Ígerð eða purulent brisbólga

Ígerð í brisi - Þetta er hola fyllt með gröftur og necrotic massa í kirtilvefnum. Í langflestum tilvikum þróast það eftir bráða áfengisbrisbólgu. Það einkennist af útliti hita, beltiverkja, hvítfrumnafæð, myndun æxla í kviðarholinu um það bil tveimur vikum eftir árás á brisbólgu. Greiningin er gerð eftir ómskoðun, segulómskoðun eða CT skönnun á kviðarholi, greining á lífefnafræðilegum og almennum klínískum breytum í blóði. Eina árangursríka meðferðin er skurðaðgerð á ígerðinni og síðan sýklalyfjameðferð.

Almennar upplýsingar

Ígerð í brisi er alvarlegur sjúkdómur sem þróast hjá sjúklingum sem hafa gengist undir brisbólgu (bráð eða endurtekin versnun) eða drep í brisi með myndun afmarkaðs hreinsandi hola í kirtlinum. Sjúkdómurinn er hættulegur lífi sjúklingsins og skaðsemi hans liggur í eyðingu heilsugæslustöðvarinnar á grundvelli sýklalyfjameðferðar. Þess vegna er venja í nútíma meltingarfærum að ávísa sýklalyfjum við brisbólgu með samhliða skemmdum í gallvegi eða sannaðum fylgikvillum í bakteríum. Öll tilfelli hita og kviðverkja innan tveggja vikna eftir brisbólgu ættu að teljast líkleg ígerð í brisi. Eina meðferðin sem leiðir til bata er skurðaðgerð við frárennsli ígerðarinnar. Án skurðaðgerða nær dánartíðni í þessari meinafræði 100%.

Ígerð í brisi þróast á bakgrunni bráðrar brisbólgu, hún getur myndast í hvers konar meinafræði, nema bjúgur, 3-4% tilfella af þessum sjúkdómi leiða til myndunar ígerð. Oftast greind á bakvið áfengisbrisbólgu. Ástæðurnar fyrir myndun hreinsaðs hola í brisi eru ekki alveg skýrar. Gert er ráð fyrir að hægt sé að koma sýkingunni fram með blóðstraumi með gerviseyðandi blöðru (ef ekki er vart við smitgát), með myndun fistlu í blöðrunni með þörmunum.

Í langflestum tilvikum, með sogun og sáðningu innihalds ígerðarinnar, eru þau skilin út frá Escherichia coli eða enterobacteria. Samkvæmt rannsóknum á meltingarfærum sést aukasýking í næstum 60% tilvika í brisi, því við meðhöndlun þessa sjúkdóms skal taka mið af líkum á hola með hreinsandi innihaldi. Þróun ígerð er stuðlað að alvarlegri brisbólgu með fleiri en þremur áhættuþáttum, brisbólgu eftir aðgerð, snemma aðgerð, snemma upphaf næringar næringar og óræð sýklalyfjameðferð.

Þegar bráð brisbólga kemur fram er kirtillinn vefjaður skemmdur vegna þess að ensímin koma bæði inn í kirtilinn sjálfan og vefina umhverfis og eyðileggja þá. Vegna þessa getur drep í brisi byrjað, gervigúlfur myndast - holrúm fyllt með fljótandi innihaldi og drepvefi. Þegar komið er inn á svæðið meinafræðilegt ferli smits þróast annað hvort brisflögu í brisi - alger hreinsun, eða ígerð myndast. Rétt er að taka fram að phlegmon er alvarlegra og óhagstæðara ástand, sem á heilsugæslustöðinni er nánast ekki frábrugðið einum ígerð. Að auki, með ígerð í vefjum, geta margar ígerð myndast.

Einkenni ígerð

Ígerð í brisi myndast í langan tíma - venjulega að minnsta kosti 10-15 daga. Þannig, innan tveggja til fjögurra vikna frá upphafi brisbólgu, hækkar hitastigið í hita fjölda, kuldahrollur, hraðtaktur birtast, verkir í efri hluta kviðarins magnast. Sársaukinn er gyrðulíkur, nokkuð sterkur. Sjúklingurinn vekur athygli á máttleysi, þreytu, matarlyst, aukinni svitamyndun. Áhyggjur af ógleði, uppköstum en eftir það finnast beiskja í munni í langan tíma. Það eru öll merki um eitrun. Við þreifingu á kviðinu er tilvist æxlismyndunar og vöðvaspenna í fremri kviðvegg.

Fylgikvillar

Ígerð í brisi er oft flókin af frekari útbreiðslu smits, myndun margra sára í kirtlinum sjálfum og nærliggjandi líffærum. Pus getur flætt aftur og aftur, brotist inn í holu líffærin (þörmum, maga), subfrrenic og periocardial tissue, pleural og pericardial cavities, í tengslum við það sem myndast í meltingarvegi í meltingarvegi, subfrrenic abscess, purulent pleurisy og pericarditis. Einnig getur ígerð brotist stundum út í gegnum húðina með myndun fistils. Ef veggir skipsins eru eyðilagðir af ensímum geta alvarlegar blæðingar komið fram, stundum með banvænum útkomu.

Greining

Ígerð í brisi er greind af sérfræðingi í almennum skurðaðgerðum eftir ítarlega skoðun á sjúklingnum. Í almennri greiningu á blóði er um að ræða mikla hvítfrumnafjölgun, breyting á hvítfrumnaformúlu til vinstri, aukning á ESR, blóðleysi. Í lífefnafræðilegu blóðrannsókn, aukning á magni brisensíma, er blóðsykurshækkun athyglisverð. Þvagamýlasasstig er hækkað, þó við myndun ígerð getur magn þess smám saman lækkað.

Röntgenrannsókn á ígerð í brisi hefur nokkra eiginleika. Þar sem kirtillinn er staðsettur á bak við magann, getur skuggi ígerðarholsins skarast við gasbóluna í maganum. Þess vegna ætti útsetningin að vera lengri, og ef grunur leikur á ígerð, er skuggaefni miðlað til magaholsins og lóðrétt mynd er tekin í hliðarframvörn - í þessu tilfelli verður ávöl skuggi með vökvamörkum (ígerð) á bak við magann. Þegar andstæða kemur inn í hola ígerðarinnar getum við talað um nærveru fistils. Einnig á myndunum má sjá merki um þjöppun í þörmum, tilfærslu líffæra. Hægri þindarkúfa er mikil, hreyfanleiki þess er takmarkaður, það getur verið streymi í fleiðruholinu.

Ómskoðun brisi, CT skönnun á kviðarholi mun ákvarða staðsetningu og stærð meinsins, fjölda ígerðar. Ef nauðsyn krefur er samtímis gata á húð með aðsog, skoðun og sáningu á innihaldinu mögulegt. Mismunagreiningin er framkvæmd með gerviæxli í brisi, drep í brisi.

Meðferð í brisi í brisi

Meðferð er framkvæmd af kviðskurðlækni. Ígerð er alger vísbending um endurhæfingu og frárennsli. Æfingar sýna að frárennsli ígerð í húð leiðir til þess að lækna aðeins í 40% tilvika, auk þess er hægt að sleppa því með slíkum aðferðum, phlegmon, fjölmörgum ígerð og útbreiðsla smits í nærliggjandi brisi. Þess vegna er skurðaðgerð og frárennsli ígerð í legslímu eða klassísk laparotomy besta lausnin.

Meðan á aðgerðinni stendur er vandlega skoðuð nærliggjandi líffæri, afturæxlisvef fyrir efri ígerð. Samhliða er sjúklingum ávísað sýklalyfjameðferð í samræmi við móttekna menningu, verkjalyf, krampar, ensímhemla. Framkvæmd innrennslismeðferð með það að markmiði að afeitra.

Spá og forvarnir

Þar sem orsakir myndunar ígerð í brisi eru ekki fyllilega skiljanlegar, til þessa eru engar fyrirbyggjandi ráðstafanir til að þróa þessa meinafræði eftir brisbólgu og drep í brisi. Þannig er varnir gegn myndun ígerð til að koma í veg fyrir brisbólgu - vegna þess að ígerð getur myndast aðeins gegn bakgrunn hennar.

Horfur fyrir myndun ígerð eru alvarlegar: án skurðaðgerðarmeðferðar er dánartíðni 100%, eftir skurðaðgerð nær lifunin 40-60%. Útkoma sjúkdómsins fer eftir tímabærni meðferðar, skjótum greiningum og skurðaðgerð. Því fyrr sem greiningin er gerð og aðgerðin framkvæmd, þeim mun betri verður árangurinn til langs tíma.

Þættir sem valda þróun ígerð

Purulent brisbólga í brisi, eða á annan hátt ígerð, getur myndast undir áhrifum heilla lista yfir ögrandi þætti. Þau helstu eru óeðlileg ferli í brisi, þróast frá fæðingu og framvindu bólgu í líffærum frá meltingarvegi. Ennfremur getur stuðningur á kirtlinum vakið eftirfarandi fyrirbæri:

• óhófleg notkun áfengra sem innihalda áfengi, framsækið áfengissýki, algengara hjá körlum en hjá konum,
• ferli almennrar vímuefna í allri mannslíkamanum,
• framrás veirusmitssjúkdóma,
• brot á virkni gallrásanna og gallblöðru,
• meinafræðilegar truflanir í meltingarvegi, svo og í lifur,
• ýmsar skurðaðgerðir fyrir parenchymal líffæri,
• langvarandi notkun á ákveðnum tegundum lyfja.

Einnig getur þróun ígerð leitt til þróunar á bólguferli í viðaukanum.

Þróun virkni í brisi

Sumar læknisfræðilegar rannsóknir hafa sýnt að ígerð í brisi getur þróast innan um mikla virkni brisiensíma sem framleidd eru af kirtlinum sjálfum.

Þetta skýrist af því að aðalhlutverk líffærisins sem um ræðir er seyting hormónaefna - insúlín og brisensím, sem taka virkan þátt í meltingarveginum. Einu sinni í þarmholinu byrja þessi ensím að virkja og brjóta niður prótein, fitu og kolvetni og hjálpa líkamanum að taka upp þessa hluti að fullu. Áður en ensímin eru í þörmum eru þau óvirk og skaðlaus.

En bráð brisbólga, eða versnun langvarandi bólgu, leiðir til bilunar allra ferla í brisi, sem veldur ótímabæra virkjun brisensíma þegar þau eru enn í kirtlinum sjálfum.

Allt þetta verður ögrandi fyrir þróun ferla til sjálfs meltingar á parenchymal líffæri. Afleiðingin er sú að vefjavirki líffærisins bólgnar, alvarleg lundar birtast, heilleiki þeirra er brotinn og ígerð myndast, sem leiðir til dauða.

Ígerð í þörmum

Ígerð í þörmum er takmörkuð áhersla á hreinsandi bólgu í þörmum. Gastroenterology lítur á þessa meinafræði sem form purulent-bólguferla í kviðarholinu, umskipti hreinsunarferilsins frá nærliggjandi líffærum eða sem fylgikvilla skurðaðgerða í kviðarholinu. Líffræðileg og lífeðlisfræðileg einkenni kviðarholsins, þar með talið eiginleikar kviðsins, og landslag líffæranna valda myndun takmarkaðs bólguáherslu í þörmum. Í sumum tilvikum getur ígerð í þörmum myndast vegna blóðmyndandi (með blóðflæði) eða eitilfrumu (með eitilflæði), jafnvel frá fjarlægum hreinsandi foci, til dæmis með hjartaöng, beinþynningarbólgu, berkjum. Í 8% tilvika er ekki mögulegt að ákvarða sérstaka orsök þroska ígerð í þörmum.

Orsakir ígerð í þörmum

Helsti etiologíski þátturinn í þróun sjúkdómsins er Escherichia coli - í meira en helmingi tilfella getur orsökin líka stafylokokk - 9-11%, streptococcus - 7-10%, Pseudomonas aeruginosa - 7-8%, Proteus - 5-8%, allt að 25 % - loftfirrðar gróður.

Ígerð getur myndast vegna beinna (snertingar) umbreytinga á sýkingu frá aðliggjandi svæðum, vegna götunar, skothríðs í skeifugarnarsár eða annars staðar í þörmum, eyðileggjandi botnlangabólgu, kviðbólga. Jafn algeng orsök eru fylgikvillar eftir aðgerð: ígerð getur verið afleiðing ófullnægjandi frárennslis, ófullkomins brottnáms frárennslis eða skemmdum vefjum, viðbót við hemómæxli eftir aðgerð og getur myndast meðfram sáraskurðinum, utan um aðskotahluti (þ.mt frárennsli).

Hægt er að skipuleggja takmarkaða purulent bólgu á nokkra vegu: með því að mynda meinsemd á sýkingarstað, meðfylgjandi sýktu exudat, uppsöfnun blóðs eða galls á sviði skurðaðgerða, svo og með því að takmarka meinaferli sem gengur frá nærliggjandi líffærum, þar með talið kviðbólgu.

Meðferð í þörmum

Grunnurinn að meðhöndlun á ígerð í meltingarvegi er að fjarlægja ígerð í skurðaðgerð ásamt mikilli sýklalyfjameðferð. Sýklalyfjum er ávísað frá hópum kefalósporína, amínóglýkósíða, flúórókínólóna, sem eru áhrifarík gegn loftháðri, loftfirrtri gróður.

Skurðaðgerð felur í sér að opna áherslu á purulent bólgu, endurhæfingu hennar og frárennsli. Laparotomic aðgangur er notaður sem staðsetning ákvarðast af stað ígerðarinnar. Ef staðsetning hreinsunaráherslunnar er ekki skýrt skilgreind eða það eru sjúkdómar í greiningaraðgerðum, er miðgildi laparotomy framkvæmd, sem gerir skurðlækninum kleift að komast í alla þörmum. Með skemmdum á lokahluta þörmanna er skurðaðgerð gegnum þvergengi möguleg. Vertu viss um að áherslan á purulent bólgu er tæmd fyrir síðari sogun á losun og þvotti.

Slímhúð í maga

Lyf í maga - bráð purulent meinsemd í öllu maganum eða hluta hans með útbreiðslu til allra laga í magaveggnum. Sjúkdómurinn er mjög sjaldgæfur, oftar hjá körlum 40-60 ára.

Aðal- og framhaldsheilkenni í maga eru einangruð. Secondary phlegmon eru snertingar eða meinvörp, þ.e.a.s. þróast sem fylgikvilli undirliggjandi sjúkdóms. Ætlunarfræði og meingerð frumlegs magapljúks er óljós.

Orsakavaldur maga phlegmon er hvítir og gullnir stafýlókokkar, streptókokkar, E. coli o.fl. Oftast þroskast magasveppir gegn bólgusjúkdómi (magabólga, magasárasjúkdómur) eða skemmdir á slímhúð (aðskotahlutir, bruni osfrv.). Orsakavaldur sjúkdómsins getur farið í magavegginn bæði frá hlið slímhúðarinnar og frá hlið serous himnunnar (efri phlegmon). Oftast byrjar sjúkdómurinn með pyloric maga, þó að hann geti einnig byrjað með hjartað.

Nokkur fljótt er þátttakandi í hreinsunarferlinu allur magaveggurinn, sem er í formi síast með fíbrínaflagningu af hálfu slímhúðarinnar og sermisþekjunnar. Ferlið hefur tilhneigingu til að breiðast út, sjaldnar er takmarkaður hreinsun á maga. Í dýpi síast er þykkur gröftur, sem hægt er að fá með stungu með þykkri nál. Maginn með purulent meinsemd verður verulega há og blóðspenntur.

Vefjafræðileg skoðun á fyrstu stigum leiðir í ljós bjúg og ofgnótt allra laga magaveggsins á svæði síast. Þegar sjúkdómurinn þróast eykst bjúgur og blóðþurrð í vefjum, aukning á hvítfrumnafjölgun þeirra.

Klínísk mynd

Lyf í maga vísar til alvarlegra sjúkdóma. Klíníska námskeiðið er háð stigi sjúkdómsins, almennu ástandi líkamans, tegundinni (aðal eða framhaldsskóla) og tegund phlegmon (takmarkað eða algengt), aldur sjúklings, fylgikvillar.

Sjúkdómurinn byrjar bráðum. Hitastigið hækkar mikið í 39-40 ° C.Sjúklingar kvarta undan miklum sársauka í efri hluta kviðar, sem minnkar enn frekar, en hjaðnar ekki alveg, skörp veikleiki, ógleði, uppköst, andstyggisloft, uppþemba. Ristill á fyrstu stigum veikist og stöðvast síðan. Tungur á tungu, húðaðir með hvítum eða gráum lag. Púlsinn eykst í 140 á mínútu, fyllingin fer versnandi. Blóðþrýstingur lækkar.

Á stigi alvarlegrar vímuefnaneyslu getur gulu slímhúðin og húðin komið fram. Kviðið er hóflega bólgið, tekur ekki nægilega þátt í öndun eða tekur alls ekki þátt. Kviðveggurinn er spenntur og verulega sársaukafullur í öllum deildum, sérstaklega í efri hlutanum, þar sem stundum er mögulegt að finna fyrir kringlóttri, mjúkri, mjög sársaukafullri myndun sem tekur upp allt svigrúm.

Einkenni kviðarholsertingar á fyrstu stigum sjúkdómsins koma illa fram en þegar phlegmon þróast og dreifist verður það áberandi. Allar þessar einkenni eru einkennandi fyrir almenn phlegmon í maga.

Blóðrannsókn bendir til bólguferlis - fjöldi hvítfrumna eykst í 15-18 x 109 / l, ESR eykst, tilfærsla á hvítfrumuformúlu til vinstri sést. Ráð til að hjálpa til við greiningu á magasvifsi er röntgenrannsóknin þar sem slétt og ójöfnuð brjóta slímhúðina og skortur á taugakerfi í þessum hluta magans kemur í ljós. Með framvindu sjúkdómsins er hægt að greina fyllingargalla með jöfnum, sléttum útlínum.

Möguleikarnir á ómskoðun með phlegmon í maga eru takmarkaðir, en CT gefur mikilvægar upplýsingar - takmörkuð þykknun á magavegg, útþensla hans, kemur stundum í ljós gas í magavegg.

Endoscopic rannsókn auðveldar greiningu sjúkdómsins. Esophagogastroscopy og laparoscopy eru afgerandi aðferðir við greiningu og ákvörðun um meðferð á magaslegum.

Með gastroscopic skoðun er slímhúð magans, oftast pyloric deildin, þakin fibrinous útfellingum og bólgin. Þegar purulent ferlið fer frá nærliggjandi líffærum til magans (efri phlegmon) getur maður fylgst með bungu á magaveggnum í viðkomandi hlut. Gervigreining ætti að fara fram með mikilli varúð þar sem með flögum í maga getur göt á vegg með tæki auðveldlega átt sér stað þegar maginn teygist með lofti.

Laparoscopic rannsókn á phlegmon í maga á fyrsta stigi ákvarðar bungu omentum í maga, það geta verið fibrinous útfellingar í omentum. Maginn er ofsterkur á viðkomandi svæði, bólginn, þakinn fíbríni. Með framvindu sjúkdómsins birtist serous exudate fyrst í kviðarholinu og síðan hreinsandi.

Greining er erfið, þar sem sjúkdómurinn er sjaldgæfur og einkennin eru svipuð öðrum bráðum sjúkdómum í kviðarholinu: gatað magasár eða skeifugarnarsár, bráð gallblöðrubólga, bráð brisbólga, bráð magabólga, meltingarfærabólga. Með fyrirbærum lífhimnubólgu er enn erfiðara að greina sjúkdóminn í maga phlegmon. Endoscopic rannsókn eða laparoscopy getur hjálpað til við greininguna.

Á fyrstu stigum sjúkdómsins, sem greiningin er aðeins möguleg með skoðun á speglun, getur þú takmarkað þig við íhaldssama meðferð: gegnheill sýklalyfjameðferð, bólgueyðandi og afeitrunarmeðferð, mataræði og kraftmikil athugun.

Skurðaðgerð er ætluð fyrir framsækið form sjúkdómsins, svo og til árangurslausrar íhaldssamrar meðferðar á staðbundnum tegundum magaslímu. Með efri phlegmon í maga er nauðsynlegt að meðhöndla undirliggjandi sjúkdóm með virkum hætti. Því fyrr sem aðgerðin er framkvæmd, því betra er útkoma sjúkdómsins.

Venjulegasta aðgerðin fyrir phlegmon í maga: resection þess í heilbrigðum vefjum, gastrostomy, frárennsli í kviðarholinu. Skurðaðgerðarmagn er háð ástandi sjúklings, þróun og gerð ferlis (takmörkuð, útbreidd), fylgikvillar. Besta íhlutunin er magaaðgerð, sem er hægt að framkvæma án fylgikvilla og tiltölulega viðunandi ástands sjúklings.

Jafnvel við þessa róttæku aðgerð þurfa bólgur í vefjum, hreinsandi sár á magavegg ekki aðeins háar skurðaðgerðir, heldur einnig viðeigandi búnað og búnað. Þegar um er að ræða kviðbólgu, algengt ferli, er hentugra að takmarka sig við meltingarfærasjúkdóm í meltingarvegi eða meltingarfærum í tengslum við hak meðfram magavegg til vöðvarlags, meðhöndlun á vegg með sótthreinsiefni, flís með sýklalyfjalausnum og lokun aðgerðar með frárennsli í kviðarholi.

Skurður á efri miðlínu opnar kviðarholið. Með phlegmon, sem hefur áhrif á hluta magans, er gerð leiðrétting. Með heildar skemmdum á líffærum, ef ekki er hægt að framkvæma meltingarfærum vegna alvarleika ástands sjúklings, samanstendur aðgerðin í að tæma kviðarholið með því að setja frárennslisrör og afmarka grisju tampóna. Með aðskildum skurði í vinstri hypochondrium er frárennsli framkvæmt með nokkrum hliðaropum í vinstra subfreníu rými til botns í maganum.

Önnur frárennsli og tampón er framkvæmt í gegnum skurð í hægra hypochondrium og leitt í gegnum subhepatic rýmið til litla omentum. Þriðja frárennslislöngan er flutt í fyllingarpokann í gegnum op sem er gerð í meltingarvegi: frárennslið er fært á aftanvegg magans og er fært út um skurð á miðlínu. Aðgerðinni er lokið með því að setja varanlega rannsaka í magann.

Með slímhúð í maga, flókið af útbreiddum purulent kviðbólgu, með ómældri smituppsprettu, myndast laparostomy með síðari stigi hreinlætisaðgerða á kviðarholinu.

Á eftir aðgerð er mælt með mikilli sýklalyfjameðferð, afeitrunarmeðferð, kviðskilun, hjarta- og einkennum. Frá fyrstu dögum er nauðsynlegt að berjast virkan gegn samloðun á maga og þörmum. Afeitrunarmeðferð felur í sér þvingaða þvagræsingu, utanaðkomandi aðferðir við afeitrun, leiðréttingu á rauðmagni, próteini, truflun á salta. Ónæmismeðferð gegnir mikilvægum stað - notkun sérstakra ónæmisglóbúlína, pentaglobíns, sandóbúlíns og gabriglobins.

Til meðferðar á kviðbólgu er fyrirhugað hreinlæti í kviðarholinu í gegnum laparostomy, með sviðsetta drepfóðrun, þvo kviðarholið með sótthreinsandi lausnum. Maginn er þveginn með stöðugri sönnu 1-2 sinnum á dag með 1-2% lausn af natríum bíkarbónati í hreint vatn.

Allt frá fyrstu dögum er hreyfigetan í þörmum örvuð.

Taka skal fram fylgikvilla magaslagmyndunar, purulent leghimnubólgu, blóðsýkingu, margan líffærabilun, auka blæðingar, sem geta leitt til dauða sjúklings.

Horfur eru háðar almennu ástandi, aldri sjúklings, algengi og hraða sjúkdómsins, hreinsun vímuefna, fylgikvilla og loks tímabærri greiningu og meðferð sjúklings. Horfur fyrir phlegmon í maga eru óhagstæðar, dánartíðni er mikil.

Flegmon í þörmum

Flegmon í þörmum - bráð purulent bólga í þörmum. Sjúkdómurinn er sjaldgæfur, hann sést aðallega á aldrinum 35-55 ára jafn oft hjá körlum og konum, en hann kemur einnig fram hjá börnum 2 mánaða og eldri. Flegmon í þörmum getur verið aðal eða efri (meinvörp eða snerting).

Ætlunarfræði og meingerð frumlegs phlegmon er óljós. Orsakavaldar sjúkdómsins eru E. coli, stafýlokkokkar, sjaldnar streptókokkar. Bólgusjúkdómar í geðsjúkdómum, aðskotahlutir, helminthic innrás, blóðrásartruflanir í skipum mesentery vegna límasjúkdóms, skorpulifur getur leitt til slímhúð í þörmum. Í sumum tilvikum er phlegmon fylgikvilla sýkubólgu og ristilbólgu.

Oftast er phlegmon í þörmum staðsettur í endaþarminu með útbreiðslu til alls ileum og jejunum. Stundum getur bólguferlið fangað ristilinn: blindur, stigandi, þverskur ristill, lækkandi og sigmoid. Umfang bólgu getur verið breytilegt: frá nokkrum sentímetrum í metra eða meira, og hugsanlega geislaskemmdir í þörmum.

Diffuse bólga byrjar í leginu undir slímhúð og dreifist bæði meðfram þörmum og alla þykkt veggsins. Útbreiðsla bólgu til kviðarholsins getur leitt til götunar í þörmum. Sýking í bólgu dregur verulega úr þarmholinu vegna taps á getu vöðvarlagsins til að dragast saman til hindrunar. Á síðari stigum, þegar paresis í þörmum tengist bólguferlinu, eykst holrými í þörmum verulega.

Með phlegmon í þörmum verður ekki til alls meiðsli í þörmum, heldur er skipt um viðkomandi svæði með óbreyttu. Með hliðsjón af krampi og íferð í þörmum er ákvarðað skörp blóðþurrð í sermisþekjunni. Margskonar petechiae sjást undir slímhúðinni. Í kjölfarið er sermishimna í þörmum þakið fibrinous veggskjöldur.

Blóðflæði til þarmanna frá skipum mesentery er varðveitt, jafnvel æðavíkkun er bent á bakgrunn bjúgs á mesentery. Eitlar í rót mesenteríunnar geta aukist. Í framtíðinni, vegna bólguferlisins meðfram þörmum, þróast límferli þar sem nokkrar lykkjur í þörmum taka þátt í myndun ígerð í meltingarvegi og fistulas.

Klínískt námskeið og greining

Sjúkdómurinn byrjar skyndilega með kviðverkjum, hita til fjöldans undirfrjóra. Með þróun þarmalyfja er almennt ástand sjúklings verulega skert. Áhyggjur af kviðverkjum (staðsetning sársauka getur verið mismunandi), máttleysi, hiti allt að 39-40 ° C, aukin þreyta, ógleði, uppköst. Klínísk mynd af bráðum kviðum eykst smám saman. Tungan er húðuð í hvítum eða gráum lit. Kviðinn er ekki nægilega þátttakandi í öndun, það er í meðallagi bólginn.

Sársauki er ákvörðuð í samræmi við staðsetningu phlegmon í þörmum. Stundum getur þú fundið í gegnum kviðvegginn ílöng, mjúk, slétt, sársaukafull þykknun meðfram þörmum. Með framvindu sjúkdómsins koma einkenni frá kvið fram: tungan er þurr, húðuð með veggskjöldur, kvið er bólgið, það tekur ekki þátt í öndun, það er jafnt spenntur, án þess að vera sársaukafullur, sársaukafull einkenni koma fram. Það getur verið seinkun á hægðum og bensíni, stundum niðurgangi. Almennt ástand versnar verulega þegar hreinsun vímu eykst.

Við bráða sjúkdóminn, hvítfrumnafjölgun, aukning á ESR, tilfærsla á hvítfrumnaformúlu til vinstri.

Með áberandi mynd af purulent leghimnubólgu með óþekktum orsökum og algerar ábendingar fyrir skurðaðgerð getur phlegmon í þörmum orðið rekstrargrundvöllur. Í kviðarholinu, skýjað exudat eða blóðugt straumvatn, er þörmurinn sem berst, bólginn, stækkaður, veggur hans er þykknað verulega, þéttur eða bragðmikill samkvæmni. Á sermishimnu í þörmum yfirborðs í þörmum.

Í langvarandi formi phlegmon í þörmum eru bólgufyrirbæri ekki tjáð skýrt, almennu ástandi raskast lítillega, hitastigið eykst ekki, en fyrirbæri þrengingar í þörmum og þróun límasjúkdóms eru ríkjandi.

Aðgreina þarf bráða þarmalyf frá bráðum bólgusjúkdómum í kviðarholi: bráð botnlangabólga, bráð gallblöðrubólga, bráð brisbólga, versnun magasár í maga og skeifugörn, bráð bólga í legi, bráð þörmum í þörmum.

Aðgreina þarf langvarandi þarmalyf frá þörmumæxli, langvarandi botnlangabólgu, ristilbólgu, magabólgu, bólgu í leginu, berklum í þörmum, actinomycosis, lymphogranulomatosis, appendicular infiltrate. Slík fjöldi sjúkdóma (með sjaldgæft þarmalyf), skortur á einkennum dæmigerður fyrir þennan sjúkdóm flækir greininguna mjög. Nákvæm greining er oft staðfest aðeins við skurðaðgerð.

Sérstakar rannsóknaraðferðir, ómskoðun, CT, þar sem möguleikar þeirra eru takmarkaðir af meltingarfærum í þörmum, uppsöfnun á gasi, í sumum tilfellum gera kleift að afhjúpa þykknun þörmavveggsins, sem nær stundum 2 cm, blóðsykurshækkun, minnkað taugakerfi á ákveðnu svæði. Upplausn CT í þessu tilfelli er hærri en ómskoðun.

Í langvarandi sjúkdómi er röntgenrannsókn á þörmum möguleg. Í þessu tilfelli er áfyllingargalli með sléttum, skýrum útlínum ákvarðaður sem þrengir verulega holrými í þörmum. Bensíngallar geta verið staðsettir í nokkrum hlutum í þörmum. Greiningin er studd við æxlisskoðun þar sem kviðarholsvökvi, þykkur þéttur hluti þörmanna með blóðhækkun, nákvæma blæðingu og fibrinous yfirlag kemur í ljós.

Greina má á milli fylgikvilla þarmalyfja, purulent kviðbólgu, myndunar ígerðar í þörmum og fistúla, hindrunar í þörmum, límasjúkdóms.

Tegundir myndunar og orsakir þeirra

• Tegundir myndunar og orsakir þeirra
• Einkenni og greining sjúkdómsins
• Meðferð við lasleiki

Purulent myndanir staðsettar í kviðarholinu, meltingarfræðingum er skipt í kviðarhol (kviðarhol), afturkirtill (afturkirtill), innyfli (innan líffæra, innan líffæra).

Myndun fyrstu 2 hópanna er staðsett í líffærakerfum og vasa í kviðarholinu og í frumuplássi afturþrota trefja.

Innraorganis ígerð í kviðarholinu er staðsett í veggjum innri líffæra. Til dæmis í parenchyma í brisi, lifur í lifur.

Plastgeta kviðarveggsins hjálpar til við að takmarka bólgu. Smáeyðandi hylki myndast smám saman, sem kemur í veg fyrir útbreiðslu pussa.

Menntun eftir staðsetningu er skipt í 3 hópa:

1. kviðarhol í kviðarholi - þau fela í sér millivegg, mjaðmagrind, paracolic, subphrenic og þau sem staðsett eru í hægri eða neðri vinstri fjórðungi,
2. afturkirtill - perinephral, ​​brisi,
3. innyfli - milta, lifrar.

Uppruni ígerðarinnar er:

• eftir áverka
• eftir aðgerð
• meinvörp
• gatað.

Eftirfarandi örverur taka þátt í þróun bólgu:

• örflóra í þörmum,
• loftháð gramm-neikvæð bacilli,
• örverusambönd
• amoebic innrás,
• sveppir
• streptókokkar,
• stafýlókokka.

Ígerð í kviðarholi getur myndast eftir aðgerð, áverka á kvið, sýking, svo og eftir götun á veggjum líffæra og bólguferlum sem eiga sér stað í radinu.

Sýking getur farið í kviðarholsvökvann eftir rof í þörmum eða bólgu í botnlangabólgu.

Að gerast í mismunandi áttir, bakteríur mynda þunglyndisbólur á mismunandi svæðum í kviðnum. Til dæmis subfrenísk tegund ígerð.

Eftir eyðandi botnlangabólgu myndast bylting í skeifugarnarsár eða maga og myndar þargerð tegund ígerð.

Purulent kviðbólga, sem sjúklingur hefði getað áður fengið, leiðir einnig til þessa. Venjulega birtist myndun mánuði eftir þennan sjúkdóm.

Einkenni sjúkdómsins eru mismunandi, allt eftir stærð ígerðarinnar og hvar hún er staðsett. Sársaukinn finnst fyrir aftan bak, að beygja fæturna styrkir það.

Ígerð getur myndast eftir meðhöndlun bólgu í kynfærum kvenna (viðbyggingarbólga, slímbólga, bráð salpingitis og fleira).

Ensím sem verka á nærliggjandi trefjar umhverfis brisi mynda bólguferli í viðurvist brisbólgu.

Bráð gallblöðrubólga í sumum tilvikum vekur þátt í myndun ígerð í kviðarholi.

Þessar myndanir eru oft með margradda örvandi flóru, sem sameinar bæði loftháð og loftfirrandi samtök örvera.

Einkenni og greining sjúkdómsins

Allar tegundir ígerð í upphafi sjúkdómsins hafa svipuð einkenni:

• vímuefna
• kuldahrollur
• hitastigshækkun
• hiti
• hjartsláttartíðni og hjartsláttur
• spenntir kviðvöðvar
• lystarleysi
• ógleði
• hægðatregða
• ef myndunin er staðsett við hliðina á þvagblöðru, þá eru oft hvöt til að pissa.

Þreifing getur ákvarðað ígerðina með því að koma fram eymsli. Ígerð á subfrenískum einkennum hefur óprentuð einkenni og ofálag á kviðvöðva bendir til myndunar mesógeðvefs.

Sársauki undir rifbeinunum, sem nær til öxlar og hálshluta, kemur fram með subfrenískum ígerð.

Einkenni grindhylkis á grindarholssvæðinu eru ma þvaglát, kviðverkir og erting í þörmum. Ígerð í afturhluta einkennist af verkjum í mjóbakinu.

Með sjúkdóm sem kemur fram í Douglas rými finna sjúklingar fyrir þrýstingi og þyngd. Eftir þetta kemur kólikk í neðri hluta kviðarhols, hiti eykst.

Form ígerðarinnar í meltingarvegi einkennast af miðlungs verkandi verkjum sem ekki hafa ákveðna staðfæringu, vindgangur.

Við fyrstu skoðun ætti meðferðaraðili að huga að þvinguðum líkamsstöðu sem sjúklingurinn hefur tekið upp til að draga úr sársauka: beygja, liggja á bakinu, á hliðinni og annarra.

Læknirinn mun skoða tunguna og þreyta kviðinn. Þetta gerir honum kleift að bera kennsl á sársaukafulla staði sem munu samsvara staðsetningu ígerðarinnar (í mjaðmagrindinni, undir rifbeinunum og svo framvegis).

Ytri skoðun á líkamanum er einnig nauðsynleg, þar sem ígerð í undirhúð beygir bringuna og færir rifbeinin.

Til að ákvarða nákvæma greiningu verður sjúklingurinn að standast nokkrar prófanir:

• lífefnafræði í blóði
• almenn blóðrannsókn
• þvaglát
• lífefni til sáningar baktería.

Ef gögnin sem safnað er eru ófullnægjandi mun læknirinn vísa sjúklingnum til frekari skoðunar.

Gleypin sem eftir eru munu hjálpa til við að bera kennsl á víðmyndar geislagreiningu um kviðarholið.

Notkun fistulography, irrigoscopy, röntgenmynd af meltingarvegi með skuggaefni ákvarðar tilfærslu maga og þarma með síast inn. Leiðbeinandi ómskoðun.

Athugun sjúklinga með ígerð byggist á notkun:

• Röntgenrannsókn,
• Ómskoðun
• CT
• skönnun geislalækninga.

Þegar ígerðin er staðsett nálægt þindinni, getur útbrot á fleiðru, skert hreyfigetu og hátt stöðu hvelfisins á þindarvöðvanum og önnur einkenni komið fram.

Orsakir purulent brisbólgu

Að teknu tilliti til allra tilfella um alvarlegt ástand sjúklinga er 10-15% úthlutað til þróunar á purulent fylgikvillum. Þetta þýðir að hver 10 sjúklingur þjáist af purulent brisbólgu. Sýking sem kemst inn í brisi er ekki nóg til að versna ástandið með alvarlegum afleiðingum, samsetning margra þátta er nauðsynleg. Brot í uppbyggingu veganna, æðar, slímhúð í brisi leiða til hreinsandi bólgu. Þróun þessa ástands fylgir ýmsum rótum:

• óhófleg neysla áfengra drykkja (áfengissýki),
• langvarandi útsetning fyrir eitruðum efnum,
• bakteríusýkingar
• steinar í gallrásum og þvagblöðru,
• meltingarfærasjúkdómar (magasár, bólga í skeifugörninni)
• aukaverkanir af því að taka lyf sem hafa neikvæð áhrif á verk brisi,
• afleiðingar skurðaðgerðar
• afleiðing brisáverka,
• botnlangabólgu
• arfgengi.

Heilbrigt líffæri framleiðir óvirk ensím og færast meðfram meltingarveginum sem þau eru virkjuð. Með brisbólgu verða ensím virkir beint í brisi og tæma veggina á henni. Ferlið er aukið af mörgum viðbótarþáttum og bráð ferli bólgu er flókið vegna skemmda á leiðslum, æðum, útliti pustular foci.

Rétt virkni líffærisins er skert, bólga getur farið í líffæri kviðarholsins. Purulent útskrift, komast í blóðið, kviðarholið eitra líkamann, trufla starfsemi lífsnauðsynlegra líffæra.

Meðferð sjúkdómsins

Forsenda fyrir meðhöndlun sjúkdómsins er sjúkrahús.

Sjúklingi með greiningu á purulent brisbólgu ætti strax að setja á sjúkrahús undir stöðugu eftirliti lækna. Bjúgfasi sjúkdómsins fer fram undir slagorðinu - kalt, svangt, logn.

Rúm hvíldin sem rakin er til sjúklingsins, rannsakað magaskolun með köldu vatni og að ís á maga leiddi til bólgu minnkað. Algjör svelti næst með því að stöðva framleiðslu ensíma, fyrir vikið - minnkun sársauka. Til að styrkja útkomuna er sprautað með deyfilyfjum (papaverine, no-spa) og lyf sem draga úr framleiðslu ensíma (almagel, trasilol), þvagræsilyf draga úr bjúg.

Á bráðum tímabili sjúkdómsins, sem fylgir blæðingu, þarf bólusetningu á brisi að gera skurðaðgerð. Rétt valin tækni getur útrýmt eitrun, komið í veg fyrir ofþornun og komið í veg fyrir algera eyðingu kirtilsins. Ekki er hægt að framkvæma skurðaðgerðir ef um er að ræða áfallsástand sjúklings og ómögulegt að fara út úr honum.

Aðgerð sem gerir þér kleift að útrýma rotting á veggjum slímhúðarinnar er kallað laparatomy. Komandi inn í kviðarholið, undir stöðugu eftirliti með búnaðinum, ákvarðar læknirinn staðsetningu ígerðanna og fjarlægir þá. Á sama tíma er athugun á gallblöðru gerð og í samræmi við ástand þess er ákvörðun tekin (flutningur eða frárennsli).

Áhrif sýkinga

Þróun purulent-drepafræðilegra ferla í hola parenchymal líffærisins gegn bakgrunn smitsjúkdóma eða veirusjúkdóma á sér stað vegna þess að sýkla kemst inn í líkamann í gegnum gallrásirnar, sem stuðlar að bólgu í vefjum.

Sýking í kirtlinum getur stuðlað að þróun hreinsandi foci, sem með tímanum verða stærri og geta að lokum sprungið. Þetta fyrirbæri mun veita tafarlausan útbreiðslu purulent massa til nærliggjandi líffæra og vefja, sem tryggir þróun almenns vímuefna.

Við slíkar aðstæður eru líkurnar á dauða jafnaðar við 100 prósent.

Diffuse purulent-necrotic process in the parenchymal líffæri kallast phlegmon brisi. Phlegmon þróast einnig undir áhrifum smitandi sýkla, á bakgrunni drepaferla sem þróast eftir að virkni brisiensíma er virkjuð. Allt þetta getur leitt til óafturkræfra skerðingar á virkni og öðrum innri líffærum, sem án viðeigandi meðferðar mun örugglega leiða til dauða sjúklings. Þess vegna er mjög mikilvægt að huga að öllum augljósum einkennum um skertri virkni parenchymal líffærisins.

Helstu einkenni við purulent brisbólgu

Þróun ígerð getur stuðlað að birtingu margra einkenna, svo sem:

• stöðug ógleði
• reglulega mikil uppköst sem ekki léttir almennu ástandi,
• lystarleysi, allt að því fullkomnu tapi,
• uppþemba í kviðnum.

Það er mikilvægt að hafa í huga að þróun þessarar meinafræðilega skerðingar á starfsgetu kirtilsins stuðlar að mikilli þyngdartapi á grundvelli skertrar virkni og annarra meltingarfærasjúkdóma.

Ennfremur geta einkenni brjóstveru í brisi komið fram á eftirfarandi hátt:

• framkoma sársaukafullra árása á svigrúmi,
• aukinn hjartsláttartíðni,
• tilfinning um kuldahroll á bak við hækkaðan líkamshita sjúklings,
• þung öndun
• lækkun á blóðþrýstingi,
• hægðasjúkdómar sem myndast við niðurgang eða hægðatregðu,
• versnun á almennri líðan sjúklings.

Með brisbólgu sem er purulent námskeiðs, finnur sjúklingurinn stöðugt fyrir óþægindum, jafnvel á augnablikum þar sem sársauki er ekki til staðar á svigrúmi. Þessi meinafræði dregur alla orku og styrk sjúklingsins. Við skyndilega hreyfingu líkamans eða með hósta geta óþolandi bráðir verkir komið fram.

Læknar vísindamenn, byggðir á rannsóknum, halda því fram að myndun ígerð í flestum tilvikum hefjist eftir 2-3 vikur, eftir versnun árásar á brisi sjúkdómi í kirtlinum.

Og fyrsta einkennin sem einkennist af purulent formi brissjúkdóms er tíðni bráða verkja á geðsvæðissvæðinu með því að fara aftur í hálshluta baksins. Eymsli geta haft svo mikla birtingarmynd að sjúklingar geta oft ekki staðist það og misst meðvitund á bak við myndun verkjaáfalls.

Framsækið stig ígerðarinnar einkennist af útliti á húðinni í naflasvæðinu og kvið á dökkum eða Burgundy blettum. Í sjaldgæfari tilvikum geta slíkar einkenni komið fram á hliðar kviðarholsins.

Greiningaraðferðir

Auðkenning á þróun ígerð er möguleg eftir röð greiningaraðgerða. Fyrsta skrefið er að taka blóðrannsóknir í almennri klínískri og ítarlegri rannsókn, svo og þvagfæragreining og röntgenaðgerð fyrir öll líffæri sem staðsett eru í kviðholi.

Í sumum tilvikum getur verið þörf á viðbótar rannsóknaraðferðum til að staðfesta greininguna. Í slíkum tilvikum er sjúklingurinn sendur í ómskoðun, en eftir það getur læknirinn ákvarðað nákvæmlega hvar hreinsandi sár eða staðsetning blöðrumyndunar er.

Að auki er hægt að nota aðgerð við rannsóknaraðgerð til að bera kennsl á þroskastig, gerð og alvarleika meinafræðinnar, án þess að nota skurðaðgerðir.

Dæmi eru um að sjúkdómsgreining á ígerð verði mjög erfið, vegna seint meðferðar sjúklings á læknisaðstoð. Á fyrstu stigum þróunar meinafræði er hægt að framkvæma fulla greiningu þess við venjulegar kyrrstæðar aðstæður.

Í alvarlegu tilfelli er greining á purulent brisbólgu framkvæmd á meltingarfærum eða gjörgæsludeild sem bjargar sjúklingi frá dauða.

Meðferðaraðferðir

Meðferðaraðferðir til meðferðar á brisbólgu með ígerð eru aðeins framkvæmdar eftir að sjúklingur er lagður inn á sjúkrahús, undir ströngu eftirliti hæfra og hæfra sérfræðinga. Meginreglan um meðferð er notkun hungurs, kulda og hvíldar. Þessir þættir eru færir um að létta bólgu og staðla árangur brisi.

Meðferð á ígerð felst í því að framkvæma aðferðir til að hreinsa hola magans með köldu vatni, svo og í fullkominni hvíld.

Til að fjarlægja nokkur einkenni um meinafræði og létta bólguferlið eru sjúklingar hvattir til að beita kulda í brisi. Ennfremur er mælt með aðskildum basískum drykk, sem nota má steinefni án lofttegunda, svo og strangt mataræði.

Vægt form purulent sjúkdóms er meðhöndlað með því að setja dropar með verkjalyfjum og þvagræsilyfjum sem eru nauðsynleg til að létta bólgu. Árangursríkustu verkjalyfin eru Heparin og Novocaine og meðal lyfja sem draga úr seytingarstarfsemi kirtilsins eru Almagel, Trasilol og Rinisan áhrifaríkust.

Alvarleg myndgerð ígerð, ásamt blæðingum og myndun marghálfs meins í brisi, þarfnast bráða skurðaðgerðar. Frábending við slíkri meðferðaraðferð getur aðeins verið afar alvarlegt ástand manns og miklar líkur á dauða fyrir lok skurðaðgerðar.

Ein nútímalegasta aðferðin við skurðaðgerðir í brisi er laparatomic íhlutun, sem með því að gera lítið gat í kviðarholinu gerir þér kleift að ná sárinu og útrýma því án þess að skera kviðarholið. Þessari skurðaðgerð er stjórnað með sérstöku tæki sem gerir samtímis fulla skönnun á líffærinu.

Þróun purulent brisbólgu er mjög alvarleg meinafræði þar sem fylgikvillar hennar eru ósamrýmanlegir mannslífi. Þess vegna mun aðeins tímabær greining og hæf meðferð hjálpa til við að forðast fylgikvilla og bjarga lífi sjúklings.

Af hverju ígerð kemur fram með bólgu í brisi

Ástæðurnar fyrir því að fyllt hola myndast í brisi eru enn ekki að fullu skilin. Sérfræðingar telja að meginatriðið fyrir þróun ígerð geti verið:

1. Útvort sýking
2. Ófagmannlegur gata í gervihöfuðinu,
3. Útlit fistils sem staðsett er milli blöðrunnar og þarmanna,
4. Röng meðferð á brisi eða lokun þess of snemma.

Samkvæmt tölfræði, í meginhluta tilfella þegar sáningu gröftur með ígerð, eru bakteríur og coli sem valda þarma sýkingu. Ef sjúklingar eru með drep í brisi, eru miklar líkur á annarri sýkingu sem vekur þróun hola með gröftur. Þeir eru í hættu og eru skoðaðir sérstaklega vandlega.

Hvað varðar fyrirkomulag myndunar slíks hola, þá er það alveg skýrt. Eftir bráða árás gengst bráðvefurinn að hluta til.

Ómelt ensím hafa áhrif á yfirborð kirtilsins og nærliggjandi líffæri og eyðileggur það. Þetta leiðir til vaxtar gervilyfja eða þróa drep í brisi, sem eru grunnurinn að þróun hreinsandi hola. Ef sýking smýgur inn í þau stuðlar hún annað hvort að þróun stórum stíl hreinsaðri samruna eða vekur tilvist ígerð. Phlegmon samkvæmt ICD flokkunarkerfinu vísar til alvarlegri sjúkdóma með óhagstæðar batahorfur, en það er klínískt nánast það sama og ígerð, gefin upp í einu hola. Þess vegna ættu læknar að kanna eins vandlega og mögulegt er til að útiloka að phlegmon sé í þeim.

Fyrirbyggjandi aðgerðir til að koma í veg fyrir ígerð í brisi

Þar sem nákvæmar ástæður fyrir því að ígerð í brisi kom fram eftir bráða árás á brisbólgu eða vegna brisbólgu hefur ekki verið skýrð að fullu, þá er enginn nákvæmur listi og forvarnir þeirra. Læknar mæla með að gera ráðstafanir til að koma í veg fyrir þróun þessara sjúkdóma, vegna þess að purulent holrúm myndast eingöngu á bakgrunn þeirra. Til að gera þetta:

• Gefðu upp slæmar venjur,
• Ekki borða of mikið, þar sem of þyngd eykur hættuna á að fá sjúkdóminn,
• Athugaðu reglulega ef það er fólk í fjölskyldunni sem þjáist af sjúkdómum í brisi eða gallsteinssjúkdómi.

Ef einstaklingur hefur þegar orðið fyrir slíkum sjúkdómum ætti hann að fylgja ströngu mataræði, útrýma áfengi, sykraðu gosi, feitum og sterkum réttum. Lengd þess fer eftir alvarleika og lengd sjúkdómsins.Á sama tíma ætti mataræðið að innihalda diska með mikið próteininnihald, grænmeti og ávexti með hátt hlutfall af karótíni, C-vítamíni. Þú getur ekki borðað steiktar, reyktar vörur, heilhveiti. Þú ættir að forðast diska með miklum plöntutrefjum, því það örvar framleiðslu hormóna sem hafa slæm áhrif á brisi.

Hvað varðar spár um sjúkdóm eins og ígerð eru þær ótvíræðar - án skurðaðgerða verður niðurstaða hans banvæn. Ef það var framkvæmt tímanlega og fagmannlega var síðari meðferð framkvæmd á réttan og vandvirkan hátt, líkurnar á bata aukast verulega. Það getur verið heill ef þú vanrækir ekki ráðleggingar lækna, fylgist með eigin heilsu og afhjúpar ekki líkamann of mikið. Aðalatriðið fyrir fullkomna lækningu er að leita aðstoðar eins fljótt og auðið er, án þess að bíða eftir hörmulegu rýrnun.

Upplýsingar um brisi eru að finna í myndbandinu í þessari grein.

Fyrirbyggjandi aðgerðir

Purulent brisbólga vísar til sjúkdóms sem er auðveldara að koma í veg fyrir en að lækna. Með því að fylgjast með flóknum fyrirbyggjandi aðgerðum geturðu forðast vandamál með brisi:

• Heilbrigðiseftirlit, tímabær greining sjúkdóma í meltingarvegi. Upphaf fyrstu einkenna þarf sérfræðiráðgjöf.
• Rétt, árangursrík meðferð sjúkdóma í samræmi við fyrirmæli sérfræðinga.
• Overeating, áfengi, reykingar eru óvinir heilbrigðs lífsstíls, vinir meltingarfærasjúkdóma. Eftir mataræði mun rétta næring hjálpa til við að koma í veg fyrir sjúkdóma eða koma í veg fyrir fylgikvilla við langvarandi ferli sjúkdóma í meltingarvegi.

Ógnir við sjúkdómnum

Tímabær greining er bjargað líf manns.

Afleiðingar sjúkdómsins eru alvarlegar. Rotting á veggjum brisi leiðir til losunar í blóði rotnunarafurðar líffærisins og framleiddra ensíma, sem leiðir til eitrunar á líkamanum. Vímuefni og miklir verkir leiða sjúklinginn til áfalls. Líkamareitrun gengur ekki sporlaust. Það vekur nýrnabilun, gula, lungnabjúg.

Umfram ensím sem framleidd eru hafa neikvæð áhrif á kviðarholið. Afleiðingin er fylgikvilli leghimnubólgu. Það er mikilvægt, þegar það er greint, að hverfa frá áfengi. Að drekka áfengi með alvarlegu formi purulent brisbólgu tvöfaldar dánartíðni. Alvarleg eitrun líkamans með eiturefni ásamt purulent fylgikvillum eykur hættu á dánartíðni. Seint þróun fylgikvilla (blóðsýking, ígerð, phlegmon) versnar jákvæðar batahorfur.

Mataræði fyrir purulent brisbólgu

Vertu viss um að fylgja mataræði meðan á meðferð stendur.

Samræmi við sérstaka næringu bætir meðferðarferlið og eykur líkurnar á bata:

• Það mikilvægasta er skortur á áfengi.
• Algjör synjun á mat við versnun sjúkdómsins.
• Lítil kaloría, jafnvægi mataræði meðan á remission stendur. Matur er tekinn í litlum skömmtum 5-6 sinnum á dag.
• Vertu viss um að drekka nóg. Á daginn drekkur sjúklingurinn að minnsta kosti 1,5 lítra af vatni (grænt te, steinefni með vatni, seyði af villtum rósum).
• Aðalafurð sjúklingsins er grænmeti. Soðið, hrátt, bakað, gufusoðið grænmeti inniheldur vítamín, gagnlegar snefilefni og endurheimta skertan árangur á brisi.
• Bann við reyktum, steiktum, hveiti, glúkósa.