Atoris: notkunarleiðbeiningar, hliðstæður og umsagnir, verð í apótekum í Rússlandi
Atorvastatin er eitt af blóðfitulækkandi lyfjum úr hópi statína. Aðal verkunarháttur er hömlun á virkni HMG-CoA redúktasa (ensím sem hvatar umbreytingu HMG-CoA í mevalonsýru). Þessi umbreyting er eitt af fyrstu stigum keðju myndunar kólesteróls í líkamanum. Þegar nýmyndun Chs er kúguð, er aukin viðbrögð LDL viðtaka (lítill þéttleiki lípópróteina) í lifur og í lifrarvefjum. Eftir að LDL agnirnar eru bundnar við viðtökunum eru þær fjarlægðar úr blóðvökva, sem leiðir til lækkunar á styrk LDL-C í blóði.
Geðrofsmeðferð atorvastatíns myndast vegna áhrifa þess á blóðhluta og veggi í æðum. Atorvastatin hindrar myndun ísóprenóíða, sem eru vaxtarþættir frumna í innri slímhúð æðum. Vegna áhrifa lyfsins er umbætur á úthellinguháðri þenslu í æðum, lækkun á styrk LDL-C, Apo-B (apolipoprotein B) og TG (þríglýseríð), aukning á styrk HDL-C (háþéttni lípóprótein) og Apo-A (apolipoprotein A).
Meðferðaráhrif atorvastatins koma fram í lækkun á seigju í blóði í blóðvökva og virkni tiltekinna samloðun blóðflagna og storkuþátta. Fyrir vikið lagast blóðskilun og ástand storkukerfisins verður eðlilegt. HMG-CoA redúktasahemlar hafa einnig áhrif á umbrot átfrumna, hindra virkjun þeirra og koma í veg fyrir rof á æðakölkun.
Þróun meðferðaráhrifa er að jafnaði fram, eftir 2 vikna meðferð, nær það hámarki á 4 vikna notkun Atoris.
Með notkun 80 mg af Atoris á dag eru líkurnar á fylgikvillum í blóðþurrð (þar með talinn dauði vegna hjartadreps) minnkaðir umtalsvert um 16% og hættan á endurfjármögnun vegna hjartaöng, ásamt einkennum hjartavöðva, er minnkuð um 26%.
Lyfjahvörf
Atorvastatin hefur mikla frásog (um það bil 80% af skammtinum frásogast frá meltingarvegi). Frásog og plasmaþéttni í blóði aukast í hlutfalli við skammtinn. Meðaltími til að ná Chámark (hámarksstyrkur efnisins) - frá 1 til 2 klukkustundir. Hjá konum er þessi vísir 20% hærri og AUC (svæðið undir ferlinum „styrkur - tími“) er 10% lægra. Eftir kyni og aldri er munur á lyfjahvarfabreytum óverulegur og skammtaaðlögun er ekki nauðsynleg.
Með áfengisskorpulifur í lifur Thámark (tími til að ná hámarksstyrk) er 16 sinnum hærri en venjulega. Borða dregur lítillega úr lengd og frásogshraða atorvastatíns (um 9% og 25%, í sömu röð), en lækkun á styrk LDL-C er svipuð og hjá Atoris án matar.
Atorvastatin er með lítið aðgengi (12%), altæk aðgengi hindrandi virkni gegn HMG-CoA redúktasa er 30% (vegna fyrirbyggjandi efnaskipta í slímhimnu meltingarvegarins og áhrifa „aðalgangsins“ í lifur).
Vd (dreifingarrúmmál) atorvastatíns að meðaltali 381 lítra. Meira en 98% efnisins binst plasmaprótein. Atorvastatin kemst ekki í gegnum blóð-heilaþröskuldinn. Umbrot eiga sér stað aðallega undir áhrifum ísóensímsins CYP3A4 cýtókróm P450 í lifur. Fyrir vikið myndast lyfjafræðilega virk umbrotsefni (para- og ortóhýdroxýleruð umbrotsefni, beta-oxunarafurðir), sem eru um það bil 70% af hamlandi virkni gegn HMG-CoA redúktasa á 20-30 klukkustundum.
T1/2 (helmingunartími) atorvastatíns er 14 klukkustundir. Það skilst aðallega út með galli (áberandi endurtekning í þörmum og lifur er ekki útsett, með blóðskilun er það ekki skilið út). Um það bil 46% atorvastatíns skiljast út í þörmum, minna en 2% um nýru.
Við skorpulifur í áfengi (samkvæmt Child-Pugh flokkun - flokkur B) eykst styrkur atorvastatíns verulega (Chámark - um það bil 16 sinnum, AUC - um það bil 11 sinnum).
Frábendingar
- meðgöngu
- brjóstagjöf
- undir 18 ára
- lifrarsjúkdómar (virk langvinn lifrarbólga, skorpulifur, lifrarbilun),
- beinvöðvasjúkdómur
- laktósaóþol, laktasaskortur, vanfrásogsheilkenni galaktósa / glúkósa,
- ofnæmi fyrir íhlutum lyfsins.
Samkvæmt leiðbeiningunum á að ávísa Atoris með varúð ef um er að ræða lifrarsjúkdóma í sögu og áfengisfíkn.
Leiðbeiningar um notkun Atoris: aðferð og skammtur
Atoris töflur eru teknar til inntöku um leið, óháð máltíðum.
Fylgja skal mataræði með takmarkaðan lípíðinnihald fyrir og meðan á meðferð stendur.
Atoris er ekki notað á börnum, fullorðnum sjúklingum er ávísað 10 mg einu sinni á dag í 4 vikur. Ef ekki er séð eftir meðferðaráhrifum eftir fyrsta námskeiðið, miðað við fitusniðið, er dagskammturinn aukinn í 20–80 mg á dag.
Aukaverkanir
Notkun Atoris getur valdið fjölda aukaverkana:
- frá meltingarfærum: skertur hægðir, ógleði, lystarleysi, brisbólga, skert útstreymi galls, uppköst, lifrarbólga, verkur á geðsvæðis svæði, vindgangur,
- frá taugakerfinu: sundl, náladofi, truflun á vakningu og svefnmeðferð, útlæg taugakvilli, höfuðverkur,
- frá stoðkerfi: krampar, máttleysi í vöðvum, vöðvakvilla, vöðvaverkir, vöðvakvilla,
- frá hjarta- og æðakerfinu: hjartsláttartruflanir, hjartsláttarónot, bláæðabólga, æðavíkkun, hækkaður blóðþrýstingur,
- ofnæmisviðbrögð: hárlos, ofsakláði, kláði, útbrot á húð, bjúgur í Quincke.
Ábendingar til notkunar
Hvað hjálpar Atoris frá? Ávísaðu lyfinu í eftirfarandi tilvikum:
- til meðferðar á sjúklingum með aðal (tegund 2a og 2b) og blönduð blóðfituhækkun.
- lyfjagjöf er ætluð fyrir sjúklinga með arfgenga arfblendna kólesterólhækkun með hækkun: kólesteróli almennt, lítilli þéttni lípóprótein kólesteróli, þríglýseríð eða apólíprópróteini B.
Leiðbeiningar um notkun Atoris, skammtar
Lyfið er tekið til inntöku, óháð máltíðinni.
Ráðlagður upphafsskammtur er 1 tafla af Atoris 10 mg á dag. Samkvæmt leiðbeiningunum er skammtur lyfsins breytilegur frá 10 mg til 80 mg einu sinni á dag og er valinn með hliðsjón af upphafsstigi LDL-C, tilgangi meðferðar og einstökum meðferðaráhrifum. Nákvæmur skammtur lyfsins er valinn af lækninum sem tekur við, með hliðsjón af niðurstöðum rannsóknarinnar og upphafsstigi kólesteróls.
Í upphafi meðferðar og / eða meðan á aukningu á skammti stendur er nauðsynlegt að fylgjast með blóðfituinnihaldi á 2-4 vikna fresti og aðlaga skammtinn í samræmi við það.
Í aðal (arfblendinn arfgengur og fjölkenndur) kólesterólhækkun (tegund IIa) og blandað blóðfituhækkun (tegund IIb) hefst meðferð með ráðlögðum upphafsskammti, sem er aukinn eftir 4 vikur eftir svörun sjúklings. Hámarks dagsskammtur er 80 mg.
Hjá öldruðum sjúklingum og sjúklingum með skerta nýrnastarfsemi er ekki þörf á aðlögun skammta.
Hjá sjúklingum með skerta lifrarstarfsemi er lyfinu ávísað með varúð í tengslum við að hægja á brotthvarfi lyfsins úr líkamanum.
Aukaverkanir
Samkvæmt notkunarleiðbeiningunum getur skipun Atoris fylgja eftirfarandi aukaverkanir:
- Frá sálarinnar: þunglyndi, svefntruflanir, þ.mt svefnleysi og martraðir.
- Frá ónæmiskerfinu: ofnæmisviðbrögð, bráðaofnæmi (þ.mt bráðaofnæmislost).
- Efnaskiptasjúkdómar: blóðsykurshækkun, blóðsykursfall, þyngdaraukning, lystarleysi, sykursýki.
- Frá æxlunarfærum og brjóstkirtlum: kynlífsvanda, getuleysi, kvensjúkdómur.
- Úr taugakerfinu: höfuðverkur, náladofi, sundl, svitamyndun, bráðaofnæmi, minnisleysi, útlæg taugakvilli.
- Frá öndunarfærum: millivefslungnasjúkdómur, hálsbólga og barkakýli, nefblæðingar.
- Sýkingar og sýkingar: nefkoksbólga, þvagfærasýkingar.
- Úr blóðkerfi og eitlum: blóðflagnafæð.
- Frá hlið líffærisins: óskýr sjón, sjónskerðing.
- Frá hjarta- og æðakerfi: heilablóðfall.
- Af hálfu heyrnarlífsins: eyrnasuð, heyrnartap.
- Frá meltingarvegi: hægðatregða, vindgangur, meltingartruflanir, ógleði, niðurgangur, uppköst, verkir í efri og neðri hluta kviðarhols, bæklun, brisbólga.
- Frá lifur og gallakerfi: lifrarbólga, gallteppur, lifrarbilun.
- Af húðinni og vefjum undir húð: ofsakláði, útbrot í húð, kláði, hárlos, ofsabjúgur, bullous húðbólga, þar með talið exudative roði, Stevens-Johnson heilkenni, eitrað drep í húðþekju, rof í sinum.
- Frá stoðkerfi: vöðvaverkir, liðverkir, verkir í útlimum, vöðvakrampar, þroti í liðum, bakverkir, hálsverkir, vöðvaslappleiki, vöðvakvilli, vöðvakvilli, rákvöðvalýsa, sinabólga (stundum flókið vegna sinarbrota).
- Algengir kvillar: lasleiki, þróttleysi, verkur í brjósti, bjúgur í útlimum, þreyta, hiti.
Frábendingar
Ekki má nota Atoris í eftirfarandi tilvikum:
- einstaklingsóþol gagnvart innihaldsefnum lyfja,
- galaktósíumlækkun,
- vanfrásog glúkósa galaktósa,
- laktósa skort,
- bráð nýrnasjúkdómur,
- meinafræði beinagrindarvöðva,
- meðgöngu
- brjóstagjöf
- aldur upp í 10 ár.
Gæta skal varúðar við áfengissýki, lifrarsjúkdóm. Þessi hópur tekur einnig til fólks sem hefur atvinnustarfsemi sem tengist akstri bíla og flóknum aðferðum.
Ofskömmtun
Ef um ofskömmtun er að ræða, skal fara fram nauðsynleg einkenni og stuðningsmeðferð. Nauðsynlegt er að stjórna lifrarstarfsemi og CPK virkni í blóði í sermi. Blóðskilun er árangurslaus. Það er ekkert sérstakt mótefni.
Atoris hliðstæður, verð í apótekum
Ef nauðsyn krefur er hægt að skipta um Atoris með hliðstæðum virka efnisins - þetta eru lyf:
Þegar valið er hliðstæður er mikilvægt að skilja að leiðbeiningar um notkun Atoris, verð og umsagnir um lyf með svipuð áhrif eiga ekki við. Það er mikilvægt að hafa samráð við lækni og gera ekki sjálfstæða breytingu á lyfjum.
Verðið í rússneskum apótekum: Atoris töflur 10 mg 30 stk. - frá 337 til 394 rúblur, 20 mg 30 stk - frá 474 til 503 rúblur.
Geymið við hitastig sem er ekki hærra en 25 ° C. Geymsluþol er 2 ár. Í apótekum er það selt samkvæmt lyfseðli.
Það eru ýmsar umsagnir um Atoris, þar sem margir segja að hár kostnaður lyfsins sé réttlætanlegur með virkni þess og góðu umburðarlyndi. Tekið er fram að á meðan á meðferð stendur skal fylgja leiðbeiningum læknisins varðandi mataræði og hreyfingu og við val á og aðlögun skammtsins ætti að taka mið af styrk lágþéttlegrar lípópróteina. Samkvæmt sumum notendum hefur lyfið ekki rétt meðferðaráhrif og hefur lélegt þol, sem veldur áberandi aukaverkunum.
5 umsagnir um “Atoris”
pabbi minn hefur tekið atoris í tvö ár án hlés eftir hjartaaðgerð - hann hefur engar aukaverkanir, allt er einstakt
Lyfið er yndislegt, með lágmarks aukaverkunum. Kólesterólið mitt var 6,2-6,7.
Ég drekk reglulega Atoris með 20 mg skammti. Nú er kólesteról stöðugt frá 3,5 til 3,9. Ég fylgi ekki mataræði.
Góður hjálpar til að losna við mein, jafnvel án aukaverkana og hvergi, en hafa ætti eftirlit með kólesteróli.
Ég drekk Atoris í tvær vikur hvort það sé mögulegt að taka hlé.
Mér var ávísað lyfinu vegna ED. Ég samþykki daglega, ég mun fara í próf fljótlega. Fyrir reisnina sjálfa tek ég Sildenafil-SZ.
Hvað hjálpar Atoris töflum frá? - ábendingar
Atoris er ætlað fyrir marga sjúkdóma í æðakerfinu og tengda áhættu:
- kólesterólhækkun,
- blóðfituhækkun,
- dyslipidemia, í því skyni að draga úr hættu á hjartadrepi,
- banvæn einkenni blóðþurrðarsjúkdóms,
- högg
- tíðni hjartaöng.
Lyfið er einnig notað á áhrifaríkan hátt í flókinni meðferð ef um er að ræða sykursýki, fitusýrublæði.
Atoris hliðstæður, listi yfir lyf
Atoris hliðstæður eru eftirfarandi lyf:
Mikilvægt - notkunarleiðbeiningar Atoris, verð og umsagnir eiga ekki við um hliðstæður og ekki er hægt að nota þær sem leiðbeiningar um notkun lyfja með svipaða samsetningu eða áhrif. Allur lækningatími á að gera af lækni. Þegar Atoris er skipt út fyrir hliðstæða er mikilvægt að ráðfæra sig við sérfræðing, þú gætir þurft að breyta meðferðarlotu, skömmtum o.s.frv. Ekki lyfjameðhöndla sjálf!
Umsagnir læknanna um notkun Atoris eru í grundvallaratriðum jákvæðar - sjúklingar taka fram batnandi heilsufar þeirra á löngum tíma, jafnvel eftir að lyfið var hætt. Lyfið tilheyrir blóðfitulækkandi lyfjum og ætti aðeins að taka það samkvæmt fyrirmælum læknis.
Slepptu formi og samsetningu
Atoris er framleitt í Slóveníu í formi töflna með skel sem verður að taka til inntöku. Skammtar af Atoris 10, 20, 30 og 40 mg eru hvítir og hvítir (sporöskjulaga lögunin er dæmigerð fyrir skammta 60 og 80 mg, sem eru ekki fáanlegir á Rússlandsmarkaði).
Í pakkningum með 30 eða 90 skömmtum, svo og viðurkenndum opinberum notkunarleiðbeiningum.
Atorvastatin (alþjóðlegt heiti - Atorvastatinum) er aðalvirka efnið í lyfinu Atoris (INN á latínu - Atoris). Allt litróf lyfjafræðilegra áhrifa veitir verkunarhátt Atorvastatins í ýmsum skömmtum - 10, 20, 30, 40 mg (skammtar af Atoris 60 og 80 mg eru skráðir í sumum löndum).
Lyfjafræðileg einkenni
Atoris stuðlar að slíkum lyfjafræðilegum áhrifum:
- Hjálpaðu til við að draga úr seigju blóðsins, normaliserar ferlið við blóðstorknun.
- Hjálpaðu til við að koma í veg fyrir mögulegt rof á æðakölkun.
- Lækkar kólesteról-lítill þéttleiki lípóprótein, þríglýseríð.
- Eykur innihald háþéttni lípóprótein kólesteróls.
- Það hefur æðakölkunaráhrif - það hefur áhrif á veggi í æðum.
Meðferðaráhrif Atoris þróast eftir 2 vikna reglulega inntöku töflna, hámarksáhrif lyfsins - eftir 1 mánuð.
Hvað er Atoris ávísað?
Lyfið hjálpar í eftirfarandi tilvikum:
Ábendingar um notkun Atoris eru aðeins breytilegar eftir massainnihaldi atorvastatin töflna.
Atoris 10 mg og Atoris 20 mg:
- aðal blóðfituhækkun af tegundum IIa og IIb samkvæmt flokkun Fredrickson, þar með talið pólýgenískt kólesterólhækkun, blönduð blóðfituhækkun, arfblendna ættbundið kólesterólhækkun, til að lækka heildarkólesteról, apólípróprótein B, LDL kólesteról, þríglýseríð í blóði,
- fjölskyldu arfhreint kólesterólhækkun, til að lækka magn heildarkólesteróls, apólípróprótein B, LDL kólesteról, sem viðbót við matarmeðferð og aðrar meðferðaraðferðir sem ekki eru með lyf.
Atoris 30, 40, 60, 80 mg:
- aðal kólesterólhækkun (ekki fjölskylduleg og ættgeng arfblendna tegund II kólesterólhækkun samkvæmt flokkun Fredrickson,
- blönduð (sameinað) blóðfituhækkun af tegundum IIa og IIb samkvæmt flokkun Fredrickson,
- tegund III dysbetalipoproteinemia í samræmi við flokkun Fredrickson (sem viðbót við matarmeðferð),
- mataræði ónæmir innrænir ættir of há þríglýseríðhækkun IV samkvæmt flokkun Fredrickson,
- fjölskyldu arfhreinsað kólesterólhækkun, sem viðbót við mataræði meðferð og aðrar aðferðir sem ekki eru meðferðarlyf.
Öllum skömmtum Atoris er ávísað:
- í því skyni að koma í veg fyrir aðal forvarnir gegn hjarta- og æðasjúkdómum hjá sjúklingum án einkenna kransæðasjúkdóms, en með möguleika á þróun hans vegna núverandi áhættuþátta, þar með talið aldur eftir 55 ár, slagæðarháþrýsting, nikótínfíkn, sykursýki, lágt plasma HDL kólesteról, erfðafræðileg tilhneiging ,
- með það að markmiði að koma í veg fyrir aukaverkanir á hjarta- og æðasjúkdómum hjá sjúklingum með greindan kransæðahjartasjúkdóm, til að draga úr fylgikvillum, þar með talið hjartadrep, dánartíðni, heilablóðfalli, endurspítala á sjúkrahúsi í tengslum við hjartaöng og þörf fyrir enduræð.
Læknisfræðilegar leiðbeiningar til notkunar
Þegar Atoris er tekið verður sjúklingurinn að fylgja grundvallarreglum fitulækkandi mataræðis á öllu meðferðartímabilinu.
Sjúkum sem eru offitusjúklingum er bent á eftirfarandi: áður en byrjað er að nota Atoris, ættu menn að reyna að staðla kólesterólmagn með því að verða fyrir í meðallagi mikilli áreynslu og meðhöndla undirliggjandi orsök sjúkdómsins.
Ég tek Atoris inni, óháð fæðuinntöku. Upphafsskammtur er 10 mg.
Eftir því sem þörf krefur er hægt að auka skammtinn í 80 mg. Nákvæmur skammtur lyfsins er valinn af lækninum sem tekur við, með hliðsjón af niðurstöðum rannsóknarinnar og upphafsstigi kólesteróls.
Mælt er með einum skammti af lyfinu á dag, helst á sama tíma. Ekki ætti að aðlaga skammta fyrr en 1 mánuði eftir að notkun lyfsins var hafin.
Meðan á meðferð stendur er nauðsynlegt að fylgjast reglulega með magni fitu í blóðvökva. Aðgerðin ætti að framkvæma að minnsta kosti einu sinni á 2-4 vikna fresti.
Ekki er þörf á aðlögun skammta fyrir sjúklinga í eldri aldurshópum.
Atoris er notað sem hjálparefni í meðferð í tengslum við aðrar meðferðaraðferðir (plasmapheresis). Einnig er hægt að nota lyfið sem meginþátt í meðferð ef aðrar meðferðaraðferðir og lyf hafa ekki nauðsynleg meðferðaráhrif.
Notist á meðgöngu og við brjóstagjöf
Ekki má nota atoris hjá þunguðum og mjólkandi mæðrum.
Lyfinu er ávísað handa konum á æxlunaraldri ef líkurnar á meðgöngu eru mjög litlar og sjúklingurinn er upplýstur um hugsanlega áhættu fyrir fóstrið. Konur á æxlunaraldri ættu að nota getnaðarvarnir meðan á meðferð stendur. Ef kona er að skipuleggja meðgöngu, ætti hún að hætta að taka Atoris að minnsta kosti mánuði fyrir áætlaða meðgöngu.
Ef nauðsyn krefur ætti skipun Atoris að ákveða að hætta brjóstagjöf.
Hvernig á að taka börn?
Ekki hafa verið gerðar rannsóknir á virkni Atoris og öryggi notkunar þess hjá börnum, þar sem frábending frá Atoris töflum er ekki fyrr en 18 ára.
- Anvistat
- Atocord
- Atomax
- Atorvastatin
- Atorvastatin kalsíum,
- Atorvox
- Vazator
- Lipona
- Lipoford
- Liprimar
- Liptonorm,
- TG-tor
- Torvazin
- Torvacard
- Túlípan.
Þegar valið er hliðstæður verður að hafa í huga að leiðbeiningar um notkun Atoris, verð og umsagnir um lyf af þessu tagi eiga ekki við. Aðeins er heimilt að skipta um lyf eftir að lækni hefur verið ráðlagt.
Liprimar eða Atoris - hver er betri?
Eins og í aðstæðum við Torvacard, er Liprimar samheiti yfir Atoris, það er að segja, það inniheldur sama efni og atorvastatin sem virkt efni. Bæði lyfin hafa sömu ábendingar, eiginleikar notkunar, frábendingar, aukaverkanir osfrv.
Skammtar af Liprimar endurteknum skömmtum af Atoris, að undanskildum 30 mg töflum. Fyrirtækjaframleiðandinn Liprimara - Pfizer (Írland), sem í sjálfu sér talar um hágæða vörunnar.
Þess má geta að Liprimar er upprunalega eiturlyf atorvastatíns og öll hin, þar á meðal Atoris, eru samheitalyf þess.
Torvakard eða Atoris - hver er betri?
Þess má geta að bæði lyfin innihalda atorvastatin sem virka efnið og hafa því sömu lyfjafræðileg áhrif. Atoris er framleitt af Krka (Slóveníu) og Torvacard af Zentiva (Tékklandi).
Bæði framleiðslufyrirtækin eru nokkuð fræg og hafa nokkuð gott orðspor, sem gerir þessi lyf næstum því ótvíræð. Eini munurinn á Torvacard er skammtur töflanna, sem er að hámarki 40 mg, en sumar sjúklegar aðstæður krefjast skammta af atorvastatin 80 mg, sem getur valdið óþægindum við töflurnar.
Sérstakar leiðbeiningar
Áður en meðferð með Atoris er hafin á að ávísa sjúklingi venjulegu blóðkólesterólgenu mataræði sem hann verður að fylgja á meðan á öllu meðferðartímabilinu stendur.
Þegar Atoris er notað má geta aukinnar virkni lifrartransamínasa. Þessi aukning er venjulega lítil og hefur enga klíníska þýðingu. Hins vegar er nauðsynlegt að fylgjast reglulega með vísbendingum um lifrarstarfsemi fyrir meðferð, 6 vikum og 12 vikum eftir upphaf lyfsins og eftir að skammturinn hefur verið aukinn. Hætta skal meðferð með aukningu á AST og ALT oftar en þrefalt miðað við VGN.
Atorvastatin getur valdið aukningu á virkni CPK og amínótransferasa.
Varað verði við sjúklinga um að þeir hafi strax samband við lækni ef óútskýrðir verkir eða vöðvaslappleiki kemur fram. Sérstaklega ef þessum einkennum fylgja lasleiki og hiti.
Með meðferð með Atoris er þróun vöðvakvilla möguleg, sem stundum fylgir rákvöðvalýsa, sem leiðir til bráðrar nýrnabilunar. Hættan á þessum fylgikvilli eykst þegar eitt eða fleiri af eftirtöldum lyfjum eru notuð við Atoris: fíbröt, nikótínsýra, sýklósporín, nefazódón, nokkur sýklalyf, azól sveppalyf og HIV próteasahemlar.
Í klínískum einkennum vöðvakvilla er mælt með því að plasmaþéttni CPK sé ákvörðuð. Með tífalt aukningu á virkni KFK á VGN ætti að hætta meðferð með Atoris.
Til eru skýrslur um þróun atonic fasciitis með notkun atorvastatíns, þó er tenging við notkun lyfsins möguleg, en hefur ekki enn verið sannað, etiologían er ekki þekkt.
Ofskömmtun
Engar vísbendingar eru um ofskömmtun.
Ef um ofskömmtun er að ræða, er stuðningsmeðferð og einkenni einkennd. Nauðsynlegt er að fylgjast með og viðhalda mikilvægum aðgerðum líkamans, koma í veg fyrir frekari frásog Atoris (taka lyf sem hafa hægðalosandi áhrif eða lyfjakol, magaskolun), eftirlit með lifrarstarfsemi og virkni kreatín fosfókínasa í blóðsermi.
Blóðskilun er árangurslaus. Það er ekkert sérstakt mótefni.
Lyfjasamskipti
Við samtímis notkun Atoris (10 mg) með diltiazem (meira en 200 mg), getur orðið vart við aukningu á styrk Atoris í blóðvökva.
Hættan á fylgikvillum eykst þegar Atoris er notað ásamt fíbrötum, nikótínsýru, sýklalyfjum, sveppalyfjum.
Árangur Atoris minnkar við samtímis notkun Rifampicin og Phenytoin.
Við samtímis notkun með sýrubindandi lyfjum, sem innihalda ál og magnesíum, sést lækkun á styrk Atoris í blóðvökva.
Ef Atoris er tekið ásamt greipaldinsafa getur það aukið styrk lyfsins í blóðvökva. Sjúklingar sem taka Atoris ættu að hafa í huga að það er óviðunandi að drekka greipaldinsafa í meira en 1 lítra á dag.
Um hvað eru umsagnirnar að tala?
Það eru ýmsar umsagnir um Atoris, þar sem margir segja að hár kostnaður lyfsins sé réttlætanlegur með virkni þess og góðu umburðarlyndi. Tekið er fram að á meðan á meðferð stendur skal fylgja leiðbeiningum læknisins varðandi mataræði og hreyfingu og við val á og aðlögun skammtsins ætti að taka mið af styrk lágþéttlegrar lípópróteina.
Samkvæmt sumum notendum hefur lyfið ekki rétt meðferðaráhrif og hefur lélegt þol, sem veldur áberandi aukaverkunum.
Umsagnir um Atoris
Það eru ýmsar umsagnir um Atoris. Margir taka það fram að hár kostnaður lyfsins er réttlættur með virkni þess og góðu umburðarlyndi. Tekið er fram að á meðan á meðferð stendur skal fylgja leiðbeiningum læknisins varðandi mataræði og hreyfingu og við val á og aðlögun skammtsins ætti að taka mið af styrk lágþéttlegrar lípópróteina. Samkvæmt sumum notendum hefur Atoris ekki tilætluð meðferðaráhrif og hefur lélegt þol, sem veldur alvarlegum aukaverkunum.
Hvernig virkar lyfið?
Á grundvelli virka efnisins atorvastatíns var lyfið Atoris gert. Hvað hjálpar? Það dregur úr magni blóðfitu í blóði. Vegna verkunar atorvastatins minnkar virkni GMA redúktasa og nýmyndun kólesteróls er hamlað. Tölulegt gildi þess síðarnefnda í plasma minnkar verulega vegna aukningar á fjölda viðtaka á lifrarfrumum og aukningar á bindingu lípópróteina.
„Atoris“ hefur einnig kransæðavirkni á æðar. Virka efnið hindrar framleiðslu ísóprenóíða. Vasodilation lagast einnig. Að jafnaði er hægt að ná fyrsta árangri eftir tveggja vikna inntöku. Og eftir fjórar vikur koma hámarksáhrifin fram.
Um það bil 80% virka efnisins frásogast um meltingarveginn. Eftir 2 klukkustundir nær styrkur atorvastatíns í líkamanum hámarksmerki. Þess má geta að hjá konum er þessi tala 20% hærri en hjá körlum. Aðlögunarvirkni varir í allt að 30 klukkustundir. En brotthvarf lyfsins hefst eftir 14 klukkustundir. Aðalhlutinn skilst út í gallinu. Eftirstöðvar 40-46% yfirgefa líkamann í gegnum þarma og þvagrás.
Í mörgum tilvikum ákveða læknar að ávísa lyfjum eins og Atoris. Ábendingar um notkun þess eru eftirfarandi:
- aðal kólesterólhækkun,
- blandað blóðfituhækkun,
- ættgeng kólesterólhækkun,
- dysbetalipoproteinemia,
- hjarta- og æðasjúkdóma af völdum dyslipidemia,
- forvarnir gegn kransæðahjartasjúkdómi, hjartaáföllum og hjartaöng,
- auka forvarnir gegn óæskilegum afleiðingum hjarta- og æðasjúkdóma.
Helstu frábendingar
Ekki allir sjúklingar geta notað Atoris töflur. Frábendingar eru eftirfarandi:
- langvinna lifrarsjúkdóma sem eru á versnandi stigi,
- áfengis lifrarbólga
- lifrarbilun
- meðgöngu og brjóstagjöf,
- skorpulifur í lifur
- aukin lifrartransamínös,
- næmi fyrir virka efninu eða ofnæmisviðbrögðum við því,
- vöðvasjúkdóma
- aldur til 18 ára
- laktasaóþol eða skortur á því,
- bráð nýrnasjúkdóm
- vanfrásog galaktósa.
Með mikilli varúð er lyfinu ávísað sjúklingum með slíka sjúkdóma:
- áfengissýki
- alvarlegt ójafnvægi í raflausnum,
- efnaskiptavandamál
- innkirtlasjúkdóma
- lágur blóðþrýstingur
- alvarlegir smitsjúkdómar
- flogaköst
- stór skurðaðgerð,
- alvarleg meiðsl.
Hvernig á að taka lyfið
Til að ná fram áberandi áhrifum er mikilvægt að taka „Atoris“ rétt. Leiðbeiningarnar innihalda slíkar upplýsingar:
- Nokkrum dögum fyrir upphaf töku lyfsins ætti að flytja sjúklinginn í mataræði, sem felur í sér lækkun á magni lípíða. Fylgja skal þessu mataræði yfir allt meðferðartímabilið.
- Atoris töflur eru teknar óháð mataráætlun.
- Það fer eftir upphafsstyrk LDL-C, ákvörðuð með niðurstöðum greininganna, má ávísa 10-80 mg af lyfinu á dag. Þessi upphæð er notuð í einu.
- Mælt er með því að nota lyfið „Atoris“ á hverjum degi á sama tíma.
- Ekki er mælt með því að breyta skömmtum fyrr en 4 vikum eftir upphaf lyfsins. Aðeins eftir þennan tíma getum við metið meðferðaráhrifin hlutlægt og aðlagað meðferðina.
Lengd inntöku
Frá sjúklingum geturðu heyrt ýmsar forsendur um hversu langan tíma á að taka Atoris. Sérfræðingar segja að ef hætta er á hjartaáfalli ætti að taka lyfið stöðugt (það er allt lífið). Á sama tíma er ekki mælt með því að taka hlé, því lyf sem byggð eru á atorvastatini eru ekki ætluð til lyfjagjafar. Jafnvel þó að þær hafi aukaverkanir í formi skertrar líkamlegrar líðanar, verður þú að taka val á milli þæginda og lífslíku. Aðeins er mögulegt að draga úr skömmtum eða hætta við það ef aukaverkanirnar verða óþolandi.
Sumir sjúklingar taka þátt í áhugamannasýningum og taka lyf sem byggjast á atorvastatini annan hvern dag. Þetta er ekki hægt að kalla annað en „alþýðulist.“ Ef læknirinn ráðlagði þér slíka áætlun er vert að efast um hæfni hans. Engar klínískar rannsóknir hafa verið gerðar til að sanna árangur slíks lyfjagjafakerfis.
Atoris lyf: aukaverkanir
Þrátt fyrir allan ávinning lyfsins sem um ræðir er í sumum tilfellum versnað líðan. Þess vegna er mælt með því að taka Atoris undir nánu eftirliti læknis. Aukaverkanir geta verið eftirfarandi:
- Stundum bregst taugakerfið við því að taka þetta lyf með svefnleysi og sundli. Þróttleysi, höfuðverkur og tilfinningalegur óstöðugleiki er einnig mögulegur. Örsjaldan koma syfja, minnisskerðing, þunglyndi og yfirlið.
- Aukaverkanir geta einnig komið fram frá skynfærum. Stundum kemur fram eyrnasuð og heyrnartap að hluta, þurr augu, brengluð skynjun á smekk eða fullkomið bragðskyn.
- Atoris getur valdið vandamálum í hjarta- og æðakerfinu. Umsagnir sjúklinga innihalda upplýsingar um verki í brjósti, hjartsláttarónot, háan blóðþrýsting, hjartsláttartruflanir, hjartaöng. Blóðleysi er mögulegt.
- Við notkun lyfsins verður öndunarfærin viðkvæmari. Lyfið getur valdið lungnabólgu, nefslímubólgu, astmaköstum. Tíðar nefblæðingar eru einnig líklegar.
- Mikið af aukaverkunum sést frá meltingarfærum. Sjúklingar tilkynna oft brjóstsviða og magaverk, ógleði, niðurgang, vindskeið. Lyf getur valdið sterkri aukningu á matarlyst eða fjarveru þess. Kannski myndun sár, magabólga, brisbólga. Í mjög sjaldgæfum tilvikum er tekið fram blæðingu í endaþarmi.
- Við langvarandi notkun lyfsins sem um ræðir geta komið upp vandamál í stoðkerfi. Oftast tilkynna sjúklingar um krampa, vöðvakvilla, liðagigt og háþrýsting í vöðvum.
- Kynkerfið eykur hættuna á smitsjúkdómum, þvaglát (seinkun eða þvagblöðru), nýrnabólga, skert kynlíf, blæðing frá leggöngum.
- Sjúklingar sem taka Atoris töflur í langan tíma taka eftir hárlosi og aukinni svitamyndun. Hugsanleg neikvæð áhrif í formi kláða í húð, útbrot, ofsakláði.Mjög sjaldan greind með bólgu í andliti.
- Meðan lyfið er tekið er lítilsháttar aukning á líkamsþyngd möguleg.
Lyf "Atoris": hliðstæður
Lyfið sem um ræðir hefur mikið af staðgenglum sem virka svipað á líkamann. Það fer eftir framleiðanda, verðið getur verið hærra eða lægra en Atoris. Hliðstæður eru eftirfarandi:
- „Torvacard“ - eins og lyfið sem um ræðir, inniheldur virkt efni eins og atorvastatín. Þrátt fyrir þá staðreynd að það er nánast fullkomið hliðstætt eru meðferðaráhrif lyfjagjafar þess aðeins hærri. En það mun kosta næstum þrisvar sinnum dýrara en viðkomandi tæki.
- Liprimar er alger hliðstæða Atoris. Þetta sést ekki aðeins í efnasamsetningu, heldur einnig ábendingum, frábendingum og klínískum áhrifum.
- „Sinator“ - er einnig fullkomin hliðstæða viðkomandi lyfs. Þar sem engar rannsóknir hafa verið gerðar varðandi öryggi og árangur meðferðar hjá börnum er henni aðeins ávísað handa fullorðnum.
- „Rosuvastatin“ er síðasta kynslóð lyfsins. Það er áhrifaríkara en atorvastatin og hefur einnig færri aukaverkanir.
- „Torvakard“ er nánast fullkomin hliðstæða „Atoris“. Þetta er ekki þar með sagt hvaða lyf eru betri. Það er mikilvægt að þau bæði séu framleidd af virtum lyfjafyrirtækjum.
- "Simvastitatin" er lyf af fyrri kynslóð. Að jafnaði ávísa læknar næstum því ekki, þar sem það er minna árangursríkt en Atoris og sameinast ekki vel með öðrum lyfjum. Í grundvallaratriðum er það tekið af fólki sem hefur verið meðhöndlað í langan tíma, svo og fylgismenn lyfja á náttúrulegum grunni.
Jákvæð viðbrögð
Umsagnir sjúklinga munu hjálpa til við að meta virkni Atoris lyfsins. Frá þeim má heyra svo jákvæðar athugasemdir:
- u.þ.b. mánuði eftir að lyfið var byrjað er kólesterólmagnið verulega lækkað og stöðugt,
- það eru engar áberandi aukaverkanir,
- tiltölulega hagkvæm verð miðað við nokkrar hliðstæður,
- lyfið er framleitt af virtu fyrirtæki og þess vegna getur þú verið viss um að framleiðslunni sé stjórnað og gæði uppfylli evrópska staðla.
Neikvæðar umsagnir
Aðeins samkvæmt lyfseðli læknisins er mögulegt að taka lyfið „Atoris“. Umsagnir sjúklinga munu hjálpa til við að skilja neikvæða þætti meðferðar með þessu tæki:
- eftir að hafa tekið lyfið urðu vöðvarnir mjög sárir,
- eftir að notkun lyfsins er hætt hækkar kólesteról nógu hratt (þar að auki er vísirinn jafnvel hærri en fyrir meðferð),
- húðútbrot birtast,
- þreyta eykst mjög meðan lyfið er tekið,
- þarf stöðugt eftirlit læknis.
Niðurstaða
Atoris er eitt af mörgum lyfjum sem byggð eru á atorvastatíni sem er hönnuð til að lækka kólesteról í blóði. Þar að auki virkar það á afhendingu skaðlegra efna sem tókst að safnast upp fyrr. Öll ný lyf þessa hóps birtast á markaðnum og keppa virk við hvert annað. Í öllum tilvikum ætti læknirinn að velja lyfið.
Atoris töflur, notkunarleiðbeiningar (Aðferð og skammtar)
Leiðbeiningar um notkun Atoris mælir með því að flytja sjúklinginn áður en meðferð hefst með notkun hans mataræðisem mun veita lækkun fitu í blóðinu. Fylgja skal mataræðinu meðan á meðferð stendur. Áður en byrjað er að taka Atoris ættirðu að reyna að ná stjórn kólesterólhækkunmeð því að gera æfingu og þyngdartap hjá offitusjúklingum sem og í gegnum meðferð undirliggjandi sjúkdóm.
Atoris töflur eru teknar til inntöku (til inntöku), eftir máltíðir eða á fastandi maga. Mælt er með því að hefja meðferð með einum 10 mg daglegum skammti, en eftir það, háð árangri upphafsskammtsins og ef nauðsynlegt er að auka hann, er ávísað hærri skammti - 20 mg, 40 mg og svo framvegis allt að 80 mg. Atoris lyf, í hverjum skammti, er tekið einu sinni á dag, á sama tíma dags, hentugt fyrir sjúklinginn. Meðferðaráhrifin koma fram eftir tveggja vikna notkun lyfsins og þróast hámarksárangur eftir fjórar vikur. Í þessu sambandi er skammtaaðlögun Atoris framkvæmd ekki fyrr en í fjögurra vikna inntöku, að teknu tilliti til virkni fyrri skammts. Hámarks mögulegur dagskammtur af Atoris er 80 mg.
Fyrir meðferð blandað blóðfituhækkun IIb gerð og aðal(pólýgenískog arfgengur arfblendinn) kólesterólhækkunGerð IIa, þeir mæla með því að taka Atoris í 10 mg skammti, með aukningu á skammtinum eftir fjögurra vikna skammt, háð árangri upphafsskammtsins og næmni hvers sjúklings.
Til meðferðar arfgengur arfhreinn kólesterólhækkun, fer eftir alvarleika einkenna þess, val á upphafsskömmtum er framkvæmt fyrir sig, á bilinu eins og með aðrar gerðir blóðfituhækkun.
Hjá flestum sjúklingum með arfgengur arfhreinn kólesterólhækkun bestur árangur Atoris sést í einum 80 mg daglegum skammti.
Atoris er ávísað sem viðbótarmeðferð við aðrar meðferðaraðferðir (t.d. plasmapheresis) eða sem aðalmeðferð, ef ómögulegt er að framkvæma meðferð með öðrum aðferðum.
Sjúklingar með nýrnasjúkdóm og á gamals aldri þurfa ekki að aðlaga skammta lyfsins.
Veik með lifrarsjúkdóma skipun Atoris er möguleg með mikilli varúð þar sem í þessu tilfelli er hægagangur á brotthvarfi atorvastatin út úr líkamanum. Meðferð fer fram undir stjórn rannsóknarstofu og klínískra vísbendinga og ef um verulega aukningu er að ræða transamínasa stigum með skammtaminnkun eða með því að hætta lyfinu að fullu.
Samspil
Samhliða notkun atorvastatinmeð sýklalyfjum (Clarithromycin, Erýtrómýcín, Quinupristine / dalfopristine), NefazodonHIV próteasahemlar (Ritonavir, Indinavir), sveppalyf (Ketókónazól, Ítrakónazól, Flúkónazól) eða Siklósporíngetur leitt til hækkunar á blóðþéttni atorvastatinog orsök vöðvakvillameð frekari rákvöðvalýsuog þróun nýrnabilun.
Samhliða notkun Atoris ásamt nikótínsýra og fíbrötí lípíð lækkandi skömmtum (meira en 1 g / dag), auk 40 mg atorvastatinog 240 mg Diltiazemaleiða einnig til aukningar á blóðþéttni atorvastatin.
Samsett notkun Atoris með Rifampicinog Fenýtóínlækkar virkni þess.
Sýrubindandi lyf(fjöðrun álhýdroxíð og magnesíum) lækkaðu innihaldið atorvastatiní blóðinu.
Að sameina Atoris með Colestipollækkar einnig styrk atorvastatiní blóði um 25%, en hefur meiri meðferðaráhrif, samanborið við Atoris eitt og sér.
Vegna aukinnar hættu á lækkun á innrænu hormónagildum stera, er aðgát nauðsynleg meðan ávísað er Atoris með lyfjum sem lækka magn stera innrænna hormóna (þ.m.t. Spironolactone, Ketókónazól, Símetidín).
Sjúklingar sem fá Atoris samhliða í 80 mg skammti og Digoxínætti að vera undir stöðugu eftirliti, þar sem þessi samsetning leiðir til aukinnar styrk í blóði Digoxín, um 20%.
Atorvastatingetur aukið frásog getnaðarvarnarlyf til inntöku (Ethinyl estradiol, Norethindrone) og til samræmis við styrk þeirra í plasma, sem getur krafist skipunar á annarri getnaðarvarnarlyfjum.
Samsett notkun Atoris og Warfarin, í upphafi notkunar, getur aukið áhrif þess síðarnefnda í tengslum við blóðstorknun (lækkun á PV). Þessi áhrif eru slétt eftir 15 daga liðameðferð.
Atorvastatinhefur engin klínískt marktæk áhrif á hreyfiorka Terfenadin og Fenasón.
Samhliða notkun 10 mg Amlodipineog 80 mg atorvastatinleiðir ekki til breytinga á lyfjahvörfum þess síðarnefnda í jafnvægi.
Málum myndunar er lýst. rákvöðvalýsuhjá sjúklingum sem tóku Atoris samtímis fusidic acid.
Atoris umsókn með estrógenog blóðþrýstingslækkandi lyf, innan ramma uppbótarmeðferðar, sýndu engin merki um óæskileg samskipti.
Greipaldinsafi, að magni 1,2 lítra á dag, meðan á meðferð með Atoris stendur getur leitt til aukningar á plasmainnihaldi lyfsins og því ætti að takmarka neyslu þess.
Analog af Atoris
Atoris hliðstæður eru táknaðar með lyfjum sem eru nálægt því í verkunarháttum sínum. Algengustu hliðstæður eru:
Verð á hliðstæðum er nokkuð fjölbreytt og fer eftir framleiðanda, massainnihald virka efnisins og fjölda töflna. Svo pillur Simvastatin10 mg nr. 28 er hægt að kaupa fyrir 250-300 rúblur, og Crestor10 mg nr. 28 fyrir 1500-1700 rúblur.
Atoris verð, hvar á að kaupa
Í rússneskum apótekum er kostnaður lyfsins mjög breytilegur, til dæmis getur verð á Atoris 10 mg nr. 30 verið á bilinu 400-600 rúblur, verð Atoris 20 mg nr. 30 frá 450 til 1000 rúblur, 40 mg töflur nr. 30 frá 500 til 1000 rúblur.
Þú getur keypt töflur í Úkraínu að meðaltali: 10 mg nr. 30 - 140 hrinja, 20 mg nr. 30 - 180 hrinja, 60 mg nr. 30 - 300 hrinja.