Langvinn brisbólga með útskilnaðsskort

Í mörg ár, án árangurs að glíma við magabólgu og sár?

Forstöðumaður stofnunarinnar: „Þú verður undrandi hversu auðvelt það er að lækna magabólgu og sár einfaldlega með því að taka það á hverjum degi.

Þegar ákveðnir sjúkdómar í meltingarfærum eru til staðar í líkamanum geta þeir orðið orsök langvarandi brisbólgu, sem meðferð verður ávísað eftir að einkenni þessarar meinafræði hafa komið fram. Oft þjást miðaldra og aldrað fólk af sjúkdómnum.

Hvað er langvinn brisbólga?

Til meðferðar á magabólgu og sárum nota lesendur okkar Monastic Tea með góðum árangri. Við sáum vinsældir þessarar vöru og ákváðum að bjóða henni athygli þína.

Í nærveru bólgu og eyðileggjandi sár í brisi, sem afleiðing þess er brotið á starfsemi þess, er langvarandi brisbólga greind. Sjúkdómurinn einkennist af löngu endurteknu námskeiði. Þegar meinafræði þróast breytist frumuuppbygging kirtilsins, starfræn bilun á sér stað.

Wikipedia segir að langvarandi brisbólga sé mjög algengur sjúkdómur þar sem sjúklingur þjáist af verkjum, svo og einkenni um skort - jákvæða og innkirtla. Það eru stundum fá merki um meinafræði, eða þau taka það við öðrum sjúkdómi.

Matur er venjulega unninn og frásogast vegna samræmdra vinnu margra líffæra. Hver þeirra getur valdið brisbólgu. Fólk með langvinna brisbólgu veit að þessi meinsemd á kirtlinum er oft ekki svo auðvelt að ákvarða á fyrstu stigum. Má taka meinafræði, til dæmis við magabólgu, gallblöðrubólgu eða gallhryggleysi.

Það getur tekið 10-15 ár þegar einkenni langvinnrar brisbólgu verða svo áberandi að enginn vafi leikur á greiningunni. Sjúkdómurinn getur komið fram vegna:

Gallblöðrubólga, magabólga eða skeifugarnabólga af langvarandi formi.
Sár í maga eða skeifugörn.
Sýkingarskemmdir - hettusótt, taugaveiki eða taugaveiki, veirulifrarbólga.
Óhófleg drykkja.
Óreglulegt mataræði.
Æðakölkunarsjúkdómur.
Skarpskyggni orma í líkamann.
Eitrun með skaðlegum efnum - arsen, fosfór, kvikasilfur, blý.

Fólk sem er reglulega stressað er í hættu. Þegar taugakerfið er óstöðugt, eru vandamál í meltingarvegi ekki útilokuð á þessu tímabili, einkum truflast blóðrás í kviðarholi vegna krampa fyrirbæra. Langvinn brisbólga er óhjákvæmileg með kerfisbundnum krampi í brisi.

Aðferðir í kirtlinum við langvarandi brisbólgu

Þegar meltingarsafi úr brisi skilst út með töf á sér stað ótímabær virkjun ensímsins trypsíns og lípasa. Ef meltingarferlið virkar eðlilega byrjar ensímvinna í holrými skeifugörn.

Þegar krampur í útskilnaðarleiðinni á sér stað, kemur stöðnun leyndarmála sem inniheldur ensím, þannig að líffæra parenchyma er undir byssunni. Bindavefur vex, kirtillinn dregur úr sér. Ferlið hefur verið í þróun í mörg ár. Myndun viðvarandi skertan brisi bendir til langvinnrar brisbólgu.

Ef meinafræði er til staðar í of langan tíma er mögulegt að auka þróun krabbameins í brisi á bakgrunni þess.

Í sumum tilvikum geta örverur farið í kirtilinn. Ástæðan - hreyfigetan í meltingarveginum er skert.Fyrir vikið, ásamt brisbólgu, er smitandi bólga í kirtlinum til staðar.

Stöðnun sem myndast í rásunum getur valdið myndun steina.

Varðandi langvarandi brisbólgu ættirðu að vita að þetta er sjúkdómur sem hefur mismunandi þroskaferli. Samkvæmt því gera þeir greinarmun á kvillum:

bólginn,
parenchymal
víkjandi
útreikninga.

Einkenni langvinnrar brisbólgu

Eins og reynslan sýnir, koma upphaflega breytingar á meinafræðilegum toga í kirtlinum í leyni. Eða, einkenni langvinnrar brisbólgu eru væg og ósértæk. Þegar einhver merki verða greinilega sýnileg verða brot í líffærinu mjög alvarleg.

Langvinn brisbólga er ástand sem fylgir:

Sársauka óþægindi og styrkleiki getur verið mismunandi. Staðsetningarstaðurinn er svigrúm og vinstri hypochondrium. Sársaukinn er stöðugt til staðar eða birtist paroxysmally. Eftir að sjúklingurinn borðar eitthvað mun einkennið magnast.
Geðrofssjúkdómar - ógleði, uppköst, tilfinning um þyngsli í kvið, óþægileg eftirbragð í munnholi, vindgangur. Sjúklingurinn getur haft andúð á feitum mat og stundum hverfur matarlystin.
Veiking neðri vélindaþvagsins, vegna þess að innihald magans birtist reglulega í vélinda. Sjúklingurinn þjáist af brjóstsviði, hósta, súrum smekk.
Niðurgangur. Í upphafi sjúkdómsins sést ekki hjá hægðatruflunum en þá kemur fram niðurgangur sem skiptir með hægðatregðu. Með niðurgangi í brisi eru saur áberandi mikið. Það inniheldur leifar af mat sem ekki hefur verið melt. Stólinn sjálfur hefur ógeðslegur lykt og frá honum á salerninu eru fitug ummerki.
Þyngdartap sjúklings og vandamál með þyngdaraukningu.
Myndun lítils æðamynda á húðinni.
Útlit sykursýki (í sumum tilvikum).

Einkenni verkja í langvinnri brisbólgu

Eitt helsta einkenni - sársauki er hægt að þekkja skemmdir á brisi. Venjulega kvartar sjúklingurinn yfir óþægindum á vinstri hliðinni sem getur fangað alla vinstri hliðina.

Þegar langvarandi brisbólga versnar birtast einkennin ekki eins björt og við bráða brisbólgu. Að auki stendur sjúklingur frammi fyrir verkjum eftir að hafa brotið mataræði eða drukkið áfengi.

Sjúklingurinn þjáist oft af óþægindum eftir að hafa borðað steiktan eða feitan mat eða 3-4 klukkustundir eftir að hafa borðað. Verkir geta einnig bitnað á fastandi maga. Ef sjúklingurinn sveltur, hjaðnar verkurinn, svo margir neita að borða og þar af leiðandi léttast.

Einkenni byggist upp á kvöldin. Á morgnana er það nánast ekki til eða það er misjafn alvarlegt.

Ef sjúklingur er að ljúga geta óþægindin á þessum tíma verið nokkuð sterk. Sparar stöðubreytingu. Skynjunin minnkar í sitjandi stöðu, meðan líkaminn verður að halla fram á við.

Með langvarandi brisbólgu koma verkir fram vegna:

vandamál með útstreymi brisi safa,
aukin seyting kirtilsins,
blóðþurrð í brisi,
bólga í kringum trefjar
breytingar á taugaendum,
kreista líffæri í grenndinni.

Hugsanlegir fylgikvillar langvinnrar brisbólgu

Þar sem langvarandi ferillinn er langvinnari en bráða formið, koma fylgikvillar upp eftir ákveðinn tíma. Chr brisbólga getur breyst í þroska:

hindrandi gula (vegna þess að höfuð kirtilsins eykst),
skeifugörn í skeifugörn (stækkað brjósthöfuð þjappar skeifugörnina),
brisfrumukrabbamein í kviðarholi (örvuð af purulent bólgu, svo og bráðnun vefja í kirtlinum og aðliggjandi líffærum),
bólguferli, þar sem staðsetning er stór og lítill omentum, leiðsla gallblöðru,
blöðrur og gervi-blaðra,
blóðtapi í meltingarveginum (afleiðing rofs í blöðru eða æðahnúta í maga og vélinda),
fistúlur í kirtlinum - eftir áverka og eftir drep.

Eiginleikar greiningarrannsóknar á langvinnri brisbólgu

Til þess að sjúkdómsgreiningin verði staðfest er sjúklingurinn sendur til fullkomins blóðtals, þvags og hægðar. Einnig er þörf á öðrum rannsóknarstofuprófum til að greina bráðaformið og til instrumental rannsókna. Síðasti kosturinn felur í sér notkun:

Ómskoðun
tölvusneiðmyndatöku,
geislafræði.

Sjúklingnum er einnig ávísað geislameðferðaskönnun á líffærinu sem hefur áhrif.

Hver rannsókn hefur sín sérkenni:

Rannsóknarstofupróf. Læknirinn lærir að þróa meinafræði með niðurstöðum blóðprufu. Þeir munu sýna tilvist hvítfrumnafjölgun með breytingu á formúlunni til vinstri.

Ef það er aukið magn alfa-amýlasa í þvagi, þá hefur sjúkdómurinn versnað og lægri tíðni bendir til þess að húðflúrformi sé til staðar.

Einnig er krafist bakteríurannsóknar, auk þess er innihald skeifugarnanna greint og samstillt forrit (greining á hægðum).

Roentgenography. Hagkvæm og algeng aðferð þar sem röntgengeislar rannsakaðs hluta líkamans eru hálfgagnsærir. Neikvæði punkturinn er jónandi geislun.
Afturkölluð gallfrumukrabbamein. Fræðilegri aðgerð, sem er ávísað til sjúklings með langvarandi brisbólgu, ef það eru einkenni í formi kviðverkja. Hins vegar eru ekki allir sjúklingar sýndir við þessa skoðun. Greining er bönnuð þegar:

alvarlegur skaði á nýrum og lifur,
skjaldkirtilssjúkdómar
meðgöngu
almennt alvarlegt ástand.

Undirbúningur felur í sér að taka hægðalyf daginn fyrir prófið. Síðan er endilega sett leggöng. Til að slaka á sléttum vöðvum eru sérstök lyf kynnt. Flestir sjúklingar bregðast neikvætt við aðgerðinni, þannig að þeim er ávísað róandi lyf.

Ómskoðun Ef læknirinn grunar að um langvarandi brisbólgu sé að ræða, er ómskoðun lögboðin aðferð. Það hjálpar til við að gera nákvæma greiningu.
Tölvusneiðmyndataka Aðferðin er dýr, svo hún er ekki notuð svo oft. Oft nógu mörg ómskoðun. Tæknilímfræði er viðeigandi þegar læknirinn grunar þróun:

krabbamein í brisi,
æxli
blöðruform sjúkdómsins.

Skönnun geislalækninga. Greiningaraðferð þar sem geislavirkar samsætur eru notaðar. Meðan á aðgerðinni stendur er sjúklingnum gefinn geislasímablanda. Sérstakur skanni hjálpar til við að safna nauðsynlegum upplýsingum með því að skrá geislunarstig lyfsins.

Þökk sé skönnun er hægt að greina langvarandi brisbólgu á frumstigi. Allir sjúklingar mega fara í aðgerðina.

Hvernig á að meðhöndla langvinna brisbólgu?

Ef sjúklingur frestar ekki meðferð er hægt að forðast alvarlegan fylgikvilla. Það er mikilvægt að muna að brisbólga er alvarlegur sjúkdómur, því að með henni er bilun í vinnu annarra líffæra. Þegar langvarandi brisbólga greinist og einkenni hennar versna, skal meðhöndla þannig strax.

Til að losna við sjúkdóminn þarftu:

Fylgdu ströngu mataræði, sérstaklega fyrir sjúklinga sem þjást af versnun.
Útrýmdu sársauka óþægindum.
Endurheimtu meltingarferlið.
Bætið magn ensíma við.
Fjarlægðu bólgu.
Endurheimta brisi sem hefur haft áhrif.
Koma í veg fyrir.

Meðferð Brisbólga felur í sér notkun sýklalyfja ef sýking hefur fundist. Námskeiðið er hannað í um það bil viku.

Til meðferðar á magabólgu og sárum nota lesendur okkar Monastic Tea með góðum árangri. Við sáum vinsældir þessarar vöru og ákváðum að bjóða henni athygli þína.

Með bólgu í leiðslum sem ætluð eru til að fjarlægja gall er ávísað lyfinu "Amoxicillin". Lyfið leyfir ekki bólguferlið að þróast frekar. „Amoxicillin“ í brisbólgu er ávísað til að koma í veg fyrir bakslag, svo og þegar hætta er á fylgikvillum.

Þú getur dregið úr verkjum með bólgueyðandi verkjalyfjum sem ekki eru sterar (Nimesulide, Diclofenac, Paracetamol). Aðeins læknirinn ávísar nauðsynlegum skammti og aðlagar hann ef þörf krefur.

Ef sársaukinn er of mikill eru lyf notuð með fíkniefni. Það getur til dæmis verið Promedol eða Tramadol. Með krampandi fyrirbærum mun „No-shpa“, „Drotaverin“ takast. Hægt er að nota þessi lyf til inntöku eða til inndælingar.

Chr brisbólga fylgir meltingartruflunum, þannig að meðferð felur í sér undirbúning mataræðis. Að auki er þörf fyrir ensímblöndur ("Creon", "Pancreatinum", "Triferement").

Flókin meðferð felur í sér notkun lyfja, þar sem það er lækkun á sýrustigi. Það er, meðhöndlun á langvinnri brisbólgu er hægt að fara fram með Almagel, Maaloksa.

Eitrun er eytt með gjöf Ringer lausnar í bláæð, lyfinu „Hemodez“ og saltvatni.

Þar sem langvarandi brisbólga hefur einkenni í formi aukinnar framleiðslu á seytingu í brisi, verður meðferðinni beint að notkun lyfja („Octreotide“, „Sandostatin“), sem mun hjálpa til við að leysa vandann. Lyf eru gefin undir húð.

Ef nauðsyn krefur er sjúklingurinn tilbúinn fyrir skurðaðgerð.

Ábendingar um skurðaðgerðir vegna langvarandi brisbólgu

Ef ástand sjúklings er of alvarlegt getur læknirinn ávísað aðgerð. Með hjálp skurðaðgerðar er eftirfarandi framkvæmt:

purulent fylgikvillar
hindrun á vegum (gallveg og brisi),
hringvöðva Oddi stenosis,
miklar alvarlegar breytingar á vefjum í brisi,
blöðrur og gervi-blaðra,
alvarlegt gang sjúkdómsins þar sem íhaldssöm meðferð var máttlaus.

Eins og reynslan sýnir eru sjúklingar með brisbólgu, sem eru með alkóhólisfræðilegan lífeðlisfræði, oft aðgerðir. Meðan á aðgerðinni stendur reyna læknar að draga úr styrk sársauka í kvið eða mjóbak, en líffærafræðilegar og virkar breytingar á brisi koma ekki fram.

Langvinn brisbólga: meðferð með alþýðulækningum

Sjálfmeðferð er leyfð við venjulegar aðstæður, það er heima, en fyrst verður þú fyrst að hafa samráð við lækninn. Velja þarf uppskriftir vandlega. Með hjálp tiltekinna jurta er virkni brisi normaliseruð og engin fylgikvilla verður.

Öðruvísi lyf ásamt lyfjum hjálpar sjúklingnum að takast á við einkenni langvinnrar brisbólgu.

Til að bæta útskilnað galls er nauðsynlegt:

Blandið immortelle, túnfífill rótum, tansy, chamomile, knotweed. Hvert innihaldsefni er tekið í matskeið.
Blandan er hellt með lítra af sjóðandi vatni og látin standa í 2 klukkustundir.
Seyðið ætti að vera drukkið hálftíma eftir að hafa borðað glas.

Safa er pressað úr plananinu.
Í mánuð skaltu taka teskeið af vörunni fyrir máltíð.
Í lok námskeiðsins er gert 2-3 mánaða hlé en eftir það verður að endurtaka námskeiðið.

Ávísun á verkjameðferð:

Jurtir eru blandaðar: popnik, repeshka, túnfífill, plantain, motherwort, chamomile, þurrkað mauk, vallhumall.
Innihaldsefnin eru mulin.
Blandan (2 msk. L) er hellt með sjóðandi vatni (0,5 l) og látin standa í 8 klukkustundir.
Lyfið er notað fyrir svefn.

Læknar mæla með því að drekka basískt steinefni, vegna þess að það berst vel við óþægindum vegna verkja.

Mataræði sem leið til að bæta ástand brisi

Mataræði er ávísað til sjúklinga, ekki aðeins sem meðferðaraðferð. Það gerir það mögulegt að koma í veg fyrir versnun og frekari framvindu brisbólgu.

Við versnun fyrstu tvo eða þrjá dagana er betra að borða ekki mat. Næring er framkvæmd með glúkósa í bláæð. Einnig er kynnt jafnþrýstin natríumklóríðlausn. Til að bjarga sjúklingnum frá þorsta er honum gefin 1% lausn af gosi. Við upphaf fjórða dags er mataræðinu fyllt með afurðum.

Þú þarft að setjast við borðið oft - 7-8 sinnum yfir daginn, en skammtarnir ættu að vera litlir. Leyfilegt að nota:

ávaxtasafa
sykur
elskan
varðveitir
decoction af rós mjöðmum og Rifsber,
trönuberjasafa.

Fimmti dagur: sjúklingurinn getur tekið mat, sem inniheldur lítið magn af próteini - grænmeti og mjólk. Sjötta og sjöundi dagur: það geta verið fleiri prótein og kolvetni, fita er einnig kynnt. Það þarf að þurrka mat.

Þú getur ekki notað vörur sem hafa örvandi áhrif á seytingu magans og á vinnu brisi. Til dæmis ættir þú að forðast kjöt, fiskasoð, drykki - kolsýrt og áfengi, kaffi, sterkt te, reykt kjöt, súkkulaði, pylsur, sýrða safa og svo framvegis.

Versnunartími er sá tími þegar sjúklingurinn er bannaður við matvæli sem innihalda mikið af trefjum og bandvef, svo og köldum réttum.

Fyrirbyggjandi aðgerðir við brisbólgu

Sjúklingar ættu aldrei að gleyma forvörnum sem leyfa ekki versnun sjúkdómsins. Til að gera þetta verður þú að:

takmarka notkun áfengis í lágmarki,
borða skynsamlega
Forðastu að borða of mikið
draga úr magni feitra matvæla og matvæla með kolvetnum,
hætta að reykja
drekka nóg vatn (að minnsta kosti 1,5 lítra á dag),
sjá um framboð matvæla sem innihalda vítamín og steinefni í nægu magni,
ráðfærðu þig við lækni á réttum tíma og fylgdu leiðbeiningum hans.

Tvisvar á ári þarf að skoða sjúklinga. Sérstök meðmæli er heilsulindameðferð.

Ef sjúklingur er alvarlegur í fyrirbyggjandi aðgerðum, verður brisbólga væg. En brot á mataræði, áfengi, reykingum og skorti á meðferð mun leiða til framfara á meltingarfærum í brisi og útliti fylgikvilla. Sjúklingurinn hættir ekki bara heilsu. Afleiðingarnar geta verið banvænar.

Sjúklingur sem sér um líkama sinn getur tekist á við sjúkdóminn án vandræða. Aðalmálið er að taka eftir neikvæðum einkennum í tíma til að hefja meðferðarnámskeiðið sem fyrst. Bærur sérfræðingur mun hjálpa þér að velja árangursrík lyf, svo og ráðleggja lækningaúrræði fyrir fólk. Ef ekki er byrjað á ferlinu verður einkennunum eytt eins fljótt og auðið er. Og þökk sé forvörn geturðu haldið líkamanum í góðu ástandi.

Hvernig reykingar hafa áhrif á brisi og hvað ógnar slæmum vana með brisbólgu

Reykingar eru mjög slæmur venja, það hefur ekki aðeins neikvæð áhrif á ástand lungna, heldur einnig á öll líffæri manna. Samsetning tóbaks hefur marga skaðlega hluti sem koma inn í líkamann ásamt reyk. Hættulegustu eru nikótín, krabbameinsvaldandi efni, ammoníak, kolmónoxíð og formaldehýð. Nefndu efnunum er umbreytt í reyk, blandað saman og skaðað vefi og líffæri. Svo, að reykja með brisbólgu eyðileggur smám saman uppbyggingu brisi.

Útsetning fyrir reykingum

Í brisi reykja með brisbólgu eiga sér stað sjúkdómsaðgerðir:

Brot á útskilnaðarstarfsemi - rúmmál safa sem losnar í skeifugörnin minnkar - þetta hægir á og truflar eðlilega meltingu.
Lækkun á styrk insúlíns og glúkagon sem losnar í blóðrásarkerfið.
Brot á aðgerðum innkirtlakerfisins.
Að breyta uppbyggingu brisi.
Minni seyði af bíkarbónati.
Útfelling kalsíumsölt.
Hættan á illkynja æxlum eykst.
Hættan á brisbólgu er nokkrum sinnum aukin.

Heilbrigður brisi og reykingar eru tvö hugtök sem eru óeðlileg. Líkurnar á að vinna sér inn meinafræði eru í réttu hlutfalli við reyktu sígaretturnar.

Rannsóknir á sviði lækninga hafa sannað órjúfanleg tengsl milli reykinga og einkenna hættulegustu sjúkdóma í brisi - brisbólga og krabbameinslækningum. Með tíðum árásum á langvarandi brisbólgu trufla líffæraensím starfsemi þeirra og umbreytast í krabbamein.

Orsakir hættunnar við reykingar ásamt áfengi

Misnotkun áfengis er vísindalega sannað orsök brisbólgu í brisi. Að jafnaði reykir fólk oft þegar það drekkur áfengi. Samsetning þessara fíkna eykur skaðlega þætti nokkrum sinnum. Þetta skilur nánast líkamann enga möguleika á að viðhalda heilsu.

Samkvæmt rannsóknum gerðu vísindamenn ályktanir um áhrif reykinga á brisi:

Breskir vísindamenn á þriggja ára tímabili sáu 600 manns með greiningu á langvinnri brisbólgu. Í ljós kom að sjúkdómurinn hjá reykingamönnum er bráðari og erfiðari að leiðrétta. Þeir þurfa að skipa viðbótarlyf og tímalengd endurhæfingar þeirra eftir árásir er tvisvar sinnum lengri. Í 60% tilfella koma reykingamenn aftur.
Ítalskir vísindamenn hafa framkvæmt rannsókn á áhrifum reykinga á brisi. Í ljós kom að það eru bein tengsl milli reykinga og kalkunar í brisi. Reykingamenn með brisbólgu eru einnig í mikilli hættu á að fá sykursýki.

Hvernig á að hætta að reykja með skemmdum á brisi

Hjá sjúklingum með skerta brisi er engin leið að hætta að reykja, sem er notað við venjulegar aðstæður. Ekki má nota nikótínplástra, munnsogstöflur, tyggjó og sérstaklega rafsígarettur. Slík uppbótarmeðferð mun einnig hafa slæm áhrif á starfsemi briskirtilsins, nýrnasjúkdómur í brisi getur myndast. Meðferð við þessar aðstæður til að viðhalda sem mestri heilsu er aðeins hægt að velja af sérfræðingi.

Hjá flestum sjúklingum þarf að hætta reykingum stuðningi sálfræðings og stöðugu samráði við lækninn sem mætir, svo að sjúkdómurinn versni ekki.

Hvernig á að hætta að reykja

Það er erfiðara fyrir fólk með meinvörp í brisi að hætta að reykja, en það er mögulegt og jafnvel nauðsynlegt. Reykingar eru ekki bara líkamleg venja, heldur sálfræðileg fíkn.

Með langvarandi reykingarreynslu getur skörp höfnun sígarettna valdið óvæntum og jafnvel hættulegum afleiðingum vegna þess að líkaminn mun byrja að vinna á nýjan hátt, eins og hann er ekki vanur. Að auki er læknir að þróa mataræði.

Ef þú hættir að reykja ætti sjúklingurinn að vera tilbúinn fyrir eftirfarandi staðreyndir:

Veikt ónæmi. Þetta er stutt ferli, en meðan á því stendur þróast bráðar veirusýkingar í öndunarfærum, munnbólga getur byrjað, sár í munni birtast.
Erting og skaplyndi án góðra ástæðna.
Svefnleysi heilkenni.
Þreyta
Þyngdaraukning.

Reykingar eru slæm venja og margir eiga í mörgum vandamálum að losa sig við það. Með stöðugri bólgu í brisi er mikilvægt að sýna vilja og gefast upp nikótín.

Kostir þess að sigra sjálfan sig eru eftirfarandi afrek:

Eftir 3 mánuði mun lungun hreinsast, blóðið mun endurnýjast, blóðþrýstingur mun fara aftur í eðlilegt horf, hóstaárás mun þróast minna og minna, sjúklingurinn mun ekki lengur kvarta undan tíðum höfuðverk.
Eftir 5 mánuði á sér stað fullkomin endurnýjun lifrarfrumna.

Neikvæð áhrif sígarettna

Reykingar eru að verða helsta orsök bilana í hjarta og æðum. Ef þú heldur áfram að reykja með meinafræði í brisi, þá er hættan á skemmdum á eftirfarandi sjúkdómum verulega aukin:

Langvinn brisbólga
Pseudocysts fyrir menntun.
Myndun sár og blæðingar í meltingarvegi.
Nýrnabilun.
Vandamál með andlegt ástand vegna eitrunar á líkamanum.
Gulleit á húðinni.
Truflun í vinnu lungna.
Segamyndun
Sykursýki.
Meltingarvandamál.
Myndun reiknanna í brisi.

Með langt gengnum brisbólgu myndast fistlar í maga og í brisi þróast innanfrumuþrýstingsskortur sem gengur eftir með reykingum.

Ef skemmdir eru á brisi og löngun til að hætta að reykja þarftu að heimsækja lækni og segja frá fyrirætlunum þínum. Sérfræðingurinn mun velja viðeigandi meðferð til að létta á ástandinu og neita sígarettum.

Magaverkir og berkjur

Skyndilegir verkir í maga eru merki um að það sé brot á starfi þess. Fylgikvillarnir sem leiða af sér koma óþægindum fyrir mann, trufla vinnu allrar lífverunnar. Og ef viðbótareinkennum er bætt við sársaukann, til dæmis í formi gnýr, burping? Hvað þýðir þetta? Einkenni flókins sjúkdóms eða venjulegs ástands?

Orsakir burping loft og magaverkir

Belti ásamt sársauka er ekki sérstakur sjúkdómur, heldur merki um sjúkdóma í meltingarvegi. Gera ráðstafanir og meðhöndla aðeins þessi merki er ekki skynsamlegt. Nauðsynlegt er að finna sökudólginn sem átti sér stað í þeim og útrýma, merkin munu fara af sjálfu sér. Erting á viðtökunum sem bera ábyrgð á sársaukatilfinningu leiðir til óþægilegra tilfinninga. Við tökum eftir helstu ástæðum þess að sársauki og burping hjá heilbrigðu fólki birtast saman:

Að borða ávexti eftir að hafa borðað. Ávextir eru heilbrigð vara, en þau innihalda lífrænar sýrur sem bregðast við steinefnum sem finnast í öðrum matvælum. Þessi viðbrögð eru oft sökudólgur óþægindanna.
Heitur pottur. Ferli afslöppunar og ánægjulegrar aðferðar strax eftir að borða getur endað óþægilega. Þetta er vegna blóðrásartruflana. Blóð þéttist í útlimum, minnkar í maga, vegna höfuðverkja, verkja í maga, það er hætta á að kljúfa innihald magans.
Sofðu á fullum maga. Svefn eftir að borða raskar réttri meltingu, sem leiðir til þyngdar á morgnana, springur í maganum.
Reykingar.

Sjúkdómar í maga

Hjá fólki með vandamál í meltingarveginum eru þessar einkenni merki um sjúkdóm. Með tilkomu berkju, sársauka, gasmyndunar byrja ýmsir sjúkdómar, þess vegna er rangt að greina án þess að framkvæma skoðun. Við vekjum athygli á þeim sjúkdómum sem sjúklingurinn tekur eftir að umgengni og kviðverkur er:

Langvinn brisbólga

Sjúkdómurinn dreifist aðallega meðal kvenna eldri en 40 ára, tengist lokun gallblöðruhálsins og það er brot á útstreymi meltingarafa með ensímum í smáþörmum. Það eru nokkrar ástæður fyrir bólguferlinu:

gallsteinssjúkdómur
smitun
helminthic innrás,
áverka
rangt mataræði.

Námskeiðið um brisbólgu einkennist af löngu langvinnu ferli með milliverkunum. Það er sárt á svæðinu í svigrúmi eða í undirkirtli vinstra megin. Sársauki er aðal einkenni sem einkennir bólguferlið:

Stöðugt sársaukamerki kemur fram með minnkaðri vöðvaspennu í bólgnu líffærinu. Stundum verða sársaukinn miklir, verkir í vinstri undirstorku.
Paroxysmal, skammtímasársauki sem líkist magakrampa kemur fram með auknum tón, krampa á veggjum gallblöðru.

Sársaukatilfinningin er ekki eina óþægilega tilfinningin, sjúklingurinn finnur:

bragð af beiskju í munnholinu,
brjóstsviða
ógleði
tíð burping getur valdið uppköst á galli,
vindgangur
við versnun hækkar hitastigið í 38 gráður,
í uppnámi hægða
birtingarmynd ofnæmisviðbragða,
almennur veikleiki, þyngdartap.

Brot á brisi leiðir oft til stöðnunar matar í maga, uppsöfnun brennisteinsvetnis, uppþembu, gnýr, því sjúklingi getur fylgt böggun með bragði af rotnu eggi. Rýrnun stafar af feitum, steiktum, reyktum réttum. Líkamleg hreyfing, langar ferðir, streituvaldandi aðstæður eru óvinir sjúklinga með langvarandi sjúkdóm.

Magasár

Langvarandi bólguferlið í maganum leiðir til myndunar sáramyndunargalla í líffæraveggnum. Til að skilja að óvenjuleg melting á sér stað í maganum, getur jafnvel einstaklingur langt frá læknisfræði. Efri kvið er mjög sárt. Sársauki er megin tilfinning sjúklings með sár. Sterkir, skörpir verkir koma fram eftir að hafa borðað, á milli máltíða, svokallað „hungurárás“, einnig á nóttunni. Að auki fylgir sáramyndunarferlið:

Sýr burping vegna stjórnaðs bakflæðis magasafa í vélinda.
Ógleði er afleiðing uppnáms í maga. Sjúklingurinn hefur löngun til að burpa til að létta á óþægilegri tilfinningu.
Uppköst sem eiga sér stað nokkrum klukkustundum eftir að borða fær sjúklinginn léttir.
Brennandi tilfinning á svæðinu við fremri kviðvegg, vakti með súru umhverfi í vélinda.
Minnkuð matarlyst, sem leiðir til þyngdartaps.
Óeinkennandi merki er aukin matarlyst. Dæmi eru um að matur dragi úr óþægindum, þannig að sjúklingar forðast „svangan“ tímabilið, borða meira.
Kaldur sviti.
Vandamál við hægðir.

Sjúkdómur sem meðhöndlaður er í tíma mun ekki leiða til óþægilegrar útkomu hjá einstaklingi, en vanræksluleg afstaða til heilsu, með því að hunsa merkin veldur fylgikvillum. Það eru fylgikvillar ferlisins sem eru grundvöllur böggunar með rotuðum eggjum. Matarroða fer hægt um meltingarveginn, staðnar, aukin gasmyndun brennisteinsvetnis, uppblástur myndast. Þess vegna kemur rotin loftbelg út úr maganum í gegnum munninn (líkist spilla eggjum).

Böggla á morgnana getur einnig verið einkenni veikinda sem einkennir sár. Ástæðan fyrir þessu ástandi er sein máltíð.

Upplýsingar um hugsanlegar birtingarmyndir gera þér kleift að fylgjast með tímanum að breytingum á starfi líkamans og ráðfæra þig við sérfræðing. Stundum er sjúkdómurinn einkennalaus, sem staðfestir þörfina fyrir reglulega fyrirbyggjandi skoðun.

Langvinn gallblöðrubólga

Bólga í brisi tengist broti á útstreymi galls og stuðlar að myndun steina. Aðstæður sem leiða til skertrar hreyfigetu eru líkt og orsakirnar sem fylgja langvinnri brisbólgu:

vannæring
löng hlé milli máltíða,
ofát
streituvaldandi aðstæður
áverka.

Sjúkdómurinn kemur fram með skörpum sársauka í hægri hlið óvænt. Gallsteinn hindrar leiðina, veldur bólgu, springur í líffærinu. Sterkir verkir geta stöðvast á eigin spýtur eftir að hafa drukkið verkjalyf en koma smám saman aftur og sjúklingurinn er þakinn stöðugum daufum sársauka. Samhliða finnst sjúklingurinn:

ógleði sem breytist í gagging
uppþemba
brjóstsviða
niðurgangur
hækkað hitastig.

Vanrækt form sjúkdómsins talar um sjálfan sig þegar einstaklingur hefur oft burpað með rotið egg. Ófullkomin vinnsla matvæla, stöðnun þess í þörmum og ensímskortur eru aðalástæðurnar fyrir því að hann birtist.Sjúkdómurinn þróast hægt, einkennist af versnunartímabilum. Í langvarandi mynd af skörpum sársauka líður sjúklingurinn ekki, það magnast á bráðum tímabili sjúkdómsins.

Magakrabbamein

Krabbameinsferlið er hættulegur fylgikvilli. Hætta þess liggur í fjarveru eða þurrkað einkenni á fyrstu stigum, svo sjúklingar taka ekki eftir þeim. Á síðustu stigum er erfiðara að meðhöndla sjúkdóminn. Helstu einkenni eru háð staðsetningu, flóknu æxli og hafa einkennandi alvarleika:

óþægindi í bringubeininu,
brot á meltingarveginum, sem samanstendur af berkjukenndum, brjóstsviða, þyngdarafl, uppþembu,
brot á kyngingu
ógleði og uppköst
tilvist blóðs í uppköstum, hægðum - alvarleg einkenni sjúkdómsins sem hefur áhrif á magann,
þyngdartap
veikleiki.

Hvert einkenni getur verið fyrir sig og ekki verið merki um nærveru sjúkdómsins. En með því að nokkur einkenni birtast í einu, er það þess virði að hafa samband við sérfræðing.

Að koma á uppsprettu sársauka og burping gerir þér kleift að ávísa réttri meðferð. Ef loftið fer út um munninn vegna óheilsusamlegrar mataræðis og tilfinningin um þyngd er auðvelt að útskýra gnýr í maganum - það er þess virði að laga matseðilinn, fara í megrun og óþægilegar tilfinningar hverfa.

En ef málið er sjúkdómur, og oft burping, sársauki, gasmyndun eru aukaverkanir, ekki taka lyfið sjálf. Ekki fresta ferðinni til læknisins, leita ráða og rétta meðferðar. Vanrækt sjúkdómur mun leiða til hættu á líf sjúklingsins. Rétt meðferð, samkvæmt greiningunni, mun fjarlægja aðaluppsprettu sjúkdómsins og með henni hverfa viðbótarbreytingarnar.

Niðurstaða

Rudd í kviðnum, bæklun með loft- eða magainnihald, verkir eru svipuð einkenni ýmissa sjúkdóma.

Það er mikilvægt að sjúklingurinn ákveði staðfastlega: Ég get hlustað á líðan mína, ekki hunsað minnstu kvilla, gert árlega skoðun.

Heilbrigður lífsstíll, jafnvægi mataræði - lykillinn að heilsu, góðu skapi.

Innkirtlabrestur í brisi: einkenni, orsakir og meðferð

Inni í seytinu, eða með öðrum orðum, er innkirtill skortur vegna meiðsla á kirtlinum, eða öllu heldur sundurliðaðri líffæraskaða. Slasaðir svæði í brisi, sem eru ábyrgir fyrir myndun lípókaíns, insúlíns og glúkagons, leiða til þróunar sykursýki.

Einkenni innan seytingarhallans eru:

Gagging,
Móðgandi gas og niðurgangur,
Ofþornun
Niðurgangur
Hröð hægðir,
Uppþemba.

Þegar blóðprufur eru teknar verða frávik áberandi. Auk líffræðilegra og almennra klínískra nota skal greining á hormónum og sykurinnihaldi í blóðsermi. Skylt er ómskoðun, myndgreining, samstillingu og þvaglát.

Meðferðin er til að stjórna sykurmagni þínum. Ef þetta ber ekki ávöxt verðurðu að grípa til insúlínmeðferðar.

Mannslíkaminn samanstendur af mörgum líffærum og kerfum sem eru náskyld. Öll brot á virkni eins hluta líkamans hafa slæm áhrif á störf annarra og valda oft fjölda óþægilegra einkenna. Eitt af mikilvægu líffærunum í mannslíkamanum er brisi. Það tekur virkan þátt í meltingunni og gegnir mikilvægum stað í líffærakeðju innkirtlakerfisins. Og röng eða ófullnægjandi vinna þess verður orsök þroska alvarlegra kvilla.Einn af mögulegum kvillum af þessu tagi er skortur á nýrnahettum í brisi, einkennin og meðferðin sem við munum ræða hér að neðan.

Almennt er skortur á brjóstholi í brisi sjúkdómsástandi þar sem þetta líffæri myndar ófullnægjandi magn af ensímum sem eru nauðsynleg til að ljúka sundurliðun allra gagnlegra efna sem koma inn í mannslíkamann. Svipað ástand er oftast vart við langvarandi brisbólgu (bólga í brisi), meinaferlar með slíkum kvillum leiða til fækkunar frumna sem taka þátt í framleiðslu ensíma.

Einkenni nýrnakvilla í brisi

Eins og öll önnur kvill einkennist skortur á nýrnahettum í brisi af ákveðnum sérstökum einkennum sem læknirinn tekur mið af við greininguna. Umburðarlyndi steiktra, feitra og sterkra matvæla er álitin klassísk birtingarmynd slíkrar brots. Það er mjög erfitt fyrir sjúklinga með nýrnakvilla í brisi að borða slíkan mat, hann frásogast nánast ekki eða jafnvel ekki skynjaður af líkamanum.

Meinafræðilegar aðferðir með slíka kvillu valda þyngdar tilfinningu í kviðnum. Þetta einkenni kemur venjulega fram stuttu eftir neyslu á feitum (steiktum eða sterkum) matvælum sem líkaminn skynjar ekki.

Að auki birtist skortur á brisi ensímum með breytingum á hægðum. Það er feita og sveppt.

Að auki hafa sjúklingar með skerta nýrnahettubólgu áhyggjur af aukinni gasmyndun í þörmum, stundum ófullkomin melting matar ásamt uppþembu leiðir til þess að fram kemur nokkuð sársaukafullt magakrampi.
Tíð einkenni þessa sjúklega sjúkdóms eru einnig talin sársaukafull tilfinning í beinum.

Meðal annars getur skert utanaðkomandi skort gert vart við sig þegar hjartsláttarónot, krampar, mæði. Sjúklingar upplifa oft aukinn þurrka í húð líkamans og rannsóknarstofupróf sýna fram á frávik í blóðstorknun. Slík einkenni skýrist af vanhæfni líkamans til að taka upp fitu, sem leiðir til þróunar skorts á þessum efnum. Það er skortur á slíkum þáttum sem veldur meirihluta óþægilegra vandamála og í sjálfu sér gerir ófullnægjandi brisvirkni nánast ekki grein fyrir.

Skert nýrnahettubólga - meðferð:

Sjúklingar með svipað vandamál ættu í fyrsta lagi að breyta um lífsstíl og laga mataræði sitt. Læknar mæla eindregið með því að borða brot úr máltíðum: auka tíðni máltíða og minnka skammta skammta. Það er gríðarlega mikilvægt að draga úr neyslu á feitum matvælum, þar með talið feitu kjöti. Til þess að líða eðlilega er nauðsynlegt að minnka magn matar sem neytt er á kvöldin og seint á kvöldin og á nóttunni er betra að fá sér ekki snarl. Til að ná árangri meðhöndlun á utanaðkomandi skorti er einnig nauðsynlegt að útiloka áfengi og reykingar.

Það þarf að taka saman mataræði sjúklings í samræmi við ráðleggingar læknisins og hann verður aftur á móti að stjórna mataræði sjúklingsins fullkomlega. Svo að draga úr neyslu á feitum og dýrum matvælum felur í sér samhliða aukningu á magni plöntuafurða í daglegu valmyndinni, svo mataræðið ætti örugglega að innihalda ferskt grænmeti og ávexti. Verði slíkar breytingar aukið vandamál of óhóflegs gasmyndunar, getur bran verið til góðs.

Lyfjameðferð við skertri nýrnahettubólgu felur fyrst og fremst í sér að taka lyf sem miða að því að auðvelda virkni þessa líkama eða að öllu leyti í staðinn (hvað varðar ensímframleiðslu). Í þessu tilfelli ávísa læknar venjulega ensímlyf, svo sem lyfið Creon, Pancreatin, Mezim (leiðbeiningar, notkun hverrar lækninga er á staðnum). Oftast er slíkum fjármunum ávísað til kerfisbundinnar móttöku - með hverri máltíð og þeir koma í veg fyrir í meltingarfærum.Fjöldi taflna eða hylkja í hverri móttöku getur verið breytileg frá einni til fjóra, sem fer eftir rúmmáli hlutans og samsetningu hans. Oftast á sér stað aukning í fjölda ensíma þegar neytt er matar sem er ríkur í fitu. Þess má geta að inntaka kolvetni matar getur dregið úr þörf sjúklings á meltingarensímum.

Læknar geta einnig ávísað prótónudæluhemlum, til dæmis Omeprazol, Pantoprazole, Lanzoprazole, Esomeprazole, o.fl. Slík lyf hafa jákvæð áhrif á virkni ensíma og skapa basísk viðbrögð í efri meltingarvegi.

Rétt ávísuð meðferð gerir þér kleift að staðla vellíðan sjúklings fljótt. Að framkvæma rannsóknarstofu í þessu tilfelli sýnir eðlilegan hægð sjúklinga. Því miður er oft ekki hægt að lækna skertri bris í brisi, en réttur lífsstíll, rétt næring og fullnægjandi lyf leyfa sjúklingum að líða eðlilega.

Til að bæta brisi er hægt að nota ýmsar kryddjurtir og improvisaðar vörur. Rætt verður um lækninn um viðeigandi notkun þeirra.

Svo, haframjólk gefur dásamleg áhrif, uppskriftin að henni er mjög einföld. Til að útbúa slíkan undirbúning, búðu til hundrað grömm af ófínpússuðu korni, skolaðu þau í þak, helltu einum og hálfum lítra af vatni í enameled ílát. Láttu blönduna sjóða og sjóða í fjörutíu mínútur. Eftir að mylja hafrana beint á pönnuna og sjóða lyfið í tuttugu mínútur í viðbót. Kælið tilbúna seyði og silið í gegnum ostdúk.
Taktu hvíta vökvann sem myndast hundrað millilítra þrisvar og fjórum sinnum á dag skömmu fyrir máltíð. Geymið lyfið aðeins í kæli í ekki lengur en tvo daga.

Hvert er brotið

Skortur á brisi er af tvennu tagi. Þróun hvers þeirra byggist á ákveðnum ástæðum, hefur einkennandi einkenni og meðhöndlun á sérstakri meinafræði þessa líffæra krefst sérstakrar aðferðar. Svo aðgreindar eru eftirfarandi tegundir brota.

Innkirtilskortur. Þessi tegund truflunar einkennist af breytingum á vefjum sem bera ábyrgð á framleiðslu hormóna sem eru mikilvægir fyrir menn og meltingarensím. Í tengslum við það síðarnefnda er þessi tegund brots einnig kölluð ensímskortur. Langvarandi gangur þessa ástands og skortur á fullnægjandi meðferð getur að lokum haft neikvæð áhrif á heilsufar viðkomandi og leitt til alvarlegra fylgikvilla, þar á meðal mest skaðlausi skortur á fitu vegna lokunar á meltanleika líkamans.

Skert nýrnastarfsemi í brisi. Þessi tegund sjúkdóms einkennist af skorti á safum sem líffærið framleiðir. Skortur á seytingu meltingarfæra leiðir til brots á röðinni í meltingu matvæla og truflar þar af leiðandi vinnslu næringarefna sem eru nauðsynleg til frekari frásogs í líkamsvef.

Til að skilja í smáatriðum muninn á þessum ríkjum og eiginleikum þeirra lítum við á hvert afbrigðið nánar.

Einkenni innkirtlabrests

Að jafnaði birtist meinafræði með einkennum eins og skertum hægðum, ógleði, miklum sársauka, uppþembu og gnýr í henni, skertri matarlyst, almennum slappleika, svo og þyngdartapi, missi styrkleika og minnkaðri hreyfingu. Eftir því hver aldur viðkomandi er, einkenni heilsufar hans, hversu ensímskortur er og hversu lengi hann þróaðist, má sjá einkenni sem talin eru upp í ýmsum samsetningum.

Hvers vegna getur innkirtlabrestur þróast?

Helstu ástæður fyrir þróun þessa ástands eru sýkingar (bæði í meltingarvegi og almennar - sem komast inn í brisi í gegnum blóðrásina), skemmdir á líffærum vegna meðferðar með ákveðnum lyfjum, meðfædd meinafræði í uppbyggingu þess, breytingar á örflóru í þörmum o.s.frv. .

Mat á umfangi brots

Hvernig greinist innkirtlabilun?

Til þess að greina skort á brisi og meta hve miklar truflanir hafa myndast í þessu líffæri er ávísað fjölda rannsóknarstofu- og hjálparrannsókna. Listinn yfir greiningaraðgerðir inniheldur eftirfarandi:

blóðprufu (almenn, lífefnafræðileg, sykur),
þvag- og hægðapróf,
aðdráttarafl
ómskoðun.

Hvert stig rannsóknarinnar miðar samtímis að því að greina nákvæma orsök þroska truflana og að útrýma fjölda sjúkdóma sem geta líkja skort á ensímum. Byggt á niðurstöðum rannsóknanna er stefna meðferðar og eiginleikar þess ákvörðuð. Ef nauðsyn krefur getur læknirinn ávísað viðbótarprófum, telji það viðeigandi.

Eiginleikar við meðhöndlun á innkirtlum skertri brisi

Meðferð við skertri brisi hefst eftir greiningu og byggist á gögnum sem fengin voru meðan á rannsókninni stóð. Að jafnaði samanstendur meðferð af:

frá leiðréttingu á mataræði (einkum myndun venjulegrar máltíðaráætlunar),
að fylgja kaloríuminnihaldi sem byggist á ríkjandi neyslu próteina og kolvetna,
að taka lyf sem stuðla að fullkomnu sundurliðun næringarefna sem fylgja mat.

Meðferð við brisbólgu (þ.mt samsetning mataræðisvalmyndarinnar) er ávísað sérstaklega, með hliðsjón af lífeðlisfræðilegum einkennum og umburðarlyndi eða óþoli ákveðinna afurða og lyfjaþátta í hverju tilviki.

Einkenni utanbrestar

Skert nýrnastarfsemi einkennist af vindskeytingu, kviðverkjum, ógleði, uppköstum, hægðatruflunum, tilfinning um þyngsli í efri hluta kviðarhols, minnkuð matarlyst og léleg meltanleiki matar, sem birtist með vöðvaslappleika, svefnhöfgi, lækkun á almennum líkamslitum og tapi á líkamsþyngd. með venjulegri næringu.

Hvers vegna exocrine bilun gæti þróast

Yfirleitt er undanfari nýrnakvilla með breytingum á starfsemi brisi (þar með talið ensímskortur), vandamál með skeifugörn, magasjúkdóma, óviðeigandi og / eða óregluleg næring, bilun í gallblöðru, langvarandi mataræði með kaloríu eða hungri, misnotkun áfengis.

Mat á umfangi brots

Hvernig greinist exókrín bilun?

Til að gera réttar greiningar eru gerðar röð rannsóknarstofuprófa. Listi yfir próf er ávísað af lækninum sem mætir, byggt á einstökum einkennum tiltekinna aðstæðna. Með nýrnasjúkdómi er reglulega þörf á eftirliti með blóðsykri þar sem sjúklingar sem þjást af þessari tegund vanstarfsemi í brisi eru í aukinni hættu á að fá sykursýki.

Árangur í meðhöndlun á skertri nýrnahettubólgu

Meginreglan um árangursríka meðferð er að ákvarða ástæðuna fyrir því að sjúkdómurinn þróaðist og útrýma þeim þætti sem kallaði fram brotið. Brisbólga er meðhöndluð með lyfjum sem valið er hjá lækninum. Að auki felur flókin meðferð í sér að aðlaga mataræðið og mataræðið þannig að máltíðir séu reglulegar og í matseðlinum eru endilega vörur sem innihalda A, C og E vítamín.

Micrasim® í baráttunni við brisi

Sem eitt af lyfjunum sem mynda flókna meðferð við brotum á brisi er hægt að nota Mikrasim®. Það samanstendur af náttúrulegum meltingarensímum - lípasa, próteasa og amýlasa, sem eru hönnuð til að melta prótein, fitu og kolvetni. Hámarksreyndun ensímvirkni næst 30 mínútum eftir inntöku *. Þessi eiginleiki Mikrasima® veitir mestum hraða til að ná fram áhrifunum. Ákvörðun á nauðsynlegum skammti af lyfinu við skertri nýrnahettubólgu er framkvæmd sérstaklega, með hliðsjón af alvarleika einkenna, meðferðaraðferðum, samsetningu mataræðis og aldri sjúklinga.

* sjá leiðbeiningar um læknisfræðilega notkun Mikrasim®

- takmörkuð seyting eða lítil virkni brisensíma, sem leiðir til truflunar á sundurliðun og frásog næringarefna í þörmum. Það birtist sem framsækið þyngdartap, vindgangur, blóðleysi, steatorrhea, fjölbeð, niðurgangur og fjölblóðþurrð. Greining byggist á rannsóknarstofuaðferðum til að rannsaka ytri seytingu brisi, framkvæma samstillingu, ákvarða magn ensíma í hægðum. Meðferðin felur í sér meðferð á undirliggjandi sjúkdómi, eðlileg neysla næringarefna, skipti á brisensímum og einkennameðferð.

Greining

Megin mikilvægi þess að bera kennsl á skort á ensímskemmdum í brisi eru sérstök próf (rannsaka og líkleg), oft ásamt ómskoðun, geislalækningum og speglun. Rannsóknaraðferðir eru dýrari og valda sjúklingum óþægindum en niðurstöður þeirra eru nákvæmari. Líkleg próf eru ódýrari, rólegri þolin af sjúklingum, en þau gera það mögulegt að ákvarða skort á brisi aðeins með verulegri minnkun eða algjörri fjarveru ensíma.

Beint rannsaka secretin-cholecystokinin prófið er gullstaðallinn til að greina skort á ensímskorti í brisi. Aðferðin er byggð á örvun á seytingu í brisi með því að gefa secretin og kólsystokínín og síðan sýni úr nokkrum sýnum af skeifugörninni með 10 mínútna millibili. Í fengnum sýnum eru virkni og tíðni seytingar á brisi, magn bíkarbónata, sinks og laktóferríns rannsökuð. Venjulega er aukning á rúmmáli seytingarinnar eftir prófið 100%, aukningin á magni bíkarbónata er að minnsta kosti 15%. Aukning á seytingarrúmmáli minna en 40%, skortur á hækkun á magni bíkarbónata, talar um ensímskort í brisi. Falskar jákvæðar niðurstöður eru mögulegar með sykursýki, glútenóþol, lifrarbólgu, eftir að hluta magans hefur verið leitt af.

Óbeint sondapróf Lund er svipað og fyrri aðferð, en seyting á brisi er örvuð með því að setja prufufæði í rannsakann. Þessari rannsókn er auðveldara að framkvæma (þarfnast ekki inndælingar á dýrum lyfjum), en niðurstöður hennar eru að mestu leyti háð samsetningu próffæðunnar. Falskt jákvæð niðurstaða er möguleg ef sjúklingur er með sykursýki, glútenóþol, magabólgu.

Ólíku aðferðirnar eru byggðar á því að tiltekin efni koma í líkamann sem geta haft samskipti við ensím í þvagi og blóðsermi. Rannsókn á efnaskiptaafurðum við þessa milliverkun gerir það mögulegt að meta starfsemi utanfrumna í brisi. Þau líklegu prófanir fela í sér bentiramíð, bris-laurýl, joðólípól, tríólein og aðrar aðferðir.

Að auki er hægt að ákvarða magn seytingar á brisi með óbeinum aðferðum: með frásogi amínósýra í plasma í brisi, með eigindlegri greiningu á samstillingu (innihald hlutlausrar fitu og sápu verður aukið á móti eðlilegu magni fitusýra), megindleg ákvörðun á hægðum, fecal chymotrypsin og trypsin í hægðum. teygju-1.

Notkunargreiningaraðferðir (myndgreining á kviðarholi, segulómskoðun, CT, ómskoðun í brisi og lifrarfrumukerfi, ERCP) eru notuð til að bera kennsl á undirliggjandi og tengda sjúkdóma.

Meðferð við ensímskorti

Meðferð við skertri bris í brisi ætti að vera alhliða, þar með talið leiðrétting á næringarástandi, etiotropic og uppbótarmeðferð, einkenni meðferð. Etiotropic meðferð miðar aðallega að því að koma í veg fyrir framrás dauða brjósthols brisbólunnar. Leiðrétting á átuhegðun felst í því að útrýma notkun áfengis og tóbaksreykinga, auka magn próteina í fæðunni í 150 g / dag, draga úr magni fitu að minnsta kosti tvöfalt lífeðlisfræðilegu norminu og taka vítamín í meðferðarskömmtum. Við verulega eyðingu getur verið þörf á næringu að hluta eða í heild sinni.

Aðalmeðferðin við skort á ensímskemmdum í brisi er ævilangt inntöku ensíma með mat. Ábendingar fyrir ensímuppbótarmeðferð við skertri brisi: Stórskemmd með meira en 15 g af fitu við bankandi, versnandi prótein-orku skort.

Míkrómefna ensímblöndur í sýruþolinni skel, lokuðum í gelatínhylki, hafa mestan skilvirkni í dag - hylkin leysast upp í maganum og skapa skilyrði fyrir samræmda blöndu lyfjakyrnanna við mat. Í skeifugörn, þegar pH hefur náð 5,5, er innihald kyrnanna sleppt, sem gefur nægjanlegt magn brisensíma í skeifugörn safa. Skammtar af lyfjum eru valdir hver fyrir sig, allt eftir alvarleika sjúkdómsins, stigi seytingu brisi. Viðmiðanir fyrir árangur uppbótarmeðferðar og nægjanleika skammta ensímblöndunnar eru þyngdaraukning, minnkuð vindgangur og eðlilegur hægðir.

Spá og forvarnir

Horfur fyrir skertri brisi eru vegna alvarleika undirliggjandi sjúkdóms og tjóns á parenchyma í brisi. Í ljósi þess að skortur á ensímskorti í brisi þróast við andlát verulegs hluta líffærisins eru batahorfur yfirleitt vafasamar. Það er mögulegt að koma í veg fyrir þróun þessa ástands með því að greina og meðhöndla brisbólgusjúkdóma tímanlega, neita að taka áfengi og reykja.

Ensímskortur er ástand þar sem magn ensíma (ensíma) framleitt í meltingarvegi samsvarar ekki raunverulegum þörfum líkamans. Skortur á líffræðilega virkum efnum leiðir til meltingartruflana - óhófleg gasmyndun, ógleði og uppköst. Skortur á ensímum er ekki sjálfstæður sjúkdómur, heldur lykill birtingarmynd alvarlegrar samhliða meinafræði. Skortur á læknisaðgerð eða skurðaðgerð mun valda alvarlegum fylgikvillum. Fyrstu merki um bilun í meltingarfærum ættu að vera merki um að heimsækja sjúkrahús.

Innkirtill ensímskortur kemur fram eftir skemmdir á Langerhans hólma

Helstu orsakir meinafræði

Sjaldan greindir sjúkdómar fela í sér ensímskort, sem einkennist af algjörum fjarveru ensíma. En oftast dregur brisi úr framleiðslu á einu eða fleiri ensímum.Meltingarfræðingar greina eftirfarandi orsakir meinafræðinnar:

notkun á miklu magni af mat, þar sem sundurliðunin er einfaldlega ekki nægilega framleidd ensím,
bráð og langvinn brisbólga (bólga í brisi),
helminthic infestations,
ásamt broti á útstreymi brisasafa,
góðkynja og illkynja æxli,
legbólga, magabólga - bólguferli í smáþörmum og (eða) maga,
lifrarsjúkdóma, gallblöðru, gallrásir, þar sem virkjun gallfrumuensíma fer ekki fram,
einkennist af ófullnægjandi framleiðslu saltsýru og meltingarensíma,
Crohns sjúkdómur, amyloidosis, altæk sjálfsofnæmissjúkdómar þar sem frumur í slímhúð í þörmum deyja,
afleiðingar skurðaðgerða - skera á hluta meltingarvegar,
næringarskekkjur eða hungri, sem leiðir til skorts á vítamínum og steinefnum.

Orsakir skorts á brisi geta verið meðfædd frávik þess. Einkenni ensímskorts og meltingartruflana koma fram hjá börnum næstum strax eftir fæðingu. Slík meinafræði er ekki meðhöndluð en það er alveg mögulegt að leiðrétta ástandið. Barn og fullorðinn einstaklingur með meðfæddan skort á ensímum er sýndur ævilangt uppbótarmeðferð og strangt mataræði.

Ef meinaferlið vakti einhvern sjúkdóm, eru batahorfur fyrir fullan bata hagstæðar. Nauðsynlegt er að fylgja læknisfræðilegum ráðleggingum og endurskoðun mataræðisins. En stundum eru meiðsli óafturkræf, til dæmis með sár í þörmum. Í þessum tilvikum verður sjúklingurinn einnig að fylgjast með mataræði sínu og taka lyf með ensímum.

Skemmdir á frumum í brisi verða orsök ensímskorts

Tegundir sjúkdóms

Á stigi greiningar er gerð grein fyrir gerð skorts á ensímum og stig námskeiðsins. Hvert form meinafræði einkennist af sérstökum einkennum og orsökum. Frekari meðferð fer eftir tegund sjúkdómsins.

Viðvörun: „Ef ensímskortur er á byrjunarstigi tekur meðferð ekki mikinn tíma. Stundum er nóg fyrir sjúklinginn að laga mataræðið þannig að virkni meltingarfæranna sé að fullu endurreist. “

Ókókrín

Skert nýrnastarfsemi í brisi þróast vegna minnkunar á massa exocrine parenchyma eða útflæði meltingar seytingar inn í skeifugörn. Reyndir greiningarfræðingar geta aðeins komið á þessari tegund meinafræði með sérstökum einkennum þess:

meltingartruflanir eftir að hafa borðað feitan eða sterkan mat
tilfinning um uppþembu og þyngsli í kviðnum,
lausar hægðir með umtalsvert fituinnihald sem ekki frásogast í líkamanum,
sársaukafullir krampar í neðri hluta kviðar, sem gefa til hliðanna.

Bilanir í meltingarvegi leiða til langvarandi eitrun líkamans. Vegna ófullnægjandi frásogs vítamína og steinefna verður húð manns þurr og grá, andardráttur og hjartsláttur verður tíðari.

Afbrigði sjúkdómsins: orsakir, einkenni, greiningar og meðferðaraðferðir

Sérfræðingar greina á milli fjögurra afbrigða af starfrænum skorti á brisi, sem hver um sig hefur sín sérkenni, allt að siðfræði eða meðferðaraðferð.

Skortur á brisi getur verið:

Ókókrín
Ókókrín
Ensím
Innkirtla.

Þar sem hvert afbrigðið hefur verulegan mun, verður að skoða þau sérstaklega.

Skert nýrnastarfsemi í brisi

Nýrnasjúkdómur í brisi kallast meinafræði þar sem skortur er á safa til stöðugs námsferlis í meltingarfærum. Einkennandi einkenni slíkrar skorts á brisi eru:

Ógleðileg viðbrögð
Uppþemba
Tilfinning um þyngd í geðhæð,
Vandamál við hægðir
Léleg melting.

Ýmis magavandamál og sjúkdómur í brisi vegna breytinga á kirtlavefjum eru á undan þessu sjúklega ástandi. Að auki getur nýrnasjúkdómur myndast við bakgrunn gallblöðru- eða þarmasjúkdóma, óhófleg svelti eða misnotkun á mónó-fæði.

Aðeins er hægt að greina ónæmishömlun með víðtækri greiningar á rannsóknarstofu. Með slíkri skort á brisi eykst hættan á að fá sykursýki, þannig að þessir sjúklingar þurfa reglulega að athuga blóðsykurinn.

Árangur meðferðar veltur beint á nákvæmri staðfestingu á erfðafræði meinafræðinnar. Með mataræði eða áfengisstuðli þarftu að breyta um lífsstíl með því að láta af ströngum megrunarkúrum og drekka.

Í mataræði með svipuðu formi járnskorts í brisi verða vítamín eins og askorbínsýra, tókóferól og retínól að vera til staðar. Að auki er ensímblöndu ávísað til sjúklinga sem hjálpa kirtlinum að framkvæma seytingaraðgerðir að fullu.

Ókókrín

Skert nýrnahettubólga kemur fram eftir óafturkræfan sjúkdóm í vefjum þess. Orsakir meinafræðinnar eru skortur á meðferð við skeifugörn, gallblöðru og sjúkdóma í meltingarvegi. Næmisbólga er að finna hjá fólki þar sem maturinn er ójafnvægi og eintóna. Misnotkun sterkra áfengra drykkja vekur einnig lækkun á virkni kirtilsins og þróun bólguferlisins. Hver eru einkenni þessarar tegundar:

skortur á frásogi próteina, fitu og kolvetna,
ógleði, uppköst,
aukin gasmyndun,
óreglulegar hægðir,
lausar hægðir.

Langtíma meltingartruflun leiðir til minnkandi hreyfigetu, taugasjúkdóma, svefnhöfga, sinnuleysis, syfju.

Ensím

Ensímskortur er kallaður fæðuóþol, sem þróast á bakvið ófullnægjandi virkni í brisi í brisi.

Ensím eru til staðar í safa í brisi, markmið þeirra er að hjálpa matnum með meltingunni.

Ef að minnsta kosti einn ensímþáttur er ekki nægur, tapar allt meltingarferlið takt sinn og raskast.

Venjulega vekur slík skortur á brisi að þættir eins og:

Smitandi ferlar
Að taka lyf sem leiða til skemmda á frumuvirkjum í kirtlum,
Sár í brisi,
Meðfædd burðarvirkni líffæra, osfrv.

Dæmigerð klínísk einkenni skorts á brisi enni eru vandamál með matarlyst og verki í kvið, ógleði eða of mikil gasmyndun, lausar hægðir og langvarandi þreyta, veik líkamleg virkni og þyngdartap.

Eitt af einkennandi einkennum skorts á ensímgerð er fljótandi áhrif á hægðum, sem hefur fitandi samkvæmni og lykt af fóstri.

Til greiningar er sjúklingum ávísað rannsóknum og. Byggt á gögnum sem aflað er kemur í ljós nákvæmlega form skorts.

Með ensímskort er ætlað næringarríkri kaloríu og lyfjum sem hjálpa til við meltingarferli.

Ritfræði og meingerð

Meinafræðilegt ferli byggist á minnkun á massa virkni brisvefsins.Stundum myndast skortur á nýrnaháþrýstingi í brisi vegna sjúklegra aðferða sem eiga sér stað í kirtlinum sjálfum og þá eru þessir sjúkdómar flokkaðir sem aðal dvalarleyfi og ef afleiðing af öðrum sjúkdómum í meltingarvegi, þá sem aukadvalarleyfi.

Orsakir frumskertra brisbólgu í brisi

Orsakir aðal dvalarleyfis eru brisbólga af áfengissýki og óáfengri áfengi, krabbameini í brisi, blöðrubólga í brisi, blöðrubólga í meltingarvegi, minnkuð seyting vegna brisaðgerðar, hjartaþrengsli, sykursýki í brisi, fituhrörnun í brisi, rýrnun fullorðinna eða rýrnun fullorðinna. Brisbólga hjá börnum, kwashiorkor, einangruð skort á amýlasa, lípasa eða próteasa, skortur á alfa-1-andtrýpsíni, Schwachman-Diamond heilkenni.

Orsakir aukabundinnar skorts á brisi í brisi

Orsakir annars dvalarleyfis eru gallsýruskortur í meinafræði í lifur og galli, ofnæmisgleði í maga, annarri blóðsykursfall vegna resection í maga eða leggöngum í legi, meinaferli ásamt lækkun á útskilnaði cholecystokinins, of mikill vöxtur baktería í smáþörmum, gastrin (Zollinger-Ellitrozen heilkenni, .

Skortur á starfsemi nýrnakirtla í brisi birtist klínískt í formi meltingartruflunar og vanfrásogsheilkenni (vanfrásogsheilkenni) sem tengist lækkun á seytingu ensíma og bíkarbónata. Þetta hefur undantekningarlaust í för með sér brot á aðferðum við að kljúfa fæðuíhluti innan meltingarfæra og frásog þeirra í skeifugörn.

Þegar bólguferlið í brisi líður hjá sjúklingum með langvinna brisbólgu er smám saman að skipta um kirtlavef (seytingar) vef í band- eða örlíffæri. Fyrir vikið fækkar seytandi (acinar) frumum í brisi, sem við lífeðlisfræðilegar aðstæður, til að bregðast við fæðu sem fer inn í hollegg í skeifugörn, losnar seytingu sem er rík af meltingarensímum og basa í þörmum.

Það inniheldur allt litróf ensíma sem geta melt prótein, fitu, kolvetni, en aðeins lípasa, ensím sem tryggir sundurliðun fitu í fitusýrur og sápur í nærveru galli og hefur ekki verulegan „tvöföldun“ í meltingarveginum. Þess vegna, í ljósi fækkunar seytisfrumna, verður það líklegra að magn lípasa sem losnar í skeifugörn er ófullnægjandi fyrir meltingarferlið og frásog í kjölfarið, sérstaklega fitu og fituleysanleg vítamín.

Ég vil taka sérstaklega eftir því að brisi hefur gríðarlega uppbótargetu. Til að ljúka meltingu fitu er virkni 2/3 af parenchyma í brisi, próteinum - 1/2, kolvetnum - 1/10 nóg. Þess vegna eru steatorrhea, creatorrhea og polyphecal (dagskammtur meiri en 440 g) þegar áberandi á síðari stigum þróunar sjúkdómsins, þegar seyting á brisi lipasa og trypsíni minnkar um meira en 90%. Tap á líkamsþyngd vísar einnig til síðari einkenna um að þróa skertri bris í brisi og sést í alvarlegum sár í kirtlinum. En snemma greining kemur stundum ekki fram vegna þess að sjúklingar geta ekki bent á fyrstu einkenni brisbólgu, svo sem vindgangur og þyngdarstig í kvið, vegna óveruleika þeirra og eru ekki ástæða til að leita til læknis.Fyrir vikið þarf læknirinn á staðnum að takast á við framvindu stiga þróunar sjúkdómsins, þegar seytingaraðgerðin er á stigi niðurbrots. Vitneskja um íbúafjölda og árvekni lækna varðandi brot á brisi mun gera það mögulegt að greina tímanlega sjúkdóminn og stöðva framgang hans, bæta lífsgæði sjúklings og batahorfur.

Klínísk einkenni

Mundu að fyrst og fremst með einföldum einkennum meltingartruflana getur sjúkdómurinn leitt til svo alvarlegra afleiðinga eins og þyngdartaps vegna meltingartruflana og jafnvel geðveiki. Hjá sumum sjúklingum með verulega exókrínskerðingu og fylkisstýringu sést beinverkur, aukin viðkvæmni beina, svo og merki um beinþynningu vegna of mikils útskilnaðar á kalsíum og D-vítamínskorti. Einkenni fituleysanlegs vítamínskorts í líkamanum geta verið tilhneigingu til krampa í vöðvasamdrætti (hypovitaminosis D), truflanir í blóðstorknunarkerfinu í formi blæðinga (KV), sjónröskun á sólsetri eða „nætublindu“, aukinni þurri húð (hypovitaminosis A), tilhneiging við sýkingum, minnkaðri kynhvöt, styrkleika (hypovitaminosis E).

Mistun í húð, mæði, hjartsláttarónot, skjótur þreytu, skert árangur og önnur merki um B12-skort blóðleysi vegna skertrar frásogs á samsvarandi vítamíni vegna skorts á brisbólgupróteasum (ensím sem brjóta niður prótein). Lækkun á líkamsþyngd, sem afleiðing af ófullnægjandi neyslu næringarefna, bendir til alvarlegrar skorts á brisi í brisi.

Frekari framvinda bólgueyðandi breytinga í brisi getur valdið truflun á innkirtlum við þróun sykursýki.

Athugið til læknisins

Helstu klínískar upplýsingar um skertri nýrnahettubólgu:

Uppþemba (vindgangur)
- Tilfinning um þyngsli í brjóstsviða eftir að hafa borðað
- Niðurgangur
- Steatorrhea (nærvera fitu í hægðum)
- Creatorrhea (nærvera ógreindra vöðvaþræðir í hægðum)
- þyngdartap
- Þroskahömlun (hjá börnum)
- sykursýki
- Beinþynning

Mataræði er grundvöllur meðferðar

Skortur á starfsemi utanfrumna í brisi leiðir til meltingar- og frásogssjúkdóma. Þess vegna kemur sjúkdómsvaldandi meðferð á skertri nýrnahettubólgu aðallega niður á skipan mataræðis og ensímuppbótarmeðferðar.

Ef brjósthimnubólga er afleiðing sársauka í brisi, þá eiga aðrar sjúklegar einkenni einnig skilið athygli og kynningu skynsamlegra næringarreglna.

Tíðir (ekki meira en 4 klukkustunda fresti) hlutar (í litlum) hlutum af mat,
- forðast of mikla fæðuinntöku, sérstaklega á kvöldin og á nóttunni,
- fituinntaka er stranglega innan eðlilegra marka - allt að 60-80 grömm á dag,
- algjört höfnun áfengis og reykinga.

Ensímuppbótarmeðferð

Saga meðferðar á skertri nýrnahettubólgu hefur verið til í um það bil 100 ár, en „gullöld“ ensímuppbótarmeðferðar hófst með pancreatin, þurrkuðu og maluðu brisþykkni. Við nútímalegar aðstæður hafa efnablöndur byggðar á bris af pancreatin farið út í hátækni og háþróað form sem líkja eftir lífeðlisfræðilegri seytingu brisensíma.

Í dag, á XXI öld, verða lyf við ensímuppbótarmeðferð að uppfylla eftirfarandi kröfur:

Til að hafa háan styrk ensíma, aðallega próteasa (að minnsta kosti 600-1000 einingar F.I.P í hverri móttöku),
- hafa mikla lípasavirkni í skeifugörninni (að minnsta kosti 30 þúsund einingar F.I.P. fyrir eina máltíð),
- hafa sýruhjúp til að koma í veg fyrir ótímabæra óvirkingu í maga,
- vinnusvið verkunar ensíma ætti að vera á bilinu pH 4,5-5,5,
- hafa lágmarks kornastærð einsleitrar dreifingar lyfsins í massa chymisins og samstilla brottflutning skeifugörnarinnar.

Besta lyfjavalið

Aðeins ensímblöndur sem innihalda tveggja skelja smágerðarform pankreatíns og hafa næga ensímvirkni uppfylla ofangreindar kröfur. Það er vitað að áhrif saltsýru á brisensím eyðileggja allt að 90% af fjölda þeirra, þannig að flest ensímblöndur eru framleiddar í sýruþolnum himnum. En smám saman upplausn verndarskelja lyfsins í skeifugörninni leyfir ekki einsleita dreifingu fitusýmisensíma í chyminu. Að auki er mikilvægt að hafa í huga að brottflutning matvælamagns og ensíma verður að vera samstilltur. Þess vegna, þegar farið er í uppbótarmeðferð, er það svo mikilvægt að einblína á form losunar lyfsins. Stærð örkornanna er mikilvæg því með aukningu á þvermál minnkar færni þeirra í gegnum hliðarvörðinn. Ákjósanleg stærð fastra agna sem liggja í gegnum pyloric frá maganum í gegnum pylorus er 1,4-2 mm. Stærri agnir, einkum ensímblöndur í töflum eða drageesum, eru fluttar út á milli meltingartímabilsins þegar matsjymið hefur þegar yfirgefið skeifugörnina.

Hin fullkomna stærð er 0,8-1,2 mm, sem samsvarar lágmarksviðformi.

Þegar gelatínhylki lyfsins fer í magann, leysist það upp innan 1-2 mínútna, mörgum lágkúlum (frá 280 til 500 agnir með þvermál 1,0-1,2 mm) dreifast jafnt í magann, blandast saman við mat og auka þannig meltingargetu vegna mikils snertiflötur. Íhlutir lyfsins samtímis fæðu fara smám saman inn í skeifugörnina. Við sýrustig í skeifugörninni yfir 5,5 leysast skeljar örkúlna, og ensímin byrja að virka um allt rúmmál chymsins.

Þess má geta að þegar notast er við ensímblöndur eru lífeðlisfræðileg meltingarferli nánast afritaðir, þegar brisasafi skilst út í skömmtum sem svar við reglubundinni neyslu matar frá maga.

Að lokum langar mig að segja að hæfileikinn til að borða á yndislegan hátt og njóta þess að borða er eitt af skilyrðunum sem ákvarða lífsgæði og lengd þess. Og hágæða ensímblöndun áttar sig fullkomlega á þessum rétti til „bragðgóður“ og heilbrigðs lífs.

Þegar bólguferlið í brisi líður hjá sjúklingum með langvinna brisbólgu er smám saman að skipta um kirtlavef (seytingar) vef í band- eða örlíffæri. Fyrir vikið minnkar fjöldi seytingarfrumna (acinar) frumna í brisi sem við lífeðlisfræðilegar aðstæður, til að bregðast við því að matur fer inn í hollegg í skeifugörn, seytingu (brisi safi) ríkur í meltingarensímum og basa losnar út í þörmum.

Það inniheldur allt litróf ensíma sem geta melt prótein, fitu, kolvetni, en aðeins lípasa, ensím sem tryggir sundurliðun fitu í fitusýrur og sápur í nærveru galli og hefur ekki verulegan „tvöföldun“ í meltingarveginum. Við aðstæður þar sem fjöldi seytisfrumna fækkar verður því líklegra að magn safans sem sleppt er í skeifugörn er ófullnægjandi fyrir meltingarferlið og frásog í kjölfarið, sérstaklega fita og fituleysanleg vítamín, og aðeins þá prótein og kolvetni.

Sérfræðingar kalla þetta ástand nýrnakvilla í brisi.Frekari framvinda bólgu-cicatricial breytinga í brisi getur leitt til viðbótar truflanir á innkirtlum líffæra við þróun.

Einkennandi einkenni nýrnakvilla í brisi er lélegt þol feitra matvæla, sérstaklega steiktra og reyktra matvæla. Fyrir vikið er útlitið eftir neyslu hennar á þyngdarskyni í kviðnum og nóg af sveppuðum „fitu“ hægðum, svokölluðum brisi (útskilnaður saurfitu). Tíðni hægðir er venjulega ekki meiri en 3-6 sinnum á dag. Nokkuð einfalt og auðskiljanlegt viðmið fyrir aukna „fitu“ í hægðum er geta þess til að skilja eftir merki á salerninu, sem eru skolaðir illa af með vatni.

Það getur verið uppblásinn og colicky verkur í því. Að takmarka neyslu feitra matvæla, inntaka meltingarensíma (sjá neðar) hjálpar til við að draga úr alvarleika þessara einkenna og jafnvel hverfa þeirra.

Einkenni um skort á fituleysanlegum vítamínum í líkamanum geta verið beinverkir, aukinn viðkvæmni þeirra og tilhneiging til krampa í vöðvasamdrætti (hypovitaminosis D), truflanir í blóðstorknunarkerfinu í formi blæðinga (hypovitaminosis K), sjóntruflanir í rökkri eða „næturblindu“. (hypovitaminosis A), tilhneiging til sýkinga, minnkuð kynhvöt, styrkleiki (hypovitaminosis E).

Mistun í húð, hjartsláttarónot, skjótur þreytanleiki, minni árangur og önnur merki um B12 skort er vegna brots á frásogi á samsvarandi vítamíni úr mat vegna skorts á brispróteasum (ensím sem brjóta niður prótein). Lækkun á líkamsþyngd, sem afleiðing af ófullnægjandi neyslu næringarefna, bendir til alvarlegrar skorts á brisi í brisi.

Orsakir:

Heilkenni frumfrumukvilla í brisi (brisi) er vegna minnkunar á massa starfandi exocrine parenchyma í brisi vegna fibrosis, eða brot á útstreymi brisi seytingar inn í skeifugörn (skeifugörn) vegna blokkar á útskilnaðarkerlum í brisi með reikni, þykkt og seigfljótandi. Þetta er einnig einkennandi á síðari stigum CP (algerrar frumskertan bris) eða, að jafnaði, meinafræði stóru skeifugörn papilla (tiltölulega frumfrumukrabbamein skort). Aukaverkanir til að þróa skertri nýrnahettubólgu fela í sér tilfelli þegar nægur fjöldi brisensíma fer inn í skeifugörnina sem taka ekki nægjanlegan þátt í meltingunni vegna ófullnægjandi virkjunar, óvirkingar og aðgreiningarraskana. Þróun á skertri nýrnahettubólgu hjá sjúklingum eftir er byggður á nokkrum aðferðum, bæði grunn- og framhaldsskólastigi.

Til meðferðar skipa:

Óaðskiljanlegur þáttur í meðhöndlun á einkennum nýrnasjúkdóms í brisi er leiðrétting meðferðar og mataræðis. Meðal meginþátta ráðlegginga um mataræði og meðferðaráætlun:
tíðir (ekki meira en 4 klukkustunda fresti) hlutar af mat (í litlum) hlutum
forðastu ofmat, sérstaklega á kvöldin og á nóttunni
að takmarka neyslu fitu, sérstaklega dýra sem hafa farið í hitameðferð (steikt, reykingar)
algjöra höfnun áfengis

Hvað varðar sérstakar matvörur, er samsetning þeirra nokkuð einstök og er valin sameiginlega af sjúklingi og lækni, oft reynslunni. Í ljósi mikilvægs hlutverks næringarinnar í leiðréttingu á einkennum nýrnakvilla í brisi, ætti sjúklingurinn fyrst að samræma allar spurningar varðandi stækkun mataræðisins og / eða breytinga á stjórnkerfinu við lækni sinn.

Með takmörkuðu neyslu á feitum og oft próteinum fæðutegundum koma kolvetni fram í því að veita sjúklingi orku. Auðvitað ætti að gefa ekki frekar hreinsað kolvetni (sælgæti), heldur grænmeti, ávexti og korn, sem helstu náttúrulegu uppspretturnar fyrir ekki aðeins plöntutrefjar, heldur einnig mikilvægustu vítamínin, snefilefni. Samt sem áður þola ekki allir sjúklingar með skertri nýrnahettubólgu plöntufæði jafn vel. Sumir sjúklingar, meðan þeir taka svo gagnlegar og nauðsynlegar vörur eins og baunir, ertur, ýmis konar hvítkál, eggaldin, kornhveiti, osfrv., Eykur gasmyndun í meltingarveginum, sem hefur neikvæð áhrif á líðan þeirra.

Möguleg valkostur við þær getur verið regluleg neysla matvæla sem innihalda hágæða auðgað með vítamín-steinefni flókið gerjuð hveitiklíð "Rekitsen-RD". Notkun þeirra í mataræði sjúklinga með skertri nýrnahettubólgu mun ekki aðeins tryggja afhendingu nægjanlegrar orku til líkamans, heldur mun einnig leysa núverandi vandamál við að vinna bug á skorti á vítamínum og örefnum. Að auki geta slíkar vörur „losað“ brisi, sem hefur jákvæð áhrif á virkni þess.

Lykillyfin við meðhöndlun á skertri bris í brisi eru meltingarensím (pancreatin, mezim-forte, panzinorm-forte, creon osfrv.). Milli sín á milli eru þau aðeins mismunandi hvað varðar lípasa sem er í þeim og viðbótar innihaldsefni (ensím í maga).

Taka ætti þessi lyf með máltíðum. Fjöldi taflna eða hylkja í móttöku getur verið mjög breytileg frá 1 til 3-4, allt eftir magni og samsetningu matarins. Flest ensímblöndur eru ætlaðar þegar borða mat sem er ríkur í fitu, í minna mæli prótein.

Áherslan á neyslu kolvetnisfæðis dregur úr þörf fyrir meltingarensím þar sem mikilvægi brisi í meltingu þeirra er mun minna en próteina og sérstaklega fitu. Til að auka meltingarhæfni meltingarensíma eru þau tekin með prótónpumpuhemlum (omeprazol, pantoprazol, lansoprazol, rabeprazol, esomeprazol), sem skapa basísk viðbrögð í efri meltingarveginum og stuðla þannig að verkun ensíma.

Einfalt viðmið til að útrýma einkennum nýrnakvilla í brisi vegna meltingarensíma er hvarf niðurgangs og eðlileg líkamsþyngd, svo og brjósthimnun bris samkvæmt bráðri klínískri greiningu á hægðum og lækkun (eðlileg - minna en 7 g) fitu í hægðum á dag.