Meðgöngusykursýki hjá þunguðum konum: einkenni, meðferð og mataræði

Til meðferðar á liðum hafa lesendur okkar notað DiabeNot með góðum árangri. Við sáum vinsældir þessarar vöru og ákváðum að bjóða henni athygli þína.

Ef það er aukinn blóðsykur meðan á meðgöngu stendur hefur líklegast meðgöngusykursýki komið fram á meðgöngu. Helsti munurinn á hefðbundnum sykursýki er að umbrot kolvetna eru að fullu endurreist eftir fæðingu. Blóðsykursfall getur valdið vandamálum bæði fyrir móðurina og barnið. Algengasta þessara er þroski stórs fósturs, sem og súrefnisskortur í legi. Hins vegar, ef slík meinafræði er greind með tímanum og meðferð hefst, ættu engin vandamál að koma upp.

Það er samhengi milli meðgöngusykursýki og þróunar sykursýki eftir meðgöngu, en draga má úr hættu á þessu ástandi með því að hámarka lífsstíl konu.

Undir venjulegum kringumstæðum er umbrot kolvetna stjórnað af insúlíni, sem er framleitt af brisi. Undir verkun þess brotnar glúkósa niður og það fer í vefi líkamans og stig hans í blóði lækkar.

Aukning á blóðsykri á meðgöngu stafar af því að vísbendingar um hormóna sem framleitt er af fylgju aukast, þau hafa þveröfug áhrif insúlíns. Fyrir vikið verður álag á hala á brisi hærra og það er ekki alltaf hægt að takast á við þetta, þess vegna stafar blóðsykurshækkun.

Aukið magn blóðsykurs leiðir til skertra umbrota hjá móður og fóstri og stuðlar einnig að auknu álagi á brisi barnsins, sem gerir það að verkum að erfiðara er. Fósturinsúlín hjálpar til við að takast á við háan sykur í blóði móðurinnar, en í þessu tilfelli byrjar umfram glúkósa að breytast í fitu. Þetta er það sem leiðir til mikils vaxtar fósturs, þróar sykursýki fóstursýki og veldur einnig offitu hjá móðurinni.

Þessir ferlar eiga sér stað með miklum súrefnisútgjöldum, meiri en lífverur móður geta veitt, sem er ástæðan fyrir súrefnisskorti.

Áhættuþættir

Meðgöngusykursýki getur þróast hjá tíunda hluta barnshafandi kvenna. Algengustu orsakirnar og tilhneigingarnar til að slíkt ástand komi upp:

• fjölblöðru eggjastokkar,
• meðgöngusykursýki á fyrri meðgöngu,
• tilvist sykursýki í fjölskyldusögu,
• offita.

Meðgöngusykursýki þróast sjaldan í slíkum tilvikum:

• fjölskyldusaga er ekki í byrði
• skortur á fylgikvillum á fyrri meðgöngu,
• eðlileg líkamsþyngd
• upp að 27 ára aldri fyrir primipara,
• blóðsykur hækkaði ekki fyrr.

Hvernig birtist sjúkdómurinn?

Það er mjög mikilvægt að vita að blóðsykurinn á meðgöngu er 3,3-5,1 mmól / L á fastandi maga og við svefn ætti þetta gildi ekki að fara yfir 6,6 mmól / L.

Konur hafa yfirleitt ekki grun um aukinn sykur á meðgöngu. Þetta er vegna þess að væg meðgöngusykursýki (GDM) gæti ekki leitt í ljós merki. Barnshafandi konur þurfa reglulega blóðsykur.

Jafnvel þó að blóðsykursvísarnir séu aðeins hækkaðir mun læknirinn ávísa greiningu á duldum sykursýki á meðgöngu, það er sykurþolpróf, sem samanstendur af því að mæla blóðsykur þrisvar: á fastandi maga, 60 mínútur eftir kolvetnisálag og eftir 120 mínútur.

Vegna þess að blóðsykursvísar sveiflast á daginn er ekki alltaf hægt að koma á þessari meinafræði. Síðan er ávísað greiningu á innihaldi glýkósýleraðs blóðrauða. Það mun endurspegla magn blóðsykurs á 90 dögum. Í iðkun innkirtlafræðinga er þetta mjög oft notuð greining, þar sem hún endurspeglar vel stjórn á sykursýkismeðferð. Venjulegir vísbendingar þessarar greiningar eru 4-6%.

Meðal til alvarleg sykursýki fá þungaðar konur eftirfarandi einkenni:

• alvarlegur þorsti
• aukin þvaglát
• sjónskerðing
• tilfinning af hungri.

Þessi einkenni benda ekki alltaf til þungunar meðgöngusykursýki þar sem þau tengjast oft meðgöngu. Þess vegna ætti að skoða konur vegna sykursýki á meðgöngu.

Afleiðingar fyrir fóstrið

GDM getur haft afleiðingar fyrir barnið, nefnilega fósturskemmdir fósturs. Fóstópatíu með sykursýki er greindur með ómskoðun, eftir að þetta ástand hefur verið greint, er fæðing með keisaraskurði nauðsynleg. Eftirfarandi einkenni eru einkennandi hjá börnum sem greinast með sykursýkisfitukvilla.

• fæðingarþyngd yfir 4 kg,
• höfuð ummál er 2 vikum á eftir stærð kviðarhols,
• áberandi þróun fitu undir húð,
• bólga í fitu undir húð,
• öndunarerfiðleikar
• vöðvaþrýstingur
• stækkuð lifur, hjarta,
• vansköpun.

Því lengur sem blóðsykurshækkun ræður ríkjum og því hærri sem vísitölur þess eru, því meira verður vart við fósturskemmdir. Þetta þýðir að kona ætti að fylgjast með blóðsykri eins vandlega og mögulegt er, í kjölfar mataræðis, og ef þörf krefur, nota insúlín samkvæmt fyrirmælum.

Fæðing í meðgöngusykursýki getur farið í gegnum náttúrulega fæðingaskurðinn, en við verulega fjölfrumnafæð (stórt fóstur) og niðurbrot sykursýki þarf skurðaðgerð með keisaraskurði.

Hvernig á að meðhöndla

Meginmarkmið meðferðar við þessum sjúkdómi er að viðhalda eðlilegu umbroti kolvetna. Til þess er hægt að beita ýmsum aðferðum.

Barnshafandi líkaminn ætti að borða 5-6 sinnum á dag en dreifa átaka næringarefna jafnt fyrir hverja máltíð. Þú ættir að útiloka matvæli með háan blóðsykursvísitölu frá mataræði þínu, auk þess að takmarka flókin kolvetni við að minnsta kosti helming mataræðisins. Eftirstöðvum helmingi ætti að dreifa jafnt á milli fitu og próteina. Ræða á daglega kaloríuinntöku við næringarfræðing eða innkirtlafræðing.

Mikilvægur þáttur er drykkjarfyrirkomulagið: drykkur ætti að vera hreint vatn, te án sykurs, ávaxtadrykkir án sykurs, sódavatn. Kaffi leiðir til þess að líkaminn tapar vökva snemma, kolsýrðir drykkir, vökvar sem innihalda sykur auka blóðsykur, sem er fráleitt með þróun niðurbrots.

Líkamsrækt

Líkamleg áreynsla hjálpar til við að draga úr háum blóðsykri á meðgöngu þar sem þau flýta fyrir umbrotum og auka súrefnisupptöku vefja. Á sama tíma er hár blóðsykur minnkaður vegna neyslu glýkógens og einnig er barátta við fituinnfellingar, sem auðveldar einnig ástand barnshafandi konu og fósturs.

Hafa ber í huga að þreyta sjálfur með þjálfun er líka hættulegt, vegna þess að það er hætta á að fá blóðsykurslækkandi sjúkdóma sem hafa neikvæð áhrif á ástand þitt og ástand barnsins. Og eftir það er blóðsykursfall örugglega að hækka uppbót. Líkamleg hreyfing er einnig betri samhæfð við lækninn sem mætir.

Er insúlín nauðsynlegt

Insúlín er alveg öruggt þegar það er notað rétt. Það er ekki ávanabindandi því eftir afhendingu er það aflýst nema sykurinn haldi áfram að hækka.

Það er ávísað í tilvikum þar sem breytingar á mataræði og fullnægjandi hreyfingu skila ekki jákvæðum árangri. Hins vegar er ávísað aðeins í tilvikum þar sem ástand konunnar krefst raunverulega þess.

Ef sykur er á meðgöngu hækkaður og læknar ávísa insúlínmeðferð, ættir þú ekki að neita því. Eins og þú ættir ekki að hlusta á goðsagnirnar um þetta hræðilega lyf. Ef þú reiknar út skammtinn rétt og fylgir öllum ráðleggingum læknisins, munu engin vandamál koma upp.

Eitt af meginskilyrðum insúlínmeðferðar er daglegt og í sérstökum tilvikum nokkrum sinnum á dag stjórnun á blóðsykri. Þetta getur valdið óþægindum, en annar valkostur er einfaldlega ekki til. Þú getur notað mælinn, hann man eftir öllum þeim árangri sem náðst hefur, en eftir það verður að sýna lækninum það til að leiðrétta meðferðina.

Merki um GDM

Einkenni þessa sjúkdóms eru ekki frábrugðin venjulegum sykursýki, þó stundum geti það verið næstum einkennalaus. Þess vegna gangast barnshafandi konur til blóð- og þvagprufu svo oft. Snemma uppgötvun sjúkdómsins hjálpar til við að takast á við vandamálið hraðar. Þegar öllu er á botninn hvolft, ef meðgöngusykursýki eftir fæðingu yfirleitt hverfur og konan lifir eðlilegu lífi, þá getur dulda sykursýki á meðgöngu þróast í venjulegt sykursýki af tegund 1 eða tegund 2.

Þú verður að fylgjast með eftirfarandi einkennum:

1. Munnþurrkur.

2. Tilfinning um fyllingu þvagblöðru, tíð og gróft þvaglát.

3. Hröð þreyta og stöðug þreytutilfinning.

4. Sterk hungursskyn, en það getur verið mikil lækkun á þyngd eða öfugt aukin líkamsþyngd.

5. Kláði getur komið fram í perineum.

Einkenni meðgöngusykursýki hjá barnshafandi konum, eins og sjá má á listanum, eru ekki mjög augljós, svo það er betra að spila það á öruggan hátt og hafa samband við lækni.

Hættan á GDM fyrir konur

Ef sykursýki er ekki bætt upp í tíma, getur meðganga farið með fjölda fylgikvilla hjá móðurinni. Tíðar þvagfærasýkingar eru til staðar, meðgöngubót þróast, sem æðar líkamans þjást af og það getur leitt til vannæringar fósturs.

Fjölhýdramíni sem myndast getur haft áhrif á starfsemi nýranna og valdið bólguferlum. Sjón þjáist. Stundum kemur fram ketónblóðsýring sem leiðir til eitrunar á líkamanum. Stöðugt hækkað glúkósastig veldur sýkingu í kynfærum sem smitast síðan til fósturs.

Vegna yfirgnæfandi fituvef hjá of þungum konum, er magn cýtókína myndað af frumum ónæmiskerfis líkamans. Brot á reglugerð þeirra leiðir til fjölda efnaskipta, æðum og bólguviðbragða í líkamanum.

Meðgöngusykursýki hjá barnshafandi konum og frumudrepum sem eru búin til í fituvef valda of mikilli tjáningu gena bólgu. Þetta getur leitt til ótímabæra fæðingar eða skurðaðgerðar (keisaraskurð).

Fylgikvillar fyrir fóstrið

Meðgöngusykursýki (sykursýki hjá barnshafandi konum) á fyrstu stigum fósturvísisþroska getur leitt til ýmissa vansköpunar. Þegar öllu er á botninn hvolft fær barnið mat í formi glúkósa en hann framleiðir samt ekki insúlín þar sem brisi hefur enn ekki myndast og hann fær ekki nóg frá móðurinni. Þetta veldur skorti á orku og leiðir til vanþróunar á líffærum barnsins.

Í kjölfarið, síðar, þegar barnið er með eigin brisi, byrjar það að framleiða tvöfalt magn insúlíns fyrir líkama sinn og móður. Þetta leiðir til ofnæmis insúlínlækkunar, ógnar köfnun, það er að segja brot á öndunarfærum hjá barninu. Tilvist stórs uppsöfnunar legvatns veldur einnig kvöl hjá barninu.

Tíðar breytingar á blóðsykursgildi í blóði geta leitt til vannæringar í heila barnsins, sem dregur úr andlegri þroska hans. Umfram sykur þegar það verður fyrir insúlíni breytist í fituinnfellingu, svo börn fæðast mjög stór og þjást af fósturskemmdum.

Fósturskemmdir í fóstri

Með meðgöngusykursýki fæðast barnshafandi börn með einkennandi útlit sjúkdómsins. Í fyrsta lagi hafa þeir mjög mikla þyngd, ná stundum meira en 6 kg. Húðin hefur bláleitan blæ vegna nærveru blæðingar undir húð, svokölluð rauðbólguútbrot. Mikið magn af fitu er til á líkamann. Andlitið er puffy og allur líkaminn er bólginn, vegna þess að of mikil brottnám fituvefjar er í líkamanum. Líkami nýburans hefur breiðar axlir og stutt útlimi.

Við fæðingu er skortur í lungum við myndun yfirborðsvirkra efna sem taka þátt í rétta lungu og fyrstu andardrátt. Á fyrstu klukkustundum lífsins eru öndunarerfiðleikar mögulegir, frá tímabundinni stöðvun til mæði.

Við fósturskvilla með sykursýki, þróar barn gula af völdum lifrarmeinafræði og þarfnast meðferðar meðferðar. Einnig, þegar barn fæðist frá barnshafandi konu með GDM, getur virkni, vöðvaspennu og sogviðbragð minnkað í fyrstu. Stundum er skjálfti útlimum, eirðarleysi.

Hjá þeim sem fæddir eru með fósturskemmdir sýnir blóðrannsókn aukinn fjölda rauðra blóðkorna, blóðrauðagildi og lágt blóðsykursfall.

Fetópatameðferð

Þar sem sykurmagn hjá nýburanum er lækkað, til að forðast blóðsykurslækkun, þarftu að setja 5% glúkósaupplausn hálftíma eftir fæðingu. Slíkt barn er gefið á tveggja tíma fresti. Með skort á mjólk nota mæður mjólk frá öðrum konum sem eru í vinnu.

Ef um skerta öndunaraðgerð er að ræða er gervi lungn loftræsting framkvæmd. Ef nauðsyn krefur er gefið yfirborðsvirkt efni sem er nauðsynlegt fyrir fyrstu andardrátt og opnun lungna barnsins. Við kvillum í taugakerfinu er ávísað gjöf kalsíums og magnesíums.

Gulan húð- og augnhúð er meðhöndluð með útfjólubláum geislum. Augun eru þakin sárabindi meðan á aðgerðinni stendur. Fylgst er vandlega með aðgerðinni af læknum til að forðast hugsanleg bruna.

Svo að barnið þjáist ekki af slíkum sjúkdómi og fæðist heilbrigt, móðir með meðgöngusykursýki (barnshafandi konur með sykursýki) verður að gera allt sem þarf til að lækka blóðsykurinn, gangast undir nauðsynlegar skoðanir, fylgja mataræði, þá fæðist barnið án slíkra vandamála.

Greining GDM

Vitandi um einkenni sjúkdómsins, við fyrstu einkenni eða efasemdir, ætti kona að leita til kvensjúkdómalæknis sem hefur meðhöndlun. Nauðsynlegt verður að taka blóðprufu úr fingri eða bláæð. Greining er tekin á fastandi maga, sem þú þarft ekki að takmarka þig í mat, virkni eða verða kvíðin, annars getur niðurstaðan verið vafasöm.

Þú getur einnig tekið snemma á meðgöngu greiningu á duldum sykursýki með sérstöku glúkósaálagi. Það mun hjálpa til við að bera kennsl á brot á efnaskiptum kolvetna í líkamanum. Prófið er einnig framkvæmt á fastandi maga. Eftir að þú hefur tekið blóðið í fyrsta skipti þarftu að drekka lausn sem samanstendur af 75 g af glúkósa eða venjulegum sykri, blandað í 300 ml af hreinu kyrrsvatni. Eftir 2 klukkustundir er annað blóðprufu gefið.

Næst þegar þeir athuga glúkósastig síðari meðgöngu (24.-28. Viku). Á þessu tímabili er aukning á hormónastigi.

Meðferð við meðgöngusykursýki

Í fyrsta lagi ættu þungaðar konur sem eru með auka pund að hefja baráttu við þær. Virkur lífsstíll og vel hannað mataræði mun hjálpa til við að takast á við þetta.

Fylgjast stöðugt með blóðsykri. Mældu á fastandi maga og 2 klukkustundum eftir máltíð. Aðeins 4 sinnum á dag. Einnig ætti að taka þvagpróf til að prófa ketónlíkama. Vertu viss um að fylgjast með blóðþrýstingi.

Í mjög sjaldgæfum tilvikum þegar blóðsykursuppbót með eðlilegri næringu á sér ekki stað, ávísar læknirinn insúlínmeðferð. Ekki má nota sykurlækkandi lyf á meðgöngu og því er meðhöndlun á meðgöngusykursýki hjá þunguðum konum framkvæmd með insúlínsprautu. Skipunin er aðeins gefin í tilvikum þar sem mataræðið í 2 vikur gaf ekki jákvæða niðurstöðu eða í viðurvist þjáningar fósturs, samkvæmt ábendingum um ómskoðunargreiningar. Eftir fæðingu hverfur þörfin fyrir þau.

Næring fyrir GDM

Endurskoða þarf róttækt mataræði fyrir meðgöngusykursýki hjá barnshafandi konum. Yfirvigt dregur úr insúlínviðnámi. En tími fæðingar barns þarf orku og aukinn styrk fyrir konu. Þess vegna verður bæði móðurinni og fóstrið að fá nauðsynleg næringarefni fyrir líkamann. En draga þarf verulega úr kaloríuinnihaldi í mat.

Í alla meðgöngutímann þyngist kona 10 til 15 kg. Þú getur reiknað út kaloríuinntöku á dag. Mælt er með heilkornamat. Normoglycemia þarf lágkolvetnamataræði, en á meðgöngu þarf líkaminn virkilega kolvetni, án þeirra mun myndun ketónlíkams byrja, sem hefur neikvæð áhrif á ófætt barn.

Draga verulega úr svokölluðum hröðum kolvetnum (eða sleppa þeim alveg). Má þar nefna sykur og hunang, rotteymi og kökur, ávaxtasafa og sætum ávöxtum (fíkjur, bananar, persimmons, mangó, döðlur), ber, sérstaklega vínber og rúsínur. Ef þú vilt virkilega eitthvað sætt - en þú vilt alltaf hafa eitthvað sem er ómögulegt - þá er bannað að nota meðgöngu í stað meðgöngunnar á sykri. Þú getur stundum notað frúktósa, en ef það eru hveiti, svo sem vöfflur eða kökur með frúktósa, þá er betra að sitja hjá. Vegna hveiti og svo margra kolvetna.

Kolvetni með blóðsykursvísitölu er einnig að finna í brauði, kartöflum, morgunkorni, mulol og hrísgrjónum. Almennt er mataræði fyrir meðgöngusykursýki barnshafandi kvenna ekki mikið frábrugðið venjulegum hollum mat hjá fólki sem hefur áhuga á réttmæti mataræðisins. Þetta er venjulegur hollur matur, gagnlegur fyrir alla.

Í engu tilviki má ekki borða skyndibita, súpur í 1 mínútu, korn og núðlur í pokum, maukuðu dufti. Ekki drekka kolsýrt sætt vatn og safa í pokum. Einnig er ekki hægt að borða pylsur og pylsur.

Hvernig á að elda mataræði?

Ekki er mælt með notkun dýrafita hjá þunguðum konum með meðgöngusykursýki. Fitukjöti eins og svínakjöti og lambakjöti er hægt að skipta um mataræði: nautakjöt, kálfakjöt. Hægt er að baka, láta feitan sjófisk og kjöt. Gufukjöt af kálfakjöti ásamt gulrótum kemur í staðinn fyrir hið venjulega, steikt á pönnu.

Skiptu um svíf með jurtaolíum, grænmetissalati í stað majónes eða fitu sýrðum rjóma, helltu ólífuolíu, keyptu kotasæla og kefir aðeins í fituríku formi. Venjist grænmetisréttum, með sjaldgæfum hætti að setja kartöflur. Hægt er að steikja grænmeti, sjóða, elda í tvöföldum ketli, baka í ofni og á grillinu.

Hvað er hægt að gera við meðgöngusykursýki barnshafandi kvenna úr kjötréttum? Allt magurt kjöt og innmatur, en kjöt og fiskur eru mjög bragðgóðir að elda í ofninum, bakaðir með grænmeti. Og auðvitað, í engum tilvikum ættir þú að borða steikt, sterkan, saltan, reyktan, sterkan. Krydd og tómatsósur munu ekki leiða til neins góðs.

Hægt að neyta í litlu magni

Mataræði fyrir meðgöngusykursýki barnshafandi kvenna gerir kleift að nota eftirfarandi vörur, en aðeins í litlum skömmtum:

• rúgbrauð
• súr ávextir eins og appelsína, kirsuber, epli, sítrónu,
• kjúkling eða Quail egg,
• durum hveitipasta,
• sólblómafræ
• rófur og ertur, linsubaunir,
• smjör
• hnetur
• frúktósa-undirstaða sælgæti og súkkulaði,
• ber geta verið súr, svo sem bláber, jarðarber, rifsber, garðaber.

Grunn neytendavörur

Grunnur valmyndarinnar fyrir barnshafandi konur með meðgöngusykursýki ætti að vera grænmeti: gúrkur og tómatar, gulrætur og kúrbít, steinselja, dill, sellerí, salat, eggaldin, radish og radish. Þú getur eldað sveppi. Notaðu sólblómaolíu, maís eða ólífuolíu fyrir salöt.

Kjötvörur eru neyttar í soðnu, bökuðu og gufusoðnu formi og aðeins fitulítið. Kálfakjöt og kanína, alifugla og nautakjöt, innmatur (nautakjöt lifur og tunga), þú getur kjúklingalifur. Af fiskum hentar aðeins sjávarlítil feitur. Til dæmis flundra, karfa, rakalyf, heykja, þorskur. Þú getur ýmis sjávarfang: rækjur, krækling, smokkfisk, krabbi. Af áfiskum er það aðeins steinbít sem gerir.

Mataræðið fyrir meðgöngusykursýki hjá barnshafandi konum getur einnig innihaldið fituríkar gerjaðar mjólkurafurðir í valmyndinni. Kefir og kotasæla ættu að vera fitusnauð (0% fita), stundum er hægt að kaupa mjólk, en aðeins 1%. Hægt er að bæta bókhveiti og höfrum (haframjöl) við súpur á grænmetissoði.

Hvernig á að borða?

Skipta skal matseðlinum fyrir meðgöngu meðgöngusykursýki í nokkra hluta, frá aðalmáltíðunum og léttu snarli með reglulegu millibili.

Í morgunmat þarftu að borða allt að 40% kolvetni. Áður en þú ferð að sofa ætti síðasta kvöld snarl einnig að innihalda lítið magn af kolvetnum. Að sleppa máltíðum er mjög hugfallast. Þú þarft að drekka allt að 1,5 lítra af hreinu vatni á dag.

Ef ógleði angrar þig á morgnana, en þú vilt leggjast aðeins meira, þá skaltu setja þig á náttborðinu nálægt rúminu, nokkrar smákökur fyrir svefninn, ósykraðir frúktósa kex. Það er nóg að tyggja nokkur stykki til að líða miklu betur.

Þú verður einnig að ráðfæra þig við lækni um nauðsyn þess að taka vítamínfléttu og bæta við framboð þitt af vítamínum og steinefnum.

Mataræði fyrir meðgöngusykursýki hjá barnshafandi konum inniheldur skylda daglega trefjarneyslu (frá 20 til 35 g). Það er hluti af korni, pasta, heilkornabrauði, grænmeti. Þessi matvæli innihalda einnig mikið magn af vítamínum og steinefnum.

Líkamsrækt

Samkvæmt barnshafandi konum mun meðgöngusykursýki ekki valda fylgikvillum hvorki fyrir heilsu móðurinnar né heilsu barnsins ef heilbrigður lífsstíll er auk mataræðis og reglugerð um blóðsykur. Margar barnshafandi konur skynja ástand sitt sem sjúkdóm og verja megnið af deginum liggjandi í rúminu. En þetta er rangt.

Virkur lífsstíll bætir áhrif insúlíns. Rólegur gangandi, gangandi í fersku lofti, mengi sérstakra æfinga sem hannaðar eru fyrir mismunandi meðgöngutímabil - allt þetta hjálpar ekki aðeins til að draga úr þyngd offitusjúkra kvenna, heldur bætir einnig loftræstingu lungna og skilar nauðsynlegu súrefni til þróunar líkamans.

Það eina sem þarf að muna er að konan sjálf verður að stjórna líðan sinni. Ef púlsinn er aukinn áberandi eða það eru togverkir í mjóbaki eða kvið, hættir leikfimi strax. Þú verður líka að muna að allar æfingar með kraft álag, á pressunni og stökk eru stranglega bannaðar.

Ef læknirinn ávísaði insúlínmeðferð, sem dregur úr magni blóðsykurs, þá getur það á líkamlegri áreynslu lækkað gagnrýnin, svo þú þarft að taka samloku eða ávexti, svo sem epli, til æfinga. Þú ættir heldur ekki að sleppa áætluðum máltíð (fyrir eða eftir æfingu).

Eftir fæðingu, af öryggisástæðum, svo að meðgöngusykursýki breytist ekki í eðlilegt horf, verður þú að hafa eftirlit með innkirtlafræðingi og kvensjúkdómalækni, fylgjast með þyngd, halda áfram að fylgja heilbrigðu mataræði. Ef þú þarft getnaðarvarnir skaltu ráðfæra þig við lækninn, þar sem margir þeirra geta valdið hækkun á glúkósa.

Greining og meðhöndlun fóstursjúkdóma á sykursýki hjá nýburum

Sérhver kona sem þjáist af hvers konar sykursýki og vill verða móðir ætti að muna mikla áhættu á fylgikvillum og frávikum eftir fæðingu í þroska ófædds barns. Ein af þessum hættulegu afleiðingum ósamþjöppaðs sjúkdómsrannsóknar er fósturvísis-fósturskera og sykursýki fósturskemmdir hjá nýburanum.

Einkenni meinafræði

Börn með sykursýki fósturskvilla upplifðu oft langvarandi súrefnisskort í móðurkviði.

Við fæðingu geta þeir fundið fyrir öndunarbælingu eða köfnun.

Sérkenni slíkra barna er talin of þung. Gildi þess hjá ótímabært fóstri er nánast ekki frábrugðið þyngd barns sem fæddist á réttum tíma.

Á fyrstu klukkustundunum frá fæðingartímabilinu er hægt að fylgjast með eftirfarandi kvillum hjá barni:

• minnkað vöðvaspennu
• kúgun sogviðbragðs,
• skipti á minni virkni með tímabilum ofvirkni.

• fjölfrumnafæð - börn fædd mæðra með sykursýki eru með meira en 4 kg þyngd,
• bólga í húð og mjúkum vefjum,
• óhóflegar stærðir, gefnar upp með því að auka rúmmál kviðs á stærð höfuðsins (um það bil 2 vikur), stuttir fætur og handleggir,
• tilvist vansköpunar,
• umfram fitusöfnun,
• mikil hætta á fósturdauða (fæðingu),
• þroska seinkunar, sem birtist jafnvel í móðurkviði,
• öndunarraskanir
• minni virkni
• skerðing á afhendingartíma,
• aukning á stærð lifrar, nýrnahettna og nýrna,
• umfram ummál herða yfir höfuð höfuðsins, sem oft veldur meiðslum eftir fæðingu,
• gula - það tengist ekki lífeðlisfræðilegum einkennum ungbarna og líður ekki á fyrstu viku lífsins. Gula, sem þróaðist með hliðsjón af fósturskemmdum, gefur til kynna meinafræðilega ferla sem eiga sér stað í lifur og þarfnast lögboðinnar lyfjameðferðar.

Meingerð þessara fylgikvilla er tíð blóðsykurslækkun og blóðsykursfall hjá barnshafandi konu sem kemur fram á fyrstu mánuðum meðgöngutímabilsins.

Snemma greining

Konum með hvers konar sykursýki er tilkynnt um greininguna á meðgöngu.

Forsenda þess að hægt sé að draga slíka ályktun eins og fóstursjúkdómur með sykursýki getur verið skrár um opinberaða meinafræði í sjúkrasögu verðandi móður.

Hjá þunguðum konum með meðgöngusykursýki er hægt að greina fósturskemmdir með:

• ómskoðun greiningar (ómskoðun), sem gerir þér kleift að fylgjast með og sjá um þróun fósturs í leginu,
• CTG (hjartaþræðingu),
• rannsóknir á vísbendingum um lífeðlisfræðilegt ástand þróast í legi fósturs, sem endurspegla brot í þroska heila,
• Dopplerometry
• blóðrannsóknir frá þvagsýni til merkja fylgjakerfisins sem ákvarðar alvarleika fósturskemmda.

Hvað er hægt að greina þökk sé ómskoðun:

• merki um fjölfrumnafæð,
• ójafnvægi í líkamanum
• einkenni bólgu í vefjum, svo og of mikil uppsöfnun fitu undir húð,
• echo-neikvætt svæði á svæði beinbeina höfuðkúpu og húðar fósturs,
• tvöfaldur útlínur höfuðsins,
• merki um fjölhýdramníósur.

CTG gerir þér kleift að meta tíðni hjartasamdráttar meðan þú ert í hvíld, á meðan hreyfingu stendur, samdráttur í legi og einnig undir áhrifum umhverfisins.

Samanburður á niðurstöðum þessarar rannsóknar og ómskoðun gerir það mögulegt að meta lífeðlisfræðilegt ástand fósturs og greina mögulega kvilla í þroska heila.

• samdrætti hjartavöðva
• blóðflæði í naflastrenginn,
• starfsemi taugakerfisins í heild.

Tíðni hverrar aðferðar til að greina fósturskvilla snemma er ákvörðuð af lækninum, byggt á einkennum meðgöngulífsins, svo og niðurstöðum fyrri rannsókna.

Fæðingarmeðferð

Meðferð fyrir barnshafandi konur með staðfesta fósturskemmda sykursýki hefst strax eftir greiningu.

Meðferð á meðgöngu tekur til:

• að fylgjast með blóðsykri, sem og vísbending um blóðþrýsting,
• að fylgja sérstöku mataræði sem byggist á því að fitu- og fiturík matvæli eru útilokuð (heildar kaloríur á dag mega ekki fara yfir 3000 kkal) fyrir fæðingu,
• skipun viðbótar vítamínfléttu sem hjálpar til við að bæta upp skort á snefilefnum þegar ómögulegt er að fá þá með grunnfæði,
• insúlínmeðferð til að staðla glúkósa.

Innleiðing þessara tilmæla gerir þér kleift að lágmarka skaðleg áhrif þessarar meinafræði á ófætt barn.

Fæðingardagur barnshafandi kvenna með greindan meðgöngusykursýki er oftast áætlaður fyrirfram á grundvelli ómskoðunar og viðbótarprófa.

Ákjósanlegt tímabil fæðingar barns með einkenni fósturskemmda er talið vera 37 vikur, en við ófyrirséðar kringumstæður er hægt að laga það.

Við vinnuaflið fylgjast læknar stöðugt með magn blóðsykurs. Ef það er ekki nægur glúkósa í blóði, verða samdrættirnir veikir. Að auki, kona gæti misst meðvitund eða fallið í dá vegna blóðsykursfalls. Ekki ætti að lengja fæðingu með tímanum, ef kona gæti ekki fæðst innan 10 klukkustunda er konu gefið keisaraskurð.

Ef merki um blóðsykursfall koma fram við fæðingu, ættir þú að drekka sætt vatn. Ef ekki er bætt, er konu sprautað með glúkósalausn í bláæð.

Meðganga eftir fæðingu

Barn með einkenni fósturskurðlækninga er sprautað með glúkósalausn (5%) eftir fæðingu til að koma í veg fyrir þróun blóðsykursfalls með fylgikvilla sem einkenna þetta ástand.

Brjóstagjöf barns með brjóstamjólk fer fram á tveggja tíma fresti. Þetta er nauðsynlegt til að bæta jafnvægið á milli insúlíns sem framleitt er í brisi og skortur á glúkósa.

Í öndun er barnið tengt við vélrænan loftræstingu (vélræn loftræsting) og yfirborðsvirk efni er auk þess gefið. Einkenni gula eru stöðvuð undir áhrifum útfjólublárar geislunar í samræmi við skammta sem læknirinn hefur ákveðið.

Kona í fæðingu aðlagar daglegt magn insúlíns sem gefið er 2 eða 3 sinnum. Þetta er vegna þess að magn glúkósa í blóði er verulega minnkað. Ef meðgöngusykursýki verður ekki langvarandi, er insúlínmeðferð hætt að fullu. Að jafnaði, 10 dögum eftir fæðingu, normaliserast magn blóðsykurs og tekur gildin sem voru fyrir meðgöngu.

Afleiðingar og horfur á ógreindum meinafræði

Fetópatía hjá nýburi er mjög líkleg til að valda óafturkræfum afleiðingum, jafnvel dauða.

Helstu fylgikvillar sem geta myndast hjá barni:

• sykursýki nýbura
• súrefnisskortur í vefjum og blóði,
• einkenni öndunarörðugleikaheilkennis (öndunarbilun),
• blóðsykursfall - ef ekki eru tímanlegar ráðstafanir til að stöðva einkenni þess hjá nýburi, getur dauði komið fram,
• brot á ferlum steinefnaumbrota vegna skorts á kalsíum og magnesíum, sem getur valdið þroska á þroska,
• hjartabilun
• það er tilhneiging til sykursýki af tegund 2,
• offita
• polycythemia (aukning á rauðum blóðkornum).

Myndskeið um meðgöngusykursýki hjá barnshafandi konum og ráðleggingar um forvarnir hennar:

Það er mikilvægt að skilja að til að koma í veg fyrir fylgikvilla fósturskemmda, svo og veita barninu nauðsynlega aðstoð, þarf að fylgjast með barnshafandi konum með meðgöngusykursýki og fæða á sérhæfðum sjúkrastofnunum.

Ef barnið fæddist án meðfæddra vansköpunar geta horfur á fósturskemmdum verið jákvæðar. Í lok þriggja mánaða lífsins batnar barnið venjulega að fullu. Hættan á sykursýki hjá þessum börnum er lítil, en miklar líkur eru á að þróa offitu og skemmdir á taugakerfinu í framtíðinni.

Uppfylling barnshafandi konunnar með öllum tilmælum læknisins og ítarlegri eftirliti með ástandi hennar meðan á barni barns stendur, gerir okkur kleift að spá fyrir um hagstæða niðurstöðu fyrir bæði verðandi móður og barn hennar.

Við mælum með aðrar skyldar greinar

Fósturskemmdir á sykursýki: einkenni, hvernig á að meðhöndla

Meðganga hjá konum með skert umbrot glúkósa þarf stöðugt lækniseftirlit, þar sem vegna mikils blóðsykurs hjá barni geta margvíslegar meinafræðingar komið fram, stundum ósamrýmanlegar lífinu.Fóstursjúkdómur í fóstri felur í sér frávik í þroska líffæra, meðfæddra sjúkdóma, kvöl í móðurkviði og strax eftir fæðingu, ótímabæra fæðingu og áverka meðan á þeim stendur, vegna of þungs barnsins.

Orsök fetopathy getur verið sykursýki af tegund 1, meðgöngusykursýki, fyrstu breytingar á umbrotum - skert glúkósaþol og með hliðsjón af þróun endurnýjunar sjúkdómsins og sykursýki af tegund 2. Fyrir aðeins öld síðan lifðu stúlkur með sykursýki einfaldlega ekki á frjóum aldri.

Og jafnvel með tilkomu insúlínlyfja, gat aðeins ein af hverjum tuttugu konum orðið barnshafandi og getað barn með góðum árangri, vegna mikillar áhættu kröfðust læknar um fóstureyðingu. Sykursýki svipti konu nánast tækifærið til að verða móðir.

Nú, þökk sé nútíma lækningum, eru líkurnar á því að eignast heilbrigt barn með nægar bætur fyrir sjúkdóminn um 97%.

Hvað er sykursýki fetopathy?

Fóstópatía með sykursýki felur í sér mein sem koma fram í fóstri vegna stöðugrar eða reglubundinnar blóðsykurshækkunar hjá móður. Þegar sykursýkismeðferð er ófullnægjandi, óregluleg eða jafnvel engin, byrja þroskaraskanir hjá barni þegar frá fyrsta þriðjungi meðgöngu.

Útkoma meðgöngu er lítið háð lengd sykursýki.

Það skiptir sköpum hversu skaðabætur það er, tímabær leiðrétting meðferðar, að teknu tilliti til hormónabreytinga og efnaskiptabreytinga meðan á barni barns stendur, hvort um er að ræða fylgikvilla sykursýki og samtímis sjúkdóma á getnaði.

Rétt meðferðaráætlun fyrir meðgöngu, þróuð af þar til bærum lækni, gerir þér kleift að ná stöðugum venjulegum blóðsykri - norm blóðsykurs. Í þessu tilfelli er sykursýki á fóstursjúkdómi fullkomlega fjarverandi eða sést í lágmarki.

Ef það eru engar alvarlegar vansköpun í legi, getur tímabær meðferð strax eftir fæðingu leiðrétt ófullnægjandi lungnaþroska, útrýmt blóðsykursfall.

Venjulega er brotthvarf sjúkdóma hjá börnum með vægt stig sykursýki fitukvilla komið í lok nýburatímabilsins (fyrsta mánuðinn í lífinu).

Ef blóðsykurshækkun kemur oft fram á meðgöngu, tímabil með lágum sykri til skiptis með ketónblóðsýringu, getur nýfætt barn fundið fyrir:

• aukin þyngd
• öndunarraskanir
• stækkuð innri líffæri
• æðum vandamál
• fituefnaskiptasjúkdómar,
• fjarveru eða vanþróun á hryggjarliðum, skottbeini, lærbeinum, nýrum,
• galla í hjarta og þvagfærum
• brot á myndun taugakerfisins, heilahvelum.

Hjá konum með ósamþjöppaða sykursýki er vart við alvarlega meðgöngu í meðgöngu, mikil versnun fylgikvilla, einkum nýrnakvilla og sjónukvilla, tíð sýking í nýrum og fæðingaskurður, háþrýstingur og högg eru mjög líkleg.

Því oftar sem blóðsykurshækkun kemur oftar, því meiri er hætta á fóstureyðingum - fjórum sinnum samanborið við meðaltal á fyrstu stigum. Oftar hefst fyrirfram fæðing, 10% meiri hætta á að eignast dauð barn.

Helstu orsakir

Ef það er umfram sykur í blóði móðurinnar, verður það einnig vart hjá fóstri þar sem glúkósa getur komist inn í fylgjuna. Hún fer stöðugt inn í barnið í magni umfram orkuþörf hans. Ásamt sykrum, komast amínósýrur og ketónlíkamir í gegn.

Brishormón (insúlín og glúkagon) í blóð fósturs eru ekki fluttar. Þeir byrja að framleiða í líkama barnsins aðeins frá 9-12 vikna meðgöngu.

Þannig eru fyrstu 3 mánuðirnir sem líffæri eru lögð á og vöxtur þeirra á sér stað við erfiðar aðstæður: glúkósa sykur vefjaprótein, sindurefni trufla uppbyggingu þeirra, ketón eitur myndandi lífveru. Það var á þessum tíma sem gallar í hjarta, beinum og heila mynduðust.

Þegar fóstrið byrjar að framleiða eigið insúlín verður brisið í háþrýstingi, offita myndast vegna umfram insúlíns og myndun lesitíns er skert.

Orsök fóstópatíu í sykursýki	Neikvæð áhrif á nýburann
Blóðsykurshækkun	Glúkósa sameindir geta bundist próteinum, sem brýtur í bága við virkni þeirra. Hár blóðsykur í skipunum kemur í veg fyrir eðlilegan vöxt þeirra og hindrar bataferlið.
Óþarfa sindurefni	Sérstaklega hættulegt þegar lagt er á líffæri og kerfi fósturs - í miklum fjölda sindurefna getur breytt eðlilegri uppbyggingu vefja.
Hyperinsulinemia ásamt aukinni inntöku glúkósa	Aukin líkamsþyngd nýburans, aukinn vöxtur vegna umfram hormóna, aukning á rúmmáli líffæra, þrátt fyrir starfrægan vanþroska.
Breytingar á nýmyndun fitu	Neonatal neyðarheilkenni - öndunarbilun vegna viðlofts á lungnablöðrum í lungum. Það kemur fram vegna skorts á yfirborðsvirku efni - efni sem raðar lungunum að innan.
Ketónblóðsýring	Eituráhrif á vefi, lifrar- og nýrnahækkun.
Blóðsykursfall vegna ofskömmtunar lyfja	Ófullnægjandi framboð næringarefna til fósturs.
Geðveiki hjá móður	Fóstursykurskortur, breyting á blóðsamsetningu - fjölgun rauðra blóðkorna. Seinkun á þroska vegna skorts á fylgju.

Einkenni og merki um fósturskvilla

Sykursjúkdómur á fóstri er greinilega sýnilegur, slík börn eru verulega frábrugðin heilbrigðum ungbörnum. Þeir eru stærri: 4,5-5 kg ​​eða meira, með þróaða fitu undir húð, stór maga, oft bólgin, með einkennandi tunglformað andlit, stuttan háls.

Fylgjan er einnig ofstýrð. Axlir barnsins eru miklu breiðari en höfuðið, útlimir virðast vera stuttir miðað við líkamann. Húðin er rauð, með bláleitan blæ, oft sjást litlar blæðingar sem líkjast útbrotum.

Nýburinn hefur venjulega óhófleg hárvöxt, það er mikið húðað með fitu.

Eftirfarandi einkenni geta komið fram strax eftir fæðingu:

1. Öndunarfærasjúkdómar vegna þess að lungun geta ekki réttað sig. Í kjölfarið eru öndunarstopp, mæði, tíð hávær útöndun möguleg.
2. Nýfætt gula, sem merki um lifrarsjúkdóm. Ólíkt lífeðlisfræðilegu gulu fer það ekki á eigin vegum heldur þarfnast meðferðar.
3. Í alvarlegum tilfellum má sjá vanþróun á fótleggjum, sveiflur á mjöðmum og fótum, samruna neðri útlima, óeðlileg uppbygging á kynfærum, minnkun á rúmmáli höfuðs vegna vanþróunar í heila.

Vegna skyndilokunar á sykurneyslu og umfram insúlíns þróast nýburinn blóðsykurslækkun. Barnið verður fölt, vöðvaspennu hans minnkar, þá byrja krampar, hitastigið og þrýstingsfallið, hjartabilun möguleg.

Nauðsynleg greining

Greining fóstursjúkdóma á sykursýki er gerð á meðgöngu á grundvelli gagna um blóðsykursfall hjá móður og tilvist sykursýki. Meinafræðilegar breytingar á fóstri eru staðfestar með ómskoðun.

Á fyrsta þriðjungi meðgöngu leiddi ómskoðun í sér makrosómíu (aukin hæð og þyngd barnsins), skert líkamshlutfall, stór lifrarstærð, umfram legvatn.

Á 2. þriðjungi með hjálp ómskoðunar er mögulegt að greina galla í taugakerfinu, beinvef, meltingarfærum og þvagfærum, hjarta og æðum.

Eftir 30 vikna meðgöngu getur ómskoðun séð bjúgvef og umfram fitu hjá barninu.

Barnshafandi konu með sykursýki er einnig ávísað fjölda viðbótarrannsókna:

1. Lífeðlisfræðileg snið fósturs Það er festing á virkni barnsins, öndunarfærin og hjartsláttartíðni. Með fósturskemmdum er barnið virkara, svefnbil er styttra en venjulega, ekki meira en 50 mínútur. Tíð og langvarandi hjartsláttur getur orðið.
2. Dopplerometry skipaður á 30 vikur til að meta virkni hjartans, ástand skipa fósturs, fullnægjandi blóðflæði í naflastrengnum.
3. CTG fósturs til að meta nærveru og hjartsláttartíðni yfir langan tíma, greina súrefnisskort.
4. Blóðrannsóknir byrjað á 2 þriðjungum á tveggja vikna fresti til að ákvarða hormónaferð barnshafandi konu.

Greining á fósturskvillum með sykursýki hjá nýburi fer fram á grundvelli mats á útliti barnsins og gögnum úr blóðrannsóknum: aukinn fjöldi og rúmmál rauðra blóðkorna, aukið magn blóðrauða, lækkun á sykri í 2,2 mmól / l og lægri 2-6 klukkustundum eftir fæðingu.

Hverjar eru afleiðingarnar

Hjá nýburum með fósturskvilla með sykursýki sem tókst að forðast meðfædd vansköpun rýrna einkenni sjúkdómsins smám saman. Eftir 2-3 mánuði er erfitt að greina slíkt barn frá heilbrigðu. Ólíklegt er að hann fái frekari sykursýki og er aðallega vegna erfðafræðilegir þættirfrekar en nærveru fóstópatíu á barnsaldri.

Börn fædd mæðrum með sykursýki hafa oft tilhneigingu til offitu og skertra umbrota fitu. Við 8 ára aldur er líkamsþyngd þeirra yfirleitt hærri en meðaltal, blóðþéttni þríglýseríða og kólesteróls er hækkuð.

Truflun á heila sést hjá 30% barna, breytingar á hjarta og æðum - í tvennt, meiðsli í taugakerfinu - hjá 25%.

Venjulega eru þessar breytingar í lágmarki, en með lélegum skaðabótum vegna sykursýki á meðgöngu, finnast alvarlegir gallar sem krefjast endurtekinna skurðaðgerða og reglulegrar meðferðar.

Forvarnir

Þú verður að búa þig undir meðgöngu með sykursýki sex mánuðum fyrir getnað. Á þessum tíma er nauðsynlegt að koma á stöðugum bótum fyrir sjúkdóminn, til að lækna alla langvarandi smitsjúkdóma.

Merki fyrir reiðubúin að fæða barn er eðlilegt magn af glýkuðum blóðrauða.

Normoglycemia fyrir getnað, á meðgöngu og við fæðingu er forsenda fæðingar heilbrigðs barns hjá móður með sykursýki.

Blóðsykur er mældur á 3–4 klst. Fresti, stöðvun blóð- og blóðsykursfalls brýn. Til þess að greina tímanlega fósturskvilla af völdum sykursýki hjá barni er nauðsynlegt að skrá sig á heilsugæslustöðinni á fyrstu stigum, gangast undir allar ávísaðar rannsóknir.

Á meðgöngu ætti kona reglulega að heimsækja ekki aðeins kvensjúkdómalækni, heldur einnig innkirtlafræðing til að aðlaga skammtinn af lyfjum.

Sykursýki fetopathy: núverandi vísbendingar

Í samanburði við aðra innkirtlasjúkdóma stafar sykursýki hjá barnshafandi konu mesta hættunni fyrir fóstrið. Sykursjúkdómur hjá nýburum ... Slíkt barn þarf alltaf sérstaka athygli.

Aukin blóðsykur hjá verðandi móður hefur neikvæð áhrif á þroska barnsins. Sorp- og dánartíðni í þessum hópi er áfram mikil, þrátt fyrir öll árangur nútímalækninga.

Til gleði fæðingar slíkrar „hetju“?

Þættir sem leiða til þróunar meinafræði:

• hár styrkur glúkósa í blóði þungaðrar konu,
• endurskipulagning hormóna,
• hagnýtur skortur á fylgjunni.

Strákurinn er nátengdur móður sinni

Í gegnum fylgjuna fer glúkósa í blóð barnsins. Virkur flutningur amínósýra er einnig í gangi. Insúlín fer ekki yfir fylgjuna.

Á fyrstu 12 vikum meðgöngu er brisi fósturs ekki fær um að virka að fullu. Þetta tímabil er mjög mikilvægt fyrir þroska ófædds barns. Óhóflega mikill styrkur glúkósa getur leitt til vansköpunar (hjarta, hrygg, taugakerfi).

Frá 12. viku byrjar brisi fóstursins að framleiða insúlín sem svar við háum blóðsykri. Þetta leiðir til háþrýstings í brisi. Niðurstaðan er tilhneiging til alvarlegrar og langvarandi blóðsykurslækkunar hjá nýburum á fyrstu dögum lífsins.

Hormóna- og efnaskiptasjúkdómar leiða til myndunar fjölfrumnafæðar (aukning á líkamsþyngd fósturs). Einnig er myndun lesitíns trufluð, sem gegnir mikilvægu hlutverki í þróun öndunarfærasjúkdóma hjá nýburanum.

Meðgöngusykursýki

Það þróast eftir 20 vikna meðgöngu. Fylgjan framleiðir mjólkursómatótrópín, hormón sem dregur úr næmi útlægra vefja fyrir insúlíni. Konur með offitu eða mikla þyngdaraukningu á meðgöngu þjást. Byrðað arfgengi skiptir líka máli.

Fósturskemmdir í fóstur hjá þunguðum konum með meðgöngusykursýki koma fram í 25% tilvika. Ástand nýburans er sjaldan alvarlegt.

Fylgikvillar meðgöngu og fæðingar með sykursýki

Stöðugt eftirlit er mikilvægt.

• framrás fylgikvilla sykursýki (nýrnakvilla, sjónukvilla),
• snemma fósturlát,
• alvarleg meðgöngu,
• háþrýstingur (sem oft leiðir til preeklampsia og eclampsia),
• fjölhýdramíni
• langvarandi súrefnisskort fósturs,
• afleiddar sýkingar með minnkandi ónæmi (colpitis, pyelonephritis),
• fæðingarmeiðsli hjá nýburi (vegna mikils þyngdar barnsins),
• mikil hætta á skurðaðgerð (keisaraskurður) og fylgikvillar eftir aðgerð,
• fæðing, vansköpun,
• Oft eru um fyrirburafæðingar að ræða.

Fetopathy valkostir

Það fer eftir tjóni, sýkist meinafræðilegt heilkenni á mismunandi vegu.

Alvarleiki klínískra einkenna veltur á formi sjúkdóms móðurinnar og hversu bót ástand hennar er á meðgöngu. Sykursýki af tegund 1 er sérstaklega hættuleg.

• Ofgnótt valkostur. Það er einkennandi fyrir alvarlegan sykursýki með fylgikvilla í æðum (nýrnakvilla, sjónukvilla). Afleiðing ósigurs á litlum skipum fylgjunnar sem leiðir til vannæringar. Oft er um að ræða fósturdauða í fæðingu, vannæringu, meðfædd vansköpun.

• Háþrýstingsmöguleiki. Það þróast á móti mikilli blóðsykurshækkun, en án áberandi fylgikvilla í æðum. Óþroskað barn með mikla líkamsþyngd fæðist.

Einkennandi merki

Fjölrómun	Stór líkamsþyngd barnsins (yfir 4 kg á meðgöngu til langs tíma.) Aukning á magni undirhúð. Það birtist með myndun fitubrota á hálsi, skottinu og útlimum.Oft nær þyngd nýburans 5 kg eða meira (risastór ávöxtur).	Risastór
Útlit Lögun	Má þar nefna:

• tunglformað andlit (eins og hjá sjúklingum sem fengu sykursterar í langan tíma),
• stuttur háls
• „Sund“ augu
• brot á hlutföllum: langur líkami, breiðar axlir, stuttir útlimir.

Sérstakt útlitFóstópatíu með sykursýki hjá nýburum birtist með formfræðilegum og starfrænum vanþroskaKlínísk einkenni:

• pastiness
• Crimson með bláleitan lit á húðlit,
• ofstreymi
• minnkað vöðvaspennu og lífeðlisleg viðbrögð.

Einkennandi húðliturÖndunarerfiðleikarheilkenniÞað kemur fram vegna brots á myndun yfirborðsvirks efnis.

• mæði
• þátttaka í öndun hjálparvöðva („leik“ vængjanna í nefinu, afturköllun milli rýmis og bringubeins),
• bláæð.

Stundum myndast alvarlegur öndunarbilun.Röntgenmynd af lungunum Lækkar blóðsykurBlóðsykursfall hjá nýburum er lækkun á blóðsykri undir 3 mmól / L. Mikilvægt stig er minna en 2,2 mmól / L. Kemur fram á fyrstu klukkustundum lífsins. Það skýrist af auknu magni insúlíns í fóstri.

• nystagmus, „fljótandi“ augnhreyfingar,
• skjálfti (skjálfti) útlimanna,
• frekari spenna barnsins kemur í stað svefnhöfga,
• lotur af bláæðum, kæfisveiki,
• það geta verið krampar.

Það er mjög mikilvægt að fylgjast með blóðsykrinum!

Tíð meinafræði

Einnig er að finna hjá börnum með fósturvíslungakvilla vegna sykursýki:

1. Meðfædd vansköpun. Algengastir: hjartagallar (göng í miðhluta septum, lögleiðing stóru skipanna, opinn ósæðagöng), miðtaugakerfi (anencephaly), klofinn varningur og gómur, vansköpun nýrna.
2. Lækkað magn kalsíums og magnesíums í blóði. Það leiðir til aukinnar örvunar, öndunarfærasjúkdóma. Getur valdið krömpum.
3. Polycythemia er meinafræðilegt heilkenni sem einkennist af aukningu á rauðum blóðkornum og blóðrauða. Það skýrist af aukinni myndun rauðra blóðkorna sem svörun við langvarandi streitu. Klínískt fram með skörpum húðlit, hjarta- og öndunarfærasjúkdómum.
4. Gula Með fjölblóðsykurshækkun leiðir sundurliðun „umfram“ rauðra blóðkorna til hækkunar á bilirúbíni í blóði. Skortur á útskilnaðastarfsemi lifrar vegna vanþroskaðs vanþroska er einnig mikilvægur. Bilirubin safnast upp í húðinni. Við háan styrk í blóði getur það farið í gegnum blóð-heilaþröskuldinn og valdið heilaskaða.
5. Fæðingaráverka (cephalohematomas, beinbeinsbrot). Afleiðing risastórrar fósturs. Fæðing barns sem vegur meira en 5 kg skapar erfiðleika jafnvel við skurðaðgerð.
6. Fæðingarskaða á miðtaugakerfinu. Í kjölfarið birtist það með seinkun á myndun hreyfifærni.
7. Stækkuð milta og lifur.

Litun á legi í húð

Skimunaráætlun móður sykursýki

Hjálpaðu til við að koma í veg fyrir lífshættulega fylgikvilla.

1. Skoðun og mat á líkamlegum breytum (vega og mæla vöxt).
2. Heill blóðfjöldi, ákvörðun blóðrauða og blóðrauða.
3. Fylgstu með hjartsláttartíðni og öndun.
4. Mat á lofttegundum (hjálpar til við að greina öndunarfærasjúkdóma á frumstigi).
5. Lífefnafræði: bilirubin, salta.
6. Stjórn á blóðsykri á tveggja tíma fresti frá fæðingu.
7. Ómskoðun hjarta og kviðarhola.
8. Ef um öndunarfærasjúkdóma er að ræða er röntgenmynd af brjósti ætlað.

Skoðun nýbura hjá móður með sykursýki er alltaf framkvæmd brýn! Til þess er barnið flutt á sérhæfða deild.

Fylgstu með fyrir litlu börnin

Hvernig á að hjálpa barninu?

Sykursýki hjá fóstrum þarfnast læknishjálpar strax eftir fæðingu.

1. Fullnægjandi hitastigsskilyrði. Öll börn sem eiga við þetta vandamál að halda er hita illa vegna vanþroska hitameðferðarkerfa. Stundum er þörf fyrir útungunarvél.
2. Við öndunarfærasjúkdóma er súrefnismeðferð notuð. Við alvarlega öndunarbilun er vélræn loftræsting nauðsynleg.
3. Samræma blóðsykur. Ef móðirin er með alvarlega sykursýki byrjar innrennsli 10% glúkósa strax eftir fæðingu, án þess að bíða eftir niðurstöðu blóðrannsóknar.
4. Leiðrétting á salta truflunum. Innrennslismeðferð er framkvæmd með hliðsjón af daglegri þörf fyrir kalsíum og magnesíum, sem og skort á þeim hjá þessum sjúklingi.
5. Ljósmeðferð er notuð til að meðhöndla gulu.
6. Ef vart verður við meðfæddan vansköpun er leiðrétting á skurðaðgerð framkvæmd. eftir stöðugleika barnsins.

Hjúkrunarfræðingur ræktunarbúnaður Gervi loftræsting í lungum Tækið mun tryggja nauðsynlegan hraða í bláæð

Fyrirbyggjandi aðgerðir fela í sér eftirlit með barnshafandi konu, meðhöndlun og uppgötvun sykursýki.

Sykursýki fetopathy. Hvað er þetta

Sykursýki fetopathy (eða fósturvísisskemmdir) er meinafræði fósturs sem þróast ef móðirin þjáist af sykursýki á meðgöngu og blóðsykur hennar er stöðugt hátt.

DF einkennist af skertri starfsemi líffæra ófædds barns (brisi, nýrun, æðakerfi).

Ef sjúkdómur í fóstri er greindur á fóstri á meðgöngu, þá er þetta vísbending fyrir keisaraskurð.

Hagstæð afhending fer eftir mörgum þáttum:

• tegund sykursýki
• fylgikvillar sykursýki
• valin meðferð (lyf eða ekki),
• rétta meðgöngustjórnun
• hversu bætur sykursýki er.

Ef sykurmagni á meðgöngu var haldið á tilskildum stigum ættu ekki fylgikvillar að koma upp. Ef ekki er fylgst með glúkósagildum hefur blóðsykurshækkun neikvæð áhrif á heilsu framtíðar fósturs og líklegt er að það veki fæðingu á undan áætlun.

Merki um fitukvilla vegna sykursýki

Helstu einkenni meinafræði:

• umfram líkamsfita í fóstri,
• óhófleg stærð fósturs,
• fjölfrumnafæð (þyngd fósturs yfir 4 kg),
• þroskahömlun,
• afhending á réttum tíma,
• öndunarbilun
• hjartavöðva (aukning á innri líffærum fósturs - nýrun og lifur),
• aðgerðaleysi fósturs.

Það eru oft tilvik þar sem fósturhausinn er mun minni en axlirnar. Þetta fyrirbæri veldur vandamálum við fæðingu og líður oftast ekki án meiðsla fyrir mömmu, því höfuðið er fjarlægt án vandræða, en erfiðleikar koma upp með axlirnar. Til að byrja með - í fyrstu slepptu þeir fósturhöndinni oft til skaða fyrir barnið.

Fjölrómun

Fjölfrumun er fyrirbæri sem einkennir fósturskemmdir hjá sykursýki hjá nýburum, þegar massi og hæð barnsins er verulega hærri en venjulega. Meðan á fósturskurðlækningum stendur er skipt á gagnlegum efnum milli móður og barns og það skortir fóstrið nauðsynlega þætti. Þar af leiðandi - breyting á massa fóstursins í átt að aukningu og ýmsar meinafræðingar.

Algengasta álitið meðal iðkenda er aðalástæðan fyrir því að vansköpun hefur orðið í þroska kemur fram í blóðsúlín í blóði og blóðsykurslækkun á fyrstu stigum meðgöngu, svo og samhliða aukaverkunum:

Við ráðleggjum þér að lesa: Sykursýki hjá þunguðum konum

• æðum vandamál
• vandamál með lípíðumbrot,
• súrefnisskortur.

Orsakir fjölfrumnafæðar:

• léleg meðgöngustjórnun
• meðgöngusykursýki hjá mömmu,
• niðurbrot sykursýki af tegund 1 og tegund 2.

Í tengslum við blóðflæði hjá barnshafandi konu byrjar brisi í fóstri að seyta umfram eðlilegt magn insúlíns. Of mikið af glúkósa, sem barnsins er gefið, víkur fljótt, en fyrir eðlilegan þroska barnsins þarf ákveðinn magn og allt umfram insúlín er unnið í fitu, þar með massavandamálin.

Þess vegna, ef blóðsykursfall er ekki staðfest, mun það hafa slæm áhrif á heilsu fóstursins vegna uppsöfnunar umfram fituvefjar og mun flækja eðlilega myndun innri líffæra barnsins, svo og vefi líkama hans.

Hvaða vandamál er hægt að greina með ómskoðun?

• echo-neikvætt svæði (svæði beinbein höfuðkúpunnar, svo og húð nýbura),
• 2. höfuðlínur (á 3. þriðjungi meðaltals er normið allt að 2 mm, meira en 3 mm er nú þegar meinafræði),
• tvöfaldur útlínur (gerist vegna bólgu í mjúkvefjum og með of mikilli fitu undir húð í fóstri),
• fjölfrumun
• óhóflegur líkami barnsins,
• fjölhýdramíni.

Lífeðlisfræðileg rannsókn á fóstri

Það er framkvæmt til þess að greina meinafræði um þróun fósturheilans - þetta er erfiðasta greiningin á fósturvísislækningum. Til að greina þessa kvillu þurfa læknar að minnsta kosti 90 mínútur til að fylgjast með hreyfigetu þroska barnsins, svo og hjartsláttartruflunum og öndunarfærum þess.

Með greiningu á fósturskemmdum er svefn ungbarnsins aðeins innan við 1 klukkustund - 50 mínútur, þetta er álitinn skammtíma svefn þar sem meirihluti fósturs er í virku ástandi. Fimmtíu mínútur munu duga til að taka eftir hægum hjartslætti og hjartsláttartíðni í fóstri.

Fetopathy meðferð með sykursýki

Meðan á meðgöngu stendur þarf kona að hafa stjórn á glúkóði sjálfstætt, svo og blóðþrýstingi. Ávísaðu insúlínmeðferð ef þörf krefur. Til forvarna ætti kona að athuga sykurmagn sitt daglega, athuga tímabil - á 3 tíma fresti (ekki meira en 4 klst.). Til að leiðrétta magn blóðsykurs er glúkósa eða insúlín notað (til að forðast blóðsykursfall).

Mikilvægur þáttur er mataræði. Það ætti að vera í jafnvægi og innihalda vítamín og örelement sem eru nauðsynleg til að þroska fóstrið til fulls (þú getur tekið viðbótarlyfjaverslun).

Í kjölfar mataræðis ætti kona ekki að fara yfir 2800–3200 kkal á dag og vanrækja ekki ráðleggingar læknisins.

Næring ætti að vera að lágmarki feitur matur, nær fæðingu verður mataræði barnshafandi konunnar að vera fjölbreytt með auðveldlega meltanlegum kolvetnum.

Meðan á afhendingu stendur

Upphaflega ætti ómskoðun að ákvarða hvenær ákjósanlegur fæðingartími er viðeigandi. Með venjulegu meðgöngu, án fylgikvilla, verður fæðing hagstæðari eftir 37 vikur.

Ef hætta er á lífshættu eða grafi undan heilsu framtíðar móður eða barns mun fæðing valda sér fyrir 36 vikum.

Ef nauðsyn krefur er frumstundum úthlutað, að jafnaði gerist það þegar lífi móðurinnar er 100% ógnað, því miður, í slíkum tilvikum er engin umræða um að bjarga lífi fósturs.

Slíkar róttækar ráðstafanir eru gerðar með slíkum fylgikvillum:

• flókinn meðgöngu,
• fjölhýdramíni
• nærveru æðakvilla,
• nýrnabilun
• nýrnasjúkdómur með sykursýki,
• súrefnisskortur vaxandi barns,
• meinafræði um líf barnsins í móðurkviði,
• viðvarandi hækkun blóðsykurshækkunar osfrv.

Að fylgjast með blóðsykursfalli meðan á fæðingu stendur er must og must.

Við þrengingu á legveggjum frásogar líkaminn frekar mikið magn af glúkósa, og ef blóðsykur er lágt, þá hefur konan sem fæðir næstum enga orku, sem mun flækja fæðinguna verulega, þar sem miklar líkur eru á meðvitundarleysi, eða verra - að falla í dáleiðandi dá.

Afhendingartími ætti ekki að fara yfir 8-10 klukkustundir. Í þessu tilfelli er keisaraskurður eini kosturinn til árangursríkrar fósturútdráttar, fylgt eftir með lyfjameðferð með sýklalyfjum.

Ef frestun er á fræðunum telja sérfræðingar nauðsynlegt að sprauta goslausn til að koma í veg fyrir myndun ketónblóðsýringar hjá barnshafandi konu.

Með eituráhrifum, meðan á fæðingu stendur, verður skipun á gosjósum og innöndun súrefnis óhjákvæmileg lausn.

Í tilvikum þar sem kona sem fæðir hefur merki um blóðsykurslækkun verður að stöðva þær með hröðum kolvetnum. Venjulega er það gert með því að drekka vatn með sykri, í hlutföllunum 1 matskeið á 100 ml af vatni, ef það hjálpar ekki skaltu setja dropar úr glúkósalausnum (5%) í bláæð.

Eftir fæðingu

Til að koma í veg fyrir þróun blóðsykurslækkunar og annarra fylgikvilla af völdum þess, er hálftíma eftir fæðingu gefið glúkósa (5%) lausn til nýburans. Nauðsynlegt er að gefa barninu brjóstamjólk á tveggja tíma fresti.

Þetta fyrirbæri kemur oft fram hjá nýburum, það tengist því að stöðva venjulega norm glúkósa í blóði frá móðurinni og móðurmjólkin er fær um að koma í veg fyrir þetta ástand, þar sem hún er að fullu mettuð með nauðsynlegum næringarefnum.

Hvernig kemur fram meðgöngusykursýki á meðgöngu?

Meðan á meðgöngu stendur í kvenlíkamanum á sér ekki aðeins stað hormónabylgju, heldur heil hormónastormur, og ein afleiðing slíkra breytinga er skert glúkósaþol - einhver sterkari, einhver veikari. Hvað þýðir þetta? Blóðsykur er hátt (yfir eðlileg efri mörk), en samt ekki nóg til að greina sykursýki.

Á þriðja þriðjungi meðgöngu getur meðgöngusykursýki þróast vegna nýrra hormónabreytinga. Verkunarháttur þess er eftirfarandi: brisi þungaðra kvenna framleiðir þrisvar sinnum meira insúlín en annað fólk - til að bæta upp fyrir verkun sértækra hormóna á sykurmagni í blóði.

Ef hún tekst ekki á við þessa aðgerð með auknum styrk hormóna, þá er það eitthvað sem heitir meðgöngusykursýki á meðgöngu.

Áhættuhópur fyrir meðgöngusykursýki á meðgöngu

Það eru nokkrir áhættuþættir sem auka líkurnar á því að kona fái meðgöngusykursýki á meðgöngu. En jafnvel allir þessir þættir geta ekki tryggt að sykursýki eigi sér stað samt sem áður - rétt eins og skortur á þessum slæmu þáttum tryggir ekki 100% vernd gegn þessum sjúkdómi.

1. Umfram líkamsþyngd sem kom fram hjá konu fyrir meðgöngu (sérstaklega ef þyngdin fór yfir 20% eða meira)
2. Þjóðerni Það kemur í ljós að það eru nokkrir þjóðernishópar þar sem meðgöngusykursýki sést mun oftar en aðrir. Má þar nefna svertingja, Rómönsku, frumbyggja og Asíubúa,
3. Hátt sykurmagn úr þvagprófum
4. Skert glúkósaþol (eins og við nefndum, sykurmagn er yfir eðlilegu, en ekki nóg til að greina sykursýki),
5. Erfðir. Sykursýki er einn alvarlegasti arfgengi sjúkdómurinn, áhætta þess er aukin ef einhver úr náinni fjölskyldu í þínum hópi var sykursýki,
6. Fyrri fæðing stórs (yfir 4 kg) barns,
7. Fyrri fæðing andvana barns,
8. Þú hefur þegar verið greindur með meðgöngusykursýki á fyrri meðgöngu,
9. Hátt vatn, það er of mikið legvatn.

Greining á meðgöngusykursýki

Ef þú finnur fyrir þér nokkur einkenni sem tengjast áhættuhópi skaltu láta lækninn vita um þetta - þér gæti verið ávísað viðbótarskoðun.

Ef ekkert slæmt er að finna muntu fara í gegnum aðra greiningu ásamt öllum hinum konunum.

Allir aðrir ganga í gegnum skimunarskoðun vegna meðgöngusykursýki á milli 24. og 28. viku meðgöngu.

Hvernig mun þetta gerast? Þú verður beðinn um að gera greiningu sem kallast „inntökupróf á glúkósa til inntöku“. Þú verður að drekka sykraðan vökva sem inniheldur 50 grömm af sykri. Eftir 20 mínútur verður minna notalegt stig - að taka blóð úr bláæð.

Staðreyndin er sú að þessi sykur frásogast fljótt, eftir 30-60 mínútur, en einstakar ábendingar eru misjafnar og það er það sem læknar hafa áhuga á. Þannig komast þeir að því hversu vel líkaminn getur umbrotið sætu lausnina og tekið upp glúkósa.

Komi til þess að á forminu í dálknum „niðurstöður greiningar“ sé talan 140 mg / dl (7,7 mmól / l) eða hærri, þá er þetta nú þegar hátt stig. Önnur greining verður gerð fyrir þig, en í þetta skiptið - eftir nokkrar klukkustundir af föstu.

Meðferð við meðgöngusykursýki

Fyrir sykursjúka er lífið hreinlega ekki sykur - bæði bókstaflega og óeiginlega. En hægt er að stjórna þessum sjúkdómi ef þú veist hvernig og fylgja stranglega læknisfræðilegum leiðbeiningum.

Svo, hvað mun hjálpa til við að takast á við vefjafræðilega sykursýki á meðgöngu?

1. Blóðsykurstjórnun. Þetta er gert 4 sinnum á dag - á fastandi maga og 2 klukkustundum eftir hverja máltíð. Þú gætir líka þurft viðbótarskoðanir - fyrir máltíð,
2. Þvagrás Ketónlíkaminn ætti ekki að birtast í því - þeir benda til þess að ekki sé stjórnað af sykursýki,
3. Fylgni við sérstakt mataræði sem læknirinn mun segja þér. Við munum skoða þessa spurningu hér að neðan,
4. Sanngjörn líkamsrækt að ráði læknis,
5. Líkamsþyngd stjórn
6. Insúlínmeðferð eftir þörfum. Eins og stendur, á meðgöngu, er aðeins leyfilegt að nota insúlín sem sykursýkislyf,
7. Blóðþrýstingsstýring.

Mataræði fyrir meðgöngusykursýki

Ef þú hefur fundið meðgöngusykursýki þarftu að endurskoða mataræðið þitt - þetta er eitt af skilyrðunum fyrir árangursríkri meðferð á þessum sjúkdómi.

Venjulega er mælt með sykursýki til að draga úr líkamsþyngd (þetta hjálpar til við að auka insúlínviðnám), en meðganga er ekki tíminn til að léttast, því fóstrið ætti að fá öll næringarefni sem það þarfnast.

Svo ættirðu að draga úr kaloríuinnihaldi í mat, án þess að draga úr næringargildi þess.

1. Borðaðu litlar máltíðir 3 sinnum á dag og annað 2-3 sinnum snarl á sama tíma. Ekki sleppa máltíðum! Morgunmatur ætti að vera 40-45% kolvetni, síðasta kvöld snarl ætti einnig að innihalda kolvetni, um það bil 15-30 gr.

2. Forðastu steikt og fitugtsem og matvæli sem eru rík af auðveldum meltanlegum kolvetnum. Má þar nefna sælgæti, svo og sætabrauð og ávexti (banana, Persimmon, vínber, kirsuber, fíkjur).

Allar þessar vörur frásogast hratt og valda hækkun á blóðsykri, þær hafa fá næringarefni, en mörg hitaeiningar.

Að auki, til að hlutleysa mikil blóðsykursáhrif þeirra, þarf of mikið insúlín, sem með sykursýki er óviðunandi lúxus.

3. Ef þér líður illa á morgnana, geymdu kex eða þurrar saltar smákökur á náttborðinu þínu og borðaðu nokkrar áður en þú ferð upp úr rúminu. Ef þú ert meðhöndluð með insúlíni og líður illa á morgnana skaltu ganga úr skugga um að þú vitir hvernig á að bregðast við lágum blóðsykri.

4. Ekki borða skyndibita.

Þeir gangast undir forkeppni iðnaðarvinnslu til að draga úr tíma undirbúnings þeirra, en áhrif þeirra á að auka blóðsykursvísitölu eru meiri en náttúrulegra hliðstæða.

Því skal útiloka frystþurrkaðar núðlur, súpuna „á 5 mínútum“ úr poka, augnabliks graut og frystþurrkaðar kartöflumús úr mataræðinu.

5. Gaum að trefjaríkum mat.: korn, hrísgrjón, pasta, grænmeti, ávextir, heilkornabrauð.

Þetta á ekki aðeins við um konur með meðgöngusykursýki - sérhver barnshafandi kona ætti að borða 20-35 grömm af trefjum á dag.

Af hverju er trefjar svona gagnlegir fyrir sykursjúka? Það örvar þarma og hægir á frásogi umfram fitu og sykurs í blóðið. Trefjaríkur matur inniheldur einnig mörg nauðsynleg vítamín og steinefni.

6. Mettuð fita í daglegu mataræði ætti ekki að vera meira en 10%. Almennt borðið minna mat sem inniheldur „falin“ og „sýnileg“ fitu.

Útiloka pylsur, pylsur, pylsur, beikon, reykt kjöt, svínakjöt, lambakjöt. Mánakjöt er miklu æskilegt: kalkúnn, nautakjöt, kjúklingur og fiskur. Fjarlægðu alla sýnilega fitu úr kjöti: fita úr kjöti og húð frá alifuglum.

Eldið allt á blíðan hátt: eldið, bakið, gufið.

7. Matreiðsla er ekki feit, og í jurtaolíu, en það ætti ekki að vera of mikið.

8. Drekkið að minnsta kosti 1,5 lítra af vökva á dag (8 glös).

9. Líkaminn þinn þarf ekki slíka fitueins og smjörlíki, smjör, majónes, sýrður rjómi, hnetur, fræ, rjómaostur, sósur.

10. Þreytt á banni? Það eru líka vörur sem þú getur það eru engin takmörk - þær innihalda fáar kaloríur og kolvetni.

Þetta eru gúrkur, tómatar, kúrbít, sveppir, radísur, kúrbít, sellerí, salat, grænar baunir, hvítkál.

Borðaðu þær í aðalmáltíðum eða sem snarli, það er betra í formi salata eða soðið (sjóða á venjulegan hátt eða gufusoðið).

11. Gakktu úr skugga um að líkami þinn sé með allt flókið af vítamínum og steinefnumNauðsynlegt meðan á meðgöngu stendur: Spyrðu lækninn hvort þú þurfir viðbótar vítamín og steinefni.

Ef mataræðimeðferð hjálpar ekki og blóðsykur er áfram á háu stigi, eða á venjulegu stigi sykurs í þvagi finnast stöðugt ketónlíkamar - þér verður ávísað insúlínmeðferð.

Insúlín er aðeins gefið með inndælingu, þar sem það er prótein, og ef þú reynir að hylja það í töflur, mun það alveg hrynja undir áhrifum meltingarensíma okkar.

Sótthreinsiefni er bætt við insúlínblöndur, svo ekki þurrka húðina með áfengi áður en sprautað er - áfengi eyðileggur insúlín. Auðvitað þarftu að nota einnota sprautur og fylgjast með reglum um persónulegt hreinlæti. Læknirinn segir frá öllum öðrum næmi insúlínmeðferðar.

Meðgöngusykursýki og fæðing

Góðu fréttirnar: meðgöngusykursýki hverfur venjulega eftir fæðingu - hún þróast í sykursýki í aðeins 20–25% tilvika. Að vísu getur fæðingin sjálf verið flókin vegna þessarar greiningar. Sem dæmi má nefna að vegna umræddrar ofveiðar fósturs getur barnið gert það fæddur mjög stór.

Margir myndu kannski vilja „hetja“ en stór stærð barnsins getur verið vandamál við samdrætti og fæðingu: í flestum þessara tilfella er keisaraskurð framkvæmd og ef fæðing er náttúrulega hætta á meiðslum á herðum barnsins.

Með meðgöngusykursýki, börn fæðast með lítið magn blóðsykur, en þetta er hægt að laga með fóðrun.

Ef það er engin mjólk enn, og þorinn er ekki nóg fyrir barnið, er barninu gefið sérstök blanda til að hækka sykurmagnið í eðlilegt gildi. Þar að auki fylgist læknastarfið stöðugt með þessum vísi með því að mæla glúkósastig nokkuð oft, áður en það er fóðrað og 2 klukkustundum eftir það.

Að jafnaði er ekki þörf á neinum sérstökum ráðstöfunum til að staðla blóðsykur móður og barns: hjá barninu, eins og við höfum áður sagt, kemur sykur aftur í eðlilegt horf vegna fóðurs og hjá móður - með losun fylgjunnar, sem er „pirrandi þátturinn“, þar sem framleiðir hormón.

Í fyrsta skipti eftir að þú fæðir þig verður að fylgja til matar og mæla sykurmagn reglulega, en með tímanum ætti allt að verða eðlilegt.