naproxen (í 250 mg skammti) eykur greinilega frásog gabapentins (í 125 mg skammti) úr 12 til 15%. Gabapentin hefur ekki áhrif á lyfjahvörf breytinga naproxen. Ekki er vitað um verulegar milliverkanir þessara lyfja í ráðlögðum skömmtum.

Morfín (60 mg) þegar það var tekið 2 klukkustundum eftir töku gabapentins (600 mg) jók AUC fyrir gabapentin um 44%.

Varúðarráðstafanir við notkun

Ekki á að ávísa Gabapentin handa sjúklingum yngri en 12 ára með skerta nýrnastarfsemi (engar rannsóknir hafa verið gerðar). Varúðarráðstöfunum er ávísað fyrir aldraða (aldurstengd nýrnastarfsemi er líklegri, skammturinn er stilltur í samræmi við kreatínín úthreinsun).

Meðan þú tekur gabapentin, ættir þú ekki að keyra ökutæki og nota háþróaðan búnað sem krefst aukins athygli.

Sérstakar leiðbeiningar um inntöku

Þegar það er notað ásamt morfíni er nauðsynlegt að hafa strangar stjórn á aukaverkunum frá miðtaugakerfinu. Skammturinn af gabapentini og morfíni minnkar smám saman.

Gabapentin á að taka ekki fyrr en 2 klukkustundum eftir að sýrubindandi lyf hefur verið tekið.

Þegar prótein er ákvarðað í þvagi með Ames N-Multistix SG prófinu er hægt að fá rangar jákvæðar niðurstöður með samhliða notkun gabapentins ásamt öðrum krampastillandi lyfjum, því er mælt með því að nota sértækari aðferðir.

Ábendingar til notkunar

Meðferð við taugakvilla í fullorðnum eldri en 18 ára, einlyfjameðferð við flogum að hluta með og án aukinnar alhæfingar hjá fullorðnum og börnum eldri en 12 ára, sem viðbótartæki til meðferðar á krampaköstum með og án aukinnar alhæfingar hjá fullorðnum og börnum 3 ára. og eldri.

Lyfjafræðileg verkun

Alþjóðlegt heiti sem ekki er fjárnám

INN lyf - Gabapentin.

Egipentin (alþjóðlegt nafn Gabapentin) er lyf sem notað er við meðhöndlun flogaveiki ásamt alvarlegum krampaköstum.

Í alþjóðlegu ATX flokkuninni hefur lyfið kóðann N03AX12.

Slepptu formum og samsetningu

Lyfjafræðileg áhrif næst með því að taka gabapentin inn í þetta lyf. Að auki inniheldur samsetning lyfsins povidon, poloxamer, crospovidon, magnesium sterat, hydrolase.

Lyfið er fáanlegt í formi hylkja, sem öll innihalda að minnsta kosti 300 mg af virka efninu. Hylkjum er pakkað í þynnur með 20 stk. Hægt er að pakka 3 eða 6 þynnum í pappakassa.

Hvernig á að taka egipentin?

Lyfið er ætlað til inntöku. Skammtaáætlunin er valin með hliðsjón af alvarleika klínískra einkenna sjúkdómsins. Í flestum tilvikum nægir 300 til 600 mg skammtur á dag til að létta einkenni. Ef nauðsyn krefur er hægt að auka það í 900 mg á dag.

Með mikilli varúð ætti að nota lyf ef aukning flogaveikinnar er afleiðing áverka á heilaskaða.
Lyfið er ætlað til inntöku.
Meðferð sjúklinga með sykursýki er í flestum tilvikum framkvæmd í minni skömmtum.

Frá stoðkerfi og stoðvefur

Notkun Egipentin getur valdið liðverkjum. Í mjög sjaldgæfum tilvikum sést útliti bjúgs og stirðleiki í liðum, sinabólga og liðagigt, á bakgrunni þess að taka lyfin. Að auki getur þetta lyf skapað forsendur fyrir tilkomu bursitis, vöðvasamdráttar og beinþynningu.

Meltingarvegur

Klínísk örverufræði Egipentin er með þeim hætti að með reglulegri notkun lyfjanna raskast eðlileg starfsemi meltingarfæranna. Þetta lyf getur valdið munnbólgu, meltingarfærabólgu, gljábólgu, vélinda í vélinda, stoðbólgu o.s.frv. Lyfið getur valdið aukningu á blæðingum í meltingarveginum. Að auki hafa sjúklingar oft kvartanir vegna kviðverkja.

Hematopoietic líffæri

Með notkun Egipentin, blóðflagnafæð, einkenni blóðleysis og purpura geta komið fram.

Notkun Egipentin getur valdið liðverkjum.
Klínísk örverufræði Egipentin er með þeim hætti að með reglulegri notkun lyfjanna raskast eðlileg starfsemi meltingarfæranna.
Með hliðsjón af notkun Egipentin geta geðrofsköst komið fram.

Miðtaugakerfi

Notkun Egipentin getur valdið minnkun viðbragða og skert næmi ákveðinna vöðvahópa. Að auki getur virkur hluti lyfsins valdið lömun í andliti, blæðingum innan höfuðkúpu og truflun á heilaæxli. Með hliðsjón af notkun Egipentin getur tilfinning um vellíðan, ofskynjanir og árásir á geðrofi komið fram. Hugsanleg skerðing á einbeitingu, syfja dagsins og skertri samhæfingu.

Frá hjarta- og æðakerfinu

Mjög sjaldgæf er þróun aukaverkana af því að taka Egipentin úr hjarta- og æðakerfinu. Á sama tíma er hætta á hjartsláttaróreglu, æðavíkkun og stökk í blóðþrýstingi.

Ef Egipentin er tekið getur valdið blöðrubólgu og bráða þvagteppu.
Að auki geta lyfin kallað fram þróun bráðrar nýrnabilunar.
Með hliðsjón af því að taka lyfið er útlit ofnæmisviðbragða, tjáð sem húðútbrot, mögulegt.

Með hliðsjón af því að taka lyfið geta ofnæmisviðbrögð komið fram, tjáð sem húðútbrot og kláði, þroti mjúkvefja. Í mjög sjaldgæfum tilvikum sést viðbráðaofnæmisviðbrögð.

Notist á meðgöngu og við brjóstagjöf

Ekki hefur verið sýnt fram á árangur og öryggi lyfjameðferðar á meðgöngu og við brjóstagjöf, þess vegna eru þessar aðstæður frábendingar fyrir notkun Egipentin.

Aldraður aldur er ekki frábending fyrir notkun lyfjanna, en skammtaaðlögun er nauðsynleg eftir því hvaða virkni nýrun er.
Hægt er að nota lyfið við meðhöndlun flogaveiki hjá börnum eldri en 12 ára.
Tímabil meðgöngu og brjóstagjöf eru frábending fyrir notkun Egipentin.
Ef þú tekur of mikið af Egipentin birtist niðurgangur oft.
Egipentin getur aukið styrk fenýtóíns í blóðvökva meðan það er notað.

Áfengishæfni

Við meðhöndlun með þessum lyfjum ætti ekki að taka áfengi.

Lyf sem hafa svipuð meðferðaráhrif eru ma:

Neurontin.
Tebantin.
Gabagamma
Convalis.
Gabapentin.
Katena.
Gapantek o.fl.

Gabapentin tafla. Flogaveiki Loftið 16. mars 2016. HD útgáfa.

Framleiðandi

Lyfið er framleitt af Iberfar-Industry Pharmaceuticals.

Svipuð samsetning er Neurontin.
Í staðinn geturðu valið Tebantin.
Ef nauðsyn krefur er hægt að skipta um lyf fyrir Convalis.

Umsagnir um Egipentin

Svetlana, 32 ára, Oryol

Ég hef þjáðst af flogaveiki frá barnæsku. Flog fóru oft að gerast en þá sóttu læknarnir lyfin og þeir hættu. Fyrir um það bil 3 árum varð hún barnshafandi og missti barn. Í ljósi þessa hófust flog aftur. Læknirinn ávísaði Egipentin. Notaði lyfin í 6 mánuði. Ég er ánægður með niðurstöðuna. Ég sá engar aukaverkanir en smám saman fækkaði flogum. Þrátt fyrir þá staðreynd að móttaka fjárins stöðvast hafa í eitt ár engin flog verið gerð.

Grigory, 26 ára, Vladivostok

Ég prófaði mörg lyf til að koma í veg fyrir flogaköst. Notkun Egyptin er ávísað af lækni. Þetta lyf hentar ekki mér. Frá fyrsta degi lyfjagjafarinnar komu fram aukaverkanir frá meltingarvegi. Kviðverkir, uppköst og niðurgangur urðu til þess að ég hætti að taka lyfin.

Aukaverkanir

Frá blóðkornakerfi: hvítfrumnafæð, lækkun fjölda hvítra blóðkorna, blóðflagnafæðar purpura.

Frá öndunarfærum: nefslímubólga, kokbólga, hósti, lungnabólga.

Frá stoðkerfi: vöðvaverkir, liðverkir, beinbrot.

Frá hjarta- og æðakerfi: slagæðarháþrýstingur, einkenni æðavíkkunar.

Úr þvagfærum: þvagfærasýkingar, þvagleki.

Ofnæmisviðbrögð: rauðbólgumyndun, Stevens-Johnson heilkenni.

Húðsjúkdómar: viðbrögð í húð, unglingabólur, kláði, útbrot.

Meðganga og brjóstagjöf

Ekki hafa verið gerðar fullnægjandi og strangar samanburðarrannsóknir á öryggi gabapentins á meðgöngu og við brjóstagjöf hjá mönnum. Ef nauðsyn krefur skal notkun á meðgöngu og við brjóstagjöf vega vandlega með væntanlegum ávinningi af meðferð móðurinnar og hugsanlegri áhættu fyrir fóstrið eða ungbarnið.

Gabapentin skilst út í brjóstamjólk. Þegar það er notað meðan á brjóstagjöf stendur, er eðli verkunar gabapentins á ungabarnið ekki staðfest.

Samspil

Samanborið við önnur krampastillandi lyf hefur verið greint frá rangar jákvæðar niðurstöður úr próteini í þvagi. Til að ákvarða prótein í þvagi er mælt með því að nota sértækari aðferð til að fella sulfosalicylic sýru.

Við samtímis notkun með sýrubindandi lyfjum dregur úr frásogi gabapentins úr meltingarveginum.

Við samtímis notkun með felbamate er aukning á T1 / 2 af felbamate möguleg.

Við samtímis notkun hefur verið lýst tilfelli um aukningu á styrk fenýtóíns í blóðvökva í blóði.

Notist hjá börnum

Ekki hefur verið sýnt fram á árangur og öryggi meðferðar við taugakvilla hjá sjúklingum yngri en 18 ára.

Ekki hefur verið sýnt fram á árangur og öryggi gabapentín einlyfjameðferðar við meðhöndlun á flogum að hluta til hjá börnum yngri en 12 ára og viðbótarmeðferð með gabapentini við meðhöndlun hluta krampa hjá börnum yngri en 3 ára.