Botnfallið fyrir s / c gjöf á hvítum lit, sem fléttar út, myndar hvítt botnfall og tært, litlaust eða næstum litlaust flotvatn, botnfallið er auðveldlega blandað aftur með vægum hristingu. Botnfallið fyrir s / c gjöf á hvítum lit, sem fléttar út, myndar hvítt botnfall og tært, litlaust eða næstum litlaust flotvatn, botnfallið er auðveldlega blandað aftur með vægum hristingu. Botnfallið fyrir s / c gjöf á hvítum lit, sem fléttar út, myndar hvítt botnfall og tært, litlaust eða næstum litlaust flotvatn, botnfallið er auðveldlega blandað aftur með vægum hristingu.

Lyfjafræðileg verkun

1 ml mannainsúlín 100 ae er tveggja fasa sviflausn eða blanda: leysanlegt mannainsúlín 30% dreifa af ísófaninsúlíni 70% hjálparefni: eimað m-kresól (1,6 mg / ml), glýseról, fenól (0,65 mg / ml), prótamínsúlfat , natríumfosfat tvíbasískt, sinkoxíð, vatn d / og, saltsýra, natríumhýdroxíð. 1 ml mannainsúlín 100 ae er tveggja fasa sviflausn eða blanda af: leysanleg mannainsúlín 30% ísófan mannainsúlín 70% hjálparefni: metakresól, glýseról (glýserín), fenól, prótamínsúlfat, natríumvetnisfosfat, sinkoxíð, vatn d / og , saltsýra (10% lausn) og / eða natríumhýdroxíð (10% lausn) til að búa til pH gildi. mannainsúlín 100 ae er tveggja fasa sviflausn eða blanda af: leysanlegu mannainsúlíni 30% dreifu af ísófaninsúlíni 70% hjálparefni: eimað m-kresól (1,6 mg / ml), glýseról, fenól (0,65 mg / ml), prótamínsúlfat, natríum tvíbasískt fosfat, sinkoxíð, d / og vatn, saltsýra, natríumhýdroxíð.

Aukaverkanir af Humulin M3

Aukaverkanir sem tengjast aðaláhrifum lyfsins: blóðsykurslækkun. Alvarlegt blóðsykursfall getur leitt til meðvitundarleysis og (í undantekningartilvikum) dauða. Ofnæmisviðbrögð: staðbundin ofnæmisviðbrögð eru möguleg - ofnæmi, þroti eða kláði á stungustað (stöðvast venjulega innan nokkurra daga til nokkurra vikna), altæk ofnæmisviðbrögð (koma sjaldnar fyrir en eru alvarlegri) - almenn kláði, mæði, mæði , lækkaði blóðþrýsting, aukinn hjartslátt, aukinn svitamyndun. Alvarleg tilvik almennra ofnæmisviðbragða geta verið lífshættuleg. Annað: líkurnar á að þróa fitukyrkinga eru í lágmarki.

Humulin insúlín til meðferðar á sykursýki hjá fullorðnum, börnum og meðgöngu. Frábendingar frá humulin NPH. Almennar notkunarreglur

Sykursýkislyfið Humulin NPH inniheldur insúlín-ísófan, sem hefur að meðaltali verkunartímabil. Það er ætlað til stöðugrar notkunar til að viðhalda blóðsykursgildum innan eðlilegra marka. Fæst sem dreifa til gjafar undir húð í hettuglösum í Bandaríkjunum, Eli Lilly & Company. Og franska fyrirtækið Lilly France framleiðir Humulin NPH insúlín í formi rörlykju með sprautupenni. Lyfið hefur útlit sviflausnar með skýjaðri eða mjólkurlitri lit.

Lyfjafræðileg áhrif eru lækkun á blóðsykri vegna aukinnar upptöku þess með frumum og vefjum sem nota Humulin NPH. Í sykursýki minnkar framleiðsla á brisi hormón eigin insúlíns, sem krefst hormónameðferðar.Lyfið eykur nýtingu glúkósa hjá frumum sem þurfa næringu. Insúlín hefur samskipti við sérstaka viðtaka á yfirborði frumanna, sem örvar fjölda lífefnafræðilegra ferla, sem fela einkum í sér myndun hexokinasa, pyruvat kinasa, glýkógen synthetasa. Flutningur glúkósa til vefja úr blóði eykst þar sem hann verður minni.

Aukaverkanir

Aukaverkanir sem tengjast áhrifum á umbrot kolvetna: blóðsykurslækkandi sjúkdómar (bleiki, aukin svitamyndun, hjartsláttarónot, svefnraskanir, skjálfti).

Ofnæmisviðbrögð: sjaldan - útbrot í húð, mjög sjaldgæft - ofsabjúgur.

Staðbundin viðbrögð: sjaldan - blóðþurrð og kláði á stungustað lyfsins, við langvarandi notkun sjaldan - fitukyrkingur á stungustað.

Samspil

Blóðsykurslækkandi áhrif insúlíns eru aukin með MAO-hemlum, ósérhæfðum beta-blokkum, súlfónamíðum, vefaukandi sterum, tetracýklínum, clofibrati, sýklófosfamíði, fenfluramíni og efnablöndum sem innihalda etanól.

Getnaðarvarnarlyf til inntöku, sykursterar, skjaldkirtilshormón, tíazíð þvagræsilyf, heparín, litíumblöndur, þríhringlaga þunglyndislyf draga úr blóðsykurslækkandi áhrifum insúlíns.

Undir áhrifum reserpins og salisýlata er bæði hægt að veikja insúlín og auka verkun insúlíns.

Betablokkar, klónidín, reserpín geta dulið einkenni blóðsykursfalls.

Etanól, ýmis sótthreinsiefni geta dregið úr líffræðilegri virkni insúlíns.

Hvernig á að taka, gjöf og skammta

Læknirinn stillir skammtinn fyrir sig, fer eftir magni blóðsykurs.

Gefa á lyfið undir húð, hugsanlega í vöðva. Ekki má nota Humulin M3 í bláæð!

Undir húð er lyfið gefið í öxl, læri, rass eða kvið. Skipta þarf um stungustað svo að sami staður sé ekki notaður meira en um það bil 1 tími / mánuður.

Þegar það er gefið undir húð, verður að gæta þess að komast í æð. Eftir inndælingu ætti ekki að nudda stungustaðinn. Sjúklingar ættu að vera þjálfaðir í réttri notkun insúlínbúnaðar.

Reglur um undirbúning og lyfjagjöf

Rúlla skal skothylki og hettuglösum af Humulin M3 milli lófanna 10 sinnum fyrir notkun og hrista það, snúa 180 ° einnig 10 sinnum til að blanda insúlíninu saman þar til það verður einsleitur gruggugur vökvi eða mjólk. Hristið kröftuglega, eins og þetta getur leitt til froðu, sem getur truflað réttan skammt.

Athuga þarf skothylki og hettuglös. Ekki nota insúlín ef það inniheldur flögur eftir blöndun, ef fastar, hvítar agnir fylgja að botni eða veggjum hettuglassins, sem skapar áhrif á frostmynstur.

Skothylki tækisins leyfir ekki að blanda innihaldi þeirra við önnur insúlín beint í rörlykjuna sjálfa. Ekki er ætlað að skothylki verði fyllt aftur.

Fylla skal innihald hettuglassins í insúlínsprautu sem samsvarar styrk insúlínsins sem gefinn er, og gefa skal skammtinn af insúlíninu samkvæmt leiðbeiningum læknisins.

Þegar skothylki er notað skal fylgja leiðbeiningum framleiðanda um að fylla aftur á rörlykjuna og festa nálina. Gefa skal lyfið í samræmi við leiðbeiningar framleiðanda um sprautupennann.

Skrúfaðu nálina af og fjarlægðu hana á öruggan hátt með því að nota ytri hettuna á nálinni. Að fjarlægja nálina strax eftir inndælingu tryggir ófrjósemi, kemur í veg fyrir leka, loftinnrás og mögulega stíflu af nálinni. Settu síðan hettuna á handfangið.

Ekki ætti að nota nálar aftur. Nálar og sprautupennar ættu ekki að nota af öðrum. Skothylki og hettuglös eru notuð þar til þau verða tóm, eftir það á að farga.

Ofskömmtun

Einkenni: blóðsykursfall, í tengslum við svefnhöfga, aukna svitamyndun, hraðtakt, fölleika í húð, höfuðverkur, skjálfti, uppköst, rugl.

Við vissar aðstæður, til dæmis með langan tíma eða með nákvæmt eftirliti með sykursýki, geta einkenni undanfara blóðsykursfalls breyst.

Meðferð: Yfirleitt er hægt að stöðva væga blóðsykursfall með því að neyta glúkósa (dextrósa) eða sykurs. Skammtaaðlögun insúlíns, mataræðis eða líkamsræktar getur verið nauðsynleg.

Leiðrétting á miðlungsmikilli blóðsykurslækkun er hægt að framkvæma með glúkagoni í vöðva eða undir húð, en síðan er inntaka kolvetna.

Alvarleg blóðsykursfall, ásamt dái, krömpum eða taugasjúkdómum, er stöðvuð með gjöf glúkagons í vöðva eða undir húð eða með innrennsli í blöndu af þéttri glúkósa (dextrose). Eftir að hafa náðst meðvitund verður að gefa sjúklingnum fæðu ríkan af kolvetnum til að koma í veg fyrir þróun blóðsykurslækkunar á ný.

Sérstakar leiðbeiningar

Umskipti frá einni tegund insúlíns yfir í aðra ætti að fara fram undir stjórn blóðsykursgildis.

Ef ofskömmtun af insúlíni er, ef sjúklingurinn er með meðvitund, er það nauðsynlegt að gefa glúkósa til inntöku, ef meðvitundarleysi er sprautað með glúkósa iv eða glúkagon sc, im eða iv.

Áhrif á hæfni til aksturs ökutækja og stjórnkerfi

Þegar sjúklingur er fluttur yfir í þetta insúlín er tímabundin lækkun á hraða geðlyfjaviðbragða möguleg.

Humulin M3 er raðbrigða DNA insúlín úr mönnum. Það er tveggja fasa stungulyf, dreifa (30% Humulin Regular og 70% Humulin NPH). Aðalvirkni insúlíns er stjórnun á umbrotum glúkósa. Að auki hefur það vefaukandi áhrif. Í vöðvum og öðrum vefjum (að heila undanskildum) veldur insúlín hraðri flutningi glúkósa og amínósýra innan flýta, flýta fyrir vefaukningu próteina. Insúlín stuðlar að umbreytingu glúkósa í glúkógen í lifur, hamlar glúkógenmyndun og örvar umbreytingu umfram glúkósa í fitu.

Humulin M3 er miðlungsvirk insúlínblanda. Upphaf verkunar lyfsins er 30 mínútum eftir gjöf, hámarksáhrif eru á milli 1 og 8,5 klukkustundir, verkunartími er 14 - 15 klukkustundir. Einstakur munur á insúlínvirkni veltur á þáttum eins og skammti, vali á stungustað, líkamsrækt sjúklings og annarra.

Meðferð sjúklinga með sykursýki, sem sýnir insúlínmeðferð, meðferð sjúklinga með nýgreinda sykursýki, meðgöngu hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 2.

Skammturinn af Humulin M3 er ákvarðaður af lækninum fyrir sig, háð magni blóðsykurs. Gefa á lyfið undir húð. Gjöf í vöðva er einnig möguleg. Ekki má nota Humulin NPH í bláæð. Gefa skal sprautur undir húð á herðar, mjöðm, rass eða kvið. Skipta þarf um stungustaði þannig að sami staður sé ekki notaður nema um það bil einu sinni í mánuði. Við gjöf insúlíns undir húð þarf að gæta þess að fara ekki í æðina meðan á inndælingu stendur. Eftir inndælingu ætti ekki að nudda stungustaðinn. Sjúklingar ættu að vera þjálfaðir í réttri notkun insúlínbúnaðar. Humulin M3 er tilbúin blanda með ákveðnu innihaldi Humulin Regular og Humulin NPH, unnin til að forðast nauðsyn þess að blanda insúlínblöndur af sjúklingum sjálfum. Meðferð með insúlíngjöf er einstaklingsbundin.

Ofskömmtun insúlín veldur blóðsykurslækkun, ásamt eftirfarandi einkennum: svefnhöfgi, of mikilli svitamyndun, hraðtakti, fölbleikja í húð, höfuðverkur, skjálfti, uppköst, rugl.Við vissar aðstæður, til dæmis með langan tíma eða með nákvæmt eftirliti með sykursýki, geta einkenni undanfara blóðsykursfalls breyst. Venjulega er hægt að stöðva væga blóðsykursfall með inntöku glúkósa eða sykurs. Skammtaaðlögun insúlíns, mataræðis eða líkamsræktar getur verið nauðsynleg. Leiðrétting á miðlungsmikilli blóðsykurslækkun er hægt að framkvæma með glúkagoni í vöðva eða undir húð, en síðan er inntaka kolvetna. Alvarlegum blóðsykursfalli, ásamt dái, krömpum eða taugasjúkdómum, er hætt með gjöf glúkagons í vöðva / undir húð eða með innrennsli í blöndu af glúkósalausn. Eftir að hafa náðst meðvitund verður að gefa sjúklingnum fæðu ríkan af kolvetnum til að koma í veg fyrir þróun blóðsykurslækkunar á ný.

Undirbúningur skammts. Strax fyrir notkun ætti að rúlla Humulin M3 rörlykjum tíu sinnum á milli lófanna og hrista það, snúa 180 °, einnig tíu sinnum til að blanda insúlíninu saman þar til það lítur út eins og jafnt skýjaður vökvi eða mjólk. Ekki hrista kröftuglega, þar sem það getur leitt til freyða sem getur truflað réttan skammt. Athugaðu skothylki vandlega. Ekki nota insúlín ef það inniheldur flögur eftir blöndun. Tækið með Humulin rörlykjum leyfir ekki að blanda innihaldi þeirra við önnur insúlín beint í rörlykjuna sjálfa. Ekki er ætlað að skothylki verði fyllt aftur. Fylgdu leiðbeiningum framleiðanda um að fylla aftur á rörlykjuna og festa nálina.

Skammtastjórn Þvoðu hendur, veldu stungustað, þurrkaðu húðina með bómullarþurrku dýfðu í áfengi og fjarlægðu ytri hettuna af nálinni. Festið húðina með því að mynda húðfellingu, stingið nálinni í fitu undir húð í samræmi við leiðbeiningar læknisins, sprautið insúlín í samræmi við leiðbeiningar framleiðanda fyrir sprautupennann. Fjarlægðu nálina af húðinni beint og ýttu létt á stungustað í nokkrar sekúndur, ekki sóa staðnum á stungustað. Skrúfaðu nálina af og fjarlægðu hana á öruggan hátt með því að nota ytri hettuna á nálinni. Að fjarlægja nálina strax eftir inndælingu tryggir ófrjósemi, kemur í veg fyrir leka og loftinnrás og mögulega stíflu af nálinni. Settu hettuna á handfangið.

Ekki ætti að nota nálar aftur. Farga skal nálum á réttan hátt. Ekki ætti að nota nálar og penna af öðrum. Notaðu skothylki þar til þau eru tóm, en eftir það ætti að farga þeim.

Fitukyrkingur, ónæmi, aukin næmi fyrir insúlíni eru aukaverkanir sem tengjast notkun insúlíns úr dýraríkinu. Líkurnar á slíkum aukaverkunum með tilkomu Humulin M3 eru í lágmarki.

Aukaverkanir sem tengjast aðaláhrifum lyfsins.

Blóðsykurslækkun er algengasta aukaverkunin sem verður við innleiðingu insúlínlyfja, þar með talið Humulin M3. Alvarlegt blóðsykursfall getur leitt til meðvitundarleysis og í undantekningartilvikum til dauða.

Sjúklingar geta fundið fyrir staðbundnum ofnæmisviðbrögð í formi roða, bólgu eða kláða á stungustað. Þessi viðbrögð stöðvast venjulega innan nokkurra daga til nokkurra vikna. Í sumum tilvikum geta þessi viðbrögð orsakast af ástæðum sem ekki tengjast insúlíni, til dæmis húðertingu með hreinsiefni eða óviðeigandi inndælingu. Almenn ofnæmisviðbrögð af völdum insúlíns koma sjaldnar fyrir en eru alvarlegri. Þeir geta komið fram sem almenn kláði, mæði, mæði, lækkaður blóðþrýstingur, aukinn hjartsláttur og mikil svitamyndun. Alvarleg tilvik almennra ofnæmisviðbragða geta verið lífshættuleg.Í mjög sjaldgæfum tilvikum um alvarlegt ofnæmi fyrir Humulin M3 er krafist tafarlausrar meðferðar. Þú gætir þurft að skipta um insúlín eða ónæmisaðgerða.

Blóðsykursfall, ofnæmi fyrir insúlíni eða fyrir einn af innihaldsefnum lyfsins.

Á meðgöngu er sérstaklega mikilvægt að viðhalda góðri stjórn hjá sjúklingum sem fá insúlínmeðferð (með insúlínháð sykursýki eða meðgöngusykursýki). Insúlínþörf minnkar venjulega á fyrsta þriðjungi meðgöngu og eykst á öðrum og þriðja þriðjungi meðgöngu. Sjúklingum með sykursýki er ráðlagt að láta lækninn vita um meðgöngu eða meðgöngu. Hjá sjúklingum með sykursýki meðan á brjóstagjöf stendur getur verið nauðsynlegt að aðlaga insúlínskammtinn, mataræðið eða hvort tveggja.

Flutningur sjúklings yfir í aðra tegund eða insúlínblöndu með öðru viðskiptaheiti ætti að fara fram undir eftirliti læknis. Breytingar á insúlínvirkni, svo sem (til dæmis venjulegur, NPH, L, osfrv.), Tegundir (svín, mannainsúlín, mannainsúlínhliðstæða) eða framleiðsluaðferð (raðbrigða DNA eða insúlín úr dýraríkinu) gæti þurft að aðlaga skammta. Hjá sumum sjúklingum getur verið nauðsynlegt að breyta skömmtum þegar skipt er úr insúlín úr dýraríkinu yfir í mannainsúlín. Þetta getur gerst þegar fyrstu gjöf mannainsúlíns er gerð eða smám saman á nokkrum vikum eða mánuðum eftir flutninginn. Einkenni - undanfara blóðsykursfalls við gjöf mannainsúlíns hjá sumum sjúklingum geta verið minna áberandi eða frábrugðin þeim sem sáust við gjöf dýrainsúlíns. Við eðlileg gildi blóðsykursgildis, til dæmis vegna ákafrar insúlínmeðferðar, geta öll eða sum einkennin horfið - undanfara blóðsykursfalls, sem sjúklingum ber að upplýsa um. Einkenni - forverar blóðsykurslækkunar geta breyst eða verið minna áberandi við langvarandi sykursýki, taugakvilla af sykursýki eða meðferð með lyfjum eins og beta-blokkum. Þörfin fyrir inúlín getur minnkað með skertri nýrnahettu, heiladingli eða skjaldkirtli, með nýrna- eða lifrarbilun. Við suma sjúkdóma eða með tilfinningalega streitu getur þörfin fyrir insúlín aukist. Einnig getur verið nauðsynlegt að leiðrétta insúlínskammtinn með aukinni hreyfingu eða með breytingu á venjulegu mataræði.

Meðan á blóðsykursfalli stendur getur sjúklingurinn dregið úr athygli og dregið úr hraða geðhvörf. Þetta getur verið hættulegt við aðstæður þar sem þessi hæfileiki er sérstaklega nauðsynlegur (til dæmis að aka bíl eða stjórna vélum). Ráðleggja skal sjúklingum að gera varúðarráðstafanir til að forðast blóðsykurslækkun við akstur. Þetta er sérstaklega mikilvægt fyrir sjúklinga með vægt eða fjarverandi einkenni - undanfara blóðsykurslækkunar eða með tíð blóðþrýstingslækkun. Í slíkum tilvikum verður læknirinn að meta hagkvæmni sjúklings sem ekur bílnum.

Blóðsykurslækkandi áhrif Humulin M3 eru minni: getnaðarvarnarlyf til inntöku, barksterar, skjaldkirtilshormónablöndur, þvagræsilyf af tíazíði, díoxoxíð, þríhringlaga þunglyndislyf. Blóðsykurslækkandi áhrif Humulin M3 eru aukin með: blóðsykurslækkandi lyfjum til inntöku, salisýlötum (t.d. aspiríni), súlfónamíðum, MAO hemlum, beta-blokkum, etanóli og etanóli sem innihalda etanól. Betablokkar, klónidín, reserpín geta dulið einkenni blóðsykursfalls.

1 ml af dreifu inniheldur tvífasa insúlín erfðatækni 100 ae.

Skammtar og lyfjagjöf:

Skammturinn er ákvarðaður fyrir sig, háð magni blóðsykurs.

Gefa ætti lyfið sc, hugsanlega í / m inngangi. Ekki má nota Humulin M3 í / í kynningu!

SC lyfið er gefið í framhandlegg, læri, rass eða kvið. Skipta þarf um stungustað þannig að sami staður sé ekki notaður meira en um það bil 1 sinni á mánuði.

Þegar kynningin fer fram, verður að gæta þess að komast í æð. Eftir inndælingu ætti ekki að nudda stungustaðinn. Sjúklingar ættu að vera þjálfaðir í réttri notkun insúlínbúnaðar.

Fyrir notkun ætti að rúlla Humulin M3 hettuglasinu 10 sinnum milli lófanna og hrista það, snúa 180 ° einnig 10 sinnum til að blanda insúlíninu aftur þar til það verður einsleitur gruggugur vökvi eða mjólk. Ekki hrista kröftuglega, þar sem það getur leitt til freyða sem getur truflað réttan skammt.

Athuga ætti hettuglösin vandlega. Ekki nota insúlín ef það inniheldur flögur eftir blöndun, ef fastar, hvítar agnir fylgja að botni eða veggjum hettuglassins, sem skapar áhrif á frostmynstur.

Fylla skal innihald hettuglassins í insúlínsprautu sem samsvarar styrk insúlínsins sem gefinn er, og gefa skal skammtinn af insúlíninu samkvæmt leiðbeiningum læknisins.

Sérstakar leiðbeiningar:

Flutningur sjúklingsins yfir í aðra tegund insúlíns eða í insúlínblöndu með öðru viðskiptaheiti ætti að eiga sér stað undir ströngu lækniseftirliti. Breytingar á virkni insúlíns, gerðar þess (t.d. Venjuleg, NPH), tegundir (svín, mannainsúlín, mannainsúlín hliðstæða) eða framleiðsluaðferð (DNA raðbrigða insúlín eða insúlín úr dýraríkinu) geta þurft að aðlaga skammta.

Nauðsynlegt getur verið að breyta skömmtum þegar við fyrstu gjöf mannainsúlíns eftir dýrainsúlínblöndu eða smám saman yfir nokkrar vikur eða mánuði eftir flutning.

Áhrif á hæfni til aksturs ökutækja og stjórnunaraðgerða: meðan á blóðsykurslækkun stendur getur sjúklingurinn dregið úr athygli og dregið úr hraða geðhreyfingarviðbragða. Þetta getur verið hættulegt þegar aðstæður eru sérstaklega nauðsynlegar.

Ráðleggja skal sjúklingum að gera varúðarráðstafanir til að forðast blóðsykurslækkun við akstur. Þetta er sérstaklega mikilvægt fyrir sjúklinga með væg eða fjarverandi einkenni, undanfara blóðsykursfalls eða með tíð blóðþrýstingslækkun. Í slíkum tilvikum verður læknirinn að meta hagkvæmni sjúklings sem ekur bílnum.

Geymsluaðstæður:

Geyma skal lyfið í kæli við hitastigið 2 til 8 ° C, forðast frystingu, vernda gegn beinni útsetningu fyrir ljósi. Geymsluþol er 2 ár.

Lyf sem er notað í hettuglasi eða rörlykju skal geyma við stofuhita (frá 15 ° til 25 ° C) í ekki meira en 28 daga.

Humulin NPH og aðrar lyfjaform af þessum lyfjafræðilega hópi eru lyf sem eru notuð til að meðhöndla fólk með sykursýki. Lyf hafa náttúrulega sykurlækkandi eiginleika þar sem þau eru gerð á grundvelli erfðabreytts insúlíns úr mönnum. Megintilgangur tilbúna efnisins er að minnka magn glúkósa í blóði með því að setja það í vefinn og fella það í efnaskiptaferli frumanna.

Hvað er Humulin?

Í dag má sjá hugtakið Humulin í nöfnum nokkurra lyfja sem ætlað er að draga úr blóðsykri - Humulin NPH, MoH, Regular og Ultralent.

Mismunur á aðferðafræði við framleiðslu þessara lyfja veitir hverri sykurlækkandi samsetningu sín einkenni. Tekið er tillit til þessa þáttar þegar ávísað er meðferð fyrir fólk með sykursýki.Auk insúlíns (aðalþátturinn, mældur í ae), innihalda lyf hjálparefni, svo sem dauðhreinsaður vökvi, prótamín, kolsýra, metakresól, sinkoxíð, natríumhýdroxíð osfrv.

Gervi brisi hormóninu er pakkað í rörlykjur, flöskur og sprautupennar. Meðfylgjandi leiðbeiningar upplýsa um eiginleika notkunar mannlegra lyfja. Fyrir notkun má ekki hrista skothylki og hettuglös kröftuglega; allt sem er nauðsynlegt til að heppilegur blanda vökva sé að rúlla þeim milli lófanna. Það hentugasta til notkunar fyrir sykursjúka er sprautupenni.

Notkun nefndra lyfja gerir kleift að ná árangri meðhöndlun fyrir sjúklinga með sykursýki þar sem þau stuðla að því að skipta út algerum og afstæðum skorti á innrænu hormóninu í brisi. Ávísaðu Himulin (skammtur, meðferðaráætlun) ætti að vera innkirtlafræðingur. Í framtíðinni, ef nauðsyn krefur, getur læknirinn sem er mætandi leiðrétt meðferðaráætlunina.

Í sykursýki af fyrstu gerðinni er insúlíni ávísað til manneskju til æviloka. Með fylgikvilla sykursýki af tegund 2, sem fylgir alvarlegri samhliða meinafræði, myndast meðferð úr námskeiðum af mismunandi tímalengd. Það er mikilvægt að muna að með sjúkdómi sem krefst innleiðingar á gervi hormóni í líkamann geturðu ekki hafnað insúlínmeðferð, annars er ekki hægt að forðast alvarlegar afleiðingar.

Kostnaður við lyf þessa lyfjafræðilega hóps fer eftir verkunartímabili og tegund umbúða. Áætlað verð á flöskum byrjar frá 500 rúblum., Kostnaðurinn í skothylki - frá 1000 rúblum., Í sprautupennum er að minnsta kosti 1500 rúblur.

Til að ákvarða skammt og tíma notkun lyfsins þarftu að hafa samband við innkirtlafræðing

Það veltur allt á fjölbreytni

Tegundum sjóða og áhrifum á líkamann er lýst hér að neðan.

Lyfið er framleitt með raðbrigða DNA tækni og hefur að meðaltali verkunartímabil. Megintilgangur lyfsins er að stjórna umbrotum glúkósa. Stuðlar að því að hamla því að prótein sundurliðast og hefur vefaukandi áhrif á líkamsvef. Humulin NPH eykur virkni ensíma sem örva myndun glýkógens í vöðvavefjum. Það eykur magn fitusýra, hefur áhrif á magn glýseróls, eykur próteinframleiðslu og stuðlar að neyslu amínókarboxýlsýra af vöðvafrumum.

Analogar sem draga úr blóðsykri eru:

Actrafan NM.
Diafan ChSP.
Insulidd N.
Protafan NM.
Humodar B.

Eftir inndælinguna byrjar lausnin að virka eftir 1 klukkustund, full áhrif nást innan 2-8 klukkustunda, efnið er áfram virkt í 18-20 klukkustundir. Tímarammi fyrir verkun hormónsins fer eftir skammtinum sem notaður er, stungustaðurinn og virkni manna.

Humulin NPH er ætlað til notkunar í:

Sykursýki með ráðlögðum insúlínmeðferð.
Fyrsta greindi sykursýki.
Þungaðar konur með sykursýki sem ekki eru háð.

Í leiðbeiningunum segir að lyfinu sé ekki ávísað fyrir fólk með núverandi blóðsykursfall, sem einkennist af lækkun á blóðsykri undir 3,5 mmól / l, í útlægu blóði - 3,3 mmól / l, hjá sjúklingum með ofnæmi fyrir einstökum íhlutum lyfsins.
Aukaverkanir sem geta komið fram eftir notkun lyfsins koma venjulega fram:

Blóðsykursfall.
Feiti hrörnun.
Almennt og staðbundið ofnæmi.

Hvað varðar ofskömmtun lyfsins eru engin sérstök merki um ofskömmtun. Helstu einkenni eru talin upphaf blóðsykurslækkunar. Skilyrðinu fylgja höfuðverkur, hraðtaktur, mikil svitamyndun og ofsafenginn húð. Til að forðast slík heilsufarsvandamál velur læknirinn skammtinn fyrir hvern sjúkling fyrir sig, að teknu tilliti til magn blóðsykurs.

Við ofskömmtun lyfsins getur blóðsykurslækkun komið fram.

Humulin M3, eins og fyrri lækningin, er langvarandi samsetning.Það er gert í formi tveggja fasa sviflausnar, glerhylki innihalda venjulegt humulin insúlín (30%) og humulin-nph (70%). Megintilgangur Humulin Mz er að stjórna umbrotum glúkósa.

Lyfið hjálpar til við að byggja upp vöðva, skilar fljótt glúkósa og amínókarboxýlsýrum í frumur vöðva og annarra vefja fyrir utan heilann. Humulin M3 hjálpar í lifrarvefnum að umbreyta glúkósa í glýkógen, hindrar myndun glúkóna og umbreytir umfram glúkósa í fitu undir húð og innyfli.

Analog af lyfinu eru:

Protafan NM.
Farmasulin.
Actrapid Flekspen.
Lantus Optiset.

Eftir inndælingu byrjar Humulin M3 að virka eftir 30-60 mínútur, hámarksáhrif næst innan 2-12 klukkustunda, lengd insúlínvirkni er 24 klukkustundir. Þættir sem hafa áhrif á virkni Humulin m3 eru tengdir völdum stungustað og skömmtum, með líkamlegri virkni viðkomandi og mataræði hans.

Fólk með sykursýki sem þarfnast insúlínmeðferðar.
Barnshafandi konur með meðgöngusykursýki.

Ekki má nota hlutlausar insúlínlausnir við greinda blóðsykurslækkun og ofnæmi fyrir innihaldsefnum samsetningarinnar. Insúlínmeðferð ætti að fara fram undir eftirliti læknis, sem kemur í veg fyrir þróun og fylgikvilla blóðsykursfalls, sem getur í besta falli orðið orsök þunglyndis og meðvitundarleysis, í versta falli - upphaf dauðans.

Meðan á insúlínmeðferð stendur geta sjúklingar fundið fyrir staðbundnum ofnæmisviðbrögðum, sem venjulega birtast með kláða, litabreytingum eða bólgu í húðinni á stungustað. Húðsjúkdómurinn er eðlilegur innan 1-2 daga, við erfiðar aðstæður þarf nokkrar vikur. Stundum eru þessi einkenni merki um röng inndælingu.

Almennt ofnæmi kemur aðeins sjaldnar fyrir, en einkenni þess eru alvarlegri en þau fyrri, svo sem almenn kláði, mæði, lágur blóðþrýstingur, mikil svitamyndun og hraður hjartsláttur. Í sérstökum tilvikum getur ofnæmi haft í för með sér verulegan ógn við líf einstaklingsins, ástandið er leiðrétt með neyðarmeðferð, notkun ónæmingaraðstoðar og lyfjaskiptum.

Lyfinu er ávísað fyrir fólk sem þarfnast insúlínmeðferðar.

Humulin regula - stuttverkun

Humulin P er DNA raðbrigða samsetning með stuttri útsetningu. Megintilgangurinn er að stjórna umbrotum glúkósa. Allar aðgerðir sem lyfinu eru úthlutaðar eru svipaðar meginreglunni um útsetningu fyrir öðrum humulínum. Lausnin er ætluð til notkunar fyrir fólk sem þjáist af sykursýki af fyrstu og annarri gerðinni, með viðnám líkamans gegn blóðsykurslækkandi lyfjum til inntöku og samsettri meðferð.
Humulin regula er ávísað:

Með ketónblóðsýringu með sykursýki.
Ketoacidotic og hyperosmolar dá.
Ef sykursýki kom fram meðan á barni barns stóð (með fyrirvara um bilun í fæði).
Með hléum aðferð til að meðhöndla sykursýki með sýkingu.
Þegar skipt er yfir í lengt insúlín.
Fyrir skurðaðgerð, með efnaskiptasjúkdóma.

Ekki má nota Humulin P ef ofnæmi er fyrir einstökum efnisþáttum lyfsins og greindur blóðsykursfall. Læknirinn ávísar sjúklingi fyrir sig skammt og sprautunaráætlun að teknu tilliti til magn glúkósa í blóði áður en hann borðar og eftir 1-2 klukkustundir eftir það. Að auki er í tengslum við skammtastig tekið tillit til sykurstigs í þvagi og tiltekins gangs sjúkdómsins.

Ólíkt þeim fyrri er hægt að gefa umræddan lyf í vöðva, undir húð og í bláæð. Algengasta lyfjagjöfin er undir húð. Með flóknum sykursýki og dái með sykursýki er ákjósanlegt að gefa IV og IM sprautur. Með einlyfjameðferð er lyfið gefið 3-6 sinnum á dag.Til að útiloka að fitukyrkingur fari fram, er stungustað breytt í hvert skipti.

Humulin P, ef nauðsyn krefur, er ásamt hormónalyfi í langvarandi útsetningu. Vinsælar hliðstæður lyfsins:

Actrapid NM.
Biosulin R.
Insuman Rapid GT.
Rosinsulin R.

Lyfinu er ávísað þegar skipt er yfir í lengt insúlín

Verð þessara staðgangna byrjar á 185 rúblur, Rosinsulin er talið dýrasta lyfið, verð þess í dag er yfir 900 rúblur. Skipt er um insúlín með hliðstæðum ætti að fara fram með þátttöku læknisins. Ódýrasta hliðstæða Humulin R er Actrapid, vinsælasta er NovoRapid Flekspen.

Langvirkandi Humulinultralente

Insulin Humulin ultralente er annað lyf sem er ætlað til notkunar hjá sjúklingum með insúlínháð sykursýki. Varan er byggð á raðbrigða DNA og er langverkandi vara. Sviflausnin er virkjuð eftir þrjár klukkustundir eftir inndælingu, hámarksáhrif næst innan 18 klukkustunda. Notkunarleiðbeiningar gefa til kynna að hámarkslengd Humulinultralente sé 24-28 klukkustundir.

Læknirinn setur skammtinn af lyfjum fyrir hvern sjúkling fyrir sig, að teknu tilliti til ástands sjúklingsins. Lyfið er gefið óþynnt, sprautur eru gerðar djúpt undir húðinni 1-2 sinnum á dag. Þegar Humulin Ultralente er notað ásamt öðru gervihormóni er sprautað strax. Þörf fyrir insúlín eykst ef einstaklingur er veikur, upplifir streitu, tekur getnaðarvarnarlyf til inntöku, sykursterar eða skjaldkirtilshormón. Og þvert á móti, það minnkar með lifur og nýrnasjúkdómum, meðan MAO-hemlar og beta-blokkar eru teknir.
Analog af lyfinu: Humodar K25, Gensulin M30, Insuman Comb og Farmasulin.

Íhuga frábendingar og aukaverkanir.

Eins og við á um öll humulín má ekki nota Ultralente insúlín þegar um er að ræða áframhaldandi blóðsykursfall og sterka næmi fyrir einstökum íhlutum vörunnar. Samkvæmt sérfræðingum kemur aukaverkun sjaldan fram sem ofnæmisviðbrögð. Hugsanleg niðurstaða eftir inndælinguna birtist með fitukyrkingi, þar sem magn fituvef í undirhúð minnkar og insúlínviðnám.

Í mjög sjaldgæfum tilvikum veldur lyfið ofnæmisviðbrögðum.

Vinsæl hliðstæða humulin - Protaphane

Protafan NM insúlín er ætlað fyrir sykursýki af fyrstu og annarri gerðinni, vegna ónæmis súlfónýlúreafleiður, vegna sjúkdóma sem flækja sykursýki, á skurðaðgerð og eftir aðgerð, fyrir barnshafandi konur.

Protafan er ávísað hverjum sjúklingi fyrir sig, að teknu tilliti til þarfa líkama hans. Samkvæmt leiðbeiningunum er þörfin fyrir tilbúinn skammt af hormóninu 0,3 - 1 ae / kg / dag.

Þörfin eykst hjá sjúklingum með insúlínviðnám (skert efnaskiptasvörun frumna við insúlín), oftast gerist þetta hjá sjúklingum á kynþroskaaldri og hjá fólki með offitu. Leiðbeinandi læknir getur framkvæmt leiðréttingu skammts lyfsins ef sjúklingur fær samhliða sjúkdóm, sérstaklega ef meinafræði er smitandi. Skammturinn er aðlagaður fyrir sjúkdóma í lifur, nýrum og sjúkdómum í skjaldkirtli. Protafan NM er notað sem inndæling undir húð í einlyfjameðferð og ásamt stuttum eða skjótum aðgerðum insúlína.

Lyfjafræðilegir eiginleikar

Meðferðaráhrifin hefjast klukkutíma eftir inndælingu.
Sykurlækkandi áhrifin vara í um 18 klukkustundir.
Mestu áhrifin eru eftir 2 klukkustundir og allt að 8 klukkustundir frá lyfjagjöf.

Slík breytileiki á milliverkum virkni lyfsins veltur á þeim stað þar sem dreifan er gefin og hreyfiaðgerð sjúklingsins. Taka skal tillit til þessara eiginleika þegar skammtaáætlun er gefin og tíðni lyfjagjafar.Miðað við langvarandi verkun er ávísað Humulin NPH ásamt stuttu og ultrashort insúlíni.

Dreifing og útskilnaður frá líkamanum:

Insúlín Humulin NPH kemst ekki inn í blóðmyndandi hindrun og skilst ekki út um brjóstkirtlana með mjólk.
Óvirkt í lifur og nýrum í gegnum ensímið insúlínasa.
Brotthvarf lyfsins aðallega í gegnum nýrun.

Aukaverkanir aukaverkanir eru ma:

blóðsykurslækkun er hættulegur fylgikvilla með ófullnægjandi skömmtum. Kemur fram með meðvitundarleysi, sem er hægt að rugla saman við dá í blóðsykursfalli,
ofnæmi á stungustað (roði, kláði, þroti),
kæfa
mæði
lágþrýstingur
ofsakláði
hraðtaktur
fitukyrkingur - staðbundið rýrnun fitu undir húð.

Slepptu formi

Inndælingartæki Humulin M3 insúlín er fáanlegt í formi dreifu fyrir gjöf undir húð í 10 ml flöskum, svo og í 1,5 og 3 ml rörlykjum, pakkað í 5 kassa. Skothylki eru hönnuð til notkunar í Humapen og BD-Pen sprautur.

Lyfið hefur blóðsykurslækkandi áhrif.

Humulin M3 vísar til DNA raðbrigða lyfja, insúlín er tveggja fasa sprautusviflausn með að meðaltali verkunartími.

Eftir lyfjagjöf kemur lyfjafræðileg verkun fram eftir 30-60 mínútur. Hámarksáhrif varir frá 2 til 12 klukkustundir, heildarlengd áhrifanna er 18-24 klukkustundir.

Virkni humúlíninsúlíns getur verið breytileg eftir því hvar lyfjagjöf er gefið, réttmæti valins skammts, líkamlega virkni sjúklings, mataræði og öðrum þáttum.

Helstu áhrif Humulin M3 eru tengd stjórnun á umbreytingarferlum glúkósa. Insúlín hefur einnig vefaukandi áhrif. Í næstum öllum vefjum (nema heila) og vöðvum virkjar insúlín innanfrumuhreyfingar glúkósa og amínósýra, og veldur einnig hröðun á próteinsupptöku.

Insúlín hjálpar til við að umbreyta glúkósa í glýkógen og hjálpar einnig til við að umbreyta umfram sykri í fitu og hindrar glúkógenmyndun.

Ábendingar um notkun og aukaverkanir

Sykursýki þar sem mælt er með insúlínmeðferð.
(barnshafandi sykursýki).

Komið á blóðsykurslækkun.
Ofnæmi.

Oft meðan á meðferð með insúlínlyfjum stendur, þar með talið Humulin M3, sést þróun blóðsykurslækkunar. Ef það hefur alvarlegt form, getur það valdið blóðsykurslækkandi dái (kúgun og meðvitundarleysi) og jafnvel leitt til dauða sjúklings.

Hjá sumum sjúklingum geta ofnæmisviðbrögð komið fram sem birtast með kláða í húð, þrota og roða á stungustað. Venjulega hverfa þessi einkenni á eigin skinni innan nokkurra daga eða vikna eftir að meðferð er hafin.

Stundum hefur þetta engin tengsl við notkun lyfsins sjálfs, en er afleiðing af áhrifum utanaðkomandi þátta eða röng inndælingu.

Það eru ofnæmiseinkenni sem eru kerfisbundin. Þeir koma mun sjaldnar fyrir en eru alvarlegri. Eftir slík viðbrögð fer eftirfarandi fram:

öndunarerfiðleikar
almenn kláði
hjartsláttartíðni
lækkun blóðþrýstings
mæði
óhófleg svitamyndun.

Í alvarlegustu tilvikum geta ofnæmi ógnað lífi sjúklingsins og þörf á læknishjálp. Stundum er þörf á insúlínuppbót eða ónæmisaðgerð.

Þegar dýrainsúlín er notað getur ónæmi, ofnæmi fyrir lyfinu eða fitukyrkingur myndast. Þegar Humulin M3 insúlín er ávísað eru líkurnar á slíkum afleiðingum næstum núll.

Leiðbeiningar um notkun

Ekki má gefa Humulin M3 insúlín í bláæð.

Þegar ávísað er insúlíni getur skammtur og lyfjagjöf aðeins verið valinn af lækni. Þetta er gert fyrir sig fyrir hvern og einn sjúkling, allt eftir magni blóðsykurs í líkamanum.Humulin M3 er ætlað til lyfjagjafar undir húð, en einnig er hægt að gefa það í vöðva, insúlín leyfir þetta. Í öllum tilvikum verður sykursjúkur að vita það.

Undir húð er lyfinu sprautað í kvið, læri, öxl eða rassinn. Á sama stað er ekki hægt að gefa sprautuna oftar en einu sinni í mánuði. Meðan á aðgerðinni stendur er nauðsynlegt að nota sprautubúnað rétt, til að koma í veg fyrir að nálin fari í æðarnar, ekki nuddast á stungustaðinn eftir inndælinguna.

Humulin M3 er tilbúin blanda sem samanstendur af Humulin NPH og Humulin Regular. Þetta gerir það mögulegt að undirbúa ekki lausnina áður en sjúklingurinn er gefinn.

Til að undirbúa insúlín fyrir stungulyf, á að rúlla hettuglasinu eða rörlykjunni með Humulin M3 NPH 10 sinnum í hendurnar og hrista hægt og rólega frá hlið til hliðar. Þetta verður að gera þar til dreifan verður eins og mjólk eða verður skýjaður, einsleitur vökvi.

Insúlíngjöf

Til að sprauta lyfið rétt, verður þú fyrst að framkvæma ákveðnar bráðabirgðaaðgerðir. Fyrst þarftu að ákvarða stungustað, þvo hendur þínar vel og þurrka þennan stað með klút í bleyti í áfengi.

Þá þarftu að fjarlægja hlífðarhettuna af sprautunálinni, laga húðina (teygja eða klípa hana), setja nálina og sprauta. Þá á að fjarlægja nálina og í nokkrar sekúndur, án þess að nudda, ýttu á stungustaðinn með servíettu. Eftir það, með hjálp hlífðar ytri hettunnar, þarftu að skrúfa nálina af, fjarlægja hana og setja hettuna aftur á sprautupennann.

Þú getur ekki notað sömu sprautupennann tvisvar. Hettuglasið eða rörlykjuna er notað þar til það er alveg tómt og síðan fargað. Sprautupennar eru eingöngu ætlaðir til einkanota.

Lyf milliverkanir NPH

Árangur Humulin M3 eykst með því að gefa blóðsykurslækkandi lyf til inntöku, etanól, salisýlsýruafleiður, mónóamínoxíðasa hemla, súlfónamíð, ACE hemla, angíótensín II viðtakablokka, ósérhæfða beta-blokka.

Sykursterar, vaxtarhormón, getnaðarvarnarlyf til inntöku, danazól, skjaldkirtilshormón, þvagræsilyf af tíazíði, beta2-sympatímyndandi lyf leiða til lækkunar á blóðsykurslækkandi áhrifum insúlíns.

Styrkja eða á móti, veikja ósjálfstæði við insúlín sem getur lancreotid og aðrar hliðstæður sómatostatíns.

Einkenni blóðsykurslækkunar eru smurt við notkun klónidíns, reserpíns og beta-blokka.

Söluskilmálar, geymsla

Humulin M3 NPH er aðeins fáanlegt á lyfjabúðinni samkvæmt lyfseðli.

Lyfið verður að geyma við hitastigið 2 til 8 gráður, ekki hægt að frysta það og verða fyrir sólarljósi og hita.

Geyma má opið NPH insúlín hettuglas við hitastigið 15 til 25 gráður í 28 daga.

Með tilliti til nauðsynlegra hitastigsskilyrða er NPH efnablandan geymd í 3 ár.

Meðganga og brjóstagjöf

Ef barnshafandi kona þjáist af sykursýki er það sérstaklega mikilvægt fyrir hana að hafa stjórn á blóðsykri. Á þessum tíma breytist insúlínþörf venjulega á mismunandi tímum. Á fyrsta þriðjungi meðgöngu fellur það, og á öðrum og þriðja hækkun, getur aðlögun skammta verið nauðsynleg.

Í Rússlandi þjást um það bil 3 milljónir manna af öllum íbúum landsins af útbreiddum sjúkdómi um allan heim - sykursýki. Að mestu leyti heimsækja sykursjúkir reglulega innkirtlafræðinga og gera sjálfstætt blóðsykurspróf. Fjöldi tilfella vex dag frá degi og á hverjum degi er sjúkdómurinn skráður hjá 200 einstaklingum og í 90% tilvika er hann sykursýki af tegund 2.

Á fyrstu stigum eru lyf til inntöku notuð til að lækka magn glúkósa og insúlínmeðferð dofnar í bakgrunni. Við the vegur, mjög oft er byrjað á insúlínmeðferð of seint, þó að það séu mikið af lyfjum sem hafa slík lyfjafræðileg áhrif.Almennt má skipta í formi inndælingar í þrjá hópa.

Mannainsúlín:

ofur stutt aðgerð
stutt aðgerð
meðaltími aðgerða.

Hliðstæður mannainsúlíns:

löng leiklist.

Blöndur:

blandað aðgerð (hliðstæða + manneskja),
blöndur af miðlungs og stuttverkandi insúlínum.

Undirbúningur er unnin af ýmsum fyrirtækjum og aðeins læknirinn ætti að velja nauðsynlegan. Í engu tilviki skaltu ekki skipta um lyfin sjálf, þar sem það getur valdið ófyrirsjáanlegum viðbrögðum líkamans vegna óstilla skammts af nýju lyfi. Jafnvel minniháttar aukahlutir geta valdið víðtækum ofnæmisviðbrögðum. Fjöldi hlutlausra prótamíns Hagedorn umboðsmanna sem taldir eru upp í töflunni tákna mest notuðu lyfin í Rússlandi.

Hver er munurinn á NPH insúlíni og öðru insúlíni?

Insúlín og prótamínlyf eru meðalverkandi lyf. Undarleg skammstöfun kemur frá latneska heitinu Neutral Protamine Hagedorn. Í Rússlandi er hægt að finna önnur nöfn lyfsins sem ekki eru viðskipti (PTsI eða isofan).

Lyfið er fáanlegt sem dreifa til inndælingar á sc með föstum insúlínkristöllum. Svo er kristallað undirbúningur áfram undir húðinni í langan tíma og fer smám saman í blóðið. Í þessu sambandi verkar insúlín, nefnt npx, í 12-16 klukkustundir, sem er 2-3 sinnum lengra en önnur mannainsúlín.

Til þess að ná sem mestum árangri NPH insúlíns er nauðsynlegt að fylgja tækni til að framkvæma inndælingar með sc. Rannsóknir hafa sýnt að aðeins 9% allra sjúklinga sem nota isofan slá réttan skammt inn í nauðsynlegan skammt, en hinir hunsa réttar aðgerðir.

Mörg lyfjafyrirtæki eru framleidd af ýmsum lyfjafyrirtækjum í skothylki fyrir það í kjölfarið, en ekki öll fyrirtæki fylgjast með nákvæmni skammtsins þegar lyf eru gefin út.

NPH efnablöndur eru aðgreindar sín á milli og skiptast í svíninsúlín og menn. Þegar eitt lyf er skipt út fyrir annað, breytist uppbygging lyfsins sem fer í blóðrásina þar sem amínósýrurnar í insúlín úr mönnum og svínum eru mismunandi.

Ábendingar um notkun Humulin

Humulin er hentugur til notkunar hjá þunguðum insúlínháðum konum með sögu um sykursýki af tegund 2. Endocrinologist getur ávísað humulin sprautum í fyrsta skipti sem sykursýki greinist hjá sjúklingi, eða þegar skipt er um annað lyf (ef tilgreint er), til að halda áfram insúlínmeðferð.

Tækni fyrir réttan inngang

Innleiðing hvers konar insúlíns ætti að vera tímabær eða byggjast á gögnum um glúkómetra.
Skipta þarf um stungustað í hvert skipti.
Snúa verður hettuglasi með NPH lyfi eða penna með humulin rörlykju 20 sinnum fyrir notkun en ekki hrista.
Ef þú notar humulin í hettuglasi, geturðu ekki notað eina sprautu (nál) til endurtekinna lyfjagjafar, þessi regla á einnig við um sprautupenna.
Ekki nota sprautupenna annarra sjúklinga.
Fjarlægja þarf nálina úr sprautupennanum strax eftir inndælingu.
Ef hluti insúlínsins flæðir aftur undir húðina skaltu ekki sprauta skammtinum af humulin.
Ef þú vilt frekar nota áfengi eða áfengisþurrkur til inndælingar, þá skaltu bíða þar til áfengið hefur þornað alveg á húðinni.
Ef hvítir kristallar sem líkjast frostlegu mynstri birtast á veggjum flöskunnar geturðu ekki notað það.
Hægt er að blanda Humulin Regular og NPH í einni sprautu en fyrst þarf að ráða til Humulin venjulega. Þessi regla er aðeins skrifuð í tengslum við humúlín, það er ómögulegt að blanda lyfjum annarra hópa í eina insúlínsprautu.

Eins og önnur ísófan, getur Humulin valdið blóðsykurslækkandi einkennum.Þegar um er að ræða notkun NPH lyfja og einkum humúlíns, þróast blóðsykurslækkun hjá sjúklingum oftast í svefni og á morgnana. Í sumum sérstaklega alvarlegum tilfellum getur blóðsykurslækkun við notkun lyfsins leitt til meðvitundar eða dauða. Ef þú af einhverjum ástæðum getur ekki stjórnað sykurmagni þínum nokkru eftir að lyfið er gefið, vertu viss um að einhver sem getur veitt skyndihjálp eða hringt í sjúkrabíl veit um það.

Víðtæk ofnæmisviðbrögð við notkun humúlíns eru sjaldgæf NPH en geta verið lífshættuleg, til dæmis: öndunarerfiðleikar og hvort lækkun á blóðþrýstingi er.

Eftirstöðvar aukaverkana eru staðlaðar fyrir öll NPH lyf þar sem hver og einn getur valdið ofnæmisviðbrögðum á stungustað.

Brjóstagjöf og meðganga

Sumar konur með sykursýki hugsa fyrr eða síðar um afkvæmi. Nánar tiltekið, að svo miklu leyti sem unnt er, ef insúlín er notað til að leiðrétta glúkósagildi, sérstaklega humúlín merkt með NPH.

Margar konur hunsa heilsufar sitt og gæta þess að eituráhrif lyfja valdi ekki stökkbreytingum hjá barninu. Hins vegar er ómögulegt að horfa framhjá því að taka lyf til tjóns fyrir sig þar sem það hefur neikvæð áhrif á þroska barnsins.

Það er mikilvægt að skipuleggja meðgönguna fyrirfram og upplýsa lækninn ekki aðeins um viðburðinn heldur einnig meðan á skipulagningu stendur. Í hverjum þriðjungi meðgöngu er heimsókn til innkirtlafræðings, þar sem það er hann sem verður að takast á við skammtaaðlögun lyfsins. Kona þarf að vera viðbúin því að á fyrsta þriðjungi meðgöngu verður insúlínskammturinn lægri en venjulega og á öðrum og þriðja mun hann aukast.

Eftir fæðingu þarf barn á brjósti einnig að hafa umsjón með innkirtlafræðingi og aðlögun skammta, eða mataræði.

Niðurstaða

Lyfjameðferð meðaltals verkunarlengdar er tiltölulega ný þróun og fyrsta notkun þess er frá árinu 1946. Í 70 ár hafa margir sjúklingar upplifað slíkt insúlín og halda áfram að nota humúlín og prótófan, vegna þess að NPH er ávísað af lækni, og ef ábendingar eru nauðsynlegar, er ísófan einfaldlega nauðsynlegt.

Auðvitað er ekki hægt að þegja yfir því að líkt og öll lyf, þessi hópur lyfja hefur líka sína galla. Til dæmis er ólíklegt að þessi tegund meðferða henti unglingum, vegna þess að þú verður að gleyma handahófi snarli og fylgja stranglega mataræði og ekki aðeins það. Hættan á blóðsykursfalli í bága við lyfjagjöfina og stöðugt eftirlit með blóðsykri.

Sjúklingar með sykursýki reyna að forðast insúlínmeðferð, sem er ekki alveg rétt, þar sem slík niðurstaða sjúkdómsins er óhjákvæmileg, og skipun þessarar meðferðar er bara tímaspursmál. Ótti við að sprautur með insúlíni komi í veg fyrir að þú lifir kunnuglegu lífi hverfur mjög fljótt.

Skammtar: & nbsp dreifa til gjafar undir húð Samsetning:

1 ml inniheldur:

virkt efni: mannainsúlín 100 ME,

hjálparefni: metakresól 1,6 mg, fenól 0,65 mg, glýseról (glýserín) 16 mg, prótamínsúlfat 0,348 mg, natríumvetnisfosfat heptahýdrat 3,78 mg, sinkoxíð - qs til að framleiða sinkjónir ekki meira en 40 μg, 10% saltsýrulausn - qs að pH 6,9-7,8, 10% natríumhýdroxíðlausn - qs til pH 6,9-7,8, vatn fyrir stungulyf - allt að 1 ml.

Sviflausnin er hvít, sem fléttar út, myndar hvítt botnfall og gegnsætt - litlaust eða næstum litlaust flotvatn. Botnfallið er auðveldlega blandað með blæstri hristingu.

Flokkun eftir verkun: blóðsykurslækkandi lyf - insúlín í miðlungs verkunarlengd ATX: & nbsp

A.10.A.C Insúlín í miðlungs tíma og hliðstæður þeirra

Humulin® NPH er DNA raðbrigða mannainsúlín.

Aðalvirkni insúlíns er stjórnun á umbrotum glúkósa.Að auki hefur það vefaukandi og and-katabolísk áhrif á ýmsa líkamsvef. Í vöðvavef er aukning á innihaldi glýkógens, fitusýra, glýseról, aukning á nýmyndun próteina og aukning á neyslu amínósýra, en á sama tíma er samdráttur í glýkógenólýsu, glúkógenmyndun, ketogenesis, fitusundrun, próteinsbrots og losun amínósýra.

Humulin® NPH er miðlungsvirk insúlínblanda. Upphaf verkunar lyfsins er 1 klukkustund eftir gjöf, hámarksáhrif eru milli 2 og 8 klukkustundir, verkunartími er 18-20 klukkustundir.

Einstakur munur á insúlínvirkni fer eftir þáttum eins og skammti, vali á stungustað, líkamsrækt sjúklings osfrv.

Lyfjahvörf: Frásog frásogs og upphaf áhrifa insúlíns fer eftir stungustað (kvið, læri, rasskinnar), skammtur (rúmmál sprautaðs insúlíns), styrkur insúlíns í lyfinu osfrv. Það dreifist ójafnt yfir vefina og fer ekki yfir fylgju og í brjóstamjólk. Það er eyðilagt með insúlínasa aðallega í lifur og í nýrum. Það skilst út um nýrun (30-80%). Vísbendingar:

- Sykursýki sem krefst insúlínmeðferðar,

- sykursýki á meðgöngu.

Ofnæmi fyrir insúlíni eða einum af innihaldsefnum lyfsins,

Meðganga og brjóstagjöf:

Á meðgöngu er sérstaklega mikilvægt að viðhalda góðum blóðsykursstjórnun hjá sjúklingum sem fá insúlínmeðferð. Þörf fyrir insúlín minnkar venjulega á fyrsta þriðjungi meðgöngu og eykst á öðrum og þriðja þriðjungi meðgöngu. Meðan og strax eftir fæðingu geta insúlínþörf lækkað verulega. Sjúklingum með sykursýki er bent á að láta lækninn vita um meðgöngu eða meðgöngu.

Sjúklingar með sykursýki meðan á brjóstagjöf stendur gætu þurft að aðlaga skammta insúlíns, mataræðis eða hvort tveggja.

Skammtar og lyfjagjöf:

Skammturinn af Humulin® NPH er ákvarðaður af lækninum fyrir sig, háð styrk glúkósa í blóði. Gefa á lyfið undir húð. Gjöf í vöðva er leyfð. Ekki má nota Humulin® NPH í bláæð.

Hitastig lyfsins sem gefið er ætti að vera við stofuhita.

Sprautur undir húð ætti að gera í öxl, læri, rass eða kvið. Skipta þarf um stungustaði þannig að sami staður sé ekki notaður nema um það bil einu sinni í mánuði. Við gjöf insúlíns undir húð þarf að gæta þess að fara ekki í æðina meðan á inndælingu stendur. Eftir inndælingu ætti ekki að nudda stungustaðinn. Sjúklingar ættu að vera þjálfaðir í réttri notkun insúlíngjafartækisins.

Meðferð með insúlíngjöf er einstaklingsbundin.

Undirbúningur fyrir gjöf Humulin® NPH í hettuglösum

Strax fyrir notkun verður að rúlla Humulin® NPH hettuglösum nokkrum sinnum á milli lófanna þar til insúlíninu er blandað að fullu þar til það verður einsleitur gruggugur vökvi eða mjólk. Ekki hrista kröftuglega, þar sem það getur leitt til freyða sem getur truflað réttan skammt.

Ekki nota insúlín ef það inniheldur flögur eftir blöndun. Ekki nota insúlín ef fastar, hvítar agnir fylgja að botni eða veggjum hettuglassins og skapa frostmynstur.

Notaðu insúlínsprautu sem samsvarar styrk insúlínsins sem sprautað er.

Fyrir Humulin® NPH í rörlykjum

Strax fyrir notkun á að rúlla Humulin® NPH rörlykjunum tíu sinnum á milli lófanna og hrista það, snúa einnig 180 sinnum tíu sinnum þar til insúlíninu er alveg blandað þar til það verður einsleitt gruggugur vökvi eða mjólk. Ekki hrista kröftuglega, þar sem það getur leitt til freyða sem getur truflað réttan skammt.Inni í hverri skothylki er lítil. glerkúlu sem auðveldar blöndun insúlíns. Ekki nota insúlín ef það inniheldur flögur eftir blöndun.

Skothylki tækisins leyfir ekki að blanda innihaldi þeirra við önnur insúlín beint í rörlykjuna sjálfa: rörlykjurnar eru ekki ætlaðar til áfyllingar.

Fyrir inndælingu er nauðsynlegt að kynna þér leiðbeiningar framleiðanda um notkun sprautupenna til að gefa insúlín.

Fyrir lyfið Humulin ®NPH í Quick Pen sprautunni

Fyrir inndælingu ættirðu að lesa QuickPen ™ sprautupenninn notkunarleiðbeiningar.

Blóðsykursfall er algengasta aukaverkunin sem verður við kynningu á insúlínblöndu, þar með talið Humulin ® NPH. Alvarlegt blóðsykursfall getur leitt til meðvitundarleysis og í undantekningartilvikum til dauða.

Ofnæmisviðbrögð : Sjúklingar geta fundið fyrir staðbundnum ofnæmisviðbrögðum í formi blóðþurrðar, bjúgs eða kláða á stungustað. Þessi viðbrögð stöðvast venjulega innan nokkurra daga til nokkurra vikna. Í sumum tilvikum geta þessi viðbrögð orsakast af ástæðum sem ekki tengjast insúlíni, til dæmis húðertingu með hreinsiefni eða óviðeigandi inndælingu.

Almenn ofnæmisviðbrögð af völdum insúlíns, koma sjaldnar fyrir en eru alvarlegri. Þeir geta komið fram sem almenn kláði, mæði, mæði, lækkaður blóðþrýstingur, aukinn hjartsláttur og mikil svitamyndun. Alvarleg tilvik almennra ofnæmisviðbragða geta verið lífshættuleg. Í mjög sjaldgæfum tilvikum um alvarlegt ofnæmi fyrir Humulin® NPH er krafist tafarlausrar meðferðar. Þú gætir þurft að skipta um insúlín eða ónæmisaðgerða.

Við langvarandi notkun - þróun er möguleg fitukyrkingur á stungustað.

Tilfelli af þroskun bjúgs komu í ljós, aðallega, með skjótum stöðlun á styrk glúkósa í blóði á bakgrunni ákafrar insúlínmeðferðar með upphaflega ófullnægjandi blóðsykursstjórnun (sjá kaflann „Sérstakar leiðbeiningar“).

Ofskömmtun insúlíns veldur blóðsykursfalli, ásamt eftirfarandi einkenni : svefnhöfgi, mikil svitamyndun, hraðtakt, fölbleikja í húð, höfuðverkur, skjálfti, uppköst, rugl. Við vissar aðstæður, til dæmis með langan tíma eða með nákvæmt eftirliti með sykursýki, geta einkennin, undanfara blóðsykursfalls breyst.

Vægt blóðsykursfall þú getur venjulega hætt með því að neyta glúkósa eða sykurs. Skammtaaðlögun insúlíns, mataræðis eða líkamsræktar getur verið nauðsynleg.

Leiðrétting í meðallagi blóðsykurslækkun Hægt er að framkvæma glúkagon í vöðva eða undir húð og síðan inntöku kolvetna.

Alvarlegt blóðsykursfall í fylgd með dái, krömpum eða taugasjúkdómum, stöðvað með gjöf glúkagons í vöðva / undir húð eða í bláæð í þéttri 40% lausn af dextrose (glúkósa). Eftir að hafa náðst meðvitund verður að gefa sjúklingnum fæðu ríkan af kolvetnum til að koma í veg fyrir þróun blóðsykurslækkunar á ný.

Ef þú þarft að nota önnur lyf, auk insúlíns, ættir þú að ráðfæra þig við lækninn þinn (sjá kaflann „Sérstakar leiðbeiningar“).

Það getur verið nauðsynlegt að auka insúlínskammtinn þegar ávísað er lyfjum sem auka styrk glúkósa í blóði, svo sem : getnaðarvarnarlyf til inntöku, sykursterar, joð sem inniheldur skjaldkirtilshormón, beta 2-adrenomimetics (t.d. ritodrin, terbutalin), þvagræsilyf af tíazíði, díoxoxíð, fenótíazín afleiður.

Það getur verið nauðsynlegt að minnka insúlínskammtinn þegar ávísað er lyfjum sem draga úr styrk glúkósa í blóði, svo sem : beta-blokkar og lyf sem innihalda etanól, vefaukandi sterar, fenflúramín, guanetidín, tetracýklín, blóðsykurslækkandi lyf til inntöku, salisýlöt (til dæmis), súlfanilamíð sýklalyf, sum þunglyndislyf (mónóamínoxíðasa hemlar), angíótensín hemlar og angíótensín hemlar Betablokkar, klónidín, geta dulið einkenni blóðsykursfalls.

Áhrif þess að blanda mannainsúlíni við insúlín úr dýraríkinu eða mannainsúlín framleitt af öðrum framleiðendum hafa ekki verið rannsökuð.

Flutningur sjúklings yfir í aðra tegund eða insúlínblöndu með öðru viðskiptaheiti ætti að eiga sér stað undir ströngu lækniseftirliti. Breyting á virkni, tegund (framleiðandi), gerð (Venjuleg, NPH o.s.frv.) Tegunda (dýra, manna, insúlín hliðstæða manna) og / eða framleiðsluaðferð (DNA raðbrigða insúlín eða insúlín úr dýraríkinu) kann að vera nauðsynleg skammtaaðlögun.

Hjá sumum sjúklingum getur verið nauðsynlegt að breyta skömmtum þegar skipt er úr insúlín úr dýraríkinu yfir í mannainsúlín. Þetta getur gerst þegar fyrstu gjöf mannainsúlínsins eða smám saman á nokkrum vikum eða mánuðum eftir flutninginn. Einkenni forvera blóðsykursfalls við gjöf mannainsúlíns hjá sumum sjúklingum geta verið minna áberandi eða frábrugðin þeim sem komu fram við gjöf dýrainsúlíns. Með stöðlun glúkósa í blóði.

til dæmis vegna ákafrar insúlínmeðferðar geta öll eða einhver einkenni undanfara blóðsykursfalls horfið, sem sjúklingum ber að upplýsa um. Einkenni undanfara blóðsykursfalls geta breyst eða verið minna áberandi við langvarandi sykursýki, taugakvilla af sykursýki eða meðferð með lyfjum eins og beta-blokkum.

Ófullnægjandi skammtar eða meðferð er hætt, sérstaklega hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 1, geta leitt til blóðsykurshækkunar og ketónblóðsýringar af völdum sykursýki (sjúkdómar sem geta verið lífshættulegir fyrir sjúklinginn).

Þörf fyrir insúlín getur minnkað með skertri nýrnahettu, heiladingli eða skjaldkirtli, með skerta nýrna- eða lifrarstarfsemi. Við suma sjúkdóma eða með tilfinningalega streitu getur þörfin fyrir insúlín aukist. Einnig getur verið nauðsynlegt að leiðrétta insúlínskammtinn með aukinni hreyfingu eða með breytingu á venjulegu mataræði.

Þegar insúlínlyf eru notuð ásamt lyfjum úr thiazolidinedione hópnum eykst hættan á að fá bjúg og langvarandi hjartabilun, sérstaklega hjá sjúklingum með sjúkdóma í hjarta- og æðakerfi og tilvist áhættuþátta fyrir langvarandi hjartabilun.

QUICKPEN ™ sprautuhandföng

Humulin® Regular QuickPen ™,Humulin® NPH QuickPen ™,Humulin® M3 QuickPen ™

SÝRING HANDTÖK TIL KYNNINGAR INSULIN

LESAÐU ÞESSA LEIÐBEININGAR ÁÐUR EN BYRJAÐ ER AÐ NOTA

Quick Pen Sprautupenni er auðvelt í notkun. Það er tæki til að gefa insúlín („insúlínsprautupenni“) sem inniheldur 3 ml (300 einingar) af insúlínblöndu með virkni 100 ae / ml. Þú getur sprautað frá 1 til 60 einingum af insúlíni í hverja inndælingu. Þú getur stillt skammtinn með nákvæmni einnar einingar. Ef þú hefur sett upp of margar einingar. Þú getur leiðrétt skammtinn án insúlínmissis.

Áður en þú notar QuickPen pennasprautuna skaltu lesa þessa handbók fullkomlega og fylgja nákvæmlega leiðbeiningum hennar. Ef þú fylgir ekki þessum leiðbeiningum að fullu gætirðu annað hvort fengið of lítinn eða of stóran skammt af insúlíni.

QuickPen sprautupenninn fyrir insúlín ætti aðeins að nota af þér.Ekki færa pennann eða nálina til annarra þar sem það getur valdið sendingu. Notaðu nýja nál fyrir hverja inndælingu.

EKKI NOTA sprautupennann ef einhver hluti hans er skemmdur eða brotinn. Vertu alltaf með auka sprautupenni ef þú týnir sprautupennanum eða hann skemmist.

Fljótur undirbúningur pennasprautu

Lestu og fylgdu notkunarleiðbeiningunum sem lýst er í notkunarleiðbeiningunum.

Athugaðu merkimiðann á sprautupennanum fyrir hverja inndælingu til að ganga úr skugga um að gildistími lyfsins sé ekki liðinn og þú notir rétta tegund insúlíns, ekki fjarlægja merkimiðann úr sprautupennanum.

Athugið : Liturinn á hraðskammta sprautupennahnappi QuickPen samsvarar litnum á ræmunni á merkimiða sprautupennans og fer eftir tegund insúlíns. Í þessari handbók er skammtahnappurinn grár. Beige liturinn á QuickPen sprautupennaranum bendir til þess að hann sé ætlaður til notkunar með Humulin vörum.

Læknirinn þinn hefur ávísað þér viðeigandi tegund insúlíns. Allar breytingar á insúlínmeðferð ættu aðeins að fara fram undir eftirliti læknis.

Vertu viss um að nálin sé að fullu fest við sprautupennann áður en þú notar sprautupennann.

Fylgdu leiðbeiningunum hér á eftir.

Algengar spurningar um undirbúning QuickPen sprautupenna til notkunar

- Hvernig ætti insúlínblandan mín að líta út? Sumar insúlínblöndur eru grugglausar sviflausnir, meðan aðrar eru skýrar lausnir, vertu viss um að lesa lýsingu á insúlíninu í meðfylgjandi notkunarleiðbeiningum.

- Hvað ætti ég að gera ef ávísaður skammtur er yfir 60 einingar? Ef skammturinn sem ávísað er þér er yfir 60 einingar þarftu aðra innspýtingu eða þú getur haft samband við lækninn varðandi þetta mál.

- Af hverju ætti ég að nota nýja nál fyrir hverja inndælingu? Ef nálar eru endurnýttar gætir þú fengið rangan skammt af insúlíni, nálin gæti orðið stífluð eða sprautupenninn mun grípa upp eða þú getur smitast vegna ófrjósemisvandamála.

- Hvað ætti ég að gera ef ég er ekki viss um hversu mikið insúlín er eftir í rörlykjunni minni ? Gríptu í handfangið svo að nálaroddurinn vísi niður. Mælikvarðinn á glæra rörlykjueigandanum sýnir áætlaða fjölda eininga insúlíns sem eftir er. Þessar tölur MÁ EKKI nota til að stilla skammtinn.

„Hvað ætti ég að gera ef ég get ekki fjarlægt hettuna úr sprautupennanum?“ Dragðu á hann til að fjarlægja hettuna. Ef þú átt í erfiðleikum með að fjarlægja hettuna skaltu snúa hettunni vandlega réttsælis og rangsælis til að losa hann, dragðu hann síðan til að fjarlægja hettuna.

Athugað hvort QuickPen sprautupenni sé insúlín

Athugaðu insúlíninntöku þína í hvert skipti. Sannprófun á afhendingu insúlíns úr sprautupennanum ætti að gera fyrir hverja inndælingu þar til insúlínstrollur virðist til að ganga úr skugga um að sprautupenninn sé tilbúinn fyrir skammtinn.

Ef þú skoðar ekki insúlínneyslu þína áður en tippur birtist gætir þú fengið of lítið eða of mikið insúlín.

Algengar spurningar um framkvæmd insúlíneftirlits

- Hvers vegna ætti ég að athuga insúlíninntöku mína fyrir hverja inndælingu?

1. Þetta tryggir að penninn er tilbúinn til skammts.

2. Þetta staðfestir að insúlínflóðið kemur úr nálinni þegar þú ýtir á skammtahnappinn.

3. Þetta fjarlægir loft sem getur safnað í nálina eða insúlín rörlykjuna við venjulega notkun.

- Hvað ætti ég að gera ef ég get ekki ýtt að fullu á skammtahnappinn meðan á insúlínprófun QuickPen stendur?

1. Festu nýja nál.

2. Athugaðu hvort insúlín er úr pennanum.

„Hvað ætti ég að gera ef ég sé loftbólur í rörlykjunni?“

Þú verður að athuga hvort insúlín sé úr pennanum. Mundu að þú getur ekki geymt sprautupenni með nálinni á honum, þar sem það getur leitt til loftbóla í insúlínhylkinu. Lítil loftbóla hefur ekki áhrif á skammtinn og þú getur slegið inn skammtinn eins og venjulega.

Kynning á nauðsynlegum skammti

Fylgdu reglum um asepsis og sótthreinsiefni sem læknirinn mælir með.

Vertu viss um að slá inn nauðsynlegan skammt með því að halda inni skammtahnappinum og telja hægt til 5 áður en þú fjarlægir nálina. Ef insúlín dreypir úr nálinni er líklegast að þú hafir ekki haldið nálinni undir húðinni nógu lengi.

Að fá dropa af insúlíni á nálaroddinn er eðlilegt. Þetta hefur ekki áhrif á skammtinn þinn.

Sprautupenni leyfir þér ekki að taka skammt umfram fjölda eininga insúlíns sem er eftir í rörlykjunni.

Ef þú ert í vafa um að þú hafir gefið allan skammtinn skaltu ekki gefa annan skammt. Hringdu í Lilly fulltrúa þinn eða leitaðu til læknisins til að fá hjálp.

Ef skammturinn þinn er meiri en fjöldi eininga sem er eftir í rörlykjunni geturðu slegið inn það magn insúlíns sem eftir er í þessum sprautupenni og síðan notað nýja pennann til að klára gjöf nauðsynlegs skammts, EÐA sláð inn allan skammtinn með nýjum sprautupenni.

Ekki reyna að sprauta insúlín með því að snúa skammtahnappnum. Þú færð EKKI insúlín ef þú snýrð skammtahnappnum. Þú verður að þrýsta á skammtahnappinn í beinni ás til að fá skammt af insúlíni.

Ekki reyna að breyta insúlínskammtinum meðan á inndælingu stendur.

Farga skal notuðu nálinni í samræmi við staðbundnar kröfur um förgun læknisúrgangs.

Fjarlægðu nálina eftir hverja inndælingu.

Skammtar Algengar spurningar

- Af hverju er erfitt að ýta á skammtahnappinn, hvenær er ég að reyna að sprauta mig?

1. Nálin þín gæti verið stífluð. Reyndu að festa nýja nál. Þegar þú hefur gert þetta geturðu séð hvernig insúlín kemur úr nálinni. Athugaðu síðan insúlín í pennanum.

2. Með því að ýta fljótt á skammtahnappinn getur þrýst á hnappinn þétt. Með því að þrýsta á skammtahnappinn hægar hægt að ýta á.

3. Notkun nálar með stærri þvermál mun auðvelda að ýta á skammtahnappinn meðan á inndælingu stendur.

Hafðu samband við lækninn þinn um hvaða nálastærð hentar þér best.

4. Ef þrýst er á hnappinn meðan skammtur er gefinn áfram eftir að öllum ofangreindum atriðum er lokið, verður að skipta um sprautupenna.

- Hvað ætti ég að gera ef Quick Pen sprautan festist þegar hún er notuð?

Penninn þinn festist ef það er erfitt að sprauta eða stilla skammtinn. Til að koma í veg fyrir að sprautupenninn festist:

1. Festu nýja nál. Þegar þú hefur gert þetta geturðu séð hvernig insúlín kemur úr nálinni.

2. Athugaðu hvort insúlíninntaka er.

3. Stilltu nauðsynlegan skammt og sprautaðu.

Ekki reyna að smyrja sprautupennann, þar sem það getur skemmt sprautupennann.

Að þrýsta á skammtahnappinn getur orðið þétt ef aðskotaefni (óhreinindi, ryk, matur, insúlín eða vökvi) kemst inni í sprautupennann. Ekki leyfa óhreinindum að komast inn í sprautupennann.

- Af hverju rennur insúlín úr nálinni eftir að ég er búinn að gefa skammtinn minn?

Þú fjarlægðir líklega nálina of hratt af húðinni.

1. Gakktu úr skugga um að þú sjáir töluna "0" í glugganum um skammtavísir.

2. Til að gefa næsta skammt, haltu inni skammtatakkanum og taldu hægt til 5 áður en þú fjarlægir nálina.

- Hvað á ég að gera ef skammturinn minn er stilltur og skammtahnappurinn óvart er innfelldur að innan án nálar fest á sprautupennann?

1. Snúðu skammtahnappnum aftur í núll.

2. Festu nýja nál.

3.Athugaðu insúlíninntöku þína.

4. Stilltu skammtinn og sprautaðu.

„Hvað ætti ég að gera ef ég stilli rangan skammt (of lágur eða of hár)?“ Snúðu skammtastakkanum til baka eða áfram til að leiðrétta skammtinn.

- Hvað ætti ég að gera ef ég sé að insúlín streymir úr nálinni með sprautupennanum við val á skammti eða aðlögun? Ekki gefa skammt þar sem þú gætir ekki fengið fullan skammt. Settu sprautupennann á númerið og athugaðu aftur insúlíngjöfina úr sprautupennanum (sjá kafla "Athugaðu QuickPen sprautupennann fyrir insúlíngjöf"). Stilltu nauðsynlegan skammt og sprautaðu.

- Hvað ætti ég að gera ef ekki er hægt að ákvarða fullan skammt minn? Sprautupenninn leyfir þér ekki að stilla skammtinn umfram fjölda eininga insúlíns sem er eftir í rörlykjunni. Til dæmis, ef þú þarft 31 eining, og aðeins 25 einingar eru eftir í rörlykjunni, muntu ekki geta farið í gegnum númerið 25 meðan á uppsetningu stendur. Ekki reyna að stilla skammtinn með því að fara í gegnum þetta númer. Ef skammturinn er eftir í pennanum geturðu annað hvort:

1. Sláðu inn þennan skammt að hluta og sláðu síðan inn þann skammt sem eftir er með nýjum sprautupenni, eða

2. Kynntu allan skammtinn úr nýja sprautupennanum.

- Af hverju get ég ekki stillt skammtinn til að nota litla insúlínmagnið sem er eftir í rörlykjunni minni? Sprautupenninn er hannaður til að leyfa gjöf að minnsta kosti 300 eininga insúlíns. Sprautupennatækið verndar rörlykjuna fyrir tæmingu þar sem ekki er hægt að sprauta litlu magni insúlíns sem er í rörlykjunni með nauðsynlegri nákvæmni.

Geymsla og förgun

Ekki er hægt að nota sprautupennann ef hann hefur verið utan kælis í meira en þann tíma sem tilgreindur er í notkunarleiðbeiningunum.

Geymið ekki sprautupennann með nálinni sem fest er á hann. Ef nálin er látin festa, getur insúlínið lekið úr pennanum, eða insúlínið þurrkað inni í nálinni og stíflað þar með nálina, eða loftbólur geta myndast inni í rörlykjunni.

Sprautupennar sem ekki eru í notkun ættu að geyma í kæli við hitastigið 2 til 8 ° C. Ekki nota sprautupennann ef hann hefur verið frosinn.

Geymið sprautupennann sem þú notar núna við hitastig sem er ekki hærra en 30 ° C og á stað sem er varinn fyrir hita og ljósi.

Vísað er í notkunarleiðbeiningarnar til að fá fullkomna þekkingu á geymsluaðstæðum sprautupennans.

Geymið sprautupennann þar sem börn ná ekki til.

Fargaðu notuðum nálum í stunguþéttar, lokanlegar ílát (til dæmis ílát fyrir lífhættuleg efni eða úrgang), eða eins og læknirinn þinn mælir með.

Fargaðu notuðu sprautupennunum án nálar sem fylgja þeim og í samræmi við ráðleggingar læknis.

Ekki skal endurvinna fyllta skerpuílát.

Spyrðu lækninn þinn um hugsanlegar leiðir til að farga fylltum ílátum með skerpu sem til eru á þínu svæði.

Humulin® og Humulin® í QuickPen ™ sprautupenni eru vörumerki Eli Lilly & Company.

QuickPen ™ sprautupenni uppfyllir nákvæmar skammtastærðir og virkni kröfur ISO 11608-1: 2000

Gakktu úr skugga um að þú hafir eftirfarandi hluti:

□ Fljótur pennasprautu

□ Ný nál fyrir sprautupennann

□ Húðþurrkur vættur með áfengi

QuickPen sprautupennar íhlutir og nálar * (* Selt sérstaklega), sprautupennahlutir - sjá mynd 3 .

Litakóðun skammtahnappsins - sjá mynd 2 .

Algeng notkun pennans

Fylgdu þessum leiðbeiningum til að klára hverja inndælingu.

1. Undirbúningur Quick Pen Sprautu

Dragðu hettuna á sprautupennanum til að fjarlægja hann. Snúðu ekki hettunni. Ekki fjarlægja merkimiða úr sprautupennanum.

Vertu viss um að athuga hvort insúlínið þitt sé:

Gildistími

Athygli: Lestu alltaf merkimiða sprautupennans til að ganga úr skugga um að þú notir rétta tegund insúlíns.

Aðeins fyrir insúlín sviflausnir:

Veltið sprautupennanum varlega 10 sinnum á milli lófanna

snúðu pennanum 10 sinnum.

Blöndun er mikilvæg til að vera viss um að fá réttan skammt. Insúlín ætti að líta út einsleit og blandað.

Taktu nýja nál.

Fjarlægðu pappírslímmiðann af ytri nálarhettunni.

Notaðu þurrku sem er vættur með áfengi til að þurrka gúmmískífuna á endanum á rörlykjunni.

Settu nálina í hettuna rétt á ás sprautupennans.

Skrúfaðu á nálina þar til hún er fest.

2. Athugaðu hvort QuickPen sprautupenni sé insúlín

Varúð: Ef þú skoðar ekki insúlíninntöku þína fyrir hverja inndælingu, getur þú fengið annað hvort of lágan eða of háan skammt af insúlíni.

Fjarlægðu ytri nálarhettuna. Ekki henda því.

Fjarlægðu innri hettu nálarinnar og fargaðu henni.

Stilltu 2 einingar með því að snúa skammtahnappinum.

Beindu pennanum upp.

Bankaðu á rörlykjuhölduna til að leyfa lofti að safnast inn

Með nálinni upp, ýttu á skammtahnappinn þar til hún stöðvast og talan „0“ birtist í skammtavísar glugganum.

Haltu skammtahnappnum í innfelldri stöðu og teldu rólega til 5.

Að kanna insúlínneyslu er talin fullgerð þegar insúlínsnippa birtist í lok nálarinnar.

Ef streymi af insúlíni birtist ekki í lok nálarinnar, endurtakið þá skrefin til að athuga insúlíninntöku fjórum sinnum, byrjið á lið 2B og endað með lið 2G.

Athugasemd: Ef þú sérð ekki insúlínstrák birtast úr nálinni og það verður erfitt að stilla skammtinn skaltu skipta um nálina og endurtaka eftirlit með insúlíninntöku úr sprautupennanum.

Snúðu skammtastakkanum á fjölda eininga sem þú þarft fyrir stungulyfið.

Ef þú stillir óvart of margar einingar geturðu leiðrétt skammtinn með því að snúa skammtahnappnum í gagnstæða átt.

Settu nálina undir húðina með inndælingartækni sem læknirinn þinn mælir með.

Settu þumalfingrið á skammtahnappinn og ýttu þétt á skammtahnappinn þar til hann stöðvast alveg.

Haltu skammtahnappnum inni til að slá inn allan skammtinn og telja hann hægt til 5.

Fjarlægðu nálina úr undir húðinni.

Athugið : Athugaðu og vertu viss um að þú sérð númerið "0" í glugganum um skammtavísir til að staðfesta að þú hafir slegið inn allan skammtinn.

Settu ytri hettuna varlega á nálina.

Athugasemd: Fjarlægðu nálina eftir hverja inndælingu til að koma í veg fyrir að loftbólur komist inn í rörlykjuna.

Geymið ekki sprautupennann með nálinni sem fest er á hann.

Skrúfaðu nálina úr með ytri hettuna á henni og fargaðu henni í samræmi við fyrirmæli læknisins.

Settu hettuna á sprautupennann, samsettu loki klemmunnar og skammtavísirinn með því að ýta tappanum beint á ásinn á sprautupennanum.

Birti 10 einingar (sjá mynd 4) .

Jöfn tölur eru prentaðar í skammtagjafavísanum sem tölur, stak tölur eru prentaðar sem beinar línur á milli jafinna tölna.

Athugasemd: Sprautupenninn leyfir þér ekki að stilla fjölda eininga umfram fjölda eininga sem eru eftir í sprautupennanum.

Ef þú ert ekki viss um að þú hafir gefið allan skammtinn skaltu ekki gefa annan skammt.

Áhrif á getu til að keyra transp. Mið og skinn.:

Meðan á blóðsykursfalli stendur getur sjúklingur dregið úr einbeitingu og hraðann á geðlyfjum viðbrögðum. Þetta getur verið hættulegt við aðstæður þar sem þessi hæfileiki er sérstaklega nauðsynlegur (til dæmis að aka bifreiðum eða stjórna vélum).

Ráðleggja skal sjúklingum að gera varúðarráðstafanir til að forðast blóðsykurslækkun við akstur ökutækja.Þetta er sérstaklega mikilvægt fyrir sjúklinga með væg eða fjarverandi einkenni, undanfara blóðsykursfalls eða með tíð blóðþrýstingslækkun. Í slíkum tilvikum verður læknirinn að meta hagkvæmni sjúklings sem ekur ökutæki.

Stöðvun við gjöf undir húð, 100 ae / ml.

10 ml af lyfinu í hlutlausum glerhettuglösum. 1 flaska ásamt leiðbeiningum um notkun lyfsins er sett í pappapakka.

3 ml í hverri rörlykju af hlutlausu gleri. Fimm skothylki eru sett í þynnupakkningu. Ein þynnupakkning ásamt leiðbeiningum um notkun eru sett í pappapakka.

Eða er rörlykjan innbyggð í QuickPen tm sprautupennann. Fimm sprautupennar ásamt leiðbeiningum um notkun og leiðbeiningar um notkun sprautupennans eru settir í pappapakka.

Við hitastigið 2 til 8 ° C. Verndaðu gegn beinu sólarljósi og hita. Ekki leyfa frystingu.

Notuð lyf Geymið við stofuhita - frá 15 til 25 ° C í ekki meira en 28 daga.

Geymið þar sem börn ná ekki til.

Notið ekki eftir fyrningardagsetningu.

Skilyrði fyrir afgreiðslu úr apótekum: Lyfseðilsskráningarnúmer: П N013711 / 01 skráningardagur: 06.24.2011 Eigandi skráningarskírteinis: leiðbeiningar

Síðasta uppfærsla framleiðanda 14.09.2016

Reiknirit fyrir insúlíngjöf Humulin NPH

Humulin í hettuglösum fyrir notkun verður að blanda með því að rúlla hettuglasinu milli lófanna þar til litur mjólkur birtist. Ekki hrista, freyða eða nota insúlín með flosandi leifum á veggjum hettuglassins.
Humulin NPH í rörlykjum flettir ekki aðeins milli lófanna, endurtekur hreyfinguna 10 sinnum, heldur blandar líka, snýrðu rörlykjunni varlega. Gakktu úr skugga um að insúlín sé tilbúið til lyfjagjafar með því að meta samræmi og lit. Það ætti að vera einsleitt innihald í lit mjólkurinnar. Ekki hrista eða freyða lyfið. Ekki nota lausnina með korni eða botnfalli. Ekki er hægt að sprauta öðrum insúlínum í rörlykjuna og ekki er hægt að fylla þau aftur á.
Sprautupenninn inniheldur 3 ml af insúlín-ísófan í 100 ae / ml skammti. Til 1 inndælingar skaltu ekki nota meira en 60 ae. Tækið gerir kleift að skammta með allt að 1 ae nákvæmni. Gakktu úr skugga um að nálin sé þétt fest við tækið.

Þvoið hendur með sápu og meðhöndlið þær síðan með sótthreinsandi lyfi.

Ákveðið á stungustað og meðhöndlið húðina með sótthreinsandi lausn.

Skiptu um stungustaði til skiptis svo að sami staður sé ekki notaður nema um það bil einu sinni í mánuði.

Eiginleikar notkunar sprautupennatækisins

Fjarlægðu hettuna með því að draga hann út frekar en að snúa honum.
Athugaðu insúlín, geymsluþol, áferð og lit.
Undirbúðu sprautunál eins og lýst er hér að ofan.
Skrúfaðu nálina þar til hún er þétt.
Fjarlægðu tvær húfur af nálinni. Ytri - ekki henda.
Athugaðu insúlíninntöku.
Brettu húðina og sprautaðu nálinni undir húðina í 45 gráðu sjónarhorni.
Kynntu insúlín með því að halda hnappinum með þumalfingri þangað til hann stöðvast, talið hægt andlega til 5.
Eftir að nálin hefur verið fjarlægð skal setja áfengiskúlu á stungustað án þess að nudda eða mylja húðina. Venjulega getur dropi af insúlíni verið áfram á nálaroddinum en ekki lekið úr því, sem þýðir ófullkominn skammt.
Lokaðu nálinni með ytri hettunni og fargaðu henni.

Hugsanlegar milliverkanir við önnur lyf

Lyf sem auka áhrif Humulin:

sykurlækkandi töflur,
þunglyndislyf - mónóamínoxíðasa hemlar,
blóðþrýstingslækkandi lyf úr flokknum ACE-hemlar og beta-blokkar,
kolsýruanhýdrasahemlar,
imidazoles
tetracýklín sýklalyf,
litíumblöndur
B-vítamín,
teófyllín
vímuefni sem innihalda áfengi.

Lyf sem hindra verkun Humulin NPH insúlíns:

getnaðarvarnarpillur
sykurstera,
skjaldkirtilshormón,
þvagræsilyf
þríhringlaga þunglyndislyf,
lyf sem virkja sympatíska taugakerfið,
kalsíumgangalokar,
ávana- og verkjalyf.

Venjulegt humulin

Vísar til stuttra insúlína. Það byrjar að virka hálftíma eftir gjöf (sprautun er gefin 15-30 mínútum fyrir máltíð), nær hámarksvirkni eftir 1,5-3 klukkustundir, hefur afgangsáhrif á blóðsykur í 5-7 klukkustundir.

Lyfið er fullkomið til að bæta upp sjúklinga sem lifa við mældan lífsstíl og fylgjast með áætlaðri daglegri meðferð. Mælt er með meðgöngu með bakgrunn á núverandi langvinnum sykursjúkdómi. Það þolist vel hjá öldruðum, svo og öllum sjúklingum sem eru sjúkdómsástand flókið af samhliða sjúkdómum.

Oft byrjar insúlínmeðferð Humulin Regular meðan á undirbúningi sjúklinga stendur fyrir alvarleg skurðaðgerð eða við bráða smitsjúkdóma. Að jafnaði verða góðar niðurstöður meðferðar mikilvægur þáttur í að viðhalda þessari meðferðaráætlun jafnvel eftir tilgreindar meðferðaraðgerðir.

Svo hágæða hliðstæða hefur sjaldan alvarlegar aukaverkanir, þolist auðveldlega. Tilkoma fitukyrkinga er venjulega tengd grunnbroti á tækni og alvarleg blóðsykursfall virðist aðeins vegna ofskömmtunar lyfsins. Aðlögun að venjulegu Humulin skal aðeins fara fram undir eftirliti hæfs læknis þar sem alvarleg aðlögun að venjulegu insúlínmeðferðaráætlun getur verið nauðsynleg. Kjörinn kostur er val á réttum skammti á sérhæfðu sjúkrahúsi.

Aukning / fækkun inndælingar og magni þeirra getur komið fram á bak við álag, sjúkdóma, líkamlega virkni. Einnig skiptir miklu máli staðurinn sem valinn er fyrir stungulyf, næmi einstaklingsins fyrir virka efninu.

Á einnig við um hópinn af hliðstæðum af miðlungs lengd. Það er mismunandi með frekar skyndilegu starfi, þar sem innan klukkutíma (stundum nóg í 30 mínútur) eftir að hafa komist undir húðina þróast það með virkni, hámarkið kemur fram eftir 1,5-8 klukkustundir, er áfram í líkamanum þar til 15 klukkustundir. Það er aðeins gefið undir húð / í vöðva!

Sviflausnin inniheldur 30% Humulin Regular, afgangurinn fellur á Humulin NPH . Til að breyta sniði lyfsins er mælt með því að fylgjast með einstökum viðbrögðum við breytingu á stungustað, til að auka / minnka bilið milli inndælingar og fæðuinntöku.

Notkun lyfsins krefst þess að sjúklingurinn fylgi vandlega reglum um geymslu og gjöf þessa insúlíns. Fyrir notkun verður að rúlla flöskunni milli lófanna (um það bil 10 sinnum) til að blanda jafnt. Loka samsetningin ætti að öðlast daufa hvítan (mjólkurlitinn) lit, einsleitt samræmi.

Til að ná þokkalegum skaðabótum, venjulega er valin 3 daga dagleg mataræðisáætlun, daglega meðferðaráætlunin er aðlagað að hámarki að verkun gervishormóns.

Allur undirbúningur framleiðanda er geymdur í kæli þar til hann er opnaður. Eftir að notkun hefst skal geyma hettuglasið við stofuhita. Frysting veldur því að lyfið verður óstarfhæft. Geymsluþol opnaða hliðstæðunnar er aðeins 4 vikur.

Sprautupennar eru notaðir eins og fyrir (Humapen, Humapen Luxura) . Notkun einnota sprautna er leyfð.

Mundu að aðeins er hægt að nota allar aðferðir við meðferð við innkirtlum að höfðu samráði við lækninn þinn! Sjálfslyf geta verið hættuleg.

Framleiðandi: Eli Lilly, Eli Lilly

Titill: Humulin NPH ®, Humulin NPH ®

Samsetning: 1 ml inniheldur virka efnið insúlín 100 ae. Hjálparefni: m-Cresol eimað 1,6 mg / ml, glýseról, fenól 0,65 mg / ml, prótamínsúlfat, tvíbasískt natríumfosfat, sinkoxíð, vatn fyrir stungulyf, saltsýra, natríumhýdroxíð.

Lyfjafræðileg verkun: Humulin NPH er miðlungsvirk insúlínblanda. Upphaf verkunar lyfsins er 1 klukkustund eftir gjöf, hámarksáhrif eru milli 2 og 8 klukkustundir, verkunartími er 18-20 klukkustundir. Einstakur munur á insúlínvirkni fer eftir þáttum eins og skammti, vali á stungustað, líkamsrækt sjúklings.

Ábendingar til notkunar: Sykursýki af tegund 1 sykursýki af tegund 2, ónæmi fyrir inntöku blóðsykurslækkandi lyfja, ónæmi að hluta til blóðsykurslækkandi lyfja til inntöku (samsett meðferð), samtímis sjúkdómar, skurðaðgerðir (ein- eða samsett meðferð), sykursýki á meðgöngu (með matarmeðferð árangurslaus) )

Aðferð við notkun: Gefa ætti lyfið sc, hugsanlega í / m inngangi. Ekki má nota Nulin í / við kynningu á NPH! SC lyfið er gefið í öxl, læri, rass eða kvið. Skipta þarf um stungustað svo að sami staður sé ekki notaður nema í 1 mánuð. Þegar kynningin fer fram, verður að gæta þess að komast í æð. Eftir inndælingu ætti ekki að nudda stungustaðinn.

Aukaverkanir sem tengjast aðaláhrifum lyfsins: blóðsykurslækkun.
Alvarlegt blóðsykursfall getur leitt til meðvitundarleysis og (í undantekningartilvikum) dauða.
Ofnæmisviðbrögð: staðbundin ofnæmisviðbrögð eru möguleg - ofnæmi, þroti eða kláði á stungustað (stöðvast venjulega innan nokkurra daga til nokkurra vikna), altæk ofnæmisviðbrögð (koma sjaldnar fyrir en eru alvarlegri) - almenn kláði, mæði, mæði , lækkaði blóðþrýsting, aukinn hjartslátt, aukinn svitamyndun. Alvarleg tilvik almennra ofnæmisviðbragða geta verið lífshættuleg.
Annað: líkurnar á að þróa fitukyrkinga eru í lágmarki.

Frábendingar: Blóðsykursfall. Ofnæmi fyrir insúlíni eða fyrir einn af innihaldsefnum lyfsins.

Lyf milliverkanir: Blóðsykurslækkandi áhrif Humulin NPH minnka með getnaðarvarnarlyfjum til inntöku, barksterum, skjaldkirtilshormónum, þvagræsilyfjum af tíazíðum, díoxoxíði, þríhringlaga þunglyndislyfjum.

Blóðsykurslækkandi áhrif Humulin NPH eru aukin með blóðsykurslækkandi lyfjum til inntöku, salisýlötum (t.d. asetýlsalisýlsýru), súlfónamíðum, MAO hemlum, beta-blokkum, etanóli og etanóli sem innihalda etanól.

Betablokkar, klónidín, reserpín geta dulið einkenni blóðsykursfalls.

Meðganga og brjóstagjöf: Á meðgöngu er sérstaklega mikilvægt að viðhalda góðu blóðsykursstjórnun hjá sjúklingum með sykursýki. Á meðgöngu minnkar þörfin fyrir insúlín venjulega á fyrsta þriðjungi meðgöngu og eykst á öðrum og þriðja þriðjungi meðgöngu.

Hjá sjúklingum með sykursýki meðan á brjóstagjöf stendur (brjóstagjöf) getur verið þörf á aðlögun skammta af insúlíni, mataræði eða hvort tveggja.

Í rannsóknum á erfðaeitrun í in vitro og in vivo seríunni hafði mannainsúlín ekki stökkbreytandi áhrif.

Geymsluaðstæður: Geyma skal lyfið í kæli við hitastigið 2 til 8 ° C, forðast frystingu, vernda gegn beinni útsetningu fyrir ljósi. Geymsluþol er 2 ár.

Lyf sem er notað í hettuglasi eða rörlykju skal geyma við stofuhita (frá 15 ° til 25 ° C) í ekki meira en 28 daga.

Valfrjálst: Flutningur sjúklingsins yfir í aðra tegund insúlíns eða í insúlínblöndu með öðru viðskiptaheiti ætti að eiga sér stað undir ströngu lækniseftirliti. Breytingar á virkni insúlíns, tegundar þess (t.d. Venjulegur, M3), tegundir (svín, mannainsúlín, mannainsúlín hliðstæða) eða framleiðsluaðferð (DNA raðbrigða insúlín eða insúlín úr dýraríkinu) geta kallað á skammtaaðlögun.

Nauðsynlegt getur verið að breyta skömmtum þegar við fyrstu gjöf mannainsúlíns eftir dýrainsúlínblöndu eða smám saman yfir nokkrar vikur eða mánuði eftir flutning.

Á fyrstu stigum eru lyf til inntöku notuð til að lækka magn glúkósa og insúlínmeðferð dofnar í bakgrunni. Við the vegur, mjög oft er byrjað á insúlínmeðferð of seint, þó að það séu mikið af lyfjum sem hafa slík lyfjafræðileg áhrif. Almennt má skipta í formi inndælingar í þrjá hópa.

Mannainsúlín:

ofur stutt aðgerð
stutt aðgerð
meðaltími aðgerða.

Hliðstæður mannainsúlíns:

löng leiklist.

Blöndur:

blandað aðgerð (hliðstæða + manneskja),
blöndur af miðlungs og stuttverkandi insúlínum.

Humulin insúlín til meðferðar á sykursýki hjá fullorðnum, börnum og meðgöngu. Humulin Nph: notkunarleiðbeiningar

Á fyrstu stigum eru lyf til inntöku notuð til að lækka magn glúkósa og insúlínmeðferð dofnar í bakgrunni. Við the vegur, mjög oft er byrjað á insúlínmeðferð of seint, þó að það séu mikið af lyfjum sem hafa slík lyfjafræðileg áhrif. Almennt má skipta í formi inndælingar í þrjá hópa.

Mannainsúlín:

ofur stutt aðgerð
stutt aðgerð
meðaltími aðgerða.

Hliðstæður mannainsúlíns:

löng leiklist.

Blöndur:

blandað aðgerð (hliðstæða + manneskja),
blöndur af miðlungs og stuttverkandi insúlínum.

Framleiðandi

Framleitt af: Eli Lilly og fyrirtæki, Bandaríkjunum. Lilly fyrirtækjamiðstöð, Indianapolis, Indiana 46285, Bandaríkjunum.

Skothylki, QuickPen ™ sprautupennar , framleitt af Lilly France, Frakklandi. Zone Industrialiel, 2 r. Colonel Lilly, 67640 Fegersheim, Frakklandi.

Pakkað: ZAO "ORTAT", 157092, Rússlandi, Kostroma svæðinu, Susaninsky umdæmi, s. Norður, örhverfi. Kharitonovo.

Lilly Pharma LLC er eini innflytjandi Humulin ® NPH í Rússlandi.

Lyfið Humulin NPH lýsir notkunarleiðbeiningunum sem lyf við sykursýki.Það virkar í staðinn fyrir insúlín hjá fólki með brissjúkdóma. Humulin er ávísað af lækni með skort á þessu hormóni hjá sjúklingi. Hvernig á að taka lyf?

Hvenær er ekki hægt að nota?

Það eru fáar frábendingar við notkun Humulin. Má þar nefna: blóðsykursfall, sem er fast áður en lyfið er tekið, og næmi einstaklinga fyrir íhlutunum. Helstu neikvæðu áhrifin eru blóðsykursfall, sem getur valdið yfirlið og jafnvel leitt til dauða, en slík aukaverkun er afar sjaldgæf.

Algengari ofnæmisviðbrögð:

Stundum geta staðbundin ofnæmiseinkenni komið fram, svo sem blóðþurrð, bjúgur. Ef um ofskömmtun er að ræða koma fram eftirfarandi viðbrögð í líkamanum:

Fylgjast verður með blóðsykursfall mjög vandlega þar sem í vissum tilvikum geta einkennin breyst. Til að koma í veg fyrir væga meinafræði geturðu tekið lítinn skammt af glúkósa. Næst þarftu að aðlaga mataræðið og mataræðið, svo og hreyfingu. Með meðalgildi blóðsykursfalls er glúkagon gefið í formi inndælingar og kolvetni er tekið til inntöku. Alvarlegt form sjúkdómsins getur einkennst af dái, krömpum, kvillum í taugakerfinu.

Hvernig á að nota lyfið?

Velja skal skömmtun humúlíns sérstaklega. Ekki er hægt að gefa lyfið í bláæð. Algengasta innrennslisaðferðin er undir húðinni, stundum í vöðva. Fyrir gjöf undir húð hentar svæðið á mjöðmum, rassi, öxlum og kvið. Innan mánaðar geturðu ekki gert meira en 1 inndælingu á einum stað. Þar sem ákveðin færni er nauðsynleg til að sprauta lyfið undir húð er betra að fela sjúkraliðum þessa aðgerð til að byrja með. Þegar lyfjagjöf er gefin er mikilvægt að komast ekki í æð og ekki nudda stungustað.

Fyrir notkun skal rúlla rörlykjunum og flöskunum 10 sinnum í lófana og hrista það svo að dreifan verði matt eða liturinn nálægt mjólk. Það er ómögulegt að hrista innihald hettuglassanna skarpt, þar sem froða sem myndast mun gera það erfitt að ákvarða skammta nákvæmlega. Þegar þú undirbýr insúlín fyrir stungulyf þarftu að athuga innihald lykjunnar vandlega. Ef moli, hvítt botnfall, munstur á veggjum eins og frosinn sést í því, er ekki hægt að nota slíkt lyf.

Til inndælingar er nauðsynlegt að taka sprautu með rúmmáli sem samsvarar nauðsynlegum skömmtum. Eftir aðgerðina er mælt með því að eyða nálinni og loka handfanginu með tappanum. Þetta er nauðsynlegt til að viðhalda ófrjósemi lyfsins, til að koma í veg fyrir að erlendir íhlutir og loft komist inn í hettuglasið. Ekki nota nál eða sprautu í annað sinn. Geymið lyfið á köldum, dimmum stað. Eftir að notkun er hafin má geyma flöskuna í ekki meira en mánuð.

Með tilkomu Humulin NPH ætti að líta á nokkra eiginleika notkunar þess:

háð insúlín hjá sjúklingi minnkar ef nýrun, nýrnahettur, heiladingull, skjaldkirtill, lifur, virkni
undir álagi þarf sjúklingurinn meira insúlín,
skammtaaðlögun er nauðsynleg þegar skipt er um mataræði eða á meðan á líkamsrækt stendur,
ofnæmi sem kemur fram hjá sjúklingi kann ekki að tengjast insúlínnotkun,
stundum getur kynning á lyfinu krafist læknis í neyðartilvikum.

Vegna hættu á að fá blóðsykursfall eftir inndælingu ætti að forðast akstur ökutækja og stjórna vélum.

Árangur lyfsins minnkar ef þú tekur getnaðarvarnarlyf til inntöku, skjaldkirtilshormón, þunglyndislyf, þvagræsilyf, sykursterar samhliða. Áhrif lyfsins eru aukin ef þú drekkur samtímis því:

etanól
blóðsykurslækkandi lyf,
salisýlöt,
beta adenoblockers,
súlfónamíð,
MAO hemlar.

Klónidín og reserpín geta leitt til einkenna um blóðsykursfall.

Analogar og verð

Meðalverð á hverja pakka af Humulin NPH er á bilinu 1000 rúblur.Í fjarveru lyfsins í apótekum geturðu notað einn af hliðstæðum þess. Þetta er:

Insúlín-Ferein neyðarástand. Í samsetningu þess er hálfgervið mannainsúlín. Lyfið er fáanlegt í formi lausnar fyrir stungulyf undir húð.
Monotard NM. Lyfið tilheyrir insúlínhópnum sem hefur að meðaltali verkunartímabil, er fáanlegt í formi 10 ml sviflausnar í flösku.
Humodar B. Inniheldur mannainsúlín, einnig fáanlegt í 100 ae í 1 ml.
Pensulin SS er önnur byggingar hliðstæða sem miðlungs varir.

Meðal varamanna Humulin NPH eru:

Nútíma lyfjafræði er tilbúin að bjóða mikið sykur af insúlínblöndu til sykursjúkra. Vegna munar á samsetningu og tímalengd aðgerðar ætti aðeins hæfur sérfræðingur að velja hliðstæðu ávísuðu lyfinu og ákvarða skammtinn nákvæmlega.

Umsagnir sjúklinga

Margir sjúklingar svara jákvætt mörgum insúlínblöndu. Einkum veldur Humulin NPH ekki neikvæðum viðbrögðum, þó notkunarleiðbeiningarnar vara við þeim. Insúlín frá lyfinu frásogast vel ef skammturinn er reiknaður rétt og inndælingin er gerð rétt. Eina sem stuðlar að neikvæðum afleiðingum getur verið ófagmannleg ávísun læknisins um skammtastærðina eða röng inndæling hjúkrunarfræðingsins eða sjúklingsins sjálfs. Til að forðast þetta þarftu að nálgast vandlega aðferð við að gefa lyfið. Eina leiðin til að forðast ofskömmtun og aukaverkanir.

Humulin NPH er insúlínblanda úr hópi lyfja með miðlungs lengingu. Aðeins læknir sem meðhöndlar sjúkling með sykursýki ætti að ávísa lyfjum. Þessi ráðstöfun hjálpar til við að forðast ofskömmtun, rangt val á hliðstæðum og útreikningi á rúmmáli sem sjúklingur þarfnast. Læknirinn er einnig fær um að taka mið af sérstökum skilyrðum fyrir notkun og frábendingum hjá sjúklingnum, sem koma í veg fyrir neikvæð viðbrögð við lyfinu.

Þakka þér fyrir álit þitt.

Athugasemdir

Megan92 () fyrir 2 vikum

Hefur einhver náð að lækna sykursýki alveg? Þeir segja að það sé ómögulegt að lækna alveg.

Daria () fyrir 2 vikum

Ég hélt líka að það væri ómögulegt, en eftir að hafa lesið þessa grein var ég löngu búinn að gleyma þessum „ólæknandi“ sjúkdómi.

Megan92 () fyrir 13 dögum

Daria () fyrir 12 dögum

Megan92, svo ég skrifaði í fyrstu athugasemdinni minni) Afrit bara ef mál - hlekkur á grein.

Sonya fyrir 10 dögum

En þetta er ekki skilnaður? Af hverju eru þeir að selja á netinu?

Yulek26 (Tver) fyrir 10 dögum

Sonya, hvaða land býrð þú í? Þeir selja það á Netinu, vegna þess að verslanir og lyfjabúðir setja svip sinn á grimmd. Að auki greiðsla aðeins eftir móttöku, það er, fyrst skoðað, athugað og aðeins síðan greitt. Já, og nú selja þeir allt á Netinu - frá fötum til sjónvörp og húsgögn.

Svar ritstjórnar fyrir 10 dögum

Sonya, halló. Þetta lyf til meðferðar á sykursýki er í raun ekki selt í lyfjafræðinganetinu til að forðast of hátt verð. Hingað til geturðu aðeins pantað á opinberu vefsíðunni. Vertu heilbrigð!

Sonya fyrir 10 dögum

Því miður tók ég ekki eftir fyrstu upplýsingum um peninga við afhendingu. Þá er allt í lagi fyrir víst, ef greiðsla er fengin.

Sérstakar leiðbeiningar um notkun

Lækni á aðeins að ávísa lækni. Leyfi frá lyfjabúðum samkvæmt lyfseðli. Meðan á meðferð með Humulin NPH stendur þarf stöðugt eftirlit með glúkósagildum. Í viðurvist samtímis sjúkdóma - hafðu samband við lækni til að aðlaga skammta.

Erfðabreytt insúlín gerir það mögulegt að ná verulegum árangri í stjórnun sykursjúkdóms hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 1, barnshafandi konum og mæðrum, sjúklingum sem eru greindir með sykursýki af tegund 2, jafnvel á grundvelli insúlínviðnáms eða skortur á áhrifum stöðugrar blóðsykurmeðferðar.

Aðgerð hliðstæðunnar hefst klukkustund eftir gjöf undir húð, varir í um það bil 16-20 klukkustundir og nær hámarki á bilinu 4-8 klukkustundir.Tilvist hámarksaðgerða flækir meðferðina, en þessum ókosti er auðvelt að jafna með aðstoð valins mataræðis, fylgja daglegri meðferð og fullnægjandi líkamsrækt.

Venjulega er hormónið notað 1-2 sinnum á dag, háð magn blóðsykurs, næmi einstaklingsins fyrir lyfinu. Það er leyft að blanda lyfinu (jafnvel með einni inndælingu) við stuttar hliðstæður af sama framleiðanda og fækka þannig sprautunum á dag.

Skammtaform

Það er tveggja fasa sviflausn eða blanda:

Leysanlegt mannainsúlín 30%

Dreifing Isofan mannainsúlíns 70%

Hjálparefni: eimað m-kresól (1,6 mg / ml), glýseról, fenól (0,65 mg / ml), prótamínsúlfat, tvíbasískt natríumfosfat, sinkoxíð, vatn / u, saltsýra, natríumhýdroxíð.

Sérstakir sjúklingar og leiðbeiningar

Þegar Humulin er ávísað ætti læknirinn að íhuga að sumir sjúklingar þurfi sérstaka meðferð. Á líkama þeirra getur þetta lyf haft neikvæð áhrif ef þú sýnir ekki nauðsynlega varfærni.

Þetta á við um sjúklinga eins og:

Barnshafandi konur. Meðferð þeirra með lyfinu er leyfð vegna þess að insúlín skaðar ekki þroska fósturs og brýtur ekki í bága við meðgöngu. En á þessum tíma einkennast konur af miklum breytingum á sykurvísitölum, og þess vegna eru verulegar sveiflur í magni þörf líkamans fyrir insúlín. Skortur á stjórn getur valdið ofskömmtun og, sem er hættulegt bæði móðurinni og barninu sem á eftirvæntingu. Þess vegna er nauðsynlegt að athuga styrk glúkósa allan meðgönguna.
Mæður eru með barn á brjósti. Þeir hafa einnig leyfi til að nota Humulin. Virka efnið þess hefur ekki áhrif á gæði brjóstamjólkur og er ekki ógn við barnið. En þú þarft að ganga úr skugga um að konan fylgi mataræði.
Börn. Ef þú ert með sykursýki á barnsaldri geturðu notað lyf sem innihalda insúlín. En þú verður að taka tillit til aldurstengdra eiginleika líkamans, svo þú ættir að velja skammt lyfsins vandlega.
Eldra fólk. Þeir eru einnig eðlislægir í aldurstengdum eiginleikum sem treysta á að fylgjast með þegar ávísað er Humulin og val á meðferðaráætlun. En með réttri nálgun skaðar þetta lyf ekki slíka sjúklinga.

Þetta þýðir að til meðferðar með insúlíni þarf stöðugt eftirlit af lækni og með hliðsjón af öllum þeim þáttum sem geta haft áhrif á heilsuna.

Skylt þegar ávísað lyfi er að gera grein fyrir sjúkdómum sem eru einkennandi fyrir sjúklinginn auk sykursýki. Vegna þeirra getur verið þörf á breytingu á meðferðaráætlun og aðlögun skammta.

Þetta á við um eftirfarandi tilvik:

Tilvist nýrnabilunar. Vegna þess er þörf líkamans fyrir insúlín minni en ef engin vandamál eru til staðar. Þetta þýðir að sykursjúkir með nýrnabilun hafa minni skammt af lyfjum.
Lifrarbilun. Með þessari greiningu eru líkleg áhrif Humulin á líkamann. Í þessu sambandi æfa læknar að minnka skammta lyfsins.

Vegna Humulin eru engin vandamál með viðbrögð og athygli, svo öll virkni er leyfð meðan á meðferð með þessu lyfi stendur. Gæta skal varúðar þegar blóðsykursfall kemur fram vegna þess að erfiðleikar koma upp á þessu svæði. Þetta getur leitt til hættu á meiðslum þegar farið er í hættulegar athafnir og valdið ökuslysum.

Frábendingar

Ofnæmi fyrir insúlíni eða fyrir einn af innihaldsefnum lyfsins.

Hvernig á að þekkja sjúklegan skort á glúkósa og veita fórnarlambinu skyndihjálp

Þeir björguðu þúsundum mannslífa og sneru fjöru sögu

Þú getur spurt hverrar spurningar sem þú hefur um vöru eða verslun.

Viðurkenndir sérfræðingar okkar munu hjálpa þér.

Hraðsending

Það er framkvæmt innan 3 klukkustunda frá því að pöntunin stendur og kostar 300 rúblur.

Þú getur sótt pöntunina þína sjálfur og ókeypis í apóteki á netfanginu: 41 Mitinskaya Street, Moskvu.

Móttökustaðurinn er opinn daglega frá 10:00 til 21:00. Vertu viss um að samræma komutíma þinn við rekstraraðila!

Pantanir sem berast eftir 20:00 berast daginn eftir,
Við vekjum athygli þína á því að ef pöntunin þín barst frá 21:00 til 9:00 verður hún afgreidd af rekstraraðilum okkar eingöngu eftir kl.
„Afhending“ - þýðir ekki þjónusta sem er lögbundin. Vörurnar eru ekki færðar af starfsmönnum lyfjabúða. Þessi netverslun ber ekki ábyrgð á aðgerðum sínum. Afhendingargjaldið er ekki greiðsla fyrir þjónustuna, heldur þakklæti til aðstoðarmannsins sem kom með kaupin,
Með því að samþykkja að afhending sé leyfð fyrir þig samkvæmt löggjöf Rússlands, staðfestir þú að þú hefur kynnt þér skjalið um forgangsflokk borgara og staðfestir að staða þín samsvari því sem tilgreint er í 2. grein alríkislög Rússlands frá 09.01.1997 nr. 5-FZ „Um veitingu félagslegra ábyrgða fyrir hetjur sósíalista vinnuafls og til fulls cavaliers of the Order of Labor Glory “(með áorðnum breytingum 2. júlí 2013) og grein 1.1 í lögum Rússlands frá 01.15.1993 nr. 4301-1„ Um stöðu hetjur Sovétríkjanna, hetjur Rússlands og fullir riddarar of the Order of Glory “.

Við höfum búið til PillkaRu til þæginda.

Það er nú auðvelt að velja og kaupa rétt lyf. Pantaðu lyfið og við munum afhenda það til þín. Við erum með mikið úrval og framúrskarandi þjónustu, sem við erum viss um að þú munt þakka. Við ábyrgjumst eingöngu gæðavörur frá stærstu lyfjafyrirtækjum á lægsta verði.

Þakka þér fyrir að vera með okkur!

Kveðjur, TabletRu

Hliðstæður humulin m3 lyfsins eru kynntar, í samræmi við læknisfræðileg hugtök, kölluð „samheiti“ - skiptanleg lyf sem innihalda eitt eða fleiri af sömu virku efnunum hvað varðar áhrif þeirra á líkamann. Þegar þú velur samheiti skaltu íhuga ekki aðeins kostnað þeirra, heldur einnig framleiðslulandið og orðspor framleiðandans.

Listi yfir hliðstæður

Fylgstu með! Listinn inniheldur samheiti yfir Humulin M3, sem eru með svipaða samsetningu, svo þú getur valið um skipti sjálfur, með hliðsjón af formi og skammti lyfsins sem læknirinn hefur ávísað. Gefðu framleiðendum frá Bandaríkjunum, Japan, Vestur-Evrópu, svo og þekktum fyrirtækjum frá Austur-Evrópu val: Krka, Gideon Richter, Actavis, Aegis, Lek, Hexal, Teva, Zentiva.

Slepptu formi (eftir vinsældum)	Verð, nudda.
Humulin M3
Skothylki 100 ae / ml, 3 ml í sprautu - Quick penna, 5 penna (Eli Lilly, Bandaríkjunum)	340
Biosulin 30/70
Brinsulmidi Ch 40 ae / ml
Vozulim-30/70
Gansulin 30P
Gensulin M30
Tvífasískt erfðaverkun mannsins * (tvífasa insúlín *)
Insúlín-Ferein neyðarástand
Insuman Comb 15 GT
Insuman Comb 25 GT
Insuman Comb 50 GT
Mikstard
Mikstard 30 HM
Mikstard 30 NM Penfill
Monotard NM
ROSINSULIN M blanda 30/70
Ultratard NM
Homolong 40
Humodar K25-100 ám
Humulin L
Humulin M2 20/80
Humulin ™ L
Humulin ™ M2 20/80
Humulin ™ M3

Tuttugu gestir tilkynntu um daglega inntöku

Hversu oft ætti ég að taka Humulin M3?
Flestir svarendur taka oftast þetta lyf 2 sinnum á dag. Skýrslan sýnir hversu oft aðrir svarendur taka þetta lyf.

Félagar	%
2 sinnum á dag	18	90.0%
3 sinnum á dag	2	10.0%

Þrettán gestir greindu frá skömmtum

Félagar	%
11-50 mg	9	69.2%
51-100 mg	1	7.7%
101-200mg	1	7.7%
6-10 mg	1	7.7%
1-5 mg	1	7.7%

Tveir gestir sögðu frá gildistíma

Hve langan tíma þarf að taka Humulin M3 til að finna fyrir bata á ástandi sjúklings?
Þátttakendur könnunarinnar fóru í flestum tilvikum eftir einn dag að bæta. En þetta samsvarar kannski ekki tímabilinu sem þú munt bæta þig. Ráðfærðu þig við lækninn um hversu lengi þú þarft að taka lyfið. Taflan hér að neðan sýnir niðurstöður könnunar um upphaf árangursríkrar aðgerðar.

Félagar	%
1 dagur	1	50.0%
3 mánuðir	1	50.0%

Þrír gestir greindu frá móttökutíma

Hver er besti tíminn til að taka Humulin M3: á fastandi maga, áður, eftir eða með mat?
Notendur vefsins tilkynna oftast að þeir noti lyfið fyrir máltíð. Læknirinn gæti þó mælt með öðrum tíma. Skýrslan sýnir hvenær hinir viðmæltu sjúklingarnir taka lyfið.

Meðganga og brjóstagjöf

Upplýsingarnar á síðunni voru staðfestar af meðferðaraðilanum Vasilieva E.I.

R raðbrigða DNA insúlín.

Undirbúningur: HUMULIN ® M3
Virkt efni: mannainsúlín
ATX kóða: A10AD01
KFG: mannainsúlín í miðlungs lengd
Reg. númer: P nr. 013713/01
Skráningardagsetning: 01/19/06
Eiganda reg. Gráða: ELI LILLY VOSTOK S.A.

Skammtarform, samsetning og umbúðir

Frestun vegna stjórnunar SC hvítt, sem fléttar út, myndar hvítt botnfall og tært, litlaust eða næstum litlaust flotvatn, botnfallið er auðveldlega blandað aftur með mildri hristingu.
Hjálparefni: metakresól, glýseról (glýserín), fenól, prótamínsúlfat, natríumvetnisfosfat, sinkoxíð, vatnsd / og saltsýrulausn af 10% og / eða natríumhýdroxíðlausn af 10% (til að búa til pH gildi).
3 ml - rörlykjur (5) - þynnur (1) - pakkningar af pappa.
Lýsing á virku efni.
Vísindalegar upplýsingar sem veittar eru eru almennar og ekki er hægt að nota þær til að taka ákvörðun um möguleika á notkun ákveðins lyfs.

R raðbrigða DNA insúlín. Það er insúlín með miðlungs verkunartímabil. Stýrir umbrotum glúkósa, hefur vefaukandi áhrif. Í vöðvum og öðrum vefjum (að heila undanskildum) flýtir insúlín fyrir innanfrumu flutninga á glúkósa og amínósýrum og eykur próteinsupptöku. Insúlín stuðlar að umbreytingu glúkósa í glúkógen í lifur, hindrar myndun glúkósa og örvar umbreytingu umfram glúkósa í fitu.
Sykursýki við ábendingum um insúlínmeðferð, fyrst greindur sykursýki, meðganga með sykursýki af tegund 2 (ekki insúlínháð).
Læknirinn stillir skammtinn fyrir sig, fer eftir magni blóðsykurs.
Lyfjagjöf fer eftir tegund insúlíns.
Frá innkirtlakerfinu: blóðsykurslækkun.
Alvarlegt blóðsykursfall getur leitt til meðvitundarleysis og (í undantekningartilvikum) dauða.
Ofnæmisviðbrögð: staðbundin ofnæmisviðbrögð eru möguleg - ofnæmi, þroti eða kláði á stungustað (stöðvast venjulega innan nokkurra daga til nokkurra vikna), almenn ofnæmisviðbrögð (koma sjaldnar fyrir en eru alvarlegri) - almenn kláði, mæði, mæði, lækkaður blóðþrýstingur , aukinn hjartsláttur, aukin sviti. Alvarleg tilvik almennra ofnæmisviðbragða geta verið lífshættuleg.
Blóðsykursfall, ofnæmi fyrir insúlíni eða fyrir einn af innihaldsefnum lyfsins.
FRAMKVÆMD OG ÁBYRGÐ

Á meðgöngu er sérstaklega mikilvægt að viðhalda góðu blóðsykursstjórnun hjá sjúklingum með sykursýki. Á meðgöngu minnkar þörfin fyrir insúlín venjulega á fyrsta þriðjungi meðgöngu og eykst á öðrum og þriðja þriðjungi meðgöngu.
Hjá sjúklingum með sykursýki meðan á brjóstagjöf stendur (brjóstagjöf) getur verið þörf á aðlögun skammta af insúlíni, mataræði eða hvort tveggja.
Í rannsóknum á erfðaeitrun í in vitro og in vivo seríunni hafði mannainsúlín ekki stökkbreytandi áhrif.
Flutningur sjúklingsins yfir í aðra tegund insúlíns eða í insúlínblöndu með öðru viðskiptaheiti ætti að eiga sér stað undir ströngu lækniseftirliti.
Breytingar á virkni insúlíns, tegundar þess, tegundar (svínakjöt, mannainsúlín, mannainsúlín hliðstæða) eða framleiðsluaðferð (DNA raðbrigða insúlín eða insúlín úr dýraríkinu) geta þurft nauðsynlega aðlögun skammta.
Nauðsynlegt getur verið að breyta skömmtum þegar við fyrstu gjöf mannainsúlíns eftir dýrainsúlínblöndu eða smám saman yfir nokkrar vikur eða mánuði eftir flutning.
Þörf fyrir insúlín getur minnkað með ófullnægjandi nýrnastarfsemi, heiladingli eða skjaldkirtil, með nýrna- eða lifrarbilun.
Við suma veikindi eða tilfinningalega streitu getur þörfin fyrir insúlín aukist.
Einnig getur verið þörf á aðlögun skammta þegar aukin líkamsrækt eða þegar venjulegu mataræði er breytt.
Einkenni forvera blóðsykursfalls við gjöf mannainsúlíns hjá sumum sjúklingum geta verið minna áberandi eða frábrugðin þeim sem komu fram við gjöf dýrainsúlíns. Við eðlileg gildi blóðsykursgildis, til dæmis vegna ákafrar insúlínmeðferðar, geta öll eða sum einkenni einkenna blóðsykursfalls horfið, um hvaða sjúklinga ber að upplýsa.
Einkenni forvera blóðsykursfalls geta breyst eða verið minna áberandi við langvarandi meðferð með sykursýki, taugakvilla vegna sykursýki eða með notkun beta-blokka.
Í sumum tilvikum geta staðbundin ofnæmisviðbrögð orsakast af ástæðum sem tengjast ekki verkun lyfsins, til dæmis húðertingu með hreinsiefni eða óviðeigandi inndælingu.
Í mjög sjaldgæfum tilvikum um altæk ofnæmisviðbrögð er krafist tafarlausrar meðferðar. Stundum getur verið þörf á insúlínbreytingum eða afnæmingu.
Áhrif á hæfni til aksturs ökutækja og stjórnkerfi

Við blóðsykurslækkun getur hæfni sjúklingsins til að einbeita sér versnað og tíðni geðhreyfingarviðbragða getur minnkað. Þetta getur verið hættulegt þegar aðstæður eru sérstaklega nauðsynlegar (að aka bíl eða stjórna vélum). Ráðleggja skal sjúklingum að gera varúðarráðstafanir til að forðast blóðsykurslækkun við akstur. Þetta er sérstaklega mikilvægt fyrir sjúklinga með væg eða fjarverandi einkenni, undanfara blóðsykursfalls eða með tíð blóðþrýstingslækkun. Í slíkum tilvikum verður læknirinn að meta hagkvæmni sjúklings sem ekur bílnum.
Blóðsykurslækkandi áhrif minnka með getnaðarvarnarlyfjum til inntöku, barksterum, skjaldkirtilshormónum, tíazíð þvagræsilyfjum, díoxoxíði, þríhringlaga þunglyndislyfjum.
Blóðsykurslækkandi áhrif eru aukin með blóðsykurslækkandi lyfjum til inntöku, salisýlötum (t.d. asetýlsalisýlsýru), súlfónamíðum, MAO hemlum, beta-blokkum, etanóli og etanóli sem innihalda etanól.
Betablokkar, klónidín, reserpín geta dulið einkenni blóðsykursfalls.
ELI LILLY Lilly Frakkland Lilly France S.A.S. Eli Lilly S.A.S. Eli Lilly & Company