Eiginleikar lífsins í sykursýki af tegund 1

Með sykursýki af tegund 1 meina læknar sjálfsofnæmissjúkdóm sem einkennist af fullkomnum insúlínskorti. Þrátt fyrir þá staðreynd að þetta ástand greinist hjá u.þ.b. 8-10% sjúklinga sem eru greindir með sykursýki, er það þessi tegund sem er talin alvarlegasta, þar sem hún skapar mesta áhættu fyrir einstakling, sérstaklega ef það er ekki greint tímanlega.

Eiginleikar sjúkdómsins

Sykursýki af tegund 1 er innkirtlasjúkdómur sem einkennist af ófullnægjandi framleiðslu hormóninsúlíns í brisi. Fyrir vikið er einstaklingur með hækkað blóðsykur og samhliða einkenni.

Sjúkdómurinn er talinn ólæknandi, því í nærveru sykursýki þurfa sjúklingar að taka lyf alla ævi til að hjálpa til við að koma sykurmagni í eðlilegt horf og stjórna ástandi þeirra. Í sumum tilvikum er jafnvel fötlun með sykursýki af tegund 1 möguleg, svo það er mikilvægt að fylgjast með vandamálinu sem fyrir er.

Orsakir

Þessi sjúkdómur er greindur tiltölulega sjaldan, hann getur komið fram jafnvel hjá ungum börnum og opnast sjaldan á fullorðinsaldri. Það er ómögulegt að lækna sjúkdóminn að fullu, þó er meginmarkmið meðferðarinnar að fylla skort á insúlín með lyfjum. Til að tryggja stöðuga gangverki til langs tíma er nauðsynlegt að ákvarða upphaflega orsakir sykursýki af tegund 1. Hægt er að kalla fram þennan sjúkdóm af:

• arfgeng tilhneiging
• eitruð áhrif lyfja
• mikil virkni hættulegra vírusa,
• eftir ströngu mataræði,
• kyrrsetu lífsstíl
• vannæring
• veruleg líkamleg áreynsla,
• stöðugt álag
• sjálfsofnæmissjúkdómar.

Þess má geta að þetta eru aðeins helstu forsendur þess að sjúkdómurinn komi fram. Þrátt fyrir þá staðreynd að saga sykursýki af tegund 1 er næstum 100 ára gömul, hafa nákvæmar ástæður þess að það gerðist ekki verið staðfestar.

Helstu einkenni

Ófullnægjandi framleiðsla insúlíns með innkirtlafrumum getur valdið einkennandi sykursýki af tegund 1. Meðal helstu einkenna sem þú þarft að draga fram:

• munnþurrkur og þorsti
• tíð þvaglát
• aukin svitamyndun
• almennur veikleiki líkamans,
• tíð þunglyndi, mikil pirringur.

Konur sýna fram á tíð sveppasýkingar í leggöngum sem eru mjög erfiðar að meðhöndla. Að auki getur orðið vart við breytingu á sjón. Ef ekki liggur fyrir viðeigandi tímabær meðferð og viðhalda glúkósastigi í líkama sjúklingsins geta einkenni komið fram ketónblóðsýringu með sykursýki, einkum eins og:

• alvarleg ógleði og uppköst,
• lykt af asetoni
• ofþornun
• þung öndun
• rugl og reglubundið tap þess.

Til að ná góðum árangri meðferðar er nauðsynlegt að gera tímanlega víðtæka greiningu á sykursýki af tegund 1, ásamt því að taka stöðugt sérstök lyf, sprauta insúlín og fylgja mataræði.

Mismunur á tegund 1 og 2

Áður en ávísað er meðferð þarf að ákvarða mismun þessa sjúkdóms eftir tegundum. Þessar upplýsingar eru settar fram í töfluformi. Sykursýki af tegund 1 er verulega frábrugðin sjúkdómi af tegund 2.

1 tegund sjúkdóms

2 tegund sjúkdóms

Aldur upphaf sjúkdómsins

Börn og unglingar

Rangur lífsstíll

Oft innan eðlilegra marka

Aukin, getur verið offita

Innan venjulegs eða aukins

Mótefnavakar í blóði

Örvun insúlínframleiðslu

Árangursrík við upphaf sjúkdómsins

Einkenni og munur á sykursýki af tegund 1 og tegund 2 hjálpa til við að gera réttar greiningar og ákvarða gang sjúkdómsins.

Greining

Nútímalækningar bjóða upp á nokkrar nokkuð árangursríkar aðferðir til að greina og ákvarða nærveru sykursýki af tegund 1. Þau eru byggð á greiningu á vísbendingum um umbrot kolvetna í blóði.

Vertu viss um að taka blóðprufu til að ákvarða fastandi sykur. 12 klukkustundum fyrir þetta ættir þú að láta af neyslu matar, áfengis, draga úr líkamsrækt, ekki taka lyf og forðast streitu. Áreiðanleiki niðurstaðna breytist hjá sjúklingum eftir skurðaðgerð, svo og ef það eru vandamál í þörmum og maga, meðan á tíðir stendur, í viðurvist bólgu.

Auk blóðprufu er hægt að nota álagspróf. Eftir að hafa farið í klassíska greininguna ætti sjúklingurinn að taka 75 g af glúkósalausn til inntöku. Innan 2 klukkustunda er sýni úr blóði tekið fyrir sykur. Efri mörk glúkósaþéttni eru vísbending um þetta próf.

Nákvæmustu niðurstöðu er hægt að fá þegar prófað er á glýkuðum blóðrauða. Það fer nánast ekki eftir áhrifum utanaðkomandi þátta.

Að auki, ávísar læknirinn alhliða greiningu til að útiloka að sjúkdómar og sjúkdómar sem vekja blóðsykurshækkun. Að auki mun þetta ákvarða form sykursýki. Eftir það velur læknirinn viðeigandi meðferð sem mun hjálpa til við að staðla líðan sjúklingsins.

Meðferðaraðgerðir

Eftir að sjúkdómsgreiningin hefur verið staðfest er framkvæmd víðtæk meðferð á sykursýki af tegund 1, þróuð í samræmi við einstök áætlun fyrir hvern sjúkling. Aðalmeðferð meðferðar felur í sér notkun lyfja sem draga úr magni glúkósa. Sjúklingi þeirra er ávísað til æviloka. Skammtar lyfsins eru valdir stranglega hver fyrir sig, allt eftir einkennum líkama sjúklings, sjúkdómsferli, samhliða notkun annarra lyfja, sem og tilvist fylgikvilla.

Að auki er sjúklingum sýnd notkun vítamína, svo og önnur lyf sem hjálpa til við að staðla vellíðan og auka ónæmi. Góð áhrif eru gefin með alþýðulækningum og tækni sem æskilegt er að nota í samsettri meðferð með lyfjum. Að auki er mikilvægt að fylgja sérstöku mataræði fyrir sykursýki af tegund 1, sem matseðillinn er þróaður af innkirtlafræðingi ásamt næringarfræðingi. Þegar þú stundar flókna meðferð geturðu náð góðum árangri, dregið úr fyrirliggjandi einkennum og aukið lengd og lífsgæði.

Lyfjameðferð

Oft er sykursýki af tegund 1 hjá börnum. Á lífsleiðinni neyðast þeir til að taka sérstök lyf til að koma á heilsu. Ef það er ómögulegt að framleiða insúlín er eina leiðin til að ná lækkun á glúkósa að gefa insúlín. Því meira sem magn þess verður, því betra sem sjúklingurinn líður.

Það krefst einnig notkunar viðbótarlyfja sem munu hjálpa til við að fjarlægja einkenni insúlínviðnáms og koma í veg fyrir fylgikvilla í tengslum við háan skammt af insúlíni.

Í viðurvist háþrýstings er ACE-hemlum og beta-blokka til viðbótar ávísað, einkum eins og Betaxolol, Nebivolol, Enalapril. Meðferð með þessum lyfjum er ávísað fyrir háum blóðþrýstingi til að koma í veg fyrir myndun nýrnakvilla hjá sjúklingnum.

Fylgst er með æðum breytingum með því að mæla þéttleika blóðs. Ef þörf er á þynningu þess, þá er ávísað blóðflögu lyfjum, það algengasta er aspirín. Ef magn kólesteróls er verulega hærra en venjulega, er sýnt fram á notkun statína sem hindra framleiðslu þessa efnis.

Með offitu eykur sjúklingurinn verulega hættuna á insúlínviðnámi. Þetta ástand einkennist af því að frumur geta ekki fengið glúkósa að fullu. Meðferðin er framkvæmd með því að nota Metamorphine.

Að auki er hægt að ávísa sérstökum vítamínfléttum sem viðbótarefni, sem mun hjálpa til við að koma líðan sjúklingsins í eðlilegt horf. Sérstaklega er þörf á vítamínum með andoxunarefni eiginleika. Mælt er með því að nota slíkar lyfjaform eins og Verwag Pharma, Doppelherz eign og sykursýki stafrófið.

Insúlín

Til að líkja eftir framleiðslu insúlíns, með sykursýki af tegund 1, eru notuð lyf á ýmsum verkunartímum. Slíkar samsetningar eru í staðinn fyrir basal seytingu sem er til staðar í líkamanum allan daginn. Stutt insúlín - til eftirbreytni viðbrögð brisi við inntöku kolvetna. Venjulega er ávísað 2 langverkandi og að minnsta kosti 3 stuttverkandi lyfjum á dag.

Skammtar geta verið mismunandi eftir áhrifum utanaðkomandi þátta. Börn á tímabili virkrar vaxtar þurfa meira insúlín, þá minnkar magn þess smám saman. Það er algerlega nauðsynlegt að framkvæma skammtaaðlögun á meðgöngu þar sem þörfin fyrir þetta efni á mismunandi tímum sveiflaðist verulega.

Ákafur insúlínmeðferð er reiknuð út með fjölda borðaðra, framleiddra líkamsræktar. Það fer einnig að miklu leyti af magni glúkósa. Það er nú notað um allan heim og er talin besta leiðin til að verja þig gegn háum sykri og fylgikvillum.

Notkun þjóðlagatækni

Verði eyðing brisfrumna beitt sumir sjúklingar að auki aðrar meðferðaraðferðir sem hjálpa til við að létta einkennin og ná betri meðferðarárangri. Það er þess virði að muna að þú getur ekki sjálfstætt beitt öðrum aðferðum án þess að ráðfæra sig við lækni eða skipta um insúlín með þessum lyfjum þar sem mjög alvarlegir fylgikvillar sem geta stofnað lífshættu geta þróast.

Til að örva vinnu innri líffæra er hægt að taka duft úr ahornum í magni af 1 tsk. fyrir hverja máltíð. Til að leiðrétta magn glúkósa er ávísað 50 ml af sítrónuþykkni ásamt kjúklingaeggi.

Fylgni við sérstakt mataræði

Til þess að meðferðin sé árangursríkari, með sykursýki af tegund 1, verður þú að auki að fylgja sérstöku mataræði. Það er ávísað af lækninum sem mætir, allt eftir einstökum einkennum sjúklinganna. Í þessu tilfelli er mjög mikilvægt að reikna nákvæmlega út magn kolvetna sem fara í líkamann með hverri máltíð. Fyrir þetta eru allar vörur vegnar, magn efna sem þau innihalda er ákvarðað í samræmi við næringargildi töflunnar. Síðan sem þú þarft að þýða allt þetta yfir í XE, það er brauðeiningar. Í sykursýki af tegund 1 eru þau mjög mikilvæg.

Ein slík brauðeining er 12 grömm af hreinum kolvetnum. Á grundvelli gagna sem fengust eru reiknuðir skammtar lyfsins sem notaður er. Í grundvallaratriðum er 1 XE reikningur fyrir 1-2 einingar af insúlíni.

Mælt er með því að sjúklingar með sykursýki velji lágkolvetnamataræði að undanskildum mataræði þeirra:

• kartöflur
• brauð
• sælgæti
• croup
• ávextir sem innihalda glúkósa.

Þú ættir að neita snarli og skipta matnum í 4 skammta. Vertu viss um að neyta matar með próteini í hvert skipti. Matseðillinn fyrir sykursýki af tegund 1 er aðeins ávísaður af lækninum og fylgja þarf ráðleggingunum sem fást mjög stranglega þar sem hvert frávik getur valdið mikilli aukningu á glúkósa og lélegri heilsu. Mótaáætlun er þróuð með hliðsjón af tilvist samtímis sjúkdóma, fylgikvilla og margra annarra þátta.

Að auki er ekki mælt með því að svelta, þar sem sprautur eru beint háð daglegu mataræði. Ef þú dregur úr mat eða neitar að mati algerlega, þá muntu ekki geta reiknað út skammtinn af insúlíni.

Hve margir með sykursýki búa

Það er einfaldlega ómögulegt að lækna sjúkdóminn að eilífu, þrátt fyrir að stöðugt séu að koma upp nýrri og nútímalegri meðferðaraðferðir. Efnilegt svæði er notkun insúlíndælna sem stöðugt er verið að bæta. Þeir veita miklu betri skaðsemi þessa efnis í líkamanum en handvirk kynning þess.

Samkvæmt tölfræði eru lífslíkur sjúklinga með sykursýki ekki mjög bjartsýnir, þar sem karlar lifa í um það bil 57 ár, og kvenna til 61 árs, með ströngum hætti að öllum tilmælum læknisins sem meðhöndlar. Mjög oft deyja börn og unglingar af völdum þessa sjúkdóms, þar sem sykursýki var greind aðeins eftir upphaf ketósýringu og dá. Því eldri sem einstaklingur er, því meira er hann fær um að stjórna heilsufarinu og auka þannig lífslíkur.

Hugsanlegir fylgikvillar

Insúlínháð sykursýki er hættulegt vegna þess að sjúkdómurinn líður mjög hratt, sem afleiðing þess að líðan viðkomandi versnar mikið. Ef ótímabær uppgötvun meinaferilsins, svo og skyndilegar breytingar á magni glúkósa hjá sjúklingnum, geta eftirfarandi fylgikvillar myndast:

• sykursýki æðakvilli,
• gigt
• léleg blóðrás
• sykursýki fótur
• beinþynning
• lifrarbólga
• offita í lifur.

Hættulegasta fylgikvillinn er dá. Það stafar mikil ógn af lífi sjúklingsins og getur leitt til dauða án tímabærrar aðstoðar.

Fyrirbyggjandi aðgerðir

Til að koma í veg fyrir að þessi sjúkdómur komi fram hjá fullorðnum og börnum, er þörf á alhliða ítarlegu forvarnir, sérstaklega hjá fólki með arfgenga tilhneigingu. Fyrirbyggjandi aðgerðir eru:

• virkur lífsstíll
• rétta næringu
• streitustjórnun
• tímanlega meðferð á smitsjúkdómum og veirusjúkdómum,
• styrkja friðhelgi.

Sykursýki af tegund 1 er flókinn og hættulegur sjúkdómur sem ekki er hægt að lækna, þó með réttri meðferð og vandlega að ráðleggingum læknisins sé fylgt er hægt að ná fram eðlilegri heilsu.

Hvaðan kemur insúlín

Brisið er ábyrgt fyrir því að veita líkamanum insúlín. Eða öllu heldur, lítill hluti þess, sem samanstendur af 1-2% af heildar líffærumagninu. Þetta eru svokallaðir hólmar í Langerhans, sem framkvæma innkirtlavirkni.

Hver hólminn inniheldur hormóna virkar frumur. Það eru fáir þeirra - aðeins 80-200 stk. að hólmi. Ennfremur er þessu litla magni af hormóna virkum frumum skipt í 4 tegundir:

Beta frumur eru 85% af heildinni. Það eru þeir sem framleiða insúlín.

Hvernig virkar insúlín glúkósa gufa

Fyrir líkama okkar er glúkósa helsta orkugjafi sem er nauðsynlegur til að hagnýta alla vefi hans og líffæri. Magn glúkósa í blóði verður að vera stöðugt - þetta er ein aðalskilyrðin fyrir eðlilega starfsemi líkama okkar.

En heilbrigður einstaklingur hugsar ekki um það hversu mikið glúkósa hann „skilaði“ til líkamans meðan á máltíð stóð. Hvernig heldur líkaminn eðlilegu stigi? Þetta er þar sem beta-frumur koma til leiks.

Ef umfram glúkósa fer í blóðrásina með mat, verður mikil insúlínlosun. Fyrir vikið:

• Aðferðir við nýmyndun glúkósa í líkamanum hætta,
• Ofgnótt sem berast utan frá er sent til insúlínháðra vefja - fitu, lifur, vöðva - til að samlagast.

Á því augnabliki gegnir insúlín hlutverki leiðara eða lykils, sem opnar slóðina að frumunni fyrir glúkósa.

Í líkama okkar eru einnig vefir sem eru ekki háðir insúlíni og geta umbrotið glúkósa beint úr blóði: þetta er taugavefur. Heilinn tilheyrir honum - heilanum og mænunni. Þetta er bæði gott og slæmt: Annars vegar veltur „tölvan“ okkar ekki á bilunum í brisi, en það er ekki varið fyrir skaðlegum áhrifum umfram eða skorts á glúkósa.

Ef þörfin fyrir viðbótarorku hefur aukist (þú hefur upplifað streitu, ákveðið að vinna í landinu eða fara í hlaup í garðinum) byrjar að neyta glúkósa, sem nú er að finna í blóði. Um leið og stig þess er komið niður fyrir leyfilegt stig er glúkósa myndunarferlið virkjað í líkamanum:

1. Í fyrsta lagi er glýkógen sent til vinnslu - forða þess er geymt í lifur.
2. Ef það er ekki nóg eru lípíð og prótein notuð.

Hvað gerist með insúlínskort

Ef innra insúlín er ekki framleitt er enginn lykill sem leiðir glúkósa inn í frumur. Sérhver máltíð leiðir til hækkunar á blóðsykri, en insúlínháðir vefir geta ekki umbrotið það. Frumurnar fljóta bókstaflega í sætri sírópi, en geta ekki tekið upp glúkósa - og senda SOS merki til heilans: "Við höfum enga orku fyrir lífið."

Lifrin fær skipun um að vinna glýkógen og sendir reglulega tilbúið glúkósa í blóðið. Þegar þetta framboð er tæmt byrjar ferlið við glúkónógenesun - prótein og lípíð fara í ferlið.

Einstaklingur upplifir hungur á líkamlegu stigi, en sama hversu mikið hann borðar mun þyngd hans falla, því líkaminn hefur enga orku. Það eru engin efni til að mynda prótein og lípíð.

Nýrin eru að reyna að laga ástandið: þau byrja að skiljast ákaflega út glúkósa í þvagi. Fjöldi þvagláta á dag er að aukast, maður er þyrstur og drekkur vatn í lítrum - það eru oft tilvik þar sem sjúklingur drakk aðeins fötu af vatni yfir nóttina.

Ef ekki er hjálpað líkamanum á þessu stigi, munu bráðir fylgikvillar byrja að þróast hratt.

Hvert fer insúlín?

Insúlínháð sykursýki á sér stað í eyðingu beta-frumna í brisi. Af einhverjum ástæðum, vegna veirusýkinga (inflúensu, rauðra hunda, paratyphoid osfrv.), Birtast mótefni í ónæmiskerfinu, sem eigin vefir líkamans eru taldir erlendir. Þeir hegða sér með þeim eins og þeir væru ókunnugir - þeir eyða þeim einfaldlega.

Auk vírusa inniheldur listinn yfir „ákærða“:

• Ofhreinsað drykkjarvatn,
• Skortur á brjóstagjöf,
• Of snemma þátttaka barnsins í kúamjólk.

Hægt er að greina þessi mótefni (sjálfsofnæmismerki) með röð rannsóknarstofuprófa. Ef þær eru ekki þar, en beta-frumurnar eru eytt, er sykursýki af tegund 1 flokkuð sem sjálfvakinn sjúkdómur - það er sem stafar af eyðingu brisfrumna af óþekktum ástæðum.

Reyndar, þegar efnaskiptabilun hefur þegar átt sér stað, er sjúklingnum alveg sama um hvaða ástæðu hann missti insúlín. Hann á ein leið eftir: að kynna tilbúna insúlínblöndu og laga sig að nýjum veruleika.

Klínísk merki um sykursýki

Einkenni sykursýki eru:

• Polyuria - aukning á daglegu magni þvags allt að 3-10 lítra með norm 1,8-2 lítra. Þetta einkenni er algengast. Kannski jafnvel bleyting,
• Polydipsia er stöðugur þorsti: til að svala þarf það mikið magn af vatni - frá 8 til 10 lítrar, og stundum meira. Oft fylgja þessu einkenni munnþurrkur,
• Fjöllaga - neysla matvæla í miklu magni með stöðugu tilfinningu fyrir hungri og líkamsþyngdartapi,
• Óútskýranleg þyngdarbreyting: tap á 2-3 mánuðum getur orðið 10 kg,
• Syfja, þreyta, minnkað líkamlegt þol og frammistaða,
• Svefnleysi, sundl, pirringur og pirringur,
• Húð og slímhúð kláða stöðugt,
• Blush birtist á kinnum og höku vegna stækkunar á litlum æðum
• Verkir í fótlegg, vöðvakrampar.

En öll ofangreind einkenni eru ekki tilefni til að greina. Til að staðfesta það er nauðsynlegt að gera rannsóknarstofupróf:

• Kolvetnisumbrot: glúkósa í blóði ákvarðast þrisvar - á fastandi maga, 1,5-2 klukkustundum eftir að borða og fyrir svefn,
• Glýkaður blóðrauði,
• Þvag glúkósa
• Próteinumbrot (þvagefni, kreatínín, prótein),
• Umbrot fitu (kólesteról og ketón),
• Hormónaskipti.

Við hormónarannsóknir er ekki aðeins magn insúlíns ákvarðað, heldur C-peptíðið ákvarðað. Síðarnefndu er framleitt í sama magni og insúlín. Ef sjúklingurinn er þegar að taka insúlínmeðferð, er hægt að ákvarða magn innra insúlíns með C-peptíðinu ef það er enn framleitt.

Hvernig á að staðla líf þitt

Meðan þú varst heilsuhraust hvarflaði aldrei að þér að taka eftir mörgum lífsnauðsynlegum stundum: þú borðaðir það sem þér líkaði og eins mikið og þú vildir, hlupu á æfingu eða rúllaðir í sófanum með bók - almennt, skildir ekki hversu frjáls þú varst.

Með greiningu á sykursýki af tegund 1 verður þú að taka lífsstíl þínum undir ströngu eftirliti. Að öllu jöfnu hafa nauðsynlegar takmarkanir lítil áhrif á frelsi þitt en sálrænt er það erfitt að bera. Það er ástæðan fyrir því að ungt fólk gerir uppreisn, brýtur í bága við stjórnina, flauntar afleitri afstöðu þeirra til sjúkdómsins.

Að berjast gegn sykursýki á þennan hátt er gagnslaus: sigur mun greinilega ekki vera á hliðinni. Missir þinn mun koma fram í hræðilegum óafturkræfum fylgikvillum, svo það verður réttara að „eignast vini“ við sjúkdóminn. Og því fyrr sem þú gerir þetta, því lengur verða lífsgæði þín á háu stigi.

• Bætur fyrir umbrot kolvetna,
• Stöðugleika fituefnaskipta,
• Halda eðlilegum blóðþrýstingi.

Sykursjúklingur hefur nokkur „verkfæri“ til að framkvæma verkefni:

• Insúlínmeðferð
• Mataræði
• Líkamsrækt
• Tæki til að fylgjast með sjálfum sér (glúkómetri).

Vertu viss um að fara í gegnum skóla sykursjúkra: nýliðar eru alltaf týndir þegar þeir heyra greininguna, svo þeir þurfa hjálp sérfræðinga.

Insúlínmeðferð

Til að líkja eftir lífeðlisfræðilegri seytingu insúlíns ætti sykursýki einhvern tíma að setja tilbúnar lyf:

• Basalinsúlín - 1-2 sinnum á dag,
• Bolus - fyrir hverja máltíð.

Basalinsúlín eru einnig kölluð langvarandi eða langvarandi. Verkefni þeirra er að bæta upp glúkósann sem lifrin framleiðir. Heilbrigt brisi framleiðir 24-26 einingar af insúlíni á dag. Um það bil það sama verður að fara í langvarandi lyf. Læknirinn mun mæla með skammtinum fyrir þig.

En þú getur stundað sjálfstæðar rannsóknir:

• Ekki borða í fimm klukkustundir,
• Mældu sykur á klukkutíma fresti
• Ef stökk hans fara ekki yfir 1,5 mmól / l - er skammturinn ákvarðaður rétt,
• Sykur lækkar eða hækkar verulega - það er nauðsynlegt að samsvara því eða auka magn langvarandi insúlíns.

Framkvæma prófmælingar í nokkra daga:

• Fyrsta daginn, á morgnana,
• Í seinni - í hádeginu,
• Í þriðja - á kvöldin.

Það er ráðlegt að stunda rannsóknir á nóttunni. Þú þarft bara að byrja þá 6 klukkustundum eftir kvöldmatinn.

Þú getur sannreynt þörf prófunar með því að mæla sykur á fastandi maga: ef það er meira eða minna en 6,5 mmól / l - byrjaðu rannsóknina.

Erfiðara er að reikna skammtinn af bolus insúlíni. Það fer eftir fjölda þátta:

• Blóðsykursgildi fyrir máltíð,
• Magn kolvetnis sem þú ert að fara að borða
• Áætlanir þínar eftir gjöf insúlíns - munt þú bara slaka á, taka þátt í vitsmunalegum athöfnum eða ætla að vinna líkamlega,
• Tími dagsins (fyrir 1 brauðeining - við munum tala um það hér að neðan - meira insúlín er þörf á morgnana en síðdegis eða á kvöldin),
• Heilbrigðisástæður þínar (ef þú ert að glíma við einhvers konar sýkingu þarftu að auka insúlínskammtinn um 20-30%)

Eftirfarandi vísbendingar er hægt að athuga réttan útreikning á insúlínskömmtum:

• Fastandi sykur fer ekki yfir 6,5 mmól / l,
• Tveimur klukkustundum eftir máltíð ætti hún ekki að fara yfir 8,0 mmól / L.

Fyrir byrjendur sykursýki vekja ofangreindar upplýsingar mikið af spurningum: hvað er brauðeining, hvernig endurspeglast hreyfing á glúkósastigi og hvað ef útreikningurinn mistekst?

Til dæmis þarf sjúklingur sem vegur 75 kg á fyrsta ári sykursýki 0,5 x 75 = 37,5 einingar á insúlín á dag. Það er erfitt að ná hálfri einingu, þannig að við náum niðurstöðunni í 38 einingar.

Af þeim verður 50% ráðstafað til hlutar útbreidds insúlíns (10 þeirra - á morgnana, 9 - á nóttunni) og þeim 19 sem eftir eru dreift á eftirfarandi hátt:

• 8 einingar - fyrir morgunmat,
• 6 einingar - fyrir hádegismat,
• 5 einingar - fyrir kvöldmat.

Nú er eftir að semja matseðil þannig að hann inniheldur brauðeiningar sem nægja til að endurgreiða gefinn insúlínskammt. Til að byrja með skulum við átta okkur á því hvað XE er - brauðeiningar og hvernig á að tjá mataræðið þitt í þeim.

Hvað er brauðeining (XE)

Brauðeining er skilyrt gildi sem samsvarar 10 grömmum af kolvetnum (þó mataræði trefjar).

Næstum allar vörur innihalda kolvetni. Hjá sumum er fjöldi þeirra svo lítill að við útreikning á insúlínskammtinum er hægt að vanrækja hann. Helsta uppspretta kolvetna er sykur, hveiti, korn, ávextir, kartöflur og sælgæti - drykkir sem innihalda sykur, sælgæti, súkkulaði.

En það er einn varnir: verktaki þessa mikilvæga skjals gaf til kynna hve mikið tiltekin vara fellur á einn XE í hráu formi. Til dæmis samsvarar ein brauðeining 15 grömm af bókhveiti.

Það er eftir að komast að því hvernig á að tengja allt þetta við fullunninn graut? Þegar öllu er á botninn hvolft getur það verið soðið brothætt eða seigfljótandi. Og við auga geturðu ekki ákvarðað hversu mörg kolvetni komu með matarplötu í líkamann.

Í fyrstu verður þú (eða ástvinir þínir) að leggja hart að þér og vinna eftirfarandi vinnu:

1. Kauptu eldhússkala,
2. Vegið kornið varlega og breyttu þyngd sinni í brauðeiningar,
3. Til að skrifa niður í hvaða hlutfall þú tekur vatn og korn,
4. Vegið pönnu sem grauturinn eldar í
5. Vega það með eldaða réttinum og draga þyngd tóma pönnunnar frá myndinni sem myndast,
6. Skiptu niðurstöðunni með fjölda brauðeininga (sjá 2. lið).

Segjum sem svo að þú hafir soðinn graut í hlutfallinu 1: 4 og þyngd einnar brauðeiningar fullunnar var 60 grömm. Setjið nú plötuna á kvarðann og fyllið hann með mat: setjið 120 g - borðið 2 XE, aukið skammtinn í 180 g - fáið 3 XE.

Ef þú lagar allar aðgerðir þínar á pappír, og þú breytir aldrei hlutföllum, á síðari tímum þarftu aðeins að vega magn korns og tilbúið korn.

Samkvæmt þessu plani geturðu reiknað út nákvæmlega þyngd eins XE af hverjum rétti. Sumir sykursjúkir reyna að ákvarða þetta gildi með auga sem leiðir til mjög miður sínar niðurstaðna: annað hvort blóðsykursfall eða blóðsykurshækkun.

Hleðsla áætlanagerð

Athugaðu að hreyfing breytir næmi insúlínháðra vefja. Heilbrigður líkami á þessum stundum dregur sjálfkrafa úr seytingu insúlíns um helming.

Sykursjúkir þurfa að skipuleggja allar aðgerðir sínar vandlega. Ef hann ætlar að fletta ofan af líkama sínum fyrir langvarandi líkamsáreynslu, verður hann fyrst að finna út magn glúkósa í blóði á upphafsstundu aðgerðarinnar. Ef hann samdi:

• 4,5 mmól / l, hann þarf að borða 1-4 XE fyrir æfingu,
• 5-9 XE - bættu bara við 1-2 XE í byrjun, en á klukkutíma fresti þarftu að borða eina brauðeining í viðbót,
• 10-14 mmól / l - það er ekkert að borða.

Fylgikvillar sykursýki af tegund 1

Fylgikvilla sykursýki má skipta í þrjá hópa:

Bráð fela í sér fylgikvilla sem geta leitt til dauða manns. Þeir þróast mjög hratt og aðeins tímabær hjálp getur bjargað lífi sykursýki. Má þar nefna:

• Ketónblóðsýring: kemur fram vegna uppsöfnunar ketónlíkama (asetóns) í líkamanum,
• Blóðsykursfall: Hröð lækkun á blóðsykri. Ástæðan fyrir slíku falli getur verið rangur reiknaður skammtur af insúlíni, sterku áfengi, krapi, mikilli líkamlegri áreynslu, ekki bætt upp með viðbótarinntöku kolvetna,
• Blóðsykurshækkun: hár blóðsykur. Það getur komið fram á fastandi maga - með langvarandi bindindi frá því að borða eða eftir að borða, ef gefinn insúlínskammtur er ekki samsvarandi fjölda eininga sem borðað er.

Seint fylgikvillar eru:

• Sjónukvilla, þar sem sjónhimnu hefur áhrif, blæðing kemur fram í sjóðsins, og þar af leiðandi sjónskerðing,
• Æðakvilli - svokallað brot á gegndræpi í æðum,
• Fjöltaugakvilla - sem kemur fram í tapi á næmi útlima fyrir hita, kulda og sársauka. Í fyrsta lagi er það brennandi tilfinning í fótunum: það finnst sérstaklega greinilegt á nóttunni - þetta er fyrsta einkenni fjöltaugakvilla,
• Fótur með sykursýki - fylgikvilli, í fylgd með útliti purulent ígerð, opin sár og drepföll á fótum sykursýki. Sérstaklega þarf að líta á fætur: hreinlæti, val á réttum skóm, klæðast sokkum sem eru ekki með teygjanlegar teygjur o.s.frv.

Óþægilegir langvarandi fylgikvillar fela í sér skemmdir á æðum, húð og nýrum. Trofasár, hjartaáföll, heilablóðfall, hjartasjúkdómur og nýrnakvilli eru algengir félagar sykursjúkra.

En sykursjúkir þurfa að skilja eitt mjög mikilvægt atriði: aðeins í hans valdi til að koma nær eða seinka augnablikinu um birtingu þessara ægilegu fylgikvilla. Ef hann tekur sjúkdóm sinn alvarlega, þá verður hann mýkri. En þú verður bara að veifa hendinni við meðferðaráætlunina og stjórna henni - og þú munt fá fullkomið sett af síðbúnum fylgikvillum nokkrum árum eftir upphaf sykursýki.

Orsakir snemma dauða með sykursýki af tegund 1

Fyrir hálfri öld var dánartíðni meðal sjúklinga með sykursýki af tegund 1 fyrstu árin eftir greiningu 35%. Í dag hefur það lækkað í 10%. Þetta er að mestu leyti vegna tilkomu betri og hagkvæmari insúlínblöndu, svo og þróunar annarra aðferða til að meðhöndla þennan sjúkdóm.

En þrátt fyrir allar framfarir í læknisfræði hefur læknum ekki tekist að ógilda líkurnar á dauða snemma í sykursýki af tegund 1. Oftast er orsök þess gáleysisleg afstaða sjúklings til veikinda hans, reglulega brot á mataræði, insúlíninndælingarmeðferð og aðrar læknisfræðilegar ávísanir.

Annar þáttur sem hefur neikvæð áhrif á lífslíkur sjúklings með sykursýki af tegund 1 er of ungur aldur sjúklingsins. Í þessu tilfelli hvílir öll ábyrgð á árangursríkri meðferð hans eingöngu á foreldrana.

Helstu orsakir andláts snemma hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 1:

1. Ketoacidotic dá hjá börnum með sykursýki, ekki eldri en 4 ára,
2. Ketónblóðsýring og blóðsykursfall hjá börnum frá 4 til 15 ára,
3. Regluleg drykkja hjá fullorðnum sjúklingum.

Sykursýki hjá börnum yngri en 4 ára getur komið fram í mjög alvarlegu formi. Á þessum aldri duga aðeins nokkrar klukkustundir til að hækkun á blóðsykri myndist í alvarlegri blóðsykurshækkun og eftir ketónblóðsýrum dá.

Við þetta ástand er barnið með hæsta stigið asetóns í blóði og veruleg ofþornun myndast. Jafnvel með tímanlega læknishjálp, eru læknar ekki alltaf fær um að bjarga ungum börnum sem hafa fallið í ketósýdóa dái.

Skólabörn með sykursýki af tegund 1 deyja oftast af völdum alvarlegs blóðsykursfalls og ketósýasa. Þetta gerist oft vegna vanmáttar ungra sjúklinga á heilsu þeirra þar sem þeir geta saknað fyrstu einkenna versnandi.

Barn er líklegra en fullorðnir til að sleppa insúlínsprautum, sem getur leitt til mikils stökk í blóðsykri. Að auki er erfiðara fyrir börn að fylgja lágkolvetnamataræði og neita sælgæti.

Margir litlir sykursjúkir borða leyni sælgæti eða ís af foreldrum sínum án þess að aðlaga skammta insúlíns, sem getur leitt til blóðsykurslækkandi eða ketónblóðsýrum dá.

Hjá fullorðnum með sykursýki af tegund 1 eru helstu orsakir snemma dauða slæmar venjur, sérstaklega tíð notkun áfengra drykkja. Eins og þú veist er frábending fyrir áfengi fyrir sykursjúka og regluleg inntaka þess getur versnað ástand sjúklings verulega.

Þegar áfengi er drukkið með sykursýki sést fyrst hækkun og síðan mikil lækkun á blóðsykri, sem leiðir til svo hættulegs ástands eins og blóðsykursfall. Sjúklingurinn getur ekki brugðist tímabundið við versnandi ástand meðan hann er í vímuefnavanda og stöðvað blóðsykursfall, vegna þess að hann fellur oft í dá og deyr.

Hve margir lifa með sykursýki af tegund 1

Í dag hefur lífslíkur í sykursýki af tegund 1 aukist verulega og eru að minnsta kosti 30 ár frá upphafi sjúkdómsins. Þannig getur einstaklingur sem þjáist af þessum hættulega langvarandi sjúkdómi lifað meira en 40 ár.

Að meðaltali býr fólk með sykursýki af tegund 1 50-60 ár. En með fyrirvara um vandlega eftirlit með blóðsykri og koma í veg fyrir þróun fylgikvilla geturðu aukið líftíma í 70-75 ár. Ennfremur eru tilvik þar sem einstaklingur með greiningu á sykursýki af tegund 1 er með lífslíkur í meira en 90 ár.

En svo langt líf er ekki dæmigert fyrir sykursjúka. Venjulega býr fólk með þennan sjúkdóm minna en meðalævilengd meðal íbúanna. Ennfremur, samkvæmt tölfræði, konur lifa 12 árum minna en heilbrigðir jafnaldrar þeirra, og karlar - 20 ára.

Fyrsta form sykursýki einkennist af örum þroska með áberandi einkennum sem greinir það frá sykursýki af tegund 2. Þess vegna hefur fólk sem þjáist af ungum sykursýki styttri líftíma en sjúklingar með sykursýki af tegund 2.

Að auki hefur sykursýki af tegund 2 venjulega áhrif á fólk á þroskaðri og elli aldri, en sykursýki af tegund 1 hefur venjulega áhrif á börn og ungmenni undir 30 ára aldri. Af þessum sökum leiðir ungsykursýki til dauða sjúklings á miklu eldri aldri en sykursýki sem ekki er háð.

Þættir sem stytta líf sjúklings sem greinast með sykursýki af tegund 1:

• Sjúkdómar í hjarta- og æðakerfi. Hár blóðsykur hefur áhrif á veggi í æðum, sem leiðir til hraðrar þróunar æðakölkun í æðum og kransæðahjartasjúkdóma. Fyrir vikið deyja margir sykursjúkir úr hjartaáfalli eða heilablóðfalli.
• Skemmdir á útlægum æðum hjartans. Ósigur háræðans, og eftir að bláæðakerfið verður aðalorsök blóðrásarsjúkdóma í útlimum. Þetta leiðir til myndunar trophic sár sem ekki gróa á fótum og í framtíðinni tap á útlimum.
• Nýrnabilun. Hækkað magn glúkósa og asetóns í þvagi eyðileggur nýrnavef og veldur alvarlegri nýrnabilun. Það er þessi fylgikvilli sykursýki sem verður leiðandi dánarorsök meðal sjúklinga eftir 40 ár.
• Skemmdir á miðtaugakerfinu og úttaugakerfinu. Eyðing taugatrefja leiðir til þess að skynjun í útlimum tapast, sjónskerðing og síðast en ekki síst til bilana í hjartsláttartruflunum. Slík fylgikvilli getur valdið skyndilegri hjartastoppi og dauða sjúklings.

Þetta eru algengustu, en ekki einu dánarorsökin meðal sykursjúkra. Sykursýki af tegund 1 er sjúkdómur sem orsakar allt flókið mein í líkama sjúklingsins sem getur leitt til dauða sjúklingsins eftir smá stund. Þess vegna verður að taka þennan sjúkdóm alvarlega og hefja forvarnir gegn fylgikvillum löngu áður en þeir koma fram.

Hvernig á að lengja lífið með sykursýki af tegund 1

Eins og allir aðrir dreymir sjúklinga með sykursýki að lifa eins lengi og mögulegt er og lifa fullum lífsstíl. En er mögulegt að breyta neikvæðum batahorfum fyrir þessum sjúkdómi og lengja líftíma sjúklinga með sykursýki um lengri tíma?

Auðvitað, já, og það skiptir ekki máli hvers konar sykursýki var greind hjá sjúklingnum - einn eða tveir, hægt er að auka lífslíkur með hvaða greiningu sem er. En til þess ætti sjúklingurinn stranglega að uppfylla eitt skilyrði, nefnilega alltaf að vera mjög varkár varðandi ástand hans.

Annars getur hann mjög fljótt fengið alvarlegar fylgikvillar og deyja innan tíu ára eftir að sjúkdómurinn var greindur. Það eru til nokkrar einfaldar aðferðir sem geta hjálpað til við að vernda sykursjúkan gegn dauða snemma og lengja líf hans í mörg ár:

1. Stöðugt eftirlit með blóðsykri og reglulegum insúlínsprautum,
2. Að fylgja ströngu lágkolvetnamataræði sem samanstendur af matvælum með lága blóðsykursvísitölu. Sjúklingar með sykursýki ættu einnig að forðast feitan mat og matvæli þar sem ofþyngd eykur gang sjúkdómsins,
3. Regluleg hreyfing, sem stuðlar að brennslu umfram sykurs í blóði og viðheldur eðlilegri þyngd sjúklings,
4. Að útiloka allar streituvaldandi aðstæður frá lífi sjúklingsins þar sem sterk tilfinningaleg reynsla vekur aukningu á glúkósa í líkamanum,
5. Varlega umönnun líkamans, sérstaklega á bak við fætur. Þetta mun hjálpa til við að forðast myndun trophic sár (meira um meðferð á trophic sár í sykursýki),
6. Regluleg fyrirbyggjandi skoðun læknis, sem gerir kleift að uppræta tafarlaust rýrnun á ástandi sjúklings og, ef nauðsyn krefur, aðlaga meðferðaráætlunina.

Lífslíkur í sykursýki af tegund 1 veltur að miklu leyti á sjúklingnum sjálfum og ábyrgri afstöðu hans til ástandsins. Með tímanlega uppgötvun sjúkdómsins og réttri meðferð geturðu lifað með sykursýki þar til elli. Myndbandið í þessari grein mun segja þér hvort þú getir dáið af völdum sykursýki.