Sykursýki af tegund 1: orsakir, einkenni og meðferð, fylgikvillar

Hver svo sem versnandi ástand einstaklinga með sykursýki er ástæða fyrir því. Í nokkra áratugi hafa læknar verið að tala um þætti sem valda fylgikvillum, en enn þann dag í dag hafa þeir ekki getað ákvarðað eðli þessara fyrirbæra að fullu.

Á sama tíma eru ýmsar kringumstæður þekktar sem stuðla að útliti óæskilegra lífeðlisfræðilegra breytinga. Þær algengustu eru taldar upp hér að neðan:

• óviðeigandi næring sem veldur efnaskiptasjúkdómum,
• umfram glúkósa og / eða natríum,
• hækkaður blóðsykur,
• uppsöfnun mjólkursýru í líkamanum.

Undirliggjandi orsakir sykursýki af tegund 1 eru erfðafræðileg tilhneiging. Það er athyglisvert að líkurnar á myndun kvilla hjá barni verða lítillega mismunandi eftir því hvaða fjölskyldumeðlimur þjáist af svipuðum sjúkdómi. Til dæmis:

• hjá veikri móður eru líkurnar ekki nema 2%,
• ef sjúkdómurinn er greindur hjá föður, þá er möguleikinn frá 3 til 6%,
• tíðni meinafræði eins og sykursýki af tegund 1 hjá systkini eykur líkurnar á sex eða fleiri prósentum.

Orsakir, einkenni, meðferð og greining á ofnæmisgeislun hjá börnum og fullorðnum

Fylgikvillar hjá börnum birtast í minna mæli, jafnvel þó vegna lítillar „reynslu“. Dánartíðni yngri en 18 ára er nálægt núlli. Engu að síður, ef barn greinist með sykursýki, þýðir það að niðurbrotsferlið er þegar hafið. Læknar taka eftir fjölda fylgikvilla sem eru einkennandi fyrir sykursýki í æsku / unglingsaldri:

• microalbuminuria,
• nýrnasjúkdómur með sykursýki,
• æðakvilli (í mjög sjaldgæfum tilvikum),
• sjónukvilla.

Fylgikvillar sykursýki á unga aldri eru hættulegir vegna leyndar þeirra. Einkenni sem fram hafa komið hjá barni eru oft rakin til annarra, einkennandi og algengari sjúkdóma. Með því að veita tímanlega aðgang að hæfu læknishjálp er mögulegt að ná fullkomnum skaðabótum vegna sykursýki á stuttum tíma og tryggja fullkomið brotthvarf kvíðaþátta.

Einkenni sd tegund II

Almennt
einkenni (þorsti, fjölþvætti, kláði,
næmi fyrir sýkingum) eru í meðallagi
eða vantar. Oft offita
(hjá 80-90% sjúklinga).

Þrátt fyrir langvarandi námskeið einkennist sjúkdómurinn, undir áhrifum slæmra þátta, af hröðum þroska og breytingu frá einu stigi alvarleika yfir í annað.

Einkennandi einkenni sykursýki af tegund 1 eru kynnt:

• stöðugur þorsti - þetta leiðir til þess að einstaklingur getur drukkið allt að tíu lítra af vökva á dag,
• munnþurrkur - tjáður jafnvel á bakgrunni mikils drykkjuáætlunar,
• mikið og oft þvaglát,
• aukin matarlyst
• þurr húð og slímhúð,
• orsakalaus kláði í húð og hreinsandi húðskemmdir,
• svefntruflanir
• veikleiki og minni árangur
• krampar í neðri útlimum,
• þyngdartap
• sjónskerðing
• ógleði og uppköst, sem aðeins veita smá léttir,
• stöðugt hungur
• pirringur
• náttúra - þetta einkenni er algengast hjá börnum.

Sykursýki er nokkuð algengur sjúkdómur í nútímanum. Þessi sjúkdómur breytir ekki aðeins lífi einstaklingsins heldur hefur það einnig í för með sér nokkra fylgikvilla.

Sykursýki er afleiðing af bilun í innkirtlakerfinu og magni insúlíns sem framleitt er. Ef insúlínmagnið er ekki nóg fyrir niðurbrot glúkósa, er vísað til þessarar tegundar sjúkdóms sem sykursýki af tegund 1. Umfram insúlín sem getur ekki haft samband við ákveðna viðtaka bendir til þess að sykursýki af tegund 2 sé til staðar.

Sykursýki af tegund 1 er algengust hjá ungu fólki og börnum. Önnur tegund sykursýki greinist oftar hjá eldra fólki. Með tímanlegri greiningu er hægt að forðast þróun sjúkdómsins með lyfjum og mataræði.

Myndband um meðferð og forvarnir vegna fylgikvilla sykursýki

Eftir að hafa staðfest greininguna hafa margir sjúklingar áhuga á spurningunni - er mögulegt að lækna sykursýki af tegund 1? Það er ekki alveg læknað en það er hægt að bæta ástand sjúklings í mörg ár með slíkum lækningaaðgerðum:

• uppbótarmeðferð við insúlínmeðferð - skammtur slíks efnis er valinn hver fyrir sig eftir því hve alvarleiki námskeiðsins er og aldursflokkur sjúklings,
• hlífa mataræði
• sérhönnuð meðferðaráætlun - almennt er sýnt að sjúklingar framkvæma léttar eða í meðallagi líkamsræktaræfingar daglega í að minnsta kosti klukkutíma.

Mataræði fyrir sykursýki af tegund 1 þýðir að farið er eftir eftirfarandi reglum:

• fullkomin útilokun á vörum, svo sem sykri og hunangi, heimabakaði konfekti og hvers konar konfekti, svo og kolsýrum drykkjum,
• auðgaðu matseðilinn sem mælt er með brauði og korni, kartöflum og ferskum ávöxtum,
• tíð og brotinn matur,
• takmörkun á neyslu fitu úr dýraríkinu,
• eftirlit með neyslu ræktunar og mjólkurafurða,
• að undanskildum overeat.

Aðstoðandi læknir veitir heildarlista yfir leyfileg og bönnuð innihaldsefni, svo og önnur ráð varðandi næringu.

Tegundir fylgikvilla

Helstu neikvæðu áhrifin á líkamann á sykursýki af tegund 1 næst vegna stöðugt mikils glúkósa í blóði.

Líkaminn er ekki fær um að mynda hann venjulega til orku og byrjar ferlið við að kljúfa fitu, sem aftur brotnar niður í ketóna og safnast einnig upp í næstum öllum líffærum og jafnvel æðum. Þetta eru skaðleg efni, sem til dæmis innihalda aseton.

Oft á tíðum þróar sjúklingur með sykursýki af tegund 1 sykursýki af völdum tegundar efnaskipta, oft ketónblóðsýringu, sjúkdómi þar sem efnaskiptaafur safnast upp umfram í líkamanum en ekki er hægt að frásogast þau að fullu.

Með þróun sjúkdómsins hjá barnshafandi konu verða fylgikvillar - spontan fósturlát og vansköpun fósturs.

Sykursýki er talinn einn af flóknu sjúkdómunum. Þar að auki er það ekki sjúkdómurinn sjálfur sem veldur áhyggjum, heldur fylgikvillar sykursýki. Þróun fylgikvilla fyrr eða síðar lýkur með fötlun, löngu og erfiðu tímabili sem leiðir til fötlunar og óþægilegustu fækkun lífsins.

Orsakir fylgikvilla

Aðalástæðan fyrir öllum fylgikvillum sykursýki er hækkun á sykurmagni í líkamanum. Ómeðhöndlað blóðsykursfall, sem myndar efnaskiptasjúkdóma í líkamanum veldur aukinni meinafræði. Að auki er hátt insúlínmagn í blóði skaðlegur þáttur fyrir þunnt lag af æðum.

Með stöðugt auknu magni af sykri í blóði verða frumur líkamans fyrir miklum sykurstormi sem leiðir til bráðra fylgikvilla sykursýki.

Þessi tegund sjúkdóms einkennist af bráðum fylgikvillum sem þróast bókstaflega í augum. Sum þessara sjúklegra aðstæðna þurfa áríðandi, hæfa meðferð og eru illa leiðrétt með forvarnir. Hugleiddu hvað eru fylgikvillar tegundar 1:

• Ketónblóðsýring er uppgötvun ketónlíkams í blóði við aðstæður þegar insúlín er sjaldan gefið. Meðan viðhalda hormónaskorti fellur sjúklingurinn fljótt í ketósýdóa dá.
• Orsök dásamlegs dás er aukning á sykri, þess vegna er líkaminn þurrkaður. Ef sjúklingurinn er ekki meðhöndlaður á þessari stundu er hættan á dauða mikil.
• Saga um blóðsykurslækkun er sögð þegar sjúklingurinn fyrir mistök fékk of mikinn insúlínskammt. Vegna þessa myndast skortur á glúkósa í heilanum sem leiðir til skertrar starfsemi, sem hefur í för með sér ófullkomna meðvitund, yfirlið og dá.

Fylgikvillar sykursýki, vegna alvarleika þess, eru sérstaklega hættulegir fyrir börn þar sem líkami þeirra er of veikur til að hafa nægjanlega uppbótaraðgerðir og einhver af þeim dáðum sem lýst er geta orðið banvæn.

Til viðbótar við bráðar afleiðingar einkennist tegund 1 einnig af "seint" fylgikvillum. Þeir eru langvinnir og líkjast einkennum í tegund 2 sjúkdómi.

Forvarnir

Eini valkosturinn til að koma í veg fyrir árangursríkan fylgikvilla vegna sykursýki er strangur fylgd með læknisfræðilegum ráðleggingum, svo og stöðugt eftirlit með blóðsykri og halda því á „heilbrigðu“ stigi.

Ólíklegt er að það komi fullkomlega í veg fyrir neikvæðar afleiðingar sjúkdómsins með þessum hætti, en það er alveg mögulegt að lágmarka þær.

Hingað til hefur sérstök forvarnir gegn sykursýki af tegund 1 ekki verið þróaðar. Til að draga úr líkum á sjúkdómi er mælt með:

• sleppa alveg slæmum venjum,
• borða rétt
• taka lyf aðeins samkvæmt fyrirmælum læknisins,
• forðast streitu þegar mögulegt er
• halda líkamsþyngd innan eðlilegra marka,
• vandlega meðgönguáætlun
• tímanlega meðhöndla smitandi eða veirusjúkdóma,
• reglulega skoðun hjá innkirtlafræðingi.

Horfur, svo og hversu mikið þeir lifa við sykursýki af tegund 1, ráðast beinlínis af því hve vandlega sjúklingurinn mun fylgja öllum meðferðum ráðlegginga innkirtlafræðingsins. Fylgikvillar geta verið banvænir.

Sykursýki af tegund 1 - hvað er þessi sjúkdómur?

Sykursýki af tegund 1 (eða sykursýki háð sykursýki) er innkirtill sjúkdómur sem einkennist af ófullnægjandi framleiðslu hormóninsúlíns í brisi. Fyrir vikið er einstaklingur með aukið magn af sykri í blóðvökva og tilheyrandi helstu einkenni - stöðugur þorsti, orsakalaus þyngdartap.

Sjúkdómurinn er ólæknandi, því við uppgötvun sykursýki þurfa sjúklingar að taka lyf sem lækka blóðsykur fyrir lífið og fylgjast vandlega með ástandi þeirra.

Lífslíkur í sykursýki af tegund 1, með réttri meðferð og framkvæmd ráðlegginga lækna, eru nokkuð miklar - meira en 30-35 ár.

Orsakir sykursýki af tegund 1

Nákvæmar orsakir sjúkdómsins hafa ekki verið staðfestar. Talið er að mesti tilhneigingin fyrir insúlínháð sykursýki sé erfðafræðileg tilhneiging.

Auk arfgengs geta aðrir þættir leitt til þróunar sjúkdómsins:

• Offita eða of þyngd,
• Átröskun - stöðug notkun muffins, súkkulaði, einföld kolvetni, vegna þess að kolvetni og fituumbrot trufla í mannslíkamanum, sem aftur vekur bilanir í brisi.
• Langvinn brisbólga eða drep í brisi,
• Streita
• Áfengissýki
• Notkun lyfja sem hafa skaðleg áhrif á brisfrumur sem bera ábyrgð á framleiðslu hormóninsúlínsins (svonefndir holmar Langerhans),
• Fyrrum smitsjúkdómar og bilanir í skjaldkirtli.

Einkenni sykursýki af tegund 1

Einkenni sykursýki af tegund 1, mynd 1

Fyrstu einkenni sykursýki af tegund 1 eru:

• Hratt þyngdartap
• Aukinn þorsti
• Aukin matarlyst
• Aukin þvaglát (fjöl þvaglát),
• Þreyta, þreyta, syfja,
• Hungur, sem fylgir fölskum húð, hraðtaktur, útliti kalds svita, lækkun á blóðþrýstingi,
• Tindar tilfinning innan seilingar og máttleysi í vöðvum.

Hjá konum er eitt af fyrstu einkennum sykursýki alvarlegur kláði í perineum og ytri kynfærum sem orsakast af tilvist sykurkristalla í þvagi.

Eftir að hafa heimsótt salernið eru dropar af þvagi áfram á húðinni og slímhúðunum, sem veldur mikilli ertingu og óþolandi kláða, sem neyðir konur til að ráðfæra sig við lækni.

Hjá körlum er fyrsta klíníska einkenni sykursýki af tegund 1 kynferðisleg vanstarfsemi (ristruflanir) og skortur á kynhvöt.

Sjúkdómurinn getur komið fram dulinn í nokkurn tíma eða sjúklingurinn leggur einfaldlega ekki áherslu á klíníska mynd sem þróast.

Gæta skal varúðar og verða ástæðan fyrir tafarlausri heimsókn til læknisins ætti að vera klóra og smá sár á yfirborði húðarinnar, myndun sjóða og ígerðar, svo og mikil skert ónæmi, tíð kvef og almenn vanlíðan.

Greining á sykursýki af tegund 1

Greining á insúlínháðri sykursýki er venjulega ekki erfið, ef þig grunar sjúkdóm er sjúklingi ávísað að taka blóðprufu til að ákvarða magn glúkósa.

Til þess að niðurstöður rannsóknarinnar verði áreiðanlegar þarf að taka blóð stranglega á fastandi maga og 8 klukkustundum fyrir aðgerðina ætti sjúklingurinn ekki að borða sælgæti, borða mat, drekka kaffi, reykja eða taka lyf.

Besti vísirinn um blóðsykur er 3-3,5 mmól / l, hjá þunguðum konum geta þessir vísar náð 4-5 mmól / l, sem er ekki meinafræði. Í sykursýki verður magn glúkósa í blóði á fastandi maga jafn og 7,0-7,8 mmól / L.

Til að tryggja nákvæmni greiningarinnar fer sjúklingur í glúkósaþolpróf: í fyrsta lagi er blóð tekið á fastandi maga, síðan er sjúklingnum gefinn glúkósalausn til að drekka og mælt er með að taka greininguna aftur eftir 2 klukkustundir. Ef niðurstaðan eftir 2 klukkustundir er meira en 9,0-11,0 mmól / l, þá bendir þetta til sykursýki af tegund 1.

Fræðilegasta aðferðin til að greina sjúkdóminn er próf fyrir glýkaðan blóðrauða A1C, sem gerir þér kleift að greina nákvæmlega og þarf ekki langan undirbúning sjúklingsins.

Sykursýki af tegund 1

Þegar staðfestir er greining á insúlínháðri sykursýki, skrifar læknirinn sjúklingnum meðferðaráætlun - þetta eru lyf sem lækka magn glúkósa í blóði, sem sjúklingurinn verður að taka fyrir lífið.

Hægt er að aðlaga skammtinn af lyfinu eftir eiginleikum líkama sjúklingsins, gang sjúkdómsins, samhliða notkun annarra lyfja, tilvist fylgikvilla.

Á fyrsta stigi meðferðar er sjúklingum ávísað insúlínblöndu í töfluformi, þó að áhrifin séu ófullnægjandi eða veik og sykursýki þróist, grípur þeir til insúlínsprautna.

Skammtur hormónsins er reiknaður út nákvæmlega fyrir sig, hann verður að gefa sjúklingnum undir húð (á öxlssvæði, ytri læri, fremri kviðvegg).

Stöðugt ætti að skipta um stungustað, þar sem sjúklingur sprautar insúlín á sama stað, þróar sjúklinginn fljótt fitukyrking.

Það fer eftir getu og magni insúlínframleiðslu á hólmunum í Langerhans, og sjúklingum er ávísað lyfjum í bakgrunninum (þú þarft að fara inn nokkrum sinnum á dag) eða langvarandi aðgerð (aðeins 1 inndæling á dag er nóg).

Hver sjúklingur með greinda sykursýki af tegund 1 ætti að hafa sérstakan glúkómetra með sér - vasatæki sem mun fljótt mæla blóðsykur.

Insúlndæla

Insúlndæla mynd 3

Fyrir sjúklinga þar sem brisi í raun virkar ekki og framleiðir ekki hormónið insúlín, er insúlíndæla sett upp.

Dælan er lítið tæki þar sem sjúklingnum er stöðugt að fá insúlín í fyrirfram ákveðnum skömmtum í gegnum sérstakt rör með nál.Nálinni er stungið í fremri kviðvegg og henni er skipt út á nokkurra daga fresti.

Kosturinn við þessa meðferðaraðferð er að útrýma þörfinni á stöðugt að sprauta insúlín og betri stjórnun sjúkdómsins, en gallinn við dæluna er mikill kostnaður þess, fyrir vikið hafa ekki allir sykursjúkir efni á að setja hann upp.

Fylgikvillar sykursýki af tegund 1

Insúlínháð sykursýki er skaðleg að því leyti að sjúkdómurinn þróast hratt og ástand sjúklings getur hratt versnað.

Með ótímabærum uppgötvun meinafræðinnar og með skyndilegum breytingum á magni glúkósa í blóði í sermi, getur sjúklingurinn fengið fylgikvilla:

1. Sykursjúkdómur vegna sykursýki - æðar í augum, útlimum, hjarta, nýrum og öðrum lífsnauðsynlegum líffærum verða fyrir áhrifum vegna þess að verk þeirra trufla,
2. Ófullnægjandi blóðflæði og næring hjartavöðva, hjartaáfall,
3. Kotfrumur - þróast vegna útlits litar sár og sár sem ekki gróa og geta stöðugt komið fyrir á yfirborði húðarinnar,
4. Fótur með sykursýki - að breyta lögun fótarins, draga úr næmi húðarinnar, sveppasárs og mynda smásjársprungur,
5. Lifrarbólga
6. Beinþynning
7. Feita lifur.

Hættulegasta fylgikvilli sykursýki af tegund 1 er dá:

• Blóðsykursfall - vegna ofskömmtunar insúlíns,
• Ketoacidotic - orsakast af háum blóðsykri og uppsöfnun ketónlíkama.

Báðar aðstæður ógna lífi sjúklingsins og ef ekki er hæf tímanlega umönnun leitt til dauða.

Hve margir með sykursýki af tegund 1 lifa er að miklu leyti háð klínískri mynd af sjúkdómnum og getu til að stjórna blóðsykursgildi.

Þegar sjúklingar uppfylla öll læknisfræðilegar ráðleggingar, fylgja mataræði og viðhalda heilbrigðum lífsstíl, lifa sjúklingar til elli án fylgikvilla.

Næring fyrir sykursýki af tegund 1

Til viðbótar við lyfjameðferð verður sjúklingurinn alltaf að fylgja mataræði með mikilli takmörkun á magni kolvetna og fitu (kartöflur, dýrafita, sælgæti, súkkulaði, kaffi, baunir, kökur og kökur, feitur kotasæla, áfengi, pasta, ferskt hvítt brauð).

Grunnur mataræðisins er korn, kli, ferskur ávöxtur og grænmeti, fitusnauð kjöt, mjólkurvörur.

Sykursýki af tegund 1 ICD 10

Í alþjóðlegum flokkun sjúkdóma er sykursýki af tegund 1:

Flokkur IV - Sjúkdómar í innkirtlakerfinu, átraskanir og efnaskiptasjúkdómar (E00 - E90)

Sykursýki (E10-E14)

• E10 Insúlínháð sykursýki.

Eftirfarandi eru undanskildar þessari málsgrein: sykursýki tengd vannæringu (E12.-), nýburum (P70.2), á meðgöngu, meðan á fæðingu stendur og eftir fæðingu (O24.-), glýkósúría: NOS (R81), nýrnastarfsemi (E74.8), skert glúkósaþol (R73.0), blóðsykursfall í blóði eftir aðgerð (E89.1)