Lyfið Zanocin: notkunarleiðbeiningar

Zanocin er fáanlegt á eftirfarandi skömmtum:

• Innrennslislyf, lausn (100 ml í flöskum, 1 flaska í pappaöskju),
• Töflur, húðaðar eða filmuhúðaðar (10 stk. Í þynnum, 1 þynnupakkning í pappa búnt).

Samsetningin á 1 töflu og 100 ml af innrennslislausninni inniheldur virka efnið: ofloxacin - 200 mg.

Lyfhrif

Ofloxacin, virka efnið lyfsins, er breiðvirkt örverueyðandi efni sem er hluti af flúorókínólónhópnum. Það verkar á bakteríuensímið DNA-gírasa, sem er ábyrgt fyrir ofsöfnun, og breytir í samræmi við það stöðugleika DNA örvera (óstöðugleiki DNA keðna veldur dauða þeirra). Efnið hefur einnig bakteríudrepandi áhrif.

Ofloxacin er mjög ónæmt fyrir eftirfarandi örverum:

• Anaerobes: Clostridium perfringens,
• Gram-neikvæðar aerobes: Serratia marcescens, Acinetobacter calcoaceticus, Pseudomonas aeruginosa (fljótt að verða ónæmir), Bordetella pertussis, Providencia stuartii, Providencia rettgeri, Citrobacter koseri, Citrobacter freundii, Proteus vulgareroeroberioerobacterioerobiuserotioerio Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Morganella morganii, Moraxella catarrhalis,
• gramm-jákvæðir loftháðir: Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae (penicillin-viðkvæmir stofnar), Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus epidermidis (meticillin-næmir stofnar), Staphylococcus aureus (methicillin-næmir stofnar)
• aðrir: Ureaplasma urealyticum, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Legionella pneumophila, Gardnerella vaginalis.

Í flestum tilfellum er sýnt fram á ónæmi fyrir ofloxacini með Treponema pallidum, Nocardia asteroides, flestum stofnum Streptococcus spp., Enterococcus spp., Anaerobic bakteríum (þ.mt Clostridium difficile, Bacteroides spp., Fusobacterium spp., Peptococcus spp., Peptococcus spp., Peptococcus spp.) .

Lyfjahvörf

Eftir inntöku frásogast ofloxacin hratt og næstum að fullu (um 95%). Aðgengi er meira en 96% og hve bindandi við plasmaprótein er 25%. Þegar það er gefið næst hámarksstyrkur efnisins eftir 1-2 klukkustundir og eftir gjöf í 200 mg skömmtum er 400 mg og 600 mg jafnt og 2,5 μg / ml, 5 μg / ml og 6,9 μg / ml, hvort um sig.

Borða getur dregið úr frásogshraða virka efnisins í Zanocin, en hefur ekki marktæk áhrif á aðgengi þess.

Eftir stakan innrennsli 200 mg afloxacín í bláæð, sem stendur í 60 mínútur, er meðalhámarksplasmaþéttni efnisins 2,7 μg / ml. 12 klukkustundum eftir gjöf lækkar gildi þess í 0,3 μg / ml. Jafnvægisþéttni næst aðeins eftir að amk 4 skammtar af Zanocin eru teknir upp. Að meðaltali lágmarks- og hámarksþéttni jafnvægis næst eftir gjöf óloxacíns í bláæð á 12 klukkustunda fresti í 7 daga og er 0,5 og 2,9 μg / ml, í sömu röð.

Dreifingarrúmmálið virðist 100 lítrar. Ofloxacin dreifist vel yfir líffæri og vefi líkamans og kemst út í seytingu blöðruhálskirtilsins, frumur (alveolar átfrumur, hvítfrumur), gall, munnvatn, þvag, húð, öndunarfæri, bein, mjúkir vefir, grindarhol og kviðarhol. Efnið sigrar auðveldlega blóð-heila og fylgju, skilst út í brjóstamjólk og ákvarðast í heila- og mænuvökva (14–60% af gefnum skammti).

Ofloxacin umbrot fer fram í lifur (allt að 5% af lyfinu umbrotna) og aðalumbrotsefnin eru demetýlofloxacín og ofloxacin-N-oxíð. Helmingunartími brotthvarfs er breytilegur frá 4,5 til 7 klukkustundir og fer ekki eftir skammti. Efnasambandið skilst út í þvagi - allt að 75–90% óbreytt, um það bil 4% afloxacin skilst út í gallinu. Úthreinsun utan geimsins fer ekki yfir 20%. Eftir staka inndælingu lyfsins í 200 mg skammti er ofloxacín ákvarðað í þvagi í 20-24 klukkustundir.

Hjá sjúklingum með lifrar- eða nýrnastarfsemi getur brotthvarf ofloxacins farið hægt. Uppsöfnun efna í líkamanum er engin. Meðan á blóðskilun stendur skilst út allt að 10-30% af virka efninu Zanocin.

Ábendingar til notkunar

• Sýkingar: þvagfær, kvensjúkdómafræðingur (þ.mt kynkirtill, klamydía), hjartaörvu-líffæri, öndunarfæri, sjónlíffæri, mjúkir vefir og húð, meltingarvegur,
• Endokarditis
• Berklar (sem hluti af samsettri meðferð sem annarrar línu lyfs),
• Bakteríumlækkun.

Leiðbeiningar um notkun Zanocin: aðferð og skammtur

Skammtur Zanocin er valinn fyrir sig.

Lyfið í formi töflna er tekið til inntöku. Notkunarmynstrið ræðst af ábendingunum:

• Þarmasýkingar og óbrotin þvagfærasýking: 2 sinnum á dag, 200 mg hvor,
• Sýkingar af ýmsum etiologíum: 2 sinnum á dag, 200-400 mg,
• Klamydía: 2 sinnum á dag, 300-400 mg í 7-10 daga,
• Blöðruhálskirtilsbólga af völdum E. coli: 2 sinnum á dag, 300 mg hvor (allt að 6 vikur),
• Bráð óbrotin kynþroski: einu sinni 400 mg.

Zanocin í formi innrennslislausnar er notað í bláæð, dreypi, innrennsli. Lyfinu er venjulega ávísað:

• Þvagfærasýkingar: 2 sinnum á dag, 200 mg hvor,
• Sýkingar í kviðarholi, sýkingar í mjúkvef, húð, öndunarfæri: 2 sinnum á dag, 200-400 mg.

Aukaverkanir

Meðan á meðferð stendur geta eftirfarandi aukaverkanir myndast:

• Miðtaugakerfið: máttleysi, sundl, svefntruflanir, höfuðverkur, ljósfælni,
• Meltingarfæri: óþægindi í maga, ógleði, niðurgangur, uppköst, lystarleysi,
• Ofnæmisviðbrögð: hiti, útbrot, þroti, kláði.

Ofskömmtun

Einkenni ofskömmtunar Zanocin eru: lenging á QT bili, sundl, syfja, ráðleysi, svefnhöfgi, rugl, uppköst. Í þessu tilfelli er mælt með magaskolun og meðferð með einkennum. Með mögulegri lengingu á QT bilinu er stöðugt eftirlit með hjartalínuriti nauðsynlegt.

Lyfjasamskipti

Áhrif notkunar Zanocin draga úr sýrubindandi lyfjum (hindra frásog).

Í sumum tilvikum getur Zanocin aukið teófyllíngildi í plasma.

Hliðstæður Zanocin eru: Dancil, Zoflox, Tarivid, Ofloxacin, Ofloxacin Zentiva, Ofloxacin-Teva, Ofloxacin Protekh, Ofloxin, Uniflox, Phloxal.

Umsagnir um Zanocin

Samkvæmt umsögnum er Zanocin oft ávísað til sjúklinga sem hluta af meðferð við metrómetrítriti, kviðverkun og salpingoophoritis, svo og öðrum þvagfærasjúkdómum og kvensjúkdómum. Samkvæmt sérfræðingum reyndist meðferðin vera mjög árangursrík og skynsamleg, þar sem ofloxacin virkar vel á orsakavald þessara sjúkdóma. Flestir sjúklingar þoldu meðferð vel, aðeins lítill hluti þeirra var með aukaverkanir í formi niðurgangs, ógleði og lystarstol, svo og ljós á ljósnæmi meðan á meðferð með Zanocin stóð á heitum tíma.

Ofloxacin skilst út um nýrun, sem gerir þér kleift að meðhöndla bólguferla sem fylgja þvagfærasjúkdómum. Þegar á 5-7. degi eftir að meðferð hófst, hverfur bakteríuría og almenn líðan sjúklinganna batnar. Aukaverkanir eru afar sjaldgæfar.

Zanocin er einnig hægt að nota til að meðhöndla bólgusjúkdóma sem orsakast af Escherichia coli og pseudomonas. Einnig hefur það ónæmisbreytandi áhrif. Þess vegna ávísa læknar það oft til meðferðar á alnæmi og krabbameini, þar sem slíkar aðstæður einkennast af minni ónæmi.

Lyfjafræðilegir eiginleikar lyfsins Zanocin

Lyfhrif Ofloxacin ((±) -9-fluoro-2,3-dihydro-3-methyl-10- (4-methyl-1-piperazinyl) -7-oxo-7H-pyrido1,3,3-de-1,4- bensoxasín-6-karboxýlsýra) er örverueyðandi efni flúorókínólónhópsins. Bakteríudrepandi áhrif ofloxacin, eins og annarra flúruð kínólóna, eru vegna getu þess til að hindra DNA ensím DNA gyrasa.
Bakteríudrepur lyfsins nær yfir örverur sem eru ónæmar fyrir penicillínum, amínóglýkósíðum, cefalósporínum, svo og örverum með margs ónæmi.
Zanocin OD - lyf með langvarandi losun virka efnisins - ofloxacin. Lyfið er tekið 1 tíma á dag. 1 tafla af Zanocin OD 400 eða 800 mg, tekin einu sinni á dag, veitir meðferðaráhrif sem jafngildir því að taka 2 venjulegar töflur af ofloxacin 200 og 400 mg, hvort um sig, teknar 2 sinnum á dag.
Zanocin í töfluformi er virkt gegn fjölmörgum bakteríum.
Loftháð gramm-neikvæðar bakteríur: E. coli, Klebsiella spp., Salmonella spp., Proteus spp., Shigella spp., Yersinia spp., Enterobacter spp., Morganella morganii, Providencia spp., Vibrio spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Campylobacter spp. , Pseudomonas aeruginosa, P. cepacia, Neisseria gonorrhoeae, N. meningitidis, Haemophilus influenzae, H. ducreyi, Acinetobacter spp., Moraxella catarrhalis, Gardnerella vaginalis, Pasteurella multocida, Helicobacter pyl. Mismunandi stofnar lyfsins hafa stofna. Brucella melitensis.
Loftháð gramm-jákvæð bakteríur: stafýlókokkar, þ.mt penicillinasaframleiðandi stofnar, og meticillín ónæmir stofnar, streptókokkar (sérstaklega Streptococcus pneumoniae), Listeria monocytogenes, Corynebacterium spp.
Ofloxacin er virkara en ciprofloxacin miðað við Klamydía trachomatis. Einnig virkur á móti Mycobacterium leprae og Mycobacterium berklar og nokkrar aðrar gerðir Mycobacterium. Tilkynnt hefur verið um samverkandi áhrif ofloxacins og rifabutins miðað við M. leprae.
Treponema pallidum, vírusar, sveppir og frumdýr eru ónæm fyrir ofloxacíni.
Lyfjahvörf Lyfið frásogast hratt og næstum að fullu í meltingarveginum. Heildaraðgengi ofloxacins er 96% eftir inntöku. Styrkur í blóðvökva nær 3-4 μg / ml 1-2 klukkustundum eftir gjöf í 400 mg skammti. Borða dregur ekki úr frásogi ofloxacins, en getur dregið nokkuð úr frásogshraða. Helmingunartími lyfsins er 5-8 klukkustundir. Vegna þess að ofloxacín skilst aðallega út um nýru, breytast lyfjahvörf þess marktækt hjá sjúklingum með skerta nýrnastarfsemi (kreatínín úthreinsun 50 ml / mín.) Og þess vegna þarf að aðlaga skammta.
Blóðskilun dregur lítillega úr styrk óloxacíns í blóðvökva. Ofloxacin dreifist víða í vefjum og líkamsvessum, þar með talið CSF, dreifingarrúmmálið er frá 1 til 2,5 l / kg. Um það bil 25% lyfsins binst plasmaprótein. Ofloxacin berst um fylgjuna og í brjóstamjólk. Það nær háum styrk í flestum vefjum og líkamsvessum, þar með talið skinuhol, galli, munnvatni, berkju seytingu, gallblöðru, lungum, blöðruhálskirtli, beinvefi.
Ofloxacin er með pýridobenzoxazín hring, sem dregur úr efnaskiptahraða móðurefnisins. Lyfið skilst aðallega út í þvagi óbreytt, með 65–80% innan 24-48 klst. Minni en 5% af skammtinum skilst út í þvagi í formi dímetýl- eða N-oxíð umbrotsefna. 4-8% skammtsins sem tekinn er skilst út í hægðum. Lítið magn af ofloxacini skilst út í gallinu.
Enginn munur var á dreifingarrúmmáli lyfsins hjá öldruðum, lyfið skilst aðallega út um nýrun á óbreyttu formi, þó í minna mæli. Þar sem ofloxacin skilst aðallega út um nýru og hjá öldruðum sjúklingum, oftar er minnst á skerta nýrnastarfsemi, aðlagað er að skammtur lyfsins sé skert nýrnastarfsemi, eins og mælt er með fyrir alla sjúklinga.
Lyfjahvörf Zanocin OD stuðla að kerfisbundinni notkun þess. Matur hefur ekki áhrif á frásog lyfsins. Langvirkandi ofloxacin töflur frásogast hraðar og hafa meira frásog samanborið við venjulegar ofloxacin töflur sem eru teknar 2 sinnum á dag. Eftir inntöku Zanocin OD 400 mg næst hámarksstyrkur ofloxacins í blóðvökva eftir 6,778 ± 3,144 klukkustundir og er 1,9088 μg / ml ± 0,46588 μg / ml. AUC0–1 er 21,9907 ± 4,60537 μg • g / ml. Eftir inntöku Zanocin OD í 800 mg skammti næst hámarksstyrkur lyfsins í plasma eftir 7,792 ± 3,0357 klst. Og er 5,22 ± 1,24 μg / ml. Magn AUC0-t er 55,64 ± 11,72 μg • g / ml. In vitro lyfið binst plasmaprótein um það bil 32%.
Jafnvægisþéttni lyfsins í blóðvökva næst eftir 4-falt gjöf lyfsins og AUC er um það bil 40% hærra en það eftir staka notkun.
Brotthvarf ofloxacins úr líkamanum er tvífasa. Við endurtekna inntöku til inntöku er helmingunartími lyfsins um 4-5 klukkustundir og 20-25 klst. Vísar um heildar úthreinsun og dreifingarrúmmál eru um það bil svipaðir fyrir einnota eða fjölnotkun.

Notkun lyfsins Zanocin

Zanocin: skammturinn fer eftir tegund örveru og alvarleika sýkingarinnar, aldur, líkamsþyngd og nýrnastarfsemi sjúklings. Í flestum tilfellum er meðferðin 7-10 dagar, halda skal meðferð áfram í 2-3 daga í viðbót eftir að einkenni sýkingar eru eytt. Við alvarlegar og flóknar sýkingar getur meðferð verið langvarandi. Skammtur lyfsins er 200-400 mg / dag í 2 skömmtum. Hægt er að taka 400 mg skammt (2 töflur) í einu, helst á morgnana. Mælt er með einum 400 mg skammti við bráða, ferskum, óbrotnum kynþroska. WHO mælir með 400 mg skammti til meðferðar á líkþrá.
Gjöf í æð er gefin í 200 mg skammti (100 ml) með 400 mg / klst. Við 200-400 mg 2 sinnum á dag.
Ef skert nýrnastarfsemi er skammturinn er ákvarðaður með hliðsjón af alvarleika nýrnabilunar og kreatínín úthreinsunar. Ráðlagður upphafsskammtur lyfsins ef skert nýrnastarfsemi er 200 mg, þá er skammturinn leiðréttur með hliðsjón af kreatínín úthreinsun: við vísbendingu um 50-20 ml / mín. - í venjulegum skammti á 24 tíma fresti, minna en 20 ml / mín. - 100 mg (1/2 t ablets) á 24 tíma fresti
Ekki er mælt með því að halda áfram meðferð með lyfinu í meira en 2 mánuði.
Zanocin OD taka 1 tíma á dag með máltíðum. Dagskammturinn er stilltur samkvæmt töflunni (sjá hér að neðan). Þessar ráðleggingar eiga við um sjúklinga með eðlilega nýrnastarfsemi (kreatínín úthreinsun 50 ml / mín.). Töflurnar eru gleyptar heilar.

Daglegur skammtur mg

Versnun langvarandi berkjubólgu

Óbrotinn smitsjúkdómur í húð og undirhúð

Bráð óbrotin þvaglát og legháls

Leghálsbólga / þvagbólga sem ekki er nýfrá, af völdum C. trachomatis

Blandaðar sýkingar í þvagrás og leghálsi af völdum Chlamidia trachomatis og / eða Neisseria gonorrhoeae

Bráðir bólgusjúkdómar í grindarholi

Óbrotin blöðrubólga af völdum Escherichia coli eða Klebsiella pneumoniae

Óbrotin blöðrubólga af völdum annarra sýkla

1Orsakavaldur sjúkdómsins er staðfestur.

Ef skert nýrnastarfsemi er skammturinn er aðlagaður þegar kreatínín úthreinsun er ≤50 ml / mín. Eftir venjulegan upphafsskammt, þegar Zanocin OD 400 mg er borið á, er skammturinn leiðréttur á eftirfarandi hátt:

Viðhaldsskammtur og tíðni lyfjagjafar

Fyrir smitsjúkdóma í húð og mjúkvef, lungnabólgu eða versnun langvarandi berkjubólgu, bráða bólgusjúkdóma í grindarholi, er mælt með því að taka Zanocin OD 400 mg á 24 tíma fresti. Fram til þessa eru engar áreiðanlegar upplýsingar um breytingar á ráðlögðum skömmtum

Hingað til eru ekki nægar upplýsingar um breytingar á ráðlögðum skömmtum fyrir sjúklinga með kreatínín úthreinsun ≤20 ml / mín.

Þegar Zanocin OD 800 mg er borið fram til þessa eru ekki nægar upplýsingar varðandi breytingar á ráðlögðum skömmtum fyrir sjúklinga með kreatínín úthreinsun ≤50 ml / mín. Ef aðeins er styrkur kreatíníns í blóði plasma er hægt að ákvarða kreatínínúthreinsun með formúlunni:

72 (kreatínín í plasma (mg / dl))

• hjá konum: kreatínín úthreinsun (ml / mín.) = 0,85 karlar kreatínín úthreinsun.

Fylgst er með styrk kreatíníns í blóði til að ákvarða ástand nýrnastarfsemi.
Skert lifrarstarfsemi / skorpulifur.
Útskilnaður ofloxacins má minnka við verulega skerðingu á lifrarstarfsemi (skorpulifur með / án skinuholsvökva), því ætti ekki að fara yfir hámarksskammt ofloxacins - 400 mg á dag.
Kl aldraðir sjúklingar engin þörf er á að aðlaga skammtinn, nema þegar það er skert nýrna- eða lifrarstarfsemi.

Greinar læknisfræðilegra sérfræðinga

Breiðvirkt bakteríudrepandi lyf - Zanocin - framleitt af Indian Corporation Ranbaxi Laboratories Ltd. Virka efnið ofloxacin (ofloxacinum) hefur skaðleg áhrif á DNA gýrasa af frumum sjúkdómsvaldandi örvera, sem hindrar getu þeirra til að æxlast.

Sýking Þetta orð kom inn í líf okkar svo þétt að það hætti að hræða okkur. „Ég fékk sýkingu, drakk pillu og allt fór,“ hugsa margir. Þetta er í grundvallaratriðum rangt. Sjúkdómsvaldandi flóru er fær um að eyðileggja líkama okkar að innan og jafnvel til dauða. Og það getur mjög vel gerst ef ráðstafanir eru ekki gerðar í tíma. Virkt sýklalyf Zanocin var búið til af teymi lækna og lyfjafræðinga í því skyni að hindra DNA erfðamengi frumna meinvaldandi gróður og eyðileggja það. Þannig að létta sjúklinginn frá orsökum ósigurs hans.Lyfið Zanocin mun gera það mögulegt að gleyma svo óþægilegum og hættulegum nágranni eins og smitsjúkdómum af ýmsum tilurðum.

Lyfjafræðileg verkun Zanocin

Breiðvirkt lyf sem berst í raun gegn ýmsum örverum í mannslíkamanum. Það hefur bein áhrif á DNA ensím DNA gyrasa, sem tryggir stöðugleika DNA baktería. Að auki benda leiðbeiningarnar til Zanocin að þetta lyf hafi áhrif á bakteríudrepandi áhrif. Virkar gegn örverum sem framleiða beta-laktamasa, svo og gegn ört afbrigðilegum mýkóbakteríum.

Skömmtun Zanocin og skammtaáætlun

Mælt er með gjöf Zanocin í bláæð ef sjúklingur er með þvagfærasýkingu (100 mg), nýru og kynfæri (100-200 mg), ENT líffæri og öndunarfæri, bein og liðir, sýkingar í húð, kviðarhol, mjúkir vefir. Að auki, samkvæmt umsögnum, hjálpar Zanocin vel við bakteríusýkingarbólgu og sýkingum í septum (200 mg). Lyfið er gefið tvisvar á dag. Hægt er að auka eða minnka skammtinn eftir alvarleika sjúkdómsins, starfsemi lifrar og nýrna og næmi fyrir íhlutum lyfsins.

Ef sjúklingur hefur skýr merki um minnkun ónæmis, í fyrirbyggjandi tilgangi, er honum ávísað 400-600 mg í sólarhring.

Stundum er Zanocin gefið dropatali 200 mg (lausnin ætti að vera fersk). Lengd málsmeðferðarinnar er 30 mínútur.

Leiðbeiningarnar um Zanocin benda til þess að þetta lyf sé einnig ávísað til inntöku. Hjá fullorðnum er hámarks dagsskammtur 800 mg. Meðferðarlengd er 1-1,5 vikur.

Sjúklingar með lélega nýrnastarfsemi ættu að gangast undir viðbótarskoðun og fá sérfræðiráðgjöf. Oft er ávísað slíkum sjúklingum helmingi sólarhringsskammts (100 mg). Í sumum tilvikum er 200 mg gefið í fyrsta skipti og síðan er haldið áfram meðferðar með 100 mg skammti.

Ef lifrarbilun er, er dagskammturinn 100 mg (hámarksgildi í þessu tilfelli ætti ekki að fara yfir 400 mg).

Zanocin OD 400 töflur eru ekki tyggðar, skolaðar með litlu magni af vatni við máltíðir eða fyrir máltíðir. Almennt meðferðarúrræði fer eftir ástandi sjúklings, svo og lengd sjúkdómsins.

Frábendingar

Zanocin er ekki ávísað handa sjúklingum með ofnæmi fyrir íhlutum lyfsins, með flogaveiki, eftir höfuðáverka, með bólguferli í miðtaugakerfinu, heilablóðfalli. Það er stranglega bannað að nota lyfið fyrir börn yngri en 18 ára, barnshafandi konur, svo og við brjóstagjöf.

Nauðsynlegt er að ráðfæra sig frekar við sjúklinga sem þjást af æðakölkun í heila, meinsemdum í miðtaugakerfinu og heilaslysi.

Skammtar og lyfjagjöf

Í formi lausnar er Zanocin gefið í bláæð. Skammtar og innrennslismynstur eru háð tegund og staðsetningu sýkingarinnar, alvarleika sjúkdómsins, aldri sjúklings, virkni lifrar og nýrna, svo og næmi örvera.

Fullorðnum sjúklingum er venjulega ávísað 200 mg einu sinni eða tvisvar á dag. Við alvarlega eða flókna sjúkdóma er skammtahækkun allt að 400 mg tvisvar á dag möguleg. Hámarks leyfilegur dagskammtur er 800 mg. Lengd innrennslisins er 30-60 mínútur. Fyrir gjöf er Zanocin þynnt með 5% dextrósa lausn. Um leið og ástand sjúklings batnar er hann fluttur til inntöku lyfsins í formi töflna.

Inni er Zanocin tekið 200-400 mg á dag. Ef dagskammturinn fer ekki yfir 400 mg er mælt með því að taka það í einu, helst á morgnana. Stærri skömmtum er skipt í tvo skammta. Nauðsynlegt er að taka pillur fyrir máltíð eða meðan á máltíðum stendur.

Með kynþroska, að jafnaði, nægir einn 400 mg skammtur afloxacíni. Með blöðruhálskirtilsbólgu er venjulega ávísað 300 mg á dag.

Ef skert nýrnastarfsemi er skert, minnkar skammtur Zanocin:

• Ef KK er 50-20 ml / mín - 100-200 mg á dag,
• Ef CC er undir 20 ml / mínútu - 100 mg / dag.

Sjúklingum með blóðskilun er ávísað 100 mg einu sinni á dag.

Við lifrarbilun og skorpulifur ætti dagskammturinn ekki að fara yfir 400 mg.

Lengd Zanocin meðferðar fer eftir næmi sýkla fyrir ofloxacini og heildar klínískri mynd. Að jafnaði varir meðferð:

• Við sýkingum í húð og öndunarfærum - 10 dagar,
• Með smitsjúkdómum í grindarholi - 10-14 dagar,
• Með þvagfærasýkingum - 3-10 dagar,
• Með blöðruhálskirtilsbólgu - allt að 6 vikur.

Eftir að öll einkenni sjúkdómsins hafa horfið er mælt með því að taka lyfið í að minnsta kosti 2 daga í viðbót.

Langvirkum töflum Zanocin OD er ​​venjulega ávísað:

• Með þvagfærasýkingum og kynsjúkdómum - 400 mg / dag í 3-7 daga, með flóknum sýkingum - 10 dagar,
• Með blöðruhálskirtilsbólgu - 400 mg á dag í 6 vikur,
• Fyrir sýkingar í húð og mjúkvef, öndunarfærasjúkdóma - 800 mg / dag. í 10 daga.

Sérstakar leiðbeiningar

Allt meðferðartímabilið er nauðsynlegt:

• Tryggja fullnægjandi vökva líkamans,
• Fylgstu reglulega með blóðsykri þínum
• Forðist UV-váhrif,
• Gæta skal varúðar við akstur ökutækja og vinna hættulega vinnu sem krefst mikils viðbragðshraða.

Ef þú þarft langtíma notkun Zanocin, þarftu að stjórna myndinni af útlægu blóði, nýrna og lifrarstarfsemi.

Samdráttur í þéttni ofloxacins sést við samtímis notkun:

• sýrubindandi lyf sem innihalda magnesíum, kalsíum og / eða ál,
• súkralfat
• efnablöndur sem innihalda tvígildar og trivalent katjónir,
• fjölvítamín, sem innihalda sink.

Af þessum sökum skal fylgjast með amk 2 tíma fresti milli skammta af þessum lyfjum.

Bólgueyðandi gigtarlyf, ásamt oflaxacíni, auka hættuna á því að auka örvandi áhrif á miðtaugakerfið og þróun floga.

Gerð er grein fyrir gagnkvæmum aukaverkun með samsettri notkun Zanocin ásamt amínóglýkósíðum, beta-laktam sýklalyfjum og metrónídazóli.

Ofloxacin hægir á útskilnaði teófyllíns, sem leiðir til aukinnar þéttni og þróun tengdra aukaverkana.

Ashof, Zoflox, Geoflox, Oflo, Oflox, Ofloxacin, Ofloxabol, Oflomak, Oflotsid, Ofloxin, Tarivid, Taritsin, Tariferid.

Aukaverkanir lyfsins Zanocin

Sem afleiðing af klínískum rannsóknum við endurtekna notkun ofloxacins kom eftirfarandi oft fram: ógleði (3%), höfuðverkur (1%), sundl (1%), niðurgangur (1%), uppköst (1%), útbrot (1%), kláði, kláði húð (1%), kláði í ytri kynfærum hjá konum (1%), leggangabólga (1%), þvaglát (1%).
Í klínískum rannsóknum voru algengustu aukaverkanirnar sem komu fram óháð lengd lyfsins ógleði (10%), höfuðverkur (9%), svefnleysi (7%), kláði í ytri kynfærum hjá konum (6%), sundl (5) %), leggangabólga (5%), niðurgangur (4%), uppköst (4%).
Í klínískum rannsóknum voru algengustu aukaverkanirnar sem komu fram óháð tímalengd lyfsins og komu fram hjá 1-3% sjúklinga voru kviðverkir og magaköst, verkur í brjósti, minnkuð matarlyst, þurrar varir, þvaglát, þreyta, vindgangur, truflanir á brjósti Meltingarfæri, taugaveiklun, kokbólga, kláði, hiti, útbrot, svefnleysi, syfja, verkir í líkamanum, útskrift frá leggöngum, sjónskerðing, hægðatregða.
Aukaverkanir sem komu fram í klínískum rannsóknum í minna en 1% tilvika, óháð lengd lyfsins:
almenn brot: þróttleysi, slappleiki, lasleiki, verkur í útlimum, nefblæðingar,
frá hjarta- og æðakerfinu: hjartastopp, bjúgur, háþrýstingur, slagæðaþrýstingur, tilfinning um aukinn hjartslátt, æðavíkkun,
frá meltingarvegi: meltingartruflanir
úr kynfærum: tilfinning um hita, ertingu, sársauka og útbrot á kynfærasviði kvenna, dysmenorrhea, metrorrhagia,
frá stoðkerfi: liðverkir, vöðvaverkir,
frá miðtaugakerfinu: krampar, kvíði, vitsmunaleg skerðing, þunglyndi, óeðlilegir draumar, vellíðan, ofskynjanir, náladofi, skert meðvitund, svimi, skjálfti,
frá hlið efnaskipta: þorsti, þyngdartap,
frá öndunarfærum: öndunarstopp, hósta, nefslímur,
ofnæmisviðbrögð og húðviðbrögð: ofsabjúgur, ofsvitnun, ofsakláði, útbrot, æðabólga,
frá skynjunum: heyrnartap, eyrnasuð, ljósfælni,
úr þvagfærakerfinu: þvaglát, tíð þvaglát, þvagteppa.
Breytingar á rannsóknarstofuþáttum fundust hjá ≥1% sjúklinga með endurtekna notkun ofloxacins. Þessar breytingar orsakast bæði af því að taka lyfið og undirliggjandi sjúkdóm:
úr blóðkerfinu: blóðleysi, hvítfrumnafæð, hvítfrumnafæð, daufkyrningafæð, daufkyrningafæð, stunguæxli, eitilfrumnafæð, rauðkyrningafæð, eitilfrumnafæð, blóðflagnafæð, blóðflagnafæð, aukin ESR,
frá lifur og gallakerfi: aukið magn basísks fosfatasa, asat, alat,
Rannsóknarstærðir: blóðsykurshækkun, blóðsykurslækkun, hækkun á kreatíníni í blóði, aukið magn þvagefnis, glúkósamúría, próteinmigu, basískt þvagi, blóðþurrð, blóðmigu, húðskemmd.
Reynsla eftir markaðssetningu
Viðbótar aukaverkanir sem komu fram óháð lengd notkunar lyfsins komu fram vegna markaðsrannsókna á kínólónum, þar með talið ofloxacin.
Úr hjarta- og æðakerfi: segamyndun í heila, lungnabjúgur, hraðtaktur, slagæðaþrýstingur / lost, yfirlið, sleglahraðtaktur svo sem pirouette.
Frá innkirtlakerfi og efnaskiptum: blóð- eða blóðsykursfall, sérstaklega hjá sjúklingum með sykursýki sem nota insúlínmeðferð eða blóðsykurslækkandi lyf til inntöku.
Frá meltingarvegi: lifrarfrumur, gulu (gallteppu- eða lifrarfrumukrabbamein), lifrarbólga, göt í þörmum, lifrarbilun (þ.mt banvæn tilfelli), gerviþarmabólga (einkenni gervilofbólgu geta komið fram bæði við og eftir sýklalyfjameðferð), blæðingar frá meltingarvegi, slímhúð, slímhúð. skel í munnholi, brjóstsviða.
Úr kynfærum: candidasýking í leggöngum.
Úr blóðkerfinu: blóðleysi (þ.mt blóðrauð og ímyndað), blæðing, blóðfrumnafæð, kyrningafæð, hvítfrumnafæð, afturkræf hömlun á beinmergsstarfsemi, blóðflagnafæð, blóðflagnafæðar purpura, petechiae, blæðing undir húð / marbletti.
Frá stoðkerfi: sinabólga, rof í sinum, máttleysi, bráður drep í beinagrindarvöðva.
Frá hlið miðtaugakerfisins: martraðir, sjálfsvígshugsanir eða aðgerðir, ráðleysi, geðrof, ofsóknarbrjálæði, fælni, æsing, kvíði, árásargirni / fjandskapur, oflæti, geðshræringarleysi, útlægur taugakvilli, vöðvaþrengsli, skert samhæfing, versnun er möguleg myasthenia gravis og utanstrýtusjúkdóma, vanlíðan, sundl.
Frá öndunarfærum: mæði, berkjukrampur, ofnæmis lungnabólga, önghljóð.
Ofnæmisviðbrögð og húðviðbrögð: bráðaofnæmis- / bráðaofnæmisviðbrögð / lost, purpura, veikindi í sermi, marghliða roði / Stevens-Johnson heilkenni, roði í rauðbólum, exfoliative húðbólga, oflitun, eitrun í húðþekju, tárubólga, ljósnæmi / ljósnæmisviðbrögð, blöðruhimnubólga.
Frá skynfærunum: tvísýni, nystagmus, óskýr sjón, geðrof, skert lykt, heyrn og jafnvægi, sem að jafnaði líða eftir að lyfið hefur verið stöðvað.
Úr þvagfærakerfinu: þvagþurrð, fjölþvætti, útreikningar í nýrum, nýrnabilun, millivefsbólga nýrnabólga, hematuria.
Rannsóknarstofuvísar: lenging á prótrombíntíma, sýrublóðsýringu, hækkun þríglýseríðs í blóði, hækkun á kólesteróli, kalíum, lifrarstarfsemi, þ.mt gamma-glutamyltranspeptidase, LDH, bilirubin, albuminuria, candidasótt.
Í klínískum rannsóknum með endurtekinni notkun kínólóna greindust augnsjúkdómar, þar með talin drer og ófullkomnun linsunnar. Ekki hefur enn verið sýnt fram á tengsl milli þess að taka lyfið og útlits þessara kvilla.
Tilkynnt var um tíðni kristalla og sívalur við notkun annarra kínólóna.

Lyf milliverkanir Zanocin

Sýrubindandi lyf, súkralfat, málm katjónir, fjölvítamín. Kínólónar mynda klóbindandi efnasambönd með basískum efnum og burðarefni úr málmi katjónum. Notkun kínólóna í samsettri meðferð með sýrubindandi lyfjum sem innihalda kalsíum, magnesíum eða ál, súkralfat, tvígildar eða þrígildar katjónir (járn), fjölvítamínblöndur sem innihalda sink, dídanósín getur dregið verulega úr frásogi kínólóna og þar með dregið úr kerfisbundnum styrk þeirra. Ofangreind lyf eru tekin 2 klukkustundum fyrir eða eftir notkun ofloxacins.
Koffín Engar milliverkanir greindar.
Siklósporín. Engar skýrslur eru um hækkun á magni cyclosporins í blóðvökva samhliða kínólónum. Hugsanleg milliverkun milli kínólóna og sýklósporína hefur ekki verið rannsökuð.
Símetidín olli broti á brotthvarfi sumra kínólóna, nefnilega leiddi það til aukins helmingunartíma lyfsins og AUC. Hugsanleg milliverkun milli ofloxacins og cimetidins hefur ekki verið rannsökuð.
Lyf sem umbrotna fyrir tilstilli cýtókróm P450 ensíma. Flestar kínólónblöndur hindra ensímvirkni cýtókróm P450. Þetta getur leitt til lengingar á helmingunartíma lyfja sem eru umbrotin með sama kerfinu (sýklósporín, teófyllín / metýlxantín, warfarín) þegar þau eru gefin ásamt kínólónum.
Bólgueyðandi gigtarlyf. Samhliða notkun bólgueyðandi gigtarlyfja og kínólóna, þ.mt ofloxacin, getur leitt til aukinnar hættu á örvandi áhrifum á miðtaugakerfið og flog.
Probenecid. Samsett notkun próbenesíðs og kínólóna getur haft áhrif á útskilnað í nýrnapíplum. Áhrif próbenesíðs á útskilnað ofloxacins hafa ekki verið rannsökuð.
Teófyllín. Teófyllíngildi í plasma geta aukist þegar þau eru gefin ásamt ofloxacini. Eins og önnur kínólón getur ofloxacin lengt helmingunartíma teófyllíns, aukið plasmaþéttni teófyllíns og hættu á aukaverkunum teófyllíns. Nauðsynlegt er að ákvarða reglulega magn teófyllíns í blóði og aðlaga skammtinn þegar hann er gefinn samhliða ofloxacini. Aukaverkanir (þ.mt krampar) geta komið fram með / án hækkunar á teófyllíngildum í blóðvökva.
Warfarin. Sumir kínólónar geta aukið áhrif inntöku warfaríns eða afleiða þess til inntöku. Þess vegna er reglulega fylgst með prótrombíntíma og öðrum vísbendingum um blóðstorknun með samsettri notkun kínólóna og warfaríns eða afleiða þess.
Sykursýkilyf (insúlín, glúbúríð / glíbenklamíð). Tilkynnt var um breytingu á blóðsykri, þar með talið blóð- og blóðsykurslækkun, meðan tekin voru kínólónlyf og sykursýkislyf, þannig að stöðugt ætti að fylgjast með blóðsykri með samhliða notkun ofangreindra lyfja.
Lyf sem hafa áhrif á útskilnað á nýrnapíplum (furosemid, methotrexate). Við samtímis gjöf kínólóna og lyfja sem hafa áhrif á útskilnað á nýrnapíplum, getur verið brot á útskilnaði og hækkun kínólóna í plasma í blóði.
Áhrif á rannsóknarstofu- eða greiningarpróf. Sumir kínólónar, þar á meðal ofloxacin, geta gefið rangar jákvæðar niðurstöður til að ákvarða ópíöt í þvagi með inntöku ónæmislyfja.
Ef engin gögn liggja fyrir um samrýmanleika lausnarinnar við aðrar innrennslislausnir eða Zanocin efnablöndur í formi innrennslislausnar, verður að nota það sérstaklega. Lyfið er samhæft við jafnþrýstinni natríumklóríðlausn, Ringer lausn, 5% glúkósa eða frúktósa lausn.