Áhrif langvarandi notkunar sibutramins

Næstum allar of þungar manneskjur dreymdu að minnsta kosti einu sinni á ævinni um kraftaverkapilla sem gæti gert hann þunnan og hraustan. Nútímalækningar hafa komið upp mörg lyf sem geta bragðað magann til að borða minna. Slík lyf fela í sér sibutramin. Það stjórnar virkilega matarlyst, dregur úr þrá eftir mat, en ekki svo einfalt eins og það kann að virðast við fyrstu sýn. Í mörgum löndum er veltan á sibutramini takmörkuð vegna alvarlegra aukaverkana.

Sibutramin er öflugt lyf. Upphaflega var það þróað og prófað sem þunglyndislyf, en vísindamenn tóku fram að það hefur öflug lystarstol, það er að það er hægt að draga úr matarlyst.

Síðan 1997 hefur það verið notað í Bandaríkjunum og öðrum löndum sem áhrifarík leið til að léttast og er ávísað fólki með margs konar samhliða sjúkdóma. Aukaverkanir voru ekki lengi að koma.

Í ljós kom að sibutramin er ávanabindandi og þunglyndis, sem hægt er að bera saman við lyf. Að auki jók hann hættuna á hjarta- og æðasjúkdómum, margir fengu heilablóðfall og hjartaáföll meðan þeir tóku það. Óopinber merki eru um að notkun sibutramins hafi valdið dauða sjúklinga.

Sem stendur er það bannað til notkunar í mörgum löndum, í Rússlandi er velta þess stranglega með sérstökum lyfseðilsformum sem hún er skrifuð út á.

Lyfjafræðileg verkun lyfsins

Sibutramine sjálft er svokallað forlyf, það er, til þess að það virki, verður lyfið að "sundrast" í virka efnisþætti, sem liggur í gegnum lifur. Hámarksstyrkur umbrotsefna í blóði næst eftir 3-4 klukkustundir.

Ef inntaka var framkvæmd samtímis fæðu minnkar styrkur hennar um 30% og nær hámarki eftir 6-7 klukkustundir. Eftir 4 daga reglulega notkun verður magn þess í blóði stöðugt. Lengsta tímabilið þegar helmingur lyfsins yfirgefur líkamann er um það bil 16 klukkustundir.

Meginreglan um verkun efnisins er byggð á því að það er fær um að auka hitaframleiðslu líkamans, bæla löngunina til að borða mat og auka tilfinninguna um fyllingu. Með stöðugu viðhaldi nauðsynlegs hitastigs þarf líkaminn ekki að gera fituforða til notkunar í framtíðinni, auk þess eru þeir sem fyrir eru „brenndir“ hraðar.

Það er lækkun á kólesteróli og fitu í blóði, meðan innihald „góða“ kólesteróls eykst. Allt þetta gerir þér kleift að léttast hratt og í langan tíma að viðhalda nýjum þyngd eftir að sibutramin er aflýst, en háð því að viðhalda mataræði.

Ábendingar til notkunar

Lyfinu er aðeins ávísað af lækni og aðeins í þeim tilvikum þar sem öruggari aðferðir hafa ekki áþreifanlegar niðurstöður:

  • Offita í meltingarvegi. Þetta þýðir að vandamálið með ofþyngd kom upp vegna óviðeigandi næringar og skorts á hreyfingu. Með öðrum orðum, þegar kaloríur fara inn í líkamann mun meira en honum tekst að eyða þeim. Sibutramin hjálpar aðeins þegar líkamsþyngdarstuðullinn fer yfir 30 kg / m 2.
  • Offita offita ásamt sykursýki af tegund 2. BMI ætti að vera meira en 27 kg / m 2.

Frábendingar og aukaverkanir

Aðstæður þegar sibutramin er bannað til inntöku:

Aukaverkanir skýra á litríkan hátt hvers vegna sibutramini er stranglega ávísað.

  1. Miðtaugakerfi Oft tilkynna sjúklingar svefnleysi, höfuðverk, kvíða frá grunni og breytingar á smekk, auk þessa hafa munnþurrkur yfirleitt áhyggjur.
  2. ССС. Verulega sjaldnar en samt er aukning á hjartsláttartíðni, auknum blóðþrýstingi, stækkun æðar, sem afleiðing er roði í húðinni og staðbundin tilfinning um hlýju.
  3. Meltingarvegur. Lystarleysi, skert hægðir, ógleði og uppköst og jafnvel versnun gyllinæðar - þessi einkenni eru eins algeng og svefnleysi.
  4. Húð. Fram kemur of mikil svitamyndun hvenær sem er á árinu, sem betur fer er þessi aukaverkun sjaldgæf.
  5. Ofnæmi Það getur komið fram bæði í formi lítils útbrota á litlu svæði líkamans og í formi bráðaofnæmislostis þar sem þú ættir að leita bráð læknisaðstoðar.

Venjulega koma fram allar aukaverkanir innan 1 mánaðar eftir að lyfið hefur verið tekið, hefur ekki mjög áberandi gang og líður á eigin spýtur.

Í einstökum tilvikum var eftirfarandi óþægileg fyrirbæri sibutramins skráð opinberlega:

  • sársaukafullar tíðablæðingar,
  • bólga
  • verkir í baki og kvið
  • kláði í húð
  • ástand svipað tilfinningum um inflúensu,
  • óvænt og skyndileg aukning á matarlyst og þorsta,
  • þunglyndi
  • alvarleg syfja,
  • skyndilegar skapsveiflur
  • krampar
  • lækkun á fjölda blóðflagna vegna blæðinga.
  • bráð geðrof (ef einstaklingur hefur þegar verið með alvarlega geðraskanir).

Aðferð við notkun

Skammturinn er aðeins valinn af lækni og aðeins eftir vandlega vigtun á öllum áhættu og ávinningi. Í engu tilviki ættirðu að taka lyfið sjálfur! Að auki er sibutramini dreift frá apótekum stranglega samkvæmt lyfseðlinum!

Það er ávísað einu sinni á dag, helst á morgnana. Upphafsskammtur lyfsins er 10 mg en, ef maður þolir það ekki vel, lækkar það niður í 5 mg. Þvo skal hylkið niður með glasi af hreinu vatni en ekki er mælt með því að tyggja það og hella innihaldinu úr skelinni. Þú getur tekið það bæði á fastandi maga og í morgunmatnum.

Ef ekki hefur átt sér stað réttar breytingar á líkamsþyngd á fyrsta mánuði, er skammtur sibutramins aukinn í 15 mg. Meðferð er ávallt sameinuð réttri hreyfingu og sérstöku mataræði, sem er reyndur læknir valinn fyrir sig.

Milliverkanir við önnur lyf

Áður en þú tekur sibutramin, ættir þú að ræða við lækninn þinn um öll lyfin sem eru tekin stöðugt eða reglulega. Ekki eru öll lyf samsett með sibutramini:

  1. Samsett lyf sem innihalda efedrín, pseudóefedrín osfrv., Eykur fjölda blóðþrýstings og hjartsláttartíðni.
  2. Lyf sem taka þátt í að auka serótónín í blóði, svo sem lyf til að meðhöndla þunglyndi, mígreni, verkjalyf, fíkniefni í mjög sjaldgæfum tilvikum geta valdið "serótónínheilkenni." Hann er banvænn.
  3. Sum sýklalyf (makrólíðhópur), fenóbarbital, karbamazepín flýta fyrir niðurbroti og frásogi sibutramins.
  4. Aðskild sveppalyf (ketókónazól), ónæmisbælandi lyf (cyclosporin), erýtrómýcín geta aukið styrk klofins sibutramins ásamt hækkun á hjartsláttartíðni.

Samsetning áfengis og lyfsins hefur ekki neikvæð áhrif á líkamann hvað varðar frásog þeirra, en sterkir drykkir eru bannaðir fyrir þá sem aðhyllast sérstakt mataræði og reyna að léttast.

Af hverju er sibutramin bannað og hvað er hættulegt

Síðan 2010 hefur efnið verið takmarkað við dreifingu í nokkrum löndum: Bandaríkjunum, Ástralíu, mörgum Evrópulöndum, Kanada. Í Rússlandi er velta þess stranglega stjórnað af samtökum ríkisins. Lyfinu er aðeins hægt að ávísa á lyfseðilsforminu með öllum nauðsynlegum innsigli. Það er ómögulegt að kaupa það löglega án lyfseðils.

Sibutramine var bannað á Indlandi, Kína, Nýja Sjálandi.Til bannsins var hann leiddur af aukaverkunum sem eru svipaðar og að „brjóta“ frá lyfjum: svefnleysi, skyndilegum kvíða, vaxandi þunglyndi og sjálfsvígshugsunum. Nokkrir einstaklingar jöfnuðu með sér stig á bak við umsóknina. Margir sjúklingar með hjarta- og æðasjúkdóma hafa látist af völdum hjartaáfalla og heilablóðfalls.

Fyrir fólk með geðraskanir er honum stranglega bannað að fá! Margir náðu anorexíu og bulimíu, það voru bráðir geðrofar og meðvitundarbreytingar. Þetta lyf dregur ekki aðeins úr matarlyst, heldur hefur það bókstaflega áhrif á höfuðið.

Sibutramin á meðgöngu

Konunni sem fékk ávísað þessu lyfi ætti að upplýsa að það eru ekki nægar upplýsingar um öryggi sibutramins fyrir ófætt barn. Allar hliðstæður lyfsins eru felldar niður jafnvel á stigi meðgönguáætlunar.

Meðan á meðferð stendur ætti kona að nota sannað og áreiðanlegt getnaðarvörn. Með jákvæðu þungunarprófi, ættir þú tafarlaust að láta lækninn vita og hætta notkun sibutramins.

Opinber rannsókn á lyfinu

Upprunalega lyfið sibutramine (Meridia) var gefið út af þýsku fyrirtæki. Árið 1997 var leyfilegt að nota það í Bandaríkjunum, og 1999 í Evrópusambandinu. Til að staðfesta virkni þess var vitnað í margar rannsóknir þar sem meira en 20 þúsund manns tóku þátt, niðurstaðan var jákvæð.

Eftir nokkurn tíma fóru dauðsföll að berast en lyfið var ekkert að flýta sér að banna.

Árið 2002 var ákveðið að gera SCOUT rannsókn til að greina fyrir hvaða íbúahópa áhættan á aukaverkunum er mest. Þessi tilraun var tvíblind, samanburðarrannsókn með lyfleysu. 17 lönd tóku þátt í því. Við könnuðum sambandið á milli þyngdartaps við meðferð með sibutramini og vandamálum í hjarta- og æðakerfi.

Í lok árs 2009 voru tilkynntar bráðabirgðaniðurstöður:

  • Langtíma meðferð með Meridia hjá eldra fólki sem er of þungt og hefur nú þegar vandamál í hjarta og æðum jók hættuna á hjartaáföllum og heilablóðfalli um 16% . En dauðsföll voru ekki skráð.
  • Það var enginn munur á hópnum sem fékk „lyfleysu“ og aðalhópinn um dauðsföll.

Það varð ljóst að fólk með hjarta- og æðasjúkdóma er í meiri hættu en allir aðrir. En það var ekki hægt að komast að því hvaða hópar sjúklinga geta tekið lyfið með minnsta heilsutapi.

Aðeins árið 2010 innihéldu opinberu leiðbeiningarnar elli (eldri en 65 ára) sem frábending, svo og: hraðtakt, hjartabilun, kransæðasjúkdómur o.fl. .

Fyrirtækið bíður enn eftir frekari rannsóknum, sem munu sýna hvaða hópum sjúklinga lyfið mun skila meiri ávinningi og minni skaða.

Árin 2011-2012 framkvæmdi Rússland sína eigin rannsókn, kölluð „VESNA“. Aukaverkanir voru skráðar hjá 2,8% sjálfboðaliða; engar alvarlegar aukaverkanir sem gætu kallað á afturköllun sibutramins fundust. Yfir 34 þúsund manns á aldrinum 18 til 60 ára tóku þátt. Þeir tóku lyfið Reduxin í ávísuðum skammti í sex mánuði.

Síðan 2012 hefur önnur rannsókn verið gerð - „PrimaVera“, munurinn var notkunartími lyfsins - meira en 6 mánuðir af samfelldri meðferð.

Slimming Analogs

Sibutramine er fáanlegt undir eftirfarandi nöfnum:

  • Gulllína
  • Goldline Plus,
  • Reduxin
  • Reduxin Met,
  • Slimia
  • Lindax,
  • Meridia (skráning er nú afturkölluð).

Sum þessara lyfja hafa samsetta samsetningu.Til dæmis inniheldur Goldline Plus aukalega örkristallaðan sellulósa og Reduxin Met inniheldur 2 lyf á sama tíma - sibutramin ásamt MCC, í aðskildum þynnum - metformín (leið til að lækka sykurmagn).

Á sama tíma hefur Reduxine Light alls ekki sibutramin og það er ekki einu sinni lyf.

Það eru mörg lyf við þyngdartapi - Goldline, Meridia, Slimia, Lida, Lindax, Reduxine og fleiri. Öll þau innihalda eitt virka innihaldsefnið - sibutramin. Sibutramine er miðverkandi anorexigenic efni sem verkar á miðju mettunar í heila manna, dregur úr matarlyst, flýtir fyrir umbrotum (meðal annars með því að hækka líkamshita mannsins) og hindrar myndun fitufrumna í líkamanum. Sibutramin í okkar landi er flokkað sem öflugt lyf og dregið út úr frjálsu blóðrásinni, þannig að þú getur keypt lyf sem innihalda sibutramin eingöngu á apótekum og aðeins samkvæmt lyfseðli. Í mörgum löndum er sibutramin bannað sem heilsuspillandi.

Sibutramine er ávísað til fólks með offitu til að losna við umframþyngd og aðeins læknir ætti að ávísa því og aðeins þegar allar aðrar aðferðir til að takast á við umframþyngd hafa þegar verið prófaðar og hafa ekki skilað árangri. Sibutramin fyrir þyngdartap ætti að vera undir nánu eftirliti læknis til að koma í veg fyrir heilsu vegna þess að sibutramin hefur sterk áhrif á miðtaugakerfi einstaklings. Áhrif þess eru að mörgu leyti svipuð og kókaín eða amfetamín - það eykur virkni, athygli, starfsgetu, dregur úr matarlyst, veldur svefntruflunum, klárast taugakerfið og fíkn. Með langvarandi stjórnlausri neyslu sibutramins vegna þyngdartaps geta geðrofar, þrálátir geðraskanir og svefntruflanir þróast, taugasótt, sjúkdómar í taugakerfinu, lifur, nýrum, hjarta, fullkomið lystarleysi og klárast. Þegar þú hættir að taka lyfið kemur fráhvarf oft fram.

Leiðbeiningar fyrir Sibutramine

Í samræmi við leiðbeiningar um sibutramin geta ekki allir tekið þetta lyf. Frábendingar við notkun sibutramins eru:

  • að taka MAO hemla (þar með talið lok neyslu þeirra innan 14 daga fyrir notkun sibutramins),
  • að taka öll lyf sem hafa áhrif á miðtaugakerfið (þ.mt þunglyndislyf, geðrofslyf, svefnpillur, tryptófan osfrv.),
  • taka einhver lyf til að léttast,
  • meðgöngu eða brjóstagjöf,
  • tilvist lífrænna orsaka offitu,
  • góðkynja stækkun blöðruhálskirtils,
  • gláku
  • ofæðavíkkun
  • fleochromocytoma,
  • alvarleg nýrna- eða lifrarstarfsemi,
  • hár blóðþrýstingur, slagæðarháþrýstingur,
  • sjúkdóma og galla í hjarta og blóðrás,
  • ofnæmi
  • lyfjafræðileg, fíkniefna- eða áfengisfíkn,
  • taugar átraskana (bulimia, lystarleysi),
  • Tourettes heilkenni og aðrir geðsjúkdómar.

Fyrirmæli um sibutramin takmarka tilgang þess í eftirfarandi tilvikum:

  • flogaveiki
  • tík af einhverju tagi
  • aldur fyrir 18 ár og eftir 65 ár.

Aukaverkanir, í samræmi við leiðbeiningar um sibutramin, sem geta komið fram við töku þess, eru:

  • svefntruflanir
  • aukin pirringur í taugakerfi, taugaveiklun,
  • þunglyndisástand, kvíði, læti eða sinnuleysi,
  • tilfinningalegan óstöðugleika
  • munnþurrkur
  • hægðatregða
  • viðvarandi lystarleysi,
  • lystarleysi
  • hjartsláttarónot,
  • þróttleysi
  • ógleði
  • magabólga
  • mígreni, höfuðverkur,
  • sundl
  • verkir í hálsi, brjósti, baki, vöðvaverkir,
  • ofnæmi
  • hósti, nefrennsli, skútabólga, barkabólga, nefslímubólga,
  • óhófleg svitamyndun
  • kláði í húð, útbrot á húð,
  • þrusu o.s.frv.

Leiðbeiningar um sibutramin setur daglegan skammt af þessu lyfi á 10 mg, í samráði við lækninn, er tímabundin aukning á skammtastærð í 15 mg möguleg. Tímabil þess að taka sibutramin til þyngdartaps getur orðið 1 ár.

Sibutramine hliðstæður

Sibutramine hefur hliðstæður. Ein frægasta hliðstæða sibutramins er Fluoxetine (Prozac), sem er þunglyndislyf. Aukaverkanir af Prozac er bæling matarlyst. Það, eins og sibutramin, er langt frá öruggu lyfi og getur einnig skaðað heilsu. Meðal hliðstæða sibutramins má kalla Denfluramine, Dexfenfluramine, Xenical, ýmis lyf - serótónín endurupptökuhemlar (sibutramin tilheyrir einnig þessum hópi lyfja). Allar hliðstæður sibutramins virka á miðtaugakerfið og aðeins er hægt að taka þær undir eftirliti læknis þar sem þær geta valdið verulegum heilsufarsskaða.

Er sibutramine slimming réttlætanlegt

Ákvörðunin um hversu réttlætanleg inntaka sibutramins er til þyngdartaps er aðeins tekin af lækninum. Aðeins hann getur metið hvaða heilsufarsáhætta er meiri - hættan á að taka hættulegt lyf eða hættuna á ofþyngd. Listi yfir frábendingar við móttöku þess er nokkuð breiður og skráðar aukaverkanir virðast ógnvekjandi. Ómeðhöndluð neysla sibutramins getur valdið verulegum skaða á heilsunni - saga sibutramins er full af sorglegum tilvikum um sjálfsvíg, geðrof, hjartaáföll og heilablóðfall sem eiga sér stað við notkun lyfsins. Þess vegna er sibutramin útilokað frá frjálsri sölu og er aðeins fáanlegt samkvæmt lyfseðli.

Reduxin er lyf úr hópi anorexigens, sem er vísbending um notkun offitu í meltingarvegi. Samsetning lyfsins inniheldur virka efnið sibutramin og örkristallaðan sellulósa.

Sú fyrsta verkar á miðtaugakerfið og veldur fyllingu. Annað fyllir magann og hindrar hungur. Maður neytir minni matar án þess að upplifa streitu, eins og gerist með ströngu mataræði. Þess vegna er reduxin oft tekið fyrir þyngdartap.

Lyfjameðferð reduxin er lyf með glæsilegum lista yfir frábendingar. Það er ekki hægt að taka það ef það eru vandamál með nýrun, hjarta, lifur, á meðgöngu, meðan á brjóstagjöf stendur, á barnsaldri. Lyfið er framleitt í Rússlandi er bannað í nokkrum löndum í Evrópu og Bandaríkjunum, en miðað við dóma um að léttast, í okkar landi, er tólið vinsælt.

Hátt verð á pillum er annar galli á reduxíni. Pakkning með 30 hylkjum kostar 1900 rúblur og 90 hylki kostar 6300. Oft er leitað að hentugu skipti fyrir ódýr lyf fyrir þyngdartap meðal innfluttra staðgengla eða rússneskra samheiti.

Analog af rússneskri framleiðslu

Taflan inniheldur svör við fyrirspurninni „reduxin hliðstæður eru ódýrari“ úr lyfjum frá innlendum framleiðanda.

Nafn lyfsins Meðalverð í rúblur Lögun
Reduxin Met 1900–6500Lyfið er bætt breyting á reduxíni og hefur svipaða samsetningu lyfsins.

Munurinn er tilvist metformíns í töflum, sem hefur sykur minnkandi og fitubrennandi eiginleika.

Þess vegna er lyfinu ávísað til meðferðar á offitu, sem er íþyngt með sykursýki.

Reduxin Light 1050–3200Tólið er ekki lyf, tilheyrir flokknum líffræðilega virkt aukefni í matvælum.

Árangursrík ódýr staðgengill fyrir reduxin.

Virka efnið er línólsýra, sem dregur með góðum árangri úr fituútfellingu.

Reduxin Light (endurbætt formúla) 1500–4000Samheiti yfir reduxín úr flokknum fæðubótarefni.

Byggt á umsögnum um að léttast draga þessar pillur virkan matarlyst og þyngdartapið er hraðara.

Goldline Plus 1270–3920Rússnesk lyf til meðferðar á offitu byggð á sibutramini og örkristölluðum sellulósa.

Það er besta hliðstæða reduxins frá innlendum framleiðanda.

Turboslim 250–590Lína af vörum sem eru viðbót fæðubótarefni til að léttast.

Slepptu formi - töflur, hylki, krem, kokteil, barir, síróp, te, korn, tyggjó.

Ódýrt nálægt í staðinn fyrir reduxínljós.

Samkvæmt beitingu framleiðenda bætir turboslim taugakerfið, hámarkar meltingarferlið og bætir ónæmi.

Varamenn í Úkraínu

Meðal lyfja frá úkraínskri framleiðslu getur þú líka fundið lyf sem hjálpar til við að svara spurningunni um hvað eigi að skipta um reduxín með.

  • Styfimol . Losunarform - hylki. Helsti pillahlutinn er Garcinia Cambogia þykkni, sem hefur lengi verið þekktur fyrir fæðustarfsemi sína. Að taka lyfið dregur úr kólesteróli, dregur úr matarlyst og stjórnar upptöku glúkósa. Meðalverð er 560-750 rúblur.

Hvítrússneska samheitalyf

Taflan inniheldur lista yfir hvítrússneska reduxín samheitalyf sem eru virk notuð við meðhöndlun offitu eða í flóknu aðgerð til að léttast.

Nafn lyfsins Meðalverð í rúblur Lögun
Karnitín 320–730Lyfið leiðréttir efnaskiptaferli í líkamanum, virkjar fituumbrot.
Þvagræsilyf 30–150Ódýrasta jurtasamsetningin, sem á áhrifaríkan hátt stuðlar að þyngdartapi.

Söfnunin hjálpar líkamanum fljótt að fjarlægja umfram vökva, útrýma bjúg og hefur jákvæð áhrif á efnaskiptaferla.

Það samanstendur af lingonberry laufum, maís stigma, birki buds, centaury, hellebore, bearberry, horsetail, dill, burdock rætur.

Grænt kaffi fæðubótarefni með engifer 350–500Fæðubótarefni notað til þyngdartaps.

Aðrar erlendar hliðstæður

Nútímabundnar innfluttar hliðstæður af reduxíni er að finna í ódýrari flokknum lyfjum, svo og meðal dýrra lyfja. Íhuga árangursríkustu þeirra.

  • Lindax . Anorexigenic lyf sem er hannað til að auka tilfinningu um fyllingu. Upprunaland - Tékkland. Meðalverð er 1700–6800 rúblur.
  • Slimia . Lyfið er framleitt á Indlandi. Ódýrasta innflutti hliðstæða reduxins. Það er gert á grundvelli sibutramins og er fáanlegt í hylkjum. Það er aðeins notað í læknisfræðilegum tilgangi við meðhöndlun offitu. Meðalverð er 140-350 rúblur.
  • Meridia . Lyfið til að draga úr líkamsþyngd, virkar sem stjórnandi matarlyst. Upprunaland - Þýskaland. Meðalverð er 2500–3500 rúblur.
  • Zelix . Lækningin við offitu. Upprunaland - Pólland. Meðalverð er 1800-2500 rúblur.
  • Mitti . Varan er fáanleg í formi hylkja. Það tilheyrir hópi anorexigena. Upprunaland - Indland. Meðalverð er 780–950 rúblur.

Sibutramine og hliðstæður þess eru öflug geðlyf sem geta hindrað miðtaugakerfið. Þessar töflur valda fíkniefnaáhrifum og geta valdið fíkn hjá sjúklingum.

Dæmi eru um dauðsföll eftir sjálfstætt námskeið þessara lyfja til að losna við „umfram“ þyngd.

Vinsamlegast athugið að það er stranglega bannað að taka anorexigen lyf með fagurfræðilegu markmiði um þyngdartap. Fitubrennandi lyf er aðeins hægt að nota til að meðhöndla offitu, stranglega samkvæmt leiðbeiningum læknisins.

Upprunalega var reynt að nota Sibutramine sem lækning gegn þunglyndi, en því miður fékk það ekki jákvæð áhrif. En meðan á tilrauninni stóð kom fram hæfni hans til að slæva matarlystina. Síðan þá hefur sibutramin verið notað sem. Það eru nokkur lönd þar sem lyfið er bannað. Þess vegna hefur frestun til CIS-landanna verið stöðvuð.

Notkun lyfsins er líklega í þeim tilvikum þegar aðrar aðferðir við þyngdartap hafa ekki áhrif. Sibutramin er helst notað í samsetningu með mataræði eða hreyfingu. Svo það mun skila meiri árangri:

  • Sljór matarlyst
  • Virk sundurliðun líkamsfitu,
  • Að virkja framleiðslu serótóníns, sem hjálpar til við að jákvæða lag,
  • Dregur úr munnvatni og getu til að þróa tannát,
  • Ef um er að ræða jákvæð áhrif, þyngdartap frá 7 til 15 kg á mánuði.

Hvaða lyf inniheldur það?

Það eru nokkur lyf sem innihalda sibutramin, hér eru nokkur þeirra:

  • Meridia (þýsk framleiðsla),
  • Lindaksa (tékknesk framleiðsla),
  • Reduxin (framleiðsla Rússlands),
  • , Sliema (framleiðslu á Indlandi).

Öll þessi lyf innihalda sibutramin og önnur hjálparlyf. Sibutramine hefur einnig hliðstæður, þau hafa einnig tilhneigingu til að draga úr þyngd, en áhrif þeirra á líkamann eru mýkri og ekki svo hættuleg. Svipaðar töflur: denfluramine, dexfenfluramine, lorcaserin. Meðal hliðstæða eru lyf sem hindra endurupptöku serótóníns.

Ofskömmtun

Einkenni: aukin alvarleiki aukaverkana. Algengustu eru háþrýstingur, hjartsláttur, mígreni og sundl. Þetta getur gerst bæði vegna ofskömmtunar fyrir slysni og frá sérstökum.

Meðferð við ofskömmtun: hringdu í lækni sem síðan mun ávísa bráðameðferð þar til nákvæm greining er gerð.

Umsókn

Notkunarleiðbeiningar fyrir Sibutramine töflur. Upphafsskammtur lyfsins ætti ekki að fara yfir 10 mg á dag. Ef lyfið er í hylkjum, skal taka hylkin aðeins á morgnana með miklu magni af vatni. Ef þú gleymdir einum skammti skaltu ekki tvöfalda skammtinn sem fylgdi í kjölfarið. Ef engin áhrif eru á slíkum skammti í mánuð, þá getur þú aukið skammtinn í 15 mg á dag, en ekki meira. En aðeins með góðu þoli lyfsins.

Varðandi tímalengd töku sibutramins eru skiptar skoðanir hér. En þú ættir ekki að taka það í meira en ár, þar sem það er ekkert traust á öryggi og virkni lyfsins í lengri tíma. Ef það er engin hagkvæm virkni í lækkun á líkamsþyngd sem er að minnsta kosti 5% af heildarþyngdinni á fyrstu þremur mánuðum notkunarinnar, þá ættir þú að hætta að taka lyfið.

Öryggisráðstafanir

Það ætti að skilja að lyfið hefur aðeins jákvæð áhrif í samsettri meðferð með mataræði. Þegar þú samþykkir þessa vöru þarftu að fylgja nokkrum reglum með því að fylgjast með þeim sem þú getur forðast óþægilegar afleiðingar.

Hér eru helstu:

  • Akstur á bíl
  • Samtímis notkun sibutramins og annarra anorexigenic lyfja,
  • Ekki taka áfengi ásamt sibutramini,
  • Aldur eftir 65 ár.

Ekki er mælt með því að taka sibutramin á meðgöngu og við brjóstagjöf þar sem rannsóknir hafa ekki verið gerðar. Ekki er vitað hvort lyfið og efnaskiptaefni þess berast í brjóstamjólk.

Sibutramine er öflugt lyf sem hefur sína kosti og galla. Þegar þú ákveður þyngdartap með pillum sem byggjast á sibutramini, vertu viss um að ráðfæra þig við lækni upphaflega, lestu notkunarleiðbeiningarnar og taka mið af umsögnum þeirra sem taka þessa fjármuni. Byrjaðu betur með megrunarkúra, íþróttum. Í sérstökum tilvikum eru til fæðubótarefni sem slæva matarlystina en eru skaðlausari.

Álit þitt á greininni:


Lyf Sibutramine notað sem aðstoð í baráttunni gegn offitu. Lyfið er notað í samsettri meðferð með vandlega stjórnuðu mataræði og aukinni hreyfingu. Sibutramine aðeins sýnt sjúklingum með upphaflegan líkamsþyngdarstuðul (BMI) að minnsta kosti 30 og sjúklinga með BMI meira en 27 og áhættuþætti eins og sykursýki eða háan blóðþrýsting.

Sibutramine: hættulegar upplýsingar

Með útbreiðslu sibutramins í Ameríku og Evrópu, eru auknar vísbendingar um að það að taka mataræði töflur byggðar á því leiði til mikillar aukningar á tilfellum um sjálfsvíg, hjartaáföll og heilablóðfall, margir neytendur þess "settust niður" á sibutramini.

Þetta neyddi framleiðendur til að rannsaka sibutramín að fullu og banna sölu þess og rekja sibutramin til hóps öflugra geðlyfja svipað hefðbundnum lyfjum.

Í rússneskum lögum er sibutramini og hliðstæðum þess úthlutað í hópinn með öflugum lyfjum og er bannað að selja þau án sérstaks lyfseðils.Undantekningin er tilvik af mikilli offitu og vanhæfni til að nota aðrar, minna skaðlegar leiðir til að draga úr líkamsþyngd.

Sem frábending frá sibutramini

Í langflestum athugasemdum með lyfjum sem innihalda sibutramin eru engar vísbendingar (eða þær eru mjög af skornum skammti og ófullnægjandi) um aukaverkanir og frábendingar. Framleiðendur fela þá, þar sem þetta hefði alvarleg áhrif á sölu lyfja sem innihalda sibutramin.

Engu að síður er listinn yfir frábendingar mjög víðtækur. Má þar nefna:

  • hjarta- og æðasjúkdóma (háþrýstingur, kransæðasjúkdómur, hjartagallar),
  • heilaáfall,
  • geð- og taugasjúkdóma með bulimíu eða lystarstol,
  • lifrar- eða nýrnasjúkdómur
  • storkusjúkdómar
  • augnsjúkdómar (gláku, nærsýni),
  • flogaveiki, krampaheilkenni.

Að auki er sibutramini bannað að nota ásamt mörgum lyfjum - lyf til meðferðar á taugakerfinu, sýklalyfjum, lyfjum sem hafa áhrif á blóðstorknun.

Lyfið er ósamrýmanlegt áfengi, það er stranglega bannað að taka það á meðgöngu og við brjóstagjöf, undir 18 ára aldri og eftir 60 ár. Og takmörkunum og bönnunum lýkur þar ekki.

Sibutramine: neikvæð áhrif

Eftir að hafa tekið sibutramin hafa það margar neikvæðar afleiðingar. Fyrst af öllu, að taka lyf sem eru byggð á þessu efni gefur tilfinningu svipaða ósjálfstæði. Þegar þú hættir getur það komið fram:

  • svefnleysi líður eins og það er tekið,
  • pirringur, sjálfsvígshneigð,
  • sundl, höfuðverkur,
  • þrýstingur bylgja, máttleysi.

Í alvarlegri tilfellum geta ógleði og uppköst, þroti, brjóstverkur, þokusýn, bakverkir, öndunarerfiðleikar, ráðleysi, meltingartruflanir, lystarleysi, kynlífsvandamál, ófrjósemi, húðvandamál komið fram.

Og þetta eru ekki allar neikvæðu afleiðingar þess að taka sibutramin. Ekki síður mikilvæg er sú staðreynd að við tilraunir á dýrum kom í ljós uppsöfnuð vansköpunaráhrif sibutramins sem olli vansköpun fósturs.

Ferlið við að léttast er svo flókið að öll hjálpartæki í því verða góð. Þetta á einnig við um lyf. Sibutramine og hliðstæður þess eiga skilið sérstaka virðingu meðal þeirra sem léttast. Þessari vöru var áður dreift á yfirráðasvæði Rússlands og var seld á lyfseðli, eins og greinilega er gefið til kynna með leiðbeiningum um notkun Sibutramine. En eins og er, í apótekum er ekki hægt að finna lyf með þessu nafni. Það eru aðeins hliðstæður þess sem innihalda sibutramin sem virkt efni.

Það var einmitt sem þunglyndislyf sem uppskrift af sibutraminhýdróklóríð einhýdratsalti var þróuð. Amerískir vísindamenn voru þátttakendur í myndun þess. Við prófanir á lyfinu kom í ljós að notkun þess í ætluðum tilgangi er ekki raunhæf - það eru of margar aukaverkanir og erfiðleikar við að sameina önnur lyf. Í rannsóknarferlinu kom fram anorexigenic áhrif fyrir sibutramin - getu til að hindra matarlyst á stigi miðtaugakerfisins, en eftir það var litið á lyfið sem leið til að léttast.

Bylting í megrunarkúr

Sem stendur er sibutramin í lyfjum skammtað 10 og 15 mg. Við lyfjapróf voru skammtar notaðir sem voru marktækt hærri en núverandi skammtar. Niðurstaðan - að léttast var auðvelt og hratt. Matarlyst sjúklingsins týndist næstum því fullkomlega og fitugeymsluplássum var varið tvöfalt meira því orkuþörf líkamans krefst stöðugrar ánægju.

Sibutramin reyndist áhrifaríkt gegn meinafræðilegri þyngd, þegar líkamsþyngdarstuðullinn fór úr mæli yfir 30 ára. Rannsóknir mætti ​​kalla raunverulega byltingu í megrun, ef ekki vegna aukaverkana lyfsins.Notkun risastórra skammta fylgdi mörgum aukaverkunum, þar á meðal:

  • hjartaáföll og heilablóðfall,
  • hjartsláttartruflanir
  • slímhúð í meltingarvegi,
  • mígrenisverkir
  • geðraskanir.

Þess vegna gátu þeir ekki á þessu stigi sent lyfið í fjöldanotkun. Eftir að hafa fundið lágmarks meðferðarskammta náðu vísindamenn jákvæðri virkni við að draga úr tíðni aukaverkana, sem gerði það mögulegt að skrá lyfið sem lyf til meðferðar á offitu.

Mörg lyfjafyrirtæki hafa byrjað að framleiða formúluna og hliðstæður hennar. Þetta reyndist þó ekki vera sérstaklega vel heppnað verkefni þar sem skilaboð héldu áfram um ný óæskileg áhrif. Fyrir vikið hafa Ameríka og Evrópusambandið síðan 2010 sett sibutramín inn á lista yfir bönnuð lyf. Sum lönd, til dæmis Rússland, voru með það á listanum yfir öflug lyfseðilsskyld lyf, sem takmarkaði möguleika á sjálfsmeðferð verulega.

Þyngdarminnkunarmáttur

„Sibutramine“ eða hliðstæður þess er ávísað af næringarfræðingum eða geðlæknum til fólks með næringar offitu og átraskanir. Oft kemur skipunin fram ef aðrar leiðir til að draga úr þyngd hafa þreytt sig. Sibutramin verkar á líkamann sem hér segir:

  • hindrar handtöku taugaboðefnisins serótóníns,
  • hindrar handtöku taugaboðefnisins noradrenalín,
  • hamlar í miklu minna mæli upptöku dópamíns.

Brot á neyslu og umbreytingu sáttasemjara í miðtaugakerfinu leiðir til þróunar á svipuðum leiðum í öllum líffærum og vefjum. Afleiðingar þess að taka sibutramin eru eftirfarandi:

  • matarlyst - hungur tilfinning sjúklings er verulega sljór, hann gæti ekki upplifað það yfirleitt, jafnvel þó að það væri ekki ein máltíð á dag,
  • efnaskipti - vegna áhrifa á æðartón eykst hitaflutningur, líkaminn neyðist til að neyta meiri orku með því að nota forða hans frá lagerinu,
  • feitur brennandi - miðað við fyrri áhrif, þar sem ytri orkunotkun er verulega minnkuð,
  • mettun - vegna matarlystar, tilfinning sjúklings gerist næstum strax eftir að máltíð hefst,
  • melting - bætir verulega vegna aukinnar styrk serótóníns í slímhúð í meltingarvegi (GIT), peristalsis og framleiðslu safa bætir,
  • skap - batnar vegna aukningar á „hamingjuhormónum“, sjúklingurinn verður hamingjusamur jafnvel ef fíkn er háður,
  • virkni - eykst vegna aukinnar spennu í miðtaugakerfinu, sjúklingurinn finnur fyrir bylgja styrk, orku, tilbúinn til aðgerða yfir daginn.

Nokkrar breytingar á heila sem eru framkallaðar með notkun sibutramins auðvelda þyngdartap á öllum stigum: líkamlega, tilfinningalega, hormóna. Einkenni lyfsins er hæfni þess til að auka brennslu „brúnrar fitu“. Þó að þessi uppsöfnun sé að finna í litlu magni í mannslíkamanum gegna þau lykilhlutverki í hitaferli. Og klofningur þeirra virkjar neyslu á „hvítum fitu“, sem umfram fylgir offitu.

Það er einnig algengt að sibutramin stjórnar fitujafnvæginu í líkamanum. Sérstaklega virkjar lyfið framleiðslu og seytingu galls. Af þessum sökum eru vísbendingar um notkun lyfsins meðal annars offita í sykursýki af tegund 2 og umbrotum í umbrotum fitu. Skilyrði fyrir skipun sibutramins í þessum tilvikum er umfram líkamsþyngdarstuðullinn 27.

Leiðbeiningar um notkun sibutramins

Sibutramine tilheyrir þeim hópi yfirvigtarlyfja sem ætluð eru „sem þrautavald“. Endilega þarf að semja um móttöku fjár með lækninum til að ganga úr skugga um að allar tiltækar aðferðir til að leiðrétta líkamsþyngd séu tæmdar. Þessi aðferð er nauðsynleg vegna gríðarlegrar heilsufarsáhættu sem fylgir truflunum á starfsemi taugakerfisins.

Oft byrjar neysla með lágmarksskammti 10 mg. Tafla með viðeigandi skammti er tekin einu sinni til að berja niður með nægilegu magni af vökva. Taka lyfsins er ekki háð tíma máltíðarinnar, en læknar mæla með að drekka töflurnar á morgnana á fastandi maga eftir að hafa vaknað til að tryggja hámarksstyrk lyfsins í blóði á morgnana.

Aðgerðin þróast sem hér segir:

  • 80% af innihaldi töflunnar frásogast í smáþörmum,
  • virk umbrotsefni sibutramins - losnar í blóðið og bindast próteinum þess,
  • blóðstyrkur nær hámarki - þremur til fjórum klukkustundum eftir inntöku,
  • umbrotsefni lyfsins - dreifist um líkamann og safnast upp í samskeyttum liðum,
  • eftir að fjórða taflan er tekin næst stöðugur meðferðarstyrkur lyfsins í vefjum.

Móttaka er óæskileg í sambandi við mat. Staðreyndin er sú að frásog lyfsins frá fæðubotninum er verra - það minnkar um þriðjung. Efnið skilst út úr líkamanum með nýrum. Brot af umbrotsefnum eru í vefjum í um það bil mánuð, en styrkur þeirra eftir lok lyfjagjafar hefur ekki læknandi þýðingu.

Sibutramin megrunartöflur mætti ​​taka allt að ári. Nú drekka þeir líka hliðstæður. Ef lágmarksskammtur, 10 mg, er fullnægjandi, er hann til loka meðferðar. Þörfin á aukinni skammti kemur fram ef innan tveggja til þriggja mánaða eftir upphaf neyslu nam „plóm“ sjúklings 3% af heildar líkamsþunga. Síðan ávísaði sibutramini í 15 mg skammti. Komi til þess að plumb línan haldist í lágmarki er lyfinu aflýst vegna óhagkvæmni. Læknirinn tekur allar ákvarðanir varðandi skammta, svo og tímasetningu meðferðar.

Skaðsemis staðreyndir

Í ljósi alhliða aðstoðar lyfsins við að léttast vaknar spurningin: "Hvað þarf ég að borga fyrir svo áþreifanlegan stuðning á leiðinni að sátt?" Svarið liggur í niðurstöðum rannsókna á efninu sem greinilega sýnir aukaverkanir þess. En með áherslu á dóma um að léttast getum við sagt að lyfið sé oft þolað. Sum aukaverkanir sem koma fram í upphafi meðferðar missa styrkleika eða hverfa jafnvel ef sibutramin er tekið rétt. Algengustu aukaverkanir:

  • munnþurrkur
  • brot á hægðum
  • versnun gyllinæð,
  • höfuðverkur
  • hjartsláttartíðni
  • svefnleysi
  • fullkominn matarlyst,
  • lítilsháttar hækkun á blóðþrýstingi.

Aukaverkanir sibutramins, eins og með önnur lyf, fela í sér möguleika á ofnæmisviðbrögðum, sem birtist með ofsakláða og kláða. Í þessu tilfelli er lyfið aflýst.

Alvarlegari skaðleg áhrif lyfsins eru fíkn og fráhvarf. Lyfjafíkn á sér ekki stað, en í fyrsta skipti eftir að meðferð er hætt, getur sál-tilfinningalegt ástand sjúklingsins versnað, sem getur valdið því að farið er aftur í gamla matarvenjur. Til að draga úr styrk þessara áhrifa mælum læknar að hætta meðferð og minnka smám saman skammt lyfsins.

Hættuleg óæskileg áhrif eru ma:

  • sálraskanir (allt að sjálfsvígshugleiðingum),
  • átraskanir (bulimia, anorexia),
  • aukin hætta á hjartaáföllum,
  • svefnleysi
  • mikilvæg hækkun á blóðþrýstingi,
  • hraðtaktur
  • yfirlið
  • skert útlæga blóðrásina.

Í ljósi þess að áður var hægt að kaupa sibutramin án lyfseðils, er hugsanlegt að sumar aukaverkanir séu ekki skráðar af framleiðandanum og þær birtast ekki í leiðbeiningunum. Læknar beina athygli þeirra sem léttast á nauðsyn þess að fá lyfseðil. Aðeins á þennan hátt er dregið verulega úr möguleikanum á aukaverkunum.

Orlistat (Orlistat, Orlistatum)

  • Það hefur jaðaráhrif
  • Verkunarháttur er svipaður hegðun þríglýseríða þegar sameindir í maga og brisi lípasa bindast, en leyfa þeim ekki að hafa samskipti við lípíð. Með öðrum orðum, magaensím undir áhrifum orlistats geta ekki „melt“ fitu að fullu, sem er eytt úr líkamanum á náttúrulegan hátt (þ.e. með hægðum) allan meltingarferlið í meltingarveginum (meltingarvegi).
  • Efnið frásogast ekki frá meltingarveginum, þ.e.a.s. gengur nánast ekki inn í líkamann (mest skilst út eftir 3 - 5 daga, og um 2% skilst út um nýru)
  • Lækkar LDL (lítill þéttleiki lípóprótein)
  • Eykur HDL (High Density)
  • Lækkar blóðþrýsting (blóðþrýstingur)
  • Dregur úr föstu
  • Þau eru notuð við meðhöndlun og þar sem með þessu efni er hægt að ná upp kolvetni umbrotum
  • Ráðlagður skammtur: 1 hylki (120 mg) 3 sinnum á dag með máltíðum

  • Vökvi, fitugur hægðir
  • Rennsli frá endaþarmi
  • Þvagleki
  • Dregur úr frásogi fituleysanlegra vítamína (fjölvítamín inntaka er gefin til kynna)

Sibutramine (Sibutramine, sibutramine hydrochloride monohydrate)

  • Það hefur megináhrif
  • Það er lystarstol sem dregur úr matarlyst (eftir það fer maður að neyta minni matar)
  • Bætir tilfinningu um fyllingu
  • Eykur hitameðferð (eykur líkamshita)
  • Eykur HDL
  • Dregur úr LDL, þríglýseríðum, heildarkólesteróli, þvagsýru
  • Eykur blóðþrýsting og flýtir fyrir hjartslátt, stundum að miklu leyti („ósatt“ birtist)
  • Uppsogast í líkamann um 77%
  • Hámarksáhrif þess koma fram 1,2 klukkustundum eftir inntöku lyfsins
  • Notað til meðferðar á offitu með BMI 30 kg / m 2 eða meira eða BMI 27 kg / m 2
  • Getur haft áhrif á starfsemi blóðflagna

  • Svefnleysi
  • Höfuðverkur
  • Sundl
  • Erting
  • Áhyggjuefni
  • Paresthesia (skert næmi ýmis svæði líkamans)
  • Smekkbreyting
  • Bráð geðrof og krampar í einangruðum tilvikum
  • Hraðtaktur
  • Hjartsláttarónot
  • Hækkun á blóðþrýstingi
  • Skurðaðgerð (húðhækkun í blóði með tilfinningu um hlýju)
  • Shenlein-Genoch sjúkdómur og blóðflagnafæð í einstökum tilvikum
  • Munnþurrkur
  • Lystarleysi
  • Hægðatregða
  • Niðurgangur
  • Ógleði
  • Versnun gyllinæð

Með öðrum orðum, þetta efni hefur slæm áhrif á bæði taugakerfið og hjarta- og æðakerfið. Þess vegna er ekki hægt að nota það í tengslum við önnur lyf sem verkar á taugakerfið (þunglyndislyf, geðrofslyf, tryptófan). Það eykur álag á lifur og nýru, þar sem það frásogast og fer í líkamann í gegnum meltingarveginn.

Þrátt fyrir þetta er notkun þess til langs tíma leyfð í 1 ár!

Lyfjafræði

Lyfjafræðileg verkun - anorexigenic.

Það hindrar endurupptöku taugaboðefna - serótónín og noradrenalín frá sinaptic klofanum, styrkir samverkandi samspil miðlæga noradrenalíns og serótónínvirka kerfisins. Dregur úr matarlyst og magn neyslu fæðu (eykur fyllingu), eykur hitameðferð (vegna óbeinnar virkjunar beta3-adrenvirkra viðtaka), hefur áhrif á brúna fituvef. Það myndar virk umbrotsefni í líkamanum (aðal og aukamín), sem er marktækt betri en sibutramin í getu hans til að hindra endurupptöku serótóníns og noradrenalíns. Í in vitro rannsóknum hindra virk umbrotsefni einnig endurupptöku dópamíns, en eru þrisvar sinnum veikari en 5-HT og noradrenalín. Hvorki sibutramin né virk umbrotsefni þess hafa áhrif á losun mónóamína og MAO virkni, hafa ekki áhrif á taugaboðefnaviðtaka, þar með talið serótónínvirk, adrenvirk, dópamínvirk, benzódíazepín og glútamat (NMDA) og hafa engin andkólínvirk og andhistamín áhrif. Hemlar upptöku 5-HT blóðflagna og getur breytt virkni blóðflagna.

Lækkun á líkamsþyngd fylgir aukning á styrk HDL í sermi og lækkun á magni þríglýseríða, heildarkólesteróls, LDL og þvagsýru.

Meðan á meðferð stendur er lítilsháttar hækkun á blóðþrýstingi í hvíld (um 1-3 mm Hg) og meðalhækkun hjartsláttartíðni (um 3–7 slög / mín.), En í einstaka tilfellum eru meira áberandi breytingar mögulegar. Við samtímis notkun með örveruoxunarhemlum eykst hjartsláttartíðni (um 2,5 slög á mínútu) og QT bil lengist (um 9,5 ms).

Í 2 ára rannsóknum á rottum og músum þegar skammtar voru notaðir, þar af leiðandi var heildar flatarmál undir styrkleikatímaferlum (AUC) fyrir tvö virk umbrotsefni 0,5–21 sinnum hærri en hjá MRI, sem jók tíðni góðkynja æxla. millivefsvef í eistum aðallega hjá karlkyns rottum. Engin krabbameinsvaldandi áhrif komu fram hjá músum og kvenrottum. Það hefur ekki stökkbreytandi áhrif, hefur ekki áhrif á frjósemi. Þegar skammtar voru gefnir rottum, AUC fyrir bæði virka umbrotsefnið sem voru 43 sinnum hærri en hjá MR-ingum, höfðu engin vansköpunaráhrif. Í rannsóknum, sem gerðar voru á hollenskum belted kanínum, við aðstæður þegar AUC virka umbrotsefnisins sibutramins var 5 sinnum meiri en við notkun Hafrannsóknastofnunar, greindust frávik á líkamlegri þroska hjá afkvæmunum (breytingar á lögun eða stærð trýni, kláða, hala og beinþykktar) )

Eftir inntöku frásogast það hratt úr meltingarveginum um að minnsta kosti 77%. Meðan á „fyrstu leiðinni“ í lifur stendur, umbrotnar það í lífbreytingum undir áhrifum CYP3A4 ísóensíms cýtókróm P450 með myndun tveggja virkra umbrotsefna (mónó- og dímetýlsíbútramín). Eftir að hafa tekið einn skammt af 15 mg af Cmax er mónósmetýlsíbútramín 4 ng / ml (3,2–4,8 ng / ml) og dídesmetýlsíbútramín er 6,4 ng / ml (5,6–7,2 ng / ml). Cmax næst eftir 1,2 klst. (Sibutramin), 3-4 klst. (Virk umbrotsefni). Samtímis máltíð lækkar Cmax umbrotsefna um 30% og eykur tímann til að ná því um 3 klukkustundir án þess að breyta AUC. Það dreifist fljótt á efnum. Próteinbinding er 97% (sibutramin) og 94% (mónó- og dísmetýlsíbúramín). Jafnvægisþéttni virkra umbrotsefna í blóði næst innan 4 daga frá upphafi meðferðar og er um það bil 2 sinnum hærri en plasmaþéttni eftir að hafa tekið einn skammt. T1 / 2 af sibutramini - 1,1 klukkustund, monodesmethylsibutramine - 14 klst., Didesmetylsibutramine - 16 klst. Virk umbrotsefni gangast undir hýdroxýleringu og samtengingu með myndun óvirkra umbrotsefna sem skiljast aðallega út um nýru.

Hvað er sibutramin?

Sibutramin er öflugt lyf. Upphaflega var það þróað og prófað sem þunglyndislyf, en vísindamenn tóku fram að það hefur öflug lystarstol, það er að það er hægt að draga úr matarlyst.

Síðan 1997 hefur það verið notað í Bandaríkjunum og öðrum löndum sem áhrifarík leið til að léttast og er ávísað fólki með margs konar samhliða sjúkdóma. Aukaverkanir voru ekki lengi að koma.

Í ljós kom að sibutramin er ávanabindandi og þunglyndis, sem hægt er að bera saman við lyf. Að auki jók hann hættuna á hjarta- og æðasjúkdómum, margir fengu heilablóðfall og hjartaáföll meðan þeir tóku það. Óopinber merki eru um að notkun sibutramins hafi valdið dauða sjúklinga.

Hverjum er fjármagnið bannað

Lyf sem byggir á sibutramini eru með glæsilegum lista yfir alvarlegar frábendingar. Þau helstu eru brot á vinnu hjarta, lifur og nýrum, þar sem efnið skapar meginálag á þessi líffæri.

Tjónið á lyfinu er meira áberandi ef offita er ekki af meltingar uppruna, heldur er hún afleidd. Oftast leiða efnaskiptasjúkdómar og verk innri líffæra.Læknisfræðilegt starf staðfestir óhagkvæmni sibutramins við slíkar aðstæður. Aðrar frábendingar við notkun lyfsins:

  • undir 18 ára
  • eftir 65 ár
  • með bulimíu,
  • með lystarstol,
  • geðraskanir
  • skjaldkirtils
  • slagæðarháþrýstingur
  • blöðruhálskirtilsæxli
  • gláku
  • vímuefnaneyslu
  • eiturlyfjafíkn
  • áfengissýki.

Sérstök aðgát krefst þess að sibutramine sé skipað flogaveikilyfjum og fólki sem er viðkvæmt fyrir flogum, svo og þeim sem eru með skerta blóðmyndun eða blóðstorknun.

Í ljósi aukinnar hættu á ofskömmtun og fylgikvillum ætti að yfirgefa alkahól á meðan á meðferð stendur. Til að fjarlægja úr líkamanum ofskömmtun lyfja af ásetningi eða fyrir slysni, skal framkvæma magaskolun, taka aðsog og hringja í sjúkrabíl.

Hver af bestu lyfjum við þyngdartap?

Tíminn er kominn að taka litlar niðurstöður og velja hið minnsta af tvennu illu (ef þetta er yfirleitt hægt að gera).

Við munum ekki þreytast á að minna alla lesendur á að best er að gefa það náttúrulegasta án þess að nota nein lyf og grípa til hjálpar þeirra aðeins á mikilvægu augnabliki þegar frekari meðferð er ómöguleg án þeirra. Það er betra að fylgja því sem þróað var á tímum Sovétríkjanna og hingað til hafa nútíma næringarfræðingar ekki gert miklar breytingar á kerfinu fyrir læknisfræðilega næringu.

En þar sem læknirinn hefur ávísað því, skulum við íhuga hver af tveimur virku efnunum er minnst skaðleg?

Munum að það er enginn réttur tilraunagrunnur fyrir sannprófun lyfja til þessa dags. Öll gögn um hlutfallslegt öryggi þeirra eru byggð á prófum sem gerð voru á dýrum og það gerir árangur okkar nú þegar nokkuð ruglaður. En við skulum segja þér leyndarmál, flest lyf sem seld eru í apótekum í Rússlandi hafa ekki verið prófuð á réttan hátt (langflestir geta ekki einu sinni verið kallaðir „lyf“, þar sem þau beinast ekki að meðferð, heldur til að draga úr helstu einkennum sjúkdómsins). Aðalmálið í nútíma lyfjum er að þau „virka“ og hvernig nákvæmlega er annað og ekki mjög mikilvægt mál.

Hver er aðalmunurinn á þessum tveimur efnum?

Við skulum líta á þau frá sjónarhóli aðlögunarferlisins og aðferð við útsetningu, þar sem ef efni er hægt að skiljast út úr líkamanum, þá getur það, þó með teygju, verið kallað minna skaðlaust.

Sibutramine
Áhrif
JaðarMið
Mastering prósentu
Það frásogast nánast ekki í meltingarveginum og skilst að fullu út úr líkamanum eftir 3 til 5 daga.
Strax eftir inntöku frásogast það um 77%. Í fyrsta lagi, undir verkun ensíma, er það breytt (umbrotið) í lifur í ýmiss konar umbrotsefni, og síðan skilst það út úr líkamanum í meirihluta í gegnum nýru náttúrlega.
Hvernig virkar það
Lípasa hemill í þörmum sem óvirkir meltingarensím, sem fyrir vikið missa getu sína til að brjóta niður fitu úr mat, sem dregur úr heildar kaloríuinntöku matvæla.
Það dreifist fljótt í vefi. Bætir mettunina með því að hindra endurupptöku mónóamína (svo sem serótónín og noradrenalín). Eykur virkni serótónít og adrenvirkra viðtaka, sem hjálpar til við að draga úr matarlyst, en eykur líkamshita og hefur einnig áhrif á brúna fituvef.
Breytast eignir blóðs
Það er ekki þétt í blóði og er ekki ákvarðað í plasma (styrkur þess er undir 5 ng / ml).
Það hefur áhrif á eiginleika blóðflagna, myndar próteinsambönd.
Vísbendingar
Með offitu (ef mataræðið og líkamsræktin hjálpar ekki).
Með offitu offitu í tengslum við flókna meðferð.
Er sérstakt mataræði krafist
Meðan á meðferð stendur er nauðsynlegt að fylgjast með sérstöku jafnvægi, „fitusnauðu“ mataræði (með fituinnihaldi daglega sem er ekki meira en 30%) með auðgun þess með plöntufæði og fjölvítamínum.
Nauðsynlegt er að fylgja mataræðinu sem mælt er með af næringarfræðingi með daglega eðlilega hreyfingu. Endurtekin þyngdaraukning er möguleg án þess að farið sé að þessari reglu. Ekki nota etanól.
Milliverkanir við önnur lyf
  • fituleysanleg vítamín - dregur úr áhrifum þeirra
  • digoxin, fenytoin, getnaðarvarnarlyf til inntöku, nifedipin, glibenclamide, furosemid, captopril, atenolol eða ethanol - engar klínískt mikilvægar milliverkanir hafa komið fram
  • pravastatín - eykur blóðfitulækkandi áhrif
  • MAO hemlar (monoamine oxidase) svo sem: agomelatin, paroxetin, pipofesin, dulexetin, sertlanin, trazodon, fluoxetine, svo og prokarbazín, selegilin - áður en þú tekur sibutramin, skaltu bíða í 2 vikur eftir síðustu inntöku hemilsins (ósamrýmanleg)
  • örveruoxunarhemlar - draga úr umbrotum og auka eiturhrif sibutramins
  • örveruvökva örva - draga úr skilvirkni
  • lyf sem auka styrk serótóníns í blóði - auka hættu á að fá „serótónínheilkenni“
  • lyf sem auka blóðþrýsting, hreinn hjartsláttartíðni (HR) eða lyf sem notuð eru við meðhöndlun á kvefi sem hafa áhrif á þessa þætti auka hættu á hækkun blóðþrýstings og hjartsláttartíðni.

Þar sem mest af sibutramini eftir inntöku frásogast fljótt í líkama okkar og aukaverkanir hans eru mjög umfangsmiklar, er betra að láta af notkun þess fyrir þá sem eru með alvarleg vandamál í lifur og nýrum. Að auki verkar það á miðtaugakerfið, dregur úr einbeitingu, gerir fólk minna vakandi, annars hugar og syfjuð. Ekki er mælt með því fyrir fólk sem ekur bíl daglega eða ekur á annarri gerð ökutækis.

Verkunarsvið þessa efnis er nokkuð breitt, því er best að einbeita sér að orlistat, sem næst næst fullkomlega út úr líkamanum. Hann veitir líkama ómetanlega þjónustu fyrir líkamann þar sem hann „hreinsar“ allan mat sem kemur inn í magann af fitu, en við verðum líka að borga fyrir þessa þjónustu, því margir sjúklingar sem taka orlistat undirbúning fylgja niðurgangi og öðrum vandamálum með maginn. Það er minna áhrif en sibutramin, þannig að styrkur þess í einu hylki er meira en 100 mg (frá 120 mg).

Hvaða lyf sem þú velur, mundu alltaf að ekki er mælt með því að nota þau án þess að ráðfæra sig við lækni!

Valið er alltaf þitt, en það er betra að gefa íþróttum og rétta næringu val!

Vertu heilbrigð og hamingjusöm!

Með það að markmiði að léttast taka margar stelpur og konur sérstök lyf til að losna við umframþyngd. Má þar nefna töflur sem innihalda sibutramin. Áður en byrjað er að taka slík lyfjafræðileg lyfjameðferð, ættir þú að lesa leiðbeiningar um notkun sibutramins hér að neðan.

Móttaka á meðgöngu og við brjóstagjöf

Sérfræðingar banna afdráttarlaust að taka lyfið til kvenna sem eru á meðgöngu eða við brjóstagjöf. Í þessum tilvikum geta áhrif töflanna verið óhagstæð ekki aðeins fyrir móðurina, heldur einnig fyrir fóstur hennar. Ekki má gleyma þessu ráði þar sem margir sjúklingar með slæma heilsu og jafnvel dauða hafa orðið varir við langa æfingu.

Aukaverkanir

Þó að lyfið sé tekið til að draga úr þyngd, geta sumar aukaverkanir komið fram. Þeir geta verið bæði til skamms tíma og langs tíma. Ef þau finnast, verður þú örugglega að upplýsa lækninn um það, þar sem hætta er á að versni ástand þitt ef þú heldur áfram að taka pillur.

Listi yfir aukaverkanir ætti að innihalda:

  • hægðatregða
  • lystarleysi
  • náladofi
  • ógleði
  • hár blóðþrýstingur
  • höfuðverkur
  • krampar
  • blóðflagnafæð
  • versnun gyllinæð,
  • smekkbreyting
  • kvíði
  • sundl
  • roði á mismunandi húðsvæðum,
  • millivefsbólga nýrnabólga.

Milliverkanir við önnur lyf

Oft eru til umsagnir um þá sem léttast varðandi Sibutramine varðandi samspil þess við önnur lyf. Meðan á meðferð með þessu lyfi stendur er vert að hafa í huga að meðan slíkar töflur eru notaðar með erýtrómýcíni, ketókónazóli, sýklósporíni og öðrum lyfjum sem hamla virkni CYP3A4, getur styrkur lyfjaumbrotsefna í plasma auðveldlega aukist og af því verður QT bilið aukið.

Hættan á versnun serótónínheilkennis verður aukin meðan Sibutramine er tekið og eftirfarandi lyf:

  • ópíóíð verkjalyf,
  • Paroxetín
  • Flúoxetín
  • bælingar á miðlægum hósta,
  • „Citalopram“.

Notaðu erlendis

Sibutramin og svipuð lyf eru notuð ekki aðeins í Rússlandi. Til dæmis, í Bandaríkjunum, koma slíkar vörur út undir vörumerkinu „Meridia“ og eru eingöngu seldar samkvæmt fyrirmælum læknisins. Sérfræðingar á staðnum, sem gerðu margar tilraunir á sjálfboðaliðum með mismunandi stigum offitu, fengu þar af leiðandi lágmarks fjölda dauðsfalla. Af þessum sökum leyfa þær að taka töflur eingöngu af heilbrigðum sjúklingum sem eru ekki með nein heilsufarsleg vandamál, sérstaklega með hjarta- og æðakerfið.

Í Evrópusambandinu var losun Sibutramine stöðvuð. Ástæðan fyrir því var að sérfræðingar uppgötvuðu neikvæð áhrif á vinnu hjarta og æðar. Til að skýra þetta hafa ýmsar rannsóknir verið gerðar á fólki sem þjáðist af sjúkdómum í þessum líffærum þar sem niðurstöðurnar voru alls ekki hughreystandi.

Sumt fólk hefur ekki efni á að kaupa „Sibutramine“, þannig að þeir eru að leita að lyfjum sem eru svipuð því í ábendingum og árangri. Sem betur fer eru til margar slíkar vörur. En á sama tíma er vert að muna að sjóðirnir sem innihalda sibutramin eru eingöngu seldir samkvæmt lyfseðli. Þeir frægustu eru:

  1. Meridia Þýskalagt lyf er ætlað að draga úr þyngd og staðla sál-tilfinningalegt ástand sjúklingsins. Það er notað í greinilega takmörkuðum skömmtum, þó það þurfi frekar langan skammt. Tólið hefur nokkuð stóran lista yfir aukaverkanir og frábendingar sem tengjast hættu á mannslíf.
  2. Slimia. Gott lyf miðar að því að draga úr líkamsþyngd. Það er fær um að flýta fyrir umbrotum fitu og bjarga sjúklingi frá fæðufíkn. Lækningin er mjög árangursrík en meðferðarlengdin stendur yfir í meira en sex mánuði.
  3. „Obestat.“ Tól sem er hannað til að koma á stöðugleika í þyngd, sinnir ekki aðeins aðalhlutverki sínu, heldur einnig fjölda viðbótar. Það leiðréttir matarvenjur og er eingöngu notað til meðferðar á sjúkdóma offitu.
  4. Lindax. Fólk kaupir pillur til að draga úr næringarfíkn. Læknar ávísa þessum lyfjum til að gera breytingar á matarvenjum þegar ekki er hægt að bæla hungur á annan hátt. Slíkt lyf er ekki ávanabindandi og leyfir ekki myndun ávanabindinga á íhlutum þess.
  5. Draga úr. Þetta tól er notað í nokkrum löndum en aðeins samkvæmt leiðbeiningum læknis. Það hjálpar til við að berjast gegn aukakílóum nokkuð hratt, án þess að valda fíkn.

Hliðstæður Sibutramine eru einnig með gagnrýni. Einkennilega nóg, meðal þeirra eru engar neikvæðar yfirlýsingar kaupenda, þar sem fólk er ánægð með aðgerðir sínar. Jafnvel þrátt fyrir aukaverkanir er árangur lyfjanna einfaldlega ótrúlegur. Þökk sé þessu eru Sibutramine hliðstæður ekki síður vinsælar. Þeir eru keyptir og notaðir af fólki í mismunandi löndum með virkum árangri.

Jákvæð viðbrögð

Í dag eru ýmsar umsagnir sem léttast um Sibutramin. Þeir eru skilin eftir af fólki á mismunandi aldri sem hefur fengið eða hefur verið að fást við þessa lækningu.Kaupendur í athugasemdum sínum benda til ákveðinna eiginleika sem aðgreina þessar pillur frá samkeppnislyfjum, svo og skilvirkni.

Oftast eru umsagnir eftir af þeim kaupendum sem þegar hafa upplifað mikla peninga og gátu ekki náð tilætluðum árangri hjá þeim. Þeir halda því fram að Sibutramin hafi fljótt dregið úr matarlyst og hjálpað til við að missa fyrstu aukakílóin fyrstu viku innlagnar. Neytendur segja einnig að þeir hafi alls ekki haft neinar aukaverkanir eða komið fram í stuttan tíma, svo að engin ástæða væri til að hafa áhyggjur.

Sérstaklega benda menn til þess að eftir meðferðarnám komi þyngd og mikil matarlyst ekki aftur. Þökk sé þessu, án mikillar fyrirhafnar geturðu haldið í formi og jafnvel náð nýjum árangri, en án þess að eyða peningum í pillur.

Aukaverkanir efnisins Sibutramine

Í samanburðarrannsókn með lyfleysu hættu 9% sjúklinga sem fengu sibutramin (n = 2068) og 7% sjúklinga sem fengu lyfleysu (n = 884) meðferð vegna aukaverkana.

Í samanburðarrannsóknum með lyfleysu voru algengustu aukaverkanir munnþurrkur, lystarleysi, svefnleysi, hægðatregða og höfuðverkur.

Eftirfarandi eru aukaverkanir sem komu fram hjá sjúklingum sem tóku sibutramin, tíðni ≥1% og oftar en í lyfleysuhópnum. Tíðni þess að aukaverkanir koma fram hjá hópnum sem tekur sibutramin er tilgreind við hliðina á nafni, í sviga eru svipuð gögn í lyfleysuhópnum.

  • Líkaminn í heild: höfuðverkur - 30,3% (18,6%), bakverkur - 8,2% (5,5%), flensulík heilkenni - 8,2% (5,8%), slysni - 5,9% (4,1%), þróttleysi - 5,9% (5,3%), kviðverkir - 4,5% (3,6%), verkur í brjósti - 1,8% (1,2%), verkir í hálsi - 1,6% (1,1%), ofnæmisviðbrögð - 1,5% (0,8%).
  • Úr hjarta- og æðakerfi og blóði (blóðmyndun, hemostasis): hraðtaktur - 2,6% (0,6%), æðavíkkun (blóðhækkun í húð með tilfinning um hlýju) - 2,4% (0,9%), mígreni - 2,4% (2,0%), háþrýstingur / hækkaður blóðþrýstingur - 2,1% (0,9%), hjartsláttartíðni - 2,0% (0,8%).
  • Úr meltingarveginum: lystarleysi - 13,0% (3,5%), hægðatregða - 11,5% (6,0%), aukin matarlyst - 8,7% (2,7%), ógleði - 5,9% (2,8 %), meltingartruflanir - 5,0% (2,6%), magabólga - 1,7% (1,2%), þorsti - 1,7% (0,9%), uppköst - 1,5% (1 , 4%), versnun gyllinæðar - 1,2% (0,5%).
  • Frá stoðkerfi: liðverkir - 5,9% (5,0%), vöðvaverkir - 1,9% (1,1%), sinabólga - 1,2% (0,5%), liðasjúkdómar - 1,1% (0,6%) %).
  • Úr taugakerfinu og skynjunum: munnþurrkur - 17,2% (4,2%), svefnleysi - 10,7% (4,5%), sundl - 7,0% (3,4%), taugaveiklun - 5,2% (2, 9%), kvíði - 4,5% (3,4%), þunglyndi - 4,3% (2,5%), náladofi - 2,0% (0,5%), syfja - 1,7% ( 0,9%), örvun - 1,5% (0,5%), tilfinningaleg sveigjanleiki - 1,3% (0,6%), breyting á smekk - 2,2% (0,8%), eyrnasjúkdómar - 1,7% (0,9%), earache - 1,1% (0,7%).
  • Frá öndunarfærum: nefslímubólga - 10,2% (7,1%), kokbólga - 10,0% (8,4%), skútabólga - 5,0% (2,6%), aukinn hósti - 3,8% (3,3%) %), barkabólga - 1,3% (0,9%).
  • Af húðinni: útbrot - 3,8% (2,5%), sviti - 2,5% (0,9%), Herpes simplex - 1,3% (1,0%), unglingabólur - 1,0% (0,8%) %).
  • Úr kynfærum: dysmenorrhea - 3,5% (1,4%), þvagfærasýkingar - 2,3% (2,0%), candidasýking í leggöngum - 1,2% (0,5%), metrorrhagia - 1,0% (0 , 8%).
  • Annað: almenn bjúgur - 1,2% (0,8%).

Meðferð fyrir, á meðan og eftir meðgöngu

Stundum er offita orsök hormónaójafnvægis hjá konum, það kemur í veg fyrir meðgöngu, meðgöngu og fæðingu heilbrigðs barns. Ástandið þarfnast næringar og læknisaðgerða. Ef aðrar aðferðir til að leiðrétta þyngd eru árangurslausar er hægt að ávísa sibutramini fyrir meðgöngu. Það er mikilvægt að hafa í huga að lyfið hefur vansköpunaráhrif, það er að segja að það getur valdið frávikum í þroska fósturs.

Konur ætti að veita örugga getnaðarvörn á öllu meðferðartímabilinu. Frá lokum meðferðar og til getnaðar, ættu að líða að minnsta kosti tveir mánuðir. Á þessu tímabili losnar líkaminn við leifar lyfsins. Meðferð með lyfinu á meðgöngu og við brjóstagjöf er stranglega bönnuð.

Alhliða hliðstæður Sibutramin eru lyf:

Háþróuð form af Sibutramine eru Goldline Plus og Reduxine Met.Auk virka efnisins er örkristallaður sellulósi innifalinn í samsetningu þeirra, sem styrkir anorexigenic áhrif sibutramins. Reduxin Met inniheldur einnig metformín, örvandi næmi líkamsfrumna fyrir insúlíni.

Öll hliðstæð lyf eru hættuleg á sama hátt og sibutramin er hættulegt, hefur sömu frábendingar og aukaverkanir. Goldline Light fæðubótarefni inniheldur ekki sibutramin og því er ekki hægt að bera það saman við upprunalega lyfið.

Meðal öruggra staðgengla sibutramins er Xenical það vinsælasta. Virka efnið þess, orlistat, er lang mest rannsakaða lyfið fyrir þyngdartap með sannað öryggi og virkni. Efnið virkar aðeins í þarmalömmu, og hindrar frásog fitu og hefur ekki áhrif á miðtaugakerfið.

Það er mikill fjöldi fólks sem þjáist af einum eða öðrum ástæðum af umframþyngd. Það er ekki alltaf auðvelt að losna við hann. Hreyfing, megrun er ekki alltaf árangursríkur kostur. Að auki, auk þess sem það er nauðsynlegt að koma til móts við ákveðnar takmarkanir, og einnig að ráðstafa ákveðnum tíma í þetta ferli, er nauðsynlegt að hafa góðan viljastyrk. Þess vegna taka margir eftir lyfjum, einkum lyfjum Sibutramine Slimming .

Fjöldi fólks sem er offitusjúkur fer vaxandi með hverju árinu. Samkvæmt því eykst brýnt vandamál. Umfram þyngd er ekki aðeins vandamál útlits. Þetta veldur einnig sálrænum óþægindum: einstaklingur bætir við sig um mynd sína. Það er langt frá því að vera alltaf hægt að losna við umframþyngd, jafnvel þó að þú ferð í íþróttir á hverjum degi og borðar rétt. Þess vegna ávísa læknar lyfjum, einkum Sibutramine.

Sibutramine er ávísað til fólks sem þjáist af og er of þungt. Í þessu tilfelli er eitt mikilvægasta skilyrðið skortur á árangri þegar aðrar aðferðir eru til að léttast, til dæmis eftir rétta næringu, mataræði, reglulega hreyfingu og hreyfingu. Þrátt fyrir þá staðreynd að lyfið Sibutramine er áhrifaríkt og eftir að það hefur gengið jákvætt, verður að skilja að þessar töflur eru öflugt lyf.

Vinsamlegast athugið: Eins og mörg önnur lyf hefur Sibutramine aukaverkanir og nokkrar frábendingar.

Sibutramine, eins og öll lyf, ætti aðeins að nota að höfðu samráði við forystulækni, þar sem notkun þess á viðeigandi hátt getur valdið aukaverkunum og ofskömmtun. Almennt eru umsagnirnar um að léttast um Sibutramine fjölhæfar. Þegar öllu er á botninn hvolft, eins og mörg önnur lyf, hentar það kannski ekki manni.

Almennar upplýsingar

Þetta lyf birtist fyrir meira en tveimur áratugum. Sibutramin hefur aðal áhrif til meðferðar á offitu og þyngdartapi. Það er þess virði að skilja að það að missa þyngd aðeins með því að taka þessar pillur mun ekki virka. Mælt er með því að nota Sibutramine aðeins í samsetningu með sérfræðistýrðu mataræði, auk reglulegrar og smám saman aukinnar líkamsáreynslu.

Það fyrsta sem finnst eftir að hafa tekið Sibutramine töflur er tilfinning um fyllingu. Jafnvel ef þú borðar mjög lítinn hluta matar er það nóg fyrir líkamann og hann verður fullur. - Þetta er einn mikilvægasti eiginleiki Sibutramine. Þetta gerist vegna áhrifa þess á þann hluta heilans sem ber ábyrgð á mætingu. Samkvæmt því leiðir þetta til þess að sjúklingur neytir verulega minni matar, uppsafnaður forði og líkamsfita brennast.

Efnasamband
IUPAC(±) -1- (4-klórfenýl) -N, N-dímetýl-alfa- (2-metýlprópýl) sýklóbútanmetanamín (sem hýdróklóríð)
BrúttóformúlaC17H26ClN
Mol.massa279,85 g / mól
Cas106650-56-0
PubChem5210
DrugbankAPRD00456
Flokkun
BændahópurEftirlitsstofnanir eftir matarlyst
ATXA08AA10
ICD-10E66
Lyfjahvörf
AðgengiFrásog 77%, væntanlega fyrstu umferð
UmbrotLifur (CYP3A4-tengdur)
Helmingunartímisibutramin í um það bil 1 klukkustund
umbrotsefni 1: 14 klukkustundir
umbrotsefni 2: 16 klukkustundir
ÚtskilnaðurGalla (sibutramin og virk umbrotsefni), nýru (óvirk umbrotsefni)

Þeir grípa til notkunar lyfsins ef aðrar ráðstafanir höfðu ekki tilætluð áhrif til að léttast. Það er í svo undantekningartilvikum að læknar mæla með því að taka Sibutramine töflur. Á öllu meðferðarnámskeiðinu ætti sjúklingurinn að vera undir eftirliti læknis sem sérhæfir sig í þyngdartapi.

Að auki ætti að skrifa eftirfarandi starfsemi:

  • einstaklingsbundið mataræði,
  • aðlögun lífsstíl og einhverjum venjum,
  • aukning á hreyfingu, íþróttum.

Dreifing sibutramins

Upphaflega var þetta lyf framleitt í Bandaríkjunum, en í dag er það bannað til notkunar í löndum eins og Kanada, Evrópu, Ástralíu, Bandaríkjunum. Þetta var vegna þess að sannað var neikvæð áhrif sibutramins á hjarta- og æðakerfið. Í Rússlandi er aðeins hægt að kaupa lyf, eins og hliðstæður þess, í lyfjabúð með lyfseðli. Hann mun gera lista yfir öflug lyf. Hins vegar er ávísað aðeins ef ekki er haft áhrif á fæði og hreyfingu.

Nútíma stelpur hafa tilhneigingu til að léttast og þyngjast í mitti. Að fara að þessu markmiði er ekki svo einfalt, en ýmis lyf eru framúrskarandi aðstoðarmenn í slíku máli. Umsagnir sem léttast á „Sibutramine“ halda því fram að þessar pillur séu virkilega árangursríkar. Þetta tól hjálpar til við að léttast nokkuð hratt, en lýtur aðeins reglum um notkun þess og geymslu.

Þegar fólk hefur kynnt sér árangur lyfsins hefur fólk áhuga á leiðbeiningunum og umsögnum um „Sibutramine.“ Reyndar er það frábrugðið samkeppnisaðilum í vissum eiginleikum sem birtast í forritinu. Ef þú fylgir ekki reglunum sem tilgreindar eru í leiðbeiningunum ættir þú ekki að treysta á jákvæð áhrif, en þú getur versnað eigin heilsu með þessum hætti nokkuð fljótt.

Í greininni er að finna upplýsingar um hvað lyfið er. Analog af Sibutramina, notkunarleiðbeiningar og umsagnir - allt þetta mun örugglega nýtast bæði konum og körlum sem eru ekki ánægðir með töluna.

Sérstakar leiðbeiningar

Notkun er aðeins möguleg í þeim tilvikum þar sem allar aðrar ráðstafanir sem miða að því að draga úr líkamsþyngd eru árangurslausar. Meðferð ætti að fara fram undir eftirliti læknis með reynslu í að leiðrétta offitu sem hluti af flókinni meðferð (mataræði, breyttum matarvenjum og lífsstíl, auka líkamsrækt). Takmarka ætti 15 mg skammt í tíma.

Áhrif sibutramins á líkamann

Sibutramin er svipað og amfetamín, þó að það sé ekki með líffræðilega eiginleika þeirra. Það er miðverkandi efni, hemill fyrir endurupptöku serótóníns, noradrenalíns og dópamíns.

Þannig eru áhrif sibutramins á líkamann minnkuð til að bæla hungur með því að auka styrk serótóníns í líkamanum. Að taka lyf með sibutramini bælir matarlyst, veldur tilfinningu um skjótan metta, dregur úr þörf fyrir kolvetni, flýtir fyrir efnaskiptaferlum - líkaminn byrjar að nota eigin fituforða og vefir gleypa glúkósa betur.

Eftir að sibutramin hefur verið tekið frásogast það vel í meltingarveginn og umbrotnar í lifur með myndun virkra efna. Hámarksstyrkur virka efnisins í blóðvökva er minnst á eina og hálfa klukkustund eftir að lyfjafræðilega lyfið hefur verið tekið, virk umbrotsefni - eftir þrjár klukkustundir.

Lyfjafræðilegir eiginleikar

Sibutramin hindrar endurupptöku taugaboðefna (noradrenalín og serótónín) frá klofningi, aukið samverkandi viðbrögð miðlæga serótónerga og noradrenalínkerfisins. Dregur úr matnum sem neytt er og matarlyst (eykur tilfinningu um fyllingu), hefur áhrif á brúna fituvef, eykur hitameðferð (vegna óbeinnar virkjunar beta3-adrenvirkra viðtaka). Sibutramin myndar virk umbrotsefni í líkamanum sem bera það verulega yfir getu sína til að hindra endurupptöku noradrenalíns og serótóníns. Að auki hindra þessi umbrotsefni einnig endurupptöku dópamíns, en aðeins þrisvar sinnum veikari en noradrenalín og serótónín. Sibutramin með virku umbrotsefni þess hefur ekki áhrif á virkni MAO og losun mónóamína, hefur ekki andhistamín og andkólínvirk áhrif og hefur ekki áhrif á taugaboðefnaviðtaka (þ.mt adrenvirka, serótónín, benzódíazepín, dópamínvirka og glútamat). Sibutramin hindrar upptöku blóðflögu af serótóníni og getur haft áhrif á starfsemi blóðflagna. Með lækkun á líkamsþyngd í blóði í sermi eykst HDL innihald og magn alls kólesteróls, þríglýseríða, þvagsýra og LDL minnkar.

Við meðferð með sibutramini eykst blóðþrýstingur í hvíld örlítið (um 1-3 mm Hg) og púlsinn eykst hóflega (um 3–7 slög / mín.), En í sumum tilvikum geta þessar breytingar verið meira áberandi. Þegar sibutramin er notað með hemlum á míkrómómoxun er QT bilið lengt (um 9,5 ms) og púlshraðinn (um 2,5 slög á mínútu) aukinn.

Rannsókn á músum og rottum á krabbameinsvaldandi, stökkbreytandi áhrifum, vansköpunaráhrifum og áhrifum á frjósemi sibutramins, var ekki sýnd, tíðni góðkynja æxla í millivefjum eistna jókst aðallega hjá karlkyns rottum. En í rannsóknum á kanínum sýndu afkvæmi frávik í líkamlegri þroska (breytingar á stærð eða lögun halans, auricle, trýni, beinþykkt).

Þegar það er tekið til inntöku frásogast sibutramin hratt í meltingarveginum um að minnsta kosti 77%. Meðan á „fyrstu leið“ í lifur stendur, umbrotnar lyfið með þátttöku CYP3A4 ísóensíms cýtókróm P450 með myndun tveggja virkra umbrotsefna (di - og mónómetýlsíbúramín). Þegar tekið er 15 mg af lyfinu er hámarksstyrkur monódesmetýlsíbúramíns um það bil 4 ng / ml, dídesmetýlsíbúramín að meðaltali 6,4 ng / ml Hámarksstyrkur sibutramins næst eftir 1,2 klukkustundir, virk umbrotsefni þess eftir 3-4 klukkustundir. Samtímis gjöf lyfsins með mat minnkar hámarksstyrk umbrotsefna um 30% og eykur tímann til að ná því um 3 klukkustundir, meðan AUC breytist ekki. Jafnvægisstyrkur í blóði virkra umbrotsefna sibutramins næst innan 4 daga frá upphafi meðferðar og um það bil tvisvar sinnum hærri en plasmainnihald eftir að hafa tekið einn skammt. Sibutramin dreifist hratt um vefina. Sibutramin binst plasmaprótein um 97%, virku umbrotsefni þess - um 94%. Helmingunartími sibutramins er 1,1 klst., Dídesmetýlsíbútramín - 16 klukkustundir, mónódesmetýlsíbúramín - 14 klukkustundir. Virk umbrotsefni gangast undir samtengingu og hýdroxýleringu með myndun óvirkra umbrotsefna sem skiljast aðallega út um nýru.

Athygli! Síðan 2010 hefur sibutramin og efnablöndur sem innihalda það verið bannað til sölu í Evrópu, Bandaríkjunum, Kanada og Ástralíu vegna sannaðra sjúkdómsvaldandi áhrifa á hjarta- og æðakerfið. EMEA mælir með því að læknar ávísi ekki meira en sibutramini, lyfjafræðingar sleppi því ekki og sjúklingar þurfi brýn að leita til læknis vegna breytinga á meðferð.

Alhliða stuðningsmeðferð fyrir sjúklinga sem eru of þungir með meltingarfitu með líkamsþyngdarstuðul 30 kg / m2 eða meira eða með líkamsþyngdarstuðul 27 kg / m2 eða meira, en í viðurvist annarra áhættuþátta sem tengjast umfram líkamsþyngd ( dyslipoproteinemia, sykursýki af tegund 2).

Frábendingar

Ofnæmi, bulimia nervosa eða anorexia nervosa, tilvist lífrænna orsaka offitu, Gilles de la Tourette heilkenni, útlæga sjúkdómur í útlægum slagæðum, ósamsettur hjartabilun, geðsjúkdómur, hjartasjúkdómur, meðfæddur hjartagalli, hjartsláttartruflanir, hraðtaktur, slagæðarháþrýstingur (blóðþrýstingur yfir 145 / 90 mmHg), heilaæðasjúkdómur (tímabundið heilaáfall, heilablóðfall), verulega skert starfsemi nýrna eða lifur, augu dá, ofstarfsemi skjaldkirtils, feochromocytoma, góðkynja stækkun blöðruhálskirtils, sem fylgir nærveru leifar í þvagi, staðfestu lyfja, lyfjafræðilegu og áfengisfíkn, samnýtingu eða tímabili minna en 2 vikum eftir að MAO hemlar eða önnur lyf sem verkar á miðtaugakerfið (þ.m.t. og þunglyndislyf, geðrofslyf, tryptófan), svo og önnur lyf til að draga úr líkamsþyngd.

Verslunarheiti fyrir lyf með virka efninu sibutramin

Sibutramine, svo og burðarvirki hliðstæða þess með svipuðum geðvirkum áhrifum, er að finna í „Listi yfir öflug efni í skilningi 234. gr. Og aðrar greinar almennra hegningarlaga Rússlands“, samþykktar með skipun ríkisstjórnar Rússlands frá 29. desember 2007 N 964. Athugasemd við listann gefur til kynna að öll skammtaform, sama hvaða vörumerki (viðskipta-) heiti þau eru tilnefnd, sem innihalda efnin sem talin eru upp á þessum lista ásamt lyfjafræðilegum óvirkum efnisþáttum, eru einnig með í tilgreindu Þ lista. Í Rússlandi er hægt að kaupa slík lyf aðeins með lyfseðli og aðeins á lyfjabúðum ef þau hafa leyfi fyrir lyfjameðferð með rétt til að vinna með öflug og eitruð efni, samkvæmt PKKN listunum.

Að sjálfsögðu að taka lyf sem eru byggð á virka efninu sibutramini

Sibutramin ætti að taka stranglega samkvæmt leiðbeiningunum. Framleiðendur lyfja halda því fram að til að daufa matarlyst sé nóg að taka 10 mg af sibutramini á dag. Á sama tíma mæla þeir með því að draga úr daglegri kaloríuinntöku um 20% og stunda líkamsrækt nokkrum sinnum í viku.

Að taka fé sem byggist á þessu virka efni er langt - frá þremur til sex mánuðum, í sumum tilvikum getur það verið eitt ár. Notkun sibutramins verður aðeins möguleg í tilvikum þar sem sjúklingurinn getur ekki léttast með líkamsrækt og mataræði. Venjulega, áður en ávísað er lyfjum sem auka framleiðslu serótóníns, er sjúklingurinn settur í megrun og fylgst með honum í ákveðinn tíma. Ef breyting á mataræði var ekki árangursrík til að léttast er ávísað lyfi með sibutramini.

Hvað er hættulegt sibutramin: aukaverkanir og áhrif

Sibutramine fyrir þyngdartap er nokkuð algengt lyf, en í mörgum umsögnum kalla þyngdarstúlkur og læknisfræðingar þetta efni eitur og sterkt lyf. Framleiðendur lyfjafræðilegrar vöru hrekja þessar upplýsingar á allan hátt og dreifa sibutramini alveg löglega undir ýmsum viðskiptanöfnum.

Hver er hættan á sibutramini og hefur það raunverulega skaðleg áhrif á mannslíkamann? Í ljósi þess að virka efnið hefur áhrif á heilann verða hættulegar afleiðingar þessarar aðferðar við að léttast mögulegar.Meðal hættulegustu aukaverkana sibutramins kalla sérfræðingar skert starfsemi hjarta og sálar. Hætta og vafasöm áhrif lyfjafræðilegrar vöru með slíkri samsetningu er staðfest með því að það er bannað í mörgum Evrópulöndum.

Upprunalega var reynt að nota Sibutramine sem lækning gegn þunglyndi, en því miður fékk það ekki jákvæð áhrif. En meðan á tilrauninni stóð kom fram hæfni hans til að slæva matarlystina. Síðan þá hefur sibutramin verið notað sem. Það eru nokkur lönd þar sem lyfið er bannað. Þess vegna hefur frestun til CIS-landanna verið stöðvuð.

Notkun lyfsins er líklega í þeim tilvikum þegar aðrar aðferðir við þyngdartap hafa ekki áhrif. Sibutramin er helst notað í samsetningu með mataræði eða hreyfingu. Svo það mun skila meiri árangri:

  • Sljór matarlyst
  • Virk sundurliðun líkamsfitu,
  • Að virkja framleiðslu serótóníns, sem hjálpar til við að jákvæða lag,
  • Dregur úr munnvatni og getu til að þróa tannát,
  • Ef um er að ræða jákvæð áhrif, þyngdartap frá 7 til 15 kg á mánuði.

Hvernig á að skipta um sibutramin

Lyf við þyngdartapi:

FlúoxetínFlúoxetínÞunglyndislyf
OrsotenOrlistatLækning vegna offitu
VictozaLiraglutideBlóðsykurslækkandi lyf
XenicalOrlistatLækning vegna offitu
GlucophageMetforminSykursýkislyf

Kostnaður við sibutramin fer beint eftir skömmtum, fjölda töflna og framleiðanda lyfjanna.

VerslunarheitiVerð / nudda.
ReduxinFrá 1860
Reduxin MetFrá 2000
Goldline PlusFrá 1440
GulllínaFrá 2300

Umsagnir um að léttast

Álit fólks á sibutramini:

María Ég vil deila reynslu minni af notkun. Eftir fæðingu náði hún sér mjög, ég vildi fljótt léttast. Á Netinu rakst ég á Lida lyf, það er sibutramin í samsetningunni. Ég tók 30 mg á dag, missti fljótt þyngd. Viku eftir að lyfið var hætt, heilsufarslegt vandamál byrjaði, fór hún á sjúkrahús. Þar greindist ég með langvarandi nýrnabilun.

Leyfi Athugasemd