Leiðbeiningar um notkun insúlín Rosinsulin P, M, C

Rósinsúlín er tegund hormónaþátta sem hægt er að framleiða í þremur mismunandi útgáfum, nefnilega: C, P, og M. Talandi um hvern og einn af þeim er nauðsynlegt að huga að því að C er insúlín með miðlungs verkunartíma, P, þvert á móti, stutt, og M er blandunarafbrigði (að blanda 30% leysanlegu insúlíni við 70% ísúlíninsúlín). Það er eindregið mælt með því að þú kynnir þér frekar eiginleika hvers kyns tegundar hormónaþáttar sem kynnt er.

Það sem þú þarft að vita um Rosinsulin R?

Rosinsulin P er ætlað til notkunar með sykursýki af tegund 1 og tegund 2. Í síðara tilvikinu erum við að tala um stigið sem lágmarks næmi fyrir blóðsykurslækkandi lyfjum til inntöku. Að auki er mælt með tækinu til notkunar við ketónblóðsýringu við sykursýki, sykursýki sem kom upp á meðgöngu og efnaskiptasjúkdóma. Aðrar ábendingar sem leiða til notkunar lyfja eins og Rosinsulin P geta skipt máli og því er mælt með því að ráðfæra sig við innkirtlafræðing varðandi notkun þess.

Þessi hormónaþáttur er framleiddur í formi sérstakrar stungulyfslausnar og aukið næmi líkamans í heild og blóðsykursfall ætti að teljast frábending fyrir notkun hans. Með því að taka eftir eiginleikum notkunar slíks tóls eins og Rosinsulin P, er sterklega mælt með því að huga að því að:

samsetningin er gefin undir húð, í vöðva og í bláæð,
þetta ætti að gera um hálftíma áður en þú borðar mat,
Íhuga skal algengasta aðferðina við notkun undir húð, meðan á ketónblóðsýringu eða dái í sykursýki stendur, sem og í tengslum við skurðaðgerðir, í bláæð eða í vöðva,
meðan einlyfjameðferð er veitt, verður fjöldi lyfjatímabila þrisvar sinnum á daginn (ef nauðsyn krefur er hægt að fjölga þessum fjölda),
inndælingarsvæðið fyrir Rosinsulin R breytist í hvert skipti til að forðast myndun fitukyrkinga (við erum að tala um breytingu á uppbyggingu undirhúð eða fituvef),
meðalskammtur á daginn verður 30-40 einingar hjá fullorðnum einstaklingi en á barni - 8 einingar.

Leyfilegar samsetningar með hormónaþáttum sem eru með langan reiknirit. Það þarf að safna insúlínlausn úr hettuglasinu, til að tryggja að hún sé göt með sæfðu nálinni á sprautunni. Eftir inndælingu undir húð eru áhrifin fram innan 20-30 mínútna. Að ná hámarkinu hefst eftir um það bil tvær klukkustundir. Þó áhrifin haldi áfram, eftir því hver skammturinn er, að minnsta kosti fimm klukkustundir. Lengd útsetningar fyrir hormónaþáttnum fer eftir skömmtum, aðferð, gjöf svæði og hefur alvarleg einkenni.

Ég vil einnig vekja athygli á því að þegar þú notar Rosinsulin P geturðu tekið eftir þróun blóðsykursfalls. Sjúklingar með sykursýki geta sjálfstætt tekist á við lítilsháttar blóðsykursfall hjá þeim með því að nota sykur eða vörur með auknu hlutfalli kolvetna. Mælt er eindregið með því að tilkynna lækninum um fyrri blóðsykurslækkun til að leysa vandann af þörfinni á aðlögun meðferðar.

Það mikilvægasta við Rosinsulin M

Önnur útgáfa af insúlíninu sem er kynnt er undirtegund Rosinsulin M. Eins og áður hefur komið fram erum við að tala um hormónaþátt með útsetningu að meðaltali. Það er athyglisvert að tímalengd váhrifanna mun ráðast af ýmsum þáttum - ekki aðeins af heildar frásogshraða, heldur einnig af skömmtum, aðferð og framkvæmdar svæðinu. Rosinsulin M byrjar að virka að meðaltali 30 mínútum eftir inndælingu undir húð. Hámarksáhrif þróast á bilinu frá fjórum til 12 klukkustundir, meðan meðaltal aðgerða er ekki nema 24 klukkustundir.

Talandi um ábendingar er nauðsynlegt að huga að sykursýki af tegund 1 og tegund 2. Í öðru tilvikinu er tólið notað, einkum með friðhelgi gagnvart munnsogsykursheiti. Einnig verður að nota Rosinsulin M í samsettri meðferð og svokölluðum samtímatilvikum (tengja óvart sjúkdóma við núverandi meinafræði).

Eins og áður hefur komið fram er Rosinsulin M fyrst og fremst ætlað til lyfjagjafar undir húð. Það er eindregið mælt með því að:

skammtur hormónaþáttarins er ákvarðaður af sykursjúkdómalækni hver í sínu lagi. Leiðandi grunnurinn er auðvitað blóðsykurshlutfall,
að meðaltali mun skammtur lyfsins á daginn vera á bilinu 0,5 til 1 ae / kg líkamsþunga,
hitastig vísbendingar notaða insúlínsins ætti að samsvara stofuhita,
fyrir notkun er dreifunni blandað af mikilli varúð þar til hún er einsleit.

Í langflestum tilvikum er rósínúlín M kynnt einmitt í lærleggshlutanum. Stungulyf er einnig hægt að framkvæma framan við kviðvegginn, rassinn eða til dæmis í öxlina (í vörpun svonefnds deltoid vöðva). Það er eindregið mælt með því að breyta stungustað á tilteknu líffærakerfi, því það er það sem gerir það mögulegt að forðast tilfelli fitukyrkinga. Samhliða sjúkdómsástand, einkum sýkingar og sjúkdómar sem fylgja hita, auka verulega þörfina fyrir notkun slíks miðils eins og Rosinsulin M.

Lögun af Rosinsulin C

Hægt er að nota þetta blóðsykurslækkandi lyf við sykursýki af tegund 1 og tegund 2. Í þessu tilfelli er hægt að taka margvíslegar ábendingar til hliðsjónar, til dæmis meðgöngu, skurðaðgerð og jafnvel óvænt tengdar sjúklegar aðstæður. Rosinsulin C er lyf sem er eingöngu ætlað til lyfjagjafar undir húð.

Með því að taka eftir eiginleikum forritsins ber að hafa í huga að við gjöf undir húð ætti ekki að gera þetta oftar en einu sinni til tvisvar á daginn. Í þessu tilfelli ætti tímabilið að vera eftirfarandi, nefnilega 30-45 mínútum áður en þú borðar. Mjög er mælt með því að skipta um inndælingarsvæði í hvert skipti. Við sérstakar aðstæður getur læknirinn ávísað ávísun inndælingar í vöðva á hormónaþáttinn.

Hafa verður í huga að gjöf insúlíns í bláæð með meðaltal verkunarlengdar er bönnuð.

Þegar þú talar um Rosinsulin C og notkunarleiðbeiningar, gætirðu athygli á slíkum eiginleikum ferlisins eins og:

velja ætti skammtinn fyrir sig og fer eftir styrk glúkósa, ekki aðeins í blóði, heldur einnig í þvagi, svo og helstu einkennum sjúkdómsins,
í langflestum tilvikum eru skammtar frá átta til 24 ae einu sinni á dag,
flutningur frá einni tegund insúlíns yfir í aðra tegund hormónaþátta verður að fara fram undir stöðugu lækniseftirliti.

Líklegt er að ákveðnar aukaverkanir myndist, til dæmis ofnæmisviðbrögð eins og ofsakláði eða jafnvel hiti og lost. Sykursjúklingur getur einnig fengið kvíða, óhófleg æsing, höfuðverk og önnur óþægileg einkenni. Í upphafi slíkrar meðferðar þróast oft bjúgur og ýmsir kvillar í tengslum við ljósbrot. Við erum að tala um sjónvandamál, sem eru alltaf tímabundin og líða nógu hratt.

Til þess að skilja betur notkun Rosinsulin C vil ég taka fram slíka þætti þessa ferlis eins og þá staðreynd að skammta verður að leiðrétta við ástand smitsjúkdóms. Það er líka afar mikilvægt við að koma á stöðugleika í innkirtlinum, Addison-sjúkdómnum og nokkrum öðrum eiginleikum líkamans, til dæmis frá 65 ára aldri.

Orsakir blóðsykurslækkunar við notkun Rosinsulin C eru oftast tilvik eins og ofskömmtun, skipta um einn hormónaþátt í annan. Við skulum ekki gleyma því að einn af þeim þáttum sem kveikja má vel vera að sleppa fæðuinntöku, uppköstum, niðurgangi og öðrum tilvikum. Það er eindregið mælt með öllu þessu til að notkun allra tegunda Rosinsulin sé hámarks árangursrík.

Leiðbeiningar fyrir sjúklinginn

Inndælingartækni fyrir insúlín í hettuglösum

(meðfylgjandi í umbúðum með 5 og 10 ml flöskum)

Ef sjúklingurinn notar aðeins eina tegund insúlíns:

1. Sótthreinsið gúmmíhimnu hettuglassins.

2. Hellið loftinu í sprautuna í því magni sem samsvarar viðeigandi skammti af insúlíni. Settu loft í hettuglasið með insúlíninu.

3. Snúðu hettuglasinu með sprautuna á hvolf og dragðu æskilegan skammt af insúlíni í sprautuna. Fjarlægðu nálina úr hettuglasinu og fjarlægðu loft úr sprautunni. Athugaðu hvort insúlínskammturinn er réttur.

4. Sprautaðu strax.

Ef sjúklingur þarf að blanda saman tveimur gerðum insúlíns:

1. Sótthreinsið gúmmíhimnur á hettuglösum.

2. Rúllaðu flösku með langverkandi insúlíni („skýjað“) strax eftir lóðhringinn þar til insúlínið verður jafnt hvítt og skýjað.

3. Hellið loftinu í sprautuna í magni sem samsvarar skammtinum af skýjuðu insúlíni. Settu loft í hettuglasið með skýjað insúlín og fjarlægðu nálina úr hettuglasinu.

4. Dragðu loft inn í sprautuna í magni sem samsvarar skammtinum af skammvirka insúlíninu („gegnsætt“). Settu loft í flösku af tærri insúlín. Snúðu flöskunni með sprautunni á hvolf og hringdu í viðeigandi skammt af "tært" insúlín. Taktu nálina út og fjarlægðu loftið úr sprautunni. Athugaðu réttan skammt.

5. Stingdu nálinni í hettuglasið með „skýjaða“ insúlíninu, snúðu hettuglasinu með sprautuna á hvolf og hringdu í þann skammt af insúlíni. Fjarlægðu loft af sprautunni og athugaðu hvort skammturinn er réttur. Sprautið söfnuðu insúlínblöndunni strax.

6. Sláðu alltaf insúlín í sömu röð og lýst er hér að ofan.

Tækni fyrir skothylki

(meðfylgjandi í umbúðum með 3 ml rörlykjum)

Rörlykjan með lyfinu Rosinsulin R er ætluð til notkunar með Autopen Classic 1-einingunni, Autopen Classic 2 eininga sprautupenni framleiddur af Owen Mumford Ltd., Bretlandi eða með ROSINSULIN ComfortPen einnota sprautupenni framleiddur af LLC Medsintez-verksmiðjan, Rússland.

Varað er við sjúklinginn um nauðsyn þess að fylgja vandlega leiðbeiningunum í notkunarleiðbeiningum sprautupennans til að gefa insúlín.

Gakktu úr skugga um að ekki sé skemmt (til dæmis sprungur) fyrir notkun áður en það er notað. Ekki nota rörlykjuna ef það er sýnilegt tjón. Eftir að rörlykjan er sett í sprautupennann ætti litaður ræma að vera sýnileg út um gluggann á rörlykjunni.

Eftir inndælingu ætti nálin að vera undir húðinni í að minnsta kosti 6 sekúndur. Haltu inni á hnappinn þar til nálin er fjarlægð að fullu úr skinni, þannig að rétt skammtastærð er tryggð og möguleiki á að blóð eða eitlar komist í nálina eða insúlín rörlykjuna sé takmarkaður.

Rörlykjan með Rosinsulin P er eingöngu ætluð til einstakra nota og er ekki áfyllanleg.

Taktu húðfellingu með tveimur fingrum, stingdu nálinni í botn brettisins í u.þ.b. 45 ° horn og sprautaðu insúlín undir húðina. Eftir inndælingu ætti nálin að vera undir húðinni í að minnsta kosti 6 sekúndur til að tryggja að insúlínið sé að fullu sett í. Ef blóð birtist á stungustaðnum eftir að nálin hefur verið fjarlægð, ýttu varlega á stungustaðinn með þurrku sem er vætt með sótthreinsiefni. Nauðsynlegt er að breyta stungustað.

Leiðbeiningar um notkun áfyllts einnota sprautupenni Autopen Classic 1-Unit

Autopen Classic Sprautupenni er auðvelt að nota fjölskammta, einnota sprautupenna fyrir margar sprautur, hannaðar til gjafar á Rosinsulin insúlín með virkni 100 ae / ml í 3,0 ml rörlykjum. Samhæft við hverja nál fyrir sprautupenna. Vinsamlegast sjáðu skref-fyrir-skref leiðbeiningar um notkun sprautupennanna.

Sé ekki farið eftir fyrirmælum getur það leitt til þess að settir eru rangir insúlínskammtar.

Samsetning áfyllts einnota sprautupenna

3. Losaðu hnappinn

4. Skammtaval

6. Skothylki handhafi

8. Losaðu hnappinn

9. Skammtavals millistykki

Undirbúningur fyrir notkun

Dragðu hettuna á áfylltum einnota sprautupennanum til að fjarlægja hann. Ekki fjarlægja merkimiðann úr áfylltum einnota sprautupennanum.

Fjarlægðu hlífðarfilmu af nýju nálinni (nálar eru ekki með). Skrúfaðu nálina beint á rörlykjuna. Fjarlægðu ytri hlífðarhettuna og nálarhettuna.

Fylgdu skrefum 2-3 fyrir hverja inndælingu. Það er mikilvægt að undirbúa áfylltan einnota sprautupenna til notkunar til að fjarlægja allt loft sem getur verið inni í nálinni. Setjið 8 einingar á skammtamælinum fyrir notkun fyrir notkun (mynd 2A / 2B).

Haltu áfylltum sprautupennanum með einnota nálina upp. Haltu byrjunartakkanum inni þar til örtáknið á bol sprautupennans snýr aftur að upphafslínu skammtamælisins.

Safnaðu saman og lækkaðu 2 einingar hverja þar til dropi af insúlíni birtist í lok nálarinnar (mynd 3A / 3B). Nú er áfylltur einnota sprautupenninn tilbúinn til notkunar.

Ef skammtamælirinn fer ekki aftur í byrjunarlínuna þegar skref 3 er framkvæmt og insúlínið birtist ekki á nálaroddinum, þá er mögulegt að notuð nál áfyllts einnota sprautupenna sé fær. Í þessu tilfelli skaltu fjarlægja gömlu nálina og setja hana í stað nýrrar. Endurtakið síðan skref 2-3.

Gakktu úr skugga um að örin ► á meginmál áfylltu einnota sprautunnar vísi á upphafslínu skammtamælisins. Hringdu í nauðsynlegan fjölda eininga. Ekki snúa skammtamælinum í gagnstæða átt, sem getur leitt til þess að áfyllti einnota sprautupenninn rofnar og þar af leiðandi að röngum skammtastærð.

Ef þú hefur skorað meira en nauðsynlegan skammt af insúlíni, mælum við með að þú tæmir að fullu röngan skammt og fyllir aftur það magn sem þarf.

Vertu viss um að ► örin sýni fjölda eininga á skammtamælinum fyrir inndælingu. Til dæmis sýna myndir 4A og 4B rétta stöðu til að gefa 20 einingar af insúlíni.

Settu nálina inn með spraututækni sem læknirinn þinn mælir með.

Ýttu lokarahnappinum í átt að nálinni og haltu þar til upphafslínan á skammtamælinum snýr aftur í örvum bendilinn ► á bol áfylltu einnota sprautunnar. Teljið til 10 og dragið nálina úr húðinni.

Ef skammtamælirinn stöðvast áður en byrjunarlínan er í takt við ► örina þýðir það að þú hefur ekki fengið nauðsynlegan skammt af insúlíni. Skammtamælirinn sýnir fjölda eininga sem gefa á fyrir fullan skammt af insúlíni.

Aftengdu ytri nálarhettuna og skrúfaðu nálina úr áfylltu einnota sprautunni. Athugaðu alltaf hvort nálin sé aftengd.Settu hettuna á áfylltum einnota sprautupennanum á sinn stað (mynd 6). Förgun notaða nálar ætti að fara fram í samræmi við ráðleggingar heilbrigðisstarfsmanna og hollustuhætti og faraldsfræðilegar staðla.

· Nota skal áfylltan einnota sprautupenna að höfðu samráði við heilbrigðisstarfsmanninn.

· Fyrir hverja inndælingu, vertu viss um að áfylltur einnota sprautupenninn innihaldi rétta tegund insúlíns sem læknirinn þinn hefur ávísað.

Brot á aðferð til að undirbúa áfylltan einnota sprautupenna til notkunar getur leitt til þess að ónákvæmur skammtur af insúlíni er settur upp.

· Notaðu nýja nál fyrir hverja inndælingu. Strax eftir sprautuna á að fjarlægja nálina og farga henni á öruggan hátt. Ef nálin er áfram á pennanum getur það leitt til stíflu og haft áhrif á nákvæmni skammtsins.

· Ef þú finnur leka insúlíns eftir að hafa losað nálina úr sprautupennanum, hefur verið að þú hafir ekki slegið insúlínmagnið sem þarf. Ekki reyna að bæta upp glataðan skammt af insúlíni með annarri inndælingu (þú ert í hættu að lækka blóðsykurinn verulega). Til varúðar ráðleggjum við þér að athuga reglulega blóðsykurinn með reglulegu millibili, lesa leiðbeiningar um læknisfræðilega notkun insúlíns eða hafa samband við heilbrigðisstarfsmann þinn.

· Hafðu samband við lækninn þinn ef þú finnur fyrir óvenjulegu magni af blóðsykri.

Geymsla og förgun

· Alltaf verður að geyma áfylltan einnota sprautupenna með nálina fjarlægð og í hettunni.

· Ekki er hægt að nota áfylltan einnota sprautupenna ef hann hefur verið utan kælis í meira en þann tíma sem tilgreindur er í leiðbeiningunum um læknisfræðilega notkun.

· Geyma áfyllta einnota sprautupennann sem þú notar núna við stofuhita 15-25 ° C í ekki meira en 28 daga, varinn fyrir beinu sólarljósi og hita.

· Hreinsið sprautupennann með rökum klút. Dýfið ekki pennanum í vatn.

· Geyma áfylltar einnota sprautur sem eru ekki í notkun í kæli við hitastigið 2 til 8 ° C.

· Geymið áfylltar einnota sprautur þar sem börn ná ekki til.

· Fargaðu notuðum nálum í stunguþéttar húfur eða eins og læknirinn þinn hefur mælt með.

· Fargaðu notuðum sprautupennum án nálar sem fylgja þeim og í samræmi við ráðleggingar læknis.

Autopen Classic sprautupenninn hefur verið vandlega prófaður og uppfyllir kröfur staðalsins ISO 11608-1 fyrir nákvæmni skammta.

Þessi handbók fylgir umbúðum með áfylltum 3 ml einnota sprautupennum.

Framleiðandi sprautupenna: „Owen Mumford Ltd.“, Bretlandi.

Leiðbeiningar um notkun áfyllts einnota sprautupenni ROSINSULIN ComfortPen framleiddur af LLC Plant Medsintez

Sprautupenninn er hannaður til að gefa Rosinsulin insúlín með virkni 100 ae / ml í 3,0 ml rörlykjum. Samhæft við hverja nál fyrir sprautupenna.

Vinsamlegast sjáðu skref-fyrir-skref leiðbeiningar um notkun sprautupennanna.

Sé ekki farið eftir fyrirmælum getur það leitt til þess að settir eru rangir insúlínskammtar.

Samsetning áfyllts einnota sprautupenni ROSINSULIN ComfortPen framleiddur af Plant Medsintez LLC

1. Undirbúningur fyrir notkun

A. Dragðu hettuna á áfylltum einnota sprautupennanum til að fjarlægja hann. Ekki fjarlægja merkimiðann úr áfylltum einnota sprautupennanum.

B. Fjarlægðu hlífðarfilmu af nýju nálinni (nálar fylgja ekki).

Mynd. 2. Hlutar nálarinnar

Skrúfaðu nálina beint á rörlykjuna.

Fjarlægðu ytri og síðan innri nálarhettur. Ekki farga ytri tappanum.

B. Það er mikilvægt að undirbúa áfylltan einnota sprautupenna fyrir notkun til fyrstu notkunar til að fjarlægja allt loft sem getur verið inni í rörlykjunni og nálinni.

Stilltu 8 einingar á skammtamælinum.

Haltu áfylltum sprautupennanum með einnota nálina upp. Ýttu á lokarahnappinn og haltu áfram að ýta á hann þar til núllmerkið í skammtagildarglugganum passar við bendilinn á sprautupennaranum. Ef þetta insúlín birtist ekki í lok nálarinnar skaltu fylgja skrefi 1G.

D. Safnaðu saman og lækkaðu 2 einingar hvor til insúlíns birtist í lok nálarinnar (mynd 5, 6).

Nú er áfylltur einnota sprautupenninn tilbúinn til notkunar.

Ef skammtamælirinn fer ekki aftur í núllmerkið og insúlín birtist ekki á nálaroddinum, þá er mögulegt að notuð nál á áfylltum einnota sprautupenni sé ófær. Í þessu tilfelli skaltu fjarlægja gömlu nálina og setja hana í stað nýrrar. Endurtaktu síðan skref 1G.

2. Skammtar

A. Gakktu úr skugga um að bendillinn á líkama áfyllta einnota sprautupennans vísi á núllmerkið í skammtagildarglugganum. Hringdu í nauðsynlegan fjölda eininga.

Hægt er að breyta röngum insúlínskömmtum í ROSINSULIN Comfort Pen pennasprautu sem framleiddur er af Zavod Medsintez LLC með því að snúa skammtamælinum í hvaða átt sem er.

Gakktu úr skugga um að bendillinn á líkamanum vísi á tiltekinn fjölda eininga í skammtagildarglugganum fyrir inndælingu.

B. Settu nálina í með inndælingartækni sem læknirinn þinn mælir með.

Ýttu á lokarahnappinn og haltu áfram að ýta á hann þar til núllmerkið í skammtagildarglugganum passar við bendilinn á sprautupennaranum. Teljið til 10 og dragið nálina úr húðinni.

Meðan skammturinn er kynntur, beittu þrýstingi á lokarahnappinn með þumalfingri handarins stranglega meðfram lengdarás sprautupennans án þess að snerta snúningshluta sprautupennans, þ.m.t. skammtamæli.

Ef skammtamælirinn stöðvast áður en núllmerkið er í takt við bendilinn þýðir það að þú hefur ekki fengið nauðsynlegan skammt af insúlíni. Í þessu tilfelli sýnir skammtamælinn fjölda eininga sem þarf að slá inn fyrir fullan insúlínskammt.

3. Fjarlægðu nálina

Settu ytri hettuna varlega á nálina og skrúfaðu nálina úr áfylltu einnota sprautupennanum.

Athugaðu alltaf hvort nálin sé aftengd. Settu hettuna á áfylltu einnota sprautuna aftur á. Förgun notaða nálar ætti að fara fram í samræmi við ráðleggingar heilbrigðisstarfsmanna og hollustuhætti og faraldsfræðilegar staðla.

Fylgdu skrefum 1B og 1D í hvert skipti sem skipt er um nál.

· Nota skal áfylltan einnota sprautupenna að höfðu samráði við heilbrigðisstarfsmanninn.

· Til að koma í veg fyrir smit ætti aðeins að nota einn áfylltan, einnota sprautupenna og ekki ætti að flytja hann til annars manns.

· Ef mengun er á gúmmískífunni í rörlykjunni skal sótthreinsa hann með sótthreinsiefni, bíða þar til diskurinn hefur þornað alveg áður en nálin er sett upp.

· Ef grunur leikur á að notað afrit af áfylltum einnota sprautupennanum sé skemmt, notaðu nýjan áfylltan einnota sprautupenni.

· Fyrir hverja inndælingu, vertu viss um að áfylltur einnota sprautupenninn innihaldi rétta tegund insúlíns sem læknirinn þinn hefur ávísað.

· Lestu og fylgdu leiðbeiningunum um læknisfræðilega notkun insúlíns. Vertu alltaf viss um að áfylltur einnota sprautupenninn sé tilbúinn til notkunar í samræmi við handbókina. Brot á aðferð til að undirbúa áfylltan einnota sprautupenna til notkunar getur leitt til þess að ónákvæmur skammtur af insúlíni er settur upp.

· Notaðu nýja nál fyrir hverja inndælingu. Strax eftir inndælingu verður að fjarlægja nálina og farga henni á öruggan hátt. Ef nálin er áfram á pennanum getur það leitt til stíflu og haft áhrif á nákvæmni skammtsins.

· Hafðu samband við lækninn þinn ef þú finnur fyrir óvenjulegu magni af blóðsykri.

Geymsla og förgun

· Alltaf verður að geyma áfylltan einnota sprautupenna með nálina fjarlægð og í hettunni.

· Ekki er hægt að nota áfylltan einnota sprautupenna ef hann hefur verið utan kælis í meira en þann tíma sem tilgreindur er í leiðbeiningunum um læknisfræðilega notkun.

· Geyma áfyllta einnota sprautupennann sem þú notar núna við stofuhita 15-25 ° C í ekki meira en 28 daga, varinn fyrir beinu sólarljósi og hita.

· Hreinsið sprautupennann með rökum klút. Dýfið ekki pennanum í vatn.

· Geyma áfylltar einnota sprautur sem eru ekki í notkun í kæli við hitastigið 2 til 8 ° C.

· Geymið áfylltar einnota sprautur þar sem börn ná ekki til.

· Fargaðu notuðum nálum í stunguþéttar húfur eða eins og læknirinn þinn hefur mælt með.

Ekki ætti að nota tæma sprautupenna. Fargaðu notuðu sprautupennunum án nálar sem fylgja þeim og í samræmi við ráðleggingar læknis.

Þessi handbók fylgir umbúðum með áfylltum 3 ml einnota sprautupennum.

Framleiðandi sprautupenna: Medsintez Plant LLC, Rússlandi.

Lyfhrif

Lyfið Rosinsulin P - mannainsúlín sem fæst með raðbrigða DNA líftækni með stofni E. coli. Það er skammvirkt insúlínblanda. Það hefur samskipti við ákveðinn viðtaka á ytri umfrymihimnu frumna og myndar insúlínviðtaka flókið sem örvar innanfrumuferla, þ.m.t. myndun fjölda lykilensíma (hexokinasa, pyruvat kinase, glycogen synthase, osfrv.). Lækkun á glúkósa í blóði stafar af aukningu á innanfrumu flutningi þess, aukinni frásogi og aðlögun vefja, örvun á fitneskingu, glýkógenógenes, lækkun á hraða glúkósaframleiðslu í lifur osfrv.

Verkunartími insúlínlyfja ákvarðast aðallega af frásogshraða, sem fer eftir nokkrum þáttum (til dæmis skammti, aðferð og lyfjagjöf, þykkt fitulaga undir húð, svo sem sykursýki), og því er verkunarinsúlín háð verulegum sveiflum, eins og í mismunandi fólk, og sami maður.

Aðgerðarsniðið við inndælingu undir húð (áætluð tölur): upphaf aðgerðar eftir 30 mínútur, hámarksáhrif eru á bilinu 2 til 4 klukkustundir, verkunartíminn er 6-8 klukkustundir.

Lyfjahvörf

Helmingunartími insúlíns úr blóðrásinni er aðeins nokkrar mínútur.

Verkunartími insúlínlyfja er aðallega vegna frásogshraða, sem er háð nokkrum þáttum (td insúlínskammti, aðferð og lyfjagjöf, þykkt fitulaga undir húð og tegund sykursýki). Þess vegna eru lyfjahvarfabreytur insúlíns háðar miklum sveiflum milli einstaklinga og innan.

Hámarksstyrkur (C_hámark) plasmainsúlín næst innan 1,5-2,5 klst. eftir gjöf undir húð.

Ekki er greint frá neinni áberandi bindingu við plasmaprótein, að undanskildum blóðrásarmótefnum gegn insúlíni (ef einhver er).

Mannainsúlín er klofið með insúlínasa eða insúlínþyrpandi ensímum, og hugsanlega einnig með prótein disúlfíð ísómerasa.

Gert er ráð fyrir að í sameind mannsins insúlíns séu nokkrir klofningsstaðir (vatnsrof), en engin umbrotsefna sem myndast vegna klofnings eru virk.

Helmingunartíminn (T_1/2) ákvarðast af frásogshraða undirhúð. Þannig hefur T_1/2 heldur er það mælikvarði á frásog og ekki raunverulega mælikvarði á að fjarlægja insúlín úr plasma (T_1/2 insúlín úr blóðrásinni er aðeins nokkrar mínútur).

Rannsóknir hafa sýnt að T_1/2 er um það bil 2-5 klukkustundir.

Börn og unglingar

Lyfjahvörf lyfsins Rosinsulin P hjá börnum og unglingum eru svipuð og hjá fullorðnum. Hins vegar er munur á milli mismunandi aldurshópa hvað varðar vísbendingu eins og C_hámark, sem enn og aftur undirstrikar þörfina fyrir val á einstökum skömmtum.

Sykursýki.
Neyðarástand hjá sjúklingum með sykursýki, ásamt niðurbroti á umbroti kolvetna.

Meðganga og brjóstagjöf

Engar takmarkanir eru á meðferð sykursýki með insúlíni á meðgöngu þar sem insúlín fer ekki yfir fylgju. Við skipulagningu meðgöngu og meðan á henni stendur er nauðsynlegt að efla meðferð sykursýki. Þörf fyrir insúlín minnkar venjulega á fyrsta þriðjungi meðgöngu og eykst smám saman á öðrum og þriðja þriðjungi meðgöngu. Meðan og strax eftir fæðingu geta insúlínþörf lækkað verulega. Stuttu eftir fæðingu snýr þörfin fyrir insúlín fljótt aftur á það stig sem var fyrir meðgöngu. Engar takmarkanir eru á meðferð sykursýki með insúlíni meðan á brjóstagjöf stendur, þar sem meðferð móður með insúlíni er örugg fyrir barnið. Hins vegar getur verið nauðsynlegt að aðlaga skammta insúlíns og / eða mataræðis, svo að vandlega er þörf á eftirliti til að koma á stöðugleika insúlínþörfar.

Skammtar og lyfjagjöf

Lyfið Rosinsulin P er ætlað til gjafar undir húð, í bláæð og í vöðva. Skammtur og lyfjagjöf lyfsins eru ákvörðuð af lækninum hvert í sínu lagi á grundvelli styrk glúkósa í blóði. Að meðaltali er dagskammtur lyfsins á bilinu 0,3 ae / kg til 1 ae / kg líkamsþunga (fer eftir einstökum einkennum sjúklings og styrk glúkósa í blóði). Dagleg þörf fyrir insúlín getur verið hærri hjá sjúklingum með insúlínviðnám (til dæmis á kynþroska, svo og hjá sjúklingum með offitu), og lægri hjá sjúklingum með enn innræn insúlínframleiðslu.

Lyfið er gefið 30 mínútum fyrir máltíð eða snarl sem inniheldur kolvetni. Hitastig insúlínsins sem gefið er ætti að vera við stofuhita.

Við einlyfjameðferð með lyfi er tíðni lyfjagjafarinnar 3 sinnum á dag (ef nauðsyn krefur, 5-6 sinnum á dag). Við dagskammt sem fer yfir 0,6 ae / kg er nauðsynlegt að fara í formi 2 eða fleiri stungulyfja á ýmsum svæðum líkamans.

Lyfið Rosinsulin P er venjulega gefið undir húð á svæðinu í fremri kviðvegg. Stungulyf er einnig hægt að gera í læri, rassinn eða leggöngin á öxlinni. Með því að lyfið er komið inn á svæðið í fremri kviðvegg, næst hraðari frásog en með innleiðingu á önnur svæði.Nauðsynlegt er að breyta stungustað stöðugt innan líffærakerfisins til að koma í veg fyrir myndun fitukyrkinga.

Í vöðva er aðeins hægt að gefa lyfið Rosinsulin P samkvæmt fyrirmælum læknis. Gjöf lyfsins í bláæð er aðeins hægt að framkvæma af lækni.

Rosinsulin R er skammvirkt insúlín og er venjulega notað í samsettri meðferð með miðlungsvirku insúlíni (Rosinsulin C).

Þegar notaðir eru áfyllir einnota fjölskammta sprautupennar við endurteknar sprautur er nauðsynlegt að fjarlægja sprautupennann úr kæli áður en hann er notaður fyrst og láta lyfið ná stofuhita. Ekki er hægt að nota lyfið Rosinsulin P í einnota sprautupenni ef það hefur verið frosið. Brýnt er að fylgja leiðbeiningum um notkun sprautupennans sem fylgir lyfinu.

Samtímis sjúkdómar, sérstaklega smitandi og fylgja hita, auka venjulega þörf líkamans á insúlíni. Einnig getur verið þörf á aðlögun skammta ef sjúklingur er með samhliða sjúkdóma í nýrum, lifur, skerta nýrnahettu, heiladingli eða skjaldkirtli.

Nauðsyn fyrir skammtaaðlögun getur einnig komið upp við breytingu á líkamsrækt eða venjulegu mataræði sjúklingsins. Skammtaaðlögun getur verið nauðsynleg þegar sjúklingur er fluttur frá einni tegund insúlíns yfir í aðra.

Aukaverkanir

Algengasta aukaverkunin við insúlín er blóðsykursfall. Í klínískum rannsóknum, sem og við notkun lyfsins eftir að það var sleppt á neytendamarkaðinn, kom í ljós að tíðni blóðsykurslækkunar er mismunandi eftir sjúklingahópi, skammtaáætlun lyfsins og blóðsykursstjórnun (sjá „Lýsing á einstökum aukaverkunum“).

Á fyrsta stigi insúlínmeðferðar geta komið upp ljósbrotsvillur, útlægur bjúgur og viðbrögð á stungustað (þ.mt verkir, roði, ofsakláði, bólga, hemómæxli, þroti og kláði á stungustað). Þessi einkenni eru venjulega tímabundin. Hröð framför á blóðsykursstjórnun getur leitt til „bráða taugakvilla í sársauka“, sem venjulega er afturkræf. Efling insúlínmeðferðar með skjótum bata á stjórnun á umbrotum kolvetna getur leitt til tímabundinnar hnignunar á sjónukvilla vegna sykursýki, en til langs tíma litið á blóðsykursstjórnun dregur úr hættu á framvindu sjónukvilla af völdum sykursýki.

Listi yfir aukaverkanir er kynntur í töflunni.

Allar aukaverkanirnar sem kynntar eru hér að neðan, byggðar á gögnum úr klínískum rannsóknum, eru flokkaðar eftir þroskatíðni samkvæmt MedDRA og líffærakerfum. Tíðni aukaverkana er skilgreind sem: mjög oft (≥ 1/10), oft (≥ 1/100 til