Meðferð við sykursýki af tegund 2 - sem fer eftir sjúklingi

Við bjóðum þér að lesa greinina um efnið: „meðferð við sykursýki af tegund 2 - sem fer eftir sjúklingi“ með athugasemdum frá fagaðilum. Ef þú vilt spyrja spurninga eða skrifa athugasemdir geturðu auðveldlega gert þetta hér að neðan, eftir greininni. Sérfræðingur endoprinologist okkar mun örugglega svara þér.

Sykursýki af tegund 2: einkenni þroska, hvernig meðhöndla og hversu mikið lifa með því

Umfram þyngd á seinni hluta lífsins, hreyfingarleysi, matur með gnægð kolvetna hefur mun neikvæðari áhrif á heilsuna en almennt er talið. Sykursýki af tegund 2 er ólæknandi, langvinnur sjúkdómur. Það þróast oftast vegna nútíma lífsstíls - gnægð af vörum, aðgangi að flutningum og kyrrsetu.

Tölfræði um sjúkdóma staðfestir að fullu þessa fullyrðingu: í þróuðum ríkjum er algengi sykursýki tífalt sinnum meira en í fátækum löndum. Einkenni af tegund 2 er langvarandi námskeið með litlum einkennum. Ef þú tekur ekki þátt í reglulegri læknisskoðun eða gefur blóð þitt fyrir sykur á eigin spýtur verður greiningin gerð of seint þegar fjöldi fylgikvilla hefst. Meðferð í þessu tilfelli verður ávísað mun umfangsmeiri en við tímanlega uppgötvun sjúkdómsins.

Af hverju þróast sykursýki af tegund 2 og hver hefur áhrif á það

Greining sykursýki er gerð þegar hröð aukning á glúkósa greinist í bláæðablóði sjúklingsins á fastandi maga. Stig yfir 7 mmól / l er næg ástæða til að fullyrða að brot á efnaskiptum kolvetna hafi átt sér stað í líkamanum. Ef mælingarnar eru framkvæmdar með flytjanlegum glúkómetra benda sykursýki yfir 6,1 mmól / l sykursýki, í þessu tilfelli er þörf á greiningum á rannsóknarstofu til að staðfesta sjúkdóminn.

Upphaf sykursýki af tegund 2 fylgir oftast brot á insúlínviðnámi. Sykur úr blóði kemst inn í vefina vegna insúlíns, með ónæmi er viðurkenning insúlíns í frumunum skert, sem þýðir að ekki er hægt að taka upp glúkósa og byrjar að safnast upp í blóðinu. Brisi leitast við að stjórna sykurmagni, eykur vinnu sína. Hún gengur út að lokum. Ef ómeðhöndlað er, eftir nokkur ár, er umfram insúlín komið í stað skorts á því og blóðsykur er áfram mikill.

Orsakir sykursýki:

Of þung. Fituvefur hefur efnaskiptavirkni og hefur bein áhrif á insúlínviðnám. Hættulegast er offita í mitti.
Skortur á hreyfingu leiðir til lækkunar á kröfum um glúkósa í vöðvum. Ef hreyfing er ekki til staðar, er mikið magn af sykri eftir í blóði.
Umfram í mataræði kolvetna sem eru aðgengilegir - hveiti, kartöflur, eftirréttir. Kolvetni án nægilegs trefja fara fljótt inn í blóðrásina, sem vekur aukna starfsemi brisi og örvar insúlínviðnám. Lestu grein okkar um skert glúkósaþol.
Erfðafræðileg tilhneiging eykur líkurnar á sjúkdómi af tegund 2 en er ekki óyfirstíganlegur þáttur. Heilbrigðar venjur útrýma hættunni á sykursýki, jafnvel með lélegu arfgengi.

Truflanir í umbroti kolvetna safnast upp í langan tíma, svo aldur er einnig talinn þáttur í sykursýki af tegund 2. Oftast byrjar sjúkdómurinn eftir 40 ár, nú er tilhneiging til að lækka meðalaldur sykursjúkra.

Sykursýki er skipt í aðal og framhaldsskóla. Aðal sykursýki er óafturkræf, háð formi kvilla, eru tvær tegundir aðgreindar:

Gerð 1 (E10 skv. ICD-10) er greind þegar aukning á blóðsykri stafar af skorti á insúlíni. Þetta gerist vegna fráviks í brisi vegna áhrifa mótefna á frumur þess. Þessi tegund af sykursýki er insúlínháð, það er, hún þarf daglega insúlínsprautur.
Gerð 2 (kóða MKD-10 E11) í upphafi þróunar einkennist af umfram insúlín og sterkt insúlínviðnám. Þegar alvarleikinn eykst nálgast það í auknum mæli sykursýki af tegund 1.

Secondary sykursýki kemur fram vegna erfðasjúkdóma í litningum, brissjúkdómum, hormónasjúkdómum. Eftir lækningu eða lyfjaleiðréttingu á sjúkdómnum veldur glúkósi blóðinu í eðlilegt horf. Meðgöngusykursýki er einnig afleidd, hún frumraun á meðgöngu og líður eftir fæðingu.

Það fer eftir alvarleika, sykursýki er skipt í gráður:

Mild gráða þýðir að aðeins lágkolvetnamataræði dugar til að viðhalda venjulegu sykurmagni. Ekki er ávísað lyfjum handa sjúklingum. Fyrsti áfanginn er sjaldgæfur vegna seint greiningar. Ef þú breytir ekki um lífsstíl í tíma fer mildur gráður fljótt inn á miðjuna.
Miðlungs er algengast. Sjúklingurinn þarf fjármuni til að lækka sykur. Enn eru engir fylgikvillar sykursýki eða þeir eru vægir og hafa ekki áhrif á lífsgæði. Á þessu stigi getur insúlínskortur komið fram vegna þess að sumar brisstarfsemi tapast. Í þessu tilfelli er það gefið með inndælingu. Insúlínskortur er ástæðan fyrir því að þeir léttast í sykursýki með venjulegri kaloríuinntöku. Líkaminn getur ekki umbrotið sykur og neyðist til að brjóta niður eigin fitu og vöðva.
Alvarleg sykursýki einkennist af mörgum fylgikvillum. Við óviðeigandi meðhöndlun eða fjarveru þess, verða breytingar á æðum í nýrum (nýrnakvilla), augu (sjónukvilla), sykursýki fótarheilkenni, hjartabilun vegna æðakvilla stórra skipa. Taugakerfið þjáist einnig af sykursýki af tegund 2, hrörnunarbreytingar í því eru kallaðar sykursýki taugakvilli.

Til meðferðar: Janashia P.Kh., Mirina E.Yu. Meðferð við sykursýki af tegund 2 // brjóstakrabbamein. 2005. Nr. 26. S. 1761

Sykursýki er algengasti innkirtlasjúkdómurinn.

Bókmenntir
1. Balabolkin M.I., Klebanova E.M., Kreminskaya V.M. Möguleikar til meðferðar á sykursýki af tegund 2 á þessu stigi. // Russian Medical Journal. - T. 10. - 11. nr. - 2002. - S. 496-502.
2. Butrova S.A. Árangur glúkófagans við að koma í veg fyrir sykursýki af tegund 2. // Rússnesk læknisfræðirit. - T.11. - Nr. 27. - 2003. - S.1494-1498.
3. Dedov I.I., Shestakova M.V. Sykursýki. Leiðbeiningar fyrir lækna. - M. - 2003. - S.151-175.
4. Kuraeva T.L. Insúlínviðnám ef um sykursýki af tegund 1 er að ræða hjá unglingum: meðferð með Siofor (Metformin) // Sykursýki. - Nei. - 2003. - S.26-30.
5. Mayorov A.Yu., Naumenkova I.V. Nútímaleg blóðsykurslækkandi lyf við meðhöndlun sykursýki af tegund 2. // Russian Medical Journal. - T.9. - Nr. 24. - 2001. - S.1105-1111.
6. Smirnova O.M. Sykursýki af tegund 2 fannst fyrst. Greiningar, meðferðaraðferðir. Aðferðafræðileg handbók.

Aðalhormónið melatónín framleitt af pínulitlum heila kirtlinum með pinealkirtlinum er framlengt.

Hvernig á að lifa með sykursýki af tegund 2? Er það mögulegt að „sötra“ líf sjúklings? Er möguleiki á að gera án lyfja ef þú ert með sykursýki? Segir vísindablaðamaðurinn Makushnikova Olga.

Sykursýki — ekki sykur. Það er erfitt að vera ósammála þessari fullyrðingu. Sykursýki — ólæknandi sjúkdómur sem krefst aukinnar stjórnunar. Ef einstaklingur þjáist af sykursýki, heilbrigðum lífsstíl, jafnvægi mataræði, þyngdarstjórnun — eina leiðin til að lifa af.

Sykursýki — sjúkdómur sem tengist skertu glúkósaupptöku. Í sykursýki hætta vefir og frumur að taka upp orku úr glúkósa. Vegna þessa byggist glúkósa sem ekki er skipt upp í blóðinu.

Vandamál við glúkósa sundurliðun tengjast annað hvort skorti á insúlíni, sem er ábyrgt fyrir upptöku glúkósa (sykursýki af tegund 1), eða insúlínnæmi fyrir líkamsvefjum (sykursýki af tegund 2).

Það er sjaldgæfari tegund af sykursýki. — meðgöngu. Þetta «tímabundið» sjúkdómurinn kemur stundum fram hjá konum á meðgöngu og líður eftir fæðingu.

Samkvæmt innlendum og erlendum heimildum þjást 6-10% íbúa heims af sykursýki. A einhver fjöldi af þeim sem eru þegar veikir, en vita ekki eða vilja ekki vita af því. Oft hunsar fólk augljós einkenni eða rekur það öðrum sjúkdómum: oft þar til það er of seint að leiðrétta ástandið.

Í 95% tilfella finnur fólk sykursýki af tegund 2. Í þessum sjúkdómi framleiða brisfrumur nóg insúlín en það virkar ekki. Hormónið sem flytur glúkósa í vefi hjá heilbrigðu fólki er ekki fær um að verða eins konar lykill að frumunni. Vegna þessa «eiganda» glúkósa er áfram í blóði og breytist aldrei í orkugjafa.

Eftir því sem tíminn líður, því sterkari sykursýki af tegund 2 og tilheyrandi háu glúkósastigi grafa undan heilsu brisi frumanna sem endurskapa það. Því verri sem brisfrumur líða, því minna framleiða þær insúlín. Það er til vítahringur sem þú getur ekki hoppað úr án insúlínmeðferðar — meðferð með insúlíni.

Ef sjúkdómnum tókst ekki að ganga svo langt er stundum nóg að laga mataræðið, auka sjálfsstjórn, neita sælgæti, taka þátt í heilbrigðum lífsstíl og byrja að taka lyf eins og læknirinn hefur mælt fyrir um.

Er hægt að koma í veg fyrir sykursýki af tegund 2

Eftir að hafa skoðað blóðsykursgildi er einstaklingur stundum greindur «prediabetes», sem einnig er kallað skert glúkósaþol. Þetta þýðir að sjúkdómurinn hefur ekki enn komið upp en vandamál með frásog glúkósa hafa þegar komið fram.

Foreldra sykursýki — alvarleg ástæða til að endurskoða lífsstíl og næringu. Ef þetta er ekki gert mun viðkomandi þróa sykursýki af tegund 2.

Til að koma í veg fyrir sjúkdóminn er mikilvægt að staðla þyngd, takmarka kaloríuinntöku, auka hreyfingu og fylgja stranglega öllum ráðleggingum læknisins.

Við the vegur, tillögur um að léttast, halda sig við rétta næringu og heilbrigðan lífsstíl verða ekki óþarfar fyrir heilbrigt fólk.

Hver er í hættu á sykursýki af tegund 2?

Oftast þróast sykursýki af tegund 2 hjá fólki með arfgenga tilhneigingu — ef þetta fólk á nána ættingja sem síðan þjáðust af sykursýki.

Ef annað foreldranna afhjúpaði þennan sjúkdóm eru góðar líkur á að eftir fjörutíu ár geti sykursýki af tegund II myndast hjá barni sínu. Ef báðir foreldrar voru með sykursýki er hættan á sykursýki hjá börnum sínum á fullorðinsárum afar mikil.

Hins vegar hafa arfgenga tilhneigingu — þýðir alls ekki að veikjast. Heilsa manna ræðst beint af lífsstíl, næringu og hreyfingu.

Mikilvægt hlutverk í þróun sjúkdómsins gegnir offitu. Fituinnlag dregur úr viðkvæmni vefja fyrir insúlíni að fullu ónæmi.

Glúkósuþol minnkar smám saman þegar einstaklingur eldist. Þess vegna þróast sykursýki af tegund 2 í flestum tilvikum á fullorðinsárum. — eftir fjörutíu og fjörutíu og fimm ár.

Sykursýki hefur einnig aðra áhættuþætti: brisi sjúkdómur, streita, ákveðin lyf.

þurr húð og kláði,
þorsti og munnþurrkur
aukning á magni þvags daglega,
hár blóðþrýstingur
þreyta, syfja,
óhófleg matarlyst og skyndilegar sveiflur í þyngd,
náladofi í fingrum, dofi í útlimum,
illa gróandi sár, sjóða og sveppasár á húð,

Hjá konum með sykursýki þróast þruska oft. Hjá körlum — vandamál með virkni.

Það er mikilvægt að skilja að sykursýki af tegund 2 þróast smám saman. Í langan tíma getur verið að sjúkdómurinn birtist ekki á nokkurn hátt. Á sama tíma hefjast eyðileggjandi áhrif glúkósa á líffæri og vefi jafnvel með litlum sveiflum í sykri.

Sykursýki af tegund 2 er að finna í gegnum röð rannsóknarstofuprófa.

Þetta er fyrsta og algengasta greiningin til greiningar eða tilhneigingu til sjúkdóms. Gera skal greiningu einu sinni á þriggja ára fresti til allra heilbrigðra einstaklinga eldri en fjörutíu.

Einu sinni á ári er þörf á greiningu fyrir ungt fólk sem er offitusjúkdómur og háþrýstingur, sem og fólk sem er með hátt kólesteról.

Fólk með arfgenga tilhneigingu, of þunga og langvarandi sjúkdóma eldri en 40 ára, ætti að taka þessa greiningu árlega.

Með ákvörðun á styrk glúkósa á fastandi maga hefst rannsókn á sykursýki, ef viðeigandi einkenni eru til staðar. Greiningunni er ávísað af meðferðaraðila á staðnum, en þú getur líka haft samband við innkirtlafræðing til að fá tilvísun. Ef niðurstaða greiningarinnar staðfestir sykursýki er það þessi læknir sem mun hafa umsjón með sjúklingnum.

Ef blóð er tekið úr fingri til greiningar ætti glúkósastigið ekki að fara yfir 5,5 mmól / L. Ef blóð er tekið úr bláæð eru eðlileg efri mörk — 6,15 mmól / L

Aukning á fastandi hálsblóðsykri yfir 5,6 mmól / l gæti bent til sykursýki. Yfir 7 mmól / l — vegna sykursýki. Til að ganga úr skugga um að ekki sé um villur að ræða er betra að endurtaka þessa greiningu.

2. Að framkvæma glúkósaþolpróf (sykurferill)

Sjúklingur er prófaður á fastandi blóðsykri. Gefðu síðan lausn af glúkósa til að drekka og taka aftur blóð til greiningar eftir 120 mínútur.

Ef tveimur klukkustundum eftir kolvetnisálag er glúkósastigið áfram yfir 11,0 mmól / l, staðfestir læknirinn greininguna «sykursýki».

Ef glúkósastig er á bilinu 7,8–11,0 mmól / l er skert glúkósaþol sagt — prediabetes.

Venjulega fer þessi vísir ekki yfir 4-6%. Ef magn glúkósýleraðs hemóglóbíns er yfir 6% er líklega sá sem er með sykursýki.

Ef læknirinn telur það nauðsynlegt getur hann beint til rannsóknarinnar hversu mikið insúlín og C-peptíð er í blóði. Það fer eftir tækni prófsins, insúlínmagnið í norminu getur verið 2,7-10,4 μU / ml. Venjulegt C-peptíð — 260-1730 pmol / L.

Það ætti ekki að vera glúkósa í þvagi. Aseton getur verið til staðar í þvagi og í öðrum kvillum, þannig að þessi greining er aðeins notuð til að staðfesta greininguna.

Blóð er skoðað með tilliti til heildar próteina, þvagefnis, kreatíníns, blóðfitusniðs, AST, ALT, próteinsþátta. Þetta er nauðsynlegt til að skilja ástand líkamans. Lífefnafræðipróf hjálpar þér að finna þá meðferð sem best hjálpar tilteknum einstaklingi.

Það eru þrjú stig (alvarleiki) sykursýki af tegund 2:

ljós — aukning á glúkósa án sýnilegra einkenna,
miðlungs alvarleiki — einkenni sjúkdómsins eru ekki áberandi, frávik sést aðeins í greiningunum,
þungt — mikil hnignun á ástandi sjúklings og miklar líkur á að fá fylgikvilla.

Ef það dugar ekki til að stjórna og meðhöndla rangt sykursýki er hætta á skemmdum á æðum (þar með talið æðum hjarta og heila), nýrum (allt að nýrnabilun), sjónlíffærum (allt að blindu), taugakerfi og æðum í neðri útlimum, vegna sem eykur verulega hættu á aflimun.

Talið er að sykursýki eyðileggi kvenlíkamann hraðar og sterkari en karlinn. Á sama tíma hunsar sterkara kynið oft augljós vandamál og er ekkert að flýta fyrirmælum læknisins. Þess vegna eykst hætta á vandamálum hjá körlum verulega.

Meginmarkmið meðferðar við sykursýki — lækkun á blóðsykri.

Í sumum tilvikum er hægt að ná þessu með sérstöku mataræði, losna við auka pund og kynna þér heilbrigðan lífsstíl. En oftast geta sjúklingar ekki enn án sykurlækkandi lyfja. Læknirinn ætti að ákveða hvort nota eigi lyfið.

Ekki reyna að lækka sjálfan sykurinn með vafasömum megrunarkúrum, fæðubótarefnum og jurtum. Svo þú saknar dýrmæts tíma og getur versnað ástand þitt. Jurtalyf eru aðeins góð sem viðbótarefni og aðeins að höfðu samráði við lækninn!

Við the vegur, bláberjablöð, innrennsli höfrum, safa af ferskum berjum af villtum jarðarberjum og hvítkálblöðum hafa sykurlækkandi áhrif. Ginseng rót, Leuzea þykkni, veig af veigum og Eleutherococcus þykkni hjálpa til við að staðla umbrot glúkósa.

Hins vegar mæla sérfræðingar ekki með því að nota Jerúsalem þistilhjörtu, þistilhjörtu, soja og bókhveiti til að draga úr „sykurinnihaldi“ líkamans. Það verður enginn skaði af þessum vörum, en kraftaverkafl þeirra er of ýkt.

Leitaðu ekki að vali á sykri sem hefur verið bannaður, ekki halla þér að sykurbótum. Til dæmis hefur frúktósa, sem oft er notuð í sérstökum vörum fyrir sykursjúka, slæm áhrif á umbrot fitu.

Frúktósa vekur þríglýseríð og lípóprótein með mjög lágum þéttleika og þessi lípóprótein eru óheilsusöm. Að auki er frúktósa nokkuð mikið af kaloríum sem hafa ekki bestu áhrif á heilsu sjúklinga sem eru viðkvæmir fyrir offitu. Í hóflegum skömmtum og ekki á hverjum degi eru frúktósa sælgæti ásættanlegar, en ekki í staðinn fyrir daglega sykur.

Nýmínuð sykursýki verður endilega að læra að stjórna blóðsykri með glúkómetri. Það er mikilvægt að framkvæma þessar rannsóknir með þeim tíðni sem læknirinn gefur til kynna.

Taka verður upp gögnin sem aflað er svo að læknirinn geti metið gang sjúkdómsins og gefið nauðsynlegar ráðleggingar. Og að sjálfsögðu skaltu ekki hunsa ráðlagða tíðni heimsókna á heilsugæslustöðina.

Læknisfræðileg næring — mikilvægur þáttur í endurreisn skertra umbrots glúkósa. Til að hafa stjórn á sykursýki er mikilvægt að hætta að borða mat sem hækkar blóðsykurinn hratt og eindregið: kökur, sælgæti, skyndikorn, hvít hrísgrjón, ávextir, döðlur og feitur matur. Undir bann bjór, kvass, límonaði, ávaxtasafa.

Í hæfilegu magni geturðu borðað rúgbrauð og gróft hveiti, kartöflur, rófur, gulrætur, grænar baunir, rúsínur, ananas, banan, melónu, apríkósur, kíví.

Mataræðið ætti að innihalda kúrbít, hvítkál, gúrkur, tómatar, grænt salat, flestir ávextir og ber, fiturík mjólkurafurðir, soðið eða gufað kjöt og fiskur.

Mikilvægt er að fylgja brotastarfi (5-6 sinnum á dag) og lágkolvetnamataræði.

Líkamsrækt — órjúfanlegur hluti af því að viðhalda heilsu í sykursýki af tegund 2. Að jafnaði nægir daglega hálftíma gönguferð hratt til að auka insúlínnæmi.

Gagnleg sund og ekki of mikil hjólreiðar. Ræddu við lækninn um önnur æfingar. Nauðsynlegt getur verið að hafa viðbótarpróf til að komast í þjálfun.

Ef þú byrjar frá grunni er betra að taka þátt í virkum lífsstíl smám saman. Auka tíma tímanna smám saman: frá 5-10 mínútur í 45-60 mínútur á dag.

Líkamleg áreynsla ætti að vera regluleg og ekki frá tilfelli til annars. Með löngu hléi hverfa jákvæð áhrif af íþróttum fljótt.

Heilbrigður lífsstíll, rétt næring og tímabær meðhöndlun, reglulegt eftirlit með glúkósastigi gerir sykursjúkum sjúklingi kleift að lifa fullu lífi og forðast fylgikvilla. Þegar öllu er á botninn hvolft, eins og þeir segja á Vesturlöndum: «Sykursýki — þetta er ekki sjúkdómur, heldur lífstíll!»

Sykursýki af tegund 2 (DM) er algengur smitandi langvinnur sjúkdómur. Það hefur áhrif á bæði karla og konur, oftast eldri en 40 ára. Hættan á sykursýki af tegund 2 er vanmetin af mörgum og sumir sjúklingar eru í raun einfaldlega ekki upplýstir um að þeir séu næmir fyrir sjúkdómnum. Og þeir sjúklingar sem eru meðvitaðir um meinafræði sína, vita oft ekki hvað það er - sykursýki, hvað hún ógnar og eru ekki meðvituð um hættu þess. Fyrir vikið getur sykursýki af tegund 2 tekið á sig alvarleg form og getur leitt til lífshættulegra aðstæðna. Á meðan getur fullnægjandi meðferð og rétt næring fyrir sykursýki af tegund 2 stöðvað þróun sjúkdómsins.

Þegar einstaklingur fær sykursýki geta orsakir þessarar staðreyndar verið mismunandi. Önnur tegund sjúkdómsins stafar oft af:

rangt mataræði
skortur á hreyfingu,
of þung
arfgengi
streitu
sjálfslyf með lyfjum, til dæmis sykurstera,

Reyndar, oft er ekki aðeins ein forsenda, heldur alls kyns ástæður.

Ef við lítum á tilkomu sjúkdómsins hvað varðar smit, stafar sykursýki af tegund 2 af tiltölulega skorti á insúlíni í blóði. Þetta er heiti ástandsins þegar insúlínprótein sem framleitt er í brisi verður óaðgengilegt insúlínviðtaka sem staðsett er á frumuhimnum. Fyrir vikið eru frumur sviptir getu til að umbrotna sykur (glúkósa), sem leiðir til skorts á glúkósaframboði til frumanna, og einnig, sem er ekki síður hættulegt, fyrir uppsöfnun glúkósa í blóði og útfellingu þess í ýmsum vefjum. Samkvæmt þessari viðmiðun er sykursýki sem er ekki háð sykursýki frábrugðin sykursýki af tegund 1 þar sem brisi framleiðir ekki nóg insúlín.

Einkenni sjúkdómsins ráðast að miklu leyti af stigi sjúkdómsins. Á fyrstu stigum gæti sjúklingurinn ekki fundið fyrir alvarlegum óþægindum, að undanskildum aukinni þreytu, munnþurrki, auknum þorsta og matarlyst. Þetta ástand er venjulega rakið til rangs mataræðis, langvarandi þreytuheilkenni, streitu. Hins vegar er í raun orsökin falin meinafræði. Þegar líður á sjúkdóminn geta einkenni verið:

léleg sáraheilun
veikingu ónæmis,
verkir og þroti í útlimum
höfuðverkur
húðbólga.

Hins vegar túlka sjúklingar ekki einu sinni rétt slíkra einkenna rétt og sykursýki þróast óhindrað þar til hún nær erfiðum stigum eða leiðir til lífshættulegra aðstæðna.

Reyndar eru ekki nægar árangursríkar aðferðir sem auka frásog glúkósa með frumum, því aðal áherslan í meðferð er að draga úr styrk sykurs í blóði. Að auki ætti að miða að því að draga úr umframþyngd sjúklings og koma honum aftur í eðlilegt horf, þar sem gnægð fituvefjar gegnir mikilvægu hlutverki í meingerð sykursýki.

Helsti þátturinn sem hefur áhrif á líkurnar á fylgikvillum í sykursýki af tegund 2 er skert fituefnaskipti. Umfram kólesteról sem er frábrugðið norminu getur leitt til þróunar á æðakvilla.

Sykursýki af tegund 2 er sjúkdómur sem þarfnast langrar og viðvarandi meðferðar. Reyndar er öllum aðferðum sem notaðar eru skipt í þrjá hópa:

að taka lyf
mataræði
lífsstílsbreyting.

Árangursrík meðferð við sykursýki af tegund 2 felur í sér baráttu ekki aðeins við sykursýki sjálfa, heldur einnig við samhliða sjúkdóma, svo sem:

Sykursýki af tegund 2 er meðhöndluð á göngudeildum og heima. Aðeins sjúklingar með blóðsykurshækkun og óeðlilegar dái, ketónblóðsýringu, alvarlegar tegundir taugakvilla og æðakvilla og heilablóðfall eru undirlagðir á sjúkrahúsvist.

Reyndar er öllum lyfjum skipt í tvo meginhópa - þau sem hafa áhrif á framleiðslu insúlíns og þau sem ekki gera það.

Aðallyf seinni hópsins eru metformín úr biguanide flokki. Oftast er ávísað þessu lyfi við sykursýki af tegund 2. Án þess að hafa áhrif á frumur í brisi, viðheldur það glúkósa í blóði við eðlilegt gildi. Lyfið ógnar ekki gagnrýnislega lága lækkun á glúkósa. Metformín brennir einnig fitu og dregur úr matarlyst, sem leiðir til lækkunar á umframþyngd sjúklings. Hins vegar getur ofskömmtun lyfsins verið hættuleg þar sem alvarlegt meinafræðilegt ástand með háum dánartíðni - mjólkursýrublóðsýring getur komið fram.

Dæmigerðir fulltrúar annars hóps lyfja sem hafa áhrif á insúlínframleiðslu eru sulfonylurea afleiður. Þeir örva beta-frumur í brisi beint, sem afleiðing af þeim framleiða insúlín í auknu magni. Ofskömmtun þessara lyfja ógnar þó sjúklingnum með ofsykurskreppu. Afleiður sulfanylureas eru venjulega teknar í tengslum við metformín.

Það eru til aðrar tegundir af lyfjum. Flokkurinn af lyfjum sem auka insúlínframleiðslu eftir glúkósaþéttni eru meðal annars incretin hermun (GLP-1 örvar) og DPP-4 hemlar. Þetta eru ný lyf og enn sem komið er eru þau nokkuð dýr. Þeir hamla myndun sykurstyrkandi hormóns glúkagons, auka virkni incretins - meltingarfærahormóna sem auka insúlínframleiðslu.

Einnig er til lyf sem kemur í veg fyrir frásog glúkósa í meltingarveginum - acarbose. Þessi lækning hefur ekki áhrif á insúlínframleiðslu. Akarbósa er oft ávísað til fyrirbyggjandi aðgerða til að koma í veg fyrir sykursýki.

Það eru einnig til lyf sem auka útskilnað glúkósa í þvagi og lyf sem auka næmi frumna fyrir glúkósa.

Læknis insúlín er sjaldan notað við meðhöndlun sykursýki af tegund 2. Oftast er það notað til óskilvirkni annarra lyfja, í niðurbrotsformi sykursýki, þegar brisi er tæmd og getur ekki framleitt nóg insúlín.

Sykursýki af tegund 2 fylgir líka oft samhliða sjúkdómum:

æðakvilla
lægðir
taugakvillar
háþrýstingur
fituefnaskipta truflanir.

Ef svipaðir sjúkdómar finnast er ávísað lyfjum við meðferð þeirra.

Afbrigði af lyfjum til meðferðar á sykursýki af tegund 2

Kjarni breytinga á mataræði í sykursýki er stjórnun næringarefna sem fara í meltingarveginn. Nauðsynleg næring ætti að ákvarða af innkirtlafræðingnum fyrir sig fyrir hvern sjúkling, með hliðsjón af alvarleika sykursýki, samhliða sjúkdómum, aldri, lífsstíl osfrv.

Til eru nokkrar tegundir af megrunarkúrum sem notaðir eru við sykursýki sem ekki er háð insúlíni (tafla nr. 9, lágkolvetnamataræði, osfrv.). Öll hafa þau reynst vel og frábrugðin hvert öðru aðeins í smáatriðum. En þau renna saman í grundvallarreglunni - viðmið kolvetniinntöku í sjúkdómnum ættu að vera stranglega takmörkuð. Í fyrsta lagi varðar þetta vörur sem innihalda „hratt“ kolvetni, það er kolvetni sem frásogast mjög hratt úr meltingarveginum. Hröð kolvetni er að finna í hreinsuðum sykri, rotteymum, sælgæti, súkkulaði, ís, eftirréttum og bakaðri vöru. Auk þess að draga úr magni kolvetna er nauðsynlegt að leitast við að draga úr líkamsþyngd þar sem aukin þyngd er þáttur sem eykur gang sjúkdómsins.

Mælt er með því að auka vatnsinntöku til að bæta upp vökvatap með tíðum þvaglátum, oft í tengslum við sykursýki. Samhliða þessu er nauðsynlegt að sleppa alveg sykraðum drykkjum - kók, límonaði, kvassi, safi og te með sykri. Reyndar getur þú aðeins drukkið sykurlausa drykki - steinefni og venjulegt vatn, ósykrað te og kaffi. Hafa verður í huga að áfengisnotkun getur einnig verið skaðleg - vegna þess að áfengi raskar umbrot glúkósa.

Matur ætti að vera venjulegur - að minnsta kosti 3 sinnum á dag og bestur af öllu - 5-6 sinnum á dag. Þú ættir ekki að sitja við matarborðið strax eftir æfingu.

Kjarni meðferðar með sykursýki er sjálf-eftirlit með sjúklingnum. Með sykursýki af tegund 2 ætti sykurstigið að vera innan eðlilegra marka, eða nálægt því. Þess vegna þarf sjúklingurinn að stjórna sykurmagni sínu sjálfur til að koma í veg fyrir gagngerar hækkanir. Til að gera þetta er mælt með því að halda dagbók þar sem gildi glúkósaþéttni í blóði verða skráð. Þú getur tekið glúkósamælingar með sérstökum flytjanlegum blóðsykursmælingum sem eru búnir prófunarstrimlum. Mæliaðferðin er helst framkvæmd á hverjum degi. Besti tíminn til að mæla er snemma morguns. Fyrir aðgerðina er bannað að taka mat. Ef mögulegt er, er hægt að endurtaka málsmeðferðina nokkrum sinnum á dag og ákvarða sykurmagn ekki aðeins á morgnana á fastandi maga, heldur einnig eftir að borða, fyrir svefn osfrv. Með því að þekkja áætlunina fyrir breytingar á glúkósa í blóði mun sjúklingurinn geta aðlagað mataræði sitt og lífsstíl fljótt svo að glúkósavísirinn sé í eðlilegu ástandi.

Tilvist glúkómetra leysir þó ekki sjúklinginn af nauðsyn þess að reglulega athuga blóðsykur á sykurmagni á göngudeild, þar sem gildin sem fengust á rannsóknarstofunni hafa meiri nákvæmni.

Það er ekki svo erfitt að stjórna sykurmagni þegar neysla matar - þegar öllu er á botninn hvolft sýna flestar vörur sem keyptar eru í versluninni orkugildi þeirra og magn kolvetna sem er í þeim. Til eru hliðstæður af sykursýki hefðbundinna matvæla þar sem kolvetnum er skipt út fyrir sætuefni með lágkaloría (sorbitól, xylitól, aspartam).

Stroykova, A. S. Sykursýki undir stjórn. Fullt líf er raunverulegt! / A.S. Stroykova. - M .: Vektor, 2010 .-- 192 bls.
Aleksandrovsky, Y. A. Sykursýki. Tilraunir og tilgátur. Valdir kaflar / Ya.A. Alexandrovsky. - M .: SIP RIA, 2005 .-- 220 bls.
Mazovetsky A.G., Velikov V.K. Diabetes mellitus, Medicine -, 1987. - 288 bls.

Leyfðu mér að kynna mig. Ég heiti Elena. Ég hef starfað sem innkirtlafræðingur í meira en 10 ár. Ég trúi því að ég sé atvinnumaður um þessar mundir og vil hjálpa öllum gestum á vefnum að leysa flókin og ekki svo verkefni. Allt efni fyrir vefinn er safnað og vandlega unnið til þess að koma eins miklum mögulegum upplýsingum á framfæri og mögulegt er. Áður en sótt er um það sem lýst er á heimasíðunni er ávallt nauðsynlegt samráð við sérfræðinga.