Insúlín NovoRapid: leiðbeiningar, skammtar, notkun á meðgöngu

Lausnin fyrir gjöf sc / iv er gegnsæ, litlaus.

PRING glýseról - 16 mg, fenól - 1,5 mg, metakresól - 1,72 mg, sinkklóríð - 19,6 mg, natríumklóríð - 0,58 mg, natríumvetnisfosfat tvíhýdrat - 1,25 mg, natríumhýdroxíð 2M - um 2,2 mg, saltsýra 2M - um 1,7 mg vatn d / i - allt að 1 ml.

3 ml (300 PIECES) - glerhylki (1) - einnota fjölskammta sprautupennar fyrir margar sprautur (5) - pakkningar af pappa.

Lausnin fyrir gjöf sc / iv er gegnsæ, litlaus.

PRING glýseról - 16 mg, fenól - 1,5 mg, metakresól - 1,72 mg, sinkklóríð - 19,6 mg, natríumklóríð - 0,58 mg, natríumvetnisfosfat tvíhýdrat - 1,25 mg, natríumhýdroxíð 2M - um 2,2 mg, saltsýra 2M - um 1,7 mg vatn d / i - allt að 1 ml.

3 ml (300 PIECES) - glerhylki (1) - einnota fjölskammta sprautupennar fyrir margar sprautur (5) - pakkningar af pappa.

Lyfjafræðileg verkun

Blóðsykurslækkandi lyf, hliðstætt skammvirkt insúlín úr mönnum, framleitt með raðbrigða DNA líftækni með Saccharomyces cerevisiae stofni þar sem amínósýrunni prólíni í stöðu B28 er skipt út fyrir aspartinsýru.

Það hefur samskipti við ákveðinn viðtaka á ytri umfrymihimnu frumna og myndar insúlínviðtaka flókið sem örvar innanfrumuferla, þ.m.t. myndun fjölda lykilensíma (hexokinasa, pyruvat kinasa, glýkógen synthetasi). Fækkun glúkósa í blóði stafar af aukningu á innanfrumu flutningi þess, aukinni frásogi vefja, örvun á fitneskingu, glýkógenógenes og lækkun á hraða glúkósaframleiðslu í lifur.

Skipting amínósýru prólíns í stöðu B28 með aspartinsýru í aspartinsúlín dregur úr tilhneigingu sameinda til að mynda hexamer, sem sést í lausn venjulegs insúlíns. Í þessu sambandi frásogast aspartinsúlín mun hraðar úr fitu undir húð og byrjar að virka miklu hraðar en leysanlegt mannainsúlín. Aspart insúlín dregur meira úr blóðsykri á fyrstu 4 klukkustundunum eftir máltíð en leysanlegt mannainsúlín.

Verkunartími aspartinsúlíns eftir gjöf sc er styttri en leysanlegt mannainsúlín.

Eftir gjöf sc byrja áhrif lyfsins innan 10-20 mínútna eftir gjöf. Hámarksáhrif koma fram 1-3 klukkustundum eftir inndælingu. Lengd lyfsins er 3-5 klukkustundir.

Klínískar rannsóknir á sjúklingum með sykursýki af tegund 1 hafa sýnt minni hættu á nóttu blóðsykurslækkun með aspartinsúlín samanborið við leysanlegt mannainsúlín. Hættan á blóðsykurslækkun á daginn jókst ekki marktækt.

Aspartinsúlín er jafnvægisleysanlegt mannainsúlín byggt á mölunarstuðlum.

Í klínískum rannsóknum á fullorðnum sjúklingum með sykursýki af tegund 1 hefur verið sýnt fram á að við gjöf aspartinsúlíns hefur sést lægra magn eftir blóðsykur eftir fæðingu samanborið við leysanlegt mannainsúlín.

Slembiröðuð, tvíblind, þversniðsrannsókn var gerð á lyfjahvörfum og lyfhrif aspartinsúlíns og leysanlegu mannainsúlíni hjá öldruðum sjúklingum með sykursýki af tegund 2 (19 sjúklingar á aldrinum 65-83 ára, meðalaldur 70 ára). Hlutfallslegur munur á lyfhrifum milli aspartinsúlíns og leysanlegs mannainsúlíns hjá öldruðum sjúklingum var svipaður og hjá heilbrigðum sjálfboðaliðum og hjá yngri sjúklingum með sykursýki.

Þegar aspartinsúlín er notað hjá börnum og unglingum eru sýndar svipaðar niðurstöður langtíma stjórnunar á glúkósa samanborið við leysanlegt mannainsúlín.Klínísk rannsókn þar sem notað var leysanlegt mannainsúlín fyrir máltíðir og aspart insúlín eftir máltíðir var gerð á börnum á aldrinum 2 til 6 ára (26 sjúklingar) og stakskammta lyfjahvarfa / lyfhrifafræðileg rannsókn var gerð á börnum 6-12 ára og unglingar 13-17 ára. Lyfhrif aspartinsúlíns hjá börnum voru svipuð og hjá fullorðnum sjúklingum.

Klínískar rannsóknir á samanburðaröryggi og verkun aspartinsúlíns og mannainsúlíns við meðhöndlun þungaðra kvenna með sykursýki af tegund 1 (322 sjúklingar: 157 fengu aspartinsúlín, 165 fengu mannainsúlín) leiddu ekki í ljós nein neikvæð áhrif aspartinsúlíns á meðgöngu eða fósturheilsu / nýfætt. Viðbótar klínískar rannsóknir á 27 konum með meðgöngusykursýki sem fengu aspartinsúlín (14 sjúklingar) og insúlín úr mönnum (13 sjúklingar) sýndu samanburð á öryggissniðum ásamt marktækum bata á stjórn á glúkósa eftir fæðingu með aspartmeðferð.

Lyfjahvörf

Eftir gjöf insúlíns í bláæð er aspart T max í plasma að meðaltali tvisvar sinnum minna en eftir gjöf leysanlegs mannainsúlíns. C max í blóðvökva að meðaltali 492 ± 256 pmól / L og næst 40 mínútum eftir gjöf s / c í skammti sem er 0,15 U / kg líkamsþunga hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 1. Styrkur insúlíns fer aftur í upphafsgildi eftir 4-6 klukkustundir eftir gjöf lyfsins. Frásogshraði er aðeins lægri hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 2, sem leiðir til lægri Cmax (352 ± 240 pmól / L) og síðar Tmax (60 mín.). Breytileiki milli einstaklinga í Tmax er marktækt minni þegar aspartinsúlín er notað samanborið við leysanlegt mannainsúlín, en áberandi breytileiki í gildi Cmax fyrir aspartinsúlín er meiri.

Lyfjahvörf í sérstökum klínískum tilvikum

Börn (6-12 ára) og unglingar (13-17 ára) með sykursýki af tegund 1: frásog aspartinsúlíns á sér stað hratt í báðum aldurshópum með Tmax svipað og hjá fullorðnum. Hins vegar er munur með hámarki í tveimur aldurshópum, sem leggur áherslu á mikilvægi einstaklingsskammta lyfsins.

Aldraðir: hlutfallslegur munur á lyfjahvörfum milli aspartinsúlíns og leysanlegs mannainsúlíns hjá öldruðum sjúklingum (65-83 ára, meðalaldur 70 ára) af sykursýki af tegund 2 var svipaður og hjá heilbrigðum sjálfboðaliðum og hjá yngri sjúklingum með sykursýki. Hjá öldruðum sjúklingum sást lækkun á frásogshraða sem leiddi til hægagangs í Tmax (82 (breytileiki: 60-120 mín.), En Cmax var það sama og kom fram hjá yngri sjúklingum með sykursýki af tegund 2 og aðeins minna en hjá sjúklingum sykursýki af tegund 1.

Skortur á lifrarstarfsemi: Rannsóknir á lyfjahvörfum voru gerðar með stökum skammti af aspartinsúlíni hjá 24 sjúklingum þar sem lifrarstarfsemi var á bilinu eðlileg til alvarleg skerðing. Hjá einstaklingum með skerta lifrarstarfsemi var frásogshraði aspartinsúlíns minnkað og breytilegri, sem olli hægagangi úr um það bil 50 mínútum hjá einstaklingum með eðlilega lifrarstarfsemi í um það bil 85 mínútur hjá einstaklingum með skerta lifrarstarfsemi með miðlungsmiklum og alvarlegum alvarleika. AUC, Cmax og almenn úthreinsun lyfsins voru svipuð hjá einstaklingum með skerta og eðlilega lifrarstarfsemi.

Nýrnabilun: rannsókn var gerð á lyfjahvörfum aspartinsúlíns hjá 18 sjúklingum þar sem nýrnastarfsemi var á bilinu eðlileg til alvarleg skerðing. Engin sýnileg áhrif kreatínín úthreinsunar á AUC, Cmax, Tmax aspartinsúlín fundust. Gögn voru takmörkuð við þá sem voru með miðlungs og alvarlega skerta nýrnastarfsemi.Einstaklingar með nýrnabilun sem þurftu skilun voru ekki með í rannsókninni.

Forklínískar upplýsingar:

Forklínískar rannsóknir leiddu ekki í ljós neina hættu fyrir menn, byggðar á gögnum frá almennt viðurkenndum rannsóknum á lyfjafræðilegu öryggi, eiturverkunum eftir endurtekna notkun, eiturverkunum á erfðaefni og eituráhrifum á æxlun.

Í in vitro prófum, þar á meðal bindingu við insúlínviðtaka og insúlínlíkan vaxtarþátt 1, sem og áhrif á frumuvöxt, er hegðun aspartinsúlíns mjög svipuð og mannainsúlíns. Rannsóknir hafa einnig sýnt að aðgreining á bindingu aspartinsúlíns við insúlínviðtaka jafngildir því sem er fyrir mannainsúlín.

Skammtar lyfsins NOVORAPID Flexpen

NovoRapid Flexpen er skjótvirk hliðstæða insúlíns. Skammturinn af NovoRapid Flexpen er ákvarðaður af lækninum hver í samræmi við þarfir sjúklings.

Venjulega er lyfið notað í samsetningu með insúlínblöndu sem er miðlungs lengri eða langvirk, sem eru gefin að minnsta kosti 1 tíma á dag. Til að ná fram bestri stjórnun á blóðsykri er mælt með því að mæla reglulega styrk glúkósa í blóði og aðlaga insúlínskammtinn. Venjulega er dagleg þörf fyrir insúlín hjá fullorðnum og börnum frá 0,5 til 1 e / kg líkamsþunga. Með tilkomu lyfsins fyrir máltíðir, getur lyfið NovoRapid Flexpen komið fram með þörf fyrir insúlín um 50-70%, eftirstöðvar þörf fyrir insúlín er veitt af langverkandi insúlíni.

Aukning á líkamsáreynslu sjúklingsins, breyting á venjulegri næringu eða samhliða sjúkdómum getur þurft að aðlaga skammta.

NovoRapid Flexpen hefur hraðari verkun og styttri verkunartímabil en leysanlegt mannainsúlín. Vegna hraðari aðgerða á að gefa NovoRapid Flexpen, að jafnaði, rétt fyrir máltíð, og ef nauðsyn krefur, má gefa skömmu eftir máltíð.

Vegna styttri verkunarlengdar samanborið við mannainsúlín er hættan á að fá nótt blóðsykurslækkun hjá sjúklingum sem fá NovoRapid Flexpen minni.

Hjá öldruðum sjúklingum og sjúklingum með skerta nýrna- eða lifrarstarfsemi, eins og önnur insúlín, ætti að stjórna nákvæmari styrk glúkósa í blóði og aðlaga skammt af aspart aspar fyrir sig.

Æskilegt er að nota NovoRapid Flexpen í stað leysanlegs mannainsúlíns hjá börnum þegar nauðsynlegt er að hefja fljótt verkun lyfsins, til dæmis þegar það er erfitt fyrir barn að fylgjast með nauðsynlegu tímabili milli inndælingar og fæðuinntöku.

Þegar sjúklingur er fluttur úr öðrum insúlínblöndu yfir í NovoRapid Flexpen getur verið nauðsynlegt að aðlaga skammta NovoRapid Flexpen og grunninsúlíns.

Varúðarráðstafanir við notkun

NovoRapid Flexpen og nálar eru eingöngu til einkanota. Ekki fylla aftur á sprautupennar rörlykjunnar.

Ekki er hægt að nota NovoRapid Flexpen ef það hefur hætt að vera gegnsætt og litlaust eða ef það hefur verið frosið. Varúð sjúklingi við að farga nálinni eftir hverja inndælingu.

Nota má NovoRapid í insúlíndælur. Rörin, þar sem innra yfirborðið er úr pólýetýleni eða pólýólefíni, hefur verið prófað og reynst henta til notkunar í dælum. Í bráðum tilvikum (sjúkrahúsvist, bilun tækisins til að gefa insúlín) er hægt að fjarlægja NovoRapid til lyfjagjafar til sjúklings úr Flexpen með insúlínsprautu U100.

Þú ættir að vara sjúklinginn við í hvaða tilvikum ekki er hægt að nota NovoRapid Flexpen:

- með ofnæmi (ofnæmi) fyrir aspartinsúlíni eða öðrum íhluti lyfsins,

- ef blóðsykurslækkun byrjar,

- ef FlexPen er sleppt, eða það er skemmt eða mulið,

- ef geymsluaðstæður lyfsins voru brotnar eða það fryst,

- ef insúlín hefur hætt að vera gegnsætt og litlaust.

Áður en NovoRapid Flexpen er notað ætti sjúklingurinn að:

- athugaðu miðann til að ganga úr skugga um að rétt tegund insúlíns sé valin,

- notaðu alltaf nýja nál fyrir hverja inndælingu til að koma í veg fyrir smit,

- mundu að NovoRapid Flexpen og nálar eru eingöngu ætlaðar til einkanota,

- sprautaðu aldrei insúlínblöndu í olíu,

- í hvert skipti sem skipt er um stungustað innan líffærakerfisins, mun það hjálpa til við að draga úr hættu á selum og sáramyndun á gjafastöðum,

- mæla reglulega styrk glúkósa í blóði.

Reglur lyfjagjafar

NovoRapid Flexpen er sprautað með sc á svæðið í fremri kviðvegg, læri, öxl, leghálsi eða gluteal svæðinu. Skipta þarf reglulega um stungustaði innan sama líkamssvæðis til að draga úr hættu á fitukyrkingi. Eins og á við um öll insúlínlyf, er lyfjagjöf undir húð á framan kviðarvegg sem gefur frá sér hraðari frásog miðað við gjöf á öðrum stöðum. Tímalengd aðgerðar fer eftir skammti, lyfjagjöf, blóðflæðisstyrk, hitastig og líkamsrækt. Hins vegar er hraðari upphaf aðgerða samanborið við leysanlegt mannainsúlín óháð staðsetningu stungustaðar.

Nota má NovoRapid við stöðuga s / c insúlíninnrennsli (PPII) í insúlíndælur sem eru hannaðar fyrir insúlíninnrennsli. FDI ætti að framleiða í fremri kviðvegg. Skipta þarf reglulega um innrennslisstað. Þegar þú notar insúlíndælu til innrennslis ætti ekki að blanda NovoRapid við aðrar tegundir insúlíns.

Sjúklingar sem nota FDI ættu að vera að fullu þjálfaðir í að nota dæluna, viðeigandi lón og dælubúnaðarkerfi. Skipta skal um innrennslissett (rör og legginn) í samræmi við notendahandbókina sem fylgir innrennslissettinu. Sjúklingar sem fá NovoRapid með FDI ættu að hafa auka insúlín í boði ef innrennsliskerfið sundurliðast.

Ef nauðsyn krefur er hægt að færa NovoRapid inn / inn, en aðeins af hæfu læknafólki. Við gjöf í bláæð eru notuð innrennsliskerfi með NovoRapid 100 einingar / ml með styrk 0,05 einingar / ml til 1 einingar / ml aspartinsúlín í 0,9% natríumklóríðlausn, 5% dextrósalausn eða 10% dextrósalausn sem inniheldur 40 mmól / l kalíumklóríð með því að nota pólýprópýlen innrennslisílát. Þessar lausnir eru stöðugar við stofuhita í 24 klukkustundir.Þrátt fyrir stöðugleika í nokkurn tíma frásogast upphaflega magn insúlíns af efni innrennsliskerfisins. Við innrennsli insúlíns er nauðsynlegt að fylgjast stöðugt með styrk blóðsykurs.

NovoRapid Flexpen er insúlínsprautupenni með skammtara og litakóða. Gefinn insúlínskammtur, á bilinu 1 til 60 einingar, getur verið breytilegur í einingum. NovoRapid Flexpen er hannaður til notkunar með NovoFayn og NovoTvist nálum sem eru allt að 8 mm að lengd. Sem varúðarráðstöfun, ættir þú alltaf að hafa varakerfi með þér til að gefa insúlín ef NovoRapid Flexpen tapast eða skemmist.

Áður en penninn er notaður

1. Athugaðu merkimiðann til að ganga úr skugga um að NovoRapid Flexpen innihaldi rétta tegund insúlíns.

2. Fjarlægðu hettuna úr sprautupennanum.

3. Fjarlægðu hlífðarlímmiðann af einnota nálinni. Skrúfaðu nálina varlega og þétt á NovoRapid Flexpen. Fjarlægðu ytri hettuna af nálinni en ekki farga henni. Fjarlægðu og fargaðu innri hettu nálarinnar.

Notaðu nýja nál fyrir hverja inndælingu til að koma í veg fyrir smit.Ekki beygja eða skemma nálina fyrir notkun. Settu aldrei innri hettuna aftur á nálina til að forðast sprautur fyrir slysni.

Athugaðu insúlíns

Jafnvel með réttri notkun pennans getur lítið magn af lofti safnast upp í rörlykjunni fyrir hverja inndælingu. Til að koma í veg fyrir að loftbólur komist inn og tryggja réttan skammt af lyfinu ætti að:

1. Hringdu í 2 einingar lyfsins með því að snúa skammtamælinum.

2. Haltu NovoRapid Flexpen með nálinni upp, bankaðu létt nokkrum sinnum á rörlykjuna með fingurgómnum svo loftbólur hreyfist efst á rörlykjunni.

3. Meðan þú heldur NovoRapid Flexpen með nálina upp, ýttu á byrjunartakkann alla leið. Skammtarinn mun snúa aftur í „0“.

Dropi af insúlíni ætti að birtast í lok nálarinnar. Ef þetta gerist ekki skaltu skipta um nálina og endurtaka aðgerðina, en ekki meira en 6 sinnum. Ef insúlín kemur ekki frá nálinni bendir það til þess að sprautupenninn er gallaður og ætti ekki að nota hann aftur.

Skammtavalið verður að vera stillt á „0“.

Safnaðu fjölda eininga sem þarf til inndælingarinnar. Hægt er að aðlaga skammtinn með því að snúa skammtamælinum í hvaða átt sem er þar til réttur skammtur er stilltur fyrir framan skammtamælinn. Þegar skammtamælinum er snúið skal gæta þess að ýta ekki óvart á starthnappinn til að koma í veg fyrir losun skammtsinsúlíns. Ekki er hægt að stilla skammt sem fer yfir fjölda eininga sem eru eftir í rörlykjunni.

Ekki nota leifar kvarða til að mæla insúlínskammta.

1. Settu nálina fl. Sjúklingurinn ætti að nota spraututækni sem læknirinn mælir með. Til að sprauta sig, ýttu á byrjunartakkann alveg þar til „0“ birtist fyrir framan skammtamælinn. Þegar lyfið er gefið á aðeins að ýta á starthnappinn. Þegar skammtamælinum er snúið á ekki að gefa skammta.

2. Haltu byrjunartakkanum alveg niðurdregnum þegar nálin er fjarlægð úr skinni. Eftir sprautuna, láttu nálina vera undir húðinni í að minnsta kosti 6 sekúndur. Þetta mun tryggja upptöku fulls skammts af insúlíni.

3. Færið nálina í ytri hettu nálarinnar án þess að snerta hettuna. Þegar nálin gengur inn skaltu setja á hettuna og skrúfa nálina af. Fleygðu nálinni, fylgstu með öryggisráðstöfunum og lokaðu sprautupennanum með hettu.

Fjarlægja skal nálina eftir hverja inndælingu og geyma aldrei NovoRapid Flexpen með nálina áfast. Annars getur vökvi lekið úr NovoRapid Flexpen, sem getur leitt til rangra skammta.

Umönnunaraðilar ættu að fara varlega þegar þeir fjarlægja og henda út nálum til að koma í veg fyrir hættu á nálarstöngum fyrir slysni.

Fargið notuðu NovoRapid Flexpen með nálina aftengd.

NovoRapid Flexpen er eingöngu ætlað til einstaklinga.

Geymsla og umhirða

NovoRapid Flexpen er hannaður fyrir skilvirka og örugga notkun og þarfnast vandaðrar meðhöndlunar. Ef um er að ræða falla eða mikið vélrænt álag getur sprautupenninn skemmst og insúlínið lekið. Hægt er að hreinsa yfirborð NovoRapid Flexpen með bómullarþurrku dýfði í áfengi. Ekki sökkva sprautupennanum í áfengi, ekki þvo eða smyrja hann, eins og þetta getur skemmt vélbúnaðinn. Endurfylling NovoRapid Flexpen er ekki leyfð.

Lyfjasamskipti

Blóðsykurslækkandi áhrif á insúlíni auka inntöku blóðsykurslækkandi lyf, MAO-hemla, ACE blokkera, kolsýruanhýdrasa hemlar, sérhæfðir beta-blokkera, brómókriptín, súlfónamíð, vefaukandi sterum, tetrasýklfn, klófíbrat, ketókónasól, mebendazole, pýridoxfni, þeófyllin, sýklófosfamíði, meðulum, lyfjum sem Lithium salisýlöt.

Getnaðarvarnarlyf til inntöku, GCS, skjaldkirtilshormón, þvagræsilyf af tíazíði, heparín, þríhringlaga þunglyndislyf, sympathomimetics, sómatrópín, danazól, klónidín, kalsíumgangalokar, díoxoxíð, morfín, fenýtóín, veikja blóðsykurslækkandi áhrif insúlíns.

Betablokkar geta dulið einkenni blóðsykursfalls.

Oktreótíð / lanreótíð getur bæði aukið og dregið úr þörf fyrir insúlín. Áfengi getur bæði aukið og dregið úr blóðsykurslækkandi áhrifum insúlíns.

Lyf sem innihalda tíól eða súlfíthópa geta bætt eyðingu aspartinsúlíns þegar það er bætt við lyfið NovoRapid Flexpen. Ekki ætti að blanda NovoRapid Flexpen við önnur lyf. Undantekningarnar eru insúlín-ísófan og innrennslislausnirnar sem taldar eru upp hér að ofan.

Notkun NOVORAPID Flexpen á meðgöngu

Hægt er að ávísa NovoRapid Flexpen á meðgöngu. Tvær slembiraðaðar klínískar rannsóknir (157 + 14 barnshafandi konur skoðaðar) leiddu ekki í ljós nein skaðleg áhrif aspartinsúlíns á meðgöngu eða heilsu fósturs / nýbura samanborið við mannainsúlín.

Mælt er með að fylgjast náið með magni glúkósa í blóði og fylgjast með þunguðum konum með sykursýki (tegund 1, tegund 2 eða meðgöngusykursýki) meðan á meðgöngu stendur, svo og á hugsanlegri meðgöngu. Þörf fyrir insúlín minnkar að jafnaði á fyrsta þriðjungi meðgöngu og eykst smám saman á öðrum og þriðja þriðjungi meðgöngu. Stuttu eftir fæðingu snýr þörfin fyrir insúlín fljótt aftur á það stig sem var fyrir meðgöngu.

Meðan á brjóstagjöf stendur er hægt að nota NovoRapid Flexpen án takmarkana, því að gefa konu með hjúkrun insúlín er ekki ógn við barnið. Hins vegar gæti verið nauðsynlegt að aðlaga skammtinn af lyfinu.

NOVORAPID Flexpen - aukaverkanir

Aukaverkanir sem komu fram hjá sjúklingum sem fá NovoRapid Flexpen eru aðallega skammtaháðar og eru þær vegna lyfjafræðilegra áhrifa insúlíns. Algengasta aukaverkunin við insúlín er blóðsykursfall.

Á fyrsta stigi insúlínmeðferðar geta brotabrot, bjúgur og viðbrögð komið fram á stungustað (verkir, roði, ofsakláði, bólga, hemómæxli, þroti og kláði á stungustað). Þessi einkenni eru venjulega skammvinn. Hröð framför á blóðsykursstjórnun getur leitt til bráða taugakvilla í sársauka, sem venjulega er afturkræf. Efling insúlínmeðferðar með skjótum bata á stjórnun á umbrotum kolvetna getur leitt til tímabundinnar versnandi stöðu sjónukvilla af völdum sykursýki, en til langs tíma bætir stjórnun á blóðsykri dregur úr hættu á framvindu sjónukvilla af völdum sykursýki.

Öllum aukaverkunum sem fram koma í töflunni, byggðar á gögnum sem fengust í klínískum rannsóknum, er skipt í hópa eftir tíðni þróunar í samræmi við MedDRA og líffærakerfi. Ákvörðun á tíðni aukaverkana: mjög oft (≥1 / 10), oft (≥1 / 100 til

Mjög sjaldgæfar aukaverkanir af almennu ofnæmi (þ.mt almenn útbrot á húð, kláði, aukin svitamyndun, truflanir í meltingarvegi, ofsabjúgur, öndunarerfiðleikar, hraður hjartsláttur, lækkaður blóðþrýstingur), sem geta verið lífshættulegir.

Blóðsykursfall er algengasta aukaverkunin. Það getur þróast ef insúlínskammturinn er of hár miðað við insúlínþörfina. Alvarleg blóðsykurslækkun getur leitt til meðvitundar og / eða krampa, tímabundinnar eða óafturkræfrar skerðingar á heilastarfsemi, jafnvel dauða. Einkenni blóðsykurslækkunar þróast að jafnaði skyndilega. Þetta getur verið „kaldur sviti“, fölbleikja í húð, aukin þreyta, taugaveiklun eða skjálfti, kvíði, óvenjuleg þreyta eða máttleysi, ráðleysi, minnkuð einbeiting, syfja, verulegt hungur, þokusýn, höfuðverkur, ógleði og hjartsláttarónot . Klínískar rannsóknir hafa sýnt að tíðni blóðsykurslækkunar er mismunandi eftir sjúklingahópi, skammtaáætlun og blóðsykursstjórnun. Í klínískum rannsóknum var enginn munur á heildartíðni blóðsykurslækkunar á milli sjúklinga sem fengu aspart insúlínmeðferð og sjúklinga sem fengu mannainsúlín.

Greint hefur verið frá sjaldgæfum tilvikum um fitukyrkinga. Fitukyrkingur getur þróast á stungustað.

Skilmálar og geymsluaðstæður lyfsins NOVORAPID Flexpen

Geyma skal lyfið við hitastigið 2 til 8 ° C (í kæli), en ekki nálægt frystinum, ekki frjósa. Geymið NovoRapid ® FlexPen ® með hlífðarhettuna til að verja gegn ljósi. Geymsluþol - 30 mánuðir.

NovoRapid ® FlexPen ® ætti að verja gegn of miklum hita og ljósi.

Geymið ekki eða notið sprautupennann með efnablöndunni sem notuð er eða færð sem varasprauta í kæli. Geymið við hitastig sem er ekki hærra en 30 ° C. Notist innan 4 vikna.

Geyma skal lyfið þar sem börn ná ekki til.

Samsetning sykursjúkra

NovoRapid sykursýkisafurðin (insúlín) er framleidd í tvennu lagi - þetta eru hægt að skipta um Penfill rörlykjur og tilbúna FlexPen penna.

Samsetning rörlykjunnar og pennans er sú sama - það er tær vökvi fyrir stungulyf, þar sem 1 ml inniheldur virka efnið inspartinsúlíns í magni af 100 PIECES. Ein skiptanleg rörlykja, eins og einn penna, inniheldur um það bil 3 ml af lausn, sem er 300 einingar.

Skothylki eru úr vatnsrofsgleri úr I flokki. Lokað á annarri hliðinni með pólýísópren og brómóbútýl gúmmískífum, hins vegar með sérstökum gúmmístemplum. Það eru fimm skiptanlegar rörlykjur í álþynnu og ein þynnupappa er felld inn í pappaöskju. Á svipaðan hátt eru FlexPen sprautupennarnir búnir til. Þeir eru einnota og eru hannaðir fyrir nokkra skammta. Í pappakassa eru fimm þeirra.

Lyfið er geymt á köldum stað við hitastig 2-8 ° C. Það ætti ekki að setja nálægt frystinum og það má ekki frysta. Einnig ætti að vernda skothylki og sprautupenna gegn sólarhita. Ef NovoRapid insúlín (rörlykja) er opnað er ekki hægt að geyma það í kæli, heldur á að nota það í fjórar vikur. Geymsluhitastig ætti ekki að fara yfir 30 ° C. Geymsluþol óopnaðs insúlíns er 30 mánuðir.

Lýsing á hormóninu

NovoRapid er hliðstæða stutt mannainsúlín. Virka efnið er Aspart insúlín. Lyfið er búið til með erfðatækni og kemur prólín í stað aspartins amínósýru. Þetta leyfir ekki myndun hexamers, hormónið frásogast með hærri hraða frá fitu undir húð. Það sýnir áhrif sín á 10-20 mínútum, áhrifin endast ekki eins lengi og með venjulegu insúlíni, aðeins 4 klukkustundir.

Lyfjafræðilegir eiginleikar

NovoRapid hefur útlit litlausrar, gagnsærrar lausnar. 1 ml inniheldur 100 einingar (3,5 mg) Aspartinsúlín. Líffræðileg áhrif eru byggð á samspili hormónsins við frumuhimnuviðtaka. Þetta örvar myndun helstu ensíma:

• Hexokinase.
• Pyruvat kínasi.
• Glýkógenmyndun.

Þeir taka þátt í umbrotum glúkósa, hjálpa til við að flýta fyrir notkun þess og draga úr styrk í blóði. Það er einnig veitt með eftirfarandi aðferðum:

• Bætt fiturækt.
• Örvun glýkógenógenes.
• Hraða upp notkun vefja.
• Hömlun á nýmyndun glúkósa í lifur.

Að nota aðeins NovoRapid er ómögulegt, það er gefið á Levemir sem tryggir viðhald náttúrulegs insúlínmagns milli mála.

Klínískar rannsóknir á áhrifum flexpennogo lyfs sýndu að hjá fullorðnum minnka líkurnar á blóðsykursfalli á nóttunni í samanburði við hefðbundið insúlín. Lyfið hefur reynst árangursríkt við að viðhalda normoglycemia hjá öldruðum sjúklingum með sykursýki af tegund 2 og þegar ávísað er börnum.

Hjá konum með sykursýki af tegund 1 sem greind voru fyrir meðgöngu hefur það ekki neikvæð áhrif á fóstrið eða meðgönguna. Notkun NovoRapid Flekspen insúlíns til meðferðar á meðgöngusykursýki (greind í fyrsta skipti á meðgöngu) getur bætt stjórn á blóðsykursgildi eftir að hafa borðað.

Hafa ber í huga að verkun ultrashort insúlíns er miklu sterkari en venjulega. Til dæmis er 1 eining NovoRapida 1,5 sinnum sterkari en stutt insúlín. Þess vegna ætti að minnka skammtinn fyrir eina gjöf.

Novorapid byrjar að virka á 10-20 mínútum, áhrifin vara í 4 klukkustundir

Hverjum er ávísað hormóni og hverjum það er frábending

Til að ávísa NovoRapid þarf að greina sjúklinginn:

• Sykursýki af tegund 1.
• Sykursýki af tegund 2 sem þarfnast samsetningar af insúlíni og töflum.
• Meðgöngusykursýki.

Þetta lyf dregur áreiðanlega úr sykri hjá þunguðum konum, eins og staðfest er í klínískum rannsóknum.

Ekki má nota meðferð ef um er að ræða ofnæmi fyrir innihaldsefnum lyfsins sem og hjá börnum yngri en 2 ára: klínískar rannsóknir fyrir lítil börn hafa ekki verið gerðar. Meðan á brjóstagjöf stendur, stafar hann ekki af barninu, heldur verður að breyta fjölda eininga.

Aukaverkanir

Aukaverkanir NovoRapid insúlínblöndu í formi Flekspen rörlykju eru vegna verkunar insúlínsins sjálfs. Það er hægt að lækka glúkósa niður í blóðsykursfall.

Þegar meðferð er hafin geta tímabundnar aukaverkanir komið fram sem hverfa að lokum:

• Brotasjúkdómar.
• Verkir, blóðþurrð og þroti á stungustað.
• Hematomas á stungustað.
• Bráð taugakvilla.

Smám saman hverfa þessar birtingarmyndir. Önnur áhrif þróast sjaldan:

1. Af hálfu ónæmiskerfisins - ofsakláði, útbrot í húð, bráðaofnæmisviðbrögð.
2. Frá sjónarhóli - sjónukvilla, ljósbrotsvillur.
3. Hvarf fituvef að hluta eða öllu leyti á stungustað.

Rangt val og umfram skammtar leiða til þróunar hættulegs ástands - blóðsykursfalls. Einkenni hennar birtast skyndilega. Áhyggjur af veikleika, sundli, fölleika, ógleði, syfju. Sjúklingnum er hent í svita, athygli og sjón truflast. Í alvarlegum tilvikum á sér stað meðvitundarleysi, óafturkræfar breytingar á heila og dauði. Þess vegna er mikilvægt að velja réttan skammt, gefa lyfið á réttum tíma.

Skammtar og lyfjagjöf

Hversu margar einingar af flexponny hormóni eru nauðsynlegar, ákveður læknirinn fyrir sig. Hversu mikið insúlín er þörf er reiknað út frá því að einstaklingur þarf að meðaltali helming eða eina einingu á hvert kílógramm af þyngd á dag. Meðferð er í samræmi við máltíðir. Á sama tíma þekur ultrashort hormón allt að 70% af hormónaþörfinni, 30% sem eftir eru eru þakin löngu insúlíni.

Nota skal Penfill insúlín NovoRapid 10-15 mínútum fyrir máltíð

Penofill insúlín NovoRapid er gefið 10-15 mínútum fyrir máltíð. Ef gleymdist að sprauta sig, þá má slá hana án tafar eftir að borða.Hve margar klukkustundir aðgerðin varir veltur á stungustað, fjölda eininga hormónsins í skammtinum, hreyfing og kolvetnin sem tekin eru.

Samkvæmt ábendingunum er hægt að nota þetta lyf í bláæð. Insúlíndæla (dæla) er einnig notuð til lyfjagjafar. Með hjálp þess er hormón gefið í langan tíma undir húð á fremri kviðvegg og skiptir reglulega um stungustaði. Það er ómögulegt að leysa upp í öðrum efnablöndu hormóna brisi.

Til notkunar í bláæð er tekin lausn sem inniheldur allt að 100 einingar / ml insúlín, þynnt í 0,9% natríumklóríð, 5% eða 10% dextrósa. Á innrennslistímanum stjórna þeir blóðsykri.

NovoRapid er fáanlegt í formi Flekspen sprautupenni og Penfill rörlykjur sem hægt er að skipta um fyrir það. Einn penni inniheldur 300 einingar af hormóninu í 3 ml. Sprautan er aðeins notuð hvert fyrir sig.

Órofinar umbúðir eru geymdar í kæli við 2-8 gráður, en í engum tilvikum eru þær frystar. Eftir að það er opnað er það geymt við stofuhita, varið gegn beinu sólarljósi og hitað yfir 30 gráður.

Handfangið er notað með einnota nálum og er með skammtara. Til að sprauta þig þarftu að fjarlægja hettuna, límmiðann af nálinni og skrúfa það við sprautuna. Nálarbreyting þarf á hverri inndælingu að halda. Til að losa loftbólur skaltu nota hnappinn 2 einingar af hormóninu. Handfangið er sett á hvolf með nál og slegið létt á það. Þegar loftbólurnar færast upp, ýttu á starthnappinn. Dropi af lausn ætti að birtast á skera af nálinni. Ef þetta gerist ekki er aðferðin endurtekin allt að 6 sinnum. Skortur á niðurstöðum bendir til bilunar í sprautunni.

Eftir það er komið á skammtinn sem læknirinn hefur ávísað. Til að gefa lyfið, ýttu á starthnappinn og haltu honum þar til valinn er í núllstöðu. Eftir inndælinguna er tappi settur á nálina og fargað.

Ultrashort insúlínhliðstæður og kostnaður

NovoRapid er með nútímalegum hliðstæðum sem líkjast því í verkun og þróun áhrifanna. Þetta eru Apidra og Humalog lyf. Humalog er hraðari: 1 eining virkar 2,5 sinnum hraðar en sama magn af stuttu hormóni. Áhrif Apidra þróast á svipuðum hraða og NovoRapida.

Kostnaður við 5 Flexpen sprautupenna er um það bil 1930 rúblur. Skipti á Penfill rörlykju kostar allt að 1800 rúblur. Kostnaðurinn við hliðstæður, sem einnig er fáanlegur í sprautupennum, er um það bil sami og er á bilinu 1700 til 1900 rúblur í ýmsum apótekum.

Niðurstaða

Meðferð við sykursýki miðar að því að viðhalda normoglycemia. Til að ná tilætluðum glúkósagildum er sjúklingnum ávísað grunnbolusmeðferð. Val á sértækum lyfjum er gert af lækninum út frá því að fylgjast með styrk glúkósa á mismunandi tímum dags. Vegna stuttrar aðgerðar er ávísað mjög stuttum insúlínum handa sjúklingum sem vita ekki nákvæmlega hvenær þeir borða. Fyrir flesta er ávísað stuttum insúlínum.

Til meðferðar á sykursýki hafa lyfjafræðingar fundið upp fjölda mismunandi lyfja. Insúlín er áhrifaríkasta lyfið við meðhöndlun þessa sjúkdóms. Eins og mörg lyf er það skipt í nokkra lyfjafræðilega hópa. Sérstaklega áhrifaríkt er Novorapid insúlín. Til eru ýmsar hliðstæður Novorapid insúlíns: Flekspen, Aspart.

Hvað læknar segja um sykursýki

Doktor í læknavísindum, prófessor Aronova S. M.

Í mörg ár hef ég verið að rannsaka vandamál DIABETES. Það er ógnvekjandi þegar svo margir deyja og jafnvel fleiri verða öryrkjar vegna sykursýki.

Ég flýti mér að segja fagnaðarerindið - Rannsóknasetur innkirtla í rússnesku læknadeildinni hefur náð að þróa lyf sem læknar algerlega sykursýki. Sem stendur nálgast virkni þessa lyfs 100%.

Aðrar góðar fréttir: Heilbrigðisráðuneytið hefur tryggt sér samþykkt sérstakt forrit sem bætir allan kostnað lyfsins.Í Rússlandi og CIS löndunum eru sykursjúkir áður getur fengið lækning ÓKEYPIS .

Samsetning og form losunar

Þessi tegund lyfja er svipuð lífeðlisfræðilegri hliðstæðu insúlíns. Það er vegna þessa að þetta lyf er frægt fyrir hágæða. Grunnur þessa lyfs er lyfjafræðilega lyfið Aspart. Lyfið hefur tvær aðferðir við notkun: með inndælingu í bláæð,

Novorapid hefur engan lit, er gegnsær vökvi án óhreininda. Lyfið er framleitt í formi rörlykju úr litlausu gleri.

Verið varkár

Samkvæmt WHO deyja 2 milljónir manna í heiminum á ári hverju vegna sykursýki og fylgikvilla þess. Ef ekki er hæfur stuðningur við líkamann, leiðir sykursýki til ýmiss konar fylgikvilla, sem smám saman eyðileggur mannslíkamann.

Algengustu fylgikvillarnir eru: eitilbólga í sykursýki, nýrnakvilla, sjónukvilla, magasár, blóðsykursfall, ketónblóðsýring. Sykursýki getur einnig leitt til þróunar krabbameinsæxla. Í næstum öllum tilvikum deyr sykursjúkur annað hvort, glímir við sársaukafullan sjúkdóm eða breytist í raunverulegan einstakling með fötlun.

Hvað gerir fólk með sykursýki? Endocrinological Research Center of the Russian Academy of Medical Sciences hefur tekist að gera lækning sem læknar sykursýki alveg.

Nú stendur yfir alríkisáætlunin „Heilbrigð þjóð“, innan þess ramma sem þetta lyf er gefið öllum íbúum Rússlands og CIS ÓKEYPIS . Fyrir frekari upplýsingar, sjá opinbera heimasíðu MINZDRAVA.

Læknirinn gæti breytt skömmtum fyrir suma þætti:

• aukin hreyfing,
• aðrir langvinnir sjúkdómar sem auka á einkenni sykursýki,
• versnun á ástandi sjúklings,
• að taka lyf, annar lyfjafræðilegur hópur.

Lyfið er gefið undir húðina með því að nota sérstaka sprautu. Læknar geta gefið insúlín í bláæð.

Notaðu varlega

Sérhvert lyf hefur ákveðnar ábendingar, þar sem það verður að nota vandlega, eða eyða að öllu leyti:

• hver skothylki er notuð einu sinni. Það er bannað að nota þegar opið lyf. Notaðu einnota dauðhreinsaða sprautu með nýrri inndælingu,
• ekki nota lyfið ef lausnin er skýjuð eða hefur skugga,
• Notaðu sprautu U100 til bráðrar insúlínnotkunar.

Lesendur okkar skrifa

Efni: Sykursýki vann

Til: my-diabet.ru Administration

47 ára greindist ég með sykursýki af tegund 2. Á nokkrum vikum náði ég næstum 15 kg. Stöðug þreyta, syfja, máttleysi, sjón fór að setjast niður. Þegar ég varð 66 ára stakk ég insúlíninu mínu stöðugt; allt var mjög slæmt.

Og hér er mín saga

Sjúkdómurinn hélt áfram að þróast, reglubundin flog hófst, sjúkrabíllinn skilaði mér bókstaflega frá næsta heimi. Allan tímann hélt ég að þessi tími yrði sá síðasti.

Allt breyttist þegar dóttir mín lét mig lesa eina grein á Netinu. Þú getur ekki ímyndað þér hversu þakklátur ég er henni. Þessi grein hjálpaði mér að losna alveg við sykursýki, sem er meintur ólæknandi sjúkdómur. Síðustu 2 árin byrjaði ég að flytja meira, á vorin og sumrin fer ég til lands á hverjum degi, við förum virkan lífsstíl með manninum mínum, ferðumst mikið. Allir eru undrandi yfir því hvernig ég fylgist með öllu, hvaðan svo mikill styrkur og orka kemur, þeir trúa samt ekki að ég sé 66 ára.

Hver vill lifa löngu, ötullu lífi og gleyma þessum hræðilegu sjúkdómi að eilífu, tekur 5 mínútur og lestu þessa grein.

Farðu í greinina >>>

Novorapid er geymt við hitastigið 2-8 gráður. Það er betra að setja lyfið í kæli, en forðastu frystingu. Fjarlægðu beina útsetningu fyrir sólarljósi og fylgstu með geymsludagsetningunni.

Aspart insúlín

Fyrir Aspart insúlín er notkunarleiðbeiningin einstök. Með því að fylgjast með því munt þú forðast mörg vandamál tengd því að taka „Astarta“.

Þessi tegund insúlíns er tvífasa vökvi sem samanstendur af leysanlegu insúlín astart um 30% og kristallað astart um 70%. Aspart er svipað mannainsúlíni, en hefur stutt verkun. Það hefur mikla aðsog, sem gerir þér kleift að staðla fljótt, jafnvel mikilvægu ástandi sjúklings.

Lyfjafræði

NovoRapid lyfið (insúlín) hefur blóðsykurslækkandi áhrif og virki efnisþátturinn, aspart insúlín, er hliðstæða skammvirka hormónsins sem framleitt er af mönnum. Þetta efni er fengið með því að nota sérstaka líftækni raðbrigða DNA. Hér er bætt við stofni af Saccharomyces cerevisiae og amínósýru sem kallast „prólín“ er skipt tímabundið út fyrir aspartískan.

Lyfið kemst í snertingu við viðtaka ytri umfrymihimnunnar í frumunum, þar sem það myndar allt flókið af insúlínendum, virkjar alla ferla sem eiga sér stað inni í frumunum. Eftir að hafa dregið úr magni glúkósa í plasma á sér stað aukning í innanfrumu flutningi, aukning á meltanleika ýmissa vefja, aukning á glúkógenógenes og fitneskingu. Hraði glúkósaframleiðslu í lifur lækkar.

Að skipta um amínósýru prólíni með aspartinsýru þegar það er útsett fyrir aspartinsúlín dregur úr getu sameinda til að búa til hexamers. Þessi tegund hormóna frásogast betur af fitu undir húð, hefur áhrif á líkamann hraðar en áhrif leysanlegs venjulegs mannainsúlíns.

Á fyrstu fjórum klukkustundunum eftir máltíð minnkar aspartinsúlín plasmaþéttni hraðar en leysanlegt mannshormón. En áhrif NovoRapida við gjöf undir húð eru styttri en leysanleg manneskja.

Hve lengi virkar NovoRapid? Þessi spurning hefur áhyggjur af flestum með sykursýki. Svo koma áhrif lyfsins fram eftir 10-20 mínútur eftir inndælingu. Hæsti styrkur hormónsins í blóði sést 1-3 klukkustundum eftir notkun lyfsins. Tólið hefur áhrif á líkamann í 3-5 klukkustundir.

Rannsóknir á einstaklingum með sykursýki af tegund I hafa sýnt margfalt minnkun á hættu á nóttu blóðsykurslækkun með NovoRapid, sérstaklega samanborið við gjöf leysanlegs mannainsúlíns. Að auki var marktæk lækkun á glúkósa eftir fæðingu í plasma þegar sprautað var með aspartinsúlín.

Vísbendingar og frábendingar

Lyfið NovoRapid (insúlín) er ætlað fólki með sykursýki af tegund 1, sem er insúlínháð, og sjúklingum með sykursýki af tegund 2 - ekki insúlínháð (stig ónæmis gegn blóðsykurslækkandi lyfjum sem eru tekin til inntöku, svo og samtímis meinafræði) .

Frábending við notkun lyfsins er blóðsykurslækkun og óhófleg næmi líkamans fyrir aspartinsúlíni, hjálparefni lyfsins.

Ekki nota NovoRapid handa börnum yngri en sex ára vegna skorts á nauðsynlegum klínískum rannsóknum.

Lyfið „NovoRapid“: notkunarleiðbeiningar

Lyfið NovoRapid er hliðstætt insúlín. Það byrjar að virka strax eftir inndælinguna. Skammturinn fyrir hvern sjúkling er einstaklingsbundinn og er valinn af lækni. Til að ná sem bestum árangri er þetta hormón ásamt langvarandi eða miðlungsvirku insúlíni.

Til að hafa stjórn á blóðsykri er magn glúkósa í blóði stöðugt mælt og insúlínskammtur valinn vandlega. Að jafnaði er dagskammtur fyrir fullorðna og börn á bilinu 0,5-1 einingar / kg.

Þegar sprautað er með NovoRapid lyfi (notkunarleiðbeiningarnar lýsa í smáatriðum röð lyfjagjafar) er þörf manna fyrir insúlín með 50-70%. Afgangurinn er ánægður með gjöf langvirkandi (langvarandi) insúlíns.Aukning á líkamlegri virkni sjúklings og breyting á mataræði, sem og núverandi samhliða sjúkdómum, þurfa oft breytingu á gefnum skammti.

Andstæða leysanlegs manneskju byrjar hormónið NovoRapid fljótt en ekki stöðugt. Mælt er með hægt gjöf insúlíns. Reiknirit fyrir inndælingu felur í sér notkun lyfja rétt fyrir máltíð og ef brýn þörf er, er lyfið notað strax eftir máltíð.

Vegna þess að NovoRapid verkar á líkamann í stuttan tíma er hættan á blóðsykurslækkun á nóttunni hjá sjúklingum með sykursýki verulega minni.

Hjá öldruðum sjúklingum, svo og hjá einstaklingum með skerta nýrna- eða lifrarstarfsemi, ætti oftar að hafa stjórn á blóðsykursstyrk og magn aspartinsúlíns er valið sérstaklega.

Gjöf insúlíns undir húð (hormónasprautunaralgríminu er lýst í smáatriðum í notkunarleiðbeiningunum) felur í sér inndælingu í fremri kvið, læri, barka- og leghálsvöðva, svo og í rassinn. Skipta ætti um svæði þar sem sprautur eru gerðar til að koma í veg fyrir fitukyrkinga.

Með tilkomu hormónsins á fremra svæði kviðholsins frásogast lyfið hraðar en sprautur í öðrum hlutum líkamans. Lengd hormónaáhrifa hefur áhrif á skammt, stungustað, blóðflæði, líkamshita, líkamsrækt sjúklings.

Flutningur „NovoRapid“ er notaður við langa innrennsli undir húð, sem eru framkvæmd með sérstakri dælu. Lyfinu er sprautað í fremri leghimnu, en stöðum er reglulega breytt. Ef insúlíndæla er notuð ætti ekki að blanda NovoRapid við aðrar tegundir insúlíns í henni. Sjúklingar sem fá hormón sem nota innrennsliskerfi ættu að hafa framboð á lyfjum ef bilunin er á tækinu.

Nota má NovoRapid til gjafar í bláæð en aðgerðin ætti að fara fram af hæfu heilbrigðisstarfsmanni. Við þessa tegund lyfjagjafar eru innrennslisfléttur stundum notaðir þar sem insúlín er að finna í magni 100 PIECES / ml og styrkur þess er 0,05-1 PIECES / ml. Lyfið er þynnt í 0,9% natríumklóríð, 5- og 10% dextrósalausn, sem inniheldur kalíumklóríð allt að 40 mmól / L. Sjóðirnir sem um getur eru geymdir við stofuhita í ekki meira en einn dag. Með insúlíninnrennsli þarftu að gefa blóð reglulega fyrir glúkósa í því.

Hvernig á að reikna út insúlínskammtinn?

Til að reikna skammtinn þarftu að vita að insúlín er sameinuð, löng (lengd), miðlungs, stutt og ultrashort. Sú fyrsta normaliserar blóðsykur. Það er kynnt á fastandi maga. Það er ætlað einstaklingum með sykursýki af tegund 1 og tegund 2. Það er til fólk sem notar aðeins eina tegund af insúlíni - framlengdur. Sumir nota aðeins NovoRapid til að forðast skyndilega aukningu glúkósa. Stutt, löng insúlín er hægt að nota samtímis við meðhöndlun sykursýki, en þau eru gefin á mismunandi tímum. Hjá sumum sjúklingum hjálpar aðeins samanlögð notkun lyfja að ná tilætluðum áhrifum.

Þegar þú velur langvarandi insúlín, ætti að taka nokkur blæbrigði með í reikninginn. Til dæmis er það nauðsynlegt að án þess að sprauta stuttu hormóni og grunnmáltíðum, ætti sykurinn að vera á sama stigi yfir daginn aðeins vegna verkunar langs insúlíns.

Val á skammti af langvarandi insúlíni er sem hér segir:

• Á morgnana, án morgunverðar, mældu sykurmagnið.
• Hádegismatur er borðaður og eftir þrjár klukkustundir er blóðsykursgildi ákvarðað. Frekari mælingar eru gerðar á klukkutíma fresti áður en þú ferð að sofa. Slepptu hádegismatnum á fyrsta degi skammtavalsins en borðaðu kvöldmatinn.
• Á öðrum degi er morgunmatur og hádegismatur leyfður, en kvöldmatur er ekki leyfður. Fylgjast verður með sykri, svo og fyrsta daginn, á klukkutíma fresti, einnig á nóttunni.
• Á þriðja degi halda þeir áfram að mæla, borða venjulega en gefa ekki stutt insúlín.

Tilvalin morgunvísir eru:

• á fyrsta degi - 5 mmól / l,
• á öðrum degi - 8 mmól / l,
• á þriðja degi - 12 mmól / l.

Slíka glúkósavísana ætti að fá án skammvirks hormóns. Til dæmis, ef að morgni er blóðsykur 7 mmól / l, og á kvöldin - 4 mmól / l, þá bendir þetta til þess að lækka eigi skammtinn af langa hormóninu um 1 eða 2 einingar.

Oft nota sjúklingar Forsham formúluna til að ákvarða dagskammtinn. Ef blóðsykurshækkun er á bilinu 150-216 mg /% er 150 tekið úr mældum blóðsykursgildum og þeim fjölda sem myndast er deilt með 5. Fyrir vikið fæst einn skammtur af löngu hormóni. Ef blóðsykurshækkun fer yfir 216 mg /% er 200 dregið frá mældum sykri og niðurstöðunni deilt með 10.

Til að ákvarða skammtinn af stuttu insúlíni þarftu að mæla sykurmagn alla vikuna. Ef öll dagleg gildi eru eðlileg, nema um kvöldið, er stutt insúlín gefið aðeins fyrir kvöldmat. Ef sykurstigið hoppar eftir hverja máltíð eru sprautur gefnar strax fyrir máltíðina.

Til að ákvarða tímann sem gefa skal hormónið þarf að mæla glúkósa fyrst 45 mínútum fyrir máltíð. Næst skaltu stjórna sykri á fimm mínútna fresti þar til stigið nær 0,3 mmól / l, aðeins eftir það sem þú ættir að borða. Þessi aðferð kemur í veg fyrir upphaf blóðsykursfalls. Ef sykurinn minnkar ekki eftir 45 mínútur verðurðu að bíða með mat þar til glúkósinn lækkar í viðeigandi stig.

Til að ákvarða skammtinn af ultrashort insúlíni er fólki með sykursýki af tegund 1 og tegund 2 ráðlagt að fylgja mataræði í viku. Fylgstu með því hversu mikið og hvaða matvæli þeir neyta. Ekki fara yfir leyfilegt magn matar. Þú ættir einnig að taka tillit til líkamlegrar virkni sjúklings, lyfja, nærveru langvinnra sjúkdóma.

Ultrashort insúlín er gefið 5-15 mínútum fyrir máltíð. Hvernig á að reikna skammtinn af NovoRapid insúlíni í þessu tilfelli? Þess má hafa í huga að þetta lyf lækkar glúkósastigið um 1,5 sinnum meira en stuttar staðgenglar þess. Þess vegna er magn NovoRapid 0,4 skammtur af stuttu hormóni. Norman er aðeins hægt að ákvarða með tilraun.

Þegar insúlínskammtur er valinn, skal taka tillit til gráðu sjúkdómsins, svo og þess að þörfin fyrir sykursýki í hormóninu er ekki meiri en 1 U / kg. Annars getur ofskömmtun komið fram, sem mun valda fjölda fylgikvilla.

Grunnreglur til að ákvarða skammt fyrir sykursjúka:

• Á fyrstu stigum sykursýki af tegund 1 ætti skammtur hormónsins ekki að vera meira en 0,5 einingar / kg.
• Í sykursýki af tegund 1, sem sést hjá sjúklingi í eitt ár eða lengur, er einu sinni gefið insúlín 0,6 einingar / kg.
• Ef sykursýki af tegund 1 fylgir fjöldi alvarlegra sjúkdóma og hefur óstöðugar vísbendingar um blóðsykur er magn hormónsins 0,7 einingar / kg.
• Í vanmyndaðri sykursýki er insúlínmagnið 0,8 einingar / kg.
• Ef sykursýki er með ketónblóðsýringu þarf um 0,9 einingar / kg af hormóninu.
• Kona á þriðja þriðjungi meðgöngu þarf 1,0 einingar / kg á meðgöngu.

Til að reikna út einn skammt af insúlíni skal dagskammturinn margfaldaður með líkamsþyngd og deilt með tveimur og lokavísirinn ætti að vera námundaður.

Notkun lyfsins „NovoRapid Flexpen“

Innleiðingu hormónsins er hægt að framkvæma með sprautupenni "NovoRapid Flexpen." Það er með litakóða og skammtara. Skammtur insúlínsins sem gefinn er getur verið frá 1 til 60 einingar, eitt skref af sprautunni er 1 eining. Í lyfinu „NovoRapid“ eru nálar notaðar TM „Novotvist“ eða „Novofine“ með lengdina 8 mm. Ef þú notar pennasprautu, mundu: þú þarft alltaf að hafa varabúnað fyrir stungulyf með þér - ef sprautan er skemmd eða glatast.

Áður en hormóninu er gefið með pennasprautu þarftu að:

• Lestu merkimiðann og vertu viss um að NovoRapid sé nákvæmlega insúlínið sem þú þarft.
• Fjarlægðu hettuna af pennanum.
• Fjarlægðu límmiðann sem er á einnota nálinni.
• Skrúfaðu nálina við handfangið. Ný nál er nauðsynleg fyrir hverja inndælingu til að koma í veg fyrir vöxt baktería. Ekki má beygja nálina eða skemma hana.
• Til að forðast sprautur á nálinni fyrir slysni eftir gjöf insúlíns er hettan ekki borin.

NovoRapid sprautupenninn getur innihaldið lítið magn af lofti inni. Svo að súrefnisbólur safnast ekki saman og skammturinn er gefinn rétt, ætti að fylgja ákveðnum reglum:

• Hringdu í 2 PIECES hormóna með því að snúa skammtamælinum.
• Settu sprautupennann með nálina upp og bankaðu á rörlykjuna með fingurgómnum. Svo loftbólurnar munu færast á efra svæðið.
• Haltu FlexPen sprautunni á hvolfi með nálinni og ýttu á starthnappinn alla leið. Skammtaravalurinn á þessum tíma mun snúa aftur í „0“ stöðu. Einn dropi af hormóni mun birtast á nálinni. Ef þetta gerist ekki er hægt að endurtaka málsmeðferðina sex sinnum. Ef insúlín rennur ekki, þá er sprautan gölluð.

Áður en þú stillir skammtinn þarftu að ganga úr skugga um að skammtamælin séu í „0“ stöðu. Næst þarftu að hringja í nauðsynlegan fjölda eininga, rúmmál lyfsins er stjórnað af vali í báðar áttir. Þegar þú stillir skammtinn þarftu að vera varkár og reyna að ýta ekki óvart á starthnappinn, annars verður ótímabært losun hormónsins. Það er ómögulegt að koma á norm meira en það sem er í undirbúningi „NovoRapid“. Notaðu ekki leifar kvarðans til að ákvarða skammtinn af hormóninu.

Meðan á insúlíngjöf stendur er fylgt aðgerðinni sem læknirinn mælir með undir húð. Ýttu á starthnappinn til að framkvæma inndælingu. Haltu honum þar til skammtamælin eru í „0“. Meðan á inndælingu stendur er aðeins starthnappurinn haldið inni. Við venjulega snúning skammtavísisins á insúlíngjöf ekki stað.

Eftir inndælingu ætti að halda nálinni undir húðinni í sex sekúndur til viðbótar án þess að sleppa byrjunartakkanum. Þannig að insúlínskammturinn er kynntur alveg. Eftir inndælinguna er nálin send í ytri hettuna, og þegar hún fer inn í hana er hún skrúfuð niður og henni hent, með öllum varúðarráðstöfunum. Síðan er sprautunni lokað með hettu. Nálin er fjarlægð eftir hverja inndælingu og ekki er hægt að geyma hana með sprautupenni. Annars mun vökvi leka, sem getur leitt til innleiðingar á röngum skammti. Notkunarleiðbeiningarnar segja þér meira um hvernig á að sprauta NovoRapid insúlíni.

Aukaverkanir

Lyfið „NovoRapid“ getur valdið fjölda aukaverkana. Þetta er blóðsykursfall, sem birtist í formi óhóflegrar svitamyndunar, fölbleikju í húðinni, taugaveiklun, óeðlilegum kvíða tilfinningum, skjálfti í útlimum, máttleysi í líkamanum, skert stefnumörkun og minnkuð einbeiting. Sundl, hungur, bilun í sjónbúnaði, ógleði, höfuðverkur, hraðtaktur koma einnig fram. Blóðsykursfall getur leitt til meðvitundarleysis, krampa, skertrar heilastarfsemi og dauða.

Sjaldan tala sjúklingar um ofnæmisviðbrögð eins og ofsakláða, útbrot. Kannski brot á maga og þörmum, útliti ofsabjúgs, hraðtaktur, mæði. Sjúklingar fundu fyrir lækkun á blóðþrýstingi.

Meðal staðbundinna viðbragða kom fram kláði á stungustað, roði og þroti í húðinni. Sjaldan hafa komið fram einkenni fitukyrkinga. Lyfið getur valdið bjúg á fyrsta stigi meðferðar, sem og brot á ljósbrotum.

Læknar segja að öll einkenni séu tímabundin og sést aðallega hjá skammtaháðum sjúklingum og orsakast af lyfjaáhrifum insúlíns.

Ef hormónið virkar ekki, getur þú alltaf skipt um NovoRapid Flexpen lyfið. Að sjálfsögðu ætti læknirinn að velja hliðstæður. Vinsælustu eru:

Hormónakostnaður

Lyfið NovoRapid er gefið út stranglega samkvæmt lyfseðli læknisins.Verð á fimm Penfill rörlykjum er um 1800 rúblur. Kostnaður við hormónið Flexpen er 2.000 rúblur. Einn pakki inniheldur fimm Novorapid insúlínpennar. Verðið eftir dreifikerfinu getur verið svolítið breytilegt.

Til meðferðar á sykursýki hafa lyfjafræðingar fundið upp fjölda mismunandi lyfja. Insúlín er áhrifaríkasta lyfið við meðhöndlun þessa sjúkdóms. Eins og mörg lyf er það skipt í nokkra lyfjafræðilega hópa. Sérstaklega áhrifaríkt er Novorapid insúlín. Til eru ýmsar hliðstæður Novorapid insúlíns: Flekspen, Aspart.

Hvað læknar segja um sykursýki

Doktor í læknavísindum, prófessor Aronova S. M.

Í mörg ár hef ég verið að rannsaka vandamál DIABETES. Það er ógnvekjandi þegar svo margir deyja og jafnvel fleiri verða öryrkjar vegna sykursýki.

Ég flýti mér að segja fagnaðarerindið - Rannsóknasetur innkirtla í rússnesku læknadeildinni hefur náð að þróa lyf sem læknar algerlega sykursýki. Sem stendur nálgast virkni þessa lyfs 100%.

Aðrar góðar fréttir: Heilbrigðisráðuneytið hefur tryggt sér samþykkt sérstakt forrit sem bætir allan kostnað lyfsins. Í Rússlandi og CIS löndunum eru sykursjúkir áður getur fengið lækning ÓKEYPIS .

Leiðbeiningar um notkun

Þegar NovoRapid er sprautað, eins og hver önnur tegund insúlíns, þarftu að fylgja mataræði.

Margir sykursjúkir sem sprauta hratt insúlín finnst ómögulegt að koma í veg fyrir blóðsykursfall. Reyndar er þetta ekki svo. Þú getur haldið stöðugum venjulegum sykri jafnvel með alvarlegan sjálfsónæmissjúkdóm. Og jafnvel meira svo, með tiltölulega væga tegund sykursýki. Það er engin þörf á að auka tilbúið blóðsykursgildi til að tryggja sjálfan þig gegn hættulegu blóðsykursfalli.Horfðu á myndband þar sem Dr. Bernstein fjallar um þetta mál við föður barns með sykursýki af tegund 1. Lærðu hvernig á að halda jafnvægi á næringu og insúlínskammta.

Margir sykursjúkir leita að leiðum til að kaupa Novorapid insúlín úr höndum þeirra, samkvæmt einkatilkynningum. Vefsíða endocrin-patient.com mælir eindregið með að þú gerir það ekki. Insúlín er mjög brothætt hormón. Það spillir fyrir að hirða brot á geymslureglum. Þar að auki er ekki hægt að ákvarða gæði þess út frá útliti. Spilla insúlín Novorapid getur haldist eins tært og ferskt.

Með því að kaupa með hendunum ertu mjög líklegur til að fá spillt eða jafnvel falsa insúlín. Á sama tíma eyðirðu peningum og tíma til einskis, styður upp sykursýkina. Kauptu Novorapid og aðrar tegundir af insúlíni eingöngu í áreiðanlegum, öruggum apótekum. Forðastu einkaauglýsingar vegna sölu dýrmætra lyfja.

Novorapid - hver er verkun insúlíns?

Novorapid er ultrashort lyf. Vísindamenn hafa breytt skipulagi sínu lítillega miðað við venjulegt mannainsúlín, svo að það byrjar að virka hraðar, næstum strax eftir inndælingu. Nauðsynlegt er að taka mat eigi síðar en 10-20 mínútum eftir gjöf lyfsins. Þetta er kannski hraðasta insúlínið í heiminum. Þó að hormónasprautur verki á annan hátt fyrir alla sykursýki. Einhver Humalog kann að virðast hraðar.

Hvernig á að stinga það?

Skoðaðu áætlun þína um stjórnun á sykursýki af tegund 1 eða skref fyrir skref meðferðaráætlun fyrir sykursýki af tegund 2. Notaðu skjótvirkt insúlín á réttan hátt sem hluti af mengi ráðstafana til að viðhalda eðlilegum blóðsykri. Við meðhöndlun sykursýki gegnir næring stóru hlutverki og síðan val á tegundum insúlíns sem er notað, val á skömmtum og áætlun um stungulyf.

Fyrir sykursjúka sem fylgja lágkolvetnamataræði eru Novorapid og hliðstæður þess ekki mjög hentugir eins hratt insúlín fyrir máltíð. Vegna þess að þeir virka hraðar en leyfðar vörur frásogast. Það geta verið þættir af lágum blóðsykri (blóðsykurslækkun), svo og stökk í glúkósa. Það getur verið þess virði að nota stutt insúlín, svo sem Actrapid. Þar að auki kostar það minna.

Nauðsynlegt er í nokkra daga að fylgjast með vísbendingum um blóðsykur. Finndu fyrir hvaða máltíðir þú þarft að sprauta hratt insúlín.Það getur reynst að engin þörf er á að sprauta Novorapid 3 sinnum á dag, en 1-2 inndælingar eru nóg eða þú getur gert án þess að það sé yfirleitt. Nánari upplýsingar er að finna í greininni „Val á skjótvirkum insúlínskömmtum fyrir máltíð“. Inndæling á Novorapid er gerð 10-20 mínútum fyrir máltíð. Ekki reyna að sleppa máltíð eftir að þú hefur sprautað insúlínið. Borðaðu viss.

Ábendingar til notkunar

Það er ávísað til fólks sem þjáist af sykursýki í mismiklum mæli. Samþykkt til notkunar frá 2 árum.

Lyfjafræðileg verkun

Novorapid hefur samskipti við frumuhimnuviðtaka og örvar framleiðslu á lífeðlisfræðilegu hormóni.

Við notkun þessa lyfs er lækkun á blóðsykri möguleg, þetta stafar venjulega af:

• flutning og framleiðslu á insúlíni í blóði sjúklings,
• frásog lyfsins í líkamsvef,
• minni framleiðslu á glúkósa í lifur.

Meðan þú tekur hvers konar insúlín skaltu mæla blóðsykurinn þinn til að koma í veg fyrir dá í sykursýki.

Það er þökk sé aðgerðum þess að þessi tegund insúlíns er mjög árangursrík.

Skammtur lyfsins er gefinn hverjum sjúklingi fyrir sig. Meðalskammtur á dag fyrir frænkur og fullorðna er: 0,5-1 á hvert kg líkamsþyngdar. Til að gera greiningu og ávísa lyfi þarftu að leita til læknis. Sérfræðingurinn mun gera réttar greiningar og ávísa lyfjum, með hliðsjón af lífsstíl þínum.

Verið varkár

Samkvæmt WHO deyja 2 milljónir manna í heiminum á ári hverju vegna sykursýki og fylgikvilla þess. Ef ekki er hæfur stuðningur við líkamann, leiðir sykursýki til ýmiss konar fylgikvilla, sem smám saman eyðileggur mannslíkamann.

Algengustu fylgikvillarnir eru: eitilbólga í sykursýki, nýrnakvilla, sjónukvilla, magasár, blóðsykursfall, ketónblóðsýring. Sykursýki getur einnig leitt til þróunar krabbameinsæxla. Í næstum öllum tilvikum deyr sykursjúkur annað hvort, glímir við sársaukafullan sjúkdóm eða breytist í raunverulegan einstakling með fötlun.

Hvað gerir fólk með sykursýki? Endocrinological Research Center of the Russian Academy of Medical Sciences hefur tekist að gera lækning sem læknar sykursýki alveg.

Nú stendur yfir alríkisáætlunin „Heilbrigð þjóð“, innan þess ramma sem þetta lyf er gefið öllum íbúum Rússlands og CIS ÓKEYPIS . Fyrir frekari upplýsingar, sjá opinbera heimasíðu MINZDRAVA.

Læknirinn gæti breytt skömmtum fyrir suma þætti:

• aukin hreyfing,
• aðrir langvinnir sjúkdómar sem auka á einkenni sykursýki,
• versnun á ástandi sjúklings,
• að taka lyf, annar lyfjafræðilegur hópur.

Lyfið er gefið undir húðina með því að nota sérstaka sprautu. Læknar geta gefið insúlín í bláæð.

Notaðu varlega

Sérhvert lyf hefur ákveðnar ábendingar, þar sem það verður að nota vandlega, eða eyða að öllu leyti:

• hver skothylki er notuð einu sinni. Það er bannað að nota þegar opið lyf. Notaðu einnota dauðhreinsaða sprautu með nýrri inndælingu,
• ekki nota lyfið ef lausnin er skýjuð eða hefur skugga,
• Notaðu sprautu U100 til bráðrar insúlínnotkunar.

Aðferð við notkun

Novorapid er ætlað til lyfjagjafar undir húð. Kannski lyfjagjöf í bláæð, meðan á inndælingu hæfs sérfræðings stendur. Til að innleiða insúlín henta eftirfarandi staðir best:

Kynntu insúlín undir húðina samkvæmt þeirri tækni sem læknirinn ráðlagði þér.

Lesendur okkar skrifa

Efni: Sykursýki vann

Til: my-diabet.ru Administration

47 ára greindist ég með sykursýki af tegund 2. Á nokkrum vikum náði ég næstum 15 kg. Stöðug þreyta, syfja, máttleysi, sjón fór að setjast niður. Þegar ég varð 66 ára stakk ég insúlíninu mínu stöðugt; allt var mjög slæmt.

Og hér er mín saga

Sjúkdómurinn hélt áfram að þróast, reglubundin flog hófst, sjúkrabíllinn skilaði mér bókstaflega frá næsta heimi. Allan tímann hélt ég að þessi tími yrði sá síðasti.

Allt breyttist þegar dóttir mín lét mig lesa eina grein á Netinu. Þú getur ekki ímyndað þér hversu þakklátur ég er henni. Þessi grein hjálpaði mér að losna alveg við sykursýki, sem er meintur ólæknandi sjúkdómur. Síðustu 2 árin byrjaði ég að flytja meira, á vorin og sumrin fer ég til lands á hverjum degi, við förum virkan lífsstíl með manninum mínum, ferðumst mikið. Allir eru undrandi yfir því hvernig ég fylgist með öllu, hvaðan svo mikill styrkur og orka kemur, þeir trúa samt ekki að ég sé 66 ára.

Hver vill lifa löngu, ötullu lífi og gleyma þessum hræðilegu sjúkdómi að eilífu, tekur 5 mínútur og lestu þessa grein.

Farðu í greinina >>>

Novorapid er geymt við hitastigið 2-8 gráður. Það er betra að setja lyfið í kæli, en forðastu frystingu. Fjarlægðu beina útsetningu fyrir sólarljósi og fylgstu með geymsludagsetningunni.

Aspart insúlín

Fyrir Aspart insúlín er notkunarleiðbeiningin einstök. Með því að fylgjast með því munt þú forðast mörg vandamál tengd því að taka „Astarta“.

Þessi tegund insúlíns er tvífasa vökvi sem samanstendur af leysanlegu insúlín astart um 30% og kristallað astart um 70%. Aspart er svipað mannainsúlíni, en hefur stutt verkun. Það hefur mikla aðsog, sem gerir þér kleift að staðla fljótt, jafnvel mikilvægu ástandi sjúklings.

Ábendingar til notkunar

• Langvinnir sjúkdómar sem fylgja sykursýki.
• Sykursýki á fyrsta og öðru stigi.

Hversu lengi er sprautan á þessu lyfi?

Hver gefinn skammtur af Novorapid insúlíni stendur í um það bil 4 klukkustundir. Engin þörf á að mæla sykur 1-2 klukkustundum eftir inndælingu, því á meðan þessu stendur mun lyfið ekki hafa tíma til að virka að fullu. Bíddu í 4 klukkustundir, mæltu síðan blóðsykurinn og sprautaðu næsta skammt ef nauðsyn krefur. Það er betra að leyfa ekki tveimur skömmtum hratt insúlíns að virka samtímis í líkamanum. Til að gera þetta, gefðu Novorapid með að minnsta kosti 4 klukkustunda millibili.

Hvað á að gera ef Novorapid dregur ekki úr sykri?

Líklegast versnaði lyfið vegna brots á reglum um geymslu insúlíns. Ekki reyna að sprauta spilla insúlín í stórum skömmtum í von um að það muni virka. Þetta er banvænt. Kasta núverandi skothylki eða flösku frá þér og byrjaðu að nota nýja. Bíðið í 4-5 klukkustundir frá því að fyrri inndæling var gerð. Aðeins þá setja nýjan skammt af fersku skjótvirku insúlíni. Lærðu reglurnar um geymslu hormónalyfja og fylgdu þeim vandlega.

Hvar get ég fundið samanburð á Novorapid og Levemir insúlíni?

Novorapid og Levemir eru alls ekki svipaðar tegundir insúlíns. Ekki er hægt að bera þau saman, vegna þess að þau leysa allt önnur vandamál við stjórnun á sykursýki. Þeir geta verið notaðir á sama tíma. Margir sykursjúkir gera þetta. Þú veist nú þegar að Novorapid er mjög stuttverkandi insúlín. Hann er stunginn fyrir máltíðir, svo og í neyðartilvikum þegar þú þarft fljótt að ná niður miklum sykri.

Levemir er langverkandi lyf. Það er notað þannig að stöðugur styrkur insúlíns er í blóði stöðugt allan sólarhringinn. Þetta bætir blóðsykur og kemur einnig í veg fyrir sundurliðun vöðva og innri líffæra. Levemir er ekki ætlað að lækka fljótt glúkósa eftir máltíð.

Í sykursýki af tegund 1 og tegund 2, í alvarlegum tilvikum, verður að nota 2 tegundir af insúlíni samtímis - löng og stutt (ultrashort). Það geta verið Levemir og Novorapid eða hliðstæður sem keppa við þá. Ráðlögð lyf sem talin eru upp í greininni „Tegundir insúlíns og verkun þeirra“. Fylgstu með nýja langa insúlíninu Treshiba, sem er að mörgu leyti betra en Levemir.

Novorapid insúlínhliðstæður eru Humalog og Apidra. Þau eru framleidd af samkeppnisfyrirtækjum lyfja. Allar þessar tegundir insúlíns eru mjög líkar hver annarri.Dr. Bernstein segir að Humalog sé aðeins hraðar og sterkari en Apidra og Novorapid. Í umræðum um sykursýki afsanna margir upplýsingar þessar upplýsingar.

Til æfinga er munurinn á áhrifum samkeppni með ultrashort insúlínblöndu ekki mjög mikilvægur. Að jafnaði sprauta sykursjúkir insúlíninu sem þeir gefa þeim ókeypis. Án sérstakrar nauðsynjar er betra að skipta ekki frá Novorapid yfir í einn af hliðstæðum þess. Slík umbreyting versnar óhjákvæmilega stjórn á blóðsykri í nokkra daga eða vikur.

Það getur verið þess virði að skipta yfir í skammvirkt mannainsúlín. Til dæmis á Actrapid. Þessi tilmæli eru fyrir sykursjúka sem eru á lágkolvetnamataræði. Aðgerðasnið stutt insúlín fellur saman við aðlögunartíðni leyfðra og ráðlagðra vara. Og Novorapid og önnur ultrashort lyf verka of hratt.

NovoRapid á meðgöngu

Nota má Novorapid insúlín til að stjórna háum blóðsykri hjá konum á meðgöngu. Það skapar hvorki móður né fóstur sérstök vandamál. Vinsamlegast athugið að Novorapid er ultrashort lyf. Það virkar hraðar og sterkari en venjulegt stutt insúlín. Hættan á blóðsykursfalli (lágur blóðsykur) fyrir sjúklinginn eykst, sérstaklega á fyrri hluta meðgöngu, þegar næmi líkamans fyrir insúlíni er mest.

Þetta þýðir ekki að þú ættir að hætta notkun Novorapid insúlíns á meðgöngu. Hægt er að nota tilgreint lyf samkvæmt leiðbeiningum læknis. Gakktu úr skugga um að barnshafandi konan skilji hvernig á að reikna út viðeigandi skammta. Þú þarft ekki að vera latur til að mæla blóðsykurinn nokkrum sinnum á hverjum degi. Aðlagaðu insúlínskammtinn þinn út frá þessum mælingum. Þú finnur mikið af áhugaverðum upplýsingum í greinum Meðganga sykursýki og meðgöngusykursýki. Venjulega, með réttu mataræði, getur þú gert án Novorapid insúlíns og annarra öflugra öfgakortslyfja.

6 athugasemdir við NovoRapid

Halló Við veiktum nýlega af sykursýki af tegund 1, fórum að meðhöndla okkur með insúlíni. Við erum að skoða síðuna þína, núna erum við bara að breyta næringu allrar fjölskyldunnar en mikið er eftir að koma í ljós. Til dæmis, svona ástand. Sonurinn er 8 ára. Hann skoðaði sykur sinn með glúkómetri klukkan 22:00 - sýndi 16,2. Gerði NovoRapid 2 einingar. Klukkutíma síðar mældust þau aftur - niðurstaðan var 17,3. Af hverju hækkaði glúkósa? Virkaði skjót insúlínsprautan ekki

Sonurinn er 8 ára. Hann skoðaði sykur sinn með glúkómetri klukkan 22:00 - sýndi 16,2. Gerði NovoRapid 2 einingar. Klukkutíma síðar mældust þau aftur - niðurstaðan var 17,3. Af hverju hækkaði glúkósa?

Sykur barns þíns hækkaði ekki heldur hélst sá sami og hann var auk tölfræðilegrar villu. Auðvitað er þetta samt ekki gott.

Fyrir 8 ára barn er skammturinn af skjótum insúlín 2 einingum mjög mikill. Ef það virkaði ekki er lyfið líklega spillt.

Halló Ég þarf hjálp þína - til að bæta upp sykursýki hjá tíu ára dóttur minni. Er búinn að vera veikur í 2 ár. Insúlín: langt - Protafan, matur - NovoRapid. Skammtar: Protafan að morgni og á kvöldin í 2 STYKKI, NovoRapid - 2 STYKKUR fyrir hverja máltíð. Síðan á nýju ári höfum við byrjað hræðileg stökk í sykri á bilinu 2-3 til 20 innan 2-3 klukkustunda. Barnið kvartar undan höfuðverk, stundum hlýðir fæturnir hana ekki. Með glúkósa gildi 1,8 voru krampar. Af hverju svona stökk? Við fylgjumst með mataræði, við lítum á brauðeiningar. Hvað á að gera?

Af hverju svona stökk? Við fylgjumst með mataræði, við lítum á brauðeiningar.

Miðað við að minnast á brauðeiningar fylgir þú röngum (óviðeigandi) mataræði og þar með öll vandamálin.

Í fyrstu var allt í lagi, því barnið hélt eftir afgangsframleiðslu eigin insúlíns. Þetta er kallað brúðkaupsferð. Nú er því lokið - og áhrif hefðbundinnar sykursýkismeðferðar birtast í allri sinni dýrð.

Vertu með í sértrúarsöfnuði okkar.í þeim skilningi ætti að flytja alla fjölskylduna í lágkolvetnamataræði - http://endocrin-patient.com/dieta-pri-saharnom-diabete/ - og fylgjast vel með því. Útskýrðu fyrir dóttur afleiðingum þess að borða skaðlegan mat.

Protafan á morgnana og á nóttunni í 2 einingum, NovoRapid - í 2 einingum fyrir hverja máltíð.

Bæði þessi lyf eru ekki ákjósanleg, æskilegt er að skipta þeim út fyrir aðrar tegundir insúlíns, sjá http://endocrin-patient.com/vidy-insulina/ fyrir frekari upplýsingar.

Ég legg áherslu á að án þess að skipta yfir í lágkolvetnamataræði mun þetta ekki virka.

Í meira en 10 ár hefur maðurinn minn verið veikur, fyrir sex mánuðum skiptu þeir yfir í NovoRapid og Levemir insúlín, við tökum þau samkvæmt leiðbeiningum læknis. Eiginmaðurinn fer í íþróttir 3 sinnum í viku: sund, blak. Við reynum að halda mataræði. En af einhverjum ástæðum alltaf háan blóðsykur - einhvers staðar 11-12, stundum 13. Kannski gefðu ráð.

Ábending - lestu vandlega efnið á síðunni áður en þú skrifar athugasemdir.

Samsetning og losun eyðublöð

Í 1 ml af insúlínlausn inniheldur:

• Virkt innihaldsefni: 100 ae aspart (eins 3,5 mg)
• Viðbótarefni: glýseról, fenól, metakresól, sinkklóríð, natríumklóríð, natríumhýdroxíð, saltsýra, vatn d / o.s.frv.

Lyfið í formi vökva fyrir s / c og iv inndælingu er ómálað eða svolítið gulleit lausn án sviflausnar. Það er sett í glerhylki á áfyllanlegri sprautupenni. Í 1 lækning - 3 ml af aspart. Í pakka af þykkum pappa - 5 n-penna, leiðarvísir að lyfinu.

Til viðbótar við sprautupenna eru aspar einnig í formi einstakra rörlykja. Fæst undir nafninu Novorapid Penfill.

Græðandi eiginleikar

Lyfið er hliðstætt mannainsúlín fljótt og stutt. Í samanburði við önnur leysanleg insúlín er aspart líklegra til að lækka magn glúkósa: hámarks skilvirkni þess þróast fyrstu 4 klukkustundirnar eftir inndælinguna og sykurinnihaldið er á lægra stigi. En eftir gjöf undir húðinni er verkunartími hennar styttri miðað við mannainsúlín.

Sjúklingurinn finnur til léttir eftir Novorapid Flexpen eftir 10-15 mínútur, áhrif lyfsins varir frá 3 til 5 klukkustundir.

Klínískar rannsóknir á áhrifum lyfsins á blóðsykursfall hjá sykursjúkum af tegund 1 hafa sýnt að eftir aspart er hættan á blóðsykurslækkun á nóttunni mun minni miðað við svipuð lyf af mönnum. Tíðni mála er eins fyrir þessi efni.

Blóðsykurslækkandi áhrif lyfsins nást þökk sé aspartinsúlín - efni sem er eins í eiginleikum mannainsúlíns. Aspart er framleitt með erfðatækni sem gerir ráð fyrir að skipta út prólíni með aspartinsýru í stofni Saccharomyces cerevisiae. Þökk sé þessu kemst aspart inn í blóðrásarkerfið með meiri hraða og hefur tilætluð áhrif.

Lögun af notkun insúlíns

Meðalverð: (5 stk.) - 1852 rúblur.

Ef sykursjúkur þarf að ferðast til staða með annað tímabelti, ætti hann að hafa samráð fyrirfram um hvernig eigi að taka lyfið: á hvaða tíma, hversu mikið, til að komast að öðrum þáttum lyfjagjafarinnar.

Ef Novorapid Flexpen er ekki gefið í nægilegu magni eða af einhverjum ástæðum hefur sjúklingurinn hætt að gefa það, það getur valdið blóðsykurshækkun og ketónblóðsýringu af völdum sykursýki. Sykursjúkir af tegund 1 eru sérstaklega hættir við þessu. Einkenni þróast smám saman, versna stöðugt. Þú getur dæmt um vanhæft ástand eftir ógleði, uppköst, syfju, þurra húð og slímhúð í munnholi, aukin þvaglát, stöðugur þorsti, minnkuð matarlyst. Einnig er hægt að dæma blóðsykurshækkun eftir einkennandi lykt af asetoni við öndun.

Ef grunur leikur á að um blóðsykursfall sé að ræða skal beita viðeigandi meðferð brýn, annars getur versnun ástandsins leitt til dauða sykursýkisins. Hafa ber í huga að insúlínmeðferð með mikilli inntöku getur skekkt einkenni blóðsykursfalls.

Hjá sykursjúkum, með eðlilega stjórn á efnaskiptum, hægir á fylgikvillum sjúkdómsins og gengur hægar. Þess vegna er mælt með því að framkvæma viðeigandi ráðstafanir sem miða að því að koma á eftirliti með efnaskiptum, þar með talið eftirlit með blóðsykri.

Hafa ber í huga að blóðsykurslækkandi ferlar myndast hraðar ef sykursýki er með samhliða sjúkdóma eða er í meðferð með lyfjum sem hindra frásog matar. Við samhliða meinafræði, sérstaklega ef þau eru smitandi, eykst þörfin fyrir lyfið. Ef sykursýki hefur vandamál í lifur og / eða nýrum, þá minnkar þörf líkamans á insúlíni.

Eftir að sykursýki er skipt yfir í aðrar gerðir lyfsins geta fyrstu einkenni blóðsykursfalls brenglast eða orðið minna mikil samanborið við insúlín sem áður var notað.

Læknar hafa eftirlit með aðlögun að annarri tegund insúlíns. Það getur verið nauðsynlegt að breyta skömmtum, ekki aðeins þegar gerð er gerð breyting á tegund lyfsins, heldur einnig framleiðanda, framleiðsluaðferð.

Aðlaga ætti skammtinn ef sykursjúkdómurinn skipti yfir í annað mataræði, breytti mataræði sínu, byrjaði eða hætti að upplifa líkamsrækt. Sjúklingurinn verður að muna að sleppa máltíðum eða ófyrirséð líkamsrækt getur valdið blóðsykurslækkun.

Áframhaldandi rétt blóðsykursstjórnun dregur úr hættu á versnun sjónukvilla af völdum sykursýki. Óákveðinn greinir í ensku ákafur námskeið í insúlín og skjótur bæting á glúkemia getur valdið tímabundinni versnun sjónukvilla.

Hefur Novorapid Flexpen insúlín áhrif á viðbragðshraða

Aðstæður einkennandi fyrir blóðsykurs- og blóðsykurshækkun hafa áhrif á hraða viðbragða og einbeitingargetu, geta stuðlað að hættulegum aðstæðum þegar ekið er á ökutæki eða flóknar aðgerðir. Sjúklingar ættu að gera ráðstafanir fyrirfram til að koma í veg fyrir þroska þeirra. Þetta á sérstaklega við um þá sykursjúka sem einkenni meinafræðinnar eru óskýrir fram í. Í þessum tilvikum eru sykursjúkir hvattir til að íhuga að láta af þessari tegund athafna.

Krossa milliverkanir

Hafa verður í huga að sum lyf geta haft áhrif á blóðsykur. Þess vegna, ef sykursýki neyðist til að taka önnur lyf, ætti hann að upplýsa lækninn um þau fyrirfram til að vita hvernig á að sprauta lyfinu rétt.

• Lyf sem draga úr þörf líkamans á insúlíni: sykurlækkandi lyf til inntöku, MAO hemlar, beta-blokkar, lyf salicylates og sulfanilamide hópa, vefaukandi efni.
• Lyf sem auka þörf fyrir insúlín: getnaðarvarnarlyf til inntöku, GCS, þvagræsilyf af tíazíði, skjaldkirtilshormón, óbein verkun adrenomimetics, vaxtarhormón, Danazole, lyf sem byggja á litíum, morfín, nikótín.
• Ef nauðsynlegt er að sameina insúlín og beta-blokka, verður að hafa í huga að nýjustu lyfin geta leynt einkenni blóðsykursfalls.
• Vökvar sem innihalda áfengi (drykkir eða lyf), Oktreotid, Lantreoyt í samsettri meðferð með insúlíni geta ófyrirsjáanlegt breytt áhrifum þess: til að styrkja eða draga úr.
• Ef sykursjúkur, auk insúlíns, verður að taka önnur lyf, ætti hann að ræða eiginleika þess að taka lyf við lækninn sem meðhöndlar hann.

Ofskömmtun

Sem slíkur myndast hugmyndin um ofskömmtun eftir inndælingu insúlíns ekki. Innleiðing stórra skammta af hvaða lyfi sem er með innihald þess getur leitt til þróunar á blóðsykursfalli. Styrkleiki í þessu tilfelli veltur ekki aðeins á skömmtum, heldur einnig hversu oft það var notað, sérstaklega ástand sykursýki, tilvist eða skortur á versnandi þáttum.

Einkenni blóðsykurslækkunar þróast í áföngum og versna ef ekki er nægjanlegt eftirlit með glúkósagildum.

Ef meinafræði birtist í vægu formi, til að útrýma því, er sjúklingnum mælt með því að borða kolvetni vöru eða sykur, drekka sætt te eða safa. Sjúklingar ættu alltaf að hafa eitthvað sætt með sér þannig að það er alltaf tækifæri til að hjálpa sér tímanlega.

Í alvarlegu ástandi missir sjúklingurinn meðvitund og sérfræðingar eða fólk með svipaða reynslu geta hjálpað honum.Til þess að sykursjúkur nái aftur meðvitund sprautar hann honum undir húðina eða sprautar glúkagon í vöðvann. Í sérstöku tilfelli, ef fyrri ráðstafanir gáfu ekki tilætlaðan árangur, og sjúklingurinn heldur áfram að yfirliðast, er honum hellt í / í mettaða dextrósa lausn. Þegar sykursýki kemur í ljós, þá er honum gefinn að borða sælgæti eða mat sem er mikið af kolvetnum til að koma í veg fyrir endurtekinn mikinn glúkósufall í blóði.

Aðeins læknirinn sem mætir, getur valið hliðstæður eða staðgengla lyfsins, sem getur nákvæmlega reiknað réttan skammt af insúlíni og valið rétta inndælingaráætlun. Lyf sem hægt er að ávísa: Actrapid (MS, NM, NM-Penfill), Apidra, Biosulin R, Insuman Rapid GT, Rinsulin R, Rosinsulin R, Humalog, Humulin Regular.

Novo Nordisk PF do Brasil (Brasilía)

Meðalkostnaður: (5 stk.) - 1799 nudda.

Skammvirkur aspartinsúlín undirbúningur fyrir blóðsykurslækkun við sykursýki af tegund 1 og, ef nauðsyn krefur, til notkunar hjá sykursjúkum af tegund 2, ef fyrri notkun annarra lyfja var árangurslaus eða sjúklingurinn hefur ónæmi að hluta eða öllu.

Penfill er gert í formi lausnar fyrir s / c og iv inndælingu. Pakkað í glerhylki. Í einni getu - 100 PIECES af aspart. Lyfið er notað í Novo Nordisk kerfum.

Innsprautunarmynstur og margfeldi aðferða með Penfill er ákvarðað af sérfræðingi sem mætir.

• Skyndikynni
• Ein sú besta til að hreinsa óhreinindi.

• Hentar ekki öllum
• Það tekur langan aðlögun eftir að skipt hefur verið um annað insúlín.

Það fer eftir tegund sykursýki og gangi þess, og sjúklingum er ávísað viðeigandi lyfjum. Það geta verið töflur eða insúlín í mismiklum verkun. Síðasti lyfjaflokkurinn inniheldur lyfið sem sprautað er í nýju sýni af Novorapid.

Almennar upplýsingar um lyfið

Insulin Novorapid er ný kynslóð lyf sem er notað í læknisstörfum við meðhöndlun sykursýki. Tólið hefur blóðsykurslækkandi áhrif með því að fylla skort á manninsúlín. Það hefur stutt áhrif.

Lyfið einkennist af góðu umburðarlyndi og skjótum aðgerðum. Með réttri notkun kemur blóðsykursfall sjaldnar fram en við mannainsúlín.

Fæst sem innspýting. Virka efnið er aspartinsúlín. Aspart líkist hormóninu sem er framleitt af mannslíkamanum. Það er notað samhliða lengri verkandi inndælingum.

Fæst í tveimur tilbrigðum: Novorapid Flexpen og Novorapid Penfil. Fyrsta sýnin er sprautupenni, önnur er rörlykja. Hver þeirra hefur sömu samsetningu - aspart insúlín. Efnið er gegnsætt án gruggs og innifalið frá þriðja aðila. Við langvarandi geymslu getur myndast fínt botnfall.

Einkenni ofskömmtunar

• kuldahrollur
• hitastigshækkun
• skjálfti í neðri útlimum,
• yfirlið
• hraðtaktur
• aukin taugaveiklun
• blóðsykurslækkun.

Verði eitt eða fleiri af þessum einkennum, verður þú að leita til læknis eða hringja í sjúkrabíl. Ótímabundinn aðgangur að lækni getur haft alvarlegar afleiðingar í för með sér.

Frábendingar

• Blóðsykursfall.
• Einstaklingsóþol gagnvart íhlutum lyfsins.
• Tímabil meðgöngu og brjóstagjöf.
• Börn yngri en 6 ára.

Lyfjafræðileg verkun

Aspart hefur samskipti við frumuhimnuviðtaka og bætir virkni þess. Aðsogað hraðar en lífeðlisfræðilegt insúlín, en hefur stutt áhrif.

Sögur af lesendum okkar

Ósigur sykursýki heima. Það er liðinn mánuður síðan ég gleymdi stökkinu í sykri og tók insúlín. Ó, hvernig ég þjáðist, stöðug yfirlið, neyðarkall. Hversu oft hef ég farið til innkirtlafræðinga en þeir segja aðeins eitt þar - "Taktu insúlín."Og nú eru 5 vikur liðnar, þar sem blóðsykur er eðlilegt, ekki ein einasta insúlínsprautun og allt þökk sé þessari grein. Allir með sykursýki verða að lesa!

Skammtar og rétt lyfjagjöf

Skammtarnir eru ávísaðir af lækninum sem mætir, sérstaklega fyrir hvern sjúkling. Það er kynnt undir húðinni á ákveðnum svæðum:

• fremri kviðvegg
• öxl
• ytri læri.

Einkenni ofskömmtunar

• kuldahrollur
• hitastigshækkun
• skjálfti í neðri útlimum,
• yfirlið
• hraðtaktur
• aukin taugaveiklun
• blóðsykurslækkun.

Verði eitt eða fleiri af þessum einkennum, verður þú að leita til læknis eða hringja í sjúkrabíl. Ótímabundinn aðgangur að lækni getur haft alvarlegar afleiðingar í för með sér.

Geymsluaðferð

Sveigjanleiki insúlíns

Lesið leiðbeiningarnar áður en Flekspen Insulin er tekið.

Samsetning og form losunar

Flekspen er langverkandi insúlín svipað og hliðstæða manna. Þetta gefur kost á meðal annars konar lyfsins. Aðsogast fljótt og bætir virkni frumna. Líkaminn venst lyfinu fljótt, við notkun „Flekspen“ er ekkert háð.

Lyfið er: tær vökvi án óhreininda. Samsetningin „Flexpen“ inniheldur eftirfarandi hjálparefni:

Ábendingar til notkunar

• Sykursýki, í mismiklum mæli.
• Sjúkdómar í tengslum við sykursýki.

Frábendingar

Þetta lyf hefur ákveðnar frábendingar:

• brjóstagjöf og meðganga,
• einstaklingsóþol gagnvart innihaldsefnum lyfsins,
• aldur upp í 2 ár.

Skammtar og lyfjagjöf

Læknirinn ávísar skammtinum, hver fyrir sig fyrir hvern sjúkling. Við útreikning á skömmtum eru eftirfarandi þættir teknir með í reikninginn:

• aldur sjúklinga
• ástand sjúklings, við lyfjagjöf,
• þarfir og lífsstíl sjúklings,
• að taka önnur lyf.

„Flekspen“ er sprautað undir húðina með sérstakri insúlínsprautu. Einnig er hægt að gefa lyfið í bláæð en sprautun ætti að fara fram af hæfu læknafólki. Í engu tilviki má ekki sprauta lyfinu í vöðvavef.

Kynning lyfsins er gerð á ákveðnum stöðum:

• gluteal hola
• fremri kviðvegg
• læri
• öxlina.

Aukaverkanir

Ef farið er yfir skammtinn geta eftirfarandi einkenni komið fram:

• ótti
• hraðtaktur
• skjálfta í útlimum,
• höfuðverkur
• yfirlið.

Þetta einkenni getur komið fram, ekki aðeins með ofskömmtun, heldur einnig meðan önnur lyf eru notuð, vegna þess að þau geta aukið áhrif insúlíns. Hafðu samband við sérfræðing áður en byrjað er að nota nýtt lyf.

Flekspen insúlín verður að geyma við hitastigið 2-8 gráður. Ekki er mælt með beinu sólarljósi. Fargaðu notuðum ílátum með lyfinu, endurnotkun opins insúlíns er bönnuð. Fylgstu með fyrningardagsetningu.

Skammtar og lyfjagjöf

Til að fá nægjanlegan árangur af meðferðinni er lyfið ásamt insúlín sem hefur lengri verkun. Í meðferðarferlinu er stöðugt eftirlit með sykri til að halda blóðsykri í skefjum.

Nota má Novorapid bæði undir húð og í bláæð. Oftast gefa sjúklingar lyfið á fyrsta hátt. Innrennsli í bláæð er aðeins gert af heilbrigðisþjónustuaðila. Ráðlagt sprautusvæði er læri, öxl og framan kvið.

Athygli! Til að draga úr áhættunni sem fylgir fitukyrkingi, ætti aðeins að breyta stungustað innan eins svæðis.

Tækinu er sprautað með sprautupenni. Það er hannað fyrir örugga og nákvæma innleiðingu lausna. Nota má lyfið ef nauðsyn krefur í innrennslisdælur. Í öllu ferlinu er fylgst með vísbendingum. Komi til bilunar í kerfinu verður sjúklingurinn að hafa auka insúlín.Ítarleg leiðbeining er í notkunarleiðbeiningunum sem fylgja lyfinu.

Lyfið er notað fyrir máltíðir eða eftir það. Þetta er vegna hraða lyfsins. Skammtur Novorapid er ákvarðaður fyrir hvern sjúkling fyrir sig, með hliðsjón af persónulegri þörf fyrir lækning og sjúkdómaferli. Venjulega ávísaður dagskammtur Sérstakir sjúklingar og ábendingar

Á meðgöngu er notkun lyfsins leyfð. Við prófun á skaðlegum áhrifum efnisins á fóstrið og konuna fundust ekki. Á öllu tímabilinu er skammturinn aðlagaður. Með brjóstagjöf eru engar takmarkanir.

Frásog efnisins hjá öldruðum minnkar. Þegar skammtur er ákvarðaður er tekið mið af gangverki sykurmagns.

Þegar Novorapid er notað ásamt öðrum sykursýkislyfjum er stöðugt fylgst með sykurmagni til að koma í veg fyrir tilfelli af blóðsykursfalli. Ef skert nýrnastarfsemi, heiladingli, lifur, skjaldkirtill er skert, þarf að velja vandlega og aðlaga skammtinn af lyfinu.

Ótímabær matarinntaka getur valdið mikilvægu ástandi. Röng notkun Novorapid, skyndileg stöðvun innlagnar getur valdið ketónblóðsýringu eða blóðsykurshækkun. Þegar tímabelti er breytt kann sjúklingur að þurfa að breyta tíma þess að taka lyfið.

Fyrir áætlaða ferð þarftu að ráðfæra þig við lækni. Í smitsjúkum, samhliða sjúkdómum breytist þörf sjúklings á lyfjum. Í þessum tilvikum er skammtaaðlögun framkvæmd. Þegar þú flytur frá öðru hormóni þarftu örugglega að aðlaga skammtinn af hverju sykursýkislyfi.

Athygli! Þegar skipt er yfir í Novorapid eru forverar aukinnar blóðsykurs mögulega ekki eins áberandi og í fyrri tilvikum.

Aukaverkanir og ofskömmtun

Algeng óæskileg eftiráhrif er blóðsykursfall. Tímabundnar aukaverkanir geta komið fram á sprautusvæðinu - verkir, roði, smámerki, þroti, bólga, kláði.

Eftirfarandi aukaverkanir geta einnig komið fram við gjöf:

Með aukningu á skammtinum getur blóðsykurslækkun verið mismunandi með alvarleika. Hægt er að útrýma smávægilegri ofskömmtun sjálfstætt með því að taka 25 g af sykri. Jafnvel ráðlagður skammtur af lyfinu í sumum tilvikum getur valdið blóðsykurslækkun. Sjúklingar ættu alltaf að hafa glúkósa með sér.

Í alvarlegum tilvikum er sjúklingnum sprautað með glúkagon í vöðva. Ef líkaminn svarar ekki lyfinu eftir 10 mínútur er glúkósa gefið í bláæð. Í nokkrar klukkustundir er fylgst með sjúklingnum til að koma í veg fyrir aðra árás. Ef nauðsyn krefur er sjúklingurinn lagður inn á sjúkrahús.

Milliverkanir við önnur lyf og hliðstæður

Áhrif Novorapid geta minnkað eða aukist undir áhrifum mismunandi lyfja. Ekki er mælt með því að blanda Aspart við önnur lyf. Ef ekki er hægt að hætta við önnur lyf sem ekki eru með sykursýki, verður þú að láta lækninn vita. Í slíkum tilvikum er skammturinn aðlagaður og aukið eftirlit með sykurvísum framkvæmt.

Eyðing insúlíns stafar af lyfjum sem innihalda súlfít og tíól. Áhrif Novorapid eru aukin með sykursýkislyfjum, ketókónazóli, efnablöndum sem innihalda etanól, karlhormón, fíbröt, tetracýklín og litíumblöndur. Veiktu áhrifin - nikótín, þunglyndislyf, getnaðarvarnir, adrenalín, sykursterar, heparín, glúkagon, geðrofslyf, þvagræsilyf, Danazole.

Þegar það er gefið með thiazolidinediones getur hjartabilun myndast. Áhætta eykst ef tilhneiging er til sjúkdómsins. Með samsettri meðferð er sjúklingurinn undir eftirliti læknis. Ef hjartaaðgerðin versnar er lyfið aflýst.

Áfengi getur breytt áhrif Novorapid - aukið eða minnkað sykurlækkandi áhrif Aspart. Nauðsynlegt er að sitja hjá við áfengi við meðhöndlun hormóna.

Svipuð lyf með sama virka efninu og verkunarreglan eru Novomix Penfil.

Actrapid Hm, Vosulin-R, Insuvit N, Gensulin R, Insugen R, Insuman Rapid, Insular Aktiv, Rinsulin R, Humodar R, Farmasulin, Humulin er vísað til efnablöndur sem innihalda annars konar insúlín.

Lyfið með dýrainsúlíni er Monodar.

Athygli! Skipt yfir í annað lyf fer aðeins fram undir eftirliti læknis.

Vídeóleiðbeiningar um sprautupenna:

Skoðanir sjúklinga

Af umsögnum sykursjúkra sem notuðu Novorapid insúlín má draga þá ályktun að lyfið sé vel litið og dragi fljótt úr sykri, en það er líka hátt verð fyrir það.

Lyfið auðveldar líf mitt. Dregur fljótt úr sykri, veldur ekki aukaverkunum, óáætlað snakk er mögulegt með því. Aðeins verðið er hærra en svipaðra lyfja.

Antonina, 37 ára, Ufa

Læknirinn ávísaði Novorapid meðferð ásamt „löngu“ insúlíni, sem heldur sykri venjulegum í einn dag. Fyrirskipaða lækningin hjálpar til við að borða á ótímabundnum megrunartíma, það dregur úr sykri vel eftir að hafa borðað. Novorapid er gott milt skjótvirkandi insúlín. Mjög hentugir sprautupennar, engin þörf á sprautum.

Tamara Semenovna, 56 ára, Moskvu

Lyfið er lyfseðilsskylt.

Kostnaður við Novorapid Flekspen (100 einingar / ml í 3 ml) er um 2270 rúblur.

Insulin Novorapid er lyf sem hefur stutt blóðsykurslækkandi áhrif. Það hefur yfirburði umfram aðrar svipaðar leiðir. Hættan á að fá blóðsykursfall er sjaldgæfari en þegar hormónið er notað. Sprautupenninn sem hluti af lyfjunum veitir þægilega notkun.

Upplýsingarnar eru gildar fyrir árið 2011 og eru einungis veittar til viðmiðunar. Vinsamlegast hafðu samband við lækni til að velja meðferðaráætlun og vertu viss um að lesa fyrst leiðbeiningar um lyfið.

Latin nafn: NOVORAPID FlexPen

Handhafi skráningarskírteina: skráður NOVO NORDISK A / S (Danmörk); framleiddur af NOVO NORDISK A / S (Danmörku) eða Novo Nordisk Producao Farmaceutica do Brasil Ltda (Brasilía)

Myndin af lyfinu „NOVORAPID Flexpen“ er eingöngu til leiðbeiningar. Framleiðandinn tilkynnir okkur ekki um breytingu á hönnun umbúða.

Leiðbeiningar um notkun lyfsins NOVORAPID Flexpen (NOVORAPID FlexPen)

Draga ályktanir

Ef þú lest þessar línur geturðu ályktað að þú eða ástvinir þínir séu veikir af sykursýki.

Við gerðum rannsókn, skoðuðum slatta af efnum og síðast en ekki síst skoðuðum flestar aðferðir og lyf við sykursýki. Dómurinn er eftirfarandi:

Ef öll lyfin voru gefin var það aðeins tímabundin afleiðing, um leið og inntöku var hætt magnaðist sjúkdómurinn verulega.

Eina lyfið sem gaf marktækan árangur er Mismunur.

Sem stendur er þetta eina lyfið sem getur læknað sykursýki alveg. Sérstaklega sterk aðgerð Difort sýndi á fyrstu stigum sykursýki.

Við óskuðum eftir heilbrigðisráðuneytinu:

Og fyrir lesendur vefsíðu okkar er nú tækifæri
fá mismunandi ÓKEYPIS!

Athygli! Mál af sölu falsa lyfsins Difort hafa orðið tíðari.
Með því að setja inn pöntun með hlekkjunum hér að ofan ertu tryggð að fá góða vöru frá opinberum framleiðanda. Að auki, þegar þú pantar á opinberu vefsíðunni, færðu ábyrgð á endurgreiðslu (þ.mt flutningskostnaður) ef lyfið hefur ekki læknandi áhrif.

Á daginn er insúlínmagnið í blóði ekki á sama stigi. Meðan á máltíð stendur kemur hámarkslosun hormónsins fram. Til að líkja eftir þessu hjá sykursjúkum er of stutt stutt insúlín, svo sem NovoRapid, notað. Það er innifalið í upphafsskammtaaðgerðum fyrir sykursýki til að ná betri stjórn á sykurmagni og forðast þróun fylgikvilla sykursýki.

NovoRapid Flexpen aukaverkanir

• Frá innkirtlakerfi: aukaverkanir sem komu fram hjá sjúklingum sem nota NovoRapid® FlexPen® eru aðallega skammtaháðar og eru þær vegna lyfjafræðilegra áhrifa insúlíns. Algengasta aukaverkunin við insúlín er blóðsykursfall. Blóðsykursfall myndast ef of stór skammtur af insúlíni er gefinn miðað við þörf líkamans fyrir insúlín. Einkenni blóðsykurslækkunar þróast venjulega skyndilega. Þetta getur verið kaldur sviti, fölbleikja í húð, taugaveiklun eða skjálfti, kvíði, óvenjuleg þreyta eða máttleysi, ráðleysi, skert athygli, sundl, mikið hungur, tímabundið sjónskerðing, höfuðverkur, ógleði, hraðtaktur. Alvarleg blóðsykurslækkun getur leitt til meðvitundar og / eða krampa, tímabundinnar eða óafturkræfra truflunar á heila og dauða. Tíðni aukaverkana í tengslum við notkun NovoRapid® Flexpen® er sýnd hér að neðan. Tíðni aukaverkana: sjaldan (> 1/1000, 1/10 000,

Geymsluaðstæður

• geymið á þurrum stað
• Geymið í kuldanum (t 2 - 5)
• forðast börn
• geyma á myrkum stað

• 1 eining samsvarar 35 míkróg af vatnsfríu aspartinsúlíni

NovoRapid byrjar að virka miklu hraðar en lausn af mannainsúlíni og lækkar sterkara glúkósa á fyrstu 4 klukkustundunum eftir máltíð. Verkunartími eftir gjöf geislameðferðar er styttri en mannainsúlín. Áhrifin þróast 10–20 mín. Eftir gjöf s / c á kviðvegg, ná hámarki eftir 1-3 klukkustundir og standa í 3-5 klukkustundir.

Milliverkanir lyfsins NovoRapid Flexpen við önnur lyf

MAO hemlar, ósérhæfðir beta-blokkar, ACE hemlar, salisýlöt, vefaukandi sterar, blóðsykurslækkandi lyf til inntöku, octreotide, sulfanilamides, áfengi geta dregið úr þörf fyrir insúlín, getnaðarvarnarlyf til inntöku, barksterar, skjaldkirtilshormón og þú þarft að auka þörf fyrir insulinazole symatomolase

Varúðarreglur við notkun NovoRapid Flexpen

Ófullnægjandi skammtur eða truflun meðferðar, sérstaklega með insúlínháð sykursýki (tegund 1), getur leitt til blóðsykurshækkunar og ketónblóðsýringu með sykursýki.

Engin klínísk reynsla er af börnum yngri en 6 ára. Nota ætti NovoRapid handa börnum í stað venjulegs skammvirks insúlíns aðeins í tilvikum þar sem skjótt verkunaráhrif getur haft betri áhrif - til dæmis ef það er erfitt fyrir barn að fylgjast með nauðsynlegu millibili milli inndælingar og fæðuinntöku.

Samtímis sjúkdómar, einkum sýkingar, aukast venjulega og skemmdir á nýrum eða lifur draga úr þörf fyrir insúlín. Flutningur sjúklingsins yfir í nýja tegund eða insúlínmerki ætti að fara fram undir ströngu lækniseftirliti. Þegar NovoRapid Penfill er notað getur verið þörf á stærri fjölda inndælingar á dag eða skammtabreytingar borið saman við þá sem nota hefðbundna insúlínlyf. Ef þörf er á aðlögun skammta getur það gerst þegar við fyrstu inndælinguna eða fyrstu vikurnar eða mánuðina eftir flutninginn. Eftir að hafa bætt bætur við kolvetnisumbrot hjá sjúklingum geta dæmigerð einkenni forvera blóðsykursfalls breyst, sem þeim ber að upplýsa um. Að sleppa máltíðum eða ótímabærri hreyfingu getur leitt til blóðsykurslækkunar. Notið með sérstakri varúð við vinnu ökumanna ökutækja og fólks sem starfar í tengslum við aukna athygli, vegna blóðsykurslækkun getur myndast, sérstaklega hjá sjúklingum með væg eða fjarverandi einkenni, undanfara blóðsykursfalls eða tíðir þættir þess.Í slíkum tilvikum ættir þú að íhuga alvarlega hvort það sé ráðlegt fyrir sjúklinginn að keyra bíl. Penfill rörlykjan er eingöngu til einkanota. Eftir inndælingu í að minnsta kosti 6 sek. Ætti nálin að vera undir húðinni í fullum skammti.

Varúðarreglur við notkun

Samtímis sjúkdómar, einkum sýkingar og hiti, auka venjulega þörf sjúklings á insúlín.

Flutningur sjúklinga á nýja tegund eða insúlíntegund ætti að fara fram undir ströngu lækniseftirliti. Ef þú breytir styrk, gerð, gerð, uppruna insúlínblöndu (dýra, manna, insúlínhliðstæða mannsins) og / eða framleiðsluaðferð þess, gæti verið nauðsynlegt að aðlaga skammtinn. Sjúklingar sem taka NovoRapid Flexpen gætu þurft að auka fjölda inndælingar eða breyta skammtinum miðað við venjulegt insúlín. Þörfin á vali á skammti getur komið fram bæði við fyrstu gjöf nýs lyfs og fyrstu vikurnar eða mánuðina sem það er notað.

Að sleppa máltíðum eða ófyrirséðri mikilli hreyfingu getur leitt til blóðsykurslækkunar. Hreyfing strax eftir að borða eykur hættuna á blóðsykursfalli. NovoRapid Flexpen inniheldur metakresól, sem í mjög sjaldgæfum tilvikum getur valdið ofnæmisviðbrögðum.

Notist á meðgöngu og við brjóstagjöf. Reynsla af notkun lyfsins NovoRapid Flexpen á meðgöngu er takmörkuð. Dýrarannsóknir hafa sýnt að aspartinsúlín, eins og mannainsúlín, hefur engin eiturverkanir á fósturvísi og vansköpun. Mælt er með auknu eftirliti við meðhöndlun þungaðra kvenna með sykursýki alla meðgönguna, svo og ef grunur leikur á þungun. Þörf fyrir insúlín minnkar venjulega á fyrsta þriðjungi meðgöngu og eykst verulega á öðrum og þriðja þriðjungi. Engar takmarkanir eru á meðferð sykursýki með NovoRapid Flexpen meðan á brjóstagjöf stendur. Meðferð á meðgöngu er ekki hætta á barninu. Hins vegar á þessu tímabili getur verið nauðsynlegt fyrir móðurina að aðlaga skammtinn.

Áhrif á hæfni til aksturs ökutækja og gangkerfa. Viðbrögð sjúklings og einbeitingarhæfni hans geta verið skert með blóðsykursfalli. Þetta getur verið áhættuþáttur við aðstæður þar sem þörf er á aukinni athygli (til dæmis þegar þú ekur bíl eða notar vélar). Ráðleggja skal sjúklingum að gera ráðstafanir til að koma í veg fyrir blóðsykurslækkun áður en þeir aka. Þetta er sérstaklega mikilvægt fyrir sjúklinga sem hafa veikt eða fjarverandi einkenni - undanfara blóðsykursfalls eða blóðsykurslækkun kemur oft fram. Við slíkar kringumstæður ætti að vega og meta hæfni til aksturs.

Lyf milliverkanir

Lyf sem geta dregið úr þörf fyrir insúlín: blóðsykurslækkandi lyf til inntöku, octreotid, MAO hemlar, ósértækir ß-adrenvirkar viðtakablokkar, ACE hemlar, salisýlöt, áfengi, vefaukandi sterar, súlfónamíð.

Lyf sem geta aukið þörf fyrir insúlín: getnaðarvarnarlyf til inntöku, tíazíð, sykurstera, skjaldkirtilshormón, einkennalyf, danazol.

Β-adrenvirkir blokkar geta dulið einkenni blóðsykursfalls.

Áfengi getur aukið og lengt blóðsykurslækkandi áhrif insúlíns.

Ósamrýmanleiki. Með því að bæta ákveðnum lyfjum við insúlín getur það gert óvirkjun þess, til dæmis lyf sem innihalda tíól eða súlfít.

Skammtar og lyfjagjöf Novorapid

Einstaklingsbundin þörf fyrir insúlín er venjulega 0,5–1,0 einingar / kg / dag.Þegar tíðni notkunar í samræmi við fæðuinntöku er 50-70% fullnægir NovoRapid Flexpen þörf insúlíns, og afgangurinn með insúlín með miðlungs tíma eða langvirkni.

Aðferðin við notkun lyfsins NovoRapid Flexpen einkennist af hraðari upphaf og styttri verkunartímabili samanborið við leysanlegt mannainsúlín. Vegna hraðari aðgerða ætti venjulega að gefa NovoRapid Flexpen rétt fyrir máltíð. Ef nauðsyn krefur er hægt að gefa þetta lyf stuttu eftir máltíð.

NovoRapid er gefið undir húð á framan kviðarvegg, læri, í beinhandarvöðva í öxl eða rassi. Skipta á stungustað, jafnvel innan sama svæðis líkamans. Með inndælingu undir húð í fremri kviðvegg byrjar áhrif lyfsins eftir 10–20 mínútur. Hámarksáhrif eru á bilinu 1-3 klukkustundir eftir inndælingu. Verkunartíminn er 3-5 klukkustundir. Eins og við öll insúlín gefur gjöf undir húð í framan kviðvegginn hraðari frásog en þegar það er komið inn á aðra staði. Engu að síður, hraðari upphaf verkunar lyfsins NovoRapid Flexpen samanborið við leysanlegt mannainsúlín er óháð stungustað. Ef nauðsyn krefur er hægt að gefa NovoRapid Flexpen í bláæð, þessar sprautur er aðeins hægt að framkvæma undir eftirliti læknis. Nota má NovoRapid til stöðugs gjafar á sc með hjálp viðeigandi innrennslisdælna. Stöðug gjöf sc er framkvæmd í fremri kviðvegg. Skipta ætti reglulega um stungustað. Þegar NovoRapid er notað í innrennslisdælur ætti ekki að blanda öðrum insúlínblöndu. Sjúklingar sem nota innrennslisdælur ættu að gangast undir ítarlegar leiðbeiningar um notkun þessara kerfa og nota viðeigandi ílát og slöngur. Skipta skal um innrennslissett (rör og kanúlur) í samræmi við kröfur meðfylgjandi leiðbeininga. Sjúklingar sem nota NovoRapid í dælukerfinu ættu að hafa insúlín ef bilun er. Skert lifrar- og nýrnastarfsemi getur dregið úr þörf sjúklings á insúlíni. Í stað þess að leysanlegt mannainsúlín ætti að gefa börnum NovoRapid FlexPen í tilvikum þar sem æskilegt er að fá skjót verkun insúlíns, til dæmis fyrir máltíð. NovoRapid Flexpen er áfylltur sprautupenni hannaður til notkunar með NovoFine® skammhettu nálar. Umbúðirnar með NovoFine® nálum eru merktar með tákni S. Flexpen gerir þér kleift að fara í 1 til 60 einingar af lyfinu með nákvæmni 1 eining. Þú verður að fylgja leiðbeiningunum um læknisfræðilega notkun lyfsins, sem er í pakkningunni. NovoRapid Flexpen er eingöngu ætlaður til einstakra nota, ekki er hægt að endurnýta það.

Leiðbeiningar um notkun lyfsins NovoRapid Flexpen

NovoRapid er ætlað til inndælingar undir húð eða stöðugri inndælingu með innrennslisdælum. Einnig má gefa NovoRapid í bláæð undir ströngu eftirliti læknis.

Notist í innrennslisdælur

Fyrir innrennslisdælur eru notaðir rör sem innra yfirborð er úr pólýetýleni eða pólýólefíni. Sumt insúlín frásogast upphaflega á innra yfirborði innrennslistanksins.

Notkun við gjöf í bláæð

Innrennsliskerfi með NovoRapid 100 ae / ml við aspartinsúlínstyrk 0,05 til 1,0 ae / ml í innrennslislausn sem inniheldur 0,9% natríumklóríð, 5 eða 10% dextrósa og 40 mmól / l klóríð kalíum, eru í pólýprópýlen innrennslisílátum, eru stöðugir við stofuhita í 24 klukkustundir. Meðan á innrennsli insúlíns stendur er nauðsynlegt að fylgjast með styrk glúkósa í blóði.