Insulin Vozulim n: verkun raðbrigða lyfs

• 1 Samsetning og form losunar
• 2 verkunarháttur
• 3 Ábendingar til notkunar
• 4 Leiðbeiningar um notkun „Manil“ við sykursýki
• 5 Notist á meðgöngu og við brjóstagjöf
• 6 Notkun í æsku og elli
• 7 frábendingar
• 8 aukaverkanir
• 9 Ofskömmtun
• 10 Samskipti með öðrum hætti
• 11 Skilyrði orlofs og geymslu
• 12 lyfjafræðileg hliðstæður
• 13 Skaðsemi og ávinningur

Til meðferðar á liðum hafa lesendur okkar notað DiabeNot með góðum árangri. Við sáum vinsældir þessarar vöru og ákváðum að bjóða henni athygli þína.

Maninil lyfjatöflur eru notaðar til að meðhöndla sykursýki af tegund 2 ef meðferð með mataræði og líkamsrækt hefur ekki haft blóðsykurslækkandi áhrif. Þrátt fyrir þá staðreynd að lyfið er nokkuð árangursríkt hefur það einnig ýmsa ókosti, því áður en það er notað er mikilvægt að hafa samráð við heilbrigðisstarfsmann þinn.

Samsetning og form losunar

Blóðsykurslækkandi lyfið Maninil er framleitt í formi bleikra taflna. Virka innihaldsefnið er glíbenklamíð í magni 1,75, 3,5 og 5 mg, háð skömmtum. Viðbótarþættir eru laktósaeinhýdrat, sterkja, magnesíumsterat og kísildíoxíð. Það eru töflur í flöskum með 120 stykki.

Aftur í efnisyfirlitið

Verkunarháttur

Með því að nota virka efnið sem er hluti af Maninil er mögulegt að auka insúlínnæmi, auka losun þess og auka áhrif insúlíns á frásog glúkósa í lifur. Að auki lækkar lyfið segamyndun eiginleika blóðvökvans. Lækkun glúkósa í líkamanum á sér stað 2 klukkustundum eftir gjöf og varir í um það bil einn dag.

Aftur í efnisyfirlitið

Ábendingar til notkunar

Aðallega eru lyfin notuð til að meðhöndla insúlínháð sykursýki af tegund 2 og til að stjórna glúkósagildum. Það er einnig ávísað þegar það kemur fram:

• þyngdartap hjá sjúklingum sem eru of þungir,
• langvarandi blóðsykursfall er greindur.

Aftur í efnisyfirlitið

Leiðbeiningar um notkun „Manil“ við sykursýki

Lyfið er tekið með nægilegu magni af vatni.

Sykursýkislyf eru tekin fyrir máltíð, meðan það þarf ekki að tyggja og ætti að þvo það niður með nægilegu magni af vatni. Það er aðallega ávísað einu sinni á dag (að morgni). Ef sjúklingur gleymdi að taka lyfin ætti að gera það um leið og hann man það. Sama dag er bannað að taka tvöfaldan skammt af lyfjunum.

Skammtur lyfsins er í beinu samhengi við aldur sjúklings, stig sjúkdómsins og blóðsykursgildi. Upphafsstig sykursýkismeðferðar felur í sér notkun á einni eða tveimur töflum einu sinni á dag. Ef þessi skammtur veitir ekki tilætluð lækningaáhrif er hægt að auka hann undir ströngu eftirliti lækna. Í þessu tilfelli eykst skammturinn smám saman. Leyfilegt er að drekka ekki meira en 5-6 töflur á dag.

Aftur í efnisyfirlitið

Notist á meðgöngu og við brjóstagjöf

Lyfinu við sykursýki „Maninil“ 5 og öðrum gerðum þess er ekki ávísað á meðgöngu og við brjóstagjöf. Heilbrigðisstarfsmenn taka fram að mikilvægt er að nota áreiðanlegar getnaðarvarnir í meðferðarferlinu til að forðast þungun. Ef þungun á sér stað, skal tafarlaust hætta notkun lyfsins.

Aftur í efnisyfirlitið

Notist í barnæsku og elli

Notkunarleiðbeiningar beinast að því að lyfið „Maninil“, notað til meðferðar á sykursýki, er bannað til notkunar hjá börnum yngri en 18 ára. Heimilt er að nota í ellinni en ætti að fara fram undir stöðugu eftirliti lækna. Að auki ætti að minnka upphafsskammt lyfsins þar sem ekki er útilokað að hætta á blóðsykursfalli (lækkun á glúkósaþéttni í líkamanum).

Aftur í efnisyfirlitið

Frábendingar

Hindrun í þörmum er frábending til að taka lyfið.

Það er bannað að nota lækning við sykursýki ef sjúklingur er fundinn:

• einstaklingsóþol gagnvart ákveðnum efnum,
• sykursýki af tegund 1
• ketónblóðsýring
• dá
• truflanir á virkni lifrar,
• nýrnabilun
• blóðmyndunarsjúkdómar í hvítum blóðkornum,
• þarmahindrun,
• laktósaóþol.

Lyfjafræðilegu lyfi er ávísað með nákvæmni ef slík frávik verða vart:

• meinafræði skjaldkirtils,
• hiti
• bilun í nýrnahettum,
• áfengissýki
• áfengiseitrun
• framhaldsaldur frá 70 ára.

Aftur í efnisyfirlitið

Aukaverkanir

Stundum veldur „Maninil“ slíkum einkennum:

Ógleði er ein af aukaverkunum þess að taka lyfið.

1. Meltingarvegur:
   • ógleði
   • gagga
   • verkur í maganum
   • bragð málms í munnholinu,
   • lækkun glúkósa
   • þyngdaraukning.
2. Húð:
   • kláði og brennandi
   • pemphigus
   • aukið næmi fyrir útfjólubláum geislum,
   • vöðvaverkir
   • liðverkir
   • gula
   • Bjúgur Quincke.
3. Hematopoietic líffæri:
   • fækkun blóðflagna,
   • skert blóðmyndun hvítra blóðkorna,
   • fækkun heildarfjölda rauðra blóðkorna,
   • lækkun á fjölda hvítra blóðkorna.
4. Almennt:
   • höfuðverkur
   • veikleiki
   • kvíða tilfinning
   • krampar
   • rugl hreyfingar
   • brot á hreyfi- og talaðgerðum.

Aftur í efnisyfirlitið

Ofskömmtun

Með ofskömmtun lyfsins getur líkamshiti aukist.

Ef um ofskömmtun er að ræða hefur sjúklingurinn eftirfarandi einkenni:

• aukin matarlyst
• hiti
• hjartsláttartruflanir,
• kvíða tilfinning
• höfuðverkur
• brot á sjón- og talaðgerðum.

Ef svipuð einkenni koma í ljós er mikilvægt að borða sykurstykki eða máltíð sem er rík af glúkósa eins fljótt og auðið er. Ef yfirlið á sér stað er glúkósa gefið í bláæð.

Aftur í efnisyfirlitið

Samskipti við aðrar leiðir

Með samtímis notkun lyfsins með vefaukandi lyfjum, bólgueyðandi lyfjum sem ekki eru sterar, ACE hemlar, önnur blóðsykurslækkandi lyf og beta-blokkar, miðar aukning á áhrif lyfsins til að lækka magn glúkósa. Lækkun á virkni Maninil kemur fram með stakri notkun barbitúrata, sykursterum, þvagræsilyfjum tíazíðhópsins, getnaðarvarnarlyfjum til inntöku og lyfjum, þar með talið litíum.

Aftur í efnisyfirlitið

Orlof og geymsluskilyrði

Þú getur keypt lyfið „Maninil“ í lyfjakeðjunum eingöngu samkvæmt lyfseðli læknisins sem mætir. Notkunarleiðbeiningarnar benda til þess að geyma eigi vöruna á þurrum stað, hitastigið verður ekki hærra en 30 gráður. Þetta herbergi ætti ekki að vera aðgengilegt dýrum, börnum og beinu sólarljósi. Geymsluþol ætti ekki að vera lengra en 3 ár frá framleiðsludegi, dagsetningin er tilgreind á pappaumbúðum.

Aftur í efnisyfirlitið

Analog lyfja

Glibenclamide er talið hliðstætt lyfið.

Eina lyfja hliðstæða, sem inniheldur sama virka efnið og í Maninil, er talið lyfið Glibenclamide. Önnur lyf sem hafa blóðsykurslækkandi áhrif hafa svipað verkunarháttur á líkamann, en annað virkt efni. Mikilvægt er að hafa í huga að það er stranglega bannað að skipta um Maninil fyrir hliðstæða þess á eigin spýtur, þar sem slíkar ráðstafanir geta ekki aðeins ekki hjálpað til við meðhöndlun sykursýki, heldur einnig skaðað heilsu þína verulega.

Aftur í efnisyfirlitið

Skaðsemi og ávinningur

„Maninil“ við sykursýki er ávísað á virkan hátt í læknisstörfum og er talið áhrifaríkt lyf. Það hjálpar ekki aðeins við háan sykur, það er einnig ávísað fyrir heilbrigt fólk að stjórna blóðsykri. En þrátt fyrir skilvirkni þess í meðferðarferlinu hefur það einnig ókosti í formi nægilegs fjölda frábendinga og aukaverkana. Einn alvarlegasti þeirra er myndun blóðsykurslækkunar, sem veldur alvarlegum skaða á líkamanum.

Insulin Vozulim n: verkun raðbrigða lyfs

Insúlínlyf eru notuð til að skipta um meðferð hjá sjúklingum með sykursýki. Þeim er skipt eftir aðgerðartíma í stutt og lengd. Lengd aðgerða fyrir mismunandi fólk er einstaklingur. Þess vegna er val á insúlínmeðferð venjulega framkvæmt á sjúkrahúsi.

Í þessu skyni skaltu stjórna magn blóðsykurs á daginn. Þá ávísar læknirinn skömmtum af insúlíni í samræmi við efnaskiptahraða, mataræði, líkamlega virkni, þar sem sameina má mismunandi tegundir af lyfjum.

Því meira sem bætt er við umbrot kolvetna, því minni sveiflur í blóðsykri á sólarhring, og því minni hætta á fylgikvillum sykursýki.

Grunnreglur fyrir insúlínmeðferð

Venjulega er 23-59 ae af insúlíni framleitt, þetta er um það bil 1 kg líkamsþyngdar - 0,6 - 1,0 einingar. Þessari seytingu er skipt í basal og mat (bolus). Grunnseyting insúlíns er allt að um það bil 1 eining á klukkustund. Örvað með mat, framleiðslu og losun insúlíns - 1 eining fyrir hvert 10 eða 12 g kolvetni (1XE).

Þörf fyrir insúlín er meiri á morgnana og næmi eykst fyrir það á kvöldin. Þetta er mikilvægt til að gera áætlun um lyfjagjöf þar sem markmið insúlínmeðferðar er að líkja eftir insúlínblöndu með mismunandi tímalengd af eigin seytingu.

Þessi aðferð er kölluð grunn-bolus meginreglan við gjöf insúlíns. Það liggur til grundvallar aukinni insúlínmeðferð og notkun insúlínskammta. Örva seytingu insúlíns í norminu, nema kolvetni (glúkósa), amínósýrur og prótein.

Innleitt insúlín hefur mismunandi frásogshraða, sem fer eftir slíkum þáttum:

Mikilvægasta þessara er eftirfarandi:

• Hitastig insúlínlyfja, leysni þess.
• Rúmmál sprautaðrar lausnar.
• Stungu svæði (hraðar frá húð kviðar, hægar frá læri eða öxl).
• Líkamsrækt.
• Skilyrði fyrir taugakerfi sjúklinga

Tilgangur insúlínmeðferðar: Vozulim N, ábendingar

Insúlín er ávísað til að staðla umbrot kolvetna. Helst þýðir þetta að ná eðlilegum fastandi blóðsykri, koma í veg fyrir mikla aukningu eftir að borða, það ætti ekki að vera glúkósa í þvagi, það eru engar árásir á blóðsykursfalli.

Fullnægjandi vísbendingar um réttmæti meðferðarinnar eru að draga úr eða útrýma helstu einkennum sykursýki, skortur á ketónblóðsýringu, alvarleg blóðsykurshækkun, tíð blóðsykursfall.

Til meðferðar á liðum hafa lesendur okkar notað DiabeNot með góðum árangri. Við sáum vinsældir þessarar vöru og ákváðum að bjóða henni athygli þína.

Insúlínmeðferð gerir þér kleift að viðhalda eðlilegum líkamsþyngd sjúklinga og neyta matar sem inniheldur kolvetni (að undanskildum einföldum), viðhalda eðlilegu hlutfalli lípópróteina, kólesteróli.

Endanlegt markmið insúlínmeðferðar er eðlilegur lífsstíll, hæfni til að viðhalda félagslegum samskiptum. Tímabær og rétt gjöf insúlíns hjálpar til við að koma í veg fyrir eða lágmarka fylgikvilla tauga- og æðasjúkdóma.

Helstu ábendingar um ávísun lyfja sem innihalda insúlín við sykursýki eru:

1. Fyrsta tegund sykursýki.
2. Ketónblóðsýring (mismunandi í alvarleika).
3. Dá: hyperosmolar, ketoacidotic, mjólkursýrublóðsýring.
4. Sýkingar í meðallagi alvarlegum og alvarlegum hreinsunarferlum.
5. Berklar
6. Skyndilegt þyngdartap.
7. Endurtekin brisbólga, brisbólga, drep í brisi.

Insúlín er notað óháð tegund sykursýki í viðurvist alvarlegra æðasjúkdóma með skerta líffærastarfsemi, bráð skert blóðrás heila og hjartadrep, skurðaðgerðir.

Í sykursýki af tegund 2 er insúlín einnig ætlað til ónæmis gegn lyfjum til inntöku og alvarlegri þríglýseríðhækkun, það er notað ef um er að ræða óblandaða sykursýki.

Hvernig á að fara inn í Vulim N?

Lyfið er mannainsúlín, isofan, fæst með erfðatækni. Skammtaformið er dreifa til gjafar undir húðinni. Einn ml inniheldur 100 PIECES af insúlíni. Fæst í 10 ml hettuglösum og rörlykjum með rúmmálinu 3 ml.

Til þess að komast inn í Vozulim N þarftu að vita hvernig á að sprauta insúlín rétt. Fyrir kynningu þarftu að taka hettuglasið úr kæli á 30 mínútum. Athugaðu útgáfudag og gildistíma. Ekki er hægt að gefa lyf sem er útrunnið eða opnað fyrir meira en 28 dögum.

Aðeins skal nota sprautuna með þvegnum og þurrum höndum á hreinni húð (ekki má nudda áfengi). Rúlla þarf insúlínflöskunni Vozulim N í hendur svo litur dreifunnar verði einsleitur, skýjaður.

Ef sprautan er framkvæmd með sprautu verður að fylgja eftirfarandi reglum:

• Ekki snerta nálina með neinu yfirborði.
• Athugaðu vandlega insúlínskammtinn.
• Stungustaðurinn ætti ekki að vera nálægt mólunum (nær 2,5 cm) eða nafla, þú getur ekki stungið á staðinn fyrir meiðslin eða þrotinn.
• Eftir inndælinguna ætti sprautan að vera undir húðinni í 5 sek í viðbót.
• Farga verður nálinni og sprautunni vandlega eftir að sprautun er gerð.

Með tilkomu lyfsins með sprautupenni þarftu að stilla skammtara á viðeigandi stig og ýta á starthnappinn. Eftir það skaltu halda pennanum í tíu sekúndur án þess að fjarlægja hann úr húðinni. Farga verður notuðu nálinni strax.

Skipta þarf um stungustað og búa til sérstakt fyrirkomulag fyrir þig. Til að draga úr eymslum þarftu að hafa þunna og stutta nál.

Hvernig virkar Vulim N eftir gjöf?

Vozulim N er raðbrigða insúlín úr mönnum til meðallangs tíma. Til að byrja að lækka blóðsykur verður það að tengjast ákveðnum viðtaka á ytri himnu frumunnar. Vozulim N myndar insúlín + viðtaka flókið sem örvar lífefnafræðilega innanfrumuviðbrögð.

Fækkun blóðsykurs er tengd aukinni frásog glúkósa í frumum og þátttaka þess í efnaskiptaferli glýkólýsu fyrir orku. Insúlín hefur einnig getu til að flýta fyrir myndun fitu og glýkógens. Í lifrarfrumum er myndun nýrra glúkósa sameinda og sundurliðun glýkógengeymslna hindruð.

Verkunartímabil insúlíns Vozulima N er vegna frásogshraða. Það fer eftir nokkrum þáttum: skammti, aðferð, lyfjagjöf. Í þessu sambandi er sniðið á insúlínvirkni háð sveiflum bæði hjá mismunandi sjúklingum og hjá sama einstaklingi.

Áhrif lyfsins hefjast 1 klukkustund eftir gjöf, hámarksáhrif (hámark) eru á milli 2 og 7 klukkustundir, verkunartími Vozulima N er 18-20 klukkustundir. Það er eyðilagt með insúlínasa í lifur. Það skilst út um nýru.

Lögun af notkun Vozulima N:

1. Það er hægt að ávísa þunguðum konum og meðan á brjóstagjöf stendur.
2. Innspýtingin fer fram undir húðinni, lausnin ætti að vera við stofuhita.
3. Hugsanleg samtímis gjöf með stuttu insúlíni - Vozulim R.
4. Notaðu rörlykju eingöngu fyrir sprautupenna.
5. Vegna möguleika á botnfalli er ekki mælt með notkun í insúlíndælur.

Ef insúlín er ávísað í fyrsta skipti eða hefur breyst, með umtalsverðu líkamlegu eða andlegu álagi, er skert hæfni til að aka bíl. Vélstjórnun er að verða hættuleg starfsemi.

Þess vegna mæla þeir ekki með vinnu sem krefst aukinnar athygli, hraða andlegra og hreyfískra viðbragða.

Aukaverkanir og fylgikvillar

Gjöf insúlíns leiðir oft til lækkunar á blóðsykri. Tilfinningar sjúklinga með sykursýki endurspegla ekki alltaf raunverulega klíníska mynd. Við taugakvilla af sykursýki er ekki víst að veruleg lækkun á glúkósa í blóði sé þekkt og við niðurbrot sykursýki veldur jafnvel lítilsháttar lækkun á blóðsykri óþægindum.

Einkenni blóðsykursfalls eru tengd virkjun á samúðarkerfi og ójafnri framboði næringarefna til heilans. Sviti, hungur, skjálfandi hendur, innri kvíði, doði í vörum og tungu, máttleysi birtist.

Merki um blóðsykursfall koma fram vegna þess að heilinn hefur ekki sínar eigin glúkósageymslur og þegar mataræðið er lækkað bregst það við súrefnisskorti með svima, veikleika og matarþörf. Síðan berast taugaboð til heiladinguls, hormón losna. Hormónaviðbrögð viðbragða eru sett af stað til að endurheimta blóðsykur.

Til að meðhöndla blóðsykurslækkun á fyrstu stigum og í vægum mæli er nóg að taka sykur, hunang, nammi, glúkósatöflur. Við erfiðar aðstæður og skert meðvitund verður að fara með sjúklinga á sjúkrahús þar sem glúkósa er sprautað í bláæð og glúkagon sprautað.

Tíð blóðsykurslækkun í sykursýki leiðir til þróunar ofskömmtunar insúlínheilkennis (Somogy heilkenni). Klínísk einkenni þess eru eftirfarandi:

1. Mikil þörf fyrir insúlín (falskt insúlínviðnám).
2. Ljúft námskeið sykursýki (gervihæfni).
3. Stöðugur þyngd eða þyngdaraukning með mikilli glúkósúríu.
4. Bæta umbrot kolvetna vegna samtímis sjúkdóma eða lækka skammtinn.
5. Lækkun líðanar með auknum skammti.
6. Stöðug hungurs tilfinning.
7. Mikið breytileiki í glúkósa í blóði og þvagi.

Ónæmi fyrir insúlíni getur þróast, jafnvel 80 eininga skammtur hefur ekki tilætluð áhrif og mótefni gegn insúlíni greinast í blóði. Insúlínviðnám er tímabundið (með niðurbrot, sýkingu, versnun langvinnra eða innkirtla sjúkdóma) og langvarandi.

Ofnæmisviðbrögð við insúlíni birtast í formi bjúgs frá Quincke eða almennum ofsakláða, þau eru mjög sjaldgæf. Staðbundin viðbrögð einkennast af útliti blóðhækkunar, þrota á stungustað insúlíns eða kláði í húð. Venjulega þurfa staðbundnar birtingarmyndir ekki meðhöndlun og hverfa án afleiðinga.

Fitukyrkingur á stungustað inúlíns, svo og rýrnun í undirhúð, þegar mannainsúlín er sprautað, koma fram í bága við gjöf insúlíns, svo og ónæmisviðbrögð hjá sjúklingum sem eru viðkvæmir fyrir insúlínblöndu. Til að fyrirbyggja þarftu að breyta stungustað.

Í upphafi meðferðar með insúlíni eða með aukningu á gefnum skammti þróast insúlínbjúgur sem hverfa án þess að nota þvagræsilyf á mánuði. Þetta tengist þróun ónæmisviðbragða og varðveislu natríums í líkamanum.

Slík bjúgur getur komið fram við tímabundna sjónskerðingu í byrjun notkunar insúlínlyfja. Linsan breytir þykkt og sjúklingar upplifa tímabundið óskýr sjón og erfitt með lestur. Þessi aðgerð getur varað í nokkrar vikur og þarf hvorki meðferð eða val á glösum til leiðréttingar.
Myndbandið í þessari grein sýnir tækni til að gefa insúlín.

Lyfjafræðilegir eiginleikar:

Lyfhrif Vozulim-N er raðbrigða insúlínblanda úr mönnum á meðalstærð. Það hefur samskipti við ákveðinn viðtaka á ytri umfrymihimnu frumna og myndar insúlínviðtaka flókið sem örvar innanfrumuferla, þar með talið myndun fjölda lykilensíma (hexokinasa, pyruvat kinasa, glýkógen synthasa, osfrv.). Lækkun á glúkósa í blóði stafar af aukningu á innanfrumu flutningi þess, aukinni frásogi og frásogi vefja, örvun á fitneskingu, glýkógenógenes, lækkun á hraða framleiðslu glúkósa í lifur osfrv. Tímalengd verkunar insúlínlyfja er aðallega ákvörðuð af frásogshraða, sem fer eftir nokkrum þáttum (til dæmis skammtur) , aðferð og lyfjagjöf), í tengslum við það sem sniðið á insúlínvirkni er háð verulegum sveiflum, bæði hjá mismunandi einstaklingum og hjá sama einstaklingi. Upphaf verkunar lyfsins er 1 klukkustund eftir gjöf, hámarksáhrif eru á milli 2 og 8 klukkustundir, verkunartími er 18-20 klukkustundir.

Lyfjahvörf Heill frásogsins og upphaf áhrifa insúlíns fer eftir lyfjagjöf (undir húð, í vöðva), íkomustað (maga, læri, rass), skammturinn (rúmmál sprautaðs insúlíns), styrkur insúlíns í lyfinu osfrv. Það dreifist misjafnlega yfir vefina og fer ekki yfir fylgju og í brjóstamjólk. Það er eyðilagt með insúlínasa aðallega í lifur og nýrum. Það skilst út um nýrun (30-80%).

Losaðu form, samsetningu og umbúðir

3 ml - rörlykjur (1) - þynnupakkningar (1) - pakkningar af pappa.
10 ml - flöskur (1) - þynnupakkningar (1) - pakkningar af pappa.

Insúlín í miðlungs lengd (ATX A10AC)

Tafla með hliðstæðum og verði

Protafan NM - opinber notkunarleiðbeiningar (ágrip)

Það eru frábendingar. Hafðu samband við lækni áður en þú tekur það.

Allt insúlín er hér.

Sykursýki lyf eru hér.

Öll lyf sem notuð eru við innkirtlafræði eru hér.

Þú getur spurt spurningar eða skilið umsögn um lyfið (vinsamlegast ekki gleyma að gefa upp nafn lyfsins í skilaboðatexta) hér.

Undirbúningur á miðlungs lengd sem inniheldur insúlín í erfðatækni manna (mannainsúlín, ATX kóða (ATC) A10AC01):

Hvaða samheitalyf er betra?

Lyfjafræðileg verkun

Vozulim 30/70 er raðbrigða insúlínblanda úr mönnum á meðalstærð. Samsetning lyfsins inniheldur leysanlegt insúlín (30%) og insúlín-ísófan (70%).

Það hefur samskipti við ákveðinn viðtaka á ytri umfrymihimnu frumna og myndar insúlínviðtaka flókið sem örvar innanfrumuferla, þ.m.t.

myndun fjölda lykilensíma (hexokinasa, pyruvat kinase, glycogen synthase, osfrv.).

Lækkun á glúkósa í blóði stafar af aukningu á innanfrumu flutningi hans, aukinni frásogi og aðlögun vefja, örvun fitneskunar, glúkógenógenes, lækkun á hraða glúkósaframleiðslu í lifur osfrv.

Verkunartími insúlínlyfja er aðallega vegna frásogshraða, sem fer eftir nokkrum þáttum (til dæmis skammti, aðferð og lyfjagjöf), og því er verkun insúlíns háð verulegum sveiflum, bæði hjá mismunandi einstaklingum og á sama hátt manneskja.

Upphaf aðgerðar eftir gjöf undir húð er eftir 30 mínútur, hámarksáhrif eru eftir 2-8 klukkustundir, verkunartími er allt að 24 klukkustundir.

Skammtaáætlun

Lyfið er ætlað til gjafar undir húð. Skammtur og tími lyfjagjafar er ákvarðaður af lækninum hvert í sínu lagi á grundvelli styrks blóðsykurs. Að meðaltali er dagskammtur lyfsins á bilinu 0,5 til 1 ae / kg líkamsþunga (fer eftir einstökum eiginleikum sjúklings og styrk blóðsykurs).

Hitastig insúlínsins sem gefið er ætti að vera við stofuhita. Lyfið er venjulega gefið undir húð í læri. Sprautur er einnig hægt að gera í fremri kviðvegg, rassi eða öxl í vörpun leggöngvöðva. Nauðsynlegt er að breyta stungustað innan líffærakerfisins til að koma í veg fyrir þróun fitukyrkinga.

Hægt er að gefa sjúklingum með sykursýki af tegund 2 annað hvort einlyfjameðferð með lyfinu Vozulim 30/70 (gjöf stuttan tíma 2 sinnum á dag), eða samsett meðferð með blóðsykurslækkandi lyfjum til inntöku. Notaðu aðeins rörlykju með sprautupenni.

Aukaverkanir

Vegna áhrifa á umbrot kolvetna: blóðsykurslækkandi sjúkdómar (bleiki í húðinni, aukin svitamyndun, hjartsláttarónot, skjálfti, hungur, æsing, náladofi í slímhúð í munni, höfuðverkur). Alvarleg blóðsykurslækkun getur leitt til þróunar á dáleiðslu blóðsykursfalls.

Ofnæmisviðbrögð: húðútbrot, bjúgur í Quincke, mjög sjaldgæfur - bráðaofnæmislost.

Staðbundin viðbrögð: blóðþurrð, þroti og kláði á stungustað, við langvarandi notkun - fitukyrkingur á stungustað.

Annað: bólga, skammvinn ljósbrot (venjulega í upphafi meðferðar).

Meðganga og brjóstagjöf

Engar takmarkanir eru á meðferð sykursýki með insúlíni á meðgöngu þar sem insúlín fer ekki yfir fylgju. Við skipulagningu meðgöngu og meðan á henni stendur er nauðsynlegt að efla meðferð sykursýki. Þörf fyrir insúlín minnkar venjulega á fyrsta þriðjungi meðgöngu og eykst smám saman á öðrum og þriðja þriðjungi meðgöngu.

Meðan og strax eftir fæðingu geta insúlínþörf lækkað verulega. Stuttu eftir fæðingu snýr þörfin fyrir insúlín fljótt aftur á það stig sem var fyrir meðgöngu.

Engar takmarkanir eru á meðferð sykursýki með insúlíni meðan á brjóstagjöf stendur.

Hins vegar getur verið nauðsynlegt að minnka insúlínskammtinn, þess vegna er nauðsynlegt eftirlit í nokkra mánuði þar til þörfin fyrir insúlín er stöðug.

Sérstakar leiðbeiningar

Með hliðsjón af insúlínmeðferð er stöðugt eftirlit með styrk glúkósa í blóði.

Orsakir blóðsykurslækkunar auk ofskömmtunar insúlíns geta verið: lyfjaskipti, sleppt máltíðir, uppköst, niðurgangur, aukin líkamsáreynsla, sjúkdómar sem draga úr þörf fyrir insúlín (skert lifrar- og nýrnastarfsemi, lágþrýstingur í nýrnahettum, heiladingli eða skjaldkirtill), breyting á stungustað, sem og samspil við önnur lyf.

Röng skömmtun eða truflun við gjöf insúlíns, sérstaklega hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 1, geta leitt til blóðsykurshækkunar. Venjulega þróast fyrstu einkenni blóðsykurshækkunar smám saman á nokkrum klukkustundum eða dögum.

Meðal þeirra þyrstir, aukin þvaglát, ógleði, uppköst, sundl, roði og þurrkur í húðinni, munnþurrkur, lystarleysi, lykt af asetoni í útöndunarlofti.

Ef það er ekki meðhöndlað getur blóðsykurshækkun í sykursýki af tegund 1 leitt til þróunar lífshættulegs ketónblóðsýringu.

Leiðrétta skal insúlínskammtinn ef skert skjaldkirtilsstarfsemi, Adzison-sjúkdómur, hypopituitarism, skert lifrar- og nýrnastarfsemi og sykursýki hjá fólki eldri en 65 ára.

Einnig getur verið nauðsynlegt að leiðrétta insúlínskammtinn ef sjúklingur eykur áreynslu líkamlega eða breytir venjulegu mataræði. Samtímis sjúkdómar, sérstaklega sýkingar og ástand í tengslum við hita, auka þörf fyrir insúlín.

Umskipti frá einni tegund insúlíns yfir í aðra ætti að fara fram undir stjórn á styrk glúkósa í blóði.

Lyfið dregur úr áfengisþoli.

Vegna möguleika á úrkomu í sumum leggjum er ekki mælt með notkun lyfsins í insúlíndælur.

Þú getur ekki notað lyfið ef, eftir að hafa hrist, dreifan verður hvít eða jafnt gruggug.

Áhrif á hæfni til aksturs ökutækja og stjórnunarferla. Vegna aðal tilgangs insúlíns, að breyta gerð þess eða í viðurvist verulegs líkamlegs eða andlegrar álags, er mögulegt að draga úr getu til að keyra bíl eða stjórna ýmsum leiðum, svo og taka þátt í öðrum hættulegum athöfnum sem krefjast aukin athygli og hraði andlegra og hreyfískra viðbragða.

Lyfjasamskipti

Lyfjafræðilega ósamrýmanleg lausnum annarra lyfja. Það er fjöldi lyfja sem hafa áhrif á insúlínþörfina.

Blóðsykurslækkandi áhrif insúlíns eru aukin með ósérhæfðum beta-blokkum, kínidíni, kíníni, klórókíníni, mónóamínoxídasahemlum, angíótensínbreytandi ensímhemlum, kolsýruanhýdrasahemlum, octreotíði, brómókriptínefni sýklófenólídenfífólíði, tetrafínólífenófenófenófenófenófenófenófenófenófenófen litíumblöndur, efnablöndur sem innihalda etanól.

Blóðsykurslækkandi áhrif insúlíns minnka með glúkagoni, sómatrópíni, estrógenum, getnaðarvarnarlyfjum til inntöku, sykursterum, joð sem innihalda skjaldkirtilshormón, tíazíð þvagræsilyf, þvagræsilyf í lykkju, heparín, þríhringlaga þunglyndislyf, sympathomimetics, daninolamine, blockin-epseptín lyf, Gaman receptor, receptor amín, receptor amín, kalsíumrásir, díoxoxíð, morfín, fenýtóín, nikótín.

Reserpine, salicylates geta bæði aukið og veikt blóðsykurslækkandi áhrif insúlíns.

Skilmálar og geymsluskilyrði

Á dimmum stað við hitastig frá 2 ° C til 8 ° C. Ekki frjósa. Geymið þar sem börn ná ekki til. Geyma skal lyf í notkun við hitastigið 15-25 ° C í ekki meira en 6 vikur.

Gildistími. 2 ár Notið ekki eftir fyrningardagsetningu sem prentuð er á pakkninguna.

Vozulim: leiðbeiningar um notkun, verð, umsagnir og hliðstæður

Lyfjunum er ávísað til að þróa ónæmi gegn blóðsykurslækkandi lyfjum til inntöku. Notkunarleiðbeiningar eru nauðsynlegar til að kynna sjúklinginn greinilega verkun og eiginleika lyfsins „Vozulim“.

Skammtar og lyfjagjöf:

Lyfið er ætlað til gjafar undir húð. Skammtur og tími lyfjagjafar er ákvarðaður af lækninum í hverju tilviki, byggt á styrk glúkósa í blóði. Að meðaltali er dagskammtur lyfsins á bilinu 0,5 til 1 ae / kg líkamsþunga (fer eftir einstökum eiginleikum sjúklings og styrk blóðsykurs).

Hitastig insúlínsins sem gefið er ætti að vera við stofuhita.

Lyfið er venjulega gefið undir húð í læri. Sprautur er einnig hægt að gera í fremri kviðvegg, rassi eða öxl í vörpun leggöngvöðva.

Nauðsynlegt er að breyta stungustað innan líffærakerfisins til að koma í veg fyrir þróun fitukyrkinga.

Vozulim-N má gefa annað hvort eitt sér eða í samsettri meðferð með skammvirku insúlíni (Vozulim-P).

Notaðu aðeins rörlykju með sprautupenni.

Aðgerðir forrita:

Notist á meðgöngu og við brjóstagjöf. Engar takmarkanir eru á meðferð sykursýki með insúlíni á meðgöngu þar sem insúlín fer ekki yfir fylgju. Við skipulagningu meðgöngu og meðan á henni stendur er nauðsynlegt að efla meðferð sykursýki. Þörf fyrir insúlín minnkar venjulega á fyrsta þriðjungi meðgöngu og eykst smám saman á öðrum og þriðja þriðjungi meðgöngu.

Meðan og strax eftir fæðingu geta insúlínþörf lækkað verulega. Stuttu eftir fæðingu snýr þörfin fyrir insúlín fljótt aftur á það stig sem var fyrir meðgöngu. Engar takmarkanir eru á meðferð sykursýki með insúlíni meðan á brjóstagjöf stendur. Hins vegar getur verið nauðsynlegt að minnka insúlínskammtinn, þess vegna er nauðsynlegt eftirlit í nokkra mánuði þar til þörfin fyrir insúlín er stöðug.

Með hliðsjón af insúlínmeðferð er stöðugt eftirlit með styrk glúkósa í blóði.

Orsakir blóðsykurslækkunar auk ofskömmtunar insúlíns geta verið: lyfjaskipti, sleppt máltíðir, uppköst, niðurgangur, aukin líkamsáreynsla, sjúkdómar sem draga úr þörf fyrir insúlín (skert lifrar- og nýrnastarfsemi, lágþrýstingur í nýrnahettum, heiladingli eða skjaldkirtill), breyting á stungustað, sem og samspil við önnur lyf.

Röng skömmtun eða truflun við gjöf insúlíns, sérstaklega hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 1, geta leitt til blóðsykurshækkunar. Venjulega þróast fyrstu einkenni blóðsykurshækkunar smám saman á nokkrum klukkustundum eða dögum. Meðal þeirra þyrstir, aukin þvaglát, ógleði, uppköst, sundl, roði og þurrkur í húðinni, munnþurrkur, lystarleysi, lykt af asetoni í útöndunarlofti. Ef það er ekki meðhöndlað getur blóðsykurshækkun í sykursýki af tegund 1 leitt til þróunar lífshættulegs ketónblóðsýringu.

Leiðrétta á insúlínskammtinn vegna skertrar skjaldkirtilsstarfsemi, Addisonssjúkdóms, hypopituitarism, skertrar lifrar- og nýrnastarfsemi og sykursýki hjá fólki eldri en 65 ára.

Einnig getur verið nauðsynlegt að leiðrétta insúlínskammtinn ef sjúklingur eykur áreynslu líkamlega eða breytir venjulegu mataræði.

Samtímis sjúkdómar, sérstaklega sýkingar og ástand í tengslum við hita, auka þörf fyrir insúlín.

Umskipti frá einni tegund insúlíns yfir í aðra ætti að fara fram undir stjórn á styrk glúkósa í blóði.

Lyfið dregur úr áfengisþoli.

Vegna möguleika á úrkomu í sumum leggjum er ekki mælt með notkun lyfsins í insúlíndælur.

Þú getur ekki notað lyfið ef, eftir að hafa hrist, dreifan verður hvít eða jafnt gruggug.

Áhrif á hæfni til aksturs ökutækja og stjórnkerfi. Í tengslum við aðal tilgang insúlíns, breytingu á gerð hans, eða í viðurvist verulegs líkamlegs eða andlegrar álags, er mögulegt að draga úr hæfni til að aka bíl eða stjórna ýmsum leiðum, svo og taka þátt í öðrum mögulegum hættulegum athöfnum sem krefjast aukinnar athygli og hraða andlegra og mótorlegra viðbragða.

Lyfjahvörf

Með samræmdu frásogi nær insúlín hámarksplasmastyrk eftir gjöf undir húð eftir 2-18 klukkustundir. Í þessu tilfelli er engin virk binding við plasmaprótein. Lyfið kemst ekki inn í fylgjuna og í brjóstamjólk.

Insúlínasi, prótein ísómerasi eða insúlínpróteasi stuðla að niðurbroti mannainsúlíns, en sameindin hefur nokkrar vatnsrofssíður. Í þessu tilfelli eru umbrotsefnin sem myndast í ferlinu ekki virk.

Frá 30 til 80% af lyfinu skilst út um nýru. Helmingunartíminn er 5-10 klukkustundir og fer eftir frásogshraða frá fitu undir húð.

Leiðbeiningar um notkun (aðferð og skammtur)

„Vozulim“ er ætlað til kynningar í fitu undir húð. Skammtar og notkunartími er ákvörðuð af lækninum sem fer með eftir því hvaða vísbendingar um glúkósa í blóði eru. Venjulega er dagleg viðmið breytileg frá 0,5 til 1 ae / kg miðað við einstök einkenni sjúklings.

Hitastig innleiddrar fjöðrunar ætti að vera stofuhiti. Venjulegur gjöf á staðinn er fitulag undir læri undir húð. Sprautað er inn á svæðið í leghálsvöðva, fremri kviðvegg og rassinn.

MIKILVÆGT Nauðsynlegt er að breyta stungustað reglulega til að koma í veg fyrir fitukyrkinga.

Hægt er að meðhöndla sjúklinga sem þjást af sykursýki af tegund 2 með Vozulim ásamt öðrum blóðsykurslækkandi lyfjum (til inntöku), svo og einlyfjameðferð.

Let's Pole Royal

Ómissandi hlutur í lífi sérhver sykursýki er sprautupenni fyrir insúlín. Þessi uppfinning gerir lífið auðveldara fyrir milljónir sjúklinga um allan heim. Þegar öllu er á botninn hvolft, ef slíkur penna er til staðar, gæti sjúklingurinn ekki þurft að grípa til hjálpar hjúkrunarfræðinga til að fá nauðsynlegan skammt af insúlíni.

Minnsta stökkið í sykri getur leitt til fylgikvilla, svo að kaupa inndælingartæki er fyrsta skrefið til fulls lífs.

Aukaverkanir:

Vegna áhrifa á umbrot kolvetna: blóðsykurslækkandi ástand (fölhúð í húð, aukin svitamyndun, hjartsláttarónot, skjálfti, hungur, æsingur, náladofi í slímhúð í munni, höfuðverkur). Alvarleg blóðsykurslækkun getur leitt til þróunar á dáleiðslu blóðsykursfalls.

Ofnæmisviðbrögð: útbrot á húð, bjúgur í Quincke, mjög sjaldgæfur - bráðaofnæmislost.

Staðbundin viðbrögð: ofnæmi, þroti og kláði á stungustað, við langvarandi notkun - fitukyrkingur á stungustað.

Aðrir - bjúgur, skammvinn ljósbrot (venjulega í upphafi meðferðar).

Milliverkanir við önnur lyf:

Lyfjafræðilega ósamrýmanleg lausnum annarra lyfja.

Það er fjöldi lyfja sem hafa áhrif á insúlínþörfina.

Blóðsykurslækkandi áhrif insúlíns eru aukin með ósérhæfðum beta-blokkum, kínidíni, kíníni, klórókíníni, mónóamínoxídasahemlum, angíótensínbreytandi ensímhemlum, kolsýruanhýdrasahemlum, octreotíði, brómókriptínefni sýklófenólídenfífólíði, tetrafínólífenófenófenófenófenófenófenófenófenófenófen litíumblöndur, efnablöndur sem innihalda etanól.

Blóðsykurslækkandi áhrif insúlíns minnka með glúkagoni, sómatrópíni, estrógeni, getnaðarvarnarlyfjum til inntöku, sykursterum, joð sem innihalda skjaldkirtilshormón, tíazíð þvagræsilyf, þvagræsilyf í lykkjum, heparín, þríhringlaga þunglyndislyf, sympathomimetics, daninolamine, blockin-epamine, recept, kalsíumrásir, díoxoxíð, morfín, fenýtóín, nikótín.

Reserpine, salicylates geta bæði aukið og veikt blóðsykurslækkandi áhrif insúlíns.

Geymsluaðstæður:

Geymið á myrkum stað við hitastigið +2 ° С til +8 ° С. Ekki frjósa. Geymið þar sem börn ná ekki til. Geyma skal lyf í notkun við hitastigið 15-25 ° C í ekki meira en 6 vikur. Geymsluþol er 2 ár. Notið ekki eftir fyrningardagsetningu sem prentuð er á pakkninguna.

Orlofsskilyrði:

Stöðvun við gjöf undir húð 100 ae / ml.

3 ml í hlutlausum glerhylki (gerð I). Merki er fest við rörlykjuna. 1 eða 5 rörlykjur eru settar í þynnu úr PVC / álpappír.

10 ml í hettuglösum úr litlausu hlutlausu gleri, innsigluð með tappa úr gúmmíi og troðin með álhettum með plastöryggisloki.

Hver flaska eða hver þynnupappír með rörlykju númer 1 eða númer 5 er sett í pappaöskju ásamt notkunarleiðbeiningum.

Leiðbeiningar um notkun Protafan NM sem sjúklingar eiga að gefa

Hettuglös með Protafan NM er aðeins hægt að nota ásamt insúlínsprautum, sem mælikvarði er notaður á, sem gerir kleift að mæla skammtinn í verkunareiningum.

Hettuglös með lyfinu Protafan NM eru aðeins ætluð til einstakra nota.

Áður en byrjað er að nota nýja flösku af Protafan HM er mælt með því að leyfa lyfinu að hitna að stofuhita áður en hrært er.

Áður en lyfið Protafan NM er notað er það nauðsynlegt:

1. Athugaðu umbúðirnar til að ganga úr skugga um að rétt tegund insúlíns sé valin.
2. Sótthreinsið gúmmítappann með bómullarþurrku.

Ekki er hægt að nota lyfið Protafan NM í eftirfarandi tilvikum:

1. Ekki nota lyfið í insúlíndælur.
2. Nauðsynlegt er fyrir sjúklinga að útskýra að ef nýja hettan sem nýlega hefur borist frá lyfjabúðinni er ekki með hlífðarhettu eða hún situr ekki þétt, verður að skila slíku insúlíni í apótekið.
3. Ef insúlín var ekki geymt á réttan hátt eða ef það var frosið.
4. Ef blöndun innihaldsins í hettuglasinu samkvæmt leiðbeiningunum um notkun verður insúlínið ekki jafnt hvítt og skýjað.

Ef sjúklingurinn notar aðeins eina tegund insúlíns:

1. Rúllaðu flöskunni á milli lófanna strax áður en þú hringir í hann þar til insúlínið er jafnt hvítt og skýjað. Auðvelda er blöndun ef lyfið hefur stofuhita.
2. Dragðu loft inn í sprautuna í magni sem samsvarar tilætluðum insúlínskammti.
3. Komið loftið inn í hettuglasið með insúlíni: til þess er gúmmítappa tippað með nál og þrýst á stimplinn.
4. Snúðu sprautuflasanum á hvolf.
5. Sláðu inn viðeigandi skammt af insúlíni í sprautuna.
6. Fjarlægðu nálina úr hettuglasinu.
7. Fjarlægðu loft af sprautunni.
8. Athugaðu réttan skammt.
9. Sprautaðu strax.

Ef sjúklingur þarf að blanda Protafan NM við skammvirkt insúlín:

1. Veltið flöskunni með Protafan NM („skýjað“) á milli lófanna þangað til insúlínið verður jafnt hvítt og skýjað. Auðvelda er blöndun ef lyfið hefur stofuhita.
2. Hellið loftinu í sprautuna í magni sem samsvarar skammtinum af Protafan NM („skýjað“ insúlín). Settu loft í hettuglasið með skýjað insúlín og fjarlægðu nálina úr hettuglasinu.
3. Dragðu loft inn í sprautuna í magni sem samsvarar skammtinum af skammvirka insúlíninu („gegnsætt“). Kynntu loft í hettuglasið með þessu lyfi. Snúðu sprautuflasanum á hvolf.
4. Veldu skammt af skammvirkt insúlín sem óskað er eftir („tært“). Taktu nálina út og fjarlægðu loftið úr sprautunni. Athugaðu réttan skammt.
5. Settu nálina í flöskuna með Protafan HM („skýjað“ insúlín) og snúðu glasinu með sprautuna á hvolf.
6. Hringdu í viðeigandi skammt af Protafan NM. Fjarlægðu nálina úr hettuglasinu. Fjarlægðu loft af sprautunni og athugaðu hvort skammturinn er réttur.
7. Sprautaðu stuttu og langvirku insúlínblöndunni sem þú hefur sprautað strax.

Taktu alltaf stutt og langt verkandi insúlín í sömu röð og lýst er hér að ofan.

Hvetjið sjúkling til að gefa insúlín í sömu röð og lýst er hér að ofan.

1. Með tveimur fingrum, safnaðu húðfellingu, stingdu nálinni í botn brettunnar í u.þ.b. 45 gráðu sjóði og sprautaðu insúlín undir húðina.
2. Eftir inndælinguna ætti nálin að vera undir húðinni í að minnsta kosti 6 sekúndur til að tryggja að insúlínið sé að fullu sett í.

Vozulim-N (Vozulim-N) WOCKHARDT (Indland), dreifa fyrir gjöf undir húð

Blóðsykurslækkandi lyf, meðalverkandi insúlín sem fæst með erfðatækni, er eins og mannainsúlín.

Samskipti við ákveðna viðtaka á ytri himnu frumna mynda insúlínviðtaka flókið. Með því að auka myndun cAMP (í fitufrumum og lifrarfrumum) eða renna beint inn í frumuna (vöðva) örvar insúlínviðtakafléttan innanfrumuferla, þ.m.t. myndun fjölda lykilensíma (þ.mt hexokínasi, pýruvat kinasa, glýkógen synthetasi).

Lækkun á styrk glúkósa í blóði stafar af aukningu á innanfrumu flutningi þess, aukinni frásogi og aðlögun með vefjum, örvun á fitneskri myndun, glýkógenógenmyndun, próteinsmyndun og lækkun á hraða glúkósaframleiðslu í lifur (lækkun á niðurbrot glýkógens).

Frásog og upphaf aðgerðar fer eftir gjafarleið (sc eða í vöðva), staðsetningu (kvið, læri, rasskinnar) og inndælingarmagn, styrkur insúlíns í lyfinu. Það dreifist ójafnt í vefina, kemst ekki inn í fylgju og í brjóstamjólk. Það er eyðilagt með insúlínasa, aðallega í lifur og nýrum. Það skilst út um nýrun (30-80%).

Sykursýki af tegund 1 Sykursýki af tegund 2: stig ónæmis gegn blóðsykurslækkandi lyfjum til inntöku, ónæmi að hluta til þessara lyfja (meðan á samsettri meðferð stendur), samtímis sjúkdómar, sykursýki af tegund 2 hjá þunguðum konum.

Vegna áhrifa á umbrot kolvetna: blóðsykurslækkandi sjúkdómar (fölhúð í húð, aukin svitamyndun, hjartsláttarónot, skjálfti, hungur, æsingur, náladofi í munni, höfuðverkur). Alvarleg blóðsykurslækkun getur leitt til þróunar á dáleiðslu blóðsykursfalls.

Ofnæmisviðbrögð: sjaldan - útbrot í húð, bjúgur í Quincke, mjög sjaldgæfur - bráðaofnæmislost.

Annað: bjúgur, skammvinn ljósbrotsskekkja (venjulega í upphafi meðferðar).

Staðbundin viðbrögð: ofnæmi, þroti og kláði á stungustað, við langvarandi notkun - fitukyrkingur á stungustað.

Sláðu inn s / c, 1-2 sinnum / dag, 30-45 mínútum fyrir morgunmat. Skipta á stungustað í hvert skipti. Í sérstökum tilvikum er hægt að kynna kynningu á / m.

In / í innleiðingu insúlíns á miðlungs tíma er ekki leyfilegt.

Skammtar eru stilltir hver fyrir sig, allt eftir innihaldi glúkósa í blóði og þvagi, einkenni sjúkdómsins.

Einkenni: þróun blóðsykursfalls (kaldur sviti, hjartsláttarónot, skjálfti, hungur, æsingur, pirringur, fölnun, höfuðverkur, syfja, hreyfiskortur, tal- og sjónskerðing, þunglyndi).Alvarleg blóðsykurslækkun getur leitt til tímabundinnar eða varanlegrar skerðingar á heilastarfsemi, dái og dauða.

Meðferð: sykur eða glúkósalausn inni (ef sjúklingurinn er með meðvitund), s / c, i / m eða iv - glúkagon eða iv - glúkósa.

Frestun vegna lyfjagjafar.

10 ml - glerflöskur (1) - pappakassar.
3 ml - rörlykjur (1) - þynnupakkningar (1) - pakkningar af pappa.

Blóðsykurslækkandi áhrif eru aukin með súlfónamíðum (þ.mt blóðsykurslækkandi lyfjum til inntöku, súlfanilamíðum), MAO hemlum (þ.mt furazolidon, procarbazine, selegiline), kolsýruanhýdrasahemlum, ACE hemlum, bólgueyðandi gigtarlyfjum (þ.m.t.

salisýlöt), vefaukandi sterar (þ.m.t.

stanozolol, oxandrolone, methandrostenolone), androgens, bromocriptine, tetracýklín, clofibrate, ketoconazol, mebendazol, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, litium, pyridoxine, kinidine, kinin, chloroquinine, ethan.

Glúkagon, sómatrópín, GCS, getnaðarvarnarlyf til inntöku, estrógen, tíazíð og „lykkja“ þvagræsilyf, kalsíumgangalokar, skjaldkirtilshormón, heparín, súlfín pyrazon, sympathomimetics, danazól, þríhringlaga þunglyndislyf, kalsíumklóríð, moron, draga úr blóðsykurslækkandi áhrifum nikótín, fenýtóín, epinefrín, histamín H1 viðtakablokkar.

Betablokkar, reserpín, oktreotíð, pentamidín geta bæði aukið og dregið úr blóðsykurslækkandi áhrifum insúlíns.

Lyfjafræðilega ósamrýmanleg lausnum og öðrum lyfjum.

Nauðsynlegt er að breyta stungustað innan líffærakerfisins til að koma í veg fyrir myndun fitukyrkinga.

Með hliðsjón af insúlínmeðferð er stöðugt eftirlit með blóðsykursgildum nauðsynlegt.

Orsakir blóðsykurslækkunar, auk ofskömmtunar insúlíns, geta verið: skipti á lyfinu, slepptu máltíðum, uppköstum, niðurgangi, aukinni líkamsáreynslu, sjúkdóma sem draga úr þörf fyrir insúlín (skert lifrar- og nýrnastarfsemi, lágþrýstingur í nýrnahettum, heiladingli eða skjaldkirtill), staðaskipti stungulyf, svo og samspil við önnur lyf.

Röng skömmtun eða truflun við gjöf insúlíns, sérstaklega hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 1, geta leitt til blóðsykurshækkunar. Venjulega þróast fyrstu einkenni blóðsykurshækkunar smám saman á nokkrum klukkustundum eða dögum.

Meðal þeirra þyrstir, aukin þvaglát, ógleði, uppköst, sundl, roði og þurrkur í húðinni, munnþurrkur, lystarleysi, lykt af asetoni í útöndunarlofti.

Ef það er ekki meðhöndlað getur blóðsykurshækkun í sykursýki af tegund 1 leitt til þróunar lífshættulegs ketónblóðsýringu.

Aðlaga verður insúlínskammtinn ef skerta skjaldkirtilsstarfsemi, Addison-sjúkdómur, ofstúku, skert lifrar- og nýrnastarfsemi og sykursýki hjá sjúklingum eldri en 65 ára. Einnig getur verið nauðsynlegt að breyta insúlínskammtinum ef sjúklingur eykur áreynslu líkamlega áreynslu eða breytir venjulegu mataræði.

Samtímis sjúkdómar, sérstaklega sýkingar og ástand í tengslum við hita, auka þörf fyrir insúlín.

Umskipti frá einni tegund insúlíns yfir í aðra ætti að fara fram undir stjórn blóðsykursgildis.

Lyfið lækkar áfengisþol.

Í tengslum við aðal tilgang insúlíns, breytingu á gerð hans eða í viðurvist verulegs líkamlegs eða andlegrar álags, er mögulegt að draga úr hæfileikanum til að keyra bíl eða stjórna ýmsum leiðum, auk þess að taka þátt í öðrum mögulegum hættulegum athöfnum sem krefjast aukinnar athygli og hraða andlegra og mótorlegra viðbragða.

Á meðgöngu er nauðsynlegt að taka tillit til lækkunar á insúlínþörf á fyrsta þriðjungi meðgöngu eða aukningar á öðrum og þriðja þriðjungi meðgöngu. Meðan og strax eftir fæðingu geta insúlínþörf lækkað verulega.

Við brjóstagjöf þarf daglegt eftirlit í nokkra mánuði (þar til insúlínþörfin er stöðug).

Þörf fyrir insúlín getur verið breytileg eftir lifrarsjúkdómum.

Þörf fyrir insúlín getur verið breytileg eftir nýrnasjúkdómi. Aðlaga þarf insúlínskammt við langvarandi nýrnabilun.

Vozulim-N (Vozulim-N) WOCKHARDT (Indland), dreifa fyrir gjöf undir húð

Vozulim-n - notkunarleiðbeiningar í Yandex.Health

Með hliðsjón af insúlínmeðferð er stöðugt eftirlit með styrk glúkósa í blóði.

Orsakir blóðsykurslækkunar auk ofskömmtunar insúlíns geta verið: lyfjaskipti, sleppt máltíðir, uppköst, niðurgangur, aukin líkamsáreynsla, sjúkdómar sem draga úr þörf fyrir insúlín (skert lifrar- og nýrnastarfsemi, lágþrýstingur í nýrnahettum, heiladingli eða skjaldkirtill), breyting á stungustað, sem og samspil við önnur lyf.

Röngir skammtar eða truflanir við gjöf insúlíns, sérstaklega hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 1, geta leitt til blóðsykurshækkunar. Venjulega þróast fyrstu einkenni blóðsykurshækkunar smám saman á nokkrum klukkustundum eða dögum.

Má þar nefna útliti þorsta, hröð þvaglát, ógleði, uppköst, sundl, roði og þurrkur í húðinni, munnþurrkur, lystarleysi, lykt af asetoni í útöndunarlofti.

Ef það er ekki meðhöndlað getur blóðsykurshækkun í sykursýki af tegund 1 leitt til þróunar lífshættulegs ketónblóðsýringu.

Aðlaga verður insúlínskammtinn ef um er að ræða skerta skjaldkirtilsstarfsemi, Addison-sjúkdóm, ofstúku, skerta lifrar- og nýrnastarfsemi og sykursýki hjá sjúklingum eldri en 65 ára.

Í ljósi aukinnar hættu á fylgikvillum hjarta- og heilablóðfalls vegna blóðsykursfalls, skal nota insúlínblönduna með varúð hjá sjúklingum með alvarlega þrengingu í kransæða- og heilaæðum.

Með varúð hjá sjúklingum með fjölgandi sjónukvilla, sérstaklega ekki að fá meðferð með ljósstorknun (storku leysir) vegna hættu á amaurosis (fullkominni blindu).

Ef sjúklingur eykur áreynslu á líkamsrækt eða breytir venjulegu mataræði, getur verið að aðlaga þurfi insúlínskammt.

Samtímis sjúkdómar, sérstaklega sýkingar og ástand í tengslum við hita, auka þörf fyrir insúlín.

Flutningur sjúklings yfir í nýja insúlíngerð eða insúlínblöndu annars framleiðanda verður að vera undir eftirliti læknis.

Þegar notkun insúlínlyfja er notuð ásamt lyfjum úr thiazolidinedione hópnum, geta sjúklingar með sykursýki af tegund 2 fundið fyrir vökvasöfnun, sem eykur hættu á að þróa og þróa langvarandi hjartabilun, sérstaklega hjá sjúklingum með sjúkdóma í hjarta- og æðakerfi og tilvist áhættuþátta fyrir langvarandi hjartabilun. Sjúklinga sem fá slíka meðferð ætti að skoða reglulega til að bera kennsl á einkenni hjartabilunar. Ef hjartabilun á sér stað, ætti að fara fram meðferð í samræmi við gildandi meðferðarstaðla. Í þessu tilfelli er nauðsynlegt að huga að möguleikanum á að hætta við eða minnka skammtinn af thiazolidinedione.

- sykursýki af tegund 1

- sykursýki af tegund 2: stig ónæmis gegn blóðsykurslækkandi lyfjum til inntöku, ónæmi að hluta til gegn þessum lyfjum (meðan á samsettri meðferð stendur), samtímis sjúkdómar,

- Sykursýki af tegund 2 hjá þunguðum konum.

Frestun vegna stjórnunar SC

- aukin næmi einstaklinga fyrir insúlíni eða einhverjum íhlutum lyfsins.

Skammtar og lyfjagjöf:

Lyfið er eingöngu ætlað til gjafar á sc. Skammtur lyfsins er ákvarðaður af lækninum hvert í sínu lagi, byggt á styrk glúkósa í blóði.

Að meðaltali er dagskammtur lyfsins á bilinu 0,5 til 1 ae / kg líkamsþunga (fer eftir einstökum eiginleikum sjúklings og styrk blóðsykurs).

Aldraðir sjúklingar sem fá eitthvert insúlín, þar með talið Vosulim-H, eru í aukinni hættu á blóðsykursfalli vegna tilvistar meinafræði og samtímis notkun nokkurra lyfja. Það getur verið nauðsynlegt að aðlaga insúlínskammtinn.

Sjúklingar með skerta nýrna- og lifrarstarfsemi eru í aukinni hættu á blóðsykurslækkun og þurfa að aðlaga skammta insúlíns og tíðara eftirlit með styrk glúkósa í blóði.

Mannainsúlín á miðlungs tíma fengin með raðbrigða DNA tækni.

Það hefur samskipti við ákveðinn viðtaka á ytri umfrymihimnu frumna og myndar insúlínviðtaka flókið sem örvar innanfrumuferla, þ.m.t. myndun fjölda lykilensíma (hexokinasa, pyruvat kinasa, glýkógen synthetasi).

Fækkun á glúkósa í blóði stafar af aukningu á innanfrumu flutningi þess, aukinni frásogi og frásogi af vefjum, örvun á fitnesku, glýkógenógenes og lækkun á hraða glúkósaframleiðslu í lifur.

Verkunartími insúlínlyfja er aðallega vegna frásogshraða, sem fer eftir nokkrum þáttum (til dæmis skammti, aðferð og lyfjagjöf), og því er verkun insúlíns háð verulegum sveiflum, bæði hjá mismunandi einstaklingum og á sama hátt manneskja.

Að meðaltali eftir skurðaðgerð byrjar það að starfa eftir 1,5 klukkustund, hámarksáhrif þróast á milli 4 klukkustunda og 12 klukkustunda, verkunartíminn er allt að 24 klukkustundir.

Aukaverkanir vegna áhrifa á umbrot kolvetna: blóðsykurslækkandi ástand (fölhúð í húð, aukin svitamyndun, hjartsláttarónot, skjálfti, hungur, æsingur, náladofi í slímhúð í munni, höfuðverkur, sundl, minnkuð sjónskerpa). Alvarleg blóðsykurslækkun getur leitt til þróunar á dáleiðslu blóðsykursfalls.

Ofnæmisviðbrögð: útbrot á húð, bjúgur í Quincke, bráðaofnæmislost.

Staðbundin viðbrögð: ofnæmi, þroti og kláði á stungustað, við langvarandi notkun - fitukyrkingur á stungustað.

Annað: bjúgur, tímabundin lækkun á sjónskerpu (venjulega í upphafi meðferðar).

Upplýsa ætti sjúklinginn um að ef hann tók eftir þróun blóðsykurslækkunar eða átti sér stað meðvitundarleysi ætti hann strax að láta lækninn vita.

Ef einhverjar aukaverkanir, sem ekki er lýst hér að ofan, eru greindar, ætti sjúklingurinn einnig að leita til læknis.

Ekki skal nota lyfið ef, eftir að hafa hrist, sviflausnin ekki orðið hvít og jafnt skýjuð.

Með hliðsjón af insúlínmeðferð er stöðugt eftirlit með styrk glúkósa í blóði.

Orsakir blóðsykurslækkunar auk ofskömmtunar insúlíns geta verið: lyfjaskipti, sleppt máltíðir, uppköst, niðurgangur, aukin líkamsáreynsla, sjúkdómar sem draga úr þörf fyrir insúlín (skert lifrar- og nýrnastarfsemi, lágþrýstingur í nýrnahettum, heiladingli eða skjaldkirtill), breyting á stungustað, sem og samspil við önnur lyf.

Röng skömmtun eða truflun við gjöf insúlíns, sérstaklega hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 1, geta leitt til blóðsykurshækkunar. Venjulega þróast fyrstu einkenni blóðsykurshækkunar smám saman á nokkrum klukkustundum eða dögum.

Má þar nefna útliti þorsta, hröð þvaglát, ógleði, uppköst, sundl, roði og þurrkur í húðinni, munnþurrkur, lystarleysi, lykt af asetoni í útöndunarlofti.

Ef það er ekki meðhöndlað getur blóðsykurshækkun í sykursýki af tegund 1 leitt til þróunar lífshættulegs ketónblóðsýringu.

Í tengslum við meginmarkmið insúlíns, breytingu á gerð þess eða í viðurvist verulegs líkamlegs eða andlegs álags, er mögulegt að draga úr hæfni til aksturs ökutækja eða ýmissa aðgerða, auk þess að taka þátt í öðrum hættulegum athöfnum sem krefjast aukinnar athygli og hraða viðbragða.

Það er fjöldi lyfja sem hafa áhrif á insúlínþörfina.

Blóðsykurslækkandi áhrif á insúlíni auka inntöku blóðsykurslækkandi lyf, MAO-hemla, ACE blokkera, kolsýruanhýdrasa hemlar, sérhæfðir beta-blokkera, bromocriptine, oktreótíð, súlfonamíðum, vefaukandi stera, tetrasýklfn, klófíbrat, ketókónasól, mebendazole, pýridoxín, teophyllins, sýklófosfamíð, meðulum, litíum efnablöndur efnablöndur sem innihalda etanól.

Blóðsykurslækkandi áhrif insúlíns minnka með glúkagoni, sómatrópíni, estrógenum, getnaðarvarnarlyfjum til inntöku, barksterum, joð sem innihalda skjaldkirtilshormón, tíazíð þvagræsilyf, „lykkju“ þvagræsilyf, heparín, tricyclic geðdeyfðarlyf, sympatómímetík, danazól, klónidónlyf, klínídínlyf, klínídónlyf, lyf , díoxoxíð, morfín, fenýtóín, nikótín.

Undir áhrifum reserpins og salicylates er bæði veiking og aukning á verkun lyfsins möguleg.

Hvaða tegundir af sprautum eru til?

Þegar um er að ræða sykursýki á sér stað smám saman efnaskiptaferli í líkamanum vegna bilana í myndun insúlíns. Meðferð við sykursýki af tegund 1 felur í sér stöðuga gjöf hormónsins. Sprautubyssan er hönnuð til að gefa lyfið hratt í líkamann í neyðartilvikum. Það eru til nokkrar tegundir af sprautur:

• Sprauta byggð á færanlegri nál. Sérkenni pennans er að sjúklingurinn þarf að setja nýja nál í hvert skipti áður en lyfið er tekið og það gefið.
• Sprauta sem er með innbyggða nál. Þessi tegund búnaðar einkennist af því að nálin er með svokallað „dautt svæði“, sem dregur úr hættu á að missa insúlín.

Hvernig á að velja sprautupenni fyrir insúlín?

Hver insúlín byssa fyrir sykursjúka er hönnuð til að uppfylla allar kröfur sjúklinga með sykursýki.

Stimpill handfangsins ætti að vera þannig gerður að hentugast er að nota sprautuna án þess að fá verki. Þegar þú kaupir insúlínsprautu er mikilvægt að huga að umfangi tækisins.

Þú ættir að velja sprautubyssu sem er létt að þyngd, búin hljóðmerki sem er gefið þegar hormóninu er sprautað.

Læknirinn velur skammta lyfsins, oftast eigna þeir 0,5 einingar börn og 1 eining fullorðna.

"Protafan NM Penfil"

Notkun er eingöngu leyfð til inndælingar undir húð, það er bannað að fara í bláæð. Mælt er með því að skipta um stungustað í hvert skipti.

Sviflausnin er flokkuð sem insúlínhópur með að meðaltali verkunarlengd. Fáanlegt í 5 skothylki. Eftir hverja notkun Protafan er mikilvægt að gæta þess að nálin sé fjarlægð úr sprautunni.

Annars getur lyfið lekið, sem er hættulegt með því að breyta styrk þess.

Rinsulin R

Rinsulin NPH efnablandan er ætluð til endurnýtanlegra handfanga. Þú getur ekki eldsneyti lyfið ef það var fryst. Fáðu efnið með myndun, hefur stuttan verkunarlengd. Samhæft til notkunar með RinAstra handfanginu. Það virkar aðeins ef efnið hefur náð stofuhita.

„Let’s Carry-N Royal“

Til að gefa insúlín þarftu Wozulim Pen Royal inndælingartæki. Lyfið sameinar tilbúið insúlín á miðlungs og stuttan tíma. Mælt er með að taka með varúð hjá sjúklingum sem eru með nýrnasjúkdóm. Það er hægt að nota það á meðgöngu, lyfið fer ekki yfir fylgjuna. Lengd sviflausnarinnar er 24 klukkustundir.

Rosinsulin

Endurnýtanlegi sprautupenninn „Rosinsulin Comfort Pen“ er með léttan plastkassa. Notandinn getur aðlagað skammtinn, tækið inniheldur mjúkt hjól fyrir verkfæri.

Tækið er með skýra skiptingu kvarða með allt að 60 einingum. Tilvalið fyrir fólk með lítið sjón. Lindapenninn er hannaður til margs notkunar með getu til að skipta um rörlykju.

Það er tækifæri til að breyta röngum skammti. Innifalið er kennsla.

BiomaticPen

Handfangið er frábrugðið öðrum framleiðendum í þægilegri stungu með þunnri nál, sem dregur úr sársauka í lágmarki.

BiomatikPen er hentugur fyrir Biosulin sem hægt er að kaupa í sérstakri verslun eða í netskrá.

Tækið er með rafrænum sjálfvirkum skjá sem sýnir skammta lyfsins sem gefið er. Áður en þú slærð inn „Biosulin“ verður þú að lesa leiðbeiningarnar.

HumaPen Savvio

Sprautupenninn „Humapen Savvio“ er ætlaður til þægilegrar og sársaukalausrar gjafar á insúlín hjá sykursjúkum. Sérkenni er hönnun sprautunnar.

Tækið er úr áli, þolir vélrænni skemmdum og rispur á málinu. Heill með málinu kemur í vasa sem rúmar allt að 6 nálar. Fæst í nokkrum litum.

Er með vélrænan skammtara og sjálfvirkan skammtastærðaskjá.

Sjálfvirk opnun klassísk

Autopen Classic einnota insúlínbyssu er samhæft við nokkrar tegundir insúlíns, svo sem Biosulin, Rosinsulin og fleiri.

Einnig er hægt að nota Avtopen tækið með öllum einnota nálum. Autopen sprautupenninn inniheldur: skammtapall, mjúkt mál, 3 dauðhreinsaðar nálar (8 mm) og tækið sjálft.

Mælt er með því að þú lesir leiðbeiningarnar fyrir notkun.

Útlit insúlínbyssna auðveldaði sykursjúkum lífið og SoloStar sprautupennar eru engin undantekning. Þetta eru einnota insúlín tæki.

Aðeins hannað til einkanota til að koma í veg fyrir smithættu. Notkun nýrrar nálar verður að nota við hverja inndælingu sem verður að setja í áður en insúlín er tekið upp.

Eftir notkun er handfanginu lokað með hettu, nálin fjarlægð fyrst. Það er notað með insúlíni „Insuman Comb 25“.

Humulin Quick Pen

QuickPen sprautupenninn er ekki síðri en aðrir framleiðendur vinsælli. Hentar fyrir barnshafandi konur með sykursýki af tegund 2. Sjálfstætt opinn klassískur sprautupenni og Humulin Rapid eru leiðandi á markaði.

Ólíkt fyrsta kostinum er QuickPen penninn einnota, kryddaður með Humalog undirbúningi. Eftir hverja notkun Humulin er tækinu hent, skipta þarf um blýant.

Kitið inniheldur 5 penna af 3 ml af lausn í hverri.

Eiginleikar pennasprautu

Einkenni slíks tækis er að til innleiðingar á ýmsum tegundum insúlíns þarftu ekki lengur að grípa til hjálpar óviðkomandi. Í fyrra tilvikinu stendur einnota rörlykja í um það bil 30 daga og síðan er fargað.

Í seinni - einnota tækjum eru skothylki sem veita langtíma notkun pennans í allt að 3 ár. Mikilvægur eiginleiki er að framleiðendur framleiða penna og skothylki af sama vörumerki, svo til að forðast ófyrirséðar afleiðingar er betra að kaupa báða hluta tækisins í sömu röð.

Annars fara minna eða fleiri efni inn í líkamann.

Nauðsynlegir eiginleikar

Einn lykil einkenni sem penni ætti að hafa er ákjósanlegur mælikvarði. Það er talinn besti kosturinn þegar sprautubyssan hefur ekki meira en 10 STYKKI, meðan merkingin er gerð á þann hátt að verð á einum eiginleikum er 0,25 STÖÐUR.

Það er mikilvægt að huga að útliti tækisins. Hver deild ætti að vera staðsett í talsverðri fjarlægð frá hvort öðru svo að sjúklingurinn eigi ekki í vandræðum með val á skammti lyfsins.

Þetta á sérstaklega við um aldraða og notendur með sjónskerðingu.

Hvernig á að nota rétt?

Áður en þeir kaupa tæki hugsa margir um hversu þægilegt það verður að nota það í daglegu lífi. Ekki allir einstaklingar geta sjálfstætt, án aðstoðar utanaðkomandi, framkvæmt málsmeðferðina við inndælingu insúlíns, fyllt eldsneyti í ílát sem hægt er að skipta um. Læknirinn ætti að útskýra fyrir sjúklingnum hvernig á að nota pennann rétt.

Fyrir inndælingu þarftu að eyða um það bil 12 snúningum. Handfangið snýst 180 gráður. Þetta er gert til að blanda innihaldi byssunnar jafnt í rörlykjuna. Gagnsær gluggi er staðsettur í meginhluta tækisins, sem hjálpar sjúklingnum að sigla í skammtasettinu.

Til að sprauta insúlín undir húðina er ýtt á hnapp og eftir 10 sekúndur er nálin fjarlægð úr líkamanum.

Hvaða nálar eru notaðar?

Þegar þú velur tæki er einnig mikilvægt að huga að gæðum nálanna, því að fyrir insúlínsprautu skiptir þetta miklu máli. Hversu sársauki við lyfjagjöf er háð því hversu skörp nálin er.

Til sölu eru nálar af ýmsum þykktum, sem gera það mögulegt að framkvæma sprautur án hættu á að komast í vöðvavef.

Það er forgangsatriði að kaupa nálar sem eru 4-8 mm langar vegna þess að þær eru þynnri, og það auðveldar lyfjagjöfina.

Upplýsingarnar eru eingöngu gefnar til almennra upplýsinga og ekki er hægt að nota þær til sjálfslyfja. Ekki nota lyfið sjálf, það getur verið hættulegt. Hafðu alltaf samband við lækninn. Ef afritun efnis að hluta eða að fullu er frá vefnum er virkur hlekkur til þess nauðsynlegur.

Geymsluaðstæður Vosulin Pen Royal insúlínsprautupenni

Geymið þar sem börn ná ekki til.

Frestun vegna lyfjagjafar.

10 ml - glerflöskur (1) - pappakassar.
3 ml - rörlykjur (1) - þynnupakkningar (1) - pakkningar af pappa.

Aðeins fyrir lyfjagjöf. Skammtur lyfsins er ákvarðaður af lækninum hvert í sínu lagi, byggt á styrk glúkósa í blóði.

Að meðaltali er dagskammtur á bilinu 0,5 til 1 ae / kg líkamsþunga (fer eftir einstökum eiginleikum sjúklings og styrk blóðsykurs).

Aukaverkanir vegna áhrifa á umbrot kolvetna: blóðsykurslækkandi sjúkdómar (fölhúð í húðinni, aukin svitamyndun, hjartsláttarónot, skjálfti, hungur, æsing, náladofi í slímhúð í munni, höfuðverkur, sundl, minnkuð sjónskerpa). Alvarleg blóðsykurslækkun getur leitt til þróunar á dáleiðslu blóðsykursfalls.

Ofnæmisviðbrögð: útbrot á húð, bjúgur í Quincke, bráðaofnæmislost.

Staðbundin viðbrögð: blóðþurrð, þroti og kláði á stungustað, við langvarandi notkun - fitukyrkingur á stungustað.

Annað: bólga, tímabundin lækkun á sjónskerpu (venjulega í upphafi meðferðar).