Hvernig er brisi hjá mönnum: staðsetning og líffærafræði

Meginhlutverk brisi er framleiðsla á brisi safa, sem veitir meltingarferli. Lífeðlisfræði kirtilsins er nokkuð sérstök, sem skýrist af virkni seytingarinnar, sem það fer eftir.

Meginreglan um rekstur þessa aðila er mjög einföld. Um leið og einstaklingur byrjar að borða byrjar smám saman þroski bris safa. Þetta er vegna þess að í munnholi hvers og eins eru sérstakir viðtakar sem senda merki til brisi, eftir það hefst vinna þess.

Þannig er hægt að greina á milli tveggja meginþátta þessa líkama:

Full þátttaka í meltingunni.
Aðlaga blóðsykur.

Aðgerð í brisi

Til að þróa brisi safa, sem gerir þér kleift að melta matinn sem fer inn í líkamann, eru acini ábyrgir. Að auki flytja þeir safa til Wirsung-leiðslunnar, sem er aðalrás þessa líffæra.

Magasafinn sjálfur samanstendur af tveimur þáttum:

Ensím Hvert einstakt ensím vinnur úr innihaldi komandi matar, þ.e.a.s. brýtur niður kolvetni, prótein og fitu í hluti sem líkaminn getur tekið upp.
Bíkarbónöt Þessi efni hindra sýrur sem eru fluttar frá maga yfir í skeifugörn.

Ef brisi byrjar að virka á réttan hátt verða vegir þess illa farnir og meltingarensím byrja að einbeita sér í líffærinu sjálfu. Auðvitað er virkni ensímanna sú sama, þ.e.a.s. þau byrja að brjóta niður prótein og kolvetni, heldur brisfrumur, sem leiðir til myndunar eitruðra efna og dreps.

Sérstaklega þróast bráð brisbólga á svipaðan hátt. Þetta ástand einkennist af miklum sársauka í brisi, sem krefst upphafs meðferðar strax.

Til viðbótar við utanaðkomandi hluta er til innkirtill líffærasíða. Ef acini tekur um 98% af kirtlinum, gera aðeins 2% frumanna, sem kallast hólmar í Langerhans, grein fyrir innkirtlavirkni. Þessar frumur framleiða sérstök hormón sem umbrotna fitu og kolvetni.

Eftirfarandi tegundir hormóna eru framleiddar:

Insúlín er hormón sem stjórnar öllum efnunum sem fara inn í frumurnar.
Glucagon ber ábyrgð á stjórnun blóðsykurs. Að auki, ef skortur er á glúkósa, framleiðir glúkagon það úr geymslum fituvefjar.
Pólýpeptín. Það hefur svipaða virkni og sómatostatín, þ.e.a.s. hann er fær um að stöðva verkun allra hormóna ef ekki er þörf á virkni þeirra tímabundið.

Í þessu tilfelli gegnir insúlín sérstöku hlutverki. Ef það er ekki nóg í líkamanum, þá þróast sykursýki - sjúkdómur sem er talinn ólæknandi.

Alla ævi ætti einstaklingur að fylgjast með sykurmagni í blóði sínu, minnka eða auka insúlínmagnið.

Líffræðilegir eiginleikar

Líffærafræði í brisi er afar mikilvæg til að skilja starfsemi þessa líffærs, svo og hlutverk þess í líkamanum. Brisið er örlítið aflöng líffæri með þéttri uppbyggingu. Ef þú metur stærð þess, þá er hún með þessari færibreytu eingöngu næst lifur.

Ef þú gerir ómskoðun, þá er echogenicity brisins nokkuð sambærileg við svipaðar rannsóknir á lifur, þ.e.a.s. Það verður af samræmdu skipulagi og fínkornuðu. Athyglisvert er að það eru ákveðin tengsl milli yfirbragðs manna og echogenicity þessa líffæra. Svo hjá þunnu fólki er aukin echogenicity og að fullu - minni.

Meðgöngu, u.þ.b. 5 vikur, á upphafsþroski þessa líffæra sér stað. Ferlið við myndun brisi heldur áfram þar til barnið er sex ára. Auðvitað eykst stærð líffærisins smám saman, eftir aldri barnsins:

Nýfætt barn - stærð um 5,5 cm.
Barnið er 1 árs - um það bil 7 cm að stærð.
Hjá tíu ára barni nær stærð kirtilsins þegar 15 cm.

Stærð brisi, bygging hennar

Ef við tölum um stærð líffærisins hjá fullorðnum, þá geta þau verið mismunandi. Lengd kirtilsins er að meðaltali á bilinu 16 til 23 cm, með þykkt sem er ekki meira en 5 cm. Þyngd líffærisins er einnig mismunandi, allt eftir aldri viðkomandi. Til dæmis, hjá miðaldra karli eða konu, getur þetta líffæri vegið frá 60 til 80 grömm, og hjá eldra fólki - ekki meira en 60 grömm.

Ekki er víst að breytur líkamans samsvari ofangreindum stöðlum. Aukning á líffærinu getur komið fram með brisbólgu, sem einkennist af bólguferli og þroti í vefjum. Þannig þrýstir stækkaða líffærið á önnur innri líffæri sem eru staðsett nálægt, sem hefur neikvæð áhrif á líkamann.

Aftur á móti einkennist rýrnun á parenchyma af minnkun á stærð brisi. Þess vegna, ef þú ert með að minnsta kosti eitt einkenni, svo sem bráða verki í maga, ættir þú strax að leita aðstoðar.

Uppbygging líffærisins er sem hér segir:

Höfuð. Það er þykkasti hluti kirtilsins og er staðsettur í lykkju skeifugörninni, aðeins til hægri við hrygginn.
Líkami. Það er staðsett djúpt í kviðarholinu, liggur vinstra megin við magann.
Halinn, þar sem frumur sem framleiða hormón eru staðsettar. Það er staðsett nálægt milta.

Almennt er meginhluti þessa líffærs parenchyma, sem er þakið ofan með þéttu hylki. Hlutur parenchyma af allri uppbyggingu líffærisins er 98 prósent af heildarmassanum.

Orgelstaðsetning

Staðsetning brisi er einnig mikilvæg til að skilja virkni líffærisins. Eins og við höfum sagt, staða líkamans er sem hér segir:

Aðal hluti kirtilsins, að höfðinu undanskildu, er staðsettur á bak við magann. Bæði líkami og hali líffærisins eru staðsett vinstra megin við kviðarholið rétt fyrir ofan nafla - um það bil 7 cm.
Að því er varðar, er það hulið hrossagoslaga lykkju skeifugörn.

Staðsetning brisi er þannig að hún er fullkomlega varin á alla kanta. Mænan er staðsett á bak við kirtilinn, og maginn framan. Á hliðum er allt einnig varið:

Hægra megin er skeifugörnin.
Vinstra megin er milta.

Samskipti við aðra aðila

Starf brisi er nátengt virkni líffæra sem eru staðsett í náinni nálægð. Í kringum kirtilinn eru nýrun, meltingarvegur, lifur, mörg æðar osfrv. Auðvitað, ef einhver af líffærunum hefur áhrif á einhverja meinafræði, þá getur það haft áhrif á ástand annarra líffæra sem staðsett eru nálægt. Þetta skýrir líkt einkenni ýmissa kvilla.

Virkni starfsemi kirtilsins er nátengd eðlilegri starfsemi skeifugörnarinnar. Til dæmis, ef einstaklingur þjáist af þarmsár, þá greinist hann með mikla líkur á brisbólgu. Merki um þennan sjúkdóm er bólguferli í kirtlinum af völdum þrengingar á leiðslum.

Ef viðeigandi meðferð er ekki hafin í tíma, getur brisi einfaldlega hætt að virka. Þ.e.a.s. líkaminn mun ekki framleiða ensímsamsetningu og hormón og vefjum líkamans verður ósigur með drepi og smám saman skipti um ör og bandvef.

Að auki er hætta á purulent sýkingum, sem eru nú þegar raunveruleg ógn við líf sjúklingsins, vegna þess að kviðbólga myndast á móti bakgrunni þeirra.

Brisbólga

Samkvæmt ICD-10 getur brisi orðið fyrir nokkrum sjúkdómum.

Algengasta kvillinn sem fólk á mismunandi aldri þjáist af er bráð brisbólga.

Í flestum tilvikum kemur þessi sjúkdómur fram sök sök þess sem misnotar áfengi.

Að auki kemur fram bráð brisbólga af eftirfarandi ástæðum:

Gnægð notkun skaðlegra matvæla, þar með talin feitur og reyktur matur.
Arfgengir þættir.
Steinar í gallblöðru.
Áfallaþáttur, svo og fylgikvillar eftir aðgerð.
Smitsjúkdómar.
Samþykki ákveðinna hópa lyfja.

Ljóst er að með þessu lasleiki er ávísað nokkuð ströngu mataræði sem útrýma alveg saltum, steiktum og sterkum mat.

Að auki er blaðra á þessu líffæri oft greind. Það er kúla fyllt með vökva sem staðsett er í parenchyma. Orsök þess að blöðrubólga myndast getur ekki aðeins verið röng lífsstíll manns, heldur einnig tilvist sjúkdóma frá þriðja aðila.

Sérstaklega geta brisbólga af ýmsum gerðum, sýking, svo og illkynja og góðkynja æxli haft áhrif á útlit blaðra.

Ef einstaklingur hefur truflað insúlínframleiðslu í líkamanum, þróar hann sykursýki. Oftast birtist það á grundvelli erfðafræðilegrar tilhneigingar til þessa kvillans, en það geta verið aðrar ástæður:

Of þung.
Aðrir sjúkdómar í þessu líffæri.
Varanleg dvöl í streituvaldandi aðstæðum.
Inflúensa og aðrar veirusýkingar.
Aldur.

Hérna er listi yfir aðra sjúkdóma sem brisi þjáist af.

Brisi í brisi. Þessi sjúkdómur einkennist af eyðileggjandi breytingu á líffæri parenchyma, sem getur komið fram á bak við bráða brisbólgu. Það eru aðrar ástæður fyrir þróun þessarar meinafræði, en í næstum 10% tilvika er ekki hægt að komast að öllum aðstæðum sem vöktu þessa kvilla.

Krabbamein Þessi sjúkdómur er talinn nokkuð sjaldgæfur en hann kemur einnig fyrir. Meðal þess sem vekur athygli má nefna misnotkun á slæmum venjum, of þyngd og erfðaþætti.

Eins og við sjáum hefði verið hægt að forðast mörg vandamálin í brisi ef viðkomandi var strangari varðandi lífsstíl sinn. Áfengi, sígarettur, feitur og saltur matur - allt þetta, á einn eða annan hátt, hefur áhrif á ástand þessa líffæra. Auðvitað koma brissjúkdómar ekki aðeins fram gegn misnotkun á slæmum venjum, heldur eru þeir ein helsta orsök ofangreindra sjúkdóma.

Ýmis lyf geta hjálpað til við að berjast gegn þeim en það er mikilvægt að skilja að án þess að breyta um lífsstíl og mataræði er ólíklegt að þú náir árangri í meðferðinni.

Niðurstaða

Brisið sinnir mörgum mikilvægum aðgerðum, án þess væri líkaminn ekki mögulegur. Þess vegna er mikilvægt að fylgjast með ástandi þess, ekki enn of mikið af skaðlegum afurðum og áfengi. Þetta hefur ekki aðeins áhrif á ástand líffærisins sjálfra, heldur vekur það einnig útlit æxlismyndunar.

Uppbyggingu og aðgerðir brisi er lýst í myndbandinu í þessari grein.

Staðsetning og þjóðsöguleg uppbygging brisi

Stærsti kirtill meltingarkerfisins er staðsettur aftan á kviðarholinu. Líffærafræðileg staðsetning brisi er stig mænuvöðva (L1-L2) og maga. Líffæra meltingarfæranna hefur uppbyggingu lobular, sem samanstendur af litlum hlutum (lobules) umkringd sameiginlegum poka. Kirtill vefur er umkringdur feitri lag sem ver mjúka uppbyggingu brisi gegn vélrænni skemmdum. Hlutar líffærakerfisins hafa sína innervingu og æðakerfi, það er kerfið í æðum.

Bris safa skilst út með túpunum út í brisi, enda hennar er staðsettur í vegg skeifugörnarinnar. Meltingarkerfið er einnig með sameiginlegan gallgöng sem kemur frá lifur og gallblöðru. Fjölva bygging brisi:

Höfuðið, staðsett á hægri hliðina, við hlið skeifugörnarinnar.
Líkami með þríhyrningslaga lögun.
Hali - keilulaga eða peruformaður hluti.

Flest af þessu lengja líffæri með óreglulegum þversnið er staðsett vinstra megin á miðlínu líkamans.

Smásjábygging brisi

Smásjábygging briskirtilsins er flókið alveolar-pípulaga form sem ber ábyrgð á tveimur meginhlutverkum: exocrine og endocrine. Útkirtillinn eða utanaðkomandi hlutinn er myndaður af frumum í leggöngum, sem bera ábyrgð á framleiðslu fjölmargra ensíma og bólufrumna sem framleiða slím. Blanda af þessum innihaldsefnum er brisi-safa, sem myndast í magni frá 0,5 til 2 lítrar á dag. Ensímið sem framleitt er tekur þátt í meltingu afurða í skeifugörninni og í frekari hlutum þarmanna.

Innkirtillinn, eða innyfli hluti svokallaðra hólma Langerhans, er þyrping framleiðsla hormónafrumna sem staðsett eru í hala brisi. Þeir eru dreifðir um líffæraþurrkun og mynda ekki sérstakan hluta þess.

Á hólmunum í Langerhans hafa nokkrar tegundir frumna verið greindar sem framleiða ýmis hormón og prótein:

alfa frumur seyta glúkagon, þar sem hann er insúlínhemill,
beta-frumur seyta insúlín, hindra glúkógenógen,
deltafrumur seyta sómatostatín, sem hindrar seytingu kirtla,
pp frumur seyta fjölpeptíð brisi, sem örvar seytingu magasafa,
epsilon frumur seyta ghrelin, hormón sem örvar matarlyst.

Ensím í brisi

Ensím sem eru í brisi safa gegna mikilvægu hlutverki í meltingu matarins og dreifir samsetningu þess í einfaldari þætti - kolvetni, prótein og fitu. Mikilvægasta þeirra:

amýlasa
trypsinogen
chymotrypsinogen,
lípasa í brisi
fosfólípasa
karboxýpeptíðasa.

Sum þessara efna eru framleidd og seytt í formi óvirkra próensíma til að forðast sjálfsmeðferð á brisi. Endanleg umbreyting þeirra í öflug ensím á sér stað í þarmarholinu undir áhrifum efna sem eru seytt þar, þar á meðal enterokinasi og áður virkjuð hormón.

Brishormón og virkni þeirra

Mikilvægustu hormónin sem eru skilin út í brisi eru insúlín og glúkagon. Saman stjórna þau umbroti kolvetna. Insúlín eykur skarpskyggni glúkósa í frumur og safnast forða þess, aðallega í vöðvum og lifur, í formi glýkógens. Þessir þættir eru orkusparnaður fyrir mannslíkamann.

Insúlínskortur leiðir til eins hættulegasta og á sama tíma algenga sjúkdóms - sykursýki af tegund 1. Ef brisi framleiðir ekki nægilegt hormón er sjúklingur sem er ekki í meðferð hættur á dauða.
Glúkagon hefur þveröfug áhrif - það eykur magn glúkósa í blóði og eykur framboð þess við streituvaldandi aðstæður, meðan á líkamsrækt eða vitsmunalegum aðgerðum stendur. Slíkt ferli veldur glýkógenólýsu í líkamanum, það er sundurliðun glýkógens.

Sumar brisfrumur á Langerhans hólmi framleiða einnig hormón sem eru nauðsynleg fyrir lífeðlisfræðilega þróun manna, til dæmis, sómatostatín, sem mótar seytingu vaxtarhormóns.

Algengir brissjúkdómar

Uppbygging og staðsetning brisi og efnin sem hún framleiðir hafa veruleg áhrif á gang sársaukafullra ferla í þessu líffæri. Vegna staðsetningarinnar aftan í kviðarholinu verður greining á brisi sjúkdómum seint, sérstaklega ef bólguferlarnir eru staðsettir í halanum. Þetta seinkar framkvæmd réttrar meðferðar. Erfitt er að ákvarða aukningu á brisi vegna bólgu, nærveru blaðra eða krabbameins.

Oft fyrsta merkið bólga í brisi - gula og bráð brisbólga. Svipuð áhrif geta stafað af því að hindra skeifugörn í gallsteini. Þróun bráðrar bólgu á sér stað venjulega fljótt, með mjög alvarlegum kvillum. Þetta getur leitt til lífhimnubólgu og lífshættu fyrir sjúklinginn vegna áfalls, ofþornunar og insúlínskorts. Óstjórnandi losun meltingarensíma og virkjun þeirra í brjóstholsbrisi getur leitt til sjálfsheilunar eða dreps.

Uppbygging brisi

Líffærafræði í brisi inniheldur eftirfarandi einkenni. Áætluð þyngd líffærisins er 100 g, lengdin er allt að 15 cm. Fyrir mismunandi meinafræði getur stærð líffærisins verið mismunandi. Þegar bólga kemur upp (brisbólga) eykst stærð venjulega, með járnrofnun minnkar.

Líffærinu er venjulega skipt í 3 hluta: höfuð, líkama og hala.

Sú fyrsta er staðsett nálægt skeifugörninni. Halinn liggur við milta, hann er hærri en höfuð og líkami.

Hjá fullorðnum eru efri mörk kirtilsins 8-10 cm fyrir ofan nafla. Hjá börnum er líffærið staðsett hærra, með aldrinum dettur það niður.

Uppbygging brisi er flókin þar sem hún tekur þátt í tveimur mismunandi líffærakerfum.

Ytri skelið samanstendur af þéttu lagi af bandvef, sem sinnir verndandi hlutverki.

Brisi er staðsettur djúpt í holholi afturvirkt. Vegna líffræðilegrar staðsetningar er það vel varið fyrir skemmdum. Framan af er það varið með kviðvegg og innri líffærum, í baki með vöðvum og hrygg. Með því að þekkja eiginleika staðsetningu líffærisins í mannslíkamanum getur maður greint brisbólgu eða aðra kvilla með mikilli vissu. Þar sem hali kirtilsins er staðsettur nær milta, verður sársauki með skertri virkni ekki aðeins á tilfinningasvæðum, heldur verður hann einnig gefinn í hægra eða vinstra hypochondrium (í sumum tilfellum að aftan).

Uppbygging brisi hefur eiginleika: vefurinn samanstendur af miklum fjölda lobules (acini), aðskildar með skiptingum. Milli acini eru hólmar Langerhans, sem eru burðarvirki einingarinnar. Þessar síður eru ábyrgar fyrir framleiðslu á innri seytingu hormóna. Acinus samanstendur af 8-12 keilulaga frumum, þétt við hliðina á hvor annarri, milli þess sem göng eru staðsett til að fjarlægja seytingu.

Blóðgjafa líffæra

Til að tryggja rétta virkni járns hefur það flókið blóðgjafakerfi þar sem líffærafræði þess er flókin og þarfnast nokkurra aðgerða.

Efri brisi slagæðar og útibú lifrar slagæðar veita blóð framan á höfði, en aftari svæðið er þvegið af neðri slagæðinni.

Líkaminn og halinn fá blóð með greinum í milta slagæðinni sem skipt er inni í líkamanum í mikinn fjölda háræðar.

Útstreymi blóðs úrgangs er veitt af æðri og óæðri briskirtlaræðum.

Meltingaraðgerð

Sameiginlegi leiðarkirtillinn fer inn í hola skeifugörnarinnar. Það hefur upphaf í skottinu og í höfðinu er tengt við leiðslur gallblöðru.

Hlutverk líffærisins í meltingu er tryggt með framleiðslu og losun meltingarensíma í meltingarveginn, svo sem:

lípasi - brýtur niður fitu í fitusýrum og glýseríni,
amýlasa - breytir flóknum kolvetnum í glúkósa, sem fer í blóðrásina og gefur líkamanum orku,
trypsín - brýtur niður prótein í einfaldar amínósýrur,
chemotrypsin - framkvæmir sömu aðgerðir og trypsin.

Verkefni ensíma er sundurliðun fitu, kolvetna og próteina í einföld efni og hjálpa líkamanum í frásogi þeirra. Leyndarmálið hefur basísk viðbrögð og hlutleysir sýru sem maturinn hefur gengist undir til vinnslu í maganum. Með meinafræði (til dæmis brisbólga) skarast kirtillásirnar, hættir leyndarmálinu að flæða í skeifugörn. Fita kemst inn í þörmum í upprunalegri mynd og leyndarmálið staðnar í veginum og byrjar að melta líffæravef, sem leiðir til dreps og mikið magn eiturefna.

Innkirtla líffærastarfsemi.

Eins og fram kemur eru um 2% massa kirtilsins uppteknir af frumum sem kallast Langerhans hólmar. Þeir framleiða hormón sem stjórna efnaskiptum kolvetna og fitu.

Hormón sem framleiða hólma í Langerhans:

insúlín, sem er ábyrgt fyrir því að glúkósa kemur í frumurnar,
glúkagon, ábyrgt fyrir magni glúkósa í blóði,
sómatostatín, sem, ef þörf krefur, stöðvar framleiðslu ensíma og hormóna.

Á einum degi þróar fólk allt að 1,5 lítra seytingu.

Aðgerðir

Lýsingar á brisi finnast í skrifum fornra anatomista. Ein fyrsta lýsingin á brisi er að finna í Talmúd, þar sem hún er kölluð „fingur Guðs.“ A. Vesalius (1543) lýsir á eftirfarandi hátt brisi og tilgangi hennar: "í miðju mesenteríinu, þar sem fyrsta dreifing æðanna á sér stað, er stór kirtill sem styður áreiðanlega fyrstu og verulegu útibú æðanna." Við lýsingu á skeifugörninni nefnir Vesalius einnig kirtill líkama, sem samkvæmt höfundinum styður skipin sem tilheyra þessum þörmum og áveitir hola þess með klístri raka. Öldu síðar var aðalgöngum brisi lýst af Wirsung (1642).