Glurenorm töflur - opinberar leiðbeiningar um notkun

Samsetning
1 tafla inniheldur:
Virkt efni: glýsíðón - 30 mg,
hjálparefni: laktósaeinhýdrat, þurrkað kornsterkja, leysanlegt kornsterkja, magnesíumsterat.

Lýsing
Mjúkt, kringlótt, hvítt með skrúfuðum brúnum töflunnar, með hak á annarri hliðinni og leturgröfturinn „57C“ á báðum hliðum, hætta á, merki fyrirtækisins er grafið á hina.

Flokkun eftir verkun:

ATX kóða: A10VB08

Lyfjafræðilegir eiginleikar
Glurenorm hefur áhrif á brisi og utan brisi. Það örvar seytingu insúlíns með því að lækka beta-frumu ertingarþröskuld í brisi, eykur insúlínnæmi og bindingu þess við markfrumur, eykur áhrif insúlíns á upptöku vöðva og lifrar glúkósa (eykur fjölda insúlínviðtaka í markvefjum) og hindrar fitusýni í fituvef. Verkar á öðru stigi insúlín seytingar, dregur úr glúkagoninnihaldi í blóði. Það hefur ofnæmisvaldandi áhrif, dregur úr segamyndunareiginleikum blóðs. Blóðsykurslækkandi áhrif þróast eftir 1,0-1,5 klukkustundir, hámarksáhrif - eftir 2-3 klukkustundir og varir í 12 klukkustundir.

Lyfjahvörf
Glycvidone frásogast hratt og næstum að fullu úr meltingarveginum. Eftir inntöku staks skammts af Glyurenorm (30 mg) næst hámarksstyrkur lyfsins í plasma eftir 2-3 klukkustundir, er 500-700 ng / ml og eftir 14-1 klst. Er það lækkað um 50%. Það umbrotnar fullkomlega í lifur. Uppistaðan í umbrotsefnunum skilst út í galli og í gegnum þarma. Aðeins lítill hluti umbrotsefnanna skilst út í þvagi. Óháð skammti og lyfjagjöf finnast um það bil 5% (í formi umbrotsefna) af gefnu magni lyfsins í þvagi. Magn útskilnaðar glurenorms um nýru er enn í lágmarki, jafnvel með reglulegri notkun.

Vísbendingar
Sykursýki af tegund 2 hjá miðaldra og öldruðum sjúklingum (með árangurslausri meðferð mataræðis).

ofnæmi fyrir súlfonýlúrealyfjum eða súlfónamíðum,

sykursýki af tegund 1

ketónblóðsýring við sykursýki, foræxli, dá,

ástand eftir brottnám í brisi,

bráður lifrarbólga í lifur,

alvarleg lifrarstarfsemi,

sum bráð skilyrði (til dæmis smitsjúkdómar eða meiriháttar skurðaðgerðir þegar insúlínmeðferð er ætluð),

meðgöngu, tímabil brjóstagjafar.

Með umhyggju
Nota skal Glurenorm fyrir:

hitaheilkenni

skjaldkirtilssjúkdómar (með skerta virkni),

áfengissýki.

Meðganga og brjóstagjöf
Ekki má nota Glyurenorm á meðgöngu.
Ef um þungun er að ræða verður þú að hætta að taka lyfið og hafa strax samband við lækni.
Ef nauðsynlegt er að nota lyfið meðan á brjóstagjöf stendur, skal hætta brjóstagjöf.

Skammtar og lyfjagjöf
Lyfið er gefið til inntöku.
Val á skammti og meðferðaráætlun ætti að fara fram undir stjórn kolvetnaskipta. Upphafsskammtur Glyurenorm er venjulega 14 töflur (15 mg) við morgunmatinn. Ef nauðsyn krefur, auka skammtinn smám saman, samkvæmt ráðleggingum læknisins. Að auka skammtinn með meira en 4 töflum (120 mg) á dag leiðir venjulega ekki til frekari aukningar á áhrifunum. Ef daglegur skammtur af Glyurenorm er ekki meiri en 2 töflur (60 mg), má ávísa honum í einum skammti, meðan á morgunmat stendur. Þegar ávísað er hærri skammti er hægt að ná sem bestum áhrifum með því að taka dagsskammt skipt í 2-3 skammta. Í þessu tilfelli ætti að taka stærsta skammtinn í morgunmatnum. Taka ætti Glurenorm með mat í upphafi máltíðar.
Þegar blóðsykurslækkandi lyf til inntöku er skipt út fyrir svipaðan verkunarhátt upphafsskammturinn er ákvarðaður eftir gangi sjúkdómsins við gjöf lyfsins. Upphafsskammturinn er venjulega 1/2 til 1 tafla (15-30 mg).
Ef einlyfjameðferð gefur ekki tilætluð áhrif er mögulegt að skipa biguaníð.

Frá meltingarvegi:
Meira en 1%	ógleði, uppköst, hægðatregða, niðurgangur, lystarleysi, meltingarvegur í meltingarvegi (1 tilfelli).
Húðsjúkdómafræðingur:
0,1-1%	kláði, exem, ofsakláði (1 tilfelli), Stevens Johnson heilkenni.
Úr taugakerfinu:
0,1-1%	- höfuðverkur, sundl, ráðleysi.
Frá blóðmyndandi kerfinu:
Minna en 0,1%	blóðflagnafæð, hvítfrumnafæð (1 tilfelli), kyrningahrap (1 tilfelli).

Ofskömmtun
Blóðsykursfall er mögulegt.
Þegar um er að ræða blóðsykurslækkandi ástand, er tafarlaust gjöf glúkósa inni í bláæð eða í bláæð.

Milliverkanir við önnur lyf
Salisýlöt, súlfónamíð, fenýlbútasón afleiður, berklar gegn lyfjum, klóramfeníkól, tetracýklín og kúmarínafleiður, sýklófosfamíð, MAO hemlar, ACE hemlar, clofibrat, β-adrenvirka blokkar, sympatholytics (klónidín), reserpine lyf og önnur hypoxemic
Það er hægt að draga úr blóðsykurslækkandi áhrifum á meðan ávísað er Glurenorm og samhliða lyfjum, sykursterum, skjaldkirtilshormónum, glúkagoni, tíazíð þvagræsilyfjum, getnaðarvarnarlyfjum til inntöku, díoxoxíði, fenótíazíni og lyfjum sem innihalda nikótínsýru, barbitúröt, rifampinin, fen. Bætingu eða minnkun áhrifanna hefur verið lýst með H₂-blokkar (cimetidín, ranitidín) og áfengi.

Sérstakar leiðbeiningar
Nauðsynlegt er að fylgja stranglega ráðleggingum læknisins sem miða að því að gera kolvetnaumbrot hjá sjúklingi eðlileg. Ekki hætta meðferð á eigin spýtur án þess að láta lækninn vita. Þrátt fyrir að glurenorm skiljist út í þvagi (5%) og þolist venjulega vel hjá sjúklingum með nýrnasjúkdóm, skal meðhöndla sjúklinga með verulega nýrnabilun undir nánu lækniseftirliti.
Sjúklingar með sykursýki hafa tilhneigingu til að þróa hjarta- og æðasjúkdóma, en einungis er hægt að draga úr áhættunni með því að fylgja nákvæmu mataræði. Munnsykursfallslyf til inntöku ættu ekki að koma í stað lækninga mataræðis sem gerir þér kleift að stjórna líkamsþyngd sjúklings. Öll blóðsykurslækkandi lyf til inntöku með ótímabærri fæðuinntöku eða ekki farið að ráðlögðum skammtastærðum geta leitt til verulegs lækkunar á blóðsykursgildum og til þróunar á blóðsykursfalli. Að drekka sykur, sælgæti eða sykur drykki hjálpar venjulega til að koma í veg fyrir upphaf blóðsykursfalls. Ef um er að ræða viðvarandi blóðsykurslækkandi ástand, ættir þú tafarlaust að hafa samband við lækni.
Ef þú líður illa (hiti, útbrot, ógleði) meðan á meðferð með Glurenorm stendur, ættir þú tafarlaust að hafa samband við lækni.
Ef ofnæmisviðbrögð myndast, ættir þú að hætta að taka Glyurenorm og skipta um það með öðru blóðsykurslækkandi lyfi eða insúlíni.

Áhrif á hæfni til aksturs ökutækja og stjórnkerfi
Við val á skammti eða breytingu á lyfinu, ættir þú að forðast að taka þátt í hættulegum athöfnum sem krefjast aukinnar athygli og hraða sálfræðilegra viðbragða.

Slepptu formi
30 mg töflur
Á 10 töflur í þynnupakkningu (þynnu) úr PVC / Al.
Fyrir 3, 6 eða 12 þynnur með leiðbeiningum um notkun í pappaöskju.

Geymsluaðstæður
Á þurrum stað, við hitastig sem er ekki hærra en 25 ° C.
Geymið þar sem börn ná ekki til!

Gildistími
5 ár
Notið ekki eftir fyrningardagsetningu sem tilgreind er á umbúðunum.

Frí frá apótekum
Eftir lyfseðli.

Framleiðandi
Beringer Ingelheim Ellas A.E., Grikkland Grikkland, 19003 Kings Avenue Pkanias Markopoulou, 5. km

Fulltrúaskrifstofa í Moskvu:
119049, Moskvu, St. Donskaya 29/9, bygging 1.