Hvað veldur sykursýki hjá börnum, hvernig það birtist og hvort hægt er að lækna það

Sykursýki er efnaskiptasjúkdómur í líkamanum sem tengist skertri insúlínframleiðslu eða með minnkun á svörun frumna við insúlíni. Sjúkdómurinn einkennist af langvarandi aukningu á blóðsykri.

Af öllum innkirtlum sjúkdómum er sykursýki hjá börnum algengust. Líffæri sjúkdómsins á barns- og unglingsárum einkennast af mikilli hreyfigetu efnaskiptaferla og skjótum þroska ketónblóðsýringu, sem er fylgikvilli sjúkdómsins sem án tímabærrar meðferðar getur leitt til dái fyrir sykursýki.

Greining sykursýki hjá börnum og unglingum

Merki um sykursýki er aukning á styrk glúkósa í plasma - blóðsykurshækkun. Veruleg aukning á sykri staðfestir greininguna. Í ljósi augljósrar blóðsykurshækkunar er ávísað prófum. Klassísk einkenni sjúkdómsins geta komið fram en geta verið fjarverandi.

Eftirfarandi aðferðir eru notaðar til að greina sykursýki:
Tafla 1

Við einkennum sykursýki er ávísað þvaglát með prófunarstrimlum til að greina glúkósa í þvagi, auka stig ketóna í þvagi eða flytjanlegur glúkómetri til að mæla magn glúkósa og ketóna.

Ef ketón er til staðar í blóði eða þvagi er mikilvægt að hefja meðferð barnsins brýn. Sjúklingurinn er strax sendur til sérhæfðrar miðstöðvar þar sem reynsla er af meðhöndlun sykursýki hjá börnum. Það er hættulegt að bíða eftir næsta dag til að staðfesta blóðsykurshækkun: ketónblóðsýring getur myndast.
Styrkur glúkósa í blóði eykst við streituvaldandi aðstæður:

• gegn bakgrunni bráðrar sýkingar,
• eftir meiðsli
• með skurðaðgerð
• við öndunarbilun,
• með vandamál í blóðrásinni.

Slík blóðsykurshækkun getur verið tímabundin. Það þarfnast meðferðar en bendir í sjálfu sér ekki til þess að sykursýki sé til staðar.
Erfiðleikarnir við að greina sykursýki hjá börnum og unglingum eru að greina tegund þess. Lokabreytingar á efnaskiptum í líkama barnsins við þróun sjúkdómsins eru svipaðar. En ástæðurnar fyrir árangursleysi verkunar hormóninsúlínsins geta verið nokkuð mismunandi. Þess vegna, til meðferðar, er mikilvægt ekki aðeins að koma á greiningu, heldur einnig að rannsaka ítarlega orsakir sykursýki hjá börnum til að koma í veg fyrir fylgikvilla meinafræðinnar.

Flokkun sykursýki

Sykursýki skiptist í eftirfarandi gerðir:

1) sykursýki af tegund 1 (sykursýki af tegund 1) sjálfsofnæmis- og sjálfvakinn sjúkdómur,

2) sykursýki af tegund 2 (DM 2),

3) sérstakar tegundir sykursýki,

Barn er oft með sykursýki af tegund 1 og í langan tíma var talið að börn fengju aðeins þessa tegund af sjúkdómi. En árið 2003 tilkynnti Alþjóða sykursýkin samtökin faraldursþröskuld fyrir tíðni sykursýki af tegund 2 hjá börnum og unglingum. Áður var þessi meinafræði einkennandi fyrir sjúklinga í eldri aldurshópi og kom nánast ekki fram hjá börnum.

Klínísk einkenni þessara tegunda sykursýki sem eiga sér stað hjá börnum og unglingum eru talin upp í töflu 2.
Tafla 2

Þessi afbrigði af sykursýki hjá börnum sem eru ekki fyrsta tegundin hafa ekki skýr, ótvíræð merki um birtingarmynd. Þetta flækir greiningu þeirra, leiðir til sjúkdómsgreiningar og rangra tækni til að meðhöndla sjúkdóminn. Þess vegna er gríðarlega mikilvægt að greina upplýsingar um sjúkdóminn samanlagt, til að greina eiginleika upphafs þess, fylgjast með gangi, viðbrögðum líkamans við meðferðinni, svo ekki veki fylgikvilla.

Sykursýki af tegund 1 hjá börnum og unglingum

Í sykursýki af tegund 1 er alger halli á insúlínframleiðslu. Þetta er vegna sértækra skemmda á β-frumum í brisi. Með sjálfsofnæmisástandi sjúkdómsins framleiðir ónæmiskerfið sjálft mótefni sem eyðileggja ß frumur. Sjálfvakinn sykursýki heldur einnig áfram með eyðingu ß-frumna, en án merkja um sjálfsnæmisferli. Klínísk einkenni sjúkdómsins birtast þegar um 90% β-frumna í brisi eru eytt.

Sjálfsofnæmissykursýki er erfðasjúkdómur. Tilhneiging til þess ræðst af samspili margra gena. Tímabilið frá upphafi sjálfsofnæmisferlis til þróunar sjúkdómsins hjá barni getur tekið frá nokkrum mánuðum til 10 ára.
Myndun sykursýki getur haft áhrif á:

• fluttar veirusýkingar - coxsackie vírusa tegund B, rauða hunda,
• inntöku erlendra mótefnavaka í líkama barnsins með mat (efni - alloxan, nítröt) sem hluti af kaseini, nautakjötsinsúlíni, rótarækt, korni.

Lítil verndandi áhrif hjá börnum með aukna erfðaáhættu birtast við eftirfarandi aðgerðir:

• með barn á brjósti aðeins í meira en 2 vikur,
• áframhaldandi brjóstagjöf með tilkomu korns,
• omega-3 fitusýrur,
• umbrot D-vítamíns

Óhófleg næring, ör vöxtur og þyngdaraukning í barnæsku dregur úr insúlínnæmi. Þetta flýtir fyrir framgangi sykursýki af tegund 1.

Sykursýki af tegund 1 er tvisvar til þrisvar sinnum líklegri til að eiga sér stað hjá börnum sem eiga pabba með sykursýki, samanborið við börn sem eru með mömmur með sykursýki.

Einkenni sykursýki af tegund 1

Sykursýki hjá börnum gengur í áföngum:

1) Forklínísk sykursýki (stig I - III),

2) einkenni eða frumraun sykursýki (klínísk einkenni sjúkdómsins, stig IV),

3) að hluta eftirgefningu eða áfanga „brúðkaupsferð“,

4) langvinnur áfangi ævilangs insúlínfíknar,

5) óstöðugur áfangi forsögulegu tímabilsins (grunnskólaaldur, 7-12 ára),

6) stöðugt tímabil eftir kynþroska.

Forklínískur áfangi sykursýki heldur áfram án einkenna í langan tíma - mánuðir, ár. Á þessu stigi er hægt að greina mótefni:

• að frumum hólma Langerhans,
• að glútamat decarbosilase-65,
• við týrósínfosfatasa,
• til insúlíns.

Tilvist mótefna mun vera merki um sjálfsofnæmisviðbrögð gegn ß-frumum.
Langtíma eftirlit með börnum í áhættuhópi sýndi að í flestum þeirra er hægt að staðfesta greiningu á sykursýki af tegund 1 áður en klínísk einkenni komu fram.

Klínísk einkenni sykursýki. Einkenni sjúkdómsins eru frábrugðin: frá einkennum sem ekki þarfnast brýnrar læknishjálpar, allt til þess að ketónblóðsýring verður á sykursýki allt að þróun dá.

Merki sem engin þörf er fyrir sjúkrabifreið:

• það er þvagleka hjá barni eftir að hann fór sjálfur að biðja um salerni,
• tíðni sveppasýkingar Candida á slímhúð í leggöngum hjá stúlkum á grunnskólaaldri,
• vaxandi barn léttist langvarandi eða þyngir ekki,
• samdráttur í frammistöðu skóla,
• það er taugaveiklun, pirringur,
• tíðar húðsýkingar (bygg, berkjubólga og aðrir).

Einkenni sykursýki sem þurfa læknishjálp (bráð ketónblóðsýring eða sykursýki í blóði):

• miðlungs til alvarleg ofþornun,
• viðvarandi uppköst og kviðverkir,
• aukin þvagmyndun þrátt fyrir ofþornun,
• þyngdartapi í tengslum við ofþornun, tap á vöðvamassa og fitu,
• skærrauðir kinnar vegna ketónblóðsýringu,
• asetón andardráttur
• samræmd sjaldgæf andardráttur með djúpt háværum innöndun og aukinni útöndun með ketósýringu.
• meðvitundaröskun - ráðleysi, hálf-dá (sjaldan dá) ástand,
  lost - hröð púls,
• lækkun blóðþrýstings er seint merki, sjaldan hjá börnum með ketónblóðsýringu.

Einkenni sjúkdómsins eru háð aldri barnsins þegar það birtist. Lögun á einkennum sykursýki eftir aldri er lýst í töflu 3.
Tafla 3

Hjá börnum þróast sykursýki á hvaða aldri sem er. Á fyrstu mánuðum lífsins kemur sjúkdómurinn sjaldan fram. Hættan á sykursýki eykst eftir 9 mánuði, eykst smám saman um unglingstímabilið og minnkar lítillega hjá fullorðnum.

Að hluta eftirgefni eða brúðkaupsferð. Eftir að insúlínmeðferð er hafin minnka um það bil 80% barna og unglinga tímabundið þörf fyrir insúlín. Talið er að þetta sé vegna hluta endurreisnar ß-frumna vegna aukinnar seytingar insúlíns og bættrar næmis fyrir því. Aðstæða þar sem sjúklingur þarf minna en 0,5 ae af insúlíni á hvert kíló af líkamsþyngd á dag með HbA1c stigi minna en 7% er talið að hluta eftirgefni.

Að hluta eftirlitsfasans getur byrjað á nokkrum dögum eða vikum eftir að insúlínmeðferð hófst og getur varað vikur, og stundum ár. Meðan á því stendur er styrkur glúkósa stöðugur innan eðlilegra marka, þrátt fyrir frávik í mataræði og hreyfingu. Hjá litlum fjölda barna og unglinga minnkar insúlínþörfin svo mikið að hægt er að stöðva það án þess að skerða blóðsykursgildi. Hins vegar er mikilvægt að skilja að eftirgjafastigið er tímabundið. Sjúkdómurinn hjaðnaði ekki.

Í nærveru ketónblóðsýringu við uppgötvun sjúkdómsins og við upphaf sykursýki á unga aldri, minnka líkurnar á fyrirgefningu.
Langvinnur áfangi ævilangs insúlínfíknar. Yfirfærslan frá að hluta eftirgjafastiginu yfir í langvinnan áfanga ævilangs insúlínfíknar einkennist venjulega af smám saman lækkun á eftirstöðvastarfi ß-frumna. Ofurviðkvæmar aðferðir til að mæla magn C-peptíðs sýna að seyting insúlíns í einhverju rúmmáli heldur áfram með tímanum hjá 75% sjúklinga.

Sykursýki af tegund 1

Eina meðferðin við sykursýki af tegund 1 er insúlínmeðferð. Mikil gæði insúlíns meðan á meðferð stendur er mjög mikilvæg. Til viðbótar við innleiðingu lyfja getur insúlínmeðferð aðeins verið árangursrík ef fjöldi skilyrða er uppfylltur:

• megrun
• líkamsrækt
• þjálfun til að stjórna sjúkdómnum heima,
• sálfræðileg aðstoð.

Markmið meðferðar á börnum og unglingum með sykursýki af tegund 1 er að ná stigi kolvetnisumbrota eins nálægt eðlilegu og mögulegt er, eðlilegur líkamlegur og andlegur þroski barnsins og koma í veg fyrir fylgikvilla sykursýki.

Insúlínblöndur eru skipt í hópa eftir uppruna - dýrum og mönnum. Í 60 ár hefur insúlín frá nautakjöti og svínakjöti, sem olli fylgikvillum í æðum, verið notað til að meðhöndla sykursýki. Börn eru nú meðhöndluð með mannainsúlíni.

Iðnaðarframleiðsla mannainsúlíns fer fram á tvo vegu:

1. með ensímmeðferð við svíninsúlín - hálfgerðar insúlín,
2. að nota erfðatækni - lífræn tilbúið insúlín.

Í hálfsyntetískt insúlín er lítið magn af óhreinindum af sómatostatíni, glúkagoni, fjölpeptíðum í brisi. Biosynthetic insúlín hefur ekki þessi óhreinindi og hefur minni ónæmingargetu.

Insúlín úr erfðatækni manna er það besta. Notkun þeirra er ákjósanlegust til meðferðar á sykursýki þar sem þessi lyf koma í veg fyrir þróun fylgikvilla í æðum.

Á umbúðum lyfja eru endilega upplýsingar um framleiðsluaðferð mannainsúlíns. Í Rússlandi er insúlín framleitt með erfðatækni komið frá Novo Nordisk (Danmörku), Eli Lilly (Bandaríkjunum) og Aventis (Þýskalandi).

Mjög stuttverkandi insúlín - Humalog og NovoRapid - gegna sérstökum stað í meðhöndlun sykursýki á barns- og unglingsárum. Við notkun þessara lyfja komu engar aukaverkanir fram, alvarleg blóðsykursfall, ofnæmisviðbrögð voru ekki skráð.

Ávinningurinn af því að nota ultrashort insúlín hjá börnum og unglingum:

• bæta lífsgæði sjúklinga - auðvelt í notkun (strax fyrir máltíðir), hægt að nota eftir máltíðir (með breyttum matarlyst), draga úr hættu á blóðsykursfalli, sveigjanleika í mataræði,
• bæta ástand kolvetnisumbrots.

Ultrashort insúlín eru ætluð börnum á fyrstu aldurstímum með óstöðugan, breytta matarlyst, unglinga með framlengingu á lífsstíl og næringu, með tilhneigingu til blóðsykursfalls seinnipart kvölds og nætur, með óstöðugu námskeiði með verulegum sveiflum í blóðsykursgildi.

Sykursýki af tegund 2 hjá börnum og unglingum

Orsök sykursýki af tegund 2 var offita. Offita er nátengd broti á insúlínnæmi (insúlínviðnámi), sem, ásamt núverandi hlutfallslegum skorti á insúlíni, leiðir til þróunar sykursýki af tegund 2.

Ólíkt fullorðnum einkennist sykursýki af tegund 2 hjá börnum og unglingum af því að fyrri fylgikvillar í æðum, þar með talið æðakölkun og kransæðasjúkdómur, heilablóðfall, hjartadrep, nýrnabilun, taugakvilli með hættu á aflimun í útlimum og sjónukvilla, sem leiðir til blindu.

Upphaf einkenna kemur venjulega fram á unglingsaldri. Merki um sjúkdóminn:

• aukin framleiðsla þvags,
• þorsta
• sjónskerðing
• þyngdartap
• tilvist glúkósa í þvagi,
• stundum - aukið innihald ketóna í þvagi.

Meðferð við sykursýki af tegund 2 hjá börnum og unglingum felur í sér:

• lækkun í yfirþyngd,
• aukning á hreyfingu,
• eðlileg blóðsykursfall,
• meðferð við samhliða ástandi - skertu umbroti fitu, háum blóðþrýstingi, skert nýrnastarfsemi, fitusjúkdómur í lifur.

Til að draga úr insúlínviðnámi, auka insúlín seytingu hjá börnum og unglingum, er metformín meðhöndlað. Þetta er lyf frá biguanide hópnum. Lyfið verkar í gegnum insúlínviðtaka á næmi útlægra vefja fyrir insúlíni og dregur úr insúlínmagni í blóðinu.

Einhæf sykursýki

Orsakir sykursýki af einsleitri gerð eru arfgengi. Þetta er vægt sykursýki. Það heldur áfram án ketosis og birtist fyrst á unglingsaldri eða snemma á fullorðinsárum. Áður var sjúkdómurinn kallaður „Þroska-byrjandi sykursýki ungs fólks - MODY“. Orsakir sjúkdómsins eru stökkbreytingar í genunum.

Sykursýki hjá nýburum (monogenic diabetes mellitus ungbarn)

Nýburatímabilið er aldur barnsins frá fæðingu til 28 daga. Sjúkdómur af sykursýki af tegund 1 birtist sjaldan á fyrsta ári barnsins, sérstaklega fyrir sex mánuðum. Nýburasykursýki er kölluð einsleitt sykursýki á fyrstu 6 mánuðum lífs barns. Sjúkdómurinn getur einnig sýnt klínísk einkenni á aldrinum 9-12 mánaða. Þess vegna var öðru nafni hennar lagt til - „unglinga sykursýki ungbarna“, en hugtakið „sykursýki nýbura“ er enn mikið notað.

Þetta er sjaldgæfur sjúkdómur. Orsakir sykursýki hjá börnum af þessari gerð eru seinkun á þroska fóstursins vegna insúlínskorts, auk ýmissa klínískra áhrifa sem tengjast starfsemi brisi.

Um það bil helmingur tilfella af sykursýki hjá nýburum þarfnast ævilangrar meðferðar við sjúkdómnum. Í öðrum tilvikum, eftir nokkrar vikur eða mánuði, hverfa einkenni sjúkdómsins, en afturfall er mögulegt í framtíðinni.

Orsakir sykursýki hjá börnum

Kjarni og undirrót sykursýki og fyrsta og önnur tegundin liggur í brotinu á aðgerðum brisi. Líffærið vísar bæði til kirtla í utanaðkomandi og innri seytingu. Helstu hlutverk þess:

• Einangrun bris safa, ensím sem eru nauðsynleg til meltingar,
• insúlínframleiðsla,
• Reglur umbrot í fitu, kolvetnum og próteinum.

Ef við tölum um sykursýki af tegund 1 - insúlínháð - helsti sökudólgur sjúkdómsins er sjálfsónæmisferlið. Með því á sér stað eyðilegging beta-frumna sem framleiða insúlín (staðsett í brisi) og fullkomin hömlun á framleiðslu þess.

Fylgstu með! Fyrsta og mikilvægasta ástæðan fyrir þróun meinafræðinnar sem til skoðunar var kallað af sérfræðingum erfðafræðilega tilhneigingu. Þessi staðreynd ætti að vekja athygli foreldra sem vita að annar þeirra átti við þennan vanda að stríða í fjölskyldu sinni og taka sérstök blóðprufu vegna blóðsykurs.

Aðrar ástæður fyrir myndun meinafræði:

• Áhrif örvera - vírusa af frumufrumuveiruhópnum, enterovirus, Coxsackie vírus, herpes vírusum, kíghósta vírusum, hettusótt, mislingum, rauðum hundum, hlaupabólu,
• Sjálfsofnæmissjúkdómar hjá barni - með þeim hefur ónæmiskerfið neikvæð áhrif á brisi - sérstakir ónæmisaðilar eyðileggja uppbyggingu líffæra,
• Lifrarskemmdir af völdum vírusa,
• Illkynja æxli myndast á unga aldri,
• Bráðar og langvarandi þvagfærasýkingar
• Meiðsli eða aðrar skemmdir í brisi.

Það er mikilvægt að vita það! Sjúkdómar eins og scleroderma og iktsýki, lupus erythematosus og lungnagigt, eitrað goiter og brisbólga mynda einnig sykursýki. Auk ofangreinds er orsök þróunar þessarar meinafræði heilkenni Itsenko-Cushing, Down, Klinefelter.

Þættir ögrandi fyrir sykursýki hjá börnum:

• Tíð overeating með síðari þroska of þunga. Brot á reglum um fóðrun barns af foreldrum má rekja til sama flokks - eintóna valmyndir einkennast af kolvetnum mynda offitu, en eftir það kemur sykursýki fram,
• Minnkuð líkamsrækt hjá barninu, sjaldgæf dvöl í fersku lofti, brot á fyrirkomulagi vinnu og hvíldar,
• Að taka lyf án eftirlits læknisins,
• Streita í barninu
• Gervi eða blandað fóðrun,
• Skurðaðgerð í sögu barnsins,
• Borða heil kúamjólk.

Sem slíkt er engin aldursháð sykursýki af tegund 1. Sjálfsofnæmissykursýki er talin barnasjúkdómur - aðaláfallið fellur á börn á leikskóla, skóla og unglingsaldri.

Hjá börnum á fyrsta aldursári og eldri aldri (16-18 ára) er sykursýki af tegund 1 mun sjaldgæfari.

Sykursýki af tegund 2 er einkennandi fyrir eldra fólk - þó að undanfarin ár hafi það verið nokkuð algengt hjá börnum - og hefur einnig sínar eigin ástæður fyrir þroska:
• Brisbólga við versnanir reglulega, sem leiðir til óhjákvæmilegs bilunar í brisi,
• Óeðlileg viðbrögð líkamans við insúlíni,
• Aldur - oftast birtist þessi tegund sykursýki hjá fólki eldri en 40 ára,
• Erfðafræðileg tilhneiging,
• Overeating, of þung. Sykursýki af tegund 2 er einnig kölluð sjúkdómur offitusjúklinga.
Þessi tegund - algengust - allt að 90% tilfella falla á hana.

Einkenni sykursýki hjá börnum

Báðar tegundir sykursýki einkennast af sömu einkennum á öllum tímabilum námskeiðsins. Í upphafi sjúkdómsins geturðu fylgst með almennum veikleika, vanlíðan hjá barninu. Þegar meinafræðin þróast taka aukin svitamyndun og kláði við - og það getur verið bæði í meðallagi og alvarlegt - sem gefur litlum sjúklingi kvíða og svefntruflanir. Líklegra er að einkennin sem skráð eru séu óbein - það er að segja að þau geti sést við aðra sjúkdóma.

Foreldrar ættu að vera á varðbergi ef barnið byrjar tíð þvaglát - sérstaklega biður barnið um salerni á nóttunni. Ástæðan fyrir þessu er sterkur og stöðugur þorsti - barnið drekkur oft. Að auki hefur hann tilfinningu fyrir hungri, aukinni matarlyst - frá meltingarkerfinu er oft vart við ógleði með uppköstum í kjölfarið.

Þrátt fyrir þá staðreynd að barnið drekkur oft er hann með þurr slímhúð í munni, sem málmbragð í munninum festist síðan við - meðan lyktin frá munninum líkist í bleyti eplanna.
Vegna þess að virkni barnsins minnkar, þyngir hann hratt umfram þyngd, auk þess sveiflast þrýstingur og hitastig líkama barnsins. Sjón þjáist - í upphafi sjúkdómsins sést lækkun á alvarleika sem síðan er hægt að skipta út fyrir klofinni mynd.

Að auki er ónæmi barnsins og beinstyrkur minnkað.

Það er mikilvægt að vita það! Foreldrar þurfa að huga vel að nýburanum - börn geta ekki kvartað undan líðan og sýnt hvar það er sárt. Það er mikilvægt að fylgjast með barninu, fylgja fóðrunarmynstri og neita ekki að taka blóðprufur.

Meðferð við sykursýki hjá börnum

Það kemur niður á lögboðnu mataræði og sérstökum lyfjum. Slíkum börnum er ávísað lyfjum sem geta lækkað sykurmagn þeirra - aðeins læknir getur ávísað skömmtum þeirra og gjöf, eftir að hafa skoðað prófin vandlega. Ábendingin fyrir slíka sjúklinga er insúlínmeðferð, sem er ávísað til æviloka - oftast er insúlíndæla notuð.
Mataræði slíkra barna ætti að vera algjörlega laust við kolvetni og lífræn fita - sérstaklega fáguð. Sýnt brot, en tíð næring. Foreldrar ættu að íhuga vandlega hitaeiningarnar sem barnið neytti - til hægðarauka geturðu haldið matardagbók.

Hvað er sykursýki

Til að skilja orsakir sjúkdómsins er nauðsynlegt að skilja hvað hann er. Sykurinn sem fer í líkamann brotnar niður í glúkósa. Það er hún sem er orkugrundvöllur fyrir tilvist bæði fullorðinna og barna. Insúlín er nauðsynlegt til upptöku glúkósa. Hormónið er framleitt af beta-frumum í brisi og ef þessi aðgerð er af einhverjum ástæðum raskuð, er glúkósa óunnið.

Venjulegt blóðsykursgildi fyrir skólabörn eru á bilinu 3,5-5,5.Hjá nýburum er norm þess 1,6-4,0 og hjá ungbörnum - 2,8-4,4. Með sykursýki hækka þessar tölur upp í 10 og yfir.

Gerðir og form sjúkdómsins

Það fer eftir orsökum sykursýki, það er flokkað eftir tegund og formi. Í fyrsta lagi er sykursýki skipt í tvo stóra hópa:

• Tegund I - sjálfsofnæmis sem kemur fram vegna bilunar í ónæmiskerfi barnsins. Það er þessi tegund sem er sérstaklega algeng meðal barna og hámark uppgötvunar hennar á sér stað á aldrinum 5 til 11 ára
• ekki tegund I - öll önnur tilfelli sjúkdóma, þar með talin þekktur sykursýki af tegund II, falla í þennan hóp. Þessar tegundir sykursýki eru ekki ónæmar

Um það bil 10% tilfella af sykursýki hjá börnum eru ekki af gerð I sem skiptist í 4 form:

1. Sykursýki af tegund II - insúlín er framleitt en líkaminn skynjar ekki
2. MODY - Orsakast af erfðafræðilegum skemmdum á frumum sem framleiða insúlín
3. NSD - sykursýki sem þróast hjá nýburum eða sykursýki af nýburum sem eru erfðafræðilega
4. Sykursýki sem stafar af erfðaheilkenni

Við skulum skoða nánar orsakir, einkenni og meðferðaraðferðir fyrir hverja tegund sjúkdóma.

Sykursýki af tegund I - sjálfsofnæmi

Grunnur sjúkdómsins er bilun í ónæmiskerfinu, þegar beta-frumur í brisi byrja að skynja óvinveittar og eyðileggja með eigin ónæmi. Þessi tegund sykursýki er greind hjá 90% veikra barna og stafar af samsetningu af tveimur ástæðum:

• Erfðafræðileg tilhneiging
• Útsetning fyrir utanaðkomandi þáttum sem vekja upphaf sjúkdómsins

Þessir ytri þættir fela í sér:

1. Smitsjúkdómar - flensa, rauða hunda, hlaupabólu, hettusótt
2. Streita - getur komið fram þegar barnið aðlagast nýju teymi (leikskóla eða skóla) eða í óhagstæðum sálrænum aðstæðum í fjölskyldunni
3. Næring - gervifóðrun, rotvarnarefni, nítröt, umfram glúten
4. Fjöldi eiturefna fyrir beta-frumur, til dæmis nagdýraeitur, sem er eitur í nagdýrum

Til að erfðafræðileg tilhneiging barns til sykursýki verði að veruleika er útsetning fyrir einhverjum utanaðkomandi þáttum nauðsynleg. Á dulda stiginu eyðileggja ónæmisfrumur hægt beta-frumur sem framleiða insúlín. Á morgnana er sykur barnsins innan eðlilegra marka, en eftir máltíð er vart við stökk hans.

Grunur leikur á að sjálfsnæmissykursýki hjá börnum áður en dá koma, með eftirfarandi einkennum:

• Þyrstir - verður mjög sterkur, vegna þess að óhófleg glúkósa í blóði byrjar að draga vatn úr frumum líkamans
• Tíð þvaglát er afleiðing aukins þorsta. Ef heima fer barnið oft á klósettið, þá verður þú í viðkvæmu formi að spyrja skólakennara eða kennara á leikskólanum hvort sömu vandamál séu hér
• Rétting á náttúrunni er mjög alvarlegt merki, sérstaklega ef ekki hefur sést æxli áður
• Mikið þyngdartap - til að fá nauðsynlega orku byrjar líkami barnsins í stað glúkósa að brjóta niður fitu og vöðvavef
• Þreyta - verður stöðugur félagi vegna skorts á orku
• Breyting á matarlyst - hungur birtist þar sem líkaminn er ekki fær um að vinna réttan mat á komandi mat og matarlyst er merki um byrjandi ketónblóðsýringu
• Sjónskerðing er bein afleiðing mikils sykurs en aðeins eldri börn geta kvartað
• Útlit sveppsins - hjá stúlkum byrjar þruskur, börn þjást af verulegum útbrotum á bleyju
• Ketónblóðsýring er lífshættuleg aukning á sykri og ketónlíkamum, sem birtist með lystarleysi, ógleði, uppköstum, magaverkjum, meðvitundarleysi

Ef þú tekur eftir breytingum á hegðun og ástandi barnsins verður þú að ráðfæra þig við barnalækni. Spurningin um hverjir meðhöndlar sjúkdóminn er ákveðin afdráttarlaust - innkirtlafræðingur.Það er ómögulegt að losna við sjálfsofnæmissykursýki, en rétt stjórnun þess mun hjálpa barninu að forðast kreppur á sykursýki og ótímabæra eyðingu æðakerfisins. Sjúklingar ættu að taka insúlín alla ævi.

Sykursýki af tegund II

Lengi vel var það talinn sjúkdómur aldraðra, en nú veikjast æ oftar unglingar af því. Kjarni sjúkdómsins er sá að brisi framleiðir nóg insúlín en líkaminn skynjar það ekki. Unglingar eru líklegri til að þjást af þessari tegund sykursýki þar sem vaxtarhormón og kynhormón byrja að hindra næmi vefja fyrir insúlíni meðan á kynþroskaaldri stendur.

Helstu orsakir sjúkdómsins eru:

• Ofþyngd og offita
• Kyrrsetulífstíll - fyrir skólabörn og unglinga of mikla ástríðu fyrir tölvum
• Hormónalyf
• Sjúkdómar í innkirtlakerfinu (ekki brisi)

Varkárari afstaða til barna fylgir í þessum fjölskyldum þar sem eru tilfelli af sykursýki af tegund II hjá ættingjum, barnið fæddist með minna en 2,5 kg þyngd. Fyrir stelpur er nærvera fjölblöðru eggjastokka sérstök áhætta.

Þessi tegund sykursýki þróast oft áberandi eða með örlítilli þorsti, breyting á sykurmagni og þyngd. Í 25% tilfella kemur sjúkdómurinn fram með öllum einkennum sjálfsofnæmissykursýki og hér liggur meginhættan - að rugla saman formunum tveimur til greiningar. Í sykursýki af tegund II eru engin mótefni gegn beta-frumum í prófunum og ónæmi gegn insúlíni greinist. Stundum birtast hjá börnum með sykursýki af tegund II dökkir blettir á milli fingranna eða í handarkrika.

Meðferð byggist á því að fylgja mataræði og taka ýmis lyf sem lækka sykurmagn, sem og stjórna gangi samhliða sjúkdóma.

Sykursýki MODY

Það er að finna hjá börnum yngri en 10 ára. Helsta orsök sjúkdómsins er skemmdir á beta-frumum á erfða stigi. Flutningur á skemmdu DNA er kynbundið. Sjúkdómurinn er aðeins greindur með erfðagreiningu, hefur venjulega flókið námskeið, í fyrstu dreifir hann með því að setja viðbótarinsúlín, en í lokin getur hann orðið insúlínháð. Áhættuhópurinn nær yfir börn þar sem fjölskyldur eru með nokkrar kynslóðir sjúklinga með sykursýki, tilfelli af nýrnabilun.

NSD - Sykursýki nýbura

Þessi tegund sykursýki sem ekki er ónæmissjúkdómur er greind hjá börnum yngri en sex mánaða, er sjaldgæf og hefur erfðaefni. Það eru tvö form - skammvinn og varanleg.

Eiginleikar tímabundins forms:

• Vöðvasöfnun í legi
• Hár sykur og ofþornun eftir fæðingu
• Skortur á dái
• Meðferðin samanstendur af insúlínmeðferð í eitt og hálft ár.
• Unglingar sykursýki skilar sér í 50% tilvika

Varanlega formið er svipað skammvigt en hefur eftirfarandi eiginleika:

• Viðvarandi insúlínfíkn
• Frávik í þroska fósturs sjást aðeins af og til

Kjarni sjúkdómsins

Í venjulegu ástandi framleiðir brisi (ein deild hennar) sérstakt efni - insúlín. Það hefur áhrif á efnaskiptaferla í öllum vefjum. Helsta verkefni þess er að draga úr blóðsykri, sem myndast sem afleiðing af því að borða mat sem er ríkur í kolvetnum.

Ef sykur er ekki fjarlægður á réttum tíma þjást taugar, æðar og innri líffæri. Ketónblóðsýring eða ofsósuæxli koma til, sem getur leitt til dauða. Slíkar aðstæður eiga sér stað ef brisi veitir líkamanum ekki nóg insúlín, eða ef þetta efni sinnir ekki hlutverkum þess að fjarlægja glúkósa úr blóði.

Þetta er kjarninn í þessum dularfulla sjúkdómi. Það eru ákveðnir eiginleikar sykursýki hjá börnum, sem foreldrar ættu að vita um.

1. Algengasta orsök sykursýki meðal barna er sýking í fortíðinni og hjá fullorðnum - offita.
2. Arfgeng form birtist á unga aldri en ekki alltaf strax eftir fæðingu: 2-3 ár geta liðið áður en sykursýki birtist.
3. Hjá börnum ríkir alvarleg tegund sjúkdómsins, tilhneiging til framfara. Stöðugleiki á sér stað venjulega á kynþroskaaldri.
4. Sérstakt form sjúkdómsins hjá börnum er duldur sykursýki, þar sem engin augljós einkenni og kvartanir eru.
5. Sykursýki af tegund I er oftast greind hjá börnum, sykursýki af tegund II - hjá öldruðum.
6. Fylgikvillar sykursýki hjá börnum og fullorðnum eru mismunandi. Á unga aldri er sjúkdómurinn fullur af seinkun á líkamlegri þroska og í fyrsta lagi getur haft áhrif á kynfærasvæðið. Með veikburða lungu geta berklar byrjað.

Þetta eru eiginleikar sykursýki hjá börnum, sem barnalæknar telja við meðferðina og foreldrar ættu að hafa í huga. Að þekkja slík blæbrigði auðveldar oft skilning á gangi sjúkdómsins, útrýma óþarfa ótta og gerir kleift að gera viðeigandi ráðstafanir tímanlega til að greina og meðhöndla meinafræði. En fyrst verðurðu að reikna út hvaða tegund sykursýki barnið þitt hefur þróað.

Vísindaleg hugtök. Orðið sykursýki fer aftur í forngríska „διαβαίνω“, sem er þýtt á annan hátt í heimildunum: krossa, renna út, sifon o.s.frv. En í öllu falli tengist það óhófleg þvaglát - aðal einkenni þessa sjúkdóms. Sykur - vegna þess að þvag vegna mikils glúkósa í honum er sætt.

Afbrigði

Við greiningu notar barnið oftast hefðbundna (etiologíska) flokkun sykursýki. Og afgangurinn gerir þér kleift að ákvarða nákvæmlega ástand sjúklingsins.

1. Algengasta meðal barna er sykursýki af tegund 1. Það er komið fyrir þegar brisi framleiðir ekki insúlín í nægilegu magni. Samkvæmt því skilst blóðsykur ekki út. Þetta er insúlínháð sykursýki (skammstöfun - IDDM).
2. Sykursýki af tegund 2 er nánast ekki gefin börnum þegar líkaminn hættir að taka upp insúlín, þar af leiðandi getur hann ekki sinnt skilningi glúkósa. Það er kallað insúlín óháð (táknað sem NIDDM).
3. Önnur tegund af sykursýki sem myndast hjá börnum vegna erfðagalla í insúlíni, brissjúkdómum, innkirtlum sjúkdómum (Itsenko-Cushings heilkenni, mænuvökvi, dreifður eitraður goiter, feochromocytoma) og notkun tiltekinna lyfja gegn sýkingum.

Eftir alvarleika

1. Vægt námskeið (stig I) einkennist af lágum blóðsykri, þegar vísarnir fara ekki yfir 8 mmól / l (þetta er fastur magi), eru engar sveiflur í blóðsykri yfir daginn.
2. Miðlungs (II) alvarleiki: blóðsykurshækkun fer upp í 14 mmól / l, sykursveiflur sjást á daginn.
3. Alvarlegt námskeið (III gráða) einkennist af miklu magni blóðsykurs (meira en 14 mmól / l), verulegum sveiflum í sykri.

Samkvæmt gráðu bóta kolvetnisumbrots

1. Bætur áfanga, þegar meðferð gerir þér kleift að staðla magn glúkósa í blóði og þvagi.
2. Fasinn á undirþjöppun, þegar þessir vísar með réttri meðferð eru ekki mikið frábrugðnir norminu.
3. Niðurbrotsfasinn er mjög hættulegur, vegna þess að jafnvel árangursríkar meðferðaraðferðir geta ekki bætt kolvetnisumbrot.

1. Æðakvilli.
2. Sjónukvilla
3. Taugakvilla.
4. Fótur með sykursýki.
5. Nefropathy

Til greiningar

Samkvæmt ICD er sykursýki kóðað með merkjum E 10-14, allir fylgikvillar eru tilgreindir í greiningunni frá 0 til 9:

• 0 - dá í sykursýki,
• 1 - ketónblóðsýring,
• 2 - nýrnavandamál,
• 3 - meinafræði í augum,
• 4 - taugafræði,
• 5 - bilanir í útlægum hringrás,
• 6 - allir aðrir sérstakir fylgikvillar,
• 7 - allt flókið af mörgum fylgikvillum,
• 8 - óþekktir fylgikvillar,
• 9 - skortur á fylgikvillum.

Oftast eru börn greind með sykursýki af tegund 1 og síðan er ávísað viðeigandi meðferð, háð alvarleika námskeiðsins, bótastigi og fylgikvillum. Þar sem erfitt er að meðhöndla sjúkdóminn er miklu auðveldara að koma í veg fyrir eins mikið og mögulegt er. Og fyrir þetta ættu foreldrar að vita af hverju slík meinafræði þróast í líkama barnanna.

Í gegnum síðurnar í sögunni. Insúlín fannst aðeins árið 1921 og fram að þeim tíma, sem læknar ávísuðu sjúklingum með sykursýki, voru aðeins svangir eða hálf sveltir megrun sem meðferð.

Enn er verið að rannsaka siðfræði sykursýki. Það eru mörg umdeild og ekki alveg skilin jafnvel af vísindastundum. Og samt kalla vísindamenn helstu áhættuþætti ótvíræðan. Ef þú tekur tillit til þeirra geturðu komið í veg fyrir þróun meinafræði hjá barninu.

Orsakir IDDM (tegund I)

1. Meðfæddur eða áunninn brisi í brisi.
2. Fyrrum veirusjúkdómar: hlaupabólga, rauðum hundum, lifrarbólga, inflúensa, herpes, hettusótt.
3. Eitrunareitrun.
4. Streita.
5. Brisbólga.
6. Röng næring: hjá ungbörnum - tilbúnu fóðri, í kjölfarið - mikið af rotvarnarefnum og nítrötum í mat.

Orsakir NIDDM (tegund II)

1. Offita
2. Að taka hormónalyf.
3. Hryðjuverk.
4. Skortur á hreyfingu.
5. Erfðir.
6. Innkirtlasjúkdómar.
7. Snemma á meðgöngu hjá unglingsstúlkum.

Það eru nokkrir þættir sem þú getur ekki verndað barnið þitt fyrir (til dæmis meðfæddan brisi). En það eru þeir sem allir foreldrar ættu að hafa í huga til að geta stöðugt gert forvarnir. Þetta mun hjálpa til við að draga úr hættu á að þróa meinafræði.

Ef ekki var hægt að komast hjá þessu verður tímabær greining aðalverkefni - við fyrstu merki er nauðsynlegt að ráðfæra sig við lækni. Til að gera þetta þarftu að vita hvernig sykursýki birtist hjá börnum, hvaða einkenni ættu að vera viðvörun.

Að athugasemd. Um það bil 90% barna með sykursýki af tegund II eru of feitir. Aðgerðaleysi og overeating eru meginorsök þessarar tegundar sjúkdóma.

Meðferð og forvarnir

Börn með sykursýki þurfa stöðugt lækniseftirlit og meðferð. Nútíma greiningaraðferðir, lækniseftirlit og samþætt nálgun gerir okkur kleift að tryggja eðlilegan þroska líkama barnsins. Dæmi voru um fullkominn bata lítilla sjúklinga.

• Kjarni meðferðar er rétt næring, lyfseðilsskyld lyf, hreinlæti og nærvera líkamsáreynslu.
• Lyfjasamsetningin inniheldur insúlín, súlfónamíð, bigúaníð og fleira.
• Til að bæta efnaskiptaferli í líkamanum eru vítamín og ensím möguleg.

Mikilvægt hlutverk í meðhöndlun sykursýki gegnir insúlínmeðferð.

Það byrjar með inndælingu á kristallaðri insúlín í 6-8 klukkustundir, meðalskammtur er 8-10 einingar á hverja inndælingu, sem ætti að vera 2-3 á dag.

Nota má langverkandi lyf, til dæmis insúlín-sinkdreifingu og dreifu-insúlín-prótamín, sem virkni þess varir í allt að 24 klukkustundir.

Ávísun, skammtar og lyfjagjöf er aðeins framkvæmd af sérfræðingi.

Horfur og gangur sjúkdómsins

Með sykursýki hjá börnum á sér stað insúlínskortur, sem er framleiddur í brisi. Vegna skorts á svo mikilvægu hormóni verða margar sýkingar hættulegar fyrir sjúklinginn. Vegna lækkunar á næmi fyrir kolvetnum getur dá komið fram. Þetta er hættulegasta ástand sem getur leitt til dauða.

Sykursýki hjá börnum, eins og hjá fullorðnum, er ólæknandi sjúkdómur og er langvarandi. Þessi sjúkdómur er tengdur innkirtlakerfinu og kemur fram vegna ófullnægjandi framleiðslu á ákveðnu hormóni sem er nauðsynlegt til að flytja glúkósa í frumur líkamans.Ef einstaklingur er heilbrigður hefur hann nauðsynleg efni í nægu magni, svo gagnlegir þættir fara þangað sem þeir þurfa. Með sykursýki hefur glúkósa ekki getu til að komast í frumur líkamans, þannig að hann er áfram í blóði og líkaminn fær ekki nauðsynlega næringu.

Vegna seinkunar á glúkósa á sér stað ekki aðeins veikingu líkamans, heldur einnig blóðþykknun. Fyrir vikið getur það ekki fljótt afhent súrefni og næringarefni til frumna. Þannig raskast allir efnaskiptaferlar, svo sykursýki hjá börnum er afar hættulegt, því það getur valdið alvarlegum fylgikvillum.

Sykursýki er af tveimur gerðum. Í fyrra tilvikinu sést ófullnægjandi insúlínframleiðsla, sem leiðir til þess að þörf er á daglegum inndælingum. Inndælingar hjálpa til við að viðhalda eðlilegri líkamsstarfsemi og koma í veg fyrir að glúkósa safnist saman í blóði. Kvillinn í öðru forminu er meinafræði þar sem allt er í lagi með framleiðslu hormónsins, það er að það fer inn í líkamann í réttu magni, en insúlín er ekki viðurkennt af frumum líkamans, sem eru ónæmir fyrir því.

Dá og blóðsykursfall

Með þróun sykursýki hjá barni hægir á ferli glúkósabrennslu í vefjum. Til að fá orku notar líkami barnanna fitu sem verður ástæðan fyrir virku sundurliðun þeirra. Allt þetta leiðir til uppsöfnunar asetóns, beta-hýdroxýsmjörsýru og ediksýru í blóði, það er að líkaminn fær alvarlega eitrun, sem hefur fyrst og fremst áhrif á starfsemi miðtaugakerfisins. Þessi tegund fylgikvilla leiðir til dái í sykursýki. Á þessu tímabili er um brot á blóðrás og öndunarfærum að ræða, ef þú tekur ekki viðeigandi ráðstafanir, mun barnið einfaldlega deyja.

Blóðsykursfall kemur fram á fyrstu stigum sykursýki. Að jafnaði er þetta mögulegt með vali á sérstöku mataræði eða insúlínmeðferð fyrir sjúklinginn. Börn sem þjást af sykursýki þurfa að borða rétt og að fullu og forðast einnig sterka líkamlega áreynslu, sem getur leitt til blóðsykursfalls. Þessa einkenni sykursýki er hægt að ákvarða með sundli, fölleika og svefnhöfga barnsins, sem og krampakenndum hreyfingum og skertri meðvitund.

Verið varkár

Samkvæmt WHO deyja 2 milljónir manna í heiminum á ári hverju vegna sykursýki og fylgikvilla þess. Ef ekki er hæfur stuðningur við líkamann, leiðir sykursýki til ýmiss konar fylgikvilla, sem smám saman eyðileggur mannslíkamann.

Algengustu fylgikvillarnir eru: eitilbólga í sykursýki, nýrnakvilla, sjónukvilla, magasár, blóðsykursfall, ketónblóðsýring. Sykursýki getur einnig leitt til þróunar krabbameinsæxla. Í næstum öllum tilvikum deyr sykursjúkur annað hvort, glímir við sársaukafullan sjúkdóm eða breytist í raunverulegan einstakling með fötlun.

Hvað gerir fólk með sykursýki? Endocrinological Research Center of the Russian Academy of Medical Sciences hefur tekist að gera lækning sem læknar sykursýki alveg.

Nú stendur yfir alríkisáætlunin „Heilbrigð þjóð“, innan þess ramma sem þetta lyf er gefið öllum íbúum Rússlands og CIS ÓKEYPIS . Fyrir frekari upplýsingar, sjá opinbera heimasíðu MINZDRAVA.

Afleiðingar sykursýki

Foreldrar þurfa að muna að barn með sykursýki þarf sérstaka umönnun. Lítill sjúklingur þarfnast viðeigandi meðferðar, sem mun forðast alvarlega fylgikvilla. Skortur á réttri athygli á vandamálinu getur leitt til hægagangs í vexti og þroska líkama barnsins. Oft eru einkenni og merki um sykursýki tjáð sem stækkuð lifur þar sem glýkógen og fita safnast upp í þessu líffæri.

Eins og með allar aðrar langvarandi kvilla, með sykursýki hjá börnum, er hægt að sjá geðröskun. Þetta hefur áhrif á hegðun sjúklings.

Hvað varðar æðabreytingar á sykursýki, er svipuð meinafræði hjá börnum ekki mjög algeng. En með aldrinum birtist þetta sterkari, svo að meðferðaraðilar taka eftir æðum skemmdum hjá 90% sjúklinga. Þetta er mjög hættulegur fylgikvilli sem getur dregið úr lífslíkum sjúklingsins ef einkenni sykursýki hófust í barnæsku.

Lesendur okkar skrifa

Efni: Sykursýki vann

Til: my-diabet.ru Administration

47 ára greindist ég með sykursýki af tegund 2. Á nokkrum vikum náði ég næstum 15 kg. Stöðug þreyta, syfja, máttleysi, sjón fór að setjast niður. Þegar ég varð 66 ára stakk ég insúlíninu mínu stöðugt; allt var mjög slæmt.

Og hér er mín saga

Sjúkdómurinn hélt áfram að þróast, reglubundin flog hófst, sjúkrabíllinn skilaði mér bókstaflega frá næsta heimi. Allan tímann hélt ég að þessi tími yrði sá síðasti.

Allt breyttist þegar dóttir mín lét mig lesa eina grein á Netinu. Þú getur ekki ímyndað þér hversu þakklátur ég er henni. Þessi grein hjálpaði mér að losna alveg við sykursýki, sem er meintur ólæknandi sjúkdómur. Síðustu 2 árin byrjaði ég að flytja meira, á vorin og sumrin fer ég til lands á hverjum degi, rækta tómata og selja þá á markaðnum. Frænkur mínar eru hissa á því hvernig ég fylgist með öllu, hvaðan svo mikill styrkur og orka kemur, þeir trúa samt ekki að ég sé 66 ára.

Hver vill lifa löngu, ötullu lífi og gleyma þessum hræðilegu sjúkdómi að eilífu, tekur 5 mínútur og lestu þessa grein.

Farðu í greinina >>>

Fólk sem þjáist af sykursýki frá barnæsku mun lenda í miklum vandræðum í framtíðinni. Má þar nefna þróun æðakölkun, glomerulosclerosis, sjónukvilla og drer.

Merki um insúlínskort

Hjá börnum og fullorðnum eru einkenni sjúkdómsins nokkuð mismunandi. Hjá ungum sjúklingum koma fyrstu einkenni sykursýki oft fram í fjölmigu, sem margir foreldrar taka ekki eftir, vegna þess að þeir líta á þetta sem einfalda þvagleka á hverju kvöldi. Þetta eru afar algeng mistök, ekki aðeins af ættingjum barnsins, heldur einnig af sérfræðingum.

Börn með sykursýki geta oft verið mjög þyrst. Taka verður tillit til einkenna fjölflagna þar sem þau eru skýrt einkenni sjúkdómsins. Að auki er barnið að léttast. Þetta er mögulegt jafnvel með góðri næringu og góðri matarlyst.

Með þróun sykursýki skilst út mikið af þvagi úr líkamanum. Það er bjart og virðist eðlilegt, en greining sýnir of mikinn styrk sykurs og asetóns. Þess má geta að með þróun sjúkdómsins sést einnig uppsöfnun glúkósa í blóði sjúklingsins.

Sögur af lesendum okkar

Ósigur sykursýki heima. Það er liðinn mánuður síðan ég gleymdi stökkinu í sykri og tók insúlín. Ó, hvernig ég þjáðist, stöðug yfirlið, neyðarkall. Hversu oft hef ég farið til innkirtlafræðinga en þeir segja aðeins eitt þar - "Taktu insúlín." Og nú eru 5 vikur liðnar, þar sem blóðsykur er eðlilegt, ekki ein einasta insúlínsprautun og allt þökk sé þessari grein. Allir með sykursýki verða að lesa!

Ef foreldrar taka eftir svipuðum einkennum hjá barni ættu þeir örugglega að hafa samband við sérfræðing. Þegar litið er framhjá langtímum framhjá einkennum slíks hættulegs sjúkdóms leiðir það til þess að á nokkrum mánuðum getur barnið þróað dá í sykursýki. Ef líkaminn er smitaður getur ferlið flýtt fyrir og alvarleg lífshætta mun skapast á nokkrum dögum.

Með tímanlega aðgangi að lækni geturðu ákvarðað sykursýki hjá barni á fyrsta stigi og framkvæmt tímanlega meðferð. Greining sjúkdómsins fer fyrst og fremst fram með blóðprufu vegna glúkósa. Meðal augljósra merkja er vert að draga fram of mikla þynni barnsins og stöðugan þorsta vegna ofþornunar vefja.Þess má geta að barn í sykursýki hefur barn einfaldlega „grimmur matarlyst“, en það er engin aukning á líkamsþyngd. Þetta einkenni kemur fram vegna insúlínskorts sem veldur því að vefir vinna úr próteini og fitu þar sem þeir fá ekki glúkósa. Með öðrum orðum, líkaminn byrjar að borða sig innan frá.

Með ófullnægjandi insúlínframleiðslu getur sykursýki hjá börnum þróast mjög hratt. Af þessum sökum er ekki hægt að hunsa öll grunsamleg einkenni, sjúkdómurinn getur þróast ekki á daginn, heldur eftir klukkustundinni. Í barnæsku er það fyrsta form sykursýkinnar sem er sérstaklega hættulegt fyrir líf einstaklingsins og oftast sést.

Önnur tegund sjúkdómsins einkennist af rólegri gangi sjúkdómsins. Einkenni sykursýki virðast hægari, svo það getur verið mjög erfitt að greina sjúkdóminn á fyrstu stigum. Sem reglu, með þessa tegund af sykursýki, fær sjúklingurinn að leita til læknis þegar með mikið af fylgikvillum. Einkenni sykursýki hjá börnum, þar sem líkamsfrumur þekkja ekki insúlín, eru táknaðar með miklum kláða, stuðningi húðar og viðvarandi krampa, bólguferlum á húðinni sem eru mjög erfiðar við meðhöndlun, munnþurrkur, vöðvaslappleiki, þreyta og svefnhöfgi, að jafnaði, sérkennilegt í barnæsku.

Foreldrar ættu að fylgjast með einkennum eins og bólgusjúkdómi og bólgu í húðinni, lélegri sáraheilun, miklum blæðingum í tannholdinu, skertri sjón og flogum. Börn sem þjást af sykursýki verða mjög skaplynd og þreytast fljótt á öllum athöfnum.

Nauðsynleg umönnun barna

Ef slíkur hættulegur sjúkdómur er greindur er lítill sjúklingur sendur á sjúkrahús. Í fyrstu er þetta nauðsynlegt til að ákvarða viðeigandi skammta lyfsins og ávísa mataræði. Eftir að læknirinn ákveður að líkaminn skynji insúlínið sem sprautað er venjulega geturðu skipt yfir á göngudeildarmeðferð.

Insúlínskortur er talinn langvinn kvilli, því ómögulegt að losna alveg við það, þó með hjálp sérstaks lyfja og meðferðarmeðferðar er hægt að lágmarka einkenni þess og áhrif á líkamann.

Að annast sjúkling með sykursýki er erfitt verkefni sem ekki er hægt að vinna án vinnu. Foreldrar verða að uppfylla allar kröfur sérfræðings sem bera alla ábyrgð. Mikilvægt skref er matarmeðferð. Þetta er ein áhrifaríkasta leiðin til að koma í veg fyrir þróun fylgikvilla hjá börnum og fullorðnum. Magn fitu, próteina og kolvetni er ákvarðað af lækninum sem mætir, út frá þyngd og ástandi líkama sjúklingsins. Útiloka verður sykur frá mataræðinu þar sem sjúklingurinn fær það í nægilegu magni af mjólk og ávöxtum.

Hjálpaðu þér við einkenni sykursýki dá

Þegar mikilvægt ástand kemur upp verður þú að bregðast mjög hratt við. Allar aðgerðir verða að vera mjög nákvæmar þar sem ástand dái með sykursýki getur endað í andláti barns.

Horfur í þessu tilfelli veltur á því hversu lengi sjúklingurinn hefur verið meðvitundarlaus og af alvarleika ástands sjúklingsins. Foreldrar sem sjá um barn sem þjást af sykursýki þurfa að skilja að það er ekki alltaf hægt að takast á við sykursýki dá heima. Oft krefst þetta áríðandi endurlífgun.

Helstu markmið í þessu tilfelli eru að örva líkamann til að taka upp sykur, berjast gegn skertri blóðrás, blóðsýringu og exicosis og aðgerðum sem koma í veg fyrir þróun blóðkalíumlækkunar. Insúlínmeðferð er örugglega ávísað og langtímagjöf í saltlausn, 5% glúkósa og natríum bíkarbónat er framkvæmd. Ennfremur fer það allt eftir aldri sjúklings og einkenni líkamans.Skammtar lyfja, svo og meðferðaráætlun, er eingöngu ákvörðuð af lækninum sem mætir. Það getur ekki verið talað um neina sjálfslyf og sjálfstæða breytingu á skömmtum lyfja.

Það sem foreldrar ættu ekki að gleyma

Með insúlínmeðferð, til þess að barnið fái skammt af lyfinu, þarftu ekki að hafa samband við læknisstofnun í hvert skipti. Innsprauturnar geta verið framkvæmdar af foreldrunum sjálfum, en það er nauðsynlegt að sprauta í mismunandi líkamshlutum til að forðast þróun fitukyrkinga.

Foreldrar ættu að segja barninu frá veikindum sínum og kenna þeim að greina sjálfstætt merki um blóðsykursfall. Þetta mun hjálpa ef þörf krefur, ráðfærðu þig við lækni áður en kreppan byrjar.

Hafa verður í huga að þörf líkamans barnsins á insúlín getur breyst reglulega. Þess vegna er nauðsynlegt að hafa samráð við lækni á réttum tíma og gangast undir skoðun.

Ekki síður mikilvæg og sálfræðileg þjálfun í forvarnarskyni fyrir foreldra og barn. Við þurfum að læra að örvænta ekki á sérstaklega erfiðum stundum. Fullorðnir ættu að skilja allt sem er að gerast og vita hvernig á að haga sér rétt á þessum tíma. Alltaf við höndina ættu að vera gagnleg tæki við skyndihjálp. Foreldrar verða að vera sterkir og styðja barn sitt. Þú getur ekki misst hjartað. Með sykursýki geturðu lifað fullu lífi sem verður fullt af ást og gleðistundum.

Draga ályktanir

Ef þú lest þessar línur geturðu ályktað að þú eða ástvinir þínir séu veikir af sykursýki.

Við gerðum rannsókn, skoðuðum slatta af efni og síðast en ekki síst skoðuðum flestar aðferðir og lyf við sykursýki. Dómurinn er eftirfarandi:

Öll lyf, ef þau voru gefin, voru aðeins tímabundin afleiðing, um leið og inntöku var hætt, magnaðist sjúkdómurinn verulega.

Eina lyfið sem gaf marktækan árangur er Dialife.

Sem stendur er þetta eina lyfið sem getur læknað sykursýki alveg. Dialife sýndi sérstaklega mikil áhrif á fyrstu stigum sykursýki.

Við óskuðum eftir heilbrigðisráðuneytinu:

Og fyrir lesendur vefsíðu okkar er nú tækifæri
fáðu dialife ÓKEYPIS!

Athygli! Mál til sölu á fölsuðum Dialife lyfjum hafa orðið tíðari.
Með því að setja inn pöntun með hlekkjunum hér að ofan ertu tryggð að fá góða vöru frá opinberum framleiðanda. Að auki, þegar þú pantar á opinberu vefsíðunni, færðu ábyrgð á endurgreiðslu (þ.mt flutningskostnaður) ef lyfið hefur ekki læknandi áhrif.

Sykursýki hjá börnum virðist vegna brots á ferlinu við niðurbrot sykurs (glúkósa) í líkamanum. Þetta er mjög hættulegur sjúkdómur, dánartíðni frá því á tímum fyrir notkun insúlínsprautna var næstum hundrað prósent.

Hve mörg börn lifa á okkar tímum sem eru meðhöndluð og hafa eftirlit með heilsu þeirra veltur aðeins á því hve snemma foreldrarnir sneru til innkirtlafræðings og á gæði meðferðar. Ef allt er gert rétt, þá lifa börn eins lengi og venjuleg heilbrigð manneskja.

Framleiðsla orku í líkama barnsins fer fram með hjálp insúlíns. Það myndast í brisi í frumum „Langerhans hólma“ og er alltaf framleitt í mismunandi magni. Til dæmis, þegar þú borðar mat, er hann framleiddur ákafur, og á svefni, þvert á móti, veikari.

Þegar glúkósa með mat fer inn í líkamann eykst magn hans mikið, en eftir það byrjar að losa insúlín sem frásogar glúkósa og dregur úr sykurmagni í blóði. Það minnkaði - insúlín hætti að framleiða. Heilbrigt barn tekur um það bil tvo tíma að gera þetta.

Það eru tvenns konar sykursýki. Þeir hafa mismunandi orsakir af uppruna, einkennum, þroska og meðferð.

• Fyrsta tegund. Það byrjar þegar insúlín vantar í blóðið. Frumur framleiða það lítið eða alls ekki.Líkami barnsins ræður einfaldlega ekki við vinnslu glúkósa og blóðsykurinn eykst. Þessi tegund sykursýki er alltaf leiðrétt með því að sprauta insúlín.
• Önnur gerðin. Í þessu tilfelli er venjulegt magn insúlíns framleitt, en stundum kemur umfram. Næmi fyrir þessu hormóni í líkama barnsins glatast og hann hættir að þekkja það.

Hjá börnum eldri en ári

Venjulega vaxa merki um sykursýki hjá börnum eins til tveggja ára á eldingarhraða, að meðaltali yfir nokkrar vikur. Ef þú tekur eftir einkennunum sem lýst er hér að neðan hjá barninu þínu skaltu fara með hann á heilsugæslustöðina og taka próf.

Aldrei hunsa slík einkenni sykursýki hjá börnum, vegna þess að ástandið getur versnað:

• Tíðar ferðir á klósettið „smám saman“. Sykursjúklingar drekka venjulega mikið af vökva, sem verður að fjarlægja úr líkamanum. Ef barnið mun oft skrifa á nóttunni, þá er þetta mjög ógnvekjandi merki.
• Óvenjulegt þyngdartap. Þetta er einn af fyrstu vísbendingunum um sykursýki hjá börnum. Börn með sykursýki geta ekki fengið orku frá sykri sem fer í líkamann. Samkvæmt því byrjar líkaminn að leita að öðrum uppsprettum „endurhleðslu“ og finnur þá í fitu og vöðvamassa undir húð.
• Tíð hungur. Börn eins til tveggja ára með sykursýki af tegund 1 eru illa mettuð. Sjúklingar eru alltaf svangir, þó þeir borði mikið. Satt að segja dregur stundum úr matarlyst. Slík einkenni benda til afar lífshættulegs fylgikvilla - ketónblóðsýringu við sykursýki.
• Strákurinn er stöðugt þyrstur. Venjulega bendir þetta einkenni á tilvist sykursýki af tegund 1 hjá barni. Þegar sykur er hækkaður reynir líkaminn að þynna glúkósa í blóði, þurrka vefi og frumur.
• Stöðug þreyta. Líkami barnsins framleiðir ekki orku úr glúkósa, og samkvæmt því þjást frumurnar af þessu og senda samsvarandi merki til heilans. Þeir leiða til þreytutilfinningar.
• Ketoacidosis sykursýki. Þetta er lífshættulegur fylgikvilli með sykursýki. Einkenni: asetón andardráttur, ógleði, hröð óregluleg öndun, syfja, eymsli í maganum. Ef foreldrar grípa ekki til bráða í þessu tilfelli, þá lækkar sykursýki í dá og deyr. Þetta gerist venjulega nógu fljótt.
• Sveppur. Stelpur með sykursýki af tegund 1 eru oft með þrusu. Það hverfur venjulega þegar upphaf meðferðar.

Ofangreind einkenni sykursýki hjá börnum eru stundum vart við aðra sjúkdóma.

Því miður er sykursýki langvinnur sjúkdómur sem ekki er auðvelt að meðhöndla. Meðferð fer eftir ástæðum sem leiddu til þróunar meinafræði hjá barninu.

Helstu orsakir sykursýki hjá börnum:

• Overeating. Þegar barn neysir stjórnlaust mikið magn af „léttum“ kolvetnum - súkkulaði, rúllum, sykri - þá hleður þetta líkamann til muna og vekur losun insúlíns út í blóðið. Brisfrumur sem bera ábyrgð á framleiðslu hormónsins tæmast fljótt og hætta að virka. Fyrir vikið minnkar barnið insúlínmagnið og sykursýki birtist.
• Tíð kuldi. Þegar barn er stöðugt veikur er brotið á hlutfalli mótefna sem líkaminn framleiðir. Ónæmisbæling á sér stað, sem byrjar að berjast við eigin frumur, nefnilega með insúlín. Þetta leiðir til skemmda á brisi og lækkar insúlínmagn í blóði.
• Erfðir. Tölfræði sýnir að hjá börnum fæddum fjölskyldum sykursjúkra getur sjúkdómurinn einnig komið fram. Ekki endilega börnin fæðast sykursjúkum, sjúkdómurinn getur látið hjá líða á tuttugu til þrjátíu árum, stundum eftir fimmtugt.
• Félagsleysi. Niðurstaða þess er mengi umframþyngdar. Meðan á líkamsrækt stendur eru frumur framleiddar ákaflega sem framleiða insúlín, sem dregur úr glúkósa í blóði og kemur í veg fyrir að það breytist í fitu.
• Umfram þyngd. Ef barn borðar of mikið af sætum, breytist sykur ekki í orku heldur er breytt í fitu. Fyrir vikið „fitna“ fitur frumur viðtaka sem þekkja insúlín með glúkósa. Það er mikið insúlín í líkamanum en blóðsykurinn er ekki unninn.

Dái með sykursýki

Sjúkdómurinn hefur mjög alvarlegan fylgikvilla. Það er kallað dái fyrir sykursýki.

Það birtist í miklum veikleika, mikilli svitamyndun, skjálfta, hungri. Barnið getur haft tvöfalda sjón, dofi í vörum og tungu, „sjóveiki“. Á þessu bráða augnabliki breytist stemningin hratt - frá logni yfir í ofgnótt og öfugt.

Ótímanleg viðbrögð við þessum einkennum munu leiða til þess að sjúklingurinn verður með ofskynjanir, skjálfta, undarlega hegðun, fyrir vikið fellur hann í dá.

Vertu viss um að gefa barninu þínu súkkulaði nammi sem þú getur borðað ef insúlínmagnið þitt hækkar. Þetta mun hjálpa til við að koma í veg fyrir þróun blóðsykurslækkunar.

Athugasemd: blóðrauðasjúkdómur - ósamrýmanleiki blóðflokka eða Rh þáttur móður og barns. Mjög alvarleg meinafræði sem ber að forðast.

Fyrsta tegund

Barnasykursýki af fyrstu gerð svarar til níutíu og átta prósent allra tilfella sem birtast í sjúkdómnum hjá ungbörnum. Það er meðhöndlað með því að setja insúlínuppbót.

Einnig ætti barnið að borða almennilega, án hungurs. Til viðbótar við morgunmat, hádegismat og kvöldmat skaltu hafa snarl með plöntumat. Takmarkaðu kolvetniinntöku þína. Mataræði er nauðsynlegt til að tryggja eðlilegt glúkósastig og til að forðast fylgikvilla sem verða þegar umfram eða skortur er á insúlíni.

Venjulega fylgir meðferð sykursýki hjá börnum notkun skammvirks insúlíns - Actrapida, Protofana osfrv. Það er sprautað með sprautupenni undir húðina, sem hjálpar til við að forðast ofskömmtun hormónsins. Börn geta gefið slík lyf sjálf. Spurningin „hversu mikið á að fara inn?“ Í þessu tilfelli kemur ekki upp.

Foreldrar barna með sykursýki ættu örugglega að fá glúkómetra í apótekinu. Þetta tæki gerir þér kleift að mæla blóðsykur. Allar ábendingar og magn matarins sem barnið borðaði er skráð í minnisbók, sem er sýnt fyrir innkirtlafræðingnum. Svo það verður auðveldara fyrir hann að ákvarða ákjósanlegan skammt af insúlíni.

Ígræðsla á brisi getur einnig meðhöndlað sykursýki af tegund 1. En þessi aðgerð er nú þegar öfgafull ráðstöfun.

Önnur gerð

Meðferð við sykursýki hjá börnum af annarri gerðinni fylgir einnig mataræði. Það byggist á því að hröð kolvetni eru fjarlægð að öllu leyti úr mataræði barnsins - súkkulaði, rúllur osfrv. Ekki er hægt að brjóta gegn mataræðinu, annars getur glúkósa í blóði aukist mikið.

Til að auðvelda að fylgja mataræði komu þeir með „brauðeiningar“ - magn vörunnar sem inniheldur tólf grömm af kolvetnum, sem auka sykurmagn í blóði um 2,2 mmól / l.

Í mörgum Evrópulöndum benda framleiðendur „brauðeiningar“ á umbúðum hverrar vöru. Þetta hjálpar sykursjúkum að stjórna mataræði sínu. Rússland hefur enn ekki innleitt slíkan staðal en foreldrar geta sjálfir reiknað út innihald „brauðeininga“. Til að gera þetta er fjöldi kolvetna í hundrað grömmum af einni vöru deilt með tólf og margfaldað með þyngdinni sem barnið ætlar að borða. Fáðu fjölda „brauðeininga.“

Tengt

Meðferð við sykursýki hjá börnum er hægt að meðhöndla með viðbótar læknismeðferð með öðrum aðferðum.

• Líkamsrækt. Skammtur álag mun hjálpa til við að draga úr magni glúkósa í blóði og auka viðkvæmni líkamans fyrir insúlíni. Þegar foreldrar skipuleggja líkamsrækt barnsins ættu þau að gefa honum viðbótarskammt af kolvetnum fyrir, meðan á æfingu stendur og að þeim loknum. Viðvörun: ekki ofleika það! Ekki má nota of mikla æfingu hjá börnum sem eru veik: sykursýki dá getur komið fyrir.
• Plöntuafurðir. Ef barnið er með sykursýki af tegund 2, þá munu fræbeinfræ, gerbrúsa, baunir, spergilkál, salía og okra nýtast vel til að fylgjast með blóðsykri.
• Til að draga úr umframþyngd er hægt að gefa barni króm, aristolochic sýru, Dubrovnik, Chitosan, momordica, Pyruvate.
• Til að bæla hungrartilfinningu er hægt að kaupa hómópatískan inntöku úða, plásturskerfi í apóteki.

Hjá ungbörnum

Foreldrar ungbarna ættu að vera varkár því sykursýki kemur ekki fram strax hjá þeim. Snemma merki um sykursýki hjá börnum undir eins árs aldri:

• Ógleði, syfja og svefnhöfgi.
• Tíð þvaglát. Þrír til sex lítrar af vökva geta farið út á dag.
• Það lyktar af asetoni úr munninum á mér.
• Blettir sem líkjast sterkju eru áfram á bleyjunum. Reyndar er það sykur (það eru margar myndir á netinu sem sýna fram á þetta fyrirbæri).
• Undirvigt.
• Kvíði.
• Lækkaður þrýstingur, hraður hjartsláttur.
• Þvottur á bleyju í ytri kynfærum sem hverfa ekki.
• Löng andardráttur.

Einkennin sem lýst er hér að ofan birtast venjulega hjá börnum með fyrstu tegund sykursýki. Sjúkdómur af annarri gerðinni hjá ungbörnum byrjar að jafnaði ómerkilega. Og börnin eru ekki lögð inn á sjúkrahús með einkenni, heldur með sjúkdóm í þróun.

Stundum geta eftirfarandi einkenni sjúkdómsins komið fram hjá ungbörnum með sykursýki af tegund 2:

• Blæðandi sár á góma.
• Pustúlur á húðinni.
• Klúður.
• Sár í hornum varanna.
• Munnþurrkur.
• Langvarandi lækning mar og sára.

Hjá ungbörnum getur sykursýki komið fram af eftirfarandi ástæðum:

• Sykursjúk móðir.
• Móðir tekur ákveðin lyf á meðgöngu.
• Fyrirburi.

Til að stjórna sykursýki hjá börnum sem eru ekki enn orðin eins árs gömul, ættir þú að fylgja lágkolvetnamataræði án þess að neyta sykurs. Fæða þarf brjóst, fylgjast með hléum.

Fæða barns allt að ársgamalt með sykursýki er gefið á sama hátt og heilbrigt. En það eru nokkrar takmarkanir. Barn ætti að borða fyrst með grænmetissafa og mauki og fyrst þá er korn og önnur matvæli sem innihalda kolvetni kynnt.

Ef barninu er gefið brjóstamjólk er það leyfilegt að fæða það með mat úr fæðu móðurinnar. Þar að auki er aðeins hægt að leyfa vörur fyrir veikt barn. Til dæmis grænmeti soðið í tvöföldum katli.

Hægt er að gefa litlum sykursjúkum í sex til sjö mánuði kefir án sykurs, maukað soðin bókhveiti, kartöflumús, frúktósa hlaup, rifið epli og kotasæla. Heppilegasti tíminn til fóðrunar er sex, níu, ellefu, þrettán, sextán, átján, tuttugu og tveggja tíma.

Innkirtlafræðingar geta annað hvort bannað veikum börnum algjörlega eða leyft takmarkað magn af sermis og hrísgrjóna graut, sælgæti, rúllum. En mataræði barnsins ætti fyrst og fremst að samanstanda af grænmeti, mjólkurafurðum og ósykraðum ávöxtum.

Nauðsynlegt er að koma í veg fyrir sykursýki hjá börnum frá fyrsta degi. Nokkur ráð:

1. Það besta sem mæður geta gert er að hafa barn sitt á brjósti í að minnsta kosti eitt og hálft ár. Sérstaklega börn sem foreldrar eru með sykursýki. Fóðrun með tilbúnu blöndu í kúamjólk hefur stundum slæm áhrif á heilsu brisi barnsins.
2. Þyngd stjórnunar á barni og koma í veg fyrir offitu.
3. Rétt næring í fjölskyldunni. Reyndu að borða rétt með allri fjölskyldunni, takmarka notkun niðursoðinna mata, sælgætis, steiktra matvæla og vara sem innihalda gervilitir. Vertu viss um að borða meira grænmeti og ávexti.

Sykursýki hjá barni er alvarlegur sjúkdómur sem ekki er hægt að hunsa. Um leið og fyrstu einkenni sjúkdómsins taka eftir ættu foreldrar brátt að sýna barninu innkirtlafræðinginn. Þegar sykursýki greinist verða mæður og feður að fylgja ströngum fyrirmælum læknisins svo ekki séu fylgikvillar.

Reyndu að borða rétt og kenndu barninu þínu með eigin fordæmi. Þetta mun hjálpa þér að forðast sykursýki og aðra sjúkdóma.

Í sykursýki er truflun á brisi hormón, insúlín, sem er nauðsynlegt til að stjórna blóðsykursgildi. Því miður hefur þessi sjúkdómur engar aldurstakmarkanir og þróast hjá fullorðnum og börnum.

Það er mikilvægt að missa ekki af aðal einkennunum, sem gerir þér kleift að grípa til meðferðar í tíma til að forðast þungar afleiðingar.

Sykursýki hjá börnum er að jafnaði ákvarðað mjög sjaldan á fyrstu stigum þar sem þau geta ekki lýst laconic á tilfinninguna sem myndast.

Orsakir

Hjá barni getur sykursýki þróast af ýmsum ástæðum. Rétt er að vekja athygli á meðal innri þátta:

• Erfðafræðileg tilhneiging. Hættan á að fá sykursýki hjá börnum eykst ef móðir þeirra er veik með þennan sjúkdóm. Til að draga úr áhættu er mælt með því að viðhalda ströngu eftirliti með sykri á meðgöngu.
• Óviðeigandi næring. Að borða mikið magn af feitum mat og sælgæti í barnæsku leiðir til truflunar á efnaskiptaferlum í líkamanum.
• Alvarlegir veirusjúkdómar (rauða hunda, hlaupabólu, lifrarbólga og hettusótt). Með þessum sjúkdómum sést öflug ónæmissvörun. Mótefni framleitt af líkamanum byrja að verka á sjúkdómsvaldandi vírusnum og eyðileggja með honum frumur í brisi. Þetta leiðir til truflana á insúlínframleiðslunni.Áður en meðferð hefst er mælt með því að útrýma orsökum sjúkdómsins sem gerir það mögulegt að bæta ástand sjúklingsins.

Sóknarstig

Ekki er alls konar sykursýki í æsku fylgja lækkun insúlínmagns. Einkenni sjúkdómsins fara eftir stigi eituráhrifa á glúkósa. Í sumum tilvikum sést vægt námskeið sem einkennist af aukningu insúlíns í blóði.

Insúlínskortur er aðeins einkennandi fyrir sykursýki af tegund 1, Mody undirtegund og nýburaform sjúkdómsins. Hækkað insúlínmagn kemur fram í sykursýki af tegund 2 og ákveðnum undirtegundum Mody.

Þróunarstig með insúlínskort:

1. Skortur á brishormóni leiðir til skjótrar neyslu fitu.
2. Sem afleiðing af klofningi þeirra myndast asetón og ketón líkamar, sem eru eitruð fyrir heilann.
3. Þetta er fráleitt við þróun „súrunar“ í líkamanum, þar sem pH er lækkað.
4. Fyrir vikið kemur ketónblóðsýring við sykursýki fram og fyrstu einkenni sjúkdómsins birtast.

Með sykursýki af tegund 1 eiga sér stað oxunarferli miklu hraðar vegna þess að ensímkerfi þroskans í líkama barnsins er frekar veikt og fær ekki fljótt að takast á við mikið magn eiturefna. Ef ekki er gripið til meðferðar í tæka tíð, þá er mikil hætta á dái vegna sykursýki. Hjá börnum getur svipaður fylgikvilli komið fram innan 2-3 vikna frá upphafi aðal einkenna sjúkdómsins.

Mody sykursýki er mildara form sjúkdómsins, en í þeim tilvikum nær það kannski ekki oxandi ferli og eitrun líkamans.

Í þessu tilfelli kemur insúlínskortur illa fram og meinaferlar þróast nokkuð hægt. Þrátt fyrir þetta verða aðal einkennin þau sömu og með sykursýki af tegund 1.

Klínísk mynd

Ekki er auðvelt að taka eftir sykursýki hjá börnum á fyrstu stigum þroska. Þróunarhraði breytinga sem eiga sér stað í líkamanum getur verið mismunandi, allt eftir tegund sjúkdómsins. Sykursýki af tegund 1 er með hratt námskeið - almennt ástand getur versnað aðeins um 5-7 daga. Ef við tölum um sykursýki af tegund 2, þá koma klínísk einkenni í þessu tilfelli smám saman fram og oft hengja þau ekki viðeigandi vægi.

Aldur barna frá 0 til 3 ára

Einkenni sykursýki hjá börnum allt að ári er ekki auðvelt að ákvarða. Þetta er vegna þess að hjá nýburum getur aðeins reyndur sérfræðingur greint klíníska myndina frá náttúrulegum ferlum. Oftast er sykursýki aðeins ákvörðuð þegar merki eins og uppköst og ofþornun koma fram.

Merki um sykursýki hjá börnum 2 ára einkennast af svefntruflunum og lélegri þyngdaraukningu. Að jafnaði birtast meltingarvandamál. Hjá stelpum á svæði ytri kynfæra birtist einkennandi útbrot á bleyju. Útbrot birtast í formi prickly hita á húðinni. Alvarleg ofnæmisviðbrögð og meiðsli í munnhol eru möguleg. Foreldrar með börn geta tekið eftir sykursýki með klíru þvagi. Bleyjur og föt eftir þurrkun verða eins og sterkja.

Leikskólabörn (3 til 7 ára)

Merki um sykursýki hjá börnum frá 3 ára aldri er hratt þyngdartap. Ekki er útilokað að líkurnar á að fá meltingartruflanir séu gerðar. Svæði kviðarins er stækkað og vindgangur þjáist. Það er áberandi brot á hægðum og nokkuð tíð slagsmál í kviðnum. Ógleði víkur fyrir höfuðverk. Tárvægi og einkennandi svefnhöfgi er tekið fram. Lykt af asetoni birtist frá munni og hann neitar því oft að borða.

Sykursýki af tegund 2 undanfarin ár hjá börnum yngri en 7 ára er að verða algengari. Þetta er vegna þess að foreldrar byrja of snemma að fæða barnið með skaðlegum matvælum, sem hefur í för með sér sett af auka pundum sem hefur í för með sér lækkun á hreyfingu. Smám saman koma fram efnaskiptasjúkdómar. Sykursýki af tegund 1 þróar forskot vegna erfðafræðilegrar tilhneigingar.

Börn á grunn- og framhaldsskólaaldri

Hjá börnum frá 7 ára aldri er ekki erfitt að ákvarða sykursýki. Þú verður að huga að vökvamagni sem þú drekkur og tíðni þess að nota salernið. Ef barnið er með legnám, þá ættirðu að ráðfæra sig við lækni og standast öll nauðsynleg próf. Þú getur grunað sykursýki eftir ástandi húðarinnar, frammistöðu og virkni barnsins í skólanum.

Merki um sykursýki hjá börnum 12 ára eru svipuð einkennum sjúkdómsins hjá fullorðnum. Við fyrstu grun um sykursýki þarftu að taka blóðprufu vegna sykurs. Með framvindu sjúkdómsins er brot á virkni nýrna og lifur. Þessu fylgir útliti bjúgs í andliti og gulu húðinni. Oft á þessum aldri er sjónræn aðgerð mikil.

Greiningaraðferðir

Ef það eru klínísk einkenni sykursýki hjá barni er mælt með því að fara í blóðrannsókn á sykri. Venjulegur vísir fyrir börn er 3,3-5,5 mmól / L. þegar stigið hækkar í 7,5 mmól / l er það dulda form sykursýki. Ef vísbendingar eru hærri en staðfest gildi, þá gerir læknirinn greiningu - sykursýki.

Til greiningar er hægt að nota sérstakt próf, sem felur í sér að ákvarða magn sykurs í blóði á fastandi maga og eftir að hafa neytt 75 g glúkósa leyst upp í vatni. Ómskoðun á kvið er ávísað sem viðbótargreiningaraðgerðum, sem gerir það mögulegt að útiloka tilvist bólgu í brisi.

Aðferðir við sjálfsstjórn með hjálp foreldra

Foreldrar geta sjálfstætt ákvarðað hvort barnið sé með sykursýki. Til að gera þetta er mælt með því að þú fylgir þessum skrefum:

• Mæla fastandi blóðsykur með prófstrimlum eða blóðsykursmælingu.
• Bera saman við frammistöðu prófsins sem gerð var eftir að borða.
• Til að greina klíníska mynd af sjúkdómnum.

Best er að ráðfæra sig við lækni ef einkenni sykursýki koma fram hjá barni. Með þessum sjúkdómi skiptir magn asetóns í líkamanum miklu máli. Þú getur stillt stigið með því að standast þvagpróf.

Hvaða meðferðarúrræði eru til

Ekki er hægt að lækna sykursýki hjá börnum. Þrátt fyrir ör þróun í lyfjafræðilegum iðnaði er ennþá ekkert lyf sem getur læknað sjúkdóminn. Þegar haft er samband við lækni verður öllum nauðsynlegum prófum ávísað og stuðlað að stuðningsmeðferð með lyfjum sem koma í veg fyrir líkurnar á framvindu sjúkdómsins og þróun fylgikvilla.

Hver eru lyfin?

Í sykursýki af tegund 1 hjá börnum er notkun insúlínmeðferðar grundvöllur meðferðar. Uppbótarmeðferð fyrir börn er framkvæmd með því að nota erfðabreytt insúlín eða hliðstæður. Meðal árangursríkasta meðferðarúrræða ætti að varpa ljósi á grunngildi bolus insúlínmeðferðar. Þessi meðferðarmeðferð felur í sér notkun langvarandi insúlínforms að morgni og á kvöldin. Fyrir máltíðir er stuttverkandi lyf gefið.

Nútíma aðferðin við insúlínmeðferð við sykursýki er insúlíndæla, sem er hönnuð fyrir stöðuga gjöf insúlíns í líkamann. Þessi aðferð er til eftirbreytni á grunnseytingu. Einnig er beitt bolus-meðferðaráætlun sem einkennist af eftirlíkingu á seytingu eftir næringu.

Sykursýki af tegund 2 er meðhöndluð með sykurlækkandi lyfjum til inntöku. Mikilvægir þættir í meðferð eru aukin líkamsrækt og meðferð mataræðis.

Þegar ketónblóðsýring á sér stað er ávísun innrennslis innrennslis. Í þessu tilfelli er þörf á viðbótarskammti af insúlíni. Þegar barn er mælt með því að gefa mat sem inniheldur sykur, svo sem sætt te eða karamellu. Ef sjúklingur missir meðvitund, skal gefa glúkagon eða glúkósa í bláæð.

Hvaða lífsstíl til að leiða?

Mikilvægara með sykursýki er næring. Sjúklingurinn verður að fylgja mataræði til að útiloka líkurnar á framvindu sjúkdómsins.

Fyrir marga foreldra verður greining sykursýki hjá barni raunverulegt áfall. Þess vegna reyna mæður og feður oft að taka ekki eftir fyrstu einkennum um hættulegan sjúkdóm og vona það besta. En vegna þessarar hræðsluhræðslu við sjúkdóminn er oft saknað dýrmæts tíma þegar hægt er að veita barni raunverulega hjálp og stöðva sykursýki strax í byrjun þroska.

Þess vegna fara börn með sykursýki venjulega á sjúkrahús í alvarlegu ástandi, þegar sjúkdómurinn er þegar byrjaður eyðileggjandi áhrif á líkama sinn. Hjá slíkum börnum greinast mikilvægt blóðsykur, sjónskerðing, skemmdir á æðum, hjarta og nýrum eru greindar.

Það er mikilvægt fyrir alla foreldra barna að hafa í huga að einkenni sykursýki hjá börnum byrja oftast að birtast hjá barni 5 ára. Það er stundum mjög erfitt að greina tímanlega merki um sjúkdóminn á svona barnæsku.

Það er ekki auðvelt fyrir lítið barn að lýsa kvörtunum sínum vegna heilsunnar, auk þess taka margir fullorðnir þau ekki alvarlega og trúa því að barnið gangi bara upp. Þess vegna þurfa foreldrar að þekkja öll merki um sykursýki hjá börnum 5 ára til þess að greina sjúkdóminn tímanlega og hefja meðferð hans.

Auðvitað ættu allir foreldrar að fylgjast vel með heilsu barna sinna til að greina einkenni sykursýki í tíma. Hins vegar verður að huga sérstaklega að þeim börnum sem eiga á hættu að fá þennan alvarlega sjúkdóm.

Eins og er veit lækning enn ekki nákvæmlega ástæðuna fyrir því að einstaklingur er með alvarlegan innkirtlasjúkdóm og fær sykursýki. Hins vegar eru nokkrir þættir sem geta komið af stað meinaferli í líkamanum sem hindrar eðlilega frásog glúkósa.

Þættir sem stuðla að þróun sykursýki.

1. Barn fætt föður og móður með greiningar á sykursýki mun erfa þennan sjúkdóm í 80% tilvika.
2. Í slíkum aðstæðum mun það að öllum líkindum koma fram á barnsaldri, ekki seinna en 5 ár.
3. Ástæðan fyrir þessu eru genin sem hafa áhrif á þroska brisi.
4. DNA hverrar persónu inniheldur upplýsingar um hversu margar frumur sem seyta insúlín verða eftir fæðingu.
5. Hjá ungabörnum sem fá sykursýki hjá börnum eru þessar frumur venjulega of fáar til venjulegrar upptöku glúkósa.

Of mikil sykurneysla hjá konu á meðgöngu. Hækkun glúkósa í blóði konu í stöðu er mjög hættulegt fyrir ófætt barn. Sykur kemst auðveldlega inn í fylgjuna og fer í blóðrás fósturs og mettir það með meltanlegum kolvetnum. Og þar sem fóstrið þarfnast mjög lítið magn af glúkósa, er því breytt í fituvef og sett í undirhúð. Börn fædd mæðrum sem neyta mikið magn af sælgæti á meðgöngu fæðast oft með gríðarlega þyngd - frá 5 kg og yfir.

Tíð notkun sælgætis. Regluleg neysla á sykri matvælum, svo sem sælgæti, súkkulaði, ýmsum sælgæti, sykri drykkjum og margt fleira, setur mikla álag á brisi og tæmir forða þess. Þetta hefur neikvæð áhrif á vinnu frumna sem framleiða insúlín, sem með tímanum hætta einfaldlega að seyta hormóninu.

• Of feit börn eru líklegri til að fá sykursýki en jafnaldrar þeirra með eðlilega líkamsþyngd. Venjulega er umframþyngd af völdum vannæringar þar sem barnið neytir matar meira en nauðsyn krefur á sínum aldri.
• Þetta á sérstaklega við um matvæli sem eru mikið í kaloríum, nefnilega margs konar sælgæti, franskar, skyndibita, sykraðir drykkir og fleira.
• Ónotaðar kaloríur breytast í auka pund, sem skapa fitu lag um innri líffæri. Þetta gerir vefina insúlín ónæmir, sem stuðlar að þróun sykursýki.

Skortur á hreyfingu. Útileikir og íþróttir hjálpa barninu að brenna auka kaloríum og viðhalda eðlilegum líkamsþyngd, sem er mjög mikilvægt til að fyrirbyggja sykursýki. Að auki getur líkamleg hreyfing dregið úr blóðsykri og þar með dregið úr álagi á brisi. Þetta verndar frumurnar sem framleiða insúlín gegn eyðingu, sem kemur stundum fram vegna of virkrar verk kirtilsins.

Tíð tilvik bráðrar veirusýkingar í öndunarfærum. Helsta verkefni friðhelgi er baráttan gegn sjúkdómsvaldandi bakteríum og vírusum. Þegar sýking kemst í mannslíkamann framleiðir ónæmiskerfið mótefni gegn honum sem eyðileggur orsakavald sjúkdómsins. Of oft kvef leiðir til þess að ónæmiskerfið byrjar stöðugt að vinna í aukinni stillingu. Í slíkum aðstæðum getur virkni þess ekki aðeins beint að sýkla heldur einnig eigin frumum líkamans, til dæmis þeim sem framleiða insúlín. Þetta veldur alvarlegum meinvörpum í brisi og dregur verulega úr insúlínmagni.

Ef barnið hefur að minnsta kosti einn af ofangreindum þáttum ættu foreldrar að vera meira gaum að barni sínu svo að ekki missi af fyrstu merkjunum sem benda til brots í brisi.

Það er mikilvægt að skilja að einkenni sykursýki birtast ekki strax, heldur smám saman. Styrkur þeirra eykst með þróun sjúkdómsins. Svo í byrjun veikindanna verður barnið daufur, kvartar undan höfuðverk, léttist en á sama tíma lendir í mikilli hungri og biður oft um mat, sérstaklega sælgæti.

Á fyrsta aldursári

Hér eru fyrstu einkennin sem foreldrar ættu að borga eftirtekt á fyrsta ári barnsins:

• þorsta
• þyngdartap
• polyuria - þvaglátur oft og mikið.

Að jafnaði birtast einkenni hjá nýburum þegar á fyrsta mánuði lífsins.Þú getur líka tekið eftir eftirfarandi samhliða einkennum sykursýki:

• veikleiki
• tíð veikindi vegna veiktrar friðhelgi,
• aukin matarlyst
• gúmmísjúkdómur
• alvarlegt útbrot á bleyju,
• tært og bjart þvag
• purulent og sveppasár á húð,
• „Sterkandi“ blettir á bleyjum, nærbuxum, bleyjum.

Ef aðal klínísk einkenni sykursýki hjá barni eru bætt við samhliða einkenni, ættir þú strax að tilkynna athugasemdir þínar við barnalækni til greiningar.

Á eldri aldri

Svipuð klínísk mynd sést hjá eldri börnum en þau geta þekkt sykursýki með nokkrum fleiri einkennum:

• minni árangur
• hröð líkamleg þreyta,
• offita
• lélegur árangur í skólanum
• hjá stúlkum getur vulvitis byrjað.

Foreldrar ættu að taka eftir öllum einkennum sykursýki á réttum tíma. Þetta er skaðleg sjúkdómur, sem getur hvenær sem er breyst í dá.

Til að koma í veg fyrir slíka þróun atburða, verður þú að vera mjög varkár varðandi frávik í heilsu barnsins til að útiloka strax eða staðfesta þessa greiningu. Það eru ýmsar rannsóknarstofuaðferðir fyrir þetta.

Úr heimi frægðarfólks. Margir frægir þekkja sykursýki: E. Hemingway, G. Wells, O. Henry, F. Chaliapin, F. Ranevskaya, Yu. Nikulin, E. Fitzgerald, Jean Reno, E. Taylor, N. Khrushchev, M Boyarsky, A. Dzhigarkhanyan, S. Stallone, Pele, S. Stone og fleiri.

Lyfjameðferð

Hvað sem greiningin er gerð, þá þarftu að reyna að lækna sykursýki hjá barni með hvaða hætti sem er og læknar munu hjálpa. Að jafnaði er læknisskoðun aðeins nauðsynleg á byrjunarstigi til að safna blóðleysi, greina einkenni meinafræðinnar, ávísa einstökum meðferðarlestri. Ekki er krafist sjúkrahúsvistar í framtíðinni með stöðugu ástandi.

Helstu meginreglur við meðhöndlun sykursýki hjá börnum eru mataræði, insúlínmeðferð, hreyfing, dagleg venja. Markmið þess er hámarksbætur vegna sykursýki og að koma í veg fyrir fylgikvilla.

Þetta er helsta aðferð sykursýki hjá börnum. Það felur í sér skipun lyfja með mismunandi verkun og verkunarlengd á mismunandi tímabilum dags.

• Skammvirkur (allt að 8 klukkustundir): einfalt insúlín eða svínakjöt (suinsulin). Þetta eru Humulin Regular, Humalog (USA), Novorapid, Actrapid MS, Actrapid NM (Danmörk), Insuman Rapid (Þýskaland), VO-S (Rússland).
• Meðal verkunartími (frá 9 til 14 klukkustundir): dreifing á formlausu sinkinsúlíni (hálfgerð), insúlín-rapardard, insúlín B.
• Langtímaverkun (frá 15 til 36 klukkustundir): sviflausnir af insúlín-prótamíni, sink-insúlín (borði), kristallað sink-insúlín (öfgafullt borði). Þetta eru Humulin NPH (Bandaríkin), Ultratard NM, Protafan NM (Danmörk), Insuman Bazal (Þýskaland), ofurbandið „VO-S“ (Rússland).

Útreikningur á insúlínskömmtum fyrir börn er framkvæmdur í samræmi við sykurþvagþéttni af innkirtlafræðingi. Lyf eru gefin undir húð við vissar aðstæður:

• val kynning á mismunandi líkamshlutum: axlir, rass, mjaðmir, kvið, undir öxlblöðunum,
• insúlín ætti að passa við líkamshita
• eftir sótthreinsun húðarinnar þarftu að bíða eftir að áfengið gufar upp,
• þörf er á mjög þunnri nál (sérstökum sprautu),
• hægt kynning.

Ofnæmisviðbrögð við insúlínblöndu í formi roða, útbrota, bjúgs geta komið fram. Þetta er sjaldgæft en þau þurfa að breyta lyfinu.

2. Lyf

Auk stöðugrar insúlínmeðferðar felst meðferð á sykursýki af tegund 1 við val á sykursýkislyfjum til inntöku fyrir barn:

• súlfonýlúrealyfi (tólbútamíð),
• biguanides (Fenformin, Adebit, Dibotinum),
• segavarnarlyf
• hjartaþræðingar
• blóðflöguefni
• blóðfitulækkandi lyf,
• fosfórsambönd (ATP),
• vefaukandi sterar
• vítamín
• sykurlækkandi lyf: Glurenorm, Amaril, Maninil, Glyukobay, Diabeton, Siofor, Novonorm,
• fjölvítamín og fæðubótarefni með króm: FET-X (innanlands undirbúningur), BioActive Chromium (dönsk framleiðsla), vítamín fyrir sjúklinga með sykursýki (vörur frá Þýskalandi).

Oft framkvæmd endurreisnandi meðferð.

• Segulmeðferð
• nálastungumeðferð,
• háræðameðferð
• raförvun
• rafskiljun með því að nota æðablöndur.

Við meðhöndlun á hvers konar sykursýki leikur mataræðið mikilvægu hlutverki sem foreldrar verða að sjá um frá fyrstu dögum uppgötvunar sjúkdómsins.

Þú verður að skilja að mataræði fyrir sykursýki veitir barninu eðlilegan þroska. Orkugildi matar, jafnvægi próteina, fitu, kolvetni í honum ætti að vera eins nálægt lífeðlisfræðilegum þörfum og samsvarar tilteknum aldri. Grunnreglur matarmeðferðar við þessum sjúkdómi:

• útilokun sykurs og afurða með hátt innihald kristalla kolvetna,
• strangt eftirlit með magni af brauði, hveiti, morgunkorni í daglegu fæði barnsins,
• fita er í meðallagi takmörkuð,
• hlutfallið milli próteina, kolvetna, fitu ætti að vera 1: 4: 0,8,
• 6 máltíðir á dag: morgunmat, hádegismat, hádegismat, síðdegis snarl, kvöldmat, kvöld snarl,
• Jafnvel dreifing kolvetna fyrir hverja máltíð, mikið álag ætti að vera í morgunmat og hádegismat,
• að taka smá frúktósa með í mataræðið, sem er að finna í hunangi, rófum, gulrótum, næpum, vatnsmelóna, melónum og öðrum ávöxtum og berjum.

Rétt næring barna með sykursýki er grunnurinn að ávísaðri meðferð við sjúkdómnum. Það gerir barninu kleift að líða vel. Með leyfi læknisins má bæta aðalmeðferðina með hefðbundnum lækningum.

Folk úrræði

Aðalmeðferð við sykursýki hjá börnum útilokar ekki hæfilega notkun ýmissa jurta til að draga úr almennu ástandi. Hjálp:

• innrennsli bláberjablöðla,
• decoction af burdock rætur,
• innrennsli baunapúða,
• plöntuupptöku nr. 1: burðarrót, baunapúður, bláberjablöð,
• fytobrain nr. 2: myntu lauf, bláber, villt jarðarber, baunadýr,
• plöntusamkoma nr. 3: horsetail, einbeiniávöxtur, birkislauf, baunapúður, burðarrót,
• plöntusamkoma nr. 4: bláberjasprotar, baunapúður, aralíurót, riddaras, rósar mjaðmir, Jóhannesarjurt, kamille,
• Plöntuuppsog nr. 5: túnfífill og burðarrætur, brenninetla, bláberjablöð, kyrtil, mórauð.

Foreldrar sem hafa áhyggjur af greiningu barns síns hafa alltaf áhyggjur af því hvort verið er að meðhöndla sykursýki. Enginn mun veita ákveðið svar. Með tegund I verða mataræði og insúlín í formi lyfja stöðugir félagar til æviloka, en á sama tíma leyfa þeir þér að finna ekki fyrir lasanum. Spár til framtíðar ráðast að miklu leyti af því hver umönnun verður veitt við sjúka barnið.

Þetta er áhugavert! Samkvæmt rannsóknum við Harvard háskóla dregur reglulega úr því að borða haframjöl hættuna á sykursýki.

Þú verður að skilja að umönnun barns með sykursýki er hluti af meðferðinni. Og ef það er ófullnægjandi eða ófullnægjandi geta niðurstöður aðalmeðferðarinnar orðið fyrir. Foreldrar eru skyldaðir til að fara nákvæmlega eftir ákveðnum reglum.

1. Nauðsynlegt er að ná góðum tökum á aðferðinni við að gefa insúlín þar sem foreldrar verða að gera þetta fyrir 12 ára aldur. Þegar þú nærð þessum aldri þarftu að kenna barninu að stunga sig.
2. Haltu sykurmagni þínu í skefjum með einstökum blóðsykursmælingum.
3. Gakktu úr skugga um að barnið borðaði eftir insúlíngjöf.
4. Insúlín er geymt í kælihurðinni. Í langar ferðir þarftu að kaupa sérstakan gám fyrir geymslu þess.
5. Gefið ekki útrunnið, skýjað, þíða insúlín.
6. Skipuleggðu mataræði.
7. Dreifðu jafnt og þétt líkamlegu og tilfinningalegu álagi.
8. Skoðaðu stöðugt húð og slímhimnur þar sem þau eru fyrst til að svara þróun fylgikvilla í líkamanum.
9. Fylgst reglulega með læknum.
10. Til að koma í veg fyrir kvef og sýkingar, auka ónæmi með öllum tiltækum ráðum.
11. Kynntu þér aðrar fjölskyldur sem eiga líka barn með sykursýki.
12. Settu barnið þitt upp á jákvæðan hátt.

Ef börn með sykursýki fá viðeigandi umönnun frá unga aldri og öðlast færni nauðsynlegrar sjálfsmeðferðar forðast þetta fylgikvilla. Því miður er þessi skaðlegi sjúkdómur fullur af hættulegustu afleiðingum.

Málavextir, staðreyndir, staðreyndir ... Klínískar rannsóknir hafa sýnt að börn sem hafa barn á brjósti í að minnsta kosti 3 mánuði eru ólíklegri til að fá sykursýki og á fullorðinsárum þjást þau ekki af offitu.

Fylgikvillar

Með hækkun á blóðsykri breytist umbrot í líkamanum verulegum breytingum. Brot þess leiða til bilunar í starfsemi ýmissa líffæra og kerfa. Læknisfræði þekkir marga fylgikvilla sykursýki, sem er mun auðveldara að koma í veg fyrir en að meðhöndla:

1. Sykursjúkdómur í sykursýki er sjúkdómur í æðum.
2. Sjónukvilla af völdum sykursýki - skemmdir á æðum í sjónhimnu.
3. Taugakvilli við sykursýki er truflun í taugakerfinu.
4. Fótur við sykursýki - hreinsun á drep í munni á mjúkvef fótarins leiðir til aflimunar á útlimum.
5. Nýrnasjúkdómur með sykursýki er óafturkræfur meinafræði nýrna.
6. Dá með sykursýki.
7. Ketónblóðsýring - brot á umbrot kolvetna í líkamanum vegna skorts á insúlíni, leiðir til dái.

Slíkir sérstakir fylgikvillar sykursýki eru sjaldan greindir hjá börnum, þar sem þeir eru afleiðing vanrækslu meinafræði. Með réttri umönnun og réttri meðferð er hægt að forðast þær og vonast eftir farsælum spám um framtíðina.

Þú þarft að vita af þessu. Ef við höldum áfram að fylgjast með fylgikvillum, kynnum við enn eina rannsóknarniðurstöðu: 80% dauðsfalla vegna sykursýki eiga sér stað vegna þess að þessi sjúkdómur skemmir taugatrefjarnar og hindrar hjarta- og æðakerfið.

Allir foreldrar barna með sykursýki vilja heyra batahorfur til framtíðar. Það mun að mestu leyti ráðast af tegund sjúkdóms, framkvæmd meðferðaráfanga og umönnun.

1. Algjör bati frá sykursýki af tegund I á sér ekki stað.
2. Með klínískum rannsóknum og rannsóknarstofu þroskast börn venjulega og lifa lífstíl sem er næstum því ekki frábrugðinn venjulegum.
3. Banvæn útkoma er möguleg eftir dáið í sykursýki eða með langt gengnu sjúkdómi.
4. Þrátt fyrir þá staðreynd að lífslíkur sykursjúkra eru tölfræðilega lægri en meðaltal, þá lifa þeir sem fylgja mataræði og fylgjast reglulega með blóðsykursgildum lengur en heilbrigðir jafnaldrar þeirra.
5. Sjaldgæft tilfelli er barnadauði vegna sykursýki.

Með réttu viðhorfi til veikinda foreldra, bjartsýnn stemning barns, tímanlega meðferð og hæfileg umönnun eru spár um framtíðina hagstæðustu. Sykursýki er hættulegt en þetta er ekki setning sem hægt er að setja upp. Þessum hamingjusömu fjölskyldum sem hafa ekki kynnst honum er aðeins hægt að ráðleggja með reglulegri forvarnir. Hún mun aldrei vita af þessum vandræðum.

Ekki gefast upp! Þegar sundmaðurinn, Ólympíumeistarinn Gary Hall, greindist með sykursýki af tegund I hvöttu læknar hann til að hætta í sundi. Andstætt þeim hélt hann engu að síður áfram að þjálfa og vann næstu gullverðlaun sín. Þetta getur verið frábært dæmi fyrir börn sem þjást af þessum sjúkdómi.

Ketoacidosis sykursýki

Ketoacidosis sykursýki er hættulegur og bráð fylgikvilli sykursýki hjá börnum, sem getur verið banvæn. Einkenni þess eru:

• magaverkir
• þreyta,
• ógleði
• hratt öndun með truflunum
• sérstök lykt af asetoni úr munni barnsins.

Ef slík einkenni koma fram, ættir þú að leita læknis eins fljótt og auðið er. Ef þessar ráðstafanir eru ekki gerðar, þá gæti barnið fljótt misst meðvitund og dáið.

Hægt er að stjórna sykursýki hjá börnum og auðvelt er að koma í veg fyrir fylgikvilla þessa sjúkdóms ef eðlileg skilyrði fyrir lífi barnsins verða til og fullgild dagleg dagskrá er tryggð

Hver eru helstu orsakir sykursýki hjá börnum?

Ef við tölum um nákvæmar forsendur fyrir því að sykursýki af tegund 1 sé hjá börnum og fullorðnum, í dag geta læknisfræði í dag ekki gefið nákvæm svar við þessari spurningu. Friðhelgi manna er hönnuð til að berjast gegn hættulegum vírusum og bakteríum sem komast inn í líkamann. Einhverra hluta vegna villst ónæmiskerfið og byrjar árás á beta-frumurnar í eigin brisi og eyðileggur þær og drepur insúlín.

Það eru ástæður fyrir því að þú þarft að tala um arfgenga tilhneigingu til sykursýki af tegund 1. Ef barn hefur fengið rauðra hunda, flensu eða aðrar svipaðar veirusýkingar getur það einnig valdið insúlínfíkn. Það er hann sem er mikilvægt hormón sem hjálpar hverri glúkósa sameind og gerir það kleift að komast frá blóðinu til frumunnar, þar sem insúlín er notað sem aðaleldsneyti.

Sérstakar frumur sem eru staðsettar í brisi á hólmunum í Langerhans eru ábyrgar fyrir framleiðslu insúlíns. Í venjulegum aðstæðum, nokkru eftir máltíð, fer glúkósa í blóðrásina í nægilega miklu magni, nefnilega, insúlín leyfir frumunum að fá nóg af því. Fyrir vikið er heildar blóðsykur lækkað og insúlín er framleitt í minna magni. Lifrin er fær um að geyma hana og henda nauðsynlegu sykurmagni í blóðið ef þörf krefur. Í tilvikum þar sem insúlín er ekki nóg sleppir líkaminn sjálfstætt glúkósa í blóðrásina og heldur þannig nauðsynlegum styrk.

Skipt er á sykri og insúlíni stöðugt út frá endurgjöf. Þetta er allur gangur sjúkdómsins, vegna þess að ónæmi hefur þegar eyðilagt um 80 prósent beta-frumna, sem leiðir til ófullnægjandi framleiðslu insúlíns, en án þess er ekki hægt að metta barnið með glúkósa í nauðsynlegu magni. Þetta leiðir til hækkunar á blóðsykri og kallar fram einkenni sykursýki. Á því augnabliki, þegar glúkósa er umfram, finnur líkami barnsins fullkomna hungursskyn án þessa mikilvæga eldsneytis.

Helstu líklegu orsakir sykursýki hjá börnum

Læknisfræði bendir til þess að til séu ákveðnar orsakir sem verða orsakir þess að sjúkdómur byrjar. Má þar nefna:

1. veirusýkingar, sem einkennast af nokkuð alvarlegu námskeiði: Epstein-Barr vírus, Coxsackie, rauðum hundum, frumuveiru,
2. lækkun á blóði D-vítamíns barnsins,
3. ótímabært kynning á fullri kúamjólk í fæði barnsins, þessar ástæður virka einnig sem ofnæmi,
4. of snemma fóðrun með korni
5. óhreint drykkjarvatn mettað með nítrötum.

Í meginatriðum af orsökum sjúkdómsins er ómögulegt að koma í veg fyrir að sum húsakynni hans séu algjörlega og háð foreldrum sjálfum. Það er betra að flýta sér ekki frá byrjun fóðrunar, því það er talið að brjóstamjólk móður sé kjörinn matur fyrir ungabörn allt að 6 mánaða aldri.

Það eru óstaðfestar ágiskanir um að gervifóðrun geti aukið líkurnar á að fá insúlínháð sykursýki. Mælt er með því að sjá barninu fyrir hreinu drykkjarvatni, auk þess að skapa hagstæðar aðstæður fyrir líf sitt. Á sama tíma er ekki hægt að ofleika það og umkringja barnið með dauðhreinsuðum hlutum, vegna þess að þessi aðferð getur valdið bakslag.Hvað D-vítamín varðar er nauðsynlegt að gefa barninu það aðeins að fenginni ráðleggingum barnalæknis, vegna þess að ofskömmtun efnisins getur valdið aukaverkunum.

Hvernig á að greina sykursýki?

Til að greina sykursýki hjá barni er í fyrsta lagi nauðsynlegt að meta almennt ástand þess. Að auki mun læknirinn komast að líkum á vanfrásogi glúkósa og tegund sykursýki.

Ef barnið hefur einhver einkenni sjúkdómsins, þá verður þú að mæla magn sykurs í blóði sínu með því að nota glúkómetra eða á rannsóknarstofunni. Í greiningunni er ekki kveðið á um lögboðna blóðgjöf á fastandi maga. Þegar við höfum kynnt okkur viðmið glúkósa og fylgst þær saman við niðurstöðuna getum við talað um tilvist eða fjarveru sykursýki hjá barni.

Oft vanræksla foreldrar einkenni sjúkdómsins þar til sjúka barnið hefur misst meðvitund vegna sykursýkis ketónblóðsýringu.

Í slíkum aðstæðum grípa þeir til endurlífgunaraðgerða og taka blóðrannsóknir á magni mótefna í henni. Sykursýki af tegund 1 er viðurkennd sem algengasti sjúkdómurinn á okkar svæði og sykursýki af tegund 2 er einkennandi fyrir þau lönd þar sem mikið er um of þung börn. Ef önnur tegund kvillans sýnir merki um þroska þess smám saman, þá lætur sú fyrsta næstum strax og skarast í ljós.

Ef við erum að tala um sykursýki af tegund 1, þá fylgja eftirfarandi mótefni í sér:

1. til insúlíns
2. til að glútamera decarboxylase,
3. að frumum hólma Langerhans,
4. við týrósínfosfatasa.

Þetta staðfestir að friðhelgi barnsins ræðst á beta-frumurnar sem eru framleiddar í brisi.

Með kvilli af tegund 2, eftir að hafa borðað og áður en það, sést nægjanlega mikið magn insúlíns og mótefni í blóði sjúklingsins finnast ekki. Að auki munu blóðrannsóknir barnsins sýna glúkósaónæmi, með öðrum orðum, viðkvæmni líkamans og vefja hans fyrir áhrifum insúlíns verður minni.

Hjá næstum öllum sjúklingum á þessum aldursflokki verður sjúkdómurinn greindur vegna blóð- og þvaggjafa sem ávísað er til greiningar á öðrum heilsufarslegum vandamálum. Að auki getur byrðað arfgengi einnig valdið því að þú leitar læknisaðstoðar og gangast undir fulla skoðun. Ef einn af aðstandendum þjáist af kvillum, þá er barnið með miklar líkur tilhneigingu til skerts umbrots glúkósa í líkama sínum.

Um það bil 20 prósent barna á unglingsaldri veikjast af sykursýki af tegund 2 sem veldur stöðugum miklum þorsta, þvaglátum og miklum tapi á vöðvamassa. Svipuð merki um sykursýki eru í samræmi við merki um bráða sykursýki af tegund 1.

Versnun á sykursýki hjá börnum

Sjúkdómurinn er mjög hættulegur vegna fylgikvilla hans. Brot á efnaskiptaferlum geta leitt til vandræða með öllum líffærum og kerfum lítillar lífveru. Í fyrsta lagi erum við að tala um skemmdir á hjarta og æðum sem stunda næringu þess. Að auki hefur nýrun, augu og einnig taugakerfi barns áhrif alvarlega. Ef þú tekur ekki þátt í fullnægjandi meðferð og hefur ekki stjórn á gangi sjúkdómsins, þá er í slíkum tilvikum hindrað andlegur þroski og vöxtur sjúklingsins. Foreldrar þurfa að vera meðvitaðir um hvað blóðsykur er eðlilegur fyrir barnið sitt.

Fylgikvillar sjúkdóms af tegund 1 fela í sér þá sem eru af stað vegna stöðugt hás sykurstigs eða í þeim tilvikum þegar mikil stökk eru í honum. Frá hlið ýmissa kerfa verða þetta birtingarmyndir:

• hjarta- og æðasjúkdóma. Tilvist sykursýki hjá sjúklingi eykur mjög hættu á að fá hjartaöng jafnvel hjá nokkuð ungum börnum. Sjúkdómurinn birtist með verkjum á brjósti svæði.Á ungum aldri, æðakölkun, hækkaður blóðþrýstingur, heilablóðfall, hjartaáfall,
• taugakvilla. Slíkur sjúkdómur veldur skaða á taugakerfi barnsins. Hár blóðsykur leiðir til truflunar á eðlilegri starfsemi tauganna, sérstaklega fótanna. Einkenni taugakvilla eru sársauki eða algjört tilfinningatilfinning, væg náladofi í fótum,
• nýrnasjúkdómur. Það einkennist af skemmdum á nýrum. Sykursýki veldur skemmdum á sérstökum glomeruli, sem bera ábyrgð á síun blóðúrgangs. Fyrir vikið getur nýrnabilun farið að þróast, sem leiðir til þess að þörf er á reglulegri skilun eða jafnvel lifrarígræðslu. Ef þetta er ekki grundvallaratriði fyrir börn, þá getur vandamálið orðið brýnt fyrir 20 eða 30 ára aldur,
• sjónukvilla er sár sem hefur áhrif á augu. Vandamál með insúlínframleiðslu leiða til skemmda á ögnum. Þetta veldur útstreymi blóðs í sjónlíffærið og eykur hættuna á myndun gláku og drer. Í sérstaklega erfiðum tilvikum getur sjúklingurinn tapað sjón,
• vandamál með starfsemi neðri útlima geta einnig stafað af sykursýki. Sjúkdómurinn hefur neikvæð áhrif á næmi fótanna og veldur versnandi blóðrás. Ef sýkingar hafa áhrif á fæturna getur byrði byrjað í slíkum aðstæðum. Þetta er þó ekki einkenni sykursýki hjá börnum,
• léleg húð getur einnig bent til vandamála með frásog sykurs. Í slíkum tilvikum byrjar heiltæknið að kláða og stöðugt afhýða vegna of mikillar varnarleysis,
• beinþynning getur stafað af útskolun allra mikilvægra steinefna úr beinvef. Sem afleiðing af sykursýki kemur fram óhófleg viðkvæmni beina jafnvel á barnsaldri.

Tegund 1 - Insúlínháð

Þessi tegund greinist oftar í barnæsku, börn á mismunandi aldri verða fyrir áhrifum, bæði nýburum og unglingum. Alger insúlínskortur er einkennandi fyrir þessa tegund meinafræðinga og barnið ætti stöðugt að vera með insúlínsprautur til að koma í veg fyrir myndun blóðsykursfalls.

Venjulega er sykursýki af tegund 1 sjálfsofnæmis í eðli sínu og tengist arfgengri tilhneigingu.

Gerð 2 - óháð insúlíni

Hjá börnum er þessi tegund af sykursýki mjög sjaldgæf, hún er dæmigerð fyrir fólk í eldri aldurshópi. Í þessu tilfelli er glúkósaþol skert í líkamanum og aðeins er hægt að nota insúlín til að stöðva blóðsykurshækkun og sykur dá.

Sykursýki getur þróast á eftirfarandi hátt:

1. Bætur - ef sjúkdómurinn greinist á fyrstu stigum, með hjálp meðferðar, er hægt að staðla glúkósastigið.
2. Subcompensated - sykurstig er þegar frábrugðið venjulegum aflestrum.
3. Brotthvarf - nokkuð alvarlegt bilun í umbrotum kolvetna sést, meðferð verður erfið.

Samkvæmt alvarleika sjúkdómsins getur verið:

• væg - það eru nánast engin einkenni,
• miðill - það eru brot í ástandi barnsins,
• alvarleg - hættan á fylgikvillum eykst,
• flókið - mjög alvarlegt ástand barnsins.

Eins og er eru nokkrir þættir þekktir sem geta kallað fram þroska sykursýki hjá barni:

1. Erfðafræðileg tilhneiging. Þetta er algengasta orsök sjúkdómsins. Í þessu tilfelli er hægt að greina sjúkdóminn bæði á unga aldri og síðar. Óhollt mataræði, skurðaðgerðir, óstöðugur tilfinningalegur bakgrunnur, útsetning fyrir eiturefnum getur flýtt fyrir þróun sjúkdómsins. Hjá ungbörnum með arfgenga tilhneigingu til sykursýki er hægt að blanda hvata til þróunar meinafræði eða gervi næringar, svo og koma kúamjólk í fæðuna.
2. Hár glúkósa. Ef móðirin er með sykursýki mun nýfædda barnið hafa hátt glúkósastig.Þetta er vegna þess að glúkósa í miklu magni frásogast í fylgjuna og safnast upp í blóði. Þannig fæðist barn með meðfæddan sykursýki. Til að draga úr hættu á að fá meinafræði hjá fóstri ætti móðirin stöðugt að fylgjast með blóðsykri sínum.
3. Óhófleg kolvetnisneysla. Við erum að tala um svokölluð „hratt“ kolvetni sem frásogast auðveldlega og hafa mikið álag á brisi. Þetta leiðir til samdráttar í insúlínframleiðslu og með tímanum hættir þetta hormón alveg að framleiða og sykursýki þróast.
4. Umfram þyngd. Röng næring leiðir til uppsöfnunar umfram fituvef, sem hefur neikvæð áhrif á nýmyndun insúlíns. Einfaldlega sagt, fituvef hamlar myndun insúlíns.
5. Kyrrsetu lífsstíll. Ef barnið hefur ekki næga líkamlega áreynslu, leiðir það til offitu, sem síðan fylgir uppsöfnun fituvefjar.
6. Örvun ónæmis. Tíðir catarrhal sjúkdómar ýta á líkama barnsins til að framleiða mikinn fjölda mótefna. Allt þetta leiðir til þess að jafnvel ef ekki er kvef, heldur líkaminn áfram að mynda mótefni sem eyðileggja insúlín, sem gefur hvata til þróunar sykursjúkdóms.
7. Ofnæmi og veirusjúkdómar. Alvarlegar veirusjúkdómar og ofnæmi versna brisi. Þetta eitt og sér leiðir ekki til þróunar sykursýki. Sjúkdómurinn getur aðeins komið fram ef barnið hefur arfgenga tilhneigingu. Í þessu tilfelli flýta vírusar og ofnæmi fyrir þróun sykursýki.

Klínísk mynd af sykursýki getur verið breytileg eftir formi sjúkdómsins, en hún byrjar með því að eftirfarandi einkenni koma fram:

• líkamsþyngd sveiflast í eina eða aðra áttina,
• barnið kvartar stöðugt af hungri og þorsta,
• tíð og rífleg þvaglát, sérstaklega á nóttunni,
• svefntruflanir
• svefnhöfgi og þreyta,
• minni sjónskerpa,
• aukin svitamyndun
• kláði í húð með mismunandi styrkleika.

Slík merki eru einkennandi fyrir bæði 1 og 2 tegundir sjúkdóma.

Sykursýki af tegund 1 fylgja eftirfarandi einkenni:

• aukinn þorsta
• munnþurrkur
• tíð þvaglát
• málmbragð í munnholinu,
• sveiflur í hitastigi og blóðþrýstingi,
• hættu myndir fyrir framan augun,
• minnkað ónæmi, þar sem börn þjást oft af veiru og kvefi,
• brothætt bein
• minnkuð líkamsrækt, máttleysi,
• löng lækning á jafnvel minniháttar sárum,
• þyngdaraukning
• léleg matarlyst og í sumum tilvikum fullkomin andúð á mat,
• ógleði og uppköst
• hallaði sér að kynfærum,
• kláði í húð.

Merki um sykursýki af tegund 2:

• flögnun og fölleika í húðinni,
• þorsta
• aukin matarlyst
• lykt af asetoni úr munni,
• tíð þvaglát
• lítið ónæmi
• magaverkir
• tíð mígreni
• kláði í húð
• svefnleysi, fylgt eftir með syfju,
• vöðva lafandi.

Sykursýki er mjög hættulegt hjá nýfæddu barni. Hann getur ekki tjáð kvartanir sínar, svo foreldrar ættu að taka eftir hegðun barnsins, vökvamagnið sem þeir drekka og tíðni þvagláts.

Þar sem oftast er barn með sykursýki af tegund 1 aðgreindu eftirfarandi stig í þróun meinafræði:

1. Fyrsta stigið - að jafnaði eru engin klínísk einkenni á þessu stigi. En ef foreldrar eru með sykursýki ættu þeir að fylgjast mjög vel með barninu og hafa stjórn á magni glúkósa í blóði hans.
2. Annar leikhluti. Sykurmagn hækkar aðeins með veikt ónæmi, svo og með líkamlegu eða tilfinningalegu álagi.
3. Þriðji leikhluti.Enn er engin skær klínísk mynd, þó er virkni brisi skert verulega sem auðvelt er að ákvarða meðan á skoðun stendur.
4. Fjórði leikhluti. Klínísk einkenni verða skær og það er ómögulegt að taka ekki eftir þeim.

Sérhæfni sykursýki hjá börnum

Í barnæsku er sykursýki erfiðari, sjúkdómurinn er hættur við versnun og það gerist hraðar en hjá fullorðnum. Insúlínháð sykursýki fylgir stöðugt að segja til um insúlínþörf þar sem insúlínnæmi hefur ekki aðeins áhrif á sýkingar og virkni, heldur einnig af hormónasveiflum sem verða í líkama barnsins.

Þessi greining er venjulega áfall fyrir foreldra og því fyrr sem þessi meinafræði er greind, því minni er hættan á fylgikvillum. Þess vegna minna læknar enn og aftur á foreldra sem eru með fjölskyldusögu um sykursýki, fylgjast vandlega með því hversu mikið vökvi barnið drekkur og hversu oft hann hefur þvaglát.

Þú getur grunað sjúkdóm hjá barni með eftirfarandi einkennum:

• þorsta
• tíð þvaglát,
• aukin matarlyst
• ógeð eftir að borða,
• skyndilegt þyngdartap
• sviti
• veikleiki
• asetón andardráttur
• tíðir smitsjúkdómar.

Þú verður að skilja að kannski eru ekki öll merki um sjúkdóminn fram á sama tíma. Þess vegna er betra að hafa samráð við lækni til að staðfesta eða hrekja sjúkdómsgreininguna í viðurvist að minnsta kosti eins af skráðu einkennunum.

Spá og forvarnir

Aðal forvörn sykursýki hjá barni er að skipuleggja getnað. Foreldrar ættu að gangast undir erfðarannsókn til að greina möguleika á fæðingu barns með sykursýki.

Til viðbótar forvarnir gegn þroska sjúkdómsins hjá börnum og unglingum hefur verið þróað alls kyns ráðstafanir:

1. Foreldrar barnsins ættu að fylgjast vandlega með ástandi barnsins og við minnstu merki um þróun sjúkdómsins, hafðu strax samband við lækni.
2. Ef barnið þitt er þegar greind með sykursýki er nauðsynlegt að mæla blóðsykurinn reglulega.
3. Barnið verður að fylgja sérstöku mataræði.
4. Barnið ætti alltaf að vera með vörur sem kunna að vera nauðsynlegar til að koma í veg fyrir þróun blóðsykurslækkunar.
5. Skrá skal sykursjúkan og hafa reglulega samráð við innkirtlafræðing og sérfræðingasérfræðinga.
6. Aðlaga ætti glúkósa með insúlínsprautu.

Líkamleg áreynsla barnsins er einnig mjög mikilvæg auk þess að lágmarka streituvaldandi aðstæður.

Hvað varðar batahorfur sjúkdómsins fer það eftir tegund meinafræði, tímabærni meðferðar og réttri umönnun barnsins. Ekki er hægt að lækna sykursýki af tegund 1 að öllu leyti, en á tímabili eftirgjafar geta börn þroskast eðlilega og lifað eðlilegum lífsstíl.

Dánartíðni barna vegna sykursýki er sjaldgæft tilvik og þrátt fyrir að samkvæmt tölfræði er lífslíkur sykursjúkra undir meðallagi, þá lifir þetta fólk sem fylgir mataræði og stöðugt fylgist með blóðsykursgildum lengur en heilbrigðu jafnaldrar þeirra. Þannig getum við sagt að með réttu viðhorfi foreldra, bærrar umönnunar og tímabærrar meðferðar, séu batahorfur hagstæðar.

Sykursýki er vissulega mjög hættulegur sjúkdómur en það er alls ekki dómur. Ekki gefast upp og bíða aðeins eftir því versta. Bjartsýni er einn meginþátturinn í hagstæðum batahorfum.