Heilakvilla vegna sykursýki - frá einkennum til afleiðinga
Við bjóðum þér að lesa greinina um efnið: „Hvað eru einkenni um heilakvilla vegna sykursýki og horfur“ með athugasemdum fagaðila. Ef þú vilt spyrja spurninga eða skrifa athugasemdir geturðu auðveldlega gert þetta hér að neðan, eftir greininni. Sérfræðingur endoprinologist okkar mun örugglega svara þér.
Heilakvilli vegna sykursýki er talinn einn af fyrstu fylgikvillunum vegna sykursýki. Það greinist hjá meira en helmingi sjúklinga með þennan sjúkdóm.
Oftast finnst einstaklingur sjúkdómar í taugakerfinu fyrr en klínísk einkenni sykursýki.
Myndband (smelltu til að spila). |
Heilakvilli með sykursýki hefur kóðann E10-E14 samkvæmt ICD 10 og samsvarar flokki G63.2. Sjúkdómurinn greinist oftast hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 1.
Fylgikvillar eru greindir á grundvelli staðfestrar öræðasjúkdóms, sem einkennist af skemmdum á skipunum, svo og breytingum á gegndræpi á veggjum þeirra.
Tíðar sveiflur í gildi glúkósa í blóði vekja truflanir á efnaskiptum. Efnaskiptaúrgangurinn sem myndast kemst inn í blóðrásina og dreifist um líkamann og nær heilavefnum.
Þróun heilakvilla kemur fram af tveimur meginástæðum:
- styrkur æðavegganna minnkar og gegndræpi þeirra eykst einnig,
- efnaskiptasjúkdómar þróast, sem leiðir til skemmda á taugatrefjum.
Myndband (smelltu til að spila). |
Tilkoma sjúkdómsins, auk skráðra ástæðna, getur valdið nokkrum sjúklegum þáttum:
- ellinni
- æðakölkun
- offita eða of þyngd,
- léleg næring,
- truflanir í umbroti fitu
- hátt kólesteról í blóði,
- hunsa læknisfræðilega ráðgjöf,
- stöðugt hátt glúkósa gildi.
Breytingar á efnaskiptum hafa slæm áhrif á stöðu líkamans, valda uppbyggingu allra taugatrefja sem fyrir eru og hægja á flutningi hvata um tauginn.
Slík frávik birtast ekki strax, en eftir nokkur ár geta sjúklingar því í fyrsta skipti lent í því vandamáli sem lýst er þegar á langt aldri.
Í mjög sjaldgæfum tilvikum getur orsök heilakvilla verið heilablóðfall, ástand blóðsykursfalls, svo og blóðsykurshækkun.
Þessi fylgikvilli sykursýki á sér stað hægt og heldur áfram án augljósra einkenna í nokkur ár. Merkingar um heilakvilla eru oft rangar sem merki um aðra sjúkdóma, sem flækir snemma greiningu meinafræði.
Á myndinni af meinaferli eru:
- Asthenic heilkenni - fram í mikilli þreytu, minni árangri, svefnleysi, einbeitingarvandamál.
- Bláæðasjúkdómur - einkennist af því að höfuðverkur kemur fram. Þessar tilfinningar líkjast ríkinu eftir að hafa klæðst of þéttum hatti.
- Kyrningafæðedistonia, sem að auki fylgir yfirliðssjúkdómum, þróun paroxysms eða meðvitundarleysi.
Sjúklingar með greindan fylgikvilla vegna sykursýki eru oft með vitræna skerðingu sem kemur fram í eftirfarandi einkennum:
- minnisvandamál
- þunglyndi
- sinnuleysi.
Einkenni sem fylgja fylgikvillanum:
- syfja
- höfuðverkur
- munur á líkamshita,
- stöðugur vanlíðan
- óeðlilegt uppbrot skaplyndis,
- gleymska
- læti
- tap á erudition
- þreyta.
Sjúklingar hunsa oft þessi einkenni.
Fyrir vikið þroskast sjúkdómurinn og fer í gegnum öll stig þroska hans:
- Fyrsta. Á þessu stigi eru einkenni sjúkdómsins nánast ekki frábrugðin einkennum kynblandaðs vöðvaspennu.
- Seinni. Ástand sjúklingsins versnar vegna útlits höfuðverkja og skertrar samhæfingar.
- Þriðja. Þetta stig með alvarlega geðraskanir. Sjúklingar eru oft þunglyndir. Tilvist geðhæðarheilkennis, ófullnægjandi hegðun bendir til fylgikvilla ferlisins.
Lokastig meinafræðinnar einkennist af eftirfarandi fylgikvillum:
- áberandi breytingar í öllum hlutum taugakerfisins,
- alvarleg frávik á hreyfingu,
- lotur af miklum sársauka í höfði,
- missi tilfinninga (að hluta eða öllu leyti) í sumum líkamshlutum,
- sjónskerðing
- krampar sem líkjast flogaköstum,
- sársauki fannst í innri líffærum.
Óákveðinn greinir í ensku ótímabær aðgangur að lækni versnar ástand sjúklings verulega og dregur úr líkunum á fullkomnu brotthvarfi einkenna.
Meðferð við heilakvilla byggist á því að viðhalda stöðugum bótum í tengslum við ákveðin meðferðarnámskeið.
Ferlið við að útrýma einkennum og endurheimta líkamann ætti að vera undir eftirliti læknis.
Meðferðarnámskeiðið getur tekið frá mánuði til nokkurra ára. Tímabilið sem þarf til að endurheimta líkamann og koma í veg fyrir frekari framvindu fylgikvilla fer eftir ástandi sjúklingsins og einkennum þróunar meinafræði.
Þú getur óvirkan einkenni sjúkdómsins með hjálp flókinnar meðferðar, sem samanstendur af eftirfarandi sviðum:
- stöðugt eftirlit með blóðsykri,
- að ná stöðugu glúkósagildi sem eru innan eðlilegra marka,
- stjórnun efnaskiptaferla í líkamanum.
Fylgja skal meðfylgjandi tilmælum allra sjúklinga með nú þegar greindan sykursýki þar sem þeir eru árangursríkar fyrirbyggjandi aðgerðir sem geta komið í veg fyrir að heilakvilli kemur fram.
Helstu lyf sem ávísað er fyrir sjúklinga með þessa fylgikvilla:
- andoxunarefni sem innihalda alfa lípósýru,
- celebroprectors
- blönduð lyf (Milgamma, Neuromultivit),
- fé úr hópi statína - notað til að staðla umbrot lípíðs,
- vítamín (B1, B6, B12, svo og A og C).
Horfur um frekari þróun fylgikvilla eru háð nokkrum þáttum:
- aldur sjúklinga
- magn blóðsykurs, sem og reglulegt eftirlit með því,
- tilvist annarra samhliða sjúkdóma,
- gráðu af heilaskaða,
- getu sjúklings til að fara eftir ávísuðu mataræði, hvíld.
Til að velja meðferðaráætlun tekur læknirinn mið af niðurstöðum allra kannaðra prófa og ávísar aðeins tilteknum lyfjum. Þessi aðferð við meðhöndlun sjúkdómsins gerir þér kleift að viðhalda eðlilegum lífsgæðum fyrir sjúklinginn og getu hans til að vinna í mörg ár, en gefur samt ekki tækifæri til fullkominnar lækningar.
Myndskeiðsfyrirlestur um fylgikvilla sykursýki á taugakerfi og æðum:
Heilakvilla, sem þróaðist á móti sykursýki, er talin ólæknandi meinafræði sem aðeins er hægt að koma í veg fyrir með því að ná fram og stöðugum bótum fyrir sjúkdóminn. Það er ómögulegt að stöðva framvindu heilakvilla vegna sykursýki heima.
Sjúklingurinn ætti að ráðfæra sig við lækni og velja með honum viðeigandi námskeið í endurhæfingarmeðferð. Nákvæmt eftirlit með heilsufarinu og blóðsykursgildi gerir fólki með sykursýki kleift að lifa fullum lífsstíl í mörg ár.
Heilakvilla vegna sykursýki - dreifður hrörnunartjón á heilanum sem verður á bak við sykursýki. Það einkennist af skertu minni, minnkun á vitsmunalegum sviðum, breytingum á taugaveiklun, þróttleysi, skertri æxlun í æðum, staðbundnum einkennum. Það er greint hjá sykursjúkum sem afleiðing taugaskoðunar, víðtækrar greiningar á EEG, REG, MRI upplýsingum um heila. Meðferðin fer fram á bak við sykursýkimeðferð, þ.mt æðum, efnaskiptum, vítamíni, andoxunarefni, geðlyfjum, geðrofslyfjum.
Samhengi á milli vitrænnar skerðingar og sykursýki (DM) var lýst árið 1922. Hugtakinu „heilakvilla vegna sykursýki“ (DE) var kynnt árið 1950. Í dag benda fjöldi höfunda á að heilakvilli sem þróast vegna dysmetabolic ferla sé álitinn fylgikvilli sykursýki. Lagt er til að eigindamyndun vegna heila vegna æðasjúkdóma í sykursýki sé afbrigðileg heilakvilla (DEP). Hins vegar í rússneskri taugafræði felur hugtakið DE venjulega í sér öll sjúkdómsvaldandi form heilakvilla: efnaskipta, æðum, blandað. Í þessum víðtæka skilningi kemur fram heilabólga í sykursýki hjá 60-70% sykursjúkra.
Líffræðilegur þáttur DE er sykursýki. Heilakvilla er seinn fylgikvilli sem þróast 10-15 árum eftir upphaf sykursýki. Skjótur orsök þess er efnaskiptasjúkdómar sem eru dæmigerðir fyrir sykursýki, sem leiðir til skemmda á heilavef og æðum. Tilkoma DE stuðlar:
- Lækkandi blóðsykursfall við sykursýki. Það er einkennandi fyrir sykursýki af tegund 2. Ofnæmi um lípíð og kólesteról leiðir til myndunar æðakölkunarpláss í æðum. Framsækin altæk og æðakölkun í heila sést hjá sykursjúkum 10-15 árum fyrr en meðaltal íbúanna.
- Fjölfrumnafæð vegna sykursýki. Breytingar á æðarvegg hindra blóðflæði í heilaæðum, eru orsök langvarandi blóðþurrð í heila og auka hættu á heilablóðfalli.
- Bráð blóðsykurs-, blóðsykursfall. Blóðsykursfall og ketónblóðsýringu hafa neikvæð áhrif á taugafrumur, auka hættu á DE og vitglöp. Rannsóknir hafa sýnt að ásamt glúkósastigi er styrkur insúlíns og C-peptíðs í blóði mikilvægur.
- Arterial háþrýstingur. Það sést í 80% tilfella af sykursýki. Það er afleiðing nýrnakvilla af völdum sykursýki eða er ómissandi. Hefur neikvæð áhrif á blóðflæði í heila, getur valdið heilablóðfalli.
Heilakvilla vegna sykursýki hefur fjölþætt þróunarkerfi, þ.mt æðar og efnaskiptaþættir. Æðasjúkdómar vegna þjóðhags- og öræðasjúkdóms versna heila- og erfðafræði í heila og valda súrefnis hungri í heilafrumum. Sjúkdómsefnafræðileg viðbrögð sem eiga sér stað við blóðsykurshækkun valda virkjun loftfirrðar glýkólýsu í stað loftháðs, sem leiðir til orkusveltingar taugafrumna. Nýir sindurefni hafa skaðleg áhrif á heilavef. Myndun glýkósýleraðs hemóglóbíns, minni súrefnisbinding, versnar súrefnisskort í taugum vegna æðasjúkdóma. Sykursýki og umbrot leitt til dauða taugafrumna með myndun dreifðra eða litla þunga lífrænna breytinga á heilaefni - heilakvilla á sér stað. Eyðing tengingar við innbyrðis tengingu leiðir til smám saman minnkandi vitsmunalegra aðgerða.
DE kemur fram smám saman. Á ungum aldri aukast einkenni þess eftir of háan og blóðsykurslækkun hjá öldruðum - í tengslum við sögu heilablóðfallsins. Klínísk einkenni eru ósértæk, þ.mt vitsmunaleg skerðing, þróttleysi, einkenni eins og taugabólga og staðbundinn taugasjúkdómur. Í upphafi sjúkdómsins kvarta sjúklingar um veikleika, þreytu, kvíða, höfuðverk, einbeitingarvandamál.
Skemmdir sem líkjast taugakerfi eru af völdum líkamsþátta (lélegrar heilsu) og sálfræðilegra (þörfin fyrir stöðuga meðferð, staðreyndin um þróun fylgikvilla). Dæmigerð þrenging áhugamála, einbeiting á sjúkdómnum, árásir á ógeð og ömurlegt skap. Við upphaf meðferðar er þunglyndisjúkdómur greindur hjá 35% sjúklinga; þegar sykursýki þróast eykst fjöldi sjúklinga með þunglyndisraskanir í 64%. Hysterical, kvíða-fælni, hypochondriac taugafruma getur komið fram. Í sumum tilvikum berst ein tegund í aðra. Alvarlegir geðraskanir eru sjaldgæfir.
Asthenic heilkenni einkennist af svefnhöfgi, sinnuleysi, ásamt æðasjúkdómum í æðum, yfirlið. Vitsmunaleg skerðing birtist með minnkaðri minni, truflun og hægari hugsun. Meðal þunglyndiseinkenna eru samleitni skortur, anisocoria (mismunandi þvermál nemenda), ataxía (sundl, misjöfn gangur), pýramíðskortur (máttleysi í útlimum, aukinn vöðvaspennu).
Aukning á vitsmunalegri skerðingu leiðir til vitsmunalegs hnignunar og vitglöp (vitglöp). Hið síðarnefnda er orsök verulegrar fötlunar sjúklinga, takmarkar sjálfsmeðferð þeirra. Aðstæðan versnar af vanhæfni sjúklingsins til að framkvæma sjálfstætt sykursýkimeðferð. Fylgikvillar við DE eru bráðir sjúkdómar í blóðskilun í heila: skammvinn blóðþurrðarköst, heilablóðþurrð, sjaldnar, blæðingar innan höfuðkúpu. Afleiðingar heilablóðfalls eru viðvarandi hreyfitruflanir, skemmdir á taugar í hálsi, talraskanir og framvinda hugræns vanstarfsemi.
Heilakvilli vegna sykursýki er greindur af taugalækni á grundvelli könnunar á taugasjúkdómi hjá sjúklingum með sykursýki. Hversu hagnýtar og lífrænar breytingar á heilauppbyggingu eru metnar með tæknilegum aðferðum.
- Rafgreiningafræði. Endurspeglar dreifða eðli breytinganna. EEG fletja, minnkun á alfa takti, útlit sjúklegra theta og delta bylgja.
- Hafrannsóknastofnunin í heila. Á fyrsta stigi samsvarar norminu. Í kjölfarið koma í ljós ósértækar litlar, dreifðar, lífrænar breytingar á hrörnunartíðni.
- Rannsóknin á blóðskilun í heila. Það er framkvæmt með reooencephalography, tvíhliða skönnun, ómskoðun á höfðum skipa, MR hjartaþræðingu.
- Rannsóknarstofupróf. Þeir gera þér kleift að meta efnaskiptasjúkdóma. Magn glúkósa, lípíða, kólesteról, C-peptíð, insúlín er ákvarðað.
Mismunagreining á DE miðar að því að útrýma smitsjúkdómum og heilaæxlum. Það er framkvæmt samkvæmt klínískum gögnum, staðfest með segulómun.
Meðferð við DE er framkvæmd af taugalækni í tengslum við innkirtlafræðing (sykursjúkrafræðing). Nauðsynlegt skilyrði til meðferðar er að viðhalda fullnægjandi styrk blóðsykurs með því að fylgja viðeigandi mataræði, taka sykurlækkandi lyf og, ef nauðsyn krefur, insúlínmeðferð. Taugafræðileg meðferð miðar að því að bæta blóðskilun í heila, viðhalda umbrotum taugafrumna, auka viðnám þeirra gegn súrefnisskorti. Reglulegar flóknar meðferðir eru framkvæmdar með því að nota æðavirkandi, blóðflögu, andoxunarefni, nootropic lyf.
Mælt er með því að örva umbrot orku, B-vítamín, alfa lípósýru, vítamín E. Í viðurvist hreyfitruflana er mælt með andkólínesterasa lyfjum (neostigmin). Samkvæmt ábendingum er meðferð bætt við blóðþrýstingslækkandi lyfjum (með viðvarandi slagæðaháþrýsting) og stungulyfjum úr hópi statína. Lyfjameðferð við sjúkdómum sem líkjast taugaveiklun krefst nægilegrar úrvalar af lyfjum þar sem róandi lyf hafa neikvæð áhrif á vitsmunalega virkni. Aðallega eru óhefðbundin róandi áhrif (mebicar) notuð. Mælt er með samráði geðlæknis, stundum geðlæknis.
Heilakvilla vegna sykursýki er langvinnur framsækinn sjúkdómur. Hve mikið versnun einkenna fer beint eftir alvarleika meðan á sykursýki stendur. Kerfisbundin athugun frá innkirtlasérfræðingi og taugasérfræðingi, fullnægjandi blóðsykurmeðferð og reglulegar rannsóknir á taugameðferð geta stöðvað eða hægt á framvindu einkenna frá heila og komið í veg fyrir fylgikvilla. Forvarnir samanstanda af tímanlega uppgötvun og réttri meðferð sykursýki, leiðréttingu háþrýstings og meðferð æðasjúkdóma.
Hver eru einkenni heilakvilla vegna sykursýki?
Heilakvilla vegna sykursýki - brot á uppbyggingu heilauppbyggingar vegna truflunar á æðum eða efnaskipta sem eiga sér stað í sykursýki.
Meinafræði er ekki sjálfstæð og getur aðeins komið fram sem fylgikvilli fyrirliggjandi vandamáls. Meðal fólks sem hefur fengið fylgikvilla eru um 80% sjúklingar með sykursýki af tegund 1.
Erfðafræðilegt er að greina meinafræði: heilakvillar eru líkir hver öðrum.
Meinafræði kemur fram vegna ýmissa sjúkdóma í líkamanum.
Meðal þeirra helstu:
- Örómæðakvilli - skemmdir á vefjum á litlum æðum,
- Tilkoma efnaskiptasjúkdóma, sem leiðir til brots á uppbyggingu taugaenda.
Bæði vandamálin eru sjálfstæð, þó þau séu náin, og valda ofstækkun heilakvilla á sykursýki oftar en önnur. Það eru nokkrir þættir sem hafa áhrif á gang sykursýki og valda fylgikvillum. Sjúklingar með eftirfarandi vísbendingar eru í hættu:
- Eldri andlit
- Of þungt fólk
- Sjúklingar með óviðeigandi umbrot kolvetna og próteinfléttna,
- Sykursjúkir með stöðugt háan plasmasykur.
Helsti þátttakandi í tilkomu heilakvilla vegna sykursýki - öræðasjúkdómur. Vandinn veldur súrefnis hungri, truflar stöðugt umbrot, leyfir ekki líkamanum að fjarlægja eitruð efni. Uppsöfnun, skaðleg efni byrja að eyða óafturkræfum heilanum. Efnaskiptatruflanir vekja breytingu á uppbyggingu tauganna og auka viðbrögð endanna.
Vandamál af svipuðum toga birtast oftar á ellinni. Kannski útlit meinafræði eftir heilablóðfall, með blóðsykursvandamál.
Heilakvilli með sykursýki hefur ekki einstök einkenni - sjúkdómurinn er svipaður og sumir aðrir. Merki um sjúkdóminn eru svipuð æðakölkun í heila, háþrýstingur. Nákvæm greining er gerð af lækni út frá prófum.
Einkenni á fyrstu stigum sjúkdómsins:
- Væg mígreni, lítil minni vandamál,
- Þróttleysi - reglulegur slappleiki, pirringur, syfja,
- Kannski lítil svima, sjónvandamál.
Á þróuðu stiginu versnar sjúkdómurinn einkennin, hefur bein áhrif á heilann:
- Höfuðverkur verri
- Veikleika og pirringur bætist við skert athygli, bilun í minni,
- Tilfinningalega lítur einstaklingur þunglyndur, daufur,
- Í sérstaklega alvarlegum tilvikum glatast stefnumótun í rými, vandamál koma upp með tal og hreyfifærni og krampar. Yfirlið er ekki sjaldgæft.
Með heilakvilla metur sjúklingurinn ekki alltaf edrú heilsu. Læknisskoðun er lykillinn að því að koma á greiningu og ávísa réttri meðferð. Tímabært að leita sér hjálpar getur snúið við vægum meinafræði og stöðvað þróun alvarlegrar.
Við upphaf sjúkdómsins eru einkennin væg, sem gerir það erfitt að greina vandamálið samstundis.
Heilakvilla vegna sykursýki birtist mjög lítillega: sjúklingurinn byrjar að fá nægan svefn, gleymir óverulegum augnablikum, verður svolítið pirraður. Hver eiginleiki stafar af skorti á súrefnisgjöf tauga.
Til að bæta upp fyrir skort á orku, nota taugaendir sérstakt fyrirkomulag, sem löng vinna leiðir til uppsöfnunar skaðlegra efna.
Gengi sjúkdómsins getur leitt til þess að viðbótarheilkenni birtist:
- Þróttleysi birtist fyrst. Með því að hafa áhrif á líkamann í heild gerir það að verkum að hann er daufur. Sjúklingurinn byrjar að kvarta undan veikleika, missir getu til að vinna, verður tilfinningalega ójafnvægi - pirraður, sjaldan - árásargjarn,
- Bláæð veldur nokkrar tegundir af höfuðverk. Ósigur líffærisins kemur fram í ýmsum alvarleikastigum: vægt, hratt yfir, alvarlegt, truflar einbeitingu, langvarandi mígreni,
- Kyrningafæðedistonia birtist ekki strax, en í hreinum meirihluta. Einkenni eru: þrálátur hiti og forstilli,
- Á alvarlegu stigi vekur heilaskaði: mismunandi stærð auga nemenda, ósamhverfar augnhreyfingar, sundl, skert samhæfing í rými, lömun,
- Einnig veldur þróaður sjúkdómur skert vitsmunaleg og hærri heilastarfsemi: viðbrögðin hægja á sér, minnisleysi að hluta birtist, hæfileikinn til að öðlast nýja færni og upplýsingar glatast, gagnrýnin hugsun glatast, sinnuleysi myndast.
Hægt er að koma í veg fyrir heilkenni með því að bæta gæði fæðunnar sem neytt er með því að rekja sykurmagnið í plasma.
Afleiðingarnar eru:
Í sykursjúkum, í mjög sjaldgæfum tilvikum, með alvarleg brot á ráðleggingum læknisins og sykurmissi blóðsykurslækkandi heilakvilli. Fylgikvillar margoft eykur gang sjúkdómsinssem veldur tapi á stefnumörkun í rými, kvíða og kvíða, vöðvakrampar, krampar. Með frekari lækkun á glúkósa í blóði, verður sjúklingur fölur, missir getu til að stjórna vöðvum og getur fallið í dá. Innleiðing glúkósa umbreytir ferlinu og endurheimtir smám saman heilsu manna.
Seinkun við lágan sykurmagn eykur verulega meðferðartímann og gerir það í sumum tilvikum óaðgengilegt. Óhófleg gjöf efnis sem leiðir til blóðsykurslækkun, skaðar bataferlið meira en alls ekki kynningu.
Betri skilgreining á greiningunni er auðveldari með fyrstu könnun á sjúklingnum vegna kvartana og lífsskilyrða. Nánar tiltekið er greiningin ákvörðuð með eftirfarandi prófum:
- Rannsóknarstofugreining á glúkósa og kólesteróli,
- Þvaggreining fyrir ketónlíkama, glúkósastig og próteinsamsetningu,
- Tölvu- eða segulómun, rafskautafræði. Þeir hjálpa til við að skýra svæði vandans.
Hjá öldruðum sykursjúkum er hægt að bæta við meinafræðina með taugasjúkdómum og skertri uppbyggingu vefja eftir heilablóðfall. Vandamál eru greind með CT eða Hafrannsóknastofnun.
Það er ómögulegt að losa sig alveg við meinafræðin. Aðferðin við meðhöndlun er íhaldssöm og smám saman bætir líðan. Meðferðin samanstendur af eftirliti með þremur vísum:
- Stjórn á glúkósa í plasma. Að fá stöðuga sykurvísitölu fyrir sykursýki er það markmið sem hver læknir vill ná. Mikilvægasti punkturinn er fyrir sjúklinga með sykursýki af tegund 2 þar sem efnaskiptafrávik er viðvarandi eftir eðlileg áhrif. Mælt er með fyrirbyggjandi meðferð gegn heilakvillum til að koma blóðflæði í eðlilegt horf.
- Efnaskiptum,
- Vefjum endurreisn með öræðasjúkdómum.
Endurreisn eðlilegs umbrots er auðvelduð með undirbúningi andoxunarefnahópa, verndandi lyfja og vítamína. Samkvæmt hópunum: espalipon og hliðstæður, piracetam og analogies.
Oft vítamín er ávísað A, C, E. Sjaldan er ávísað efnablöndu sem inniheldur nokkur vítamín B.
Microangiopathy hjálpar til við að lækna pentoxifylline og Cavinton eða hliðstæður eru notaðar til að koma í veg fyrir.
Fer eftir ýmsum þáttum, þar á meðal:
- Aldur
- Blóðsykur sjúklings
- Viðbótar meinafræði sem hafa komið fram við sykursýki.
Rétt meðferð getur dregið úr sjúkdómnum, leyft sjúklingnum að lifa fullu lífi í nokkur ár., en það er nokkuð erfitt að endurheimta heilsuna að öllu leyti - aðeins á fyrsta þroskastigi. Brestur við að fylgja ráðleggingum og ráðleggingum læknis felur í sér tap á mörgum færni og alvarlegum einkennum. Í undantekningartilvikum verður einstaklingur öryrki eða deyr.
Í þessu myndbandi munt þú komast að því hver er tengingin milli heilakvilla og sjónukvilla.
Meinafræðilegt er að koma í veg fyrir ef ávísað er meðferð með sykursýki. Heilakvilli gengur hægt og íhaldssöm meðferð hjálpar sjúklingnum að lifa fullu lífi.
Heilakvilla vegna sykursýki - frá einkennum til afleiðinga
Til viðbótar við skemmdir á úttaugakerfinu getur sykursýki haft neikvæð áhrif á það miðlæga. Heilakvilli vegna sykursýki er meinafræðileg breyting á uppbyggingu og virkni heilans. Þessi fylgikvilli þróast hægt, þess vegna taka bæði læknarnir og sjúklingarnir sjálfir eftir klínískum einkennum of seint þegar kvillar eru á alvarlegu stigi. Helsta birtingarmynd heilakvilla af völdum sykursýki er minnkun á vitsmunalegum hæfileikum, sem leiðir til erfiðleika við aðlögun í samfélaginu og í vinnunni, tap á faglegri færni.
Sjúkdómurinn versnar lífsgæði sjúklinga verulega, sérstaklega á ellinni, það verður erfitt fyrir sykursjúka með heilakvilla að stjórna sjúkdómnum, þeir geta gleymt að taka lyf, reikna rangan skammt af insúlíni, geta ekki stjórnað næringu sinni. Stöðugar bætur vegna sykursýki eru ekki mögulegar fyrir slíka sjúklinga, þannig að þeir þróa með sér fylgikvilla hraðar, fyrri örorka á sér stað og dánartíðni er 20% hærri. Eina leiðin til að forðast breytingar á heila er að greina og meðhöndla fylgikvilla á frumstigi.
Hugtakið „heilakvilli“ vísar til allra sjúkdóma í heila þar sem lífrænn skaði verður til í fjarveru. Heilavef er venjulega að hluta eytt með vannæringu. Auðvitað, á sama tíma, tapast hluti af aðgerðum miðtaugakerfisins. Orsök heilakvilla vegna sykursýki er efnaskipta- og æðasjúkdómar í líkamanum.
Samkvæmt ýmsum heimildum er hægt að greina merki um heilakvilla hjá næstum 90% sjúklinga með sykursýki. Þrátt fyrir þetta er slík greining sjaldan gerð, þar sem erfitt er að greina sjúkdóminn og staðfesta að sykursýki er orsök breytinganna í heila.
Samkvæmt bréfi frá heilbrigðisráðuneyti Rússlands, er heilakvilla vegna sykursýki með ICD kóða 10 (alþjóðleg flokkun sjúkdóma) E10.8 og E14.8 - ótilgreindir fylgikvillar sykursýki.
Verkunarháttur þróunar á heilakvillum er ekki að fullu skilinn en talið er að það eigi margt sameiginlegt með taugakvilla vegna sykursýki. Helsta orsök meinatækninnar er sú sama og annarra fylgikvilla sykursýki - blóðsykurshækkun.
Hár sykur leiðir til æðakvilla í æðum, sem brýtur í bága við næringu heilans. Vegna blóðrásartruflana finnast taugafrumur súrefnis hungri, virka verr, hafa ekki getu til að ná sér tímanlega og losna við eitruð efni. Ástandið versnar af umfram kólesteróli, þríglýseríðum og lítilli þéttleika fitupróteina, einkennandi fyrir sykursýki.
Þróun heilakvilla kemur fram í 3 stigum. Einkenni þess fyrsta eru ósértæk, þannig að sykursjúkir taka sjaldan gaum að þeim. Venjulega greinast heilakvilli ekki fyrr en á 2. stigi, þegar einkenni þess eru meira áberandi. Við upphaf sjúkdómsins getur Hafrannsóknastofnunin greint minnstu lífrænu breytingar í heila. Þau eru venjulega staðsett á mismunandi svæðum. Í kjölfarið myndast sár í heila. Ríkjandi einkenni og alvarleiki þeirra á þessu tímabili fer eftir staðsetningu fókussins.
Stig af heilakvilla vegna sykursýki:
- Á byrjunarstigi - sjúklingurinn tekur eftir þáttum um hækkun og lækkun blóðþrýstings, svima, myrkur í augum, þreytu og vanlíðan. Að jafnaði eru þessar einkenni raknar til slæms veðurs, aldurs eða kynblandaðs vöðvaspennu.
- Í öðrum leikhluta - höfuðverkur verður tíðari, minnisleysi til skamms tíma, ráðleysi í geimnum er mögulegt. Taugafræðileg einkenni geta komið fram - viðbrögð nemenda við ljósabreytingum, tal er raskað, viðbrögð hverfa, vandamál með svipbrigði koma fram. Oftast er það á þessu stigi sem sjúklingar með sykursýki snúa sér til taugalæknis.
- Í þriðja leikhluta - einkenni eru áberandi. Á þessum tíma magnast höfuðverkur, vandamál við samhæfingu hreyfinga, sundl birtast. Svefnleysi, þunglyndi þróast, minni versnar mikið. Á þessu stigi er nánast ómögulegt að ná góðum tökum á nýrri færni og þekkingu.
Aðgerðir sjúkdómsins í sykursýki af tegund 1 og tegund 2
Í sinni hreinustu mynd finnast heilakvilla vegna sykursýki aðeins hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 1. Truflanir í heila þeirra tengjast skorti á eigin insúlíni og ótímabærri móttöku þess í formi lyfs. Það eru skoðanir á því að framvinda heilakvilla fari ekki aðeins á tíðni of hás blóðsykurs, heldur einnig á fjarveru C-peptíðs í líkamanum - hluti af próinsúlínsameindinni sem er klofinn frá honum við myndun insúlíns. Iðnaðarinsúlín, sem er ávísað til allra sjúklinga með sjúkdóm af tegund 1, inniheldur ekki C-peptíð - lestu meira um C-peptíðið.
Heilabólga skaðar ungum börnum mestan skaða af sykursýki af tegund 1. Þeir eiga í vandræðum með athygli, aðlögun upplýsinga hægist og minni minnkar. Sérstakar prófanir reyndust að hjá sjúklingi með heilakvilla minnkar greindarvísitala barnsins og neikvæð áhrif á greind strákar sterkari en stelpur. Rannsóknir á heilanum hjá sjúklingum með snemma byrjun sykursýki sýna að á fullorðinsárum eru þeir með lægri gráuþéttleika en heilbrigð fólk.
Heilakvilli með sykursýki með sykursýki af tegund 2 er blandaður. Í þessu tilfelli hefur heilinn ekki aðeins áhrif á blóðsykurshækkun, heldur einnig af samtímis kvillum:
- Háþrýstingur eykur æðakölkunarbreytingar í skipunum, 6 sinnum eykur hættuna á heilakvilla.
- Offita á miðjum aldri leiðir til alvarlegri heilakvilla við elli.
- Sterkt insúlínviðnám leiðir til uppsöfnunar amyloid beta í heilanum - efni sem geta myndað veggskjöld og dregið verulega úr vitsmunalegum aðgerðum.
Heilakvilli er aðalhættan í sykursýki af tegund 2 á elli, sem leiðir til þróunar æðasjúkdóma og Alzheimerssjúkdóms.
Ertu kvalinn af háum blóðþrýstingi? Veistu að háþrýstingur leiðir til hjartaáfalla og heilablóðfalls? Samræma þrýsting þinn með. Álit og endurgjöf um aðferðina sem lesin er hér >>
Einkenni heilakvilla hjá sykursjúkum skýrist af vanhæfni heilafrumna til að virka venjulega vegna skorts á súrefni og næringu, því eru þau svipuð einkenni heilakvilla vegna æðakölkunar, háþrýstings eða heilaæðaslyss.
Kartelishev A. V., Rumyantsev A. G., Smirnova N. S. Raunveruleg vandamál offitu hjá börnum og unglingum, Medpraktika-M - M., 2014. - 280 bls.
Klínísk innkirtlafræði (grundvöllur læknisfræðilegra innkirtlafræði fyrir lækna og námsmenn), KUBUCH - M., 2012. - 540 c.
Hvernig á að læra að lifa með sykursýki. - M .: Interprax, 1991 .-- 112 bls.
Leyfðu mér að kynna mig. Ég heiti Elena. Ég hef starfað sem innkirtlafræðingur í meira en 10 ár.Ég trúi því að ég sé atvinnumaður um þessar mundir og vil hjálpa öllum gestum á vefnum að leysa flókin og ekki svo verkefni. Allt efni fyrir vefinn er safnað og vandlega unnið til þess að koma eins miklum mögulegum upplýsingum á framfæri og mögulegt er. Áður en sótt er um það sem lýst er á heimasíðunni er ávallt nauðsynlegt samráð við sérfræðinga.
Eiginleikar sjúkdómsins
Heilakvilla vegna sykursýki kemur ekki fram sem sjálfstæður sjúkdómur, en er afleiðing af núverandi sjúkdómi. Þetta er meginatriði sjúkdómsins.
Hækkað kólesteról, skyndilegt stökk í sykurmagni og dá leiða til heilablóðfalls og hrörnunarsjúkdóma. Til að forðast svona alvarlega meinafræði ættu sykursjúkir stöðugt að fylgjast með blóðfjölda og fylgja ráðleggingum læknisins.
Til viðbótar við þá staðreynd að sjúkdómurinn er afleiðing annars sjúkdóms, þá eru aðrir eiginleikar:
- erfitt með að greina
- erfiðleikar við að greina á milli mismunandi gerða heilakvilla,
- ósamræmi og misleitni einkenna.
Með blönduðu og hringlaga formi eru merki um slagæðarháþrýsting með einkennandi einkenni þeirra. Til að fá nákvæma greiningu er mikilvægt að greina hvað olli einkennum heilasjúkdóma.
Heilakvilla í sykursýki kemur fram af tveimur meginástæðum:
- vegna efnaskiptasjúkdóma sem leiða til meinafræði taugatrefja,
- vegna versnunar á gegndræpi í æðum og styrkleika þeirra.
Sem afleiðing af breytingum á umbroti taugatrefja minnkar hreyfingarhraði hvata. Skemmdir á litlum skipum heilans eru einkennandi fyrir æðamyndun, sem þróast hjá sykursjúkum. Ef nærvera þess er staðfest er mjög líklegt að upphaf heilakvilla sé.
Taldar upp sjúkdómarnir örva frekari heilasjúkdóma vegna:
- ófullnægjandi framboð af vefjum með súrefni og orku,
- uppsöfnun eiturefna sem leiðir til skemmda á nærliggjandi frumum.
Stundum vekur heilakvilla hjá sykursjúkum:
- heilablóðfall,
- bráð blóð- eða blóðsykursfall.
Viðbótarþættir sem auka hættuna á meinafræði í heila og auka sjúkdóminn eru:
- ellinni
- fituefnaskiptasjúkdómar,
- veruleg yfirvigt, alvarleg offita,
- háan blóðsykur, viðhaldinn í langan tíma,
- æðakölkun
- lítil hreyfanleiki
- viðvarandi truflanir á mataræði,
- reglulega streitu
- hunsa lyfseðla læknisins,
- lengi, yfir 10 ár, gangur sjúkdómsins,
- neikvætt félagslegt umhverfi.
Sjúkdómurinn getur verið einkennalaus í mörg ár, svo þú ættir að taka eftir minnstu einkennum hans.
Einkenni sjúkdómsins og stig hans
Á fyrstu stigum heilakvilla í sykursýki geta aðstæður sem einkenna marga sjúkdóma bent til. Þau birtast í formi einkenna:
- þreyta
- merki um kynblandaðan vöðvaspennu,
- hár blóð seigja
- sundl eða höfuðverkur,
- stöðugum kvillum
- læti
- orsakalaus stutt skap og pirringur,
- sinnuleysi
- gleymska
- svefnleysi
- samdráttur í upplýsingaöflun.
Vegna þess að einkennin virðast óveruleg, eru óbein, eða geta bent til annars sjúkdóms, sakna sumir sjúklingar með sykursýki þau og hunsa þau. Fyrir vikið þroskast sjúkdómurinn og líður yfir í annað stigið, sem einkennist af almennri versnandi líðan:
- gangtegundir
- hreyfitruflanir
- yfirlið eða skyldar aðstæður,
- tvöföld mynd
- eyrnasuð
- talskerðing
- minnisvandamál
- erfiðleikar við aðlögun efnisins, framsetningu hugsana og lestur,
- framgang þunglyndisástands og sinnuleysi,
- krampar (þ.mt almennar)
- tilfinning um hita
- lömun
- staðbundin og almenn flog.
Við skoðun geturðu séð að nemendurnir eru í mismunandi stærðum og augabrúnirnar hreyfast með óreglu.
Annar leikhlutinn gengur mjög hratt yfir og víkur fyrir því þriðja. Á þessu stigi koma fram veruleg brot á tilfinningalegu og andlegu ástandi sjúklingsins. Þau eru sett fram með heilkenni:
- oflæti
- alvarlegt, langvarandi þunglyndi,
- óviðeigandi hegðun.
Þessi flóknu einkenni benda skýrt til: heilakvilla vegna sykursýki er byrjað með alvarlega geðraskanir. Sjúkdómurinn sem tekinn var upp á fyrsta stigi er lækningameðferð, þess vegna er ekki hægt að vanrækja öll skelfileg merki sem benda til hugsanlegrar meinafræðinnar. Að auki, til að fyrirbyggja sjúkdóm, ætti sykursýki að stjórna sykri, fylgja mataræði, hreyfa mikið, fylgja leiðbeiningum læknisins.
Greining sjúkdómsins
Til viðbótar við huglægar tilfinningar og ytri einkenni sjúkdómsins eru leiðir til að viðurkenna vélbúnaðinn. Með hjálp þeirra finnast staðbundin taugafræðileg einkenni. Helstu greiningaraðferðir fela í sér notkun aðferða:
- CT (tölvusneiðmyndatöku),
- Hafrannsóknastofnunin (segulómun),
- EEG (rafgreiningafræði).
Með því að nota EEG er virkni heilans rannsakað út frá lífrænni virkni þess. Breytingarnar sem skráðar eru í þessu tilfelli eru ekki reglulegar og hafa dreifðan staf. Rafgreiningarmynd sjúklinga er mismunandi:
- þykknun
- ofvirkni taktar,
- minnkun alfa taktar,
- breyting á hvarfvirkni línanna,
- skarast afbrigðilega breyttar teta og delta taktar.
Í CT og Hafrannsóknastofnun er hægt að greina meinafræði í formi:
- staðbundinn taugasjúkdómur,
- rýrnun
- Breytingar á vefjum eftir högg.
Sumar af þessum breytingum eru einkennandi fyrir sjúkdóma í æðakölkun, öræðakvilla, slagæðaháþrýsting, heilablóðfall og blóðþurrðarköst, en tilvist sykursýki getur verið vísbending um heilakvilla.
Heilakvilla meðferð
Forsenda þess að meðhöndla sjúkdóminn er að viðhalda viðunandi magni af blóðsykri fyrir sjúklinginn. En hjá sjúklingum með tegund II sjúkdóm eru efnaskiptatruflanir mögulegar og fara jafnvel yfir bakgrunn venjulegs glúkósa. Slíkar efnaskiptabreytingar geta stafað af erfðafræðilegum orsökum.
Brotthvarf efnaskipta er með hjálp lyfja:
- andoxunarefni (espalipon osfrv.),
- vítamínfléttur: A, C, E og B - 1, 6, 12 (milgamma, neurorubin, neuromultivitis),
- heilavörn (piracetam, stugeron, nimdipine).
Meinafræðilegar breytingar á æðum koma venjulega út með pentoxifýlín, sem stuðlar að:
- eðlileg blóðflæði
- að fjarlægja eiturefni
- auka magn af blóðvökva,
- lækkun á seigju blóðsins.
Með því að endurheimta eðlilegt seigju í blóði kemur í veg fyrir aflögun rauðra blóðkorna. Á sama tíma miðar meðferð að því að leiðrétta lípíðumbrot lyfja úr hópi statína.
Auk heilakvilla, eru aðrir samtímis sjúkdómar meðhöndlaðir. Svo, til meðferðar og forvarna æðakvilla, eru lyf notuð:
Meðferð er ávísað stranglega fyrir sig, að teknu tilliti til einkenna líkama sjúklingsins. Til að koma í veg fyrir dauða ætti sykursjúkur að útiloka algerlega reykingar og áfenga drykki, vera í samræmi við lyfseðil læknisins, fylgjast með mataræði og hreyfingu.
Sjósetningarformum sjúkdómsins lýkur með fylgikvillum í formi:
- fötlun
- tap á grunnfærni í sjálfsumönnun.
Aðeins er hægt að koma í veg fyrir alvarlegar afleiðingar undir eftirliti læknis. Heilakvilla á sykursýki á seint stigi er talin ólæknandi, en framkvæmd ávísana og hátternisreglna læknisins gerir það kleift í mörg ár að viðhalda starfsgetu og viðunandi lífsgæðum.