Dulda sjálfsofnæmissykursýki hjá fullorðnum

Dulda sjálfsofnæmissykursýki hjá fullorðnum (Enska dulda sjálfsofnæmissykursýki hjá fullorðnum, LADA, „sykursýki af tegund 1,5“) - sykursýki, einkenni og upphafsgildi þeirra samsvarar klínísku myndinni af sykursýki af tegund 2, en orsökin er nær sykursýki af tegund 1: mótefni gegn beta-frumum í brisi kirtlar og glútamat decarboxylase ensím. Samkvæmt ýmsum áætlunum, frá 6% til 50% sjúklinga, sem eru greindir með sykursýki af tegund II, eru í mismunandi íbúum raunverulega fyrir áhrifum af dulda sjálfsofnæmissykursýki hjá fullorðnum. Kannski er LADA „mjúkur“ brún litrófsins á einkennum sykursýki af tegund 1.

Hvað er hættulegt Lada sykursýki - einkenni duldrar greiningar

Dulda eða dulda sykursýki - Sjúkdómur sem hefur áhrif á fullorðna sem hafa náð 35 ára aldri. Hættan á dulda sykursýki liggur í erfiðleikum við greiningu og óviðeigandi meðferðaraðferðir.

Vísindaheiti sjúkdómsins er LADA (LADA eða LADO), sem stendur fyrir Dulda sjálfsofnæmissykursýki hjá fullorðnum (dulda sjálfsofnæmissykursýki hjá fullorðnum - enska).

Myndband (smelltu til að spila).

Einkenni LADA eru villandi, sjúkdómurinn er oft ruglaður við greiningu sykursýki af tegund 2, sem leiðir til versnandi ástands sjúklinga, í mjög sjaldgæfum tilvikum banvænum.

Í þessari grein munum við reyna að tala um hvers konar greiningu er mögulegt að greina dulda form sykursýki.

Með venjulegu sykursýki af tegund 2 framleiðir brisi sjúklinga gallað insúlín, sem leiðir til hækkunar á blóðsykri og glúkósa í þvagi.

Annar valkostur er að útlægir vefir eru ekki viðkvæmir fyrir náttúrulegu insúlíni, jafnvel þó að framleiðslu hans sé innan eðlilegra marka. Með LADA er ástandið flóknara.

Líffærin framleiða ekki rangt insúlín, en þau framleiða heldur ekki það rétta, eða framleiðslan er lækkuð í mjög óverulegar vísbendingar. Útlægir vefir missa ekki næmni sína, sem leiðir til eyðingu beta-frumna.

Myndband (smelltu til að spila).

Einstaklingur með dulda sykursýki þarf insúlínsprautur ásamt sykursjúkum sem þjást af klassískt form sjúkdómsins.

Í tengslum við áframhaldandi ferli í líkama sjúklingsins koma eftirfarandi einkenni fram:

Veiki og þreyta,
Hiti, sundl, hugsanlega hækkun á líkamshita,
Hár blóðsykur
Orsakalaust þyngdartap
Mikill þorsti og þvagræsing,
Útlit veggskjöldur á tungu, asetón úr munni,

LADA gengur oft án teljandi einkenna. Enginn greinilegur munur er á einkennum karla og kvenna. Upphaf LADA sykursýki kemur þó oft fram hjá konum á meðgöngu eða nokkru eftir fæðingu. Konur fá sjálfsofnæmis sykursýki við 25 ára aldur, mun fyrr en karlar.

Breytingar á brisi við insúlín seytingu eru fyrst og fremst tengdar getu til að fæða börn.

Sykursýki í Lada er með sjálfsnæmisuppruna, þróun hennar tengist skemmdum á brisi, en aðferðir sjúkdómsins eru svipaðir og aðrar tegundir sykursýki. Fyrir nokkrum árum grunuðu vísindamenn ekki um tilvist LADA (tegund 1,5), aðeins sykursýki af tegund 1 og tegund 2 stóðu sig úr.

Munurinn á sjálfsofnæmi og sykursýki af tegund 1:

Þörfin fyrir insúlín er minni og sjúkdómurinn er lítill, með versnunartímabil. Jafnvel án samhliða meðferðar eru einkenni sykursýki 1,5 oft ekki áþreifanleg fyrir menn,
Áhættuhópurinn nær yfir fólk yfir 35 ára, fólk á hvaða aldri sem er veikist af sykursýki af tegund 1,
Einkenni LADA ruglast oft við einkenni annarra sjúkdóma sem leiða til rangrar greiningar.

Eðli og birtingarmynd sykursýki af tegund 1 er tiltölulega vel skilið.

Munurinn á sjálfsofnæmi og sykursýki af tegund 2:

Sjúklingar geta verið of þungir.
Þörfin fyrir insúlínneyslu getur komið upp þegar eftir 6 mánuði frá því að sjúkdómurinn þróast,
Blóð sjúklingsins inniheldur mótefni sem benda til sjálfsnæmissjúkdóms,
Með nútíma búnaði er hægt að greina merki af sykursýki af tegund 1,
Að draga úr blóðsykursfalli með lyfjum hefur nánast engin áhrif.

Því miður, margir innkirtlafræðingar gera ekki djúpa greiningu þegar þeir greina tegund sykursýki. Eftir ranga greiningu er ávísað lyfjum sem lækka blóðsykursinnihald. Fyrir fólk með LADA er þessi meðferð skaðleg.

Við greiningu á sjálfsofnæmissykursýki eru nokkrar aðferðir taldar viðurkenndar sem áhrifaríkastar.

Á fyrsta stigi gengst sjúklingur undir venjulegar aðgerðir:

Alhliða blóðrannsóknir
Þvagrás

Ef grunur leikur á duldum sykursýki gefur innkirtlafræðingurinn tilvísun í þröngt markvissar rannsóknir. Hið dulda form sykursýki greinist af:

Glýkaður blóðrauði,
Glúkósasvörun
Frúktósamín
Mótefni gegn IAA, IA-2A, ICA,
Öralbúmín,
Arfgerð.

Auk rannsóknarstofuprófa er eftirfarandi rannsakað:

Sjúklingur er eldri en 35,
Hvernig er framleitt insúlín (rannsóknin tekur nokkur ár),
Þyngd sjúklings er eðlileg eða undir venjulegri
Er mögulegt að bæta upp insúlín með lyfjum og breytingum á mataræði.

Aðeins með ítarlegri greiningu með langri rannsókn á rannsóknarstofum, eftirlit með sjúklingnum og ferlum í líkama hans, er mögulegt að greina sjálfsofnæmis sykursýki rétt.

Hægt er að nota úrelt sýni í Rússlandi:

Glúkósaþolpróf með prednisóni. Í nokkrar klukkustundir neytir sjúklingur prednisón og glúkósa. Markmið rannsóknarinnar er að fylgjast með blóðsykri á bakgrunni þeirra sjóða sem notaðir eru.
Réttarhöld yfir höfuðstöðvum Traugott. Á fastandi maga að morgni eftir að hafa mælt glúkósastig neytir sjúklingurinn heitt te með dextropur. Eftir klukkutíma og hálfan tíma er sykursýki með sykursýki, hjá heilbrigðu fólki eru engin slík viðbrögð.

Þessar greiningaraðferðir eru taldar árangurslausar og eru sjaldan notaðar.

Röng greining á sykursýki og röng meðferð í kjölfarið hafa afleiðingar fyrir heilsu sjúklings:

Sjálfnæm eyðing beta-frumna,
Samdráttur í insúlínmagni og framleiðslu þess,
Þróun fylgikvilla og almenns versnandi ástands sjúklings,
Við langvarandi notkun óviðeigandi meðferðar - dauði beta-frumna.

Ólíkt fólki með sykursýki af tegund 1 eða tegund 2, sjúklingar með LADA þarf hratt notkun insúlíns í litlum skömmtum án þess að nota lyfjameðferð.

Að ávísa lyfjum sem ekki henta fyrir sjálfsofnæmissjúkdóm minnkar líkurnar á lækningu og endurreisn brisi.

Sjúklingar með LADA þurfa snemma að greina sjúkdóminn og nota insúlínsprautur.

Það er á neyslu insúlíns í litlum skömmtum sem árangursríkasta meðferðin er byggð.

Sjúklingar sem hófu insúlínmeðferð á fyrstu stigum sjúkdómsins, hafa alla möguleika á að endurheimta náttúrulegt insúlínframleiðslu með tímanum.

Ásamt insúlínmeðferð er ávísað:

Kolvetnisfæði
Íþróttir
Stöðugt eftirlit með blóðsykri, þ.mt nótt,
Útilokun tiltekinna lyfja sem eru ætluð ofþungu fólki og öðrum tegundum sykursýki.

Það er mikilvægt að draga úr álagi á brisi til að auðvelda framleiðslu náttúrulegs insúlíns í framtíðinni. Markmið meðferðar er að stöðva dauða beta-frumna undir áhrifum ónæmisbreytinga.

Ekki má nota lyf sem byggjast á sulfaurea hjá fólki með dulda sykursýki. Þessi lyf auka insúlínseytingu í brisi og eykur aðeins dauða beta-frumna.

Athugasemdir sérfræðings við þessari greiningu:

Í Rússlandi, sérstaklega á afskekktum svæðum, er greining og meðhöndlun sykursýki LADA á barnsaldri. Helsta vandamálið við röng greining liggur í því að auka sjálfsofnæmisárás og óviðeigandi meðferð.

Í þróuðum löndum er dulda sykursýki greind og meðhöndluð með góðum árangri, nýjar meðferðaraðferðir eru í þróun sem brátt mun ná til rússneskra lækninga.

Helstu einkenni, greiningaraðferðir og meðferð á LADA sykursýki

Í þessari grein munt þú læra:

LADA sykursýki er sjúkdómur sem hefur sín sérkenni við greiningu og meðferð.

Brýnt vandamálið liggur í því að þessi sjúkdómur tekur staðfastlega fram í þremur algengustu langvinnum sjúkdómum (eftir krabbameinslækninga og hjarta- og æðasjúkdóma). LADA sykursýki - er millistig sykursýki. Oft eru villur við greininguna og því er meðferðin ófullnægjandi.

Þessi sjúkdómur er dulinn (dulinn) sjálfsofnæmissykursýki hjá fullorðnum (dulinn sjálfsofnæmissykursýki hjá fullorðnum). Það er einnig kallað „millistig“, „1,5 - einn og hálfur.“ Þetta bendir til þess að þessi tegund hernema miðstigið, milli sykursýki af tegund 1 og tegund 2. Það hefur upphaf svipað og einkenni tegund 2 sjúkdóms, en verður í kjölfarið alveg insúlínháð, eins og í fyrstu gerðinni. Úr þessu skapast erfiðleikar við viðurkenningu þess.

Uppruni þessarar tegundar sjúkdóms er enn ekki að fullu skilinn. Það hefur verið staðfest að sykursýki er arfgengur sjúkdómur. Ólíkt klassískum gerðum hefur LADA sjálfsofnæmis byrjun. Þetta er það sem greinir það frá sykursýki af tegund 1 og tegund 2.

Sjálfsónæmis eðli LADA tegundar bendir til þess að mannslíkaminn framleiði sjúkdómslega ónæmismótefni sem hafa slæm áhrif á eigin heilbrigðu frumur, í þessu tilfelli beta-frumur í brisi. Hvaða ástæður geta stuðlað að framleiðslu mótefna er ekki ljóst en talið er að um sé að ræða veirusjúkdóma (mislinga, rauða hunda, frumubólguveiru, hettusótt, meningókokka sýkingu).

Ferlið við þróun sjúkdómsins getur varað í 1-2 ár, upp í áratugi. Verkunarháttur sjúkdómsins er að lokum svipaður insúlínháðri tegund sykursýki (tegund 1). Sjálfsofnæmisfrumur sem hafa myndast í mannslíkamanum byrja að eyða eigin brisi. Í fyrstu, þegar hlutfall beta beta-frumna hefur áhrif, kemur sykursýki fram á dulinn (falinn) og kemur kannski ekki fram.

Með marktækari eyðileggingu á brisi sýnir sjúkdómurinn sig svipaðan sykursýki af tegund 2. Oftast leita sjúklingar til læknis á þessu stigi og röng greining er gerð.

Og aðeins að lokum, þegar brisi er þurrkaður, og virkni þess minnkuð í „0“, framleiðir það ekki insúlín. Alger insúlínskortur myndast og birtist því sem sykursýki af tegund 1. Myndin af sjúkdómnum eftir því sem truflun á kirtlinum verður meira áberandi.

Engin furða að þessi tegund er kölluð millistig eða einn og hálfur (1,5). Í byrjun birtingarmyndar LADA minnir sykursýki klínískt á tegund 2 og birtist þá sem sykursýki af tegund 1:

fjöl þvaglát (tíð þvaglát),
fjölsótt (óslökkvandi þorsti, einstaklingur getur drukkið vatn upp í 5 lítra á dag)
þyngdartap (eina einkenni sem ekki er dæmigert fyrir sykursýki af tegund 2, sem þýðir að nærvera þess gerir LADA sykursýki grunaða),
máttleysi, mikil þreyta, minni árangur,
svefnleysi
þurr húð,
kláði í húð
tíð endurkoma sveppasýkinga og brjóstholssýkinga (oft hjá konum - candidasýkingum),
löng lækning á yfirborði sára.

Þróun þessarar tegundar sykursýki hefur sína sérkennum sem passa ekki inn í klíníska mynd af klassískum tegundum sykursýki. Það er þess virði að taka eftir eftirfarandi eiginleikum námskeiðsins:

hægt þróun sjúkdómsins,
langur einkennalaus tímabil,
skortur á umfram líkamsþyngd,
aldur sjúklingsins er frá 20 til 50 ára,
saga smitsjúkdóma.

Það er mikilvægt að skilja að niðurstaða greiningar sjúkdómsins ætti að vera eins nákvæm og mögulegt er, meðferðin fer eftir þessu.Röng greining, sem þýðir að óskynsamleg meðferð mun vera hvati fyrir hraðri framvindu sjúkdómsins.

Til að þekkja sjúkdóminn verður þú að standast eftirfarandi próf:

Almennt blóðprufu.
Lífefnafræðilegt blóðrannsókn.
Mæling á glúkósa til inntöku (próf með 75 g af glúkósa uppleyst í 250 ml af vatni).
Þvagrás
Blóðrannsókn á glýkuðum blóðrauða (HbA1C).
Blóðpróf fyrir C-peptíð (sýnir meðalmagn insúlíns sem skilst út í brisi. Lykilvísir við greiningu á þessari tegund sykursýki).
Greining á mótefnum gegn beta-frumum í brisi (ICA, GAD). Viðvera þeirra í blóði bendir til þess að þeim sé beint að ráðast á brisi.

Þetta bendir til þess að brisi seytir smá insúlín, öfugt við sykursýki af tegund 2, þegar C-peptíðið getur verið eðlilegt og jafnvel aðeins aukið og það getur verið insúlínviðnám.

Oft er þessi sjúkdómur ekki viðurkenndur en hann er tekinn fyrir sykursýki af tegund 2 og ávísað er leyndum - lyfjum sem auka seytingu insúlíns í brisi. Með þessari meðferð mun sjúkdómurinn fljótt öðlast skriðþunga. Þar sem aukin seyting insúlíns eyðir fljótt forða brisi og hraðar stöðugleika insúlínskorts. Rétt greining er lykillinn að árangursríkri stjórnun sjúkdómsins.

Meðferðaralgrím fyrir LADA sykursýki felur í sér eftirfarandi:

Lágkolvetnamataræði Þetta er grundvallarþáttur í meðhöndlun hvers konar sykursýki, þar með talið LADA tegund. Án megrunar er hlutverk annarra athafna einskis.
Hófleg hreyfing. Jafnvel þó engin offita sé, hjálpar líkamleg hreyfing að nýta umfram glúkósa í líkamanum, þess vegna er mikilvægt að gefa álag á líkama þinn.
Insúlínmeðferð. Það er aðalmeðferðin við LADA sykursýki. Notað er grunnboluskammt. Það þýðir að þú þarft að sprauta insúlín „langt“ (1 eða 2 sinnum á dag, fer eftir lyfinu), sem veitir bakgrunnsgildi insúlíns. Og einnig fyrir hverja máltíð, sprautaðu „stutt“ insúlín, sem viðheldur venjulegu magni glúkósa í blóði eftir að hafa borðað.

Því miður er ómögulegt að forðast insúlínmeðferð með LADA sykursýki. Engin taflablanda er árangursrík í þessu tilfelli, eins og í sykursýki af tegund 2.

Hvaða insúlín á að velja og í hvaða skammti læknirinn mun ávísa. Eftirfarandi eru nútíma insúlín sem notuð eru við meðhöndlun á sykursýki LADA.

Þetta hugtak á aðeins við um LADA sykursýki. Brúðkaupsferð sjúkdómsins er tiltölulega stuttur tími (einn til tveir mánuðir) eftir greiningu, þegar sjúklingi er ávísað insúlíni.

Líkaminn bregst vel við hormónum sem komið er fyrir utan og ástand ímyndaðs bata á sér stað. Blóðsykursgildi koma fljótt aftur í eðlilegt horf. Það eru engin hámarksgildi blóðsykurs. Engin mikil þörf er á gjöf insúlíns og það virðist manninum sem bati er kominn og oft er insúlíninu aflýst á eigin spýtur.

Slík klínísk fyrirgefning varir ekki lengi. Og bókstaflega á einum mánuði eða tveimur á sér stað mikilvæg hækkun á glúkósa, sem er erfitt að staðla.

Lengd þessarar heimildar fer eftir eftirfarandi þáttum:

aldur sjúklinga (því eldri sem sjúklingur er, því lengra sem fyrirgefningin er)
kyn sjúklings (hjá körlum er það lengra en hjá konum),
alvarleika sjúkdómsins (með vægri léttir, langvarandi)
stig C-peptíðs (á háu stigi þess, remission varir lengur en þegar það er lítið í leifum),
insúlínmeðferð hófst á réttum tíma (því fyrri meðferð er hafin, því lengra sem hlé er á)
magn mótefna (því minni sem þau eru, því lengra er remission).

Framkoma þessa ástands er vegna þess að á þeim tíma sem ávísað er insúlínblöndu eru enn venjulega starfandi brisfrumur. Meðan á insúlínmeðferð stendur batna beta-frumur, hafa tíma til að „hvíla sig“ og síðan, eftir að insúlín hefur verið hætt, geta þeir í nokkurn tíma enn unnið sjálfstætt og framleitt sitt eigið hormón.Þetta tímabil er „brúðkaupsferð“ fyrir sykursjúka.

Samt sem áður ættu sjúklingar ekki að gleyma því að nærveru þessa hagstæða ástands útilokar ekki að sjálfsnæmisferlið fari lengra. Mótefni, þar sem þau héldu áfram að hafa skaðleg áhrif á brisi, halda áfram. Og eftir nokkurn tíma verða þessar frumur, sem nú veita líf án insúlíns, eytt. Fyrir vikið verður hlutverk insúlínmeðferðar mikilvægt.

Afleiðingar og alvarleiki einkenna þeirra eru háð lengd sykursýki. Helstu fylgikvillar af gerðinni LADA, eins og aðrir, fela í sér:

sjúkdóma í hjarta- og æðakerfi (kransæðahjartasjúkdómur, hjartaáfall, heilablóðfall, æðakölkun í æðum),
sjúkdóma í taugakerfinu (fjöltaugakvilli, dofi, sundrun, stífleiki í hreyfingum, vanhæfni til að stjórna hreyfingum í útlimum),
sjúkdómar í augnbolti (breytingar á skipum fundus, sjónukvilla, sjónskerðing, blindu),
nýrnasjúkdóm (nýrnasjúkdómur í sykursýki, aukin útskilnaður próteina í þvagi),
fótur með sykursýki (sáramyndandi galli í neðri útlimum, kornbólur),
endurteknar húðsýkingar og meiðsli í brjósthimnu.

LADA gerð er ekki eins algeng og hin klassísku, en snemma og rétt greining útilokar óviðeigandi meðferð og hræðilegar afleiðingar þessa sjúkdóms. Þess vegna, ef einhver einkenni birtast sem benda til greiningar á sykursýki, verður þú að heimsækja innkirtlafræðing eða heimilislækni eins fljótt og auðið er til að komast að ástæðunum fyrir því að líða illa.

Erfitt er að þekkja fyrstu stig sykursýki þar sem það birtist ekki. Sjúklingurinn finnur ekki fyrir neinum breytingum á líkamanum og, jafnvel þegar hann tekur sykurpróf, fær eðlilegt gildi. Það er í þessu tilfelli sem við erum að tala um svokallaða „Lada“ sykursýki. Við erum að tala frekar um hann.

Þessi tegund sykursýki er talin dulda eða dulda. Önnur heiti þess er „Diabetes mellitus 1.5“. Þetta er ekki opinbert orð, en það bendir þó til þess að svifið sé form sykursýki af tegund 1 sem hefur nokkra einkennandi eiginleika sykursýki af tegund 2. Sem tegund af sykursýki af tegund 1 er fret skilgreint sem sjálfsofnæmissjúkdómur þar sem ónæmiskerfi líkamans ræðst og drepur. frumur sem framleiða insúlín. Og með tegund 2 er það ruglað vegna þess að sviða þróast yfir lengri tíma en sykursýki af tegund 1.

Það byrjaði að greina frá tegund 2 nokkuð nýlega, vísindamenn komust að því að þessi sykursýki hefur áberandi mun og verður að meðhöndla hann á annan hátt. Þar til vitað var um þessa tegund var meðferð framkvæmd eins og við sykursýki af tegund 2, en ekki átti að gefa insúlín hér, þó að þetta sé mjög mikilvægt fyrir LADA sykursýki. Meðferðin innihélt lyf sem örvuðu beta-frumur til að framleiða insúlín. En meðan á þessu sykursýki stendur eru þeir þegar þunglyndir og þeir neyddust til að vinna að marki. Þetta leiddi til neikvæðra afleiðinga:

beta-frumur fóru að brotna niður
insúlínframleiðsla minnkaði
sjálfsofnæmissjúkdómur hefur þróast
frumurnar dóu.

Þróun sjúkdómsins stóð í nokkur ár - briskirtillinn tæmdist alveg, þurfti að sprauta insúlín þegar í stórum skömmtum og fylgja ströngu fæði. Það var þá sem vísindamenn höfðu grun um að þeir væru að meðhöndla ranga tegund sykursýki.

Lada sykursýki þarf viðbótarinsúlín. Með hægum gangi hennar sundrast frumur í brisi og deyja að lokum.

Það eru nokkrir þættir sem ættu að gera læknum grun um að þeir standi frammi fyrir sjúklingi sem er með sykursýki og er ekki með sykursýki af tegund 2. Þetta eru meðal annars:

skortur á efnaskiptaheilkenni (offita, hár blóðþrýstingur og hátt kólesteról),
stjórnað blóðsykurshækkun, þrátt fyrir notkun lyfja til inntöku,
tilvist annarra sjálfsofnæmissjúkdóma (þar á meðal Graves-sjúkdómur og blóðleysi).

Sumir sjúklingar með sykursýki geta þjást af efnaskiptaheilkenni sem getur verulega flækt eða seinkað greiningu á þessari tegund sykursýki.

Það eru nokkrar ástæður sem hafa áhrif á líkurnar á að fá dulda sykursýki:

Aldur. Flestir (75%) á ellinni eru með dulda sykursýki, sem hefur áhrif á veikt innkirtlakerfi.
Tilvist umframþyngdar. Sykursýki birtist með óviðeigandi næringu, vegna þess að efnaskiptaferlar í líkamanum trufla.
Skemmdir á brisi. Ef það var veirusjúkdómur þar sem aðaláfallið var sett á brisi.
Erfðafræðileg tilhneiging til sykursýki. Fjölskyldan á blóð ættingja með sykursýki.
Meðganga Það getur valdið þróun sykursjúkdóms, sérstaklega með erfðafræðilega tilhneigingu, svo barnshafandi kona ætti strax að skrá sig og vera undir eftirliti lækna.

Þar sem sykursýki er dulda, það er leynt, er erfitt að ákvarða það. En samt eru nokkur einkenni. Má þar nefna:

óvænt þyngdaraukning eða þyngdartap,
þurrkur og kláði í húð,
veikleiki og vanlíðan
stöðug löngun til að drekka,
það er stöðug löngun
þoku meðvitundar
tíð þvaglát
bleiki
sundl
hár blóðsykur
kuldahrollur og skjálfandi.

Þessi sykursýki hefur svipuð einkenni og sykursýki af tegund 2, aðeins einkenni þeirra eru ekki svo áberandi.

Eftirfarandi greiningaraðgerðir ættu að gera til að greina LADA sykursýki:

Taktu blóðprufu vegna sykurs. Sjúklingurinn ætti að forðast að borða að minnsta kosti 8 klukkustundir fyrir greiningu. Aukið tíðni bendir til sjúkdóms.
Framkvæma blóðsykurspróf. Fyrir rannsóknina er mælt með því að drekka glas af sætu vatni. Síðan er tekin blóðprufa. Vísirinn ætti ekki að fara yfir 140 mg á desiliter. Ef talan er hærri greinist duldur sykursýki.
Framkvæma glycated blóðrauða próf. Ef fyrstu vísbendingar gefa til kynna blóðsykurinn á núverandi tíma, þá er þetta próf í langan tíma, það er í nokkra mánuði.
Próf fyrir mótefni. Ef vísbendingar fara yfir normið talar þetta einnig um sjúkdóminn þar sem það staðfestir brot á fjölda beta-frumna í brisi.

Með því að greina tímanlega þessa tegund sykursýki er hægt að stjórna þróun þess. Lestu meira um að greina sykursýki óháð tegund þess hér.

Markmið meðferðar er að fresta áhrifum ónæmisárása á brisfrumur sem framleiða insúlín. Aðalmálið er að tryggja að sykursýki byrji að þróa eigið insúlín. Þá mun sjúklingurinn geta lifað löngu lífi án vandkvæða.

Venjulega er meðferð við fret sykursýki samhliða meðferð á þessum tegund 2 sjúkdómi, þannig að sjúklingurinn verður að fylgja réttri næringu og hreyfingu. Að auki er insúlíni ávísað í litlum skömmtum.

Aðalhlutverk hormónsins er að styðja beta-frumur frá eyðileggingu með eigin ónæmi, og aukahlutverkið er að viðhalda sykri á eðlilegu stigi.

Eftirfarandi reglur eru um meðferð:

Mataræði. Í fyrsta lagi verður þú að fylgja mataræði með færri kolvetnum (útiloka hvít korn, bakarí og pasta, sælgæti, skyndibita, kolsýrt drykki, hvers konar kartöflur frá mataræðinu). Lestu meira um lágkolvetnamataræðið hér.
Insúlín. Notaðu insúlín með langverkandi áhrif, jafnvel þegar glúkósa er eðlilegt. Sjúklingurinn ætti að fylgjast með blóðsykri. Til að gera þetta verður hann að hafa mælinn sinn til að mæla sykur nokkrum sinnum á dag - fyrir máltíðir, eftir það og jafnvel á nóttunni.
Pilla. Sulfonylurea-afleiddar töflur og leir eru ekki notuð og Siofor og Glucofage eru ekki samþykkt í eðlilegri þyngd.
Líkamsrækt. Sjúklingum með eðlilega líkamsþyngd er ráðlagt að æfa sjúkraþjálfun til almennrar heilsueflingar. Með umfram líkamsþyngd, ættir þú að kynna þér flókna ráðstafanir til að léttast.

Meðhöndlun á réttan hátt mun hjálpa til við að draga úr álagi á brisi, draga úr virkni sjálfsnæmisvaka til að hægja á sjálfsofnæmisbólgu og viðhalda hraða framleiðslu glúkósa.

Í næsta myndbandi mun sérfræðingurinn tala um LADA sykursýki - sjálfsofnæmis sykursýki hjá fullorðnum:

Svo, LADA sykursýki er skaðleg tegund sykursýki sem erfitt er að greina. Það er gríðarlega mikilvægt að viðurkenna frettsykursýki tímanlega og þá með því að setja inn jafnvel lítinn skammt af insúlíni er hægt að breyta ástandi sjúklingsins. Blóðsykur er eðlilegur, hægt er að forðast sérstaka fylgikvilla sykursýki.

Dulda sjálfsofnæmissykursýki fullorðinna, á rússnesku - dulda sjálfsofnæmissykursýki hjá fullorðnum, er greind hjá fólki á aldrinum 25 ára. Aðalástæðan fyrir þróun sjúkdómsins er bilun í ónæmiskerfinu, sem í stað þess að framkvæma verndandi aðgerð byrjar að eyðileggja frumur og vefi eigin líkama. Sjálfsofnæmisferlið sem einkennir Lada sykursýki miðar að því að eyðileggja frumur í brisi og stöðva myndun insúlíns.

Insúlín er innræn hormón (innræn), sem aðal tilgangur þess er að flytja glúkósa til vefja og frumna líkamans, sem orkugjafi. Skortur á framleiðslu hormóna leiðir til uppsöfnunar í blóðinu af sykri úr mat. Í ungum sykursýki af tegund 1 er insúlínmyndun skert eða stöðvuð á barns- og unglingsárum, vegna arfgengs eðlis sjúkdómsins. Lada-sykursýki er í raun sama insúlínháða tegund sjúkdóms og sá fyrsti og lýsir því aðeins yfir á síðari aldri.

Einkenni sjúkdómsins er að einkenni hans eru svipuð sykursýki af tegund 2 og þróunarkerfið samsvarar fyrstu gerðinni, en í seinkaðri dulda mynd. Önnur gerð meinafræðinnar einkennist af insúlínviðnámi - vanhæfni frumna til að skynja og eyða insúlíninu sem brisi framleiðir. Þar sem Lada-sykursýki þróast hjá fullorðnum er sjúkdómurinn oft misgreindur.

Sjúklingnum er úthlutað stöðu sykursýki í insúlín óháðum tegund 2 sjúkdómi. Þetta leiðir til rangs vals á meðferðaraðferðum, sem afleiðing, til óhagkvæmni þess.

Þegar ávísað er sykurlækkandi lyfjum sem ætluð eru til meðferðar af tegund 2 byrjar brisi framleiða insúlín hratt. Óhófleg virkni frumna gegn bakgrunn sjálfsnæmisferla leiðir til dauða þeirra. Það er ákveðið hagsveifluferli.

Vegna sjálfsofnæmisáhrifa þjást kirtillafrumur - insúlínframleiðsla minnkar - lyfjum er ávísað til að lækka sykur - frumur mynda hormónið í virkri stillingu - sjálfsofnæmisviðbrögð magnast. Á endanum leiðir óviðeigandi meðferð til þreytu (hvítblæðingar) í brisi og þörf fyrir stóra skammta af læknis insúlíni. Að auki, ef sjálfsofnæmisaðgerð er sett af stað í líkamanum, eru hugsanleg áhrif þess ekki takmörkuð við aðeins eitt líffæri. Innra umhverfi er raskað sem leiðir til þróunar annarra sjálfsofnæmissjúkdóma.

Í læknisfræði tekur Lada sykursýki millistig á milli fyrstu og annarrar tegundar sjúkdóms, svo þú getur fundið nafnið "sykursýki 1,5". Fíkn sjúklings á reglulegum insúlínsprautum myndast að meðaltali á tveimur árum.

Mismunur á sjálfsofnæmis meinafræði

Mikil tilhneiging er til Lada-sykursýki sést í sögu um sjálfsofnæmissjúkdóma:

skemmdir á millivefsliðum (hryggiktarbólga),
langvarandi meinafræði miðtaugakerfisins (miðtaugakerfið) - MS;
kyrningabólga í meltingarveginum (Crohns sjúkdómur),
vanstarfsemi skjaldkirtils (skjaldkirtilsbólga í Hashimoto),
eyðileggjandi og bólgusjúkdómar í liðum (liðagigt: ungum, iktsýki),
brot á litarefni í húðinni (vitiligo),
langvarandi bólga í slímhimnu ristilsins (sáraristilbólga)
altæk bandvefssjúkdómur (Sjogren heilkenni).

Ekki ætti að draga af erfðaáhættu.Í návist sjálfsofnæmissjúkdóma hjá nánum ættingjum aukast líkurnar á að þróa Lada-gerð. Konur með sögu um meðgöngusykursýki ættu að fylgja sykurmagni sérstaklega með. Það er almennt viðurkennt að sjúkdómurinn sé tímabundinn, en með litla friðhelgi, á bak við erfiða fylgikvilla á meðgöngunni, getur dulið form sjálfsofnæmis sykursýki þróast. Hættan á líkum er 1: 4.

Kveikjur (kallar) til að kalla fram sjálfsofnæmisferli í líkamanum geta verið:

Smitsjúkdómar. Ótímabundin meðferð á bakteríum og veirusjúkdómum leiðir til lækkunar á ónæmi.
HIV og alnæmi. Ónæmisbrestsveiran og sjúkdómurinn af völdum þessarar vírusa veldur tapi á ónæmiskerfinu.
Áfengismisnotkun. Áfengi eyðileggur brisi.
Langvinn ofnæmi
Geðsjúkdómafræði og varanlegt stress á taugum.
Lækkað blóðrauðagildi (blóðleysi) vegna lélegrar mataræðis. Skortur á vítamínum og steinefnum veikir varnir líkamans.
Hormóna- og innkirtlasjúkdómar. Fylgni kerfanna tveggja er sú að einhver innkirtill kirtlar framleiða hormón sem stjórna virkni ónæmis og sumar ónæmisfrumur kerfisins hafa eiginleika hormóna. Vanvirkni kerfisins leiðir sjálfkrafa til bilunar í hinu.

Samsetning þessara þátta verður orsök margra sjálfsofnæmissjúkdóma, þar á meðal Lada-sykursýki.

Sykursýki af tegund Lada getur ekki komið fram einkenni frá nokkrum mánuðum til nokkurra ára. Merki um meinafræði birtast smám saman. Breytingar á líkamanum sem ættu að vera viðvörun eru:

fjölsótt (þrálátur þorsti),
pollakiuria (tíð hvöt til að tæma þvagblöðru),
röskun (svefnröskun), skert árangur,
þyngdartap (án mataræðis og íþróttaálags) gegn bakgrunni margradda (aukin matarlyst),
langvarandi lækningu vélrænna skemmda á húðinni,
sál-tilfinningalegan óstöðugleika.

Slík einkenni valda sjaldan að hugsanlegir sykursjúkir leita læknisaðstoðar. Frávik á glúkósavísum í plasma greinast fyrir slysni meðan á læknisskoðun stendur eða í tengslum við annan sjúkdóm. Ítarleg greining er ekki framkvæmd og sjúklingurinn er ranglega greindur með sykursýki sem ekki er háð insúlíni, á meðan líkami hans þarfnast skammta insúlíngjafar.

Aldurstími birtingarmyndar Lada sykursýki hefst eftir 25 ár. Samkvæmt viðmiðum um stafræn gildi glúkósa í blóði samsvarar aldurshópurinn frá 14 til 60 ára vísbendingum frá 4,1 til 5,7 mmól / l (á fastandi maga). Hefðbundin greining á sykursýki er blóð- og þvagpróf:

Blóðsykur.
Próf á glúkósaþoli. Glúkósaþolpróf er aðferð við tvöfalt blóðsýni: á fastandi maga og tveimur klukkustundum eftir „álag“ (drukkið sætt vatn). Mat á niðurstöðum fer fram samkvæmt töflunni um staðla.
Blóðpróf fyrir HbA1c er glýkað blóðrauða. Þessi rannsókn gerir kleift að fylgjast með breytingum á umbroti kolvetna á 120 daga tímabili með því að bera saman hlutfall glúkósa og próteina (blóðrauða) í blóðfrumum. Hlutfallsregla glýkerts hemóglóbíns eftir aldri er: aldur upp í 30 ár - allt að 5,5%, allt að 50 ár - allt að 6,5%.
Þvagrás Glycosuria (sykur í þvagi) með sykursýki er leyfilegt á bilinu 0,06-0,083 mmól / L. Ef nauðsyn krefur er hægt að bæta við Reberg prófi til að meta styrk kreatíníns (efnaskiptaafurð) og albúmínprótein.
Lífefnafræðilegt blóðrannsókn. Í fyrsta lagi eru metin lifrarensím AST (aspartat amínótransferasi), ALT (alanín amínótransferasi), Alpha-Amylase, ALP (basískur fosfatasi), galllitar (bilirubin) og kólesteról.

Meginmarkmið greiningar er að greina Lada-sykursýki frá fyrstu og annarri tegund meinafræði. Ef grunur leikur á að Lada sykursýki séu samþykktar eru langvarandi greiningarviðmið.Sjúklingurinn fer í blóðrannsóknir til að ákvarða styrk ónæmisglóbúlína (Ig) til sértækra mótefnavaka - ensímtengdra ónæmisbælandi prófa eða ELISA. Rannsóknargreining metur þrjár megin tegundir mótefna (IgG flokkur immúnóglóbúlín).

ICA (mótefni gegn frumu í brisi). Eyjarnar eru þyrpingar í hala kirtils innkirtlafrumna. Sjálfsmótefni gegn frumu mótefnavaka ákvarðast í viðurvist sykursýki í 90% tilvika. Andstæðingur-IA-2 (við týrósín fosfatasa ensíminu). Nærvera þeirra bendir til þess að brisfrumur hafi eyðilagst. Andstæðingur-GAD (við ensíminu glútamat decarboxylase). Tilvist mótefna (jákvæð greining) staðfestir sjálfsofnæmisskemmdir í brisi. Neikvæð niðurstaða útilokar sykursýki af tegund 1 og Lada gerð.

Magn C-peptíðs er ákvarðað sérstaklega sem stöðugur vísbending um insúlínframleiðslu í líkamanum. Greiningin er framkvæmd í tveimur stigum, svipað og glúkósaþolandi prófanir. Lækkað magn C-peptíðs gefur til kynna litla insúlínframleiðslu, það er nærveru sykursýki. Niðurstöðurnar sem fengust við greininguna geta verið eftirfarandi: neikvæð Anti-GAD - engin Lada greining, jákvæð Anti-GAD gegn bakgrunn lágs C-peptíð vísbendinga - tilvist Lada sykursýki.

Þegar um er að ræða mótefni gegn glútamat decarboxylasa, en C-peptíðið fer ekki út fyrir regluverkið, þarf sjúklingurinn frekari skoðun með því að ákvarða erfðamerki. Þegar greining er gerð er hugað að aldursflokki sjúklings. Viðbótargreining er nauðsynleg fyrir unga sjúklinga. Vertu viss um að mæla líkamsþyngdarstuðul (BMI). Hjá sjúkdómnum sem ekki er háð insúlíni er aðal einkenni of þung, sjúklingar með Lada sykursýki eru með eðlilega BMI (frá 18,1 til 24,0) eða ófullnægjandi (frá 16,1 til) 17,91.

Meðferð við sjúkdómnum byggist á notkun lyfja, megrun, meðallagi líkamsáreynslu.

Helsta lyfjameðferðin er val á fullnægjandi skömmtum af insúlíni sem samsvarar stigi sjúkdómsins, tilvist samhliða meinatækni, þyngd og aldri sjúklings. Notkun insúlínmeðferðar snemma hjálpar til við að koma á stöðugleika í sykurmagni, ekki ofhlaða frumur í brisi (með mikilli vinnu hrynja þær fljótt), stöðva sjálfsofnæmisaðgerðir og viðhalda árangri insúlíns.

Þegar kirtill áskilur er viðhaldið er auðveldara fyrir sjúklinginn að viðhalda stöðugu eðlilegu blóðsykursgildi. Að auki gerir þetta „varasjóður“ þér kleift að fresta þróun fylgikvilla sykursýki og dregur úr hættu á miklum lækkun á sykri (blóðsykursfall). Snemma gjöf insúlínlyfja er eina rétta aðferðin til að stjórna sjúkdómnum.

Samkvæmt læknisfræðilegum rannsóknum gefur snemma insúlínmeðferð með Lada sykursýki möguleika á að endurheimta brisi til að framleiða eigið insúlín, þó í litlu magni. Meðferðaráætlunin, val á lyfjum og skammtar þeirra ákvarðast aðeins af innkirtlafræðingnum. Sjálfslyf eru óásættanleg. Skammtar hormónsins á fyrsta stigi meðferðar eru lágmarkaðir. Samhliða meðferð með stuttum og langvarandi insúlínum er ávísað.

Auk lyfjameðferðar verður sjúklingur að fylgja sykursýki mataræði. Næring byggist á læknisfræðilegu mataræði „Tafla nr. 9“ samkvæmt flokkun prófessors V. Pevzner. Megináhersla daglegs matseðils er á grænmeti, ávexti, korn og belgjurt með lága blóðsykursvísitölu (GI). GI er hlutfall sundurliðunar matar sem fer inn í líkamann, losun glúkósa og uppsog hans (frásog) í altæka blóðrásina. Því hærra sem GI er, því hraðari glúkósa fer í blóðið og sykurmagnið „hoppar“.

Stutt töflu yfir vörur með blóðsykursvísitölu

Það er stranglega bannað að nota einföld fljótleg kolvetni: sælgætis eftirrétti, mjólkursúkkulaði og sælgæti, sætabrauð úr lund, sætabrauði, skammdegisbrauði, ís, marshmallows, sultu, sultu, pökkuðum safi og flöskum te.Ef þú breytir ekki átthegðun mun meðferð ekki skila jákvæðum árangri.

Önnur mikilvæg aðferð til að staðla sykurvísitölur er skynsamleg hreyfing reglulega. Íþróttaiðkun eykur glúkósaþol þar sem frumur eru auðgaðar með súrefni meðan á æfingu stendur. Mælt er með leikfimi, leikfimi, í meðallagi líkamsræktar, göngu í Finnlandi, sund í sundlauginni. Þjálfun ætti að vera viðeigandi fyrir sjúklinginn án þess að hafa of mikið álag á líkamanum.

Eins og á við um aðrar tegundir sykursýki ættu sjúklingar að fylgja læknisfræðilegum ráðleggingum:

fáðu glúkómetra og fylgstu með glúkósalæsingum nokkrum sinnum í leti,
ná góðum tökum á inndælingartækni og sprauta insúlíni tímanlega,
fylgja reglum matarmeðferðar,
Æfðu reglulega
halda dagbók um sykursýki, þar sem skráður er tími og skammtur insúlíns, svo og eigindleg og megindleg samsetning matarins sem borðað er.

Það er ómögulegt að lækna sykursýki, en einstaklingur getur tekið stjórn á meinafræði til að auka lífsgæði og auka lengd þess.

Elena Yuryevna Lunina Sjálfvirk taugakvilla í hjarta í sykursýki af tegund 2, LAP Lambert Academic Publishing - M., 2012. - 176 bls.
Sazonov, Andrey Soul uppskriftir að ljúffengum réttum fyrir sykursýki / Andrey Sazonov. - M .: „Forlag AST“, 0. - 192 c.
Mazovetsky A.G. Sykursýki / A.G. Mazowiecki, V.K. Velikov. - M .: Læknisfræði, 2014 .-- 288 bls.

Leyfðu mér að kynna mig. Ég heiti Elena. Ég hef starfað sem innkirtlafræðingur í meira en 10 ár. Ég trúi því að ég sé atvinnumaður um þessar mundir og vil hjálpa öllum gestum á vefnum að leysa flókin og ekki svo verkefni. Allt efni fyrir vefinn er safnað og vandlega unnið til þess að koma eins miklum mögulegum upplýsingum á framfæri og mögulegt er. Áður en sótt er um það sem lýst er á heimasíðunni er ávallt nauðsynlegt samráð við sérfræðinga.

Sykursýki af tegund 1 og brisi

Innkirtlafræðingar kalla oft LADA sykursýki af tegund 1,5 og taka fram að á sínum tíma líkist hún sjúkdómi af tegund 1 og einkenni hans eru líkari tegund 2. Engu að síður, orsakir þess og þróunarferli gerir það mögulegt að skilgreina það sem tegund 1 afbrigði. Munurinn er sá að ólíkt klassískum barns veikindum, stendur LADA sig upp fyrir hæga framvindu.

LADA er sjálfsofnæmi, það er að segja það þróast vegna bilunar ónæmiskerfisins. Í þessu tilfelli byrja verndarfrumur líkamans að ráðast á beta-frumur í brisi, sem leiðir til smám saman útrýmingu á virkni líffærisins. Þar sem kirtillinn er ábyrgur fyrir myndun insúlíns, með framvindu sjúkdómsins, verður hormónið minna og viðkomandi fær einkenni um algeran insúlínskort. Til dæmis, fyrir slíka sjúklinga, sem og fyrir unga sykursjúka, er þyngdartap frekar en fylling einkennandi, hættan á alvarlegri blóðsykurshækkun eykst og sykursýkismeðferð með sykurlækkandi töflum skilar engum árangri.

Mismunur á milli LADA og sykursýki af tegund 2

Þar sem LADA gengur frekar hægt og útrýming á brisstarfsemi á sér stað á fullorðinsárum (30-45 ára) er sjúkdómurinn oft ranglega greindur sem sykursýki af tegund 2. Ennfremur, samkvæmt tölfræði, 15% allra sykursjúkra fullorðinna eru sjúklingar með LADA. Hver er hættan á slíku rugli við greiningar? Staðreyndin er sú að þessar tegundir sjúkdóma eru í grundvallaratriðum ólíkar:

Gerð 2 er byggð á insúlínviðnámi - ónæmi gegn vefjum gegn hormóninu insúlín. Og þar sem hann er ábyrgur fyrir flutningi á sykri til frumna einkennist sjúkdómurinn af því að bæði glúkósa og insúlín eru í blóðinu.
LADA er í grundvallaratriðum frábrugðið, vegna þess að það leiðir til meinafræði í brisi, svipað og tegund 1 sjúkdómur, þar sem seyting insúlíns hægir á sér og hættir að lokum. Einkum er eitt einkennandi einkenni slíks ferlis lækkun á magni C-peptíðs, próteins sem ber ábyrgð á lokamyndun insúlíns. Þess vegna hækkar blóðsykur með slíkum sjúkdómi, þar sem það er ekkert hormón sem getur flutt það til frumanna.

Vitanlega krefst slíkur munur mismunandi aðferðir við meðhöndlun sykursýki. Þar sem í fyrsta lagi er þörf á minnkun insúlínviðnáms og með LADA er viðbótarinsúlín krafist.

Hvernig á að gera greiningu

LADA eða sykursýki af tegund 2 - hvernig á að greina á milli þeirra? Hvernig á að greina sjúkling rétt? Flestir innkirtlafræðingar spyrja ekki þessara spurninga vegna þess að þeir grunar alls ekki að til sé LADA sykursýki. Þeir sleppa þessu efni í kennslustofunni í læknaskólanum og síðan á endurmenntunarnámskeiðum. Ef einstaklingur er með háan sykur á miðjum og elli, er hann sjálfkrafa greindur með sykursýki af tegund 2.

Af hverju er mikilvægt í klínískum aðstæðum að greina á milli LADA og sykursýki af tegund 2? Vegna þess að meðferðarreglur verða að vera mismunandi. Í sykursýki af tegund 2 er í flestum tilvikum ávísað sykurlækkandi töflum. Þetta eru súlfonýlúrealyf og leir. Þekktust þeirra eru maninyl, glibenclamide, glidiab, diabepharm, diabeton, glyclazide, amaryl, glimepirod, glurenorm, novonorm og aðrir.

Þessar pillur eru skaðlegar fyrir sjúklinga með sykursýki af tegund 2 vegna þess að þær „klára“ brisi. Lestu grein um sykursýkislyf til að fá frekari upplýsingar. Hins vegar eru sjúklingar með sjálfsofnæmis sykursýki LADA 3-4 sinnum hættulegri. Vegna þess að annars vegar slær ónæmiskerfið í brisi þeirra og hins vegar skaðlegar pillur. Fyrir vikið eru beta-frumur tæmdar hratt. Flytja skal sjúklinginn í insúlín í stórum skömmtum eftir 3-4 ár, í besta falli, eftir 5-6 ár. Og þar er „svarti kassinn“ rétt handan við hornið ... Til ríkisins - stöðugur sparnaður ekki lífeyrisgreiðslna.

Hvernig LADA er frábrugðið sykursýki af tegund 2:

Að jafnaði hafa sjúklingar ekki umfram þyngd, þeir eru grannir líkamsbyggingar.
Magn C-peptíðs í blóði er lækkað, bæði á fastandi maga og eftir örvun með glúkósa.
Mótefni gegn beta-frumum greinast í blóði (GAD - oftar, ICA - minna). Þetta er merki um að ónæmiskerfið er að ráðast á brisi.
Erfðarannsóknir geta sýnt tilhneigingu til sjálfsofnæmisárása á beta-frumur, en þetta er dýrt fyrirtæki og þú getur gert án þess.

Aðal einkenni er tilvist eða skortur á umframþyngd. Ef sjúklingurinn er þunnur (mjótt), þá er hann örugglega ekki með sykursýki af tegund 2. Til þess að greina með öryggi er sjúklingurinn sendur til að taka blóðprufu vegna C-peptíðsins. Þú getur einnig gert greiningu á mótefnum, en það er dýrt í verði og ekki alltaf fáanlegt. Reyndar, ef sjúklingur er grannur eða grannur líkamsbygging, þá er þessi greining ekki of nauðsynleg.

Opinberlega er mælt með því að mótefnapróf verði framkvæmt gegn GAD beta frumum hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 2 sem eru of feitir. Ef þessi mótefni finnast í blóði, segir leiðbeiningin - það er frábending að ávísa töflum unnum úr súlfonýlúrealyfjum og leirum. Nöfn þessara taflna eru talin upp hér að ofan. Í öllum tilvikum ættir þú samt ekki að samþykkja þau, óháð niðurstöðum prófanna. Í staðinn skaltu stjórna sykursýkinni með lágkolvetnafæði. Fyrir frekari upplýsingar, sjá skref-fyrir-skref aðferð til að meðhöndla sykursýki af tegund 2. Litbrigði við meðhöndlun LADA sykursýki er lýst hér að neðan.

LADA meðferð með sykursýki

Svo, við reiknuðum út greininguna, skulum nú komast að blæbrigðum meðferðar. Aðalmarkmið meðferðar á LADA sykursýki er að viðhalda insúlínframleiðslu í brisi. Ef hægt er að ná þessu markmiði lifir sjúklingurinn til mjög ellinnar án æða fylgikvilla og óþarfa vandamála. Því betra sem beta-frumuframleiðsla insúlíns er varðveitt, því auðveldara þroskast sykursýki.

Ef sjúklingurinn er með þessa tegund af sykursýki, þá ræðst ónæmiskerfið á brisi og eyðileggur beta-frumurnar sem framleiða insúlín. Þetta ferli er hægara en við hefðbundna sykursýki af tegund 1. Eftir að allar beta-frumur deyja verður sjúkdómurinn alvarlegur. Sykur „rúlla yfir“, þú verður að sprauta stórum skömmtum af insúlíni. Hopp í blóðsykri heldur áfram, insúlínsprautur geta ekki róað þær. Fylgikvillar sykursýki þróast hratt, lífslíkur sjúklings eru litlar.

Til að verja beta-frumur gegn sjálfsofnæmisárásum þarftu að byrja að sprauta insúlín eins fljótt og auðið er.Það besta af öllu - strax eftir að hafa verið greindur. Insúlínsprautur verndar brisi gegn árásum ónæmiskerfisins. Þeir eru fyrst og fremst nauðsynlegir til þess og í minna mæli - til að staðla blóðsykurinn.

Reiknirit LADA meðferðar meðferðar við sykursýki:

Skiptu yfir í lágt kolvetni mataræði. Þetta er aðal leiðin til að stjórna sykursýki. Án lágs kolvetni mataræðis hjálpa ekki allar aðrar ráðstafanir.
Lestu greinina um þynningu insúlíns.
Lestu greinar um langan insúlín Lantus, Levemir, protafan og útreikning á skjótum insúlínskammtum fyrir máltíð.
Byrjaðu að sprauta svolítið langvarandi insúlín, jafnvel þótt sykur hækkar ekki yfir 5,5-6,0 mmól / l á fastandi maga og eftir að hafa borðað, þökk sé lágu kolvetnafæði.
Insúlínskammtar þurfa að vera litlir. Það er ráðlegt að sprauta Levemir, því það er hægt að þynna það, en Lantus - nei.
Það þarf að sprauta útlengdu insúlíni jafnvel þó að sykur á fastandi maga og eftir að hafa borðað hækkar ekki yfir 5,5-6,0 mmól / L. Og jafnvel meira - ef það hækkar.
Fylgstu vandlega með því hvernig sykurinn þinn hegðar sér á daginn. Mældu það á morgnana á fastandi maga, í hvert skipti áður en þú borðar, síðan 2 klukkustundum eftir að borða, á kvöldin fyrir svefn. Mældu einu sinni í viku líka um miðja nótt.
Hvað sykur varðar skaltu auka eða minnka skammta af langvarandi insúlíni. Þú gætir þurft að stinga það 2-4 sinnum á dag.
Ef sykur helst hækkaður eftir máltíð, þrátt fyrir sprautur með langvarandi insúlíni, verður þú einnig að sprauta fljótt insúlín áður en þú borðar.
Taktu ekki í neinum tilvikum sykursýktöflur - afleiður sulfonylureas og leiríða. Nöfn þeirra vinsælustu eru hér að ofan. Ef innkirtlafræðingurinn er að reyna að ávísa þessum lyfjum fyrir þig skaltu sýna honum síðuna, gera skýringar.
Siofor og Glucofage töflur eru aðeins gagnlegar fyrir offitusjúklinga með sykursýki. Ef þú hefur ekki umfram þyngd - ekki taka þá.
Líkamsrækt er mikilvægt tæki til að stjórna sykursýki fyrir sjúklinga sem eru offitusjúkir. Ef þú ert með eðlilega líkamsþyngd, þá skaltu líkamsrækt til að bæta heilsuna í heild sinni.
Þú ættir ekki að leiðast. Leitaðu að tilgangi lífsins, settu þér nokkur markmið. Gerðu það sem þér líkar eða það sem þú ert stoltur af. Hvatning er nauðsynleg til að lifa lengur, annars er engin þörf á að reyna að stjórna sykursýki.

Helsta stjórnunartæki fyrir sykursýki er lágkolvetnamataræði. Líkamleg menntun, insúlín og lyf - eftir það. Í LADA sykursýki verður að sprauta insúlín hvað sem því líður. Þetta er aðalmunurinn frá meðferð við sykursýki af tegund 2. Það þarf að sprauta litlum skömmtum af insúlíni, jafnvel þó að sykurinn sé næstum eðlilegur.

Byrjaðu með inndælingu langvarandi insúlíns í litlum skömmtum. Ef sjúklingur heldur sig við lágt kolvetnafæði, þá eru insúlínskammtar nauðsynlegir í lágmarki, getum við sagt, smáskammtalækningar. Þar að auki hafa sjúklingar með sykursýki LADA yfirleitt ekki umframþyngd og þunnt fólk hefur nóg lítið magn af insúlíni. Ef þú fylgir meðferðaráætluninni og sprautar insúlín á agaðan hátt mun virkni beta-frumanna í brisi halda áfram. Þökk sé þessu muntu geta lifað venjulega allt að 80-90 ár eða lengur - við góða heilsu, án þess að stökkva í fylgikvilla af sykri og æðum.

Sykursýki töflur, sem tilheyra hópum súlfonýlúrealyfja og leiríða, eru skaðlegar sjúklingum. Vegna þess að þeir tæma brisi, og þess vegna deyfa beta-frumur hraðar. Hjá sjúklingum með LADA sykursýki er það 3-5 sinnum hættulegra en fyrir sjúklinga með venjulega sykursýki af tegund 2. Vegna þess að hjá fólki með LADA eyðileggur eigin ónæmiskerfi beta-frumur og skaðlegar pillur auka árásir þess. Hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 2 „drepur“ bris brisið á 10-15 árum og hjá sjúklingum með LADA - venjulega á 3-4 árum. Sama hvaða sykursýki þú ert - gefðu upp skaðlegar pillur, fylgdu lágu kolvetni mataræði.

Áhættuþættir til að þróa LADA sykursýki

Sérfræðingar hafa bent á fimm áhættuviðmið sem innkirtlafræðingur ætti að gruna um LADA hjá sjúklingi sínum:

Aldur. LADA er fullorðinssjúkdómur, en hann þróast samt allt að 50 ár.
Þunnur. Offita, sem er svo einkennandi fyrir sykursjúka af tegund 2, er afar sjaldgæf í þessu tilfelli, fremur, sem undantekning.Halla hjá fullorðnum á bak við hátt sykur er svo einkennandi einkenni sjúkdómsins að af honum einum ætti innkirtlafræðingur að gruna LADA.
Brátt upphaf sjúkdómsins. Sjúklingurinn þróar áberandi þorsta, tíð óhófleg þvaglát, mikil lækkun á líkamsþyngd og svo framvegis.
Samhliða sjálfsofnæmissjúkdómar. Hættan á sykursýki er aukin hjá þeim sem þjást af iktsýki, Bazedovy-sjúkdómi, rauða úlfa, skjaldkirtilsbólgu og öðrum svipuðum sjúkdómum.
Sjálfsofnæmissjúkdómar hjá nánum ættingjum. LADA getur verið arfgeng.

Ef það eru að minnsta kosti tveir þættir eru líkurnar á því að sjúklingurinn sé með þessa tilteknu tegund sykursýki auknar um 90%. Þess vegna verður sjúklingurinn endilega og eins fljótt og auðið er að gangast undir greiningu.

Lögboðin greining með LADA

Hjá fullorðnum einstaklingum með viðvarandi hækkað blóðsykursgildi, greinast flestir innkirtlafræðingar sykursýki af tegund 2. Hins vegar er mælt með því að sjúklingurinn, sérstaklega í viðurvist áhættuþátta, taki viðbótarpróf. Til að staðfesta eða útiloka LADA verður einstaklingur að gangast undir eftirfarandi blóðrannsóknir:

Fyrir mótefni gegn glútamat decarboxylasa (andstæðingur-GAD). Grunnrannsókn þar sem hætta er á dulda sjálfsofnæmissykursýki með neikvæðum niðurstöðum.
Til að bera kennsl á magn C-peptíðs. Hjá sjúklingum með tegund 2, eins og hjá heilbrigðu fólki, er prótein í nægu magni, en með LADA, eins og með unglinga sykursýki af tegund 1, verður magn þess lækkað.

Samkvæmt niðurstöðum þessara tveggja prófana er mögulegt að ákvarða sjálfsofnæmi eðlis sjúkdómsins og útrýmingu starfsemi brisi. Ef niðurstöðurnar eru umdeildar, til dæmis er and-GAD prófið jákvætt, og fjöldi C-peptíða er áfram eðlilegur, ætti að ávísa sjúklingum frekari tilgreindum blóðrannsóknum. Einkum eru eftirfarandi breytur merktar:

Mótefni gegn hólfsfrumum í brisi (ICA).
Mótefni gegn beta frumum. Mikilvæg greining fyrir þá sem eru of þungir en grunaðir eru um LADA.
Mótefni gegn insúlíni (IAA).
Erfðamerki af sykursýki af tegund I sem finnast ekki hjá fólki með insúlínviðnám.

Meðferð við sykursýki: Insúlínsprautun

Fyrir uppgötvun LADA gátu innkirtlasérfræðingar ekki skýrt hvers vegna eyðilegging brisi þróast á annan hátt hjá fullorðnum sykursjúkum. Hjá flestum sjúklingum voru blóðsykurslækkandi töflur árangursríkar; insúlínsprautur vegna sykursýki voru nauðsynlegar eftir nokkra áratugi eða alls ekki. En hjá litlum hluta sjúklinga gæti þörf fyrir stungulyf komið upp eftir 2-4 ár, og stundum eftir 6 mánaða meðferð.

Auðkenning LADA gaf svar við þessari spurningu. Fólk með þessa tegund sjúkdóma þarf að losa brisi strax eftir greiningu, það er að segja að þeir ættu að fá insúlín þegar á fyrsta stigi meðferðar við sykursýki. Litlir skammtar af hormóninu leysa strax fjölda vandamála:

Samræming blóðsykurs.
Að draga úr álagi á beta-frumur, vegna þess að þær þurfa ekki að framleiða sama magn insúlíns og án inndælingar.
Að draga úr bólgu í brisi. Þetta er vegna þess að affermdar og minni virkar frumur verða minna fyrir sjálfsofnæmisárásum.

Því miður verða sjúklingar með LADA á hverju stigi sjúkdómsins að fá insúlínsprautur. Ef meðferð er hafin strax munu skammtarnir vera í lágmarki, úrbóta og hjálpa til við að viðhalda virku brisi í mörg ár. Ef einstaklingur neitar slíkri meðferð neyðist hann í nokkur ár til að takast á við algeran insúlínskort og fá stóra skammta af insúlíni. Þetta mun síðan auka verulega hættu á alvarlegum afleiðingum sykursýki, einkum hjartadrep og heilablóðfall.

Stranglega er bannað við sjúklinga með LADA að skipta um insúlínmeðferð fyrir venjuleg lyf fyrir sjúklinga með sykursýki af tegund 2. Sérstaklega hættulegar eru súlfonýlúrealyf sem auka insúlínframleiðslu. Þessi örvun leiðir til aukinnar sjálfsofnæmissvörunar og til samræmis við það til að flýta fyrir eyðingu brisi vefja.

Lífsdæmi

Kona, 66 ára, 162 cm hæð, 54-56 kg að þyngd. Sykursýki 13 ára, sjálfsónæmis skjaldkirtilsbólga - 6 ár. Blóðsykur náði stundum 11 mmól / L. Þar til ég kynntist vefsíðu Diabet-Med.Com fylgdi ég hins vegar ekki hvernig það breytist á daginn. Kvartanir um taugakvilla vegna sykursýki - fæturnir brenna og verða kaldari. Arfgengi er slæmt - faðirinn var með sykursýki og krabbamein í fótlegg með aflimun. Áður en skipt var yfir í nýja meðferð tók sjúklingurinn Siofor 1000 2 sinnum á dag, svo og Tiogamma. Insúlín sprautaði sig ekki.

Sjálfsofnæmis skjaldkirtilsbólga er veikingu skjaldkirtilsins vegna þess að það er ráðist af ónæmiskerfinu. Til að leysa þennan vanda, ávísuðu innkirtlafræðingar L-týroxín. Sjúklingurinn tekur það, vegna þess að skjaldkirtilshormónin í blóði eru eðlileg. Ef sjálfsofnæmis skjaldkirtilsbólga er ásamt sykursýki, þá er það líklega sykursýki af tegund 1. Það er einnig einkennandi að sjúklingurinn er ekki of þungur. Samt sem áður greindu nokkrir innkirtlafræðingar sjálfstætt sykursýki af tegund 2. Úthlutað til að taka Siofor og fylgja lágkaloríu mataræði. Einn óheppni læknirinn sagði að það myndi hjálpa til við að losna við skjaldkirtilsvandamál ef þú losnar þig við tölvuna í húsinu.

Frá höfundi síðunnar Diabet-Med.Com komst sjúklingurinn að því að hún er í raun með LADA sykursýki af tegund 1 í vægu formi og hún þarf að breyta meðferðinni. Annars vegar er slæmt að hún var meðhöndluð á rangan hátt í 13 ár og þess vegna tókst taugakvilli með sykursýki að þróast. Aftur á móti var hún ótrúlega heppin að þeir ávísa ekki pillum sem örva framleiðslu insúlíns í brisi. Annars hefði það í dag ekki orðið svona auðvelt. Skaðlegar töflur „klára“ brisið í 3-4 ár, en eftir það verður sykursýki alvarlegt.

Sem afleiðing af breytingunni yfir í lágkolvetnafæði minnkaði sykur sjúklings verulega. Á morgnana á fastandi maga, og einnig eftir morgunmat og hádegismat, varð það 4,7-5,2 mmól / l. Eftir seinan kvöldmat er klukkan 9 - 7-9 mmól / l. Á staðnum las sjúklingurinn að hún yrði að borða snemma, 5 klukkustundum fyrir svefn, og frestaði kvöldmatnum í 18-19 tíma. Vegna þessa féll sykur að kvöldi eftir að borða og áður en þú fór að sofa í 6,0-6,5 mmól / L. Að sögn sjúklings er það miklu auðveldara að fylgja lágu kolvetni mataræði en að svelta á mataræði með lágum kaloríu sem læknar ávísuðu henni.

Hætt var við móttöku Siofor, því það er ekkert vit í mjóum og þunnum sjúklingum frá honum. Sjúklingurinn hafði lengi verið að fara að byrja að sprauta insúlín, en vissi ekki hvernig ætti að gera það rétt. Samkvæmt niðurstöðum vandaðrar eftirlits með sykri kom í ljós að á daginn hegðar hann sér eðlilega og rís aðeins á kvöldin, eftir klukkan 17.00. Þetta er ekki venjulegt vegna þess að flestir sykursjúkir eiga í miklum vandamálum með sykur að morgni á fastandi maga.

Til að staðla kvöldsykurinn hófust þeir með inndælingu á 1 ae af framlengdu insúlíni kl. Það er mögulegt að hringja skammt af 1 PIECE í sprautu aðeins með frávikinu ± 0,5 PIECES í eina eða aðra áttina. Í sprautunni verður 0,5-1,5 PIECES af insúlíni. Til að skammta nákvæmlega, þarftu að þynna insúlín. Levemir var valinn vegna þess að Lantus má ekki þynna. Sjúklingurinn þynnir insúlín 10 sinnum. Í hreinum réttum hellir hún 90 PIECES af lífeðlisfræðilegu salti eða vatni fyrir stungulyf og 10 PIECES af Levemir. Til að fá skammt af 1 PIECE af insúlíni þarftu að sprauta 10 PIECES af þessari blöndu. Þú getur geymt það í kæli í 3 daga, þannig að mest af lausninni fer til spillis.

Eftir 5 daga þessa meðferðar tilkynnti sjúklingurinn að kvöldsykur hefði batnað, en eftir að hafa borðað hækkaði hann enn í 6,2 mmól / L. Engir þættir voru um blóðsykursfall. Ástandið með fótleggjunum virðist hafa batnað en hún vill losna alveg við taugakvilla vegna sykursýki. Til að gera þetta er mælt með því að geyma sykur eftir allar máltíðir ekki hærri en 5,2-5,5 mmól / L. Við ákváðum að auka insúlínskammtinn í 1,5 PIECES og fresta inndælingartíma úr 11 klukkustundum í 13 klukkustundir. Þegar þetta er skrifað er sjúklingurinn í þessum ham. Fregnir herma að sykur eftir kvöldmat sé ekki hærri en 5,7 mmól / l.

Önnur áætlun er að reyna að skipta yfir í óþynnt insúlín. Prófaðu fyrst 1 eining af Levemire, síðan strax 2 einingar. Vegna þess að 1,5 E skammturinn gengur ekki upp í sprautu.Ef óþynnt insúlín virkar venjulega er mælt með því að vera á því. Í þessari stillingu verður mögulegt að nota insúlín án úrgangs og engin þörf á að klúðra með þynningu. Þú getur farið til Lantus, sem er auðveldara að fá. Til þess að kaupa Levemir þurfti sjúklingurinn að fara til nágrannalýðveldisins ... Ef sykurmagn versnar á óþynntu insúlíni verðurðu að fara aftur í þynntan sykur.

Greining og meðferð sykursýki LADA - ályktanir:

Þúsundir LADA sjúklinga deyja á hverju ári vegna þess að þeir eru ranglega greindir með sykursýki af tegund 2 og meðhöndlaðir á rangan hátt.
Ef einstaklingur er ekki með umframþyngd, þá er hann örugglega ekki með sykursýki af tegund 2!
Hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 2 er magn C-peptíðs í blóði eðlilegt eða hækkað og hjá sjúklingum með LADA er það frekar lægra.
Blóðpróf á mótefnum gegn beta-frumum er viðbótar leið til að ákvarða tegund sykursýki rétt. Það er ráðlegt að gera það ef sjúklingur er of feitur.
Sykursýki, manninil, glibenklamíð, glidiab, sykursýki, glýklazíð, amaryl, glimepirod, glurenorm, novonorm - skaðlegar töflur fyrir sykursýki af tegund 2. Ekki taka þær!
Fyrir sjúklinga með sykursýki eru LADA pillur, sem eru taldar upp hér að ofan, sérstaklega hættulegar.
Lágkolvetnafæði er aðalúrræðið við hvaða sykursýki sem er.
Óverulegur skammtur af insúlíni er nauðsynlegur til að stjórna LADA sykursýki af tegund 1.
Sama hversu litlir þessir skammtar eru, þá þarf að stinga þeim á agaðan hátt, ekki forðast sprautur.

Ég er með sykursýki af tegund 2, ég fékk nýju greinina þína um sykursýki lada. Um mig í stuttu máli - 50 ára, hæð 187 cm, þyngd 81, 2 kg. Nokkrir mánuðir á lágkolvetnafæði, hreyfingu og Erturgliflozin töflum. Sykurmagn - það varð eins og venjulegt fólk. Þyngd lækkaði vegna meðferðar. Spurning - lada - er dulda sykursýki mögulegt hjá mér? Svo ég vil ekki gera mistök við greiningu og meðferð. Reyndar eru fylgikvillar sykursýki meira en miður sín - banvænn. Hvað á að gera? Ég er bara hissa. Hversu skaðleg sykursýki er og hversu fjölbreytt hún er. Ég lýk máli mínu eftir að hafa lesið grein þína - í hverju landi þurfum við samfélög eins og hugarfar sykursjúkra eftir tegundum nafnlausra hópa alkóhólista. Eftir allt saman, frá sykri (lyfi) og mat (efnafræði) öllum vandamálunum. Alinn, enginn getur tekist á við sjúkdóminn. Truflanir eru mögulegar. Fólk eins og þú, leiðandi hópar um allan heim og sykursýki Kaput. Og svo - það er mjög erfitt. Í dag er samfélagið ekki tilbúið til að berjast gegn sykursýki. Við erum eitruð af læknunum sjálfum, sem og matvælaframleiðendum, og einnig þessari frétt - LADA sykursýki. Það er synd að slíkur ágreiningur, vegna þess að Lífið er svo fallegt. Og takk fyrir - það er alltaf gaman að heyra rödd sannleikans. Eitt en - margt af því sem þú býður upp á - dýrt og ekki hagkvæm - sykurstýringu með glúkómetri allan sólarhringinn, lágkolvetnafæði að fullu. Aðalmálið er VARNAÐ, þýðir vopnuð.

Halló, ég er 33 ára. Vöxtur 168, þyngd 61 kg. Í átta ár fann ég fyrir vanlíðan og sykur á fastandi maga var eðlilegur (ég mældist ekki eftir að hafa borðað). Hákolvetnamjöl frá barnæsku. Fyrir hálfu ári síðan urðu náttúrur oftar tvisvar eða oftar. Hann kastar svita eftir að hafa borðað, hendur hans hrista á fastandi maga og handleggir og fætur verða kaldir. Það er mikill þorsti. Blóðrannsókn úr bláæð á fastandi maga gerðist 6.1. Hann stóðst próf með glúkósaálagi. Á fastandi maga 4.7, eftir 10.5 á tveimur klukkustundum 8. Læknirinn setti greining á glúkósaþoli. Ég byrjaði að mæla sykur strax eftir að borða og eftir sætindi hækkar í 9,2 og á klukkustund 5,9-5,5. Sáning á mataræðinu þínu sykur féll strax niður í 4,7-5,5 (strax eftir að borða og ekki klukkutíma seinna). Fyrstu dagana í mataræðinu var mikill veikleiki og höfuðverkur, syfja var hræðileg. Ég sofnaði í hádegismatnum , þó að ég hafi aldrei gert það áður. Ég hef sundurliðaðan mat fyrir sætan (eins og alkóhólisti). Ef Sakhae 4.5-4.7 er, þá er ég með þunglyndisástand og sterkur veikleiki, löngun til að ljúga. Get ég snögglega hætt hárkolvetna næringu? Og hver er spáð sykursýki mitt? (sykursýki) ef ég er þunn og sykurinn er hár? Mig grunar sjálfsofnæmis.

Maður, 41 árs að aldri, þyngd 83 kg, hæð 186 cm. Í nóvember, eftir væga eitrun með stöku uppköstum og lággráða hita, kom í ljós örlítið aukið magn glúkósa úr bláæðinni - 6,5 mmól / L.Próf á glúkósaþoli var framkvæmd - fyrsta vísirinn var 6,8, síðan eftir álagið eftir klukkutíma 10,4, eftir 2 klukkustundir - 7,2. Framhjá sjálfstætt C-peptíðinu og glýkósýleruðu blóðrauða á fastandi maga um klukkan 12 á hádegi. Og við fengum eftirfarandi niðurstöðu: C-peptíð 0,83 (norm 1,1-4,4 ng / ml), HbA1C 5,47% (norm 4,8 - 5,9). Hann byrjaði að fylgja lágu kolvetni mataræði, um það bil 3 vikur liðu. Tveir dagar í röð í morgun glúkósa 7.3, 7.2 var ákvörðuð með glúkómetri. En prófstrimlarnir voru útrunnnir í um það bil eitt ár. Hver er taktíkin? Gæti það verið LADA sykursýki? Þakka þér fyrir

> Gæti það verið LADA sykursýki?

Líklegast já.

Greininni er lýst í smáatriðum. Það verða sérstakar spurningar - spyrðu.

Halló, um áramótin greindist ég með sykursýki af tegund 2, glúkósastig 9,5. Líkamsþyngd var 87 kg með 168 cm hæð. Siofor 500 og mataræði var ávísað. Eftir nokkurra mánaða töku lyfja og mataræðis - þyngd 72 kg, HbA1C 7,0%, T4 frítt 13,4 pmól / L, TSH 1,12 mU / L, C-peptíð 716 pmól / L. Síðan hélt ég áfram í nokkurn tíma að taka Siofor, en sykurinn fór ekki niður fyrir 6,5. Í nokkra mánuði hef ég ekki tekið nein lyf. Sykur að morgni frá 6 til 7,5, síðdegis 5-7. Vinsamlegast segðu mér hver tegund sykursýki er og hvernig á að bregðast við henni? Þakka þér fyrir

> hvaða tegund af sykursýki og hvernig á að takast á við það?

Halló Ég er 37 ára, 178 hæð, þyngd í augnablikinu 71 kg. Sykursýki af tegund 1 greindist í október. Þeir ávísuðu insúlínmeðferð og þar sem ég bý í Hvíta-Rússlandi, eins og allir sykursjúkir í landinu, settu þeir mig á hvítrússneska insúlínið - svokölluð Monoinsulin og Protamine eru hliðstæður Actrapid og Protofan. Ég fylgi ekki sérstaklega með lágkolvetna mataræði, það er vandasamt vegna vinnu, ég borða eins og áður, að undanskildum sykri og sykri sem innihalda vörur - neysla þeirra er mjög takmörkuð. Ég sting 6-8 einingar hratt insúlíns fyrir máltíðir og 8 einingar af löngu insúlíni á nóttunni - klukkan 22-00. Sykur með glúkómetri að morgni á fastandi maga 5.3-6.2, einni klukkustund eftir að borða til 8-8.2, tveir 5.3-6.5. Spurningin er hvort þetta séu eðlilegar vísbendingar og hvort það sé þess virði að skipta yfir í ultrashort og langvarandi insúlín, í ljósi þess að hvítrússneskt insúlín er ókeypis og innflutt efni kosta Hó ...?

> er þetta venjuleg lesning

Nei. Venjulegt - eftir að hafa borðað eftir 1 og 2 klukkustundir er sykur ekki hærri en 5,5 mmól / L.

> er það þess virði að skipta yfir í ultrashort
> og lengt insúlín

Aðalúrræðið er lágkolvetnafæði. Ef þú fylgir því ekki, er allt hitt nánast óviðkomandi. Hversu mikil gæði hvítrússnesks insúlíns er frábrugðin innfluttu - ég hef ekki slíkar upplýsingar.

Eftir að hafa lesið grein um LADA (einkenni mín) neitaði ég strax glibomet töflum, sem ég hafði drukkið tvisvar á dag í meira en ár, um leið og ég komst að því að ég væri með sykursýki. Það var aðgerð á heilsugæslustöðinni - þau gerðu sykurpróf frítt, svo ég var með 10 á fastandi maga á morgnana. Ég útilokaði aðeins sykur og taldi XE um það bil, skoðaði glúkómetrið, það virtist líka sýna nákvæmlega. Sykur flaut frá 5 til 7, þeir gátu ekki skilið, aðeins einhvern veginn versnaði það. Nú þegar tveir dagar í stífu lágu kolvetni mataræði, ég drekk ekki töflur, ég er ekki enn búinn að leysa málið með insúlín. Í gærkvöldi var það 6,8, í kvöld var það þegar 6,3 og sveitir komu fram. Það er auðvitað heimskulegt að draga einhverjar ályktanir nú þegar, en sykur tekur ekki af, ég held að það hafi tengsl. Ég vil spyrja - af hverju að sprauta insúlín ef lágkolvetna mataræði stjórnar þegar sykri? Ég er ekki hræddur við að skipta yfir í insúlín, en get borðað nóg og fylgst með sykri? Þegar öllu er á botninn hvolft virðist allt ekki vera svona byrjað. Ég er 47 ára, hæð 163 cm, þyngd 64 kg. Að auki á ég í vandamálum með skjaldkirtilinn, ég hef verið skráður í 6 ár núna, ég hef drukkið Eutirox og á hverju ári sem ég er að athuga - í bili virðist það eðlilegt. Ég vil líka spyrja - ég sá ekki neitt um sítrónu og jurtaolíu með lágu kolvetnafæði, hvað er mögulegt og í hvaða magni. Þakka þér fyrir

> hvers vegna sprautaðu insúlín ef lítið kolvetni
> mataræði og svo reglur sykur?

Venjulegur sykur - ekki hærri en 5,5 mmól / l eftir máltíðir, svo og á fastandi maga, að morgni meðtöldum. Ef sykurinn þinn helst svona, geturðu ekki sprautað insúlín. En ef sykur eftir að hafa borðað er jafnvel 6,0 mmól / l og jafnvel meira, þá þarftu að sprauta insúlín svolítið, eins og lýst er í greininni, með því að nota dæmi um aldraðan sjúkling með sykursýki LADA.

> Ég á í vandamálum með skjaldkirtilinn,
> þegar 6 ára skráður, drekktu Eutiroks

Þetta er viðbótarrök til þess að byrja smám saman að sprauta insúlín, eins og lýst er í greininni.

> sítrónu og jurtaolía

Lemon - betra ekki. Jurtaolía - hver sem þú vilt. Þú getur ekki borðað smjörlíki.

Halló, ég hef fengið sjúkdóminn í um það bil 1,5 ár, greiningin er sykursýki af tegund 2, ég tók töflur af súlfónýlúrealyfjum og metformíni. Eftir að hafa lesið grein um sykursýki LADA í þér sá ég merki þess í mér. Stóðst próf fyrir C-peptíð og insúlín. Byrjaði á lágkolvetnamataræði. Enn sem komið er geturðu ekki fengið tíma hjá lækni með spurningu um insúlínmeðferð - það eru mjög fáir afsláttarmiðar. 3 dagar á kolvetnisfæði - sykur 5,5 - 5,8 mmól / l. Mér líður vel. Segðu mér hvað ég á að gera næst? Þakka þér fyrir

> hvað á að gera næst

Lestu þessa grein vandlega og fylgdu því sem þar er skrifað. Það verða spurningar - spyrðu.

> Á skrifstofu læknisins með fyrirspurn um insúlínmeðferð
> þangað til þú getur ekki fengið

Þú þarft aðeins ókeypis insúlín frá lækninum, ef það er gefið, og öðrum ávinningi sem þú getur fengið. Ekki ráðleggingar varðandi sykursýki.

Halló Sergey!
Ég er 54 ára, hæð 174 cm, þyngd 70 kg. Sykursýki af tegund 2 greindist fyrir ári. Ég borða lágt kolvetni mataræði.
Blóðsykur fór aftur í eðlilegt horf. Við síðustu skipun hætti læknirinn öllum lyfjum.
En það er eitt vandamál: eftir að hafa stundað íþróttir hækkar glúkósastigið í 8,2 mmól / L (skíði) og í 7,2 mmól / L (líkamsræktarstöð), þó það sé 5,2 mmól / L fyrir þjálfun.
Geturðu sagt mér hvað málið er og hvernig losna ég við það?

> Sykursýki af tegund 2 var greind
> eftir að hafa stundað íþróttir
> glúkósastig hækkar

Þú veist nú þegar að þú ert með LADA, ekki sykursýki af tegund 2. Vegna þess að þyngdin er eðlileg. Líkamleg menntun hækkar sykur - einnig dæmigerð mynd í sykursýki af tegund 1.

Þetta þýðir að insúlín í litlum skömmtum verður að sprauta. Svo skipuleggðu insúlínsprauturnar þínar fyrirfram til að draga úr áhrifum komandi líkamsræktarnámskeiða. Insúlínskammtar sem þú þarft mjög litla. Byrjaðu jafnvel með 0,25 einingar hratt insúlíns. Þetta þýðir að þú verður að læra að þynna. Lestu greinar undir fyrirsögninni "Insulin". Það verða spurningar - spyrðu.

Halló, halló. Vinsamlegast segðu mér hvort ég sé með GADA IgG mótefni

> ef ég er með GADA IgG mótefni, þá er ég ekki með LADA?

Í fyrsta lagi þarftu að einbeita þér að hæð og þyngd.

Kæri Sergey Kushchenko, vinsamlegast segðu að þetta er svipað og LADA:
34 ár
160 cm
66 kg
HbA1c 5,33%
glúkósa 5,89
insúlín 8,33
c-peptíð 1,48
Gað

> þetta er svipað og LADA

> Ég bið þig - svaraðu

Samkvæmt þeim gögnum sem þú færðir er ég ekki tilbúinn til að greina. En í raun er þetta ekki svo mikilvægt. Stjórna sykri að morgni á fastandi maga og eftir hverja máltíð. Ef það fer yfir viðmið sem tilgreind eru í greininni, sprautaðu insúlín aðeins. The aðalæð hlutur - ekki taka skaðlegar pillur fyrir sykursýki af tegund 2.

> HbA1c 5,33%
> fótur með sykursýki

Hvernig tókst þér að fá þér sykursjúkan fót með svo lágan GH og á svo ungum aldri?

Halló Hæð mín er 158 cm, þyngd 44 kg, 27 ára. Þeir settu sykursýki af tegund 1 á c-peptíðinu fyrir 3 mánuðum. Þeir sögðu í bili að halda sig við mataræði. Fastandi sykur 4.7-6.2, eftir að hafa borðað 7-8. Ennfremur sögðu þeir að ég væri með skort á líkamsþyngd, svo kolvetni verður að neyta að minnsta kosti 150 grömm á dag. Þetta eru allt ráðleggingar vísindarannsóknamiðstöðvarinnar í Moskvu. Hvað ætti ég að gera með þyngd? Og ef ég er 27 ára - er þetta líka LADA? Ætti ég að biðja um insúlín?

Já, það er eins og LADA, vegna þess að sykur er ekki mjög hár

> Er það þess virði að biðja um insúlín?

Vertu viss um að stinga það aðeins á meðan sykur eftir að borða fer yfir normið.

> Hvað ætti ég að gera með þyngd?

Í lágkolvetnafæði, þegar þú velur ákjósanlegan skammt af insúlíni og heldur sykri þínum eðlilegum, mun þyngdin smám saman fara aftur í eðlilegt horf. Fita er ekki ráðlegt fyrir þig.

> Ég er með halla á líkama,
> því þarf að neyta kolvetna
> að minnsta kosti 150 grömm á dag.

Kolvetni án insúlínsprautna hjálpar þér ekki að verða betri.Og á lágu kolvetni mataræði muntu smám saman endurheimta eðlilega líkamsþyngd án þess að borða skaðlegan mat.

> Þetta eru allt vísindaleg ráð.
> Innkirtlastöð í Moskvu

Tugþúsundir manna hafa fært þessar ráðleggingar til grafar. Viltu fylgja þeim? Ég geymi engan hér.

Stjórna sykri að morgni á fastandi maga og eftir hverja máltíð. Og þú munt fljótt sjá hverjir hafa rétt fyrir sér og hverjir ekki. Allt er einfalt.

Kæri Sergey, takk fyrir svarið! Vinsamlegast segðu mér hvaða gögn eru ekki nóg til að greina - ég mun bæta við eða gefa fleiri próf! Þetta er mikilvægt fyrir mig, því eftir að hafa lesið grein þína eyddi ég í próf sem læknirinn ávísaði mér ekki. Ég mun ekki fara til hans til að skýra ástandið - þú ert nú fullkominn sannleikur ...

> hvaða gögn vantar

Þú verður að halda dagbók um næringu þína, svo og sykurvísar eftir máltíðir og á morgnana á fastandi maga. Í nokkra daga í röð, en frekar stöðugt. Hér er sýnishorn:

Og strax verður allt á hreinu - hver er staðan þín, hvernig hafa mismunandi vörur áhrif á sykur, hversu mikið insúlín þú þarft að sprauta þig og á hvaða tíma.

Í sömu dagbók getur þú og ættir að bæta við dálki um insúlínsprautur - hvaða insúlín var sprautað og hvaða skammt.

Aðalmálið fyrir þig er ekki að koma á nákvæmri greiningu, heldur fylgja vandlega ráðleggingunum sem ég lýsti í síðasta svarinu.

Kæri Sergey, ég er mjög þakklátur fyrir svarið! Ég grípi til afgerandi aðgerða til að hrinda tillögum þínum í framkvæmd - eftir viku mun ég leggja fram skýrslu! Þakka þér þúsund sinnum fyrir athygli þína og umhyggju!

> Þakka þér fyrir athygli þína og umhyggju!

Að heilsu, ef bara það myndi hjálpa.

Góðan daginn Ég er 55 ára, ég greindist með sykursýki af tegund 2 í nóvember 2013. Læknirinn ávísaði metformíni. Ég drekk sykurlöng 750 mg. Við greiningu var þyngd mín 68 kg með 163 cm hæð. Ég leit vel út. Sykursýki hefur staðið yfir í 1 ár og 3 mánuði. Í byrjun var áfall ... Og nú er þyngd mín 49 kg, læknirinn aflýsti mér metformíni, núna er ég í megrun, æfingu. Hætta við metformín í 1 mánuð, þá fer ég í samráð. Eftir að hafa lesið um LADA sykursýki var ég með spurningu: getur það verið það? Glycated hemoglobin 7,0%. Ég gaf ekki próf fyrir C-peptíðinu og afganginum.

> Ég var með spurningu: er þetta kannski?

Þú gafst ekki upp hvers vegna þú léttist. Mataræði og glúkófage hafa lengi virkað? Eða fór þyngdin á einhvern hátt frá? Greiningin fer eftir þessu.

> Ég gaf ekki próf fyrir C-peptíðinu og afganginum.

Það verður að gera það.

Halló, Sergey.
Fljótlega í mánuð, þar sem ég hitti óvart aðferðafræði þína og í fjarveru með þér.
Ég fékk áhuga á meðferð sykursýki, því ég vil samt lifa. Áskrift.
Í næstum einu vetfangi hafnaði hann öllum óæskilegum mat. Hann byrjaði að taka fæðubótarefni.
Ég skrifaði þér um árangur minn en ekki árangur. Stundum fékk ég svör. En mörgum spurningum var ósvarað og nýjum bætt við.
Ég vona að fá hjálp frá þér hér.
Stuttlega (ef mögulegt er) um sjálfan þig:
Ég er 57 ára. Hæð 176 cm, þyngd 83 kg. Mamma var með háþrýsting, tvö högg, sykursýki (sat á insúlíni), astma osfrv. Hún lifði 76 ár.
Ég fékk næstum allan arfleifðina frá henni og bætti mínum eigin við - heill „vönd“.
Einhvers staðar á 20 árum var ég viðurkennd sem háþrýstingur, en ég veitti því ekki athygli. Hingað til, 43 ára, hefur hann ekki fengið blóðþurrðarslag. Dýrð til Guðs ruddist út og aðeins þá fór að „lækna“.
Á aldrinum 45-47 ára var ég skráður sem frambjóðandi fyrir sykursjúka og fljótlega sem félagi. Þeir rekja Siofor og mataræði. Skammtur taflna, eins og blóðsykur, jókst með tímanum.
Með tímanum þekkti ég blöðruhálskirtilsbólgu (kirtilæxli fannst eða ekki). Svo birtist þvagsýrugigt.
Ég skil núna að öll þessi vandamál saman „dúðu“ í mér miklu fyrr. Arfgengi, óviðeigandi lífsstíll, búseta (norðan), vannæring.
Með svona vönd af sjúkdómum vill maður stundum ekki lifa. Þú veist, lyf okkar eru ekki þess virði að tala um. Samkvæmt tilmælum þeirra er öllu frábending fyrir mig, nema töflur.
Það sem ég bara reyndi ekki. Og hér er síðan þín. Það virtist sannfærandi. Næstum strax byrjaði ég að beita öllum tilmælum þínum.
Hver er árangurinn: Þrýstingurinn hefur örugglega lækkað, jafnvel of mikið.Ég neitaði næstum pillum (ég tek bisoprolol á morgnana og doxazósín á kvöldin).
Sykur var vanur að hækka í 12, en nú er hann líka kominn niður í 5,4 - 7. Jafnvel á fastandi maga minnkar hann ekki minna, þó ég borði létt á kvöldin 4 klukkustundum fyrir svefn. Síðan í 2 tíma í viðbót, get ég ekki sofnað í maganum. Ég tek að morgni og kvöldi Gliformin 1000 mg.
Einhverra hluta vegna lækkar þyngdin ekki.
Og samt, glaður: þvagsýrugigt hefur ekki verið bólginn að undanförnu, þó að ég borði „bannað“ kjöt, feitan mat, sveppi.
Í gær las ég nýja fréttabréfið þitt um LADA sykursýki.
Segðu mér, Sergei, í mínu tilfelli, getur hann verið það? Mér skilst að ég þurfi að standast ákveðin próf.
Vona að svara. Ég verð MJÖG þakklát.

> í mínu tilfelli, getur það verið?

Nei, þetta er ekki LADA, þú ert með dæmigerð tilvik um efnaskiptaheilkenni.

Engu að síður er mælt með því að sprauta þér smá útbreitt insúlín svo að sykur að morgni á fastandi maga og eftir að hafa borðað er ekki hærri en 5,5 mmól / L. Rétt eins og sjúklingurinn með LADA, sem er lýst í þessari grein. En spá þín er hagstæðari. Líklegra er að hún þurfi að auka insúlínskammtinn með tímanum.

Þú hefur val - inndælingar í litlum skömmtum af insúlíni eða skokk með ánægju. Með LADA sykursýki þarf insúlín, jafnvel þó að maður sé að skokka.

> skilja hvað ég þarf
> standast ákveðin próf.

Þú getur ekki tekið það. Betri að læra greinar um útreikning á skömmtum langs og stutts insúlíns og byrjaðu að sprauta smám saman.

> mörgum spurningum var ósvarað

Ég sá aðeins eina spurningu í löngum texta, svaraði henni.

Takk, STÓR!
Sergey, ég spurði fleiri spurninga, en líklega komst ég ekki að því hvar ég þyrfti.
Ég spurði samt:
1) Taurine er þvagræsilyf. Get ég tekið það? Ég er með þvagsýrugigt þar sem þvagræsilyf eru frábending.
2) Hvað segirðu um artichoke í Jerúsalem? Það er ráðlagt í hefðbundnum lækningum í hefðbundnum lækningum. Ég keypti það í duftformi hjá hinu þekkta fyrirtæki Siberian Health, sem sjálft framleiðir og verslar fæðubótarefni.

> Taurine er þvagræsilyf.
> Get ég tekið það?

Af hverju? Þú ert þegar með gott þrýstingsfall eins og ég skil það?

Hvað varðar háþrýsting og nýru. Taktu próf, reiknaðu gaukulsíunarhraða þinn. Engin leið án þess.

> Hvað segirðu um artichoke í Jerúsalem?

Artichoke í Jerúsalem lækkar sykur - þetta er goðsögn. Mældu sykurinn þinn eftir máltíð - og sjáðu sjálfur.

> Ég keypti það í duftformi

Það væri gaman ef þú myndir jafnvel senda mér eitthvað af þessum peningum.

Halló, Sergey. Takk fyrir svarið. Ég held að þyngdartap tengist mataræði og glúkófagatöflum. Og ég stundaði líkamsrækt áður. Ég tek próf í mars. Þyngd mín var eðlileg áður.

> Ég held að þyngdartap tengist mataræði
> og taka glúkófagaltöflur

Þú verður að uppfæra greininguna fyrir glýkaðan blóðrauða og senda hana á C-peptíðið. Annars er erfitt að ráðleggja eitthvað.

Þakka þér, Sergey. Sumstaðar spurði ég samt:
1) Af hverju, þegar ég fylgi ströngu lágkolvetnafæði, tek fæðubótarefni og, ef mögulegt er, líkamsrækt, þá lækkar þyngd mín alls ekki (mánuður er liðinn).
2) Ég er næstum alltaf með háan „lægri“ þrýsting 120/95, 115/85. Hvað getur það talað um?

> Ég léttist alls ekki

Láttu hann í friði. Vigtu sjaldnar, mæltu oft sykur með glúkómetri.

> hár „lægri“ þrýstingur 120/95, 115/85.
> Hvað getur það talað um?

Um nýrnasjúkdóm.

Ég gaf þér þegar hlekk á blóð- og þvagprufur sem kanna nýrnastarfsemi.

Halló. Ég er 40 ára, hæð 168 cm, þyngd 66 kg. Önnur tegund sykursýki í 8 ár. Ég tek metformin 3 sinnum á dag og trezhenta. Fastandi sykur - allt að 7, eftir að borða - 8-9, HbA1c 6,7%. Fjöltaugakvilla, skjaldvakabrestur. Eftir að hafa lesið grein þína fór ég AT til GAD, IgG> 1000 einingar / ml, C-peptíð 566 pmól / L. Er þetta Lada?

Finndu greiningarstaðla á Netinu, berðu saman við niðurstöður þínar og komdu ályktunum.

Góðan daginn, Sergey!
Ég er 32 ára, hæð 187 cm, þyngd 81 kg. Fyrir viku síðan stóðst hann blóðprófi í fastandi maga vegna glúkósa á fastandi maga. Útkoman er 5,55 mmól / L. Ég var hissa á þessari niðurstöðu, vegna þess að ég lifi virkum lífsstíl, þjálfa ég mikið. Satt að segja er ég með slæma greiningu - langvarandi tonsillitis.Samkvæmt upplýsingum á síðunni þinni, þá er ég að minnsta kosti með sykursýki og að hámarki í ljósi þess að þyngd mín er eðlileg, þá LADA. Segðu mér, vinsamlegast, hvernig get ég fundið út hvað er normið, sykursýki eða LADA? Er það líka rétt að þegar blóð er tekið úr bláæð er sykurhlutfall hærra en með háræðaraðferðinni? Hafa tíðni sem tilgreind er á vefnum þínum tengd háræðaraðferðinni eða þegar þú tekur blóð úr bláæð?
Fyrirfram þakka þér fyrir svör þín.

> Segðu mér, vinsamlegast, hvernig get ég fundið út úr því?

Taktu blóðprufu vegna glýkerts blóðrauða. Eða keyptu glúkómetra og á mismunandi dögum skaltu mæla sykur 1-2 klukkustundum eftir að hafa borðað.

> er það satt að þegar blóð er tekið
> sykur úr bláæð er hærri

Ég veit ekki nákvæmlega um þetta. Í öllum tilvikum er munurinn ekki mikill. Og ekki ætti að greina sykursýki með fastandi blóðsykurprófum. Þú verður að nota aðrar aðferðir, eins og ég skrifaði hér að ofan.

Halló, ég er 45 ára, ég greindist með sykursýki af tegund 2 fyrir 1,5 mánuðum. Fastandi blóðsykur var 18 mmól / L. Úthlutað blóðprufu fyrir TSH-viðkvæmt (skjaldkirtilsörvandi hormón) - 2.4900 míkróu / ml og glúkósýlerað blóðrauði - 9,60%. Úr töflum - Diabeton og Creon. Eftir að hafa lesið síðuna þína yfirgaf ég þær strax. Mér var ekki ávísað neinni meiri meðferð nema þessum pillum. Næst stóðst ég sjálfstætt greininguna á C-peptíðinu - 0,523. Ég komst að því að ég er líklega með LADA. Engir fylgikvillar hafa verið greindir hingað til: hún var með augnlækni, ómskoðun sýndi minniháttar lifrarstarfsemi og því miður hefur hún ekki enn skoðað nýrun.
Ég skipti yfir í lágkolvetnafæði, sykur lækkaði smám saman í 5,0 á fastandi maga, stundum lægri. Eftir að hafa borðað, eftir 2 klukkustundir 6.1. Tvær vikur hækka nú þegar ekki yfir 7. Ég las með þér að með sykursýki af tegund 1 verður þú að sprauta insúlín, jafnvel með svona glúkóstig. Á morgnana sting ég Levemir, en hingað til get ég ekki ákveðið skammtinn, frá 2 til 5 einingar. Ég er hræddur við að stunga á nóttunni vegna blóðsykursfalls. Ég drekk Arfazetin hálftíma fyrir máltíð. Á tveimur mánuðum missti hún 5 kg. Áður en greiningin vó 68, nú 63 kg. Ég held að þetta sé vegna mataræðisins, líkaminn tekur upp sína fitu. En leiðir þetta til myndunar ketónlíkama? Ég ákvað að kaupa lengjur til að ákvarða ketóna í þvagi. Hvað á að gera ef stigið er hátt? Ég er ruglaður ....

> Ég ákvað að kaupa ræmur
> greining ketóns í þvagi

Það er betra að gera þetta og ekki athuga ketóna í þvagi enn og aftur - þú verður rólegri

> Hvað á að gera ef stig þeirra
> verður hátt?

Ekki gera neitt meðan blóðsykur er innan eðlilegra marka

> Ég er hræddur við að stunga á nóttunni vegna blóðsykursfalls

Ef sykur að morgni á fastandi maga er 5,0 eða lægri - er framlengd insúlín að kvöldi ekki nauðsynleg.

> Eftir að hafa borðað, eftir 2 tíma 6.1. Tvær vikur
> hækkar ekki lengur yfir 7.

Þetta er þolanlegt, en samt þarftu að leitast við að ná enn betri árangri. Fylgdu stranglega mataræði og gerðu tilraunir með morgunskammtinn af Levemir.

Takk fyrir svörin, þú ert virkilega víðfeðm manneskja))) ef þú hefur nægan tíma fyrir okkur. Læknar hafa greinilega ekki nóg ... Ég keypti samt strimlana og var í uppnámi - það eru ketónar, miðað við litinn einhvers staðar á svæðinu frá 4 til 8. Það er engin glúkósa í þvagi ... Ég reyni að drekka meira vökva. Ég vil ekki bara vatn ... Þess vegna langaði mig að spyrja. Er slíkur drykkur leyfður á lágkolvetna mataræði: á kvöldin, skera epli, sítrónu og hella sjóðandi vatni, drekka að morgni fyrir morgunmat?
Í gær ákvað ég að athuga AccuChek Performa Nano glúkómetra fyrir nákvæmni. Hann var ráðlagður af lækni. Í gærkvöldi eftir kvöldmat klukkan 18 (ég nota annan blóðdropa til að athuga):
20:53 - 6.8 (hringfingur vinstri handar)
20:56 - 6.0 (hringfingur hægri handar)
20:58 - 6.1 (litli fingri hægri handar)
20:59 - 5.0 (litli fingri vinstri handar!) Ég er í sjokki, aflestur vinstri handar frá hringfingri og litli fingur eru tæpir 1,8 mmól!
Í morgun endurtók ég tilraunina, á fastandi maga:
5:50 - 5.7 (litli fingri hægri handar)
5:50 - 5.5 (án fingri vinstri handar)
5:51 - 5.9 (aftur litli fingurinn á hægri hönd)
Finnst þér þetta eðlilegt?
Fyrirfram þakkir.

Já, haltu áfram að nota þennan mælinn. Frávik koma reglulega fram í öllum gerðum.

> Er svona drykkur leyfður

Nei! Kolvetni sjóða upp úr ávöxtum og falla í rotmassa. Það er næstum það sama og að drekka ávaxtasafa.

Drekktu jurtate án sykurs og staðgengla.

Ég er 64 ára, hæð 165 cm, þyngd 55 kg. Fastandi blóðrauði A1C-6,0%, heildarkólesteról-267 mg / dL, slæmt kólesteról (LDL) -165 mg / dL, heildarprótein L 6.4. Munnþurrkur gerist á nóttunni þar sem sementi er hellt í munn og háls en ekki oft.
Fyrir utan sykursýki mataræðið buðu þeir mér ekki neitt og skýrðu ekki raunverulega. Aðstandendur mínir eru með enga sykursýki. Læknirinn sagði: „Ég held ekki að þú fáir alvarlega sykursýki. Ég tek statín fyrir kólesteról. Það sem ég las á síðunni þinni er mjög svipað og LADA sykursýki. Hvað finnst þér?

> Hvað finnst þér?

Þú hefur ekki gefið nægar upplýsingar, svo ég hef enga skoðun.

Kaupið góðan glúkómetra, mælið oft sykur eftir að borða og á morgnana á fastandi maga.

Ég er 54 ára, hæð 164 cm, þyngd er 56 kg. Sykursýki af tegund 2 greindist fyrir 2 árum. Fastandi sykur var 7,2 og þyngd 65 kg. Þeir ávísa lágu kolvetnafæði og strax Siofor 1000. Í tvo mánuði missti hún 9 kg. Siofor tók 9 mánuði, þá bað hún lækninn um að skipta yfir í te og drakk í um það bil eitt ár - sykur var 6-6,5 á fastandi maga og allt að 8 eftir máltíðir. Eftir upplifað dauðsföll foreldra og annað álag jókst sykur í 12-16. Ég byrjaði að taka glúkófage 500 sinnum 2 sinnum á dag. Ég get ekki orðið betri. Nú er sykur á bilinu 5,5-6,5 og eftir að hafa borðað á annan hátt 7-8. Ég prentaði út ráðleggingar þínar - ég vil sýna lækninum það. Samkvæmt ábendingum þínum er ég með sykursýki, ég vil ekki eyðileggja sjálfan mig frekar. En hvernig á að sanna það fyrir læknum? Þeir lesa ekki internetið og vilja ekki vita nýja hluti. Ég bið um samráð þitt. Fyrirfram þakkir!

> En hvernig á að sanna það fyrir læknum?

Láttu þá í friði.

Þú þarft aðeins lækni til að fá innflutt insúlín frítt. Kannski einhverjir aðrir kostir.

Þeir munu ekki gefa gott innflutt insúlín ókeypis - keyptu það sjálfur í apóteki.

Auk þess að vinna úr ávinningi getur læknirinn ekki lengur hjálpað. Mataræði og insúlínsprautur eru undir þér komið.

Halló. Ég er meltingarfræðingur. Fólk með sykursýki kemur á fund minn með spurningar um mataræðið. Ég les síðuna þína vandlega og er mjög þakklátur fyrir nákvæmar upplýsingar. Ég hef nokkrar spurningar.
1. Lágt kolvetni mataræði - mikið prótein - er ekki skaðlegt nýrunum? Og hvað eru nokkrar neikvæðar hliðar?
2. Hvernig líst þér á þistilhjörtu í Jerúsalem, sérstaklega með LADA sykursýki?
3. Eru sykurlækkandi plöntur jafn skaðlegar LADA sykursýki og lyf til inntöku?
4. Er skynsamlegt að koma í veg fyrir fylgikvilla LADA sykursýki við andoxunarefni og alfa lípósýru, selen og sink?

Áherslan á LADA sykursýki, vegna þess að náinn vinur minn þjáist af því í 1,5 ár og er nú í 28 LU skömmtum, hefur tvöfaldast á ári. Núna munum við örugglega skipta yfir í tvígangs sprautur af lantus og lágu kolvetni mataræði (þó að mataræðið hafi þegar verið nokkuð lítið kolvetni, næringarhlutfall og hreyfing eru nægilega mikil, það er engin umframþyngd, maðurinn er 50 ára).

Ég mun vera þakklátur fyrir svörin
Alexandra

> Kolvetni mataræði -
> mikið prótein -
> er það skaðlegt nýrun?

Lestu greinina „Nýrnafæði.“

> Og hverjir eru yfirleitt neikvæðir þættir?

Ef þú drekkur nægan vökva, þá enginn. Í langan tíma upplifa sykursjúkir með langa reynslu versnandi líðan vegna þess að sykur lækkar mikið.

> Hvað finnst þér um þistilhjörtu í Jerúsalem,
> sérstaklega með LADA sykursýki?

Það er of mikið af kolvetnum og því skaðlegt.

> Plöntur sem lækka sykur,
> einnig skaðlegt í sykursýki LADA,
> eins og lyf til inntöku?

Ekkert af náttúrulyfunum sem þekkt eru í dag dregur raunverulega úr sykri.

> Er það skynsamlegt að koma í veg fyrir fylgikvilla
> með andoxunarefnum LADA sykursýki
> og alfa lípósýra, selen og sink?

Í fyrsta lagi þarftu að fylgja strangt kolvetnisfæði og sprauta insúlín eftir þörfum. Ef fjárhagur leyfir, geturðu tekið efnin sem þú gefur til kynna. Það er enginn skaði af þeim en ávinningurinn er í besta falli óverulegur.

Sink er gagnlegt fyrir karla og konur til að leysa önnur mál sem ekki tengjast sykursýki, sjá ítarlega grein um sink.

Halló Ég er 52 ára, hæð 169 cm, þyngd 70 kg, en eftir um það bil 40 ár fór maginn að vaxa. Þar að auki er það kringlótt, teygjanlegt og slétt, rétt eins og barnshafandi kona. Mýsjúkdómur osfrv. Var útilokaður með ómskoðun. Meðhöndlað frá þrusu - það er gagnslaust, ekki oft, en það er kláði. Ég fer oft á klósettið í smá. Fyrir viku síðan, þegar það var skimað, sýndi sykur 10,6 mmól / L. Greint með sykursýki af tegund 2. Læknirinn ávísaði metformíni. Hún stóðst prófin, niðurstaðan: TSH - 0,33 á genginu 0,4-3,77 μIU / ml, glýkað blóðrauði - 8,01%, miðað við 4,8-5,9%, c-peptíð - 2,29 við normið er 1,1-4,4 ng / ml, prólaktín er 14,36; normið er 6,0-29,9 ng / ml. Ég tók ekki pillur, ég beið eftir niðurstöðum greiningarinnar. Eftir að hafa skoðað síðuna þína, fyrir 2 dögum, skipti ég yfir í lágkolvetnafæði. Líkamsrækt er ekki enn hafin, heldur fór að ganga. Segðu mér, á ég LADA?

100% já, þrátt fyrir venjulegt C-peptíð.

Þú þarft að sprauta insúlín, ekki bara lítið kolvetni mataræði og hreyfingu.

Einnig ertu líklega með skjaldvakabrestur - skortur á skjaldkirtilshormónum. Fylgdu strangt kolvetnisfæði án glútens - þetta mun draga úr sjálfsofnæmisárásum á skjaldkirtlinum. Ef þú hefur áhyggjur af einkennum skaltu taka hormónapilla sem ávísað er af innkirtlafræðingnum. Nauðsynlegt er að fylgjast reglulega með öllum skjaldkirtilshormónum í blóði, sérstaklega T3 frjálsum, og ekki bara TSH.

Halló
Vinsamlegast hjálpaðu mér að reikna út hvaða tegund af sykursýki amma mín er með. Hún er 80 ára, þyngd 46 kg, hæð 153 cm.
Sykur að morgni á fastandi maga frá 14 til 19, eftir að hafa borðað, eykst í 25.
Takk kærlega fyrir samráðið.
Kveðjur
Victoria

hvaða tegund af sykursýki er amma mín

Alvarleg ómeðhöndluð sykursýki. Brýnt er að nota insúlínsprautur.

Halló
Ég er 48 ára, 72 kg að þyngd með 174 cm hæð. Fann aukinn sykur fyrir 4 árum. Það var glúkósa í þvagi og glýkað blóðrauða 6,5%. Við gerðum próf með álaginu um það bil 10. Vógu þá um það bil 79-80 kg. Hætt að borða hveiti og sykur. Léttast í 74 kg. Allt fór aftur í eðlilegt horf, en eftir sex mánuði fór það aftur í fastandi stig - 6,2-6,9 og glýserið sveiflaðist frá 6,2% í 6,9% líka. Í sex mánuði gerðu þeir aftur prófið með 9,8 hlaða. Kom á síðuna þína - fór í megrun, sykurmagn hefur lækkað og er eðlilegt. Ég missti 2 kg. En ég vil fást við tegund sykursýki. C-peptíð 443 - eðlilegt, enginn GAD greindur, IAA 5.5. AT til beta frumur er neikvætt. Innkirtlafræðingur segir nei Lada. Skoðun þín? Og enn ein spurningin. Ef sykur hækkar aldrei yfir 5,5 í mataræði þarftu kannski ekki að hafa áhyggjur af hvaða tegund sykursýki, fylgdu bara mataræði?

Þetta er nálægt neðri mörkum eðlilegra.

kannski þarftu ekki að hafa áhyggjur af hvaða tegund sykursýki, fylgja bara mataræði?

Rétt. Í þessu tilfelli þarftu að mæla sykur oftar til að byrja að sprauta insúlín á réttum tíma ef mataræðið er ekki nóg.

Takk fyrir frábæra síðu og ráð. Eftir að hafa lesið upplýsingarnar um LADA vaknaði slík spurning.
Sykursýki fannst á meðgöngu af GTT. Eftir fæðingu var annar GTT greindur með fyrirfram sykursýki. Þeir sögðu mér að taka þessa greiningu á hverju ári og sleppa))
Ég er líkamlega þunn - hæð 168 cm, þyngd - 52 kg. 36 ára. Reglulega er verulega þyngdartap allt að 47 kg. Þetta er frá æsku.
Ég minnist þess að fyrir sykursýki hefði ég getað byrjað fyrir 6 árum - algjör veikleiki og hraðsláttur eftir að hafa borðað, drukkið mikið og hljóp á klósettið. Það var sárt á nýrnasvæðinu. Fyrir vikið voru læknar greindir með VVD)) og látnir lausir í friði. Ástand mitt batnaði hægt. Og eftir nokkur ár fór mér að líða eðlilega. En á meðgöngu settu sykursýki. Ekkert insúlín var ávísað. Stóðst mataræðið. En það voru mikið af ketónum í þvagi.
Nú, ef ég styð strangt kolvetnisfæði (hvítkál), birtast ketónar í þvagi. Ef ég borða kolvetni (til dæmis bókhveiti), þá hverfa ketónarnir, en eftir að hafa borðað sykur stekkur hann í 8-12 einingar.
Ég drekk mikið af vatni. Brjóstagjöf.
Hvað myndir þú ráðleggja? Hvernig á að borða og hvort hefja skal insúlín ef þig grunar LADA?

1. Láttu ketóna vera í friði. Þeir geta aðeins verið mældir ef sykur er hærri en 12 mmól / l, en betra er að mæla hann alls ekki.
2. Fylgdu ströngu kolvetnisfæði
3. Mældu sykur oft, sérstaklega eftir máltíðir.
4.Sprautaðu smá insúlín ef nauðsyn krefur.
5. Drekkið nóg af vökva - 30 ml á 1 kg líkamsþyngdar á dag.

Ekkert meira að gera. Ef hraðsláttur er að angra þig skaltu prófa að taka magnesíum-B6.

Halló Sergey!
Í fyrsta lagi, margar þakkir fyrir vinnuna! Ég fann mikið af gagnlegum upplýsingum á síðunni þinni, sem ég uppgötvaði sjálfur fyrir tilviljun og nýlega.

32 ára, var meðgöngusykursýki. Eftir meðgöngu - 3 mánuðum seinna gerðu þeir annað 2 tíma glúkósaþolpróf. Vísarnir eftir 2 klukkustundir voru 9,4, þó fyrstu tveir vísarnir - fyrir glúkósainntöku og klukkutíma síðar - væru eðlilegir.

Eftir þetta próf voru mótefnamælingar (GAD ICA) gerðar - neikvæðar, en C-peptíðið er lítið (er það samt ekki LADA?). Með þessu voru allir greindir með sykursýki af tegund 1.
Ekki var ávísað insúlíni þar sem glúkósa sem fastaði og HbA1c eru innan eðlilegra marka. Þeir sögðust stjórna sykri með jafnvægi mataræði og hreyfingu. Markmiðið sem innkirtlafræðingurinn setti mér er sykur eftir að hafa borðað ekki hærra en 140 mg / dl. Frá maí til september á þessu ári fylgdi ég blindum leiðbeiningum vegna fáfræði. Blóðsykur, sérstaklega eftir hádegismat, var alltaf á milli 100 og 133 mg / dl. Sjaldan undir 100 mg / dl. Það voru toppar upp í 145-165.

Eftir að hafa lesið greinarnar á síðunni þinni áttaði ég mig á því að þetta stig glúkósa vísbendinga er ekki það rétta, of hátt. Síðan um miðjan september skipti hún yfir í lágkolvetnafæði. 2-3 dögum síðar féll sykur verulega niður í heilbrigða manneskju. En þessi endurskipulagning var líkamanum erfið - með einkenni blóðsykursfalls, þó að sykur væri ekki lægri en 68 fyrir máltíðir og ekki hærri en 104 eftir. Hingað til hefur hæsta sykurstig 2 klukkustundum eftir máltíð verið 106 mg / dl. Á sama tíma stökk LDL-kólesteról - það er nauðsynlegt að endurskoða fituinnihald matarins.

Enn sem komið er segir innkirtlafræðingurinn minn ekkert um insúlín og ég veit ekki hvort þetta er rétt? Ef ég er með sjúkdómsgreining á sykursýki af tegund 1, þarf ég þá ekki að „hjálpa“ brisi með insúlínsprautur?

Þakka þér aftur og langar að heyra þína skoðun.
Kveðjur
Irina

Þetta er vegna þess að þú reyndir að takmarka kaloríuinnihald matarins. Leyfa þarf mat á venjulegan hátt.

Á sama tíma stökk LDL-kólesteról - það er nauðsynlegt að endurskoða fituinnihald matarins

Nei, lestu meira hér.

Þarftu ekki að „hjálpa“ briskirtlinum með insúlínsprautum?

Það er aðeins nauðsynlegt ef sykurvísarnir eru hærri en venjulega. Og ef þær eru eðlilegar, veldur insúlínsprautur blóðsykurslækkun.

Takk fyrir svarið.

Ég hef líka spurningu um hvort það sé hægt að borða hrátt lauk og sérstaklega hvítlauk með NU-mataræðinu? Í grein um leyfilegan mat segir að þú getir aðeins smá lauk í salati, eftir smekk. Skil ég rétt að steiktur laukur sé stranglega frábending?

Er mögulegt að borða hrátt lauk og sérstaklega hvítlauk með NU-mataræði?

Er steiktur laukur með frábendingum frábending?

Því miður, eftir hitameðferð, valda kolvetni í lauk stökk í blóðsykri hjá sykursjúkum. Hraði aðlögunar þeirra eykst.

Góðan daginn, Sergey!
Takk fyrir hjálpina sem vefsvæðið þitt ber. Um mig - 34 ára, þyngd 57 kg, hæð 172 cm.
Sykursýki greindist þegar blóðsykur var þegar 17 mmól / L. Sex mánuðum áður gaf hún blóð til lífefnafræðilegrar greiningar, sem að sögn týndist í skránni, en var síðar kraftaverkin límd aftur inn á kortið af sömu skránni. Á honum er sykur 14,8.

Greiningar liðnar:
C-peptíð - 1,16 ng / ml (eðlilegt 0,5 - 3,2 ng / ml),
glýkað blóðrauða 12,6%.

Innkirtillinn greinir sykursýki af tegund 2, ávísar metformíni. Ég tek glúkófage 1000 tvisvar á dag, eina töflu. Það er vafi á því að þetta er sykursýki af tegund 2.

Þökk sé lágu kolvetni mataræði var sykur minnkaður á fastandi maga í 5,7 mmól / L. En eftir morgunmatinn hækkar hann 2 einingar. Morgunmatur: 50 g avókadó (samkvæmt töflunni um kolvetni er það 4,5 g), 80 g kotasæla (4 g kolvetni), egg með skeið af laxakavíar, 30 g af harða osti.

Í hádeginu var ástandið óljóst. Áður en þú borðar sykur 5.1. Hádegismatur: grænmetissúpa 300 g (hvítkál og kúrbít á kjúklingasoði), nautahakk 100 g. Eftir 2 tíma, sykur 7,8, eftir fjóra tíma - 8,9. Og aðeins eftir sex tíma féll hann niður í 6,8.Hvað er vandamálið? Gefði hvítkál sykur?

Nokkrar spurningar.
1. Ef þú getur geymt sykurinn í 5 mmól / l, sprautaðu samt insúlín?
2. Hvernig á að ákvarða hvaða tegund af sykursýki? Hvaða próf þarf að standast? Fyrir mótefni gegn beta-frumum?

Eða mataræði í 10 daga - þetta er afleiðingin, og þá aðeins sykur niður insúlín?
Takk fyrir svarið!

Það er vafi á því að þetta er sykursýki af tegund 2.

Ef þú getur geymt sykurinn með 5 mmól / l, sprautaðu þá enn insúlín?

Það er ólíklegt að þú getir haldið slíkum vísum eftir máltíðir og á morgnana á fastandi maga án inndælingar á insúlíni.

Hvaða próf þarf að standast? Fyrir mótefni gegn beta-frumum?

Því meira sem ég hef samskipti við sjúklinga, því meira sannfærist ég um að þessi próf eru ekki sérstaklega gagnleg.

Fylgdu stranglega mataræði. Mældu sykurinn þinn oft með glúkómetri. Ef nauðsyn krefur, sprautaðu insúlín aðeins, eins og lýst er í greininni. Fylgdu reglunum um geymslu insúlíns. Auka peningum er betur varið í prófunarlímur fyrir mælinn.

Góðan daginn Ég hitti síðuna þína (ég varð að kynnast :) fyrir næstum ári. Svolítið af bakgrunni. Á 2013, á meðgöngu, stökk „sykur“. Ekki var ávísað insúlíni - læknar voru sannfærðir um að allt myndi fara í eðlilegt horf eftir fæðingu. Í lok meðgöngu birtist gáttatruf. Eftir 38 vikur - keisaraskurður. Eftir aðgerðina var ástandið ekki mjög gott - blóðvandamál voru þannig að það var ekki á undan sykri. Eftir 7 mánuði var glúkósaþolpróf gert - 9,8 eftir 2 klukkustundir. Þeir greindu sykursýki. Næst var ár alls kyns prófa. Síðan hlaupabólu og síðan eftir það stöðugan hátt sykur. Ég mældi það einhvern veginn eftir bununa sem ég hafði borðað - og þar var það 14,7 :(. Próf - glýkað hemóglóbín 7,2%, fastandi glúkósa 10,1, C-peptíð 0,8, insúlín 2,7. Læknirinn setti sykursýki. Með 169 cm hæð var þyngd 57 kg. 2 einingar af insúlíni fyrir nóttina. Þá var ég hræddur, ég opnaði síðuna þína og farðu! Nú er ég að festa sykur 5.2-5.7, glýkað hemóglóbín 5,9%. Ég get samt ekki ákveðið insúlín. Það er enn von að þetta séu bergmál meðgöngunnar - 1,8 ár eru liðin. Eða vandamálið er annað og sykursýki mun líða. Og almennt heilsufar mun batna. Ég nota virkan megrunarkúrinn - svo ogro Noah þakka þér fyrir síðuna þína. Og niðurstaðan er 100%. Stundum bara að þurfa að reyna við 0,5 tsk af graut og öðrum kolvetnum, unnin fyrir barnið.

Ég get ekki ákveðið insúlín

Þú ert með sjálfsofnæmissjúkdóm sem mun ekki hverfa fyrr en alveg ný meðferðaráætlun birtist. Þeir eru enn ekki einu sinni sýnilegir við sjóndeildarhringinn. Þess vegna þarf að sprauta insúlíni smám saman.

Þakka þér, Sergey!
Við ræddum við annan innkirtlafræðing, efasemdir voru staðfestar, ég er með LADA.
Levemir byrjaði að sprauta sig tvisvar á dag, að morgni 1 ae, að nóttu 0,5 ae. En á morgnana á fastandi maga og án Levemir, í samræmi við mataræðið, hækkar sykur ekki yfir 5 mmól / l. Ef á nóttunni sting ég 0,5 ae af Levemir, þá á fastandi maga 3,8 mmól. Spurningin er, er það skynsamlegt að stunga Levimir á nóttunni?
Máltíðir bæta upp of stutt stutt NovoRapid insúlín.

Spurningin er, er það skynsamlegt að stunga Levimir á nóttunni?

Með tilgreindum blóðsykri þínum þarftu ekki að sprauta Levemir á einni nóttu.

Sennilega verður þess þörf með tímanum, vegna þess að sykur að morgni á fastandi maga vex smám saman.

Góðan daginn Amma mín (78 ára, 150 cm hæð, 50 kg að þyngd) greindist með sykursýki í fyrsta skipti fyrir 2 vikum. Glýkert blóðrauði 12,6%, glúkósa í blóði 18, glúkósa í þvagi 28, c-peptíðið er eðlilegt, lifrarprófin eru eðlileg. Bróðir er sykursjúkur með aflimun á fótum. Innkirtlafræðingurinn gaf sykursýki af tegund 2, ávísaði súlfonýlúrea töflum og jafnvægi mataræðis. Ég drakk pillur í viku. Svo fór ég á síðuna þína - og við afléttum pillunum, keyptum glúkómetra, sátum á lágkolvetnafæði. Enn sem komið er er aðeins ein vika liðin. Blóðsykur 5,5 - 6,5 mmól. Hvers konar sykursýki er það? LADA eða 1 tegund? Á fastandi maga á morgnana, eins og í greininni þinni, er amma mín ekki með morgundrykkju fyrirbæri. Vantar þig þegar aukið insúlín?

Hvers konar sykursýki er það? LADA eða 1 tegund?

Þetta er næstum það sama í þínu tilviki.

Það fer eftir blóðsykri á morgnana á fastandi maga og 2 klukkustundum eftir máltíð, svo og hvata sjúklingsins.

Halló Sergey. Þakka þér fyrir að búa til réttu síðuna. Ég er 69 ára. Ég greindist með sykursýki árið 2006, sykursýki 2.Sykur er ekki hár, Glick. grmogmobin 6,5-7,0% Ég tek alls ekki lyf.Ef vísirinn hækkar, herða ég mataræðið. En undanfarið, galli. blóðrauði byrjaði að vaxa, en læknirinn bauð mér ekki lyf, vegna þess veit að ég hef mjög neikvæða afstöðu til þeirra En ég fór að leita að því hvernig á að draga úr sykri. Ég fór óvart inn á síðuna þína og áttaði mig strax á því að ég þyrfti þess, fór að fylgja ráðleggingum þínum og sykur varð næstum eðlilegur. Fyrir alla mína reynslu af sykursýki eru einkennin mín ekki tjáð, Þyngd mín er 60-62 kg., Með 160 cm hæð. Ég skrifaði þér athugasemdir nokkrum sinnum, en fékk ekki svör við þeim. Og ég les aftur athugasemdir annarra og svör þín. Og hér tók ég eftir að það er til einhvers konar sykursýki, LADA, og vísbendingar þess eru nánast þær sömu og mínar. Ég bý í Þýskalandi. Læknirinn minn er sykursjúkdómafræðingur með langa sögu og er talinn góður læknir. Síðast þegar ég var hjá henni var um miðjan desember, hrósaði hún mér mjög, ég var með glýk þann dag. Hemóglóbín var 6,1 (eðlilegt í Þýskalandi 4.1 - 6.2). Ég sagði að ég væri með LADA einkenni og að ég þyrfti að sprauta insúlín (ég sýndi henni upplýsingar um LADA á þýsku, sem segir einnig um insúlín). Hún sagði að aðeins 5-8% séu með LADA. Ég bað um blóðprufu vegna C-peptíðs og mótefnis (GAD, ICA), hún samþykkti og sama dag gerði ég þessi próf. Fyrir nokkrum dögum var ég aftur í móttökunni og svarið við þessum prófum var C - PEPTID 1.45 (norm 1.00 - 4.00), GAD GLUTAMATDECARBOX - 52.2 (norm -

Halló, halló. Þakka þér fyrir greinar þínar, mjög gagnlegar. En margt er óskiljanlegt. Ég er 62 ára, grannur. Með hækkun um 1,60 / 56 kg. (fyrir sykursýki var það einnig mjótt 56-60.) Ég hef verið veikur í um það bil 20 ár, sykursýki af tegund 2, strax, læknarnir ákveðnir og drukku sykursýki 60. Þeir ávísa fitufríu mataræði, reyndu að halda sykri, ávísuðu 12-14XE og borðuðu ekki neitt fitu, náðu sér ekki. Aldrei sprautað insúlín. Ég er í lágkolvetnamataræði í mánuð. 2-4XE, mér líður vel, vel gefinn. Ég þyngist svolítið við normið, núna 58 (það hentar mér) En ég drekk sykursýki. Á daginn er sykurinn -5-5,5. En á morgnana á fastandi maga er það stöðugt 6-6,5 .. Sennilega er ég með Lada sykursýki? Þegar öllu er á botninn hvolft þá er ég grannur og það er engin umframþyngd, heldur öfugt. Þegar 20 ár á spjaldtölvum og líklega „gróðursett“ í eldi. járn hvað á að gera? Er það skynsamlegt að skipta yfir í insúlín? Eða sykurjafnandi mataræði? Ég reyndi að drekka ekki helming, heldur helming sykursýki, sykur yfir stáli.6-7 (eftir að hafa borðað) Hvað ætti ég að gera? Hvort að standast prófið fyrir c-peptýl og insúlín og ákveða síðan insúlín. Hvað ráðleggja hvar á að byrja? Ég hlakka virkilega til þíns ráðs. Vinsamlegast svaraðu, af einhverjum ástæðum, fékk ég ekki svar fyrr.

Eiginmaður hennar er 40 ára, hæð190, þyngd 92. Fyrir aðgerðina prófuðu þeir á fastandi sykri úr bláæð 6,8, kólesteról-5,9, HDL-1,06, LDL-3,8, þríglýseríð-2,28, jók bilirúbín. Framhjá glýkólýsu .hem-n-6.5. Reyndu nú að borða á lághorns mataræði. Fastandi sykur frá 5,5 til 6,1. Eftir að hafa borðað frá 5’3 til 6,5. Er það LADA sykursýki eða sykursýki? Hvaða önnur próf þarf að standast?

Halló Ráð þín eru mjög nauðsynleg, því það eru næstum engar vonir við lækna á staðnum og það er hvergi að taka það besta.

Staðan okkar: frændi minn er 75 ára, hæð 165, of þungur er ekki gramm, þunnur. Hann þjáist af sykursýki frá 99. aldursári. Nú, eftir að hafa farið á sjúkrahús, er hann greindur með sykursýki af tegund 2 (eftir að hafa lesið mikið af greinum þínum efast ég mjög um að þetta sé tegund 2, frekar Lada, er það rétt? Hann er alltaf grannur án umfram þyngdar) og aðeins núna hefur honum verið ávísað „Farmasulin HNP“ insúlínsprautum - n / a 16 einingar, n / a 6 einingar (eins og skrifað er í verkefnisblaði). Þegar ég fór á sjúkrahúsið var sykur 17, þá var þeim fækkað.
EN - það eru nú þegar heilmikið af fylgikvillum. Sum þeirra: nýrnasjúkdómur í sykursýki og taugakvillar, hr. heilabólga og brisbólga, ristilbólga. Skjaldkirtillinn er örlítið stækkaður = dreifður goiter, nokkur hjartavandamál.
Heiðarlega, enginn læknanna tekur eftir öllu þessu ....
Allir eru að reyna aðeins að ná niður mjög háum þrýstingi 180/80 (hjartsláttartíðni)

60), sem er mjög stöðugt.
Þrýstingurinn hefur verið aukinn í meira en eitt ár, það voru örstoppar 1 eða 2 sinnum.
Mér skilst að slíkar tölur tali greinilega um einangraðan slagbilsþrýsting, en enginn vekur athygli á þessu heldur - Bisoprolol og Ebrantil er ávísað - miðað við leiðbeiningarnar, þær eru alveg frábending við þessar aðstæður.

Jafnvel Coprenes 8 / 2,5 (1t / d), Lerkamen 20 mg (1t / d), Moksogama 0,4 (2t / d) - öllum lyfjum er ávísað í stærri skömmtum.
Eða (að okkar vali) Triplexam 10 / 2.5 / 10 í stað Coprenes + Lerkamen - ef þessir tveir eru ekki árangursríkir (en ef þú skoðar samsetninguna, þá er það allt það sama ...)
Önnur Dialipon 300 (2t / d) til að draga úr sykri - er það þörf?

Ég er búinn að ramba um allt internetið, og eins og ég skil það er ekkert af þessum lyfjum (kannski, að Moksogama undanskildum?) Hentugur til meðferðar á slíkum háþrýstingi - þú þarft aðeins að lækka slagbilsþrýsting, án þess að hafa áhrif á þanbils og púls ...

Þess vegna bið ég MJÖG ykkur að gefa að minnsta kosti nokkrar vísbendingar um hvað eigi að gera við allt þetta!
Auðvitað hlupum við ekki í apótekið til að kaupa allt í einu - örugglega, við munum reyna að hafa samráð við lækna, en við þurfum nöfn lyfja sem gætu verið áhrifameiri en þau sem nefnd eru hér að ofan, lyf sem enn er hægt að íhuga!
Eru einhver lyf til að verja nýrun? - prófin eru slæm ...
Auðvitað „sitjum“ við frændi í ströngustu fæðunni en það er gríðarlega erfitt - mjög þrjóskur .. En við reynum.

VINSAMLEGAST MJÖG ÞÉR HJÁLP ÞÉR. (mögulegt með tölvupósti)

Halló. Mig vantar hjálp þína. Meðgöngusykursýki var komið fyrir á fyrstu og annarri meðgöngu. Glúkósaþolpróf hefur aldrei verið gert. Eftir fyrstu meðgönguna afhenti ég sykur á fastandi maga aðeins einu sinni var normið og ég hafði engar áhyggjur og borðaði allan matinn. Á annarri meðgöngunni var fastandi sykur 6 mmól / L. Innkirtlafræðingurinn ráðlagði að borða minna sætt og það er það. Liggjandi á sjúkrahúsinu var sykur tekinn þrisvar á dag. Var eðlileg (4.6-5.8). Það voru vandamál með skjaldkirtilinn. Sá Eutiroks. Nú eðlilegt. Á þriðja degi eftir fæðingu er fastandi sykur 6 mmól / L, eftir að hafa borðað 7 mmól / L. Þeir ráðlagðu mataræði. Svo afhenti hún sykur á mánuði á fastandi maga og á þremur mánuðum. Var eðlilegt. Ég var viss um að allt var í lagi. Fyrir mánuði síðan frétti ég af greiningunni á glúkósýleruðu blóðrauða. Greiningin sýndi 6,02. Hún byrjaði að mæla sykur með glúkómetri áður en hún borðaði og tveimur klukkustundum eftir að hafa borðað. Sýndi alltaf normið. En þegar ég mældi klukkutíma eftir að ég borðaði bókhveiti graut, sýndi glúkómetinn 7,3, og eftir tvo tíma 5,5. Ef ég hélt áfram að mæla aðeins eftir tvo tíma, þá væri ég viss um að allt er í lagi. Innkirtlafræðingurinn sagði að sama hversu mikið hann hækkar strax eftir að hafa borðað, aðal málið er að tveimur klukkustundum eftir að borða undir 6.1. Ég fann síðuna þína og hef verið á lágu kolvetni mataræði í tvær vikur núna. Sykur eftir klukkustund ekki hærri en 5,8, eftir tvo tíma oftast 5,3 -5,5. Ég las grein um LADA og var mjög hrædd. Ég er með þunna líkamsbyggingu. C-peptíðið var prófað á 1,22 NG / ml með hraða 1,1 -4,4 ng / ml. Glýkósýlerað hemóglóbín 5,8%. Fastandi sykur 4,5 mmól / L Vinsamlegast hjálpaðu. Er það LADA eða fyrir sykursýki? Ætli ég sé aðeins með lágt kolvetnafæði? Ef ekki, hvernig á að reikna út insúlínskammtinn, ef sykur er eðlilegur?

Halló Sergey. Ég skrifaði þér að ég er með LADA. Mig langar til að hafa samráð við þig. Í síðustu viku var ég hjá sykursjúkdómalækninum mínum. Á þeim degi, á fastandi maga, var ég með sykur 89 mg / dl., Í morgunmat át ég spæna egg (2 egg + smá rjóma), hvítkál, salat, 2 sneiðar af osti og smjöri. Eftir 2 klukkustundir var læknirinn með 92 mg / dl og glýkír. blóðrauða-6,1%. Þegar ég spurði um insúlín sagði hún nei. Ég lagði til að mæla sykur 5 sinnum á dag, einn dag í viku og svo 4 vikur, svo að ég myndi koma til hennar eftir mánuð með þessum árangri. Ég sagði henni að hægt væri að auka sykur, en ég reyni að borða litla skammta svo að sykur sé minni, og ég vil borða, sérstaklega á kvöldin, í kvöldmat. Oft á þessum tíma (18 klukkustundir) er aukinn sykur 135-140. Hún sagði að ég ætti að borða góðar og skoða vísbendingarnar. Um kvöldið borðaði ég grænmetissúpu og eina þunna sneið af próteinbrauði (á 100g. Af kolvetnisafurð 7,5g., Sykur 0,9g. Prótein 22g.) Með smjöri, og ég var ekki fullur. Og eftir 2 tíma 136mg7dl. Og áður en þú ferð að sofa, 22.30 klukkustundir - 113 mg / dl. Hvernig geturðu tjáð þig um þessa vísa? Af hverju er það hásykur í kvöldmatnum? Hvar geri ég mistök? Daginn eftir borðaði ég næstum því sama, en auðvitað var það öðruvísi, en líka með lágum kolvetnum, og vísarnir voru hærri allan daginn. Af hverju? Kæri Sergey, takk, virðingu, Rita.

Góðan daginn Vinsamlegast segðu mér hvort í okkar borg séu þau ekki að prófa mótefni gegn beta-frumum til að ákvarða flokk sykursýki, er til nóg af C-peptíði?

Halló, Sergey. Fyrir mánuði, af tilviljun, með framúrskarandi heilsu, uppgötvaðist sykur 7,0. Streita og eftir viku 12.4. Ég er 58l, hæð 164cm, þyngd 64 kg.Ég er að leiða nokkuð heilbrigðan lífsstíl (jóga, hugleiðslu), ég hef ekki borðað kjöt í 10 ár. Og þá er greiningin sykursýki af tegund 2. Metamorphine var ávísað. Ég byrjaði að lesa um sykursýki á síðunni þinni, fór í megrun, sykur fór niður í 6,5-7 á fastandi maga, það sama eftir að hafa borðað eftir 2 tíma. Ég hef ekki fundið út magn kolvetna ennþá, en ég vil borða allan tímann. Ég borða aðeins leyfðar vörur, ég get ekki borið kjöt ennþá, ég skipti þeim út fyrir fisk. Stóðst próf
C-peptíð-0,848 ng / ml, mótefni gegn glútamínsýru decarboxylase-1881 (norm minna en 10), insúlín 2,34 ae / l, HbA1-8,04%. Ég heimsótti þrjá innkirtlafræðinga í viðbót, ég get ekki sannað neitt. Þeir setja aðeins 2. týpuna. Í gær ávísaði besti (samkvæmt umsögnum) lækninum í Odessa Dimaril.
Lada-sykursýki er alls ekki viðurkennt sem fyrirliggjandi.
Spurningin er, hve mikið ætti að byrja Lantus eða Levemir miðað við greiningu mína. Nú er hægt að kaupa sprautur með lágt fission hlutfall í Úkraínu án vandræða. Eða farið í megrun, reyndu að bæta árangurinn. Með pensli
-TTG-2,79 míkró / ml
St. T4-1.04ng / dl
AT til TPO-2765,88 ae / ml. Tilnefndur Cefasel 100. Hvað á að gera við þetta, taka. Þakka þér fyrir vinnuna. Já, nokkrum sinnum reyndi ég að fá uppskriftir, það kemur ekkert í póstinn.

Halló Ég verð 66 ára í júní. 165 cm. Þyngd-64. Árið 2009 fékk hann hjartaáfall og síðan CABG. Eftir aðgerðina, við næstu blóðstjórn, leiddu þeir í ljós hækkaðan sykur, afhentu CD-2, fóru á sjúkrahús í Krasnodar fyrir nokkrum árum, bættu sykursýki (að sögn lækna) og síðan hafa verið að taka galvus-50 á morgnana og metformin-850 á kvöldin, en sykur að morgni frá 5,3 til 7,0, eftir máltíðir til 7,8, á kvöldin frá 6,0 til 6,8
Það eru engin sérstök vandamál af hálfu hjartalækninga (ég tek concor, prestarium og rosucard til að lækka kólesteról). Hann var í venjulegu ástarsorgi og því varð hann að hætta störfum, hann fór að verða þreyttur og sykur stekkur upp, eftir því sem ég fer í taugarnar á mér. En ég rakst á síðuna þína og var í uppnámi. Það kemur í ljós að að öllu leyti á ég Lada, og allan þennan tíma hef ég ekki aðeins verið að meðhöndla hann, heldur líka að rústa með galvusi og metformíni? Segðu mér, vinsamlegast, hvað ég á að gera? Á heilsugæslustöðinni breytast innkirtlafræðingar eins og hanska, en setja allir á tegund 2? Ég bý í Anapa.

Halló, Sergey. Ég er 58 l, hæð 164 cm, þyngd 63 kg. Tilviljun, með framúrskarandi heilsu, í mars 2016, fannst blóðsykur 7,03. Eftir viku 12,5 (streita). Við greindumst með sykursýki af tegund 2. Ég prófaði HbA1-8,04%, insúlín 2,34ME / L, C-peptíð 0,848NG / ML, mótefni gegn glútamínsýru decarboxylase-1881 (ég sendi það að eigin frumkvæði eftir síðuna þína). Ég var sannfærður um að Lada er sykursýki. En einn besti innkirtlafræðingur Odessa alla sömu klukkustundina sannfærði mig um að þetta væri 2. tegundin og skipaði Dimaril. Nú í megrun, á morgnana á fastandi maga, er sykur 6,1-7,0 á daginn með litlum skömmtum innan þessara marka. En allan tímann langar mig að borða. (Grænmetisæta 10 ára, á meðan ég reyni að vera án kjöts) Ef ég á kvöldin eykur magnið, á morgnana sykur-7,6. Mér skilst að það sé nauðsynlegt að skipta yfir í insúlín. En ég get ekki áttað mig á því. Í Odessa er aðeins Lantus, Levemir er hægt að fá frá Kiev. Lantus er ódýrari. En umbúðirnar eru í rörlykjum og pennasprautan 100ED / ml, 3ml, 5 *. Ég les vandlega öll efni um sprautur o.s.frv., En samt get ég ekki skilið það. Er þessi valkostur réttur fyrir mig?
Ég held að við þurfum að byrja 1U. á morgnana, ef á fastandi maga verður það ekki eðlilegt, þá á kvöldin. Skil ég rétt. Með pensli
- TTG-2,79 μMU / ml, St. T4-1.04 NG / dL, AT til TPO-mótefni-2765,88 ae / ml. Úthlutað Cefasel (100) 1t tvisvar á dag. Samþykkja eða ekki. Fyrirfram þakkir

Halló Sergey! Takk fyrir síðuna. Þökk sé þessum upplýsingum hóf ég loksins prófið. Nokkrum sinnum tók ég greiningu á sykri á fastandi maga fyrir um það bil 10 árum - hann var aukinn, en lítillega. Sálfræðingurinn sagði að engin ástæða væri til að hafa áhyggjur, nú hafa allir það. Nú, samkvæmt einkennunum, er augljóst og því miður langt gengið sjálfstjórnandi taugakvillar (allur meltingarvegurinn með vandamál: byrjað var frá vélinda krampa og meltingarfærum - matur í maga 9 klukkustundum eftir að borða samkvæmt FGDS, og endaði með endaþarmi, var skoðað jafnvel fyrir Hirschsprung). Þar sem ég get ekki þegar unnið, borða ég fljótandi sérstakan mat. Enginn giskaði á að kanna sykurinn eins og hann ætti að vera, eða kannski er hann í rót hins illa.Í gær stóðst ég prófin og ég get ekki túlkað það rétt, það passar ekki, innkirtlafræðingurinn mun brátt komast til mín og það er ekki staðreynd að það er gott, en tíminn leikur á móti mér.
Ég vona virkilega að þú munir hjálpa til við að átta þig rétt á því sem gerðist og halda áfram rannsókninni í rétta átt fyrir lækninn til að missa ekki tíma og líf.
Ég er 39, hæð 163 cm, þyngd 45 kg. Önnur tegund sykursýki virkar ekki, hún hefur alltaf verið þunn.
Skjaldkirtilshormón voru áður eðlilegir, nú veit ég það ekki, ég tek það en það virðist ekki vera skjaldkirtilsskortur.
Estradiol virðist vera meðgöngusykursýki, en ég er örugglega ekki barnshafandi, líklega gefa blöðrur í eggjastokkum. Kannski er þetta einmitt ástæðan, ég mun skoða þetta efni til að hafa áhrif á málstaðinn.
C-peptíð glúkósaþolpróf, + estradíól.
Auk þess mældi hún það með glúkómetri, eins og þú ráðlagðir - glúkómetri er nákvæmur, misræmið við rannsóknarstofuupplýsingar er 0,0-0,2.
Glúkósi (flúoríð) - á fastandi maga - 3,9 mmól / l - eðlileg gildi 4,9-5,9
(glúkómetri - áður en byrjað er - 3,9 mmól / l
glúkómetri - eftir að hafa tekið 75 g af glúkósa sýndi smám saman aukningu
metra - hámarki eftir klukkutíma - 12,9, síðan smám saman lækkun)
C-peptíð - á fastandi maga - 347 pmól / l - eðlileg gildi 370-1470
Glúkósi (flúoríð) - eftir 120 mínútur - 9,6 mmól / L - 11,1 - DM
(glúkómetri - eftir 120 mínútur - 9.4)
C-peptíð - eftir 120 mínútur - 3598 pmól / L (ekki villa!) - eðlileg gildi 370-1470
Estradiol - 35 daga lota - 597,8 pg / ml - luteal fas - 43,8-211,0

Vinsamlegast hjálpaðu hvernig á að sigla, hvert á að leita. Ætlið ekki að ég ásaka ykkur um neitt, ég vona að þekking ykkar og hæfni til að greina (menn eru færari um þetta), ég mun taka ákvarðanir sjálfur.
Því miður að vera löng.
Megi Guð veita þér heilsu.

Góðan daginn, ég er 24 ára, að vega 60 kg (ég missti 8 kíló síðastliðið ár vegna íþrótta), vöxturinn var 176. Ég var skoðuð en ég stóðst ekki helming prófanna og það reyndist vera greitt. glýkað blóðrauða 6,3%, glúkósa 7,0, c-peptíð 0,74 og eðlilegt 0,81-3,85. Greiningin er skrifuð undir sykursýki af tegund 1? kvarta sykursýki? skert kolvetnisþol? skert blóðsykurs á fastandi maga? og var sent til að taka andstæðingur-gad og insúlín mótefni og glúkósaþolpróf. En þó að það séu engir peningar til prófa ákvað ég að skrifa til þín. Sykur er þegar um það bil 5 ára á fastandi maga frá 6,0 til 6,8 síðdegis eftir kvöldmat, eftir 2 tíma getur hann farið niður í 5,5 (sjaldan venjulega 6,0-6-4). Eftir kvöldmatinn var 7,8 (hann hækkaði aldrei yfir 7,8) á morgnana aftur, 6,8. Hvað geturðu ráðlagt? Og get ég greint sjálfan mig eftir að hafa staðist prófin og byrjað að meðhöndla sjálfan mig á einhvern hátt? vegna þess að ég bý í þorpi og að vísa á sjúkrahús er aftur snúið að bíða í 4 mánuði. Og læknirinn á staðnum veit ekki hvað Lada sykursýki er og trúir ekki á tilvist þess, þess vegna er enginn vilji til að eiga samskipti við hann. Ég væri mjög þakklátur fyrir ráðin. Við the vegur, ég fylgi mataræði í um það bil sex mánuði þegar það sem þú ert með á staðnum en sykur breytist ekki sérstaklega aðeins á hátíðum).

Góðan daginn
Sergey, vinsamlegast hjálpaðu mér að átta mig á því hvort móðir mín er rétt greind.
64 ára, 182 cm, áður en 86 kg mataræði, virðist almennt grannur, en með kviðfitu. Háþrýstingur, hraðtaktur, fyrir sex mánuðum, alvarlegur mæði og þorsti birtist.
Síðan í maí fóru þeir að taka próf og fastandi sykur:
1. 9.7 og sykur í þvagi, ávísaði meðferðaraðilinn Diabeton (það var EKKI tekið)
2.2.2 (eftir lágkolvetnamataræði).
3. 10 (með glúkósamæli af hjúkrunarfræðingi).
4. Glick. blóðrauði 5,41% (Sinevo, ég efast um að rétt sé)
Glúkósaþolpróf: 7.04 => 12.79 => 12.95 (fyrir þessum 3 dögum án mataræðis að kröfu innkirtlafræðingsins) fannst sykur í þvagi ekki, kreatínín í blóði 57,3 (ref.zn. 44-80).
TSH er eðlilegt, (T3 og T4 eru ókeypis. Enginn læknir hefur ávísað).

Hún byrjaði að taka jurtasafnið „Sadifit“, ströngasta lágkolvetnamataræðið + létt líkamsrækt til líðanar. Fyrir viku síðan keypti ég glúkómetra fyrir mömmu, skoðaði það, eins og þú ráðleggur á síðunni. Fastandi sykur lækkaði í

5.4, og 2 klukkustundum eftir máltíð að kvöldi

5.9. Mæði tók að líða, hraðtakt varir, það eru engin sérstök hjartavandamál (skoðuð). Bætti við fleiri líkamlegum æfingum. Í gær, sykri 2 klukkustundum eftir að borða og líkamsrækt - 4.5 (Húrra!)
Í morgun stóðst hún próf:
Fastandi glúkósa - 6,0 (tilv. 4.1-6) - var kvíðin / óróleg við fæðingu, glúkómetar hennar sýndi 6,4
Glik. hemogl. - 5,9% (4,8-5,9%)
C-peptíð 1,42 (0,81-3,85)
C-viðbrögð prótein

Góðan daginn, ég er 50 ára, hæð 158 cm, þyngd 50 kg, í janúar 2015 greindist ég með sykursýki af tegund 2, ávísaði Glucofage töflum, drakk smá, byrjaði að léttast. Eftir að hafa tekið prófanir á glýkuðu hemóglóbíni og c-peptíði, greindist ég með sykursýki af tegund 1, Apydra með XE og Lantus á nóttunni í 6 einingar. Ég ákvað að prófa lágkolvetnafæði. Aðeins Lantus 6ed byrjaði að stunga. Tvær vikur var SK á bilinu 4.0-7.0. Ég stunda líkamsrækt á hverjum morgni, synda á morgnana og kvöldin. Síðustu þrjá daga byrjaði SK að hækka 8,0-9,0. Ég borða kjöt, fisk, egg, grænmeti. Ekkert meira. Hver gæti verið ástæðan fyrir fjölgun SC?

Góðan daginn Ég er 30 ára, hæð 156 cm, þyngd 60 kg, fyrir 8 mánuðum greindist ég með skjaldkirtils skjaldvakabrest og MODI sykursýki, er það það sama og LADA? Þeir sögðu að það væru til 8 tegundir af MODI sykursýki, eitt af átta genum stökkbreytingum og segja má að einstaklingur hafi einfaldlega verið heppinn með „dreifingu“ genanna. Skiptist strax yfir í lágkolvetnafæði, missti þyngd, bólgu, þreytu, minni batnaði og tækifæri til að einbeita sér. Siofor-850 var ávísað tvisvar á dag og Eutiroks 50mkg á dag, Siofor þoldist algerlega ekki af líkama mínum (viðvarandi niðurgangur, ógleði og uppköst), kom í stað Glucophage tveimur mánuðum síðar, það sama byrjaði, svo ég tek ekki pillur núna. Ég hafði þorsta frá fyrsta bekk, hvöt til þvagláts kom fram við 11 ára aldur, og lengra niður brekkuna komst ég að því að ég gæti sofnað í vinnunni, það var „þoka“ í höfðinu á mér, eins og það væri nákvæmlega engin greind eftir, minnið er eins og 90- sumar öldungur, jæja, restin af „heilla“ sykursýki. Spurning mín er - á þeim tíma þegar ég greindist með sykursýki - húðin dökknaði, andlitsskyggnið var soldið jarðbundið og armbeygjurnar, nára og hálsinn voru bara svört (!), Það reyndist vegna langvarandi insúlíns, fastandi sykur var 7, 2, tveimur klukkustundum eftir æfingu 16. Það kemur í ljós að öll þessi ár í þróun sykursýki, en án meðferðar þess hélst seyting insúlíns. Af hverju? Hvers konar sykursýki er ég með?

Góðan daginn, Sergey!
Vinsamlegast segðu mér, ég er 30 ára, Paul M.
Frá upphafi birtist langvarandi ofsakláði. Það þróaðist hægt í um sex mánuði. Í fyrstu tók ég ekki eftir því en þegar útbrotin huldu hólma urðu fætur og líkami órólegur.
Ég sat í hungurverkfalli (á vatni) í 7 daga (ofsakláði hvarf meðan á hungurverkfallinu stóð), þegar það byrjaði að fara út á þynntan safa, þá birtist það aftur. Drekkið bara safann þar er hræðileg veikleiki, ofsakláði hellist út einhvers staðar eftir hálftíma. Hérna er ég þegar farinn að hafa áhyggjur af því að það sé sykursýki, því að ef ég drekk bara safann, þá er það slæmt. Hann fór einnig úr hungurverkfallinu í viku, þá byrjaði hann að borða hvítkál, ávexti, grænmeti, fisk.

Viku síðar gaf hann blóð til fastandi hendi frá fingri á heilsugæslustöð. Niðurstaða 5.8.Læknirinn sagði svolítið of dýrt, kannski fór hann í taugarnar á sér. En ég er samt með kvíða, vegna þess að ég las um það á síðunni þinni, eru heilbrigðu viðmiðin önnur! Það er auðvitað mögulegt að niðurstaðan sé bætt, vegna þess að ég skakaði af ótta þegar ég fór að gefa blóð (ég er mjög hræddur við að gefa, ég veit ekki ástæðuna). En ekki staðreynd. Fór í næstu viku á in vitro rannsóknarstofu, gaf sykur úr bláæð í fastandi maga:
Blóðsykur - 5.2 (tilvísun 4.1 - 5.9)
HbA1c - 4.8

Mánuði seinna stóðst hann prófin með bláum lit (þau hafa nákvæmni vísbendinga upp í hundraðasta):
Glúkósa - 5,15 (tilv. Doroslі: 4,11 - 5,89)
HbA1c - 4,82 (tilvísun 4.8 - 5.9)
C-peptíð - 0,53 ng / ml (tilvísun 0,9 - 7,10) Ég hef vanmetið
(GADA), IgG mótefni -

Halló Sergey! Þakka þér fyrir gagnlega síðuna! Kona, 43, 166. Fyrir ári síðan, glúkósa 6,6 (frá fingri). Taktu aftur til annarrar rannsóknarstofu - 5.2 (úr bláæð). Róaðist. En ári seinna, á einkarekinni heilsugæslustöð, þegar mæld var glúkósa með glúkómetri, reyndist stigið vera 6,7. Önnur frávik - þrýstingur - 140/90, heildarkólesteról - 6,47., Langvarandi kólecystín - yfirfull gallblöðru. (Hún þjáðist af offitu, sem var blandað af mataræði). Þyngd var 64 kg, en innyflunarfita var umfram. Það virðist dæmigert efnaskiptaheilkenni. En umframþyngd virðist vera ófullnægjandi fyrir sykursýki / sykursýki 2. Ég rannsakaði síðuna þína. Hún sat í lágkolvetnamataræði og fór að beita alvarlegri líkamsáreynslu. Gerði einnig skeifugörn. Eftir tvær vikur, þyngd - 60, þrýstingur 130/80, kólesteról - 5,3. glúkósa - 4,7., glýkert blóðrauði - 5,26 með viðmiðunarbil - 4,8 - 5,9., insúlín - 7,39. (norm 2.6 - 24.9). Það virðast eins og kjörið gögn um sykur, en C-peptíðið er 0,74 (með viðmiðunina 0,9 - 7,10) En lægra C-peptíð er merki um sykursýki 1. Segðu mér, get ég fengið LADA? Eða efnaskiptaheilkenni ásamt LADA? Ef venjulegt glýkað blóðrauði, venjulegt insúlín, af hverju er c-peptíðið lækkað? Foreldra sykursýki 1,5 (dulið sjálfsofnæmi)? Takk aftur fyrir frábæra síðu og ómetanleg ráð.

Góðan daginn Ég er 33 ára, há (188 cm) og þunn (75 kg). Fyrir um það bil 2 árum greindist ég með sykursýki og, alveg óvænt, tók almenna blóðprufu úr bláæð og þvagi á fastandi maga. Það var 12 mmól / l í blóði og glúkósa fannst einnig í þvagi. Stóðst greininguna á glýkuðum blóðrauða, 8,7% komu út. Skráð sem sykursýki af tegund 2. Henni líður vel, verður veikur sjaldan, aðeins eilífur kvöld- og næturþyrstur, hugsaði ég vegna þess að ég andaði með munninum. Læknirinn á staðnum ávísaði mér pillur (galvus, metformin) og lágkolvetnamataræði. Eftir nokkurn tíma sannfærði hann hann varla um að taka greiningu á C-peptíði á fastandi maga, hann var við neðri mörk 1,32 ng / ml. Eftir meðferð með pillum (það er ekki alltaf hægt að fylgja lágkolvetnamataræði), minnkaði fastandi sykurmagn að meðaltali til 6–7 að morgni (stundum eðlilegt 4-5), og í kjölfarið urðu árásir á blóðsykurslækkun tíðar (lægri en 3,9, fjarlægðu töflurnar á morgnana) , nær kvöldsykri er eðlilegt, á kvöldin er það aðeins hækkað (7-8), stundum normið. Mjög sjaldgæfar stökk eiga sér stað til 11-12, en það er vegna tilfella af vanefndum á mataræðinu. Glýkaður blóðrauði 6,0 (eðlilegt). Síðan, eftir árlega skoðun, leitaði ég til innkirtlafræðingsins í vinnunni, hún úthlutaði mér greiningu á C-peptíði og insúlíni fyrir og eftir æfingu. Fyrir vikið var C-peptíðið fyrir hleðslu 1,20 ng / ml (neðri mörk), eftir álag 5,01 (ofmetið), insúlín, í sömu röð, 4,50 og 19,95 μMU / ml (eðlilegt). Glýkert blóðrauði 6.3. Þrýstingur 115/70. Henni líður þó, þyrstir oft á kvöldin, ég drekk mikið vatn og hælarnir mínir eru mjög þurrir, sérstaklega eftir þvott (sykur á sama tíma 7-8).
Að lokinni viku læknis. Eftir að hafa lesið grein þína komst ég að LADA sykursýki, 3 af 5 einkennum fara saman, en C-peptíðið er eðlilegt, og jafnvel örlítið aukið eftir æfingu. Það var enginn með sykursýki í fjölskyldunni. Ég er líka með langvarandi magabólgu, það var sár í skeifugörninni á 16 árum. Kannski er ég með LADA sykursýki eða er það einhver önnur tegund sykursýki? Þakka þér fyrir

Góðan daginn, ég er 53 ára, hæð 173, þyngd 94. Ég fann aukinn blóðsykur að morgni 7,8 eins mikið og mögulegt var. Kvöldið fyrir kvöldmat 6.0 var. Að þyngd virðast vera til 2 tegundir sykursýki.En faðir minn var með sykursýki og bræður hans og systur og þær eru í eðlilegri líkamsbyggingu. Að auki, á þessu ári fann ég iktsýki, þ.e.a.s. ég er nú þegar með einn sjálfsónæmissjúkdóm. Er það skynsamlegt fyrir mig að taka próf fyrir LADA eða nokkuð kolvetnafæði, annan daginn sem ég fylgi því?

Góðan daginn, hæðin mín er 173, þyngd 94, 53 ára. Fyrir mánuði síðan uppgötvaði ég blóðsykur í fyrsta sinn. Þá var það 6,9. Nú er hámarkið á morgnana á fastandi maga 7,8. Eftir morgunmat án kolvetna varð enn minna 7,6 eftir 1,5 klukkustund. Að kvöldi fyrir kvöldmat, eftir göngutúr, varð það 6,0. Með þyngd minni væri rökrétt að gruna sykursýki af tegund 2, en það eru tvær aðstæður sem láta mig efast um það. Hið fyrra er að faðir minn, sem og bræður hans og systur, sýndu sykursýki á fullorðinsárum og þær voru allar þunnar. Annað - á þessu ári fékk ég iktsýki, ég hef grun um að sykursýki gæti tengst þessu, vegna þess að Ég er nú þegar með einn sjálfsofnæmissjúkdóm. Spurningin vaknar hvort ég þurfi að taka próf fyrir LADA eða takmarka mig við NU mataræði.

halló
hjálpa til við að reikna það út.
meðgöngusykursýki greindist við 26 vikna meðgöngu. kostaði lágkolvetnamataræði. viku eftir að hafa skilað prófunum:
frúktósamín 275 (205-285)
c-peptíð 0,53 (0,81-3,85)
fastandi glúkósa 3,8
glýkað blóðrauði 5.1
insúlín 3,6 (3-25)
24 ára 178 cm þyngd 52 kg

Góðan daginn Ég er 27 ára, 160 hæð, þyngd 55. Líkami kvenna fyrir sykursýki á báða bóga. fyrir einum og hálfum mánuði síðan, glúkósa úr bláæð var 5,9, mælt var með því að drekka glúkósa langan 750 meðan á kvöldmatnum stóð og fylgja lágu kolvetni mataræði, eftir 10 daga notkun lyfsins - var glúkósa áfram 5,9.
Ég er ekki með glúkómetra og hef ekki enn skipulagt að eignast hann, en ég hyggst gera það.
saga um langvarandi nýrnakvilla.
Segðu mér, hvaða próf er betra að standast fyrir hæfari greiningu og endanlega greiningu.

Góðan daginn 32 ára, 95 kg að þyngd, sykur 19, asetón í þvagi 10, sykur í þvagi 56. setja 2 tegund, ávísað galvus og metformín 1000 á nóttunni. kg

Góðan daginn, vinsamlegast hjálpaðu við að raða því út. Maðurinn minn var með einkenni sykursýki í langan tíma, um það bil 3-4 ár, við vissum bara ekki hvað þau voru. Varanleg zhor, eftir mikla vinnu hristi allt, hljóp inn og krafðist brýnna máltíðar og allt fór framhjá, hann svitnaði mjög mikið, beinar sturtur helltar, borðaðar án ýkja fötu, hálfur pakki af pasta, 4-5 pylsum, salatsalati, kjúklingaköku og hálfri melónu eru algengar , gætu samt 5-6 piparkökur á eftir. Þar að auki er það alltaf þynnri.
Á gamlárskvöld riðu 5. gestir, sjónin týndist mikið. Hann fór á sjúkrahúsið. Viku sprautuðu þau sprautur í augu, meðhöndluðu sjóntaugabólgu. Líklega horfði enginn á greiningar. Að kröfu móður minnar slógu þær bókstaflega út sykurpróf frá hjúkrunarfræðingi. 13. janúar var það. Sykur 19. Við fórum til greidda innkirtlafræðinginn, hún sprautaði insúlín, bjó til dropar. Á kvöldin var sykur 14,5, að morgni 10, að kvöldi 7. Á öðrum degi 5.5 Síðan mældu þeir hann á morgnana, fyrir máltíðir, 2 klukkustundum eftir að borða. Aldrei var yfir 5,4 .. Tveimur mánuðum er allt nákvæmlega. 23. febrúar, borðaði fyrst köku. Hvorki strax eftir kökuna, né eftir 2 tíma, hækkaði sykurinn yfir 4,5.
En aðal vandamálið er viðvarandi blóðsykur. Borðar venjulega, útilokað steikt og sætt. Servings af minni stáli og hollari mat. Á morgnana borðar hann haframjöl með epli, eftir 2 tíma stykki af brisket, brauði, salati, hádegismat, súpu, kjúklingi, salatbrauði, síðdegisgerði. Þjónusturnar eru stórar, tvöfalt fleiri en mínar. En helmingi meira en áður. Og við minnsta líkamlega álag (dreifður snjór við bílskúrinn), þá blóðsykurslækkun. Þetta er stórt vandamál fyrir okkur. Hann hefur mjög erfitt starf. Í desember, þegar hann borðaði fjöll af sælgæti, tók hann 80 kg hurð á bakinu og setti það fótgangandi til 16. hæðar, setti það þar í 2 tíma og keyrði heim í 4 tíma. Hakkandi piparkökur og samlokur. Sechas á réttri næringu hefur veikst mjög, misst 10 pund á 2 mánuðum, húð og bein, hann getur ekki lyft hurðinni einni saman. Og endalausar hyps. Sykur sleppir ekki, að morgni 4.3, síðdegis ekki hærri en 4.7. Það vex sjaldan upp í 5.
Fyrir viku síðan lögðum við okkur reglulega í Sechenovka.Og sykurinn hoppaði í 10 (eiginmaðurinn er kvíðinn, honum líkar ekki mikið við fólk og sofnar úti fyrir húsinu, það er villt álag fyrir hann), það var sykur á daginn 7. Þeir fóru á dagspítala og risu aldrei upp aftur. Greiningin var gerð af Lada eða tegund 1. Þeir sögðu að hingað til geta þeir ekki sagt neitt, vegna þess að sykur vex ekki. Það eru engin stökk. Sendur í sex mánuði til að labba, bíða eftir stórum sykrum. En hvað gerum við með endalausar gipsar? Fyrir venjulegan einstakling er honum nóg um, fyrir hann er hann sérstaklega vannærður. Hann væri eins og áður, það eru skálar. Við vitum ekki hvað við eigum að gera. Reyndi að fjarlægja kolvetni í lágmarki og borða meira prótein. Það er erfitt í maganum og eftir klukkutíma er ég svangur. Þeir reyndu að borða aðeins kolvetni, sömu vitleysuna. Það er það sama og að borða gips. Ég segi að borða meira, hafa orðið þynnri, veikst, hræddur við að flýta fyrir dauða brisi. Og hvað gerum við? Og fer tíðni dauða í brisi af hve miklu magni er borðað?

Í janúar var GG um 9, c-peptíð 498, insúlín 6,7. Þökk sé útilokun á sætu GG, nú verður það 4, ekki meira. Kynferðisleg löngun hefur dofnað, þunglyndi og afskiptaleysi. Ég er ekki ánægður með neitt. Kannski á hann ennþá eitthvað eins og rúlla eða sætan að minnsta kosti áður en þú vinnur? Hann plægir við slit. Það getur grafið holu 2 með 3 á dag, með dýpi á hæð sinni. EN með sælgæti, þá gekk þetta auðveldlega, og nú sveiflast 10 með skóflu og gífu ((Við erum hrædd, ekki gott, við vitum ekki hvernig og hvað á að gera. Og læknarnir yppta öxlum. Fyrirgefðu mér, hvað er langt

Halló Innkirtlafræðingurinn sagði mér að lágkolvetnamataræði er bein leið til að auka ketóna í blóði, súrsýringu.

Halló. Ég er næstum 42 ára, fyrir sex mánuðum, veiktist af óskiljanlegum veikindum. Öll lífveran virðist. Þetta byrjaði á hitastigi, eitlum, kokbólgu, sex mánaða hræðilegum slappleika og nætursviti, hraðtakti, fækkun á ónæmi fyrir húmor og að hluta til frumu (NK). Eyrnasuð og nú hefur það orðið aukning á sykri. Líkamsbyggingin var þétt en ekki offitusjúk. Í veikindunum missti ég í hálft ár 10 kg. Sykur fór að hækka í 6,4-6,5 um morguninn. Ég las - sykursýki. Ég fór í polyclinic í glúkósa próf. Mælt fyrir brottför 6.4. Háræðablóð þeirra sýndi 4,9 fyrir prófið, 5,8 eftir álag eftir 2 klukkustundir. Innkirtlafræðingurinn sagði að mælirinn minn sé rangur. Fórum með rannsóknarstofuna, villan 0,2-0,3 einingar í átt að hækkun mælisins. Ég held að þetta sé mjög nákvæmur blóðsykursmælir. Ég ákvað að dekra við mig, hvergi að fara. Ég las það á Netinu, sem og í ráðleggingum þínum, og sat á kolvetnisfríu mataræði, auk glúkófage 500 mg á nóttunni. Sykur féll strax. En með tímanum birtust hjartsláttartruflanir, eins og hjartað væri að berja, þá var það að fara, eins og geimstríði (ég veit ekki með vissu). Þar sem ég hreinsaði út kolvetni, aðeins kjöt og grænmeti, hugsaði ég kannski vegna þessa ?! Ég reyndi að borða haframjöl hafragraut, notalegan vanskap og orku úr kolvetnum sem hellaðist út um líkama minn. En sykur lét auðvitað strax á sér kræla. Hvað ráðleggur þú mér og er ég með sykursýki? Afhent mótefni gegn GAD og beta frumum í brisi. Ekki uppgötvað. Á C-peptit tvisvar. Þar til hann fór í megrun, var hann 1060 (298-2350), og núna mánuði seinna er ég að halda aftur af lágkolvetnum, eins og Spar, en ég fór á fastandi maga 565 (260-1730). Í referendum, en ekki nóg - er þetta órólegur? Vinsamlegast svarið?

Halló, vinsamlegast hjálpaðu mér að reikna það. Ég er 45 ára, hæð 162, þyngd 45 kg. Ég hef aldrei verið þunn síðan ég var ung. Í fyrra fór mér að líða illa, ég er orðinn þreyttur á að fara til lækna. Þeir gera ekki nákvæma greiningu. Á hverjum degi veikleiki, það dökknar í augunum á mér, ég hef kláði í húð, baki, brjósti, stundum fótleggjum. Ég finn fyrir gæsahúð á mismunandi stöðum. Það er mjög slæmt ef ég borða ekki, það virðist vera auðveldara eftir að hafa borðað. Það voru höfuðverkir, en nú hefur höfuðið orðið rólegra. Sjón mín hefur versnað. Læknar létta einkennin mín aldur og tilfinningaleg. Þessi einkenni myndu gera það þau eru sterkari og veikari en næstum alltaf. Fyrsta prófið sýndi 8,8 til að festa blóð úr sykurbláæð. Eftir tvo sólarhringa fór ég frá fingrinum var þegar 3,6.Þá gaf ég glúkósa í sermi 4,47. Glýkósýlerað blóðrauði 4,3 C-peptíð 1,23. Innkirtlafræðingurinn sagði að sykursýki nei.
Ég róaði mig aðeins en líður samt illa. Kannski get ég tekið fleiri próf til að útiloka sykursýki eða staðfesta))

Halló, því miður, í mínu landi fann ég ekki lækna sem æfa NU mataræðið og í samræmi við það hafði ég ekki samband við neinn, mig langar að vita frá þér, hæð-178, þyngd áður en merki CD-2 birtust 105 kg, 43 ára. En eftir að augljós merki komu fram (tíð þvaglát, þvaglát af asetoni í þvagi, sykur í þvagi, drekka mikið vatn), lækkaði DM þyngdin verulega í 96 kg, í um það bil mánuð og 2 mánuði var honum haldið innan 94-96 kg, meðan það hélt sig ekki við neitt mataræði, vegna þess að ég vissi ekki að ég væri með sykursýki, áttaði ég mig síðar á því að ég var með þennan sjúkdóm. Var hjá innkirtlafræðingnum greiddur, það var yfirborðskönnun, hann prófaði aðeins fyrir fastandi blóðsykur og tilvist sykurs í þvagi, blóðsykurinn reyndist vera 9 mm á einni rannsóknarstofu og 14 mm fannst á annarri rannsóknarstofu, sykur í þvagi var liðinn, próf voru tekin tveimur mánuðum eftir upphaf einkenna DM, á þessum tímapunkti hvarf asetón í þvagi. Innkirtlafræðingurinn ráðlagði að fylgja mataræði-9 og ávísaði Asformin að morgni og á kvöldin og sagði mér að taka blóðprufu vegna glýkerts hemóglóbíns mánuði síðar, mánuði seinna var greiningin á glýkuðum blóðrauða 9 mm. Þar sem ég vildi spila á öruggan hátt leit ég djúpt inn á internetið og rakst á tvö rússnesk tungumál sem auglýsa NU mataræðið, þannig að ein af þessum síðum er vefsíðan þín. Þessir tveir staðir hafa orðið mér heilsugæslustöð fyrir mig, þökk sé þessum síðum, og sérstaklega þér, fyrir þína vinnu. Aðeins núna er ég farinn að skilja að innkirtlafræðingurinn brást yfirborðslega við meðferðinni og ávísaði ekki nauðsynlegum prófum á réttum tíma og ég byrjaði að taka þessi próf nýlega. Eftir að ég skipti yfir í NU mataræðið hætti ég að taka lyf, blóðsykurinn fór aftur í eðlilegt horf, frá 4,5 til 5,5 á fastandi maga og eftir að hafa borðað til 6,00 þegar ég hélt í NU mataræðið, þegar öll sömu kolvetnin fara inn í líkamann, þá hækkar sykur í 9,1 mm, í svona Í tilfellum af léttu álagi innan 3-5 mínútna dregur það úr sykri niður í 5,5 mm strax eða blóðsykurinn lækkar í eðlilegt horf eftir 2 klukkustundir, í dag hefur þyngdin spilað í langan tíma á bilinu 84-85 kg, á meðan ég held áfram að léttast sjónrænt, en þyngdin ekki minnkað, og nú geta spurningarnar: 1. Mikil þyngdartap gæti Merki um LADA sykursýki með upphaflega ofþyngd? 2. Ef um er að ræða tímanlega umskipti í NU mataræðið, er það mögulegt að endurheimta glataða beta-frumurnar? 3. Hefur þú einhvern tíma átt á æfingum sem var alveg læknað af DM-2, og ef svo er, hversu erfitt var ástandið fyrir þessa sjúklinga?

Góðan daginn
Meðan á GTT á meðgöngu stóð var meðgöngusykursýki greind (sykurferillinn var: 4 á fastandi maga, 11 eftir klukkutíma, 8 eftir 2 klukkustundir). Stjórnað HD mataræði og létt líkamleg áreynsla.
Eftir meðgöngu tók hún eftir hækkun á blóðsykri eftir að hafa borðað, til dæmis smákökur, brauð, epli allt að 8-9 klukkutíma eftir að hafa borðað.
staðist próf:
Glýkert blóðrauði 5.17, fastandi glúkósa 3,58, c-peptíð 0,64 (eðlilegt frá 1,1)

insúlín 1,82 (eðlilegt frá 2,6). Í AT-GAD bíð ég eftir niðurstöðunni ... Ég er líka að bíða eftir innkirtlafræðingi
Lítur út fyrir að ég sé með LADA sykursýki? Ég er 30 ára. Fyrir meðgöngu og á meðgöngu var fastandi sykur alltaf eðlilegur.

Halló, ég fór nýlega í skoðun á sjúkrahúsi. Ég er með sjúkdómsgreiningu. C peptíð 1,77. Sykur að morgni á fastandi maga til 5.7. Glýkaður blóðrauði 5.2. Hækkuð mótefni gegn GAD 18 greindust með minna en 5. Sykri 2 klukkustundum eftir máltíð frá 4,5 til 7. Galvus hunang 50 mg 2 sinnum á dag var ávísað. Ég las tillögur þínar og nú efast ég um hvort ég eigi að drekka þessar pillur. Læknirinn sagði að þeir muni hjálpa til við að viðhalda starfsemi brisi í lengri tíma. Vinsamlegast segðu mér hvað ég á að gera.

Halló. Ég fór nýlega í skoðun á sjúkrahúsi. C peptíð 1,77. Likaði 5.2. Mótefni gegn GAD 18 greindust ekki meira en 5. Sykur 2 klukkustundum eftir að hafa borðað 4,7 til 7. Þeim var ávísað að drekka Galvus hunang 50 mg 2 sinnum á dag. Vinsamlegast ráðleggðu hvað ætti ég að gera til að taka þetta lyf

Góðan daginn Vinsamlegast segðu mér, kona 46 ára, 175 hæð, þyngd um 59-60. Það varð hratt þyngdartap án fæðu. Stöðugur þorsti, munnþurrkur, tíð þvaglát, máttleysi. Skoðaði sykur á morgnana á fastandi maga 14.5. Hvað á að gera? Er einhver leið án insúlíns?

Góðan daginn Ég er 34 ára. Þrjú börnBrjóstagjöf barn núna. Hún er tæplega ársgömul.
Það var áhættuhópur fyrir sykursýki í barnæsku. Það var viðvarandi bygg, útbrot, aðallega í hársvörðinni. Þegar uppköst birtust klukkan sex strax eftir að borða fannst brot á kolvetnisumbrotum og skjöldurinn var stækkaður. Hélt sig við lágkolvetnamataræði. Sprautið ekki insúlín. 15 ára að aldri, þegar á fullorðinsspítala, sagði annar innkirtlafræðingur „þér gengur vel og það var ekkert, farðu í friði“
Eftir fyrstu fæðingu í 25 ár voru sársaukafull bólur í andliti. Önnur fæðingin var 31 árs. Í lok meðgöngunnar skiluðu þeir hljóðinu af 2 msk. Barn fæddist með 3450 heilbrigða þyngd. Sársaukafullt unglingabólur birtist aftur í andliti. Brjóstagjöf. Feita hársvörðin var einnig raskað. Alla ævi vega ég 47-49 kg. Vöxtur 162. Eftir að hún lauk fóðrun (á ári og þremur) fór hún að þyngjast mjög hratt. Hámarkið sem ég náði 63 kg. 33 ára, þriðja þungun. Á 10 vikna meðgöngu stóðst ég fastandi blóðprufu. Niðurstaða 5.7 Framseld 5.0 og gljáð 6.0 Innkirtlafræðingurinn sagðist takmarka kolvetni. Mér leið mjög illa. Hún svaf mikið, hafði sterkan veikleika. Sat á kolvetnisfæði. Ég varð betri. Yfir alla meðgönguna henti hún meira en 10 kg af. Fyrir vikið var fæðingin 62 kg. Barninu var einnig gefið hljóðið af 2 msk. Hann fæddist heilbrigður en vegur nú þegar minna en þeir fyrri: 3030 kg. Ég sat í megrun í 9 mánuði eftir að ég fæddi. Ég afhenti gljáða 4,75. Þyngd 46 kg. Ég er með nýrnasjúkdóm 3 msk., Gleymdi að nefna. Þrýstingurinn fór að lækka verulega. Ég ákvað að prófa að borða venjulega. Þar sem læknirinn greindi mig með meðgöngusykursýki. Það sem ég efaðist í raun um. Árangurinn af þriggja mánaða næringu án mataræðis. Þyngd 52. Alvarlegur kláði í höfði, unglingabólur í andliti, náladofi á fótum á morgnana. Síðustu viku finn ég fyrir veikleika og syfju. Daginn fyrir síðustu tíðir féll þrýstingurinn á morgnana svo mikið að hún gat ekki farið úr rúminu. Ég skil skýrt og skýrt að ég er með sykursýki. Spurning: heldurðu að hvorugt LADA sé það? Ég hef miklar áhyggjur af börnunum. Til að vita með vissu hvort þeir fái sykursýki: er einnig hægt að gefa þeim blóðrauða blóðrauða? Ég væri mjög þakklátur fyrir samráðið.

Halló Marina, 38 ára, þyngd 63, hæð 173. Árið 2017 birtust einkenni (náladofi og kláði um allan líkamann, fór oft á klósettið, slæmur andardráttur, langvarandi þreyta, minnkuð sjón, doði í stóru tá ekki í fótinn). Ég fór á heilsugæslustöðina. Fasta blóð 8.6. Innkirtlafræðingurinn stóðst GH um 4,6 með vísitölur (4-6,4) í nýrnakrabbameini, c peptíð 0,899 (við 1,1-4,4) lækkun peptíðsins, hormónin TTg, T4 eru innan eðlilegra marka, nær lækkuninni. Innkirtlafræðingurinn sagðist taka aftur c-peptíðið eftir 4 mánuði. Í fjóra mánuði hélt ég mig við NUDIETA, en með frávikum frá því. Taktu aftur, afleiðing c-peptíðs er 1,33, GG - 4,89 (innan eðlilegra marka). Læknirinn frá heilsugæslustöðinni sagðist ekki gera neitt, takmarka sætuna og taka öll prófin aftur á ári. Ég hélt áfram að rannsaka síðuna þína, en stundum hörfaði ég frá mataræðinu til að láta undan sturtum, ávöxtum, stundum brauði. Svo ár er liðið. Og þegar ég borðaði 0,5 kg af dumplings, 3 mandarínum og súkkulaði, byrjaði náladofi í öllum líkama mínum, eins og þá, nýrun mín fór að meiða og augun mín fóru að sjá verri, ég byrjaði að lykta frá munninum. Og þá skildi ég allt. Eftir þrjá daga hörfuðu öll þessi einkenni vegna Nudieta. Núna í viku hef ég farið á strangan NUDIET, alveg að mæla blóð með glúkómetri (þegar ég skoðaði glúkómetrinn minn), (3.8 4.7-5.2, 5.4) eftir að hafa borðað, á fastandi maga og á kvöldin. Um leið og ég byrja á mataræði koma þessi einkenni aftur. Ég áttaði mig á því að þetta er LADA sykursýki, þó GH sýndi normið tvisvar. Á síðunni þinni, í kaflanum „Greining fyrir GG“ er skrifað að hægt sé að brengla þessa greiningu með blóðrauðaheilkenni (ég er bara með blóðrauða 90-110 (í stað 120-140) og járnskortsblóðleysi (þeir leiddu einnig í ljós að það er ekkert járn í líkamanum) nóg.) Ég tel að GG gefi mér ekki afhendingarupplýsingar um bakgrunn járnskortsblóðleysis, GG 4.89. Þetta er greiningin fyrir GG og var ruglingsleg, en einkennin koma aftur með eðlilegt svæði og tölur mælisins (hæstu 8.6-8.4 þegar bilanir voru frá NUDIETS) eru alls ekki uppörvandi. Ég held að þetta sé LADA. Spurning mín er, hver er þín skoðun? Online Ég áttaði mig á að dulda sjálfsögðu sykursýki þarf litla skammta af insúlíni (hómópata).Spurningin er, ég skil ekki hvers konar insúlín ég þarf, stutt eða lengt, eða hvort tveggja, ég áttaði mig á því að það þarf að þynna. Spurningin er sú að nú er glúkósa á bilinu (3.8-5.4) mjög strangt varðandi mataræði, ég er ekki kvíðin, ég sit heima. Hvað ráðleggur þú um hvernig eigi að takast á við insúlín? Ég vona að svar þitt. Þakka þér fyrir!

Góðan daginn, Sergey. Ég er búinn að vera skráður hjá endourinologist í 10 ár, en ég fór að taka alvarlega eftir sjúkdómnum fyrst núna. Í nóvember var ég lagður inn á sjúkrahúsið með phlegmon pensli, þegar innlaginn sykur var 20,5. Eftir aðgerðina voru 6 einingar af actrapid strax settar á insúlín. þrisvar á dag og 4 einingar. fyrir nóttina. Þeir sögðu að eftir lækningu muni þeir fjarlægja insúlín. Fyrir þetta tók ég ekki einu sinni pillur, en jafnvel með insúlíni lækkaði ég ekki sykur undir 8,4. Eftir útskrift fann ég síðuna þína og byrjaði að halda mig við megrun. Sykur fór niður í 4,3. Höndin læknaðist og ég var fluttur í langar 500 töflur á glúkófager, 2 töflur 1 sinni á dag. Nú sykur á morgnana frá 4.5 til 5.2. Eftir að borða á daginn til 6,5, og svo hér að neðan. Ég róaði mig við að ég væri að gera allt rétt þangað til ég las um sviða sykursýki. Þyngd mín er 163 cm. - 60 kg. Í þessu tilfelli, fyrir aðgerðina, var það stöðugt 65 kg 8 ára. Þeir voru útskrifaðir af sjúkrahúsinu sem vegu 62 kg. Og nú á mataræði er þyngdin orðin 60 kg. Hugsaðu aftur um insúlín? Og ég var feginn að mér tókst að hoppa af því. Hvað á að gera? Mér líður vel, það er hvorki þorsti né munnþurrkur, það er engin hungurs tilfinning, ég fer mikið á dag, sykur virðist vera eðlilegur. Bara núna er spurningin með insúlín og pillur?
MARGIR Takk fyrir síðuna þína og hjálp. Innkirtlafræðingur minn ráðleggur að kvelja þig ekki með mataræði, segir að við lifum einu sinni og þú þurfir að borða hvað sem þú vilt og sykurstaðallinn er allt að 10 eftir að hafa borðað og á fastandi maga upp í 8. Það er gagnslaust að rífast og sanna.

aldur 66 ára, 170 cm hæð, þyngd 78 kg. sykur 6-7- sjaldan allt að 11 (aðlagað mataræði), með 60 ára sykurháð sykursýki 2 (ávísað sykursýki - ég drekk ekki). Ég sé að 2 gildi eru mismunandi. Hvað þýðir þetta? fyrirfram takk

Niðurstöður prófs Samþykkt dagsetning: 03/05/2018 Próf
Mælingar á niðurstöðum eininga
Glycated Hemoglobin (D-10, Bio-Rad S.A.)
Glýkaður blóðrauði (HBA1C) 6,30% 4,00 - 6,20
IFA (Sunrise, Tecan, Austurríki)
Mótefni gegn beta-frumum í brisi Jákvæð mg / g Neikvæð
Ónæmiskerfi (IMMULITE 2000 XPI, Siemens)
C - peptíð 1,96 ng / ml 0,90 - 7,10

Góðan daginn Ég er 39, hæð 158, þyngd 58, fyrir ári síðan greindist ég með skert glúkósaþol með GTT prófinu (4.7-10-6.8), síðan þá hef ég farið í megrun, líkamlega meðferðaráætlun. fullt og drekka metformín, ég stjórna blóði með glúkómetri, lækkaði 6 kíló. Á fastandi maga er ég með sykur 4,2-4,8, glýkað blóðrauða 4.7. Ég endurflutti GTT prófin 4.8-13-14. Framleiðsla insúlíns varð minni - frá 10 á fastandi maga í 4,4 Ég er greindur með sykursýki af tegund 2. Þeir sameinast ekki í höfðinu á mér - meðferð í eitt ár, með góðum vísbendingum um glúkómetra minn og glýkaðan blóðrauða og svo hámark á GTT. Gæti þetta verið birtingarmynd LADA sykursýki? Afi minn var með sykursýki af fyrstu gerðinni og frændi minn er með það. Er það skynsamlegt að gera aftur GTT greininguna?

Halló Sergey! Vöxtur 174, þyngd 64, 52 ár. Árið 2015 uppgötvaði hún óvart 10,8 fastandi sykur. 1,5 ár NUD (mörg þakkir til þín og þínar síður.) Og smáskammtalækningum tókst að viðhalda sykri ekki hærri en 7. Síðan í janúar 2018 hefur sykur verið 11-13. Ég leitaði til innkirtlafræðingsins en skipun hans var í vafa. Ég prófaði á mótefnum og ásamt lágu C-peptíðgildi komst ég að þeirri niðurstöðu að ég væri með Lada sykursýki. Læknirinn ávísaði löngu insúlíni, novonorm (ég tek ekki undir), glúkófage og galvus.
Eftir að innspýting Levemir hófst (að morgni 5 einingar, að nóttu 4 einingar), er fastandi sykur 5,4-6,3, fyrir hádegismat og kvöldmat 6.3-7.7. Eftir að hafa borðað hækkar það eftir 2 klukkustundir í 9,8 (með NUD). Segðu mér, vinsamlegast, er það þess virði að brjóta morgunskammtinn af Levemir upp í 2 hluta (2 einingar) eða auka morgunskammtinn? Sjálfur kem ég líka að þeirri niðurstöðu að það er nauðsynlegt að nota ultrashort insúlín. Segðu mér, vinsamlegast, með hvaða skammti er betra að byrja?

Halló, ég safnaði mikið af mikilvægum upplýsingum fyrir mig frá þessari síðu, um mig: Ég er 43 ára, hæð 162 cm, þyngd 55 kg, sykursýki birtist fyrst á meðgöngu við 40 ára aldur sem meðgöngutími, sykur var 5,8 á fastandi maga, þolpróf : á fastandi maga -4,0, eftir 1 klukkustund -10,5, eftir 2 tíma -11,8.
Eftir eitt ár prófaði hún aftur þolprófið: á fastandi maga -4,99, eftir 1 klukkustund 12,62, eftir 2 tíma -13,28. Meðan ég var barnshafandi skipti ég yfir í lágkolvetna mataræði samkvæmt tilmælunum á staðnum og sit enn á því.
Nýlega leigði Glick. hemog. 4,3%, fastandi sykur-4,9, C-peptíð 365 (260-1730 eðlilegt), glúkómetri mælir sykur á svæðinu 4,8-6,2, læknirinn vill ekki ávísa insúlíni fyrir mig, segir að ég bæti sykursýki vel , þó að hann hafi upphaflega sett tegund 2 af sykursýki og ávísað Diabeton töflum, þá drakk ég þær ekki, mig grunar Lada, en hvað finnst þér?

Halló Aldur mömmu er 80 ára, hæð 1,68 m, 48 kg þyngd (hún missti mikið af þyngd á tveimur árum), vó 65-70 kg. Fastandi sykur 5,0-5,3 (fylgja lágkolvetnafæði). En eftir að hafa borðað bókhveiti, haframjöl, hrísgrjón - sykur hækkar á tveimur klukkustundum í 8-, 9 eða jafnvel í 10 einingar. Stóðst próf: Glýkað blóðrauði 5.6.
Tvöfalt peptíð (C-peptíð) 1,43.
Glútamínsýru decarboxylase
(GADA), IgG mótefni