Hvað er æðakölkun í helstu slagæðum höfuðsins?

Æðakölkun helstu slagæða er sjúkdómur sem er langvinnur í náttúrunni og birtist í þrengingu á holrými eða fullkominni stíflu á æðum höfuðs, háls og útlima. Þessu fylgir myndun æðakölkunarplássa (fitusíun) vegna kölkunar og útbreiðslu bandvefs. Þetta leiðir að lokum til ófullnægjandi blóðrásar í heila eða útlimum.

Æðakölkun, sem hefur áhrif á helstu slagæðum í neðri útlimum, sést oftast. Aðallega birtist þessi meinafræði hjá körlum sem hafa farið yfir 40 ára aldurstakmark. En eftir að kona er komin inn í tíðahvörf eru líkurnar á að fá æðakölkun hjá báðum kynjum jafnar. Sama á við um æðakölkun í helstu slagæðum í höfði og hálsi.

Einkenni æðakölkun í helstu slagæðum

Einkenni sjúkdómsins eru mismunandi eftir því hvaða helstu slagæðar skemmdust af æðakölkun.

Ef við erum að tala um skemmdir á slagæðum í heila, þá mun einstaklingur upplifa:

Árásir á höfuðverk og sundl með mismunandi styrkleika,

Erfiðleikar við að sofna, vakna um miðja nótt, verða syfjuð yfir daginn á miðri almennri yfirvinnu,

Fækkun skammtímaminni,

Breyting á persónueinkennum, útliti tárvægis, auknum kvíða, óhóflegrar tortryggni og tilfinningalegs skort,

Gang- og talraskanir, svo og aðrir taugasjúkdómar.

Þegar æðakölkun hefur áhrif á helstu slagæðar í efri og neðri hluta útleggsins kemur það fram á eftirfarandi hátt:

Með skemmdum á slagæðum í neðri útlimum þjáist einstaklingur oft af hléum með hléum,

Þreytutilfinningin frá því að ganga kemur mun fyrr, yfirferð langs hluta stígs verður erfiðar aðgerðir,

Það er truflun á naglaplötunum, hárlos á fótleggjum, fækkun kálfavöðva að stærð.

Gangren í útlimum er mótmæla þróunarsjúkdómsins,

Draga úr pulsu í slagæðum,

Ef slagæðar í efri útlimum verða fyrst og fremst fyrir áhrifum, þá upplifir viðkomandi kulda í höndunum, sár geta myndast og lítil sár munu blæða í langan tíma.

Hvað er æðakölkun stóru skipanna

Æðakölkun helstu skipa höfuðsins er skaðleg meinafræði, sem einkennist af útfellingu fitufrumna á veggjum slagæða heilans í formi stenótískra skellur. Æðakölkun veggskjöldur hindrar hluta eða að öllu leyti holrým í slagæðahring heilans, sem hefur neikvæð áhrif á blóðflæði heila.

Með tímanum leiða sjúklegar breytingar á skipum heilans til langvarandi brots á blóðflæði í slagæðum þess. Sem afleiðing af þessu gengur æðarlagið í verulegar neikvæðar breytingar, allt að fullkominni holrými. Þetta er vegna einkenna sem eru einkennandi fyrir þennan sjúkdóm.

Einkenni og mögulegir fylgikvillar

Á upphafsstigi klínísk einkenni geta verið væg eða alveg fjarverandi.

Með framvindu Æðakölkun helstu heilaæðar, sjúklingar byrja að taka eftir eftirfarandi einkennum:

• stöðugur sársauki á höfuð svæðinu sem kemur fram án augljósrar ástæðu,
• vegna óstöðugleika þrýstings birtist sundl, sem oft leiðir til meðvitundarleysis,
• vandamál við að sofna og dýpt svefns,
• í alvarlegum tilfellum sést alvarlegri taugasjúkdómur: talskerðing, meinafræðilegar göngulagabreytingar, ófullnægjandi hegðunarviðbrögð, vitsmunalegum-lungnaverkasjúkdómur.

Æðakölkun utanhimnuhlutar Helstu slagæðar höfuðsins verða orsök minnkaðra aðgerða skammtímaminni. Langvinnur truflun á slagæðablóði í heila leiðir til ýmissa stiga heilakvilla. Jafnvel æðakölkun utan æðakölkun í aðalæðaræðum veldur oft alvarlegum fylgikvillum. Algengasti slíkur er blóðþurrðarslag (heilablóðfall). Skert fituplata hindrar fullkomlega holrými slagæðarinnar sem leiðir til þess að blóðflæði stöðvast í þessum hluta heilans. Eftir nokkrar klukkustundir þróast óafturkræfur blóðþurrð, sem verður orsökin fyrir útliti staðbundinna taugafræðilegra einkenna.

Orsakir viðburðar og þroska

Farið er yfir aðalástæðuna sem veldur meiriháttar æðakölkun umfram kólesteról í blóðinu. Undir áhrifum skaðlegra þátta er notkun kólesteróls í lifur skert og hún festist við innri fóður æðanna, þar með talið helstu slagæðar heilans. Það eru áhættuþættir fyrir þróun kólesterólhækkunar og í samræmi við það meiriháttar æðakölkun: óhófleg drykkja, reykja tóbak eða vatni, tíð neysla óhóflegrar feitra matvæla, líkamleg aðgerðaleysi, langvarandi streita, skertur svefn og vakandi, skortur á reglulegu hjartaálagi.

Kolvetnisumbrot vekur einnig oft þróun líffæraumbrots meinafræðinnar, sem fljótlega leiðir til æðakölkun í helstu heilaæðum.

Hættan á að verða fórnarlamb meiriháttar æðakölkun er fyrir áhrifum sterkara kynsins sem hafa komist yfir fjörutíu ára tímamót. Veikra kynið á hættu að fá þennan sjúkdóm á fimmtugsaldri. Þessi munur er vegna einkenna kvenhormóna bakgrunnsins.

Orsakir æðakölkun

Sjúkdómurinn hefur heilmikið af þáttum sem vekja leiðandi orsök æðakölkun - tilkoma kólesterólflagna.

Þessir þættir fela í sér: framkoma viðvarandi háþrýstings, hjarta- og æðasjúkdóma, áfengismisnotkun, reykingar, hár blóðfitu, sykursýki, óhófleg líkamsþyngd, líkamleg aðgerðaleysi, mikið álag, slæmir matarvenjur, bilun í innkirtlum, aldursstuðull.

Meinafræðileg ferli

Æðakölkun í heilaæðum heilans er algengari en skemmdir á blóðþáttum utan kranans. Þetta gerist vegna skipulagsþátta skipa heilans.

Veggir heilaæðar höfuðsins eru mun þynnri en aðrir slagæðar, því gengur æðakölkun hraðar og hefur áhrif á stór svæði.

Kólesterólinnfellingar sem myndast á mismunandi deildum helstu slagæða hafa einnig sín einkenni. Til dæmis einkennist æðakölkun í utanhimnuhluta helstu slagæða höfuðsins af vefjagigtum og æxlismyndun.

Í helstu skipum innihalda veggskjöldur minna af lípíðseiningum og meira kollageni, og karótískar hafa um það bil sama stig kollagen og fitu innifalið.

Ef heilindi á skellum sem innihalda mörg lípíð eru skemmd er hættan á rofi eða algjörri aðskilnað frá skipsveggnum mikil. Þetta ógnar þróun: kransæðahjartasjúkdóms, slagæðasegareks, segarek.

Merki um meinafræði

Þegar æðakölkun í heilaæðar á sér stað, fær einstaklingur samhliða einkenni.Sjúklingar þekkja ekki fyrstu einkennin með æðasjúkdóma og þess vegna, á fyrsta stigi þróunar sjúkdómsins, taka þeir ekki eftir meinafræði, sem leiðir til versnunar einkenna.

Meðal einkenna sjúkdómsins eru:

• framkoma verulegs höfuðverk, tíðni slappleysis og svima. Í þessu tilfelli er höfuðverkurinn dæmigerður, í passum, hann getur birst hvenær sem er, óháð tíma dags eða nætur. Kraftur svima er einnig mismunandi - frá vægum vanlíðan til meðvitundarleysis,

• eyrnasuð - óþægileg tilfinning birtist eða hverfur, getur eflst þegar höfuð er hallað, meðan á höfuðverkjum og sundli stendur,
• stöðugur veikleiki - Frá henni kemur þreyta, það er tilfinning um ómótstæðilega syfju sem varir allan daginn. Sjúklingar þjást af svefnleysi, vakna oft,
• ef æðakölkun í heila hefur áhrif á geðslaga, þá getur fólk jafnvel orðið fyrir stutt minnisleysi,

• tilfinningasjúkdóma - sjúklingar verða of tárasamir eða óbeinar, þeir kveljast af kvíða, ótta, tortryggni,
• taugasjúkdóma, birtist í hegðunarröskun, hreyfingarvandamál.

Stig æðakölkun

Alþjóðaheilbrigðismálastofnunin hefur þróað flokkun sjúkdómsins en samkvæmt henni er hægt að greina þrjú þroskastig.

Fyrsta stigið með æðakölkunarmæli. æðum sem einkennast af minniháttar truflunum. Það er kallað fitublettastigið. Lípíðblettir birtast að jafnaði ekki á nokkurn hátt, þannig að sjúklingar eru ekki einu sinni meðvitaðir um slík brot.

Ef þú horfir á blettinn undir smásjánum getur það litið út eins og ræmur eða kringlóttur punktur, sem aðeins rís aðeins yfir yfirborðinu og stundum jafnvel sameinast honum.

Annar leikhlutinn líður nafn á trefja veggskjöldur. Í þessu tilfelli birtist kólesterólútfelling ekki bara á slagæðarveggnum, heldur stingur það verulega út úr vegg sínum í holrými í æðum. Þessa röskun er nú þegar hægt að flokka sem sjúkdóm.

Að utan eru veggskjöldur útfellingar í ljósum lit - frá hvítum til gulum með perlugljáa. Þeir hafa sporöskjulaga eða kringlótt lögun, ýmsar hæðir og lengdir meðfram skipinu. Að innan inniheldur slíkur veggskjöldur ákveðið magn af fituefnum, en yfirborðið er dregið af trefja- eða kollagenhimnu.

Ef slík veggskjöldur þekur allt að 60 prósent af holrými skipsins, þá eru engin brot á heilsufarinu af því og viðkomandi telur fullnægjandi. Við lokun holrýmisins hafa meira en 60 prósent þegar áhrif verulega á blóðrásina, medulla þjáist af skorti á næringu og súrefni.

Í þriðja leikhluta þróun sjúkdómsins hjá mönnum, flóknar veggskjöldur birtast. Þetta eru útfellingar með blæðingum - blóðmyndun, kölkun, svo og þau sem vekja sár á veggjum æðar. Þegar meinafræðin fer frá öðrum til þriðja stigs, þá er einstaklingur í hættu á hjartaáfalli, heilablóðfalli, blóðgjöf (breytingum í átt að blóðflæði).

Greining

Mage við æðakölkun það er ekki auðvelt að greina skip. Sjúklingur með heilsufarsleg vandamál þarf að ráðfæra sig við lækni, framkvæma greiningar á vélbúnaði meinafræði.

Greining sjúkdómsins á fyrsta stigi felur í sér almenna skoðun á sjúklingnum og söfnun almennra gagna. Í framtíðinni mun sjúklingurinn fara í ómskoðun á skipum heilans. Að auki mun læknirinn mæla með segulómun sem skýrir myndina af blóðflæði í heila.

Íhaldsmeðferð

Ef vart er við smáar æðakölkunarbreytingar í stóru skipunum þurfa sjúklingar langtímameðferð og ekki aðeins ávísað lyfjum.Sjúklingurinn þarf:

• breyta lífsstíl, fela í sér hreyfingu í daglegu lífi þínu,
• losna við slæmar venjur,
• auðga mataræðið með jurtum, ávöxtum, mjólkurvörum.

Lyfjum fyrir sjúklinga verður ávísað frá ýmsum hópum:

• Hægt er að taka hjarta-magnýl eða Plavix sem blóðflögulyf,
• Súlódexíð hentar til blóðþynningar,

• Til að bæta útlæga blóðrásina í heilanum er sjúklingum mælt með nikótínsýru,
• til að virkja samskipti gegn veði geturðu tekið Actovegin,
• Til að staðla kólesterólmagn er mælt með Krestor fyrir sjúklinga, það er einnig mögulegt að taka nikótínsýru.

Þessi lyfjalisti er aðeins dæmi og oftast notaður. Eftir því hver einkenni sjúklingsins er, ástand hans, stig sjúkdómsins, er hægt að aðlaga lista yfir lyf.

Að auki er sjúklingum mælt með langtíma notkun asetýlsalisýlsýru, sem dregur úr hættu á blóðtappa.

Skurðaðgerð

Skurðaðgerð á sjúkdómnum er framkvæmd ef íhaldssamar aðferðir við meðhöndlun eru árangurslausar og æðakölkunarsjúkdómar í skipunum ná meira og meira á holrými í slagæð heilans. Skurðaðgerð á heilaslagæð er aðeins framkvæmd ef ekki eru fleiri en þrjú aðal skip. Með alls meinsemdu er skurðaðgerð árangurslaus.

Læknar geta framkvæmt tvenns konar aðgerðir - sú fyrsta er framkvæmd með litlum stungu og hin í gegnum skurð. Með skurðaðgerðum í æðum er jafnvel hægt að lækna háþróaða æðakölkun. Skurðaðgerð fer fram með því að setja legginn í gegnum lærleggs slagæðina og setja það upp í vandkvæða aðalheilaskipið.

Stentinn - svokölluð hönnun - er möskvafré, sem undir tregðu þrýstir kólesterólplástrinu inn í veggi skipsins.

Klassísk skurðaðgerð felur í sér að snúa heila slagæð eða skipta um skip fyrir annan, heilbrigðan hluta slagæðarinnar. Eftir aðgerðina er mælt með því að sjúklingar taki blóðþynningar, fylgi mataræði, borði minni mat sem inniheldur hátt hlutfall fitu.

Um leið og tímabili endurhæfingar eftir aðgerð lýkur er sjúklingnum heimilt að bæta við skammtaðri hreyfingu. Mælt er með að fylgst verði með sérfræðilæknum einu sinni á ári til að gangast undir skoðun á stóru skipunum.

Horfur til bata

Æðakölkun helstu slagæða höfuðsins er alvarleg meinafræði blóðrásar heilans. Þar sem sjúkdómurinn er einkennalaus, læra margir sjúklingar um hann þegar á öðru eða þriðja þroskastigi, þegar umfangsmikill heilaskaði varð.

Tölfræðileg gögn um batahorfur í æðakölkun í heila eru vonbrigði: hjá helmingi sjúklinga á fullorðinsárum (allt að 55 ára), er sjúkdómurinn flókinn af heilablóðþurrð vegna alvarlegrar þrengingar í einum aðalæðaræðinu. Helmingur heilablóðfallssjúklinganna deyr annað hvort eða er áfram með alvarlega fötlun.

Meira en áttatíu prósent sjúklinga með æðakölkun í heila eru með langvinna blóðrásarsjúkdóma og þriðjungur slíkra sjúklinga þjáist einnig af heilablóðfalli. Og aðeins hjá fimm prósent sjúklinga fer æðakölkunarsjúkdómur á helstu skipum heilans fram hjá sér án þess að gefa einkenni sjúkdómsins og án þess að vekja mikla skerðingu.

Greiningaraðferðir

Greining á æðakölkun á helstu heilaæðum er aðeins möguleg eftir að hafa staðist ítarlega skoðun, sem læknirinn mun ávísa eftir fyrsta skipan.Í samskiptum við sjúklinginn safnar sérfræðingurinn vandlega sjúkdómi og lífi, sem greinir öllum kvörtunum sem sjúklingurinn leggur fram, spyr um tilvist þátta sem hafa tilhneigingu til meiriháttar æðakölkun.

Þá verður sjúklingurinn að standast sérstakt blóðrannsókn - fitusnið. Rannsóknin gerir þér kleift að ákvarða magn kólesteróls og brot þess í blóðsermi sjúklings, sem og hlutfall þeirra. Þetta mun hjálpa lækninum að meta ástand fituumbrota.

Gullstaðallinn í greiningunni á meiriháttar æðakölkun er dopplerografísk skoðun helstu slagæðar háls og höfuð. Með því að nota ómskoðun fylgjast sérfræðingar með gæðum og hraða blóðflæðis í æðarúminu á svæðum sem rannsökuð voru. Þessi aðferð gerir þér kleift að bera kennsl á nákvæma staðsetningu fituflagna á innri fóður æðanna, svo og þéttleika þeirra og stærð.

Hjartaþræðir eru einnig notaðar til að greina meiriháttar æðakölkun. Þetta er röntgenrannsókn með tilkomu sérstaks skuggaefnis sem byggir joð í blóðrásina. Ekki má nota hjartaþræðingu hjá sjúklingum sem eru með ofnæmi fyrir joði. Með hjálp þessarar rannsóknar er mögulegt að bera kennsl á svæði stórra heila skipa sem hafa áhrif á æðakölkun.

Í sumum tilvikum ávísa læknar segulómun. Með hjálp þess er einnig mögulegt að greina staðsetningu og massífi æðakölkunarsjúkdóma í aðalæðum heilans.

Þróun æðakölkun í innanfjárhæðar og utan geðdeildar

Æðakölkun er þrenging á holrými slagæðar vegna vaxtar veggskjölds í honum, sem samanstendur af lágum þéttleika kólesteróli, kalsíumsameindum, og veggskjöldurinn er þakinn miðgildum trefjavef að ofan.

Þessi æðasjúkdómur leiðir til brots á blóðhraða í helstu slagæðum og ófullnægjandi framboð líffæra með blóði, sem leiðir til súrefnis hungri líffæra (súrefnisskortur).

Æðafæðaræxli geta vaxið í deildum utan geymsluhluta í slagæðum höfuðsins, svo og í heilaæðum (innan höfuðkúpu).

Beðhimnustig er mænusigg í brjóstholi og leghálsi sem vekur blóðskort í öllum hlutum heilans. Innankúpustigið er súrefnisskortur í einum hluta heilans þar sem blóð frá skemmda innanflekaskipinu fer ekki í æðakölkunina.

Sem afleiðing af skertu gæðum blóðflæðis í heila, safnast blóðtappar saman í grunnhnútum, svo og í mismunandi hlutum heilabarkar, sem leiðir til segamyndunar.

Afleiðingar segamyndunar í heilaæðum:

• Necrotic foci á heilafrumur,
• Ör í heilafrumum og þróun blaðra á því,
• Ristill og dauði taugafrumna, sem draga úr vitsmunalegum hæfileikum manns og leiðir hann til vitglöp.

Æðakölkun í heila er frekar hættuleg meinafræði sem getur leitt til dauða.

Allar slagæðar sem gefa blóð til heilaæðarnar eru upprunnnar frá ósæð, þess vegna geta ósæðar æðakölkun truflað blóðflæðið til slagæðanna verulega og brachiocephalic stilkur fær ekki nauðsynlega blóðmagn í slagæðum heilans.

Orsakir meinafræði

Rannsóknir á þróun sclerosis í helstu slagæðum í heila eru nokkuð víðtækar og tengist aldri og kyni sjúklingsins, arfgengri tilhneigingu hans.

Algengustu orsakirnar:

• Háþrýstingur með langvarandi og stöðugri hækkun á blóðþrýstingsvísitölu,
• Aukin kólesterólvísitala og ójafnvægi milli fituspróteina með mikilli þéttleika, lípíðum með lágum þéttleika, svo og magn þríglýseríða í blóði,
• Áfengisfíkn á langvarandi stigi, vekur háþrýsting og altæka æðakölkun,
• Nikótínfíkn - skip missa styrk sinn og mýkt undir áhrifum nikótíns, sem leiðir til áverka á legslímu, sem veggskjöldur mynda,
• Offita
• Sjúkdómur meinafræði,
• Meinafræði hjartalíffæra,
• Óvirkur lífsstíll, sem stuðlar að vexti kólesteróls á þjóðvegunum, því með líkamlegri aðgerðaleysi minnkar blóðflæðishraði og blóðtappar myndast,
• Skortur á menningu í næringu. Óhófleg borða á feitum og steiktum mat, sem og ástríðu fyrir skyndibitum,
• Meðfædd vansköpun á ósæðarútibúinu, svo og greinandi frávik í brachiocephal stofni og uppbyggingu hálsslagæða.

Brachiocephalic slagæðar

Brachiocephalic stofninn er hluti af greininni í ósæðinni, sem er stór aðalæð í blóðrásinni.

Útibú brachiocephalic stofnsins gefur blóð til hægri hliðar á humerus stórum skipum:

• Hægri subclavian aðal slagæð,
• Hægri hálsslagæð,
• Hægri hlið hryggjarliðsins frábært skip.

Það er mjög mikilvægt að fylgjast með þróun hjarta- og lungnaslagæða, vegna þess að þeir eru aðal leiðin til að framselja blóð til heilafrumna.

Með þróun æðakölkun í aðal skurðinum getur það þróað vitglöp í heila og leitt til heilablóðfalls.

Oft endar blæðing í heila með dauða sjúks manns.

Greina skal á tvær tegundir af æðakölkunarsjúkdómum í slagæðum og slagæðum.

Tegund meinafræði fer eftir stærð skemmda skipsins:

• Tegund æðakölkun BCA, sem ekki eru stenotic,
• Stenosandi sár á BCA.

Við verulegan þróun æðakölkunar æðakölkun í slagæðum í slagæðum, getur æðakölkunarstaðurinn skipað stóran hluta holrýmisins og leitt til stíflu í slagæðinni.

The þrengjandi gerð af BCA æðakölkun er alvarleg meinafræði þar sem vaxtarferlið inni í holrýminu gengur nógu hratt, sem getur leitt til skamms tíma lokunar stofnsins og dauða.

Æðakölkun í hjarta- og lungnaslagæðum í heila að innihaldi ↑

Altæk æðakölkun í innri hálsslagæðum

Það fer eftir klínískum einkennum í hálsslagæðum og er æðakölkun skipt í:

• Stenosandi tegund aðalskorpulifrar - holrými í hálsslagæðinni minnkar um meira en 50,0%. Aðeins skurðaðgerð
• Tegund ekki aðal-æðakölkun í æðum - holrými í slagæðinni minnkar um minna en 50,0%. Lyfjameðferð í langan tíma,
• Fjölþætt tegund aðalskorpulifrar. Þessi meinafræði er meðhöndluð eftir því hvernig ástand hjartadeildanna virkar.

Blóðþurrðarslag eða heilaáföll eru banvæn hjá 5,0% sjúklinga með æðakölkun í aðalæðum í hálsæðum.

Hættan á myndun æðakölkunaræxla í hálsslagæðum er sú að blóðflagnasameindir loða við beinþynningarlagið sem skemmdist fyrir sclerosis og mynda blóðtappa sem getur farið inn í heilaæðin meðfram almennum straumi og leitt til heilablóðfalls.

Merki um ósigur

Sclerosis þróast hægt, vegna mikils þvermál stóru skipanna, og sjúklingurinn finnur fyrir fyrstu einkennunum, æðakölkunarsnúra gengur ekki aðeins í utanflekaskipum, heldur einnig í heilahluta heila.

Einkenni meiriháttar sclerosis í höfði eru:

• Eymsli í höfðinu, sem er nokkuð mikil og birtist oft,
• Alvarlegur höfuðverkur kemur skyndilega fram,
• Sterkt svima,
• Almennur slappleiki og þreyta líkamans,
• Efri útlimir dofna, fingur missa tilfinningu,
• Flöktandi flugur í sjónlíffærinu og minnkun á gæðum sjón,
• Svefninn raskast, sjúklingurinn vaknar mikið á nóttunni og getur ekki sofið,
• Óstöðugleiki og óstöðugleiki gangtegunda,
• Hröð minnkun minni,
• Yfirlýst brot á vitsmunalegum hæfileikum,
• Heilabilun þróast
• Sinnuleysi og þunglyndi
• Yfirlið
• Skerðing á starfsgetu eða öllu tapi þess.

Þróunarstig

Einkenni meiriháttar sclerosis í heila skipum við greiningu gerir þér kleift að koma á stigi þróunar meinafræði.

Stig nr. 1:

• Nemendur bregðast hægt við ljósi,
• Ósamhverfar eða sjúklegar viðbrögð hjá sjúklingi.

2. stigi:

• Mjög slæmt minni. Sjúklingurinn verður slakur og missir stjórn á aðstæðum,
• Mikil lækkun á frammistöðu
• Vitsmunaleg hæfni fer versnandi
• Sálin er biluð
• Míkrostóker og afleiðingar þeirra í formi lömunar.

3. stigi:

• Vitsmunaleg aðgerðir eru verulega skertar,
• Alvarlegt tjón á taugafrumum.

Meðferð við meiriháttar æðakölkun verður að byrja með lyfjafræðilegum aðferðum:

• Losaðu þig við fíkn - reykingar og áfengi,
• Berjast við ofþyngd - draga úr þyngd með líkamsrækt og nærri kaloríu næringu,
• Forðastu taugaástand og streitu,
• Stilltu kraftinn - kynna fisk í mataræðinu, svo og hámarksfjölda grænmetis, grænmetis og ávaxta. Borðuðu morgunkorn og jurtaolíu daglega. Útilokið feitan kjöt og feitan mjólkurafurð frá mataræðinu. Kjötið ætti að vera - kjúklingur og kalkúnn húðlaus, ung fitusnauð kálfakjöt. Súrmjólkurafurðir ættu að vera fitulausar. Útiloka sælgæti og hveiti frá mataræðinu,
• Fylgstu með daglegu amstri - hvíld í heila nótt dregur úr framvindu sclerosis,
• Þú getur losnað við líkamlega aðgerðaleysi með íþróttaþjálfun. eða sjúkraþjálfunaraðferðir.

Læknir við mænusiggi í stórum skipum heilans fer fram með aðskildum lækni. Lyfjum er ávísað á grundvelli greiningarárangurs.

Notkun lyfja til sjálfslyfja er hættuleg, því lyfin hafa mörg frábendingar og neikvæð áhrif á líkamann.

Ef lyfjameðferð hjálpaði ekki til við að draga úr einkennum einkenna æðakölkunar og minnka veggskjöld um innan við 50,0% af holrými, er meðferð ávísað með skurðaðgerð.

Opnar aðgerðir eru gerðar á helstu slagæðum heilans og notuð er lágmarks ífarandi tækni sem er minna áverka.

Aðferðir við að stjórna helstu skipum heilans:

• Hjartaæxli í lungum - opna skurðaðgerð til að fjarlægja æðakölkunarplástur í utanhúskafla stóru skipanna,
• Blóðþræðingar af blöðru gerð eru gerðar á óaðgengilegum stað þar sem legslímu er ekki mögulegt.. Aðgerðin er framkvæmd á geðdeildum og innan höfuðkúpudeildum,
• Lítillega ífarandi stenting aðferð. Með stungu á líkamann er stent sett í aðalæðaræðina, sem stækkar slagæðin
• Stoðtæki af skemmdri línu á úthverfssvæði. Skipt er um skemmda hluta skottinu með gervi ígræðslu, eða á hluta æðar frá eigin líkama.

Forvarnir

• Koma á réttri næringu,
• Virkur lífsstíll og fullnægjandi hreyfing,
• Synjun nikótíns og áfengis,
• Fyrirbyggjandi greining á líkamanum. Rannsóknargreiningar á rannsóknarstofum geta greint hækkaða kólesterólvísitölu og hjálpargreiningar til fyrirbyggjandi greina munu greina þróun sclerosis í helstu skipum á fyrstu stigum.

Meðferð og forvarnir gegn sjúkdómnum

Sjúklingar með æðakölkun á stórum heilaæðum ættu að skilja það alveg lækna þennan sjúkdóm ómögulegt. En nútíma læknisfræði hefur vald til að stöðva þróun hennar og auka þannig lengd og lífsgæði sjúklinga. Hingað til er læknismeðferð og skurðaðgerð við meiriháttar æðakölkun.

Lyfjameðferð felur í sér gjöf lípíðlækkandi lyfja (Lovastatin, Atorvastatin), segavarnarlyf (Cardiomagnyl, Losperin), svo og æðum (Latren, Actovegin, Pentoxifylline). Samsetning lyfja við hefðbundin lyf (innrennsli, decoctions af lyfjaplöntum) er möguleg.

Með hliðsjón af meðferðarmeðferð verður nauðsynlegt að framkvæma lífsstíl leiðréttingu sjúklingurinn. Læknar segja að eðlileg næring muni hjálpa til við að stöðva þróun sjúkdómsins. Þarftu einnig daglegt hjartaálag (gangandi, sund eða hjólreiðar), endurheimtir svefn og vakandi. Nauðsynlegt er eins fljótt og auðið er að gefast upp á skaðlegum fíknum (áfengi, reykja tóbak eða vatni, langvarandi sitja við tölvuna). Sérfræðingar gefa sömu ráðleggingar til að koma í veg fyrir að veruleg æðakölkun komi fram hjá sjúklingum með tilhneigingu til þess.

Í fjarveru réttra áhrifa íhaldssamrar meðferðar er sjúklingum boðið að leysa vandann skurðaðgerð. Kjarni skurðaðgerða við æðakölkun stórra heilaæðar er að endurheimta þolinmæði þeirra með því að setja upp sérstakt tæki - stoðnet eða með því að fjarlægja feitar útfellingar af innra yfirborði skipanna.

Æðakölkun helstu heila skipa er hættulegur sjúkdómur sem með tímanum veldur fötlun eða ótímabærum dauða sjúklinga. Til að forðast þetta, ættir þú að fylgja fyrirbyggjandi ráðleggingum, skoða reglulega ástand fituefnaskipta.

Þegar fyrstu einkennin birtast, hafðu samband við lækni eins fljótt og auðið er. Þetta mun hjálpa til við að öðlast tíma í baráttunni gegn sjúkdómnum!

Meðferð við æðakölkun í helstu slagæðum

Meðferð við æðakölkun á helstu slagæðum er ómöguleg án samþættrar aðferðar. Það verður ekki mögulegt að bæta heilsufar aðeins með því að fylgja réttri næringu eða þvert á móti eingöngu með því að taka pillur sem læknir ávísar.

Lyfjameðferð minnkar til að taka eftirfarandi fjármuni:

Blóðflagnafræðileg efni, þ.mt hjartamagnýl, plavix, segarek og aðrir,

Leiðir sem miða að því að draga úr seigju blóðsins. Má þar nefna flóensím, súlódexíð og fleira,

Lyf til að bæta útlæga blóðrásina - nikótínsýra, alprostan,

Lyf sem auka umbreytingu trygginga. Þetta eru actovegin og solcoseryl,

Leiðir sem geta lækkað kólesteról í blóði, meðal þeirra: torvakard, krestor og aðrir,

Lyf sem eru hönnuð til að koma í veg fyrir sársaukaeinkenni (verkjalyf), draga úr bólgu (bólgueyðandi gigtarlyfjum), útrýma samtímis sjúkdómi (etiologísk lyf).

Að auki er sjúklingum sýnt ævilangt gjöf asetýlsalisýlsýrulyfja, sem getur dregið úr hættu á blóðtappa. Það getur verið annað hvort hjartagagnýl eða segarek. Námskeiðsinntaka vítamína miðar að því að viðhalda eðlilegu ástandi vefja og líffæra sem skortir blóðrásina.

Sjúklingar með greiningu á æðakölkun í slagæðunum miklu þurfa að endurskoða lífsstíl sinn. Þetta felur í sér að gefast upp á slæmum venjum: að drekka áfengi og reykja. Í viðurvist umframþyngdar er lögbundin lækkun þess nauðsynleg. Endurskoðun mataræðisins er annað ástand til að forðast afleiðingar æðakölkunarskemmda. Ekki síður mikilvægt er læknisfræðileg leiðrétting á háum blóðþrýstingi og reglulegri líkamsrækt.

Ef æðakölkunarplástur minnkaði holrými slagæðarinnar um meira en 50%, verður að vísa sjúklingnum til samráðs við æðaskurðlækni sem ákveður nauðsyn skurðaðgerðar.

Menntun: Ríkisháskóli Moskvu í læknisfræði og tannlækningum (1996). Árið 2003 hlaut hann prófskírteini frá þjálfunar- og vísindalækningamiðstöðinni fyrir stjórnun forseta Rússlands.

Árangursrík úrræði og grímur við hárlos (uppskriftir heima)

Hvernig á að lækka kólesteról auðveldlega án lyfja heima?

Æðakölkun er langvinnur æðasjúkdómur þar sem kólesteról og annað fita í formi veggskjals og veggskjöldur er komið fyrir á innri vegg slagæða og veggirnir sjálfir verða þéttari og missa mýkt. Skipin verða smám saman hörð vegna dýpkunar fitu og kalks á veggjum og missa mýkt.

Jurtalyf sem meðferðaraðferð geta samkvæmt læknum verið árangursrík við æðakölkun. Lækningajurtir eru oft notaðar sem hjálparefni til að auka áhrif lyfjaverslana, svo og aðalaðferð við meðhöndlun sjúkdómsins. Álit margra sjúklinga um er talið rangt.

Æðakölkun í neðri útlimum er hópur sjúklegra ferla sem hafa áhrif á helstu æðar neðri útlegganna og eru stigvaxandi brot á blóðflæði til vefja vegna þrengingar (þrengingar) eða stíflu (lokun) slagæðanna. Hugtakið „útrýmt“ eftir.

Æðakölkun í ósæð í hjarta er langvinnur sjúkdómur sem hefur áhrif á þessa teygjanlegu slagæð. Það einkennist af myndun eins eða fleiri foci fituflagna, kölluð ateromatous veggskjöldur, á innri fóðringu ósæðar í hjarta. Að því marki.

Æðakölkun í heilaæðunum er stöðugt að aukast altæk skemmd á skipunum sem staðsett eru í samsvarandi líffæri. Í læknisfræði er hægt að finna aðrar skilgreiningar á þessum sjúkdómi, til dæmis heila æðakölkun eða æðakölkunarsjúkdómum í heilaæðum, en kjarninn er óbreyttur.

Sú skoðun að mataræðið sé óþægileg og jafnvel sársaukafull virkni þar sem það neyðir mann til að láta af meirihluta „bragðgóður“ matvæla vegna „heilsusamlegs matar“, hefur fest rætur í huga meirihlutans. Samt sem áður er listinn yfir vörur sem eru samþykktar til notkunar við æðakölkun nokkuð breiður. Meginreglan um næringu í æðakölkun.

Sjúkdómurinn tengist broti á umbroti fitu. Slík bilun vekur uppsöfnun svokallaðs "slæmt" kólesteróls í blóði. Fyrir vikið myndast „kólesterólskellur“. Þeir, sem liggja á veggjum æðar, bera meginhættuna.Á stað myndunar veggskjöldsins verður skipið brothætt, það er.

Margir, ef ekki allir, að minnsta kosti einu sinni á lífsleiðinni hafa tekið eftir skærum einkennum óþægilegra einkenna sem einkenna upphaf lífrænna breytinga í heila: orsakalaus höfuðverkur, hringir og eyrnasuð, minnisvandamál, ljósrit (rangar tilfinningar um ljós í augum) osfrv. einkennin benda til blóðþurrð í heila, eða einfaldara sagt, brot á heilarásinni.

Sjúkdómseinkenni

Æðakölkun helstu slagæða höfuðsins byrjar með uppsöfnun fitufrumna á veggjum slagæða. Upphaflega eru klasarnir litlir að stærð og skaða ekki líkamann verulegan skaða. Hins vegar, ef ekki er gripið til tímabærra ráðstafana, eykur veggskjöldur að stærð og magni og hindrar smávægi æðaþráða.

Æðakölkun helstu slagæða er hættuleg heilsu manna, vegna þess að þróun meinafræði er aðgengi að lofti að mikilvægasta mannlífi, heila, takmarkað. Á alvarlegu stigi æðakölkun, eru æðaveggir eyðilagðir, aneurysms myndast. Afleiðing æðakölkunar getur verið segarek - hættuleg meinafræði, sem oft leiðir til dauða.

Æðakölkun helstu slagæða heilans er venjulega skipt í tvær tegundir - staðbundnar og dreifðar. Staðbundin æðakölkun þróast í einum eða fleiri hlutum heila, framan eða parietal svæði. Diffuse æðakölkun einkennist af heildarskaða á heila þar sem heila frumum er skipt út fyrir bandvef. Með dreifðri æðakölkun sýnir tölvusneiðmynd tilvist drepaferla og margra slagæðasjúkdóma.

Samkvæmt alvarleika þroska, eru eftirfarandi stig greina á æðakölkun í heilaæðum:

1. Æðakölkun án æðasjúkdóma. Sjúkdómurinn táknar upphafsstig æðakölkunar meinafræði helstu slagæða heilans. Á þessu stigi skarast kólesterólplástrar ekki meira en helmingur slagæða. Æðakölkun án æðaræktar bregst vel við meðferð þar sem breytingar á skipunum eru enn í lágmarki. Varðandi meðferð er ætluð.
2. Stenosandi æðakölkun. Meinafræði af þessu tagi vísar til lokastigs heilabólgu æðakölkun. Sjúkdómurinn er lífshættulegur þar sem skipin eru meira en helmingi læst, sem flækir blóðflæði til heilans. Það hefur áhrif á bæði heila- og geymsluhluta hluta slagæða höfuðsins. Flókin meðferð er notuð, þar á meðal lyfjameðferð, skurðaðgerðir. Með æðakölkun í æðum, er líklegt að sjúklingur sé með fylgikvilla og dauða.

Burtséð frá staðsetningu staðsetningar helstu slagæða sem hafa áhrif á kólesterólplástur, orsakir þróunar æðakölkun:

1. Tilvist slæmra venja. Sérstaklega hættulegt í þessum skilningi er reyking.
2. Offita
3. Skert frásog glúkósa í blóði.
4. Óhollt mataræði.
5. Tíð sálfræðilegt álag.

1. Með tímanum, hár blóðþrýstingur. Við erum fyrst og fremst að tala um aðstæður þegar svona ríki hætti ekki á nokkurn hátt.
2. Hátt kólesteról í blóði.
3. Sjúkdómar af innkirtlum uppruna.
4. Aldurstengdar breytingar.

Æðakölkun í úðaklofahlutum í slagæðum einkennist af mikilli birtingarmynd einkenna. Einkenni sjúkdómsins hafa áhrif á staðsetningu meinafræðinnar.

Einkenni æðakölkun í slagæðum eru:

1. Eyrnasuð.
2. Skyndileg lota af svima.
3. Höfuðverkur þrengingar. Styrkleiki sársaukaheilkennis ræðst af stigi æðakölkun, stigi lokunar, staðsetningu kólesterólplásturs.
4. Hröð minnisskerðing. Skammtímaminni er sérstaklega áhrif. Sjúklingurinn gleymir fljótt því sem nýlega hefur verið sagt og nýlegir atburðir. Maður gleymir einfaldustu orðunum.Langtímaminnið versnar á síðari stigum æðakölkun í slagæðum stóru.
5. Skortur á samhæfingu hreyfingar.
6. Óskýr tal, skert orðabóndi.
7. Brot á nætursvefni. Sjúklingurinn getur ekki sofnað í langan tíma, stendur oft upp um miðja nótt. Á daginn líður manni þreyttur og syfjulegur.
8. Útlit dökkra bletti fyrir framan augun. Sjúklingurinn getur séð þá báða fyrir framan opin og lokuð augu.
9. Skjálfti af höndum.
10. Brot á hegðunarviðbrögð. Sjúklingar eru með þunglyndi, tárasvik, tilhneigingu til skyndilegrar skapbreytinga, ómótaður kvíði, tortryggni og nákvæmni. Andlegt ástand sjúklings er óstöðugt: viðkomandi er pirraður eða í uppnámi af ómerkilegustu ástæðum.

Æðakölkun í heilaæðum dreifist oft lengra, meðal annars til fótanna. Í þessu tilfelli bætast eftirfarandi einkenni við einkennin:

1. Púlsminnkun í neðri útlimum.
2. Þreyta við líkamlega áreynslu. Sérstaklega fljótt þreytist maður á að ganga langar vegalengdir.
3. Kaldar hendur. Lítil sár geta birst á þeim.
4. Á síðari stigum sjúkdómsins geta húðskemmdir þróast í gangren.
5. Með skemmdum á skipum fótanna kemur kreppa fram.
6. Þynnri neglur.
7. Fætur falla úr hárinu.

Þegar fyrstu grunsemdir um æðakölkun koma fram, ættir þú tafarlaust að hafa samband við lækni. Læknirinn mun gera greiningaraðgerðir og, ef nauðsyn krefur, ávísa meðferð.

Lyfjameðferð

Til meðferðar við æðakölkun eru mismunandi hópar lyf notaðir:

1. Lyf gegn blóðflögu. Lyf í þessum hópi eru notuð til að forðast viðloðun blóðflagna í blóði. Þetta dregur úr líkum á segamyndun. Ekki er hægt að nota blóðflögulyf til meðferðar á æðakölkun ef sjúklingur þjáist af lifrar- eða nýrnabilun, magasár eða hefur fengið blæðingarsjúkdóm. Það er óæskilegt að nota blóðflöguefni á meðgöngu. Meðal lyfja í hópnum eru segarek, rassíumagnýl, Plavix og fleiri.
2. Lyf til að draga úr seigju blóðsins. Leyfðu blóði að fara í gegnum þrengingar í æðum auðveldara. Í þessum hópi lyfja af þessari gerð eru Sulodexide, Flogenzim og nokkur önnur.

1. Nikótínsýra Bætir blóðrásina í æðum.
2. Lyf til að lækka kólesteról í blóði. Leyfa árangursríka meðhöndlun æðakölkun utan stenóls. Frægustu lyf hópsins eru Krestor, Torvakard.
3. Lyf til að bæta blóðflæði. Lyf af þessari gerð eru Solcoseryl, Actovegin og nokkur önnur.
4. Lyf til að útrýma einkennum æðakölkun. Meðal þeirra, fyrst af öllu, bólgueyðandi lyf og verkjalyf.

Meðferð með lyfjum tekur venjulega 8 til 12 vikur. Skammtar og meðferðarlengd eru ákvörðuð af lækninum - sérstaklega fyrir hvern sjúkling.

Skurðaðgerð

Skurðaðgerðum vegna æðakölkun er ávísað fyrir stenotic sjúkdóm. Það eru þrjár gerðir skurðaðgerða:

1. Hliðarbraut skurðaðgerð. Aðgerðin felst í því að skapa viðbótarrás fyrir blóðflæði nálægt skemmdum skipinu. Fyrir vikið nær skurðlæknirinn að staðla blóðrásina.
2. Stenting. Aðgerðin felst í því að setja ígræðslu þar sem rétt blóðrás í slagæðum er endurheimt.
3. Blöðruþræðingar. Meðan á aðgerðinni stendur er sérstök blöðru sett í skipið. Næst er þrýstingurinn í loftbelgnum aukinn og stækkað skemmda skipið.

Sjúkraþjálfunaræfingar

Meðferðaræfingar eru notaðar við æðakölkun utan stenóls. Æskilegt er að halda námskeið með sérfræðingi. Aðskildar æfingar eru framkvæmdar af sjúklingi sjálfstætt:

1. Gengið um stofuna í mældum þrepum. Á æfingu er mikilvægt að fylgjast með blóðþrýstingsstigi.
2. Brekkur hálsins. Stattu upp.Sléttu anda frá þér, hallaðu höfðinu til baka og bogaðu leghrygginn eins mikið og mögulegt er. Haltu höfðinu í þessa stöðu í 2 - 3 sekúndur og snúðu síðan aftur í upphaflega stöðu. Endurtaktu æfinguna en hallaðu höfðinu að þessu sinni.
3. Hendur upp. Taktu stöðu, handleggir á bringunni. Réttu upp hendurnar, réttaðu hrygginn eins mikið og mögulegt er. Lækkaðu hendurnar og farðu aftur í upphaflega stöðu. Endurtaktu æfingu 10 til 12 sinnum.

1. Halla til hliðanna. Stattu upp. Hallaðu til skiptis til hliðanna.
2. Rækta fætur á stól. Sit á háum bakstól. Taktu fótinn til hliðar og haltu honum í nokkrar sekúndur í þessari stöðu. Farðu aftur í upphaflega stöðu og endurtaktu æfinguna með öðrum fætinum.

Þjóðlækningar

Hefðbundin lyf eru ekki notuð sem sjálfstæð meðferð, heldur sem viðbótarefni. Meginverkefni lyfja úr vopnabúri lækninga fyrir fólk er að draga úr styrk einkenna æðakölkunar á helstu slagæðum.

The sannað úrræði innihalda eftirfarandi uppskriftir:

1. Í 300 grömm af sjóðandi vatni er bætt við teskeið af birkiknútum. Samsetningin er soðin í hálftíma. Næst er tólinu gefið 2 klukkustundir til að gefa. Notaðu veig þrisvar á dag í 100 grömm.
2. 200 grömm af sjóðandi vatni er bætt við teskeið af þurrkuðum blómum af Hawthorn. Sjóðið síðan vökvann í 30 mínútur. Sía soðið og láttu það kólna. Taktu samsetninguna 3-4 sinnum á dag.
3. Til að undirbúa lyfjasamsetningu þarftu safa af einum lauk og matskeið af hunangi. Íhlutirnir eru sameinaðir, lítið magn af vatni fyrir fljótandi samsetningu er bætt við. Notaðu lyfið þrisvar á dag í teskeið.

Lækninga mataræði

Meðferð við æðakölkun í helstu slagæðum tengist ströngu mataræði. Meginmarkmið meðferðar næringar er að koma í veg fyrir óhóflega neyslu á lágum þéttleika („slæmu“) kólesteróli.

Til að fá rétta næringu skal fylgja eftirfarandi reglum:

1. Settu matvæli sem innihalda mikið af joði í mataræðið. Dæmi um slíka vöru er þang.
2. Útiloka algerlega notkun dýrafita. Mælt er með því að skipta um próteinsskort með belgjurtum. Kjöt er leyfilegt - kjúklingur og kalkún. Fitukjöti ætti að sleppa alveg frá valmyndinni.

1. Neyta meira þvagræsilyfja. Meðal þeirra eru vatnsmelónur, melónur, epli.
2. Settu nóg grænmeti, ávexti, ber og hnetur í mataræðið.
3. Yfirgefa alveg sætt, sterkt te, kaffi, súkkulaði, varðveislu.

Heilbrigt mataræði getur hægt á þróun æðakölkun í slagæðunum miklu og dregið úr upphafi einkenna.

Fylgikvillar og batahorfur sjúkdómsins

Sérstaklega hætta eru fylgikvillar æðakölkun, sem fela í sér:

1. Vanhæfni til að framkvæma andlega vinnu vegna framsækinnar þrengingar.
2. Heilablóðfall Vegna algjörrar stíflugerðar, rof í skipinu og blæðingar í heila. Hækkaður blóðþrýstingur getur leitt til svipaðrar niðurstöðu. Háþrýstingskreppa hefur í för með sér þjöppun skipanna og því er úthreinsunin í þeim minnkuð til muna.
3. Rýrnun heilavef. Afleiðingar þessa fylgikvilla eru geðraskanir og vitglöp.
4. Taugakvillar í slagæðum heilans. Einstaklega hættulegur fylgikvilli þar sem æðarveggirnir eru rifnir.

Horfur um æðakölkun ákvarðast af stigi meinafræðinnar, hve mikið er dregið úr holrými í skipunum, staðsetningu ferlisins, fjölda kólesterólsplata.

Árangur meðferðar við æðakölkun í helstu slagæðum ræðst af þeim tíma sem sjúkdómurinn greinist. Því fyrr sem sjúkdómurinn er greindur, því meiri líkur eru á árangri.

Ómskoðun á hálsæðum (tvíhliða æðamyndun á höfuðæðaræðum í höfði)

Kostnaður við tvíhliða skönnun á helstu skipum hálsins er 200 hrinja.Verðið felur í sér rannsókn á skipum í skálinni í háls- og hryggæðaræðum, útstreymisleiðir bláæðar og virknipróf. Ítarleg skýrsla um rannsóknina, prentun mynda og upptöku á rafrænum miðlum.

Kynning: þegar skoðuð eru höfuð á höfði og hálsi (tvíþætt skönnun) - hjartaómskoðun (ómskoðun hjartans) - ókeypis! Sparar 250 hrinja!

Markmið ómskoðunar á hálsskipum

Ómskoðun á hálsæðum er notað til að greina breytingar á æðum . sem nær frá ósæðarboganum og bera blóð til heila, vöðva í hálsi og höfði og til skjaldkirtils. Ómskoðun á hálsæðum gerir þér kleift að greina breytingar á slagæðum svo sem brachiocephalic stofni hægra megin, algengar hálsslagæða á báðum hliðum, hryggæðar á báðum hliðum, ytri og innri hálsslagæðar á báðum hliðum. Með ómskoðun á hálsskipum er metið þvermál slagæða, ástand veggja skipanna, breyting á holrými vegna nærveru blóðtappa, sjúkdóma í veggi skips, æðakölkun eða þjöppun skipanna utan frá. Það er mögulegt að greina frávik í uppbyggingu æðar - til dæmis meinafræðileg skaði, skortur á skipi, þrenging þess eða stækkun. Aðalspurningin sem sett er fram þegar skipað er ómskoðun á hálsæðum er mat á getu skipanna til að veita heilanum næringu. Sérhvert ferli sem á sér stað bæði inni í skipinu og utan frá getur leitt til þrengingar á holrými í slagæðinni - þrengingu eða til fullkominnar lokunar á holrými skipsins - lokun. Verkefni ómskoðunar skipsins er að meta stig þrengingar og með lokun að meta þróun blóðtryggingakerfisins. Tryggingar blóðrásarkerfið þróast með því að birtast framhjá leiðum til blóðgjafar til þeirra svæða sem fengu blóð með stífluð slagæð. Sláandi dæmið er æðakölkun í slagæð í subclavian, þegar blóðflæði til handleggsins er í gegnum hryggæðaræðið og hreyfing handleggsins getur valdið versnandi blóðflæði til heilans. Til að greina þetta ástand er nauðsynlegt að vita ekki aðeins þvermál æðar í hálsi, heldur einnig stefnu blóðhreyfingar í þeim. Með ómskoðun á hálsskipum eru einkenni blóðflæðis metin - hraði blóðflæðis í gegnum skipin, eðli blóðflæðisins (lagskipt eða órólegur), hraðastig lækkar í mismunandi hlutum skipsins, mýkt skipsveggsins, samhverfi allra þessara einkenna á báðum hliðum.

Slík rannsókn á hálsæðum kallast tvíhliða æðakönnun þar sem rannsóknin er notuð samtímis í tvívídd og í Doppler stillingu (litur og / eða litróf).

Mat á þrengingu slagæða með ómskoðun á hálsæðum

Árið 2003 mælti bandarísku geislalæknafélagið eftir notkun eftirfarandi viðmiðana til að meta hve mikið slagæðaþrengsli kom fram.

• Norm - hámarks slagbilshraði í innri gulum slagæð er ekki hærri en 125 cm / s, en ekki er hægt að sjá veggskjöld eða þykknun á innra lagi skipsins.
• Þrengsli frá 50-69% - hámarks slagbilshraði er 125-230 cm / s
• Stenosis meira en 70% - hámarks slagbilshraði yfir 230 cm / s
• Stenosis meira en 90% - með tvíhliða skönnun er skráð veruleg þrenging á holrými skipsins og lækkun á blóðflæðihraða
• Með fullkominni lokun (stíflu) á skipinu - er blóðflæði ekki skráð.
• Sérstaklega mikilvægt er að ákvarða hlutfall hámarks slagbilshraða í innri og algengum hálsæðum. Við þrengingu í innri gulumæðaræðinu eykst hlutfallið meira en 3 sinnum. Sérstaklega gagnlegt er útreikningur á þessu hlutfalli hjá sjúklingum með hjartabilun og lækkun á frádráttarhluta hjartavöðvans (vinstri slegli hjartans). Af sömu ástæðum er nauðsynlegt að mæla blóðþrýsting á báðar hendur hjá sjúklingi fyrir skoðun.

Prognostic viðmið fyrir ómskoðun á hálsæðum

Á nútíma tækjum með hárri upplausn fyrir ómskoðun á hálsskipum er ástand intima-fjölmiðlaflókans metið. Þetta er innsta lag slagæðanna sem byrjar fyrst að breytast með æðakölkun. Að breyta þykkt og uppbyggingu intima-fjölmiðlaflokksins er mjög mikilvægt batamerki fyrir ómskoðun á hálsskipum. Talið er að umframþykkt intima-fjölmiðlafléttunnar í sameiginlegri hálsslagæð sé meira en 0,87 mm, og í innri hálsslagæðinni meiri en 0,9 mm er þáttur sem tengist mikilli hættu á hjarta- og æðasjúkdómum (hjartadrep og heilablóðfall). Í óeiginlegri merkingu er mat á þykkt náinna fjölmiðlafléttna í hálsslagæðum gluggi inn í sem þú getur leitað að greining á æðakölkunarsjúkdómum á öllum skipum. Gildi takmarkandi þykktar þessa fléttu er mismunandi eftir kyni, aldri og kynþætti.

Hvað er hægt að greina með ómskoðun á hálsæðum

Algengasta meinafræðin sem greinist með ómskoðun á hálsæðum - tilvist æðakölkunarpláss í holrými í æðum. Þar sem einkenni blóðrásarsjúkdóma, sem sjáanlegir eru fyrir sjúklinginn, þróast aðeins eftir meira en 60% skörun á holrými skipsins, getur myndun veggskjöldur og blóðtappar verið einkennalausir í langan tíma. Skellur með ómskoðun á hálsskipum geta verið af ýmsum gerðum og samsetningum. Verkefni rannsóknarinnar er að lýsa í smáatriðum samsetningu veggskjöldsins og staðsetningu þess.

Oft sundrast æðakölkunarpláss, blóðtappar myndast á þeim, sem geta hindrað holrými í slagæðinni að fullu eða losnað og valdið því að önnur, minni skip eru stífluð. Þessar aðstæður ljúka oft í heilablóðfalli (andláti hluta heilavef) vegna bráðs heilaæðaslyss. Heilablóðfall er sjúkdómur með hátt dánartíðni (u.þ.b. 40%) og meira en helmingur eftirlifenda heilablóðfalls verður fatlaður. Nýlega þróast högg hjá fólki á sífellt ungum aldri (allt að 60 ára).

Þættir sem stuðla að þróun heilablóðfalls: reykingar, sykursýki, hár blóðþrýstingur, of þungur, kvenkyn, tilvist svipaðs sjúkdóms hjá ættingjum blóðs.

Ef slíkir þættir eru til staðar hjá einstaklingi þarf hann að gangast undir rannsókn á hálsæðum eins snemma og mögulegt er. Einnig verður að gera rannsókn á skipum hálsins ef þú hefur áhyggjur af sundli, langvinnum höfuðverk, skertri samhæfingu, minni og tali.

Í mjög sjaldgæfum tilfellum sem eru greind með ómskoðun á hálsskipum, er krufning á vegg í slagæðaræðinu - aðskilnaður vefsvæðisins með segamyndun í kjölfarið.

Lögboðnar upplýsingar sem fengnar eru með ómskoðun á hálsæðum eru rannsókn á blóðrúmmáli sem streymir um öll hálsinn í heilann á einingartíma. Nægilegt blóðflæði til heilans er meginþátturinn sem tekið er tillit til við mat á meinafræði heilahringsins. Venjulega hjá heilbrigðum einstaklingi fer um það bil 15% af blóði sem hjartað dælir á einni mínútu í æðar heilans. Með hjálp ómskoðunar á hálsæðum er mögulegt að reikna nákvæmlega út hversu mikið blóð fer í heilann. Fyrir þetta er rúmmálshraði blóðflæðis bættur upp í öllum fjórum skipum sem veita heilann, nefnilega í innri hálsslagæðum og í hrygg slagæðum beggja vegna. Réttar rannsóknir eru í návígi nákvæmlega við niðurstöðurnar sem fengust við jákvæðmyndun positron losunar.

Undirbúningur og framkvæmd rannsóknarinnar

Ekki er krafist þjálfunar meðan á ómskoðun hálsskips stendur. Það er aðeins nauðsynlegt, ef mögulegt er, að neita að taka lyf sem hafa áhrif á blóðþrýsting.

Meðan á rannsókninni stendur upplifir sjúklingur hvorki óþægindi né verki.Rannsóknir á hálsskipum eru framkvæmdar í nokkrum flugvélum, fyrst í svörtu og hvítu stillingu, síðan skipt yfir í tvíhliða skönnun og pulsed dopplerometry. Á sama tíma er lögun skipsins og rúmfræði þess fyrst metin, línuleg mál og svæði í viðurvist þrengingar eru mæld. Color Doppler er aðallega notað til að greina veggskjöld sem eru ósýnilegir í svörtu og hvítu. Við lága blóðflæðishraða, til dæmis með nánast fullkominni lokun íláts, er notaður orkudrepari. Með því að nota pulsed Doppler eru gerðar mælingar á línulegu og rúmmáli blóðflæði.

Mjög oft er ómskoðun á hálsskipum framkvæmd sem rannsókn á undan ómskoðun skipa heilans. Þetta er vegna þess að þegar leitað er að orsökum heilablóðfalls er rökréttara í fyrstu að ganga úr skugga um að nægilegt magn af blóði streymi um helstu skipin.

Æðakölfar meiðsli á helstu slagæðum höfuðsins

Ábendingar um skurðaðgerð

Meðal æðasjúkdóma er heilablóðfall einn helsti staðurinn bæði í tíðni viðburðar og alvarleika námskeiðsins og fötlunar íbúa og dánartíðni.

Í Rússlandi verða 35 manns á 10 þúsund manns í heilaáfalli á ári hverju, þ.e.a.s. allt að 700 þúsund á ári og leiðandi staður meðal þeirra er blóðþurrðarslag. Sem stendur eru meira en 1 milljón manns í landinu djúpt fatlaðir vegna heilablóðfalls. Í Moskvu einum á undanförnum fimm árum hefur blóðþurrðasjúkdómum í heilarásinni aukist um 40 prósent. Dánartíðni eftir heilablóðfall er áfram mikil og nemur 30-35 prósent. Aðeins 10-20 prósent. sjúklingar sem lifa af bráða stigi sjúkdómsins eru komnir aftur til starfa, hinir verða óvirkir með viðvarandi taugasjúkdóm. Nú, samkvæmt alvarleika efnahagslegs taps, hefur heilablóðfall tekið fyrsta sæti og hefur jafnvel farið yfir hjartadrep. Kostnaður vegna meðferðar og almannatrygginga fyrir sjúklinga sem fengið hafa heilablóðfall er mikill, í Bandaríkjunum eru þeir til dæmis 7,5 milljarðar dollara á ári.

Sú staðreynd að þróun heilablóðfalls í heila er ekki hægt að líta á sem vísbendingu um skurðaðgerðir. Sérstaklega, heilablóðfall sem þróaðist vegna efnafræðilegs innrennslis á bakvið hjartavöðvabólgu eða dreifða æðakölkun í dag hefur ekki raunverulegar líkur á skurðaðgerð. Aðferðir við endurhæfingu á læðastigi stigsins í slagæðarlaginu hafa enn ekki farið út fyrir gildissvið rannsóknarstofa og aðalálag fyrir meðhöndlun þessa hóps sjúklinga liggur á taugasjúkrahúsi.

Skurðmeðferð á heilablóðfalli, sem stafar af skemmdum á aðalskipum innan höfuðkúpu, er oft möguleg með því að búa til hliðarbrautarglampa - beita anastomósa utan höfuðkúpu við aðstæður á taugaskurðlækningum og æðum sjúkrahúsum.

Meðferð við heilablóðfalli vegna meinafræðinga utan höfuðkúpna er eitt mikilvægasta verkefni æðaskurðlækninga og taugaskurðlækninga.

Sérstaklega er athyglisvert vandamálið við skurðaðgerð við æðakölkunarsjúkdómum á helstu slagæðum á „fyrir höggi“ stigi, þegar sjúklingar fara aðeins í tímabundnar blóðþurrðarköst eða hafa skort á blóðflæði til heilans.

Núverandi stigi til að leysa vandamál við greiningu og meðhöndlun heilablóðfalls einkennist af nægilega mikilli upplausn greiningarfléttunnar og skurðlækningabúnaðarins. Á sama tíma urðu vopnaburð lyfja til að hafa áhrif á sjúkdómsvaldandi tengsl heilablóðfalls ekki verulegar breytingar. Þessar kringumstæður leiddu til verulegrar aukningar á hlutverki skurðaðgerða við meðhöndlun sjúkdóma í heilaæðum og helstu slagæðum höfuðsins, sem afleiðing eða fylgikvilla er heilablóðfall. Skurðaðgerðir af æxlunarástandi skipa umtalsverðan og í sumum tilvikum leiðandi stað í flókinni meðferð á heila- og æðasjúkdómum og afleiðingaráhrifum þeirra, með góðum árangri við að endurheimta skertan heilastarfsemi og hámarka blóðflæðisvísitöl í heila.

Fjölseturannsóknir á niðurstöðum víðtækrar meðferðar á heilablóðfalli í Evrópu (European Trial of Carotid Surgery - ECST) í Norður-Ameríku með þátttöku nokkurra evrópskra miðstöðva (North American Simptomatic Carotid Endarterectomy Trial -NASCET). Að auki var gerð þriðja rannsókn (einkennalaus rannsókn á barksteraæðakölkun - ACAS) hjá einstaklingum með hálsæðakölkun án samhliða einkenna í heila í Norður-Ameríku. Þessar rannsóknir, sem hver um sig innihélt að minnsta kosti 1.500 tilfelli, gerðu það mögulegt að móta vísbendingar um leiðréttingu á aðgerð á helstu slagæðum höfuðsins. Byggt á slembiröðuðum rannsóknum voru tvær meðferðaraðferðir bornar saman: legslímu í legslímu ásamt forvarnir gegn heilablóðfalli og lyfjameðferð eingöngu. Sannaður var um vafasamt forskot á legslímu í legslímu, sérstaklega með aukningu á þrengingu hjá sjúklingum með klíníska einkenni um ögun í lauginni í innri gulumæðaræðum, að öllu óbreyttu. Í einkennalausu gangi sjúkdómsins gefur fyrirbyggjandi skurðaðgerð örlítið, en tölfræðilega marktæk lækkun á tíðni heilablóðfalls hjá fólki með þrengingu á þvermál innri gulum slagæða um meira en 60 prósent.

Meðferð og klínísk athugun á sjúklingum með heilaæðasjúkdóm vegna skemmda á helstu slagæðum höfuðsins ætti að fara fram undir eftirliti taugalækna - taugaskurðlækna og æðaskurðlækna.

Greiningaralgrímið felur í sér líkamlega og taugafræðilega skoðun, ómskoðun Dopplerography helstu utan- og innanflekaskipa, tvíhliða skönnun, tölvusneiðmynd í heila eða segulómun í heila, sérhæfð hjartaþræðing, rannsókn á miðlægri hemodynamics, öndunaraðgerðir, nýrun, lífefnafræðileg og klínísk rannsóknarstofa rannsóknir.

Hægt er að minnka rúmmál greiningarrannsókna á göngudeildum hjá sjúklingum með endurteknar tímabundnar árásir og bráða segamyndun í slagæðum í sjónhimnu í viðurvist dopplerografísks hemodynamically marktækrar þrengingar í aðalæðaræðar höfuðsins (MAG) sem veita þessari laug, þar til hjartalæknirinn metur þol aðgerðarinnar.

Ef um er að ræða bráða eða framsækna meinafræðilegan heilaæða ætti að draga verulega úr aðlögunaráætluninni og eru slíkir sjúklingar sendir frá heilsugæslustöðinni á sérhæfða deild á bráðamóttöku.

Skipa skal sjúklingum með klínísk einkenni um skerta heilaæðar samkvæmt niðurstöðum rannsóknarinnar í hópinn sem er íhaldssamur eða skurðaðgerð.

Skurðaðgerð er framkvæmd fyrir sjúklinga með ýmis afbrigði af sár í háls- og hryggjarlaugum. Algjörar og afstæðar ábendingar og frábendingar við skurðaðferðarmeðferð eru ákvörðuð.

Algjörar ábendingar fyrir legslímu í legslímu (CEAE):

- Barkæðaþrengsli með heilsugæslustöð með tímabundnum blóðþurrðarköstum eða einkennum niðurbrots á hjartaheilakvilla (hjá sjúklingum með alvarlega, meira en 70 prósent. Öryggisþynningu, sem leiðir til skertrar blóðrásar í heila og heilaæðum).

- tilvist heterógenísks veggskjölds í munni innri barkæðaæðaræðar ICA, jafnvel með einkennalausri þrengingu.

Þessi hópur ætti einnig að taka tillit til áhættuþátta fyrir heilablóðfalli, svo sem aldri, háþrýstingi, hækkuðum blóðfitu, reykingum, sykursýki.

Hlutfallslegar ábendingar fyrir CEEA:

- einkennalaus þrengsli (allt að 70 prósent) af hálsslagæðum,

- einkennalaus þrengsli í hálsslagæðum með dopplerografísk merki um þrengingu sem er meira en 90 prósent,

þrengsli í hálsslagæðum frá 30 til 69 prósent. með einkenni frá taugakerfi,

ört framfarir í hálsþrengsli (sjúklingar með einkennalausar þrengsli fyrir sex mánuðum),

veruleg hálsslagæðaþrengsli með ípsilateral taugafræðilegum einkennum og segamyndun segamyndunar í slagæðum,

veruleg hálsþrengsli með einu einkenni - fugax ipsilateral amovrosis,

veruleg hálsslagæðaþrengsli flókið af heilablóðfalli með einkennum hemiparesis eða málstregða (ekki fyrr en mánuði eftir heilablóðfall),

gróft blóðþrengsli í hálsi með lokið heilablóðfalli í lauginni á slagæðinni sem varð fyrir áhrifum,

veruleg hálsþrengsli með ípsilateral einkennum og hjartasamfallsástæða heilablóðfalls (staðfest með hjartaómskoðun eða gáttatif),

gróft blóðþrengsli í hálsi, sem einkennist áfram áður en aðgerð á kransæðaæðarbraut var framhjá.

Frábendingar við legslímu í legslímu:

- beinþrengsli í innan við 30 prósent. með taugakerfisskort,

- segamyndun í lungum í slagæðum með einkenni frá taugasjúkdómum,

- einkenni sem eru ekki heilahvel, svo sem höfuðverkur, þreyta, yfirlið o.s.frv. með sannreyndri stórfelldri hálsþrengingu,

- tímabundnar blóðþurrðarárásir í hryggjarliða-vatnasvæðinu,

- stórfelld hálsþrengsli með einkenni um skemmdir á gagnstæða heilahveli,

- stórfelld blóðþrengsli í lungum með alvarlega heilaæðasjúkdóm í lungum með leggigt og / eða dá.

Gróft blóðþrengsli í lungum með ípsilateral einkenni og alvarlega samhliða meinafræði (meinvörp með krabbameini, lífræn skemmdir á miðtaugakerfi osfrv.).

Það eru til nokkrar gerðir af legslímu í legslímu - opið, uppgötvun, ýmsar gerðir af stoðtækjum í slagæðum með því að nota æðar og gervilimar (homo og heterotransplants). Val á aðferðaraðferð veltur á því hve skemmdir hafa orðið á hálsslaginu, lengd þess. Helstu ákjósanlegir eru beinþrep og enderspennur frá endurnýjun - með þeim síðarnefnda er aðgerðartíminn verulega skertur og rúmfræðilegu færibreyturnar í endurgerðu skipinu eru lágmarks breytt.

Til að fá fullnægjandi heilavernd meðan á legslímu legslímu stendur þarf vandlega val á sjúklingum, skjótum skurðaðgerðum, svæfingu, almennri aðskilun og dopplerografískri eftirliti á tímabilinu fyrir og eftir aðgerð. Í sumum tilfellum er nauðsynlegt að nota tímabundið skammt frá innanfalla, sem ábendingar um notkun eru sem hér segir:

1) mótvægislokun á innri hálsslagæðinni,

2) alvarleg þrengsli eða lokun hryggjarliðs eða aðalæðaræðar með óæðri willis hring (án PSoA eða A1 hluti).

3) lágt þol heila gagnvart blóðþurrð, jafnvel á bakgrunni fyrirbyggjandi utanaðkomandi kransæðasjúkdóma.

Ábendingar fyrir enduruppbyggingu hryggæðaæðar:

Einkenni óstöðugs hemodynamics í hryggjarlið-lauginni:

- þrengsli í ríkjandi hryggslagæð sem er meira en 75 prósent.,

- þrengingarferli með sömu gráðu þrengsli í báðum hryggjaræðum,

- aðskilnað aðgreiningar á öðrum hluta hryggjaræðar í viðurvist annarrar ofgnóttar.

2. Heilsugæslustöð við að greina stofnfrumu af segamyndun til að bera kennsl á uppruna fósturvísis frá hryggjarlið.

3. Blóðþrengsli í hálsbotni, með fyrirvara um uppbyggingu í návist meinatækni í hryggjarliðssundlauginni, talin upp í 1. mgr.

4. Samþjöppun utan æðar sem hefur veruleg áhrif á blóðflæði hryggjarliðar (legháls rifbein, óeðlilegt Kimmerle, afhjúpun og önnur spondylogenic orsök).

Uppbygging skurðaðgerðar á meinafræði fyrsta hluta hryggjaræðarins samanstendur af stöðluðu legslímu í munni slagæðarinnar í gegnum supraclavicular aðgang, og ef það er ómögulegt að framkvæma (með langan skaða á hryggjarliðum og / eða subclavian slagæðum), er nauðsynlegt að nota aðferðirnar til að hreyfa slagæðina - hrygg hryggjaræxli (framhjá), osfrv. .

Ábendingar fyrir skurðaðgerð á meiðslum í subclavian slagæðum:

1. Tilvist fyrirbæra „rán“ í heila, sem samanstendur af einkennum um blóðþurrð í hryggjarliðssundlauginni og / eða efri útlimum.Merki um sameina sár á háls- og hrygg slagæðum á sama tíma.

Algengasti búnaðurinn til að mynda þessi einkenni er einhver alvarleg takmörkun á blóðflæði vegna gagnrýninnar þrengingar eða fósturs í aðalæðaræðinu vegna sárs í æðakirtli.

2. Óeðlilegar æðakölkunarplástur í fyrsta hluta subclavian slagæðar án þess að fram komi slagæðamyndun innan höfuðkúpu, sem klínískt birtist með útlægum hryggjarliðum.

3. Hemodynamically marktæk (75 prósent eða meira) þrengsli í fyrsta hluta subclavian slagæðar.

4. Einkennalausar sár í fyrsta hluta subclavian slagæðar (> 75% af þvermál hans) hjá sjúklingum sem sýnt er að hafa brjóst-kransæðasjúkdóm í því skyni að koma í veg fyrir þróun kransæðasjúkdóms-subclavian „rán“ heilkenni.

5. Æxli í æðaröðva er einnig ætlað sjúklingum sem hafa fengið brjósthols-og kransæðasjúkdóm, og framvinda kransæðasjúkdóms er tengd fyrirbæri kransæða- og brjósthols-subclavian „rán“.

6. Tvíhliða einkennalaus aðgerð subclavian slagæðar til að skapa viðunandi aðalblóðflæði hjá sjúklingum sem eru sýndir í altæka blóðskilun eða framkvæma subclavian (axial) -femoral hjáveituaðgerð.

Valið á milli aðgangs móður og supraclavicular veltur á staðsetningu skemmda hluta skottinu. Með asthetískri líkamsbyggingu og í meðallagi næringu sjúklings er æskilegt að beita svæfingu í háls og subclavian. Hjá einstaklingum með normosthenic eða hypersthenic líkamsbyggingu á bakgrunni aukinnar næringar er æskilegt að nota stoðtæki í karótis-undir-clavian.

Ábendingar um beitingu utanáveru anastomosis:

- segamyndun ICA með eyðingu forða veðlána,

- hemodynamically marktæk þrengsli innan höfuðkúpuhluta í skálum miðju, fremri eða aftari heilaæðar,

- sem fyrsti áfanginn fyrir legslímu í lungum á ípsíhlið án þess að blóðflæði sé fullnægjandi meðfram vilizium hringnum,

- með tannskemmdum á innri gulum slagæðinni með litlu þoli heilans gagnvart blóðþurrð, þegar mælt er með fjölþrepa skurðaðgerð,

- með barksteraþrengsli með tannskemmdum á einni af gululotunum: í fyrsta lagi fyrsta stigið er endurreisn nægjanlegrar þolráðs í hálsslagæðinni, samsíða tandemsjúkdómur, síðan stigbeiting EIKMA.

Rannsóknargeislunaræxli ætti að framkvæma aðeins með fullnægjandi tæknibúnaði. Æðaþræðingaræxli fyrir staðbundna þrengingu er æskilegt.

Strangt mat á ábendingum og frábendingum vegna skurðaðgerðar, gerð grein fyrir stigum aðgerðar, tilvist tæknilega vel útbúins sérhæfðs skurðlækningateymis, eftirlits með aðgerð á heilaæðaheilun, fullnægjandi ávinningur af endurlífgun eru meginþættirnir sem lágmarka hættuna á fylgikvillum eftir aðgerð og endurheimta fullkomnun heila.

Að lokum skal tekið fram að meðhöndlun á bráðum og langvinnum meinafrumum í heilaæðum, auðvitað, ætti að fara fram með almennum viðurkenndum aðferðum. Það er eflaust forgangsgildi hefðbundinnar meðferðar við meðferð þessa flokks sjúklinga.

Reynslan sýnir að það er stranglega skilgreindur flokkur sjúklinga með meinafræði í æðakerfi helstu slagæða höfuðsins, sem vafalaust er í hættu á að þróa stórslys á heilaæðum eða þjást nú þegar af heilasjúkdómi, sem er aðeins möguleg meðhöndlun með skurðaðgerð.Alþjóðlegar samvinnurannsóknir hafa staðfest tvímælalaust kostinn við skurðaðgerð meðhöndlun á skemmdum í slagæðum í helstu slagæðum höfuðsins til að koma í veg fyrir þróun heilablóðfalls eða framvindu þess.

Rétt klínísk nálgun hjá þessum hópi sjúklinga getur verið afgerandi þegar kemur að því að koma í veg fyrir þróun sjúkdómsins, viðhalda lífsgæðum og raunar lífinu sjálfu, ef tímabundið er leyst spurningin um greininguna og ábendingar um skurðaðgerð. Val á ábendingum fyrir skurðaðgerð, viðeigandi skurðaðgerðaleiðréttingu og forvarnir gegn fylgikvillum eftir aðgerð veltur að miklu leyti á möguleikum ítarlegri rannsókn á meinaferli, staðfestingu þess, ströngu mati á frábendingum til þess og á framboði mjög útbúins sérhæfðs skurðlækningateymis og fullnægjandi endurlífgunarheimild.

Georgy MITROSHIN, yfirmaður miðstöðvarinnar

hjartaaðgerðir

A. A. Vishnevsky, heiðraður læknir í Rússlandi.

Valery LAZAREV, leiðandi rannsóknarmaður

æðardeild Rannsóknarstofnunar á taugaskurðlækningum

þeim. NN Burdenko RAMS, læknir í læknavísindum.

Gennady ANTONOV, deildarstjóri

Hjartaverndaraðgerð TsVKG nefnd eftir A.A. Vishnevsky,

Töframaður með æðakölkun er meinafræðilegt ástand þar sem kólesterólplást er komið fyrir á veggjum helstu slagæða höfuðsins, blóðflæði og súrefnisframboð til heilans raskast. Sjúkdómurinn hefur áhrif á karla eftir 45 ára aldur, konur - 55 ára.

Lífsstíll, léleg næring hefur áhrif á heilsuna. Neysla á miklu magni af fitu, útfelling lípíðplata í líkamanum eru aðalástæðurnar sem leiða til þrengingar í heila, kransæðum, æðum heilans, neðri útlimum og hálsi. Arteriosclerosis er einkennalaus í langan tíma. Þegar innri sveitir eru tæmdar birtast dæmigerð einkenni MAG:

1. Skyndileg byrjun svima, þrengir höfuðverk. Styrkleiki sársaukaheilkennis fer eftir lengd ferilsins, stigi, gráðu lokunar, staðsetning veggskjalsins.
2. Sjúklingar þjást af eyrnasuð, sundli.
3. Minni minnkar smám saman. Einkennandi merki um sjúkdóminn er brot á skammtímaminni: orð gleymast meðan á samtali stendur, nýlegir atburðir. Langtímaminnið þjáist ekki í fyrstu.
4. Hegðunarviðbrögð breytast: það er þunglyndisstemning, tárasár, ómótaður kvíði. Sjúklingar verða tortryggnir, krefjandi, pirraðir, fljótt í uppnámi.
5. Truflaður nætursvefn. Sjúklingar geta ekki sofið lengi, vaknað um miðja nótt. Yfir daginn finna þeir fyrir stöðugri þreytu, syfju.
6. Það er breyting á gangi, skjálfta.
7. Tal verður óljóst, loðið. Sjúklingar gleyma nöfnum orða.
8. Sjúklingar kvarta yfir dimmum blettum sem koma fram fyrir opnum, lokuðum augum.
9. Hristing birtist.

Á síðustu stigum leiðir æðakölkun helstu slagæða heilans til skertrar andlegrar virkni. Einstaklingur er ekki stilla af eigin persónuleika, dvalarstað. Stig niðurbrots krefst umönnunar utanaðkomandi fyrir sjúklinginn. Hann getur ekki lengur framkvæmt grunnaðgerðir.

Arteriosclerosis skiptist í stenotic og non-stenotic.

Æðakölkun án æðaræktar er upphaf stigs æðakölkunarsjúkdóma í aðalæðaræðum í höfði. Slík greining er næstum aldrei fundin vegna þess að breytingar á nánd skipsins eru í lágmarki, skipið er ennþá ekki stenótískt. Kólesterólplata lokar holrýminu um minna en 50%. Horfur eru hagstæðar, jákvæð áhrif koma fram frá íhaldssamri meðferð.

Stenosering er algeng, táknar lokastig sjúkdómsins. Úthreinsun helstu slagæða höfuðsins er lokuð um 50% eða meira.Nauðsynleg lyfjameðferð, skurðaðgerð er nauðsynleg. Stenosandi æðakölkun í helstu slagæðum höfuðsins veldur oft fylgikvillum, dauða. Fram kemur ósigur heila og utan geðsviðs töframaður.

Staðsetningaraðgerðir

Kólesterólplástur hefur áhrif á ýmsa laugar í blóðrásarkerfinu. Þegar blóðrás stóru skipsins er lokuð truflast blóðflæði til allra innri líffæra.

Það fer eftir staðsetningu, aðskildir aðal slagæðar eru aðgreindar innan höfuðkúpu og utan höfuðkúpu (utan kransæða):

1. Æðakölkun í heila. Sjúkdómurinn birtist við útfellingu lípíðfléttna á innri veggjum heilaæðanna. Sjúklingurinn finnur fyrir stöðugum, verulegum höfuðverk, svima, minnisleysi, lélegum svefni, sinnuleysi og er í þunglyndi. Meinafræði er skipt í staðbundna og dreifða. Það fyrsta á sér stað í meinafræði eins eða fleiri hluta heilans, framan og parietal svæðisins. Diffuse æðakölkunarskemmdir - lífshættulegt ástand sem stöðugt leiðir til fötlunar. Með þessari meinafræði er skipt um heilafrumur fyrir bandvef. CT-rannsókn sýnir drepfókus, æðaæðasjúkdóma í æðum.
2. Æðakölkun í úthverfum hluta stóru slagæðanna einkennist af svipuðum einkennum, sem þróast hraðar en við aðrar tegundir sjúkdómsins.
3. Gólfbein - birtist í tímabundnum tímabundnum truflunum á blóðflæði til heilans. Í læknisfræði er sjúklegt ástand kallað skammvinn blóðþurrðarkast. Einkenni eru svipuð heilablóðfalli, en hverfa innan dags. Í slíkum tilvikum er samráð læknis krafist.
4. Æðakölkun í hálsslagæðum birtist með samtímis skemmdum á paruðum stórum skipum á höfði. Heilsugæslustöðin er svipuð og annars konar. Þegar nokkur stór skip taka þátt í meinaferli eykst hættan á heilablóðfalli og dauða.
5. Æðakölkun meiðsli í slagæðum og slagæðum fylgir brot á blóðflæði til heilafrumna, háls.
6. Kólesteról er sett á æðar hjartans. Kransæða leiðir til kransæðahjartasjúkdóms, hjartaáfalls, hjarta- og æðasjúkdóma, ýmiss konar hjartaöng, hjartsláttaróreglu (hjartsláttartruflanir, hömlun). Algjör stífla ógnar hjartabilun. Með hliðsjón af kransæðahimnubólgu kemur fram háþrýstingur í slagæðum sem oft veldur höggum.
7. Ósæðin í kviðnum þjáist af útfellingu kólesterólplata. Sjúkdómurinn birtist í sársauka á svigrúmi, tilfinningu um fyllingu, berkju, ógleði. Erfitt er að greina frá öðrum sjúkdómum í meltingarvegi, þarfnast greiningar á tækjum
8. Útfelling lípíðfléttna á sér stað í nýrnaskipum. Einkenni sjúkdómsins eru háþrýstingur, sundl, breytingar á þvagprófum.
9. Æðakölkun hefur áhrif á neðri útlimum. Sjúklingar finna fyrir sársauka, þreytu þegar þeir hreyfa sig, bólga, kaldir fætur. Veikur púls er ákvarðaður á viðkomandi útlimum. Æðakölkun í fótleggjum er algeng orsök segamyndunar, fósturvísis.

Skimunaraðferðir við æðakölkun fela í sér:

• safn sjúkrasögu. Finndu út um orsakir, samhliða sjúkdóma, slæma venja, tímasetningu,
• mæling á blóðþrýstingi, púls, öndunarhraða,
• almenn klínísk próf (blóð, þvag, glúkósa próf),
• lífefnafræðilegar blóðrannsóknir (fituróf, nýrna-, lifrarfléttur) sýnir magn kólesteróls, brot þess, hjálpar til við að ákvarða samhliða sjúkdóma,
• ómskoðun skoðar ástand háls og hrygg slagæða. Læknirinn ákvarðar þvermál skipanna, þrengingargráðu,
• segulómun og tölvusneiðmyndatækni eru meðal nákvæmustu rannsóknaraðferða.Þeir hjálpa til við að þekkja uppbyggingu slagæðar í höfði, hálsi, útlimum. Á myndunum sem fengust eru myndir í öllum spám sýnilegar, sem gerir kleift að greina staðsetningu og algeng meinafræði,
• hjartaþræðingu gerir þér kleift að rannsaka blóðflæði í æðakerfinu.

Eftir nauðsynleg greiningarpróf ákvarðar læknirinn meðferðaraðferðirnar. Þegar íhaldssöm meðferð ávísar lyfjum við sjúkdómnum (statín, segavarnarlyf). Ef málið þarfnast skurðaðgerða, ráðleggur hann sjúklingnum um komandi aðgerð.

Hugsanlegir fylgikvillar og lífshorfur

Hringrásartruflanir eru hættulegar heilsu. Heilinn fær ekki nauðsynlegt magn af súrefni með blóði, súrefnis hungri á sér stað og blóðþurrðarsvæði koma fram. Fylgikvillar sjúkdómsins hafa eftirfarandi einkenni:

1. Stenosis ógnar ómögulegu að framkvæma andlega virkni.
2. Heilablóðfall Algjör stífla veldur blæðingum. Svipað ástand kemur upp við háan blóðþrýsting. Með hliðsjón af háþrýstingskreppu, stenose skipin (dragast saman), slagæðin dregur verulega saman.
3. Rýrnun heilavefjar leiðir til geðraskana, vitglöp.
4. Oft eru til aneurisms í heilaæðum, sem leiðir til rofs á veggjum æðum.

Horfur sjúkdómsins eru háðar stigi æðakölkun, hve þrengsla, staðsetning og magnskemmdir. Á fyrstu stigum, með tímanlega meðferð, er hægt að koma í veg fyrir framgang sjúkdómsins. Það er mikilvægt að fylgja ráðleggingum læknisins, breyta lífsstíl, fylgja mataræði. Síðari stigum leiðir tilvist verulegs vitsmunalegrar skerðingar til fötlunar sjúklings.

Með æðakölkun eru helstu slagæðar fyrst teknar með í meinaferli. Æðakölkun á helstu skipum höfuðsins ógnar með heilablóðfalli, vitglöpum.

Mage æðakölkun (stytting á „aðalæðar í höfði“) er sjúkdómur sem hefur í för með sér skert blóðflæði til heilans. Þetta kemur fram vegna þess að kólesterólplástur kemur upp á veggjum helstu slagæða.

Kólesterólmyndanir þrengja æðaþyrpingu, vegna þess fær heilinn ekki nóg súrefni í gegnum blóðið. Flestar æðakölkun hefur áhrif á karla eldri en 45 ára og konur eftir upphaf 55 ára aldurs.

Eiginleikar æðakölkun stóru skipanna

Þróun æðakölkunar tengist útfellingu fitufrumna á veggjum slagæða. Í upphafi eru þyrpingar litlir og valda ekki alvarlegum skaða. Ef ekki er gripið til ráðstafana í tíma, þá vaxa skellurnar verulega og hindra holrými skipanna. Fyrir vikið versnar blóðrásin.

Æðakölkun helstu slagæðar höfuðsins er mönnum veruleg hætta. Þegar líður á sjúkdóminn eiga sér stað hindranir í hálsi og höfði sem bera ábyrgð á fullri blóðflæði til heilans.

Alvarlegt form sjúkdómsins getur fylgt eyðingu skipsveggsins og myndun slagæðagúlps. Segarek getur aukið ástandið. Brot á slíkri aneurisma er full af alvarlegum heilsufarslegum afleiðingum fram til dauðadags.

Tvö helstu tegundir eru aðgreindar eftir alvarleika sjúkdómsins:

1. Æðakölkun án æðasjúkdóma. Með þessu hugtaki er átt við ástand þar sem veggskjöldur þekur ekki meira en 50% af holrými skipsins. Þetta form er talið það minnsta hættulegt mannslífi og heilsu.
2. Stenosandi æðakölkun. Með þessu ferli sjúkdómsins er skipinu læst af veggskjöldur meira en helmingur. Þetta hefur mikil áhrif á blóðflæði til innri líffæra.

Því fyrr sem sjúkdómurinn er greindur, því meiri líkur eru á árangri meðferðar.Það er næstum ómögulegt að losna alveg við sjúkdóminn, því þarf hver einstaklingur að gera ráðstafanir til að útiloka þætti sem vekja æðakölkun.

Hvaða þættir valda upphafi sjúkdómsins?

Til þess að meðhöndlun æðakölkun á MAG nái árangri er nauðsynlegt að greina og útrýma orsök útlits. Meðal þeirra eru:

1. Hár blóðþrýstingur.
2. Óhóflegur styrkur kólesteróls í blóði.
3. Sjúkdómar í innkirtlakerfinu.
4. Óhófleg drykkja og reykingar.
5. Vandamál með upptöku glúkósa.
6. Skortur á hreyfingu.
7. Fylgi við vannæringu.
8. Aldurstengdar breytingar á líkamanum.
9. Löng dvöl í streituvaldandi aðstæðum.
10. Of þung.

Oftast hefur sjúkdómurinn áhrif á eldri menn. Það er sérstaklega mikilvægt fyrir þá að fylgjast með heilsufari sínu, fylgja réttum meginreglum réttrar næringar og lífsstíls.

Hver einstaklingur þarf reglulega að stjórna stigi blóðþrýstings og kólesteróls í blóði. Tímabær læknisskoðun mun hjálpa til við þetta.

Einkenni æðakölkun

Æðakölkun í utanæðakölum birtist með skærum einkennum. Það mun að mestu leyti ráðast af staðsetningu veggspjalda. Ef sárin falla á æðar heilans birtast eftirfarandi einkenni:

1. Útlit eyrnasuðs.
2. Ákafur höfuðverkur og sundl.
3. Minni vandamál.
4. Ósamhæfing hreyfinga, skert tal. Önnur óeðlileg taugakerfi getur komið fram.
5. Vandræði með svefn. Einstaklingur sofnar í langan tíma, vaknar oft um miðja nótt, á daginn er hann kvalinn af syfju.
6. Breyting á sálarinnar. Það er aukin pirringur, kvíði hjá einstaklingi, hann verður tárvotur og grunsamlegur.

Hægt er að staðsetja æðakölkunarsár í slagæðum í útlimum. Í þessu tilfelli verða einkennin önnur. Eftirfarandi einkenni sjúkdómsins birtast:

1. Neðri gára í neðri útlimum.
2. Fljótur þreyta við líkamlega áreynslu. Þetta er sérstaklega áberandi þegar gengið er langar vegalengdir.
3. Hendur verða kaldar. Lítil sár geta birst á þeim.
4. Í alvarlegum tilvikum þróast kornbrot.
5. Ef skip á neðri útlimum verða fyrir áhrifum byrjar viðkomandi að haltast.
6. Naglaplöturnar þynnast.
7. Á neðri útlimum sést hárlos.

Einkenni æðakölkun MAG geta haft mismunandi alvarleika. Á fyrsta stigi er aðeins hægt að bera kennsl á vandamálið meðan á læknisskoðun stendur.

Ef þú finnur fyrstu einkenni sjúkdómsins, ættir þú tafarlaust að hafa samband við lækni. Aðeins við skilyrði tímanlega greiningar verður mögulegt að stöðva þróun sjúkdómsins.

Nákvæm greining

Það er mögulegt að greina skemmdir á helstu slagæðum höfuðsins aðeins meðan á læknisskoðun stendur yfir. Sérfræðingar þurfa að ákvarða staðsetningu vandans, breytur myndaðs veggskjalds, svo og tilvist fjölgunar bandvefs.

Eftirfarandi greiningaraðferðir eiga við:

1. Almennar og lífefnafræðilegar blóðprufur.
2. Ómskoðun Athugun á æðakerfinu, sem ber ábyrgð á blóðflæði til heilans. Krabbamein og hrygg slagæðar eru skoðuð. Sérfræðingurinn ákvarðar ástand þeirra, þvermál, breytingu á úthreinsun.
3. Segulómun. Þetta er skoðun sem gerir þér kleift að rannsaka í smáatriðum uppbyggingu slagæða í heila, háls, útlimum. Nútímabúnaður tryggir að fá myndir í ýmsum áætlunum. Þessi tækni er talin upplýsandi.
4. Hjartaþræðir. Leyfir þér að rannsaka alla meinafræði æðakerfisins. Sérhæfður skuggaefni er sprautað í blóð sjúklingsins. Eftir þetta er gerð röntgenrannsókn.

Sértæk skoðunarmáti er valin af lækninum fyrir sig fyrir hvern sjúkling. Þetta tekur mið af einkennum líkamans, svo og búnaði sem sjúkrastofnun hefur.

Hvernig er meðferðin framkvæmd?

Ekki er hægt að meðhöndla æðakölkun á æðum. Með samþættri nálgun og nákvæmri fylgni við allar ávísanir sérfræðings er mögulegt að hefta þróun sjúkdómsins.

Í dag eru eftirfarandi aðferðir árangursríkastar:

1. Lyfjameðferð. Það felur í sér að taka sérhæfð lyf.
2. Skurðaðgerð. Þessi aðferð hefur í för með sér hættu fyrir líf og heilsu sjúklings. Notaðu það aðeins í alvarlegum tilvikum, þegar allar aðrar meðferðaraðferðir eru árangurslausar. Skurðaðgerð æðakölkun utan skurðaðgerðar er ekki raunhæft að meðhöndla.
3. Lífsstíl aðlögun. Til að stöðva þróun sjúkdómsins er nauðsynlegt að láta af vondum venjum, sérstaklega reykingum. Þú ættir að lágmarka notkun á feitum, steiktum, reyktum mat. Þú þarft að hreyfa þig meira, stunda íþróttir, skrá þig í sundlaugina. Í þessu tilfelli ætti álagið að vera í meðallagi. Best er að ráðfæra sig við sérfræðing.
4. Mataræði. Sérfræðingar mæla með að fylgja sérstökum næringarreglum. Þetta mun hjálpa til við að lækka kólesteról.
5. Æfingameðferð. Það er sérhæft safn æfinga sem hjálpar til við að endurheimta eðlilegt blóðflæði til allra hluta heilans og útlimanna.
6. Heilbrigðiseftirlit. Nauðsynlegt er að mæla blóðþrýsting reglulega, fylgjast með styrk kólesteróls í blóði. Meðhöndla á alla samhliða sjúkdóma tímanlega.

Árangursrík meðferð er aðeins möguleg ef öllum neikvæðum þáttum er eytt. Sjúklingurinn ætti að forðast streituvaldandi aðstæður, borða rétt og ganga meira í fersku loftinu. Á sama tíma er stranglega fylgt öllum tilmælum lækna skylt.

Hvaða lyf eru notuð við meðferð

Í dag hafa nokkrir hópar lyfja verið þróaðir sem gefa jákvæð áhrif við meðhöndlun æðakölkun í helstu skipum heilans:

1. Lyf gegn blóðflögu. Lyf af þessari gerð koma í veg fyrir viðloðun blóðflagna sem dregur úr hættu á segamyndun. Slík lyf eru bönnuð til notkunar við nýrna- og lifrarbilun, meðgöngu, magasár og heilablæðingu. Vinsælustu lyfin í þessum hópi eru Thrombo-ass, Cardiomagnyl, Plavix og svo framvegis.
2. Lyf sem lækka seigju í blóði. Þeir hjálpa blóði að fara betur um þrengda staði. Má þar nefna súlódexíð. Flogenzim og aðrir.
3. Lyf byggð á nikótínsýru. Þau eru hönnuð til að bæta blóðrásina.
4. Lyf sem lækka styrk kólesteróls í blóði. Með hjálp þeirra er hægt að meðhöndla æðakölkun sem ekki er stenótískur. Þeirra á meðal eru Krestor, Torvakard og fleiri.
5. Leiðir til að auka tryggingarrásina. Í þessum hópi eru Solcoseryl, Actovegin og nokkrir aðrir.
6. Undirbúningur fyrir brotthvarf einkenna. Það getur verið bólgueyðandi og verkjalyf.

Lyfjameðferð mun taka að minnsta kosti tvo til þrjá mánuði. Sérstakur skammtur og tímalengd meðferðar er ákvörðuð af sérfræðingi fyrir hvern sjúkling.

Sýnt er frá sjúklingum sem þjást af ævilangt gjöf asetýlsalisýlsýru. Þessi lyf munu hjálpa til við að lágmarka hættu á segamyndun.

Skurðaðgerð

Í alvarlegum tilvikum er æðakölkun í heila meðhöndluð með skurðaðgerð. Þessi tækni er notuð við stenótískum sjúkdómum. Það eru þrjár meginaðferðir við notkun:

1. Hliðarbraut skurðaðgerð. Við þessa aðgerð skapar skurðlæknirinn viðbótar blóðflæðisleið nálægt skemmda svæðinu.Þannig er mögulegt að endurheimta eðlilegt blóðflæði.
2. Stenting. Þessi aðgerð felur í sér uppsetningu á sérstöku ígræðslu þar sem mögulegt er að endurheimta eðlilegt blóðflæði.
3. Blöðruþræðingar. Aðferðin felur í sér að sérstök úðadós er sett í skipið. Þrýstingur er beitt á það sem stækkar viðkomandi skip.

Sértæk tækni er valin af sérfræðingi út frá heilsufari sjúklingsins, sem og í hvaða hluta æðakerfisins meinsemdin er staðsett.

Folk meðferðaraðferðir

Þú getur bætt aðalmeðferðaráætlunina með hjálp hefðbundinna lækninga. Þeir geta ekki verið eina aðferðin til meðferðar.

Meðal áhrifaríkustu uppskrifta gegn æðakölkun eru:

1. Þynnið teskeið af birkiknútum í glasi af sjóðandi vatni. Sjóðið samsetninguna sem myndast í 25 mínútur. Eftir það skaltu skilja vöruna eftir í nokkrar klukkustundir til að krefjast þess. Taktu tilbúna samsetningu þrisvar á dag í magni 100 ml.
2. Hellið teskeið af þurrkuðum hagtornablómum með glasi af vatni. Slíka samsetningu verður að sjóða í um það bil 25 mínútur. Eftir það er hægt að sía það. Bíddu eftir að seyðið kólnar. Það er tekið í hálfu glasi þrisvar á dag.
3. Kreistið safann úr einum lauknum. Sameina það með náttúrulegu hunangi. Ein skeið af safa þarf eina skeið af hunangi. Bættu við vatni til að það verði fljótandi. Nauðsynlegt er að taka slíka lækningu einni skeið þrisvar á dag.

Slík einföld úrræði munu hjálpa til við að auka virkni hefðbundinna meðferða. Stundum geta þau valdið ofnæmisviðbrögðum, svo áður en þú notar þau, verður þú að ráðfæra þig við lækninn.

Mataræði

Sýnt er fram á að sjúklingar með æðakölkun fylgja sérstöku mataræði. Þetta er eina leiðin til að draga úr flæði kólesteróls í blóðið. Fylgdu eftirfarandi ráðleggingum:

1. Mælt er með joðríkum mat, svo sem þangi.
2. Sýnt er fullkomið höfnun dýrafita. Próteinskortur er hægt að bæta upp belgjurt.
3. Borðaðu meira þvagræsilyf. Meðal þeirra eru vatnsmelónur, epli, melónur og aðrir.
4. Mataræðið ætti að innihalda meira grænmeti, ávexti, hnetur, ber.
5. Það er leyfilegt að borða kjúkling og kalkún. Strangt kjöt og innmatur eru stranglega bönnuð.
6. Þú verður að neita um sælgæti, kaffi, sterkt te, súkkulaði og niðursoðinn mat.

Fylgni við meginreglur réttrar næringar mun hjálpa til við að stöðva þróun sjúkdómsins og styrkja áhrif lyfja. Við fyrstu einkenni æðakölkunar verður þú strax að leita aðstoðar hjá sérfræðingi. Því fyrr sem vandamál eru greind, því meiri líkur eru á að viðhalda heilsunni.

Samkvæmt nýlegum dapurlegum tölfræði eru fleiri og fleiri greindir með æðakölkun. Ef fyrr var þessi sjúkdómur talinn aldurstengdur, þá er hann fljótt að verða yngri. Hættulegasta fjölbreytni þess er stenotic æðakölkun í MAG (helstu slagæðum höfuðsins). Vandamálið tengist útfellingu kólesterólplata í æðum heilans, hálsinum og stórum slagæðum í neðri útlimum. Sjúkdómurinn er langvinnur og ómögulegt að losna alveg við hann. En þú getur gert ráðstafanir til að stöðva skjót þróun þess. Til að gera þetta þarftu að muna sérkenni sjúkdómsins og helstu meðferðaraðferðir.

Stuttlega um stenotic æðakölkun

Æðakölkun er langvinnur sjúkdómur sem einkennist af skemmdum á slagæðum með myndun kólesterólsplatna í þeim. Eins og stendur telja læknar að orsök þess sé efnaskiptasjúkdómur, aðallega prótein og lípíð.Umfram kólesteról, sem er í líkamanum vegna óviðeigandi starfsemi lípópróteina, sest á slagæðar og myndar veggskjöldur.

Þessar veggskjöldur þrengja aðeins holrými í slagæðinni og láta ekki á sér kræla á frumstigi sjúkdómsins. En ef magn kólesteróls í blóði lækkar ekki, þá vaxa þau, vaxa inn í vegg skipsins og vekja framkomu stoðvefs (þetta ferli er kallað æðakölkun). Fyrir vikið verður innri vegg slagæðarinnar þéttari, hindrun vex í vegi blóðsins og vefirnir sem skipið leiðir til fá ekki tilskildar súrefnismagn.

Í upphafi þróunar æðakölkunar eru veggskjöldur svo litlar að þær hafa varla áhrif á blóðflæði og greiningin hljómar eins og „æðakölkun í æðum“. Þegar dregið er verulega úr holrými birtist „þrengsli“ og forskeyti „ekki“ hverfur. Venjulega er talið að þrenging á virkum þvermál slagæðar um 50% sé þrengjandi æðakölkun.

Þess má geta að athyglisverð staðreynd: greining á „æðakölkun í æðum“ í heiminum flokkun sjúkdóma (ICD-10) er ekki til. Þetta er vegna þess að læknar eru ekki alveg sammála aðferðunum við flokkun og greiningu þess.

Orsakir stenosandi æðakölkunar

Áhættuþættir fyrir þennan sjúkdóm eru að mestu leyti lífsstíll. Þess vegna er þessi sjúkdómur svo útbreiddur um allan heim. Ef við fleygjum nokkrum sjaldgæfum og þröngum markvissum ástæðum lítur aðallistinn þannig út:

• Reykingar. Samkvæmt evrópska hjartasjúkdómasamfélaginu er nikótínfíkn aðalástæðan fyrir þróun æðakölkun.
• Sykursýki.
• Offita Þetta felur einnig í sér kyrrsetu lífsstíl.
• Hækkað kólesteról, umfram lípíð.
• Háþrýstingur Ef þrýstingurinn er hærri en 140/90, þá er ástæða til að hugsa.
• Streita Þessi þáttur hefur neikvæð áhrif á alla lífveruna, fyrst og fremst á hjarta- og taugakerfi.
• Óviðeigandi næring. Sérstaklega hættulegt er aukið innihald fitu og kólesteróls í mataræðinu.
• Erfðir.

Að minnsta kosti eitt af þessum atriðum er að finna í næstum hvaða einstaklingi sem er. Af þessum sökum fer æðakölkun í æð í fyrsta sæti vegna dauða hjá sjúklingum með hjartasjúkdóm og eru 8 tilfelli á 1000 manns.

Kransæðar

Merki um æðakölkun æðakölkun í kransæðum tengist kransæðahjartasjúkdómi (kransæðasjúkdómi) og hjartabilun þar sem hjartavöðvinn fær ekki rétt magn af súrefni. Fyrir vikið eru miðlægur hjartavöðvi, hólf og lokar niðurlægjandi. Sjúklingar kvarta yfir:

• Svimi
• Hraðtaktur.
• Árásir hjartaöng. Í fyrstu birtast sársauki á bak við bringubeinið aðeins við líkamsáreynslu, síðan geta hálftíma árásir komið fram í hvíld.
• Hjartadrep.

Hjartaáfall er síðasta og hættulegasta afleiðing kransæðakölkunar. Slagæðin er fullkomlega lokuð, hjartavöðvinn gengst undir drepi. Þróun fylgikvilla er nánast tryggður: aneurysm, lost, rof og skyndidauði. Ef hjartadrep átti sér stað, voru kransæðar í hjarta slæmar vegna sjúkdómsins.

Æðakölkun nýrnaslagæðanna gefur sig frá sem eina einkenni - stöðug, stöðvandi hækkun á blóðþrýstingi. Þegar um er að ræða að loka fyrir eitt nýra gengur sjúkdómurinn vel, með samhverfri stíflu er illkynja sjúkdómur mögulegur.

Stenosandi æðakölkun í slagæðum í neðri útlimum verður orsök fötlunar: halta, stöðugur sársauki, aflimun. Sjúkdómurinn byrjar á minniháttar einkennum, svo sem náladofi á sumum svæðum, kuldatilfinning, doði. Ef þú grípur ekki til ráðstafana til að bæta heilsu þína, þróast minniháttar einkenni við halta, vöðvaslappleika, áberandi frystingu í útlimum, verulegur sársauki. Á síðasta stigi birtast krampar, drep í vefjum og trophic sár.

Oftast eiga sér stað æðakölkun í aðal slagæð líkamans. Úr því geta aðskilin stykki af blóðtappa fallið í hvaða hluta líkamans sem er, lokað yfirferð og valdið hjartaáfalli. Að auki, spírun veggskjöldur leiðir til þykkingar á veggjum ósæðarinnar, ósæðarskekkja og frekari rofs, sem leiðir til dauða í augnablikinu.

Oft þjást þarmurinn af æðakölkunarbreytingum í ósæð. Sjúklingar kvarta undan skyndilegum sársauka í maga, sársauka af óljósum toga í þörmum. Í slíkum tilvikum er þörf á bráðamóttöku á sjúkrahúsi þar sem mögulegt er að rifja vefi inni í kvið.

Hálsslagæðar

Stenosandi æðakölkun í hálsslagæðum leiðir til skertrar hugsunar og svipbrigða. Í fyrsta lagi er um að ræða höfuðverk og þreytu og síðan skert minni. Í alvarlegum tilvikum þjáist skýr skýrleiki, sjón, andlitsvöðvar hætta að dragast saman samhverft.

Mest áberandi raskanir í starfsemi heilans (heila og mænu) og skyldum deildum. Stenosandi heilakölkun skaðar mismunandi hluta heilabarkins sem breytir hugsun, persónuleika og hegðun einstaklingsins. Með staðfæringu drepfæra á þeim svæðum sem eru ábyrgir fyrir tali, sjón og heyrn, fær sjúklingurinn verulegan skaða á þessum aðgerðum þar til fullkominn bilun hefur orðið.

Með æðakölkun í geðklofaeiningum barkæða- og slagæðaæðar birtast miklir verkir í hálsi og ógleði, sérstaklega þegar höfuð er snúið.

Ef þrengsli æðakölkun í BCA hefur áhrif á mænuna, upplifir sjúklingur verki í baki og bringubeini, kláði og ábendingar í útlimum, ógleði. Þrýstingurinn er lækkaður, sjón, heyrn og tal er skert.

Afleiðingar æðakölkunar

Ef ekki er fullnægjandi meðferð er lokastig þrengingar í öllum slagæðum hjartaáfall líffærisins sem það leiðir til. Þetta þýðir að súrefni hættir að komast inn í líffærið og það deyr fljótt við myndun drepkennds (dauðs) vefja.

Fyrir hjartað þýðir þetta hjartadrep, fyrir heila, heilablóðfall, fyrir nýru, nýrnastíflu og svo framvegis. Hjartaáföll eru hættuleg, ekki aðeins vegna þess að líffærið hættir að virka, heldur einnig vegna þess að dauði vefurinn brotnar niður og losar eiturefni í líkamann. Oft leiða þessar einkenni meinafræði til dauða.

Til að koma í veg fyrir dapurlegan endi þarftu að viðurkenna yfirvofandi ógn í tíma og ráðfæra þig við lækni til greiningar og meðferðar.

Meðferðaraðferðir

Í læknisfræði er öllum tegundum meðferðar skipt í hefðbundnar (töflur) og skurðaðgerðir (skurðaðgerðir). Í okkar tilviki er hefðbundinni meðferð einnig skipt í lyf og vellíðan. Aftur á móti, með stenotic æðakölkun, er lyfjameðferð skipt í einkenni og bein meðferðar. Til þess að ruglast ekki í þessu stigveldi byrjum við frá botni.

Meðferð við einkennum er ætlað að útrýma einkennunum af völdum æðakölkun. Það getur verið aspirín að þynna blóðið, verkjalyf til að létta sársauka, breiður listi yfir lyf til að koma heilanum í lag.

Lyfjameðferð heldur aftur af sjúkdómnum. Sumar pillur geta lækkað kólesteról í blóði, sumar lækkað blóðþrýsting til að draga úr álagi á blóðkerfið.

Ásamt meðferðar- og einkennalyfjum er sjúklingnum ávísað æfingarmeðferð og vellíðunaraðgerðum. Þar sem sjúkdómurinn er oftast framkallaður af óviðeigandi lífsstíl, þarf sjúklingurinn að hætta að reykja, ganga meira, æfa, vera minna kvíðinn, sofa vel og borða rétt. Sami listi er með í meðhöndlun æðakölkun.

Alls ættu pillur og heilbrigður lífsstíll að stöðva þróun æðakölkun og hægt og rólega gera við skemmdar slagæðar. En stundum gengur sjúkdómurinn svo langt að hefðbundin meðferð dugar ekki lengur. Í þessu tilfelli getur sérfræðingurinn ávísað skurðaðgerð - hjáveituaðgerð, æðakölkun, stenting eða skurðaðgerð til að fjarlægja.Þegar farið er framhjá er komið á fót gerviskipi til að komast framhjá viðkomandi slagæð, æðamyndun stækkar holrými skipsins, stenting hægir á þróun veggskjaldsins með sérstöku vinnupalla og þegar það er fjarlægt er skemmda skipið alveg fjarlægt.

Almennt er þörf tiltölulega sjaldan á hjálp skurðlækna. Ef sjúklingurinn leitaði til læknisins á réttum tíma og skaði sig ekki með sjálfslyfjum, er venjulega hægt að meðhöndla það með hefðbundnum aðferðum.

Svo er stenosis æðakölkun altækur langvinnur sjúkdómur sem einkennast af einkennum í langan tíma og lætur sig finna fyrir um það bil 40 árum. Það birtist í formi skellur í slagæðum og hindrar blóðflæði þar til það er alveg lokað. Ef það er ómeðhöndlað leiðir það til alvarlegra kvilla í líkamanum, fötlunar og dauða. Ef þig grunar þennan sjúkdóm skaltu ekki nota sjálfan þig til að missa ekki af tímanum - þú þarft að leita til læknis eins fljótt og auðið er og hefja skoðunina.

Hver á hættuna á að fá æðakölkun snemma?

Æðakölkun er af mörgum talin ómissandi sjúkdómur í ellinni. Hins vegar þegar ekki er skoðað eldra hafa ekki allir augljós merki. Það hefur verið staðfest að „ákjósanlegi“ liðinn er eftirfarandi:

• fólk með íþyngjandi arfgengi (fjölskyldumeðlimir eru með háþrýsting, blóðþurrð í hjartavöðva, heilablóðfall áður)
• líkamlega veik
• með takmarkaða mótorham,
• tilhneigingu til ofáts og of þyngdar,
• að lifa af tilfinningalega streitu og hafa starfsgrein með mikla taugaspennu.

Hvað verður um æðar á duldum tíma?

Það er rangt að velja eina af ástæðunum og takmarka sig til dæmis við aðeins næringarstuðulinn (næringu). Útlit veggskjöldur sem þrengir slagæðina er á undan í langan tíma, frá barnæsku. Æðakölkun án æðasjúkdóma þarf að fara í gegnum ákveðin stig.

Á höfrungstímanum gangast skipin oft í krampa. Aðal mikilvægir eru þættirnir sem taka þátt í að bregðast við streituvaldandi aðstæðum, þar á meðal breytingum á heiladingli og nýrnahettum. Til framfara æðakölkun, aukinni gegndræpi skipsins er breyting á uppbyggingu veggsins nauðsynleg. Þetta hlutverk er leikið af smitandi lyfjum, sundurliðun á innervingu.

Lipoidosis kemur fram þegar fitug inndráttur fer frjálslega inn í vegg slagæða úr holrými skipsins ásamt blóðvökva.

Magn lípíða sem fylgir mat er 10 sinnum minna en það sem er búið til í mannslíkamann. Fituefnin sem kólesteról brotnar niður í „úrkomu“ hafa verið staðfest: þríglýseríð, α-lípóprótein og ß-lípóprótein. Þetta eru próteinfitufléttur sem eru mismunandi í hlutföllum próteins og fitu (í α-lípóprótein, 39,3% lípíð og 60% prótein, í ß-lípóprótein, 76,7% lípíð og 43% prótein). Vegna ofþyngdar fitu eru ß-lípóprótein minna stöðug og brotna auðveldlega niður og losa leysanleg lípíð.

Ensímið lípasa tekur þátt í þríglýseríðum. Það brýtur niður efnasambönd til að mynda ß-lípóprótein. Þess vegna er mikilvægi minnkaðrar lípasavirkni fest við myndun kólesterólflagna í æðum.

Hvaða einkenni geta væntanlega tengst upphafstíma æðakölkun?

Snemma æðakölkunarbreytingar í æðum fylgja ekki alvarleg klínísk einkenni, þess vegna eru þau venjulega ekki greind. Gera má ráð fyrir að upphafstímabilið eða ekki stenótískt námskeið á grundvelli tauga- og efnaskiptasjúkdóma:

• tilhneigingu til almennra eða svæðisbundinna krampa,
• hækkun á kólesteróli í blóði og breyting á samsetningu lípópróteina,
• greining æðasjúkdóms við skoðun.

Oftast hefur æðakölkun sem ekki er stenótísk áhrif á barkæða- og slagæðaæðar, ósæð og skip í neðri útlimum.

Það eru 2 stig sjúkdómsins:

1. forklínískar
2. með klínískum einkennum.

Það er vitað að klínísk einkenni birtast þegar þrengst er að helmingi þvermál skipsins eða meira. Þá mun sjúklingurinn örugglega finna fyrir breytingum á ástandi hans.

Spastísk samdráttur í slagæðum heilans veldur þessum fyrstu einkennum:

• þreyta,
• minnkun athyglinnar
• sundl
• pirringur
• minnisskerðing
• svefnleysi

Læknirinn skal beina fyrir forklínísk einkenni með leiðandi spurningum. Almenn skoðun sjúklings bendir til ótímabærrar öldrunar:

• þurr hrukkótt húð
• þynning og hárlos,
• brotnar neglur
• göngulag í litlum skrefum
• breyting á eðli og greind.

Á fyrsta stigi æðakölkun í slagæðum og slagæðum (þau fela í sér fléttu hægri subclavian, carotis og hryggjarliðsins) meðan á sjúklingakönnun stendur geturðu greint:

• höfuðverkur með ógleði og sundl með eðlilegan blóðþrýsting,
• eyrnasuð, magnaður með hreyfingu á höfði,
• útlits almenns veikleika,
• dofi í neðri útlimum,
• minnkað sjón, myrkvast reglulega, „flugur“ og „snjóflögur“ í augum.

Með forklínískum skemmdum á ósæðinni er æðakölkun möguleg á öllum deildum þess, bæði í brjóstholi og kviðarholi. Sjúklingurinn hefur:

• óþægindi í hjarta,
• reglulega kviðverkir sem tengjast ekki að borða,
• óvænt kom í ljós hækkun slagbils (efri) þrýstings,
• hás í rödd og hósta án kuldaeinkenna.

Í upphafi æðakölkun í slagæðum í neðri útlimum benda til:

• haltra við göngu vegna verkja í kálfavöðvum,
• hvarf sársauka á eigin spýtur eftir hvíld,
• fótakrampar á nóttunni
• kaldir fætur, jafnvel við hlýlegar aðstæður.

Greiningarmerki

Einfaldir greiningaraðgerðir sem allir læknar eru meðvitaðir um eru:

• aukinn slagbilsþrýstingur með eðlilegum tölum á neðra stigi, áberandi hávaði við skemmd á ósæð með æðakölkun í ósæð,
• minnkað hitastig viðkomandi fótar við snertingu, vanhæfni til að ákvarða púls aftan á fæti, ákvörðun ökkla-brjóstvísis (mæla þrýsting á fótinn með því að beita belg rétt fyrir ofan hné og á venjulegan hátt á handleggnum), hlutfall gildanna ætti að vera 1, með lækkun á stuðlinum í 0,8 við getum ályktað um mænusigg í fótleggjum.

• rheoencephalography - gerir þér kleift að koma á minnkun á næringarheilum í gegnum leiðandi slagæða,
• endurmyndun - svipuð aðferð sem notuð er til að athuga skip annarra svæða,
• hjartaþræðingu - andstæða miðill lagar útlit og þolinmæði slagæða á röntgenmyndum,
• Röntgenmynd hjartans í tveimur spám - sýnir stöðu ósæðarbogans,
• Ómskoðun á hálsslagæðum - sýnir þrengingu á stigi tvöföldunar,
• Doppler skönnun á æðum - aðferð til að rannsaka stærð skips, blóðflæðihraða, útlínur og þéttleika veggs,
• samsæta skönnun er dýr rannsókn sem gerð er í sérhæfðum miðstöðvum.

Hvað eru fylgikvillar?

Umbreyting ferilsins sem ekki er af stífni í þrengingu með þróun á blóðþurrð, segamyndun og trefjaþrepum í kjölfarið getur talist flækjum.

1. Á stigi blóðþurrðar þjáist sjúklingurinn af klassískum einkennum kransæðahjartasjúkdóms með dæmigerðum lotum hjartaöng, langvarandi blóðþurrð myndast í heila, blóðflæði um nýrnaslagæðar, lærlegg og lungnablöðrum fylgja.
2. Fylgikvillar segamyndunar - einkennast af einkennum bráðrar skerðingar á blóðflæði: hjartadrep, heilablóðfall, segamyndun og fósturstoppur í öðrum skipum.
3. Í stoðvef eða sclerotic stigi er líffæri parenchyma skipt út fyrir örvef, virkni þeirra er skert verulega, einkennin benda til skorts á hjarta, heila, nýrum og lifur. Þessar breytingar eru óafturkræfar.

Orsakir sjúkdómsins

Fyrsta og mikilvægasta orsök æðakölkunar eru aldurstengdar breytingar á skipunum, sem geta komið af stað af ýmsum þáttum. Sjúkdómurinn á fyrstu stigum kemur kannski ekki fram á nokkurn hátt, þannig að flestir grunar ekki einu sinni að þeir eigi í vandræðum með skipin.

Þrengjandi gerð æðakölkunar birtist oftast hjá körlinum en kvenhelmingur mannkyns þjáist nánast ekki af þessum kvillum.

Fyrirbyggjandi þættir

Til viðbótar við aldursstuðulinn hefur útbreiðsla æðakölkun á stéttargerðinni einnig áhrif á:

Meðal þessara þátta eru slæmar venjur taldar mikilvægastar. Þeir vekja þróun æðakölkunarbreytinga í skipunum. Annar tilhneigingarstuðullinn er vannæring, sem inniheldur mikið magn kólesteróls sem er skaðlegt fyrir líkamann. Skaðlegt kólesteról leysist ekki alveg upp í blóðvökva, það skilur eftir sig botnfall, sem sest á veggi æðanna og myndar æðakölkun.

Skip í neðri útlimum eru næmust fyrir breytingum á æðakölkun. Auðvitað þjást önnur æðakerfi einnig af æðakölkun í æðum, en skipin á neðri útlimum eru hættust við breytingar. Þetta skýrist af því að skipin á fótunum eru undir öllum öðrum skipum, sama hversu skrítið það hljómar allt saman.

Skaðlegustu áhrifin á skipin eru vímugjöf með áfengi og nikótíni. Nikótín í sígarettum getur valdið krampa í æðum. Áfengi hefur slæm áhrif á taugakerfið hjá mönnum og veldur hækkun kólesteróls.

Að auki hefur lífsstíll manns og vinnuaðstæður hans einnig áhrif. Ef einstaklingur leiðir óvirkan lífsstíl og vinnur á heitum, þægilegum skrifstofu, þá er hann eftir 10 ára slíka ævi búinn við æðakölkun í næstum hundrað prósent tilvika. Til þess að skipin séu í góðu formi verður einstaklingur að ganga að minnsta kosti 10 km á hverjum degi og með þessum lifnaðarháttum er það nánast ómögulegt.

Einnig geta staðbundnir þættir haft áhrif á æðakölkunarsjúkdóma í neðri útlimum:

Afbrigði af æðakölkun æðakölkun. Heilakölkun æðakölkun af bláæðum

Það eru til nokkrar gerðir af æðakölkun. Hættulegasta fjölbreytnin má kalla æðakölkun í slagæðum (eða vísindalega, brachiocephalic) slagæðar. Þessar slagæðar eru nauðsynlegar vegna þess að þær flytja súrefnisríkt blóð beint til heilans.

Æðakölkun, hálsslagæðar geta aðeins haft áhrif á önnur æðakerfi líkamans.

Merki um æðakölkun æðakölkunar í slagæðum:

Þessi einkenni geta verið merki um ekki aðeins æðakölkun í hálsslagæðum, heldur einnig öðrum skipum. Leitaðu til læknisins til að komast að nákvæmlega hvaða tegund æðakölkun.

Helsta orsök æðakölkunarsjúkdóms í slagæðum er útlit veggskjöldur. Í grundvallaratriðum birtast æðakölkunarpláss vegna óviðeigandi lífsstíls (notkun dýrafita í miklu magni).

Einkenni þróun sjúkdómsins

Einkenni sjúkdómsins geta verið mismunandi. Það veltur allt á því hvaða skip voru fyrir áhrifum. Til dæmis getur æðakölkun í neðri útlimum birtist í útliti hrjóta á nóttunni meðan á svefni stendur. Hins vegar getur þetta verið afleiðing annars konar æðakölkunar.

Svo á fyrsta stigi geta æðakölkun af eyðandi gerð lýst sig á eftirfarandi hátt:

Á öðru stigi sjúkdómsins má bæta við verkjum í fótleggjum og ör þreytu í einum útlimum við fyrri einkenni. Einnig geta táneglur byrjað að brotna og grófa, óþægilegar tilfinningar munu birtast í kálfunum. Einkenni kransæðasjúkdóms munu birtast. Að auki mun pulsation á skipum á fótum minnka.

Á þriðja stigi magnast kreppan.Fimmtíu til sjötíu skref verða að stoppa. Fingurverkir munu birtast jafnvel meðan á hvíld stendur. Kálfavöðvarnir rýrna að hluta. Hárið mun byrja að falla út, húðin verður þunn og áberandi, sprungur munu birtast á fingrunum.

Fjórði stigi sjúkdómsins er alvarlegastur, ferlar hans eru næstum óafturkræfir. Húðin verður rauð með koparlit. Fæturnir munu byrja að bólgna, trophic sár munu birtast. Á nóttunni byrja vægir verkir sem styrkjast með tímanum. Oft verður líkamshiti hækkaður. Versta einkenni sjúkdómsins er útlit gangrens, en í þeim tilvikum eru nánast engar líkur á bata.

Stenosandi æðakölkun helstu hluta heilans

Stenosandi æðakölkun í helstu slagæðum höfuðsins getur valdið heilabilun. Aterosclerotic veggskjöldur sem eru í háls og öðrum slagæðum sem flytja blóð til heilans eru hættulegastar þar sem þær munu vaxa mun hraðar á þessum stöðum en á öðrum stöðum.

Einkenni heilaskorts

Í þessu tilfelli er hægt að greina þrjá mismunandi hópa einkenna. Einkenni frá heila eru:

• Slæmt minni
• Minnkuð heilastarfsemi og þol,

Birtingarmyndir augn náttúrunnar eru:

• Hluta blindu, „flog“ blindu,

Birtingarmyndir jarðar:

• Talraskanir
• Ósamhverfa andlit
• Sársauki og truflun meðan á hreyfingu í útlimum stendur.

BCA þrengsli æðakölkun einkennist af eftirfarandi einkennum:

Hvernig á að greina sjúkdóm?

Til að greina heilaæðasjúkdóm er ómskoðun nauðsynleg. Þetta er hægt að gera á nútíma ómskoðunartæki, sem er með æðaskynjara.

Aðeins rannsókn sem notar tvíhliða ómskoðun getur greint skemmdir á hálsæðum í mönnum. Rannsóknin mun hjálpa ekki aðeins við að greina sjúkdóminn, heldur einnig að ákvarða stig hans nákvæmlega. Ómskoðun vél getur ákvarðað hversu mikið skipin eru þrengd, hvar veggskjöldur (þrenging) er staðsettur, hraði blóðflæðis, svo og stefnu hans.

Meðferð er ávísuð eingöngu af lækni og fer beint eftir stigi sjúkdómsins og staðsetningu hans. Meðferð er venjulega ávísað ítarlega. Til dæmis, ef sjúklingur er með háan blóðþrýsting, er honum ávísað lyfjum sem lækka hann.

• Fylgni
• Rétt næring þar sem dýrafita er nánast algjörlega fjarverandi,
• Reglulegar göngur í nokkrar klukkustundir.

Að auki er ávísað lyfjum sem lækka kólesteról. Áður en þetta er lagt fram nauðsynleg próf. Í sérstaklega erfiðum tilvikum er ávísað lyfjum sem innihalda statín sem bæla framleiðslu kólesteróls í lifur. Rétt næring útrýma einnig næstum því alveg salti og sykri.

Sem viðbótarmeðferð getur þú notað hefðbundin og hómópatísk lyf. Vertu viss um að ráðfæra þig við lækninn áður en þú notar þau.

Meðferðartíminn veltur á einstökum eiginleikum líkamans, en er venjulega að minnsta kosti sex mánuðir. Fylgdu þessum ráðleggingum til að koma í veg fyrir þróun sjúkdómsins:

1. Færa meira. Ganga að minnsta kosti 10 km reglulega
2. Ef þú vinnur á skrifstofunni, þá skaltu gera hálfa klukkutíma líkamsþjálfun,
3. Borðaðu rétt og jafnvægi, borðaðu minna salt og dýrafita,
4. Gefðu upp slæmar venjur. Læknar mæla með því að gera þetta smám saman, en ekki skörpum, svo að ekki veki álagsástand í líkamanum, útilokar æðakölkun í slagæðum í neðri útlimum Heilabólga í æðum hvað er það