Lozarel hjálpar til við að koma blóðþrýstingi í eðlilegt horf

Lyfið Lozarel er notað í hjartalækningum, innkirtlafræði og nýrnafræði. Notkunarleiðbeiningar innihalda ráðleggingar um rétta notkun vörunnar, háð klínískum eiginleikum.

Grunnur lyfsins er losartan kalíum í magni 50 mg. Önnur íhlutir eru kísildíoxíð, magnesíumsterat, laktósi, sterkja. Samsetningin hefur einnig örkristallaðan sellulósa.

Slepptu formi

Hægt er að kaupa lyfið í töflum sem eru pakkaðar í þynnupakkningu með 10 töflum. Í einum pakka eru 3 þynnur.

Töflan hefur hvítan lit (sjaldnar með gulleitum blæ) og kringlótt lögun. Á annarri hliðinni er áhætta. Yfirborð töflunnar er filmuhúðuð.

Meðferðaraðgerðir

Angiotensin 2 er ensím sem, með því að binda viðtaka í hjarta, nýrum og nýrnahettum, leiðir til þrengingar á holrými í æðum þeirra. Það hefur einnig áhrif á losun aldósteróns. Öll þessi áhrif valda hækkun á blóðþrýstingi.

Losartan hindrar verkun angíótensíns 2, óháð því hvernig hann myndast. Vegna þessa verða eftirfarandi breytingar á líkamanum:

• minnkað heildarviðnám í æðum,
• aldósterónmagn í blóði lækkar
• blóðþrýstingur lækkar
• þrýstingsstig í lungnahringrás lækkar.

Blóðþrýstingur lækkar vegna lítilla þvagræsandi áhrifa lyfsins. Með reglulegri innlögn er hættan á ofvöxt hjartavöðva minnkuð, þolþol hjá fólki með núverandi hjartabilun batnar.

Hámarksáhrif koma fram 21 dögum eftir að lyfjagjöf hefst. Blóðþrýstingslækkandi áhrif verða að veruleika innan dags.

Lozarel er ávísað fyrir hjarta- og æðasjúkdóma, nýrnasjúkdómi og skertu umbroti glúkósa. Lyfið er ætlað til hækkunar á blóðþrýstingi vegna undirliggjandi sjúkdóms, eða háþrýstingi af óþekktri etiologíu.

Lyfið er ætlað til hjartabilunar (hjartabilun), sem útrýma ekki með angíótensínbreytandi ensímhemlum. Með blöndu af háum blóðþrýstingi, háþróuðum aldri, háþrýstingi í vinstri slegli og öðrum þáttum er hann notaður til að draga úr dánartíðni og líkum á æðarslysum (hjartaáfall, heilablóðfall).

Lyfið er notað við fylgikvilla af sykursýki af tegund 2 - nýrnakvilla þar sem það dregur úr líkum á framvindu sjúkdómsins.

Leiðbeiningar um notkun

Losartan er tekið 1 tíma á dag. 50 mg skammtur er notaður til að meðhöndla háþrýsting. Ef ávísað er öðrum hópum blóðþrýstingslækkandi lyfja skaltu byrja á helmingi töflunnar. Ef nauðsyn krefur, auka skammtinn í 100 mg, sem má taka einu sinni eða skipta í tvo skammta.

Við langvarandi hjartabilun er ávísað lágmarksskammti, 12,5 mg. Á 7 daga fresti er það tvöfaldað og smám saman aukið í 50 mg. Í þessu tilfelli einbeita þeir sér að færanleika lyfsins. Með hálfan skammt (25 mg), ef sjúklingur er með nýrna- eða lifrarbilun, er hann í blóðskilun.

Til að leiðrétta próteinmigu í sykursýki er lyfinu ávísað í 50 mg skammti á dag. Hámarks dagsskammtur fyrir þessa meinafræði er 100 mg.

Móttaka er ekki háð mat og ætti að vera daglega á sama tíma.

Frábendingar

Losartan kalíum er ekki ávísað fyrir slíka hópa sjúklinga:

• með skerta frásog glúkósa eða galaktósa,
• glúkósaóþol,
• galaktosemia
• undir 18 ára aldri
• barnshafandi
• mjólkandi
• fólk með óþol gagnvart íhlutum lyfsins.

Eftirlit með ástandi krefst þess að lækning sé beitt gegn nýrna- eða lifrarbilun, nýrnaslagæðarþrengsli (tvíhliða eða einhliða með stökum nýrum) og lækkun rúmmáls í blóði í blóðrás í hvers konar etiologíu. Með varúð er Lozarel notað við saltajafnvægi.

Ábendingar til notkunar

Lyfinu Lozarel er ávísað ef það er:

1. Skýr merki um háþrýsting.
2. Að draga úr hættu á tengslum hjarta- og æðasjúkdóma hjá fólki sem þjáist af slagæðarháþrýstingi eða ofstækkun vinstri slegils, sem birtist með lækkun á tíðni hjarta- og æðadauða, heilablóðfalli og hjartadrepi.
3. Veita nýrnavörn hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 2.
4. Þörfin til að draga úr próteinmigu.
5. Langvinn hjartabilun við meðferðarbrest af ACE hemlum.

Aukaverkanir

Samþykki lyfsins getur fylgt aukaverkanir, sem eru veik og þurfa ekki að hætta notkun þess. Þau eru sett fram í töflunni.

Aukaverkanir sem ekki tilheyra neinum hópanna eru þvagsýrugigt.

Einkenni ofskömmtunar

Ofskömmtun hefur slík einkenni: hraður hjartsláttur, mikil lækkun á blóðþrýstingi, sjaldgæfur hjartsláttur þegar örva á leggöng.

Þvagræsilyf og einkenni eru notuð til að leiðrétta ástandið. Blóðskilunaraðgerðin hefur engin áhrif þar sem losartan er ekki fjarlægt úr líffræðilegum miðlum á þennan hátt.

Lyfjasamskipti

Samsett notkun með þvagræsilyfjum úr kalíumsparandi hópnum, sem og efnablöndur sem innihalda kalíum eða salt þess, eykur hættuna á blóðkalíumhækkun. Varúð Lozarel er ávísað með litíumsöltum þar sem styrkur litíums í blóði getur aukist.

Notkun lyfsins ásamt flúkónazóli eða rifampicíni getur dregið úr styrk virka umbrotsefnisins í plasma. Lækkun á virkni lyfsins á sér stað þegar það er gefið ásamt bólgueyðandi gigtarlyfjum í skammti sem er meiri en 3 g.

Losartan hefur ekki áhrif á slík lyf:

• warfarin
• hýdróklórtíazíð,
• digoxín
• fenobarbital,
• cimetidín
• erýtrómýcín
• ketókónazól.

Lyfið eykur áhrif ß-blokka, þvagræsilyfja og annarra lyfja sem lækka blóðþrýsting.

Sérstakar leiðbeiningar

Losartan hefur ekki áhrif á einbeitingu, svo eftir að þú hefur tekið það geturðu ekið bíl og unnið með verkfæri. Í tilvikum þar sem gleymist að taka skammt af lyfinu er næsta tafla drukkin strax þegar tækifæri gefst. Ef það er kominn tími til að taka næsta skammt, drekka þeir hann í sama skammti - 1 tafla (ekki er mælt með því að taka 2 töflur).

Með langvarandi notkun lyfsins er fylgst með plasmaþéttni K. Ef lyfið er notað á bak við stóra skammta af þvagræsilyfjum er hætta á lágþrýstingi. Lozarel eykur stig kreatíníns og þvagefnis ef nýrnaslagæðaþrengsli í einstöku nýra, sem og í tvíhliða þrengsli í þessum skipum.

Analogar: Presartan, Lozap, Cozaar, Blocktran, Lorista, Cardomin-Sanovel.

Ódýrt hliðstæður: Vazotens, Losartan.

Byggt á fjölmörgum umsögnum þolist Lozarel vel við langtíma notkun, stjórnar þrýstingi yfir daginn. Það er vinsælt meðal sjúklinga og það er oft ávísað af sérfræðingum - meðferðaraðilum, hjartalæknum, heimilislæknum. Sumar umsagnir hafa vísbendingar um aukaverkanir.

Geymsla og geymsluþol

Nota má lyfið innan 2 ára frá útgáfudegi. Það er geymt í herbergi þar sem hitastigið fer ekki yfir 25 °.

Mælt er með því að lyfið sé aðeins tekið eftir skoðun, rannsóknarstofu, hljóðfæraskoðun, auðkenningu samhliða meinafræði. Sjálfnotkun Lozarel getur valdið fylgikvillum.

Aukaverkanir

Við meðferð með Losarel koma sjaldan fram aukaverkanir og engin þörf er á að hætta meðferð.

Hjá fólki með vandamál í hjarta- og æðakerfi birtast eftirfarandi kvillar stundum:

Með broti á meltingarvegi birtast ógleði, kviðverkur, hægðatregða, tannverkur, lifrarbólga, magabólga og bragðskerðing. Þessi einkenni koma ekki alltaf fram hjá ungu fólki.

Hvað varðar húðsjúkdóma, geta blæðingar undir húð, þurr húð og of mikil sviti komið fram.

Af ofnæmi kemur fram kláði, útbrot á húð og ofsakláði.

Frá hlið stoðkerfisins eru oft verkir í baki, fótleggjum, brjósti, liðagigt, magaverkir.

Með broti á öndunarfærum koma upp hósta, nefstífla, berkjubólga, kokbólga.

Í þvagfærum - skert nýrnastarfsemi, þvagfærasýking.

Skammtar og lyfjagjöf

Nauðsynlegt er að taka töflurnar inni einu sinni á dag, óháð máltíðinni.

Með slagæðarháþrýsting upphafsskammtur og viðhaldsskammtur er venjulega 50 mg einu sinni á dag. Ef nauðsyn krefur er hægt að færa það upp í 100 mg.

Til sjúklinga með langvarandi hjartabilun taktu upp upphafsskammtinn 12,5 mg og síðan tvöfaldur vikulega og færir hann upp í 50 mg á dag.

Með sykursýki af tegund 2, sem fylgir próteinmigu, ætti ráðlagður upphafsskammtur að vera 50 mg einu sinni á dag.

Þegar meðferð er framkvæmd, háð blóðþrýstingi sjúklings, er leyfilegt að auka dagskammt lyfsins í 100 mg.

Fyrir draga úr hættu á að fá hjarta- og æðakerfi fylgikvillar hjá fólki með slagæðarháþrýsting, svo og ofvöxt í vinstri slegli, byrjaður er 50 mg upphafsskammtur einu sinni á dag. Í þessu tilfelli er hægt að auka skammtinn smám saman í 100 mg á dag.

Skilmálar og geymsluskilyrði

Geymið við hitastig sem er ekki hærra en 25 ° C. Geymið lyfið þar sem lítil börn ná ekki til.

Gildistími Lyfjameðferðin er 2 ár.

Ekki nota lyfið eftir fyrningardagsetningu.

Kostnaður við lyfið Lazorel er mismunandi eftir framleiðanda og neti lyfjabúða, í Rússlandi að meðaltali kostar það frá 200 rúblum.

Í Úkraínu lyfið er ekki útbreitt og kostar um 200 UAH.

Ef nauðsyn krefur geturðu skipt út „Lozarel“ fyrir eitt af þessum lyfjum:

• Brozaar
• Blocktran
• Vero-Losartan
• Vazotens
• Cardomin-Sanovel
• Zisakar
• Cozaar
• Karzartan
• Lozap,
• Lakea
• Losartan A,
• Losartan Canon
• "Losartan kalíum",
• Losartan Richter,
• Losartan MacLeods,
• Losartan Teva
• „Lozartan-TAD“,
• Losacor
• Lorista
• Presartan
• Lotor
• "Renicard."

Notkun hliðstæða til meðferðar er sérstaklega nauðsynleg í þeim tilvikum þar sem sjúklingurinn er með einstakt óþol fyrir íhlutum lyfsins. En aðeins læknir getur ávísað hvaða lyfjum sem er.

Umsagnir um lyfið er að finna á Netinu, til dæmis skrifar Anastasia: „Sykursýki mitt veldur mikilli kvöl. Mjög fljótlega stóð ég frammi fyrir nýjum einkennum þessa sjúkdóms. Ég var líka greindur með nýrnakvilla. Læknirinn ávísaði gríðarlegum fjölda mismunandi lyfja, þar á meðal Lozarel. Það var hann sem hjálpaði til við að endurheimta eðlilega starfsemi nýrna fljótt og vel. Bólga í fótum er horfin. “

Aðrar umsagnir er að finna í lok þessarar greinar.

Lyfið Lozarel er viðurkennt sem áhrifaríkt lyf við meðhöndlun á háþrýstingi og hjartabilun. Það hefur stækkaða röð hliðstæða með svipuðum meginþáttum, það er ekki mælt með vandamálum í lifur og nýrum, svo og á meðgöngu og undir 18 ára aldri. Til að forðast aukaverkanir er mælt með því að taka lyfið stranglega eins og læknirinn hefur mælt fyrir um.

Skammtaform

Filmuhúðaðar töflur 12,5 mg, 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg

Ein filmuhúðuð tafla inniheldur

virkt efni - losartan kalíum 12,5 mg eða 25 mg eða 50 mg eða 75 mg eða 100 mg

hjálparefni: örkristallaður sellulósi, póvídón, natríumsterkju glýkólat (tegund A), kísildíoxíð vatnsfrí kolloidal, magnesíumsterat,

filmuhúðunarsamsetning: hvítt ógegnsæ (OY-L-28900), laktósaeinhýdrat, hýprómellósi, títantvíoxíð (E 171), makrógól, indigókarmin (E 132) állakk (fyrir skammt 12,5 mg).

Filmuhúðaðar töflur, sporöskjulaga, bláar, merktar „1“ á annarri hliðinni (fyrir 12,5 mg skammt).

Filmuhúðaðar töflur eru sporöskjulaga, hvítar að lit, með einum hak á hvorri hlið og leturgröftur „2“ á annarri hliðinni (í skömmtum 25 mg).

Filmuhúðaðar töflurnar eru sporöskjulaga, hvítar að lit, með eitt hak á hvorri hlið og „3“ leting á annarri hliðinni (í 50 mg skammti).

Pilla, filmuhúðaðar, ílangar, hvítar, með tvær áhættur á hvorri hlið og merktar „4“ á annarri hliðinni (í 75 mg skammti).

Pilla, filmuhúðaðar, ílangar, hvítar, með þrjár áhættur á hvorri hlið og merktar „5“ á annarri hliðinni (í 100 mg skammti).

Lyfjafræðileg verkun

Eftir inntöku frásogast losartan vel og gengur í gegnum fyrirbyggjandi umbrot með myndun virks umbrotsefnis karboxýlsýru, svo og annarra óvirk umbrotsefna. Almennt aðgengi lósartans í töfluformi er um það bil 33%. Meðal hámarksstyrkur lósartans og virka umbrotsefnis þess næst eftir 1 klukkustund og eftir 3-4 klukkustundir, í sömu röð.

Losartan og virka umbrotsefni þess eru ≥ 99% bundin plasmapróteinum, aðallega albúmíni. Dreifingarrúmmál losartans er 34 lítrar.

Um það bil 14% af skammtinum af lósartani, þegar það er gefið í bláæð eða þegar það er tekið til inntöku, breytist í virka umbrotsefni þess. Eftir gjöf í bláæð eða inntöku 14C-merktra kalíumlosartans er geislavirkni blóðvökva í blóði aðallega táknuð með losartani og virka umbrotsefni þess. Lágmarks umbreyting lósartans í virkt umbrotsefni þess kom fram hjá u.þ.b. 1% sjúklinga í rannsóknunum. Til viðbótar við virka umbrotsefnið myndast einnig óvirk umbrotsefni.

Plasmaúthreinsun losartans og virka umbrotsefnis þess er um það bil 600 ml / mínúta og 50 ml / mínúta, hvort um sig. Nýrnaúthreinsun losartans og virka umbrotsefnis þess er um það bil 74 ml / mínúta og 26 ml / mínútu, hvort um sig. Við inntöku lósartans skilst út um 4% skammtsins óbreytt í þvagi og um það bil 6% af skammtinum skilst út í þvagi sem virkt umbrotsefni. Lyfjahvörf lósartans og virka umbrotsefnis þess eru línuleg við inntöku lósartans kalíums í allt að 200 mg skömmtum.

Eftir inntöku minnkar styrkur lósartans og virka umbrotsefni þess í blóðvökva veldishraða, lokahelmingunartími er um það bil 2 klukkustundir og 6-9 klukkustundir, í sömu röð.

Losartan og virka umbrotsefni þess safnast ekki marktækt upp í blóðvökva þegar 100 mg skammtur er notaður einu sinni á dag.

Losartan og virkt umbrotsefni þess skiljast út í galli og þvagi. Eftir inntöku skiljast út um það bil 35% og 43% í þvagi og 58% og 50% með hægðum.

Lyfjahvörf hjá einstökum sjúklingahópum

Hjá öldruðum sjúklingum með slagæðarháþrýsting er styrkur lósartans og virka umbrotsefni þess í blóði ekki marktækur frábrugðinn þeim sem finnst hjá ungum sjúklingum með slagæðarháþrýsting.

Hjá sjúklingum með slagæðarþrýsting hjá konum er magn lósartans í blóðvökva tvisvar sinnum hærra en hjá sjúklingum með slagæðarþrýsting hjá karlmönnum, en gildi virka umbrotsefnisins í blóðvökva er ekki mismunandi hjá körlum og konum.

Hjá sjúklingum með væga til í meðallagi áfengisskorpulifur í lifur var magn lósartans og virkt umbrotsefni þess í blóði eftir inntöku 5 og 1,7 sinnum hærra en hjá ungum karlkyns sjúklingum.

Hjá sjúklingum með kreatínín úthreinsun yfir 10 ml / mín. Breyttist plasmaþéttni lósartans ekki. Í samanburði við sjúklinga með eðlilega nýrnastarfsemi, er AUC (svæði undir styrk-tímaferli) fyrir losartan hjá sjúklingum í blóðskilun um það bil 2 sinnum hærra.

Hjá sjúklingum með nýrnabilun eða hjá sjúklingum í blóðskilun er plasmaþéttni virka umbrotsefnisins sú sama.

Losartan og virkt umbrotsefni þess skiljast ekki út með blóðskilun.

Losartan er tilbúið angíótensín II viðtakablokki (tegund AT1) til inntöku. Angíótensín II - öflugur æðasamstig - er virkt hormón í renín-angíótensínkerfinu og einn mikilvægasti þátturinn í meinafræði slagæðarháþrýstings. Angiotensin II binst AT1 viðtaka sem finnast í mörgum vefjum (til dæmis í sléttum vöðvum í æðum, nýrnahettum, nýrum og hjarta) og ákvarðar fjölda mikilvægra líffræðilegra áhrifa, þar með talið æðaþrengingu og losun aldósteróns.

Angíótensín II örvar einnig útbreiðslu sléttra vöðvafrumna.

Losartan hindrar val á AT1 viðtaka. Losartan og lyfjafræðilega virkt umbrotsefni þess - karboxýlsýra (E-3174) - hindra öll lífeðlisfræðilega marktæk áhrif angíótensíns II, óháð uppruna eða leið til myndunar.

Losartan hefur ekki hemlandi áhrif og hindrar ekki aðra hormónaviðtaka eða jónagöng sem taka þátt í stjórnun hjarta- og æðakerfisins. Ennfremur hindrar losartan ekki ACE (kínínasa II), ensím sem stuðlar að sundurliðun bradykinins. Fyrir vikið er engin aukning á aukaverkunum sem miðlað er af bradykiníni.

Meðan lyfið er notað Lozarel er brotthvarf neikvæðra öfugviðbragða angíótensíns II við seytingu reníns aukið plasmavirkni reníns (ARP). Slík aukning á virkni leiðir til aukningar á magni angíótensíns II í blóðvökva. Þrátt fyrir þessa aukningu er blóðþrýstingslækkandi virkni og lækkun á styrk aldósteróns í blóðvökva viðvarandi, sem bendir til virkrar hömlunar á angíótensín II viðtökum. Eftir að meðferð með lósartani var hætt, virkar renínvirkni og angíótensín II gildi í 3 daga til upphafsgildis.

Bæði losartan og aðalumbrotsefni þess hafa meiri sækni í AT1 viðtaka en fyrir AT2. Virka umbrotsefnið er 10 til 40 sinnum virkara en lósartan (þegar umbreytt er í massa).

Stakur skammtur af lósartani hjá sjúklingum með vægan til miðlungsmikinn slagæðaháþrýsting sýnir tölfræðilega marktæka lækkun á slagbils- og þanbilsþrýstingi. Hámarksáhrif losartans þróast 5-6 klukkustundum eftir gjöf, meðferðaráhrifin eru viðvarandi 24 klukkustundir, svo það er nóg að taka það einu sinni á dag.

Lyfhrif og lyfjahvörf

Losartan er sértækur viðtaka angíótensín II (gerð AT1) hemils.

• binst AT1 viðtaka, sem eru staðsettir í sléttum vöðvavef í æðum, hjarta, nýrum, svo og í nýrnahettum,
• hefur æðaþrengandi áhrif, losar aldósterón,
• hindrar virkilega angíótensín II,
• stuðlar ekki að bælingu kínasa II - ensímsins sem eyðileggur bradykinin.

„Lozarel,“ eins og sést á lýsingu lyfsins, byrjar strax að bregðast við. Eftir klukkutíma nær styrkur lazortan hámarksstyrk, áhrifin eru viðvarandi í 24 klukkustundir. Stöðugt minnkar þrýstingurinn 6 klukkustundum eftir að pillan var tekin. Ákjósanleg blóðþrýstingslækkandi áhrif koma fram eftir 3-6 vikur. Losartan binst við albúmínhlutann um 99%, skilst út um nýrun og í gegnum þörmum.

Ofskömmtun

Einkenni: Ekki hefur verið greint frá neinum tilvikum um ofskömmtun lyfja. Líklegustu einkenni ofskömmtunar eru slagæðaþrýstingur, hraðtaktur, hægsláttur getur komið fram vegna örvunar á vöðvaspennu (leggöngum).

Meðferð: Þegar lágþrýstingur með einkennum kemur fram, skal veita stuðningsmeðferð. Meðferð fer eftir því hve langur tími er liðinn eftir töku Lozarel, svo og eðli og alvarleika einkenna. Mikilvægt er að gefa stöðugleika hjarta- og æðakerfisins. Tilgangur virkjaðs kolefnis. Eftirlit með mikilvægum aðgerðum. Blóðskilun er ekki árangursrík þar sem hvorki losartan né virkt umbrotsefni þess skiljast út við blóðskilun.

Lyfjahvörf

Eftir inntöku frásogast losartan vel frá meltingarveginum. Við fyrstu leið um lifur, umbrotnar það umbrot með karboxýleringu með þátttöku CYP2C9 ísóensímsins og myndun virks umbrotsefnis. Almennt aðgengi losartans er um það bil 33%. Hámarksstyrkur (C_hámark) af virka efninu Lozarel í blóði í sermi næst eftir um það bil 1 klukkustund og virka umbrotsefni þess eftir 3-4 klukkustundir. Samtímis fæðuinntaka hefur ekki áhrif á aðgengi lósartans. Í allt að 200 mg skammti heldur losartan línulegum lyfjahvörfum.

Binding við plasmaprótein í blóði (aðallega með albúmíni) - meira en 99%.

V_d (dreifingarrúmmál) er 34 lítrar.

Nærnast næstum ekki blóð-heilaþröskuldinn.

Allt að 14% af skammti af lósartani til inntöku er breytt í virkt umbrotsefni.

Úthreinsun lósartans í plasma er 600 ml / mín., Úthreinsun um nýrnastarfsemi er 74 ml / mín., Virkt umbrotsefni þess er 50 ml / mín. Og 26 ml / mín.

Um það bil 4% skilst út um nýrun óbreytt, allt að 6% af viðteknum skammti í formi virks umbrotsefnis. Restin skilst út í gegnum þarma.

Lokahelmingunartími stöðugs virks efnis er um það bil 2 klukkustundir, virk umbrotsefni þess - allt að 9 klukkustundir.

Með hliðsjón af notkun Lozarel í 100 mg sólarhringsskammti, sést smá uppsöfnun losartans og virka umbrotsefnis þess í blóðvökva.

Með vægum til miðlungs alvarleika áfengis skorpulifur eykst styrkur lósartans 5 sinnum og virka umbrotsefnið - 1,7 sinnum, samanborið við sjúklinga sem ekki hafa þessa meinafræði.

Styrkur lósartans í blóðvökva hjá sjúklingum með kreatínín úthreinsun (CC) yfir 10 ml / mín. Er svipaður og hjá sjúklingum með eðlilega nýrnastarfsemi. Með CC minna en 10 ml / mín hækkar gildi heildarstyrks lyfsins (AUC) í blóðvökva um það bil 2 sinnum.

Með blóðskilun eru losartan og virka umbrotsefni þess ekki fjarlægð úr líkamanum.

Hjá körlum með slagæðarháþrýsting á gamals aldri er stig lyfjagjafans í blóðvökva ekki marktækt frábrugðið svipuðum breytum hjá ungum körlum.

Við slagæðaháþrýsting hjá konum er plasmaþéttni lósartans tvisvar sinnum hærri en hjá körlum. Innihald virka umbrotsefnisins er svipað. Ráðlagður mismunur á lyfjahvörfum hefur enga klíníska þýðingu.

Hvernig á að taka og við hvaða þrýsting, skammta

„Lozarel“, notkunarleiðbeiningarnar sem lýsa ákjósanlegri skammtaáætlun fyrir ýmsa sjúkdóma, eru notaðir óháð mat. Töflurnar eru drukknar á sama tíma einu sinni á dag í skömmtum sem læknirinn mælir með.

Við háþrýsting (blóðþrýstingur hækkar reglulega yfir 140/90 mm Hg) eru lyfin tekin 50 mg á dag. Samkvæmt ábendingum er skammturinn aukinn að hámarki 100 mg. Með minni BCC byrjar meðferð á háþrýstingi með 25 mg. Við hvaða blóðþrýsting lyfið er gefið til kynna, ákveður læknirinn í hverju tilviki.

Hjartabilun er meðhöndluð samkvæmt ákveðnu fyrirkomulagi. Meðferð hefst með 12,5 mg lyfjum á dag. Í hverri viku er skammturinn tvöfaldaður: 25, 50, 100 mg. Ef nauðsyn krefur geturðu fengið 150 mg af "Lozarel" á dag.

Með nýrnakvilla sem fylgir sykursýki af tegund II taka sjúklingar 50 mg af lyfinu á dag. Það er mögulegt að auka skammtinn að hámarki 100 mg. Sama kerfið skiptir máli fyrir sjúklinga með ofstækkun vinstri slegils.

Mikilvægt! Hjá öldruðum sjúklingum (eldri en 75 ára), sjúklingum með ýmsa sjúkdóma í lifur eða nýrum, er læknismeðferðin aðlöguð af lækninum í þá átt að draga úr daglegum skammti.

Samspil

Samsetningin „Lozarel“ og bólgueyðandi gigtarlyf geta leitt til nýrnabilunar. Skilvirkni blóðþrýstingslækkandi lyfja er verulega skert.

Samsetningin með lyfjum sem innihalda litíum veldur aukningu á plasma litíum.

Kalíumsparandi þvagræsilyf samhliða „Lozarel“ geta komið af stað blóðkalíumlækkun.

Þetta lyf eykur áhrif á líkama blóðþrýstingslækkandi lyfja. Þegar ávísað er „Lozarel“ ásamt ATP hemlum er nauðsynlegt að fylgjast reglulega með ástandi nýrna þar sem líkurnar á aukaverkunum aukast verulega.

Skipta má „Lozarel“ með öðru lyfi með svipuð áhrif. Dæmi:

Lyf eru mismunandi í kostnaði og framleiðandi. En þú ættir ekki sjálfstætt að breyta „Lozarel“ sem læknirinn þinn hefur mælt fyrir um annað lækning. Sérfræðingur skal velja hliðstæða sem metur heilsufar sjúklings og virkni lyfja í hverju tilviki.

Lozarel, notkunarleiðbeiningar: aðferð og skammtur

Lozarel töflur eru teknar til inntöku, óháð máltíð.

• slagæðarháþrýstingur: upphafs- og viðhaldsskammtur - 50 mg einu sinni á dag. Ef ekki hefur verið nægjanlegt klínískt áhrif hjá sumum sjúklingum er skammtahækkun allt að 100 mg leyfð, í þessu tilfelli eru töflur teknar 1 eða 2 sinnum á dag. Með samhliða meðferð með stórum skömmtum af þvagræsilyfjum skal hefja notkun Lozarel með 25 mg (1/2 tafla) einu sinni á dag,
• langvarandi hjartabilun: upphafsskammturinn er 12,5 mg (1/4 tafla) 1 sinni á dag, á 7 daga fresti er skammturinn aukinn tvisvar sinnum, aukinn smám saman í 50 mg á dag miðað við þol lyfsins,
• sykursýki af tegund 2 með próteinmigu (til að draga úr hættu á að fá ofhækkun krabbameins í blóði og próteinmigu): upphafsskammturinn er 50 mg einu sinni á dag. Það fer eftir breytum blóðþrýstings meðan á meðferð stendur, má auka skammtinn í 100 mg í 1 eða 2 skömmtum,
• slagæðarháþrýstingur hjá sjúklingum með háþrýsting í vinstri slegli (lækkar hættu á að fá fylgikvilla hjarta- og æðasjúkdóma og dánartíðni): upphafsskammturinn er 50 mg einu sinni á dag, ef nauðsyn krefur, má auka hann í 100 mg.

Hjá sjúklingum með skerta nýrnastarfsemi (CC minna en 20 ml / mín.), Sögu um lifrarsjúkdóm, ofþornun, eldri en 75 ára eða meðan á skilun stendur, á að ávísa upphafsskammtinum af Lozarel að magni 25 mg (1/2 tafla).

Með skerta nýrnastarfsemi

Gæta skal varúðar við meðhöndlun sjúklinga með nýrnabilun, tvíhliða nýrnaslagæðarþrengingu og þrengingu í einni nýrnaslagæð.

Ráðlagður skammtur við skerta nýrnastarfsemi (CC minna en 20 ml / mín.): Upphafsskammtur - 25 mg (1/2 tafla) 1 sinni á dag.

Umsagnir um Lozarel

Umsagnir um Lozarel sjúklinga og sérfræðinga eru jákvæðar. Læknar taka fram að lyfið, auk blóðþrýstingslækkandi verkunar, hefur viðbótar þvagræsilyf. Aðgangseyrir Lozarel slakar álaginu og kemur í veg fyrir upphaf og þróun hjartavöðvakvilla. Við langvarandi hjartabilun eykst hæfni til að standast líkamsrækt.

Hjá sjúklingum með sykursýki og nýrnakvilla tryggir það að taka Lozarel að bjúgur er fjarlægður.