Hvað kostar sykursýkismeðferð: verð Metformin, Yanomed (Yanumet), Glucostab og annarra lyfja

Þetta lyf er notað við sykursýki af tegund 2 (gerir þér kleift að stjórna blóðsykursfalli), áhrifaríkast í sambandi við sérstakt valið mataræði og bein hreyfing. Yanumet er einnig ávísað í mörgum tilvikum þegar meðferð með metformíni og sitagliptíni sérstaklega er ómöguleg, og þetta lyf sameinar þessi tvö efni, sem bætir annmarka beggja. Einnig er meðferð með Yanumet framkvæmd í samsettri meðferð með efnablöndu sem innihalda efni þar sem afleiður eru súlfónýlúrealyfi (þrír í einum). Notkun með PPAR örvum og insúlín er einnig ætlað.

Slepptu eyðublöðum

Yanumet er filmuhúðuð tafla, sem hver um sig inniheldur 50 mg af sitagliptíni, svo og 500, 800 og 1000 mg af metformíni, þess vegna skiptist lyfið eftir styrk metformíns í samsetningu lyfsins. Lyfjafræðilegur markaður býður upp á eftirfarandi tegundir af losun lyfja:

Janumet töflur 500 mg + 50 mg,
Janumet töflur 800 mg + 50 mg,
Janumet töflur 1000 mg + 50 mg.

Einn kassi getur innihaldið frá einni til sjö þynnur. Fjórir þynnupakkningar eru í mestri eftirspurn. Hver þynnupakkning inniheldur 14 töflur. Þú getur geymt slíkt lyf í ekki meira en tvö ár.

Leiðbeiningar um notkun

Ætti ekki að nota barnshafandi, mjólkandi konur. Gefðu aldrei börnum! Ekki ætti að neyta töflna fyrr en 18 ára. Þess skal gæta aldraðra sjúklinga sérstaklega. Mælt er með að nota 2 sinnum á dag í 2 töflur. Geymið á þurrum, dimmum stað í ekki meira en tvö ár.

Taktu ekki heldur í tengslum við lyf, sem hafa áhrif á jákvæð áhrif Yanumet. Vegna mikils innihalds sitagliptíns er ekki mælt með því að taka það ásamt öðrum lyfjum sem innihalda sitagliptin. 2 töflur af Yanumet hylja venjulegan skammt (100 mg á dag).

Notkunarleiðbeiningar Yanumet inniheldur margar aukaverkanir og frábendingar.

Frábendingar

Janumet er óæskilegt að nota þar sem eftirfarandi þættir eru:

óþol gagnvart einhverjum íhlutanna sem mynda lyfið (póvídón, metformín, sitagliptín fosfat einhýdrat, stearýl fúmarat og natríum laurýlsúlfat),
greining á sykursýki af tegund 1
alvarlegum áföngum ýmissa nýrnasjúkdóma, svo og bráða ástandi við smiti eða lost (ofþornun) sem hefur bein áhrif á nýrnastarfsemi,
áfengissýki eða alvarleg áfengisneysla,
meðgöngutímabil (meðgöngutími, svo og brjóstagjöf),
geislafræðirannsóknir (beint innan viku og eftir aðgerðina)
tilvist sjúkdóma, sérstaklega þeirra sem tengjast hjarta- og æðakerfinu, sem leiðir til súrefnis hungri í vefjum.

Sérstaklega skal gæta eldra fólks þegar Yanumet er tekið. Reyndar, með tímanum minnkar virkni nýranna og þau eru sía mannslíkamans. Með aldrinum bilast útskilnaðarkerfið, sem þýðir að það verður sífellt erfiðara að fjarlægja óæskileg efni og íhluti úr líkamanum. Þegar Yanumet er ávísað til eldra fólks, verða sérfræðingar að velja vandlega skammtinn af lyfinu, svo og fylgjast stöðugt með ástandi sjúklingsins.

Yanumet inniheldur sitagliptin (50 mg) í samsetningu þess, í tengslum við þetta, þegar ávísað er, ber að taka tillit til þess að leyfileg dagleg viðmið sitagliptíns er ekki meira en 100 mg. Skammtar lyfsins eru ávísaðir af lækninum í samræmi við sjúkdómsgráðu, umburðarlyndi, svo og ástand og getu sjúklings, það er, hvert tilfelli er einstaklingur.

En það eru staðlaðar ábendingar um notkun Yanumet: tvisvar á dag með máltíðum. Með tímanum getur upphaflega mælt skammturinn aukist, sem tengist brotthvarfi óæskilegra aukaverkana frá meltingarveginum. Upprunaleg viðmið töflna er unnin í samræmi við sykursýki af annarri gerð og meðferð sem framkvæmd er af sérfræðingi.

Aukaverkanir

Yanumet hefur, eins og öll önnur öflug lyf, fjölda aukaverkana sem geta komið fram hjá sjúklingi með tímanum eða næstum strax eftir inntöku. Lyfið hefur mest áhrif á meltingarveginn, stuðlar að smám saman þyngdartapi (allt að lystarstol), svo og hjarta- og æðakerfi. Brot á venjulegum takt við umbrot er ekki útilokað, auk þess eru aðal ofnæmisviðbrögð í húðinni greind - ýmis útbrot og kláði.

Eftirfarandi eru aukaverkanir sem geta stafað af því að taka þetta lyf:

reglulega miklir verkir í höfði eða viðvarandi, en vægari mígreni,
minni virkni og heilsu líkamans, í sumum tilvikum er óeðlilegt syfja og stöðug þreyta,
hálsbólga, þar til útlit er fyrir óþægilegan hósta sem ekki er slævandi,
skurðverkir í kviðarholi ásamt ógleði, uppköstum, vindgangur og hægðatregða,
bólga í líkamanum, sérstaklega fram á fótum og handleggjum,
stöðugur munnþurrkur, jafnvel eftir að hann hefur tekið vökva (oftast með hósta),
við langvarandi notkun er tekið fram frávik í starfsemi meltingarvegskerfisins.

Ef eitt af þessum einkennum fannst við töflurnar, ættir þú tafarlaust að tilkynna lækninn um brot. Byggt á athugun og greiningu mun sérfræðingur geta valið bestu meðferðina fyrir tiltekið tilfelli. Þegar öllu er á botninn hvolft er Yanumet ekki eina lyfið sem getur hjálpað þér í baráttunni við sjúkdóminn.

Janumet er nokkuð dýrt lyf, en það verð er á bilinu 2700 til 3000 þúsund rúblur fyrir pakka með fjórum þynnum. Einnig getur kostnaðurinn verið breytilegur eftir því hvernig losun á keyptu vörunni er sleppt (fjöldi töflna, styrkur metformins) og kaupstað. Þannig að í fremstu netverslunum mun umbúðir Yanumet kosta frá 2700 til 2800 rúblur að frátöldum afhendingu (fyrir 56 töflur). En í netlyfjaverslunum fyrir Yanumet geturðu gefið allt að 3.000 þúsund rúblur.

Sérstök samsetning sem sameinar metformín og sitagliptín gerir þetta lyf einstakt á lyfjafræðilegum markaði. Þegar öllu er á botninn hvolft er Yanumet næstum eina lyfið sem sameinar þessi tvö efni. En frekar hár kostnaður gerir það að verkum að við leitum að staðgöngum fyrir svona áhrifaríkt en dýrt lyf.

Velmetia lyfið hefur svipaða samsetningu, en verð slíks lyfs er ekki mikið frábrugðið verði Yanumet. Það er engin lyf á stykki verði sem hefur áhrif á líkama sjúklinga með sykursýki af tegund 2 eins og Yanumet, en þú getur prófað að taka nokkur lyf saman til að ná sem mestum árangri við að viðhalda blóðsykursgildum.

Þessi lyf fela í sér:

Hreint metformín (metformín) og sitagliptín (Januvia). Metformin kostar um það bil 250 rúblur fyrir 60 stykki og Januvius 1500 fyrir 28 töflur. Þessir sjóðir ættu að taka saman til að ná sem bestum árangri,
Galvus (800 rúblur fyrir 28 töflur) og Glyukofazh (350 rúblur fyrir 60 töflur) samtals. Þessi lyf bæta hvort annað fullkomlega, en eru frábrugðin Yanumet í meiri áherslu þeirra á að koma í veg fyrir vandamál tengd hjarta- og æðakerfinu í sykursýki af tegund 2,
Glibomet. Lyfið inniheldur metformín og glíbenklamíð og hefur nákvæmlega sömu ábendingar og Janumet. Það miðar að því að berjast gegn blóðsykursfalli, hefur fitu lækkandi eiginleika. Að meðaltali er kostnaður við slíkt lyf 350 rúblur fyrir 40 töflur,
Avandamet er sjaldan að finna í rússneskum apótekum; meðalkostnaður þess er 400 rúblur á hverja 60 töflur. Það inniheldur 500 mg af metformíni og er ekki hægt að nota það sem áhrifaríkt tæki án flókinnar meðferðar. Þess vegna er lyfið miklu óæðri Yanumet, þó það virki fullkomlega við flókna meðferð,
Tripride hefur ábendingar svipaðar og Yanumet, en óæðri styrkur efnanna sem eru í því (það hefur glimepiride og pioglitazone). Slíkt lyf kostar um tvö hundruð rúblur í hverri pakka (30 töflur) og er ódýrasta hliðstæða allra sem kynntar eru,
Douglimax sameinar metformín og glímepíríð og hefur einnig svipaða verkunarreglu og upphaflegu töflurnar, en tíðni lækkunar á blóðsykri er mun síðri en þær. Douglimax kostar um 350 rúblur fyrir pakka sem inniheldur 30 töflur.

Aðalmálið sem þarf að muna er að samið verður við lækninn um að skipta um eitt lyf í annað, annars getur það leitt til ófyrirsjáanlegra afleiðinga. Sjálfstæði í meðferð svo alvarlegs sjúkdóms er óásættanlegt, vegna þess að það getur leitt til versnandi almenns ástands og til mikillar lækkunar á glúkósa í blóði.

Ofskömmtun

Ef Yanumet er notað umfram ávísaðan skammt má taka eftir eftirfarandi breytingum á líkama sjúklings: veruleg aukning á hjartsláttartíðni gegn blóðsykursfalli (greinist í 15% tilfella ofskömmtunar), lækkun á sýru-basa jafnvægi, sem getur leitt til alvarlegrar myndar - mjólkursýkinga.

Þetta meinafræðilegt ástand greinist í um það bil 35% allra tilfella ofskömmtunar Yanumet. En eins og sérfræðingar segja, er það þess virði að taka tillit til þess að við meðhöndlun sykursýki er flókin meðferð framkvæmd, sem þýðir að hægt er að eitra sjúklinginn ekki með sérstöku lyfi, heldur með blöndu af öllum lyfjum sem tekin eru. Þess vegna er ekki nauðsynlegt að tala um nákvæm gögn um ofskömmtun Yanumet.

Þegar þessi einkenni eru til staðar, sem bendir til ofskömmtunar lyfsins, skal strax gera almennt viðurkenndar ráðstafanir til að fjarlægja óæskilegt efni úr líkamanum. Þetta felur í sér staðlaða stuðningsviðburði. Fyrsta skrefið er að fjarlægja leifar lyfsins, sem höfðu ekki tíma til að melta í meltingarvegi, úr líkamanum. Síðan ætti sérfræðingurinn að gera almenna söfnun gagna um ástand sjúklings (hjartalínuriti, viðeigandi prófanir, stöðugt eftirlit með lífsmörkum, blóðskilun er framkvæmd ef þörf krefur).

Í sérstaklega alvarlegum tilvikum er sérstök endurnærandi meðferð beitt með hliðsjón af einstökum einkennum einstaklingsins.

Vegna sérstakrar samsetningar, sem og mikillar skilvirkni, er lyfið áfram það fremsta meðal samkeppnisaðila. Sjúklingar með greiningu á annars stigs sykursýki eru oftast notaðir Yanumet, sem eina leiðin til að halda blóðsykursgildum í viðunandi norm. Umsagnir um það eru að mestu leyti jákvæðar, þar sem lyfið er mjög áhrifaríkt, það eina neikvæða sem fólk sem notar Janumet bendir oft á er mikill kostnaður lyfsins. Hér eru nokkrar umsagnir um lyfið:

Byggt á öllum ofangreindum staðreyndum getum við ályktað að Yanumet sé árangursríkasta lækningin við sykursýki af tegund 2. Framúrskarandi árangur sem spjaldtölvurnar sýna fram á tala sínu máli, svo sjúklingar eru ekki hræddir við hátt verð fyrir umbúðir.

Lyfjafræðileg verkun

Lyfið er samsetningarefni sem virkir þættir hafa viðbótar (viðbótar) blóðsykurslækkandi áhrif, sem hjálpar sjúklingum með sykursýki af tegund II að viðhalda eðlilegu glúkósagildi.

Sitagliptin, sem er hluti af lyfinu, er mjög sértækur hemill á dipeptidyl peptidase-4. Þegar það er tekið inn eykur það 2-3 sinnum innihald glúkagonlíkra peptíða-1 og glúkósa-háðs insúlínótrópísks peptíðs - hormóna sem auka framleiðslu insúlíns og auka seytingu þess í frumum brisi. Sitagliptin gerir þér kleift að viðhalda eðlilegu plasmaþéttni sykursins allan daginn og koma í veg fyrir myndun blóðsykurs fyrir morgunmat og eftir að borða.

Aðgerð sitagliptíns er aukin með metformíni - blóðsykurslækkandi efni sem tengist biguaníðum, sem dregur úr styrk sykurs í blóði með því að bæla 1/3 af ferlinu við glúkósaframleiðslu í lifur. Að auki, þegar tekið er metformín hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 2, er minnkun á frásogi glúkósa úr meltingarveginum, aukning á næmi vefja fyrir insúlíni og aukning á aðferð við oxun fitusýru.

Lyfjahvörf

Hámarksþéttni sitagliptíns í plasma sést 1-4 klukkustundum eftir inntöku staks skammts, metformín - eftir 2,5 klst. Aðgengi virku innihaldsefnanna þegar Yanumet er notað á fastandi maga er 87% og 50-60%, hvort um sig.

Notkun sitagliptíns eftir máltíð hefur ekki áhrif á frásog þess frá meltingarveginum. Samtímis notkun metformins ásamt fæðu dregur úr frásogshraða þess og dregur úr styrk í plasma um 40%.

Útskilnaður sitagliptíns fer aðallega fram með þvagi. Lítill hluti þess (um það bil 13%) fer úr líkamanum ásamt innihaldi þörmanna. Metformín skilst út um nýru.

Metformín skilst út um nýru.

Ábendingar til notkunar

Lyfjum er ávísað fyrir sykursýki af tegund 2. Það er sýnt sem viðbót við mataræði og hreyfingu fyrir sjúklinga sem:

ófær um að stjórna glúkósagildi með stórum skömmtum af metformíni,
Var þegar að taka samsett lyf byggð á virku innihaldsefnum sem samanstanda af Yanumet og meðferðin hafði jákvæð áhrif,
meðferð er nauðsynleg samhliða súlfonýlúreafleiður, PPARy örva eða insúlín, þar sem notkun metformíns ásamt lyfjunum sem talin eru upp gerir það ekki kleift að ná nauðsynlegri stjórn á blóðsykri.

Hvernig á að taka Yanumet

Lyfið er neytt tvisvar á dag með mat, skolað niður með nokkrum sippum af vatni. Til að draga úr líkum á aukaverkunum frá meltingarveginum er byrjað á meðferð með minnsta skammti og smám saman aukið þar til æskileg meðferðarárangur er náð.

Aukaverkanir af Yanumet

Meðan lyfið er tekið getur sjúklingurinn fengið aukaverkanir sem valda sitagliptini og metformíni. Ef þau koma fyrir er nauðsynlegt að forðast frekari meðferð og heimsækja lækninn eins fljótt og auðið er.

Ef um aukaverkanir er að ræða er nauðsynlegt að forðast frekari meðferð og heimsækja lækninn eins fljótt og auðið er.

Meltingarvegur

Aukaverkanir frá meltingarfærum koma oftast fram á fyrsta stigi meðferðar. Má þar nefna verki í efri meltingarvegi, ógleði, uppköst, aukin gasmyndun í þörmum, niðurgangur, hægðatregða. Að taka pillur með mat getur dregið úr neikvæðum áhrifum þeirra á meltingarfærin.

Hjá sjúklingum sem fá meðferð með Yanumet er ekki útilokað að fá brisbólgu (blæðandi eða drepandi) sem getur leitt til dauða.

Frá hlið efnaskipta

Ef skammturinn er rangur valinn getur sjúklingurinn fengið blóðsykursfall, sem samanstendur af miklum lækkun á blóðsykri.Stundum getur lyfjameðferð leitt til mjólkursýrublóðsýringar sem birtist í formi lækkunar á þrýstingi og líkamshita, verkir í kvið og vöðvum, skertur púls, slappleiki og syfja.

Frá hjarta- og æðakerfinu

Lyfið þolist vel af fólki sem þjáist af sjúkdómum í hjarta og æðum. Stundum geta þeir fundið fyrir lækkun á hjartsláttartíðni sem kemur fram vegna mjólkursýrublóðsýringu.

Lyfið þolist vel af fólki sem þjáist af sjúkdómum í hjarta og æðum.

Með einstaklingsóþol gagnvart íhlutunum sem mynda lyfið, getur einstaklingur fengið ofnæmisviðbrögð í formi ofsakláða, kláða og útbrota á húðinni. Við meðferð með Yanumet er ekki útilokað að líkur séu á bólgu í húð, slímhúð og undirhúð, sem er lífshættuleg.

Milliverkanir við önnur lyf

Samsetning lyfsins við þvagræsilyf, glúkagon, getnaðarvarnarlyf til inntöku, fenótíazín, barksterar, ísóónzíð, kalsíumblokka, nikótínsýra og skjaldkirtilshormón leiðir til veikingar á verkun þess.

Blóðsykurslækkandi áhrif lyfsins eru aukin þegar það er notað ásamt bólgueyðandi verkjalyfjum, MAO og ACE hemlum, insúlíni, súlfonýlúrealyfi, oxýtetrasýklíni, clofíbrati, akróbósa, beta-blokkum og sýklófosfamíði.

Áfengishæfni

Það er bannað að drekka áfengi meðan á meðferð með Yanumet stendur.

Uppbyggingar hliðstæða lyfsins er Valmetia. Lyfið er framleitt í töfluformi og hefur samsetningu og skammta eins og Yanumet. Einnig hefur lyfið sterkari möguleika - Yanumet Long, sem inniheldur 100 mg af sitagliptini.

Læknirinn getur ávísað blóðsykurslækkandi lyfjum, þar sem metformín er blandað við önnur blóðsykurslækkandi efni, þar sem ekki er meðferðaráhrif frá Yanumet. Þessi lyf fela í sér: