Hypothiazide: notkunarleiðbeiningar

Í þessari grein geturðu lesið leiðbeiningar um notkun lyfsins Hypothiazide. Veitir athugasemdir frá gestum á vefnum - neytendum þessa lyfs, svo og áliti læknissérfræðinga um notkun hypótíazíðs í starfi sínu. Stór beiðni er að bæta virklega við umsagnir þínar um þvagræsilyf: lyfið hjálpaði eða hjálpaði ekki til við að losna við sjúkdóminn, hvaða fylgikvillar og aukaverkanir komu fram, hugsanlega tilkynntu framleiðendur ekki í umsögninni. Hypothiazide hliðstæður í viðurvist fyrirliggjandi byggingarhliðstæða. Notað til meðferðar á slagæðaháþrýstingi og bjúgheilkenni hjá fullorðnum, börnum, svo og á meðgöngu og við brjóstagjöf.

Hypothiazide - þvagræsilyf (þvagræsilyf). Aðal verkunarháttur tíazíð þvagræsilyfja er að auka þvagræsingu með því að hindra endurupptöku natríums og klórjóna í upphafshluta nýrnapípunnar. Þetta leiðir til aukinnar útskilnaðar natríums og klórs og þar með vatns. Útskilnaður annarra salta, þ.e. kalíums og magnesíums, eykst einnig. Með hámarks meðferðarskömmtum eru þvagræsilyf / natururetic áhrif allra tíazíða um það bil þau sömu.

Natriuresis og þvagræsing eiga sér stað innan 2 klukkustunda og ná hámarks stigi eftir um það bil 4 klukkustundir.

Tíazíð draga einnig úr virkni kolsýruanhýdrasa með því að auka útskilnað bíkarbónatjóna, en þessi áhrif eru venjulega veik og hafa ekki áhrif á sýrustig þvagsins.

Hýdróklórtíazíð (virka efnið lyfsins Hypóþíazíð) hefur einnig blóðþrýstingslækkandi eiginleika. Tíazíð þvagræsilyf hafa ekki áhrif á eðlilegan blóðþrýsting.

Samsetning

Hýdróklórtíazíð + hjálparefni.

Lyfjahvörf

Hypótíazíð er ófullkomið en frásogast nokkuð hratt úr meltingarveginum. Þessi áhrif eru viðvarandi í 6-12 klukkustundir. Hýdróklórtíazíð fer yfir fylgju og skilst út í brjóstamjólk. Aðal útskilnaður er með nýrunum (síun og seyting) í óbreyttri mynd.

Vísbendingar

• slagæðarháþrýstingur (bæði við einlyfjameðferð og ásamt öðrum blóðþrýstingslækkandi lyfjum),
• bjúgsheilkenni af ýmsum uppruna (langvarandi hjartabilun, nýrungaheilkenni, spennuheilkenni í fyrirbura, bráð glomerulonephritis, langvarandi nýrnabilun, háþrýstingur í gátt, meðferð með barksterum),
• stjórn á fjölþvætti, aðallega með nýrnasjúkdómi insipidus,
• koma í veg fyrir steingerving í þvagfærum hjá næmum sjúklingum (minnkað kalsíumskortur).

Slepptu eyðublöðum

Töflur 25 mg og 100 mg.

Leiðbeiningar um notkun og skammta

Velja skal skammtinn fyrir sig. Með stöðugu lækniseftirliti er lágmarks virkni skammturinn ákvarðaður. Taka skal lyfið til inntöku eftir máltíð.

Með slagæðarháþrýsting er upphafsskammturinn 25-50 mg á dag einu sinni, í formi einlyfjameðferðar eða í samsettri meðferð með öðrum blóðþrýstingslækkandi lyfjum. Hjá sumum sjúklingum er 12,5 mg upphafsskammtur nægur (bæði sem einlyfjameðferð og saman). Nauðsynlegt er að beita lágmarks virkum skammti, ekki hærri en 100 mg á dag. Þegar hypothiazide er sameinað öðrum blóðþrýstingslækkandi lyfjum gæti verið nauðsynlegt að minnka skammt annars lyfs til að koma í veg fyrir of mikla lækkun á blóðþrýstingi.

Blóðþrýstingslækkandi áhrif birtast innan 3-4 daga en það getur tekið 3-4 vikur að ná sem bestum áhrifum. Eftir að meðferð lýkur eru lágþrýstingsáhrifin áfram í 1 viku.

Með bjúg heilkenni af ýmsum uppruna er upphafsskammturinn 25-100 mg á dag einu sinni eða 1 sinni á 2 dögum. Það fer eftir klínískri svörun, minnka má skammtinn í 25-50 mg á dag einu sinni eða einu sinni á tveggja daga fresti. Í sumum alvarlegum tilvikum, í upphafi meðferðar, getur verið þörf á aukningu á skammti lyfsins í 200 mg á dag.

Með spennuheilkenni í æð, er lyfinu ávísað í 25 mg skammti á dag og það notað frá upphafi einkenna til upphafs tíða.

Með nýrnasjúkdómi insipidus er mælt með venjulegum sólarhringsskammti, 50-150 mg (í nokkrum skömmtum).

Vegna aukins taps á kalíum og magnesíumjónum meðan á meðferð stendur (kalíumgildi í sermi geta verið

Lyfjafræðileg verkun

Þvagræsandi áhrif hýdróklórtíazíðs eru fyrst og fremst ábyrg fyrir beinni hömlun á endurupptöku Na + og SG í fjarlægu rörunum. Undir áhrifum þess eykst útskilnaður Na + og SG og vegna þessa útskilnaður vatns, svo og kalíum og magnesíum. Þvagræsandi áhrif hýdróklórtíazíðs draga úr magni blóðrásar í blóði, eykur virkni reníns í plasma, eykur útskilnað aldósteróns, sem leiðir til þess að útskilnaður kalíums og bíkarbónats í þvagi eykst og styrkur kalíums í sermi minnkar. Angíótensín-P stjórnar reglunum renín-aldósteróns og því getur samsett notkun angíótensín-P viðtakablokkar snúið við útskilnaði kalíums í tengslum við tíazíð þvagræsilyf.

Lyfið hefur einnig veikt blokkaáhrif á kolsýruanhýdrasa, í meðallagi gráðu, og eykur þar með seytingu bíkarbónats, meðan engin marktæk breyting er á pH þvagi.

Lyfjahvörf

Hýdróklórtíazíð frásogast vel eftir inntöku, þvagræsilyf og þvagræsandi áhrif koma fram innan 2 klukkustunda eftir gjöf og ná hámarki eftir u.þ.b. 4 klukkustundir. Þessi aðgerð stendur yfir 6-12

Skiljað út um nýru í óbreyttu formi. Helmingunartími sjúklinga með eðlilega nýrnastarfsemi er 6,4 klukkustundir, hjá sjúklingum með í meðallagi nýrnabilun - 11,5 klukkustundir og fyrir alvarlega nýrnabilun með kreatínín úthreinsun minna en 30 ml / mín. - 20,7 klst. Hýdróklórtíazíð fer yfir fylgju og skilst út í brjóstamjólk í litlu magni.

Ábendingar til notkunar

• Háþrýstingur (í vægum formum - bæði í formi einlyfjameðferðar og ásamt öðrum blóðþrýstingslækkandi lyfjum).

• Bjúgur í hjarta-, lifrar- eða nýrnasjúkdómi, bjúgur í æð, bjúgur sem fylgir lyfjameðferð, svo sem barkstera.

• Með nýrnasjúkdómi insipidus til að draga úr fjölþvætti (þversagnakennd áhrif)

• Til að draga úr kalsíumhækkun.

Frábendingar

• Ofnæmi fyrir lyfinu eða öðrum súlfónamíðum

• Alvarlega nýrun (kreatínín úthreinsun undir 30 ml / mín.) Eða lifrarbilun

• Þolir blóðkalíumlækkun í meðferð eða blóðkalsíumlækkun

• Einkennandi ofurþurrð í þvagi (þvagsýrugigt)

Lyfið er ekki ætlað til notkunar hjá börnum yngri en 6 ára.

Meðganga og brjóstagjöf

Reynsla af hýdróklórtíazíði á meðgöngu, sérstaklega á fyrsta þriðjungi meðgöngu, er takmörkuð. Gögnin sem fengust í dýrarannsóknum eru ófullnægjandi. Hýdróklórtíazíð fer yfir fylgju. Ef hýdróklórtíazíð er notað á öðrum og þriðja þriðjungi meðgöngu, getur það (vegna lyfjafræðilegra verkana) truflað fitubræðslu fitu og valdið gulleiti fósturs eða nýbura, saltajafnvægi og blóðflagnafæð.

Ekki ætti að nota hýdróklórtíazíð á meðgöngu til að meðhöndla bjúg, háþrýsting eða pre-blóðþroska, því í stað þess að hafa jákvæð áhrif á sjúkdóminn eykur það hættuna á minnkun á blóðrúmmáli og ógnin um skert blóðflæði til legsins og fylgjunnar.

Ekki er hægt að nota hýdróklórtíazíð til að meðhöndla nauðsynlegan háþrýsting hjá þunguðum konum, nema í mjög sjaldgæfum tilvikum þegar ekki er hægt að nota aðra meðferð.

Ekki skal nota hýdróklórtíazíð töflur á meðgöngu - þær má aðeins nota í velgrunduðum tilvikum.

Hýdróklórtíazíð berst í brjóstamjólk, frábending er meðan á brjóstagjöf stendur. Ef notkun þess er óhjákvæmileg, ætti að hætta brjóstagjöf.

Skammtar og lyfjagjöf

Velja skal skammtana hver fyrir sig og þurfa stöðugt lækniseftirlit. Vegna aukins taps á kalíum og magnesíum meðan á meðferð stendur (kalíumgildi í sermi getur farið niður fyrir 3,0 mmól / l) er þörf á kalíum og magnesíumuppbót. Gæta skal sérstakrar varúðar hjá sjúklingum með hjartabilun, sjúklingum með skerta lifrarstarfsemi eða hjá sjúklingum sem gangast undir digitalis glýkósíðmeðferð. Taka skal töflur eftir máltíð.

Sem blóðþrýstingslækkandi lyf, venjulegur upphafsskammtur á dag er 25-100 mg í einum skammti, í formi einlyfjameðferðar eða í samsettri meðferð með öðrum blóðþrýstingslækkandi lyfjum. Hjá sumum sjúklingum nægir upphafsskammtur, 12,5 mg, bæði í formi einlyfjameðferðar og samtímis. Nauðsynlegt er að beita lágmarks virkum skammti sem er ekki stærri en 100 mg á dag. Ef hypótíazíð er notað ásamt öðrum blóðþrýstingslækkandi lyfjum getur verið nauðsynlegt að draga úr skömmtum einstakra lyfja til að koma í veg fyrir of mikið blóðþrýstingsfall.

Blóðþrýstingslækkandi áhrif birtast innan 3-4 daga, en til að ná sem bestum árangri getur það tekið allt að 3-4 vikur. Eftir meðferð eru lágþrýstingsáhrifin áfram í allt að viku.

Við meðferð á bjúg venjulegur upphafsskammtur er 25-100 mg af lyfinu einu sinni á dag eða einu sinni á tveggja daga fresti. Háð klínískri svörun skal minnka skammtinn í 25-50 mg einu sinni á dag eða einu sinni á tveggja daga fresti. Í sumum alvarlegum tilvikum getur verið þörf á upphafsskömmtum allt að 200 mg á dag.

Við bjúg í fyrirbura er venjulegur skammtur 25 mg á dag og er notaður frá upphafi einkenna til upphafs tíða.

Með nýrnasjúkdómi insipidus Mælt er með venjulegum sólarhringsskammti, 50-150 mg (í nokkrum skömmtum).

Skammta ætti að ákvarða út frá þyngd barnsins. Venjulegum dagskömmtum fyrir börn, 1-2 mg / kg líkamsþyngdar eða 30-60 mg á hvern fermetra af líkamsyfirborði, er ávísað einu sinni á dag. Heildarskammtur á dag fyrir börn á aldrinum 6 til 12 ára er 37,5-100 mg á dag.

Ofskömmtun

Hringdu strax í lækni eða bráðamóttöku ef þú ofskömmtun!

Merkilegasta einkenni hydrochlorothiazide eitrunar er brátt tap á vökva og salta, sem kemur fram í eftirfarandi einkennum:

Hjarta: Hraðsláttur, lágþrýstingur, lost

Taugavöðva: máttleysi, rugl, sundl og vöðvakrampar, náladofi, skert meðvitund, þreyta.

Meltingarfæri: ógleði, uppköst, þorsti,

Nýru: fjölþvætti, oliguria eða þvagþurrð.

Rannsóknarstofuvísar - blóðkalíumlækkun, blóðnatríumlækkun, blóðþurrð í blóði, basa, hækkun köfnunarefnis í blóði (sérstaklega hjá sjúklingum með nýrnabilun).

Meðferð við ofskömmtun: Sértækt mótefni gegn eitrun

Uppköst uppkasta, magaskolun getur verið leiðir til að skilja lyfið út. Hægt er að draga úr frásogi lyfsins með því að nota virkt kolefni. Ef lágþrýstingur eða lost verða, ætti að bæta rúmmál blóðrásar og blóðsalta (kalíum, natríum, magnesíum).

Fylgjast skal með vatns-saltajafnvægi (einkum kalíumþéttni í sermi) og nýrnastarfsemi þar til eðlileg gildi eru staðfest.

Milliverkanir við önnur lyf

Vertu viss um að upplýsa lækninn þinn um öll lyf sem þú tekur, jafnvel þó að það gerist í hverju tilviki fyrir sig.

Kannski samspil tíazíð þvagræsilyfja og eftirfarandi lyfja við samtímis notkun þeirra.

Áfengi, barbitúröt, deyfilyf og þunglyndislyf:

Getur aukið réttstöðuþrýstingsfall.

Sykursýkislyf (til inntöku og insúlín):

Tíazíðmeðferð getur lækkað glúkósaþol. Þú gætir þurft að breyta skammtinum af blóðsykurslækkandi lyfjum. Nota skal metformín með varúð vegna hættu á mjólkursýrublóðsýringu vegna hugsanlegrar nýrnabilunar í tengslum við hýdróklórtíazíð.

Önnur blóðþrýstingslækkandi lyf:

Kólestýramín og kólestípól plastefni:

Í viðurvist anjónaskipta kvoða er frásog hýdróklórtíazíðs frá meltingarveginum skert. Stakur skammtur af kólestýramíni eða kólestípól kvoða binst hýdróklórtíazíð og dregur úr frásogi þess í magavegi, hvort um sig, um 85% og 43%.

Pressóramín (t.d. adrenalín):

Hugsanlegt er að verkun pressóramína sé veikt, en ekki að því marki að komið sé í veg fyrir notkun þeirra.

Vöðvaslakandi lyf sem ekki eru afskautandi (t.d. tubocurarine):

Vöðvaslakandi áhrif geta aukist.

Þvagræsilyf draga úr nýrnaúthreinsun litíums og auka verulega hættuna á eituráhrifum litíums. Ekki er mælt með notkun þeirra samtímis. Lyf til meðferðar við þvagsýrugigt (próbenicíð, sulfinpyrazone og allopurinol):

Nauðsynlegt getur verið að breyta skömmtum á þvagfærasjúkdómum þar sem hýdróklórtíazíð getur aukið þvagsýru í sermi. Það getur verið þörf á aukningu á skammti próbenicíðs eða sulfinpyrazone. Samtímis notkun tíazíða getur aukið tíðni ofnæmisviðbragða fyrir allópúrínóli.

Andkólínvirk lyf (t.d. atrópín, biperiden):

Vegna minnkandi hreyfigetu í meltingarvegi og magatæmingar eykst aðgengi þvagræsilyfja af tíazíðgerðinni.

Frumueyðandi lyf (t.d. sýklófosfamíð, metótrexat):

Tíazíð geta dregið úr útskilnaði frumudrepandi lyfja um nýru og aukið mergbælandi áhrif þeirra.

Þegar um er að ræða stóra skammta af salisýlötum getur hýdróklórtíazíð aukið eituráhrif salisýlata á miðtaugakerfið.

Í sumum tilvikum var greint frá blóðlýsublóðleysi við samtímis notkun hýdróklórtíazíðs og metyldopa.

Samhliða notkun með ciklosporíni getur aukið blóðþurrð í blóði og hættuna á fylgikvillum eins og þvagsýrugigt.

Blóðkalíumlækkun eða blóðmagnesíumlækkun af völdum tíazíðs getur stuðlað að þróun hjartsláttartruflana sem stafað er af digitalis.

Lyf sem hafa áhrif á breytingar á kalíum í sermi:

Mælt er með því að mæla kalíumgildi í sermi reglulega og taka upp hjartalínurit ef hýdróklórtíazíð er notað samtímis lyfjum sem verða fyrir áhrifum af breytingum á þéttni kalíums í sermi (til dæmis stafrænu glýkósíðum og hjartsláttartruflunum), svo og með eftirfarandi hraðsláttarlyfjum af gerð hjartaþræðingar (slegils) hraðtaktur) (þar með talið einnig nokkur hjartsláttartruflanir), vegna þess að blóðkalíumlækkun er þáttur sem stuðlar að þróun hraðsláttar svo sem pirouette:

• hjartsláttaróreglulyf í flokki 1a (til dæmis kínidín, hýdrókínidín, dísópýramíð),

• Lyf við hjartsláttaróreglu í flokki III (td amíódarón, sótalól, dofetilíð, ibútíð),

• sum geðrofslyf (til dæmis, tíórídasín, klórprómasín, levómepromazín, tríflúperasín, sýamemazín, sulpíríð, sultópríð, amisúlpríð, tiapríð, pimózíð, halóperidól, droperidól),

• önnur lyf (til dæmis bepridil, cisapride, diphemanil, erythromycin í bláæð, halofantrine, misolastin, pentamidine, terfenadin, vincamine í bláæð).

Tíazíð þvagræsilyf auka kalsíumgildi í sermi vegna minni útskilnaðar. Ef þörf er á skipun lyfja sem bæta við kalsíuminnihaldið er nauðsynlegt að stjórna magni kalsíums í sermi og í samræmi við það velja skammt af kalsíum.

Samspil lyfja og rannsóknarstofuprófa: Vegna áhrifa á umbrot kalsíums geta tíazíð raskað niðurstöðum prófunar á skjaldkirtilsstarfsemi

Aðgerðir forrita

Klínískt og líffræðilegt eftirlit er nauðsynlegt vegna hættu á einkennum blóðnatríumlækkunar.

Andstæður sem innihalda joð:

Við ofþornun af völdum þvagræsilyfja eykst hættan á bráðum nýrnabilun, aðallega þegar notaðir eru stórir skammtar af lyfi sem inniheldur joð. Áður en joð er notað er nauðsynlegt að bæta við vökva í líkama sjúklinga.

Amfótericín B (utan meltingarvegar), barksterar, ACTH og örvandi hægðalyf:

Hýdróklórtíazíð getur stuðlað að saltajafnvægi, aðallega þróun blóðkalíumlækkunar.

Slepptu formi og samsetningu

Skammtaform: töflur eru kringlóttar, flatar, með deililínu á annarri hliðinni og leturgröfturinn „H“ á hinni, hvítar eða næstum hvítar (20 stk. Í þynnum, í pappaöskju 1 þynnupakkningu og leiðbeiningar um notkun Hypothiazide).

Virka efnið er hýdróklórtíazíð, innihald þess í 1 töflu er 25 eða 100 mg.

Aukahlutir: gelatín, magnesíumsterat, maíssterkja, talkúm, laktósaeinhýdrat.

Lyfhrif

Virki efnið í Hypothiazide er tíazíð þvagræsandi hýdróklórtíazíð, aðal verkunarháttur þess er að auka þvagræsingu með því að hindra endurupptöku natríums og klórjóna í upphafshluta nýrnapípunnar. Fyrir vikið eykst útskilnaður natríums, klórs og í samræmi við það vatn. Að auki eykst útskilnaður annarra salta - kalíums og magnesíums. Þvagræsandi / natururetic áhrif allra tíazíða þegar þau eru tekin í hámarks meðferðarskömmtum eru um það bil þau sömu.

Natríuretísk verkun og þvagræsandi áhrif koma fram á 2 klukkustundum, ná hámarksgildi eftir um það bil 4 klukkustundir.

Tíazíð þvagræsilyf, auk þess, með því að auka útskilnað bíkarbónatjóna, dregur úr virkni kolsýruanhýdrasa, en venjulega eru þessi áhrif lítillega tjáð og hafa ekki áhrif á sýrustig þvags.

Hýdróklórtíazíð hefur blóðþrýstingslækkandi eiginleika. Tíazíð þvagræsilyf hafa ekki áhrif á eðlilegan blóðþrýsting (BP).

Hypothiazide, notkunarleiðbeiningar: aðferð og skammtur

Hypótíazíð töflur eru teknar til inntöku eftir máltíð.

Skammturinn er valinn fyrir sig meðan á meðferð stendur. Með því að meta klínískt ástand sjúklings ávísar læknirinn lágmarks árangursríkum skammti af hypothiazide.

Upphafsskammtur fyrir fullorðna:

• Heilabólguheilkenni ýmissa etiologies: 25-100 mg 1 sinni á dag eða 1 skipti á 2 dögum, í alvarlegum tilvikum - 200 mg á dag. Í ljósi klínískra viðbragða er mögulegt að minnka skammtinn í 25-50 mg á dag einu sinni eða einu sinni á tveggja daga fresti,
• Heilkenni spennu í tíðahvörf: 25 mg einu sinni á dag, lyfjagjöf byrjar frá því að fyrstu einkenni koma fram áður en tíðir byrja,
• Arterial háþrýstingur (samsett og einlyfjameðferð): 25-50 mg einu sinni á dag, fyrir suma sjúklinga er 12,5 mg nóg. Lágmarks virkni skammtur ætti ekki að fara yfir 100 mg á dag. Meðferðaráhrifin birtast á 3-4 dögum, til að ná besta jafnvægi á blóðþrýstingi (BP) getur það tekið 3-4 vikur. Eftir að hypothiazide hefur verið hætt, hafa lágþrýstingsáhrifin í eina viku. Til að koma í veg fyrir sterka lækkun á blóðþrýstingi meðan á samsettri meðferð stendur, getur verið þörf á skammtaminnkun annarra blóðþrýstingslækkandi lyfja,
• Nefrogenic insipidus sykursýki: 50-150 mg á dag í nokkrum skömmtum.

Skammtur af hypótíazíði fyrir börn er reiknaður út með hliðsjón af þyngd barnsins. Daglegur skammtur fyrir börn er venjulega 1-2 mg á 1 kg af þyngd barnsins eða 30-60 mg á 1 fermetra. líkamsyfirborð 1 tími á dag, fyrir börn frá 3 til 12 ára - 37,5-100 mg á dag.

Aukaverkanir

Notkun hypothiazide getur valdið eftirfarandi aukaverkunum:

• Meltingarkerfi: lystarleysi, niðurgangur eða hægðatregða, gallblöðrubólga, gallteppu gula, brisbólga, sialadenitis,
• Umbrot: svefnhöfgi, rugl, hægur á hugsunarferlinu, krampar, pirringur, þreyta, vöðvakrampar á bak við blóðkalsíumlækkun, blóðmagnesíumlækkun, blóðkalíumlækkun, blóðnatríumlækkun. Óreglulegur hjartsláttur, munnþurrkur, þorsti, óvenjuleg þreyta eða máttleysi, breytingar á sálinni eða skapi, krampar og verkir í vöðvum, ógleði, uppköst vegna blóðklóríðs alkalósa (auk þess getur blóðklóríð basísk vökvi valdið lifrarheilakvilla eða dá). Glycosuria, ofurskortur blóðþurrð með myndun á þvagsýrugigt. Blóðsykurshækkun, sem getur valdið þróun á duldum sykursýki áður. Meðferð í stórum skömmtum getur aukið blóðfitu í sermi,
• Hjarta- og æðakerfi: hjartsláttartruflanir, æðabólga, réttstöðuþrýstingsfall,
• Blóðmyndandi kerfi: mjög sjaldan - blóðflagnafæð, hvítfrumnafæð, blóðlýsublóðleysi, kyrningahrap, vanmyndunarblóðleysi,
• Taugakerfi: tímabundin óskýr sjón, höfuðverkur, sundl, náladofi,
• Þvagfæri: millivefsbólga nýrnabólga, skerðing á nýrnastarfsemi,
• Ofnæmisviðbrögð: ofsakláði, ljósnæmi, drep í æðabólgu, purpura, Stevens-Johnson heilkenni, bráðaofnæmisviðbrögð allt að lost. Öndunarerfiðleikarheilkenni, þ.mt lungnabólga og lungnabjúgur sem ekki er hjartalínurit,
• Annað: minni styrkur.

Sérstakar leiðbeiningar

Við langvarandi meðferð er nauðsynlegt að stjórna klínískum einkennum um skert jafnvægi í vatni og salta, sérstaklega hjá sjúklingum með skerta lifrarstarfsemi, sjúkdóma í hjarta- og æðakerfi.

Notkun hypótíazíðs stuðlar að aukinni útskilnað magnesíums og kalíumsjóna, því samhliða meðferðarferlinu verður að gera ráðstafanir til að koma í veg fyrir skort á þeim.

Hjá sjúklingum með skerta nýrnastarfsemi ætti að fylgjast kerfisbundið með úthreinsun kreatíníns; ef um er að ræða oliguria ætti að taka á spurningunni um fráhvarf hypótíazíðs.

Hjá sjúklingum með skerta lifrarstarfsemi skal nota tíazíð með varúð þar sem smávægilegar breytingar á salta á vatni og salta og ammoníaksgildum í sermi geta valdið dá í lifur.

Notkun hypothiazide hjá sjúklingum með alvarlega kransæða- og heilaæðaþrengingu þarfnast sérstakrar varúðar.

Langtíma meðferð við duldum og augljósum sykursýki verður að fylgja kerfisbundið eftirlit með umbroti kolvetna og skammtaaðlögun blóðsykurslækkandi lyfja.

Stöðugt mat á ástandi krefst sjúklinga með skert umbrot þvagsýru.

Langtíma meðferð, í mjög sjaldgæfum tilvikum, getur leitt til meinafræðilegrar breytinga á skjaldkirtli.

Meðganga og brjóstagjöf

Hýdróklórtíazíð berst um fylgju og því er hætta á fóstri / nýfæddri gulu, blóðflagnafæð og öðrum neikvæðum viðbrögðum.

Almennt má ekki nota hypothiazid á fyrsta þriðjungi meðgöngu. Í II - III þriðjungi lyfsins er lyfinu aðeins ávísað ef þörf krefur, þegar væntanlegur ávinningur móður er hærri en hugsanleg áhætta fyrir fóstrið.

Hýdróklórtíazíð skilst út við brjóstagjöf með brjóstamjólk. Ef þú þarft að nota það á þessu tímabili, verður þú að hætta með barn á brjósti.

Samsetning og form losunar

í þynnupakkningu 20 stk., í pappaöskju 1 þynnupakkning.

Ábendingar Hypothiazide ®

slagæðarháþrýstingur (notaður bæði í einlyfjameðferð og ásamt öðrum blóðþrýstingslækkandi lyfjum),

bjúg heilkenni af ýmsum uppruna (langvarandi hjartabilun, nýrungaheilkenni, fyrirburi, bráð glomerulonephritis, langvarandi nýrnabilun, háþrýstingur í gátt, meðferð með barksterum),

stjórn á fjölþvætti, aðallega með nýrnasjúkdómi insipidus,

að koma í veg fyrir myndun steina í kynfærum hjá næmum sjúklingum (minnkun á kalkstækkun).

Meðganga og brjóstagjöf

Hýdróklórtíazíð fer yfir fylgju. Ekki má nota lyfið á fyrsta þriðjungi meðgöngu. Í II og III þriðjungi meðgöngu er aðeins hægt að ávísa lyfinu ef brýn þörf er, þegar ávinningur móðurinnar vegur þyngra en hugsanleg áhætta fyrir fóstrið og / eða barnið. Hætta er á að fá gulu hjá fóstri eða nýburum, blóðflagnafæð og aðrar afleiðingar.

Lyfið berst í brjóstamjólk, því ef notkun lyfsins er algerlega nauðsynleg, ætti að hætta brjóstagjöf.

Hypothiazide

Hypothiazide er tilbúið þvagræsilyf úr benzothiadiazine hópnum. Þvagræsandi áhrif hypothiazide eru vegna minnkaðs frásogs klórs, natríumjóna í nýrnapíplum. Aukin útskilnaður natríums frá líkamanum hefur í för með sér tap á vatni. Sem afleiðing af vatnsfjarlægð lækkar rúmmál blóðsins sem leiðir til lækkunar á blóðþrýstingi (ef það var hækkað lækkar eðlilegur blóðþrýstingur ekki). Lyfið stuðlar einnig að útskilnaði kalíums, bíkarbónata og magnesíumjóna úr líkamanum, en í minna mæli.

Þvagræsandi áhrif (þvagræsilyf) hefjast 1-2 klukkustundum eftir að lyfið hefur verið tekið, nær hámarki eftir 4 klukkustundir og varir í 6-12 tíma. Að takmarka notkun salts með matur eykur blóðþrýstingslækkandi áhrif lyfsins.

Innrennslisþrýstingur lækkar einnig með Hypothiazide. Lyfið getur farið yfir fylgju. Skilst út í þvagi og brjóstamjólk. Við nýrnabilun er verulega hægt á losun lyfsins.

Virka efnið lyfsins er hýdróklórtíazíð.

Hypothiazide meðferð

Með offitu er tilhneiging til vatnsgeymslu í líkamanum vegna aukinnar vatnssækni vefja. Að auki, oft á móti offitu, þróast hjarta- og æðabilun sem eykur vökvasöfnun. Þá er þörf á að sækja í meðferð á ekki aðeins hjartalyfjum, heldur einnig þvagræsilyfjum. Af þvagræsilyfjum er hypótíazíð oftast notað miðað við góð þvagræsilyf og sjaldan aukaverkanir.

Hins vegar ætti notkun hypótíazíðs við þyngdartapi að vera mjög varkár og aðeins samkvæmt fyrirmælum læknis. Notkun þessa þvagræsilyfs án góðrar ástæðu getur leitt til alvarlegra afleiðinga - offituform offitu verður bjúgur af þeim sökum að langvarandi notkun þvagræsilyfja veldur þversagnakenndum áhrifum: vökvinn í vefjum safnast upp enn hraðar.

Það er auðveldara og betra að fjarlægja umfram vökva úr líkamanum með því að nota decoctions og innrennsli af lyfjaplöntum (bearberry, horsetail osfrv.).
Meira um að léttast